12: e vertebra - den här symbolen anger den önskade bröstkotan. Dess storlek når maximalt med den första och andra ryggraden. Det är på denna plats kan människokroppen delas av en tvärlinje som om den är halv. Därför kommer den största kraften på denna plats.

Det 12: e området utsätts dagligen: böjning, förlängning, sträckning, klämning och andra typer av belastningar. Men det händer att kroppens stöd inte står upp och bryts under påverkan av några miljöfaktorer. Sådana problem innefattar kompressionsfraktur hos den 12: e bröstkotan.

Kompression och dess orsaker

Ordet "komprimering" i översättning från engelska betyder "klämma, trycka". Det vill säga en spricka av denna typ kommer att uppstå som en följd av överdriven komprimering av ryggkotorna.

I nödsituationer, då lasten är mycket högre än den tillåtna, kan ryggkotan inte tåla. Till exempel, i en bilolycka, när en bil träffar "pannan i pannan" i en annan med hög hastighet, fortsätter passagerarna att gå framåt med tröghet och slå hinder med stor kraft.

• Se även: Kompressionsfraktur i ryggen hos barn.

Samtidigt är hela ryggraden otroligt pressad och på den plats där belastningen är störst (oftast den 12: e zonen) komprimerar ryggkotorna varandra i en sådan utsträckning att en av dem helt enkelt spricker. Samma situation observeras när man faller från en höjd, när offret landar på fötterna, och kroppens rörelse fortsätter till marken, klämma på ryggraden.

Huvudsymptom

För att enkelt skilja på sådan skada från någon, behöver du veta de viktigaste symptomen och manifestationerna. Dessa inkluderar:

• Ryggsmärta Det är akut, och kan sträcka sig till hela ryggen, eftersom hela ryggraden lider.
• Bestrålning. Denna term avser effekten av smärta i benen. Med denna patologi kommer smärta att stråla både i armarna och benen.
• Svaghet och domningar i extremiteterna beror på att ryggmärgen kan drabbas av skadorna.
• Bältros smärta. Detta symptom tyder på att det var den sterno-lumbar regionen som led. Särskilt den 12: e bröstkotan.
• Andningssvårigheter. På grund av en sådan skada kan grunda andning uppstå av flera skäl. Först kan membranet lida under kompression. Det kan också hända att den phrenic nerv som rör sig bort från hjärnan kommer att överföras, vilket leder till att nervimpulserna inte kommer att passera till orgeln i sin helhet.

Det här är kanske de viktigaste symptomen på en kompressionsfraktur i denna del av ryggraden.

effekter

Frakt av ryggrad av något slag passerar inte utan spår och kan ofta kosta offrens liv. Detta gäller även i de fall då han var "botad".

• Se även: Bråk i ryggen.

Låt oss diskutera var och en av dem i detalj:

• Ischias. Bokstavligen från det medicinska språket är en inflammation i rötterna i nerverna som sträcker sig från ryggmärgen. Nerverna går mellan ryggkotorna och bildar så kallade rötter på denna plats. Under kompression kommer de att klämas mellan ryggkotorna och inflame. Det här är inte en dödlig sjukdom, men den kan orsakas av långvarig smärta eller domningar i benen.
• Osteochondrosis. Mer exakt, posttraumatisk osteokondros, liksom ischias. Detta begrepp avser tillståndet när de intervertebrala skivorna krymper, spricker, faller ihop. Detta åtföljs av värkande smärta av olika intensitet. I det här fallet kommer den överförda vertebra att locka, och i sig självkrossa skivan, dess förstörelse och slutligen krympning. Självklart, som ischias, kommer denna sjukdom inte att leda till döden, men kommer att åtföljas av värkande smärta.
• Spinal stenos. Stenos innebär minskning. I ryggradskanalen som bildas av själva ryggkotor, är ryggmärgen belägen, som utför ett brett utbud av vitala funktioner och reflexer. När du ändrar kanalens diameter. Följaktligen kommer ryggmärgen att drabbas. Konsekvensen av detta kan inte bara vara smärta, utan också dödlighet i armarna och benen, immobilisering i allmänhet eller död i samband med organsvikt.
• Intervertebral brok kan också vara ett resultat av en kompressionsfraktur. Men i det här fallet vet ingen vilken väg det kommer att komma ut. Om sidan på baksidan av kroppen inte är dödlig kommer den att vara följd av smärta och begränsad rörlighet. Om bråcken kommer in i ryggraden kan den överföra närliggande kärl och nerver och därigenom bryta mot ett organs trofism. Men den farligaste bråken Schmorl. De klättrar i riktning mot ryggradskanalen och kan sända ryggmärgen. Resultatet kan vara detsamma som med spinalstenos.

Diagnos och behandling

Hittills är de mest informativa metoderna: MRI (magnetisk resonansbildning), ultraljud (ultraljud), EKG (elektrokardiografi i hjärt-kärlsystemet), samt laboratorieundersökningar av cerebrospinalvätska och blod.

• Se även: Behandling av komprimeringsfrakturer i ländryggen.

Som en behandling används fullständig immobilisering och fixering, såväl som konservativ terapi, baserat på användning av speciella korsetter och smärtstillande medel, för att lindra smärta. Med denna typ av terapi är det mycket viktigt att följa sängstöd. Ibland rekommenderas spinal dragning (liten sträckning).

Förutom den konservativa kan kirurgisk behandling tillämpas, speciellt när frakturen kan vara inkompatibel med patientens liv. Samtidigt kan kirurgenas uppgift antingen bestå av att helt enkelt upphöra med trycket i ryggkotan eller skivorna på de omgivande vävnaderna eller för att fullt ut återuppta ryggkotans och dess ligamentapparaters struktur. Därefter krävs långvarig rehabilitering för att återställa ryggradets funktioner och rörlighet som helhet.

