En födelseskada på livmoderhalsen händer på grund av svår födsel och medicinska fel. Sådana skador kallas natal (latin - associerad med födseln). De har allvarliga konsekvenser, omedelbart eller omärkbart påverkar barnets liv och utveckling i framtiden. Ett barn med sådan skada bör behandlas på ett sjukhus under överinseende av ortopedister. Behandlingen använder ortopediska anordningar, speciella metoder för diapering, massage, fysioterapi.

Typer av natalskador

Natal trauma av livmoderhalsen - skada som uppstod under svårt förlossning med pålägg av tång. Skeletten hos en nyfödd är ömtålig, ryggkotorets ryggkotor är lätt skadade. Detta område, även hos en vuxen, är den svagaste i ryggraden. Cervical ryggkotor är de minsta, men de rör sig mycket och bär mycket vikt. Det finns flera typer av natalskador.

roterande

När barnet är svårt att gå igenom födelsekanalen på egen hand anser läkare det nödvändigt att påskynda denna process. Speciellt om det finns en fara för kvinnans hälsa och barnet eller försvagade sammandragningar. Då förlossningsvården med sina händer eller specialverktyg drar fostret av huvudet. För detta är huvudet något i olika riktningar. Om manipulationen utfördes slarvigt ändras positionen eller den första livmoderhalsen skadas. Kompression av hjärnan och förminskning av utrymmet i ryggraden kan vara en komplikation.

• Se även: Subluxation av livmoderhalsen i ett barn.

distraktion

Distraktionsskada på livmoderhalsen hos nyfödda sker på grund av för mycket sträckning. Detta händer om fostret är för stort och dess axelband sträcker sig inte från födelsekanalen. En annan anledning är fel position i livmodern hos ett stort foster. Då är obstetrikern tvungen att dra nyfödda över bäckenet, annars kommer huvudet inte att kunna komma ut ur födelsekanalen. Operationen är ofta komplicerad av brott av ledbanden, separering av ryggkotor och intervertebralskivor hos den nyfödda. I värsta fall uppstår ryggmärgsdeformitet.

Böjning och klämning

Vid en natal skada av livmoderhalsen, en flexion-klämning typ, nyfödda skapa överdriven tryck på nacken. Denna typ av skada händer under fostrets snabba passage genom födelsekanalen. Huvudet fastnar fast, och flyttar sedan mycket snabbt ut. Snabba födselar sker av naturliga skäl eller har blivit artificiellt accelererade av läkare. Klämskador uppstår också om läkare försöker hålla vagina intakt, men ett smalt bäcken tillåter inte fostret att lugnt gå ut. I sådana situationer kan barnet köra ryggkotorna.

• Se även: Hur man sätter in kotorna oberoende av varandra.

Komplikationer av födelsetrauma

Även om livmoderhalsen inte skadas, kommer skadan att påverka den nyfödda livslängden. I värsta fall är döden möjlig på grund av ryggradssnurrning. Men oftare är konsekvenserna cerebral pares, minskad känslighet, atrofi och förlamning av benen.

Symtomen på posttraumatiska störningar är inte slående. Men det betyder inte att barnet är helt friskt efter en natal skada.

Även i de bästa fallen är det en försämring av hjärnans blodcirkulation, på grund av vilket barnet utvecklas långsammare än friska kollegor. Komplikationer kan uppstå vid senare ålder när barnet börjar skolan. Vid den här tiden är föräldrarna inte längre benägna att tro att orsaken är en födelseskada på nacken.

Manifestationer kan innefatta:

• huvudvärk;
• Ökat blodtryck;
• Vegetativ-vaskulär dystoni;
• Muskelatrofi;
• Rörelsestörningar
• Korsning av ryggraden.

Natalskador i nacken lämnar sina prints på barnets fysiska och psykiska hälsa. Sådana barn har ofta för hög aktivitet, dålig koncentration av uppmärksamhet och nedsatt minne. Skolbarn med en sådan sjukdomshistoria har ofta inlärningssvårigheter.

diagnostik

Du kan förstå att barnet har skada på livmoderhalsen, du kan omedelbart efter förlossningen. Var uppmärksam på följande manifestationer:

• Nacken är röd, svullen;
• Ser halsen för lång eller kort;
• Observerade muskelspasmer i livmoderhalsen och occipitala regionen;
• Den livmoderhalsna ryggen är krökt.

Tecken som är svåra att märka:

• Barnets kropp, händer och fötter är för avslappnade.
• Barnet andas hårt, väsande eller groaning;
• Blått område runt näsan;
• Barnets nervösa beteende, sömnstörningar, orimligt gråtande;
• Matning är svårt, ofta förekommande
• Hjärtritning.

Dessa symtom föreslår ett natal trauma mot livmoderhalsen. För en mer exakt diagnos är radiografisk och ultraljud, dopplerografi (visar data om blodcirkulationen i livmoderhalsen och huvudområdet) nödvändiga. Efter att ha utfört forskning visar det sig att födelseskadorna är lokaliserade och hur starkt uttalade.

• Rekommenderad läsning: Spinalkanalstenos i livmoderhalsen

behandling

Om det förekommer födelseskada i livmoderhalsområdet, är det nödvändigt att fixa nacken först. Om nacken är förskjuten är det nödvändigt att ställa in livmoderhalsen. Endast en kvalificerad ortoped kan göra detta. De fixar nacken med hjälp av en speciell blöjbytesmetod: Den cervikala sektionen består av en stark rulle tillverkad av bomullsull och gasbindning. Swaddle det kommer att vara nödvändigt i flera veckor. Ibland visas inte bara fixering av nacken, utan också fullständig immobilisering med hjälp av en speciell säng.

Om skador på nacken tas emot vid tidpunkten för leveransen kommer barnet att släppas ut från modersjukhuset endast om ungefär en månad. Under denna tid är barnet den första behandlingen. När nacken inte längre är nödvändig för att gå i ett fast läge, laddas barnet. Observation utförs redan i kliniken, i det neurologiska och ortopediska kontoret.

Massage och vattenprocedurer, fysioterapi ordineras. Det är nödvändigt att övervaka utvecklingen av patologi länge tills symtomen helt elimineras.

Om barnet hade sprains, kommer läkaren att rekommendera att bära en Schantz krage. Kragen bärs flera timmar om dagen på natten eller ständigt, beroende på skadans hållfasthet. Kollarval utförs med hänsyn till de nyfödda individens individuella egenskaper och hans skada. Felaktigt vald krage kan bara förvärra utvecklingen av patologi.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Födelseskador hos nyfödda: Konsekvenser av skador på livmoderhalsen och huvudet

Barnets födelse åtföljs av enorma fysiologiska belastningar, inte bara på moderns kropp utan även på nyfödda. Hans bensystem är mobilt och består i stället av mjuka brosk som lätt kan skadas i den komplicerade arbetsprocessen. Bland alla slags skador som uppstod under förlossningen upptar ledande ställning i frekvensen av förekomst och risk för liv i nacke och huvudskador.

Födelseskada på livmoderhalsen

Begreppet födelseskada innefattar en uppsättning primärvävnadsskada på nyfödda som ett resultat av överdriven exponering mot dem vid tidpunkten för leverans och efterföljande reaktion av kroppen.

På ryggradens cervikala ryggradsskada uppstår skador på grund av den allvarliga förlossningsfasen, misstag eller grov manipulering av läkare som kan orsaka traumatiska effekter på bräckliga ryggkotor och ledband. Beroende på skadafaktornas karaktär klassificeras natalskador i rotations-, distraktions-, böjnings-komprimerande skador på livmoderhalsen.

Orsaker till skada vid födseln och eventuella konsekvenser

Studier har avslöjat ett antal möjliga faktorer för natal skada på livmoderhalsen:

• smalt bäck av kvinnan i arbete;
• stimulera förlossning
• stor vikt av barnet;
• användning av speciella tångar av förlossningsvårdare;
• medfödda missbildningar av fostret;
• kejsarsnitt
• icke-fysiologisk position hos fostret;
• svullnad i livmodern.

Födseln hjärnskador leder till allvarliga neurologiska komplikationer.

Skador på SHOP kan leda till en fördröjning i den fysiologiska, mentala, talutvecklingen. Ofta finns det konsekvenser som enuresis, ryggraden i ryggen, plana fötter, asymmetrisk utveckling av vänster och höger ben.

Symtom på SHOP-skada

Följande symtom kan indikera natalsträckning av livmoderhalsen:

• inhibition, brist på reflex och flexionsrörelser;
• för lång eller omvänd, kort hals med rött ödem, krökning;
• koma;
• tung andning;
• svårigheter att äta
• ökad nervositet, excitability
• bakåtutveckling av fina motoriska färdigheter;
• spasmer av armar och ben;
• brott mot mag-tarmkanalen
• frekvent huvudvärk upp till förlust av medvetande
• takykardi.

Natal födelseskada av cervical ryggraden kräver nackfixering

Behandling av livmoderhalscancer

Ett positivt resultat vid behandling av sprains och sprains i SHOP kan endast uppnås med full eller delvis genomförande av följande åtgärder:

• reduktion av vertebral dislokation;
• fästning av nacken vid svaddling av tjock bomullsgasrulle
• lägger ut i en speciell immobiliserande säng;
• bära kragen i grävningen;
• Övningsterapi, massage, simning;
• lång observation av en neurolog, ortopedist;
• drogrehabilitering.

En mer uttalad effekt av återställande manipulationer observeras under det första året av ett barns liv. Full återhämtning från en postpartumskada av cervical ryggraden är mer sannolikt att uppstå när föräldrar följer alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Intrakraniell födelseskada

Intrakraniell födelseskada - den allvarligaste skadan, åtföljd av irreversibel störning av det nyfödda nervsystemet i centrala nervsystemet.

Orsaker till huvudskada

De faktorer som leder till intrakraniell födelseskada är:

• fetala missbildningar, åtföljd av ökad vaskulär blödning, venös blodstockning i vävnaderna;
• syreförlust hos fostret på grund av placentainsufficiens;
• prematuritet tillsammans med problemen med de enskilda organens funktionella omogenhet;
• hypoxi i samband med åldrandet av moderkakan under graviditeten efter graviditeten;
• ökad ton i födelsekanalens vävnader;
• anatomiska egenskaper hos ett smalt eller krökt kvinnligt bäcken;
• brist på vatten;
• för tidigt bristande fostervatten
• användning av obstetriska tångar.

Klassificering av intrakraniell födelseskada

Enligt de allvarliga skadorna är intrakraniella födelseskador indelade i tre typer:

1. mild, tillsammans med hjärnskakning, ökad nervös excitabilitet, tremor i benen, muskelton, kortvariga akuta blodproblem (vi rekommenderar att du läser: vilka symtom har ett hjärnskakning?);
2. den genomsnittliga graden, bestämd av hjärnans kontusion, åtföljd av ett långvarigt smärtsamt skrik av ett barn, ökad ton av flexormusklerna i armarna och extensormusklerna i benen, slöhet, polymorfa krampar;
3. allvarlig grad, manifesterad av hjärnans kompression och åtföljd av en gradvis start av koma, svaga reaktioner mot smärta, brist på reflexrörelser.

