Medicinska preparat för behandling av gikt: en lista över droger, deras egenskaper och effektivitet

Om i början av utvecklingen av gikt, kan exacerbation undvikas genom att korrigera kost och diet, då om patologin försummas, är medicinering inte nödvändig. Terapin använder läkemedel av olika kliniska och farmakologiska grupper. Vissa eliminerar smärta i lederna, andra löser upp och utsöndrar urinsyrasalter från kroppen. Gikt svarar väl på medicinsk behandling - en medicinsk behandling hjälper till att stoppa spridningen till friska leder.

Grundprinciperna för läkemedelsbehandling

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Giktterapi börjar omedelbart efter att diagnosen har ställts. Huvudprincipen är att kontrollera urinsyrahalten genom att minska produktionen och påskynda eliminering från kroppen. Ett integrerat tillvägagångssätt tillämpas på läkemedelsbehandling av reumatisk patologi. Patienterna ordineras olika läkemedel vid vissa stadier av sjukdomen:

  • För att lindra symptomen på giktangrepp används anestetika, antiinflammatoriska, anti-edematösa medel;
  • Efter eliminering av smärta och inflammation används droger för att lösa urinsyrasalter med deras efterföljande eliminering.
  • Vid remissionstiden ingår mediciner som minskar nivån av urinsyra i kroppen för att förhindra återfall, inkluderade i behandlingsregimer.

Gikt är ännu inte botad, så läkemedlet är ordinerat för livet. Terapeutiska regimer kan justeras - läkemedel ersätts, doserna minskar eller ökas.

Vilka läkemedel används vid behandling av

Kompetent sammansatt terapeutiskt system kan patientens överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren fördröja goutyattack i obestämd tid. Etiotropic (eliminering av orsakerna) behandling utförs av droger, mottagning som gör att du kan behålla kroppens urinsyra nivå 2 gånger lägre än normalt. Det är denna koncentration som är nödvändig för gradvis upplösning av uratkristaller i njurarna och lederna.

Nonsteroidal antiinflammatorisk

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) används för att eliminera smärtan av gikt. Deras aktiva ingredienser blockerar enzymet cyklooxygenas, vilket stimulerar produktionen av mediatorer av smärta, inflammation och feber - prostaglandiner, cytokiner, leukotriener.

Används ofta selektiva NSAID som har en selektiv effekt. De minskar aktiviteten av cyklooxygenaser inte i hela organismen, men direkt i inflammatoriska foci. Beroende på svårighetsgraden kan patienterna ordineras NSAID i följande doseringsformer:

  • Injektionslösningar - Movalis, Ortofen, Ketorolak, Ksefokam;
  • tabletter - Ibuprofen, Etorikoksib, Diklofenak, Celecoxib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
  • salvor, geler - Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Indometacin, Dolgit.

NSAID, särskilt oskälig verkan, kan skada magslemhinnan på grund av ökad produktion av saltsyra. Därför kombineras de alltid i terapeutiska system med protonpumpshämmare (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).

Hormonalmedicin

Vid behandling av gikt för lindring av inflammatorisk process reducerades smärta av glukokortikosteroider. Dessa är syntetiska analoger av hormoner som produceras av binjurarna. De har en uttalad anti-ödem effekt, eliminerar smärta under lång tid (från 1 vecka). Hormonala medel kan ordineras i tabletter, men används vanligtvis i form av lösningar för intramuskulär administrering eller intraartikulär blockad med anestetika (Lidocaine, Novocain). De mest terapeutiskt effektiva sådana glukokortikosteroiderna är:

  • metylprednisolon;
  • dexametason;
  • diprospan;
  • Flosteron;
  • Kenalog.

Glukokortikosteroider används för ineffektivitet av NSAID eller kolchicin. De ordineras till patienter ganska sällan på grund av det stora antalet kontraindikationer, hög sannolikhet för biverkningar.

De långsiktiga hormonella drogerna påverkar njurarna, leveren, mag-tarmkanalen, brosk och benstrukturer negativt. De hämmar immunitet, vilket kan utlösa utvecklingen av smittsamma processer.

Örtberedningar

Giktförloppet åtföljs av både artikel (giktartrit) och extraartikulära symptom som orsakas av njurarnas sjukdom. För att eliminera dem krävs användning av läkemedel i olika kliniska och farmakologiska grupper. De är effektiva, men också mycket giftiga för inre organ. Därför föreskriver om möjligt reumatologer för patienter som fonder med ingredienser av vegetabiliskt ursprung. Detta gör att du kan minska den farmakologiska bördan på patienten, minska dosen av hormonella läkemedel, NSAID.

kolchicin

Den mest kända källan till denna alkaloid i tropolon-serien är höstkrokusens fleråriga växt. Colchicine tabletter används för goutyattacker, som kännetecknas av skarpa, rubbande, brännande smärtor. Efter att ha tagit läkemedlet inhiberas processen av fagocytos av urinsyrasaltkristaller. Leukocyter slutar migrera till inflammatoriska foci, stopp av neutrofilt degranulering.

Colchicin har en komplex positiv effekt på patientens kropp under en giktattack:

  • undertrycker akut inflammatorisk process
  • minskar svårighetsgraden av smärta
  • främjar resorption av ödem;
  • minskar den lokala temperaturen.

När giktningsattack bör vara säker på att ta 1-2 tabletter under de första 12 timmarna och en timme senare. Denna mängd läkemedel är tillräcklig för att i kroppen skapa den maximala terapeutiska koncentrationen av kolchicin. Under de följande dagarna måste du ta ett piller 2-3 gånger om dagen tills symptomen är helt eliminerad.

Fulfleks

Fulflex tillverkas av den inhemska tillverkaren i två doseringsformer - i form av kapslar och grädde. De aktiva ingredienserna är phytoextracts av doftande martinirötter och vit pilbark. De binder urinsyra i blodet och utsöndras sedan från kroppen under urinering. Fulfex kapslar används för gikt också för att eliminera smärta och inflammation, återställa rörligheten för de drabbade lederna. Kemisk sammansättning av växtbaserade ingredienser innehåller en stor mängd biologiskt aktiva substanser, särskilt mikroelement och vattenlösliga vitaminer som är nödvändiga för vävnadsregenerering.

Läkare ordinerar patienter omedelbart och kapslar, och kräm Fulfleks. Förutom fytoxtrakt innehåller det externa medlet användbara liposoluble vitaminer, essentiella och kosmetiska oljor. Efter applicering av grädden löses ödema och obehag försvinner.

vitaminer

För att förbättra övergripande hälsa, stärka immunsystemet i behandlingsregimen för gikt inkluderar balanserade komplex av vitaminer och mineraler. Dessa är inhemska och importerade läkemedel Vitrum, Supradin, Centrum, Alfabet, Selmevit, Complivit, Multitabs. Det är tillräckligt att ta en tablett under frukost i 2-3 månader för att eliminera bristen på kalcium, fosfor, magnesium, selen, molybden.

För giktartrit, använd alltid droger med B-vitaminer (tiamin, pyridoxin, cyankobalamin):

  • Combilipen;
  • milgamma;
  • Neyromultivit;
  • Neyrobion;
  • Pentovit.