Många sjukgymnastikcentraler är engagerade i rehabilitering av patienter med kompressionsfrakturer i den 12: e bröstkotan. Mycket ofta återvinner patienten helt, men det är strikt relaterat till genomförandet av alla medicinska rekommendationer och recept.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Hur man botar kompressionsfraktur hos den 12: e bröstkotan

C tryckt med en fraktur på den 12: e bröstkotan? Lär dig om skadans effekter, såväl som bekanta med effektiva metoder för behandling av sjukdomen.

Brot i bröstkotan är en allvarlig skada som bryter mot ryggradens anatomiska integritet. Som ett resultat blir patienten utsatt för svår smärta, förlust av känslighet och i allvarliga fall med störningar av andra organ, såsom hjärtat eller luftvägarna.

Om bröstkotan

Ryggraden är huvudkomponenten i den opromotoriska apparaten. Många undrar vad 12 bröstkotor är ansvarig för. Svaret är enkelt, det är den här delen av ryggraden som är en av huvudstöden till bröstet.

Ryggskottets uppbyggnad i bröstkorgens ryggrad

När en kompressionsfraktur i ryggraden är starkt komprimerad. Genom stort tryck blir kotan kilformad. Övre delen börjar gå utöver de "normala" gränserna, och hörnen börjar pressas in i den nedre kotan, vars struktur börjar bryta ner.

skäl

Friska ryggkotor präglas av hållbarhet. Skada dem är inte så lätt, de klarar tål tunga belastningar.

Som regel skadas ungdomar och representanter för medelåldersgruppen av mekaniska åtgärder.

Bland de vanligaste faktorerna som framkallar sjukdomen särskiljer följande:

• Ett fall från en stor höjd (till exempel ett misslyckat hopp i vattnet, ett fall från en balkong på grund av en olycka, etc.);
• trafikolycka;
• Skador av yrkesmässig karaktär (i det här fallet talar vi om idrottare som misslyckats eller överbelastat ryggkottsområdet);
• alla slags slag mot ryggen.

En annan faktor som framkallar sjukdomen är ben-tuberkulos eller ryggvirvel. I det första fallet orsakas sjukdomen av svagning av ryggkotorna, varefter de är benägna att skada. I det andra fallet kan metastaser som åtföljs av en malign neoplasma förstöra strukturen hos 11 och 12 ryggkotor. Ett hemangiom hos den 12: e bröstkotan (en godartad neoplasma) kan också framkalla en fraktur.

symptom

Många patienter ställer sig frågan om vilka konsekvenser som väntar på dem vid en komprimeringsfraktur av 12-ryggkotan. Som visat uppkommer symptomen på sjukdomen väsentligt obehag för patientens livstid.

Först och främst känner patienten stark smärta, vilket förvärras av den minsta rörelsen. Även promenader runt lägenheten blir svårt för patienten.

Vid en kompressionsfraktur hos den 12: e bröstkotan upplever patienten allvarlig smärta även vid den minsta rörelsen.

Den andra saken som "fångar ögat" på en gång är deformationen av ryggraden (en bock som framträder över tiden kan bli en puckel), vilket gör att patienten har nedsatt andning.

Patienten har också neurologiska symptom. Vid fraktur kan ryggradsfragmenta röra nerverna. I detta fall kommer offeret att uppleva svaghet i hans händer eller förlamning.

grader

Experter identifierar olika grader av sjukdomen, som direkt beror på hur hög ryggkotorna är efter frakturen och graden av posttraumatiska konsekvenser (skada på ryggmärgen och angränsande organ).

Således finns det fyra huvudfaser av fraktur, inklusive följande:

• Lätt - ryggkotan sänks i höjd med en tredjedel, medan dess integritet inte är trasigt. Interna organ påverkas inte.
• Mediumhöjd har minskat med 50%, integritet har äventyras. Ryggmärgen och närliggande organ påverkades inte.
• Tung - höjden minskades över hälften, den strukturella delen av ryggraden är i stor utsträckning skadad. De intilliggande organen eller området i ryggmärgen påverkas.
• Kritisk - en stark skada, ryggraden är bruten. Både angränsande organ och ryggmärgen påverkas.

Funktioner hos barn

Bland barn är frakturer vanligare. Detta är direkt relaterat till deras anatomiska egenskaper.

Faktum är att barnens skelett är mättade med organiska element som gör ryggraden mer flexibel och elastisk. Dessutom innehåller ryggkotts sammansättning bruskvävnad, som är mindre stark och uthållig i kontrast till det avskyvärda benet hos vuxna.

Sålunda är barnens ryggradsskada föremål för skada. De karakteristiska symptomen är identiska med de som finns hos vuxna. Det mest framträdande symptomet hos sjukdomen är svår smärta.

Första hjälpen

En avgörande roll i ryggradsspritet spelas av kompetent medgiven medicinsk hjälp. Eftersom felaktiga åtgärder kan förvärra sjukdomen eller leda till döden.

Korrekt transport av patienten - det viktigaste åtgärdet som måste tas med första hjälpen. Patienten måste flyttas uteslutande medan den ligger på en hård yta.

Kupor på sidan eller på magen rekommenderas inte. Patienten ska inte gå upp eller sitta. Det är strängt förbjudet att rycka offret genom benen eller försöka räta ut den skadade ryggraden.

diagnostik

Innan en specialist föreskriver behandling måste han diagnostisera en fraktur. Inledningsvis bör läkaren känna till klagomålen och anamez (sjukdomsutbrottets historia från patienten, till exempel måste patienten informera läkaren om olyckan före sjukdomen).

För att diagnostisera en kompressionsfraktur ska du omedelbart kontakta din läkare.

I framtiden, en specialist för att utse en patientdiagnostisk procedur. Bland dem är följande:

• Röntgen - krävs för att bekräfta sprickan.
• Beräknad tomografi - gör att du kan studera mer detaljerat de strukturella egenskaperna hos skador.
• MR - utsedd i fall där läkare har misstankar om skador på nervstrukturerna.
• Neurologisk undersökning - gör att du kan identifiera om ryggmärgen, nervändarna påverkades.

behandling

Behandling av bröstkorgs kompressionsbrott hos barn och vuxna sker på samma sätt. Med ett integrerat tillvägagångssätt för behandling, återhämtar patienter sig snabbt från sjukdomen, dessutom behövs kirurgisk ingrepp som en sista utväg.

