På grund av ökningen av befolkningens livslängd, blir vårt osteoporos vanligare i vårt land. Den mest exakta och moderna metoden för att diagnostisera denna sjukdom är osteodensitometri. Vad är funktionerna i denna forskningsmetod, till vilken den visas och vem som inte är tillåten - läs i vår artikel. Du kommer också att ta reda på om speciell träning behövs före proceduren och hur skanningen utförs.

Vad är det här förfarandet?

Osteodensitometri är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt att mäta benstrukturernas densitet. Under skanningen jämför enheten underskottets densitet med liknande data hos en frisk person.

Under proceduren utsätts kroppens undersökta område för röntgenbestrålning, men dosen är minimal. Denna studie är smärtlös och utförs genom en icke-invasiv metod. Med hjälp av osteodensitometri kan en obalans i bottenvätskans mineraliska sammansättning detekteras; en minskning av benstrukturernas densitet indikerar oftast en allvarlig sjukdom.

Vem är ordinerad för detta test?

Osteodensitometri är huvudsakligen föreskriven för manifestationen av de primära tecknen på osteoporos. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor över 50 år, i vilka hormonella förändringar uppträder. För osteoporos kännetecknas av minskat kalciuminnehåll, och som ett resultat - försvagningen av skelettets ben. Med denna diagnos ökar risken för benfrakturer och frakturer.

indikationer:

1. Denna typ av diagnos är ofta ordinerad för kvinnor efter klimakteriet, om de inte tar östrogener.
2. Också i riskgruppen är bräckliga och höga representanter för det svagare könet visas studien med tillväxt från 175 cm och vikt upp till 56 kg.
3. Förfarandet rekommenderas för kvinnor vars nära släktingar hade en höftfraktur.
4. Patienter som tar kortikosteroider, läkemedel mot anfall, hormonella läkemedel, barbiturater.
5. Studien visar personer som lider av diabetes mellitus av den första typen.
6. Ofta tilldelade dem som har kronisk lever- eller njursjukdom.
7. Det rekommenderas om det finns osteoporospatienter i familjen.
8. Det används för tidigare diagnostiserad: hypertyreoidism, hyperparathyroidism.
9. Det är obligatoriskt för patienter som har lidit en fraktur som en följd av en mindre skada.
10. Den används som ett mått på komplex diagnostik för patienter som har visat tecken på osteoporos med hjälp av liknande forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

• Förfarandet gäller inte för gravida och ammande kvinnor.
• Barn under 14 år får inte undersökas på så sätt. Skanning rekommenderas inte till 20 år utan allvarliga indikationer.
• Det gäller inte om diagnostiska undersökningar under de senaste fem dagarna utfördes med kontrast.
• Direkt kontraindikation - radioisotopforskning under de föregående två dagarna.
• Det är fysiskt omöjligt att på så sätt undersöka benstrukturerna hos personer som väger mer än 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Oftast utvärderas benvävnadens tillstånd med röntgenstrålning, men ultraljuds osteodensitometri används också.

Röntgenmetod

Röntgen-osteodensitometri är den mest informativa metoden, det gör det möjligt att uppskatta bentätheten i två delar av kroppen - ryggraden och lårbenet. Nackdelen med denna sort är att den bara kan uppskatta den totala densiteten hos benen, medan det svampiga benet är det första som demineraliseras. Det är värt att komma ihåg om strålningsbelastningen under en sådan studie, proceduren kan utföras inte mer än en gång om året.

Ultraljudsmetod

Med denna metod kan du indirekt utvärdera tillståndet av benstrukturer, det kan användas för att bestämma hastigheten hos ultraljudsvågor genom benvävnaden. Ultraljud osteodensitometri är screening. Fördelarna med metoden är att det är säkert och tar lite tid. Men samtidigt är ultraljud mindre informativ. Dessutom kan den endast undersöka perifera benformationer.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Eftersom det är röntgentypen av proceduren som är mycket informativ och används oftast, kommer vi att berätta för dig hur du förbereder dig för det:

• Denna typ av skanning kräver inte en viss diet. Det enda som bör uteslutas från kosten för dagen - kalcium kosttillskott.
• Kläderna ska vara fria och bekväma, från fickorna bör man lägga ut alla metallobjekt.
• Alla smycken och tillbehör måste tas bort i förväg.
• Patienten är skyldig att informera läkaren om att han nyligen har genomgått en radioisotopundersökning, datortomografi med kontrast eller en studie med barium. Det rekommenderas att hålla klyftan mellan rutinerna för en sådan plan i minst 10 dagar.
• Om en kvinna undersöks ska hon se till att hon inte är gravid, eftersom strålning är mycket farlig för fostrets utveckling, kan det orsaka abnormaliteter och anomalier, särskilt i de tidiga stadierna.

Teknik av proceduren:

• Patienten ligger på soffan i den nödvändiga hållningen, eftersom strålkällan ligger under den.
• Skanningsområdet bör ligga under den övre sensorn, som mäter graden av röntgenabsorption genom benet.
• Om ryggraden skannas, uppmanas patienten att böja benen och lägga på ett litet stativ.
• Lårets hals fixeras i en sådan position att klackarna ser ut, gör det med hjälp av ett triangulärt stativ.
• Under undersökningen kan inte flyttas.
• Skanning varar minst en halvtimme.
• Vid ombeställning rekommenderas att genomgå proceduren på samma maskin.

Det är värt att notera att i de flesta fall är ländryggen utsatt för diagnos, liksom höftledet, eftersom dessa sektioner är mer mottagliga för frakturer på grund av osteoporos.

Tolkning av forskningsresultat

Radiologen är engagerad i analysen av de mottagna bilderna, och han skickar transkriptet av skanningsresultaten till din läkare. Resultaten av studien presenteras av två indikatorer:

• Index T - anger benvävnadens densitet jämfört med samma indikator hos en ung man i ditt kön med en maximal benmassa. Normen anses vara en indikator på indexet T - över -1. Om indexet är från - 1 till -2,5, utvecklas osteopeni, om under -2,5 utvecklas osteoporos.
• Index Z - låter dig bedöma tätheten hos ben i förhållande till personer av samma kön och ålder. Ytterligare undersökning utses om detta index starkt överskattas eller sänks.

