Med vänliga hälsningar, Igor. ortopedisk och traumatolog av högsta klass.

Arthroskopisk behandling av ledpatologi

Moskva Kva. Med. centrum "huvudstad". m. Arbat. (495) 604-10-10. Medicinsk centrum "SM klinik" m. Voykovskaya. (495) 777-48-49

personlig hemsida: http://artro-s.ru/

telefon: +7-903-222-96-28.

SKAPA EN NY MEDDELANDE.

Men du är en obehörig användare.

Om du registrerat dig tidigare, logga du in (inloggningsformulär längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.

Vad ska man göra om crunches i axlarna: förebyggande och förstärkning av leden

Många människor står inför problem och sjukdomar i lederna. Framväxten av en knäck i axeln kan indikera ett brott mot fysiologiska processer (förkrossning, bruskhårdning etc.) eller utveckling av en sjukdom i leden.

Uttrycket "axelkräm" hänvisar till de karakteristiska klickande eller sprickande ljuden som kan uppstå av olika anledningar när fogen roteras eller när andra rörelser av armen görs.

Kross och smärta i axelledet står inför många människor. Vissa bryr sig inte om dem, medan andra inte vet vad de ska göra.

Risken för crunching ökar med ålder på grund av försämringen av artikulära påsar. Men unga människor lider också av kränkningar, särskilt för idrottare och aktiva människor.

Mekanismen för torsk och klick

Crunch axelled kan vara olika, det vill säga åtföljd av olika ljud. Beroende på mekanism av utseende kan ljud vara:

Inuti fogen är synovial vätska. Med ökad belastning eller rörlighet i det ökar trycket. Detta resulterar i luftbubblor. När de brister, hör en person en knäck eller ett klick i axeln. Vanligtvis är ett sådant fenomen inte åtföljt av smärta och är inte farligt för människors hälsa.

Sprickande ljud uppträder ofta när en ledig slits ut, sprains eller allvarliga sjukdomar. Violerade mekanismen i leden.

De separata delarna börjar gnugga mot varandra, vilket åtföljs av obehagliga ljud. I de flesta fall uppstår smärta med en sådan kram. De kan vara permanenta eller periodiska.

Komplexa provocerande faktorer

En knäck i axlarna kan förekomma av olika anledningar. Bland de främsta faktorerna som orsakar patologi bör det noteras:

• metaboliska störningar;
• överdriven motion;
• inflammatoriska processer;
• infektion;
• inaktiv livsstil
• ohälsosam diet;
• ärftlig faktor
• skador och så vidare.

En av de vanligaste anledningarna till att knäcka axlarna är mycket fysisk ansträngning eller hypermobilitet. När överdriven belastning på den gemensamma eller höga aktiviteten, som är typisk för vissa unga, ökar trycket i synovialvätska. Ofta lider idrottare av problemet.

Med en stillasittande livsstil kan det också uppstå en kram, men orsaken ligger i muskelatrofi, ligamentavslappning och härdning av broskvävnad. Med utvecklingen av dessa patologiska processer ökar friktionen mellan delarnas komponenter.

Salt kommer att ackumuleras i lederna till följd av undernäring eller metaboliska störningar, vilket kommer att bidra till att obehagliga ljud uppträder. Vissa människor har en ärftlig predisposition.

Olika skador (sprains, sprains, fractures, etc.) och felaktig eller sen behandling kan också orsaka främmande ljud i axeln.

Och om det här är en sjukdom?

Axeln kan krossa när sådana sjukdomar utvecklas:

Mindre vanligt uppträder en kram som ett resultat av myalgi, dålig hållning, osteokondros och andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

artrit nederlag

Smärtsamma obehagliga ljud i axeln kan indikera utvecklingen av artrit. Den inflammatoriska processen i leden är oftast orsakad av en infektion, vars foki kan vara i de inre organen.

Sjukdomen åtföljs av svår smärta, som inte beror på belastningarna och kan öka även på kvällen.

