Degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden

Degenerativa sjukdomar i ryggraden - en följd av förlusten av elasticitet hos de intervertebrala skivorna, som påverkades av en stillasittande livsstil, övervikt, dålig hållning. Förstörelsen av vävnaderna i ben, ledband, leder leder till störningar i metaboliska processer i organ, bristen på korrekt näring av celler. Förtjockning, förlust av ryggradsform av intervertebrala skivor leder till bråck, sprickor, klämda nervändar, begränsad rörelse, förlust av prestanda och i avancerade utvecklingssteg.

skäl

Människokroppen är naturligt begåvad med förmågan att fördela fysisk aktivitet på ryggraden. Med rätt hållning motstår en stark muskulettkorsett "tester" utan obehagliga konsekvenser. Människor som inte är involverade i idrott och fysisk aktivitet, leder ledband, muskler i svag tillstånd, varför förstörelsen av intervertebrala skivor förekommer. Överdriven belastning som inte kan jämföras med fysiska förmågor skadar också kroppen.

Dystrofa förändringar i ryggraden uppstår på grund av en inaktiv livsstil. Under träning slösas utdragna brosk, ledband och andra vävnader från fukt och bildar tårar och sprickor. Bristen på blodtillförsel i de intervertebrala skivorna förvärrar processen för reparation av vävnader.

Degenerativa förändringar i ländryggen orsakas av olika orsaker, oavsett åldersgrupp, passiv eller aktiv livsstil. Huvudsakliga fenomen:

Åldrande av celler och vävnader i kroppen, vilket leder till försämring av tillgången på mat, nödvändiga ämnen.
Genetisk predisposition;
Rökning, överdriven dricks och andra dåliga vanor;
Försvagningen av ledband och muskler orsakade av stillasittande livsstil;
Fet deposition
Brist på väsentliga ämnen i kosten;
Skörd i hormonell sfär;
Infektionssjukdomar och inflammationer;
Mikroskador och skador på ledband, muskler och ryggrad, som härrör från överdriven belastning;
Skarp belastning vid lyftning av tunga föremål;
Övning eller sport i samband med ett överflöd av belastningar på ländryggen.

Tecken på

Dystrofiska förändringar i ryggradssjukdomar uppträder långsamt och släpar på i många år, därför är det inte alltid möjligt att bestämma de första symtomen och omedelbart kontakta en specialist. Människor som tillgriper populära metoder, utan undersökningar, med exakt etablerad diagnos förvärrar sin egen situation. Undersökning med MR eller röntgen avslöjar förändringar i sakral ryggrad, som starkt påverkas av patologins destruktiva kraft.

Dystrofa sjukdomar i ryggraden manifesteras av följande symtom:

Den värkande smärtan i ländryggen, som ökar styrkan när en person sitter, böjer, upplever andra belastningar. Sovar på ett sömnintervall på natten;
Degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna manifesteras av smärta i skinkorna, nedre extremiteterna;
Aktiviteten i divisionerna i ryggraden minskar;
Effektiviteten hos organen i bäckenet försämras.
Med en degenerativ dystrophic sjukdom i ryggraden sväller nedre delen av sakrummet och rötterna;
En person blir tröttare snabbare;
Numtlighet och stickningar i skinkorna och benen känns;
Från dystrofiska förändringar går gången.

Om obehandlade, degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden, påverkar processerna blodcirkulationen, vilket orsakar pares eller förlamning.

Lista över sjukdomar

Degenerativa förändringar i ryggraden kommer att indikera den övergripande bilden av patologier som åtföljs av smärtsamma processer. Funktioner och tecken på dystrofiska förändringar sammanfattas av flera sjukdomar, som utvecklas tillsammans eller separat.

På grund av dystrofa förändringar uppstår utbrott i ryggkotorna, kronisk osteokondros
Förstörelsen av ryggkotorna i kondrosor genom att mikroskador uppträder förekommer hos personer i sin ungdom, som upplever starka belastningar på ryggkotorna, mellanvärkeskivorna.
Med degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden sker spondylos. Det finns tillväxter från kotorna på ryggkotorna, med tiden är ryggmekanismernas möjligheter att begränsa sig på grund av ossifiering.
Ryggkotorna förstöras på grund av skador på lederna mellan dem. Denna degenerativa dystrofa förändring kallas spondyloarthrosis. Liksom vid spondylos uppträder benutväxten, vilket ger starka fältupplevelser i någon form av rörelse.
Resultaten av dystrofa förändringar i ryggkropparna uppträder när en bråck bildas mellan ryggkotorna, vars orsak är en fraktur av skivans fibrösa ring. Kramning och utskjutande nervrotar orsakar smärta.

Behandlingsmetoder

Uppgifterna för behandlingar: att bli av med smärta i patologins område, sakta ner den dystrofiska processen, återställa styrkan till musklerna, återställa ben och broskvävnader, vilket säkerställer ryggraden med sin tidigare rörlighet.

Ryggraden dras ut, ortopediska bandage är föreskrivna, och rörligheten är begränsad vid en akut period av sjukdomen. Läkemedel ordineras för att lindra smärta och påskynda läkningsprocessen: hormonella injektioner, prokainblockering, NSAID-tabletter. Sjukgymnastik, massage, fysioterapi utses under remission. När behandlingen av dystrofa förändringar inte ger resultat minskar smärtan, kirurgisk ingrepp är ordinerad.

Fördelar en speciell diet som passar in i den övergripande komplexa sjukdomsbekämpningen. Användbara livsmedel rik på kalcium, vitaminer. Behandlingsprocessens längd beror på hur stark degenerativa degenerativa skador på ryggraden är. Tidig behandling hjälper till att bli av med patologin i tolv månader, och återvänder fullt ut ryggradshälsan.

Vi rekommenderar dig att läsa: degenerativa-dystrofa förändringar i lumbosakralet

preparat

Ta bort smärta tillåter icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel. För att bli av med muskelspasmer ordineras muskelavslappnande medel. Vitaminkomplex i grupp B, läkemedel som accelererar blodcirkulationen, lugnande läkemedel stödjer och närmar kroppen. Kondroprotektorer som är ansvariga för restaurering av brosk, används för både extern och intern användning. Tabletter, salvor, geler som föreskrivs av läkaren, baserat på den övergripande kliniska bilden. Med komplex behandling stoppar ryggvirvelens dystrofi utveckling.

sjukgymnastik

När remission saknas i smärta, är den inflammatoriska processen ordinerad:

Massage, accelererande blodflöde i kroppen, förbättrar ämnesomsättningen;
Manuell terapi, återställa platsen för varje ryggrad;
Akupunktur, magnetisk terapi, elektrofores, UHF.

Fysisk terapi

Få människor vet att ett sådant koncept som träningsterapi gör det inte bara möjligt att förbättra rörligheten i ryggraden, men också ha en positiv effekt på hela kroppen:

Sakta ner sjukdomspatologiska utvecklingen.
Förbättra metaboliska processer och komponenter, öka blodcirkulationen;
Att återvända till ett hälsosamt före detta utseende, en struktur av ett lager
Att stärka korsetten av musklerna;
För att öka rörligheten i ryggkotorna, för att behålla elasticiteten hos alla element.

förebyggande

För att bevara hälsa och aktiv livsstil fram till åldern, för att inte ha några problem med alla delar av ryggraden, tillåter enkla regler som utvecklats av specialister från många kliniker runt om i världen:

Undvik påverkan av fukt eller hypotermi tillbaka;
Gör inte plötsliga rörelser, utöva inte stora belastningar på ryggraden.
Stärka ryggmusklerna, göra fysiska övningar;
Uppvärmningar regelbundet, sitta inte i samma pose under en längre tid;
Ta hand om kosten, berika den med mineraler och vitaminkomplex.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Epidurit ryggrad vad är det

Spinal tuberkulos: hur man slår sjukdomen?

Vad är dystrofa förändringar i ryggkropparna

Spinaldystrofi är en patologisk process under vilken osteoporos bildas, men den normala morfologin och funktionen hos de intervertebrala skivorna förblir. Dystrofa förändringar i ryggkropparna observeras under utvecklingen av osteokondros, spondyloarthrosis, spondylos, broskiga noder.

Gradvis börjar ryggkropparna att platta och den gelatinösa kärnan expanderar och leder till sänkning av de intilliggande ändplattorna i ryggkropparna, speciellt deras centrala sektioner. Som ett resultat av ovanstående processer blir skivorna bikonvexa och ryggkotorna - biconcave och liknar ryggkotorna hos fisken. På grund av denna likhet föreslog Schmorl att sjukdomen kallas deformitet av ryggkotorna som en fisk.

Nervfibrer som sträcker sig från ryggmärgen, kränker och svullnar, på grund av vilka signaler som är svåra gått från hjärnan till organen. I vissa fall förlorar nerverna helt sin förmåga att utföra signaler och atrofi.