Först injiceras injektioner som innehåller, förutom vitaminer, bedövningsmedlet Lidocaine, och sedan är resultatet fixat med kursen som tar piller. Användningen av droger bidrar till att förbättra trofismen och innerveringen av vävnader, öka rörelsen och muskelstyrkan.

chondroprotectors

Det här är den enda gruppen av droger som delvis kan återställa leddkonstruktionerna som påverkas av gikt. De aktiva ingredienserna i kondroprotektorer är glukosamin och (eller) kondroitin. De ökar produktionen av synovialvätska, accelererar produktion av kondrocyter, minskar aktiviteten hos enzymer som förstör brosk. Vid behandling av gikt med dessa läkemedel:

  • injektionslösningar - Dona, Alflutop, Hondrogard, Rumalon, Hondroitin-Akos;
  • pulver, tabletter, kapslar - Dona, Teraflex, Struktum, Hondroxid, Artra.

Kondroprotektorerna är konstruerade för långvarig behandling (från 3 månader). Efter 1-2 veckor av kursen uppträder deras uttalade bedövning och antiinflammatorisk effekt, vilket gör det möjligt att minska dosen av NSAID, glukokortikosteroider.

Drogbehandling av komplikationer

På grund av det höga innehållet av urinsyra i kroppen kan kristallisationen av dess salter utveckla nefropati, gouty nefrit. Arteriell hypertoni, som kan prova kroniskt njursvikt, diagnostiseras mindre vanligt. Om komplikationer uppstår, justeras den terapeutiska regimen. Det inkluderar droger som normaliserar filtreringsprocesser, koncentration, urinutsöndring.

Med ackumulering av effusion i lederna avlägsnas den genom punktering, medan tvålen hålas med aseptiska eller antibakteriella lösningar. Extrakorporeala hemokorrigeringssessioner utförs också för att minska nivån av urinsyra, upplösa dess kristaller och undertrycka inflammation.

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som bestämde sig för att motsätta sig läkemedelshemma och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

Läkemedel kontraindicerat för gikt

Det finns droger som kan orsaka återkommande sjukdom. Till exempel kan acetylsalicylsyra och dess derivat inte användas under en attack av gigtartrit. En annan exacerbation kan orsaka användningen av nikotinsyra, riboxin, cyklosporin, isoprinosin, cytoflavin.

När giktningsattack inte kan rubba in i inflammerad hud över lederna salvor och geler med uppvärmningseffekt - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Hur man glömmer smärta

  • Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
  • Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
  • Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
  • Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>

Giktmedicinering Behandling

Behandlingsplanen för gikt görs av läkaren för varje patient individuellt och beror på sjukdomsstadiet, eftersom behandlingstaktiken för en akut attack och patientens hjälp under sjukdoms kroniska lopp är annorlunda. Varje patient ges allmänna rekommendationer om behovet av att följa en särskild behandling som skulle förhindra uppkomsten av sjukdomsövergången till det kroniska skedet och återfall (när sjukdomen redan har blivit kronisk). Sådana förebyggande åtgärder kan vara följande regler:

  1. Vägran att ta alkohol.
  2. Bekämpa fetma.
  3. Överensstämmelse med dietnummer 6.
  4. Spa behandling och fysioterapi.

Efter receptbelagda läkemedel måste varje patient också informeras om de biverkningar som de kan ha.

På de allmänna principerna för behandling av giktmedicinering och prata i denna artikel.

Grundläggande principer för drogadministrationen

När läkare förskrivs för behandling av gikt delas läkaren in i två huvudfaser:

  • I - Förskrivna läkemedel för att eliminera inflammatoriska reaktioner: Ödem, smärta, rodnad, värmeproblem i området av den drabbade leden, som accepteras av patienten tills alla symtom försvinner.
  • II - Efter eliminering av tecken på inflammation eller några dagar och veckor efter försvinnandet är patienten ordinerad för att minska nivån av urinsyra i blodet och förhindra återkommande artritattacker, uppkomsten av tophi och njursvikt.

Om du tar mediciner för att eliminera urikemi, som startades ur tiden, kan det leda till att uratkristaller i andra led förekommer. Detta komplicerar den första giktattacken och förvärrar patientens lidande, varför de flesta läkare inte rekommenderar den här läkemedelsgruppens tidiga start och råd att starta behandlingen först efter några dagar eller veckor (beroende på svårigheten av den första giktattacken) efter tecken på gemensam inflammation helt försvunnen.

Den komplexa läkemedelsbehandlingen av gikt kan innehålla droger i form av tabletter, injektionslösningar och salvor för extern användning.

Behandling av akut giktinfarkt

Huvudmålet med att behandla den första giktangreppet är att snabbt eliminera tecken på inflammation, förhindra återkommande sjukdom och övergång till kronisk form, vilket åtföljs av njurskada, förstörelse av lederna och bildandet av tophi.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas för detta. De är praktiska att använda, men kan stoppa en attack endast 12-24 timmar efter det att den startat.

För att uppnå en snabbare effekt föreskriver läkaren först höga doser av dessa antiinflammatoriska läkemedel till patienten och efter att ha fått den nödvändiga effekten för att eliminera tecken på inflammation reducerar han dosen. Som regel, efter några dagar avbryts dessa droger.

De mest effektiva läkemedlen för att eliminera akut giktartrit är sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

  • indometacin;
  • Diklofenak (dikloberl);
  • fenylbutazon;
  • naproxen;
  • Nimesulid (Neise).

Ovanstående medel, för att uppnå en snabbare terapeutisk effekt, ordineras av läkaren för både extern och intern användning. Parallellt med dem, för att upprätthålla leverfunktioner, mag och tarmar, som kan vara störda på grund av intaget av nonsteroidal antiinflammatorisk, rekommenderas patienten läkemedel för att upprätthålla matsmältningsfunktionen.

NSAID, som är derivat av acetylsalicylsyra, används inte för behandling av gigtartrit eftersom de gör det svårt för urater att elimineras från kroppen.

Vid behandling av akuta giktartade angrepp av artrit, har läkemedlet Colchicin, som förutom att hämma frisättningen av aktiva substanser som främjar inflammation, kunna påverka deponeringen av urater i ledvävnaderna, har visat sig bra. Dess största effektivitet noteras med sin tidiga möte, som ägde rum under de första 12-24 timmarna av attacken. Redan efter 6-12 timmar efter den första dosen visar patienten förbättringar i samband med artrit och en minskning av urinsyrans nivå i blodet.

I kombination med NSAID i en extremt svår första giktattack kan steroidhormoner användas, vilket också bidrar till eliminering av inflammation. Följande droger kan användas för dessa ändamål:

Svåra fall av artrit kan vara orsaken till deras utnämning, när en stor mängd vätska ackumuleras i de gemensamma och kliniska fallen när NSAIDs och kolchicin tas kontraindicerat på grund av närvaron av andra giktrelaterade patologier.

Korrigering av urinsyra i blodet

För att stoppa urinsyraflödet i kroppen, föreskrivs patienten en kost, vars kost innehåller produkter som inte innehåller uratsalter, och för att påskynda urinsyrets utsöndring används preparat från gruppen av uriksyra. Dessa medel avbryter några biokemiska reaktioner som bidrar till uppsägningen av syntesen av urinsyra i kroppen.