Minimering av aktivitet

Om ryggraden är skadad, specialiserar specialisterna en patient att kraftigt minimera rörelsen - ett strikt pastellläge. Stående och sittande bör minimeras, lyft är strängt förbjudet.

korsett

En korsett är en ortopedisk enhet, vars huvudsakliga funktion är att fixa ryggraden i en "normal" form för den. Sådana åtgärder gör det möjligt att minimera belastningen på baksidan och skapa gynnsamma förutsättningar för ryggkotans accretion.

För att minimera belastningen på ryggraden och fixa den i normalt läge rekommenderar läkare att använda en speciell korsett

Vid användning av en korsett måste patienten följa några enkla regler. Bland dem är följande:

• Under sömnen måste enheten avlägsnas;
• korsetten rekommenderas inte att bära på en naken kropp;
• du behöver justera nivån på fixeringen av ryggraden på rätt sätt.

medicinering

Läkemedelsbehandling kan inte "limma" ryggkotan, det är nödvändigt att lindra smärta, vilket stör patienten mycket. Bland de vanligaste drogerna som experter förskriver till patienter är följande:

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer ordineras för patienter om frakturen börjar växa ihop. De tillåter patienten att snabbt återhämta sig från en sjukdom. Bland de rekommenderade procedurerna är följande:

• UHF - nödvändigt för att eliminera smärta och återställa cirkulationssystemet.
• Elektrofores är förskrivet med kalciumsalt. Förfarandet hjälper till att stärka benen.

förlängning

Spinal traction är ett effektivt förfarande som inte bara eliminerar smärta, men bidrar också till den snabba accretionen av den skadade ryggkotan. Experter inom medicinområdet särskiljer tre huvudtyper av dragkraft:

• Manuell - patienten placeras horisontellt, och under tiden ligger läkaren framför soffan och drar försiktigt patienten över armarna. Efter proceduren måste patienten ligga stilla i ungefär två timmar.
• Hårdvara torr - patienten placeras på en specialiserad maskin, tack vare vilken den mest exakta beräkningen av den last som krävs för att påverka ryggraden är möjlig.
• Apparaten under vattnet - förfarandet är identiskt med det föregående, men patienten placeras i vatten.

Ett tillräckligt effektivt förfarande är spinalsträckningen

Förfarandet har vissa kontraindikationer. Experter rekommenderar inte spinal traktion i följande fall:

• i den inflammatoriska processen i ryggmärgen
• i det fall då ryggkotan är fragmenterad;
• störningar i centrala nervsystemet;
• nedsatt blodkoagulering
• när du bär ett barn.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling är ett extremt mått. Dess nödvändighet uppstår i följande fall:

• ryggradshöjd minskade med 50% eller mer;
• med ett starkt smärtssyndrom som provoceras av nypa nerver;
• i händelse av att andra organ påverkas av en fraktur (till exempel lungorna).

Modern medicin erbjuder patienter flera alternativa typer av operationer.

kyfoplastik

Patienten är under lokalbedövning, medan specialisten gör ett litet snitt nära platsen för den skadade kotan och sätter in en speciell ledare från metallen.

Med hjälp är det drabbade området fyllt med en rethenokontrallösning, på grund av vilka ryggradsfragment lyfts och blir deras ursprungliga plats. Sedan, med hjälp av specialister, introduceras en speciell cement i det skadade området.

Efter fullbordandet avlägsnas röret och snittet sutureras. Efter två timmar kan patienten inte bara sitta, utan också gå.

vertebroplastik

Patienten ges lokalbedövning. Under tiden sätter doktorn en speciell metallnål i det skadade området, genom vilket polymetylmetakrylat (ett speciellt cementeringsmedel) kommer in i vertebra.

Ett par timmar efter proceduren är patienten lättad. Han kan sitta och röra sig fritt.

För att bekanta sig med processen föreslår vi att bekanta sig med videon

reliefskärning

Operationen rekommenderas vid kraftig fraktur. Patienten är under generell anestesi. Under tiden gör en specialist ett snitt i området för den drabbade kotan och tar bort ryggradsfragment.

Då måste kirurgen fästa ryggkotorna med hjälp av nålarna, plattorna eller skruvarna. Om den berörda ryggraden inte kan återställas, ställer läkaren upp ett implantat (artificiell analog).

Efter avslutning sugs insnittet. Återställingsprocessen är lång, tar ungefär två månader. Patienten rekommenderas att ha på sig ett bandage eller en speciell korsett.

komplikationer

Ofta frågar patienter sig själva vilka följder som väntar på dem med en trasig 12-ryggkotor. Experter hävdar enhälligt att om du ignorerar behandlingen, löper patienten risken för att möta allvarliga komplikationer. Bland dem är följande:

• Segmenthinder - som kännetecknas av en kränkning av ryggkottshöjden (minskar mer än 30%), vilket framkallar nedbrytningen av intervertebrala skivor och benvävnad. Detta leder i sin tur till svår smärta eller förlamning.
• Deformation av kyphotic-typen - en hump börjar utvecklas i bröstområdet, vilket leder till svår smärta, nedsatt lung- och hjärtfunktion.
• Komplikationer av den neurologiska typen - ryggradsfragmenten kan röra ryggmärgen och nervroten. Denna patologi framkallar domningar inte bara av det drabbade området utan även av extremiteterna.

Således är en kompressionsfraktur en allvarlig skada som stör strukturen i ryggraden. Patienter måste börja behandlingen på kort tid, annars löper risken för förlamning och andra allvarliga konsekvenser.

Om du har några frågor eller användbara tips för att behandla en fraktur från personlig praxis kan du dela dina kommentarer med andra användare.

Spinal kompression fraktur: symptom, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompressionsfraktur är en svår och ganska vanlig ryggradssjukdom som uppstår när den pressas och böjas samtidigt. Vertebral fraktur är en av de främsta orsakerna till ryggsmärta, som kan bestå kontinuerligt under lång tid.