Om dynamiken i utvecklingen av din sjukdom är viktig för läkaren, kommer patienten att behöva genomgå flera liknande procedurer, men inte i rad. De första och följande skanningarna kommer att indikera hur snabbt osteoporos utvecklas.

Knäck inte!

behandling av leder och ryggrad

• sjukdom
  • Arotroz
  • artrit
  • Ankyloserande spondylit
  • bursit
  • dysplasi
  • ischias
  • myosit
  • osteomyelit
  • osteoporos
  • fraktur
  • Platta fötter
  • gikt
  • radikulit
  • reumatism
  • Heel spur
  • skolios
• lederna
  • knä
  • brakial
  • höften
  • ben
  • händer
  • Andra leder
• ryggraden
  • ryggraden
  • osteokondros
  • halskotpelaren
  • Thoracic avdelning
  • Lumbar ryggrad
  • bråck
• behandling
  • övningar
  • operationer
  • Från smärta
• andra
  • muskler
  • buntar

Osteodensitometri i lårben och ryggrad

Hur är densitometri i ländryggen och lårhalsen?

Densitometri för osteoporos

Den grundläggande säkerheten ingår. Om frakturer hänt i ditt liv, skynda ofta till densitometri, oavsett ålder. Läkare råder att göra detsamma och de som tvingas ta glukokortikosteroider under lång tid (för bronkial astma, reumatoid artrit), antikoagulantia (heparin), diuretika (hypotiazid, furosemid) och antikonvulsiva medel (fenobarbital). Män rekommenderas också att kontrollera styrkan hos ben, men senare, efter 50 år.

Skelettens perifera zoner.

Alla som har ryggont.

Om ryggraden skannas, uppmanas patienten att böja benen och lägga på ett litet stativ.

• Förfarandet gäller inte för gravida och ammande kvinnor.
• Radioisotopforskning under de föregående 2 dagarna.
• Att styra behandlingen av osteoporos.
• Total bentäthet bedöms: både kompakt och svampig, medan det huvudsakligen uppträder demineralisering av det annorlunda benet;

Typer av studier och indikationer för

Kvantitativ datortomografi (CCP).

Densitometri i ländryggen och lårhalsen är den vanligaste proceduren för diagnosering av osteoporos. Det är dessa områden i skelettet som är mest mottagliga för förstörelse och försvagning av benvävnaden, därför utförs röntgendensitometri i bäcken dubbelt så ofta som diagnostiken av andra delar av kroppen. Denna procedur har ytterligare två namn: ben densitometri och osteodensitometri. Detta är en diagnostisk metod som är avsedd att kvantitativt fastställa täthet av benmassa i vissa delar av benen som utgör kroppens skelett. Även denna procedur gör det möjligt att studera graden av förstörelse och förlust av benmassa.

• Densitometri kan fixa även minsta 2-5% benförlust. Och det betyder att det är möjligt att upptäcka osteoporos i början, fortfarande vid osteopeni, när situationen fortfarande kan korrigeras.
• Tekniken är enkel och kräver ingen speciell förberedelse. Det är sant att läkare frågar innan diagnosen slutar att ta kalciumhaltiga läkemedel, varna doktorn om förekomsten av artificiella implantat (speciellt metall) och kom i bekväma kläder som inte hindrar rörelsen.
• Människor som har en ryggradssjukdom som ett resultat av fall, olycka, slag och så vidare.
• Lårets hals fixeras i en sådan position att klackarna ser ut, gör det med hjälp av ett triangulärt stativ.

Funktioner av teknik

Barn under 14 år får inte undersökas på så sätt. Skanning rekommenderas inte till 20 år utan allvarliga indikationer.

Resultaten är två värden:

I närvaro av reumatoid artrit.

Förekomsten av strålningsexponering rekommenderas en gång om året, inte mer.

Survey data och deras tolkning

För att utföra ultraljud och röntgendiagnos krävs inga speciella förberedande åtgärder. Dessa undersökningar är helt smärtfria och utförs när som helst på dagen, oavsett matintag eller medicinering. Men efterlevnaden av vissa regler rekommenderas.

Densitometri är ett röntgenprocedur som är indicerat för att utföra med befintliga benvävnadssjukdomar, liksom för personer i ålderdom för att förhindra dem.

, Tillåter att göra en bedömning av benmineraldensitet hos barn från 3 år och äldre (som anges av

Resultaten som erhållits på olika enheter i olika kliniker kan variera, men endast lite. Om du emellertid behandlas för osteoporos är det lämpligt att övervaka förändringar i bentäthet på samma utrustning för att förhindra falska resultat. Detta bör också göras vartannat år.

Densitometri i ryggraden

Vad är det

En snabb undersökning av ryggraden kan avslöja osteoporos, ta reda på arten av ryggmärgs smärta och minska risken för sprickor.

Typer av densitometri

Under undersökningen kan inte flyttas.

Det gäller inte om diagnostiska undersökningar under de senaste fem dagarna utfördes med kontrast.

• T-indikatorn är antalet avvikelser i patientens bendensitetsindikatorer jämfört med de hos en ung frisk person med samma kön på 30 år. Norm - till dess värde över -1. Om början av osteopeni säger värden från -1 till -2,5. Om data nedan - 2.5, då kan vi prata om utvecklingen av osteoporos. T-test används för att utvärdera utvecklingen av osteoporos hos patienter äldre än femtio år.
• Studien av ländryggen och höftledet har det maximala diagnostiska värdet, eftersom det finns i dessa delar att sådana komplikationer av osteoporos, såsom frakturer, ofta uppstår.

Den andra metoden att studera mineraldensiteten är ultraljudsdensitometri (ben-ultraljudetri). Bestäms av hastigheten för passage av ultraljudsvågor genom benvävnaden, beroende på deras densitet. Används som screening.

