Rygg och nacksmärta

Smärta i rygg och nacke uppträder periodiskt i varje person. Detta kan bero på senare fysisk ansträngning, en stillasittande livsstil eller förekomsten av allvarliga ryggradssjukdomar. För att ta reda på orsaken till smärta och eventuella komplikationer av sjukdomen, bör du genomgå en läkarundersökning i tid. Ofta kan orsaken till svåra ryggsmärtor vara en bråck av intervertebrala skivor eller allvarlig ryggmärgsskada på grund av skada.

Hos äldre patienter är smärta i ländryggsregionen associerad med degenerativa sjukdomar i benvävnaden. Vid den vidare utvecklingen av sjukdomen kommer det att leda till behovet av kirurgiskt ingripande, då läkemedelsbehandling inte kommer att ge den förväntade effekten. Därför bör du inte skjuta upp besöket till läkaren eller självständigt bestämma patologin.

symptom

Smärtsamma förnimmelser börjar dyka upp i livmoderhalsområdet, varefter de passerar till axlarna och området mellan axelbladen. Samtidigt har patienten smärta när han rör sitt huvud eller axelfog. I framtiden blir sådana manifestationer starkare, och personen känner sig styv när han vrider huvudet.

De viktigaste symptomen på att en person har allvarliga spinalpatologier är:

  • domningar i axel- och nackmusklerna;
  • periodiska värkande känslor i övre rygg;
  • muskelspänning
  • klick och karaktäristiska ljud av lederna;
  • begränsning i axelns fria rörelse, som inträffar efter sömnen
  • stickande känsla i mjuka vävnader;
  • skarp skytte från olika sidor av ryggen;
  • obehagliga känslor om ledband och nacke.

När dessa symtom uppstår börjar en person att tänka på varför ryggen och nacken kan skada och vad som bör göras för att bli av med obehagliga känslor. I sådana fall borde du veta huvudorsakerna och fortsätta till terapi i tid.

orsaker till

Obehagliga känslor i rygg och nacke uppstår i de flesta fall på grund av muskelspasmer och subluxationer i ryggkotorna. De är ganska svåra att märka under en allmän undersökning av en läkare, så effektivare diagnos behövs. Ofta föreskrivna beräknade och magnetiska resonansbilder, vilket visualiserar även mindre strukturella förändringar. Den första tekniken är väl lämpad för studien av ryggradssammansättningar, och MR kan du få reda på varför musklerna och mjukvävnaden skadar.

Muskelspasmer

Den främsta anledningen till att ge tillbaka, överväga muskelspasmer. De kan inträffa över tiden, efter att en liten spasma utvecklas till allvarlig muskelspänning. Anledningen kan vara följande faktorer:

  • länge stanna i obekväma positioner;
  • fel position under sömnen
  • tung fysisk aktivitet och aktiva aktiviteter
  • hypotermi, på grund av vilka inflammatoriska processer uppträder i musklerna.

Orsaken till muskelspasmer kan till och med vara ett litet utkast. Felaktig användning av luftkonditionering och höga temperaturskillnader leder till inflammation i muskelvävnaden.

Subluxation av ryggkotorna

Vid mekanisk skada flyttar ryggkotan till den nedre. I regel observeras detta fenomen vid allvarliga skador vid bilolyckor. Subluxationer åtföljs av skador på ledband, muskelspänning och klämning av den gemensamma kapseln. Läkaren kan identifiera patologin för svår smärta under palpation, när man vrider huvudet och rör nacken.

Kirurger och traumatologer är involverade i behandling av subluxationer. En person kan självständigt upprätta en ryggrad, men först efter ett högt kvalificerat samråd med en specialist. I milda fall av patologi föreskrivs immobilisering av en trench collar i en månad.

Osteochondrosis av cervical ryggrad

Osteokondros kan vara en annan orsak till nagging och värk i nacken. Detta är en degenerativ sjukdom i ryggraden, som uppstår på grund av metaboliska störningar. Den livmoderhalsiga delen har en svag muskulärkorsett, varför ryggkotorna har en stor belastning. Som ett resultat är ryggradsartären knuten och den nödvändiga näringen av hjärnans viktiga strukturer förekommer inte.

Orsakerna till osteokondros kan tjäna sådana faktorer:

  • nedsatt metabolism;
  • stillasittande livsstil;
  • genetisk predisposition;
  • hypotermi;
  • länge stanna i obekväma positioner;
  • fetma.

Intervertebral bråck

Intervertebral bråck är en inflammatorisk degenerativ sjukdom som åtföljs av en deformation av den intervertebrala skivan och bristningen av den fibrösa ringen. Intervertebrala skivor spelar rollen som stötdämpare, vilket reducerar de skadliga effekterna av ryggkotorna på varandra.

Med tiden kan de förlora sin elasticitet och flexibilitet, vilket orsakar allvarlig smärta och obehag. När en intervertebral brok uppstår kan patienten uppleva frekvent huvudvärk och muskelsmärta. Otillräcklig näring i hjärnan orsakar yrsel, svaghet och konstant sömnighet.

Eventuella komplikationer

Små smärtor kan senare påverka människors hälsa eller orsaka allvarliga komplikationer som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Ignorering av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar leder till patologier i kärlsystemet, framväxten av svåra throbbing smärtor och störningar i hjärnan.

Efter att ryggradsartären kläms upp, upplever personen svaghet, trötthet, visuella hallucinationer och andra symtom. Om patienten inte söker läkare i tid kan sjukdomar som cerebral ischemi och stroke inträffa. Med tiden kan de vara dödliga.

Patologi diagnos

Efter att ha undersökts av en läkare utsetts en av de diagnostiska forskningsmetoderna för en bredare förståelse av patologin. För mekaniska skador och skador på ryggkotorna föreskrivs CT (computertomografi), som är baserat på röntgenstrålar. Röntgenstrålar är fixerade i alla vävnader i kroppen och visas olika på bildskärmen. Specialisten tar emot dussintals lagerbilder med en tredimensionell bild av ryggradets benstrukturer.

Metoden har egna kontraindikationer. Under graviditet och amning är det bättre att välja MRI (magnetisk resonansbildning), som använder elektromagnetiska vågor för att upptäcka degenerativa sjukdomar och patologier av mjuka vävnader. Moderna tomografer tillåter några minuter att få högkvalitativa bilder av alla avdelningar på baksidan och ta reda på varför ryggen och nacken skadar.

Om en läkare har misstankar om en infektiös CNS-sjukdom, polyneuropati och andra sjukdomar i CNS hos olika etiologier, föreskrivs en lumbar punktur. Denna metod används ofta i neurologi. Under patientens procedur utförs spinalanestesi eller ryggradsbedövning när narkos administreras till patienten i subaraknoidutrymmet. Injektionen görs så nära som möjligt till ryggarna i ryggmärgen.

Drogbehandling

När de första symptomen uppstår löser de flesta människor problemet med antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. För uppkomsten av terapeutisk effekt med användning av dessa läkemedel:

  • Analgetika med uttalad analgetisk effekt baserad på metamizolnatrium eller nalbupin;
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel som verkar direkt på platsen för inflammation och effektivt lindrar svullnad (Ibuprofen, Ketonal, Nurofen, Diklofenak);
  • Muskelavslappnande medel som sänker muskeltonen och lindrar spänningen (Mydocalm, Sirdalud);
  • Analgetiska och antiinflammatoriska salvor av lokal åtgärd (Diklofenak, Deep Relief, Voltaren, Fastum gel).

En läkare kan ordinera både piller och ampuller som har en omedelbar effekt. Som en integrerad terapi ordnas salvor eller gel, vilket avlägsnar svullnaden och kondroprotektorerna. Denna grupp av läkemedel återställer leder och har antiinflammatorisk effekt. Det mest populära sättet för denna grupp är Teraflex, Struktum, Don.