Födelseskada på huvudet kan leda till blödningar. Beroende på lokaliseringsplatsen och ökade konsekvenser är de uppdelade i: epidural, subdural, subaraknoid, intracerebral, intraventrikulär och multipla intrakraniella blödningar med olika fokaliteter.

Karaktäristiska symptom

Intrakraniella födelseskador karakteriseras av många kliniska manifestationer, beroende på platsen och området för de skadade områdena.

De mest typiska tecknen på intrakraniell blödning i ett nyfött barn är:

• svaghet, en skarp förändring i muskeltonen;
• periodisk brist på luft;
• frekventa förändringar i hudtemperaturen;
• spontan svängning, frekvent darrning av armarna och benen;
• konvulsioner;
• kaotisk ögonrörelse;
• utbuktande, stark rippel av fontanelzonen;
• avvikelser i reaktioner på beröring, ljud, dåsighet, svagt gråta.

Huvudskada behandling och eventuella konsekvenser

Terapi för intrakraniell födelseskada börjar med återupplivning. På avdelningen finns barnet med lugn, tystnad, frisk luft, tillsammans med ständig övervakning av tillståndet och en optimal matningsmetod väljs.

På den första dagen utförs lokal hypotermi med användning av is för barnet, och fuktat syre levereras för att förebygga cyanos. Drogadministrationen beror på störningens art. Vasokonstriktiva, antikonvulsiva läkemedel, läkemedel för att stabilisera trycket, minska svullnad i hjärnan, avgiftas.

Efterföljande behandling efter urladdning från sjukhuset tar lång tid. Den innehåller en uppsättning åtgärder som består av läkemedelsbehandling, fysioterapi, rekommenderade övningar av terapeutisk gymnastik, individuella lektioner med en talterapeut.

Huvudskada leder oftast till irreversibla konsekvenser. Och om den allvarliga formen av skada ibland är oförenlig med livet, då i händelse av skada av mild eller måttlig svårighetsgrad, finns det en möjlighet att fylla på några viktiga funktioner. Därefter diagnostiseras barn som har drabbats av en generisk traumatisk hjärnskada med sjukdomar som hydrocephalus, cerebral pares, hyperaktivitet, encefalopati, epilepsi och oligofreni.

Födelseskada på livmoderhalsen hos nyfödda: konsekvenser

Födseln är en naturlig process som kan vara ganska oförutsägbar. På hur födelsen kommer att äga rum, påverkas i stor utsträckning av funktionerna i anatomin och den framtida mamman och bebisens hälsa. Men även om en kvinna inte har några hälsoproblem, känns hon bra och om läkarundersökningar är positiva kan en oförutsedd händelse inträffa i förlossningsavdelningen, som kräver medicinsk hjälp. Även den minsta avvikelsen från ett stabilt arbetsflöde är ett hot mot det framtida barnet, eftersom det finns risk för att han kommer att födas med patologi. I de flesta fall finns natal skada i nacken i ett spädbarn.

Artikeln kommer att se på vad som utgör ett födelsetrauma av livmoderhalsen hos nyfödda: konsekvenserna, typerna och reglerna för behandling av sådan sjukdom.

Om sjukdomen

Natal skada - skada som uppstod under födseln. Babies förekommer ibland med nackskada. Detta beror på fysiologin hos den nyfödda kroppens kropp. Den livmoderhalsliga ryggraden, även hos vuxna, är ett svagt skyddat område. Barnets ligament och muskler är mycket svaga, så det finns stor risk för nackskada. Beroende på sättet att skaffa skador på SHOP finns det olika typer av skador.

Tabell nummer 1. Typ av skada vid födseln.

Orsaker till skador

Perioden att bära en bebis och dess födelse är en oförutsägbar tid då det är mycket svårt för läkare att korrekt förutsäga beteendet hos moderns och hennes barns kropp. Orsaker till livmoderhalsskador kan vara förknippade med misslyckanden på båda sidor. Alla anledningar kan kombineras i två stora grupper: internt och externt.

Orsaker till skada orsakad av modern kan vara enligt följande.

1. Ålder. I en mer mogen, eller tvärtom, för ung ålder, finns det stor risk för skada på nyfödda.
2. Påverkan på kroppen av farliga ämnen. Det kan bero på att bo i ett område med ett ogynnsamt miljöklimat eller nära kemiska anläggningar eller om kvinnan har arbetat på jobbet med skadliga förhållanden.
3. Aktiv toxik.
4. Perenashivanie barn.
5. Sjukdomar och infektion i könsorganen.
6. Smalt bäcken.
7. Genitala patologier, som inkluderar: vaginit, salpingit och endometrit.
8. Venereal sjukdomar.
9. Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
10. Livmodern med liten storlek eller nacke och kropp är böjd framför, vilket resulterar i en vinkel.

Ofta finns det problem med fostret, vilket provar SHOP-skador. Bland dem är följande.

1. För tidig födelse.
2. Stor frukt, vilket gör det svårt att passera genom bäckens öppning.
3. Barnets felaktiga läge, dvs. fötter ner. I rätt huvud ska vara längst ner.
4. Hypoxi (vissa organ och vävnader får en otillräcklig mängd syre).
5. Asphyxiation, som uppstår som en följd av entanglement, vilket provar en förändring i livmoderhalsen.
6. En liten mängd fostervätska.

Och det här är inte hela listan med orsaker som bidrar till nackens trauma i ett spädbarn. Långt, eller tvärtom, långvarig arbetskraft, dåligt - och hyperaktiv process av förlossning provar oftast skador.

Utöver dessa faktorer finns det fel som läkare och förlossare gör fel.

• användningen av vakuumutvinning. Detta innebär extraktion av barnet på grund av vakuumutsugaren;

• använd tång. Felaktigheten i användningen orsakar skador på ryggraden, handtag och ben hos det nyfödda barnet.
• barnets tur "på benet";
• kväva barnet. När ett barn är utan syre under lång tid samlas kolsyror i vävnaderna.

Natal lesioner av ryggraden och andra patologier förefaller ofta under inflytande av flera betänkta orsaker på en gång. Brott mot förlossning medför störningar i hur andra kroppar hos kvinnokroppen fungerar, skadans styrka kan vara obetydlig och mycket svår. De flesta av dem finns under barnets utveckling, men mer allvarliga kan upptäckas omedelbart efter barnets födelse.

Video - Varför förekommer födelseskador?

Hur manifesterar sig det?

SHOP-födelsestrauma hos en liten patient kan märkas omedelbart efter födseln. De första tecken på skada inkluderar: Utseende av puffiness och rodnad i nacken, för kort eller för lång hals, kraftig spänning i musklerna och på baksidan av huvudet, medan nacken själv kommer i en skadad form.

Förutom de märkbara symtomen hänvisas hela kroppens svaghet till tecknen på skada, även om det i ordningen är att barnet ska ha hypertonus efter en månad i livet. Andningsförloppet hos barnet är komplicerat, moans, heshet och andra externa ljud kan dyka upp. Näsområdet kan bli blått.

I ett spädbarn kan man märka överdriven ångest, konstant gråt, nattlig skrik, dålig sömn, ofullständighet att suga, regelbunden upprepning. I vissa fall upptäcka ett fel i hjärtritmen. Diagnosen av natal trauma i nacken kan göras först efter att ha genomgått en fullständig detaljerad undersökning av nyfödda. Utför ultraljud, radiografi och Doppler. Efter inspektionen kan du ställa en noggrann diagnos, bestämma skadans omfattning, svårighetsgraden och arten av lesionen.

Effekter av födelseskador

Även om ryggkotorna i nacken är något skadade, kommer skadan att påverka barnets framtida livslängd. I det värsta resultatet kommer ryggmärgen att brista och barnet kommer att dö. Men de flesta konsekvenserna av skada uppenbarar sig i form av cerebral pares, minskad mottaglighet, misslyckad rörlighet i lemmar.

De första tecknen på överträdelser är osynliga först. Men det betyder inte att de inte är där alls, och barnet återhämtade sig efter traumerna.

Under de bästa omständigheterna uppenbaras dålig blodcirkulation i hjärnan, på grund av vilket barnets mentala förmågor saktar i jämförelse med sina kamrater. Svårigheter kan inträffa i senare skeden, när barnet går i skolan. Vid denna tid förstår föräldrarna inte ens att orsaken ligger i en nackskada.

Problem kan visa sig i form av:

• migrän;
• högt blodtryck;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• oregelbundenhet i ryggraden;
• muskulär atrofi;
• vaskulär dystoni.

Natal trauma i nacken påverkar också barnets fysiska och emotionella bakgrund. Barn med sådana svårigheter visar överaktivitet, deras uppmärksamhet är dåligt koncentrerad och minnet är underutvecklat. På grund av detta har barn i skolan svårt att lära sig.
Efter ett år av livet kan barnet uppleva följande fel i sin utveckling: icke-standardiserade huvudstorlekar (det kan vara för stort eller för litet), olika längder på benen och armarna, inhiberade reaktionen. Ju tidigare du söker hjälp, desto mer sannolikt är det att återvända barnet till ett helt liv, eller åtminstone att stabilisera hans tillstånd.

Konsekvenser av födelseskada

Resultatet av födelseskador kan vara mycket annorlunda. Blödning kan förekomma i hjärnan, som fortsätter att utvecklas, pares, förlamning, långsam benstillväxt, muskeltonfel, konvulsioner, hydrocephalus, hypertoni, anfall, kraniell nervpatologi, cerebral parese, hydrocefalus, långsam utveckling av motilitet och talapparat, lunginflammation, dålig psyko-emotionell utveckling.

diagnostik

Det är möjligt att upptäcka nackskada hos barn efter födseln. Det är värt att överväga några tecken:

• rodnad och svullnad i nacken;
• nacken ser antingen kort eller mycket lång ut;
• muskelspasmer förekommer på nacke eller nacke
• oregelbundenhet i livmoderhalsen.

Symtom som är svåra att märka genast:

• kroppens och lemmarna hos den nyfödda är väldigt avslappnad;
• Barnet andas tungt och hesligt, groans;
• utseendet på en blå nyans i näsan;
• nervositet i beteendet hos den nyfödda, störd sömn och konstant gråtande;
• svår för utfodring, konstant regurgitation;
• hjärtarytmi.

Dessa tecken indikerar natal skada på SHOP. För noggrannheten i diagnosen är det nödvändigt att använda ultraljud och röntgenundersökning, Doppler. Som ett resultat finns information om blodflödet i huvud och nacke. Efter undersökningen är det möjligt att ta reda på var födelseskadorna befinner sig och hur starkt de förekommer.