Utveckling av artros

En annan vanlig orsak till crunch är artros i axelleden.

Sjukdomen kännetecknas av förändringar i bruskens egenskaper.

Broskvävnad förlorar elasticitet, tillväxt och formationer kan förekomma, vilket minskar rörligheten i leden.

Under belastning uppstår smärta, som i ett lugnt tillstånd kan försvinna eller minska på egen hand.

Eventuella samtidiga symptom

Krisen i axeln är inte alltid åtföljd av andra symtom. Ibland kan ljudet inte orsaka smärta, obehag eller andra obehagliga känslor.

I det här fallet är sannolikheten för en hälsorisk låg, men det är fortfarande värt att konsultera en läkare som kan bestämma orsaken och ge rekommendationer för att bli av med krisen.

Knackande eller klickande ljud i axelledet kan också åtföljas av följande symtom:

• skarp smärta som uppstår under träning
• konstant smärta, ökande från tid till annan;
• svullnad;
• rodnad;
• reducerad rörlighet;
• ökning av kroppstemperaturen.

Handlingsplan och behandling

Vissa läkare tror att om crunches i axlarna, men det finns ingen smärta, så finns det ingen anledning att oroa sig för. Om det förekommer obehagliga ljud när du flyttar en hand i axelledet ska du fortfarande besöka läkaren och undersökas för att bestämma orsaken till detta fenomen.

Ett besök på sjukhuset kan inte skjutas upp i sådana fall:

• om crunchen åtföljs av smärta;
• om rörligheten i leden har minskat;
• om ljuden blir hårdare och uppstår oftare
• om temperaturen stiger eller ödem uppträder.

Du bör inte själv göra en diagnos om du inte har medicinsk kunskap. Självmedicinering kan bara förvärra problemet.
Åtgärder för att eliminera crunchen i axeln, beroende på orsaken till förekomsten.

När det gäller en lågaktiv livsstil rekommenderas det att göra speciella terapeutiska övningar och övningar för att utveckla leder och stärka musklerna.

Vid alltför stora belastningar rekommenderas att sänka belastningen samt att ta speciella preparat (kondroprotektorer och andra), men endast enligt läkarens instruktioner.

I händelse av en inflammatorisk process eller spridningen av en infektion kan läkaren ordinera läkemedel för sådana grupper:

• icke-steroida antiinflammatoriska;
• smärtstillande;
• antibiotika.

Narkosmedel kan användas för att minska smärta. Du kan inte självmedicinera. Var noga med att konsultera en läkare som kommer att bestämma orsaken till de patologiska ljuden och förskriva rätt behandling.

Okonventionell behandling

Vissa människor tillgriper traditionell medicin. Det populäraste receptet för att använda blöt i kallt vatten är gelatin.

Man tror att gelatin har en positiv effekt på lederna och hjälper till att bli av med obehagliga ljud. Men innan du kontrollerar dig själv effektiviteten av denna metod, bör du rådgöra med läkaren.

Utsätt inte lederna för smärta och förstörelse!

Varje patologi är lättare att förebygga än att bota.

För att minska risken för kram och smärta i axelledet måste du följa enkla regler:

1. När du sitter eller arbetar länge på datorn, rekommenderas att du gör övningar eller gymnastik för att bibehålla hälsan hos lederna.
2. Idrottare behöver ta speciella tillskott - kondroprotektorer. De hjälper till att hålla bruskvävnad under tunga belastningar och bidra till smörjutvecklingen.
3. Med stark fysisk ansträngning borde du använda speciella bälten.
4. Det är nödvändigt att övervaka näring och behandla inte bara skador på lederna, utan också inflammatoriska processer i de inre organen.

En knäck i axeln kan vara ofarlig eller indikerar utvecklingen av en allvarlig patologi. Se bort från problemet, särskilt med smärta.

Rådfråga din läkare för att ta reda på orsaken till obehagliga ljud. Läkaren kommer också att ordinera behandling och kommer att ge rekommendationer för att bli av med obehag i axelskåren.