Riskgruppen för ryggradsfrakturer innefattar den äldre generationen (efter 50 år) med ovanlig fysisk ansträngning eller övning av extrem extrem sport, liksom ungdomar med ett atypiskt fall, även från en liten höjd. För att korrekt diagnostisera orsaken till ryggsmärta, som har en tillfällig samband med skada eller fall, rekommenderas det att inte fördröja tiden, men att lyssna på läkarens rekommendation att genomgå en instrumental undersökning. Detta gör det möjligt för dig att starta den nödvändiga behandlingen i tid och få det bästa resultatet på kortare tid, för att undvika eventuella komplikationer.

Till följd av en specifik belastning ökar trycket på kropparna och skivorna på en eller flera kotor betydligt. Samtidigt är den främre delen av ryggkotan vanligtvis "plattad" och förvärvar en kilformad form. Dessutom reduceras ryggradens höjd, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggen är mjuka vävnader som omger kärlen och nerverna skadade. Men den allvarligaste delen av ryggmärgsskador är en fraktur i livmoderhalsen, följderna av vilka kan vara den mest allvarliga och farliga för offrets liv.

Komprimeringsfrakt 1 och 2 i ländryggsvärk samt 11 och 12 bröstkörteln uppnås vanligen vid en bilolycka eller vid fallande från en höjd. Det noteras att detta kan leda som en eller flera kotorar.

Denna typ av skada är också ganska vanlig bland äldre, vars ben blir ömtåliga på grund av utvecklingen av osteoporos. I detta fall är en kompressionsfraktur inte mindre farlig och fungerar som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Spinalfrakturer, där ryggmärgen inte skadades, kan delas in i 3 grader:

• Den första är när ryggkotans höjd reduceras med mindre än hälften;
• den andra är vid vilken denna höjd är halverad;
• den tredje - där den mest signifikanta minskningen av ryggradshöjd registreras - mer än 50%.

Det noteras att smärtan vid ryggkottsbrott som redan försvagats av andra sjukdomar vanligtvis är mindre och ofta ignoreras av offren, som ofta föredrar att inte söka hjälp från läkare, vilket kan få negativa konsekvenser.

Det är inte alltid med tanke på att i händelse av en spricka kan ett tecken på skador på nervstrukturerna inte vara smärta, men karakteristiska neurologiska symtom (muskelsvaghet, domningar i armar eller ben etc.)

Symtom på kompressionsfraktur

De vanligaste tecknen på en sådan ryggradssvikt är:

• akut ryggsmärta, både under skadan och omedelbart efter det;
• ryggvärk, sträcker sig till armar eller ben;
• domningar och svaghet i lemmarna;
• begränsad rörelse i ryggraden;
• smärta när man pressar på områden längs ryggradens axel
• buksmärta hos bältekaraktären;
• trötthet och generell svaghet
• andningssvårigheter.

Relaterade sjukdomar:

diagnostik

Innan diagnosen görs och beslut fattas om den kommande behandlingen kan läkaren ordinera ett komplex av diagnostiska förfaranden:

• Radiografi i ryggraden (front- och sidoprojektion) - för att identifiera den skadade ryggkotan.
• Beräknad tomografi (CT) - för en mer detaljerad studie av strukturen hos den skadade kotan. Parallellt med CT utförs myelografi ibland, vilket gör det möjligt att bedöma ryggmärgs tillstånd i skadans område.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) - för att bestämma förekomsten av skador på ryggradens nervstrukturer.
• Densitometri - rekommenderas för alla kvinnor över 50 år för snabb diagnos av osteoporos.
• Neurologisk undersökning - för att kontrollera funktionen av nervrötterna, perifera nerverna och ryggmärgen.

Relaterade symtom:

Konsekvenser av ryggmärgsbrottsfraktur

En sådan allvarlig skada på bröst- och ländryggen kan senare leda till:

• instabilitet i ryggkotorna i det skadade området
• spinal stenos;
• olika neurologiska störningar
• utvecklingen av posttraumatisk osteokondros och ischias (om nervrotserna fortsätter att uppleva tryck från den skadade ryggkotan).
• kyphotisk deformitet (inte en fysiologisk böjning av ryggraden tillbaka i bröstområdet) eller andra ryggradskurvor;
• pares och förlamning av extremiteterna (i fall av kompressionsfraktur i bröstkorg eller ländryggsregionen, när ryggkotan sätter tryck på ryggmärgen).

Komprimeringsfrakturer i nackområdet (fraktur på 4, 5 eller 6 kotor), som erhålls av misslyckade dykare när de träffar huvudet på botten, är vanligare. Som ett resultat riskerar dessa människor att så kallade "dykares skada" åtminstone segmentstabilitet och maximalt omedelbar dödsfall.

Frakturer i bröstkorgsområdet är nästan alltid resultatet av en direkt skada. Eftersom en person upplever svåra men ganska tolerabel smärta, söker han sällan sjukvård, vid hoppning av den 7: e bröstkotan, i hopp om att "han kommer att passera". Som ett resultat utvecklas ett antal komplikationer, vilket kräver mer allvarlig terapi.

Behandlingen av frakturer i bröstkorgets 12 ryggkotor och 1-2 ryggrad i ländryggen (med huvudbelastningen vid skada) började i tid för att undvika farliga komplikationer om det var möjligt att undvika skador på ryggmärgen.

När ryggraden är "inpressad" i ryggraden, är sannolikheten för pares eller förlamning av benen hög.

Det bör noteras att en minskning av storleken på en av ryggkotorna på grund av skada nästan alltid leder till sådana konsekvenser som degenerativa förändringar i nervändarna inom området skador och kronisk smärtsyndrom.

Kompressionsfrakturbehandling

Sådana frakturer behandlas kirurgiskt eller, oftare, icke-kirurgiskt konservativt sätt. I avsaknad av indikationer på kirurgisk ingrepp är behandlingen normalt begränsad till att fixera den skadade delen av ryggraden, förlängd (upp till flera veckor) och strikt sängstöd, ta smärtstillande medel och senare ha på sig en speciell korsett.

Efter restaureringen av den skadade ryggkotan, borttagandet av gipsen och början av de första försök att röra sig, fortsätter de till rehabiliteringsåtgärder. Detta är nödvändigt eftersom under ryggen utan rörelse är muskulaturen kraftigt försvagad och kan inte längre ordentligt stödja ryggraden.

Behandlingskursen väljs individuellt beroende på patientens ålder, drabbas av trauma och eventuella komplikationer. Behandlingskursen kan innehålla följande förfaranden:

• Akupunktur.
• Medicinsk blockad av lederna och ryggraden, används för att lindra smärta.
• Fysioterapeutisk och läkemedelsbehandling är en uppsättning åtgärder som kombinerar blockader, droppare och fysioterapi.

Som en följd av behandlingen lindrar patienten ryggsmärta, ryggkotorna återgår till sin normala position, rörligheten och ryggradens naturliga kurvor återställs gradvis, och i skadorna normaliseras blodcirkulationen och metabolism.

rehabilitering

Efter avslutad behandlingskurs rekommenderar doktorn patienten en uppsättning övningstreningövningar som utförs under överinseende av en specialist i rehabiliteringscenter, liksom de som patienten själv kan göra hemma.

Man bör komma ihåg att någon fysisk aktivitet får användas senast fyra månader efter skadan. Dessutom är patienten i sex månader önskvärt att undvika lång sittande. En skadad person som har genomgått behandling under året bör också regelbundet besöka en läkare för att övervaka hans tillstånd och få nödvändiga samråd.

Förutom fysisk terapi kommer sådana metoder för fysioterapi som massage och akupunktur att ge väsentliga fördelar. Tack vare dem är processen med att återställa benvävnad och nervfibrernas känslighet effektivare.

Rehabilitering efter operation

Tyvärr är komplikationerna för en kompressionsfraktur inte alltid mottagliga för behandling med konservativa metoder. Läkaren kan ordinera en operation i fall av instabil ryggradssvikt eller vid ett hot om neurologiska komplikationer. Efter kirurgisk behandling behöver patienten också genomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Orsaker till kompressionsfrakturer

Orsaken till en kompressionsfraktur kan vara:

• falla eller hoppa från en höjd;
• skada orsakad av en bilolycka
• vertebral svaghet eller osteoporos;
• professionell eller sportskada.

Kompressionsfraktur på grund av osteoporos är ganska vanlig hos kvinnor över 80 år, varav många har tecken på osteoporos. I denna sjukdom minskar bendensiteten, på grund av vilken de inte tål även den vanliga belastningen. Till exempel kan du få en sådan fraktur även genom att glida på gatan eller när du faller från en stol.

Förekomsten av maligna tumörer är en annan orsak till ryggradsfrakturer.

förebyggande

För att undvika sådana allvarliga skador rekommenderas det:

• inkludera i din kost mat med kalcium som hjälper till att stärka ben, såsom stearinost, ost, gräddfil, fisk, tomater, mandel, valnötter, spannmål, bananer, gröna
• glöm inte att gå i soligt väder och äta mat som innehåller vitamin D (ägg, sesam) och zink (baljväxter, skaldjur, lever);
• stärka ben genom simning, dans, fitness, jogging;
• varje år efter 50 år att diagnostisera tillståndet hos benen;
• Ge upp dåliga vanor i form av att röka och dricka alkoholhaltiga drycker.
• minimera eller helt överge användningen av kolsyrade drycker, kaffe, starkt te, margarin och majonnäs.

Äldre människor vid de första manifestationerna av osteoporos bör omedelbart vidta åtgärder för att bekämpa denna sjukdom.

Th12 spinal kompression fraktur

Spinalkompressionsfrakturbehandling

Vår ryggrad är en unik och rekordbrytande ram som tålar laster upp till 400 kg. Men under inverkan av en yttre kraft som väsentligt överstiger ryggkotorets styrka kan deras integritet brytas.

Med åldern, när benens struktur förändras, och de blir porösa och spröda, hotar även en mindre skada eller faller från stolen att riva ryggen.

Skador på hans ben och mjuka vävnader åtföljs ofta av en minskning av ryggkottens höjd - en komprimeringsfraktur i ryggraden. dess förekomst hos äldre människor är ofta förknippad med osteoporos och behandling kräver viss självdisciplin.

På vilka grunder kan en ryggradsspänning bestämmas och hur man ger första hjälpen korrekt, läs den här artikeln...

Hur går det här?

En sådan fraktur kan förekomma i någon del av ryggraden, men favoritplatsen för lokaliseringen är bröstkorgs- och ländryggen, den 11: e och 12: e bålen och 1: a ländryggkotan.

Den inre delen av den "brutna" ryggkotan deformeras eller förstörs, och utåt har den formen av en kil med en apex framåt.

Äldre människor är mest utsatta för denna typ av skada.

Mekanismen för att få komprimeringsfraktur i den äldre åldersgruppen är ofta flexion, det vill säga det sker under påverkan av en kraft som "böjer" ryggraden utöver fysiologiska möjligheter.

Det försvagade muskuloskeletala systemet hos gamla människor tål inte axiell belastning och kan inte motverka den traumatiska faktorn. Frakt uppstår vid den minsta mekaniska påverkan, och ibland - utan uppenbar anledning. Symtomatologi i sådana fall är minimal.

Plötsligt trauma är den främsta orsaken till nedsatt benintegritet och en minskning av ryggkottshöjd hos ungdomar och medelålders människor. Dess första manifestation är en skarp smärta i rygg och ben.

Mål och egenskaper hos behandlingen

För att fastställa arten av frakturen utförs en röntgenundersökning av ryggraden i de främre och laterala utsprången. Om den diagnostiserade ryggradsfrakturen är en kompression, är behandlingen inriktad på eliminering av ryggkotorets sphenoidform och deras "sträckning".

