I de övre delarna av ryggmärgen kommer en skarp gräns in i medulla. I de nedre delarna av ryggmärgen i hjärnkegeln, som fortsätter i ändtråden. I de övre delarna av terminalfilamentet finns element i nervvävnaden, men i grunden är det en bindvävsmodell splittrad av dura mater.

Placeringen av ryggmärgen i ryggradskanalen (schema)

1 - spinalkanal; 2 - ryggrad

Mellan ryggradens väggar och ryggmärgen finns ett utrymme fyllt med fettvävnad och hjärnans membran. cerebrospinal vätska cirkulerar mellan blad av arachnoid och pia mater.

Ryggmärgen är uppdelad i livmoderhals-, bröst-, länd-, sacral- och coccyxregionerna (figur 19). Var och en av dem är i sin tur uppdelad i segment enligt antalet par av ryggradsnerven som kommer fram. Ett segment är ett segment av ryggmärgen som ger upphov till ett par nerver. Cervical region har åtta segment, bröstkorg - tolv segment, ländryggen - fem segment, sakrala - fem segment, coccygeal - ett eller två segment. Ryggmärgen har inte samma diameter hela tiden. På två ställen har den en förtjockning - livmoderhals som motsvarar utgången av ryggmärgen på överkropparna och ländryggen, som motsvarar nervernas utgång för innervarande av nedre extremiteterna.

På ryggmärgets tvärsnitt är en centralt belagd grå substans. Den har formen av en fjäril med spridda vingar eller bokstaven H (Fig. 20). I den gråa substansen urskiljas ryggmärgets främre och bakre horn. I mitten av den gråa delen är en smal central kanal. Strumpbyxan av grått material som ligger främre mot centralkanalen kallas den främre gråkommisionen; bakre, den bakre grå kommissionen. I ryggmärgets nedre livmoderhals- och övre bröstkorg ligger ryggmärgs laterala horn.

I ryggmärgets främre horn är perifer motor eller motor, neuroner. Den pyramidala vägen dör närmar sig dem. Från perifermotorneuronen börjar fibrerna i de främre rötterna. I ryggmärgets bakre horn är känsliga celler - de andra neuronerna av smärta och temperaturkänslighet och proprioceptorerna i cerebellumet. I de laterala hornen är neuroner med vegetativ känslighet.

Ryggmärgets vita substans är uppdelad i flera sektioner. Mellan ryggmärgets främre horn och det centralt placerade främre medianfissuren är de så kallade främre pelarna eller lederna i ryggmärgen. Mellan ryggmärgets främre och bakre horn är sidstolparna eller sladdarna. Mellan de bakre hornen och den bakre median sulcus som ligger längs den bakre ytan av ryggmärgen är de bakre kolonnerna eller ledningarna i ryggmärgen. I ryggmärgen är snören nerveguider.

Sektioner i ryggmärgen enligt dess avsnitt (diagram)

1 - cervikal; 2 - bröstkorg; 3 - ländryggen 4 - sakral sektion; IV - skuren på nivå av V-segmentet i livmoderhalsen; 2.II - skär vid nivån av det andra thorax-segmentet; 3.VIII - skär vid nivån av det åttonde bröstkorgssegmentet; - skär vid nivån av det första ländrygssegmentet; 5.III - skär vid nivån av det tredje ländesegmentet; 6.I - skär vid nivån av det första sakrala segmentet; 7. III - Skärning på nivån av det tredje sakrala segmentet är de bakre kolumnerna eller ledningarna i ryggmärgen. I ryggmärgen är snören nerveguider.

I ryggmärgets främre sladdar finns nedåtgående ledare relaterade till rörelser (okrossad främre pyramidväg och extrapyramidala innerveringsvägar). De slutar alla vid motor neuroner.

I ryggmärgets laterala led är både nedåtgående och stigande stigar. De stigande vägarna inkluderar den pyramidala korsade vägen. Dess fibrer slutar i segment av motor neuroner hos de främre hornen. De överför impulser av frivilliga rörelser till perifera motoneuroner.

Med utgångspunkt från midjans röda kärnor är rubrospinalvägen relaterad till estrapiramidsystemet. Genom det går impulser från de röda kärnorna och cerebellum till ryggmärgs perifera motor neuroner. Den retikulospinalvägen går från retikulär bildning av hjärnstammen till ryggmärgs perifera motor neuroner. Denna väg avser extrapyramidsystemet.

Tvärsnittet i ryggmärgen (diagram)

1 - främre horn; 2 - bakre horn; 3 - centralkanalen; 4 - främre ryggrad; 5 - bakre ryggrad; 6 - intervertebral nod; 7 - ryggnerven från de röda kärnorna och cerebellum. Den retikulospinalvägen går från retikulär bildning av hjärnstammen till ryggmärgs perifera motor neuroner.

Denna väg avser extrapyramidsystemet.

De stigande sidorna i ryggmärgen är känsliga. Spinotalamellvägen bär fibrerna i den andra neuronens smärta, temperatur och delvis taktil känslighet. De cerebrospinalvägarna (det finns två av dem, bakre och främre) bär fibrerna från de andra neuronerna i cerebellar proprioceptorerna. De bär information till cerebellum om läget av lemmar och kropp i rymden och om rörelsen (proprioception).

I ryggmärgets bakre ryggmärg är de stigande ledarna (bunter av Gaulle och Burdach) av proprioceptiv känslighet, som bär impulser genom den visuella hagen i hjärnbarken.

Således slutar fibrerna från alla nedåtgående ledare vid cellerna i de främre hornen, på grund av vilka perifermotorneuron mottar impulser från alla delar av nervsystemet relaterat till muskelton, koordinering av rörelser och rörelse.

Det finns nära förbindelser mellan de enskilda segmenten i ryggmärgen, vilka upprättas av speciella associativa celler i de associativa fibrerna. Denna enhet kallas ryggmärgs egen apparat.

I de enklaste vertebraterna inserter varje segment av ryggmärgen en strängt definierad del av kroppen: huden (dermatom), musklerna (myotom) och tarmröret (splanhnotom). Varje sådan kroppsdel ​​kallas en metamer (fig 21). När hjärnan utvecklas förändras ryggmärgsfunktionen. Dess anslutningar med de överliggande delarna av nervsystemet och metamerna är komplicerade. Vid sidan av ryggmärgs egen apparat utvecklas olika vägar. Komplicerad och egen anordning i ryggmärgen.

Diagram över segmentreflexbågar

1 - interoceptor; 2 - exteroceptor; 3-proprioceptorer; 4 - spinal nod 5 - bakre ryggrad; b - främre rot; 7 - ryggmärgsnerven 8 - sympatisk trunk; 9 - perifer nerv 10 - bakre horn; 11 - främre horn; 12-sidig horn-sympatisk cell; 13 - den främre hornets motor neuron 14 - spinotalamisk vägen; 15 - vägar med djup känslighet 16 - bakre ryggrad

Den inneserveringens metameriska karaktär är ganska tydligt bevarad för de interostala musklerna. I innervärdet av musklerna i buken och tillbaka på grund av sammansmältningen av musklerna hos olika myotomer, går områdena för innervation av enskilda segment in i andra områden och hittar varandra. I musklerna i lemmarna har överlappningen av områdena för innervering av enskilda segment till varandra redan gått på ett sådant sätt att samma muskel är innerverad inte av en men flera intilliggande segment av ryggmärgen och samma segment intar inte en, men flera muskler. Neuroner är koncentrerade i ryggmärgsförhöjningen av ryggmärgen för innervation av de övre extremiteterna i ländryggen för innervarning av nedre extremiteterna. I ryggmärgskonan finns inte cellerna längre; Det finns bara sensoriska celler och celler för innervating av bäckenorganen. Känslig innervering av huden har också blivit multisegmenterad. Samma hudområde levereras med känsliga fibrer från flera intilliggande segment i ryggmärgen (fig 22). Innervation av extremiteterna är mycket mer komplicerat på grund av bildandet av nervplexus. Omfördelningen av nervfibrer i nervpllexen förstörde dock inte segmenteringen, men komplicerade den genom att ändra strukturen och funktionerna i lemmarna. De fysiologiska mekanismerna i ryggmärgsens egen apparat innefattar ryggreflexer, vilka i viss utsträckning är associerade med ryggradssegment. Beroende på formationerna från vilka reflexer orsakas (från hud, slemhinnor, muskler, senor, periosteum) finns det djupa (från proprioceptorer av muskler, senor etc.) och yta (från yttre receptorer i hud och slemhinnor) reflexer. Djupa reflexer kallas för övrigt proprioceptiva, och ytliga reflexer kallas exteroceptiva. En märklig proprioceptiv reflex är att behålla muskeltonen - stretchmuskelreflexen.