Natal nackskada behandling

Traumabehandling är ett ganska komplicerat och tidskrävande arbete. Behandling reduceras till eliminering av orsakerna till patologi, men om det handlar om födelseskada är det omöjligt att eliminera problemets rota. Som ett resultat av detta reduceras behandlingen för att eliminera skadans resultat, normalisering av livmoderhalsen. Om en nyfödd har nackskada, är det viktigaste att göra nacken.

När en förskjutning upptäcks måste läkaren sätta nackvirvelarna på samma plats innan de börjar fixa nacken. Fixering utförs med hjälp av en särskild metod för diapering. Nacken är innesluten i en hård gasväv. Sådan fixering bör utföras 2 gånger i veckan. I speciella fall är inte barnet bara svaddat nacke, men berövar också bebiset av rörelser med hjälp av en speciell säng.

Efter en månad aktiv behandling kan du flytta till ett nytt behandlingsstadium. Dess huvudsyfte är att klara upp musklerna och stabilisera nervändarnas arbete. För att göra detta, gör en massage, en mängd bad, fysioterapiprocedurer. Liknande terapeutiska åtgärder under det första året av ett barns liv bör upprepas 2-3 gånger. Om den nyfödda skadades i livmoderhalsen kommer det att förbli på sjukhuset i ungefär en månad. Från förlossningsavdelningen sänds sådana barn till pediatriska avdelningen, där de börjar den första behandlingen. När barnets tillstånd förbättras kan du inte sväva nacken och tömma hemmet. Därefter överförs barnet till en regelbunden undersökning på ett sjukhus av en ortopedist och en neurolog. Massage, fysioterapi och bad görs också på ett sjukhus eller en särskild rehabiliteringsklinik. Du kan under lång tid övervakas av läkare, vars period beror på hur snabbt återhämtningen av barnets tillstånd uppstår.

Om nackskadorna åtföljs av förflyttning av ryggkotorna, från tidpunkten för urladdning, föreskriver läkaren en Schantz-krage som bärs runt halsen. Han kan utses bara ett par timmar om dagen, när du sover eller bär hela dagen. Välj en krage bör skräddarsys för barnets individuella egenskaper, med hänsyn till dess vikt och volym. En krage som är olämplig för barnets parametrar kan ytterligare komplicera skadan.

Kan en kejsarsnitt förebygga skada?

Genomförande av leverans med kejsarsnitt leder sällan till traumer i de livmoderhalsiga områdena. Vid första anblicken kan det tyckas att onaturlig förlossning är ett botemedel mot skada, men detta är inte helt sant. Skador i kejsarsnitt kan inträffa under inverkan av följande skäl:

• Caesarean gör inte kvinnor med utmärkt hälsa;
• Förskriva inte kvinnor som lätt kan födda på egen hand.

Caesarean avsnitt ordineras vid upptäckt av en livshotande baby. Även vid operationens gång utsätts fostret för mekanisk stress.
För att avlägsna barnet, görs ett 25 cm långt snitt i livmodern, trots att barnets axlar når upp till 35 cm eller mer. Därför måste obstetrikare nå den nyfödda med egna ansträngningar. När fostret rör sig genom moderns födelsekanal, arbetar kroppen automatiskt med alla organ, inklusive lungorna och hjärtat. Om ett barn tas ut med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp, förekommer inga sådana processer. Därför börjar obstetriker organens funktion genom andra metoder som kan påverka barnets nervsystem.

Enligt statistiken anses käsare sektionen vara farlig som naturlig förlossning. Hos barn som är födda på detta sätt avslöjar de i många fall trauma mot skallen, förflyttning av ryggkotorna i nacken och blodflödet till ögonlocket. Därför kan det hävdas att det är nästan omöjligt att kringgå födelseskada med kirurgisk ingrepp.

Kvinnor behöver veta alla detaljer om att ta hand om ett barn som har upplevt födelseskador för att undvika eventuella negativa fenomen. Det finns många behandlingar. Valet av en eller annan metod beror på vilken typ av skada, dess svårighetsgrad och påverkningsfaktorer. Om skadan är mycket allvarlig, och den unga moderen inte har grundläggande medicinska färdigheter, anlitar de i många fall nannies med medicinsk utbildning och stor erfarenhet av att ta hand om sjuka barn.

Vid skador på benen:

• särskild vård krävs inte;
• registrering till barnläkaren;
• observation av kirurgen under de första 2 månaderna
• förhindra benskador
• 2 veckor efter födseln, gör en röntgen för att se till att benet är ordentligt skarvat;
• regelbundet undersökt i kliniken;
• gör massage för förebyggande ändamål.

Vid intrakraniell skada:

• slutföra fred och omsorg
• Vid allvarlig skada är det värt att placera barnet i inkubatorn;
• vid konvulsiva anfall, kvävning, ojämn andning, utesluter barnets rörelser;
• alla procedurer, inklusive utfodring, swaddling, hudbehandling utförs i spjälsängen;
• Skador på huvudet under födseln, både externt och internt, kräver en särskild matningsmetod, som uppstår med pipett eller sked, beroende på skadans allvar. Dessutom föreskrivna sondkraft.

Större fara för barnets liv är skador på ryggmärgen. Korrekt vård kommer att säkerställa ett långt liv för ditt barn:

• tillgripa metoder för eliminering av trycksår;
• behandla regelbundet urinvägarna;
• akta dig för infektionssjukdomar;
• Ibland bedriver forskning för att identifiera uropati.

Skada på mjukvävnad. Detta är ett trauma mot muskler, hud och subkutan vävnad. Dessa inkluderar: repor, blödningar, som i de flesta fall inte bär fara och fördröjs lätt efter lokal behandling. I många fall påverkar skador den sternoklavikulära muskeln, vars fibrer riskerar att brytas.

När vävnadsskador:

• barnomsorg kräver ingen speciell kompetens och kunskap;
• måste överge amning i 5 dagar
• ge fullständig sinnesro till barnet;
• Använda en blandning av lysande grön för att smörja nötningar;
• övervaka skadans utseende
• förebyggande åtgärder för att eliminera symtomen.

Vid födelseskada i livmoderhalsområdet är massage mycket viktigt. Dess agerande syftar till att stärka musklerna, ge benen styrka, förbättra blodflödet och processen med utbyte av näringsämnen inuti kroppen.

För att skydda fostret från livmoderhalsskador i förväg borde förväntas mammor följa flera grundläggande förebyggande åtgärder för nyföddperioden. Sådan förebyggande bör inte glömmas inte bara av kvinnor utan även av läkare.

• planera graviditet i förväg
• undersökts för identifiering av kroniska problem och när de upptäcks - att genomgå en fullständig behandling och sedan kan du börja försöka bli gravid;
• ge upp dåliga vanor, särskilt att dricka alkoholhaltiga drycker och röka, flera månader före graviditetens början och när barnet bärs
• kontroll, behandling och förebyggande av intrauterin hypoxi
• Välj endast beprövade och bästa sjukhus för födseln.
• en månad före födseln, kontakta gynekologer, obstetrikare, neuropatologer och neurologer som är direkt eller indirekt inblandade i födelseprocessen.
• under graviditeten, hålla fast vid rätt kost, ta så många vitaminer som möjligt, till exempel "Vitrum Prenatal Forte" etc.

• vara gravid, anmäl dig till kurser för förväntade mödrar;
• under graviditeten, att ge upp hårt fysiskt arbete, överarbete, vila mer, ha en god sömn, stanna ofta i frisk luft;
• vid tidpunkten för födseln, anmäla sig till regelbunden mottagning och undersökning i förlossningskliniken för att klara de nödvändiga testen;
• vara gravid, försök att inte vara i smittade folk, särskilt för att undvika patienter med influensa, parainfluensa, rotavirussjukdomar, ARVI, rubella, herpes, mässling, vattkoppor, pest, feber, stelkramp, tuberkulos, toxoplasma;
• genomföra åtgärder som syftar till att identifiera rhesuskonflikt (utför inte aborter, notera Rhesus blod från framtida föräldrar, använda preventivmedel vid oralsex)
• vid tidpunkten för graviditeten utsätt inte sig för patologiska faktorer, som inkluderar radiovågor och joniserande strålning. Dessa inkluderar: mikrovågsugn, MR, röntgen, mobiltelefon, mikrovågsugnar, datorer, bärbara datorer, tabletter;
• sluta använda droger, tabletter, kosttillskott, andra läkemedel och droger;
• vägra att se skrämmande program och filmer.

Om födelsestradet fortfarande inträffade hos en nyfödd ska du genast börja rehabilitering och rehabiliteringsbehandling.

rön

Alla avvikelser från barnets normala tillstånd måste detekteras före födseln. Detta kommer att underlätta födelseprocessen och minimera risken för skador på barnet.
Om barnet ändå skadade livmoderhalsen under födseln, bör du inte vara upprörd över den nybildade mamman - om du vidtar rätt åtgärder i tid, då kan man enkelt undvika all slags svårigheter.

Födelseskada i livmoderhalsområdet hos barn - 8 orsaker och konsekvenser

Leverans är ofta en mycket oförutsägbar process.

Inte alltid går allt smidigt för både kvinnan i arbetet och barnet. Av olika anledningar kan nyfödda möta födelseskador: skador på ryggraden (vanligtvis cervixområdet), huvud, benstrukturer eller inre organ. Om du inte hjälper barnet i tid, kan konsekvenserna vara mycket ledsen.

Allmän beskrivning

I nyfödda, i motsats till vuxna, är benstrukturen ganska flexibel, vilket är mycket användbart när man passerar genom födelsekanalen, eftersom det hjälper till att undvika skador. Men om komplikationer uppkommer under födseln är det hög sannolikhet att allt inte fungerar bra för barnet och att han kommer att få någon form av skada.

Bland alla födelseskador dominerar natala (relaterade till födseln) skador som påverkar nackdelen av åsen. Oavsett skadans allvar, passerar den inte för barnet utan spår. Det är därför oroliga föräldrar vill veta - vad är faren för födelseskada på livmoderhalsen.

effekter

Bortsett från ett eventuellt dödligt utfall anses olika former av cerebral parese de allvarligaste följderna av födelseskador på nacken. Dessutom, på grund av hjärnans hypoxi, som härrör från patologin i livmoderhalsen, kan mental retardation noteras hos ett barn.

Och några konsekvenser kan göra sig kända efter en lång tid. Dessa inkluderar följande:

• täta anfall av huvudvärk;
• vegetativ-vaskulär dystoni av hypertonisk eller hypotonisk typ;
• minskad muskelton;
• kränkning av fina motoriska färdigheter
• deformation av foten, där den avviker inåt från tibiens längdaxel;
• ryggradssjukdomar.

Dessutom är barnets psykiska hälsa kraftigt försämrad. Han är hyperaktiv, har en låg koncentration av uppmärksamhet, glömlig. Allt detta komplicerar mycket hans skola.