För att stoppa syntesen av urater i kroppen används följande läkemedel:

Allopurinol och tiopurinol är ordinerade i avsaknad av tecken på akut inflammation i lederna. De kan användas för att förebygga akuta attacker och utveckla effekterna av gikt (tophi och njurskador). Om en attack av en giktinfarkt påbörjas under en förvärring av gikt, vilket är möjligt om doseringen inte är korrekt vald eller när uriksymptande ordineras under de första sex månaderna efter den första attacken och patienten redan tar dessa droger, avbryts de inte.

I andra situationer kan allopurinol och tiopurinol förskrivas för att förhindra förvärring av gigtartrit. För att göra detta doseras de enligt ett speciellt system, vilket innebär kontinuerlig övervakning av nivån av urinsyra i blodet och ökning av dosen tills normalisering av uraternivån i urinen uppnås.

På grund av dess farmakologiska egenskaper tillåter läkemedlet Allomaron inte bara att sakta ner syntesen av urinsyra i kroppen, men bidrar även till en snabbare eliminering av urater från kroppen tillsammans med urin.

Dessutom kan vissa diuretika användas för att påskynda produktionen av urinsyra tillsammans med urin. Dessa inkluderar:

I vissa fall kan en ökning av uraternivån orsakas av comorbida sjukdomar - IHD, bakterie- och virusinfektioner, diabetes mellitus, tyrotoxikos. Med den snabba och effektiva behandlingen av dessa patologier med lämpliga läkemedel finns det också en minskning av uratets nivå i blodet. Detta hjälper till att lindra patientens lidande och bromsar progressionen av gikt.

Drogbehandling av giktkomplikationer

För behandling av exponerad och infekterad tophus används olika antiseptiska lösningar och antibakteriella medel som förhindrar infektion och spridning av infektion. Med tidig behandling och förebyggande av giktförstörningar minskar dessa giktiga stötar sig, och dessa åtgärder är de bästa sätten att förebygga dessa komplikationer av sjukdomen.

Den svåraste uppgiften för läkare är behandlingen av en så svår komplikation av gikt som kroniskt njursvikt. För att förebygga detta, föreskrivs patienter regelbundna intravenösa vätskor av alkaliserande lösningar (elektrolyt och läsk). Sådana infusioner utförs nödvändigtvis under kontroll av laboratorieparametrar av blod och urin, vilket tillåter oss att uppskatta mängden urinsyra som utsöndras från kroppen och syra-bastillståndet.

Bristen på komplex behandling av gikt kan leda till förvärring av sjukdomen och gradvis funktionshinder hos patienten, vilket leder till ett dödligt utfall. Många patienter som lider av denna svåra och fruktansvärda sjukdom tvingas ta droger för resten av livet för att sänka deras uratnivåer i blodet, men samtidigt känner de sig helt hälsosamma under lång tid. Det är därför användningen av droger för gikt är den huvudsakliga metoden för behandling av denna sjukdom. Försumma inte läkarens rekommendationer i receptionen och var hälsosam!

Moderna giktmedicinering medicinering

Gikt är en kronisk sjukdom som kännetecknas av metaboliska störningar och deponeringar av urinsyrasalt i stora och små leder i benen, epifyser i benen och brosk i öronen. Ackumulering av salt orsakar aseptisk inflammation, kännetecknad av starka smärtor.

Vilken typ av medicin för att avlägsna en akut attack av gikt

Gikt, som många kroniska metaboliska störningar, behandlas under lång tid och innebär att man tar grupper av läkemedel och byter kost. Behandlingen av giktmedicin syftar till att lindra smärta och komplikationer, bland vilka de farligaste är skador på renal parenchyma, vilket leder till kroniskt njursvikt och förstöring av lederna.

Behandling av gikt med medicin innehåller två huvudområden:

  1. Avlägsnande av akut attack.
  2. Primär terapi.

Först av allt, under perioder av exacerbation, måste patienten vara på sjukhuset, där behandling innebär att man eliminerar smärta, lindrar inflammation i benen och återställer funktionen av lederna genom att ordinera lämpliga mediciner. Hemma är goutyattacker ganska svåra att behandla.

Vid detta stadium av giktbehandling används följande grupper av läkemedel.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som minskar svårighetsgraden av inflammation och minskar intensiteten i smärta. Bland denna grupp av droger:

  • Ibuprofen, i form av tabletter - som tas på 1200-1400 mg per dag, är det läkemedel som valts vid toppen av en attack av gikt;
  • Indometacin, i form av tabletter, tas 150 mg per dag, läkemedlet har en uttalad analgetisk effekt.

För lokal exponering används hudbehandling av inflammerat område med narkossalvor baserade på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - det är diklofenak och butadion. Diklofenaksalva, baserad på diklofenaknatrium, är ett av de vanligaste analgetiska och antiinflammatoriska läkemedlen för behandling av artikulärapparaten. Salvor appliceras i det drabbade området utan att gnugga. De har smärtstillande, antiinflammatoriska, antirheumatiska och antipyretiska effekter.

Dessutom kan du rekommendera salven Fulfeks - ett botemedel mot gigt, lokala åtgärder, på ett växtbaserat sätt, med bra resultat även i avancerade skeden av gikt. Fulfex lindrar smärta, har en decongestant, antiinflammatorisk effekt, eliminerar hyperemi hos det drabbade området. Fulflex har inga kontraindikationer på grund av växtbaserade kompositioner, men den ska inte ordineras till gravida och ammande kvinnor. Biverkningar vid användning av Fulflex identifierades inte.

Steroidhormoner

Steroidhormoner, med kraftfull antiinflammatorisk effekt, ordineras en gång genom injektion eller kort kurs, för att inte orsaka missbruk och biverkningar som är inneboende i denna grupp av läkemedel. Bland de vanliga botemedel som används vid behandling av gikt är:

  • Metylprednisolon, i form av injektionslösning, tabletter och salva;
  • Betametason - glukokortikoidhormon för systemisk och lokal användning.

kolchicin

Colchicin är ett välkänt läkemedel för gikt med hög effektivitet (i 90% av fallen) vid lindring av symtom på grund av effekten på urinsyrans nivå. Den är gjord av en höstkrokus. Utgivningsformen - ampuller för injektionsvätskor och tabletter. Intravenöst injiceras kolchicin under starka attacker av gikt, som kan reducera frekvensen av attacker.

Principen för verkan av kolchicin består i inhibering av processen med lysosomal degranulering, inhibering av leukocytfunktion och fagocytos av uratsalter. Colchicin har också en antihistamin och antiinflammatorisk effekt.

Det föreskrivs inte mer än 1 mg per dag. Detta läkemedel orsakar inte signifikanta biverkningar från mag-tarmkanalen, orsakar inte missbruk och minskar inte effektiviteten vid långvarig användning.

Det är nödvändigt att börja behandling med kolchicin under prodroma, förbättring sker inom 12-14 timmar efter den första dosen. Inflammation sjunker efter två dagar om behandlingen påbörjas omedelbart. I annat fall observeras ingen effekt vid sen behandling.

Användningen av kolchicin involverar ett periodiskt blodprov för att detektera anemi och leukopeni - dessa patologier kan detekteras hos vissa patienter.