Fysiska terapeutiska procedurer

Förutom medicinering är patienten ordinerad fysioterapiprocedurer. Det kan vara terapeutisk yoga, speciell massage eller behandling med mineralvatten och lera. För att välja rätt gymnastik övningar och procedurer, bör du rådgöra med din läkare, som kommer att ordinera terapeutiska kurser. I vissa fall kan sträckövningar leda till försämring, därför rekommenderas inte fysisk terapi självt.

En annan behandlingsmetod är manuell terapi. Specialisten utför en manuell massage i förväg för att förbereda mjukvävnaden för ytterligare exponering. Sedan går till lederna och ryggraden. Sådana manipuleringar med hjälp av händer bidrar effektivt till att förbättra blodflödet och ta bort smärta. En djup inverkan på ryggmusklerna gör att du kan ta bort spänning och svullnad.

Vissa specialister föreskriver elektrofores till patienten. Denna metod är baserad på permanenta elektriska urladdningar som appliceras på sjukdomar i kroppen. Metoden har följande fördelar: minskning av inflammatorisk process i musklerna i rygg och nacke, avlägsnande av ödem och smärta, minskning av muskelton, förbättrad blodtillförsel till bakvävnaderna. Den terapeutiska effekten observeras efter det första förfarandet.

Hela nacken och ryggen gör ont

Smärta i rygg och nacke kan uppstå hos både aktiva personer och stillasittande.

Orsakerna till detta tillstånd är olika och vissa kan inte vara farliga, medan andra behöver snabb behandling.

Du bör känna till de viktigaste symptomen och möjliga orsaker, liksom reglerna för att behandla obehagliga känslor.

Huvudsymptom

Som regel uppstår smärtor i nacken över planet eller på ena sidan, varefter de börjar växla till axlarna och tillbaka.

I så fall begränsas rörelserna av huvudet och händerna av personen. Efter en tid blir smärtan starkare, då lederna blockeras.

När svåra smärtor uppträder under huvudets rörelse, som överför till andra delar av kroppen, inklusive bakre eller nedre delen, innebär det att sjukdomen utvecklas.

Möjliga problem kan identifieras med typiska symptom:

  1. Nacke och axlar börjar döma.
  2. Det finns obehag i nacken och i lemmarna.
  3. Vid svängning och andra rörelser kan du höra att lederna klarar.
  4. Kroppens muskulatur är mycket ansträngd med attacker.
  5. När rygg och nackvärk leder det till en begränsning av rörelsen.
  6. Muskelinflammationer uppträder.
  7. Det kan finnas tyngd i nacken.
  8. Lokalisering av obehag framträder från olika sidor.
  9. Ökat obehag under kylning.
  10. Akut obehag uppstår vid lyftning av en last.

Att veta orsakerna till utvecklingen av sjukdomar är också nödvändigt att hantera patologierna själva, vilket också kan vara metoderna för deras behandling.

Smärta i rygg och nacke börjar ofta uppstå som ett resultat av starka muskelspasmer, liksom förskjutningar av ledvärk.

Endast en läkare kan hitta den exakta orsaken, och CT och MR ska användas för diagnos.

Problem kan förekomma i olika åldrar för olika kön. Samtidigt är det möjligt att bibehålla obehag under hela livet.

Muskelsmärta

Om musklerna i nacke och rygg gör ont, kan orsakerna till detta vara följande:

  1. Personen befinner sig i en obekväm position hela tiden, speciellt sittande.
  2. Det kan skada rygg och nacke på grund av tung belastning, vid lyftning eller vid plötsliga rörelser. Problemet uppstår ofta bland sommarboende och personer som utför reparationer och räknar inte med möjligheter och styrka i kroppen. Smärta i nedre delen av ryggen och bröstet kan vara när du bär tungt framför dig, och i korsbenet visas som ett resultat av att lyfta vikter från en lutande position.
  3. Myosit, eller med andra ord, muskelinflammation uppträder när en person är överkylad. Många känner till skyttens smärta i nacke eller rygg, som börjar efter att ha suttit i ett drag. Detta händer oftare under sommarperioden, eftersom luftkonditioneringsapparater fungerar eller fönster öppnas.

De viktigaste symptomen på muskelsmärta är:

  • Vid livmoderhals myosit kommer en person att få skyttkänslor som börjar från toppen av huvudet, gå igenom nackområdet och sedan ge till axeln eller armen.
  • Med neuralgi hos människor är smärtan lokaliserad i övre delen av ryggen, ungefär vid bröstkorgsnivån och har ett skjuttecken. Ofta visas till vänster och ligner mycket på hjärtinfarkt.
  • Lumbago - denna smärta, som förekommer i nedre delen av ryggen och ger till låret. Om en nervsjukdom är inflammerad hos en patient, syns ischias - det är skarpa smärtor som snabbt sprider sig under ländarna, ner till fötterna.

Med spasmer i nacke eller ryggmuskler är en person mycket öm i vissa områden.

Det är som en reflex som liknar en boomerang-åtgärd:

  1. Med en nypa nerv blir krampen starkare då kroppens försvar är aktiverad.
  2. Sekundära spasmer kommer att irritera nerven och detta händer kontinuerligt.

Som ett resultat av muskelspasmer kan smärta helt enkelt inte passera på egen hand, så nacke och rygg kräver behandling.

Muskelsmärta behandling

Det finns vissa regler som du behöver veta under behandlingen.

Om behandlingen är fel, kommer obehaget i ryggen och nacken att framstå och utvecklas ständigt till kronisk form.

Därför är det förbjudet att använda följande metoder:

  1. Applicera komprimerar från värme till en plats på baksida eller nacke där det gör ont. För detta kan du inte använda badet och gnugga. Initialt, efter värme, kan en person känna sig lättnad, men efter ett tag uppträder svullnad i rygg och nacke, vilket leder till svår obehag.
  2. Du kan inte göra gymnastik och streckkännetecken, för då en sjukdom förvärras kommer en person att känna sig värre. Varje person från en liknande belastningsreaktion kan vara annorlunda. I vissa fall visar det sig att uppnå avslappning i rygg och nacke, och i vissa gör det ont ännu mer än det var.
  3. Det rekommenderas inte att massera de smärtsamma områdena.

Minskad muskel kan kännas eftersom den blir mycket solid, dess elasticitet går förlorad.

Det är svårt för en patient att vrida halsen, vända sig och arbeta med händerna. Behandlingen är att lindra smärtan så snabbt som möjligt.

För detta måste du använda en hel vecka sängstöd och ytterligare åtgärder:

  1. Ta i 5-7 dagar icke-steroid typ av anestetika. För detta ändamål ordineras läkare ofta Ibuprofen, Diklofenak och andra läkemedel.
  2. Om ryggvärk är svår, kan läkare utföra blockad med novokain.
  3. För smärtlindring kan du använda avslappningstekniker och liknande övningar som kommer att slappna av och lindra attacker.
  4. Manuell terapi eller akupunktur utförs. Det viktigaste är att överlämna ett sådant tillvägagångssätt till en professionell.
  5. Kanske kommer läkaren att rekommendera att massera de smärtsamma platserna på baksidan eller i nacken.

Med hjälp av den beskrivna behandlingsmetoden för veckan kommer det att finnas signifikanta resultat och smärtan måste passera. Rygg och nacke kommer igen som tidigare.

Vertebral blandning

Blandning av ryggkotor hänvisar också till ett vanligt problem som orsakar rygg eller nacke.

Provokerande förskjutningar är:

  • Örter ryggrad. De kan till och med vara i livets villkor, vilket händer oftare. Dessa inkluderar att falla eller hoppa med en dålig landning på sina fötter.
  • Tilter eller svänger. I regel uppstår symtom vid plötsliga rörelser eller en stor lutningsvinkel, kroppens och huvudets rotation.
  • Spasmer. Om musklerna har konstant smärta som pressar ryggkotorna kan de orsaka förskjutning.

Om orsaken är plötsliga rörelser eller faller, kan du bestämma förskjutningen av smärta i ryggen eller nacken, som inte går lång tid.

Dessutom är det möjligt att knäcka vid vridning. Under undersökningen ska de skarpa smärtor som uppkommer utan någon uppenbar orsak varna läkaren.