Dystrofa förändringar i ryggkropparna orsakar förändringar i tillväxten av benvävnad: benet börjar växa i bredd, försöker öka ytan av vertebans kropp, vilket minskar belastningen på ryggkotan. Utvecklar osteokondros.

Om bakterier (främst klamydia) eller svampar tränger in i ryggraden, uppträder artros och artrit, vilket leder till förändringar i broskskivorna och brok.

Det är också möjligt förskjutning av ryggkotorna och utvecklingen av skolios.

Generellt uppträder abnormiteter i ryggraden på grund av överdriven belastning och deras felaktiga fördelning.

Sjukdomen kan orsakas av:

övervikt; täta viktliftning; dålig hållning; svagt muskelsystem; stillasittande arbete; skador; inflammatoriska processer; åldrande av kroppen.

I de intervertebrala skivorna finns det inget blodförsörjningssystem. Därför kan även mindre skador på skivan leda till dess förstöring.

Dystrofa förändringar i ryggkropparna åtföljs av:

deformering av ryggkotorna och intervertebralskivorna; obehag och trötthet i ryggraden; smärt syndrom; domningar och stickningar i benen (om en bråck har bildats).

lokaliserad i nedre delen och sist i mer än 1,5 månader; kan sprida sig till låret; matt och värkande i nedre delen av ryggen och brinnande i benen; förstärkt i sittande läge, med långvarig stående, vid böjning, vridning och lyftning av föremål.

För att diagnostisera, undersöker läkaren historien, undersöker patienten och skickar honom för röntgen- eller magnetisk resonansbildning.

Om det finns dystrofa förändringar i ryggraden, kommer en undersökning att visa:

förstörelsen av diskutrymme mer än hälften uppkomsten av degenerativa förändringar i diskutrymmet, särskilt dess uttorkning; Förekomsten av erosion av brosk fibrös ringbrott; utskjutning eller intervertebral bråck.

De flesta dystrofa förändringar i ryggraden behandlas konservativt med hjälp av mediciner och fysioterapi.

Först av allt är patienten krediterad med flera dagar av viloläge, vilket avbryts inte omedelbart, men gradvis.

Behandlingen börjar med utnämning av anti-icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De hjälper till att lindra inflammation, svullnad, vilket resulterar i att kompressionen av nervrötterna försvinner och följaktligen de smärtsamma förnimmelserna. I vissa fall kan det vara nödvändigt att använda smärtstillande medel (med mycket svår smärta), muskelavslappnande medel, om det finns muskelspasmer och kondroprotektorer (hjälp att återställa skadat brosk).

När svullnaden och inflammationen försvinner, och smärtan minskar avsevärt, fortsätter de till fysioterapiprocedurer: stretching, massage och terapeutisk gymnastik.

Traction gör att du kan öka avståndet mellan ryggkotorna, vilket bidrar till flödet av vatten och näringsämnen till intervertebralskivan.

Massage och medicinsk gymnastik kommer att stärka muskulärkorseten, återställa den normala funktionen hos den ligamenta apparaten, återställa ryggkotorens rörlighet och eliminera kvarstående smärta.

Omfattande behandling kommer inte bara att lindra smärta, men också sjukdomen kommer helt att besegra.

Men om patientens tillstånd är för försummat och degenerativa förändringar började påverka de inre organens funktion, är det nödvändigt att tillgripa operation.

Degenerativa förändringar i ländryggen orsakas av olika orsaker, oavsett åldersgrupp, passiv eller aktiv livsstil. Huvudsakliga fenomen:

Åldrande av celler och vävnader i kroppen, vilket leder till försämring av tillgången på mat, nödvändiga ämnen. Genetisk predisposition; Rökning, överdriven dricks och andra dåliga vanor; Försvagningen av ledband och muskler orsakade av stillasittande livsstil; Fet deposition Brist på väsentliga ämnen i kosten; Skörd i hormonell sfär; Infektionssjukdomar och inflammationer; Mikroskador och skador på ledband, muskler och ryggrad, som härrör från överdriven belastning; Skarp belastning vid lyftning av tunga föremål; Övning eller sport i samband med ett överflöd av belastningar på ländryggen.

Dystrofa sjukdomar i ryggraden manifesteras av följande symtom:

Den värkande smärtan i ländryggen, som ökar styrkan när en person sitter, böjer, upplever andra belastningar. Sovar på ett sömnintervall på natten; Degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna manifesteras av smärta i skinkorna, nedre extremiteterna; Aktiviteten i divisionerna i ryggraden minskar; Effektiviteten hos organen i bäckenet försämras. Med en degenerativ dystrophic sjukdom i ryggraden sväller nedre delen av sakrummet och rötterna; En person blir tröttare snabbare; Numtlighet och stickningar i skinkorna och benen känns; Från dystrofiska förändringar går gången.

Om obehandlade, degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden, påverkar processerna blodcirkulationen, vilket orsakar pares eller förlamning.

På grund av dystrofa förändringar uppstår utbrott i ryggkotorna, kronisk osteokondros Förstörelsen av ryggkotorna i kondrosor genom att mikroskador uppträder förekommer hos personer i sin ungdom, som upplever starka belastningar på ryggkotorna, mellanvärkeskivorna. Med degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden sker spondylos. Det finns tillväxter från kotorna på ryggkotorna, med tiden är ryggmekanismernas möjligheter att begränsa sig på grund av ossifiering. Ryggkotorna förstöras på grund av skador på lederna mellan dem. Denna degenerativa dystrofa förändring kallas spondyloarthrosis. Liksom vid spondylos uppträder benutväxten, vilket ger starka fältupplevelser i någon form av rörelse. Resultaten av dystrofa förändringar i ryggkropparna uppträder när en bråck bildas mellan ryggkotorna, vars orsak är en fraktur av skivans fibrösa ring. Kramning och utskjutande nervrotar orsakar smärta.

Vi rekommenderar dig att läsa: degenerativa-dystrofa förändringar i lumbosakralet

När remission saknas i smärta, är den inflammatoriska processen ordinerad:

Massage, accelererande blodflöde i kroppen, förbättrar ämnesomsättningen; Manuell terapi, återställa platsen för varje ryggrad; Akupunktur, magnetisk terapi, elektrofores, UHF.

Få människor vet att ett sådant koncept som träningsterapi gör det inte bara möjligt att förbättra rörligheten i ryggraden, men också ha en positiv effekt på hela kroppen:

Sakta ner sjukdomspatologiska utvecklingen. Förbättra metaboliska processer och komponenter, öka blodcirkulationen; Att återvända till ett hälsosamt före detta utseende, en struktur av ett lager Att stärka korsetten av musklerna; För att öka rörligheten i ryggkotorna, för att behålla elasticiteten hos alla element.

Se även: fettdegenerering av ryggkotorna

Undvik påverkan av fukt eller hypotermi tillbaka; Gör inte plötsliga rörelser, utöva inte stora belastningar på ryggraden. Stärka ryggmusklerna, göra fysiska övningar; Uppvärmningar regelbundet, sitta inte i samma pose under en längre tid; Ta hand om kosten, berika den med mineraler och vitaminkomplex.

Patologierna i det muskuloskeletala systemet är för närvarande bland de vanliga problemen bland den vuxna befolkningen. De vanligaste diagnosen degenerativa förändringar i ryggraden, som med ålder kan leda till funktionshinder eller till och med funktionshinder.

Många människor känner till smärta i ryggen, vilket vanligtvis är förknippat med trötthet, saltavlagring och andra allvarliga orsaker. Faktum är att orsaken ska söka efter försämringen av ryggkotorets egenskaper och egenskaper.

Degenerativa dystrofiska förändringar är irreversibla metaboliska störningar i ryggkottets benvävnad, förlust av deras elasticitet och för tidig åldrande. I avancerade fall kan degeneration leda till allvarliga avvikelser i funktionen hos interna organ.

Patologiska förändringar påverkar olika delar av ryggraden: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral. Experter säger att det här är ett slags betalning för en persons förmåga att röra sig rakt. Med korrekt fördelning av belastningen och regelbunden fysisk träning är en väsentlig förlängning av "hållbarhet" av ryggraden möjlig.

De flesta läkare är benägna att en huvudorsak orsaka irreversibla förändringar i ryggraden. Dess väsen ligger i felfördelning av lasten, vilket kan vara förenat med både yrkesaktivitet och det vanliga sättet att leva. Försvagningen av ryggmusklerna är direkt relaterad till den begränsade rörligheten under dagen och bristen på träning.

Degenerativa förändringar kan orsakas av inflammatoriska processer som förekommer i buntarna i nervändar och muskler. Liknande hälsoproblem uppstår efter en viral bakteriell patologi. Icke-inflammatoriska orsaker innefattar intervertebral bråck, skolios.