Primär terapi för giktmedicinering

Drogbehandling av gikt med basiska läkemedel börjar efter avlägsnande av akut inflammation och kan utföras utanför sjukhuset, hemma. Uppgiften med terapi är att eliminera orsakerna till patologin, förebyggandet av återfall och uppnåendet av en hållbar remission. Gikt behandlas i flera månader, med en systematisk medicinering.

Läkemedel som används i samband med giktbehandling är indelade i två grupper:

  1. Urikodepressiva medel eller hämmare av urikosyntesen minskar bildningen av urinsyra. Detta är Allopurinol, dess analoga Thiopurinol, Orotinsyra.
  2. Urikozuricheskie droger som tar bort överskott av urinsyra. Representanter för gruppen - Probenecid, Etbenecid, Benziodaron, Sulfinpyrazon, Dipuparol, Atromid. Denna grupp av mediciner är inte ordinerad för alla, på grund av ökat clearance av urater kan de orsaka allvarliga biverkningar.

Den första gruppen av droger

  • Allopurinol är ett läkemedel i pillerform, ofta ordinerad för gikt. Läkemedlets verkan är baserad på hämning av syntesen av urinsyra. Systematiska kurser av Allopurinol tillåter dig att undvika exacerbationer av gikt, återkommande attacker. Det tas oralt, startar vid 50 mg per dag, med en stegvis ökning av dosen till 400 mg. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 600 mg. Allopurinol är mest effektivt när det administreras tillsammans med kolchicin.
  • Thiopurinol fungerar på ett liknande sätt, har en synlig effekt 4-5 dagar efter starten av intaget.
  • Orotinsyra används mindre ofta på grund av en mindre uttalad effekt på bildningen av urinsyra och koncentrationen i blodet, men det är också ett ganska vanligt läkemedel.

Denna grupp av mediciner ska tas kontinuerligt, enligt doktors föreskrift, för att ge en hållbar och bestående effekt.

Den andra gruppen droger

  • Probenecid är ett tabletterat läkemedel som hämmar reabsorptionen av urinsyrasalter i njurarna och ökar mängden syra som utsöndras i urinen. 0,5 mg ordineras per dag i början av behandlingsperioden, uppdelad i två doser, då ökas dosen med 0,5 mg varje vecka. Du kan inte ta Probenecid över 2 mg per dag. Biverkningar är sällsynta, tolerans är hög.
  • Probenecid Analog - läkemedel Etbenecid, med liknande egenskaper, efter en behandlingskurs med detta verktyg, diagnostiseras sekundära manifestationer av gikt mindre ofta.
  • I fall av låg effekt av Probenecid, Sulfinpyrazone, är en tablettpreparat med stark urikosurisk effekt ordinerad. Den dagliga dosen är upp till 600 mg. Det har också god tolerans och låg förekomst av biverkningar.
  • Benziodaron är det valfria läkemedlet vid njurfel när många urikosurika är kontraindicerade. Effektivare än tidigare produkter. Dosen per dag är 100-300 mg.
  • Atromid och Dicuparol är icke-beständiga läkemedel som kan vara användbara för gikt med tillhörande kronisk kardiopati.

Vilka andra läkemedel för behandling av gikt kan användas

Bland drogerna för att lindra inflammation i gikt är Aspirin, som har egenskapen att öka urinproduktionens utmatning i urinen. Applicera Aspirin ska vara enligt följande: 5 tabletter löses upp i 10 ml jod, lämnar för att rensa lösningen, som sedan smörjs ömta områden på benen innan du lägger dig, med ytterligare en varm wrap. Aspirin är inte önskvärt att ta med sulfinpirazon för att undvika att minska urikosurala verkan.

Dimexid - i kombination med Novocaine används läkemedlet för att komprimera på det drabbade området för att lindra akut inflammation och smärta. Applicera det med försiktighet, eftersom Dimexide har en lista över kontraindikationer och biverkningar från lever, njurar och hjärtan.

Alla utnämningar och doser av läkemedel vid behandling av gikt är uteslutande av vårdgivaren, självbehandling, särskilt i de avancerade stadierna av kronisk gikt, oacceptabelt.

Giktbehandlingsmetoder

Det finns ett behandlingsprotokoll för denna patologi, godkänd av Europa League Against Rheumatism (EULAR), American College of Rheumatology (ARC) och andra internationella och nationella medicinska organisationer i denna profil.

Standardiserade kliniska behandlingsmetoder inkluderar både farmakologiska läkemedel för att lindra inflammation, smärta och minska nivån av urinsyra i blodet såväl som icke-medicinska läkemedel.

Minns att etiologin hos denna sjukdom är förknippad med nedsatt metabolism av kväveämnen (puriner) och en onormalt hög koncentration av urinsyra i blodet (hyperurikemi). Detta framkallar frisättningen av mononatriumuratsalt inte bara i lederna utan också i mjuka vävnader (i form av tophi). Sjukdomen utvecklas antingen genom att öka syntesen av urinsyra eller på grund av otillräcklig utsöndring av njurarna.

Rekommendationerna i protokollet för behandling av gikt inkluderar icke-farmakologiska åtgärder:

  • Med hänsyn till endogena faktorer vid utveckling av patologi rekommenderas patienter. Diet för gikt eller kost för gigtartrit
  • rekommendationer om livsstilsförändringar, inklusive viktminskning, behovet av motion, sluta röka, dricka tillräckligt med vätskor;
  • En undersökning föreslås för att identifiera hyperurikemi-förvärrande metaboliskt syndrom (adiposos, hypertriglyceridemi, hyperkolesterolemi, typ 2-diabetes) och njursvikt.

Protokollet tillhandahåller också läkemedelsbehandling av gikt. Eftersom sjukdomen manifesteras av artrit med episoder av akut inflammation i ledets synovialmembran, följt av svullnad och smärta, är behandlingar för gikt (akut gigtartrit) avsett att lindra dessa symtom och bekämpa hyperurikemi.

Kirurgisk behandling av gikt, praktiseras idag, är att ta bort tophi, liksom att återställa skadad ledbrusk. Applicera fysioterapi och spa behandling av gikt.

Giktbehandlingar: Rekommenderade läkemedel

Ledande experter rekommenderar följande läkemedel för behandling av gikt:

  • NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel): Ibuprofen (Ibuprom, Ibuprofi, Ibusan, etc.), Diklofenak (Naklofen, Olfen), Indometacin (Indocin), Naproxen, Celecoxib, etc.;
  • kortikosteroider (Prednisolon, Metylprednisolon, Dexametason, Triamcinolon, etc.);
  • Kolchicin (Kolkris);
  • Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allohexal, Purenol, Sanfipurol, Milurit och andra handelsnamn);
  • Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).

Användningen av dessa läkemedel är en modern giktbehandling.

Acetylsalicylsyra (Aspirin) intill NSAID-gruppen kan lindra smärta och sänka temperaturen, verkar mot inflammation och tunna blodet. Emellertid är antiinflammatorisk effekt av aspirin mycket sämre än NSAID. Dessutom är behandling av gikt med aspirin inte inkluderad i moderna medicinska standarder för anti-artritisk terapi, eftersom användningen av detta läkemedel i låg dos minskar utsöndringen av urinsyra genom njurarna och ökar dess nivå i blodserum.