När allt kommer omkring, med osteokondros eller bråck, kommer smärtan att vara konstant och kommer inte att framträda skarpt.

Om en attack inträffar som ett resultat av muskelspasmer, blir undersökningen svårare, eftersom förskjutningen framträder gradvis och smärtan har en ökande karaktär.

När ryggkotorna förskjuts i nacke eller rygg kan det inte vara ett levande uttryck av symtom, förutom i vissa fall när det börjar i en viss del av kroppen:

  1. Cervical-bröstregionen.
  2. Thoracolumbar avdelning.
  3. Lumbosacral.

Varje del av bias kännetecknas av olika symptom och tecken. Till exempel, om ett problem uppstår i nackområdet, så kommer symtomen att vara:

  1. Huvudet gör ont, och en person kan svimma.
  2. Börjar att växa grumligt och mörkt framför ögonen, det finns "goosebumps", ljud i öronen.
  3. Nacken är böjd.
  4. I händerna finns en märkbar svaghet, eventuellt numrering av fingrarna och brinnande känsla i dem.

Förskjutning i ryggen på bröstkorgsnivå åtföljs av svår smärta, dolkliknande, som kan utstrålas till bröstet eller buken.

Sådana smärtor uppträder ofta hos patienter med misstänkt hjärtinfarkt, liksom med en förvärmning av bilagan vid smärta under naveln.

Om en smärtsam attack inte orsakas av hjärtsjukdom, kan detta bestämmas med Validol eller nitroglycerin.

Efter droger, ryggsmärta, bröstkorg och andra delar bör förbli.

Symtom för förskjutning av ryggkotorna i nedre delen kommer att vara följande:

  1. Det finns akuta skyttelår i nedre delen, som utstrålar till lår och underliv. Ofta gör det ont så mycket om ett skift uppträder i midjans övre del och en ytterligare nervbegränsning uppstår.
  2. Lännen får obehagliga skötupplevelser som sprider sig mot benen och skinkorna.
  3. Benen börjar bli dom och det finns en känsla som driver dem ner. Ett sådant tillstånd indikerar en skiatisk nervinfarkt, om skiftet uppträder i midjans nedre del.

Att veta alla möjliga typer av vertebralförskjutning i ryggen och nacken är att man måste bestämma behandlingsmetoden för att bli av med obehagliga känslor.

Skiftbehandling

Det är bäst att utföra ompositionen av ryggkotorna i ryggen, vilket utförs genom manuell behandling, liksom osteopati.

Smärta kommer att inträffa tills kotan tar sin plats. Hittills är det mycket svårt att hitta en bra mästare som kan rätta ryggkotorna, även om det finns en hel del av dem.

Därför kan du använda traditionella behandlingsmetoder:

  1. Läkare rekommenderar att man börjar behandling med antiinflammatoriska läkemedel som kan minska obehag i rygg och nacke. För detta ändamål används icke-steroid-typmedel.
  2. Efter användning av droger utförs korrekt manuell terapi.
  3. För effektiviteten av behandlingen, förutom manuell behandling, måste ryggraden stärkas så att midjan, ryggen och nacken som helhet inte skadar. Du kan använda fysisk terapi, massage och andra medel som läkare råder.

De beskrivna teknikerna låter dig återhämta sig, men mycket tid behövs för behandling.

osteokondros

Efter en tid kan myosit i nacken utan behandling utvecklas till osteokondros.

Denna patologi förekommer hos många människor och fortsätter ofta i kronisk form. Oftast är sjukdomen utsatt för ungdomar.

De huvudsakliga tecknen på patologi inkluderar misslyckanden i vegetativ-kärlsystemet, när stickningar och domningar läggs till spasmerna i nacken såväl som i ryggen.

Du kan också bestämma sjukdomen kan bero på misslyckanden i blodet till hjärnan. Om osteokondros inte förekommer i livmoderhalsområdet, men i ryggradssystemet, uppstår symtomen i form av brännskador och skottattacker.

Om patologin fortsätter i kronisk form, så känner känslorna och klämmer. Hos människor kan gången förändras, varefter de ska skrapa fötterna på golvet och flyga med något böjda ben vid knäna.

Hos människor med cervikal patologi uppträder ett anfall i huvudet oftast, och detta är huvudklagomålet och anledningen till ett besök hos läkaren.

När ländersjukdomssymptom uppträder under huvudet, i ländryggsregionen, när det finns förlamning, domningar i benen.

Osteokondros orsakar försämring av fartygens arbete, eftersom deras spasmer uppstår och de blir smalare, blodet kan inte nå den nödvändiga volymen i hjärnan och andra organ och vävnader.

På grund av detta uppstår obehag. Läkaren ska ordinera behandlingen och om det inte finns någon förbättring efter behandlingen under veckan, kan patienten ha mer allvarliga avvikelser, till exempel en bråck.

Intervertebral bråck

Av den anledningen finns det de allvarligaste smärtorna i ryggen, nämligen i ryggen, och för nackområdet är sjukdomen den farligaste.

Symtom är ganska smärtsamt och passerar inte länge. Obehag är förknippat med nypning, men patologin utvecklas till följd av andra sjukdomar, och inte av sig själv.

Ofta provokatörer av bråckutveckling är:

  1. Osteokondros, som inte behandlas under lång tid, uppträder spinaldystrofi.
  2. Muskels misslyckande.
  3. Skada.
  4. Tunga belastningar, liksom att lyfta mycket tyngd från en obekväm position.
  5. Skarpa rörelser.

Inte alltid en brok kan prova smärta. Till exempel fortsätter Schmorls brok, ofta utan symptom, eftersom det inte finns någon kontakt med nerven.

Läkaren ska diagnostisera och genomföra behandlingen och ibland kan det inte utan kirurgi.

Orsaker till nacke och ryggsmärta

Ömhet i ryggen och nacken sker minst en gång i livet hos många människor. Beroende på orsakerna till obehag kan personen behöva hjälp av en neurolog, terapeut, traumatolog eller andra specialister. Låt oss undersöka i detalj vilken typ av läkare som ska kontakta, när rygg och nacke gör ont, vad man ska göra för att lindra tillståndet.

myosit

Detta är en inflammation i musklerna - rygg, nacke, nacke. Myosit kan vara en komplikation av någon form av virusinfektion, som influensa. Ofta sker miosit efter hypotermi, en lång vistelse i vinden med öppen rygg och nacke. Det finns en skarp smärta i vila, liksom vid den minsta rörelsen. De ömma musklerna vid beröring är heta, täta, mycket smärtsamma.

Med myosit är det svårt för en person att flytta, men ändå borde man försöka komma till läkaren - terapeuten eller neurologen. Efter undersökning kan läkaren ordinera ytterligare studier - tester och röntgenstrålar för att utesluta andra orsaker till smärta. Om diagnosen bekräftas, behandlas myosit snabbt med antiinflammatoriska läkemedel, vila och fysioterapi.

När myosit är oönskat för att värma upp salvor och kompresser - kommer inflammation att öka.

osteokondros

En vanlig orsak till nacksmärta och ryggsmärta är vanlig osteokondros. När det här mjuka brosket mellan ryggradsbenen blir tunn och tät, på grund av detta, är nerverna knäppta, det finns en spasm i ryggmusklerna. Det finns en stark drakhet över ryggen och nacken, om båda dessa ryggradsdelar påverkas.

Det är bäst att vända sig till en neurolog, men i avsaknad av det kan en terapeut eller traumatolog bistå. Radiografi eller datortomografi krävs. På det kommer doktorn att se förändringar i ryggkottsegenskaperna hos osteokondros. Behandlingen är ordinerad i flera veckor, med införlivande av tabletter, injektioner och salvor. När allvarlig smärta sänker, är det till hjälp att använda fysioterapeutiska metoder, såsom akupunktur.

För att förebygga osteokondros, bör du göra regelbundna övningar från din ungdom.