Varför gör ont och crunches axel

Det är viktigt att förstå: när en axel crunches och en crunch är åtföljd av smärta, detta är inte en diagnos, men bara ett symptom som kan manifestera någon sjukdom. Därför är det ingen mening att eliminera manifestationen utan att fastställa den sanna orsaken.

Vilken specialist som ska kontaktas när axelbandet gör ont och kramar? Vilka åtgärder kan vidtas självständigt, och under vilka omständigheter ska du gå till sjukhuset omedelbart? Vilka sjukdomar kännetecknas av sådana manifestationer?

skäl

För att försöka lindra tillståndet är det nödvändigt att förstå dess orsak.

Det kan finnas flera: neurologiska störningar, skador, inflammationer.

Skador och skador på leder och muskler

• skador;
• vrickningar;
• vrickningar;
• besvärliga rörelser;
• tyngdlyftning.

Sårets art: Svag, måttlig eller skarp, outhärdlig. Öm axel-, arm-, lemmarörelser är svåra.

Vem behandlar? Trauma kirurg.

• inspektion;
• Röntgen, ultraljud, artroskopi;
• laboratorietester.

• pålägg av gips, bär en korsett eller bandage;

• antiinflammatoriska läkemedel;

• fysioterapi, massage;

• neuromodulering.

Skelettens artros

Vad orsakade? Sjukdomen uppträder sällan men farligt snabbt progression. Vid artros, synovial sac inflames, ben och brosk förändras dystrophically.

Sårets art. Vanligtvis - värkande, dra, när man lyfter en handskarp. Går till armbågen, ibland glider hela lemmen. Om den lämnas obehandlad, kolliderar fogen gradvis.

Vem behandlar? Terapeut, traumatolog, reumatolog.

Diagnos. Diagnostisera en specialist hjälper till:

• terapeutisk övning
• sjukgymnastik;
• antiinflammatoriska medel: externt och internt;
• hondroprotektory;
• i allvarliga fall, operation.

artrit

Vad orsakade? Artrit är en inflammatorisk sjukdom med många orsaker: från infektion till allergier.

Sårets art. Sjukdoms början kännetecknas av liten smärta och knäckning i axelns ledning. Då - konstant smärta i den drabbade platsen, som därefter blir outhärdlig. Fogen rör sig dåligt, temperaturen kan stiga, svullnad uppstår. Det gör ont dåligt på natten, vilket leder till sömnlöshet.

Höjer en hand, patienten hör och känner en stark kram i axelleden.

Vem behandlar? Terapeuten kan föreskriva en undersökning och, baserat på resultaten, hänvisa till:

• Röntgenstrålar;
• analyser.

Ytterligare forskningsmetoder kan tilldelas.

• NSAID;
• Övningsterapi;
• sjukgymnastik;
• hondroprotektory;
• ibland endoprostetik.

osteokondros

Vad orsakade? Kross och smärta i axelförband uppträder också vid osteokondros - degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna.

Sårets art. Intensiv på natten, ständigt obehag i axelbandet och i nacken uppträder smärtor när man försöker separera händerna. Ytterligare symptom på brachial osteokondros:

• svullnad av handen;
• cyanos;
• ömhet från beröring;
• svettning;
• kall hud;
• domningar i benen.

Vem behandlar? Om du hittar symtom på osteokondros, behöver du kontakta en neurolog.

• Röntgen i flera projektioner;
• CT-skanning;
• i strid mot blodcirkulationen - rheoencefalogram.

Kollisionssyndrom

Vad orsakade? När armen rör sig uppåt, vilar humerus mot "taket" som bildas av scapulaens korakoid- och akromiala processer. Frekvent och långvarig höjning av handen uppåt för att utföra några handlingar orsakar mikrotraumor i synovialpåsarna. Detta är "kollision" syndromet eller konstnärernas målare.

Sårets art. Skarp smärta vid rörelse. På natten, starkare smärtlindring ineffektiva. Observerad svullnad och minskad styrka i den drabbade handen.

