Spinalinflammation förekommer antingen på grund av en infektionssjukdom eller på grund av degenerativa dystrofiska processerna i ryggraden. Vanligtvis påverkar det inflammatoriska fokus nerverna, vilket gör att patienten lider av smärta, rörelsestörningar och känslighet. Vid behandling av sådana symtom kan inte lita på egen styrka och populära recept. Om du inte behandlar inflammation i ryggraden kan det leda till ett antal allvarliga komplikationer. Därför, om inflammation misstänks, kontakta en läkare tidigare. Efter att han gjort en noggrann diagnos kommer du att erbjudas lämpliga behandlingsmetoder i ditt fall.

Infektiös inflammation

Ryggraden är utformad så att det är lätt för bakterier att tränga in det. Ryggkropparna tar emot näringsämnen genom ett flertal kapillärer från artärerna som passerar genom ryggradslinjen. Intervertebrala skivor är involverade i blodcirkulationen genom närliggande mjukvävnader. Innan du kommer in i ryggkottsområdet kan patogen infektera halsen, urogenitalt system och andra mänskliga organ. Nästan varje infektion blir en riskabel faktor. Och först då, genom cirkulationssystemet sprider sig inflammation ofta bakåt. Dessutom kan infektionen få om det fanns någon traumatisk påverkan på ryggraden.

I en separat riskgrupp finns det människor vars immunitet är väsentligt försvagad. Här hotar en smittsam sjukdom att snabbt gå till ryggraden.

I vissa fall sker det så att på grund av otillräckligt sterila instrument och miljö, medicinska fel börjar den inflammatoriska processen efter kirurgiska operationer. Diagnosen görs beroende på vilken bakterieart som orsakade inflammationen, vilka är de associerade symptomen och vilken del av ryggraden som påverkas. Ofta tar den detaljerade långvariga diagnosen lång tid och mycket av doktorns ansträngningar.

Aseptisk inflammation

Aseptisk inflammation i ryggraden uppträder om den inflammatoriska processen inte är en infektion. Förutom bakterier finns det två typer av inflammationskällor: degenerativa-dystrofa och autoimmuna.

Degenerativ dystrophic

På grund av olika degenerativa dystrofa förändringar i de intervertebrala skivorna förekommer klämmor i nervvävnad och andra vävnader. Ryggkotorens ben börjar slita på grund av att de intervertebrala skivorna inte längre behåller dem från detta. Som ett resultat börjar inflammationen i den intervertebrala skivan. Degenerativa-dystrofiska inflammationer uppträder av följande skäl:

• Felaktig näring och övervikt. Om människokroppen inte får tillräckligt med de nödvändiga ämnena varje dag kan brosket börja torka ut, förlora dess elastiska egenskaper.
• Fysisk stress, plötsliga rörelser. Om en person ständigt sitter eller tvärtom lider tyngdigt och blir trött kan ryggmusklerna inte längre motstå, och kotorna kommer att pressa in de intervertebrala skivorna för mycket;
• Metaboliska störningar. Om ämnesomsättningen har förändrats kan broskvävnaden åter sluta få alla nödvändiga ämnen. Detta sker vanligtvis vid senare tid, hos kvinnor som ofta beror på hormonella förändringar under klimakteriet.
• Traumatiska effekter. Förekommer om ryggkotan eller ryggskivan är skadad. Normal fördelning av belastningen på baksidan är störd, och vävnadsklämmor uppstår.
• Korsning av ryggraden, förflyttning av ryggkotorna. Normalt är ryggkotorna anordnade på ett sådant sätt att de inte påverkar varandra. Men om benkropparnas läge har förändrats kan de deformera varandra och närliggande vävnader, inklusive nervösa.

Utsprång och brok - En extrem grad av utveckling av degenerativa dystrofa patologier av broskvävnad. Normalt består den intervertebrala skivan av en mjuk massa kärna och en tät fiberring runt. Om bentrycket på brosket blir för starkt, skivar skivan först (protrusion), och sedan kan den fibrösa ringen bryta och en bråck kommer att uppstå. När skivskalet spricker, lämnar massan nerven och klämmer fast den. Svår inflammation börjar.

autoimmun

I autoimmuna sjukdomar skickar kroppen vita blodkroppar för att bekämpa sina egna celler. Till exempel i ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) innehåller kroppen en gen, på grund av vilken bruskvävnaderna från intervertebrala skivor efter kontakt med en infektion börjar verka som en infektion i kroppen. Det förstör det, och istället för brosk blir det ett ben. Som ett resultat kan ryggraden inte längre röra sig, och patienten stelnar i ett läge och förlorar förmågan att vända och böja kroppen. Sjukdomen åtföljs av inflammation och smärta.

symptom

Den kliniska bilden av patologin beror mer på vad som orsakar inflammation, hur det fortskrider. Om det är en infektiös inflammation - vilken typ av patogen. Om aseptiska - vilka nervrotar är fastklämda, vilka ryggkotor påverkas, är innerveringen av vilka organ och muskelgrupper brutna. Infektiösa patogener utlöser vanligtvis den inflammatoriska processen väldigt snabbt. Aseptiska inflammationer växer smidigare. Men symptomen är ganska lika. Initialt finns det sådana manifestationer av det inflammatoriska fokuset som smärta, förlust av känslighet och rörlighet.

Smärtsyndrom är lokaliserat både i stället för deformerad vertebra och i de områden som är kopplade till dem genom nervvävnaden. Det gör ont mer vid stunder av rörelser, speciellt skarp - hosta, nysa, skratt.

När nerverna är skadade eller under tryck blir ett symtom som förlorad känsla frekvent, en känsla av att "springa kluven" - regionen som är förknippad med den skadade ryggraden blir bedövad. Efter att patienten inte visat någon fysisk aktivitet under lång tid (han arbetade sittande eller sov) uppträder en känsla av stelhet i ryggen, som bara försvinner om du flyttar ett tag.