Följande faktorer kan framkalla utvecklingen av degenerativa dystrofa förändringar:

Åldrande av kroppen (ryggkotor). Patologier av blodkärl. Överträdelser av hormonell bakgrund. Skador, skador. Långsam rörlighet. Genetisk predisposition.

Patologi manifesteras av olika sjukdomar, bland vilka osteokondros anses vara den främsta. Sjukdomen är en dystrofisk process under vilken höjden på den intervertebrala skivan minskar.

Följande faktorer kan framkalla utvecklingen av degenerativa dystrofa förändringar:

Åldrande av kroppen (ryggkotor). Patologier av blodkärl. Överträdelser av hormonell bakgrund. Skador, skador. Långsam rörlighet. Genetisk predisposition.

Patologi manifesteras av olika sjukdomar, bland vilka osteokondros anses vara den främsta. Sjukdomen är en dystrofisk process under vilken höjden på den intervertebrala skivan minskar.

I avsaknad av adekvat terapi leder degenerativa förändringar över tid till utvecklingen av en annan ryggradssjukdom, spondylarthrosis. Det är karakteristiskt för en åkomma som påverkar alla komponenter i ryggraden: brosk, ligament, ryggradsytor. I processen med utveckling av patologi uppträder den gradvisa döden av broskvävnad. Inflammation sker mot bakgrund av brusk i brusk i synovialvätskan. Oftast förekommer sjukdomen hos äldre patienter, men det finns fall där ungdomar står inför de karakteristiska symptomen.

Degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden (någon - cervikal, thoracal-sacral) kan uttryckas i form av intervertebral brok, ryggkottsglidning, kanalminskning.

Ökad belastning upplever ständigt livmoderhalsen. Utvecklingen av dystrofi orsakas av själva ryggkotorets struktur och en hög koncentration av vener, artärer och nervplexus. Även den minsta störningen leder till komprimering av ryggmärgen och ryggmärgen, vilket kan leda till cerebral ischemi.

Under lång tid kan symptomen på det patologiska tillståndet saknas. Med tiden börjar patienten uppleva följande symtom:

- Smärta syndrom, ger till övre rygg.

Överbelastning av ryggradsegmenten (två ryggkotor och en skiva som skiljer dem) leder till en blockad av metaboliska processer, vilket ytterligare orsakar allvarligare konsekvenser - intervertebral bråck eller utskjutning. Degenerativa förändringar av livmoderhalsen i form av en bråck anses vara den mest allvarliga komplikationen. I det avancerade skedet sätter bildningen press på nervrötterna och ryggmärgen.

På grund av de begränsade rörelserna i bröstkotorna är dystrofi ganska sällsynt här. De flesta fallen uppträder vid osteokondros. Egenheten hos placeringen av nervroten bidrar till de karakteristiska symtomen på sjukdomen kan vara milda eller frånvarande helt och hållet.

Skälen som kan ge upphov till degenerativa förändringar i denna avdelning är i första hand krökning av ryggraden (medfödd eller förvärvad) och skador. Det påverkar också förekomsten av ärftliga patologier i samband med undernäring av broskvävnad, en minskning av blodflödet.

När bruskvävnadsinflammation utvecklas, kommer symtom som smärtsmärta, förvärras under rörelse, nedsatt känslighet (domningar, stickningar), störningar i de inre organen.

I medicinsk praxis diagnostiseras fall av degenerativa lesioner av lumbosakral ryggraden oftast. Ländryggsregionen har den största belastningen, vilket framkallar utvecklingen av förtida åldrande av ryggkottsben- och broskvävnad, saktar ned metaboliska processer. En stillasittande livsstil (sittande arbete, brist på regelbunden fysisk aktivitet) är en faktor som möjliggör utveckling av en sjukdom.

De degenerativa förändringarna av lumbosakralet finns hos unga patienter 20-25 år gammal. Bärning av den fibrösa ringen leder till starten av den inflammatoriska processen och irritationen av nervrötterna. Att bestämma närvaron av ett patologiskt tillstånd kan inträffa när smärta inträffar, vilket kan ges till gluteal muskeln och orsakar spänning.

Smärtan kan vara både konstant och periodisk. Huvudplatsen för lokalisering är midjan. Nummer på benens tår uppträder också, och i avancerade fall kan funktionaliteten hos de inre organen som finns i bäckenet försämras. Liknande symtom är karakteristiska för intervertebral brok.

De pågående degenerativa dystrofa förändringarna i ländryggsregionen är irreversibla. Terapi består vanligtvis av att lindra smärta, lindra inflammation och förebygga försämring.

Efter att ha upptäckt symtom på ryggradspatologi bör patienten först söka hjälp av en neurolog. Specialisten kommer att göra en inspektion, samla in en anamnese och utse en ytterligare undersökning. De mest noggranna diagnostiska metoderna för att bestämma det minsta brottet anses vara beräknade och magnetisk resonansbildning.

De pågående degenerativa dystrofa förändringarna i ländryggsregionen är irreversibla. Terapi består vanligtvis av att lindra smärta, lindra inflammation och förebygga försämring.

CT och MR är moderna metoder för medicinsk undersökning. Irreversibla förändringar i ryggraden kan detekteras på ett mycket tidigt stadium. Radiografi tillåter dig att diagnostisera sjukdomen bara i ett senare skede.

Det är omöjligt att fullständigt bota degenerativa förändringar som uppstår i ryggraden. Tillgängliga medicinska metoder gör det möjligt att bara avbryta utvecklingen av patologi och eliminera de smärtsamma symptomen. Drogterapi innefattar att ta smärtstillande medel från gruppen av analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Kan också användas aktuella preparat i form av salvor och geler.

Kondroprotektorer, som kan stärka en kollapsande ryggkotor och broskvävnad, bidrar till minskningen av degenerativa och dystrofa processer. Muskelspänning hjälper till att ta bort droger från gruppen av muskelavslappnande medel. Det är obligatoriskt att använda vitaminer från grupp B (först i form av injektioner och sedan i tablettform).

Ett bra resultat och lindring av symtom ger fysioterapi. Övningar för varje patient väljs av en rehabiliteringsspecialist, med hänsyn till lokaliseringen av det drabbade området. Glöm inte heller kosten, berikad med produkter som har i kompositionen av gelatin.

Kirurgisk ingrepp indikeras endast i svåra fall. Efter operationen kommer patienten att ha en lång och svår rehabilitering.

Dystrophic spinal förändringar är den vanligaste orsaken till ryggsmärta. I stort sett innefattar en sådan formulering alla störningar i det intervertebrala brosket och dystrofa förändringar i ryggkropparna, vilket leder till ett antal patologiska tillstånd beroende på lokalisering.

I livmoderhalsen ryggar dystrofa förändringar:

smärta, förvärras under belastning
utstrålande smärtor i övre axelbandet, armarna, händerna, deras domningar, förlust av känslighet;
ryggradssyndrom - yrsel och huvudvärk;
svårighet att svälja
neurologiskt syndrom - ryggmärgsmyelopati och relaterade muskelinnervationsstörningar.

Degenerativa dystrofa skador i bröstkorgssegmenten innebär:

lokalt lokaliserad smärta i bröstregionen
smärta sprider sig till mellanklassen, området mellan axelbladet;
bröstsmärta som kan förväxlas med hjärtsmärtor;
störning eller andningssvårigheter.

Degenerativa förändringar i ländryggen karakteriserar dessa symtom:

smärta vid patologin
Spridningen av smärta längs nerverna i skinkans övre del, lårets baksida, tibia, ljumskare, fot;
domningar i nedre extremiteterna, brott mot taktil och smärtkänslighet;
motilitetssvagning: partiell (pares), fullständig (förlamning);
domningar och förlust av kontroll över paraanalområdet
okontrollerbar urinering och tarmrörelser;
kränkningsförmåga
cykelstörning hos kvinnor.

Vad ligger bakom det här

Degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden kan förekomma både i de intervertebrala skivorna och i kropparna hos ryggkotorna själva.

Ben tillstånd

Den gradvisa förlusten av kalcium och andra mineraler, övervägande av processerna för destruktion av benelement över deras bildning leder till en uttunning av benstrålarna i ryggkotorna. De flesta äldre över 60 år får diagnosen osteoporos. Detta innebär att deras ryggradssegment blir mindre starka och elastiska, tål belastningen sämre och deformera mer.

För att förstå omfattningen av ryggradsdystrofi, föreställ dig att en ryggkotor i en månad kan klara en belastning på 135 kg / cm 2, vid tjugo årsåldern är denna siffra 80 kg / cm 2 och i åldern 20 kg / cm 2. En indikator på benstyrkan är graden av dess mineralisering. De högsta räntorna observeras hos ungdomar under perioden 22 till 35 år (400 kg / m 3) och med ålder minskar den till 280 kg / m 3. En sådan indikator innebär att kotorna och processerna i ryggkotorna lätt kan spricka, bryta.