Inflammation, smärta och behandling av ödem i gikt utförs med moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (listade ovan). Vid akuta giktattacker tas de oralt i 2-7 dagar (daglig dos upp till 0,2 g); Indometacin, Ibuprofen och Diklofenak anses vara mest effektiva. Man bör komma ihåg att regelbunden användning av NSAID kan orsaka bronkospasm, magssår och gastrointestinal blödning. Därför bör patienterna noggrant observera dosen och varaktigheten av att ta denna grupp av läkemedel som föreskrivs av en läkare.

Intag av kortikosteroider är ett alternativ för kontraindikationer eller intolerans mot NSAID. Steroider anses vara mer lämpliga vid flera skador på lederna. Metylprednisoloninjektion i den drabbade leden lindrar smärta och minskar inflammation. Men deras långsiktiga användning har allvarliga biverkningar, inklusive osteoporos, ökat blodtryck och utveckling av grå starr.

Behandling av gikt Fulflex kliniska normer ges inte, dessutom är Fulflex inte ett läkemedel utan ett kosttillskott.

Behandling av gikt med kolchicin

Colchicine - ett preparat baserat på den giftiga höstenkrokushöstalkaloid (Colchicum autumnale); Sedan 2009 är Colcrys enda märke av kolchicin som godkänts av FDA för behandling av gikt.

Colchicine (Colchicum dispert) är inte ett specifikt läkemedel och kan användas för familjen Medelhavsfeber, perikardit, Behcet-sjukdom och förmaksflimmer. Dess användning i gikt är associerad med effekten av denna alkaloid på bildandet av uratkristaller i kroppen. Smärtstillnad och behandling av ödem i gikt ingår också i listan över indikationer på denna medicinering.

Behandling av gikt med kolchicin inbegriper intag (1,2 mg) senast dagen efter början av symptom på giktinfarkt och en timme efter den första dosen ska ytterligare 0,6 mg tas. Läget för långvarig behandling med kolchicin (inom 1-2 månader) - 0,6 mg 1-2 gånger om dagen - kan förhindra nästa attack av gikt.

Man bör komma ihåg att behandling av gikt med kolchicin är strängt kontraindicerat i lever eller njurar, hjärtpatologier, magsår, ulcerös kolit, Crohns sjukdom. Som biverkningar av colchicin, svår kräkningar och diarré, muskelsmärta och svaghet, domningar i fingrarna, influensasymtom, utseendet av blod i urinen och en minskning av diuresen noteras. Dessutom måste man komma ihåg att samtidig intag av detta läkemedel med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar risken för att minska antalet blodplättar och leukocyter i blodet.

Colchicin orsakar många klagomål på grund av den höga risken för ackumulativ toxicitet, vilket kan leda inte bara till irreversibel neuromyopati utan också till hyperkapnisk andningsfel och dödsfall.

I den inhemska kliniska praxisen anses läkemedel som butadion, fenylbutazon och reopirin, som hjälper till att minska inflammation och stimulera utsöndring av uratsalter, anses vara ett alternativ till kolchicin.

Gikt Allopurinol Behandling

Om för mycket urinsyra bildas i kroppen (och detta bekräftas med lämpliga analyser), bör behandling utföras för att minska intensiteten i denna process vid behandling av gikt med allopurinol.

Varning! Ta inte droger för att minska nivån av urinsyra under artritattacker! Du bör också undvika att ta dem samtidigt med NSAID.

Behandlingen av gikt med allopurinol leder till en minskning av syntesen av urinsyra genom att blockera enzymet xantinoxidas, vilket säkerställer användningen av puriner och bildandet av urinsyra i kroppen. Allopupinol används oftast vid långvarig behandling av gikt hos äldre patienter. Den normala dagliga dosen är 0,2-0,3 g och i svåra fall kan den ökas till 0,8 g (FDA-rekommendation). Men efter normalisering av urinsyra i blodplasma (

Läkemedlet används med regelbunden övervakning av graden av urinsyra i blodet och obligatorisk användning av tillräcklig mängd vätska för att säkerställa optimal urinnivå (inom två liter per dag).

Om njurarna inte klarar av utsläpp av kroppen från överskott av urinsyra (med hyperurikemi) rekommenderas det att ta alternativa urikosurala läkemedel: Probenecid, Sulfapirazone, Benzbromaron, etc. Prebenecid föredras i en daglig dos på 0,5-2 g.

Behandlingen av tophi för gikt utförs också av Allopupinol eller Probenecid, vars långvariga användning (sex månader eller längre) bidrar till att tophi gradvis kan mjukna och försvinna.

Nytt i behandlingen av gikt

Idag är nya i behandling av gikt läkemedel som expanderar terapeutiska alternativ i kampen mot överskott av urinsyra. Verktyget Uloric (Uloric, Febuxostat), producerat av Takeda Pharmaceuticals (USA), samt Allopurinol hämmar xantinoxidas och ordineras för en ökad nivå av urat i blodet (40-80 mg per dag, i ett steg är behandlingsperioden upp till 14 dagar). Enligt kliniska randomiserade studier (där 2757 patienter med hyperurikemi och gikt deltar) är detta läkemedel effektivare (minskad serumuratkoncentration hos 53% av patienterna) än Allopurinol (minskad urinsyra hos 21% av patienterna).

En annan nyhet för behandling av gikt hos européer är läkemedlet Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) för intravenösa infusioner (två gånger i veckan); godkänd i USA 2010, och i början av 2013 utfärdade Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) tillstånd för dess användning. Detta är ett alternativ för patienter som inte svarar på andra droger eller tolererar dem inte. Pegloticas är ett rekombinant svin urikas (ett specifikt enzym av urinsyra) som främjar oxidationen av urinsyra till höglösligt allantoin och minskar därigenom dess serumnivå. Detta är verkligen användbart för gouty-platser, men nyheten har för många biverkningar, inklusive hotet om anafylaktisk chock och infusionsreaktioner när läkemedlet injiceras.

Att ta reda på rollen som en ökad inflammatorisk mediator av interleukin IL-1β vid gemensam inflammation i gikt och reumatoid artrit ledde till skapandet av läkemedlet Anakinra (Anakinra, Kinneret), vilket påverkar den inflammatoriska processen genom att blockera cellreceptorerna för denna immuncytokin.

Bolotov-giktbehandling

Bland de olika folkmedicinska läkemedlen för behandling av gikt - med hjälp av fotogen, tvätttvål, bietill, heta fotbad med avkok av örter - många är intresserade av behandling av gikt enligt Bolotov.

Av de olika sätten att läka och förlänga livet, som genereras av 85-årig elektrisk ingenjör Boris Bolotov, är det värt att nämna, till exempel, sitt ursprungliga recept för att avlägsna salter från kroppen. För att göra detta måste du äta cirka 100 gram av löv av en medicinskt växt för en kolsvamp varje dag i minst två månader - hugga upp dem och blanda dem med bordsalt. Med samma blandning är det nödvändigt att smörja de inflammerade lederna och värma dem med en värmepanna. Samtidigt är det nödvändigt att äta mer jästa och saltade grönsaker.

