Ryggmärgen är en långsträckt tyazh, som har en cylindrisk form. Insidan är ryggmärgen en smal central kanal. Kroppens anatomi avslöjar ryggmargens otroliga möjligheter och öppnar också sin viktigaste roll och vikt för upprätthållandet av hela organismens vitala aktivitet.

Anatomiska egenskaper

Orgeln är belägen i spinalkanalens hålighet. Denna hålighet bildas med hjälp av kroppens och processerna i ryggkotorna.

Ryggmärgets struktur börjar med hjärnan, i synnerhet med den nedre gränsen för de små occipitalforamen. Den slutar vid nivån av ländryggens första kotor. På denna nivå sker förträngning i cerebral sinus.

Terminaltråden grenar sig från hjärnbullen. Gängan har övre och nedre sektioner. De övre sektionerna av denna tråd har några element i nervvävnaden.

På nivån av ryggraden i ländryggen är hjärnkägeln bildandet av bindväv som består av tre skikt.

Terminalgängan slutar vid den andra coccyx-ryggkotan, på det här stället sammanför den med periosteumet. Ryggmärgsrötterna är vridna runt terminalfilamentet. De bildar en bunt, som inte är för ingenting som experter kallar hästens svans.

Funktionella förmågor

Funktionerna i den mänskliga ryggmärgen spelar en viktig roll som helt enkelt är nödvändig för att upprätthålla livet. Det finns sådana grundläggande funktioner:

Ryggmärgsreflexfunktionen ger en person de enklaste motorns reflexer. Till exempel, med brännskador börjar patienterna dra sina händer. När knäbenen träffas med en hammare förekommer en knäckningsförlängning. Allt detta gjordes tack vare reflexfunktionen. Reflexbåg är den väg längs vilken nervimpulser passerar. På grund av bågen är orgelet associerat med skelettmuskler.

Om vi ​​talar om ledarfunktionen är det så att de stigande stigande rörelserna bidrar till överföringen av nervimpulser från hjärnan till ryggraden. Och tack vare de stigande vägarna överförs nervimpulser från hjärnan till kroppens inre organ.

Låt oss nu prata om funktionerna i den röda spinalvägen. Det ger arbetet med ofrivilliga motorimpulser. Denna väg börjar med den röda kärnan och gradvis sänker sig till motorneuronerna.

Och den laterala kortikala-spinalvägen består av neuriter i cellerna i hjärnbarken.

Tillförseln av blod till ryggmärgen och hjärnan är nära sammanhängande. De främre och parade bakre ryggradarna, såväl som de radikulära ryggmärgsartärerna, är direkt involverade i det faktum att blodet i tillräcklig mängd och i tid anlände till den centrala regionen i nervsystemet. Här är bildandet av vaskulära plexusar, vilket motsvarar hjärnans foder.

Tjocklek och spår

I den betraktade delen av nervsystemet finns två förtjockningar:

• nackförtjockning;
• lumbosakral förtjockning.

De uppdelande gränserna betraktas som den främre mellanspalten och bakfoten. Dessa gränser är belägna mellan ryggmärgens halvor, symmetriskt placerade.

Medianfissuren på båda sidor är omgiven av den främre laterala sulcusen. Motorrotet härstammar från den främre laterala spåret.

Orgeln har laterala och främre sladdar. Den främre laterala sulcus delar upp dessa sladdar. Den bakre laterala sulcus roll är också viktig. Bakom det spelar rollen som en slags gräns.

rötter

Ryggmärgets främre rötter är nervändar som finns i den gråa substansen. De bakre rötterna är de sensoriska cellerna, eller snarare, deras processer. Vid korsningen av de främre och bakre rötterna är ryggmärgen. Denna nod och skapa känsliga celler.

Ryggraden i människans ryggmärg rör sig bort från ryggraden på båda sidor. På vänster och höger sida avgår en trettio ryggraden.

Ett segment är en specifik del av ett organ som ligger mellan varje par av sådana rötter.

Om vi ​​kommer ihåg matematik visar det sig att varje person har trettiotvå sådana segment:

• fem segment i ländryggsregionen;
• fem sakrala segment
• åtta halsen;
• tolv barn
• en coccygeal.

Grå och vit materia

Sammansättningen av denna del av nervsystemet innefattar grå och vit materia i ryggmärgen. Den senare bildas endast av nervfibrer. Och grå substans, förutom nervfibrer, bildas också av hjärnans nervceller.

Ryggmärgets vita substans är omgiven av grå substans. Det visar sig att den gråa är i mitten.

I mitten av det grå materialet är centralkanalen, som är fylld med spritvätska.

Den cerebrospinalvätska cirkulerar genom interaktionen mellan följande komponenter:

• centrala kanalorganet;
• hjärnans ventriklar
• utrymme, som ligger mellan meningesna.

Patologier i centrala nervsystemet, som diagnostiseras med hjälp av studien av cerebrospinalvätska, kan ha följande karaktär:

• infektiös,
• inflammatoriska,
• parasit,
• demyeliniserande,
• Cancer.

Den tvärgående plattan kopplar samman de grå pelarna, varifrån själva gråämnet bildas.

Hornet i den mänskliga ryggmärgen är utskjutningar borta från den gråa substansen. Från uppdelad i sådana grupper:

• parade breda horn. De ligger på framsidan;
• parade smala horn. De grenar sig på baksidan.

Anterior horn kännetecknas av närvaron av motor neuroner.

Neuriter är långa processer hos motorneuronerna, vilka utgör de främre rötterna i den centrala delen av nervsystemet.

Kärnorna i ryggmärgen skapas med hjälp av neuroner som finns i ryggmärgets främre horn. Det finns fem kärnor:

• en central kärna;
• laterala kärnor - två stycken;
• medial kärna - två stycken.

Infogade neuroner bildar en kärna, som ligger i mitten av det bakre hornet.

Infogade neuroner bidrar till bildandet av kärnan, som ligger vid basen av kärnan i det bakre hornet. På kärnorna i de bakre hornen är slutet på processerna av nervceller. Dessa nervceller befinner sig i de intervertebrala spinalnoderna.

De främre och bakre hornen utgör den mellanliggande delen av ryggmärgen. Det är detta område av den centrala delen av nervsystemet som är platsen för sidohornets gren. Det börjar med livmoderhalsområdet och slutar vid nackeområdet.

De främre och bakre hornen särskiljas också av närvaron av en mellanliggande substans, som består av nervändar som är ansvariga för en del av det autonoma nervsystemet.

Vit materia bildas av tre par spermatiska sladdar:

Den främre sladden är begränsad av den främre laterala sulcusen, liksom den laterala sulcusen. Det ligger vid utgången av framrotsarna. Sidosträngen är begränsad till den bakre och främre laterala sulcusen. Ryggkabeln är ett mellanrum av en median och lateral sulcus.

Nerveimpulser som följer nervfibrerna kan skickas både till hjärnan och till de nedre delarna av centrala nervsystemet.

Varianter av vägar

De ledande vägarna i ryggmärgen ligger utanför ryggraden. I stigande stigar riktas impulser som kommer från neuronerna. Dessutom följer impulser från hjärnan till centralcentret i centrala nervsystemet dessa vägar.

Impulsen från nervändarna i lederna och musklerna till medulla oblongata uppstår på grund av det tunna och kilformade buntets arbete. Strålarna utför ledningsfunktionen hos nervsystemets centrala del.

Impulser som passerar från armar och torso och skickas till underdelen av kroppen, reglerar kilbjälken. Och de impulser som går från skelettmusklerna till cerebellum regleras av de främre och bakre spinal cerebellarvägarna. I det bakre hornet, eller snarare i den mediala delen av det, finns celler från pectoralkärnan, från vilken den bakre delen av denna väg kommer från. Denna väg är belägen på den bakre sidan av sidokabeln.

Distansera den främre delen av ryggmärgsbanan. Det bildas av grenar av interkalära neuroner, vilka är belägna i kärnan i den mellanliggande medialdelen.

Separera också den laterala spinal-talamiska banan. Det bildas av interkalära neuroner på motsatta sidan av hornet.

Skins

Denna del av nervsystemet är länken mellan huvuddelen och periferin. Det reglerar nervaktivitet vid reflexnivå.

Det finns tre bindvävskal i ryggmärgen:

• fast - är ytterhöljet;
• spindelmedium;
• mjukt internt.

Membranen i ryggmärgen har sin fortsättning i hjärnans membran.

Struktur och funktioner i hårda skal

Det hårda skalet är en bred cylindrisk väska som sträcker sig från topp till botten. I utseende är det en tät, glänsande, vitaktig färgad fibrös vävnad som har en stor mängd elastiska sladdar.

Utanför är hårdskalets yta riktad mot väggarna i ryggraden och kännetecknas av en grov bas.

När skalet närmar sig huvudet, är det ett accretion med occipitalbenet. Det förvandlar nerver och ganglier till speciella kärl som sträcker sig till öppningarna mellan ryggkotorna.

Blodtillförseln av dura mater tillhandahålls av ryggmärgartärerna som kommer från buken och bröstkörteln.

Bildandet av choroid plexus utförs i motsvarande meninges. Arterier och vener åtföljer varje ryggrad.

Att identifiera och behandla patologiska processer bör läkare av olika specialiseringar. Ofta är det möjligt att ge hjälp och föreskriva rätt behandling, förutsatt att alla nödvändiga specialister undersöks.

Om vi ​​försummar de klagomål som uppstått kommer den patologiska processen att utvecklas ännu mer och framsteg.

Spindelnät

Nära nerverna i araknoidmembranet förbinder med fastämnet. Tillsammans bildar de ett subduralutrymme.

Mjukt skal

Det mjuka skalet täcker den centrala delen av nervsystemet. Detta är en mjuklös bindväv som täcker endotelet. Sammansättningen av det mjuka skalet innefattar två ark, som innehåller många blodkärl.

Med hjälp av kärl täcker det inte bara ryggmärgen, men går även in i själva substansen.

Den vaskulära basen är den så kallade vagina, som bildar ett mjukt skal nära kärlet.

Mellanrummet

Det epidurala utrymmet är det utrymme som bildas av periosteumet och det hårda skalet.

Utrymmet innehåller sådana viktiga delar av centrala nervsystemet:

• fettvävnad;
• bindväv;
• omfattande venös plexus.

Subaraknoidutrymme är ett utrymme beläget på nivå av araknoid och mjukt skal. Nerverna, liksom hjärnan i det subaraknoidiska rummet, är omgivna av vätskevätska.

Vanliga patologier av membran i centrala nervsystemet är:

• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar;
• utvecklingsavvikelser;
• parasitiska patologier;
• neoplasmer;
• skador.

Så är ryggmärgen den viktigaste delen av hela organismen, som utför funktionerna i en vital skala. Studien av anatomiska egenskaper övertyger oss återigen att varje organ utför sin roll i vår kropp. Det finns inget överflödigt i det.

Ryggrad och neuroner

Ryggrad

Ryggmärgen är den äldsta formen av centrala nervsystemet. Ryggmärgen ligger i ryggrad och är en nervkabel med dorsala och ventrala rötter som passerar in i hjärnstammen.

Den mänskliga ryggmärgen består av 31-33 segment: åtta cervikal (C₁- C₈), 12 spädbarn (Th₁ - th₁₂), fem ländrygg (L₁ - L₅), fem sakrala (S₁ - S₅) en till tre coccygeal (Så₁ - Co₃).

Två par rötter går bort från varje segment.

Den bakre roten (dorsal) - består av axlarna hos de afferenta (känsliga) neuronerna. Det finns en förtjockning på det - en ganglion, där kropparna av känsliga neuroner finns.

Den främre roten (ventral) bildas av axoner av efferenta (motor) neuroner och axoner av preganglioniska neuroner i det autonoma nervsystemet.

De bakre rötterna bildar ryggmärgs sensoriska afferenta vägar, medan de främre rötterna bildar motorens efferenta vägar (fig 1A). Ett sådant arrangemang av afferenta och efferenta fibrer etablerades redan i början av 20-talet. och fick namnet på lagen Bella-Majandi, och antalet afferenta fibrer är större än antalet motorfibrer.

Efter att ha klippt framrotsarna på ena sidan är motorreaktionerna helt avstängda, men känsligheten kvarstår. Skärning av de bakre rötterna av känslighet, men leder inte till förlust av motorresponser av muskler.

Om du skär de bakre rötterna på höger sida och framrotsarna på vänster sida, kommer endast den högra foten att reagera om det vänstra benet är irriterat (bild 1B). Om främre rötterna skärs på höger sida och alla andra bevaras, kommer endast den vänstra foten att reagera på eventuell irritation (bild 1B).

När skador på ryggrad uppstår rörelse störning.

De främre och bakre rötterna sammanfogar och bildar en blandad ryggmärgsnerv (31 par), som innervates en specifik del av skelettmuskeln, metamerns princip.

Fig. 1. Effekt av rotskärning på effekten av frostpottirritation:

A - före skärning; B - efter transektion av de högra bakre och vänstra främre roteterna; B - efter skärning av höger främre rot. Pilarna indikerar placeringen av appliceringen av irritation på foten (tjocka pilar) och utbredningsriktningen för puls (tunna pilar)

Ryggmärgsneuroner

Den mänskliga ryggmärgen innehåller cirka 13 miljoner neuroner, varav 3% är motor neuroner, 97% är interkalära. Funktionellt kan ryggmärgsneuronerna delas in i fyra huvudgrupper:

• motor neuroner, eller motor, är cellerna i de främre hornen, vars axoner bildar de främre rötterna;
• interneuroner - mottar information från spinal ganglia och ligger i bakre horn. Dessa neuroner svarar på smärta, temperatur, taktil, vibration, proprioceptiva stimuli;
• sympatisk och parasympatisk - lokaliserad i laterala horn. Axonerna från dessa neuroner kommer ut ur ryggmärgen som en del av de främre rötterna;
• associativa - celler i ryggmärgsens egen apparat, som etablerar anslutningar inom och mellan segmenten.

Ryggmärgsneuronklassificering

Motor eller motor neuroner (3%):

• a-motoneuroner: fasisk (snabb); tonisk (långsam);
• y-motoneuroner

Inlägg eller inreuroner (97%):

• egen ryggrad;
• utsprång

I den centrala delen av ryggmärgen är gråämne. Det består främst av nervceller och former av framsprut - bakre, främre och laterala horn.

I de intilliggande spinalganglierna finns avferenta nervceller. Den avferenta cellens långa process är belägen på periferin och bildar en uppfattande ände (receptor), och den korta änden slutar i cellerna i de bakre hornen. I de främre hornen finns efferenta celler (motoneuroner), vars axoner innervatar skelettmusklerna och i laterala horn neuronerna i det autonoma nervsystemet.

I den gråa substansen finns många interkalära neuroner. Bland dem är speciella hämmande neuroner - Renshaw-celler. Runt den gråa substansen är ryggmärgets vita substans. Det bildas av uppåtgående och nedåtgående nervfibrer som förbinder olika delar av ryggmärgen med varandra, liksom ryggmärgen med hjärnan.

Neuroner i ryggmärgen är av tre typer: mellanprodukt, motor (effektor) och autonom.

Ryggmärgsneuronfunktioner

Spinal neuroner skiljer sig i morfologi och funktioner. Bland dem är de somatiska neuronerna och neuronerna i de autonoma delarna av nervsystemet.

Sensoriska neuroner är placerade utanför ryggmärgen, men deras axoner i kompositionen av bakre rötter följer ryggmärgen och slutar med bildandet av synapser på interkalerade (interneuroner) och motorneuroner. Sensoriska neuroner hör till gruppen falsk unipolär, vars långa dendrit följer organ och vävnader där de bildar sina sensoriska receptorer med sina slut.

Interneuroner är koncentrerade i de bakre hornen, och deras axoner sträcker sig inte utöver gränserna för centrala nervsystemet. Spinalinterurons, beroende på banans bana och axons placering, är indelade i tre undergrupper. Segmentinteruroner bildar kopplingar mellan neuronerna i uppströms och nedströms segment av ryggmärgen. Dessa inreuroner är inblandade i att samordna motor neuron excitation och muskelgrupp sammandragning inom en given extremitet. Propriospinalinterurons är interneuroner, vars axoner följer neuronerna i många segment i ryggmärgen, samordnar deras aktivitet, säkerställer noggranna rörelser av alla extremiteter och stabilitet i hållning när de står och rör sig. Traktiva-spinal-internuroner är interneuroner som bildar axoner som stigande avferenta vägar till hjärnans överliggande strukturer.

En av sorterna av interneuroner är Renshaw-hämmande celler, vilka används för att retardera aktiviteten hos motorneuroner.

Ryggmärgs motor neuroner är a och y motor neuroner belägna i den främre hornen av den gråa substansen. Deras axoner sträcker sig bortom ryggmärgen. De flesta a-motoneuroner är stora celler, i vilka tusentals axoner av andra känsliga och intercalerade neuroner i ryggmärgen och neuroner av högre nivåer av CNS konvergerar.

Ryggmärgs motonuroner som innervar skelettmuskel grupperas i pooler, kontrollerar grupper av muskler som utför liknande eller homogena uppgifter. Till exempel, neuron pooler innerverar musklerna i kroppsaxel (paravertebral lång dorsi), som ligger i den grå substansen i hjärnan medialt, och de motoriska nervceller som innerverar musklerna i armar och ben - latsralno. Neuronerna som inverterar flexormusklerna i extremiteterna är laterala, medan de innervarande extensormusklerna är mediala.

Mellan dessa motor neuron pooler är en region belägen med ett nätverk av interneuroner som förbinder de laterala och mediala neuron poolerna inom detta segment och andra segment av ryggmärgen. Interneuroner utgör majoriteten av ryggmärgsceller och bildar majoriteten av synapser på a-motor neuroner.

Den maximala frekvensen av åtgärdspotentialer som a-motoneuroner kan generera är endast omkring 50 pulser per sekund. Detta beror på det faktum att a-motoneurons verkningspotential har lång spårhyperpolarisering (upp till 150 ms), under vilken cellens excitabilitet reduceras. Den nuvarande frekvensen för generering av motoriska neuroner med nervimpulser beror på resultaten av deras integration av excitatoriska och hämmande postsynaptiska potentialer.

Dessutom påverkas genereringen av nervimpulser av ryggmärgsmotonuroner av mekanismen för återkommande hämning, realiserad genom en neuralkrets: a-mogoniron - Renshaw-cellen. När motoneuron exciteras, dess gren av nervimpulsen når axonet motoneuron bromsen Renshaw cell aktiverar sig, och den skickar en impuls till en nerv axonala klämmor slutar broms synapsen på motonsyrons. Den frigjorda glycininhiberande neurotransmittanten hämmar motoneurons aktivitet, förhindrar den från över-excitation och den överdrivna spänningen hos skelettmuskelfibrerna som är inerverade av den.

Sålunda, a-motoneuroner i ryggmärgen är den slutliga gemensamma vägen (neuron) CNS genom att påverka aktiviteten i CNS som olika strukturer kan påverka tonus av muskler, dess fördelning i de olika muskelgrupper, arten av deras reduktion. Aktiviteten av ck-motoneuroner bestäms av verkan av exciters - glutamat- och aspartat- och inhibitorisk-glycin- och GABA-neurotransmittorer. Modulatorerna för motoneuronaktivitet är peptider - enkefalin, substans P, peptid Y, holstysystokinin, etc.

Aktiviteten hos a-motoneurons beror också betydligt på ankomsten av afferenta nervimpulser från proprioceptorer och andra sensoriska receptorer längs axoner av sensoriska neuroner som konvergerar till motor neuroner.

Till skillnad från motmotorer, v-motoneurons, intar inte de kontraktile (extrafusiva) muskelfibrerna, utan de intrafusala muskelfibrerna som ligger inuti spindlarna. När y-motoneurons är aktiva skickar de ett större flöde av nervimpulser till dessa fibrer, orsakar deras förkortning och ökar känsligheten för muskelavslappning. Y-motoneuronerna mottar inte signaler från proprioceptorerna i musklerna och deras aktivitet beror helt på påverkan på de överliggande motorcentrumen i hjärnan.

Ryggmärgscentra

I ryggmärgen är centra (kärnor) inblandade i reglering av många funktioner hos organ och kroppssystem.

Således skiljer morfologer i de främre hornen sex grupper av kärnor, representerade av motorneuroner som innervatorer de strimmiga musklerna i nacken, benen och kroppen. Dessutom finns i kardiovaskulärens ventrala horn kärnor av accessoar och phrenic nerver. Spinal neuroner är koncentrerade i ryggmärgets bakre horn, och ANS-neuroner är i laterala horn. I ryggmärgets bröstkorgssegment isoleras Clarks dorsala kärna, som representeras av ett kluster av interneuroner.

I innervation av skelettmuskler, släta muskler i inre organ och speciellt i huden avslöjs en metamerisk princip. Reduktion av nackmusklerna styrs av motorcentra de cervikala segment av C1-C4, diafragma - NW-C5-segment, händer - kluster av neuroner i den cervikala förstoring av Th2-C5 ryggmärg, kropps - Th3-L1, ben - nervceller i lumbala förstoringen L2-S5. Afferenta fibrer sensoriska neuroner som innerverar huden på halsen och sidan matas in i de övre (cervikala) segment av ryggmärgen, den region av kroppen - i bröstet och benen - lumbala och sakrala segment.

Fig. Områden av ryggmärgsavledande fibrer

Vanligtvis betraktas ryggmärgscentra som dess segment, där spinalreflexer och ryggmärgsektioner är stängda, där de neurala grupperna är koncentrerade, vilket ger reglering av vissa fysiologiska processer och reaktioner. Till exempel representeras de spinal vitala delarna av andningscentret av motorneuronerna i de främre hornen i de 3-5 cervikala och mellersta bröstsegmenten. Om dessa delar av hjärnan är skadade kan andningen stoppa och döden uppstår.

Proliferations ändelser av afferenta nervfibrer, som sträcker sig från intilliggande spinala segment för att innerverade strukturer i kroppen, och avslutningar av afferenta fibrer delvis överlappar neuroner innerverar varje segment inte bara dess metameres, men halv av ovanstående och underliggande metamer. Således mottar varje kroppsmetamer innervering från ryggmärgs syndsegment och fibrerna i ett segment har sina slut i tre metamer (dermatomer).

Den metameriska principen för innervation är mindre respekterad i ANS. Fibrerna i det övre bröstkorgssegmentet i det sympatiska nervsystemet infekterar exempelvis många strukturer, inklusive saliv- och lacrimalkörtlarna, släta myocyter av kärl i ansikte och hjärna.

Var är personens ryggmärg och vad är den ansvarig för?

Ryggmärgen är en viktig länk som sänder kommandon till människans hjärna. Det är detta organ som är ansvarigt för alla rörelser av armar och ben, liksom för andning och matsmältning. Ryggmärgen har en mycket komplex struktur och ligger i kanalen längs hela ryggradens längd. Denna kanal är tillförlitligt skyddad av ett speciellt rör.

Det är mycket svårt att överskatta ryggmärgens betydelse, eftersom det bara är med hjälp av det att alla personliga motorfunktioner utförs. Även hjärtslaget regleras av signaler, vars ledare är spinalstrukturen. Längden på detta organ varierar naturligtvis med åldern och en medelålders person kan medellång 43 cm.

Ryggmärgsstruktur

Ryggmärgs anatomi föreslår dess villkorliga uppdelning i flera sektioner:

• den cervicala ryggraden är övergången i ryggmärgen till huvudet;
• I bröstregionen är tjockleken på ryggmärgen den minsta;
• i ländryggsregionen är nervändarna ansvariga för extremiteternas verkan;
• sakralkalvning utför samma funktion som ländryggen;
• coccygeområdet bildar en kon och är ryggmärgsänden.

Ryggmärgsskyddet utförs av 3 skal, som täcker det längs hela längden. Dessa skal kallas mjuka, arachnoid och hårda. Pia materen, den inre, ligger närmast orgeln och ger blod till det, som är kärl i blodkärlen. Den arachnoid mater är medelstora. Utrymmet mellan mjuk och spindelskal fylls med vätska. Denna vätska kallas cerebrospinal eller, enligt medicinsk terminologi, CSF. Det är denna vätska som är av intresse för läkare vid punktering.

Att vara en del av centrala nervsystemet bildar hjärnan redan i början av den 4: e veckan av fostrets utveckling i livmodern. Vissa delar av denna kropp bildas dock endast av 2 år av barnets liv.

Den hårda spinalhylsan är extern eller extern. Detta membran tjänar till att hålla och bibehålla nervändar - rötterna. De så kallade ligamenten, som ingår i ryggmärgs anatomi, tjänar till att fixera orgeln på ryggraden. Varje sådan bunt är belägen inuti ryggradskanalen. Genom den centrala delen av ryggmärgen passerar ett litet rör, som kallas centralkanalen. Det innehåller också cerebrospinalvätska eller cerebrospinalvätska. De så kallade sprickorna, som tränger in i ryggmärgen, delar upp det i vänstra och högra halvor.

Varje sådan nervfiber är en ledare av nervimpulser som bär specifik information.

Ryggmärgssegment

Segment är villkorliga delar av ryggmärgen. Varje segment har nervrötter som förbinder nerver med specifika organ och delar av människokroppen. Från varje segment lämnar 2 rötter - fram och bak. Varje rot av främre paret är ansvarig för överföringen av information för att minska dessa eller andra muskelgrupper och kallas motor. De bakre rötterna är ansvariga för överföring av information i motsatt riktning - från receptorerna till ryggradskanalen. Av denna anledning kallas rötterna känsliga.

Fälten är den andra typen av spår i ryggmärgen. Sådana spår delar konditionen hjärnan i sladdar. Totalt finns det fyra sådana sladdar - två på baksidan av kanalen och en på varje sida. Nerverna, som ligger till grund för ryggmärgen, passerar längs dessa leder i form av fibrer.

Varje segment ligger i dess avdelning, det har väldefinierade funktioner och utför specifika uppgifter. I varje avdelning finns det flera segment på en gång. Det finns sålunda 8 av dem i livmoderhalsområdet, 12 i bröstkorget, 12 i ländryggen och sakrala regioner. Det finns en coccyge kvar. Faktum är att det här är den enda avdelningen som kan innehålla ett obestämt antal segment - från 1 till 3.

Mellanrummen mellan ryggkotorna används för att hålla rötterna för specifika segment. Rötter, beroende på platsen för avdelningen, kan ha olika längder. Detta beror på det faktum att i olika delar av avståndet från ryggmärgen till det intervertebrala utrymmet inte är detsamma. Rötternas riktning kan också skilja sig från det horisontella.

Varje segment har sin egen ansvarsområde: muskler, organ, hud och ben. Denna omständighet gör det möjligt för erfarna neurokirurger att enkelt bestämma lesionsområdet i ryggmärgen baserat på känsligheten hos ett visst område i människokroppen. Denna princip tar hänsyn till känsligheten hos exempelvis huden och musklerna och olika mänskliga organ.

Närvaron av ytterligare två ämnen, grå och vit, skiljer sig åt i organets struktur. Placeringen av neuronerna kan bestämmas av ryggmärgens grå färg och den vita indikerar närvaron av nervfibrerna själva. Vit materia, belägen i form av fjärilsvingar, har flera framsteg som liknar horn. Det finns främre, bakre och sido horn. Det senare finns inte i alla segment. De främre hornen är neuronerna som ansvarar för kroppens motorfunktioner. Och de bakre hornen är de neuroner som uppfattar inkommande information från receptorer. Var och en av de laterala hornen är ansvarig för det mänskliga vegetativa systemet.

Särskilda organ i ryggmärgen är ansvariga för de inre organens arbete. Så, varje segment är associerat med en viss kropp. Detta faktum används ofta i diagnosen.

Funktioner och fysiologi

Ryggmärgen skiljer två funktioner - ledare och reflex. Reflexfunktionen är ansvarig för det mänskliga svaret på yttre stimuli. Ett exempel på att demonstrera reflexfunktionen är en temperatureffekt på huden. Om en person brinner, drar han sin hand. Detta är manifestationen av ryggmärgsreflexfunktionen. Det är mycket viktigt eftersom det skyddar en person mot oönskade yttre influenser.

Mekanismen för reflexverkan är som följer. Receptorer på mänsklig hud är känsliga för varma och kalla. Information om eventuell effekt på hudreceptorerna sänder omedelbart till ryggmärgen som en impuls. För denna överföring används speciella nervfibrer.

Impulsen tar emot en neural kropp som ligger i utrymmet mellan ryggkotorna. Kroppen hos neuronen och nervfibrerna är sammankopplade med den så kallade ryggmärgen. Vidare sänds impulsen som tas emot från receptorn och passerar genom fibern och genom noden till de bakre horn som diskuteras ovan. De bakre hornen sänder impulsen till en annan neuron. Redan belägen i de främre hornen, är denna neuron, som impulsen överfördes, motorn, och sålunda bildas impulsen som får handen att rycka till exempel från en varmkokare. Samtidigt tänker vi inte huruvida vi ska dra tillbaka en hand eller inte, det verkar som om det är själv.

Denna mekanism beskriver den allmänna principen att skapa en reflexbåg, som ger en sluten cykel från att mottaga ett kommando från receptorn till överföringen av motorimpulsen till muskeln. Denna mekanism utgör grunden för reflexfunktionen.

Typer av reflexer kan vara både medfödda och förvärvade. Varje båge stänger på en viss nivå. Till exempel stänger en favoritreflex, testad av en neuropatolog, sin båg med 3 eller 4 segment av ländryggen när den träffas under knähatten. Dessutom, enligt nivån av yttre påverkan, är ytreflexer och djupa reflexer utmärkta. Den djupa reflexen bestäms när den utsätts för en hammare. Ytorna uppträder när de rörs lätt eller prickas.

Överföringen av impulser från receptorer till hjärncentrum kallas ledarfunktionen hos ryggmärgen. En del av denna mekanism diskuterades ovan. Centret är hjärnan. Det är att ryggmärgen är en mellanhand i denna kedja. Ledarfunktionen ger överföring av pulser i motsatt riktning, till exempel från hjärnan till musklerna. Ledande funktion ger vit materia. Efter att ha behandlat den överförda impulsen av hjärnan får en person denna eller den känslan, till exempel av en taktil natur. Samtidigt gör hjärnan i spinalområdet inte något annat än den exakta överföringen av impulser.

Om åtminstone en länk på överföringen av information är trasig, kan en person förlora vissa känslor. Störningar i ryggmärgsaktiviteten kan uppstå med ryggskador. Så vi fick reda på att dirigentfunktionen säkerställer människokroppen i en riktning och bildar sensationer, passerar information i en annan. Vad är antalet neuroner och kopplingar involverade? De är i tusentals, och det är omöjligt att beräkna det exakta beloppet.

Men det här är inte allt, ryggmärgs lederfunktion styr människans organ. Till exempel, genom hjärnans ryggradsregion mottar information från hjärnan om frekvensen av sammandragningar som för närvarande behövs. Således är det mycket svårt att överskatta ryggmärgens betydelse. Tillsammans passerar alla kroppsfunktioner, utan undantag, genom ryggmärgen. Att förstå hur människors ryggmärg fungerar används i stor utsträckning i neurologi för att exakt fastställa orsakerna till vissa sjukdomar.

Föreläsningar om anatomi / ryggrad

Ryggmärgen är en lång, cylindrisk nervkabel, med en smal kanal i mitten.

Längd ca 43 cm, vikt ca 34-38 g.

På varje sida av ryggmärgen är ett par främre och ett par bakre rår av ryggradsnerven (SMN).

Ryggmärgen har en segmentstruktur.

Ett segment är ett segment av ryggmärgen, från vilket ett par CMN-rötter avgår.

Det finns 31 segment i ryggmärgen: 8C, 12Th, 5L, 5S och 1Co segment.

Ryggmärgets längd är mindre än ryggraden, därför motsvarar segmentets sekvensnummer inte sekvensnumren på ryggkotan med samma namn.

Ryggmärgen ligger i ryggradskanalen och vid nivån av den stora occipitalen passerar foramen in i hjärnan. Nedan på nivån av L1-L2 ryggraden slutar ryggmärgen i en förminskning - hjärnkegeln. Från det till CO2-kotan sträcker sig änden (terminal) gänga ner. Det är omgivet av rötterna från den nedre SMN, som bildar en bunt nerver - hästens svans.

Ryggmärgen har två förtjockningar - livmoderhalsen och lumbosakralet. I dessa delar av hjärnan finns ett stort antal neuroner som innervating övre och nedre extremiteterna.

Ryggmärgen består av grå och vit materia.

Grå materia består av kroppar av neuroner och dendriter, som ligger i mitten av ryggmärgen, har formen av en fjäril. Gråämnets två halvor är anslutna med en bygel, i dess centrum passerar den centrala kanalen fylld med cerebrospinalvätska - det här är ryggmärgen.

Utsprången av den gråa substansen kallas horn:

1. De främre hornen är stora motorneuroner som bildar fem kärnor: två medial och två laterala, en centrala kärna. Axonerna i neuronerna i dessa kärnor bildar ryggmärgets främre rötter och riktas mot skelettmusklerna.

2. I ryggmärgets bakre horn är små känsliga kärnor och interkalära neuroner.

3. De laterala hornen är belägna i C8-L2 och i S2-S4-segmenten i ryggmärgen. I dessa segment är kärnorna i det autonoma nervsystemet. Axonerna i neuronerna i dessa kärnor passerar genom främre hornet och lämnar ryggmärgen som en del av CMNs främre rötter.

Vit materia lokaliserad utanför grå och bildad av processer av ryggmärgs och hjärnans neuroner. I vitämnet finns tre par sladdar - framsida, baksida.

Mellan de främre sladdarna syns det främre medianfissuren mellan de bakre sladdarna - den bakre median sulcusen.

Mellan de främre och laterala ledningarna finns en främre lateral sulcus, från vilken den främre (motorns) roten på ryggmärgen sträcker sig.

Mellan de laterala och bakre ledarna finns en bakre lateral sulcus - platsen för inresa i ryggmärgen hos den bakre (känsliga) roten.

Den främre roten består av axonerna hos motorneuronerna i ryggmärgets främre horn. Den bakre roten är en uppsättning axoner av den känsliga nervcellen hos ryggmärgen.

Innan du lämnar ryggraden, går de främre och bakre rötterna i en blandad ryggrad.

Vit materia består av nervfibrer, längs vilka impulser följer upp till hjärnan eller ner till nedströms segmenten i ryggmärgen. I djupet av sladden, nära den gråa substansen, är korta intersegmentala nervfibrer som förbinder intilliggande segment. Förbindelsen mellan segmenten är etablerad längs dessa fibrer, därför separeras dessa buntar i själva segmentets ryggmärgs segmentapparat.

Ryggmärgen utför ledande och reflexfunktioner.

Ledarfunktion är att fibrerna i de sensoriska vägarna passerar i stigande riktning mot ryggmärgsbandets vita substans och motorns vägar i nedåtgående riktning.

Ryggmärgs stigande stigar inkluderar:

I de bakre snören - tunna och kilformade buntar;

I laterala ledningar - bakre och främre spinal-cerebellära vägar, laterala spinal-talamiska vägar;

I de främre sladdarna - den främre dorsal-talamiska vägen.

Ryggmärgens nedåtgående vägar inkluderar:

I laterala ledningar - ryggmärgen, lateral kortikal-ryggrad;

I de främre sladdarna - den främre kortikala ryggmärgen, ryggmärgen och ryggmärgen.

Reflexfunktion ryggmärgen är att genom kärnorna i ryggmärgen stängd båge med enkla reflexer.

Ryggmärgsreflexcentra:

- i C8-segmentet - centrum av phrenic nerven och centrum för förträngningen av pupillen;

- i C- och Th-segment, centra av ofrivilliga rörelser i musklerna i överdelar, bröst, rygg, buk;

- i de laterala hornen av Th- och L-segmenten finns svettningscentraler och spinalvaskulära centra;

- i L-segment - centra av ofrivilliga rörelser av musklerna i nedre extremiteterna;

- i S-segmenten - urinering, tarmrörelser och sexuell aktivitet.

Reflexbågar av reflexer passerar genom vissa segment av ryggmärgen, d.v.s. varje webbplats är innerverad av ett visst segment. Spinalreflexer studeras hos djur där hjärnan separeras från ryggmärgen. Efter spinalchock återställs skelettmuskelreflexaktivitet, BP-värde, urinering och defekeringsreflexer.

Återställs inte - känslighet, frivilliga rörelser, kroppstemperatur, andning.

Ryggrad

Ryggmärgen har Tre skalar:

Fast - extern (dura mater);

Spindelväv - medium (arachnoidae);

Mjukt - internt (pia mater).

Hårt skal Framkallad av tät fibrös bindväv. Ovanför är det epiduralrummet fyllt med fettvävnad. Under det är det subdurala rummet, det finns lite vävnadsvätska i den.

Spindelskal. Mellan arachnoid och mjuka skal finns ett subaraknoid (subaraknoidalt) utrymme fyllt med sprit (120-140 ml). För att studera CSF mellan L3-L4 ryggkotorna, görs en ländryggspunktur.

Mjukt (vaskulärt) membran. Mycket tunn, formad av lös bindväv, rik på blodkärl, tätt mot ryggmärgen.

I området för de stora occipitalforamen fortsätter membranerna i ryggmärgen i de membranösa membranen med samma namn.

Strukturen av den mänskliga ryggmärgen

innehåll:

Ryggmärgen är en cylindrisk långsträckt sladd med en smal central kanal inuti. Dess yttre skal, som i alla delar av centrala nervsystemet, har tre lager - specialisterna skiljer mellan mjuka, hårda och arachnoidmembran.

Anatomi Basics

Ryggmärgen är belägen i ryggradens hålighet, som bildas av ryggkotts kroppar och processer. Dess början kommer från hjärnan i den stora occipital foramen (vid dess nedre gräns). Slutet av denna bildning faller på ländryggenes område I - II. Vid denna tidpunkt smalnar den in i hjärnkegeln, från vilken den terminala filamenten grenar ner. I de övre delarna av tråden är element i nervvävnaden.

Hjärnkegeln under II ryggraden är en bildning av bindväv, som består av tre lager. Slutet på den terminala tråden faller på den andra coccyx vertebra, i stället för dess koalescens med periosteumet. Rötterna i de nedre ryggnerven är lindade runt den yttre tråden och bildar en bunt, som kallas hästens svans. Varaktigheten av den vuxna ryggmärgen ligger i intervallet 41 till 45 cm och dess massa är 34 - 38 g.

Tjocklek och spår

De två sektionerna i denna del av nervsystemet har palpbar förtätning, nämligen cervikal och lumbosakral förtjockning, som är en samling nervfibrer som är ansvariga för rörelsen av de övre och nedre extremiteterna.

Mellan de symmetriska halvorna av människans ryggmärg finns delande gränser - den främre medianfissuren och den bakre sulcusen. På båda sidor av medianfissuren sträcker sig den främre laterala sulcus från vilken motorrotet härstammar. Denna sulcus separerar lateral och främre ryggmärgen. På samma sätt ligger det bakre sidospåret bakom, och spelar också rollen som en märklig gräns.

Rötter och substans, deras ömsesidiga överenskommelse

Den gråa substansen i denna del av centrala nervsystemet innehåller nervändar - ryggmärgets främre rötter. Samtidigt är ryggmärgets bakre rötter en kombination av processer av sensoriska celler som tränger igenom denna del av nervsystemet. Dessa celler skapar en ryggrad som ligger vid korsningen av de främre och bakre rötterna. En person har 62 rötter, som sträcker sig längs hela längden i båda riktningarna (31 rötter på ena sidan). Den del av orgel som ligger mellan två par rötter kallas ett segment. Följaktligen har varje person 31 segment i ryggmärgen - 5 av dem är för ländryggen, 5 för sakralet, 8 för livmoderhalsen, 12 för bröstkorget och 1 segmentet för svansbenet. Varaktigheten av detta organ är något kortare än ryggraden, därför faller platsen för lokalisering av segmentet och dess sekvensnummer inte samman med samma antal vertebra.

Så här ser SM-rotter ut.

Kompositionen av SM inkluderar både vit och grå materia. I det här fallet bildar nervfibrerna den vita magen på ryggmärgen, och ryggmärgets gråmassa bildas av nervfibrerna och nervcellerna inte bara av ryggmärgen utan även hjärnan.

Grå materie SM

Grå materia ligger i mitten av den vita (i ryggmärgets tvärsnitt liknar en fjäril), och i mitten är den centrala kanalen fylld med sprit. Ryggmärgets centrala kanal och hjärnans ventrikel, liksom mellanrummen mellan meningerna, kommunicerar med varandra, vilket säkerställer cirkulation av cerebrospinalvätskan. Produktionen av cerebrospinalvätska och dess reabsorption regleras av samma regelbundenhet som produktion av cerebrospinalvätska genom plexusar i hjärnans ventrikel. Studien av vätsketvättet CM används effektivt för att diagnostisera många sjukdomar som påverkar den centrala delen av det mänskliga nervsystemet - det gäller även infektiösa, inflammatoriska, parasitiska, demyeliniserande och neoplastiska sjukdomar.

Ryggmärgets gråmassa bildas av grå pelare, vilka är sammankopplade med en tvärgående platta. Detta namn fick en grå spik, i mitten av vilken det finns ett hål i centralkanalen. En person har två sådana vidhäftningar: främre och bakre, placerade i fram och bak på centrala kanalen. Om vi ​​analyserar ryggmärgs tvärsnitt, är det märkbart att de grå pelarna i förbindelse liknar bokstaven "H" eller en fjäril med öppna vingar.

Dessutom kan du enkelt se projicer som flyttar sig borta från den gråa substansen. Dessa är horn. De är uppdelade i parat bred, som ligger på framsidan, och paret av smala - platsen för deras gren faller på baksidan. I de främre hornen finns motorneuroner. Ryggmärgets främre rötter är bildade från neuriter, de långa processerna hos motorneuronerna. Från neuronerna som ligger i främre hornet skapas kärnor i ryggmärgen. Det finns fem av dem: den centrala kärnan, två laterala och två medialkärnor, från vilka processerna i cellerna rör sig i riktning mot skelettmusklerna.

SM grå materia bildad av grå pelare

Hornet har sin egen kärna i mitten - den bildas av interkalära neuroner. Processerna hos dessa neuroner (axoner) är riktade mot det främre hornet. De passerar genom den främre kommissionen och slår sålunda mot hjärnans motsatta sida. Stora neuroner har förgrenade dendriter och bildar en annan kärna belägen vid basen av det bakre hornet. Intervertebrala spinalnoder innehåller nervceller, vars processer är slutna på kärnorna i de bakre hornen.

Mellansidan av ryggmärgen ligger mellan främre och bakre horn. I detta område grenar laterala horn av sig från den gråa substansen. Detta fenomen observeras, börjar med VIII-cervix-segmentet och slutar med II-ländsegmentet. Dessa horn har en lateral mellanliggande substans bestående av nervceller som är ansvariga för den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet.

Vit materia SM

Den vita substansen bildas av tre par snoddar: främre, bakre och laterala. Placeringen av den främre sladden ligger mellan den främre laterala sulcus och medial sulcus vid utgången av de främre rötterna. Sidokoordinaten är placerad i klyftan mellan de bakre och främre laterala furorna och respektive den bakre ledningen i intervallet av de bakre median- och sidoförarna. Vit material bildas av nervfibrer, vilka följs av nervimpulser. Impulserna riktas upp till hjärnan eller ner till de nedre delarna av ryggmärgen. Den gråa substansen innehåller också intersegmentella nervfibrer, vilka är korta i längd och ansluter intilliggande segment. Dessa fibrer bildade segmentet i ryggmärgen, eftersom det är genom dem att förbindelsen mellan segmenten utförs.

Ryggmärgets bakre rötter bildas av fibrerna i nervkropparna i ryggmärgen. Några av dessa fibrer finns i bakre hornet, andra är riktade i andra riktningar. En annan del av fibrerna är en del av de bakre lederna, den riktas mot hjärnan. Dessa är de så kallade stigande vägarna. Sluten på de återstående fibrerna faller på neuronerna i det autonoma nervsystemet i de laterala hornen eller på de interkalierade neuronerna hos de bakre hornen.

Vad är de ledande banorna CM, deras sorter

Ryggmärgets stigande vägar ligger utanför dess strålar. Impulserna från känsliga och intercalerade neuroner riktas uppåt längs dem. Impulser längs dessa vägar följer också från hjärnan ner mot ryggmärgs motorcentrum. Sensoriska neuroner bildas av en tunn och kilformad stråle, vars funktioner är att mata impulsen från nervändarna på musklerna och lederna till medulla.

Den ledande funktionen i ryggmärgen bärs balkar

Den ledande funktionen i ryggmärgen utförs av strålar. Kilstrålen är ansvarig för att ge impulser från övre extremiteterna och kroppens övre del, och längs en tunn stråle rör sig impulser från underdelen av kroppen. De främre och bakre spinal-cerebellära vägarna utför ledningsfunktionen hos ryggmärgen, eftersom de utövar impulser till cerebellum från skelettmuskler. Den bakre delen av cerebrospinalvägen härstammar från cellerna i bröstkärnan, som ligger i den mediala delen av det bakre hornet. Placeringen av den bakre spinal-cerebellära vägen faller på den bakre sidan av sidokabeln.

Grenar av interkalära neuroner som ligger i den mediala medialkärnan, som är belägen i det bakre hornet, bildar den främre delen av cerebrospinalvägen. På den motsatta sidan av hornet bildar fibrerna i de interkalära neuronerna den laterala spinal-talamiska vägen, vilken utför funktionen av ledning av smärta och temperaturkänslighet initialt till diencephalonen, varefter impulsen tillföres hjärnbarken.

Hur mår ryggmärgen

Den röda kärnan ryggmärgen och laterala kortikala ryggmärgen bildar stigande stigar. Deras läge ligger i sidokabeln. Några av dem faller på framkanten och bildar den främre delen av kortikala ryggmärgsbanan. Dessutom har en person ett däck och pre-spinalväg.

Dessa vägar utför liknande ryggmärgsfunktioner. Ryggmärgen ger ofrivilliga motorimpulser. Banan härstammar i den röda kärnan, gradvis nedåtgående till motorneuronerna, lokaliserade på de främre hornen. Därför namnet på banan. Godtyckliga motorimpulser tillhandahålls av den laterala kortikala cerebrospinalvägen, som innefattar neuriter i hjärnbarkencellerna. Närmare botten blir banan tunnare, vilket lätt förklaras av att på alla delar av SMn kommer några av fibrerna på banan att sluta på motorceller som ligger på framhornet.

Ryggmärgsreflexfunktionen tillhandahålls också av den främre kortikala ryggmärgen, vars syfte sammanfaller med syftet med sidospåret med undantag för placeringen av axonerna hos hjärnbarkens celler (de är lokaliserade i den främre ledningen). Ryggmärgen och hjärnvägsbanan tar början på toppen och botten av hjärnans tak, och dess ände faller på nivån av de främre hornen. Den cerebrospinalvägens riktning går från de vestibulära kärnorna till de främre hjärnorna. Funktionerna i den mänskliga ryggmärgen på denna nivå är att bibehålla balansen i kroppen.

Blodtillförseln till hjärnan och ryggmärgen är nära besläktad. Blod tränger in i ryggmärgen genom de främre och de parade bakre ryggradarna, liksom längs ryggmärgsartärerna.

Som i hjärnan bildas vaskulära plexus i motsvarande hjärnmembran. Varje rot av ryggmärgen, som sträcker sig från hjärnan, åtföljs av en artär och venå - det här är hur den neurovaskulära bunten bildas, med skador på element som olika patologiska tillstånd kan utvecklas. Faktum är att för att kunna diagnostisera ett specifikt tillstånd som uppträder som smärtsyndrom måste man utföra en hel rad diagnostiska tester. Endast deras resultat gör det möjligt för oss att bestämma vilken skada av vilken del av neurovaskulärt bunt som orsakade av patientens klagomål.

Det är därför som läkare från olika specialiteter - neurologer, neuropatologer, vertebrologer, ortopediska traumatologer - kan identifiera och behandla patologiska tillstånd och ryggradssjukdomar på grund av deras verksamhet. Det visar sig ofta att alla dessa specialister bör observera en sådan patient - endast i detta fall kan patienten få effektiv hjälp och lindra hans tillstånd. Försummelse av klagomål uppstår orsakar utveckling och progression av olika sjukdomar som kan orsaka funktionshinder eller död hos patienten.

I allmänhet motsvarar funktionerna i denna del av det mänskliga nervsystemet med sin struktur.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

• Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
• Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
• Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
• Vill du lära dig hur man behandlar en sciatic nerv? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
• 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggrad alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
• Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att undersöka effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.