Degenerativa-dystrofa förändringar i ryggkotorna i samband med naturlig åldrande, uppenbara karakteristiska deformiteter i åsen. Hos kvinnor är en ökning av bröstkyphos (knöl på baksidan) vanligare, och hos män är flattning av midjan (utjämning av lordos) märkbar. Andra tecken på förlust av kalcium (osteoporos):

snabb trötthet, svaghet i musklerna;
frekventa kramper i benmusklerna;
utseendet på plack på tänderna;
ökad brittleness av nagelplattor, delaminering;
värk i ryggen
en markant minskning av tillväxten
korsning av hållning;
frekventa frakturer.

Intervertebrala skivor

Tack vare skivorna som skiljer ryggkotorna har vår ryggrad hög rörlighet och elasticitet. Tillsammans med naturliga böjningar hjälper en sådan struktur ryggraden att kompensera för slag medan man går och för att utföra många komplexa rörelser i olika plan.

Bruskiga "pads" skyddar också ryggkotorna från kontakt med varandra och bildar det nödvändiga utrymmet för utgången av nerver och kärl från ryggradskanalen. Degenerationen av dessa strukturer orsakar signifikanta problem med kroppens rygg och övergripande hälsa.

För att utföra den chockabsorberande funktionen hos de intervertebrala skivorna hjälper deras strukturella egenskaper. Inuti är en massiv kärna, som är 90% vatten. Dess molekyler kan hålla och släppa vätskan. I det ögonblick som belastningen ökar ackumuleras kärnan i vatten, blir mer elastiskt, i ett lugnt tillstånd ger den upp lite av vätskan och plattar.

Denna struktur är omgiven av en tät fiberring som håller en skivform och är ett skydd för internt innehåll.

I barndomen sticker skivkärnan ovanför det fibrösa membranet, eftersom det är så fjädrande som möjligt och mättat med vatten. Med mognad uppnås blodkärlen som direkt matar de intervertebrala skivorna och från och med denna tid uppnås trofism endast genom diffusion från utrymmet omkring ryggen. Kärnan förlorar elasticiteten lite, den fibrösa ringen är också kondenserad. Efter ungdomar stannar tillväxten och utvecklingen av intervertebrala skivor.

Med upprepad fysisk ansträngning reduceras rökning, ateroskleros av ryggradsskalorna, diffusionen av näringsämnen i skivan avsevärt, hela kärnan är oorganiserad, vattenhalten minskar. "Torkning" kärnan leder till förlusten av gelens egenskaper och för att minska den hydrostatiska resistansen hos hela skivan. Så här stänger den patologiska cirkeln - en minskning av elasticiteten hos de intervertebrala skivorna provar en ökning av trycket på dem och leder till ännu större degenerering.

De intervertebrala skivorna här förvärvar en fibrös struktur, blir mer styv, förlorar sin differentiering i kärnan och det fibrösa membranet. När man kläms i ytterringen börjar sprickor att bildas, nervändar och blodkärl groddar in i skivan, som vanligen saknas där. Brott mot integriteten hos den fibrösa ringen leder till en gradvis tryckning av kärnan utåt med bildandet av en bråck.

Degenerativa förändringar i ryggraden sker framför allt gradvis som en del av åldrandet. Men det kan också accelerera under vissa förhållanden:

ryggskada, särskilt lumbosakral och cervikal;
genetisk predisposition;
metaboliska störningar, övervikt
infektionssjukdomar;
spinal överbelastning i sport eller tungt fysiskt arbete;
exponering för giftiga ämnen
yrkesrisker (vibrationer), dåliga vanor (tobaksrökning);
plana fötter;
brott mot hållning.

diagnostik

I studien av patienter med ryggradssjukdomar som använder metoden för MR, CT, röntgen, ultraljud och densitometri.

Osteochondrosis bestäms av benmineraliseringsindexet på densitometri.

Intervertebral disc degeneration ses vanligtvis mest på en MR.

De initiala faserna är förknippade med regressioner av blodkärlen som matar skivorna. Konstant tryck när man sitter eller står, spelar sport leder till förflyttning av den rörliga delen (kärnan) relativt den fibrösa ringen, sträcker den senare. Förekommer prolabirovnie - tvingar den fibrösa ringen med ca 0,02-0,03 cm.

I det andra steget (utskjutning) ökar utsprånget till 0,08 mm. Så länge ytterkalet förblir intakt kan kärnan fortfarande dra sig tillbaka.

Vid det tredje steget bryts den fibrösa ringen och massakärnan dras ut förbi dess gränser. Detta visar tydligt mr-bilden och bekräftas också av symptomen. Nukleins substans irriterar ryggmärgen, vilket orsakar smärta i ländryggen (lumbago), kronisk diskogen smärta (radikulärt syndrom).

På röntgen-osteokondros kan bestämmas av följande egenskaper:

minska skivans höjd;
subchondral skleros;
marginala osteofyter på ryggkroppens främre och bakre ytor;
deformiteter i vertebrala processer;
subluxation av ryggkropparna;
förkalkning av skivans fallna cellulosa kärna.

behandling

Valet av terapi beror på många faktorer, särskilt på orsaken till sjukdomen, patientens tillstånd och ålder, förekomsten av samtidiga patologier. Om den skadliga faktorn är känd (till exempel stor fysisk ansträngning) börjar behandlingen med eliminering. Dessutom rekommenderas alla patienter att sova på ryggen på en hård madrass och en låg kudde. Detta tar bort belastningen på ryggraden och låser upp nerverna och kärlen. Under den akuta perioden är bäddstöd föreskrivet, och för att öka utrymmet mellan ryggkotorna rekommenderas att bära en speciell stödkragen eller ländkorsett.

Konservativa terapier används i de tidiga stadierna. Behandling inkluderar användning av kondroprotektorer, antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel. Terapeutisk gymnastik är också extremt viktigt, vilket bidrar till att stärka musklerna och skapa ytterligare stöd för ryggraden. Massage, akupunktur, manuell terapi är användbar för att förbättra vävnad trofism. Med hjälp av metoderna för dragbehandling (förlängning) är det också möjligt att uppnå en retraktion av brok, en ökning av intervertebralutrymmet, dekompression av nervänden, eliminering av smärtssyndrom.

Drogbehandling

För att återställa bruskvävnaden hos skivor används preparat av kondroitinsulfat och glukosamin (Dona, Arthron-komplex, osteoarthys), kollagen.
I smärtsyndrom rekommenderas att använda analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ketorolak, Ibuprofen), preferenser bör ges till selektiva COX2-hämmare (Meloxicam, Lornoxicam). De kan tas oralt (tabletter) eller appliceras punktvis längs ryggraden vid utgångspunkterna i nervrotsna (salva med diklofenak, liksom hundroxid).
Läkemedel från gruppen av muskelavslappnande medel som föreskrivs i närvaro av reflex muskelspasmer, klämmer i nervkärlen (Mydocalm, Sirdalud).
Sedativa och lugnande medel används nattetid (Diazepam, Zopiclone) för att slappna av i nervsystemet och lindra symptomen på ddzp. För att upprätthålla nervfibrernas funktion föreskrivs vitaminpreparat som innehåller grupp B (Milgama, Neuromultivit).
Återhämtning av blodcirkulationen runt nervrötterna uppnås med hjälp av perifera vasodilatorer (Tental).
Dekompression av blodkärl och nerver hjälper till att uppnå dehydratiseringsbehandling - eliminering av överskott av vätska från kroppen för att lindra svullnad (mannitol).
Med mycket allvarliga smärtor utförs en "blockad" av nervrör som lämnar ryggraden. Dexametason, Diprospan (kortikosteroider för att eliminera inflammation och svullnad), Metamizolnatrium (analgetikum), Fenylbutazon, Meloxicam (NSAID), Procain (lokalbedövning) administreras lokalt.

Allvarlig smärta och signifikant dysfunktion i ryggmärgen är indikationer på operation. Under operationen avlägsnas en del av degenerativt förändrade ryggkotorna och nervrötterna dekomprimeras. Om nödvändigt byt ut de försvagade ryggkotorna med artificiella eller fusion av flera segment för att stabilisera ryggraden.

Degenerativa dystrofiska förändringar i ländryggen: symtom och behandling

Ryggsjukdomar är mycket vanliga, och oftast är de degenerativa dystrofa förändringar i ländryggen som finns bland dem. Det är den här viktiga avdelningen som står för den största delen av lasten.

Med ålder ökar risken för detta syndrom, eftersom vår kropp slit ut över tiden. Även efter 30 år överstiger chansen att utveckla denna patologi över 30 procent, och närmare åldern är det nästan oundvikligt.