Det är känt att en avkolning av coltsfoot är en expectorant och används också vid inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen. Kanske är hela saken i bladen av denna växt inulin, vilken aktiverar tarmmikrofloran och därigenom förbättrar kroppens övergripande tillstånd?

Dessa rekommendationer för behandling av gikt "enligt Bolotov" är inte begränsade till: man borde dricka buljongfodrar, sabelnik, fågelsklättrare, horsetail (de två senaste diuretika). Och kroppen oxideras, med så mycket som möjligt jästdrycker från blad av bärbär (ett känt diuretikum), bär av viburnum, vattenmelon och björksoppa, pepparrotrötter och persilja. Vidare bidrar borttagningen av salter till svettning under det ugnarliga ångbadet, varefter kroppen ska torkas med ättika, infunderad på salviablad.

Lokala giktbehandlingar

Biverkningar för behandling av gikt för extern användning - salvor och geler - är avsedda för smärtlindring och avlägsnande av hyperemi och svullnad i lederna. Oftast ges effekten med hjälp av medel baserat på diklofenak, Ibuprofen, Pyroxicam, samt salva med Dimexidum (Kapsikam och Remisid). Se detaljer - Smärtsalva.

Behandling med Dimexidum ger anestetisk och antiinflammatorisk effekt vid giktattacker. Applicera detta dermatotropa medel i form av kompressor, utspätt med vatten i ett förhållande 1: 1. Komprimera (toppad med p / e) håll i fogen i 15-20 minuter; Förloppsförloppet är dagligen i en till två veckor. Dimexid har kontraindikationer, och sådana komprimeringar kan inte göras om det finns problem med hjärtat, njurarna eller leveren.

Du kan komprimera med varm bischofit eller medicinsk galla; applikationer från en blandning av lera, salt och vatten med tillsats av jod (10 droppar). Inflammerade leder rekommenderas för att smörja alkoholtinkturen av lila blommor eller akonitiska rötter. Dessa tinkturer är också hembehandling av ödem i gikt - genom att applicera dem på huden över de svullna lederna, följt av lätt gnidning.

Kirurgisk behandling av gikt

I gikt utförs kirurgisk behandling i fall av:

  • utvecklingen av destruktiv artrit i samband med kronisk gikt
  • med tophus av betydande storlek (urinsyraknutor avlägsnas, eftersom de kan öppnas och orsaka ulceration och inflammation i omgivande vävnader);
  • förstörelsen av lederna och "sammanslagningen" av deras synoviala membran;
  • med fullständig och irreversibel förstörelse av alla strukturer i leden och skada på hyalinbrusk; artificiella material ersätts - artroplastisk arthrodesis artroplastisk.

Enligt specialister från den amerikanska akademin för ortopedisk kirurgi (AAOS) har 10% av patienterna med gigt tophi, som bäst avlägsnas innan de skadar hud, senor, ledband och skelettstrukturer. Och ortopedister anser att kirurgisk behandling av gikt är berättigad, när: tophi disfigures lemmar, de är smärtsamma, uratpålagringar begränsar senfunktionen, närvaron av tophus hotar hudnekros, tophi komprimerar nervändar och bryter mot innervation.

Andra möjliga kirurgiska ingrepp för gikt är: resektion av lederna, curettage eller partiell resektion av senorna (kan bidra till att skydda fogets funktion), amputation av fingrarna.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik utrustning som kan användas för gikt under perioden av exacerbation inkluderar infraröd och ultraviolett strålning av lederna, UHF och jontofores med kortikosteroider.

Efter lindring av akut smärta - i syfte att förbättra mikrocirkulationen och metabolism i ledvävnaderna - övas ultraljudsbehandling och laserterapi (med en laser med en effekt som inte överstiger 20 mW). Det finns också ett BioFlex kall laserbehandlingssystem.

Behandling av gikt med en laser används i manifestationen av sjukdomen i form av mikrokristallin artropati, vanlig bland äldre patienter som är mer utsatta för biverkningar av droger. Effektiviteten av laserterapi för smärtlindring kombineras med den fullständiga frånvaron av biverkningar.

I många länder, inklusive våra, erbjuder vi olika "hem" fysiska enheter för behandling av gikt. Dessa är vanligtvis kompakta anordningar vars handlingsprincip bygger på effekten av ett alternerande magnetfält på en vävnad eller på mikrovibrationer. Bland de senare är enheten Vitafon och dess analoga Fonovit (rysk produktion).

Enligt utvecklarna och tillverkarna av denna enhet, i närvaro av patologi, är cellerna i vävnaderna bristfälliga i naturliga "biologiska vibrationer" som genereras av sammandragning av muskelceller. Metoden för alternativ fysioterapi av gemensamma sjukdomar - mikrovibrationsterapi eller fonoterapi, som anges i anvisningarna, hjälper till att minska smärta i ryggrad och leder efter skador, kirurgisk behandling etc. Behandlingen av gikt med Vitafon är emellertid inte listad i listan över sjukdomar för vilka denna enhet ska användas.

Behandling av gikt i sanatorier

Experter noterar att behandling av gikt i sanatorier - balneologi, peloidterapi (mudterapi), thalassoterapi - rekommenderas endast några månader efter sjukdomsförstärkning.

En viktig faktor i effektiviteten av terapeutiska förfaranden under perioden av sanatorium-utvägsbehandling är allmän avslappning och en positiv inställning hos patienter. Och även om det fortfarande är omöjligt att fullständigt återhämta sig från gikt hjälper sådana balneologiska förfaranden som karbonatmineral, sulfidvätesulfid, radon, natriumkloridbad att förbättra blod- och lymfcirkulationen i de drabbade vävnaderna och aktivera metaboliska processer, vilket positivt påverkar rörligheten i lederna.

Bidra till detta och användningen av terapeutisk lera och havsvatten. Det finns många metoder för spa-behandling, och läkare som kombinerar dem väljer den lämpligaste för varje patient: hydrotermoterapi, magnetisk terapi, diadynamisk terapi, terapeutisk massage, kinesitherapy etc.

Kanske behandling av gikt i sanatorier och kurorter i Berdyansk, där den terapeutiska lera ligger i flodmynningen på Berdyansk spytten. nära Odessa - på Kulnitsky mynning, i Kherson regionen - på Sivash. I Transcarpathia behandlar de gigt av sanatoriet "Sinyak", "Beregovo", "Bozhava" och minst två dussin andra spa-faciliteter.

Behandlingen av gikt på Krim är ett sanatorium på Kalamitsky-bukten i Evpatoria, liksom i Saki på en salt sjö, där peloterapi utförs med hjälp av sulfidsiltslam och saltlösning.

Behandlingen av gikt med sulfidslam kan erhållas i Pomorie nära Burgas (Bulgarien), och orten Polianica-Zdroj i Polen är känd för sin torvslam.

Giktbehandling utomlands

Enligt de senaste publikationerna från den ukrainska reumatologidokumentet följer inhemska specialister protokollet och genomför modern giktbehandling, som förskriver alla nödvändiga undersökningar och preparat.

Men många anser att giktbehandling utomlands är effektivare...

Behandlingen av gikt i Israel kan vara attraktiv, eftersom läkare i landet är skickliga i nästan alla moderna metoder, och israeliska kliniker är utrustade med den senaste medicintekniken.