Möjliga orsaker

Förutom att ta reda på de troliga konsekvenserna är föräldrarna också intresserade av vad som orsakar patologin. Födelseskador uppstår ofta i närvaro av sådana samtidiga faktorer:

• felaktig presentation av fostret (tvärgående, snett)
• funktionellt eller anatomiskt smalt bäck av kvinnan i arbete
• stor eller lätt foster;
• brist på syre i fostret i livmodern;
• för tidig eller sen leverans;
• otillräcklig kontraktil aktivitet i livmodern på grund av dess hypotoniska dysfunktion;
• snabb, snabb leverans
• medfödda missbildningar av fostret;
• skelettsystemet i kvinnor i historien.

Ofta har generiska örter en mekanisk anledning, när obstetrikare i leveransrummet använder olika verktyg utan någon speciell anledning. Men oftast är det inte rätt att klandra endast den medicinska personalen, eftersom födselskador uppstår när flera faktorer kombineras samtidigt, vilket kan göra patologiska förändringar i biomekaniken i födelseshandlingen.

Och om vi pratar om artificiell leverans (kejsarsnitt), i sådana fall diagnostiseras skador vid födseln 3 gånger oftare än om processen går naturligt.

Det beror på det faktum att när obstetrikerna får barnet ur livmodern skapas ett vakuum bakom kroppen, vilket förhindrar att barnet kommer ut normalt. Med tanke på detta är läkaren tvungen att ta bort nyfödda. Och om ett barn föds för tidigt och hans ben och ligament är fortfarande ganska svaga, är skador på livmoderhalssegmentet mer garanterade.

Typer av natalskador och deras symtom

Vid nyfödda är det fortfarande mycket svagt muskuloskeletala systemet, och vid en viss typ av stress uppstår därför ett trauma i nacken mycket enkelt. Skadetyper är uppdelade med skademetod. Obstetricians förstår klart hur man känner igen denna eller den skada och de har utvecklat en särskild algoritm för handlingar i sådana situationer.

Förekomsten av en födelseskada på nacken bestäms även under de första 2-3 timmarna efter det att barnet inte är ljust. I en rutinmässig fysisk undersökning kommer följande symtom att märkas:

• svullnad och rodnad i nacken;
• Utseendet av ett hematom på det occipitala benet;
• vid första anblicken, en förkortad eller långsträckt nacke;
• hypertoner i musklerna i nacke och nacke;
• uppenbar torticollis.

Förutom visuella tecken kan dessa symtom också noteras:

• pennor, ben och barnets kropp är i avslappnat tillstånd, även om de måste vara i hypertoni;
• barnet andas tungt med en stön och en väsen;
• cyanos (cyanos) av den nasolabiala triangeln;
• Kvaliteten på sömnen är störd hos nyfödda, det är mer styggt än det borde vara;
• barnet suger svagt, spetsar oftare än vanligt;
• hjärtrytmstörning uppstår.

Neonatologer är väl bekant med sådana symptom, så det är nästan omedvetet att anta närvaro av födelsetrauma hos spädbarn.

roterande

Barnet flyttar inte alltid framgångsrikt självständigt, så i vissa fall (det finns ett hot mot moderns och barnets liv) förlossningspersonal försöker hjälpa honom med hjälp av sina händer eller speciella tångar.

Rotations- (rotations) rörelser i barnets huvud utförs, vilket kan leda till förskjutning av de ledade ytorna i den första och andra livmoderhalsen med bevarande av kontaktpunkten eller skada på livmoderhalsens ryggkorsning mellan sig och med skallen.

Dessutom är förskjutningen av den livmoderhalsliga ryggraden och förekomst av ryggmärgsstenos, åtföljd av komprimering av ryggmärgen och nervrotsarna som lämnar den, möjlig. Men oftast förekommer sådana rotationsskador endast i händelse av försumlighet hos medicinsk personal.

distraktion

När en bebis är tillräckligt stor vid födelsetiden och dess axelband inte passerar in i födelsekanalen eller en felaktig presentation av fostret diagnostiseras, måste obstetrikergynekologerna i vissa fall göra en särskild insats under naturlig leverans. Detta kan vara förknippat med distraktionsskador: skada på den enskilda ryggraden, en fullständig kränkning av ledbandets integritet i livmoderhinnan och skador på ryggrad eller nerver i ryggradskanalen.

Flexing squeeze

Flexion-kompressionskador diagnostiseras oftast hos barn som är födda snabbt. När det gäller primiparider - på mindre än 4 timmar, och vid upprepade födslar - på mindre än 2 timmar. Situationen förvärras särskilt om barnet är stort. Passerar snabbt genom födelsekanalen, möter han motstånd mot huvudet, vilket kan leda till en kompressionskränkning av ryggkroppens integritet.

video

Födselskador av nyfödda vad orsakar

diagnostik

De viktigaste och mest effektiva diagnostiska metoderna användes både under perinatalperioden (den första veckan efter födseln) och i en äldre ålder:

• fysisk undersökning av barnet
• palpation av huvud, nacke, övre och nedre extremiteter;
• ultraljud och radiografi
• magnetisk resonans och computertomografi;
• utvärdering av medfödda reflexer;
• elektroencefalografi.

Dessutom kan du dessutom behöva konsultera specialiserade läkare (osteopat, neurolog, psykoterapeut).

behandling

Algoritm av åtgärder som syftar till att återställa den normala funktionen av livmoderhalsen:

1. Om skadan är förknippad med dislokation, före fixering med barnet, ska ortopedisten eller vertebrologen arbeta för att fixera livmoderhalsen på plats. Då är näsan hos det nyfödda fixerat med en hård rulle av bomullsull och gasväv. Att tillgripa sådan manipulering är nödvändig i 2-3 veckor. Och i vissa svåra fall används en gipsbädd, som är en gipsimitation av den bakre halvan av huvudet, nacke och torso och används för att fullständigt immobilisera ryggraden.
2. Efter 3-4 veckor fortsätter de till nästa terapeutiska stadium, där särskild uppmärksamhet ägnas åt restaurering av muskelton och normalisering av nervsystemets funktioner. I detta skede rekommenderas små patienter massage och olika fysioterapeutiska förfaranden. Under det första året av livet ska föräldrarna ta ett ansvarsfullt tillvägagångssätt för barnets rehabilitering och delta i sådana kurser minst 2-3 gånger.
3. Om nackskadorna innefattar en förskjutning av ryggkotan i förhållande till vad som ligger nedanför, kan barnet rekommenderas att bära en tränkrage. I olika fall kan man bära ett sådant livmoderhalsdäck från 2-3 timmar om dagen till permanent. Det är nödvändigt att välja kragen på en grävning mycket noggrant, så att den passar helt och hållet för ett visst barns parametrar. En felaktigt vald ortos kan bara skada nacken, som inte redan är i bästa skick.

Om barnet är skadat i livmodern under födseln kommer det att släppas ut efter 3-4 veckor. Dessutom avlämnas de från sjukhuset i god tid, men överförs till barnvården för primärbehandling.

Och när nacken inte längre behöver fixering får barnet gå hem, men de är registrerade hos en neurolog och ortoped vid en barnklinik. Ett sådant barn kommer fortsätta att behöva massage och fysioterapi, som kommer att ges till honom på den lokala kliniken eller i ett specialcenter för restaurering av barn.

komplikationer

Nattdrama i livmoderhalsen hos en nyfödd har följande konsekvenser:

1. Trots det faktum att barnet kan börja sitta i tid, med promenader, har han ofta problem, eftersom utvecklingen av muskuloskeletala systemet och ataxi kan störa i bakgrunden av födelsestrauma.
2. Nackskador kan ytterligare påverka barnets talförmåga. Han pratar inte längre än andra barn, och när han börjar försöka är hans tal osammanhängande och oförståeligt. Det är svårt för sådana barn att formulera tankar, att memorera information, att tänka logiskt.
3. Efter en erfaren skada av livmoderhalsen hos barn finns det ett problem med förmågan att utföra små och exakta rörelser med händer och fingrar. Det är svårt för dem att samla även ganska stora föremål (kuber, pyramider), för att inte tala om några mindre detaljer. De kan inte hålla en penna eller penna korrekt, knäpp upp, knyta skosnören.
4. De neurologiska effekterna beror direkt på hur illa den skadade ryggmärgen var under skadan. Barnet kan komma framåt i krökning och degenerativ-destruktiv spinalpatologi i framtiden. Dessutom kan han kanske förstå vad pares är förknippad med muskelförlamning. Det finns en IRR, som i tonåren kommer att plåga huvudvärk, förlust av rumslig orientering, svimning.
5. Skolbarn som har en historia av födelsestrauma till nacken är ofta dåligt studerade och har otillfredsställande beteende. Å ena sidan kan de vara passiva, men hyperaktivitet, aggressivitet, överdriven känslighet uppfattas oftare. När de växer upp kan dessa barn ha för lågt självkänsla och de blir asociala.

Konsekvenserna av skador på livmoderhalsen behandlas ganska svårt om tillståndet redan löper. Som regel är återhämtningsperioden lång och kräver mycket tålamod från både föräldrarna och patienten.

Barnets framtida livskvalitet beror till stor del på medicinsk personalens uppmärksamhet och kompetens under arbetet och övervakning av föräldrar i framtiden.

Födelseskada på livmoderhalsen hos nyfödda

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Födelseskada på livmoderhalsen hos nyfödda." Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Även om barnfödsel är en naturlig process är det omöjligt att kalla det helt förutsägbart. Arbetskursen påverkas starkt av moderns och barnets anatomiska egenskaper, hälsan hos båda. Men även hos kvinnor med perfekt hälso- och obstetrisk historia i arbetshallen kan det uppstå en situation som kräver medicinsk intervention och hjälp. Eventuell avvikelse från det normala arbetet innebär viss fara för barnet, eftersom han riskerar skada. Den natala trauman av livmoderhalsen hos nyfödda är ganska vanligt.

Födelseskada på SHOP och dess typer

Uttrycket "natalskada" betyder att skadan erhölls under leveransprocessen. Trauma av livmoderhalsen hos nyfödda är en av de frekventa födelseskadorna. Detta beror på kroppens fysiologiska egenskaper. Även hos en vuxen är SHOP (cervical ryggrad) mycket sårbar. I ett spädbarn är musklerna och ligamenten mycket svaga, så under belastning är det mycket lätt att skada halsen. Beroende på hur skadorna på livmoderhalsen uppkom, kan flera typer av skador identifieras.

Rotationsskada

I vissa fall behöver han, för att barnet ska födas, få hjälp vid flyttning genom födelsekanalen. Detta händer i situationer där det är nödvändigt att påskynda födelseprocessen på grund av hotet mot moderns och barnets hälsa eller med utvecklingen av sekundärsvaghet i arbetets aktivitet (sammandragningar försvagas och kvinnan inte kan föda sig). För att hjälpa barnet att födas, är obstetriska tångar överlagda på huvudet. I vissa situationer handlar en obstetrikare med sina händer. För att passera huvudet roteras det något medurs och moturs, det vill säga rotationsrörelser. En sådan belastning kan leda till subluxation av 1 cervikal vertebra eller dess förskjutning. Detta är fyllt av sammandragning av ryggmärgskanalen och komprimeringen av ryggmärgen.