Denna artikel innehåller information om arten, orsakerna till utvecklingen av degenerativa dystrofa förändringar i ryggraden, liksom de huvudsakliga metoderna för konservativ och operativ terapi som används i detta syndrom.

Vad är degenerativa dystrofiska förändringar i ländryggen?

degenerativa dystrofa förändringar i ländryggen

Även om det finns en liten genetisk predisposition till förekomsten av denna sjukdom, verkar den verkliga orsaken till utseende av degenerativa förändringar i ryggraden vara multifaktoriell. Degenerativa förändringar kan bero på den naturliga processen att åldra kroppen eller ha en traumatisk natur.

Dock blir de sällan resultatet av omfattande skada, som en bilolycka. Oftast kommer det att bli en långsam traumatisk process, vilket leder till skador på den intervertebrala skivan, som fortskrider över tiden.

Själva intervertebralskivan är inte försedd med ett blodförsörjningssystem, så om det är skadat kan det inte återhämta sig på det sätt som andra vävnader i kroppen återhämtar sig.

Därför kan även en liten skada på skivan leda till en så kallad. "Degenerativ kaskad", på grund av vilken den intervertebrala skivan börjar kollapsa.

Trots den relativa svårighetsgraden av denna sjukdom är det mycket vanligt, och enligt moderna uppskattningar har minst 30% av befolkningen i åldrarna 30-50 år en viss grad av diskutrymme degenerering, men inte alla har smärta eller har en lämplig diagnos.

Faktum är att hos patienter över 60 år är viss nivå av intervertebralskivsdegeneration som detekteras av MR, regeln snarare än undantaget.

Typer av degenerativa förändringar

Det finns tre typer av degenerativa dystrofa förändringar i ryggkotorna och de intervertebrala skivorna:

Beroende på platsen utmärks dessa typer av sjukdomar:

degenerativa-dystrofa förändringar av cervikal ryggrad;
degenerativa-dystrofa förändringar i bröstkorgsröret;
degenerativa-dystrofa förändringar i ländryggen;
degenerativa-dystrofa förändringar i sakralområdet.

Med spondylos växer benvävnaden vid kanterna. Sådana neoplasmer - osteofyter - visas på roentgenogrammet som vertikala spikar. Osteokondros är en patologi där elasticiteten och styrkan hos intervertebrala skivor minskar. Det minskar också sin höjd.

Spondyloarthrosis förekommer ofta som en komplikation av osteokondros. Denna patologi av fasettfogarna, genom vilka ryggkotorna är fästa vid varandra. Med spondyloarthrosis blir fasettens broskvävnad tunnare, blir lös.

Funktioner och tecken på dystrofiska förändringar sammanfattas av flera sjukdomar, som utvecklas tillsammans eller separat.

På grund av dystrofa förändringar uppstår utbrott i ryggkotorna, kronisk osteokondros
Förstörelsen av ryggkotorna i kondrosor genom att mikroskador uppträder förekommer hos personer i sin ungdom, som upplever starka belastningar på ryggkotorna, mellanvärkeskivorna.
Med degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden sker spondylos. Det finns tillväxter från kotorna på ryggkotorna, med tiden är ryggmekanismernas möjligheter att begränsa sig på grund av ossifiering.
Ryggkotorna förstöras på grund av skador på lederna mellan dem. Denna degenerativa dystrofa förändring kallas spondyloarthrosis. Liksom vid spondylos uppträder benutväxten, vilket ger starka fältupplevelser i någon form av rörelse.
Resultaten av dystrofa förändringar i ryggkropparna uppträder när en bråck bildas mellan ryggkotorna, vars orsak är en fraktur av skivans fibrösa ring. Kramning och utskjutande nervrotar orsakar smärta.

Degenerativa förändringar i ryggraden kommer att indikera den övergripande bilden av patologier som åtföljs av smärtsamma processer.

Orsaker till patologiska förändringar i ryggraden

"alt =" ">
Utlåtanden av specialister i denna fråga är uppdelade, eftersom det är svårt att finna en enda orsak som kan orsaka sjukdomsutvecklingen i samtliga fall.

Dessutom har flera studier visat närvaron av en liten genetisk mottaglighet för denna patologi. Men med fullständigt självförtroende kan vi säga att orsakerna till förekomsten av DDIP har en multifaktororientering. Vad betyder detta?

Det finns flera faktorer, vars kombination eller närvaro kan leda till syndromets manifestation. Som ett alternativ kan du överväga effekterna av skador på processen.

Men detsamma kommer vi att prata om de långvariga patologiska effekterna på intervertebralskivan. Förresten är detta en väldigt elastisk och samtidigt sårbar del av ryggraden, som behöver särskild uppmärksamhet.

Den intervertebrala skivan är en kropp som bildas av en fibrös ring och massakärna. Baserat på anatomin blir det tydligt att skivan saknar sitt eget cirkulationssystem och därför inte kan regenereras som några andra vävnader i kroppen.

Därför leder minimal skada till förvärring, sjukdomsförloppet, långsamt framåt. Också över 40 år observeras viss grad av degeneration hos många av våra landsmän. Glöm inte heller om fysisk inaktivitet, som vår "samhälls största" dåliga vana.

Här är de mest "aggressiva" orsakerna till degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden, som ofta överlappar varandra, vilket leder till belastningen av processen:

Inflammatoriska processer. Vid brott mot integriteten hos den fibrösa ringen kommer skivinnehållet in i det intervertebrala utrymmet. Således irriterar proteinkonstruktioner mjukvävnad, vilket medför svullnad och inflammation. Typiska tecken på "radikulärt syndrom" (kompression av nerver) är inte långa när de kommer.
Patologisk rörlighet för benstrukturer i ryggmärgssegmentet, orsakad av destruktiva förändringar av själva skivan. På grund av förekomst av gränsvärden, åldersrelaterade förändringar av den gelatinösa kroppen och andra faktorer, skivan "torkar ut" blir mindre elastisk och kan inte längre fylla hela diskutrymmet. Hål uppstår eller ryggraden "rör sig ut". Detta beskrivs med principen "degenerativ kaskad".

Den viktigaste orsaken till patologiska förändringar anses vara fel sätt att leva.

Det kan innebära ohälsosam kost, dåliga vanor, brist på fysisk aktivitet, stillasittande livsstil och många andra indikatorer. Immobilitet orsakar degenerativa förändringar i ryggraden.

Men förutom detta finns det andra irriterande faktorer, som inkluderar:

Lång vistelse i fel hållning försämrar cirkulationen i ryggraden och stör metaboliska processer i vävnaderna. Som ett resultat av otillräcklig näring med näringsämnen, brusk och benvävnad försvagas, leder varje rörelse till mikroskopisk skada. Det är vid denna tidpunkt degenerativa förändringar i ryggradets struktur börjar utvecklas.
Övning på ländryggen har också en skadlig effekt på det normala tillståndet i ryggradssegmenten. Riskgruppen innehåller oftast personer vars arbete innebär tung fysisk arbetskraft eller professionella tungviktiga idrottare.
Ländskador är ofta orsaken till kränkningar av metaboliska processer i vävnader, vilket dessutom leder till degenerativa förändringar.
Brott mot muskelvävnad. Ryggmusklerna stöder ryggkotorets korrekta position. Därför störs det harmoniska arbetet i muskelfibrerna efter inflammation eller under en spasma, vilket följaktligen påverkar ryggradens tillstånd negativt.
Infektiösa och endokrina sjukdomar påverkar ofta segmenten i ländryggen.

Den vanligaste orsaken till ryggsmärta, inklusive och i lumbosakralområdet, överväga idag en kronisk sjukdom som kallas osteokondros.

Det har en icke-inflammatorisk karaktär och kan påverka både ryggkotor (spondylos) och intervertebrala skivor (diskos).

Därför kan osteokondros vara orsaken till degenerativa dystrofa förändringar i lumbosakralområdet.

Osteokondros har ett eget spektrum av faktorer: övervikt, åldersrelaterade förändringar, överbelastning av ryggrad, dålig hållning, kraftig minskning av stress (idrottsstopp), genetisk predisposition, livsstil, stress etc.

Det finns många orsaker till degenerativa förändringar i ländryggen. Men det viktigaste är att identifiera dem i tid och börja behandlingen. För att förhindra allvarliga patologier är det därför nödvändigt att genomgå en fullständig läkarundersökning varje år.

Tecken och symptom

Människor som tillgriper populära metoder, utan undersökningar, med exakt etablerad diagnos förvärrar sin egen situation. Undersökning med MR eller röntgen avslöjar förändringar i sakral ryggrad, som starkt påverkas av patologins destruktiva kraft.