Vem behandlar? Det rekommenderas att konsultera en allmänläkare, då en traumatolog, en neurolog.

• belastningsbegränsning;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• steroider;
• sjukgymnastik;

Ibland krävs kirurgisk behandling.

Tendenit

Vad orsakade? Med långvarig belastning på axeln, skador, infektioner, blir senorna inflammerade. Detta kallas tendinit.

Sårets art. Skarp smärta och knäcka i axelledet. Sjukdomsprogressionen gör det omöjligt att flytta benen. Skuldernas hud blir röd, det blir hetare än i närliggande områden. Smärtan är så stark att det rör sig om leden är outhärdligt. Stärker på kvällen.

Vem behandlar? Om axelledet gör ont och kramar, måste du snabbt samråda med ortopedisten, reumatologen eller traumatologen.

• inspektion, test, palpation;
• MR eller röntgen;
• dator artrografi.

Förvisso kan läkaren ordinera en narkosinjektion i bursan. Lätt smärta efter proceduren bekräftar diagnosen.

Behandling: Tilldelade övningar för gemensam utveckling.

• chockvågbehandling;
• antiinflammatoriska;
• blockad av kortikosteroider.

bursit

Vad orsakade? När axelbaggen på axeln blir inflammerad, finns det smärta och stelhet vid förflyttning. Detta tillstånd kallas bursit.

Sårets art. Akuta smärtor vid åtgärden åtföljs av svullnad och domningar i armen. Först är de milda, bara svullnad, som inte påverkar rörelsens amplitud, är oroande. Löpande fall kännetecknas av svår smärta och feber.

Vem behandlar? Med smärta i axeln kan du vända dig till en traumatolog, ortopedist. Om sjukdomen infekteras, skickas patienten till en reumatolog, venereolog, fisiolog.

Diagnos. Effektivt diagnostisera bursit är endast möjligt med hjälp av MR och ultraljud på axeln.

Ibland är det nödvändigt att utföra en punktering av bursa.

Behandling. Bursit behandlas med:

Under suppuration öppnas och dräneras bursan.

Biceps tendonit

Vad orsakade? Öm och snäpp axel och senor i biceps. Överbelastning av biceps-muskeln under arbete eller idrottsutbildning orsakar inflammation i axelns senor. Andra problem kan följa med sjukdomar - axelpåverkan eller skada på rotatorkuffan.

Sårets art. Lokalisering av smärta i tendinit - den främre ytan av armen, biceps. Axelvärk, smärtan åtföljs av att klicka på ljud. Det retreats om belastningen minskas, så många patienter anser att vila är ett tillräckligt medel för att bekämpa smärta. Men om obehandlad tendonit kan biceps senan helt enkelt komma undan. Patienten hör ett skarpt klick, intensiteten av smärtan minskar snabbt. Deformation blir märkbar: biceps går ner till armbågen.

Vem behandlar? Om du hittar relevanta symptom kan du kontakta en traumatolog som planerar en undersökning och om nödvändigt hänvisa till andra specialister.

• inspektion, undersökning, motorprov;
• Röntgenstrålar;
• MRI;
• artroskopi.

• fullständig eliminering av laster;
• antiinflammatoriska läkemedel;
• steroidinjektioner;
• fysioterapi, motionsterapi.

I avsaknad av resultat - akromioplasti.

Dislocated axelbekant

Vad orsakade? Om behandlingen under primär dislokation i axelledet genomfördes utan diagnos eller rehabiliteringsreglerna kränktes, kan vanliga (återkommande) dislokationer uppstå.

Sårets art: Vid tidpunkten för förskjutningen är skarp, omöjligheten av alla rörelser i axeln, även passiv. Det finns en deformation, fingrarna blir döda. Patienten pressar ofrivilligt handen i kroppen för att lindra tillståndet. Med upprepade förskjutningar kan smärtan knappast kännas.

Vem behandlar? Traumatolog, ortoped, kirurg.

• Röntgen i två projektioner;
• ultraljudsundersökning
• MR, CT.