Distraktionsskada

Sådan skada på livmoderhalsen uppstår på grund av överdriven stretchning. Vid förlossning är det möjligt i två situationer. Det första fallet är ett stort foster, vilka obstetrikare "dra upp" bakom huvudet, eftersom kapphängaren inte passerar genom födelsekanalen. Ett annat fall är en stor foster- och bäckenpresentation. I detta scenario förlossar obstetriker barnet vid bäckensänden, eftersom huvudet inte passerar genom födelsekanalen. Sådan sträckning är farlig på grund av brottet av ledbanden och separationen av ryggkropparna från de intervertebrala skivorna. Ryggmärgen kan vara skadad.

Flexion-kompressionskador

Om i det föregående fallet utsattes för starkt sträckning, så är det i detta fall utsatt för överdriven kompression. Detta händer vid snabb leverans, när huvudet "fastnar" i födelsekanalen, och kroppen går snabbt framåt. Snabbt arbete kan vara antingen naturligt eller som ett resultat av arbetstimulering. Kompressionsskador är också möjliga när obstetriker försöker upprätthålla perineumets integritet och det skapar ett hinder för utgången av fostret. Starkt tryck på ett barn kan orsaka frakturer i ryggkropparna.

Vad är faren för födelseskada på livmoderhalsen?

Oavsett graden av neonatal natal skada, kommer en sådan skada nödvändigtvis att få konsekvenser. Den mest hemska versionen av effekterna av födelsetrauma - ett dödligt utfall. Svåra följder av livmoderhalsskador vid födseln kan vara cerebral parese, pares eller förlamning av benen.

Ibland finns det inga uppenbara följder av skada. Det betyder inte att barnet är helt friskt. Om livmoderhalsen är skadad, blir blodtillförseln till hjärnan ofta störd, vilket medför att barnet kan sakta bakom sig i utvecklingen. Några konsekvenser förekommer i allmänhet bara närmare förskolan och skolåldern. Vid den tidpunkten knyter väldigt få personer dem redan med det trauma som tagits emot vid födseln.

Dessa effekter innefattar:

• huvudvärk;
• högt tryck;
• VVD;
• svag muskelton;
• rörlighetstörningar;
• klumpfot;
• problem med ryggraden (skoliär, osteokondros).

Födelsetrauma hos det nyfödda passerar inte utan spår, inte bara för fysisk hälsa utan också för mental sfär. Dess konsekvenser kan vara hyperaktivitet, låg koncentration av uppmärksamhet, dåligt minne. Ett barn med sådan anamnese är ganska svårt att studera i skolan.

Manifestationer av Natal Trauma SHOP

För att bestämma närvaron av natal trauma av livmoderhalsen kan vara i de första timmarna efter barnets födelse. Ett antal symtom är märkbart under en rutinundersökning:

• barnet har svullnad och rodnad i nacken;
• Visuellt ser halsen ut för lång eller kort;
• musklerna i nacke och nacke är mycket spända;
• Barnets nacke är fixerad i ett vridet läge.

Förutom tecken som kan upptäckas under inspektionen uppträder skadorna vid förändringar i kroppens beteende och funktion:

• Barnets kropp och lemmar är avslappnade (trots att musklernas hypertonicitet är karakteristisk för nyfödda).
• Barnets andning åtföljs av wheezing och stönande ljud;
• i regionen av den nasolabiala triangeln är blueness märkbar;
• Barnet är rastlös, sover inte bra, skrik;
• nyfödda suger dåligt, spetsar ofta;
• ojämn hjärtfrekvens kan förekomma.

Dessa tecken är ganska specifika, så deras närvaro är mycket sannolikt indikerar ett födelsestrauma. För att noggrant bestämma om skador på livmoderhalsen behöver du forskning: radiografi, ultraljud (för att bestämma ryggkottstillståndet) och Doppler-sonografi (för att bedöma blodflödet i huvud och nackkärl). Först efter dessa studier kan exakt bestämma arten och allvarlighetsgraden av skador på livmoderhalsområdet.

Behandling av livmoderhalscancer

Behandling är vanligtvis att eliminera orsaken till sjukdomen, men i händelse av födelseskada kan orsaken inte elimineras. I detta avseende syftar behandlingen till att eliminera effekterna av skada, vilket återställer den normala funktionen av livmoderhalsområdet.

Om en nyfödd eller en nyfödd har en natalfälla SHOP, fixar den första och viktigaste händelsen nacken. Vid dislokation, innan halsen fixeras, ska ortopedern sätta in livmoderhalsen på plats. Fixering utförs med hjälp av en särskild metod för svaddling, när nacken är innesluten i en hård bomullsgasrulle. Swaddling på detta sätt ska ta minst 2-3 veckor. I vissa fall fixar barnet inte bara nacken utan även immobiliserar barnet med hjälp av en barnsäng från fältarbetaren.

3-4 veckor efter behandlingens början kommer nästa steg. Hans mål är att återställa muskeltonen och normalisera nervsystemets funktioner. På detta stadium, massage, olika bad, fysioterapi (elektrofores). Sådana kurser för rehabiliteringsbehandling under det första året av livet ska utföras 2-3 gånger.

Om barnet är skadat av livmoderhalsen under födseln, väntar urladdningen på honom om ungefär en månad. Från moderns sjukhus släpps sådana barn till barnhemmet, där primärbehandling utförs. Efter att barnet inte kan fixa nacken, går barnet hem och faller under kliniken under överinseende av en neurolog och ortopedist. Massage, bad och fysioterapi hålls också i kliniken eller ett speciellt rehabiliteringscenter. Det kan ta lång tid att vara registrerad hos en neurolog och en ortopedist, beroende på hur väl återhämtningen går.

I händelse av att en livmoderhalsskada åtföljs av en störning av ryggkotorna, efter urladdning, kan läkaren ordinera en Schantz-krage. Det kan ordineras i flera timmar om dagen, bara för att sova eller för att bära dygnet runt. Det är nödvändigt att välja en sådan krage strängt individuellt, med inriktning på kroppens vikt och volym. En felaktigt vald krage kan bara förvärra problemet med livmoderhinnan.

Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.

Ett trauma mot livmoderhalsen är en mycket allvarlig skada som kan orsaka allvarliga och irreparabla konsekvenser. Dess betydelse bestäms av både det allmänna tillståndet för offret och konsekvenserna som leder till funktionshinder (vid ryggmärgsskada). Cirka 40% av dessa blåmärken är dödliga.

Tecken på livmoderhalsskador

Den livmoderhalsliga ryggraden är den mest mobila delen av kroppen. Detta bidrar till genomförandet av en rad olika motorfunktioner. Genom hålen i de transversella processerna i näsvirvelarna sträcker sig ryggraden. De levererar blod till hjärnan. Om skadan inte uppnår tillräcklig blodtillförsel, uppstår följande symptom:

• huvud smärta;
• känsla av huvudspinn;
• mörka fläckar framför ögonen;
• wobbly gång
• Ibland är tal stört.

När halsens blåmärken med skador på nervernas fibrer finns tecken som utvecklas på grund av kompressionen i ryggmärgen:

• Utseendet av smärta i nacken, vilket ger till baksidan av huvudet, övre lemmar, axlar, axelblad;
• förlust av känslighet och förmåga att röra sig
• störningar i bäckenorganen.

När en ryggmärg är skadad, är det en partiell eller fullständig förlust av dess ledningsförmåga. Om överträdelsen är partiell visas symtom:

• det finns separata reflexer och förmågan att motordriva funktionen under skadasiten;
• lokal känslighet upprätthålls.

Patienten kan utföra vissa rörelser. Det känns om hud- och muskelveckar fångas. Under ett fullständigt ledningsfel uppträder det:

• fullständig förlust av känsla och motorfunktioner i kroppsdelar under skadan.
• ingen urinering eller tarmrörelse eller de är medvetslös.

Tecken på neurologiska störningar i nackskador beror på läget. Om det finns en skada på den nedre delen av livmoderhalsområdet är symptomen:

• nedsatt motorfunktion och förlamning av armarna och benen;
• trånga elever, missfärgning av irisen, hängande ögonbollarna.

När de övre kotorna skadas uppstår följande symtom:

• lemmar dysfunktion;
• nedsatt andning
• närvaron av yrsel
• förlust av förmåga att svälja;
• talproblem;
• minskning i hjärtfrekvensen;
• Försvinnandet av känslan av smärta och temperatur (om hjärnan påverkas på ena sidan).

Födelseskador

En födelseskada på livmoderhalsen uppstår på grund av mekaniska belastningar som uppstår under arbetet. Orsaker till skador hos nyfödda:

• felaktig plats hos fostret
• ganska smalt bäck av moderen;
• stor massa i ett barn;
• långvarig graviditet
• förekomst av tumörer i könsorganet
• obstetrisk ingrepp.

Natal trauma till cervical ryggraden beror på olika typer av tvångsböjning, sträckning eller vridning. När allt kommer omkring är den här avdelningen mycket tunn, flexibel och känslig. Natal skador är indelade i:

1. roterande (om obstetrikern försöker hjälpa barnet att passera genom födelsekanalen, manipulera händer eller tångar, vilket kan provocera subluxation eller förskjutning av atlasen, ryggradets deformitet, sammandragning av ryggradskanalen).
2. distraherande (när ett barn är stort, gör obstetrikern stora ansträngningar under födseln, vilket medför sannolikheten för att ryggraden slits bort från skivorna själva, sönderdelade ledband, skada på ryggmärgen).
3. flexion-kompression (när leveransen är snabb, möter barnets huvud motstånd medan de rör sig längs födelsekanalen, därför uppträder vertebrala frakturer).

Sådana skador leder till följande fenomen i en nyfödd:

• utseendet av kramper;
• hjärnblodflödesproblem
• funktionsstörning av venöst blodutflöde
• störning i centrala nervsystemet (det bryter mot motorutveckling).

En födelseskada av livmoderhalsen hos nyfödda leder vidare till att:

1. Barnet efter den vanliga perioden börjar hålla huvudet, rulla över, gå.
2. Barnet kommer att få en senare talutveckling.
3. Barnet lider av utveckling av minne och uppmärksamhet.
4. Ett barn kan stuntas, drabbas av sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Avvikelser hos den nyfödda som är förknippade med skador på livmoderhalsen är väl härdade.

Med sin omedelbara behandling är prognosen gynnsam. Om skadorna inte behandlas kan detta påverka barnets utveckling och hälsa i framtiden.