Inom ramen för giktbehandlingsprotokollet används läkemedelsterapi, dietterapi, träningsterapi, ultraljud och chockvågsterapi. Blodet renas från urinsyra genom plasma-foresomesorption. Den kirurgiska behandlingen av gikt i Israel utförs också av varierande komplexitet.

Och naturligtvis används vatten och läkningsmudder från Döda havet - se detaljer: Behandling av leder i Israel.

Giktbehandling i Tyskland har utförts med rosmarin i århundraden och har använts i stor utsträckning av lokalbefolkningen till denna dag. De dricker också nässeltte, vilket, vilket framgår av de senaste studierna, verkligen hjälper till att rensa kroppen av överskott av urinsyra.

Den moderna behandlingen av gikt i Tyskland sedan 2008 utförs också enligt rekommendationerna från EULAR och BSR, med användning av lämpliga farmakologiska preparat. Även om, enligt reumatologerna Klinik der Gegenwart (München), har de ordinerat uretralterapi med Allopurinol för sina patienter sedan 1964. Men på senare tid föredrar fler och fler läkare att inte ordinera Allopurinol (vilket intag minskar urinsyran hos endast 24% av patienterna), men bensbromaron (respektive 92%) eller Probenecid (65%).

Attityder gentemot patienter som behandlar gikt i Tyskland är professionella i allt: de kommer aldrig att förskriva någon drogbehandling utan en obligatorisk kontroll av glomerulär filtrering av njurarna.

Tyskland är känt för sin homeopatiska skola och för behandling av gikt i arsenalen hos homeopatiska läkare mer än 200 verktyg.

Välja behandling av gikt utomlands, du kan ändra riktningen och vända dig till orientalisk medicin - traditionell kinesisk medicin.

Behandlingen av gikt i Kina omfattar akupunktur, växtbaserade läkemedel och... blödning. Om en kinesisk person har gikt, är något fel med hans jinje eller jinye (kroppsvätska), eftersom denna vätska "absorberade för mycket avfall från att äta och dricka."

Av växterna i synnerhet ära för gikt som ingår i den välkända och i väst betyder Xi Miao San: rhizom Atractylodes lancea (atractylodes lanceolate), Phellodendron amurense bark (Amur träd sammet), Colchicum autumnale (äng saffran eller krage - se tidigare Allopurinol!)

Den maskros vi är vana vid används också vid behandling av gikt i Kina. Ett avkok av maskros löv är berusat för att avlägsna urinsyra, och färska löv appliceras på lederna för att minska puffiness och smärta. När det gäller blodsläckning gick denna metod, som rapporterades av Journal of Traditional Chinese Medicine, ut ur modet i väst för mer än hundra år sedan, men i Kina används det igen för att lindra allvarlig smärta i giktattacker - i kombination med kinesiska örter. Resultaten visade att patienten i nästan 62% av fallen förbättrades snabbt.

Experter har inga illusioner om reversibiliteten av kränkningar av kväveomsättningen i kroppen. För sju år sedan upptäckte forskare vid University of Edinburgh MRC Human Genetics Unit att personer med SLC2A-mutationen tenderar att fördröja urinsyra och ackumuleras i kroppen. Och det är mycket troligt att de - förr eller senare - behöver giktbehandling.

Förteckningen över effektiva läkemedel för medicinsk behandling av gikt: egenskaper vid utnämning och användning av droger

Gikt - artär patologi med agoniserande symptom. Negativa processer i lederna utvecklas med deponering av urinsyrasalter. Obehag förekommer i leder över hela kroppen, oftast uppmärksammas problemet nära tårna. Gouty noduler eller tophi reducerar rörligheten i lederna, försämrar utseendet.

Behandlingen av gikt är lång och svår. Giktartrit kräver administrering av läkemedel av olika grupper. För att avlägsna en akut attack rekommenderas vissa typer av droger, för allmän behandling av en sjukdom - andra. Information om symtom på sjukdomen, effektiva läkemedel för behandling av gikt är användbar för personer i olika åldrar.

Orsakerna till sjukdomen

Giktartrit är en sjukdom som är förknippad med nedsatta metaboliska processer. Deponeringen av urater i lederna av fingrar, händer, knän, armbågar, fötter dömer patienten för att vänta på smärtsamma attacker som varar från två till tre dagar till en och en halv månad.

För att förhindra utvecklingen av patologi hjälper till med kunskap om faktorer som provar gikt. Vissa saker kan inte ändras, till exempel ärftlig predisposition, men i många fall är förebyggandet av giktartrit ganska enkelt.

De främsta orsakerna till articular patologi:

  • beroende av kötträtter och slaktbiprodukter. Störning av urinsyrametabolism orsakar ett överskott av specialämnen - puriner;
  • frekvent konsumtion av rött vin och öl, kakao, te, pulser, vissa typer av fisk (sill, sardiner);
  • fetma;
  • genetisk predisposition;
  • långvarig användning av diuretika (diuretika).

Gikt utvecklas ofta hos män, riskgruppen är män äldre än 40-45 år. Kvinnor lider av attacker av gigtartrit mindre ofta. Negativa symtom utvecklas efter 50 år, under klimakteriet på grund av en minskning av antalet kvinnliga könshormoner som reglerar utbytet av urinsyra.

Lär dig hur man känner igen och hur man behandlar höftdysplasi hos barn.

Läs om de typiska symptomen och behandlingen av artralgi hos lederna på denna sida.

Huvudskyltar och symtom

Huvud tecken på gikt är akut inflammation i lederna (anfall). Skarpt negativa manifestationer uppträder vid periodisk penetrering av urater (urinsyrasalter) i foghålan från dess vävnader.

Områdena på nedre extremiteterna påverkas oftast - från tårna till fotleden och knäna. I de flesta patienter utvecklas en attack på natten, storånen är inflammerad. Smärtsamma symtom ökar snabbt, vävnader svullnar, lokala (i allvarliga fall, generell) temperatur ökar.

Akut arthritis varar från flera dagar till en och en halv till två månader, ibland går den bort utan behandling. Den andra attacken av gikt uppträder under perioden från sex månader till ett år, i vissa fall mellan attacker tar mer än tio år. I avsaknad av terapi reduceras klyftan mellan exacerbationer.

Ett annat karakteristiskt symptom på gikt är tophi eller gouty noduler. Låga estetiska formationer utskjuter under huden i området av auriklar, akillessäner, armbågsskarvar. Ibland utvecklas tophi i inre organens vävnader.

Knölarna är smärtfria, men ofta är de intilliggande områdena i senor och periartikulära påsar inflammerade, vilket orsakar smärta och obehag. När knutarna öppnas uppstår en vit ostmassa.

Drogbehandling av gikt

Hur man behandlar gikt? Att minska koncentrationen av urinsyra i ledvävnad kommer att hjälpa till med komplex terapi. Under perioder av eftergift krävs en uppsättning grundläggande behandlingsmetoder: fysioterapi, mediciner, övningsbehandlingskomplex, ta hemberedningar. Framgångsrik behandling är omöjlig utan kost.

Med anfall av gikt är läkemedelsbehandling oumbärlig. Läkaren kommer att välja effektiva läkemedel baserat på patientens hälsa, kontraindikationer och anfallsstyrka.