• Förberedelserna för undersökningen inkluderar att stoppa intaget av droger och kosttillskott som innehåller kalcium dagen före förfarandet. Läkare måste varnas om liknande undersökningar som ägde rum dagen före, särskilt om de utfördes med barium eller ett annat kontrastmedel. Det är förbjudet att genomföra någon typ av densitometri under graviditeten eller den minsta misstanke om det. När en undersökning krävs för att upprätthålla fullständig oändlighet, kommer det att ge en tydlig bild och hjälpa till att göra en enkät mer detaljerat.
• Densitometri i ryggraden och lårhalsen utförs oftare än andra. Dessa delar av skelettet är mer benägna att skada. Med ålder minskas bentätheten avsevärt, detta beror på förlust av kalcium. Allt detta leder till störningar i benens mikrostruktur och mer exakt till en ökning av deras porositet, bräcklighet och bräcklighet. Styrkan hos skelettens ben minskar vilket leder till en ökning av antalet frakturer. Och den vanligaste frakturen i bäckenet och lårhalsen.

Densitometri hos barn

Patienter har ofta frågor. Här är svaren på dem.

• Undersökningen tar bara 15 minuter från två års liv - oftare är det meningslöst att utföra det. Det här är densitometri, den mest exakta metoden för bestämning av benstyrkan, ditt pass till indiska sommaren utan frakturer.
• Det finns två typer av diagnostik: med hjälp av den bästa röntgen och ultraljud. Båda är ganska snabba, smärtfria och tolereras absolut lugnt av både vuxna och rastlösa barn. Hur skiljer sig de från varandra?

Skanning varar minst en halvtimme.

• Direkt kontraindikation - radioisotopforskning under de föregående två dagarna.
• Z-indikator - representerar antalet avvikelser i förhållande till friska människor av samma kön och ålder. Ett värde på mindre än -2,5 indikerar utvecklingen av sekundär osteoporos och kräver ytterligare undersökning.

Särskild förberedelse för studien är inte nödvändig. Det är nog att följa dessa riktlinjer:

Indikationer för studien

1. Vid densitometri i ländryggen ska patienten ligga på magen och när man undersöker lårhalsen på sidan motsatt den undersökta leden. Densitometri utförs på ett speciellt bord. En sensor rör sig över det undersökta kroppsområdet som överför information till bildskärmen. Vid den tid studien tar från 10 till 30 minuter. Undressing under undersökningen är inte nödvändig, men kläderna ska vara rymliga och inte innehålla metallobjekt. Den erhållna data spelas in på en speciell form av en radiolog, och tolkningen av resultaten av undersökningen utförs av den behandlande läkaren.
2. En minskning i bentätheten kallas osteoporos. Enligt Världshälsoorganisationen ligger det på tredje plats bland orsakerna till dödligheten i ålderdom. Det är endast sämre än sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och onkologi. Både kvinnor och män är mottagliga för denna sjukdom, men risken att utveckla den i en stark hälsa av mänskligheten är signifikant lägre - endast 10-12%. Medan kvinnor uppträder osteoporos i 35-40% av fallen.
3. Är hänvisning från barnläkare eller specialist).
4. Använd ultraljud, mät tätheten hos fingrarna och klackarna - patienten sätter fingret (eller sätter hälen) i en speciell urtagning på apparaten. Men det här är mindre informativ forskning. På grundval av detta är det möjligt att endast göra en preliminär slutsats och om nödvändigt rikta den till en fullständig röntgendensitometri hos ryggraden, låret eller hela kroppen, varefter en noggrann diagnos kommer att göras.
5. Ställ en fråga
6. Osteodensitometri med röntgenstrålar har redan fått namngivna av läkare av de gulddiagnostiska normerna, vilket gör det möjligt att studera benvävnad på två ställen: i benens lår eller ryggkotor. Metoden har fått ett gott rykte på grund av följande fördelar:
7. Vid ombeställning rekommenderas att genomgå proceduren på samma maskin.

Teknik av

Det är fysiskt omöjligt att på så sätt undersöka benstrukturerna hos personer som väger mer än 130 kg.

Förberedelser för förfarandet

Osteodensitometri är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt att mäta benstrukturernas densitet. Under skanningen jämför enheten underskottets densitet med liknande data hos en frisk person.

• För dagen att sluta ta kalciumtillskott;
• Procedurens hastighet;
• Som en förebyggande åtgärd rekommenderas det att genomgå denna hälsodiagnostik en gång vartannat år. Detta kommer att identifiera sjukdomen i de inledande utvecklingsstadierna och spåra förändringar i bentäthet över tiden.

Osteoporos detekteras av en slump: en fraktur i ryggraden, radiella ben eller lårhalsen uppträder, undersökningar och test ordineras under behandlingsprocessen och en diagnos görs utifrån deras resultat.

1. Bendensitometri i Moskva. osteodensitometry
2. Regelbunden röntgen "ser" bara det stadium av sjukdomen, där redan 30% av bentätheten förloras. Det föreskrivs endast för diagnos av möjliga komplikationer. Gör i detta fall en röntgen av bröstkorgs- och ländryggen i sidoprojektionen. Han kan inte avslöja tidiga tecken på osteoporos.
3. Osteoporos, vi uppfattar ofta som åldersrelaterad sjukdom, äldrevälten. Denna illusion är avkopplande. Men sedan 30 års ålder börjar kalciumreserverna i benen att minska. Vid 50 års ålder kan de nå ett kritiskt minimum och om det inte går att vidta åtgärder i tid kommer det att vara för sent.
4. Hög diagnostisk noggrannhet;
5. bärande osteodensitometry

Osteodensitometri är inte tillämplig för gravida kvinnor

Kontra

Under proceduren utsätts kroppens undersökta område för röntgenbestrålning, men dosen är minimal. Denna studie är smärtlös och utförs genom en icke-invasiv metod. Med hjälp av osteodensitometri kan en obalans i bottenvätskans mineraliska sammansättning detekteras; en minskning av benstrukturernas densitet indikerar oftast en allvarlig sjukdom.

• På förfarandet för att bära kläder utan metallobjekt
• Säkerhet - kan användas för att undersöka gravida kvinnor.
• Densitometri indikerar två parametrar: T-punkt och Z-punkt. Den första är en jämförelse av bentätheten hos patienten som undersöks med en indikator som är standarden på ett hälsosamt skelett. En normal indikator är en eller flera. Med ett index från -1 till -2,5 kan man tala om låg mineraldensitet eller osteopeni. En siffra under -2,5 indikerar osteoporos i kroppen.

Forskningsresultat

Från de tidiga tecknen på osteoporos kan identifieras:

1. Bendensitometri
2. Osteoporos är förknippad med en brist på kvinnliga östrogenhormoner. Men även om analysen visar en minskning i deras nivå, är det inte en grund för att göra en diagnos, utan bara en anledning till ytterligare undersökning. Ett blodprov för kalcium är i allmänhet inte relaterat till osteoporos. Med denna sjukdom är nivån av kalcium i blodet normalt. Bara på grund av att det tvättas ut ur benen. Så det finns inga laboratorietester på grundval av vilka en noggrann diagnos av osteoporos kunde göras.

Osteodensitometri: vad det är, förberedelse, hur man gör det, kontraindikationer

Vad är det här förfarandet?

Osteoporos är härdbar, men bara i sina tidiga skeden. Röntgendensitometri hjälper till att upptäcka det.

Förmåga att noggrant undersöka mänsklig benvävnad.

Vem är ordinerad för detta test?

Det är värt att notera att i de flesta fall är ländryggen utsatt för diagnos, liksom höftledet, eftersom dessa sektioner är mer mottagliga för frakturer på grund av osteoporos.

indikationer:

1. Oftast utvärderas benvävnadens tillstånd med röntgenstrålning, men ultraljuds osteodensitometri används också.
2. Osteodensitometri är huvudsakligen föreskriven för manifestationen av de primära tecknen på osteoporos. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor över 50 år, i vilka hormonella förändringar uppträder. För osteoporos kännetecknas av minskat kalciuminnehåll, och som ett resultat - försvagningen av skelettets ben. Med denna diagnos ökar risken för benfrakturer och frakturer.
3. Läkaren ska varnas om förekomsten av metallimplantat.
4. nackdelar:
5. Z-poäng är ett index som jämför bendensiteten hos en patient med en medelparameter som motsvarar en persons ålder. Om skillnaden är mycket stor krävs ytterligare undersökningar och analyser: radiografi, biokemiska analyser och biopsi i benvävnad. Det finns inga speciella kontraindikationer för densitometri.
6. Obehag och trötthet i ryggen;
7. - Tekniken är baserad på användning av röntgenstrålar och är en förbättrad, modifierad form av röntgen.
8. Det räcker att se till att kroppen får det dagliga normucalyumet (1200 mg) från produkter, främst från mejeri. Om du av någon anledning inte får det, kan du ta kalcium dessutom.
9. Med denna metod kan du snabbt bestämma benmineraldensiteten snabbt, säkert och med hög noggrannhet: desto högre är desto desto mer är benet att bryta. Du behöver inte vara rädd för ordet "röntgen" - strålningsintensiteten är 400 gånger mindre än med en vanlig röntgen. Densitometeroperatören använder inte ens speciellt skydd.
10. Nackdelarna med undersökningen inkluderar den dos av strålning som patienten utsätts för. T, även om det är försumbar, är det bättre att genomgå diagnos en gång om året, inte oftare.

Kontraindikationer:

• Radiologen är engagerad i analysen av de mottagna bilderna, och han skickar transkriptet av skanningsresultaten till din läkare. Resultaten av studien presenteras av två indikatorer:
• Röntgen-osteodensitometri är den mest informativa metoden, det gör det möjligt att uppskatta bentätheten i två delar av kroppen - ryggraden och lårbenet. Nackdelen med denna sort är att den bara kan uppskatta den totala densiteten hos benen, medan det svampiga benet är det första som demineraliseras. Det är värt att komma ihåg om strålningsbelastningen under en sådan studie, proceduren kan utföras inte mer än en gång om året.
• Denna typ av diagnos är ofta ordinerad för kvinnor efter klimakteriet, om de inte tar östrogener.
• Genomförande av röntgenostesensitometri består av följande steg:
• Mindre informativ;

Denna procedur utförs inte under graviditet på grund av det möjliga hotet mot fostrets livstid.

Typer av osteodensitometri

Smärta vid plötsliga rörelser;

Röntgenmetod

"Dual-Energy X-ray Absorptionometry (Dual Energy X-ray Absorptiometry, förkortad DXA eller DEXA)"

Ultraljudsmetod

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Utan klädsel ligger du på ett långt bredbord, en speciell skärm "floats" ovanför dig, som "skannar" hela skelettet i två eller flera utsprång om tvåfoton densitometri utförs. Och bara benens ben, underarm och underben, om densitometri är enfoton. Den första är att föredra. Dataen på mineraltätheten i livmoderhalsen och proximal femur är av största intresse - bentätheten i dessa områden är initialt lägre.

• Ultraljud osteodensitometri anses vara säkrare och förskrivs vid de första tecknen på ländryggen, osteoporos, sjukdomar som påverkar styrkan hos benen och minskar dess vikt.
• T-index
• Med denna metod kan du indirekt utvärdera tillståndet av benstrukturer, det kan användas för att bestämma hastigheten hos ultraljudsvågor genom benvävnaden. Ultraljud osteodensitometri är screening. Fördelarna med metoden är att det är säkert och tar lite tid. Men samtidigt är ultraljud mindre informativ. Dessutom kan den endast undersöka perifera benformationer.
• Också i riskgruppen är bräckliga och höga representanter för det svagare könet visas studien med tillväxt från 175 cm och vikt upp till 56 kg.
• Patienten ligger på soffan, under vilken strålningskällan är.

Teknik av proceduren:

• Undersökning av endast perifera benstrukturer (calcaneus, tibia, händer i händer).
• Det blir möjligt att göra en undersökning efter leverans. Det rekommenderas också att skjuta upp undersökningen i flera dagar om andra liknande förfaranden utförts tidigare. Det blir omöjligt att genomföra densitometri för patienter med irreversibla förändringar i sacro-lumbar-regionen, vilket inte tillåter honom att ta den önskade positionen på bordet.
• Minskning i människahöjd;
• -
• - är ett sätt att mäta benmineraldensitet för att bestämma "benhälsan", bedöma sannolikheten för frakturer och göra rekommendationer för ytterligare undersökning och behandling av patienter med identifierade förändringar.
• Förfarandet är smärtfritt, kräver ingen tidigare förberedelse. Densitometerns operatör registrerar resultatet och ger en slutsats och bilder i händerna. En annan specialist, som regel reumatolog, tolkar resultaten och gör en diagnos.
• De främsta fördelarna med ultraljud osteodensitometri:

- anger benvävnadens densitet jämfört med samma indikator för en ung man i ditt kön, som har maximal benmassa Normen anses vara en indikator på indexet T - över -1. Om indexet är från - 1 till -2,5, utvecklas osteopeni, om under -2,5 utvecklas osteoporos.

Eftersom det är röntgentypen av proceduren som är mycket informativ och används oftast, kommer vi att berätta för dig hur du förbereder dig för det:

Tolkning av forskningsresultat

Förfarandet rekommenderas för kvinnor vars nära släktingar hade en höftfraktur.

• En sensor är installerad ovanför soffan som fångar graden av absorption av röntgen från benvävnaden. Diagnos av osteoporos är också möjlig med hjälp av kvantitativ computertomografi, en mycket informativ metod som möjliggör den selektiva studien av svampig och kompakt benämne. Emellertid följer denna procedur av hög strålningsexponering.
• Styrkan av skelettens ben bestäms av innehållet av fosfat och kalciumkarbonat. Minskningen i skelettmineraltäthet leder till benbräcklighet och kallas osteoporos. Densitometri i ryggraden möjliggör en tidig diagnos av patologiska förändringar i ryggkropparna och förebyggande av frakturer, bröstdeformation.

Detta är densitometri.

Osteodensitometri i ryggraden

Du kan göra densitometri i Moskva i Patero Clinics på densitometern i företaget "Hologic" (USA).

1 liter yoghurt eller skummjölk,

Vem är ordinerad spinal densitometry?

• Säkerhet, vilket gör det acceptabelt för undersökning av gravida kvinnor, barn och äldre.
• Z index
• Denna typ av skanning kräver inte en viss diet. Det enda som bör uteslutas från kosten för dagen - kalcium kosttillskott.
• Patienter som tar kortikosteroider, läkemedel mot anfall, hormonella läkemedel, barbiturater.

Vid undersökning av ryggraden böjs benen på höft och knäskarv och placeras på stativet.

Typer av osteodensitometri

Densitometri visas i följande kategorier av patienter:

Densitometri är en smärtlös, icke-invasiv metod för bestämning av bentäthet med ultraljudsvågor eller röntgenstrålar. Används för att upptäcka utvecklingen av osteoporos och förhindra dess komplikationer.

• Idag är densitometri i ryggraden och lårhalsen det bästa sättet att förhindra utvecklingen av osteoporos. De främsta fienderna i ett hälsosamt skelett är ålder och hormonella förändringar i kroppen. Därför drabbas kvinnor ofta av benskörhet, eftersom de i vuxenlivet upplever en period av klimakteriet, där benvävnad är allvarligt skadad på grund av hormonell obalans. Tack vare röntgen- och ultraljudsdispositionen kan sjukdomen ses i de tidiga stadierna, och inte när det inte kommer att vara mottagligt för medicinska förfaranden.
• För närvarande bendensitometri

Patero Klnik är utrustad med QDR-serie dual-energy röntgen-osteodensitometer, modell Discovery A, tillverkad av Hologic (USA). Utrustad med datorprogram som tillåter ytterligare behandling av data enligt olika kriterier.

200 g hård ost (parmesan, cheddar, schweizisk),

• - låter dig bedöma tätheten hos ben i förhållande till personer av samma kön och ålder. Ytterligare undersökning utses om detta index starkt överskattas eller sänks.
• Kläderna ska vara fria och bekväma, från fickorna bör man lägga ut alla metallobjekt.

Studien visar personer som lider av diabetes mellitus av den första typen.

Under undersökningen av lårhalsen fixeras benen på ett triangulärt stöd så att klackarna dras utåt.

Hur utförs osteodensitometri?

Som förebyggande undersökning av kvinnor och män över 65 respektive 70 år.

• "Guldstandarden" är erkänd som dubbel-energi röntgenabsorptiometri (DEXA) eller röntgen-osteodensitometri, en metod för att studera bentäthet med röntgenstrålning. Graden av dess försvagning genom benstrukturer vid två punkter, i ryggkropparna och lårbenet, utvärderas.
• Det rekommenderas att inte bara skicka tester regelbundet och genomgå en fysisk undersökning vid en mogen ålder. Riskfaktorer för osteoporos innefattar personer med stillasittande livsstil, som har en genetisk predisposition mot sjukdomen, missbrukar rökning och alkohol.
• (Bendensitometri - DEXA)

Av speciell anmärkning:

4 burkar med konserverad sardiner

densitometri

STYRSTEST

Alla smycken och tillbehör måste tas bort i förväg.

Ofta tilldelade dem som har kronisk lever- eller njursjukdom.

VÄNLIGEN TILL TABELLEN

Under proceduren är det nödvändigt att bibehålla en fast kroppsställning.

Med långvarig användning av systemiska kortikosteroider, loop diuretika, antikonvulsiva medel.

Fördelarna med denna typ av diagnos:

DAGLIG KALCIUM NORM INNEHÅLLER:

• Det rekommenderas att klara prov, genomgå röntgenundersökning eller ultraljudsdiagnos av kvinnor med början av klimakteriet, särskilt tidigt. Ökad risk för osteoporos hos personer med låg kroppsmassa (kvinnor mindre än 55 kg, män mindre än 70 kg). Med brist på kalcium och D-vitamin uppstår osteoporos oftare vid kortikosteroider, östrogenbrist. Densitometri är en obligatorisk undersökning för personer som lider av endokrina sjukdomar (diabetes, hypotyreoidism) och reumatiska sjukdomar. Densitometri är en omfattande undersökning som omfattar röntgenstrålar, ultraljudsdiagnostik och kliniska tester. Enligt art är indelad i:
• - Detta är en standardmetod för mätning av bentäthet (uppskattning av förlust av bentäthet) och är inte ett alternativ till klassisk radiografi av skelettben.
• FRAX
• 1 tesked sesamolja
• Doktorer noterar dock att noggrannheten i undersökningsresultaten för ultraljud fortfarande är lägre och sämre än röntgen. Dessutom är det möjligt att undersöka de så kallade perifera benstrukturerna med ultraljud: fall av fingrar, klackar och skenben.
• Osteodensitometri är en modern, icke-invasiv undersökning av benvävnad med ultraljud och röntgenstrålar.

BAKA INTE USA!

Patienten är skyldig att informera läkaren om att han nyligen har genomgått en radioisotopundersökning, datortomografi med kontrast eller en studie med barium. Det rekommenderas att hålla klyftan mellan rutinerna för en sådan plan i minst 10 dagar.

Det rekommenderas om det finns osteoporospatienter i familjen.

Röntgendensitometri tar ungefär en halvtimme. Det rekommenderas att genomgå upprepade studier på samma apparat.

Med hormonella störningar (diabetes, hyperparathyroidism);

Mycket informativ forskning;

Är det möjligt att hantera med ultraljudsdensitometri och inte utsätta dig själv för strålning alls?

Kvantitativ ultraljudsdensitometri (CUDM);

Vissa föredrar att genomgå en fullständig radiografisk undersökning, är det mer tillförlitligt?

Studien i sig, densitometri, består i att skanna benet med osynliga röntgenstrålar med en låg dos joniserande belastning med hjälp av två energiflöden, vilket gör det möjligt att göra studien så exakt och snabbt som möjligt. Anordningarna för densitometri är utrustade med specialprogramvara, som innehåller program för standardindikatorer för kön och ålder. Vid genomförandet av densitometri jämförs de erhållna data med dem och avvikelser från statistiska indikatorer beräknas.

Är det möjligt att bestämma bristen på kalcium, och därmed risken för osteoporos, genom blodprov?

- Ett program för individuell bedömning av den 10-åriga risken för höftfrakturer vid osteoporos och andra frakturer, med beaktande av ytterligare riskfaktorer.

Om resultaten av densitometri är normala, är det inte nödvändigt med profylaktiskt kalciumintag?

Densitometri, Osteodensitometri, densitometri där man ska göra, ben densitometri, Densitometri i Moskva, Bontäthetometri, Diagnos av osteoporos, Gör densitometri

Vanligtvis används denna metod för att studera ryggraden: Det låter dig penetrera vävnadens väsentliga vävnad och ta reda på hur stark det är genom att bestämma förhållandet mellan fosfat och kalcium. Dessutom kan diagnosen låta dig bestämma hur mineraliseringsprocessen sker, huruvida benvävnaden är benägen för viktminskning. Om benmassan minskar ökar risken för frakturer många gånger hos en person som kräver kirurgisk behandling eller en profylaktisk kurs. När allt kommer omkring är det bättre att förhindra sjukdomen än att behandla det.

Bendensitometri eller osteodensitometri är en snabb och smärtfri undersökning!

Om en kvinna undersöks ska hon se till att hon inte är gravid, eftersom strålning är mycket farlig för fostrets utveckling, kan det orsaka abnormaliteter och anomalier, särskilt i de tidiga stadierna.

Bendensitometer i Patero kliniker, densitometrisk undersökning

Det används för tidigare diagnostiserad: hypertyreoidism, hyperparathyroidism.

Kontraindikationer för att utföra röntgendensitometri är:

• I närvaro av osteoporos i nära släktingar är det möjligt att undersöka alla benstrukturer.
• Dual energy röntgenabsorptiometri (DRA); Medicinska indikationer för densitometri bestäms av följande specialister: endokrinolog, reumatolog, barnläkare, gynekolog-endokrinolog, hematolog, dietist, neuropatolog, traumatolog, terapeut.
• Hela kroppen studerar 300 g bananer. Linne: för män i åldern 60 år och äldre. Patienten ligger på soffan i den nödvändiga hållningen, eftersom strålkällan ligger under den.

Vid utförande av densitometri på PATERO CLINICs utrustning minimeras strålningsdosen och är mindre än 1/10 av dosen av standardbröströntgen.

Förekomsten av graviditet och laktation, för frakturer från mindre effekter. Nackdelarna är följande: kvantitativ magnetisk resonansbildning (MRTT); de viktigaste kliniska indikationerna för användning av densitometri: - ett utökat program för mineralanalys kroppssammansättning, vilken också tillåter att bestämma förhållandet mellan kroppens muskel och fettvävnad; Den erhållna informationen används av endokrinologer och nutritionister vid utveckling av en behandlingsregim eller utvärdering av effektiviteten av tidigare tillämpad behandling. Densitometri ska utföras vartannat år för alla kvinnor efter 45 år. Men dessa normer är bara för dem vars mödrar inte lider av osteoporos, som inte har oregelbundenhet i menstruationscykeln (inklusive tidig klimakteriet) och som inte lider av ett tydligt underskott av kroppsvikt. Om dessa riskfaktorer är närvarande i ditt liv, har du två eller flera barn, eller vice versa, du har inte fött en gång en gång, och om du har haft frakturer, ta en undersökning tidigare än 40. Ibland - benens underarm.

Människor som misstänks för osteoporos

Ländryggen och höftledet är de områden där densitometri oftast utförs, där de flesta frakturerna i samband med osteoporos förekommer, om nödvändigt kan du mäta lårbenets densitet, underarmben eller göra densitometri i hela kroppen.

Kliniska indikationer för densitometri

Skanningsområdet bör ligga under den övre sensorn, som mäter graden av röntgenabsorption genom benet.

Den används som ett mått på komplex diagnostik för patienter som har visat tecken på osteoporos med hjälp av liknande forskningsmetoder.

• Undersökning med användning av kontrastmedel under de föregående 5 dagarna;

Densitometri i ryggraden

Regelbunden smärta i nedre delen eller bakom båren är en ganska vanlig förekomst, orsakad i mer än hälften av fallen av osteoporos av ryggraden. Samtidigt orsakar deformiteten hos ryggkotorna, som orsakas av förlust av benvävnad i ländryggsregionen, ryggsmärta och i ryggkotorna på skelettets bakre axel - smärta bakom bröstbenet.

Det finns många orsaker som utlöser mekanismen för benförlust, varav många är av naturlig natur (postmenopaus, ålderdom), vissa är resultatet av patologiska processer i kroppen eller resultatet av att ta olika mediciner.

Densitometri i ryggraden gör det möjligt att bedöma benstrukturens tillstånd och inte bara diagnostisera sjukdomen med hög grad av säkerhet utan också att bestämma graden av patologiska förändringar, deras reversibilitet samt systematisk övervakning av de positiva förändringar som uppstår som ett resultat av behandlingen.

osteoporos

Osteoporos är den vanligaste sjukdomen i benvävnad, som manifesteras i en minskning av deras massa på grund av en minskning av benmineraldensitet (BMD). Beroende på orsakerna som förhindrar normal absorption och transport av kalcium är osteoporos uppdelad i två typer:

Den överväldigande majoriteten av fall av primär osteoporos (mer än 85%) är associerade med hormonella förändringar som inträffar under postmenopausala perioden. Minskningen i östrogenproduktionen påverkar direkt intensiteten av kalciummetabolismen, vilket resulterar i en minskning av BMD. Dessutom karaktäriseras postmenopausala perioden av aktiveringen av benresorptionsprocesser, det vill säga volymen "resorberbar" kalcium från benen överstiger signifikant mängden inkommande.

En av orsakerna till sekundär osteoporos är den gastrointestinala sjukdomspatologin, som påverkar kalciumabsorptionen samt vitamin D-brist, som uppstår av följande skäl:

• otillräcklig konsumtion av det med mat;
• kränkning av metaboliska processer som orsakar dess långsamma bildning av huden under verkan av ultravioletta strålar;
• okänslighet hos kroppen till vitamin på grund av brist eller frånvaro av receptorer som omvandlar provitamin D, erhållet genom naturlig syntes, till vitamin D.

En annan orsak till utvecklingen av sekundär osteoporos är en ökning av nivån av glukokortikoider eller kortikosteroider i kroppen på grund av följande skäl. Långvarig användning av kortikosteroider för behandling av olika sjukdomar: allergisk dermatit, ögonsjukdomar, reumatologiska sjukdomar. Listan fortsätter med en hypofysör, som har en stimulerande effekt på hormonproduktionen av binjurebarken och en tumör i binjurebarken.

Konceptet densitometri

Densitometri är en icke-invasiv diagnostisk metod baserad på förändring av strålningsintensiteten (oftast röntgen) efter passage genom benvävnad. Beroende på vilken typ av strålning som används (röntgen, ultraljud, magnetisk resonans), tillhandahålls en radiator och ett instrument i densitometerns konstruktion, som är i stånd att mäta den slutliga strålningshastigheten antingen överförd genom benet eller reflekteras från den.

Den avgörande faktorn i strålningsöverföringshastigheten och graden av dess absorption av vävnaderna är benmineraldensitet (BMD). De data som erhållits som resultat av undersökningen omvandlas av mjukvara till kvantitativ data som används vid diagnos.

Huvudsyftet med spinal densitometri är att identifiera orsakerna till smärta samt övervaka resultaten av pågående medicinsk terapi som syftar till att minska osteoporosprogressionen och maximal möjlig återställning av benstrukturen.

Dessutom ingår studien av ryggmärgs BMD i standardkomplexet av densitometrisk diagnostik av benskörhet hos vuxna. På grund av det faktum att de mest informativa är data som erhållits från studien av delar av skelettet som utsätts för högsta belastningen under livet, är densitometri i ryggraden och lårbenets nackdelar komplementära områden, enligt vilka vi kan bedöma utvecklingen av systemisk mineralmetabolism i benvävnad.

Densitometri i ryggraden, utförd för att identifiera strukturella förändringar i det axiella skelettet, innefattar följande strålningsmetoder:

• klassisk röntgenundersökning
• Röntgendensitometri;
• dubbel energi röntgenabsorptiometri;
• datortomografi (CT);
• metod KUI (kvantitativ ultraljud);
• magnetisk resonanstomografi.

Klassisk röntgen

Denna metod bör inte betraktas som ett effektivt medel för snabb diagnos av osteoporos, eftersom en minskning av BMD på en röntgenbild är uppenbart endast med en förlust av mer än 25% av densiteten. Denna metod har dock vissa fördelar, eftersom studien av olika delar av ryggraden, där förlusten av densitet förekommer först och främst (i synnerhet bröst- och ländregionerna) gör det möjligt att bestämma utvecklingen av ryggradsmässiga deformiteter med hög noggrannhet.

Samtidigt detekteras deformationer genom att utföra en fullständig analys av dimensionsparametrarna hos ryggkotorets och ryggradens ryggkotor i jämförelse med deras normala storlek. Trots det faktum att förändringen i form av ryggkotorna tydligt indikerar en löpande form av osteoporos är det också möjligt att upptäcka mycket små förändringar som motsvarar sjukdoms tidiga skede.

Röntgendensitometri i ryggraden

Metoden gör det möjligt att bedöma benmassans kvantitativa och kvalitativa tillstånd i ryggraden. Eftersom det är mängden mineralämnen i benet som är den avgörande indikatorn på dess styrka, bildade användningen av benets förmåga att absorbera joniserande strålning med olika intensiteter, direkt beroende av dess densitet, grunden för röntgendensitometri.

När man utför diagnostik mäter graden av absorption av strålning med benämne, bestämning av benets densitet med de erhållna resultaten. Resultaten av studien, som erhållits med denna metod, kan inte anses vara 100% korrekta, eftersom deras snedvridning kan orsaka benets totala tjocklek och procentandelen fett i benmärgen, vilket i hög grad påverkar graden av röntgenabsorption.

Dual energy röntgenabsorptiometri

Den mest informativa tekniken som används för att diagnostisera förändringar i ländryggen, höft och lårben. När du använder den här metoden används två typer av energi, så att du kan utforska alla ben, oavsett hur många mjuka vävnader som omger dem.

Dual-energy röntgenabsorptiometri har ett antal positiva egenskaper som skiljer det från andra diagnostiska metoder:

• hög känslighet
• liten dos av strålning;
• procedurens hastighet
• förmågan att upptäcka strukturella förändringar i ryggkotorna
• rimligt pris.

Beräknad tomografi (CT)

Denna typ av skanning används huvudsakligen vid skanning av skelettaxeln, och en tredimensionell bild av olika benskikt bestäms, tack vare vilken information om mineraldensiteten hos den inre porösa vertebra (trabekulära) och övre släta (kortikala) skikt kan erhållas. Det bör emellertid noteras, och ett antal brister, i synnerhet:

• inte tillräckligt hög noggrannhet
• stark joniserande strålning;
• hög kostnad;
• varaktigheten av.