Dystrofa sjukdomar i ryggraden manifesteras av följande symtom:

Den värkande smärtan i ländryggen, som ökar styrkan när en person sitter, böjer, upplever andra belastningar. Sovar på ett sömnintervall på natten;
Degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna manifesteras av smärta i skinkorna, nedre extremiteterna;
Aktiviteten i divisionerna i ryggraden minskar;
Effektiviteten hos organen i bäckenet försämras.
Med en degenerativ dystrophic sjukdom i ryggraden sväller nedre delen av sakrummet och rötterna;
En person blir tröttare snabbare;
Numtlighet och stickningar i skinkorna och benen känns;
Från dystrofiska förändringar går gången.

Om obehandlade, degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden, påverkar processerna blodcirkulationen, vilket orsakar pares eller förlamning.

Den kliniska bilden av förändringarna kan vara annorlunda beroende på vilken ryggradss struktur som är skadad och hur allvarlig skadan är.

Symptom på sjukdomen manifesterar sig som utveckling av degenerativa dystrofiska skador, men i de inledande stadierna finns inga uttalade yttre tecken.

När den patologiska processen utvecklas kan patienten känna styvhet och tyngd i nedre delen av ryggen. Men huvudsymptomet på alla degenerativa förändringar i ryggraden är smärta.

Smärta i ländryggsregionen uppträder under långvarig gång och under fysisk ansträngning, långvarigt sittande i samma hållning under lutning. Smärtsyndrom - böljande: det uppstår, sedan minskar, försvinner.

En progressiv degenerativ process i ryggradens intervertebrala skivor kan leda till allvarliga och farliga komplikationer. Degenerativa förändringar utvecklas i etapper.

Inledningsskedet. Det första symptomet, "skrikar" om förekomsten av patologiska förändringar i ländryggen - ett uttalat smärtsyndrom i nedre delen av ryggen. De smärtsamma förnimmelserna är så påtagliga att patienten måste begränsa sina rörelser, och detta minskar avsevärt den normala livsnivån och effektiviteten.

Klagomål av smärta beror direkt på den plats där skadan ligger.

Den andra etappen av sjukdomen. Vidare progression av degenerativa förändringar kännetecknas av närvaron av:

allvarliga rörelsebegränsningar
"Lumbago" som uppstår i nedre delen av ryggen;
stickningar och kramper i benen och skinkorna.

I det andra steget av sjukdomen utvecklas rotsyndromet - nervrotsarna komprimeras.

Den tredje etappen. I tredje etappen försämras blodcirkulationen på grund av komprimering av det radikala kärlet, vilket leder till utvecklingen av ischemi. Förutom att öka smärta, markeras den tredje etappen av partiell eller tillfällig nummenhet i extremiteternas nedre kant, krampanfall.

Fjärde etappen. Degenerativa patologiska processer i ryggraden, som inte fick den rätta behandlingen, är fulla av förlamning och pares vid fjärde utvecklingsfasen. Dessa komplikationer härrör från fullständig störning av blodcirkulationen i ryggmärgen.

Diagnostiska metoder

Om patienten har klagat på smärta i ryggraden, kommer följande manipuleringar att utföras:

undersökning av en läkare, under vilken de avslöjar smärtsamma områden, kontrollera rörligheten;
Röntgenstrålar;
MRI i ryggraden.

Den sista diagnostiska metoden är den mest effektiva och låter dig göra en noggrann diagnos.

Radiologiska tecken på sjukdomen:

förkortad diskhöjd;
deformerade artikulära och obehandlade processer;
subluxationer av vertebrala kroppar;
närvaron av marginala osteofyter.

Herrbild av degenerativa-dystrofa förändringar:

intervertebrala skivor verkar mörkare än friska (på grund av uttorkning);
den bruskkroppens broskiga ändplatta raderas;
Det finns gap i fiberringen.
det finns ett utskjutande;
kan vara intervertebral bråck.

Om patienten fick slutsatsen "MR-bild av degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden" är det nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

Om du behandlar sjukdomen oseriöst kommer den att utvecklas, vilket kan leda till funktionshinder.

De viktigaste bestämmelserna i terapi

Vanligtvis i de flesta fall av ryggsmärta kan en signifikant minskning av smärta förväntas inom 2-4 veckor efter starten av behandlingen. Även de flesta patienter med ryggsmärta återvänder till sin vanliga fysiska aktivitet vid denna tidpunkt, men inte alltid med fullständig regression av smärta.

Cirka två tredjedelar av patienterna för första gången har smärta i ryggen har en upprepad förvärring av smärta inom 1 år.

Om det under förloppet finns försämring och symtom, såsom utveckling av pares (svaghet) i ben eller arm, detekteras ett hästsvans-kompressionssyndrom i form av paraparesis i benen med omfattande känslighetsstörningar och urineringstest eller tecken på infektiös eller onkologisk sjukdom, så brådskande ytterligare undersökning.

Vid persistent, resistent mot behandling av radikulopati, är utvecklingen av pares i ben- eller arm- eller hästsvanssyndromet hänvisat till samråd med neurokirurg och, om så anges, tillhandahålls kirurgisk behandling.

Om det vid den första behandlingen av patienten upptäcks den växande utvecklingen av svaghet i arm eller ben, eller syndromet hos hästens svanshalskompression är bråttom hänvisat till en neurokirurg för samråd.

Vid akuta smärtor i nacke eller rygg, speciellt om de har uppstått för första eller andra gången, kan följande åtgärder vara effektiva och enkla behandlingsåtgärder, som i de flesta fall är effektiva:

Sängstöd 1 - 2 dagar.
Kall på det drabbade området under första och andra dagen, varma från 2 - 3 dagar.
Under den akuta perioden kan lokal kortkylning av vävnader med kloroetyl, kalla applikationer eller gnidning med Finalgon salva eller liknande ha en uttalad effekt. Dessa förfaranden har som regel en bra effekt vid första användningen eller är ineffektiva.
Utnämning av Voltaren 75 - 100 mg / m 1 - 2 gånger om dagen.
Ultraviolett strålning eller diadynamiska strömmar eller amplipulsterapi.
I händelse av meniscoid-överträdelse kan manuell behandling ha en ganska snabb effekt.

Om de angivna åtgärderna inte ger effekt eller är otillräckliga i 3-5 dagar kan de läggas till dem:

Massage.
"Paravertebral", epidural blockad eller blockering av triggerpunkter och smärtpunkter med novokain eller lidokain.
Fonfores av hydrokortison med novokain eller elektrofores av 4% av lösningen av novokain.
Akupunktur.
Balneoterapi (låg temperatur lera (upp till 40 grader)).
Terapeutisk träning.

Med försvagning av smärta, återgår patienten gradvis till en aktiv livsstil, normala aktiviteter.

Med radikala syndrom kan dragbehandling och blockad med lokalanestetika blandad med en kortikosteroidberedning tillsättas till ovanstående åtgärder från början.

Om smärtan inte minskar inom 1-3 veckor eller om deras förstärkning observeras är omprövning nödvändig och vid behov ytterligare undersökning av patienten, särskilt för att diagnostisera de medföljande anomalierna i ryggraden, sjukdomar i de inre organen som kan provocera och stödja smärtsyndromet.

I händelse av kronisk smärta läggs mudterapi, fysioterapi, massage, antidepressiva medel, lugnande medel i närvaro av ångestsjukdomar, eller komplex terapi utförs som regel under stationära förhållanden, med användning av olika kombinationer av ovanstående metoder.

Det rekommenderas inte att allmänt förekommande, rutinmässig användning av massage i ryggmusklerna, metoder för ultraljudsbehandling, elektroterapi, sträckning, eftersom deras syfte, speciellt under lång tid utan att övervaka den verkliga effektiviteten av förfarandena efter de första sessionerna, kan bidra till bildandet av en "smärta" personlighet, kronisk smärta.

Icke-kirurgiska behandlingar

"alt =" ">
Såraktivering. I de flesta fall av smärtssyndrom av degenerativt dystrophiskt ursprung är den tidigaste, men försiktiga aktiveringen av patienten nödvändig. När smärta normalt tolereras av patienten rekommenderas inte sängstöd.

I händelse av allvarlig smärta vid förtäring uppträder sängbädden i en period av högst 1 till 3 dagar tills den svåraste smärtan minskas. Efter en viss smärta sänks patienten gradvis tillbaka till sin vanliga dagliga verksamhet, promenader är möjliga.

Samtidigt är det nödvändigt att undvika laster som ökar smärta, långvarig gå och sitta, lyfter vikter, vrider och böjer.

Kortvarig immobilisering. Under den initiala perioden är det möjligt att bära med avseende på tillfällig yttre fixering av ryggraden, livmoderhalsens ortopediska krage, ländkorset eller viktlifterbältet under de första dagarna av exacerbation (1-3 dagar) eller när patienten har långa statiska smärtor. dynamiska belastningar.

Med smärta som normalt tolereras av patienten rekommenderas inte extern fixering. Långvarig extern fixering (speciellt utan samtidig fysioterapi) försvagar ryggradens muskler och kan till och med bidra till kronisk smärta på grund av brist på inkludering av myofixeringsmekanismer med naturlig aktiv muskel.