Deformerande spondyloarthrosis

Det händer att övre rygg eller nacke gör ont på en viss plats. En person kan ganska tydligt ange smärtkällan. Sådan lokal smärta talar ofta om en deformerande spondyloarthrosis. Denna sjukdom påverkar en eller flera leder i ryggraden, som påverkar alla delar av den.

Om du misstänker spondylarthrosis, ska en person besöka en reumatolog eller en neurolog. Efter flera undersökningar - radiografi, tomografi - doktorn kommer att bekräfta eller avvisa diagnosen. Behandlat deformera spondyloarthrosis under lång tid. Fullständigt eliminera förändringarna i leden är omöjligt. Med hjälp av antiinflammatoriska och smärtstillande medel kan du bara ta bort förvärringen.

Ofta sker spondyloarthrosis efter en ryggskada.

spondylolistes

Denna förskjutning av ryggkotorna i förhållande till varandra. Spondylolistes kan uppstå efter skada eller på grund av medfödd svaghet i ledband och muskler. Flytta, ryggkörteln nypa nerverna, det finns en skarp, långvarig smärta. Böjning i alla plan blir mycket smärtsamt, ryggmusklerna är spända.

Spondylolistes är en ganska sällsynt patologi. Du bör vända dig till en neurolog eller en traumatolog med misstankar, läkare kommer att kunna särskilja denna sjukdom från osteokondros eller en hernierad skiva. Inspektion och forskning - Röntgen och magnetisk resonansbilder. Spondylolistes kräver ofta kirurgi. Då går personen till neurokirurg.

För spondylolistesis rekommenderas sömn på en hård, hård säng.

Spinal stenos

Ryggmärgen passerar inuti ryggmärgen - det här är nerverna som ger rörelse för hela kroppen. I många sjukdomar, till exempel, smälter osteokondros, spondylolistes, tumörer, kanalen. Då komprimeras ryggmärgen av ryggradsbenen. Det orsakar rygg och nacksmärta, svaghet i armar eller ben kan uppstå.

Spinalstenos utvecklas mycket gradvis, symtomen förvärras från dag till dag. Diagnosen är gjord av en neurolog eller en neurokirurg baserat på resultaten av undersökningen och tomografi. För att eliminera smärtan används antiinflammatoriska smärtstillande medel. Om de är ineffektiva och stenosen fortskrider, genomförs en operation.

Bandage hjälper till att hålla ryggraden i rätt läge under stenos.

Prolapse eller intervertebral bråck

Skarpa, plötsliga ryggsmärtor uppträder när en ryggradsspjälkning. Detta är ett utbrott av brosk, vilket framträder på grund av förstörelsen av skivans täta skal. Bulging pressar på nerverna, vilket orsakar svår smärta. Det är svårt och mycket smärtsamt för en person att ha en bråck. Länkar kan nästan helt förlora rörligheten med ett starkt tryck.

Herniated skiva kräver ofta kirurgi, så du borde kontakta en neurokirurg. Efter att ha utfört magnetisk resonansbildning kommer läkaren att klargöra huruvida det är värt operationen eller om du kan eliminera smärtssyndromet med hjälp av droger. Antiinflammatoriska och smärtstillande medel används i injektioner.

För att förhindra en bråck bör du förstärka ryggmusklerna med måttliga belastningar och undvika att lyfta vikter.

ENT sjukdomar

Ibland är smärtsamma känslor av nacke och rygg inte kopplade till ryggraden. Det kan vara problem med ENT-organens problem. Svår tonsillit utan behandling är komplicerad av paratonsillar abscess - en stor abscess på sidan av nacken. Det finns svår smärta i nacken bakifrån, i överkroppen. Höftens rörelse är begränsad och mycket smärtsam.

Tillsammans med smärta stiger en persons temperatur och huden i abscessområdet är varmt och rött. En abscess öppnas från otorhinolaryngologens sida av munhålan. Långtids antibiotikabehandling kommer att krävas. Det är möjligt att misstänka att tonsillit kompliceras av en abscess på grund av en generell försämring av tillståndet, trots behandlingen, ökande smärta.

Med en stor abscess kan en person inte öppna sin mun - på grund av muskelspasmer bredvid abscessen.

tumörer

Tumörer i ryggraden manifesteras alltid av ryggont. Dessa kan vara metastaser från andra organ eller ryggradsformationer av sig själva. Smärtan i tumörerna är mycket starka, värkande, värre på natten. De kombineras med dålig övergripande hälsa, viktminskning.

Diagnosen av en tumör är svår att misstänka, eftersom symtomen liknar osteokondros, vilket är mycket vanligare. Magnetisk resonanstomografi och blodprov hjälper till att upptäcka tumörer. Varje tumör behöver tas bort, eftersom den ökar, klämma på ryggmärgen och därigenom orsaka förlamning av armarna eller benen. Men beslutet om möjligheten att avlägsnas är gjord av en neurokirurg-onkolog - dessa är specialisterna som är involverade i ryggradss tumörer.

För maligna tumörer ordineras kemoterapi efter operation.

skador

Fall från en höjd, slag, sår på ryggen är mycket farliga med ryggradskomplikationer. Det finns en stark, skarp smärta vid skadan. Beroende på nivån och graden av ryggmärgen kan de förlora rörlighet och känslighet hos armen eller benet och störningar i urinfunktionen uppstår. Med allvarligt trauma i livmoderhalsen kan andningsproblem och till och med omedelbar död uppstå.

Vid eventuell misstanke om ryggskada ska personen gå till sjukhuset. Det är bäst om ambulanslaget gör det här. Att flytta en person i ett sådant tillstånd på egen hand är mycket farligt. Ryggmärgsskada kan öka. Därför är den bästa taktiken att ringa en ambulans och ge fred åt offret före hennes ankomst.

Skador på livmoderhalsen uppträder ofta vid dykning på okänd plats när botten eller främmande föremål under vatten är för nära.

Reumatoid artrit

Denna sjukdom är autoimmun. Det innebär att kroppens immunitet sätter sig in i sig. Det producerar antikroppar som attackerar min egen vävnad i lederna. Oftast är det de lilla lederna av armarna och benen. Sällan är en ryggradssjukdom. Det finns smärta i ryggen, oförmågan att böja ner och böja sig över. Rörelse i ryggraden är begränsad.

Som regel är en person medveten om förekomsten av reumatoid artrit. Denna sjukdom är obotlig helt. Men om du följer en kompetent reumatologs rekommendationer, kan du bli av med de frekventa förvärvningarna och progressionen av sjukdomen. De använder starka antiinflammatoriska läkemedel, liksom dyra mediciner som neutraliserar immunsystemet.

Joder med reumatoid artrit över tiden irreversibelt deformeras.

dermatomyosit

En av de sällsynta orsakerna till smärta i nacke och rygg är dermatomyosit. Det är också en autoimmun sjukdom där immunsystemet påverkas. Dermatomyosit är baserat på muskler och hud. Egna immunitet attackerar och skadar dem. Musklerna blir täta, huden är tjock och oelastisk.

Smärtan i dermatomyosit är konstant över hela ytan på ryggen. Musklerna vid beröring är svåra men mindre smärtsamma än med enkel myosit. Diagnos och behandling av dermatomyosit är en reumatologs uppgift. I diagnosen hjälper en grundlig undersökning, inspektion och blodprov.

Livslång behandling, med starka hormonella antiinflammatoriska läkemedel som undertrycker aggressiv immunitet.

sklerodermi

Sklerodermi ses sällan i ryggsmärta. Detta är en systemisk autoimmun sjukdom där leder, blodkärl, muskler och många inre organ påverkas: blodkärl, mag-tarmkanalen. När sklerodermi kan förekomma ömhet i nedre delen av ryggen och hela ryggen längs nacken. Smärtan är konstant, värkande, åtföljd av en känsla av täthet och muskelsvaghet.

Om du misstänker att sklerodermi ska hänvisas till en reumatolog. Han kommer att genomföra en grundlig undersökning, bedöma tillståndet av hud och leder. Blodprov krävs i vilka tecken på aggression av ens egen immunitet detekteras. Behandling liknar dermatomyositisbehandling - systemiska antiinflammatoriska hormonella medel.