Hur man behandlar ryggradsfrakturen - se videon:

Hur man behandlar ryggradsens kompressionsfraktur - beror på graden av minskning i ryggkotans höjd. Om den minskar med en tredjedel (1 grad av fraktur), är behandlingen konservativ och för en okomplicerad fraktur efter en kort sjukhusvård utförs den på en poliklinik.

Om ryggkotan "passerade" i en höjd av mer än hälften (grad 3-fraktur) behöver kirurgen ingrepp.

Men för behandling av äldre patienter tillgriper den senare metoden är extremt sällsynt.

Hur man behandlar en ryggradssvikt hemma?

Splicing uncomplicated kompression fraktur i ryggraden tar minst 3 månader, under vilken ger:

• Smärta kontroll. Utförs genom introduktion av analgetika eller utövande av novokainblocker;
• Betydande minskning av fysisk aktivitet. Huvuddelen av dagen patienten spenderar på en säng med en tät madrass. Patientens uppehåll i upprättstående position är maximalt begränsad, och eventuell belastning på ryggraden (tyngdlyftning) är utesluten. I 3-4 månader är han strängt förbjuden att sitta.

För att undvika förlamning, föreskriver patienter som har gått över 50-årigt märket ofta strikt sängstöd. Ibland innehåller äldre patienter en hård sköld under madrassen.

I vissa av dem, på grund av åldersrelaterade deformiteter i ryggraden, förvärrar den obligatoriska situationen smärtsyndromet. Därför får äldre människor rulla över från sida till sida, växelvis ligga på magen och baksidan.

Extremt sällan, för att slappna av i ryggraden, utmatas genom traktion eller litet lutning - en gradvis tvångsdeformation av den i motsatt riktning; Användningen av en korsett. Patienten utför någon av hans rörelser i en speciell korsett, vars modell uteslutande väljs av läkare-ortopedern, eftersom han endast kan bedöma ryggradens förmåga att läka sig under en sådan skada.

Vilken typ av korsett behövs för kompressionsfraktur i ryggraden? Det är faktiskt den mest styva strukturen, med undantag av ryggkotorets rörelser under gång. Fästningsstyrkan, som korsetten ger för ryggraden under en kompressionsfraktur, beror på antalet förstyvningar - i olika modeller varierar de från 2 till 6, och priset beror på materialet från vilket korsetten är gjord - gips eller metallplast.

Kostnaden för en gipskorsett är relativt låg; tillverkas individuellt tar det hänsyn till ryggarnas anatomiska egenskaper, men en stor nackdel är dess stora vikt. En metallplastprodukt är mycket lättare, men kostnaden är mycket högre; Det är väldigt viktigt att ge patientomsorg. Vid spinalskador är det nödvändigt att förhindra sängar, vrid patienten från sida till sida, torka av huden med antiseptiska lösningar och kamferalkohol.

För att undvika bildandet av kontrakturer och muskelatrofi, bör extremiteterna utföras.

För att upprätthålla kroppens fysiologiska position placeras rullarna under fötter och knäskarv. Vid urindysfunktion är urinblåskateterisering nödvändig. Vid svårigheter med tarmförflyttning används sifonklappar. Betydande uppmärksamhet ägnas åt patientens disciplin - systeren eller sjuksköterskan övervakar hur strikt han följer sängen, gör gymnastiken, försöker han sitta i sängen.

Rehabilitering: från de första dagarna till full återhämtning

Atrofi hos intilliggande muskler är en oundviklig följd av långvarig immobilisering av ryggraden. Efter en tid efter skadan leder läkaren patientens ansträngningar för att återställa ryggradens funktion och stärka den.

Fysisk terapi

Med tanke på graden av skada på ryggkotan och egenskaperna för återhämtningsperioden, ordnas patienten fysioterapier - övsterapi. Och här är patientens ålder och tiden som gått sedan skadans ögon också viktig.

De första övningarna för komprimeringsfraktur i ryggraden utnämns på skadedagen, utförs i sängen och reduceras till aktivering av andnings- och kardiovaskulära system. Bland dem är diafragmatisk andning, ballong och andra typer av andningsövningar, glider på klackarna på sängen och höjer bäckenet.

Vid slutet av den första månaden efter skadan blir uppgiften svårare, ligger på ryggen och buken, utför patienten "förlängning" av ryggraden och kombinerar den med separationen av benen och armarna från sängen.

Sedan kopplar de upp benen och huvudet, "sätter" patienten på knäna och höjer sedan honom till fötterna. Från och med den här tiden börjar de lutningar, halv visas på den horisontella linjen och halva klackarna. I framtiden uppmärksammas bildandet av hållning.

I allmänhet är övningsbehandlingens huvudsakliga uppgifter för ryggradssjukdomar under ung och medelåldern återställandet av ryggradens fysiologiska konturer och dess "axel", förstärkning av långa dorsala och andra muskelgrupper, återställande av flexibilitet och bildandet av en korsett av muskler som kommer att hålla ryggraden i rätt position.

Syftet med övningsterapi för komprimeringsfrakturer i ryggrad hos äldre människor är att öka patientens vitalitet, aktivera den och förbättra andningsfunktionen.

Sjukgymnastik och massage

Cirka 1,5 månader efter frakturen föreskrivs en kurs av fysioterapi. De mest acceptabla förfarandena är magnetisk terapi och fonopfores, muskulär elektrostimulering.

Det viktigaste förfarandet för att lindra smärta och lindra spasticitet är massage. Men hans uppgifter och implementeringstekniken för olika åldersgrupper är olika.

Så, massage för ryggmärgsskador hos unga patienter syftar till att bilda muskelsramen. På åldern är massagen vid en kompressionsfraktur i ryggen extremt mild.

Några av hans tekniker kan orsaka skador på ömtålig benvävnad, och därför bör en icke-intensiv massage utföras i cirkulära rörelser och helst med fingertoppar. Denna metod minimerar smutsintrång och bryter muskelnoderna utan att påverka benen.

Tilldelad massage och gymnastik med kompressionsfraktur i ryggraden utförs i 1,5-2 månader.