Segmentell innervering av huden (schema)

1 - orbital nerv; 2 - maxillärnerven; 3 - mandibulär nerv; C1 - C8 - cervikal ryggmärgssegment; T1 - T12 - segment av bröstkorgen; L1 - L5 - ländesegment; Sl-S5 - bäcken segment

Mekanismerna i ryggmärgsens egen apparat innefattar också skyddande reflexer - svar på stimuli av en karaktär som är skadlig för organismen, vanligtvis åtföljd av smärtsamma stimuli. Ett exempel på en skyddande reflex är att en hand tas ut vid oavsiktligt beröring av ett hett föremål.

I ryggmärgen finns några centra av autonom innervation. Så, i sakrala delen är centrum för blåsans, rektum och könsorganens innervation. I de laterala hornen i de nedre livmoderhalsen och övre bröstkroppssegmenten är cellerna från vilka fibrerna i den autonoma innervationen börjar, som förenar noderna i den så kallade gränsen sympatiska stammen.

Ryggrad

Ryggmärgen är en del av det centrala nervsystemet i ryggradskanalen. Platsen för korsningen mellan pyramidbanorna och utmatningen av den första livmoderhalsrotan anses vara den villkorliga gränsen mellan avlång och ryggrad.

Ryggmärgen samt huvudet är täckt med meninges (se).

Anatomi (struktur). Den längsgående ryggmärgen är uppdelad i 5 sektioner, eller delar: livmoderhals, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccyx. Ryggmärgen har två förtjockningar: den livmoderhalsen, som är förknippad med händerens innervation och ländryggen, som är förknippad med benens innervering.

Fig. 1. Tvärsnitt av bröstkorgsröret: 1 - bakre median sulcus; 2 - bakre horn; 3-sidig horn; 4 - främre horn; 5 - central kanal; 6 - främre medianfissur; 7 - främre sladden; 8 - sidokabel; 9 - bakre ledningen.

Fig. 2. Placeringen av ryggmärgen i ryggraden (tvärsnittet) och utgången av ryggarna i ryggmärgen: 1 - ryggmärgen; 2 - bakre rot; 3 - främre rot; 4 - spinal nod 5 - ryggradsnerven; 6 - ryggkotans kropp.

Fig. 3. Layout av ryggmärgen i ryggradskanalen (längsgående sektionen) och utloppet av ryggraden på ryggmärgen: A - cervikal; B - spädbarn; B - ländrygg; G - sakral; D - coccygeal.

I ryggmärgen skilja mellan grå och vit materia. Grå materia är ackumuleringen av nervceller som nervfibrer kommer och går. I tvärsnitt har gråämnet utseendet av en fjäril. I mitten av den ryggmärgs gråa delen är ryggmärgets centrala kanal, dåligt urskiljbar för blotta ögat. I den gråa saken särskiljer framsidan, baksidan och i thorax- och laterala horn (figur 1). Processerna hos cellerna i ryggmärgen som utgör de bakre rötterna passar de bakre hornens känsliga celler; Ryggmärgets främre rötter rör sig bort från de främre hornens motorceller. Cellarna i de laterala hornen hör till det vegetativa nervsystemet (se) och ger sympatisk innervation av de inre organen, kärlen, och cellgrupperna i den gråa delen av den sakrala sektionen ger den parasympatiska innervationen av bäckenorganen. Processerna hos de laterala hornens celler är en del av de främre rötterna.

Ryggradens ryggrad roterar genom ryggkotorens intervertebrala foramen, går från topp till botten för ett mer eller mindre betydande avstånd. De gör en särskilt lång resa i nedre delen av ryggraden, som bildar en hästs svans (ländrygg, sacral och coccygeal rötter). De främre och bakre rotlerna närmar sig varandra, vilket bildar en ryggmärgsnerv (fig 2). Ett segment av ryggmärgen med två par rötter kallas ett segment av ryggmärgen. Totalt går 31 främre motorer (motor, avslutande i muskler) och 31 par sensoriska (från ryggradsledder) rötter bort från ryggmärgen. Det finns åtta cervikal, tolv bröstkorg, fem ländryggen, fem sakrala segment och en coccygeal. Ryggmärgen slutar vid nivå I - II i ländryggen, därför motsvarar nivån på ryggmärgssegmenten inte samma ryggkotor (Fig 3).

Vit materia ligger på ryggmärgens periferi, består av nervfibrer samlade i buntar - det här är de nedåtgående och stigande vägarna; särskilja främre, bakre och laterala ledningar.

Ryggmärgen hos en nyfödd är relativt längre än den hos en vuxen, och når III ländryggen. I framtiden går ryggmärgets tillväxt något bakom ryggradens tillväxt och därför rör sig dess nedre ände uppåt. Spinalkanalen hos en nyfödd är stor i förhållande till ryggmärgen, men vid 5-6 år blir ryggmärgsförhållandet till ryggradskanalen detsamma som hos en vuxen. Ryggmärgstillväxten fortsätter till ca 20 år, ryggmärgsvikten ökar med ca 8 gånger jämfört med nyföddperioden.

Blodtillförseln i ryggmärgen utförs av de främre och bakre ryggradarna och ryggraden som sträcker sig från segmentets grenar av den nedåtgående aortan (interkostala och ländra arterier).

Fig. 1-6. Tvärsnittsdelar i ryggrad på olika nivåer (halvskematisk). Fig. 1. Övergång I livmoderhalssegmentet i medulla. Fig. 2. Jag cervikala segmentet. Fig. 3. VII cervikala segmentet. Fig. 4. X-thorax-segmentet. Fig. 5. III ländesegment. Fig. 6. Jag sakralt segment.

Stigande (blå) och nedåtgående (röda) stigar och deras ytterligare förbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant. 2 och 3 - tractus corticospinalis lat. (fibrer efter decussatio-pyramidum); 4 - kärnfasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 och 8 - Kärnkärnor i kraniala nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - trakus kortikospinalis; 10 - kortikuklearis av traktus 11 - kapsel intern; 12 och 19 - pyramidala celler i de nedre delarna av precentral gyrus; 13 - kärn lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - Nucleus Caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nukleärt ventraler thalami; 20 - nucleus lat. Thalami; 21 - korsade fibrer av kortikuklearis av trakus; 22 - tractus nukleotalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knutpunkter i hjärnstammen; 25 känsliga perifera fibrer av stamens noder; 26 känsliga kärnor på bagageutrymmet; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - kärnan fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - Ryggmärgs perifera sensoriska fibrer 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler i ryggmärgets bakre horn 35 - tractus spinothalamicus lat., Korsningen i ryggmärgens vita spets.

Figur ryggmärg: Funktioner av kroppens struktur och funktion

Ryggmärgen är ett ganska komplicerat system som är ansvarigt för många processer i kroppen och som är svårt att räkna ut på egen hand. Grundkunskaper kan erhållas genom att studera anatomi i skolan, men när det gäller en djupare analys uppstår många oförståliga stunder.

Låt oss försöka räkna ut vad ryggmärgen är, hur det fungerar, vilka funktioner det utför, och förstår bara varför det behövs alls.

Ryggmärg som en del av nervsystemet

Ryggmärgen är en av komponenterna i det mänskliga nervsystemet. På latin ser det ut som medulla spinalis.

Representerar ett tjockt cylindriskt rör med en smal kanal belägen inuti den. Ligger i ryggrad och, enklare, inuti ryggraden.

Denna kropp har en ganska komplicerad struktur och en segmentstruktur. Huvudfunktionen hos detta organ är överföringen av olika pulser och signaler från den mänskliga hjärnan till specifika organ. Dessutom utför han reflexaktivitet, det vill säga ansvarar för en persons reflexer, och dessa är både enkla och mer komplexa reflexer.