Kallt, varmt. Kall under den akuta perioden, kan senare värme till sårpunkten bidra till smärtlindring, men som regel i kort tid. Dessutom är det nödvändigt att differentiera utnämningen av kyla och värme och fokusera på effektiviteten av dessa procedurer hos en viss patient.

Även i den tidiga akuta perioden kan lokal kortsiktig kylning av de drabbade vävnaderna i ryggraden och benen med kloroetyl vara effektiv för att lindra smärta.

Utnämningen av NSAID. För att erhålla smärtstillande och antiinflammatoriska effekter föreskrivs läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vanligtvis i medium eller höga terapeutiska dagliga doser, genom mun eller intramuskulärt eller intravenöst beroende på svårighetsgraden av smärtssyndromet och patientens svar.

Man måste komma ihåg att överdriven recept på NSAID kan orsaka biverkningar, främst gastrointestinala, och även anestesi kan skapa en obalans i komplexa myofixing och andra sanogenetiska processer och göra återhämtningen svår.

Det är nödvändigt att föreskriva den lägsta möjliga effektiva dosen av läkemedlet. Med måttlig svårighetsgrad och normal patienttolerans av smärta, om möjligt eller från början, förskriver de inte NSAID, eller avbryter NSAID efter en kort kurs och uppnår minskad smärta och byter till icke-läkemedel och lokala terapier.

Med ineffektiviteten hos en av drogerna kan du försöka prova en annan. NPVS med uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt innefattar diclofenak (voltaren), ketoprofen (ketonal), ketorolak (ketoner).

Sjukgymnastik och mudterapi används ofta vid behandling av både exacerbationer och kroniska former av osteokondrossyndrom. Exempelvis kan ultraviolett bestrålning eller diadynamiska strömmar eller amplipulsterapi vara ganska effektiva, de exacerbationer som föreskrivs på den första behandlingsdagen tillsammans med bäddstöd och NSAID-beredningen.

Den särskilda användningen av enskilda metoder kommer att diskuteras nedan. Man måste komma ihåg att den orimliga, långsiktiga användningen av fysioterapeutiska metoder, utan fokus på effektivitet, kan leda till kronisk sjukdom.

Akupunktur (akupunktur) är en välkänd metod som används vid osteokondros. Beräkningar av metoden varierar från ett psykoterapeutiskt inflytande ensamt till metodens höga effektivitet. Tydligen är metoden effektiv för inte mycket grova manifestationer av osteokondros som en del av en komplex behandling.

I de flesta fall är det inte nödvändigt att använda akupunktur som ett primärt hjälpmedel för exacerbationer, men att använda den i komplex terapi i senare skeden.

Massage används i de flesta syndrom av degenerativa dystrofiska spinalskador. I den akuta fasen med svår smärta, avstår de vanligtvis från att utföra massagen till en liten minskning av smärta.

Klassisk massage i det akuta skedet under de första behandlingsdagarna ska vara mild, följt av en mer intensiv behandling. Det bör noteras att i många fall, för första gången smärta i ryggen, är den utbredda utnämningen av massage inte meningsfull, eftersom det är tillräckligt med ett läkemedel från NSAID-gruppen eftersom det är tillräckligt med sängstöd, kallt.

Kontraindikationer för massage är: identifiering av tecken som kräver särskild alertness, ryggradss tumörer, akuta inflammatoriska sjukdomar, akuta inre sjukdomar, i vissa fall post-onkologiska sjukdomar.

Kirurgisk behandling

Indikationer för kirurgi, kirurgiska metoder, kirurgiets effektivitet - alla dessa parametrar kritiseras och omprövas av specialister, beror särskilt på patientens subjektiva beredskap för kirurgi, operatörsutrustningets egenskaper, kirurgenes kvalifikationer och de olika operationer som utförs av dem.

Kirurgisk behandling används för kompressionskador och därför är huvudprincipen för operationer dekompression - frisättning från komprimering av skivbristning, osteofyt, klisterprocessen i ryggraden eller ryggmärgen.

Huvudmålen för borttagning är en hernierad skiva eller en förändrad fasettfog som orsakar komprimering av roten.

Dekompressiva ingrepp på skivorna och fasettfogarna kan utföras antingen genom den perkutana punkteringsmetoden eller genom öppet ingrepp genom de bakre eller bakre sidopunkterna eller, för främre tillvägagångssätt, genom snitt i nacken eller buken.

Vid instabilitet hos patienten eller när det finns ett potentiellt hot mot dess utveckling, så kallas den så kallade som slutskedet av operationen. stabiliserande interventioner genom att installera speciella transplantat mellan ryggkropparna eller fixera ett eller flera segment av ryggraden med speciella metallkonstruktioner - bakre fixeringssystem.

Perkutana metoder utförs som regel i frånvaro av en patient med en grov patologi. Om den preoperativa gruppen av patienter som den här operationen indikerar är ganska strängt under perkutan operation, uppnås goda resultat.

Samtidigt är fördelen med punkteringsmetoden dess låga invasivitet och nästan ambulatoriska karaktär av operationen. Det finns en polär åsikt av vissa kirurger om avsaknaden av mening i genomförandet av punkteringsinterventioner.

Lågkänsliga mikrokirurgiska tillvägagångssätt för skivbristningen används ofta.

Som regel utförs de genom bakre sidor från insnitt av 4-5 cm med hjälp av ett mikrokirurgiskt instrument under kontroll av ett operativt mikroskop eller ett endoskop och en röntgenelektron-optisk omvandlare (EOT).

Indikationer för operation är:

Akut utvecklat hästsvanssyndrom (vanligtvis när en hernierad skiva faller ut), med utvecklingen av i regel distal pares i benen och urineringstörningarna. I detta fall anges en akut undersökning och det första möjliga kirurgiska ingreppet.
Ökande eller akut utvecklad uttalad pares eller förlamning i lemmarnas muskler på grund av radikulär kompression. I detta fall anges en akut undersökning och det första möjliga kirurgiska ingreppet.
Svårt, invalidiserande, långvarigt radikalt smärtstillande syndrom utan behandling. Villkoren för kirurgisk ingrepp i komprimeringsradikopati är diskutabel och varierar från 3 till 12 veckor, eftersom det har fastställts att en längre kompression kan leda till irreversibla förändringar i ryggraden.

En ännu mindre traumatisk metod är mikroendoskopisk discektomi, som utförs från ett 4-5 mm snitt genom ett speciellt rör (en så kallad port) under kontroll av ett endoskop.

Övningsterapi med degenerativa dystrofiska förändringar

Fysioterapi är en omfattande metod för behandling och förebyggande och rehabilitering. Denna metod visas i nästan alla manifestationer av degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden, givetvis med hänsyn till svårighetsgraden av processen, den bakomliggande orsaken och specifika syndromen hos sjukdomen.

I den akuta fasen utförs vanligtvis inte fysioterapi övningar, tills någon minskning av smärta med andra metoder, såsom vila, lokal kylning, NSAID, blockad. Med uttalade kliniska manifestationer av osteokondros, visas statisk eller lågamplitud övningar i större utsträckning i en långsam rytm.

I mildare former med övervägande av vegetativ-vaskulär irritation föredras komplex av dynamiska övningar. Kontraindikationer för fysisk terapi eller vissa typer av övningar är:

Svåra somatiska sjukdomar, i synnerhet hjärtavkompensation.
Vid cervikal osteokondros är kontrasterande ryckningar i huvudet i närvaro av osteofyter kontraindicerade.
I ländryggs osteokondros, speciellt i syndrom av diskogen natur, kan framkroppen ha en negativ effekt, särskilt i frekvent och snabbt läge.

Med försiktighet måste du tilldela övningar för att höja ett rakt ben när du ligger och sitter, skarpa kroppsvridningar, sträcker muskler och fibrösa vävnader i det sjuka benet i närvaro av osteofibros, till exempel med päronformat muskelsyndrom, korsning av benövningar, skarp rörelse i höften inuti.