Om näring

Näring för kompressionsfrakturer i ryggraden borde bidra till bildandet av callus.

Grunden för kosten - livsmedel rik på kisel, magnesium och kalcium, folsyra och vitaminer i grupp B.
Bland sina källor är kokt fisk; grönsaker - blomkål, oliver, rovor, rädisor, gröna grönsaker; mjölk; persimon; nötter.
Från dryckerna bör preferens ges till svarta vinbär. Värdefulla vitaminer och spårämnen finns också i örtinfusioner - nässla, kolvfot, yarrow.

När behöver en ryggrad en omhändertagning?

Ryggradens stödjande egenskaper beror på stabiliteten hos dess segment - två intilliggande ryggkotor kopplade av en intervertebralskiva. Vid svåra kompressionsfrakturer, när ryggkotan "förlorar" mer än 30% av höjden, kan ryggkottsegmenten inte röra sig och hålla axiell belastning, den segmentella instabiliteten utvecklas och ryggraden hos ryggraden förloras delvis. Patienten bildar en puckel.

Den farligaste situationen är när fragment av en förstörd vertebra förskjuts bakre och blockerar utrymmet mellan väggarna i ryggrad och ryggmärgen.

I det fall då den senare "kläms" med benfragment, står patienten förlamning.

Om en kompressionsfraktur i ryggraden hotar med segmentstabilitet eller neurologiska komplikationer, kommer behandling hemma inte att leda till återhämtning.

Ryggraden behöver en översyn, utförd med:

• Minimalt invasiva metoder - vertebroplastik eller kyphoplasti. Genom att utföra den första kirurgen "pumpar" bencement i den skadade ryggkotan med en liten nål. Den "brutna" ryggkotan stärks, och smärtan försvinner. I kyphoplasti görs minihål med hjälp av miniatyrinstrument i ryggkotan, i vilka två avblåsta kammare sätts in. Efter att ha nått målet uppblåses kamrarna, vilket hjälper till att återställa den önskade höjden på ryggkotan, som sedan också fixeras med bencement.
• Bakåtkomst. Genom ett snitt i ryggen är det skadade segmentet av ryggraden fixerat i rätt läge, med hjälp av stabiliserande system. Eftersom huvudändamålet med en sådan operation är att förhindra neurologiska komplikationer utförs den i avsaknad av markerad kompression av ryggmärgen;

Att ha skadat ryggraden är oacceptabelt för att fördröja behandlingen. - En kronisk skada leder oundvikligen till att blodtillförseln i ryggraden blir sönder och en mängd komplikationer är förknippade med det.

Om under undersökningen upptäcktes Schmorls brok, vad det är, vet många inte. Hör diagnosen, människor blir rädda. De tror att en sjukdom med ett ovanligt namn är mycket farligt. Oftast detekteras Schmorls bråck av en slump vid en röntgenundersökning.

Patologi åtföljs vanligen inte av obehag och orsakar inte ångest. Men det kan provocera allvarligare sjukdomar i ryggraden. Därför bör behandlingen påbörjas omedelbart efter diagnosen.

Vad är Schmorls bråck?

En intervertebral Schmorls bråck (Schmorls broskig nodule) bildas när den intervertebrala vävnaden pressar de broskiga förslutningsplåtarna in i vertebens svampben. Bruskändplattor är analoga mot de artikulära ytorna. De begränsar kropparna hos intilliggande ryggkotor från den pulveriserande gelatinösa kärnan och tillåter inte att den tränger in i benvävnaden. Om den broskiga förslutningsplattan är skadad eller förstörd, slutar den att utföra sina funktioner.

Patologi beskrivs först av den tyska forskaren och läkaren Christian Schmorl 1927. Schmorls bråck i enlighet med ICD 10 (International Classification of Diseases of the Tiende Revision) är kod M 51.4.

Varför patologi utvecklas

Sjukdomen utvecklas ofta under barndomen under barnets intensiva tillväxt. Bruskplattornas penetrering i ryggkroppen beror på en felaktig matchning mellan brusk och benets tillväxthastighet. Benvävnad som ligger bakom i tillväxten utvecklas ojämnt och blir sårbar. Det bildar håligheter där snabbt växande brosk faller. Broskvävnad har också en heterogen struktur. På den bildas knutar med högre densitet än alla bruskor på en skiva. Noduler utövar ökat tryck på ryggradsbenen, vilket bidrar till deras deformation. Patologiska förändringar kallas också uzurativnymi defekter.

Flera små schmorlhernier indikerar medfödda egenskaper hos ryggkotorets struktur. Ojämn utveckling av element uppträder vanligen på bakgrund av bindvävsdysplasi (DST). Det kännetecknas av en genetisk störning av bindvävets struktur, vilket innefattar ben och brosk.

Schmorlbråck i ryggradsorgan kan bildas hos äldre personer om de lider av osteoporos. I denna sjukdom reduceras tätheten och styrkan hos benen kritiskt. På grund av den ökade mängden vatten har den gelatinösa kärnan en högspänning.

Under belastning förutsätter det maximalt tryck. Sedan fördelar kärnan den till fiberringen och de bruskiga bakre plattorna, vilket gör att de pressas in i det försvagade svampiga benet.

Kramning av ryggkotans kropp kan inträffa efter ett kraftigt slag på hösten. Deformitet utvecklas hos personer som ofta lyfter tunga föremål. Multipel brok bildas hos patienter som lider av metaboliska störningar.

Hur patologi manifesterar sig

Vad är Schmorls bråck, en person kanske inte vet länge. För det första utvecklar sjukdomen oftast asymptomatisk. I deformationsområdet är det ibland obehagliga känslor som inte åtföljs av smärta. Den broskiga blockplattan som pressas in i benvävnaden provocerar inte en brist i den fibrösa ringen och klämmer inte nerverna som en intervertebral bråck. Därför är sjukdomen inte farlig för människor och påverkar inte dess prestanda.

Senare kan patienten störa måttlig smärta i ryggraden efter träning. Men i vila minskar det snabbt. En person kan klaga på trötthet i ryggen, och har länge varit i obekväm position. Mild smärtande karaktär uppstår med svår utmattning.

Smärta och trötthet orsakas av överbelastade muskler som omger den patologiskt modifierade kotan. De tar på sig en del av belastningen som utövas på kotan, så de blir tröttare snabbare. Patologi orsakar försämring av ryggradens motorförmåga.

Mild smärta känns efter att ha tryckt på ryggen i den deformerade vertebans område. När du palperar kan du upptäcka belastningen på dina ryggmuskler.

Sido- och centrala Schmorls bråck kan utvecklas asymptomatiskt under mycket lång tid. Krympning av ryggkotan i de centrala och laterala delarna av det orsakar inte ryggradens deformitet. Anterior och posterior brok kan vara följd av obehag i de tidigaste utvecklingsstadierna.

I Schmorls bråck ser symptomen ljusare ut i patologins senare stadier. På grund av nedsänkning av en del av den intervertebrala skivan i ryggraden minskar dess höjd. Patologi orsakar en ökning av belastningen på de intervertebrala lederna. På grund av indragningen av den cellulosaformiga gelatinösa kärnan i vertebra, är benmärgsutrymmet inskränkt. Ett område med osteoskleros (komprimering av benvävnaden) sker i området för Schmorl-noden.

Om flera Schmorls hernias utvecklas, finns tecken på deformitet redan vid ett tidigt skede av sjukdomen. Patienten uppträder onaturlig lutning av ryggraden och släpper ut de fysiologiska kurvorna i ryggraden.

Vad är följderna av farlig Schmorl bråck

1. På grund av att de bruskiga omkopplingsplattorna trycks in i vertebens svampiga ben växer fibrös vävnad i destruktionsplatsen. Det begränsar rörligheten i leddet och utlöser degenerativa processer. Därför kan uzurativnye-defekter provocera den tidiga utvecklingen av artros-processen.
2. Om bruskvävnaden fortsätter att tränga in i ryggkroppen, kan ryggraden helt över tiden förlora rörligheten i deformitetszonen.
3. Patologiska deformiteter i livmoderhalscancer kan orsaka störningar i hjärncirkulationen. I denna form av sjukdomen lider patienten av huvudvärk, yrsel och låg prestanda.
4. När en defekt bildas i ländryggen kan det orsaka urinproblem och funktionsstörning i matsmältningsorganet.
5. Eftersom bråck i bröstkorgsvärken ökar kan patienten uppleva problem med hjärt-kärlsystemet och lungorna. Han har andfåddhet och avbrott i hjärtslagets rytm.
6. Schmorls intravertebrala bråck leder ofta till bildandet av sanna intervertebrala bråck. I riskzonen är personer som har diagnostiserats med en eller flera Schmorl-anteriorbråck. Anterior brok kan också utlösa kompression frakturer.

Schmorl Hernia Therapy

Målet med terapin är att eliminera symtomen, hämma patologiska processer, återställa blodcirkulationen i ryggraden och stärka ryggkotorna.

När sjukdomen upptäcks vid ett sent utvecklingsstadium är det ofta följt av svår smärta och inflammation. En patient med sådana symtom är förskrivet icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för intramuskulär administrering:

För oral administrering

Aktuella preparat appliceras på det drabbade området:

Om smärtan kvarstår, förlängs behandlingstiden till 1 månad.

Applicera samtidigt muskelavslappnande medel (Mydocalm). De injiceras först intramuskulärt och går efter 10 dagar på tablettdosformer.

För att återställa och stärka det muskuloskeletala systemet föreskriver vitaminerna i grupp B (B1, B6, B12). De administreras 10 dagar intramuskulärt och överförs sedan till intag.

Kirurgisk ingripande tillgodoses i fallet då konservativ terapi inte ger den önskade effekten. Metoden för kirurgisk behandling bestäms beroende på graden av förändring i ryggkroppen. Ett skleroserande läkemedel kan injiceras i ben- och broskvävnaden med en speciell nål. I andra fall fixar eller närmar sig intilliggande ryggkotor en del av den deformerade ryggkotan.

Sjukgymnastik vid behandling av Schmorls bråck

Det hjälper patienter med diagnos av intrakorporeal Schmorls bråck, autograviterande terapi. Det är baserat på ryggraden sträcker sig. Särskilda simulatorer har skapats för den. De liknar en säng, vars yta är täckt av rörliga rör. När patienten ligger på den, börjar revbenen att röra sig i olika riktningar - till hans huvud och ben. Sträckning överförs genom huden och musklerna i ryggraden, så att den kan slappna av. Vid sträckning minskar trycket på nervrötterna och bruskvävnaden lämnar ryggkroppen. Efter proceduren förbättras rörligheten och blodtillförseln i ryggraden.

Det gör att du kan förbättra patientens tillstånd och delvis återställa funktionen i ryggraden med Schmorls bråck. Massören masserar det område av muskler som påverkas av defekten, försöker slappna av dem så mycket som möjligt. Han använder tricks

Alla rörelser utförs smidigt och med en liten amplitud. Det finns inget tryck på ryggraden i deformitetsområdet. Om du upplever smärta stoppas proceduren. Massage utförs av kurser med ett intervall på 3-4 månader.

För behandling av Schmorls bråck är fysisk terapi ordinerad. Övningar som syftar till att förbättra rörligheten i ryggkotorna hindrar de destruktiva processerna. Läkaren väljer ett individuellt program, baserat på bruten, dess storlek och patientens tillstånd. Alla rörelser görs långsamt och smidigt. Om du upplever smärta och trötthetskurser avslutas.

Akupunktur och manuell terapi kan ordineras till patienten. I sjukdomar i muskuloskeletala systemet rekommenderas att simma. Med denna metod för fysioterapi kan du stärka muskulärkorseten som stöder ryggraden i en fysiologiskt hälsosam position. Simning bidrar till att förbättra syreförsörjningen till vävnaderna och öka avståndet mellan ryggkotorna, minska trycket på den intervertebrala skivan och ryggrad.