Det finns en lokal form av sklerodermi som bara påverkar huden. Med ryggen skadar hon inte.

Sharpe syndrom

Denna sjukdom är mycket lik sklerodermi eller dermatomyosit. I sin utveckling attackerar egna immunceller också, attackerar kroppen. Det finns smärta i ryggen, från nacken till ländryggen. Ofta finns det smärta i lederna och andra organ, eftersom sjukdomen påverkar hela kroppen.

Diagnosen är ganska svår att göra. En reumatolog, efter att ha granskat och erhållit forskningsresultat, kommer att utesluta andra systemiska sjukdomar. Endast i det här fallet kan vi prata om sannolikheten för Sharpe syndrom.

Långtidsbehandling med användning av smärtstillande medel, hormonella antiinflammatoriska läkemedel.

Systemisk vaskulit

Dessa är patologier som påverkar kärlen. Beroende på fartygens storlek är små, medelstora eller stora systemiska vaskuliter uppdelade i flera sjukdomar. Vid utvecklingen av någon av dessa vaskuliter sker en immunitet mot sina egna blodkärls väggar. De blir inflammerade, förtjockade och kan skadas.

Om dessa är små kärl uppträder hudutslag i form av små eller medelstora punkter. Med nederlaget på större fartyg kan utslaget inte vara, men de organ som levereras med problemkärl påverkas: njurarna, hjärtat, hjärnan.

Behandlar systemisk vaskulit av en reumatolog med vaskulära medel och immunosuppressiva medel.

Smärta efter massage

Sår tillbaka efter en massage kan förknippas med en alltför grov effekt av en massageterapeut. Ofta, särskilt hos personer med känsliga och bräckliga kärl, inträffar små blåmärken efter sessionen. Detta kommer att visa allvarliga ryggsmärtor och nästa besök hos massören blir ännu mer smärtsamt.

Men det händer att smärtan - inte massageterapeutens fel. När muskelspasmer är närvarande, spänner deras spänningar, sedan under massage, musklerna gradvis.

Då kommer de första rörelserna i specialens händer att orsaka obehagliga smärtsamma känslor, och vid slutet av sessionen kommer musklerna att slappna av och smärtan kommer att passera.

När är en läkare brådskande?

  • En öm rygg kan vara helt ofarlig, men ibland krävs ett nödsamtal till doktorn:
  • Ryggsmärta kombineras med feber - det händer med epidural abscess.
  • Misstänkt rygg och nacke i ett barn under ett år gammalt.
  • Smärtan, i kombination med kräkningar, svår huvudvärk i baksidan av huvudet och oförmåga att böja nacken framåt - kan prata om hjärnhinneinflammation.
  • Ömhet orsakas av att slå eller falla på baksidan.
  • Smärtan är inte lättad under dagen.

Hur man lättar husets skick?

Om den smärtsamma känslan inte är stark kan du försöka lindra tillståndet hemma innan du besöker läkaren.

  • Du kan använda kompressor från blad av kull eller kål: de lindrar svullnad från musklerna, minskar inflammation i myosit.
  • Alkoholbaserad gnidning kan användas för osteokondros, spondyloatrosis - de slappna av spända muskler och lindra tillståndet.
  • Ofta kan det bara hjälpa till för att säkra freden i ryggen. Faktum är att en av de vanligaste orsakerna till smärta är överbelastning och trötthet.

Att förstå orsakerna till smärta i ryggen och nacken är ganska svårt.

Ett stort antal orsaker kan orsaka smärta. I artikeln anges de viktigaste för granskning. För en noggrann diagnos och behandling ska kontakta en specialist.

Dra tillbaka och nacksmärta

Smärta i nacke och rygg är ett symptom på farliga sjukdomar som kan förebyggas med korrekt behandling.

Den vanligaste orsaken till att människor vänder sig till smala specialister är smärta i ryggen och nacken. I detta fall kan förnimmelser förekomma i vilken struktur som helst av det representerade området av kroppen. Smärtan kan spridas till närliggande områden - på armarna, axlarna, huvudet. Många klagar på ett sådant tillstånd som "styvhet" uppstår på grund av begränsad rörlighet i nacken. Numbness åtföljer patologi vid en tidpunkt då den inflammatoriska processen åtföljs av kompression av nerverna. Dessutom finns i sådana situationer tingling, svaghet i lemmarna.

Källor för dessa symtom kan vara olika sjukdomar, till exempel närvaron av en bråck bland intervertebrala skivor. Det finns många provokatorer av obehag. I listan, som inkluderar dålig ärftlighet, svaga muskler, fysisk inaktivitet, fetma, finns det plats för sådana faktorer som: stor mage, långa, stora bröst hos kvinnor. Under dessa förhållanden är benkorsetten överbelastad och de kan orsaka rygg- och nacksmärta.

Eventuella smärtkällor

Hälso- och sjukvårdspersonal bestämmer de riskgrupper som är mest mottagliga för denna inflammation. Klagomål om det presenterade problemet, främst kontorspersonal, studenter, som tillbringar större delen av sin tid på datorn. Människor som är i tvångshållning länge lider också. Enligt neurologer är det under intensivt arbete svårt att kontrollera huvudets position, eftersom det är viktigt att avbryta i tid, kneda hela kroppen.

Bilister klagar ofta på ryggont i nacken. I det här fallet känns förändringar sällan vid trafikolyckor, såsom plötslig bromsning av bilen.

Huvudkällan till obehag är cervikal artrosi. I denna avdelning finns 7 ryggkotor. Särskilda parade leder (fasetterade) bildas på varje ryggkotor, från andra till sjunde. De är ansvariga för rörligheten i ryggkorsetten. Varje led, i synnerhet fasetten, består av en artikulär kapsel och artikulär yta. De sista områdena är täckta med brosk, där det finns en speciell vätska.

VIKTIGT! När sladden slits ut, observeras en minskning av mängden vätska, vilket innebär att bruskets tjocklek minskar, men den gemensamma kapseln tjocknar. Denna process orsakar bentillväxt.

Möjliga källor till obehagliga känslor är:

1. Muskelsjukdomar. Förlängda spänningsområden är fyllda med omvandling av musklerna i konerna, i tätningar;

2. Spänning, sträckning av muskler och ligament. Problemet uppstår som en följd av långvarig statisk kroppsställning, liksom resultatet av överdriven fysisk ansträngning;

3. Tumör och metastaser

4. Spinalkanal i ryggmärgen när ben- och broskkorsetten kan utöva tryck på rötterna och ryggmärgen i sig;

5. Spinal kirurgi;

6. Sår i ryggraden. Användning av lederna uppträder, osteokondros eller osteoartros förekommer. Viktiga orsaker är möjliga medfödda anomalier i ryggraden;

7. Immunitetsstörningar

8. Problem med inre organ

9. Smittsamma sjukdomar i ryggkotorna.

Det är också viktigt att fördela belastningen på kroppen, som motsvarar varje enskild individ. Till exempel bör en kvinna med en höjd av 155 cm och en vikt på 50 kg inte bära påsar som väger 20 kg. Det bör minska belastningen på ryggraden.

Låg rörlighet kan orsaka ryggsmärta ovanför axelbladen och under nacken. För det mesta är denna typ av smärta kronisk. På grund av immobilitet försämras blodcirkulationen, vilket orsakar ackumulering av oxiderade metaboliska produkter i vävnader.

Det rekommenderas att i någon tid utesluta sport, aktiviteter och träning. Förbuden inkluderar fotboll, löpning, ballett, golf, lyfter benen i utsatt position, lyfter vikter. Att fortsätta de vanliga sakerna är endast möjlig efter tillstånd från den behandlande läkaren.

Ibland kan symtom indikera förekomsten av allvarliga sjukdomar. För att utesluta sin närvaro är det nödvändigt att gå till ett sjukhus, där en specialist kommer att göra en grundlig diagnos. Vanligtvis ingår det ett blodprov, radiografi av den relevanta avdelningen, magnetisk resonansbildning, beräknad tomografi, ryggradspunktur, om det finns misstanke om hjärnhinneinflammation.

Icke-kirurgisk behandling av drabbade områden

Farliga symptom ska elimineras så snart som möjligt. Vanligtvis i uppgiften hjälper icke-invasiva metoder. Kirurgen ingriper endast av läkare i det allvarligaste fallet. Och så gör nacken och ryggen ont: vad ska man göra?

Du kan försöka lösa problemet hemma, enligt instruktionerna för första hjälpen. Du kan börja med exponering för det smärtsamma området för kyla eller värme. Läkare rekommenderar att du använder kyla under de första två eller tre dagarna, varefter du går till värmekompress, varm dusch eller värmepanna. Det är emellertid omöjligt att överhetta områdena: det finns risk för inflammatoriska processer.

Det andra steget är den maximala minskningen av fysisk aktivitet de första dagarna. Symptomerna avtar något och inflammationen sänker sig. Då kan du fortsätta till långsamma rörelser, för att enkelt sträcka musklerna. Listan över andra rekommendationer inkluderar:

Analgetika och lokalanestetika lindras från obehag på kortast möjliga tid. Med hjälp av smärtstillande medel tas inflammation och svullnad bort. En mängd olika ämnen finns inte bara i orala tabletter, men också i injektioner, salvor.

Vid skadade områden föreskriver läkaren att Chance Collar bär. Den finns i två versioner. Den första är en styv vy som fullständigt fixar och immobiliserar livmoderhinnan. Det finns också en mjuk krage som försiktigt bildar rätt hållning, bara stödja nacken bara delvis.

Vi pratar om en mängd olika akupunkturalternativ som syftar till att återställa muskelsystemet. Förfarandet föreskrivs när ryggen i nacke och axelblad, området längs hela ryggraden, gör ont.

Lågnivå laserspecialist arbetar på de drabbade områdena. Ljusstrålar av olika spektra riktas till området, vilket leder till eliminering av inflammatoriska processer.

Med detta alternativ kan du bli av med spasmer, förbättra blodcirkulationen, förbättra nervcellernas funktion.

Terapeutisk massage syftar till att lindra spänningar, smärta i nacke och rygg, mellan axelbladen. Läkaren känner till placeringen av de aktiva punkterna och verkar på dem, avkopplande musklerna i de drabbade områdena i kroppen.

Specialist är en specialutbildning, genom vilken en person blir av med smärtsamma känslor.

Det enklaste sättet att bli av med sjukdomen hjälper till att rätta till hållning. Alla för hans hälsos skull är helt enkelt skyldiga att övervaka hennes ställning. Så snart det är uppenbart att hållningen är en kurva, måste du räta upp, rätta på axlarna och sätt nacken ordentligt och slappna av. Du måste upprepa den här avgiften 20 gånger. Att tillgripa en sådan övning är nödvändig varje gång när positionens krökning uppmärksammas.

Okomplicerade träningspassar blir bästa vänner för att bli av med obehag. Till exempel kan du sträcka musklerna genom att ta tag i knäna, dra dina höfter mot bröstet och sänka hakan mellan knäna. En bra övning skulle också vara en sådan övning för rygg och nacksmärta: lägg dig ner och kasta din vänstra fot på höger lår. I det här fallet ska det vänstra benets knä riktas utåt och låret ska nå sig själv. Detsamma upprepas med det andra benet. Magmusklerna kan sträckas, ligga på magen och spänna skinkorna och magen samtidigt. I det här fallet måste händerna böjas och långsamt höja dem. Ett annat sätt att bli av med smärta är att ligga på ryggen och böja knäna. Fötterna ska stå raka, benen ihop. Det är nödvändigt att trycka knäna till sidorna, anstränga sig och skapa motstånd genom rörelser. Därefter återgår benen till startpositionen. Du måste upprepa avgiften minst 5 gånger. Dessa är komplexa förhållningssätt till ryggradens allmänna tillstånd.

Specifikt kommer nacken att påverkas av en annan form av uppvärmning. För att utföra det första behovet att ligga på sin sida. Huvudet ska höjas och hållas i denna position i 5 sekunder. Då kan du slå på magen och placera händerna på baksidan av ditt huvud. Huvudet stiger långsamt, händerna är motstånd. Det kommer också att hjälpa laddning, där du måste ligga på din rygg. I detta fall ska huvudet ligga på en styv kudde. Inom fem sekunder ska personen trycka huvudet på kudden. Alla listade träningar måste upprepas 4-6 gånger.

Efter behandlingens gång borde vi inte glömma problemet. Vidare sitter i det böjda tillståndet, frånvaron av avbrott medan man arbetar på datorn, är försumligheten av fysisk terapi fylld med sjukdomsåterkomsten med trippelstyrka.

Negativa förändringar uppstår i kroppen om rygg och nacke efter sömn. Mest troligt beror detta på felaktigt urval av madrass och kuddar. Huvudet på kudden ska vara parallellt med ryggraden. Ortopedisk sängkläder hjälper dig att bli av med fysiskt obehag efter att du vaknat. Det är också viktigt att sova exakt så många timmar som läkarna råder - minst 8 per natt.

Kirurgisk ingrepp

Vanligtvis går läkare inte till att arbeta med operativsystem, men vissa diagnoser påverkar fortfarande specialistens beslut om kirurgiska effekter:

  • Förekomsten av herniated intervertebral skivor. Tillsammans med livmoderhalsarna bildar de intervertebrala skivorna ryggraden. Skivorna ansvarar för avskrivningen av denna del av kroppen, liksom för rörlighet i vilken riktning som helst. Utsprång av en brok pressar nervändarna, ytterligare inflammation uppstår;
  • Medan man klämmer i ryggmärgen
  • När ryggradarna komprimeras.

I grund och botten är syftet med operationen att avlägsna mikroplaster, på grund av vilken ryggmärgsskada utvecklas. Vetenskap arbetar med att skapa metoder för vilka du inte behöver använda en skalpell. Lös problemet är snart möjligt genom lasern.

Efter operationen är den situationen som har varit spännande fram till nyligen oftast bortglömd. Läkare försöker dock undvika denna väg, eftersom det finns stor sannolikhet för olyckor och många komplikationer. Av detta skäl är det bättre att uppmärksamma dina känslor i tid. När det finns misstankar är det viktigt att omedelbart åtgärda problemet.

Dessa tips hjälper till att bli av med det obehagliga symptomet och förhindra inflammatoriska processer. Om det finns en temperatur är det omöjligt att luta hakan och migränen ska omedelbart kontakta den medicinska personalen. Sådana känslor kan prata om utvecklingen av hjärnhinneinflammation, vilket kan leda till döden.

Rygg och nacksmärta, ej associerad med osteokondros, orsaker, behandling

Smärta i ryggen och nacken, som inte är relaterad till muskuloskeletala systemet, kan orsakas av sjukdomar i de inre organen och kallas reflekterad.

Smärta i nacke och rygg är bland de vanligaste orsakerna till att söka läkarvård. Denna diskussion täcker smärta i nacken, lokaliserad i sin bakre del (men inte smärtor begränsad till den främre delen av nacken) och anser inte majoriteten av traumatiska skador (till exempel frakturer, förskjutningar, subluxationer).

Sann ryggmärgsskada uppstår inte med dessa smärtor. Det är ett engagemang i den smärtsamma processen av de inre organens autonoma nerver, vars nervnoder ligger längs ryggraden, så de svarar mot ryggsmärta.

Till exempel med angina kan smärtan i hjärtat vara i baksidan av huvudet, nacke, axelblad och vänster arm. Smärta i lumbosakralområdet är ett vanligt symptom på livmoderhals-, appendages-, ändtarmen och prostatakörteln. Mekanismen för ryggsmärta under gynekologiska och urologiska processer orsakas inte bara av den reflekterade smärtan utan även genom involvering av nervplexuserna själva (ländrygg och sakral) som ligger nära dessa organ.

Spondylogram och instrumentella metoder för undersökning av interna organ tillåter läkaren att skilja den reflekterade smärtan från manifestationerna av ryggradens osteokondros.

Detektion av osteokondros eliminerar inte helt förekomsten av en annan sjukdom. En tankeväckande läkare i ett tveksamt fall kommer alltid att förskriva förutom en röntgen av ryggradselektrokardiogrammet; ultraljud eller endoskopi. I praktiken är kombinationen av flera sjukdomar hos en patient inte ett sällsynt fall. De viktigaste och associerade sjukdomarna bildar en mångsidig bild av klagomål och känslor. I detta avseende rekommenderar jag på läkarmottagningen att prata mer om ditt tillstånd. Förutom ryggsmärta bör andra klagomål beskrivas om de är: illamående, bukdistension, kräkningar, frekvent och smärtsam urinering, andfåddhet, hjärtklappning, etc.

Symtom på osteokondros kan likna patologin hos andra delar av muskuloskeletala systemet. Oftast är människor oroliga för artros i höftledet (koxartros). Coxarthrosis kan börja hos människor över femtio, även utan någon uppenbar anledning. Ibland utvecklas artros efter en mindre skada av ledningen på grund av medfödda eller förvärvade vaskulära förändringar i den eller av andra skäl.

En röntgenbild av höftleden kommer att klargöra diagnosen koxartros, som behandlas av en ortopedist.

Olika benlängder ger också ryggsmärta, eftersom det leder till en ryggradskrovning. Ovan nämnde jag redan på sidan av det förkortade benet att bekkenbenen förskjuts och de nedre ländryggkotorna lutas åt sidan. I sin tur böjer bröstregionen sig i riktning mot den längre delen. Om benets asymmetri är liten (1-2 cm) kan den nivelleras genom att placera en foder under hälen eller minska hälen på den långsträckta foten. Samtidigt kommer ryggraden att jämföras, och smärtan kommer att passera på behandlingsbakgrunden, men om skillnaden i benlängden är signifikant krävs en speciell korrigering som föreskrivs av ortopedkirurgen.

Muskelsmärta kan också maskeras som osteokondros hos ryggraden. Även i en frisk person med stor fysisk ansträngning, när blodet inte har tid att strömma in i arbetsmusklerna, kan muskelspasmer utvecklas. Smärta i friska muskler orsakar ökad träning, långvarig vistelse i obekväm position, intensiv gång eller jogging. Inom två till tre dagar passerar dessa smärtor.

Det finns inflammation i musklerna, det så kallade myositet, vilket orsakas av en virus-, bakterieinfektion eller en autoimmun process. Diagnos kan hjälpa blodprov och biopsi (histologisk undersökning) av musklerna. Behandling av myosit är annorlunda än behandling av osteokondros och beror på orsakerna till det.

Det finns många sjukdomar i ryggraden i sig, som åtföljs av smärta men är inte förknippade med osteokondros. Dessa inkluderar hans traumatiska skador, dystrofier, vilket leder till förstörelse av benvävnad, inklusive cancer, etc.

Ryggsmärta kan också uppstå i sjukdomar i nervsystemet, då ryggraden i sig är sekundärt involverad i den patologiska processen. Dessa kan vara tumörer i ryggmärgen själv, dess inflammatoriska och andra sjukdomar.

Ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit) är inte lätt först, enligt patientklagomål, att skilja sig från osteokondros. Processen inbegriper lederna av ryggraden i sig, och speciellt ofta de sacroiliaca lederna, vilket ger smärta i rygg och nacke. Sjukdomen utvecklas obemärkt - med gradvis ökande tråkig smärta, som patienterna ofta vänjer sig till, avgår sig från sjukdomen. Appel till läkare visar sig vara värdelös, eftersom sådan "radikulit" är dåligt behandlad enligt programmet för osteokondros. Sjukdomen är förknippad med arvet av ett specifikt antigen och miljöfaktorer som aktiverar genen för sjukdomen.

Endast 1-2% av de vuxna som ärar i denna gen lider av ankyloserande spondylit.

Symptom på sjukdomen återspeglar förekomsten av inflammation i lederna och uttrycks av ryggradslöshet och många andra leder i personer i åldern 14 till 40 år. Efter fysisk utbildning eller aktivitet förbättras staten för en kort tid. För ankyloserande spondylit kännetecknas inte bara lokala, men också vanliga symptom: trötthet, aptitlöshet, nattsvett, feber, viktminskning. Ett karakteristiskt klagomål är ögoninflammation (smärta, fotofobi, lacrimation). Det finns ingen sådan klinik för osteokondros.

På ett speciellt sätt, smärta i ryggen med neuros. Dessa observationer har blivit vanligare på senare tid. Tillsammans med smärta, kännetecknas neuros av ökad irritabilitet, trötthet, excitabilitet, liksom frekventa stämningsförändringar, ångest och sömnlöshet. Förnimmelsen av smärta är förknippad med patientens antytande. Tryckt och tv-information om ryggsmärta eller kontakt med patienten, som faktiskt upplever smärta orsakad av osteokondros hos ryggraden, framkallar samma symptom i dem. Undersökning av alla moderna metoder av olika läkare bekräftar inte diagnosen osteokondros. Sådana sjukdomar behandlas väl av psykoterapeuter.

Så, förutom osteokondros, finns det många orsaker till smärta i ryggen.

Patogenes av rygg och nacksmärta

Beroende på orsaken till smärta i nacke och rygg kan det åtföljas av neurologiska symtom. Med råttsmärtornas nederlag kan de radiera distalt i roten av innervation av roten. I zonen för innervation av denna rot kan det finnas en kränkning av styrka, känslighet och reflexer.

Om ryggmärgen påverkas kan en kränkning av styrka, känslighet och reflexer uppträda vid skadorna och lägre (segmentalt neurologiskt underskott).

Med skada på cauda equina utvecklas segmentbrist i lumbosakralområdet, vanligtvis med nedsatt tarm- och blåsfunktion, förlust av peri-anal känslighet, erektil dysfunktion, urinretention, nedsatt rektalton och sfinkterreflexer (t.ex. bulbovernoznochnogo, anal).

Eventuell smärta i ryggraden kan också inducera en spasm i parvertebrala musklerna, vilket kan vara mycket smärtsamt.

Orsaker till rygg och nacksmärta

I de flesta fall smärta i nacke och rygg på grund av ryggradssjukdomar. Fibromyalgi är också en vanlig orsak. Ibland smärta i samband med extra-spinala sjukdomar (särskilt med kärl, mag-tarm och urin). Några sällsynta orsaker - spinal och extraspinal - är allvarliga.

De flesta ryggradssjukdomar är mekaniska. Endast ett fåtal är associerade med infektion, inflammation eller maligna neoplasmer (anses icke-mekaniska).

Vanliga skäl. De flesta mekaniska sjukdomarna i ryggraden, vilket orsakar smärta i nacke och rygg, kännetecknas av ospecifika mekaniska förändringar:

  • muskelspänning, förspänning, spasm. I cirka 15% av fallen identifieras specifika strukturella abnormiteter som orsakar symtom, särskilt följande:
  1. diskbråck;
  2. kompressionsfraktur;
  3. ländryggen
  4. osteoartrit;
  5. spondylolistes.

I andra mekaniska sjukdomar är specifika förändringar frånvarande eller befintliga tecken (till exempel skildedgeneration, osteofyter, spondylolys, medfödda anomalier i fasettfogarna) finns ofta hos personer utan smärta i nacke och rygg, så deras deltagande i smärtan är tveksamt. Etiologin av ryggsmärta, särskilt mekanisk, är ofta multifaktoriell. Manifestationer av den underliggande sjukdomen medan de förvärras av utmattning, negativt fysiskt tillstånd, ibland psykologisk stress eller psykiska störningar. Därför är det ofta svårt eller omöjligt att identifiera en enda orsak.