Värdet på ryggmärgen

Det finns bara två viktigaste och viktigaste funktioner:

• Reflex. Enkelt uttryckt stänger denna kropp ett antal reflexbågar. Det är genom detta att reflexer utförs (de så kallade spinalreflexerna).
• Ledare. Kroppen i detta fall fungerar som en ledare. Det leder signalerna som kommer från olika organ till hjärnan. Det är genom detta organ att hjärnan tar emot all information och bearbetar den. Det fungerar också i motsatt riktning.

Ryggmärgsplats

Orgeln befinner sig i ryggradskanalen (placerad inuti den mänskliga ryggraden). Denna kanal är ganska lång och når nästan nedre kotorna. Det är faktiskt en speciell kanal, som är ett avlångt hål i vilket ryggmärgen ligger. Från sidan skyddas det av ryggkotor samt mellanhjälmskivor.

Orgeln finns också i nedre kanten av de stora occipitalforamen, där samband med hjärnan förekommer. Det är på denna plats att det finns ett stort antal rötter som direkt ansluter till människans hjärna. En sådan anslutning kallas vänster och höger ryggmärg.

Botten slutar med en förlust av 1-11 ryggrad. Efter att kroppen blir en tunn terminal tråd. Det är faktiskt fortfarande en ryggmärg, eftersom den innehåller nervvävnad.

Topografi och form av ryggmärgen

Vi kommer att förstå platsens egenskaper (topografi) och form.

För att göra detta, överväga ett antal funktioner:

• Längd i genomsnitt 42-43 centimeter. Hos män är längden ofta flera centimeter längre och hos kvinnor, tvärtom mindre.
• Vikt 33-39 gram.
• På framsidan finns ett medianavstånd, det är tydligt synligt. Du kan se att den växer in i kroppen. Faktum är att det skapar ett slags septum som delar hjärnan i två sektioner.
• I de livmoderhals- och lumbosakrala regionerna kan vara
• Markera två ganska allvarliga förtjockning. Detta beror på att innervationen av de övre och nedre extremiteterna uppträder här. I enkla termer, här slutar nervändarna från extremiteterna "samman" till ryggmärgen, vilken
• Låt dem sända de nödvändiga signalerna.
• Ryggmärgen är topografiskt praktiskt taget inte kopplad till ryggkotorna. Olika avdelningar ligger inte beroende på en specifik ryggkotor eller flera kotorar.

Ökning av volymen i dessa områden beror på det faktum att det är här att det största antalet nervceller befinner sig, liksom fibrerna genom vilka signaler från benen och baksidan sänds.

Trots det faktum att ryggraden är ett slags "förvaringsutrymme" för orgelet, motsvarar placeringen av nervändarna, särskilt i ryggraden, inte specifika ryggkotor. Detta beror på det faktum att den långa ryggmärgen är mindre än längden på den mänskliga ryggraden.

Det är därför som det är nödvändigt för läkare att känna till exakt platsen för var och en av segmenten, eftersom det inte kommer att fungera för att navigera i ryggraden.

Karakteristik av ryggmärgen beroende på ålder

Tänk på funktionerna, beroende på personens ålder:

• I ett nyfött barn är organets längd 13,5-14,5 centimeter.
• Vid 2 år ökar längden till 20 centimeter.
• Vid ca 10 år kan längden nå 29 centimeter.
• Tillväxten slutar på olika sätt beroende på egenskaperna hos en viss persons kropp.

Låt oss undersöka de externa funktionerna och förändras beroende på ålder:

• Hos spädbarn är livmoderhals- och ländesförtjockningen mer uttalad än hos vuxna. Detsamma gäller bredden på centralkanalen.
• Ovanstående egenskaper blir nästan omärkliga med två år.
• Volymen av vitämne växer många gånger snabbare än volymen grå. Detta beror på det faktum att segmentapparaten bildas tidigare än de vägar som förbinder hjärnan och ryggmärgen.

Resten av åldersfunktionerna observeras praktiskt taget inte, för ryggmärgen utförs nästan alla funktioner, precis som hos en vuxen från och med födseln.

Funktioner i ryggmärgsstrukturen

Nu kommer vi att överväga strukturens egenskaper, alternativt undersöka varje segment separat, varav kroppen består.

Ryggrad

Ryggmärgen är i en slags kanal, men samtidigt har den skydd, som också utför ett stort antal funktioner.

Ryggmärgs ryggmärg, varav totalt tre:

• hårt skal
• araknoidala;
• mjukt skal.

Alla skalen är sammankopplade, och i botten växer de tillsammans med terminaltråden.

Vitt och grått ämne

Det finns vit och grå materia i ryggmärgen.

Låt oss försöka lista ut vad det är:

• Vit materia är ett komplext system av pulpy och bezkotnyh nervfibrer, samt stödjer nervvävnad.
• Grå materia är nervceller och deras processer.

Ryggrad

Det finns fem huvuddelar i ryggraden, betrakta dem från början:

Ryggnerven

De är parade nervstrumpor, varav totalt 31 par:

• 8 nacke;
• 12 spädbarn;
• 5 ländryggen;
• 5 sakral;
• ett par coccygeal.

Varje nerv är ansvarig för ett visst område i kroppen. På denna sida finns ben, muskler, inre organ eller hud. Uppgiften för ett visst par nerver är överföringen av impulser från platsen till ryggmärgen och tillbaka. Det är på grund av detta att en person kan känna smärta, obehag, temperatur och så vidare.

Ryggmärgssegment

Det finns så många segment som par av rötter - 31. Ett segment är en specifik del av människokroppen för vilken ett visst par rötter är ansvarigt.

Alla är indelade i:

På grund av att längden på ryggraden är längre än ryggmärgslängden, visar det sig att nervrotsarna endast i övre delen motsvarar nivån av ryggradshål.

Nedan för att komma in i ett speciellt hål faller nerverna i de nedre delarna under parallellt med ryggraden. Således går de ut på änden av ändtråden.

Ryggår och artärer

Organet mottar blod från framsidan och ett par bakre spiralartärer. Men dessa artärer kan bara leverera 2-3 övre cervikala segment. Resten av rot-spiralartärerna matar blod från grenarna i ryggraden och uppåtgående cervikala artärer.

I botten av ryggraden får blod från de interkostala och ländra arterierna. Båda dessa artärer är speciella processer av den välkända artären som kallas aorta.

Ryggmärgsfunktion

Låt oss överväga funktionerna. För enkelhets skull kommer vi att överväga var och en separat.

Reflex- och motorfunktioner

Denna funktion är ansvarig för personens reflexer. Till exempel, om en person rörde något mycket varmt, då skulle han reflexivt dra tillbaka handen. Detta är en reflex- eller motorfunktion. Men låt oss ta en titt på hur detta är tredubblat och hur det är kopplat till ryggmärgen.

Det är bäst att överväga allt genom exempel, så föreställ dig en situation som en person rörde ett mycket varmt föremål med handen:

1. När du rör signalen först får du receptorer som finns i hela människokroppen.
2. Receptorn överför en signal till nervfibrerna.
3. Signalen reser längs nervfibrerna till ryggmärgen.
4. På tillvägagångssättet till orgeln är ryggmärgen, där neurons kropp. Det är genom sin perifera fiber att impulsen som sänds från receptorerna mottogs.
5. Nu sänds impulsen genom den centrala fibern till ryggmärgets bakre horn. Vid denna tidpunkt finns en typ av byte av puls till en annan neuron.
6. Processerna från den redan nya neuronen överför impulsen till de främre hornen.
7. Nu börjar returresa, eftersom de främre hornen sänder impuls till motorneuronerna. De är ansvariga för rörelsen av de övre extremiteterna.
8. För dessa neuroner överförs impulsen direkt till armen, varefter personen tar bort den (motorfunktionen).

Som en följd av hela processen förlorar personen sin hand från det heta objektet och reflexbågen stängs. Hela processen tar en delad sekund, så när man rör ett objekt känner en person omedelbart sin temperatur, konsistens och andra funktioner.

Ledarfunktion

I denna situation fungerar kroppen som en ledare. Ledaren är i detta fall mellan receptorerna och hjärnan. Receptorer får en impuls som överförs till ryggmärgen och sedan till hjärnan. Information analyseras där och skickas tillbaka.

Tack vare den här funktionen får en person känslighet såväl som en känsla av sig själv i rymden. Detta har upprepats bevisats, särskilt detta blir uppenbart vid allvarliga ryggradssjukdomar.

Integrerande funktion

Denna funktion glöms ofta, men det är inte mindre viktigt för en person än andra. Den integrerande funktionen manifesteras i reaktioner som inte kan hänföras till enkla reflexer. För att kroppen ska reagera är det nödvändigt att använda andra delar av nervsystemet i människokroppen. Så ryggmärgen kan bilda organens sammankoppling med varandra.

Dessa inkluderar reflexerna av tuggning, sväljning, reglering av matsmältning, andning och mycket mer. Det är faktiskt en omärkbar funktion som ger normal försörjning.

Nedsatt ryggmärg

Funktionsstörningar kan leda till allvarliga konsekvenser och ofta till och med döden. Brott sker ofta antingen på grund av skador eller på grund av olika sjukdomar.

Till exempel, på grund av en ryggmärgs dysfunktion kan en person förlora känslighet, i vilket fall han till exempel kan sluta känna temperaturen. I värsta fall kan överträdelsen leda till okontrollerade handlingar i lemmarna (eller förlamning), störningar i de inre organen och nervsystemet som helhet.

Ryggmärgs sjukdomar

Listan över de vanligaste sjukdomarna som stör den aktuella kroppens fulla funktion:

• Hjärtinfarkt.
• Polio.
• Transversell myelit.
• Tumörer.
• Decompression sickness.
• Skador på nervrötterna.
• Arteriovenösa missbildningar.

Spinal punktering

Punktering av cerebrospinalvätskan (CSF) är ett förfarande som har diagnostiska, anestetiska och terapeutiska mål. Förfarandet i sig består i att införa ett hörn under araknoidmembranet mellan den tredje och fjärde ryggkotan och sedan avlägsnas en viss mängd cerebrospinalvätska för forskning.

Under proceduren påverkas inte hjärnan själv, så var inte rädd för brott. Och ändå är denna procedur ganska allvarlig och smärtsam.

slutsats

Sammanfattningsvis bör det sägas att ryggmärgen är en av de viktigaste organen i människokroppen. I många avseenden är det tack vare honom att en person kan leda en normal livsaktivitet, och tack vare det här organet fungerar nästan hela nervsystemet.

Strukturen av människans ryggrad och dess funktion

Ryggmärgen är en del av centrala nervsystemet. Det är svårt att överskatta den här kroppens arbete i människokroppen. Faktum är att det för en del av dess defekter blir omöjligt att genomföra en fullvärdig anslutning av organismen med världen från utsidan. Inte konstigt att hans fosterskador, som kan detekteras med ultraljudsdisposition redan under första trimestern av ett barn, är oftast indikationer på abort. Betydelsen av ryggmärgsfunktionen i människokroppen bestämmer komplexiteten och unikheten i sin struktur.

Ryggmärgsanatomi

Ligger i ryggrad, som en direkt fortsättning av medulla oblongata. Konventionellt anses den övre anatomiska gränsen på ryggmärgen vara den linje som förbinder den första kerviktsvärkens övre kant med den nedre kanten av occipitalforamen.

Ryggmärgen slutar ungefär vid nivån av de två första ryggradssvärkarna, där dess förträngning gradvis inträffar: först till hjärnkonen, sedan till hjärnan eller den yttre tråden, som passerar genom den sakrala ryggraden, är fäst vid sin ände.

Detta faktum är viktigt i klinisk praxis, eftersom när en välkänd epiduralanestesi utförs på ländryggsnivå är ryggmärgen absolut säker från mekanisk skada.

Spinalhöljen

• Fast - från utsidan ingår vävnaderna i ryggraden periosteum, följt av det epidurala utrymmet och det inre skiktet i hårda skalet.
• Spindelväv - en tunn, färglös platta, smält med ett hårt skal i området mellan ryggradshålen. Om det inte finns några sömmar finns det ett subduralutrymme.
• Mjukt eller vaskulärt - separeras från det tidigare skalets subaraknoidutrymme med cerebrospinalvätska. Själva mjuka skalet ligger intill ryggmärgen, består huvudsakligen av kärl.

Hela organ är helt nedsänkt i cerebrospinalvätskan i subaraknoidutrymmet och "floats" i den. Den fasta positionen ges till speciella ledband (tandad och mellanliggande cervikal septum), med hjälp av vilken den inre delen är fast med skal.

Externa egenskaper

• Ryggmärgets form är en lång cylinder, något platta från fram till baksida.
• Längd i genomsnitt ca 42-44 cm, beroende
  från mänsklig tillväxt.
• Vikten är ca 48-50 gånger mindre än hjärnans vikt,
  gör 34-38 g

Genom att upprepa ryggraden har ryggraden samma fysiologiska kurvor. På nack- och nedre bröstkroppens början är ländryggen två förtjockningar - det här är utgångspunkterna i ryggmärgsrötterna, vilka är ansvariga för arv och benens innervation.

Ryggmärgen och ryggen är 2 spår, som delar upp den i två helt symmetriska halvor. Hela kroppen i mitten finns ett hål - den centrala kanalen, som förbinder på toppen med en av hjärnans ventriklar. Ned till området av hjärnkäglan expanderar den centrala kanalen och bildar den så kallade terminala ventrikeln.

Intern struktur

Består av neuroner (celler i nervvävnaden), vars kroppar är koncentrerade i mitten, utgör spinalgrå materia. Forskare uppskattar att det bara finns cirka 13 miljoner neuroner i ryggmärgen - mindre än i hjärnan, tusentals gånger. Placeringen av den grå substansen inuti vittet är något annorlunda i form, vilket i tvärsnittet liknar en fjäril.

• De främre hornen är runda och breda. Bestå av motor neuroner som överför impulser till musklerna. Härifrån börjar de främre rötterna i ryggraden - motorrotsar.
• Hornhornen är långa, ganska smala och består av mellanliggande neuroner. De mottar signaler från ryggmärgens sensoriska rötter - de bakre rötterna. Här är neuroner som via nervfibrer sammankopplar olika delar av ryggmärgen.
• Lateral horns - finns bara i ryggmärgets nedre segment. De innehåller de så kallade vegetativa kärnorna (till exempel pupil dilatationscenter, innervation av svettkörtlar).

Det grå ämnet från utsidan är omgivet av vit materia - det är i dess väsentliga processer av neuroner från gråmaten eller nervfibrerna. Diametern hos nervfibrerna är inte mer än 0,1 mm, men ibland når längden en och en halv meter.

Det funktionella syftet med nervfibrer kan vara olika:

• säkerställa sammankoppling av ryggmärgs flernivåområden;
• dataöverföring från hjärnan till ryggmärgen;
• säkerställa leverans av information från ryggmärgen till huvudet.

Nervfibrer, som integreras i buntar, är anordnade i form av ledande spinalvägar längs hela längden av ryggmärgen.

En modern, effektiv metod för att behandla ryggont är farmakopunktur. Minsta doser av läkemedel som injiceras i aktiva punkter fungerar bättre än tabletter och vanliga skott: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Vad är bättre för diagnos av ryggradens patologi: MRI eller computertomografi? Vi berättar här.

Ryggradsnerven

Ryggmärgen är av sin natur inte känslig eller motorisk - den innehåller båda typerna av nervfibrer, eftersom det kombinerar de främre (motoriska) och bakre (känsliga) rötterna.

Det är dessa blandade ryggnerven som går ut i par genom de intervertebrala foramen.
på vänster och höger sida av ryggraden.

Det finns totalt 31-33 par, varav:

Ryggmärgsarean, som är "lanseringsplattan" för ett par nerver, kallas ett segment eller neuromerer. Följaktligen består ryggmärgen av endast
från 31-33 segment.

Det är intressant och viktigt att veta att ryggsegmentet inte alltid ligger i ryggraden med samma namn på grund av skillnaden i ryggraden och ryggmärgen. Men ryggraden kommer fortfarande ut ur motsvarande intervertebrala foramen.

Till exempel ligger ländryggsegmentet i ryggraden i bröstkorgen, och dess motsvarande ryggnerven går ut från de intervertebrala hålen i ländryggen.

Ryggmärgsfunktion

Och nu ska vi prata om ryggmargens fysiologi, om vilka "ansvarsområden" tilldelas det.

I ryggmärgslokaliserade segment- eller arbetscentraler som är direkt kopplade till människokroppen och kontrollerar den. Det är genom dessa ryggradsarbeten att människokroppen är kontrollerad av hjärnan.

Samtidigt kontrollerar vissa ryggradssegment väldefinierade delar av kroppen genom att ta emot nervimpulser från dem genom sensoriska fibrer och överföra responsimpulser till dem genom motorfibrer:

Ryggmärg, struktur och funktion, anatomi hos den mänskliga ryggraden

En person äter, andas, rör sig och utför många andra funktioner på grund av centrala nervsystemet (CNS). Den består främst av neuroner (nervceller) och deras processer (axoner), genom vilka alla signaler passerar. Det bör noteras glium, vilket är en hjälpnervfiber. Tack vare denna vävnad genererar neuroner impulser i hjärnan och ryggmärgen. Det är dessa 2 organ som ligger till grund för centrala nervsystemet och kontrollerar alla processer i kroppen.

En speciell roll spelas av människans ryggmärg och det är möjligt att förstå var den ligger genom att titta på ryggkorsets tvärsnitt, eftersom den ligger i den. Fokusera på strukturen i denna kropp kan förstå vad den är ansvarig för och hur den är sammanlänken med de flesta mänskliga system.

Ryggmärgen består huvudsakligen av arachnoid, liksom mjuka och hårda komponenter. Skyddar kroppen från skador på fettlagret, lokaliserat direkt under benvävnaden i epiduralrummet.

Strukturella egenskaper

De flesta vet var ryggmärgen ligger, men få förstår dess anatomiska egenskaper. Detta organ kan representeras som en tjock (1 cm) tråd, som faktiskt är en halv meter lång, som är lokaliserad i ryggraden. Ryggmärgsbehållaren är ryggradskanalen, som består av ryggkotor, på grund av vilken den skyddas mot yttre påverkan.

Orgelet börjar från occipital foramen, och slutar vid nivån av länden där den presenteras i form av en kon som består av bindväv. Den är formad som en tråd och kommer rakt i svansbenet (2 ryggkotor). Du kan se ryggmärgsegmenten i denna figur:

Spinalnerven rötter gå ut ur kanalen, som tjänar för rörelse av armar och ben. Ovan och i mitten har de 2 förtjockningar i nacke och midja. I nedre delen liknar ryggmärgsrötterna en snodd som bildas runt ryggraden.

Ryggmärgets tvärsnitt är som följer:

Ryggmärgs anatomi är utformad för att svara på många frågor relaterade till detta organs arbete. Att döma av systemet bakom orgeln är spinalnervans spår lokaliserad och det finns en speciell öppning i fronten. Det är genom det att nervrötterna kommer ut, vilket innebära vissa system i kroppen.

Den inre strukturen i ryggradssegmentet beskriver många detaljer om sitt arbete. Kroppen består huvudsakligen av vit (en uppsättning axoner) och grå (en uppsättning kroppar av neuroner) substans. De är början på många nervbanor, och dessa segment av ryggmärgen är huvudsakligen ansvariga för reflexer och signalöverföring till hjärnan.

Funktionerna i ryggmärgen är olika och beror på vilken avdelning nerverna ligger i. Från den vita substansen är till exempel nervbanorna i de främre rötterna i centrala nervsystemet. Fibrernas baksida är indikatorer på känslighet. De bildar ett segment av ryggmärgen, som innehåller ryggrad på båda sidor. Huvuduppgiften för vit materia är överföringen av mottagna impulser till hjärnan för vidare bearbetning.

Strukturen i människans ryggmärg är inte så komplicerad som det verkar. Det viktigaste att komma ihåg är att ryggraden innehåller 31 segment. De skiljer sig alla i storlek och är indelade i 5 avdelningar. Varje av dem utför vissa ryggmärgsfunktioner.

Vit materia

Spinalkanalen är platsen för ackumulering av vit materia. Det är en 3 ledare, som omger den gråa substansen, och består huvudsakligen av axoner, täckta med myelinskede. Tack vare myelin går signalen snabbare, och ämnet får sin skugga.

Vit materia är ansvarig för innerveringen av de nedre extremiteterna och överföringen av impulser till hjärnan. Du kan se dess sladdar, och även gråmassens horn i denna figur:

Grå materia

De flesta människor förstår inte vilken grå materia som ser ut och varför den har en sådan form, men i själva verket är allt ganska enkelt. På grund av ackumulering av nervceller (motor- och interkalära neuroner) och den praktiskt taget fullständiga frånvaron av axoner har den en grå färg. Den gråa substansen i ryggradskanalen är lokaliserad och det verkar för många att det är en fjäril på grund av pelarna och plattan i mitten.

Grå materia är huvudsakligen ansvarig för motorreflexer.

I sitt centrum passerar en kanal som är behållaren av cerebrospinalvätskan, som är en cerebrospinalvätska. Dess funktioner inkluderar skydd mot skador och stöd för tillåtet tryck inuti skallen.

Det mesta av gråmaterialet faller på de främre hornen. De består huvudsakligen av motoriska nervceller som utför funktionen av innervation av muskelvävnad vid nivån av detta segment. En mindre mängd ämne går till de bakre hornen. De består huvudsakligen av intercalerade neuroner, som tjänar till att kommunicera med andra nervceller.

Om man tittar på ryggradskanalen i sektionen är mellansonen, som ligger i utrymmet mellan främre och bakre horn, slående. Denna region ligger endast på nivån av den 8: e ryggraden i livmoderhalsområdet och går upp till 2 segment av länden. I denna region börjar laterala horn som representerar ackumuleringen av nervceller.

Banans roll

Banorna tjänar till att ansluta ryggmärgen och hjärnan och härstammar i den bakre ledningen av vit materia. De är indelade i två typer:

• Stigande vägar (sändning av en signal);
• Nedåtgående vägar (mottar en signal).

För att få fullständig information om deras anatomiska egenskaper, behöver du se den här bilden:

Signalen överförs via vissa strålar, till exempel är den övre delen av kroppen i ryggmärgen en kilformad plexus, och den nedre delen är tunn. Se bredvid vad dessa fibrer är i denna figur:

En särskild roll i det ledande systemet utförs av ryggmastväggen. Det börjar från skelettmusklerna och slutar direkt i cerebellumet. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt thalaminsbanan. Han är ansvarig för uppfattningen av smärta och personens temperatur. Thalamus tar emot en signal från den främre delen av cerebellärvägen, vilken huvudsakligen består av interkalära neuroner.

funktioner

En man har alltid haft många frågor om sin kropp, för det är svårt att förstå hur alla system är sammankopplade. Ryggmärgsstrukturen och funktionerna är sammanhängande, så med några patologiska förändringar finns det hemska konsekvenser. Att eliminera dem är praktiskt taget omöjligt, så du behöver skydda din ryggrad.

Ryggmärgen är ansvarig för följande funktioner:

• Ledare. Dess väsen ligger i överföringen av en signal till vissa delar av kroppen, beroende på lokalisering av nervbunten. När det gäller kroppens övre hälft är den livmoderhalsiga regionen ansvarig för det, ländryggen är ansvariga för det, och det sakrala innervaterar bäckenet och nedre extremiteterna.
• Reflex. Denna funktion utförs utan hjärnans deltagande, till exempel om du rör ett varmt stryk, rör sig lemmen ofrivilligt.

Fixerad ryggmärg

Med ryggmärgen är associerad med många olika patologier, vars behandling utförs huvudsakligen på sjukhuset. Sådana sjukdomar innefattar fast ryggmärgs syndrom. Denna patologiska process diagnostiseras extremt sällan och sjukdomen är särskild för både barn och vuxna. Patologi präglas av fixering av ryggmärgen mot ryggraden. Oftast finns det ett problem i ländryggen.

Fast ryggmärg finns vanligen i diagnostikcentralen med hjälp av instrumentella undersökningsmetoder (MR) och det uppstår på grund av följande skäl:

• Neoplasmer som komprimerar ryggmärgen
• Den resulterande ärrvävnaden efter operationen;
• Allvarlig skada i ländryggsregionen;
• Vice Chiari.

Vanligtvis manifesteras fast ryggmärgs syndrom hos patienter i form av neurologiska symtom och de viktigaste manifestationerna relaterar till benen och skadans område. En person har deformerade underbenen, svårigheter att gå och störa i bäckens organ.

Sjukdomen uppträder vid vilken ålder som helst och dess behandlingssätt består vanligtvis av kirurgi och en lång återhämtningsperiod. I grund och botten, efter operationen, visar det sig att eliminera defekten och delvis rädda patienten från patologins effekter. På grund av vad människor faktiskt börjar gå fritt och sluta uppleva smärta.

Hemifacial spasm

Det finns en annan patologi som vissa experter associerar med ryggmärgen, nämligen hemispasm (hemifacial spasm). Det är ett brott mot ansiktsnerven som ett resultat av vilka muskelkontraktioner uppträder i ansiktet. Sjukdomen fortsätter utan smärta och sådana spasmer kallas kloniska. De uppstår på grund av kompressionen av nervvävnaden i närheten av sin utgång från hjärnan. Diagnos av den patologiska processen utförs med hjälp av MR och elektromyografi. Enligt statistik som sammanställs varje år kan hemifacial spasm diagnostiseras hos 1 av 120 000 personer och det kvinnliga kön lider av det 2 gånger oftare.

I grunden är kompression av ansiktsnerven orsakad av blodkärl eller neoplasma, men ibland sker hemispasm på grund av sådana anledningar:

• Demyeliniseringsprocessen;
• adhesioner;
• Benavvikelser;
• Tumörer ligger i hjärnan.

Hemifacial spasm kan lösas med hjälp av läkemedelsbehandling. För behandling av ansiktsnerven, Baclofen, Levatrac, Gabapentin, Carbamazepin, etc. används. De måste tas under lång tid, så denna kurs har sina nackdelar:

• Med tiden börjar läkemedlets effekt sluta snabbare och snabbare och för behandling av ansiktsnerven är det nödvändigt att byta droger eller öka dosen.
• Många av dessa läkemedel har en lugnande effekt, så människor som diagnostiseras med hemispasm är ofta i ett sömnigt tillstånd.

Trots minuserna fanns det många fall av fullständig botning av ansiktsnerven och avlägsnande av hemispasm. Särskilt väl påverkad läkemedelsbehandling i de tidiga stadierna av patologins utveckling.

Eliminering av hemifacial spasm är också möjlig med hjälp av en botulinumtoxininjektion. Det eliminerar effektivt problemet på något sätt. Av procedurens minus är det möjligt att notera de höga kostnaderna och kontraindikationerna, vilka inkluderar allergiska reaktioner på kompositionen av läkemedlet och ögonsjukdomen.

Den mest effektiva och snabba behandlingen av hemispasm är kirurgi. Det utförs för att eliminera komprimeringen och i händelse av en lyckad operation avläses patienten på en vecka. Den fulla effekten av återhämtning uppnås ganska snabbt, men i vissa fall sträcker sig till sex månader.

Ryggmärgen är ett viktigt centrum i nervsystemet och eventuella abnormiteter i dess struktur kan påverka hela kroppen. Det är därför som manifestationen av neurologiska symptom borde hänvisa till en neurolog för undersökning och diagnos.

Ryggrad

Ryggmärgen (medulla spinalis) (Fig. 254, 258, 260, 275) är en ledning av hjärnvävnad belägen i ryggradskanalen. Dess längd i en vuxen når 41-45 cm, och dess bredd är 1-1,5 cm.

Den övre delen av ryggmärgen passerar smidigt in i medulla oblongata (medulla oblongata) (fig. 250-1, 250-2) i hjärnan. Den nedre delen av ryggmärgen, som gradvis försvinner, bildar en hjärnkegel (konus medullaris) (Fig. 250-1, 250-2, 269) vid nivån av II ryggradsspiralen, kallad en terminal tråd (filumterminal) (Fig.. 250-1, 250-2), fortsätter nedåt, tränger in i sakralkanalen och är fäst vid periosten i den andra coccygevertebra. Vid utgången av nerverna till extremiteterna bildas en cervikal förtjockning (intumescentia cervicalis) (fig 250-1, 250-2) i övre delen och ländrygdförtunning (intumescentia lumbalis) (fig. 250-1, 250-2) i nedre delen.

Ryggmärgets främre yta är något konkav och har ett djupt främre medianfissur som passerar genom hela längden (fissura mediana ventralis), på den bakre ytan finns en smal bakre median sulcus (sulcus medianus dorsalis) (fig 250-1, 250-2). Slitsen och spåret delar ryggmärgen i symmetriska halvor. På sidorna är ryggarna i ryggnerven (nn. Spinales) (Fig. 250-1, 250-2, 251). Anteriora rötter (radix ventralis) (Fig. 251) bildas från axonerna i motorens nervceller och lämnar hjärnvävnaden i den främre laterala sulcusen (sulcus lateralis anterior). De bakre rötterna (radix dorsalis) (fig 251) bildas av sensoriska neuroner och går in i ryggmärgen längs den bakre laterala sulcusen (sulcus lateralis posterior) (fig 250-1, 250-2). Utan att lämna ryggraden förenar motorn och sensoriska rötterna att de bildar en parad blandad ryggradsnerven. Ryggnerven passerar mellan intilliggande ryggkotor och riktas till periferin. Spinalkanalen är längre än ryggmärgen på grund av en högre tillväxt av benvävnad jämfört med hjärnan. Därför ligger i de nedre delarna av nervrotsarna nästan vertikalt.

Ryggmärgets inre struktur är urskiljbar i en tvärgående sektion. I mitten i form av bokstaven är H grått material, vilket är omgivet på alla sidor av vit materia.

Ryggmärgets gråämne (substantia grisea medullae spinalis) (Fig. 251) bildas av kropparna av neuroner. I mitten av ryggmärgen längs hela längden passerar den centrala kanalen (canalis centralis) (Fig 252), fylld med cerebrospinalvätska. På varje sida bildar den gråa substansen tre utskjutningar var och en bildar gråa pelare (kolumnae griseae), tydligt urskiljbara under volymetrisk rekonstruktion. I ett tvärsnitt är två bakre horn (cornu dorsale) (fig 252) av grå materia, i vilka känsliga neuroner avslutas, och två främre horn (Cornu ventrale) (Fig. 252), där kroppens kroppar är placerade, kännetecknas. Halvorna av den gråa substansen är förbundna med varandra med en gummibryggare, som kallas den centrala intermediära substansen (substantia intermedia centralis). Området med grått material i samband med motsvarande två rötter bildar ett segment av ryggmärgen. I människokroppen skiljer sig 8 livmoderhalssegment, 12 bröstkorg, 5 ländrygg, 5 sakral och 1 coccyge (Fig. 250-1, 250-2).

Ryggmärgets vita substans (substantia alba medullae spinalis) (Fig. 251) bildas av nervceller, vars kroppar är belägna i olika delar av nervsystemet och är en icke-segmenterad del av ryggmärgen som omger den gråa substansen. Den består av två halvor, sammankopplade med en tunn vit kommission (commissura alba) (fig 252).

Sammanställningen av processer av nervceller som utför enkelriktad impulser, det vill säga endast taktil eller enda motor, och passerar genom ryggmärgen genom speciella kanaler kallas ledande banor. I den vita substansen finns tre par ledningar: anterior, lateral och posterior (funiculi anterior, lateralis et posterior) (figur 252). De främre sladdarna, som ligger mellan de främre kolumnerna i den gråa substansen och de laterala ledningarna som ligger mellan de främre och bakre kolumnerna, innehåller två typer av ledare: stigande ledare riktas till olika delar av centrala nervsystemet (CNS); fallande ledare går från de olika formerna av centrala nervsystemet till ryggmärgs motorceller. De bakre sladdarna ligger mellan de bakre pelarna och innehåller stigande ledare som går till hjärnbarken och ansvarar för den medvetna bedömningen av kroppens position i rymden, det vill säga den artikulära muskulära känslan.

Förutom ledarfunktionen är ryggmärgen ansvarig för reflexaktivitet (till exempel knäbenreflexen). Med hjälp av detta sker stängningen av reflexbågarna i nivå med motsvarande segment.

Fig. 250. Ryggmärg (bakifrån):
1 - medulla; 2-halssförtjockning; 3 - ryggnerven; 4 - cervical nerver; 5 - bakre medianfissur;
6 - bakre sidospår; 7 - pectoral nerver; 8 - lumbarförtjockning 9 - hjärnkott
10 - ländryggener; 11 - sakrala nerver; 12 - coccyge nerv; 13 - terminalgänga

Fig. 250. Ryggmärg (bakifrån):
1 - medulla; 2-halssförtjockning; 3 - ryggnerven; 4 - cervical nerver; 5 - bakre medianfissur;
6 - bakre sidospår; 7 - pectoral nerver; 8 - lumbarförtjockning 9 - hjärnkott
10 - ländryggener; 11 - sakrala nerver; 12 - coccyge nerv; 13 - terminalgänga

Fig. 251. Spatial rekonstruktion av ryggmärgen:
1 - vit materia; 2 - grå materia; 3 - bakre (känslig) ryggraden;
4 - ryggnerven; 5 - fram (motor) ryggrad; 6 - spinal ganglion

Fig. 252. Ryggmärg (tvärsnitt):
1 - bakre ledningen; 2 - bakre horn; 3-sidig ledning; 4 - centralkanalen; 5 - vit spik;
6 - främre horn; 7 - främre sladden

Fig. 254. Hjärnan (underifrån):
1 - frontal lobe; 2 - olfaktorisk lampa; 3 - olfaktoriskt område 4 - temporal lobe; 5 - hypofys 6 - optisk nerv;
7 - optikkanalen; 8 - mastoid kropp; 9 - oculomotorisk nerv; 10 - nervblocket; 11 - bron 12 - trigeminusnerven;
13 - den övertygande nerven; 14 - ansiktsnerven; 15 - den förkolleka nerven 16 - glossofaryngeal nerv; 17 - Vagus nerven
18 - ytterligare nerv; 19 - hypoglossal nerv; 20 - cerebellum; 21 - medulla

Fig. 258. Knappar i hjärnan (sidovy):
1 - parietal lob 2 - hjärnspår 3 - frontal lobe; 4 - occipital lob
5 - temporal lobe; 6 - ryggrad

Fig. 260. Cerebellum (sidovy):
1 - hjärnstam 2 - den övre ytan av den cerebellära halvklotet; 3 - hypofysen 4 - vita plattor; 5 - bro 6-växelkärna;
7 - vit materia; 8 - medulla; 9 - olivkärna; 10 - den nedre ytan av den cerebellära halvklotet; 11 - ryggrad

Fig. 269. Plexus ryggnerven (framifrån):
1 - cervical plexus; 2-phrenic nerv; 3 - sympatisk trunk; 4 - median nerv; 5 - intercostal nerver;
6 - medial kutan nerv på axeln 7 - hjärnkott 8 - ileo-inguinal nerv; 9 - lumbar plexus;
10 - lateral kutan nerv i låret; 11 - sakral plexus; 12 - femoral nerv; 13 - obturatorns nerv
14 - främre kutana grenar i lårbenen

Fig. 275. Intercostal nerver:
1 - ryggmärgen 2 - ryggradsnerven; 3 - centrala intercostal nerver; 4 - thorax aorta;
5 - lateral kutan bröstkorgsgren; 6 - yttre intercostalmuskel 7 - främre kutan bröstkorg
8 - inre intercostal muskel

Ryggmärgen (medulla spinalis) (Fig. 254, 258, 260, 275) är en ledning av hjärnvävnad belägen i ryggradskanalen. Dess längd i en vuxen når 41-45 cm, och dess bredd är 1-1,5 cm.

Den övre delen av ryggmärgen passerar gradvis in i medulla (medulla oblongata) (Fig. 250) i hjärnan. Den nedre delen av ryggmärgen, som gradvis blir tunnare, bildar hjärnkegeln (konus medullaris) vid nivån II i ryggradssvärmen (fig 250, 269), som i form av en rudimentär ryggmärg, kallad terminalgängan (filumterminal) (fig. 250), penetrerar den sakrala kanalen och fästs vid periosteumet i den andra coccygevertebra. På platser där nerverna går ut till extremiteterna bildas cervikalförtjockning (intumescentia cervicalis) (fig 250) i övre delen och ländrygdförtunning (intumescentia lumbalis) (fig. 250) i nedre delen.

Ryggmärgets främre yta är något konkav och har en djup främre medianfissur som passerar genom hela längden (fissura mediana ventralis). På den bakre ytan finns en smal bakre median sulcus (sulcus medianus dorsalis) (Fig. 250). Slitsen och spåret delar ryggmärgen i symmetriska halvor. På sidorna är ryggarna i ryggmärgen (nn. Spinales) (Fig. 250, 251). Anteriora rötter (radix ventralis) (Fig. 251) bildas från axonerna i motorens nervceller och lämnar hjärnvävnaden i den främre laterala sulcusen (sulcus lateralis anterior). De bakre rötterna (radix dorsalis) (bild 251) bildas av sensoriska neuroner och går in i ryggmärgen längs den bakre laterala sulcusen (sulcus lateralis posterior) (figur 250). Utan att lämna ryggraden förenar motorn och sensoriska rötterna att de bildar en parad blandad ryggradsnerven. Ryggnerven passerar mellan intilliggande ryggkotor och riktas till periferin. Spinalkanalen är längre än ryggmärgen på grund av en högre tillväxt av benvävnad jämfört med hjärnan. Därför ligger i de nedre delarna av nervrotsarna nästan vertikalt.

Ryggmärgets inre struktur är urskiljbar i en tvärgående sektion. I mitten i form av bokstaven är H grått material, vilket är omgivet på alla sidor av vit materia.

Ryggmärgets gråämne (substantia grisea medullae spinalis) (Fig. 251) bildas av kropparna av neuroner. I mitten av ryggmärgen längs hela längden passerar den centrala kanalen (canalis centralis) (Fig 252), fylld med cerebrospinalvätska. På varje sida bildar den gråa substansen tre utskjutningar var och en bildar gråa pelare (kolumnae griseae), tydligt urskiljbara under volymetrisk rekonstruktion. I ett tvärsnitt är två bakre horn (cornu dorsale) (fig 252) av grå materia, i vilka känsliga neuroner avslutas, och två främre horn (Cornu ventrale) (Fig. 252), där kroppens kroppar är placerade, kännetecknas. Halvorna av den gråa substansen är förbundna med varandra med en gummibryggare, som kallas den centrala intermediära substansen (substantia intermedia centralis). Området med grått material i samband med motsvarande två rötter bildar ett segment av ryggmärgen. I människokroppen isoleras 8 livmoderhalssegment, 12 bröstkorg, 5 ländrygg, 5 sakral och 1 coccyge (Fig. 250).

Sammanställningen av processer av nervceller som utför enkelriktad impulser, det vill säga endast taktil eller enda motor, och passerar genom ryggmärgen genom speciella kanaler kallas ledande banor. I den vita substansen finns tre par ledningar: anterior, lateral och posterior (funiculi anterior, lateralis et posterior) (figur 252). De främre sladdarna, som ligger mellan de främre kolumnerna i den gråa substansen och de laterala ledningarna som ligger mellan de främre och bakre kolumnerna, innehåller två typer av ledare: stigande ledare riktas till olika delar av centrala nervsystemet (CNS); fallande ledare går från de olika formerna av centrala nervsystemet till ryggmärgs motorceller. De bakre sladdarna ligger mellan de bakre pelarna och innehåller stigande ledare som går till hjärnbarken och ansvarar för den medvetna bedömningen av kroppens position i rymden, det vill säga den artikulära muskulära känslan.

Förutom ledarfunktionen är ryggmärgen ansvarig för reflexaktivitet (till exempel knäbenreflexen). Med hjälp av detta sker stängningen av reflexbågarna i nivå med motsvarande segment.

Fig. 333. Min ryggmärg (medulla spinalis) med rötter i ryggradsnerven.
1-rhomboid fossa (hjärnan) 2 ryggmärgsnerven; 3-cervikal spinalförtjockning; 4-posterior median sulcus; 5-cerebrospinal nerver; 6-hårda skal i ryggmärgen 7-växelslidament; 8-ländrad spinalförtjockning; 9-kon i ryggmärgen 10- "hästsvans" (ryggrad i ländryggen och sakrala ryggradsnerven); 11-terminal (terminal) tråd.
Fig. 333. Ryggmärgsrötter i ryggnerven. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radice nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posterior; 5-nervi cerebrospinalis; 6-dura maler medullae spinalis; 7-ligamen (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis; 9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminal.
Fig. 333. Ryggmärg med rötterna i olspinalnerven. 1-romboidfossa (av hjärnan) 2-rötter av ryggnerven; 3-cervi-förlängning av ryggmärgen; 4-posterior median sulcus; 5-ryggnerven; 6-dura mater ospina; 7-dentikulärt ligament; 8-länders utvidgning av ryggmärgen 9-medulärkott; 10- "hästsvans" (ryggrad i ländryggen och sakrala ryggradsnerven); 11-terminal filum.

Fig. 334. Topografi av ryggmärgsegment i ryggradskanalen. 1-hals (segment C | -Susch):
1 2-thorax (Th | -Thxi |); 3-ländryggen (LpLy); 4-sakral (S | -Sy); 5-coccygeavdelningen (WITH | -so, ").
Fig. 334. Topografi av segment
2 ryggmärg i ryggradskanalen, l-pars cervikalis (segmenta C | -Cg); 2-pars
thoracica (segmentet THz-Th ^); 3-pars lumbalis (segmenta LpLj); 4-pars sakralis • 3 (segment S] -Sj); 5-pars coccygea (segmenta Cc
Fig. 334. Inom ryggraden. I-cervikal del (segment I-8); 2-ihoracic del (segment I-12); ländparti (segment 1-5): sakral del (segment 1-5); coccyge-del (segment 1-3).
jag

Fig. 335. Ryggmärg (medulla spinalis) på tvären
skuren.
I-mjukt skal i ryggmärgen;
2-backs median spår; 3-back mellanliggande furrow; 4-posterior rot av ryggradsnerven; 5-posterior-lateralt spår; 6- 15 14
gränsområde; 7-svampigt lager (svampig zon); 8 gelatinös substans; Ryggmärgs 9-posterior horn Yu-side horn; 11-växelband 12 horn ryggmärg; 13-främre rot av ryggmärgen 14-spinal cerebral artär 15 främre mittskal.
Fig. 335. Ryggmärg i tvärsnitt, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-sulcus intermediärer posterior; 4-radix posterior nervpinalis; 5-sulcus postero materialis; 6-zona terminalis; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-substantia gelatinosa; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix anterior ncrvi spinalis; 14-arteri spinalis anterior; 15-fissura mediana anterior.
Fig. 335. Ryggmärgen i dess tvärsnitt.
l-piamater i ryggmärgen; 2-postcrior median sulcus; 3-posterior intermediär sulcus; 4-ryggrad av ryggradsnerven; 5-posteriolaterala sulcus; 6-terminal zon; 7-svampigt lager (svampig zon); 8-gelatinös substans; 9-bakre ryggen lO-lateral horn; Jag l-denticulat-ligament; 12-anterior honi i ryggmärgen; 14-anterior spinalartär 15-anterior median tursur.

Fig. 336. Banans layout i den vita substansen och kärnorna i grått material i tvärsnitt
ryggrad.
1; 2-tunna och kilformade balkar; 3-egen (bakre) bunt; 4-milt-cerebellär vägen; 5-lateral pyramidal (kortikal-spinal) bana; 6-vesikelbunt (sidled); 7-röda cerebrospinalvägen; 8-lateral spinal-talamisk vägen; 9-back predverno-spin-nomozgovy sätt; 10-främre cerebrospinalvägen; 12 olivo-cerebrospinalvägen; 13-retikulospinalvägen; 14 ryggradssystemet 15-tillfällig spinal-talamisk vägen; 16-egen bunt (framsida); 17: e främre pyramidala (kortikala-spinala) bana; 18-ryggradssystemet; 19 främre medialkärnan; 20 medial kärna; 21 centrala kärnan; 22 anterolaterala kärnor; 23 bakre laterala kärnan; 24-intermediär da terallus kärna; 25 mellanliggande kärna; 26 spelar inte och dricker 27 bröstkärnan; 28-koherent kärna (BNA): 29-gränsområde (BNA); 30-svampigt lager; 31 gelatinös substans.
Fig. 336. Layouten av vägarna i den vita substansen och kärnorna i den gråa substansen i ryggmärgets tvärsnitt.
1,2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-tractus spinocerepellaris posterior; 5-tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-tractus spinothalamicus lateralis; 9-tractus veslibulospinalis posleri eller; 10-tractus spinocerebellaris anterior 11-tractus olivospinalis; 11 tractus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (främre); 16-lract (corticospinalis (piramidalis) anterior, 17-traktus tektospinalis, II-kärnan anleromedialis, 19-kärnan posteromedialis, 20-kärniga cei egenskaper, 21-kärnan anterolateralis; 22-kärnan posterolateralis; I; -canai
ena centralis; 26-nucleus thoracicus: 27-nukleus proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-substantia pulposa.
Fig. 336. Innehållet i mönstret
ryggrad.
1,2-gracile fasciculus och cuneate fasciculus: 3-proprial (posterior) fascicle; 4-back-cerebellospinal-fascikel; 5-lateral kortikospinal (pyramidalt) 6-proprisk fascicle (lateral); 7-rubrospinalkanalen: K-latcral talamospinalfasikel: 9-vestibulospinalkanalen; lo-anteriorspinocercbel-. lar tract; I l-olivospinalkanalen: 12-retikulospinalkanalen; 13-vestibulosospinalkanalen; 14-främre vestibulospinalkanalen; 15-proprial fascicle (framsida); 16-kortikospinal (pyramidalt): 17-tektospinalkanalen; 18-anteriomcdialkärnan; 19-posteriomedialkärnan; 20-centrala kärnan; 21-anteriolateral kärna; 22-posteriolateral kärna; 23-intermedi-lateral kärna; 24-intermediomedial kärna; 25-centrala kanalen; 26-bröstkärnan; 27-nucleus proprius (BNA): 28-terminal zon (BNA); 29-svampigt lager; 30-gelatinoussubstance.

Fig. 337. Ryggmärgsskeden (meninges medullae spinalis) ryggrad. Tvärsnitt på nivån
intervertebral räv.
I-hårda skal i ryggmärgen; 2-epiduralt utrymme; 3-araknoidskal; 4-posterior rot av ryggmärgen: 5-främre rot; 6 spinal nod 7-ryggnerven; 8-subaraknoid (subaraknoid) utrymme; 9-växelband.
Fig. 337. Ryggmärgsskal i ryggraden.
Tvärsnitt på nivån på den intervertebrala skivan. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spatium epidurale; 3-tunica arach-noidea; 4-radix posterior nervccrehrospinalis; 5-radix främre; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarach-noideum; 9-ligamentum serratum.
Fig. 337. Ryggmärgsöverdrag (meninges medullae spinalis) i ryggraden. Tvärsnitt på mellanskiva. 1-dura mater av ryggmärgen; 2-epiduralt utrymme; 3-arachnid mater; 4-ryggrad av ryggradsnerven; 5-främre rot; 6-spinal ganglion; 7-ryggnerven; 8-subaraknoidutrymme; 9-dentikulärt ligament.

Ryggmärg (medulla spinalis) med rötter av ryggradsnerven

diamantformad fossa (hjärna);
rötter av ryggradsnerven;
cervikal ryggmärgsförtjockning;
tillbaka median sulcus;
ryggradsnerven;
ryggmärgs hårda skal
kugghjul
ländryggsförtjockning;
ryggmärgsskott;
"hästsvans" (ryggrad i ländryggen och sakrala ryggradsnerven);
terminal (terminal) tråd.