Möjliga konsekvenser

Konsekvenserna av livmoderhalsskador är smärtor som spridit sig genom ryggraden. Med denna typ av skada uppträder ödem, även om ryggmärgen inte påverkas. Det sätter tryck på nerverna och ryggmärgen. Konsekvenser av livmoderhalscancer:

• avbrott i hjärtans arbete (tills det stannar);
• störningar i andningsorganen;
• förlust av känslighet (eventuell förlamning av kroppen);
• störningar i de inre organen;
• begränsning av motorfunktionen på grund av spänningen hos vissa muskelgrupper (i sällsynta fall).

Funktioner av terapi

Behandlingen av skador av denna typ är en mödosam och lång process. Endast efter undersökning av en specialist och diagnostiska studier diagnostiseras, föreskriva behandling. Beroende på svårighetsgraden av skadan och symtomen, gör de möten: läkemedelsbehandling, fysisk eller manuell behandling, bär på halsband, blockader, operation.

Leveranserna går inte alltid säkert för både mor och barn. Av olika orsaker kan födelseskador på nyfödda uppstå under leveransprocessen - skador på ryggraden (vanligtvis cervikala regionen), huvud, ben och inre organ. Diagnos och behandling av sådan patologi som födelsestrauma hos nyfödda bör vara aktuell, tillräcklig. I annat fall kan konsekvenserna vara störst - från problem med intelligens och fysisk funktionshinder tills barnet dör.

Vid obstetrisk övning förstås ett barns trauma vid förlossning som ett brott mot integriteten hos ett barns organ, vävnader och skelett som orsakas av mekaniska krafter. Perinatal patologi är ett utbrett och mycket relevant problem: Skador av varierande svårighetsgrad diagnostiseras hos 11% av de födda barnen. I 50% av fallen kombineras de med moderns skador under födseln, inklusive med genitala brott, fistelbildning.

Klassificering av födelseskador

Villkorligt är alla traumatiska skador hos ett barn i arbetet uppdelat i:

• mekanisk (på grund av exponering från utsidan);
• hypoxisk (på grund av barns mekaniska inflytande finns det hypoxi, asfyxi, som orsakar skador på centrala nervsystemet).

Vid nyfödda kan födelsestrauma påverka olika kroppsdelar. Beroende på lokaliseringen finns en sådan klassificering:

1. Skador på ben, leder. Dessa inkluderar alla frakturer, frakturer i femorala, klavikulära, axlar, huvudben etc.
2. Trauma i mjukvävnad. Dessa är skador på huden, musklerna, utseendet på generiska tumörer, cephalhematom.
3. Trauma mot de inre organen. Gruppen innefattar blödningar i några organ i bukhinnan.
4. Trauma i nervsystemet, eller någon skada på nervstammarna, hjärnan, ryggmärgen.

Den senare gruppen är uppdelad i följande typer av skador på nyfödda i arbetskraft:

• intrakraniell födelseskada;
• perifer nervsystemet skada;
• ryggmärgsskada.

Intrakraniell födelseskada innefattar subdurala, intraventrikulära, subaraknoida epiduralblödningar.

VÅRA READERS RECOMMEND!

Det mest effektiva botemedlet för behandling och provilaktik av parasiter, enligt våra läsare, är

. Klostret är en revolution i behandling och förebyggande av kvinnliga sjukdomar.

Dessutom är det vanligt att differentiera typ av födelseskada med graden av ansvar för obstetriska tjänster:

1. Spontant. Förekommer med komplicerad eller normal förlossning på grund av omständigheter utanför läkarens kontroll.
2. Obstetrisk. Visas på grund av jordmorternas åtgärder, inklusive - rätten.

Orsaker till födelseskador

I många avseenden är generiska skador orsakade av att en gravid kvinna tillhör en riskgrupp enligt en eller annan indikator. Så, på utgången av födseln har en betydande inflytande ålder av moderen. Den optimala åldern för den första leveransen är 20-25 år, på grund av att kroniska sjukdomar och aborter i sådana kvinnors historia är mycket mindre. Konsekvenserna av förlossningen kan vara förknippade med mamman och barnets skada, om de fyller åldern över 30 år (för upprepade graviditeter - över 35 år).

Perinatal patologi är vanligare med dessa riskfaktorer:

• felaktig plats hos fostret under förlossningen;
• kliniskt, anatomiskt smalt bäck av moderen;
• stor frukt, eller en liten kroppsvikt;
• fetalt syrehushåll;
• för tidigt slitna foster
• svag arbetskraft;
• snabb leverans;
• fetala missbildningar såsom hydrocephalus;
• benskador hos en gravid i historien.

Mors sjukdomar påverkar också arbetets karaktär - patologier i hjärtat, blodkärl, diabetes, gynekologiska störningar, samt komplikationer av graviditet (gestos, polyhydramnios, placentaavbrott). Födselskador på nyfödda uppstår ofta på grund av orimlig användning av obstetriska verktyg och hjälpmedel (akut kejsarsnitt, tångar etc.). Vanligtvis förekommer allvarliga fosterskador (till exempel svår intrakraniell födelseskada) när en kombination av flera negativa faktorer som kan orsaka störningar i biomekaniken hos leveranslagen.

Den omedelbara orsaken till mekanisk generisk skada är en komplex rotation av fostret, avlägsnande av det med ett vakuum, tång. Hypoxiska skador uppstår om kvävning observeras (akut avslutad syreförsörjning) eller förlängd syreförlängning hos barnet med ackumulering av koldioxid i dess vävnader. Deras orsaker är relaterade till åtdragningen av navelsträngnoden, ackumuleringen av slem i munnen, klibbning av tungan, som är registrerad mot bakgrund av störningar i födelseprocessen som ett resultat av laborationer eller barnmorskomvikelser.

Födelseskador vid kejsarsnitt diagnostiseras tre gånger oftare än vid födseln på naturliga sätt. Detta beror främst på "can effect": när man artificiellt tar bort en baby från livmodern, bildas negativt intrauterint tryck bakom kroppen. Som ett resultat påverkar det skapade vakuumet barnets normala utgång, och kirurgen måste göra betydande ansträngningar för att dra ut den nyfödda. Som ett resultat, ofta skador på cervical ryggrad, särskilt i för tidiga barn med svaga ben och ligament.

Symtom på födelseskador hos nyfödda

Omedelbart efter födseln kan den kliniska bilden av perinatal patologi vara mycket annorlunda än efter en viss tid. Följande är de viktigaste tecknen på skada per typ som detekteras av en neonatolog som ett resultat av den första undersökningen av ett barn.

Mjuka vävnadsskador

De representerar skador på subkutan vävnad, hud och muskler. Dessa inkluderar en mängd olika sår, blödningar, varav de flesta inte är farliga och läker snabbt efter lokal behandling. Konsekvenserna för ett barn kan vara svårare med muskelskada. Vanligtvis påverkar generiska skador sternocleidomastoidmuskeln, i vilken ett slag av fibrer kan uppstå. Symtom på patologi - utseendet på ett hematom i lesionens område, såväl som sälar, kraftigt smärtsamt med palpation. Ibland uppträder dessa tecken först efter att barnet släppts ut från mammalsjukhuset och i det här fallet följer de nästan alltid avvikelser i halsens normala läge (torticollis eller huvudet lutar i den riktning där muskeln är sönder).

En annan typ av mjukvävnadsskada är cephalhematom. Det representerar utblod av blod under huvudbenets periosteum (vanligtvis parietal). Det är nödvändigt att skilja denna patologi från ett generiskt tumörödem i huden och fibern som ligger under den, vilket uppstår på grund av den starka komprimeringen av området. Båda typerna av patologier liknar sig själva, så barnet behöver inte terapi.

Oftast finns det lesioner av livmoderhalsen, som är förknippade med mekanisk överbelastning under arbetet. Ryggkotorets ryggrad är de mest bräckliga, därför är de ganska sårbara. De vanligaste nackskadorna:

• överdriven sträckning;
• påverkade subluxationer;
• vridning av huvudet, nacke.

Sanna dislokationer är extremt sällsynta, och barn med denna patologi dör nästan omedelbart. Bland skador på lederna och benen observeras också frakturer (oftare - en brottning av nyckelbenet utan förskjutning, sällan - en fraktur av humerus, femur). Tecken på fraktur:

• svullnad;
• blåmärken;
• ömhet i det drabbade området
• begränsning av lem mobilitet;
• gråtande barn med passiv rörelse av armen, foten;
• brist på nödvändiga reflexer;
• förkorta benet
• bendeformitet.

Vanligtvis är alla konsekvenser av sådana skador reversibla, så barnet behöver inte regelbunden uppföljning när de växer upp.

Interna skador

Sådana skador är inte vanliga. I de flesta fall påverkar skadan lever, binjurar, mjälte. Blödningar i dessa organ uppenbarar sig inte under de första 2 dagarna, men senare observeras en plötslig försämring av barnets tillstånd:

• hematom ruptur;
• ökning av blödningsområdet;
• anemi;
• Fel i det skadade organet
• uppblåsthet;
• ultraljud - närvaron av vätska i bukhinnan;
• svår muskelhypotension
• depression av reflexer
• tarmfel;
• lägre blodtryck;
• kräkningar.

Konsekvenserna och prognosen beror på skadans allvar. Om den nyfödda inte dör omedelbart bestäms prognosen av hur mycket den skadade organet behåller sin funktionalitet. Till exempel, efter skador på binjurarna utvecklar barnet oftast kronisk insufficiens hos dessa organ.

Nervsystemet skador

De allvarligaste födelseskadorna är skador på centrala nervsystemet. Huvudskador med intrakraniella blödningar på grund av mekanisk stress och hypoxi är särskilt livshotande. Den kliniska bilden beror till stor del på var blödningen är lokaliserad och i vilken utsträckning hjärncirkulationen är nedsatt. Huvudsymptom:

• stupor;
• ögonutvidgning
• styv nacke;
• depression av reflexer
• omöjlighet att suga, svälja;
• astmaattacker
• konvulsioner;
• utbuktande fjädrar;
• tremor;
• oculomotoriska störningar;
• kräkningar;
• regurgitation;
• ökning av kroppstemperaturen.

En annan allvarlig skada på nervsystemet är ryggmärgsskada. Alla segment av ryggraden i en nyfödd är väl sträckbara, men hjärnan i deras kanal är fixerad från och med och därför är den mindre mobil. Oftast finns en ryggmärgsskada i regionen i den nedre cervikala ryggraden eller i övre bröstområdet. Ibland kan ryggmärgen brista med synlig integritet hos ryggkotorna, vilket är mycket svårt att upptäcka även vid röntgenundersökning. Symtom på perinatal patologi av denna typ:

• svagt gråta;
• brott mot reflexer
• muskelhypotension
• låg motorisk aktivitet
• letargi;
• blåsans distention;
• andningsstörningar;
• nedsatt lemmar rörelse.

Ett barn med svår ryggmärgsskada kan dö av andningsfel, men ofta försvårar patologin långsamt och barnets tillstånd förbättras. I de flesta fall kvarstår olika neurologiska störningar under de första åren eller hela livet.

Med skador på det perifera nervsystemet, är nervrot eller nervplexus skadade (oftare - ansikts-, brakial-, membran-, mediannerv). Symtom reduceras till ett onormalt läge på huvudet, nacken, lemmar, begränsning av spontana rörelser, muskulaturhypotoni, brist på reflexer, andfåddhet, cyanos, svullnad i bröstet. Om behandlingen startas omedelbart efter födseln, uppträder i de flesta fall återvinning. Med bilateral pares av phrenic nerven, tvärtom, döden spelas in i hälften av fallen.

I pediatrisk praxis finns det många situationer där effekterna av födelsetrauma upptäcks efter att barnet har tömts eller flera månader efter födseln. Symtom på skada kan vara:

• svag muskelton eller hypertoni;
• låg aktivitet
• brist på rörelse i en av lemmarna;
• rubbande armar, ben;
• oförmåga att räta ut lemmar;
• gråt ofta utan anledning
• svag sugreflex;
• kasta ut mat från munnen;
• uthållig regurgitation;
• blek hud;
• utskjutande tunga;
• läckage av avföring, urin;
• Sova med huvudet kastat tillbaka;
• icke-iakttagande av tidskrävda färdigheter (inte sitter, går inte, etc.).

Efter ett år av livet kan födelsestrauma manifestera sig i en sådan klinisk bild: onormala huvudstorlekar, frekventa tantrums, gråtande, hyperaktivitet, slöhet, muskuloskeletala sjukdomar, mentala abnormiteter, olika lemmängder, kramper, pares. Det bör komma ihåg att endast en tidig överklagande om hjälp kommer att hjälpa barnet att bli en fullständig medlem i samhället eller avsevärt förbättra sitt tillstånd.

Konsekvenser och komplikationer av skador hos nyfödda

Som ett resultat av skadan dör barnet ofta de första dagarna efter födseln. Om barnet har överlevt beror hans hälsa i framtiden starkt på skadans allvar och behandlingens tillräcklighet. Konsekvenserna i äldre ålder kan uppstå i form av en fördröjning från fysisk, mental utveckling, allergier, ryggradssjukdomar, enureser, övre luftvägarna, ökat intrakraniellt tryck. Ofta diagnostiseras manifestationer av det så kallade psykoorgana syndromet - intellektuellt misslyckande, konvulsioner, neuros, anfall, oligofreni etc. Ofta utvecklas dessa patologier mot bakgrunden av hjärnhydrocefalus.

Diagnos av generisk skada

Bland metoderna för att upptäcka födelseskador, som används både i perinatalperioden (upp till 7 dagar efter födseln) och under det första året av liv och äldre:

• undersökning av nyfödda
• palpation av huvud, nacke, lemmar;
• Ultraljud och radiografi;
• MR, CT;
• funktionella tester;
• EEG;
• konsultationer av smala specialister.

Behandling av födelseskador hos nyfödda

Skada på huden kräver behandling med lokala antiseptika (jod, alkohol) för att förhindra infektion. I allmänhet läker mindre skador 5-10 dagar efter födseln. Muskelstörningar och hematom behandlas genom att säkerställa barnets korrigeringsläge, vilket eliminerar felaktigt läget i benen, huvudet, nacken, ordinerar fysisk terapi, massage och administrering av olika absorberbara droger. Ibland i den första halvan av barnets liv är kirurgisk korrigering av muskels födelseskada nödvändig.

För frakturer utförs en standardbehandling, inklusive:

• immobilisering av extremiteterna med hjälp av langet, Deso dressings;
• tätt swaddling;
• förlängning (dragkraft);
• sjukgymnastik;
• massage.

Trauma under de inre organens födelse kräver behandling av varje syndrom separat, liksom uppförandet av hemostatisk terapi. Med binjurarnas nederlag utförs hormonbehandling, med brist på blödningar i något organ, är brådskande kirurgiska ingrepp nödvändiga. I framtiden kan barnet behöva livslång terapi med hormonella droger, men ofta känns barn tillfredsställande.

Med hjärnskador kan behandlingsmetoder vara:

• subdural punktering för att pumpa ut blod som har hällt ut från hjärnartärerna;
• användningen av absorberbara, diuretiska läkemedel;
• hjärnkirurgi (shunting);
• antibiotikabehandling (med utveckling av inflammation i meninges).

Med ryggmärgsskador reduceras behandlingen till immobilisering av lesionsområdet, bedövningsmedel, uttorkningsterapi, införande av hemostatiska droger, vitaminer. Efter avlägsnande av akuta symptom, föreskrivs fysioterapi, massage, gymnastik, bärande olika ortho-apparater, behandling med biostimulerande medel, vävnadsregenerationsacceleratorer etc. Liknande behandlingsmetoder rekommenderas för barnet i händelse av skador på nervstammarna i det perifera nervsystemet.

Förebyggande av födelseskador hos nyfödda

Tyvärr är det omöjligt att helt förhindra födelseskador. Men för att minska sannolikheten bör barnmorskor snabbt identifiera gravida kvinnor från riskgrupper för perinatal patologi, tillämpa olika tekniker och manipuleringar korrekt under födseln. Det är tillrådligt för en kvinna att planera en graviditet innan man behandlar eller korrigerar kroniska sjukdomar, samt registrerar sig för graviditet i tid.

Användbar information

Orsaken till de flesta STD: erna är virusinfektioner, som uppträder på grund av försvagad immunitet! Den vanligaste orsaken till immunosuppression är parasiter! Det har varit vetenskapligt bevisat att det finns parasiter i varje person och detta uppenbaras av följande symtom:

• konstant generell trötthet;
• dåsighet;
• sjukdomskänsla;
• periodisk orsakslös smärta i de inre organen;
• depressivt tillstånd

Om du har minst 2 av dessa symtom kan du ha parasiter i din kropp! Vi rekommenderar att du dricker en kurs av antiparasitisk te, åtminstone som en förebyggande åtgärd.

Därför bestämde vi oss för att publicera en exklusiv intervju med Elena Malysheva, där hon avslöjade hemligheten att bli av med parasiter. Läs artikeln >>

• skäl
• Tecken på
• typer
• Kejsarsnitt - frälsning?
• vård
• effekter
• förebyggande

När de är födda kan barn få födelsestrauma - allvarlig skada på organ och vävnader. De innehåller också en helhetsreaktion av kroppen till dessa störningar. Ingen är immun mot dem, men om det finns ett sådant hot, gör läkarna allt som är möjligt för att förhindra några, även det minsta traumaet till barnet. Processen med leverans till slutet är dock oförutsägbar och kan gå ganska annorlunda än planerat. Det är därför även med modern medicinsk teknik och hög kvalificering av läkare, är andelen födelseskador ganska hög. Detta beror på en mängd olika faktorer.

skäl

För mycket när barnet är född är helt oförutsägbart. Mammor och barns organismer kan uppträda annorlunda, medicinska utelämningar är inte uteslutna. Anledningarna kan vara både externa och interna faktorer. Enligt statistik beror födelseskador på nyfödda på följande indikatorer.

"Materiella" faktorer:

• kvinnornas tidiga eller sena ålder
• hyperaflexi, livmoderhypoplasi,
• preeklampsi;
• smalt bäcken;
• kardiovaskulära, gynekologiska, endokrina sjukdomar;
• yrkesrisker (om en kvinna till exempel arbetade inom kemisk industri);
• uppskjuten graviditet.

Fosterpatologier:

• bäckenpresentation;
• brist på vatten;
• stora storlekar;
• prematuritet;
• onormal (med en sväng) position hos fostret;
• hypoxi;
• asfyxi;
• asynklitisk (felaktig) eller extensorinsättning av huvudet.

Anomalier av arbetskraft:

• långvarig arbetskraft
• snabb leverans;
• diskoordinerad eller stark, samt svag arbetsaktivitet.

Missar obstetrik:

• fostrets rotation på benet;
• användning av pincett (detta är den främsta orsaken till fosterskador i centrala nervsystemet hos barn, eftersom inte bara barnets ben är ofta skadad, men också ryggrad med ryggmärgen);
• vakuumutvinning av fostret;
• kejsarsnitt.

Mycket ofta är födelseskador på nyfödda orsakade av en kombination av flera negativa faktorer som stör det normala arbetet. Som ett resultat av en oönskad sammanflöde av omständigheterna försämras vissa inre organ eller vitala funktioner hos fostret, och i varierande grad. Några av dem är så allvarliga att de diagnostiseras omedelbart. Men i vissa fall kan de bara manifestera sig över tiden.

Enligt statistiken. Enligt statistiken slutar 18 procent av barnfödseln med en barnskada. Men, med tanke på diagnosproblemen i modersjukhusen, hävdar extras att den officiella siffran är signifikant underskattad.

Tecken på

På sjukhus diagnostiseras trauma vid födseln hos ett barn endast i de fall där deras tecken är bokstavligt synliga för blotta ögat och utgör öppen mekanisk skada:

• frakturer;
• raster;
• tårar;
• vrickningar;
• blödning (hematom);
• av komprimering.

Eftersom födelseskador hos barn i vissa fall kräver en rättslig åklagarmyndighet för att identifiera medicinska fel, diagnostiserar neonatologer och barnläkare inte dem aktivt. Därför upptäcks symtomen oftast redan efter urladdning från mammalsjukhuset och förklaras av patologier av prenatal utveckling eller felaktig vård av den nyfödda under de första dagarna av hans liv.

Symtom på mjukvävnadsskada:

• repor, petechiae (dotblödningar), nackdelar, ekchymos (blåmärken);
• svullnad;
• frånvaron av krusningsfjädrar, dess smärtlindring, ofta åtföljd av gulsot och anemi.

Tecken på bentrauma:

• svullnad och svullnad;
• oförmågan att utföra aktiva rörelser av den skadade lemmen;
• smärt syndrom, för vilket barnet ofta gråter mycket;
• Huvudskyltarna för intrakraniell födelseskada är muskelsvaghet, temperaturförändringar, astmaattacker, okoordinerade rörelser i extremiteterna, deras tremor, krampanfall, spontana ögonrörelser, utspolningskäkar, sömnighet, svaghet i gråt.
• deformation, förkortning av lemmar.

Symtom på skador på inre organ:

• uppblåsthet;
• muskelhypotoni, atoni;
• deprimerade fysiologiska reflexer;
• konstant riklig regurgitation;
• hypotoni;
• kräkningar.

Tecken på brott mot centrala nervsystemet:

• slöhet, isflexi;
• muskelhypotoni
• svagt gråta;
• diafragmatisk andning
• autonoma störningar: svettning, vasomotoriska reaktioner;
• dyspné, cyanos, utbuktande bröst;
• kongestiv lunginflammation
• Asymmetri i ansiktet, munen;
• förskjutning av ögongloben;
• svårighet att suga

De flesta symptomen på fosterskador hos en bebis visas inte omedelbart, men bara på 4-5 dag efter födseln. Det händer ofta att en mamma släpper bort smulorna, och under tiden finns det skador på något inre organ, för slöhet och dåsighet. Det är möjligt att göra den korrekta diagnosen först efter en omfattande undersökning och genomföra lämpliga test. De kommer att bero på vilken typ av födelseskada.

Med världen på en tråd. Den charmiga lekkurvan för en Hollywood-skådespelare Sylvester Stallone är inget annat än en följd av en allvarlig födelseskada. Gilla ett allvarligt talhinder, som konstnären var tvungen att bli av med under en lång tid.

Beroende på orsakerna och arten av skadan finns det olika typer av födelseskador, vars huvudsakliga klassificeringar är två.

Klassificeringsnummer 1 (av skäl)

1. Om det är fostrets patologier och fostrets abnormiteter som provocerande faktorer, diagnostiseras barnets neonatala födelsestrauma. I vissa fall kan det förebyggas om det påvisas i förväg av ultraljud.
2. Spontant trauma uppträder med vanligtvis föda barnfödsel.
3. Obstetrisk trauma på grund av vissa fysiska handlingar, manipulering av läkaren.

Klassificering nr 2 (med skada)

1. Skador på mjukvävnaderna: hud, muskler, subkutan vävnad, tumör, cefalhematom.

2. Skador på det osteoartikulära systemet: frakturer, kragebrott, lårben, humerus, epifysolys av axeln, dellux av lederna, skada på benens ben.

3. Överträdelser i de inre organen: Blödningar i levern, binjurar, mjälte.

4. Genital skador i centrala nervsystemet:

• Intrakraniellt födelsestrauma diagnostiseras oftast eftersom mjuka benen på skallen inte tål kompression och tryck på födelsekanalen.
• ryggrad
• perifert nervsystem (Dusch-Erb-förlamning, Dezherin-Klumpke, membranpares, ansiktsnerv).

Varje skada är farlig för barnets liv och passerar inte utan konsekvenser. Särskilt ofta diagnostiseras födelsetramphuvudet, vilket banar vägen för hela kroppen och därmed pressas eller brutits. Resultatet är en störning i centrala nervsystemet, vilket är nästan omöjligt att behandla. Mycket mindre ofta förekommer sådana fall under kejsarsnittet, men det garanterar inte 100% säkert avlägsnande av barnet från moderns livmoder.

Fakta. Hos 90% av kvinnorna som har barn med cerebral pares var leveransen artificiellt orsakad eller accelererad.

Kejsarsnitt - frälsning?

Enligt statistik är fosterskador vid kejsarsnitt sällsynta men inte uteslutna. Det verkar som om man med en planerad, genomtänkt operation kan undvika överraskningar, men naturen gör också egna anpassningar här. Läkare förklarar detta med olika faktorer:

1. Stark kompression hos barnet under födelsekanalen genomgår arbetet i dess hjärt- och respiratoriska system. Med cesarean är denna mekanism frånvarande, omstruktureringen av kroppen för att fungera utanför livmodern förekommer på andra, onaturliga sätt, som ytterligare påverkar utvecklingen av barnets CNS.
2. Indikationerna för kejsarsnitt kan leda till födelseskador.
3. Driftstekniken utesluter inte mekanisk skada på fostret.

Så, hos barn, även efter kejsarsnitt, diagnostiserar läkare skador på skallen, förskjutning av flera livmoderhalsar på en gång, retinala blödningar och andra skador. De unga mödrar som medvetet insisterar på att utföra operationen i avsaknad av medicinska indikationer för det bör förstå att det inte alltid är möjligt att skydda barnet från skador på detta sätt.

Tänk på! Med en kejsarsnitt gör doktorn ett tvärsnitt på livmodern 25 cm lång och medeltalsomkretsen på axlarna för de flesta barn är minst 35 cm. Därför måste barnmorskor sträva efter att extrahera dem. Därför är en födelseskada av livmoderhalsen så vanlig hos barn som är födda för denna operation.

Unga mumier bör komma ihåg särdrag av vård för barn som har lidit ett födelsestrauma för att minimera de negativa effekterna. Behandlingen är mycket varierad, eftersom det beror på vilken typ av skada, graden av deras svårighetsgrad, förvärrande faktorer. Om skadan är av mycket allvarlig karaktär, och kvinnan inte har någon medicinsk utbildning, kan sjuksköterskor som professionellt bryr sig om sådana barn ofta inbjudas.

Om bensystemet (lemmar) är skadat

1. Särskild vård är inte nödvändig.
2. Konstant övervakning hos distriktets barnläkare.
3. Kirurgisk kontroll under de första 2 månaderna av ett barns liv.
4. Eliminera upprepade benskador.
5. 2 veckor efter födseln tas röntgenstrålar och en slutsats görs om benfusion.

Ryggmärgsskador

1. Regelbunden motionsterapi.
2. Permanent uppföljning.
3. Terapeutisk och profylaktisk massage.
4. Ryggmärgsskada är mycket farlig, men med rätt omsorg lever barn långt: åtgärder måste vidtas för att förhindra sängar, genomgå kontinuerlig behandling av urinvägarna och olika infektioner, och även regelbundet ta barnet för undersökning för att upptäcka uropati.

När mjuka vävnadsskador

1. Vård är inte svårt.
2. Uteslutning av amning i 3-5 dagar. Vattnad uttryckt mjölk.
3. Slipningar behandlas med en lösning av lysande grön.
4. Komplett vila.
5. Kontroll av externa symptom på fosterskador.

Skador på inre organ

1. Syndrombehandling.
2. Konstant övervakning av barnläkaren.

Intrakraniell skada

1. Milt läge.
2. Vid allvarligt tillstånd - barnet är i en inkubator (specialutrustat inkubator).
3. I närvaro av anfall, andningssjukdomar, asfyxi, utesluts någon rörelse hos barnet. Det kommer att vara nödvändigt att säkerställa honom maximala immobilitet.
4. Hudbehandling, matning, svaddling görs i spjälsängen.
5. Eventuellt huvudskada vid förlossning (både internt och externt) innebär att matas med en sked eller pipett, sondmatning är möjlig.

massage

Av stor betydelse är övsterapi och terapeutisk massage i händelse av skador på ryggrad och extremiteter, cerebral pares. De stärker försvagade muskler, förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer i det drabbade området, återställer samordning av rörelser, kämpar mot begränsningen av rörlighet eller krökning i ryggraden, förstärkande effekt på kroppen. Föräldrar till skadade spädbarn ska känna till barnmassagefunktionerna för födelseskador och lära sig att hjälpa barnet hemma.

1. För förfarandet, använd uppvärmda oljor (helst oliv eller gran).
2. För att slappna av skadade eller atrofierade muskler appliceras stroking, filtning, skakning och ljusvibration.
3. För deras stimulans - planering, djup sträckning, knådning, gnidning med vikter, skuggning.
4. Det är strängt förbjudet att knacka, klämma.
5. Rygg, nacke, armar (från axeln), ben (från höften), bröst och mage masseras.
6. Procedurens varaktighet är från 5 till 15 minuter.
7. Kursen innehåller 20-35 sessioner.
8. Från 4 till 6 kurser krävs per år.
9. Förutom den klassiska kan man tilldela en segment- eller akupressur.

Om skadan är allvarlig och har oåterkalleliga konsekvenser, behövs professionell vård för barnet, särskilt fosterskador till hjärnan kräver neurokirurgisk vård på sjukhuset. Särskilt svårt är perioden under barnets första 1-5 månader. Om han fick tid, kompetent hjälp från läkare, skötsel från föräldrarna, kommer kroppen att återhämta sig så mycket som möjligt och kommer så långt som möjligt tillbaka till normal. Men mycket beror på svårighetsgraden av avvikelsen. Till exempel kan födelseskramningen hos nacken i en nyfödd utan skador på centrala nervsystemet helt neutraliseras. Men om nervändarna är skadade kan konsekvenserna, även med rätt vård, inte undvikas.

På anteckningen. Användningen av några stimulerande medel vid födseln (prostaglandiner, kelp, antiprogestagener, burkar, oxytocin) liksom blåsans punktering leder ofta till njurens centrala nervsystem. Och i 90% av fallen detekteras inte vid tidpunkten för födseln, men diagnostiseras senare av en neurolog.

effekter

Komplikationer och konsekvenser av födelseskador varierar. Med snabb diagnos, professionell behandling och skötsel kan de undvikas. Men vissa processer är oåterkalleliga och påtagligt påverkar hjärnans arbete, samtidigt som det hotar inte bara hälsan utan också barnets liv. De vanligaste och allvarliga konsekvenserna kallas:

• hydrocephalus - dropp i hjärnan;
• hoppar intrakranialt tryck;
• retardation i mental och fysisk utveckling, cerebral pares (dessa är de vanligaste och farliga konsekvenserna av en generisk traumatisk hjärnskada när barnets centrala nervsystemet är skadat);
• minska eller slutföra frånvaron av några reflexer;
• till vem;
• död;
• lemmar spasmer
• takykardi;
• muskelatrofi;
• enures;
• hyperaktivitet, snabb irritabilitet, ökad nervositet
• talstörningar;
• förlamning;
• sjukdomar: astma, matallergier, eksem, neurodermatit, ryggradsmomentitet (detta orsakas oftast av ryggradsfödsel), pares, störningar i det kardiovaskulära systemet.

Föräldrar till spädbarn som har lidit skador bör vara mycket uppmärksamma på sådana barn och vara så tålmodiga som möjligt. Om läsningarna i centrala nervsystemet är ytliga och inte åtföljs av totala förändringar i hjärnan och ryggmärgen, är återhämtning möjlig med komplex behandling och vårdvård. Trots detta har många sådana barn ett 95% perspektiv på mental, motorisk, talutveckling och nedsatt muskelton. Effekterna av födelseskador är ofta mycket, mycket avlägsna.

För information. Tidig sladdklämmer är en av orsakerna till encefalopati och mental retardation hos barn.

förebyggande

För att undvika sådana negativa och väldigt livshotande följder för barnet förebyggs födelseskador även i nyföddperioden av både föräldrar och läkare:

• planering av befruktning och graviditet i förväg
• Tidig behandling av sjukdomar hos båda föräldrarna.
• hälsosam livsstil hos modern under graviditeten
• full, balanserad näring av kvinnor;
• omedelbar eliminering av infektioner plockade upp under graviditeten
• få professionell medicinsk vård;
• regelbundet samråd med en gynekolog.

Läkare bör vid födseln ta hänsyn till eventuella patologier och abnormiteter vid fostrets utveckling, identifierad under graviditeten. Detta minskar risken för skada på barnet. Professionalism och kompetenta, välkoordinerade åtgärder av förlossningspersonal vid eventuella avvikelser uppstår - en garanti för en framgångsrik och framgångsrik leverans.