Allvarliga sällsynta orsaker. Allvarliga orsaker kan kräva snabb behandling för att förebygga funktionshinder och dödsfall.

Allvarliga extraspina sjukdomar innefattar:

  • akut meningit
  • angina pectoris eller hjärtinfarkt;
  • vissa gastrointestinala sjukdomar (cholecystitis, divertikulit, dysfunktionens abscess, pankreatit, perforerat sår, retrocekal appendicit);
  • vissa sjukdomar i bäckenorganen (till exempel ektopisk graviditet, äggstockscancer, salpingit);
  • några lungsjukdomar (t ex pleurisy, lunginflammation);
  • vissa sjukdomar i urinvägarna (till exempel prostatit, pyelonefrit).

Svåra ryggradssjukdomar innefattar följande:

  • infektioner (till exempel diskit, epidural abscess, osteomyelit);
  • primära tumörer (ryggmärg och ryggkotor);
  • metastatiska vertebrala tumörer (oftast i bröstkörtlar, lungor och prostata).

Mekaniska sjukdomar i ryggraden kan vara allvarliga om de leder till komprimering av nervrötterna, och speciellt ryggmärgen. Kompression av ryggmärgen kan vara orsakad av sjukdomar som tumörer, spinal epiduralabcesser eller hematom.

Andra sällsynta skäl. Smärta kan vara förknippad med många andra sjukdomar: Pagets sjukdom i benet, corviosceum, temporomandibulärt ledningssyndrom, bältros och spondyloarthropati (oftast ankyloserande spondylit men även enterogen artrit, psoriasisartrit och odefinierad spondyloarthropati)

Undersökning för rygg och nacksmärta

Total. Eftersom etiologin ofta är multifaktoriell, misslyckas många patienter med att fastställa en bestämd diagnos. Om möjligt, bestämma:

  • om smärtan är av ryggrad eller extraspinal ursprung
  • om orsaken är en allvarlig sjukdom.

Anamnes. Historien om denna sjukdom bör återspegla arten, inledningen, varaktigheten, svårighetsgraden, lokaliseringen, bestrålningen, förändringen av smärta över tiden, liksom modifierande faktorer såsom vila, aktivitet, förändring av position, belastning och tid på dagen (till exempel på natten vid vakning). Samtidiga manifestationer bör noteras, inklusive styvhet, domningar, parestesier, svaghet, urinretention och inkontinens.

Systemrevision bör överväga symptomen som anger orsaken, inklusive feber, viktminskning och dålig aptit (infektion eller malign tumör), trötthet, depression och huvudvärk (mekanisk ryggsmärta, ökad smärta i nacken vid sväljning - esofagusjukdom), anorexi, illamående, kräkningar, förändringar i tarm- eller avföringsfunktionen (gastrointestinala sjukdomar), urinvägs symptom och smärta i urinvägens topp), hosta, andfåddhet, försämring vid andning (lungsjukdom), blödning eller urladdning från vagina och smärta i samband med faserna i menstruationscykeln (bäckensorgsjukdom).

Uppskjutna sjukdomar. Uppmärksamhet bör ägnas åt kända sjukdomar i nacke och rygg (inklusive osteoporos, artros, skivpatologi, senaste eller gamla skador), kirurgiska ingrepp, riskfaktorer för ryggradssjukdomar (till exempel cancer, osteoporos), riskfaktorer för aneurysmer (till exempel rökning, hypertoni) och riskfaktorer för infektion (t.ex. immunosuppression, intravenös drogbruk, ny operation, penetrerande trauma eller bakterieinfektion.

Fysisk undersökning. Mäta temperaturen, bedöma det allmänna tillståndet. Du bör vara uppmärksam på hur patienten kommer in på kontoret, undresses, ligger på soffan. Om symtomen förvärras av psykologiska faktorer kan funktionen bedömas mer korrekt om patienten inte vet att han håller ögonen på.

Om den mekaniska orsaken till smärtan inte kan hittas, bör man försöka hitta källan till den reflekterade smärtan.

I studien av ryggraden bör du vara uppmärksam på eventuella synliga deformiteter i rygg och nacke, områden av erytem eller vesikulärt utslag. Spinal och paravertebrala muskler är palperade för att upptäcka ömhet och muskelspasmer. Beräkna mängden rörelse.

Neurologisk undersökning bedömer styrka och djupa tendonreflexer. Hos patienter med neurologiska manifestationer undersöks känsligheten och funktionen hos sakrala nerver (till exempel rektalton, analreflex och bulbocavernosalreflexen). Dessa tester är bland de mest tillförlitliga tester som bekräftar ryggradens normala funktion. Symptom på dysfunktion i kortikospinalvägar är patologiska stoppskyltar och Hoffmann-reflexen. För att utvärdera Hoffmann-reflexen, tar doktorn nagelfalanx av det tredje fingret, trycker på nageln och dynan och gör en snabb glidrörelse. Om tumörens distala valkan böjer, är testet positivt, vilket vanligtvis indikerar dysfunktion i corticospinala tarmkanalen på grund av komprimering av livmoderhinnan. Symtom på känslighetsstörningar är subjektiva och kan vara opålitliga.

Ett rakt benlyftprov hjälper till att bekräfta ischias. Patienten ligger på ryggen och räta benen i knäleden medan ankelsfogarna ligger i ryggen. Läkaren höjer det drabbade benet och håller knäleden i rak position. I närvaro av ischias ökar benet till 10-60 "orsakar smärta. Vid utförande av ett tvärprov ger ett rakt ben ett opåverkat ben. Testet anses vara positivt om det finns smärta i det drabbade benet. Rätta benprovet är känsligt men inte specifikt för en hernierad skiva, korsprovet är mindre känsligt, men dess specificitet är 90%. Testet för att lyfta ett rakt ben kan utföras i sittande läge medan böjning av höftleden till 90 °. Benet höjs långsamt tills knäleden är helt rakt. och det finns ischias, smärta visas i förlängning.

En allmän undersökning ger auskultation av lungorna. Utför också palpation av buken med definitionen av smärta, bulkformationer och särskilt de pulserande formationerna hos patienter över 55 år. När man tappar med en knytnäve i ryggradsvinkeln, kan närvaron av smärta, som kan vara ett tecken på pyelonefrit, bedömas.

Utför en rektal undersökning, inklusive analys av avföring för dold blod, hos män, utredning av prostata. En studie av bäckenorganen är indicerad för kvinnor med symtomatiska lesioner i bäckenorganen eller med oförklarlig feber.

Undersök pulsen på underbenen.

Röda flaggor Följande symtom är särskilt viktiga:

  • abdominal aorta mer än 5 cm (speciellt om det finns smärta) eller pulsunderskott i nedre extremiteterna;
  • skarp rivande smärta i mitten av ryggen;
  • upptäckt malign neoplasma eller misstanke om det;
  • smärtlängd mer än 6 veckor;
  • neurologiskt underskott
  • feber;
  • gastrointestinala störningar: lokal ömhet till palpation av buken, peritonit, svart pall eller blod i avföringen;
  • Riskfaktorer för infektion (t.ex. immunosuppression, intravenös drogbruk, ny operation, penetrerande trauma eller bakteriell infektion);
  • meningismus;
  • svår natt eller inaktiverande smärta
  • oförklarlig smärta efter 55 år
  • oförklarlig viktminskning.

Tolkning av data. Allvarliga extraspina sjukdomar (till exempel maligna tumörer, aortaaneurysm, epidural abscess, osteomyelit) är inte karaktäristiska orsaker till ryggsmärta, men de är inte ovanliga, särskilt i högriskgrupper.

En ryggmärgs orsak är mer sannolikt (även om det inte krävs) än reflekterad smärta av extra-spinalt ursprung när:

  • smärta ökar med ansträngning och minskning efter vila;
  • Det finns smärta på palpation av ryggraden och paravertebralzonen.

Om det finns röda flaggor, ska du misstänka en allvarlig orsak (se tabell).

Tabell: Tolkning av röda flaggor hos patienter med ryggsmärta