De gör denna metod inte så populär i diagnostisk medicin.

Kvantitativ ultraljud (QIT eller ultraljudsdensitometri)

Tekniken medger att man får kvantitativ information om benvävnadens struktur och massa, på grund av jämförelsen mellan två indikatorer: ultraljudets hastighet i benet och graden av dämpning av ultraljudsvågan när den passerar genom benet. Eftersom inte alla enheter som används för EIC, har förmågan att passera ultraljudsvågor genom de inre skikten av benet, används metoden sällan för att diagnostisera spinal osteoporos.

Den mest lovande av alla densitometriska diagnostiska metoder, som inkluderar förmågan hos alla ovannämnda metoder i kombination med frånvaron av den negativa effekten av joniserande strålning. I studien av ryggraden används en MR-enhet, som har högsta möjliga upplösning, vilket möjliggör att detekteras även små förändringar i benstrukturen, vilket är särskilt viktigt vid utvärdering av effektiviteten av behandlingen.

indikatorer

Programmet för moderna densitometrar ger typiska parametrar för ryggkotorna i ländret och bröstbenet, lårbenen, lårbenet, underbenen och utvärdering av hela skelettet. Som resultat av undersökningen erhölls följande data:

• bendensitet (g / cm3);
• kvantitativt uttryck av benmineralinnehållet (g);
• Z-test;
• T-test.

Samtidigt beräknas Z-kriteriet på grundval av den genomsnittliga statistiska data som erhållits som ett resultat av analysen, bendensitetsindexet för personer i samma åldersgrupp och samma ålder och T-kriteriet baserat på förhållandet mellan det resultat som erhållits och den optimala indikatorn för en helt frisk person.

Tabell: Standarder för Z- och T-kriterier för kvinnor 30-35 år

Densitometri i lårbenet

Röntgendensitometri hos proximal lårben (nacken i halsen)

Densitometri (dual-energy röntgenabsorptiometri, DRA) gör det möjligt att bestämma benmineraltäthet med röntgen och förutse risken för sprickor. Röntgenröret i enheten genererar en stråle med dubbel energi strålning. Dess "mjuka" och "hårda" komponenter absorberas annorlunda av kroppens vävnader och faller på detektorn. På grund av storleken, tjockleken och densiteten hos benen beräknas T-testkoefficienterna (jämförelse av patientdata med den friska unga personen i det relevanta könet) och Z-testet (jämförelse med populationen av samma kön, vikt och ålder). Densitometri är en mycket känslig metod som möjliggör detektering av minsta förlust av benmatrisdensitet (upp till 2%) med ett lågt mätfel. Re-densitometri rekommenderas med samma utrustning som den första undersökningen utfördes med en frekvens om en gång om året.

Riskfaktorer för osteoporos

- låg benmineraldensitet

- kön (oftare kvinnor är sjuka)

- tidig klimakteriet (stopp av menstruation före 45 års ålder).

- hypogonadism (brist på könshormoner)

- låg kroppsvikt (mindre än 55 kg för kvinnor och 70 kg för män)

- medicinering (till exempel glukokortikoid)

- låg fysisk aktivitet

- otillräckligt intag av kalcium och vitamin D

- endokrina sjukdomar (sjukdomar i sköldkörteln, hyperparathyroidism), reumatiska sjukdomar

- amningstid längre än 6-8 månader

- ett stort antal graviditeter (mer än 3x)

Indikationer för densitometri i proximal femur (femoral hals)

• Kvinnor 65 år och äldre

• Postmenopausala kvinnor under 65 år med riskfaktorer som låg kroppsvikt, tidigare lågtraumatiska frakturer, förekomst av en sjukdom eller användning av läkemedel som hjälper till att minska benmassan.

• Kvinnor under övergångsperioden till postmenopausala perioden med riskfaktorer: låg kroppsvikt, föregående lågtraumatiska frakturer, droger som hjälper till att minska benmassan

• Män på 70 år och äldre

• Män yngre än 70 år med riskfaktorer för frakturer: låg kroppsvikt, tidigare lågfeltsfrakturer, förekomsten av en sjukdom eller droger som hjälper till att minska benmassan

• Vuxna med frakturer med minimal trauma i historien

• Vuxna med sjukdomar eller tillstånd som leder till en minskning av BMD.

• Alla patienter som är ordinerad med glukokortikoider eller andra läkemedel som reducerar BMD

• Alla patienter som är planerade för anti-osteoporotisk behandling

• Alla patienter som genomgår behandling med osteoporos för att kontrollera dess effektivitet.

• Kvinnor som har slutat ta hormonbyte läkemedel

Forskningsmetodik:

Innan densitometri måste du ta bort kläder med metallelement (knappar, spännen, spännen). Under densitometri ligger patienten på ett speciellt bord i det bakre läget, benen är fixerade på ett triangulärt stativ så att klackarna flyttas utåt. Röntgenstrålar används för att skanna höftleden (mätning av BMD kan även utföras på någon höft, ofta till vänster). Regionen (höftledningsområdet) omfattar 5 anatomiska områden: lårhalsen, den större trochanteren, den intertrochanteriska regionen, avdelningen och lårbenets övre del. För analysen används lårbenets nackdel (Hals) och hela proximal lårbenen (Total Hip). För diagnos är det minsta T-testvärdet valt från dessa två områden. Andra delar av höften, inklusive wardområdet och den stora spytten, används inte i diagnosen.

Förberedelse och studietid:

Densitometri i proximal femur (halsen på lårbenet) kräver ingen tidigare förberedelse. Förfarandet i sig är helt smärtfritt. Forskningstid - 2-3 minuter.

Dos: 0,03 mSv

Kontraindikationer för utförande av densitometri hos proximal lårben (nacken i halsen):

• Förekomsten av femorala halsfrakturer, liksom förekomsten av metallstrukturer efter operation på höftledet

Ytterligare forskning vid behov:

• när detekteras frakturer i lårhalsen, liksom närvaron av en hip-endoprosthesis, skanna området på den intilliggande höftleden

Blodprov (föreskrivet av en endokrinolog eller reumatolog)