Ungefärlig uppsättning övningar utförda utanför exacerbationsperioden. I den bakre positionen:

Armar längs kroppen, benen ihop. Händer till sidorna - andas in, återgå till startpositionen - andas ut.
Armar längs kroppen, benen ihop. Kram och öppna fingrarna i en knytnäve med samtidig flexion och förlängning av fötterna. Andning är godtycklig.
Armar längs kroppen, benen ihop. Utan att ta bort fötterna från mattan, böja benen vid knälederna, dra långsamt upp och skjut dem längs mattan. Händer till sidorna, benen bredare än axlarna - andas in. Anslut palmerna till höger om kroppen - andas ut; gör detsamma i andra riktningen.
Händer längs kroppen, benen ihop - andas in. Långsamt höja höger och vänster rakt ben, böja foten i 90 ° vinkel, lugnt lägre - andas ut.
Armar längs kroppen, benen ihop. Höj benen, böjda på knäna, håll dem, på bekostnad av 2,3,4 långsamt lägre. Det är nödvändigt att höja raka benen låga, håll i 10-15 s. Efter träningen måste du koppla av i 5-10 s.
Borstar på axlarna, armbågar anslutna framför bröstet. Späda armbågar till sidorna - andas in, anslut före bröstkorgen - andas ut.
Händer framför, palmer inåt, ben tillsammans. Förläng din högra hand så mycket som möjligt framåt. Gör detsamma med din vänstra hand. Med denna rörelse rekommenderas att lyfta axeln från mattan. Andning är godtycklig.
Armar längs kroppen, benen ihop. Att göra rörelser med ben, som när man cyklar. Se till att rörelserna omväxlande är involverade i fotled, knä och höftled. Andning är godtycklig.
Händer till sidorna, benen ihop. Böj och räta högerbenet. Försök att ta knäet i buken så nära som möjligt (med dina händer). Gör detsamma med din vänstra fot.
Händer till sidorna, benen axelbredd isär, lugn andning. I denna övning är det viktigaste att maximalt slappna av musklerna i armar, ben och torso.
Alternativt trycker du på huvudet, axelbladen, rygg, nacke, bäcken, låren och benen till mattan. Ursprungligen bör spänningen vara 3-4 sekunder. Andning är godtycklig.
Ligger på sidan (först - på en då - på den andra). Höger hand under huvudet, vänster - på mattan framför bröstet i stödet. Böj i höftledet rakt vänster ben, fäst sedan till höger, håll ett konto, sakta nedåt. Vid övningen bör fötterna böjas i en vinkel på 90 °.
Den högra handen är under huvudet, vänster är längs kroppen, benen är böjda, andas in. Räta benen, lyft den vänstra handen uppåt, sträck ut, andas ut.
Höger hand under huvudet, vänster - längs kroppen, benen raka, andas in. Böj benen så nära som möjligt till magen, andas ut.

I benägen position:

Händer under huvudet. Alternerande och samtidig böjning av benen vid knäleden. Andning är godtycklig.
Händerna sträckte sig uppåt. Efterliknande av simning genom "bröstslag" -metoden, vid inandning, sakta sprid dina armar genom sidorna, uppåt, utandning. Spinalböjning bör vara minimal.
Händer under huvudet, fötter sätta på strumporna. Räta ut knäna, återgå till startpositionen. Andning är godtycklig.
Händerna upp, benen ihop. Dra upp höger och vänster hand uppåt. Andning är godtycklig.

Stående på alla fyra:

Långsamt sitta på dina klackar, sträck din arm framåt, återgå till startpositionen. Öva att utföra långsamt, böj inte ryggen.
När du inhalerar, ta din högra hand åt sidan. Återgå till ursprunglig position, andas ut. Samma - i andra riktningen.
Höger knä, glida på mattan, nå motsatt (vänster) hand, gör detsamma med det andra benet.
Skjut på mattan med din högra fot tillbaka, sitta på vänster häl. Gör detsamma med din högra fot. När du utför övningen ska händerna vara på plats, huvudet ska inte höjas. Ligga på magen, slappna av, fritt andas (i 3 minuter).

I framtiden kommer komplexa komplexa, liksom övningar med föremål, att krävas.

förebyggande

Primär förebyggande. Primär förebyggande av degenerativa dystrofa sjukdomar i ryggraden är relevant, från början av barndomen och ungdomar hos individer med ryggradsutvecklingsavvikelser, medfödda störningar i kroppshållning, instabilitet, artikulär hypermobilitet och familjär predisposition (dvs när en eller båda föräldrarna har osteokondros).

För de individerna är alla de rekommendationer som är relevanta för sekundär förebyggande tillämpning tillämpliga. Det viktigaste är att utföra profylax från och med barndomen för att fixera den fibrösa änden i limbus och fullborda utvecklingen av vertebralmotorsegmentet, som vanligtvis kommer i slutet av det andra decenniet av livet, oftare något senare.

Det är nödvändigt att undvika fysiska överbelastningar, kraftiga ryckbelastningar, okontrollerad tyngdlyftning, tyngdlyftning på grund av att vi vrider framåt, frekvent dynamisk bockning framåt när vi utför gymnastik.

Den harmoniska fysiska utvecklingen hos en tonåring och en ung man, bildandet av en bra muskulettkorsett på grund av balanserad utveckling av musklerna i nacke, rygg och mage, är utveckling av fingerfärdighet och samordnad verkan av musklerna i olika grupper nödvändig.

Av stor betydelse är bildandet av stereotyper av korrekt träning, minimering av monotona aktiviteter och arbete i fasta ställningar.

Sekundär profylax (förebyggande av exacerbationer). Luta inte kroppen utan att vila på armen. När kroppen böjer sig framåt i ländryggen med mer än 15 till 25 grader, böjer sig framåt när musklerna är avstängda eller otillräckliga aktiva, huvudbelastningen på ledbandets och lederna, vilket leder till överbelastning och skada.

I detta avseende är böjning framåt, speciellt i det dynamiska läget för frekventa repetitioner eller för att lyfta vikter kontraindicerat.

När du lyfter föremål från golvet, lut dig inte framåt, men knuffar, böjer knäna.

Lyfta små vikter i remissfasen kan också utföras i denna hållning, med den initiala lyftfasen på grund av förlängningen av benen med en rak rygg (närmare bestämt ryggen i ländryggsförloppet) och inte spänningen i ländryggsmusklerna och förlängning av midjan.

Vid böjning och lyftning av vikter är det nödvändigt att utesluta ryckiga rörelser, och ha förberett, försöka spänna musklerna i benen, ryggen, buken och armarna på ett samordnat, orubbligt sätt.

Det är nödvändigt att byta kroppsposition ganska ofta, inte stå eller sitta för länge.

När man sitter länge vid ett skrivbord ska kroppen placeras mellan stolens lilla rygg och bordet, i ett ställning med bevarande av naturlig lordos.

När du sitter i en kyphotisk hållning, och speciellt när du sitter i en lutande position, ökar belastningen på musklerna såväl som på skivorna och mellanvärkorna väsentligt. Vid långvarigt sittande i efterlämningsfasen är det nödvändigt att växla mellan olika landningsställen (främre, bakre och mellanliggande) och undvika att fästa i ett läge.

Vid fördjupningens stadium och i början av remission är det lämpligt att undvika långvarigt sittande och om nödvändigt borde man sitta i en stol så nära bordet som möjligt med bakstödet på stolens baksida.

Med långvarigt sittande i en situation med avslappning av ryggmärgs muskler och försvagning av muskelsystemet finns risk för diskoordinering i ryggmotorens segment med en kraftig ökning.

Särskild försiktighet krävs när du sitter under extra belastningar i form av stötar, stötar, ryggvridning, som vid körning av bil. I det här fallet är utvecklingen av muskelsystemet och muskelfärdighet särskilt viktigt.

Du måste vara försiktig med aktiviteter som kombinerar dynamisk spänning och deformation vid lumbalmuskelens vridning, vilket är särskilt traumatiskt för ryggraden, även under små belastningar. Sådana laster är möjliga när man kastar en sten, en skiva, när man slår en racket på en boll, kosbe.

Att minska trauman av denna typ av komplexa rörelser är möjlig med den gradvisa träningen, muskelgrupperna upp till en utmattningsnivå och förbättring som deras styrka, uthållighet och samordning av handling och fingerfärdighet.

Det är viktigt att försöka undvika lokal överhettning, i synnerhet i ett varmt bad, där en tillfällig avslappning av ryggmuskulaturen uppstår, vilket berövar den senare av muskelsystemet.

När du står vid köksbordet, sjunka, skrivbord måste du bibehålla en vertikal position av kroppen och inte luta dig framåt. För att göra detta bör ett ben böjt vid knä placeras framför den andra.

Undvik utkast och hypotermi. Bland de former av fysiska övningar som rekommenderas för osteokondros kan man skilja mellan simning där optimal konstruktion av komplexa rörelser uppnås under ryggraden på grund av att det maximala antalet muskler involveras och inte på grund av deras stora spänning.

Det är nödvändigt att i tid behandla interna sjukdomar och sjukdomar i muskuloskeletala systemet, vilket bidrar till bildandet av reflex, särskilt myofasciala syndromer av osteokondros. Det är nödvändigt att i varje enskilt fall överväga möjligheten att genomföra sådana rekommendationer under överinseende av en specialist i ryggradssjukdom eller en neuropatolog.

Degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden

skäl

Tecken på

Lista över sjukdomar

Behandlingsmetoder

preparat

sjukgymnastik

Fysisk terapi

förebyggande

Vad är dystrofa förändringar i ryggkropparna