Innan läkemedel förskrivs utförs testen nödvändigtvis för att bestämma nivån av urinsyra, för att kontrollera utsläppshastigheten i genomsnitt per dag. Enligt forskningsresultaten kommer läkaren att välja urikodepressivnye eller urikozuricheskie kompositioner. Samtidig användning av båda grupperna av läkemedel rekommenderas inte.

NSAID eller icke-steroida antiinflammatoriska föreningar

Vid akuta symptom är det viktigt att lätta patienten från lidande, minska smärta, stoppa inflammationsprocessen. Denna uppgift hanteras framgångsrikt av droger från flera grupper.

Non-hormonella läkemedel lindra allvarlig smärta i lederna, minska intensiteten av inflammation. Läkemedel har biverkningar. Kurslängd - från 5 till 7 dagar. Det är omöjligt att ta NSAID under lång tid: vissa organ och vävnader kan vara skadade. Läkemedel bota inte gikt, de tar bara bort de smärtsamma symptomen.

Du kan inte ta icke-hormonella antiinflammatoriska tabletter, applicera geler och salvor före måltider: Starka föreningar irriterar magsår och tarmslimhinna. Överensstämmelse med denna regel kommer att skydda mot sår, inflammation i vävnader i matsmältningssystemet.

Preparat för behandling av gikt under exacerbation:

  • Indometacin.
  • Ibuprofen.
  • Diklofenak.
  • Naproxen.
  • Movalis.
  • Ketoprofen.
  • Nise.
  • Meloxikam.
  • Butadien.

Hormonala läkemedel (glukokortikosteroider)

Läkaren föreskriver endast potenta formuleringar när effektiviteten av NSAID-gruppen av läkemedel är dålig. Steroidhormoner reducerar smärta, har en aktiv antiinflammatorisk effekt, men har en negativ effekt på många delar av kroppen. Läkemedel hjälper även med de starkaste attackerna av gikt.

Behandlingsförloppet är kortare än fem dagar. Den optimala användningsformen är intraartikulär injektion.

Effektiva giktdroger:

Herbal Medicine Fulfleks

Produkten innehåller extrakt av hästkastanj, björkbark, pil, eukalyptus och granolja, enbär extrakt. De aktiva komponenterna lindrar väl svullnaden av vävnader, undertrycker inflammation, tar bort smärtsyndrom.

Fördelen med läkemedlet på en växtbaserad - inga kontraindikationer och biverkningar. Fulfleks - ett läkemedel för symptomatisk behandling av gikt med positiv feedback från läkare och patienter.

kolchicin

Ett annat effektivt läkemedel för att eliminera effekterna av giktinfarkt. Kompositionen lindrar inflammation, förbättrar problemet med problemfoget.

Verkan av läkemedlet Colchicine beror på behandlingens tidiga start med användningen av läkemedlet. Den första mottagningen behövs omedelbart efter starten av giktattacken. Patienten ska ta nästa piller varje 1,5-2 timmar i 24-36 timmar. Under denna period kommer det att vara klart om medicinen är lämplig eller inte.

Vissa patienter tror att colchicin är oumbärlig för kampen mot giktinfarkt, den andra betyder dåligt. Med en negativ eller subtil effekt kommer läkaren att ordinera en annan medicin.

Medicin för grundläggande giktterapi

Efter att ha stoppat inflammationsprocessen, minskar intensiteten i smärta, fortsätter läkemedelsbehandling. I stället för NSAID-läkemedel ordinerar läkaren andra droger. Uppgiften är att minska produktionen av urinsyra, lösa urat i urinen och ta bort de lösta salterna så snart som möjligt.

Urinsyraavläsande droger:

Medicin som löser upp överskott av urinsyra i urinen:

Läkemedel för tidig eliminering av överskott av urinsyra:

  • Probenetsin.
  • Anturan.
  • Sulfinpyrazon.
  • Benzobromaron.

vitaminer

Forskningsdata visar: vitaminterapi hjälper till vid behandling av gigtartrit, minskar attackernas frekvens och svårighetsgrad.

Stärka kroppen, accelerera upplösningen av urinsyra, följande vitaminer:

  • askorbinsyra;
  • tokoferol eller E-vitamin;
  • folsyra.

Den behandlande läkaren kommer att hjälpa till att välja monopreparationer eller ett multivitaminkomplex, med hänsyn till läget i lederna och andra delar av kroppen. Många vitaminer är lätta att få med mat, om de är ordentligt kokta måltider: Koka för ett par, baka, äta grönsaker och frukt i rå form. Användningen av stekt, rökt, kryddig mat, muffins ökar risken för giktangrepp.

Lär dig om de viktigaste orsakerna till utvecklings- och behandlingsmöjligheter för axelbandslidgikt.

Instruktioner för användning av salva Chondroitin Akos med artificiella patologier som beskrivs vid denna adress.

Följ länken http://vseosustavah.com/bolezni/articles/boli.html och läs vad du ska göra om lederna är smärtsamma i hela kroppen.

chondroprotectors

När gikt utvecklar en inflammatorisk process i artikulär vävnad förvärras tillståndet av brosk. Kondroprotektorer för giktartrit ingår inte i den obligatoriska gruppen droger, men kan användas enligt ordination av en läkare för att förbättra tillståndet av broskvävnad.

Det är viktigt att komma ihåg att orsaken till gikt inte är brist på brosk, men en överträdelse av urinsyrametabolism. Utrater avsätts i lederna, vilket medför begränsad rörlighet, svår smärta.

Kondroprotektorer är ett ytterligare element i terapi. Utan att ta urikozuricheskikh eller urikodepressivnyh droger, kommer vidhäftning till dietkondroprotektorer inte att visa en märkbar effekt. Kondroitinsulfat, Struktum, Dona, Teraflex förbättrar ledernas tillstånd. Beslutet om att ta chondroprotektorer är gjord av en artroslog eller reumatolog.

Förebyggande rekommendationer

Står du inför en giktattack? Efter att ha läst materialet insåg du att du är i fara? Lär dig hur man förhindrar giktattacker, lära sig att förhindra den första attacken av gikt.

rekommendationer:

  • måttlig konsumtion av rött kött, baljväxter, godis, choklad, kaffe, svart te. Mindre ofta inkluderar sardiner, sill, spenat, lever i menyn;
  • Kom ihåg att frekvent konsumtion av öl och rött vin leder till ett överskott av puriner i kroppen, provar ackumulering av urater;
  • ge upp en stillasittande livsstil, bli av med extra pounds;
  • efter 40 år ägna mer uppmärksamhet åt hälsan, som regelbundet granskas av smala specialister;
  • kvinnor över 45 behöver kontrollera hormoner. Regelbunden användning av fytoöstrogener kommer att förhindra gemensamma problem som uppstår genom brist på kvinnliga hormoner.
  • Övermål inte, missbruk inte alkohol. Den största risken för en artritisk attack utvecklas när en kombination av två negativa faktorer;
  • Om du känner att detta är en gallsattack, undvik att besöka bastun, länder med varmt klimat tillåter inte fysisk överbelastning. Ofta börjar exacerbationen efter ett okontrollerat intag av diuretikaformuleringar.

Video - en recension av droger mot gikt: