Med ryggradets osteoporos uppträder försämring av metaboliska processer i vävnader och celler. Kalciumkoncentrationen faller inuti ryggkotorna, den tvättas ut ur benet. Som ett resultat blir benvävnad mindre tät och deformerad. Spinal osteoporos visar ofta inte sina symptom, och behandlingen misslyckas med att börja i tid. Komplikationerna hos avancerad osteoporos kan dock vara mycket allvarliga.

Till exempel vid osteoporos i ländryggen är det en stark risk för fraktur. Ryggkotorna blir tunnare, faller under sin vikt och patientens tillväxt blir mindre. Kanske kommer det att finnas en puckel.

En obehaglig följeslagare av dessa symtom kommer att vara kronisk smärta. Osteoporos är en irreversibel process, men du kan försöka stoppa det med hjälp av läkemedel, terapeutiska övningar och massage. Det viktigaste är att ändra livsstilen i allmänhet. I den här artikeln kommer vi att prata om hur man behandlar spinal osteoporos, om en sådan diagnos har gjorts.

Symtom och orsaker

Osteoporos uppstår på grund av det faktum att de celler som regenererar benvävnad och gör att deras tillväxt blir mer passiv. De celler som förstör den gamla vävnaden börjar tvärtom börja agera mer aktivt. Ben kolliderar äntligen snabbare än de regenererar, deras densitet blir lägre. Spinal osteoporos utvecklas vanligtvis av en av följande skäl:

• Metabolismen av vävnader och celler störs;
• Det fanns endokrina störningar, störningar i produktionen av hormoner;
• Kalcium har blivit sämre absorberat på grund av störningar i mag-tarmkanalen;
• Artrit observeras;
• Godartade och maligna neoplasmer uppträdde;
• Koncentrationen av hemoglobin i blodet har minskat.

Följande faktorer kan orsaka dessa störningar i ryggraden:

• Sedentärt liv, stillasittande arbete;
• Dåliga vanor, inklusive koffeinmissbruk;
• Stor tunnhet, brist på fettvävnad;
• En liten mängd kalcium i mat;
• Långtidsanvändning av vissa hormonella läkemedel, vanligtvis med sköldkörtelnormaliteter;
• Tidigt kom klimakteriet;
• Avancerad ålder;
• Genetisk bakgrund.

I början är osteoporos mycket svår att märka. Vanligtvis blir problemet märkbart endast när patienten redan har fått en vertebral komprimeringsfraktur. Bara här säger spinal osteoporos att det är dags att börja behandlingen. Men ibland är det möjligt att upptäcka manifestationer fram till ett sådant kritiskt ögonblick.

Ofta känner patienten en skarp smärta under en stark spänning - när han skarpt vänder kroppen, faller eller lyfter något tungt.

Smärtan blir bara starkare under motoraktiviteten, kan variera från fyra till sex veckor och sedan gå ner. Men det betyder inte att sjukdomen är borta - bara den faktor som orsakade förvärringen har gått. När patienten inte vet att han har sådana problem med ryggraden, begränsar han sig inte till belastningarna. Som en följd får en, andra tredje ryggrad många mikroskopiska frakturer i olika delar av ryggen. Ryggraden börjar kollapsa under sin egen massa. Det finns ett kroniskt smärtssyndrom, samtidigt som smärtor rullar i attacker vid nysning, hosta, plötsliga rörelser.

Osteoporos i ländryggen böjer figuren, gör patienten böjda. Progressiv deformitet av ryggraden kan göra patientens hackback (för cervikal osteoporos finns det ingen sådan risk). Tillväxten minskar. Bröstet blir kortare, och övre extremiteterna ger intrycket av att vara för lång. Löppatologi kan begränsa klyftan mellan membranet och bäckenet, vilket kommer att orsaka smärta i sidorna.

Midjan försvinner, magen börjar bulla starkare. Nervändningar är skadade och orsakar smärta. Patienten blir tröttare snabbare, känns ständigt överväldigad, det är svårare för honom att flytta. Mikroskopiska frakturer kan detekteras genom att röra ryggen.

• Se även: Manuell spinalterapi.

Utvecklingsstadier

Osteoporos utvecklas på ett av fyra sätt:

• Senile - som ett resultat av åldersrelaterade förändringar
• Postmenopausala - associerad med tidig och problematisk klimakteriet;
• Komplex - som en kombination av senil och postmenopausala arter;
• Sekundär - har andra utvecklingsfaktorer.

Lokala, som endast påverkar ett område av ryggmärgs osteoporos kan utvecklas av olika anledningar efter femtio år. Medan framsteg kan osteoporos bli en diffus form som påverkar alla kroppens ben. Det finns tre steg i utvecklingen av spinal osteoporos, som bestämmer hur deformerade benvävnaden är:

1. Vid det inledande skedet sänkte ryggkotorna endast en viss minskning av densiteten, symptomen är inte märkbara för patienten och kan knappast diagnostiseras av en radiolog.
2. I mittenstadiet kan deformationerna lätt upptäckas med röntgen. Smärta syndrom framträder, förändringar i formen kan uppstå;
3. Allvarlig bendeformation. Patienten blir slouching, upplever konstant smärta, mycket märkbara förändringar i form. Ökar sannolikt sannolikheten för en trasig rygg.

Halsområde

Osteoporos i livmoderhalsen utvecklas ganska snabbt. I de flesta fall påverkas detta område hos patienter. Ryggkotorna i nacken är mindre än andra och samtidigt bär den största belastningen, de metaboliska processerna i dem är de mest aktiva. Detta område är vanligtvis slående hos personer som arbetar på kontoret, spenderar mycket tid på datorn och inte är involverade i sport.

Patienten är hård under en lång tid i samma kroppshållning, han försöker förändra den, men med tiden kommer smärtan att nå. På natten börjar fötterna värma. Pulsen blir snabbare, panik kan komma ikapp.

Progressiv spinal osteoporos kommer att orsaka klämda nerver i nacken och som ett resultat kronisk livmoderhalssmärta. Och fartygen kramade av utplattade kotor kommer att öka trycket, orsaka yrsel och migrän. Med sådana tecken på sjukdom, kommer läkaren att förskriva smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Bröstregionen

Osteoporos i bröstkorgen utvecklas omärkligt. Först växer kroniskt smärtssyndrom långsamt, och bakom det kommer akuta smärtor vid nysning, skrattar, hosta, till och med djup andning. Den mest obehagliga konsekvensen, särskilt för kvinnor, är en puckel.

Lumbar region

Osteoporos i ländryggen påverkar stillasittande patienter. Om du sitter hela tiden, flyttar huvudbelastningen till livmoderhalsen och ländryggen. Med tanke på den moderna livsstilen påverkar denna form av osteoporos även tillräckligt många unga människor. De värkande smärtan i ögonblicket av fysisk ansträngning gör sig kända. Med tiden börjar ländarna stela hela tiden och, som det verkar för patienten, utan anledning. Körning av ländryggs osteoporos har den värsta effekten på patienttillväxten.

diagnostik

Ryggradens radiografi från olika vinklar hjälper till att upptäcka följande patologiska processer och fenomen:

• Tinning av benvävnaden i ryggkotorna;
• Förtjockning av den vertikala beniga septumen, som börjar växa för att kompensera för deformerade horisontella;
• Minskning av ryggradshöjd och tillväxt i allmänhet;
• Oblate form av ryggkotorna.

Det mest tillförlitliga sättet att diagnostisera osteoporos nu är densitometri. Det mäter nivån av kalcium i ryggradets benvävnad och dens densitet med användning av:

• ultraljud;
• Absortiometri röntgenstrålar;
• MRI;
• Tomografi på datorn.

Följande diagnostiska metoder används även som hjälpmedel:

• Blod- och urintest;
• biokemi;
• Endokrinologiska analyser.

behandling

Tyvärr svaret på frågan "Kan osteoporos botas?" Är negativ. Patologi utlöser irreversibla processer i ryggradens benvävnader, och det finns två huvudsakliga terapeutiska områden. Den första är att förhindra att benen blir ännu mindre täta. Den andra är att förhindra sprickor som är svåra att reparera vid osteoporos.

Hur att fly från smärta

Om du vet vad osteoporos handlar om din egen erfarenhet, och du vill bli av med en smärtsam attack, håll dig till sängs resten. Så snart skarpa smärtor avtar, återvänder till hushållsaktivitet, eftersom bristen på rörlighet inte leder till bra. Lindra smärta med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Movalis, Nise), muskelavslappnande medel och smärtstillande medel. I extrema fall kan du tillgripa ryggradsblocket. Om smärtan är neurologisk, föreskrivs antidepressiva medel ibland.

När svåra smärtor avtar, börja flytta, men det är lämpligt att använda kryckor eller stödjande korsetter. Dessa åtgärder kommer att ta bort belastningen från ryggraden.

Lyft inte vikten i något fall, även i vardagen. Särskilt vägra sportaktiviteter med bördor. Nikotin, koffein och alkohol tenderar att spola kalcium från kroppsvävnader, så försök att bli av med dåliga vanor. När symtom börjar gå, gör några terapeutiska gymnastikövningar. Överdriv det inte. Var uppmärksam på att sträcka musklerna. Simma, cykla försiktigt och gå oftare.

Mjuka massage- och sjukgymnastikmetoder kommer att vara en bra hjälp. Men manuell terapi är helt oacceptabelt på grund av benets skörhet vid osteoporos.

diet

Konsumera mat som är rik på kalcium, fosfor och D-vitamin så mycket som möjligt:

• Mjölk och mejeriprodukter;
• Oljig fisk;
• Torkad frukt;
• Borodino bröd;
• Kvinnor rekommenderas baljväxter.

Dessutom ska läkaren ordinera vitamin- och mineralkomplex som stabiliserar ämnesomsättningen i ryggraden.

Bli av med extra pounds (i de fall dystrofi inte är en av orsakerna till sjukdomen) för att minska belastningen på din ryggrad. Om en person är benägen att vara överviktig är missbruk av mjölprodukter och godis, läsk oacceptabelt.

läkemedel

Kalcitonin, bisfosfonater, D-vitamin kan stoppa deformationen av benvävnad vid ryggradets osteoporos, vid postmenopausal osteoporos - östrogen och hormoner baserade på den. Hormonala och steroida preparat, liksom natriumfluorid, kommer att bidra till att stimulera tillväxten av nya benceller. Medicin för osteoporos i ryggraden bör alltid tas med försiktighet, eftersom många av dem har biverkningar. Sålunda försämrar mycket effektiva bisfosfonater funktionen hos njurarna och magen, vilket leder till deformation av tänder. Och hormonbehandling med östrogen ökar risken för onkologi, i synnerhet bröstcancer.

Hur man undviker sprickor

Med osteoporos finns en stor fara för ryggradssvikt. För att undvika sådan skada vid osteoporos, följ dessa riktlinjer:

• Lyft inte något tungt, använd vagnssäckar på gatan;
• Gå på bekväma skor utan hög plattform;
• Lämna inte rummet om det är halt ute, och om du fortfarande måste ta hand om att skorna klibbar fast vid ytan,
• Håll fast på räcken i kollektivtrafik;
• Konsultera med ortopedaren och ha en bärande korsett;
• Gör terapeutisk gymnastik, gå ofta i gott väder.

förebyggande

Om det finns uppenbara riskfaktorer och utvecklingen av ryggrads osteoporos är möjlig, var uppmärksam på förebyggande åtgärder:

• Använd hormonläkemedel med försiktighet.
• Se till att kosten var mer berikad med kalciumprodukter. Om du upplever mycket fysisk eller psykisk stress, äter du ännu mer kalcium och vitamin D. Fiskolja kommer att vara användbart;
• Undvik alkohol, cigaretter och en morgon kopp kaffe, förbruk så lite salt som möjligt.
• Om du rör dig lite och arbetar på datorn, försök att värma upp oftare;
• Delta i mild sport och delta i massage;
• Efter femtio minst en gång per år gå till undersökningen av ryggraden.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Symtom på ryggradens osteoporos, diagnos och effektiv behandling

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Osteoporos är en sjukdom som kännetecknas av en patologisk minskning av bentätheten på grund av en obalans i processerna för bildning och förstöring av benvävnad. Spinal osteoporos är en av de mest allvarliga formerna av denna sjukdom, eftersom det är ryggraden som bär maximal belastning under rörelse, deltar i att bibehålla balans och upprätt kroppsställning. Vid förstörelsen av ryggkotorna utvecklas kompressionsfrakturer (skador i samband med en skarp kompression av ryggkropparna), vilket signifikant minskar patienternas livskvalitet och begränsar deras rörlighet kraftigt.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

I de tidiga skeden av sjukdomen märker patienter inte några permanenta specifika klagomål. Och bara med kompressionsfrakturer i ryggkropparna, orsakade av allvarliga brott mot benstrukturen, framträder symtom som gör det möjligt att misstänka förekomsten av osteoporos.

Det mest karakteristiska symptomet är akut smärta som uppstår vid kompressionsbelastning (skarp torso, tyngdlyftning, misslyckat fall). Smärtsyndromet ökar med rörelse och varar i 4-6 veckor, varefter det gradvis försämras. I fallet med multipla mikrofrakturer börjar ryggkropparna gradvis att deformeras och slingras under verkan av sin egen vikt. Detta leder till att patienter upplever vedvarande ryggsmärta, vilket försvårar vid hostning, nysning, skratt eller helt enkelt förändrad position.

När inte en, men flera kotorar är involverade i patologiska processer, uppstår deformationer i ryggraden. Ett karakteristiskt symptom är en skada i de första stadierna av övervägande I-II ländrygg eller X-XII bröstkotor. Detta beror på närvaron på dessa ställen med naturliga ryggradskurvor, som står för maximal vertikal belastning. Det finns en överdriven slash. När sjukdomen fortskrider, ökar deformiteten av ryggen, kan bultar förekomma. Samtidigt utsätts de cervicala och övre bröstkotorna för kompression och frakturer extremt sällan.

Hos patienter med spinal osteoporos när man mäter tillväxten, är det en signifikant minskning av det: skillnaden med tidigare mätningar kan nå 10-15 cm. Dessutom är det en bristning av bröstet, på vilket armarna uppträder oproportionerligt långa. I avancerade fall är avståndet mellan benens ben och revbenen inskränkt, vilket kan orsaka sidosmärtor.

Om frakturen uppstod relativt nyligen, kan lokal smärta uppstå i hans område när han ryggar på ryggraden.

Ett viktigt tecken som gör det möjligt att särskilja symtomen på osteoporos från andra ryggradssjukdomar är frånvaron av motoriska eller sensoriska störningar, vilket indikerar involvering av nervändar eller ryggmärgen i den patologiska processen.

Förändringar i ben och ryggrad med ålder i osteoporos

Diagnos av spinal osteoporos

Förutom kliniska symptom används instrumentella och laboratorietekniker för diagnos. Metoderna för diagnos är samma som med ryggraden, och med "klassisk osteoporos av benen".

Instrumentala metoder

Röntgenundersökning av ryggraden. Metoden är endast informativ med förlusten av upp till 30% av benmassan. Men med spinal osteoporos finns det ett antal karakteristiska särdrag som endast är förknippade med denna sjukdom:

• Den snabba ökningen av transparensen hos ryggkropparna med flera på varandra följande studier.
• Bilderna syns mer uttalade vertikala benväggar i ryggkropparna. Detta beror på att horisontella plattor är mer föremål för destruktion.
• Minskar ryggkotans höjd. De har formen av "fiskarverte" på grund av den bilaterala krökningen på deras ytor.
• kilformad deformation av ryggkotorna på grund av den övervägande förkortningen av deras främre marginal.

Bendensitometri är en diagnostisk metod baserad på det faktum att benvävnad absorberar låga doser röntgenstrålning, och bentätheten kan bedömas av omfattningen av denna absorption. Detta är den optimala och säkra typen av forskning, som medger bestämning av benvävnadens tillstånd med maximal noggrannhet, liksom kontroll av sjukdomsprogressionen och behandlingsförloppet.

Metoden för radioisotopbensökning är baserad på egenskaperna hos vissa ämnen, märkta med radioaktiva markörer, ackumuleras uteslutande i benen. Enligt graden av distribution är det möjligt med hög grad av självförtroende att inte bara tala om sjukdommens närvaro utan också att identifiera de största skadorna och kontrollera aktiviteten hos den patologiska processen.

Laboratoriemetoder

Laboratoriemetoder är tillhörande verktyg som låter dig bedöma tillståndet av kalciummetabolism i kroppen.

Om en patient har osteoporos i ryggraden, ska laboratoriediagnostiska minimi omfatta följande prov:

• allmän urin och blodprov;
• biokemisk analys av blod med bestämning av kalcium, fosfat, enzymer, urea och bilirubin;
• forskning av sköldkörtelhormoner och könshormoner.

Bilden - en ögonblicksbild av en radioisotopskanning av skelettet

Behandlingsmetoder

Vid valet av behandlingsmetoder spelar scenen för destruktion av ben i ryggradsvävnad och graden av kliniska symptom en viktig roll. I fall då sjukdomen endast upptäcks med hjälp av densitometri och inte har några tydliga manifestationer, bör all behandling syfta till att minska hastigheten på benförlust och förebygga skador och frakturer. Om patienten redan klagar över smärta på grund av kompressionsfrakturer eller ryggradssvikt - terapi bör inriktas på att eliminera smärta, förhindra ytterligare minskning av bentätheten, samt förbättra kroppshållning och ökning av total rörlighet.

Livsstilskorrigering

En av de faktorer som bidrar till att bromsa utvecklingen av osteoporos är en förändring i patientens livsstil, vilket inkluderar: anslutning till en speciell diet, tillräcklig fysisk aktivitet och ett fullständigt avslag på dåliga vanor.

Näring för osteoporos måste nödvändigtvis innehålla mat rik på kalcium, fosfor och vitamin D. Mjölkprodukter (ost, stearinost), havsmat av fettsorter, fullkornsbröd måste alltid vara närvarande i rationen.

Om patienten är överviktig, är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av mjölprodukter, godis och kolsyrade drycker. Detta kommer att minska belastningen på ryggraden och förhindra utvecklingen av frakturer. Kvinnor är användbara produkter som innehåller fytoöstrogener - örtanaloger av könshormoner, som är tillförlitliga försvarare av benvävnad. Ett stort antal av dem finns i sojabönor, baljväxter, råa (icke-stekt) nötter och gröna.

Det har visat sig att regelbunden motion kan stoppa progressionen av patologisk benförstöring. Om ryggraden är skadad, är det enkelt att simma, cykla eller bara gå. Alla sporter där det finns risk för skada, plötsliga rörelser eller lyftande vikter är förbjudna.

Alkohol och tobak accelererar utsöndring av kalcium från kroppen och hämmar dess absorption i tarmen. Därför är strikt avhållande från dessa dåliga vanor inte bara nödvändigt under aktiv behandling, utan också för resten av ditt liv.

Smärtlindring

För att lindra akut smärta i frakturer i vertebral kompression används läkemedel från gruppen analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. God användning kan ge användningen av lokala medel: geler, krämer och salvor. Calcitonin har viss smärtstillande effekt - när den används, går smärtan bort i 7-10 dagar.

För kronisk ryggsmärta indikeras selektiva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilka har färre biverkningar och kan användas under ganska lång tid. Du kan också använda ett varmt bad eller dusch för smärtlindring.

Medicinsk intag

Vid behandling av spinal osteoporos används samma läkemedel som för behandling av andra former av sjukdomen.

Bisfosfonater - ett sätt att sänka processerna för benförstöring och aktivera syntesen av nya benelement. Deras regelbundna användning minskar risken för ryggradsfrakturer med upp till 50%.

Calcitonin är ett naturligt hormon härrörande från fisk från laxfamiljen. Det aktiverar processerna för absorption och absorption av kalcium, och har också en uttalad analgetisk effekt.

Hormonersättningsterapi med östrogen hos kvinnor, vilket signifikant saktar ner osteoporos och förhindrar utvecklingen av dess komplikationer.

Vitaminkomplex innehållande kalcium i kombination med vitamin D visas i händelse av brist på dessa komponenter i mat eller i strid med absorptionen i mag-tarmkanalen.

Hur förhindrar komplikationer?

En person måste lära sig att hålla ryggen rakt och kontrollera sina rörelser. Detta bidrar till att jämnt fördela belastningen på baksidan och förhindra sprickor.

• Under förbudslöjningen av några vikter.
• Det rekommenderas att bära bekväma skor med glidande sålar utan höga klackar.
• För att bibehålla balans när du går, är det lämpligt att använda en sockerrör (om nödvändigt).
• I bilen utan misslyckande är det nödvändigt att använda vanliga säkerhetsbälten.
• Om du behöver en lång vistelse på dina fötter, måste du använda en ortos - en speciell korsett som stöder ryggraden i bröstregionen. Men du kan inte bära den hela tiden, eftersom detta kommer att leda till en försvagning av musklerna i rygg och torso.
• Om möjligt, undvik att gå ut i isen ensamkommande.

Osteoporos är en sjukdom som är svår att förebygga, och det är ännu svårare att behandla det. Och endast ett tidigt besök till läkaren för diagnos och terapi kommer att ge dig möjlighet att behålla aktivitet och rörlighet i en stor ålder.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Behandling av spinal osteoporos: symtom, gymnastik, diet

Osteoporos åtföljs av en minskning av styrkan hos ryggraden, som bildar ryggraden. Sjukdomen tar lång tid utan tydliga kliniska manifestationer. Dess första tecken är ofta en fraktur i ryggraden. Detta är den vanligaste typen av fraktur hos äldre.

Särskilt ofta drabbar sjukdomen kvinnor. Fraktur i ryggraden, orsakad av osteoporos, förekommer hos var tionde kvinna över 55 år och vid åldern efter 80 har hälften av befolkningen redan en patologi.

Osteoporos påverkar oftast den mellersta delen av bröstregionen, liksom korsningen i bröstkorgs- och ländregionerna. Frakturer utvecklas där, följderna av dem är konstant ryggsmärta och / eller ryggmärgsdeformitet. Smärta syndrom uppträder hos endast en tredjedel av patienterna, hos andra patienter är sjukdomen ofta oigenkänd.

Typ av frakturer

Skador på ryggkropparna uppträder när benets mineralbotten förstörs och dess densitet minskar. Som ett resultat kan utvecklas:

• biconcave deformitet, när ryggkottshöjden minskar i mitten, och på roentgenogramet tar det på formen av "fisk"; mer vanligt i ländryggsregionen;
• anterior eller posterior kilformad deformation - en minskning i höjd i den främre eller bakre delen av ryggkotan, med bildandet av en patologisk böjning (hump); observeras oftare i bröstregionen och i stället för övergången i ländryggen;
• kompression deformation - en enhetlig minskning av ryggkroppens höjd, som också huvudsakligen påverkar bröstområdet.

Kompressionsfraktur i ryggraden.

Oftast observeras kilformade frakturer, varigenom hållningen förändras uppträder en "senil hump". Konsekvensen av komprimering eller mest sällsynta bikonkavfrakturer är en minskning av höjden hos en person med ålder.

I de sena stadierna av sjukdomen uppstår flera ryggskador, en kombination av olika typer av deformiteter.

Den främsta orsaken till osteoporotiska ryggradsfrakturer är ett fall. De kan uppstå med mindre skador, inklusive hosta, böja, lyft tunga föremål.

Utvecklingsmekanism

Osteoporotisk ryggradssvikt uppträder som regel hos äldre kvinnor. Som ett resultat av östrogenbrist störs kalciummetabolismen, och kroppen börjar ta emot detta spårmineral från benvävnad. För det första lider trabekulär benstruktur. Trabecules är mikroskopiska partitioner som bildar en svamp och stöder formen och styrkan hos en ryggrad.

Försvagningen av den trabekulära strukturen kombineras med degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna hos äldre. Detta leder till en ökning av axiell (vertikal) belastning på ryggkropparna. När det blir kritiskt krymper benet och deformeras.

Sådana mikroskador ackumuleras gradvis, vilket minskar höjden på enskilda ryggkotor. Minskningen i ryggradens vertikala storlek med 4 mm indikerar en kompressionsfraktur, vilken diagnostiseras genom radiografi.

Osteoporotiska ryggradsfrakturer uppträder vanligtvis hos äldre kvinnor.

Symtom på ryggradets osteoporos

De kliniska manifestationerna av spinal osteoporos varierar. De flesta patienter har inga klagomål. I andra fall uppstår svåra och / eller långvariga ryggsmärtor.

Smärtan är orsakad av mikrofrakturer av ben trabeculae - hållbara mikroskopiska "strålar" som utgör grunden för ryggkroppen. Den kyphotiska deformiteten hos ryggraden utvecklas (patologisk krökning genom konvexitet utåt), vilket leder till en konstant spänning av ryggmusklerna, vilket orsakar kroniskt smärtssyndrom. Deformering av ryggkotorna orsakar sekundär artros av fasettförband som förbinder dem och förminskning av de intervertebrala hålen. Som ett resultat komprimeras nervrotorna. Dessutom finns det en ständig irritation av periosteumet. Som ett resultat av en kombination av dessa processer bildas en individuell klinisk bild av osteoporos.

En mängd faktorer som ligger bakom smärtsyndrom orsakar svårigheter vid behandling. Vanligtvis efter några månader av konservativ terapi minskar symtomen på sjukdomen. Men hos många patienter kvarstår smärtan i många år, förvärras av belastningen på ryggraden (lång stående position, torso). Med utvecklingen av nya sprickor kan smärtan och intensiteten förändras.

Neurologiska störningar, såsom radikulopati, är sällsynta. Detta skiljer osteoporos från sjukdomar i intervertebrala skivor, till exempel bråck.

Spinal deformitet leder till bildandet av en puckel i bröstkorgsområdet och bukbulvning. Till följd av detta lider lungans och tarmarnas funktioner. Förhöjd självkänsla hos patienten och livskvaliteten.

Spinal deformitet leder till bildandet av en bult i bröstområdet och bukprotesen, deformation av placeringen av inre organ.

halskotpelaren

Cervical ryggkotor är under stor belastning. Vid osteoporos leder försvagningen av sina kroppar till utvecklingen av en kompressionsfraktur. Anterior wedge deformitet utvecklas vanligtvis. Sådan skada åtföljs av smärta i nacken. Nerverrötter och ryggmärg påverkas dock sällan.

Cervikal osteoporos är ofta asymptomatisk. Det uppvisar skador på kotorna med skador som hos en frisk person inte orsakar skada, till exempel med fall. Två tredjedelar av dessa frakturer är smärtfria. I andra fall klagar patienterna om plötslig svår smärta i nacken som inträffade omedelbart efter skadan. Smärtan ökar med rörelser i nacken, promenader, långvarig stående.

Muskelspasmer uppstår på båda sidor av ryggraden. Efter flera kompressionsfrakturer i omedelbar närhet av varandra börjar halsdeformation att utvecklas med bildandet av en "hump" eller böjning. Detta är ett typiskt tecken på spinal osteoporos.

Flera frakturer kan inträffa samtidigt, vilket åtföljs av långvarig intensiv smärta i nacken. Intensiteten ökar med rörelser och svagas medan vila ligger i benägen position.

Kompressionsfrakturer i livmoderhalsområdet kan inträffa under verkan av lätta rörelser, till exempel när man lyfter en tung väska, faller, hostar eller plötsligt nysar.

Livmoderhalsvårtor upplever en stor belastning, vilket framkallar utvecklingen av osteoporos, kompressionsfraktur och smärta i livmoderhalsområdet.

Thoracic avdelning

Osteoporos i bröstkorgen är oftast åtföljd av frakturer. De kan vara kompression eller kilformad. De viktigaste symptomen på skada:

• plötslig ryggsmärta
• ökad smärta när du går eller står, minskar i den bakre positionen;
• begränsning av rörelser i ryggraden;
• minskad tillväxt;
• ryggradens deformitet med utveckling av kyphos - "hump".

Bråk bör misstas vid plötslig ryggsmärta hos en kvinna över 45 år eller en man över 50 år, särskilt de som har riskfaktorer för osteoporos.

Ibland är osteoporos inte åtföljd av svåra symptom. Därför är det nödvändigt att konsultera en läkare även i avsaknad av smärta, men med en minskning i höjd, oförmåga att böja eller deformera ryggen.

Nedgången i ryggraden i bröstkorget i osteoporos uppträder med sådana rörelser:

• öppnar öppningarna;
• lyft tunga väskor
• framåtböjning;
• Faller när man går eller glider.

Vid svår osteoporos kan en fraktur förekomma även med liten aktivitet (hosta, nysning, badning, vändning i sängen). Smärtan efter en sådan skada varar ca 1 - 1,5 månader, då sänker den, men går vanligtvis inte helt bort.

Osteoporos i bröstkorgen är oftast åtföljd av frakturer.

Lumbar ryggrad

Sjukdomen är asymptomatisk under en lång tid, som manifesterar sig i framtiden med frakturer i ryggkropparna. Kileformade lesioner dominerar som ett resultat av vilken ryggradens krumning utvecklas: människokroppen lutar sig gradvis framåt eller omvänt ökar lumbarlordosens svänghet (tråg).

Osteoporos åtföljs av moray ömhet i ryggen, förvärras av sittande. Med utvecklingen av en patologisk fraktur är smärtan intensiv, plötslig.

Som en följd av lumbal ryggradens deformitet förändras kroppens konturer: krånglarna kan närma sig ilskenhetens kransar, då asymmetriska hudveck bildas på bukets laterala ytor.

Radikulära symtom, det vill säga nedsatt rörelse och känslighet i benen, smärta i underbenen, dysfunktion i den rektala sphincten eller blåsan förekommer vanligtvis inte.

Osteoporos i ländryggen är asymptomatisk, manifesterad senare av frakturer i ryggkropparna på grund av utlakning av kalcium och porositet hos benet.

Behandling av spinal osteoporos

Konservativ behandling av ryggradets osteoporos syftar till att förhindra dess progression och påverkar ämnesomsättningen i benvävnad. Viktiga behandlingssteg - rätt näring och motion. För förebyggande av frakturer kan kanter, kryckor, andra sätt att förebygga faller vara användbara.

Vid diagnosen osteoporos av ryggraden ordinerar läkare droger från olika grupper, särskilt bisfosfonater och strontiumranelat. Sådan behandling utförs i flera månader och jämn år. Samtidigt föreskrev kalcium och D-vitamin.

Med utvecklingen av en fraktur användes konservativ och kirurgisk behandling. Terapi utan kirurgi ordineras till de flesta patienter. Den innehåller:

• första sängstöd och sedan sparsamt läge
• komplexa gymnastik;
• smärtstillande medel;
• massage;
• användning av thoracolumbar korset.

Sådan behandling kan emellertid inte förhindra efterföljande ryggradsmedel. För att korrigera ryggraden i ryggraden kan du använda operationen. Det utförs med en kombination av fraktur och smärta, förutsatt att ryggkroppens höjd har minskat med högst 70%.

Två huvudtyper av kirurgi används, vilka båda är minimalt invasiva, det vill säga de är inte åtföljda av snitt av hud och muskler:

• vertebroplasti - införandet i kroppen av den skadade kotan av en speciell substans ("bencement"), återställande av benets form;
• kyphoplasti - skiljer sig från vertebroplastiken i att före införandet av bencement i virvelens kropp införs en uppblåst ballong, genom vilken korrigering av formen görs mer effektivt; sedan införs härdad bencement i kaviteten.

Vertebroplasty är introduktionen av "bencement" i kroppen av en skadad ryggkotor, vilket möjliggör återställning av formen av ett deformerat ben.

Sådana operationer gör det möjligt att korrigera ryggmärgsdeformiteten och eliminera smärta i 90% av fallen.

halskotpelaren

För varje patient bör en individuell behandlingstakt utvecklas beroende på ålder, svårighetsgrad och tillståndssjukdomar. Behandling av osteoporos utförs enligt de allmänna reglerna. Många kompressionsfrakturer läker utan kirurgi. Andra patienter kräver intensiv medicinering, cervikal kyphoplasti eller vertebroplastik.

Varje patient med osteoporos av cervical ryggraden bör undersökas och undersökas av en neurolog. Det är viktigt att utesluta skador på ryggmärgen och skapa sannolikheten för neurologiskt underskott. Även om detta inte är typiskt för osteoporos kan en sådan komplikation åstadkomma allvarliga dysfunktioner i benen och inre organen.

Kyphoplasti är införandet av en uppblåst ballong i ryggkroppen, med hjälp av vilken benformen korrigeras, då är allt fixerat med bencement.

Thoracic avdelning

Behandling av osteoporos utförs enligt de allmänna reglerna. Med utvecklingen av kompressionsfrakturer tillämpas vila, fysiska metoder, smärtstillande läkemedel. I sällsynta fall utförs operationen.

Det rekommenderas att begränsa fysisk aktivitet, att överge sport, tyngdlyftning, även i levnadsförhållanden. Under första gången efter en skada kan läkaren ordinera en strikt sängstöd, särskilt för äldre.

Därefter tilldelas patienten en ortos - ett bandage som stöder ryggen och begränsar rörligheten i ryggraden. Denna anpassning är modellerad så att den passar snyggt mot kroppen, vilket hindrar ryggraden från att böjas.

Behandling av en osteoporotisk fraktur i bröstregionen tar minst 3 månader. För att kontrollera dess effektivitet utförs röntgenundersökning regelbundet.

Kirurgiska ingrepp används sällan. De är bara nödvändiga när det finns tecken på instabilitet i ryggraden. Till exempel, om en fraktur resulterade i en förlust av 70% av ryggkroppens höjd, är kirurgi nödvändigt för att förhindra att ryggmärgsrötterna skadas.

Vanligtvis utfördes kyphoplasty eller vertebroplasty. Ett öppet ingrepp med fixeringen av ryggkropparna med hjälp av metallkonstruktioner kan också utföras.

Bandaget stöder ryggen och begränsar rörligheten i bröstkorgen.

Lumbar ryggrad

Långbäddsstöd hos sådana patienter är inte indicerat, eftersom det leder till komplikationer och försämring av sambandet med comorbida sjukdomar hos äldre (diabetes, hjärt- eller lungsjukdomar). Därför tilldelas patienter intensiv läkemedelsbehandling och terapeutiska övningar.

Med hotet om neurologiska komplikationer, som inträffar sällan och känns igen av tomografi, utförs en operation. Fördelen ges till minimalt invasiva ingrepp - vertebroplastik eller kyphoplasti. I vissa fall är en öppen operation med förstärkning av ryggraden med metallkonstruktioner nödvändig.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Kanske kan traditionell medicin påskynda återhämtning från operation. De kan dock användas efter att ha hört en läkare som har mer information om de mest effektiva.

• äggskalpulver: ta skalen från 5 råa ägg, avlägsna dem från filmen, tvätta, torka och koka eller kalcera i en stekpanna och krossa sedan till ett pulver; Blanda med juice, pressas från 5 citroner; ta en fjärdedel av en tesked på morgonen;
• mamma: på morgonen och på kvällen tar du en boll av denna produkt med en storlek på 3 mm i en månad;
• lök avkok: Hak 2 stora lök tillsammans med skalen, stek i olja, tillsätt vatten och koka i 15 minuter, sedan spänna; ta en kvart kopp på morgonen och kvällen.

Äggskalpulver hjälper till att återhämta sig med benskörhet hos benen.

För osteoporos och frakturer är massage till hjälp. För att öka dess effektivitet kan du utföra denna procedur med djuroljan:

• ta toric Hypericum gräs och hugga det;
• häll varm vegetabilisk olja i andelen 1 del gräs till 3 delar olja;
• insistera på 2 veckor;
• gnugga in i huden under massagen.

Vad är diffus osteoporos i ryggraden?

Med en lång tid av sjukdomen ökar bräckligheten hos benvävnad i alla delar av ryggraden. Diffus osteoporos utvecklas. Hans sannolikhet ökar med åldern. Patologi får inte åtföljas av smärta. I det här fallet utvecklas gradvis ett brott mot kroppshållning, ryggradens krökning, bildandet av en puckel på ryggen och en minskning av tillväxten.

Diffus osteoporos kan åtföljas av patologiska frakturer i ryggraden i någon avdelning. Detta tillstånd är ofta åtföljt av intensiv smärta, som gradvis sänker sig. När det faller finns flera frakturer som är svåra att behandla. Ofta lider andra ben i skelettet samtidigt - lårben, radiell, humeral.

För att förhindra diffus osteoporos behöver du:

• följ en diet rik på kalcium och vitamin D;
• träna regelbundet, stärka musklerna i ryggen och lemmarna;
• kontakta en läkare omedelbart för att diagnostisera sjukdomen;
• ta medicin för att behandla befintlig osteoporos, för att förhindra dess progression.

Diffus osteoporos i ryggraden leder till brott mot kroppshållning, ryggradets krökning, bildande av en puckel på ryggen, minskad tillväxt.

Övningar och gymnastik

Fysisk träning är en av huvudkomponenterna för både förebyggande av patologi och dess behandling. De måste väljas individuellt beroende på patientens tillstånd.

Allmänna principer för övning i osteoporos:

• ingen belastning på ryggraden;
• begränsar lutningen och svängningarna på väskan
• rådande övningar - en mängd olika streckmärken och belastningar som förstärker musklerna, ryggradens extensorer;
• långsam takt i klasser med undantag för skarpa rörelser;
• djup andning, rätning av ryggen, framsprutning av bröstet framåt;
• Det är väldigt viktigt att träna varje dag, för när lasten är stoppad försvinner den gynnsamma effekten snabbt.

Övning är indicerad för patienter i alla åldrar och på vilket stadium som helst av sjukdomen. För att förebygga patologi är promenader bättre, helst skandinaviskt, vilket minskar belastningen på ryggkotorna. Med svåra sprickor startas gymnastik i utsatt position, sedan andning övningar, övningar i sittande läge, och sedan stående, gå med. Intensiteten och varaktigheten av träningen ökar gradvis.

En uppsättning övningar för osteoporos utan frakturer:

• ligga på ryggen, sträck dina ben, rikta strumporna "till dig själv", räta ner din rygg och koka upp till golvet;
• ligga ner på ryggen, böj knäna lite, skicka dina strumpor "till dig själv"; tryck på klackar och handleden till golvet, dra åt musklerna i bukväggen;
• i samma position som det enda som sätts på golvet, pressar palmen på golvet, spänner musklerna i buken och skinkorna;
• Ligga på ryggen, räta ut benen, lägg palmerna på lårens främre ytor; växelvis höger och vänster extremiteter vertikalt, tryckning på motsatt hand;
• ligga på ryggen med knäna böjda något; höja armar, nacke, huvud, spänna i magen;
• från samma position för att höja bäckenet, lutar sig på klackarna;
• från samma position, tryck på knäna till bröstet;
• sitta på golvet, luta dina armar tillbaka, räta ut benen, dra upp dina magmuskler och skinkor;
• få på alla fyra, arching och arching baksidan (helst med en gymnastikboll);
• från samma position, dra vänster arm framåt, samtidigt lyfta vänster ben och klämma i magen, ändra sedan sidan.

Var och en av dessa övningar måste utföras i 15 till 30 sekunder och upprepas 4 till 5 gånger så att musklerna får en bra sträcka. När obehagliga känslor uppstår, stoppar klasserna tillfälligt eller sänker deras intensitet.

Med svåra sprickor startas gymnastik i utsatt position, sedan andning övningar, övningar i sittande läge, och sedan stående, gå med.

Massage och träningsterapi

Det är möjligt att starta en massage för osteoporos endast 3 månader efter starten av medicinen och i närvaro av frakturer - efter 6 månader. Använd slag och gnisttekniker. Skarpa intensiva massagerörelser är uteslutna. Manuell terapi är förbjuden.

Fysioterapi används för både förebyggande och behandling av osteoporos. I det senare fallet börjar det ligga på sängen:

Frakt av ben i osteoporos

Med brist på kalcium i kroppen uppträder osteoporos, vilket kännetecknas av onormal benfraglighet. Oftast bryts ryggbenets ben, övre och nedre extremiteter. Vid de första symptomen bör du konsultera några specialister, genomgå en detaljerad undersökning och följ noggrant läkarens recept.

Orsaker och symtom på osteoporos

Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar eller uppstår på grund av följande faktorer:

• endokrina störningar;
• dåliga vanor
• ohälsosam diet;
• oupptäckta och underbehandlade skador;
• regelbunden tung fysisk ansträngning;
• fetma;
• ärftlighet och ras;
• biverkningar efter långvarig användning av hormonella droger.

Osteoporos är en farlig fraktur i lårbenets nacke, vilket leder till funktionshinder och till och med död, därför är det omedelbart att behandla sjukdomen efter det att en diagnos har gjorts.

De viktigaste symptomen på osteoporos är följande manifestationer:

En av patologins manifestationer är periodontal sjukdom.

• nattkramper
• frekventa benfrakturer;
• sköra naglar;
• hjärtrytmstörning
• korsning av hållning;
• minskad tillväxt;
• försämring av mag-tarmkanalen;
• periodontal sjukdom;
• generell sjukdom
• begränsning av ryggmärgsmobilitet.

Vad är orsakssambandet med frakturer?

Engångsfaktorer

Det finns ett antal orsaker som utlöser en kompressionsfraktur i ryggraden, lårbenet, tibia eller armen. Bland de faktorer som orsakar ett brott mot benvävnad finns det engångs, dvs de som kan påverkas. Dessa inkluderar:

• Alkoholbruk och rökning. Gift i alkohol och cigarettrök tvättar kalcium från ben, vilket gör dem bräckliga och benägna att spricka.
• Felaktig näring. Bristen på kalcium, fosfor, magnesium, zink, in i kroppen med mat, påverkar styrkan på benen.
• Sedentary livsstil. Hypodynamin provocerar en minskning av benmassan, vilket resulterar i sprickor.
• Brott i matsmältningsorganet. Störningar i systemet leder till dålig uppslutning av mat och spårämnen som är användbara för skelettet absorberas inte i tillräckliga kvantiteter, vilket påverkar styrkan på benen.

Dödliga faktorer

Orsakerna som orsakar osteoporos, som inte kan påverkas, är följande:

• Hormonala störningar, särskilt hos kvinnor under klimakteriet. Bristen på östrogenhormoner förändrar benstrukturen och leder till osteoporos.
• Systemiska sjukdomar. Brott mot njurar eller lever hämmar utsöndringen av överskotts giftiga ämnen som deponeras i leder och ben, vilket minskar deras styrka.
• Race.
• Ålder över 60 år.
• Ärftlighet.

Fraktbehandling för osteoporos

Drogterapi

Behandling av osteoporos innefattar injektioner, vattenhaltiga och alkoholiska lösningar, tabletter och kapslar innehållande kalcium, fosfor och vitamin D3. De mest effektiva läkare anser följande droger:

Calcitonin är ett vanligt förekommande läkemedel för behandling av benbrotthet.

• "Kalcitonin";
• "Kolekalciferol";
• Kalciumklorid;
• Natriumfluorid;
• Kalciumglukonat;
• "Alfakaltsidiol".

Läkemedel har följande terapeutiska effekter:

• främja absorptionen av kalcium och fosfor;
• förbättra absorptionen av joner av spårämnen;
• hämma förlusten av kalcium- och fosforbenvävnad;
• hjälpa till att ackumulera ämnen i benen;
• kompensera för bristen på mineraler.

Funktioner av terapi för ryggradssfrakturer

I allvarliga fall praktiseras vertebroplasti- och kyphoplastiprocedurer där bencement införs i den skadade ryggkotan. Efter en vertebral fraktur mot osteoporos bör följande rekommendationer följas:

• bära speciella korsetter eller bandage;
• bibehålla sängstöd i 3-4 veckor;
• gör genomförbar gymnastik;
• ta långa promenader
• delta i en massage.

Behandling av frakturer i ryggkotorna och andra delar av skelettet bör utföras endast under överinseende av en läkare, och gymnastik bör ske noggrant, för att inte provocera en återkommande skada.

förebyggande

För att undvika kompressionsfrakturer i ryggraden, övre eller nedre extremiteter, rekommenderar nutritionists att införa in i mejeriprodukterna, nötterna, köttet, fisken, färska grönsaker och frukter. Även med hög sysselsättning bör det vara en god sömn och följa regimen. Och även för att kontrollera vikt och hormonnivåer. Det rekommenderas att sluta röka och dricka alkohol, till och med låg alkohol. Eventuella skador måste behandlas snabbt och undviker posttraumatiska komplikationer. Det är lämpligt att göra dagliga övningar och ta kosttillskott med kalcium.

Spinal osteoporos - symptom och behandling

Mänskliga ben har en ganska stark struktur, tillförlitlig och fullständigt klarar av sin huvuduppgift - de ger stöd till kroppen. Men på grund av påverkan av vissa faktorer kan de ändra densitet - osteoporos av ryggraden utvecklas. Symptomen och behandlingen av sjukdomen beskrivs i detalj i detta material. Att veta de viktigaste orsakerna till utveckling kan minska risken för osteoporos.

Osteoporos - vad är det?

Detta är en ganska vanlig och farlig sjukdom i benvävnad. Det är förknippat med en minskning av benets densitet på grund av försämrade regenerativa processer och utlakning av kalcium från skelettets strukturella element. Benvävnad, som alla andra i människokroppen, uppdateras ständigt. Den innehåller två typer av celler: osteoblaster och osteoklaster. Den första är ansvarig för rekonstruktionen av benceller, den andra - för deras förstörelse. Och det är de osteoklaster som börjar aktiveras under utvecklingen av osteoporos, det vill säga, benvävnaden börjar bryta ner snabbare än att återhämta sig. Resultatet är sköra och porösa ben. Återhämtningsprocesser är de snabbaste hos ungdomar i åldern 16 år, men efter 50 år minskar deras hastighet. Det vill säga utvecklingen av osteoporos kan associeras, i första hand med åldrandet av kroppen.

Sällan påverkar patologin ryggraden - huvudstöd av människokroppen. Osteoporos utvecklas också i benens underarm, handled, bäcken. Patologi påverkar ofta stora leder - höft, armbåge, knä.

Enligt statistiken påverkar osteoporos mer än 250 miljoner människor världen över. De mest mottagliga för det är kvinnor över 50 år (33%), men det utvecklas hos män (cirka 20% av fallen). Dessutom har 50% av det fria könet och samma 20% av den starka hälften av mänskligheten korsat linjen på 70 år diagnostiserats med osteoporos eller har osteopeniskt syndrom.

Varning! Den största risken för osteoporos är frakturer på grund av benens skörhet. Till exempel är risken för en sådan skada för kvinnor över 50 år 15,5%. Hos män över 59 år förekommer ryggradsfrakturer i 20% av fallen.

Utan korrekt behandling fortskrider sjukdomen ganska snabbt och kan leda till mycket sorgliga konsekvenser. På grund av osteoporos ökar risken för kompressionsfraktur i ryggraden avsevärt. Dessutom är ibland en enda skarp rörelse eller ett misslyckat fall tillräckligt för att tjäna en sådan komplikation. Patienternas livskvalitet reduceras betydligt tack vare en stark rörelsebegränsning. Utseendet förändras också, och inte till det bättre.

symptom

Sjukdomen är ganska svår att upptäcka vid inledningsskedet, eftersom patienten sällan söker hjälp på grund av den nästan fullständiga frånvaron av symtom under denna period. Att veta de huvudsymptom som uppträder i vart och ett av de tre stegen är det dock en chans att i tid upptäcka starten på patologiska symptom.

Tabell. Tecken på osteoporos, beroende på sjukdomsstadiet.