Hur mycket symptomen kommer att uttryckas beror på källa till inflammationen och hur mycket det har lyckats utvecklas. I ryggraden är ryggmärgen, och är i sig en plats för ackumulering av nervrötter, så ibland börjar det göra ont där du inte förväntar dig. Ofta irriterar smärtan i halshålan i händerna, bränna i bröstkorgsområdet accepteras för hjärtproblem, och om ländryggen är skadad börjar benen att ont. Ibland verkar det för patienten att det inte finns någon koppling mellan sådana strålande smärtor och hälsan på ryggen. Därför, i händelse av svår smärtsyndrom, bör du hellre besöka läkaren - vem ska göra en noggrann diagnos och ordinera lämplig behandling.

behandling

Behandla inflammerad ryggrad, med hänsyn till diagnosens detaljer. Eventuell inflammation kan leda till allvarliga komplikationer. Därför kan endast en kvalificerad specialist som kan ordinera lämplig behandlingsmetod bestämma behandlingen och medicinen:

• Antibiotika ordineras om infektionen har blivit orsaken till inflammationen. Om det var möjligt att identifiera vilken organism som orsakade smittsam inflammation rekommenderas specifika antibiotika. Om det inte var möjligt att ta reda på är antibiotika förskrivna som verkar på ett stort antal kända orsaksmedel av den smittsamma processen.
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel som används för att lindra inflammation och minska smärta. Men denna behandling är ofta mer symptomatisk. Läkemedel som diklofenak och Ibuprofen är populära bland folket, men du kan inte helt lita på dem om du inte visste läkarens åsikt och bestämde dig för att du har inflammation eller en nervklem.
• Immunsuppressiva. Om kroppen direkt styr själva immunförsvarets styrka, erbjuder modern medicin ett sätt att undertrycka immunförsvaret. Tack vare detta är det möjligt att förebygga den aktiva döden hos friska celler, men naturligtvis har sådan behandling ett stort antal biverkningar. Och kroppen kan vara utan skydd.
• Kirurgisk ingrepp. Vid sjukdomar som osteomyelit pumpas ofta abscesserna i ryggkotorna av kirurgen. Intervertebral brok kräver i de flesta fall kirurgi. Men i allmänhet går kirurgen endast i fallet om det i början inte är möjligt att bota sjukdomen genom konservativa metoder. Eller om symptomen kvarstår länge, och behandling utan operation ger inte resultat.

Om du känner smärta i ryggen kan du inte fatta ett beslut, till exempel om komprimering eller uppvärmning av salvor. Således kan inflammation i de flesta fall inte behandlas med värme under de första två dagarna - och många populära recept syndar med liknande råd.

Osteomyelit i ryggraden

Spinal sjukdomar är uppdelade i två grupper: orsakad av virus- och bakterieinfektioner, och orsakade av genetiska störningar, naturliga åldringsprocesser. Infektiösa patologier är sällsynta, men konsekvenserna av en sjukdom kan vara farliga. Spinal osteomyelit eller hematogen purulent spondylit, den farligaste av smittsamma sjukdomar, eftersom skadan orsakas av hematopoietisk och muskuloskeletala systemet. Patologi är systemisk. I 2% av fallen förekommer fokalskador i ryggraden och andra delar av skelettet. Om sjukdomen utvecklas förskott kan storskalig destruktion av benvävnad inträffa.

Orsaker till förekomst och utveckling

Förekomsten av infektionssjukdomar i muskuloskeletala systemet (ASD) kan utlösa vissa faktorer, sannolikheten för patologi ökar med åldern. Oftast sker det efter 45-50 år. Detta beror på att kroppen vid denna ålder försvagas av andra sjukdomar.

I spondylit kan infektionen penetrera ryggraden på många sätt. Det finns en förstörelse av ryggkotorna på grund av skador, medan infektionen kommer in i de intervertebrala skivorna, sprickor i benvävnaden. Infektion kan tränga igenom de kärl som matar ryggkropparna.

Mer än 50% av patologins fall börjar med ländryggen, ryggkotorna i ländryggen, som ligger nära excretionssystemet, är de första som lider. Ur urinvägarna tränger infektionen genom prostata venös plexus.

Patologier i hjärt-kärlsystemet och mjukvävnaden kan också vara en skadakälla. Bakterier kan penetrera blod från det inflammerade inre örat, inflammerad tand, från furunkulos. Spinal osteomyelit orsakas av smittspridning på grund av lunginflammation, prostatit, salmonellos, mässling, skarlettfeber.

Icke-hematogen osteomyelit kan uppträda efter ryggradskirurgi på grund av försvagad immunitet, skada på ben och mjukvävnader. Infektion kan komma in i ryggraden genom implantat, biotekniska proteser, kring vilka blodcirkulationen är mycket intensiv, aktiv formning av benvävnad.

Ibland kan en infektion uppstå på grund av icke-steril utrustning: sprutor, venösa katetrar. Människor som blir beroende av alkohol eller rök är en riskfaktor.

Sammanfattningsvis ovanstående kan vi säga att orsakerna till sjukdomen är som följer.

1. En smittsam skada på armbågen, knäet och andra leder leder till osteomyelit i ryggraden. Placeringen av infektionskällan spelar ingen roll, eftersom infektionen överförs via blodet eller genom hematogena vägar.

2 Infektionsfokus kan vara en källa till infektion i ryggradens benvävnad. Angina, caries, furunculosis, phlegmon i närheten av alla led, skapar risk för överföring av infektiösa patogener.

3. Skador. Risken för osteomyelit ökar på grund av ett skottlind, djupfrakturer, ryggradssjukdom.

4. Infektionssjukdomar. Vävnadskada uppstår på grund av bent tuberkulos, senstegsfililis. Kännetecknas av flera skador på benen: höft, knäleder.

Symptom på sjukdomen

Osteomyelits orsakssystem är bakterier av olika slag:

• Gram-negativa bakterier: Pseudomonas purulent och E. coli, Proteus.
• Gram-positiva bakterier: i 50% av fallen är det gyllene streptokocker.
• patogena medel: orsaksmedel av spetälska, tuberkulos, mykobakterier.

Bakterier går in i benet genom arteriellt eller venöst blod. När detta har hänt aktiveras en persons immunitet motstånd mot detta, men benvävnaden dör. Mikroorganismer inuti ryggkotorna skapar purulenta ackumuleringar. Gradvis kommer det till den punkten att pus förstör det yttre skiktet och flyttar till stängningsplåtarna. De närliggande kotorna påverkas också.

Beroende på infektionsstyrkan och utvecklingen av sjukdomen kan osteomyelit vara:

• Akut, förekommer i 50% av fallen.
• Kronisk (25 - 35%).
• Primär kronisk (cirka 15%).

Enligt statistiken påverkar sjukdomen ofta män över 40 år. Detta bidrar till ett försvagat immunförsvar, nedsatt hälsa, autoimmuna sjukdomar, diabetes.

Spinal osteomyelit anses vara en aggressiv sjukdom, eftersom dess akuta form är vanligare än kronisk. Symtomen är allvarliga, de uppvisar akut smärta i det drabbade området. Patienten kan klaga på svaghet, överdriven svettning, feber, feber. Smärtan sprids till baksidan, kärlen stramar, vilket leder till bildandet av blodproppar, ödem i ryggmjuka vävnader förekommer.

Symtom på kronisk form är inte så uttalad. Smärtan är matt i naturen, temperaturen hålls på en tillräckligt hög nivå under lång tid. Tecken liknar lunginflammation eller njursjukdom. Vissa tror att de har en stark osteokondros. Smärta syndrom beror på trycket inuti ryggraden. Abscesser kan uppstå om abscessen är bruten utanför ryggraden.

Kroppen börjar bygga upp benvävnad, ersätta den med den skadade. Sprickor, ser i riktning mot ryggmärgen, börjar växa, hårda vävnader blir alltmer, de börjar lägga på trycket på ryggmärgen. Neurologiska symptom kan berätta om det.

Lumbar spondylit

Osteomyelit i ländryggen är överlägset en av de vanligaste sjukdomarna. Infektionen går in i benområdet genom venerna i ländryggsregionen. Hos friska personer med stark immunitet inträffar nästan aldrig. Personer i riskzonen är de som lider av onkologi, aids, narkotikamissbruk, funktionshindrade personer, personer som har genomgått en operation med organtransplantation.

De viktigaste symptomen på sjukdomen i denna del av ryggraden är hög feber och svår smärta. Samtidigt, i början av inflammatoriska processen, finns det inga obehagliga känslor, då patologin fortskrider, blir smärtsyndromet starkare, särskilt på natten.

Cervikal spondylit

Osteomyelit i livmoderhalsen är sällsynt. Smärta i denna sjukdom är lokaliserad i nacken. Resten av orsakerna och tecken på sjukdom motsvarar de symptom som uppträder vid osteomyelit hos andra avdelningar.

Diagnos av sjukdomen

Den viktigaste uppgiften att diagnostisera i den akuta formen är att identifiera vilken typ av bakterier som orsakade infektionen. För att göra detta genomförs bakteriologiska studier som hjälper till att bestämma infektionsvägarna.

För att bestämma sjukdoms kroniska form utförs bakteriologiska studier i samband med differentialdiagnos. De mest populära och effektiva diagnostiska metoderna är:

Magnetic resonance imaging kommer att kunna visa tillståndet av mjukvävnad, oavsett om det finns ackumulering av vätska. Bilden av abscesser är mycket viktigt för att ordinera korrekt behandling.

Beräknad tomografi ger högkvalitativa bilder i flera projektioner. Det visar fistösa passager och nybildade vävnader.

Ultraljud hjälper till att upptäcka abscesser på alla områden.

Scintigrafi ger en komplett bild 24 timmar efter starten av inflammatorisk process.

Alla bilder kan ge information om arten av förändringar i benvävnad. Men bildens upplösning är otillräcklig för att tydligt definiera gränserna för det drabbade området. Följ därför följande undersökningar:

Immunoscintigrafi, den visar den exakta platsen för foci av inflammation.

Positron-utsläppstomografi, i kombination med beräknad tomografi, ger en korrekt 3D-bild av lesionen. Denna studie är effektiv vid ett tidigt skede av sjukdomen.

Behandlingsmetoder för osteomyelit

Behandling av osteomyelit kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Den innehåller:

• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• kirurgisk ingrepp.

Orsaker och behandling av spinal osteomyelit

Spinal osteomyelit är en infektionsinflammatorisk sjukdom i benvävnaden, vars orsak anses vara infektion med patogener. Infektion sker på olika sätt, i riskzonen är äldre och patienter som tidigare har haft ryggradssjukdom.

orsaker till

Osteomyelit har flera orsaker, men det utvecklas alltid på bakgrund av infektion med patogener som går in i benvävnaden på olika sätt.

Faktorer för utvecklingen av sjukdomen innefattar:

1. Svag immunitet.
2. Förekomsten av smittkällan i kroppen.
3. Tidigare skadad ryggrad.
4. Dålig utförd operation.

Infektion uppstår om människokroppen är svag, den kan inte motstå smittsamma medel. De träder in i kroppen med blodflöde eller är redan närvarande i den, om en person har en kronisk sjukdom som tränger in i ryggkotorna.

Patogena mikroorganismer sätter sig på benvävnaden och påkallar inflammationsprocessen. Leukocyter (kroppsförsvarare) skickas till platsen för inflammation. I kampen mot bakterier samlas leukocyter och purulenta massor i rygghålan. Detta påverkar benvävnadens tillstånd, mjuknar och blir ömtåligt.

Ta reda på vad som är ett ryggmärgsneurom: orsaker, symptom, diagnos och behandling.

Läs om spinalhemangiom: orsaker, symptom, diagnos och behandling.

Inflammation kan bero på skada eller skada, men förutsatt att skadan inte läktes och patogena bakterier har kommit in i ryggraden.

Eventuella patogener av osteomyelit:

• E. coli;
• Staphylococcus aureus.

Dessa bakterier kan komma in i kroppen på olika sätt. Ofta tränger de igenom blodomloppet under kirurgiska ingrepp, vid användning av icke-sterila instrument eller material för dressing. Men den avgörande rollen spelas av en försvagad immunitet. Kroppen kan inte producera i rätt mängd antikroppar som stoppar den inflammatoriska processen och tillåter inte att den utvecklas.

Vem är i riskzonen:

1. Äldre över 50 år.
2. Folk som använder droger.
3. Människor som har lidit ryggradssjukdomar eller operation.
4. Patienter som diagnostiserats med hiv eller aids.

Varning! I medicinska kretsar är det allmänt accepterat att äldre män som har genomgått trauma eller spinaloperation är i fara. Eftersom osteomyelit diagnostiseras oftast i denna patientgrupp.

Beskrivning av symtom

Symptom på sjukdomen uttalas, särskilt när det gäller akut osteomyelit i kursen. I det här fallet har personen:

• skarp smärta i ländryggsregionen;
• signifikant ökning av kroppstemperaturen;
• allvarlig förgiftning
• reducerad rörlighet;
• illamående, kräkningar, aptitlöshet.

Eftersom sjukdomen uppträder på grund av infektion med patogener finns det alla tecken på infektion. Processen utvecklas snabbt och på kort tid kan orsaka allvarliga komplikationer.

Det första du bör uppmärksamma är smärta i ländryggsregionen, även om en annan del av ryggraden kan påverkas. Av denna anledning observeras smärtssyndromet på en viss plats, smärtan ökar under palpation eller rörelse.

Den allmänna hälsotillståndet hos patienten ändras också. En person blir lustig, apatisk, vägrar att äta. Om ingen hjälp ges vid denna tidpunkt kan bakterieinfektionen vara dödlig.

Diagnos av osteomyelit

Beroende på symtomen är behandling av ryggradsmyelit förskriven. För att göra en korrekt diagnos krävs en rad procedurer:

1. Donera blod för analys (bakteriekultur, ESR).
2. Gör en röntgen av ryggraden i olika utsprång.
3. Ultraljudsundersökning av ryggraden.

Andra diagnostiska förfaranden är acceptabla:

• MRI i ryggraden ger noggrann information om platserna för benskador.
• Spinal CT är mer informativ än röntgenstrålar, men ger en mindre klar bild än MR.
• Endoskopisk undersökning möjliggör maximal information om inflammationsstället och graden av skada på benvävnad och ryggkotor.

Endoskopisk undersökning utförs både med insamling av biologiskt material för analys och utan det. Punktering görs endast om det finns en skarp indikation. Diagnos möjliggör inte bara att skilja sjukdomen, men också för att bestämma graden av skador på inre organ, liksom hur mycket kroppens reaktion på inflammatorisk process.

Behandling av osteomyelit

Terapi sker i flera steg och beror direkt på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och varaktigheten av kursen. Om andra organ inte är involverade i den patologiska processen är konservativ behandling acceptabel.

Den terapeutiska processen tar flera månader och kan fortsätta med varierande framgång. Helt av med sjukdomen kommer att hjälpa en lång kurs. För det mesta administreras antibiotika intravenöst, men intramuskulär administrering av läkemedel är acceptabelt. Om konservativ terapi är maktlös eller inflammationen har passerat till de inre organen och vävnaderna, uppstår frågan om operationen.

Varning! Terapi kommer ner till att ta bredspektrum antibiotika. Drogerna är giftiga, men effektiva mot de infektiösa processens huvudsakliga patogener i benvävnad.

Kirurgisk ingrepp innebär att vertebra ersätts med ett implantat. Benvävnader som har förändrats avlägsnas, ryggkotor själva ersätts. Genom operationen kan du stoppa inflammationsprocessen, eftersom skadorna städas. Ofta injiceras antibakteriella läkemedel i ryggkotans hålrum. Det purulenta innehållet avlägsnas. Patienten kräver en långvarig återhämtning, efter operationen är antibakteriell behandling ordinerad.

Eventuella komplikationer

Konsekvenserna av ryggradens osteomyelit kan avsevärt minska livskvaliteten, orsaka funktionshinder eller till och med döden. Förteckning över möjliga komplikationer:

1. Sepsis blod.
2. Inflammation av de inre organen.
3. Störning av benmärgen.

Huvudproblemet är att de patologiska processerna i ryggkottens benvävnader kan leda till störningar i benmärg, som ett resultat av det hematopoietiska systemet.

Men den vanligaste följden av sjukdoms långa lopp är övergången till osteomyelit i kronisk form. Sjukdomen återkommer under ogynnsamma förhållanden, vilket väsentligt försvagar immunsystemet, kommer att leda till försämring av kroppens allmänna tillstånd.

Läs hur vertebra anthelistez utvecklas: symptom, orsaker, diagnos och behandling.

Läs om orsakerna till artros, diagnos, tecken och behandling av sjukdomen.

Återfall av sjukdomen måste stoppas med antibakteriella läkemedel, men patogenernas särdrag är att de modifieras, de utvecklar resistens mot antibakteriella läkemedel.

Behandling av spinal osteomyelit är en lång och besvärlig process. Sjukdomen fortskrider snabbt, speciellt om immunstatusen sänks. Framgång beror på att läkare behandlas i rätt tid. Om du vill börja behandlingen kan du undvika operation och allvarliga konsekvenser.

Ryggmärgsinflammation

Den mänskliga ryggraden är framför allt kärnstöd, som håller hela skelettet. Processen med inflammation i ryggraden är möjlig på grund av följande faktorer:

• infektion;
• ryggradssjukdomar och skador
• tumörer i ryggmärgen och ryggraden;
• förgiftning, hypotermi, skada;
• medfödda sjukdomar;
• sjukdomar i de inre organen.

Allt ovanstående leder till spondylit. Spondylit - inflammation, senare med defensiva processer i ryggraden och förstörelsen av ryggkotorna själva.

Spondylit är uppdelad i två typer, specifika (infektiösa) eller icke-specifika.

Klassificeringen av specifik spondylit innefattar tuberkulös, mindre ofta gonorré, tyfoid, aktinomycotisk, brucellos och syfilitisk ursprungsprung. Följaktligen är deras utveckling direkt relaterad till den ursprungliga källan till lesionen.

Icke-specifika är: reumatoid och psoriasisartrit, Reiter syndrom, gikt och pseudogout, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom) och i vissa fall purulent spondylit.

Purulent spondylit

Den nuvarande ekologin, fel livsstil, genetiska avvikelser - detta är en liten del av de faktorer som leder till inflammation i ryggraden. För tillfället är spulylitens purulenta form lite känd för de flesta läkare, och därför görs misstag vid diagnos. Tyvärr är denna faktor dödlig, även om sjukdomen är behandlingsbar.

Riskgrupp

Den mest mottagliga för denna typ av sjukdom är åldersgruppen från 20 till 40 år. Sådana faktorer kan provocera det:

• lunginflammation;
• halsfluss;
• kirurgi;
• blodsjukdomar.

symtomatologi

Huvudsymptomet är begränsad smärta i ryggraden, som täcker 2-3 segment. Med tiden kommer smärtan att öka från måttlig till oacceptabel, så att patienten förlorar förmågan att röra sig.

Diagnosen görs på grundval av radiologiska data, allmänna analyser av urin och blod, blodkultur, punkteringsbiopsi och datortomografi. Baserat på diagnosen är antibiotika och antiinflammatorisk behandling ordinerad.

komplikationer

Mot bakgrund av purulent spondylit uppträder ofta andra sjukdomar, även förknippade med inflammatoriska processer i ryggradets struktur:

• kompressionsradikulärt syndrom - upptäckt i en fjärdedel av fallen mot bakgrund av purulent osteomyelit;
• osteomyelit med hög craniospinal koncentration med inblandning av kondylerna hos det occipitala benet.
• Utvecklingen av torticollis med immobilitet i huvudet eller griselsyndromet (tidig behandling med antibiotika i minst fyra veckor är nödvändig, med försämring är kirurgiskt ingrepp förskrivet);
• epidural abscess, påverkar från 4 till 40% av patienterna med purulent osteomyelit, i en akut form är kirurgiskt ingrepp nödvändigt.
• trög inflammatorisk process i epidural- och subaraknoidplanen uppträder på dåligt behandlingsbar purulent spondylit, vilket i slutändan leder till att patienten limmar och invalidiseras.

Tuberkulös spondylit

Provokatorn av denna sjukdom är staven Koch. En gång genom blodet i ryggraden växer den och multipliceras där i flera år helt asymptomatisk. Ryggkotorna kollapsar en efter en och verkar smälta, då intervertebralskivan påverkas, alla hålrum fylls med pus.

Riskgrupp

Bli sjuk med denna form av spondylit:

• personer med cancer och genomgår hormonbehandling
• barn, ungdomar och vuxna med kroniska sjukdomar;
• patienter med nedsatt endokrinsystem;
• patienter som genomgår organtransplantationsoperationer
• såväl som de som lever omgivna av ohälsosamma epidemiologiska influenser eller vid ohälsovillkor.

Tre typer av denna inflammation i ryggraden klassificeras - livmoderhals, bröstkorg, lumbosakral.

symtomatologi

Symtom - smärta i bröstet, hosta, med utgående sputum blandat med blod, sjukdom, svaghet, trötthet, förvirring, huvudvärk, illamående, temperatur 37-37,5.

När diagnosen är sen uppstår följande symtom:

• allvarlig smärta i ryggraden
• spinal deformitet;
• inflammation i livmoderhalsområdet leder till förlust av medvetande, yrsel och tyngd när man går,
• med bröstkorgets nederlag - domningar i händerna, smärta med djupt andetag och stickningar
• i lumbosakralzonen är det ett brott mot funktionerna i det tarm- och urogenitala systemet, smärta, domningar och stickningar i nedre extremiteterna.

Svettdriadsyndromet manifesteras i en ännu mer avancerad form:

• abscess;
• bultbildning
• fullständigt fel på motorfunktioner i armarna och benen.

diagnostik

• allmänna test (blod och urin);
• glukosanalys;
• biokemiska analyser;
• proteinogramma;
• immunoglobulinforskning;
• reumatologiska test
• Röntgenstrålar;
• computertomografi;
• MR och ultraljudsundersökning av ryggraden.

behandling

rifampin; isoniazid; streptomycin; diklofenak; meloxikam; lornoxikam; ibuprofen; nimesulid; prednisolon; Vitaminer av Grupp B och Neyrobion. Vid felaktig eller otillbörlig behandling av patienten är döden möjlig.

Brucellosspondylit

Denna typ av spondylit uppstår vid kontakt med husdjur. Sjukdomen är förknippad med yrkesverksamhet - veterinärer, herdar och bönder är oftast utsatta för denna typ av inflammation.

Brucella mikroorganism överförs via luft, mat och kontakt. Det påverkar kroppens muskuloskeletala, nervösa och andra system. Sjukdomen är inte smittsam. Perioden med intensiv bildning - från 2 veckor till 2 månader. Vid denna tid lider patienten av huvudvärk, anemi, svettning, lymfopeni, lymfocytos och monocytos.

behandling

Under återkommande period bildar purulenta foci i leder, muskler, ben och ligament. Brucellosspondylit behandlas primärt med antibiotika, men om det har förvandlats till en kronisk form, bör behandling utföras på sjukhuset av infektionssjukdomsavdelningen. Sjukdomen påverkar två eller flera ryggkotor, främst ländryggen, oftare den livmoderhalsen, det uppträder under rörelse och även i vila.

Ofta observeras komplikationer i samband med förstörelsen av ryggraden. Den inflammatoriska processen äger rum flera månader senare, naturligtvis är resterande effekter i form av smärtsam eller begränsad mänsklig rörlighet möjliga.

Efter att ha lidit brucellosspondylit utvecklas immuniteten i 3-5 år, men då är återfallet möjligt igen.

Svamp och parasitär spondylit

Denna typ av spondylit kan utvecklas i varje person. Oftast påverkar det människor med försvagat immunförsvar, efter organtransplantation eller andra kirurgiska ingrepp, såväl som i närvaro av maligna tumörer.

Orsaken till inflammation i ryggraden är svampar:

• candida;
• Cryptococcus;
• aktinomyceter;
• Echinokocker (bärare av katter, hundar, rävar).

behandling

Behandling innefattar införande av antimykotiska läkemedel. När en komplikation kräver operation, för att ta bort cystor som växer i ryggraden och inte bara. Före och efter operationen är Albendazol föreskriven, vilket är mer effektivt vid denna sjukdom.

Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit)

Inflammation av lederna av ryggraden eller Bechterovs sjukdom, uppträder oftast mellan 20-23 år, är asymptomatisk och obetydlig under lång tid. Den inflammatoriska processen härstammar oftast i lumbosakraldelen och griper sedan skivorna i bröstkorgs- och halshinnan.

symtomatologi

• morgonstyvhet;
• smärta i bäckenet, skinkor och nedre delen av ryggen
• smärtan intensifierar även i vilopositionen;
• böjer till höger, vänster och framåt är mycket svåra, eftersom flexibiliteten i ryggraden förloras;
• förlust av rörlighet och flexibilitet observeras också i bröstkorgs- och halshinnan.
• rodnad och svullnad i de inflammerade lederna;
• nedsatt andningsfunktion på grund av begränsad rörlighet i bröstet (eventuellt utveckling av inflammatoriska processer i lungorna);
• i den försummade formen uppträder ryggmärgsmusklerna, ryggkotorna växer ihop med varandra, vilket betyder att hela pelaren liknar en böjd bambu stick, sjukdomen påverkar också hjärtat, njurarna, lungorna och ögonen.

behandling

Spondyloarthritis behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under lång tid. Det är naturligtvis helt omöjligt att återhämta sig, men det är ganska realistiskt att avbryta och fördröja sjukdomsutvecklingen med hjälp av läkemedelsbehandling.

Noggrann diagnos av patientens tillstånd, rätt integrerat tillvägagångssätt i kombination med traditionella medicinmetoder och, vid behov, kirurgisk ingrepp, hjälper till att återställa hälsan och arbetsförmågan hos en person med inflammation i ryggraden.

Spinalinflammation (spondylit)

En grupp av ryggradssjukdomar och leder av olika etiologier som är kroniska, inflammatoriska i naturen är spondylit. Dess karakteristiska egenskap är ett brott mot benets densitet och benförändringar av varierande svårighetsgrad.

Sjukdomen avser en sällsynt typ av sjukdom där det rörliga systemet påverkas. Fuzzy symptom leder till svårigheter vid diagnos eller diagnos i senare skeden. En åtföljande komplikation kan vara en inflammation i den intervertebrala skivan och förstörelsen av ryggkropparna. För att undvika ytterligare patologier krävs en snabb och aktiv behandling.

Symtom på ryggmärgsinflammation

Symtomen på olika former av inflammation är identiska, men det kan påverka olika delar av ryggraden. Skillnaden kan ses endast i svårighetsgraden av den patologiska processen och svårighetsgraden av den medföljande lesionen.

Neurologiska störningar beror på vilken avdelning som har smittats. Symptom på inflammation i ryggraden i livmoderhalsområdet leder till de mest allvarliga manifestationerna, i form av partiell eller fullständig förlamning av benen, parestesi utan uppenbar orsak, fördröjning eller inkontinens av avföring och urin.

Det finns liknande symtom i bröstkorgs- och ländryggsregionerna. Det skiljer sig från livmoderhalsen endast vid störningar i underbenen. Vanliga tecken inkluderar:

• smärta sensioner i varierande grad och variation av manifestation;
• reducerad rörlighet;
• utseendet av begränsningsrörelser;
• försening eller inkontinens av naturliga behov
• sömnstörningar;
• tillstånd av permanent obehag
• överkänslighet eller parestesi hos de vertebrala och intilliggande delarna av skelettet.

Sammanhanget av kliniska manifestationer i ett tidigt skede och sjukdomsfriheten leder till det faktum att de huvudsakliga symtomen vid vilka inflammation i ryggraden bestäms är uttalade neurologiska störningar. De påverkar inte bara rörets rörlighet utan leder även till patientens funktionshinder.

Inflammation av livmoderhalsen är karakteriserad av akut smärta, ofta i form av lumbago på den drabbade sidan. Musklerna präglas av trög ton, vilket förhindrar förlängning av lemmarna.

Bröstkorgsinflammation leder till att smärtan i torso omger sig. Rörelseresvikt i nedre extremiteterna är spastisk. Under den drabbade ryggkotan saknas känslighet.

Spondylit i ländryggen kan orsaka fläckig förlamning av benen, utstrålande smärta i perineum och sann inkontinens av urin eller avföring på grund av brist på urinvägston och rektala sfinkter. Mot bakgrund av allmän förgiftning orsakad av en inflammatorisk process av ett infektiöst ursprung kan en temperatur uppträda.

Kombinationen av smärta i ryggrad, temperatur och inflammation bör orsaka omedelbar kontakt med en specialist för diagnos. Det kan vara avgörande för att uppnå ett positivt resultat av behandlingen.

Faktorer i utvecklingen av ryggmärgsinflammation

Den främsta faktorn som orsakar spondylit är närvaron av en infektionssjukdom i kroppen. Mikroorganismer som fångas i humant blod sprids överallt. En gång i ryggraden kan de skada ett eller flera segment.

Den inflammatoriska processen i ett visst segment kan utlösas av ytterligare faktorer, som förmodligen innefattar:

• ryggradsskada;
• genetisk predisposition;
• medfödda abnormaliteter i ryggraden;
• onkologiska sjukdomar;
• ständigt upprepade okarakteristiska belastningar.

Infektiös inflammation

Det finns två typer av infektioner mot vilka inflammation i ryggkotorna utvecklas. Den första typen är orsakad av specifika bakterier som provar benskador. Syfilis, tuberkulos, brucellos, syfilis, gonorré och aktinomykos leder till sådana lesioner i ryggraden. Den andra typen, icke-specifik, orsakas av purulenta bakterier. Det kan orsakas av stafylokocker, hemophilusbaciller och opportunistiska Escherichia coli.

Inflammationer av aseptisk natur

Rheumatoid spondylit uppträder efter att en person lider av en sjukdom som orsakas av hemolytisk streptokocksgrupp A. I detta fall är ryggkotts nederlag en följd av angina, cardit och pyoderma. Mot bakgrund av en allmän återhämtning och frånvaron av bakterier i kroppen börjar en aseptisk inflammation i ryggraden. Detta är resultatet av att kroppens antikroppar tar ryggradens bindväv för streptokocker i grupp A, vilket liknar det mycket, och samtidigt attackerar de sina egna celler.

Herniated disk

Denna skada på ryggraden kan kombineras med spondylit eller vara en av orsakerna till dess förekomst. Ofta förekommer på bakgrunden av deformationen av den fibrösa ringen, dess ruptur och infektion i skadans plats.

Ibland orsakar den resulterande inflammationen i ryggraden deformiteten hos ryggkotorna. Detta leder till skador på den fibrösa ringen och utskjutningen av pulposuskärnan. Skada, skada och inflammation kan göra intervertebralskivan sårbar om det finns någon infektion i kroppen.

Typer av spondylit

Diagnos av ryggmärgsinflammation, symtom och behandling beror på vilken typ av spondylit patienten har diagnostiserat.

Purulent spondylit

Spinal osteomyelit är en akut suppurativ inflammatorisk process som påverkar utvecklingen av intervertebrala skivor, ryggraden i ryggen, ryggrad, angränsande muskler och sedan ryggmärgen. Utvecklar sig i kotan. Den är akut, med en temperaturökning, en kraftig försämring av hälsan och intensiv smärta i det drabbade området.

Med snabb upptäckt, och lämplig behandling av denna typ är inte särskilt farlig. Därför behövs omedelbar medicinsk hjälp för alla liknande symptom.

Tuberkulös spondylit

Kronisk inflammation i ryggkotorna som uppträder när en organism är infekterad med tuberkelbacillus är tuberkulös spondylit. Det andra namnet är Pots sjukdom. Det uppträder när patogenen går in i den hematogena vägen från lesionen (vanligtvis lungorna) in i ryggraden. Som ett resultat bildas ett tuberkulöst tuberkel, som förstörs mot bakgrunden av att försämra kroppens försvar och leder till förstörelsen av det kortikala skiktet och förskjutningen av omkopplingsplattorna.

Brucellosspondylit

Denna typ av inflammation uppträder hos personer som är i kontakt med kor eller har konsumerat mjölk som är infekterad med brucellos. Det infekterar ryggradsorganen och flyter med böljande anfall, feber och svaghet. Allvarlig smärta i hela ryggraden inträffar efter inkubationsperioden. Till följd av detta påverkas små leder, skivor och lumbosakralskar.

Svamp och parasitär spondylit

Varje person med försvagat immunförsvar kan utvecklas, men oftast är det ett resultat av organtransplantation, kirurgiska ingrepp och närvaron av maligna tumörer - parasitisk spondylit. Det kan orsakas av candida, cryptococcus, actinomycetes och echinococcus.

Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit)

Det förekommer i ung ålder och under en tid Bechterews sjukdom är asymptomatisk. Den inflammatoriska processen börjar i lumbosakralet och täcker gradvis alla ryggraden i ryggraden. I obehandlat tillstånd ökar smärtan, rörlighet förloras, spinal deformitet observeras, och inflammation i bröstet är också möjligt. I den löpande formen finns en ökning av ryggskivorna i sig.

Behandling av ryggmärgsinflammation

Bortskaffande av inflammation sker genom metoden för komplex terapi, som inkluderar medicinering, eliminering av möjliga orsaker, smärta och stopp av inflammatorisk process. Även under behandlingen måste det inkluderas lätt träning, massage och fysioterapi effekter. Men i vilket fall som helst är behandling ordinerad beroende på arten som spondylit hör till.

Osteomyelit (ryggmärgsinflammation) - 3 symtom och konsekvenser

Diagnosen "osteomyelit" betyder en allvarlig infektion i benet, tillsammans med bildandet av purulent-nekrotisk foci.

Spinal osteomyelit står för cirka 2% av alla fall. Den inflammatoriska processen påverkar benet, brosket, mjukvävnaden och den cerebrala ryggraden. Osteomyelitens relevans är fortfarande hög, eftersom på grund av den omfattande användningen av antibiotika, NSAID och kortikosteroider i terapi ökar patogenernas virulens (grad av infektiöshet) också. Tidig diagnos av sjukdomen är komplicerad på grund av den övervägande latenta formen av initialfasen.

Allmän beskrivning

Spinal osteomyelit påverkar främst män (60% av fallen). Medelåldern hos patienterna är 45-75 år. Oftast lider ländryggen (55% av fallen), oftare bröstkorgen (20%), följt av sakral och cervikal.

Som svar på patogenens penetration i ryggkroppen är immuncellerna kopplade och fagocytosprocessen utlöses, neutrofil inflammation, ödem och hyperemi utvecklas (överflöd av blodkärl). Resultatet är en ökning av lokalt tryck, vilket leder till nedsatt blodcirkulation, ischemi (brist på blodtillförsel), celldöd, blodpropps blodpropp, bildande av pus.

Någon gång senare, på grund av ökat tryck, börjar benfragmentering i sekvestraser - begränsade områden av nekros från benceller som har blivit döda i samband med fagocytos. I vissa fall kan de delvis eller helt skjutas ut ur benet, och när sjukdomen passerar in i den kroniska fasen, är de inneslutna i en sekvestralkapsel. Inuti är hålan pus, som periodiskt löper ut ur kapseln längs de fistösa passagerna. Med tiden kan de stänga och till och med ärr. Under denna period, smärtan försvinner, patientens tillstånd förbättras. Sådan remission kan beräknas för både veckor och år.

I avsaknad av effektiv terapi sträcker sig inflammation i de intravertebrala kanalerna till periosteumet, under vilket bildandet av abscesser och fistler börjar.

Former av sjukdomen

Olika typer av osteomyelit i ryggraden beror på ett brett spektrum av potentiella patogener, olika sätt att penetrera dem, liksom närvaron eller frånvaron av provokerande faktorer. Beroende på utvecklingens egenskaper karakteriseras följande typer:

• primär, utan synliga infektionskällor;
• sekundär: hematogen, metastatisk, septisk;
• sekundär posttraumatisk, utvecklad till följd av sår, skottlossningar;
• kontakt, orsakad av överföring av infektion från foci i parvertebrala vävnader;
• Iatrogena - En konsekvens av invasiva diagnostiska förfaranden, kirurgiska ingrepp på ryggraden.

I riktning mot spridningen av den purulenta processen kan osteomyelit föreligga i form av spondylit (förstörelse av ryggkotorna) och spondylodiscit (destruktion av skivorna).

Enligt morfologiska särdrag finns det två typer av ryggradsmysteit:

• pyogen (purulent). Kan vara akut och kronisk. Enligt patogen är uppdelad i specifika (t.ex. gonorré, tuberkulos, tyfus) och icke-specifika (stafylokock, streptokock);
• granulomatös (noduler av inflammatorisk vävnad bildas). Enligt typerna av patogener klassificeras den i mykobakteriell (tuberkulos), spirochete (luetisk eller syfilitisk), mykotisk (svamp), tyfoid, brucellos, reumatisk.

Beroende på hur bakterierna går in i ryggraden är osteomyelit uppdelad i följande typer:

• endogena, inklusive hematogena (överföring av patogener i ryggkottens matningskärl med blodflödet från det infektiösa fokuset) och venöst;
• exogen (traumatisk), där patogen införs genom sprickor i ryggkotorna och skivorna (deformiteter, frakturer, proteser).

Beroende på arten av sjukdomsförloppet (bestämd av bakteriens virulens) är osteomyelit uppdelad i tre former:

• akut (symptomen manifesterar sig skarpt och kvarstår i ca 3 veckor);
• subakut (symptom uppstår från 3 veckor till 3 månader);
• kronisk form av sjukdomen, som vanligtvis orsakas av tröga infektioner, förekomsten av en främmande kropp i fokus för inflammation, motstånd (motstånd mot droger) hos mikrofloran. Det varar mer än 3 månader.

När det gäller lokaliseringen av inflammatorisk process klassificeras osteomyelit i brännvidd (med skada på benstrukturerna, ryggmärgen, avgränsningsfokusen är avgränsad), diffus-fokal (områden utan tydliga gränser) diffusa. Lesionen kan vara singel och multipel med utseendet av purulenta foci i olika segment av ryggraden.

video

Orsaker till utveckling

Osteomyelit i ryggraden ger upphov till både de bakomliggande orsakerna och ytterligare faktorer. Den första är bakterieinfektioner. De främsta orsaksmedlen i den endogena formen är Staphylococcus aureus (60%) och Streptococcus, men andra pyogena mikrober kan fungera som en katalysator för inflammation.

Patogener som orsakar akut hematogen osteomyelit, gå in i ryggraden med blodbanan från närliggande dolda och uppenbara smittsamma foci, till exempel:

• i området av cervical ryggrad - med karies, tonsillit, otitis;
• i ländryggen och nedre bröstkorgsområdena - med paraproktit, tromboflebit, hemorrojder och bäckeninflammationer.

De skadade områdena i ryggraden (artrit, bråck, skador) påverkas främst.

Källan för infektion i 37% av fallen kan inte fastställas. Drogmissbrukare, såväl som personer med kronisk hemodialys, har hög risk för hematogen osteomyelit.

Patologi kan också utvecklas på grund av ryggmärgst tuberkulos, brucellos, hos patienter med reumatoid artrit. I 1% av fallen kan orsaken vara saprofytiska svampar.

Som en orsak till posttraumatisk osteomyelit är de vanligast blandade föreningarna av anaeroba och aeroba mikroorganismer, bland vilka blåpusbacillus dominerar. Infektionen penetrerar direkt i benet på grund av frakturer och kontakt med friluft.

Systemiska faktorer som ökar risken för purulent inflammation i ryggraden:

• lever-, njursvikt;
• diabetes mellitus;
• långsiktig antibiotisk behandling (antibiotisk osteomyelit);
• brott mot mekanismen för vävnadsregenerering;
• kronisk hypoxi
• immunbrist, immunosuppression;
• ålderdom
• onkologiska sjukdomar;
• alkoholism.

Hastigheten och graden av utveckling av sjukdomen beror på mängden patogen som penetreras i benet, dess virulens och närvaron av predisponeringsfaktorer.

symptom

Symtom på ryggradets osteomyelit beror på typ av patogen och beskaffenheten av spridningen av den inflammatoriska processen. Det finns tre former av patologiutveckling:

• septisk pyemicheskaya, som börjar från den akuta fasen. Det finns tydliga tecken på infektion: feber, kräkningar, feber (upp till 40 ° C), huvudvärk. På den andra dagen, hårda ryggsmärta och svullnad i vävnaderna längs ryggraden går med, blir huden över det infekterade området roligt och blir varmt.
• blixt - sällsynt och extremt svår form. På den andra dagen är symptom på giftigt syndrom fixat, vattensaltet, syra-basbalansen störs - alkalos utvecklas;
• lokal - den vanligaste formen. De viktigaste symptomen på sjukdoms manifestationen - den gradvisa manifestationen av ryggsmärta, förvärras av palpation av det drabbade området, med rörelse, upptagandet av en upprätt position. Temperaturen är låg eller normal.

I ¼ fall av skador på ländryggen är föreningar ett kompressionsrotsyndrom, åtföljt av smärta, spasmer och muskelsdomlighet. När hematogen form sannolikt sprider inflammation i hjärnans foder (meningeal syndrom).

Den hematogena typen av patologi kan fortsätta i månader eller år senare, vilket periodiskt gör sig känt som återkommande smärta i ryggraden. Iatrogen form (till exempel efter montering av protesen) kan börja efter några dagar, eller efter 3-12 månader.

I svåra fall av sjukdomen sprungar de fistösa passagerna in i spinalkanalens lumen eller utåt, och benvävnaden sönderdelas och en märkbar deformitet av ryggraden uppträder.

Omfattande smittspridning i hela kroppen hotar till döden.

diagnostik

En fullständig diagnos av ryggradets osteomyelit kan endast göras i specialiserade avdelningar. Eftersom patologin är ganska sällsynt kan det göras fel i patientens undersökning och taktik.

Radiografi anses vara en klassisk metod för att diagnostisera ryggradssjukdomar, men i de tidiga stadierna av osteomyelit är inte informativ nog. Radiografiska förändringar blir synliga endast från 5-6 veckor, då det mesta av benmatrisen redan är förstörd. Röntgenbilder visar defekter i ryggkropparna, en minskning av höjden och en gallring av skivorna.

Från strålningsmetoder för tidig upptäckt av sjukdomen är det lämpligt att använda en spiralberäknad tomografi med multiplanarkonstruktion. Bilderna visualiserar tydligt benstrukturen i ryggraden, sekvestranterna, vätskeackumuleringarna.

Det mest exakta sättet att upptäcka en sjukdom är MR. Enligt de erhållna bilderna kan man tydligt skilja på karaktären av kotan, benmärgen och mjuka vävnader. Den mest värdefulla fördelen är förmågan att skilja sann infektion i benmärgskanalen från infektioner i omgivande vävnader.

CT och MRI i ryggraden visar tydligt förekomsten av abscesser, som beroende på platsen kan vara epidural, pharyngeal, paravertebral, retroperitoneal. En löpande epidural abscess kan leda till förlamning.

Specifika forskningsmetoder är scintigrafi, fistulografi (studie av fistulous passages), infraröd termografi.

Visuell diagnos av ryggraden är nödvändigtvis kombinerad med laboratorietester för att identifiera patogenen. Typer av laboratorietester:

• allmän klinisk analys av blod, urin, bacposev;
• detektering av immunstatus
• definition av cytokinprofil (kroppens tendens att utveckla inflammation);
• biopsi av det drabbade området (ben, pus, mjukvävnad) för bakteriologisk och histologisk analys. Förfarandet kan utföras genom nålsöppning eller genom öppen biopsi hos benområdet under operationen. Om patienten behandlas med antibiotika stoppas mottagningen 3 dagar innan materialet tas.

Analys av material från fistler är olämpligt, eftersom resultatet kan smutsas ut med en infektion som har gått utifrån. Sår blod på patogenen ger ofta falskt negativa resultat, särskilt i den akuta hematogena formen av patologi.

behandling

Akut osteomyelit i ryggraden i de flesta fall botas med hjälp av konservativa terapimetoder. Sängstöd och en antibiotikakurs (4-6 veckor), aktiv mot patogen identifierad genom diagnosen, ordineras. Används ofta en kombination av 3-4 typer av droger.

De första veckorna av läkemedlet injiceras parenteralt (injektion) för att uppnå den önskade koncentrationen. I vissa fall lämplig immobilisering (fixering) av ryggraden. Immunmodulatorisk terapi appliceras, i synnerhet kvantemoterapi (behandlad blodtransfusion). Metaboliter för korrigering av enzymaktivitet (tiaminpyrofosfat, riboflavin) ingår också i behandlingsregimen. Konservativa metoder kompletteras med kirurgiska metoder, om det är nödvändigt att öppna epidural eller paravertebrala abscesser.

För behandling av kronisk hematogen, traumatisk, iatrogen spinal osteomyelit används vanligen kirurgi. Huvudstadiet:

• ta bort alla döda vävnader, pus, drabbade ryggkotor;
• De opererade platserna behandlas noga med en lösning av antibiotika genom ultraljuds kavitation;
• Med hjälp av implantat och transplantationer återställs ryggradsfunktionen.

Det är viktigt att säkerställa adekvat sårdränering och effektiv antibiotikabehandling under de närmaste 3-6 veckorna. Det gynnsamma resultatet av behandlingen (95% av operationerna) indikeras av sårläkning med primär avsikt, det vill säga utan inflammation, återöppning och dränering. Slutresultatet kan bedömas 2-3 år efter operationen. Återfall förekommer i 7% av fallen.

Under rehabiliteringsperioden används fysioterapimetoder för att minska inflammation och påskynda vävnadsregenerering:

• EUV-strålning;
• UHF-, mikrovågsterapi;
• infraröd laserterapi;
• magnetisk terapi;
• elektrofores;
• ozocerit och paraffin applikationer.

Vätesulfid och ozonbad, syrebaroterapi är användbara.

förebyggande

Förebyggande av osteomyelit är att förhindra återkommande och förebygga sjukdom.

Det är viktigt att sanitera smittsamma skador i kroppen i tid: behandling av tänder, rinit, ont i halsen, tonsillit, urininfektioner. Vidta åtgärder för att stärka immunförsvaret

Förebyggande av exogena patologiska former beror på att medicinsk personal följer reglerna för asepsis och antisepsis, liksom på patientens immunstatus.

Efter behandlingens gång är det nödvändigt att vidta tillgängliga åtgärder för att förhindra återfall: förebygga skador, behandla infektioner omedelbart, utföra regelbundna övningar för att stärka ryggmärgen och förbättra rörligheten och inte ignorera rutinundersökningar.

I 98% av fallen är ryggradens osteomyelit framgångsrikt botad om behandlingen påbörjas tidigt. Den farligaste latent utvecklingsformen, därför, i händelse av uthållig tråkig ryggsmärta, bör du kontakta en ortopedisk traumatolog.