• minskning av dislokation under lokalbedövning;
• kirurgi: artroskopisk eller öppen, vilken syftar till att fixera den avskärmade läppen av leden.

Ökad friidrott

Vad orsakade? Skador på axelskyddet under intensiv sportträning uppstår på grund av ett brott mot tekniken för att utföra vissa övningar och överskridande tillåtna belastningar.

Sårets art. Smärta beror på vilken typ av skada som kan vara svag, mer uttalad eller skarp, plötsligt förekommande. Dessutom orsakar den konstanta överskottsbelastningen på axeln sådana sjukdomar som:

• tendonit;
• impingementsyndrom;
• bursit;
• SLAP syndrom;
• skada på Bankart;
• artros.

Var och en av dessa sjukdomar är annorlunda, därför är symptomen olika:

• krossa i axelledet med skarp smärta;
• svag, men ökar med ökande belastning;
• värkande, tråkig smärta.

Vem behandlar? Om idrottarnas axel crunches och gör ont måste du kontakta en terapeut eller traumatolog.

Diagnos. Röntgenbild. Ytterligare studier kan krävas för att klargöra diagnosen:

Behandling. I varje fall är behandlingsmetoderna olika. Så, vid inflammation, först och främst föreskrivs NSAID, med mindre skador är det tillräckligt för att minska belastningen på sårleden.

En allmän rekommendation är att vila det skadade området.

Sjukdomar i inre organ

Vad orsakade? Många sjukdomar i inre organ kan utstråla smärta i axelledet. Det är omöjligt att ignorera dem: de stör prestandan av elementära rörelser och manipuleringar.

• värkande av lungsjukdomar, matsmältningsorgan, hjärta;
• akut med inflammation, nackskador.

Långa, tråkiga smärtor i axeln och samtidigt skarp, stabbande - i bröstet kan det vara ett tecken på ängel.

Vem behandlar? Terapeut.

Diagnos: Studien av interna organ, analyser.

Behandling. Eliminering av den underliggande sjukdomen.

Axelbandets artrit

Vad orsakade? Vid scapulohumeral periarthritis påverkas vävnaderna som omger fogen. Det sker vanligtvis på grund av fysisk överbelastning.

Sårets art. Smärta vid rörelse för hand, på natten mer. Brist på behandling leder till sjukdomsframsteg, smärtan blir stark, ger till nacken, armen. I den akuta fasen - sömnlöshet, subfebril temperatur. Axeln är gradvis immobiliserad, musklerna kommer att atrofi.

När ska jag genast se en läkare?

Orsaker till smärta i axeln är olika, inklusive mindre: obehaglig rörelse, liten överbelastning. I dessa fall är oberoende försök till behandling tillåtna:

• tar smärtstillande medel;
• gnugga axeln med antiinflammatorisk salva;
• ge fred.

Det finns emellertid situationer när akut specialistkonsultation krävs:

• axeln började skada efter någon skada;
• feber, hudutslag
• smärtstillande medel hjälper inte;
• obehaglig smärta åtföljd av skarpa ljud.

Första hjälpen: hur man tar bort smärtan?

Först och främst måste du ge första hjälpen till offret:

• när den är skadad för att ålägga is
• vid ödem, höja armen ovanför huvudet och fixa den i denna position;
• i händelse av brott, lägg försiktigt en skarv, eller fixa offrets hand i kroppen;
• Vid förskjutning, gör ett huvudband för att fixera axeln.

Dessutom måste du ge en smärtstillande medel: analgin, men shpu.

Efter första hjälpen, lever patienten till sjukhuset.

slutsats

Axelförbandet är en komplex mekanism. Förstå vad exakt är orsaken till smärta i axeln kan bara en erfaren doktor genom pågående forskning. Ibland kräver dessa tillstånd omedelbar operation. Därför är det så viktigt att fastställa en diagnos i tid och starta behandlingen.

För smärta och inflammation i axeln, som inte kunde hanteras om en eller två dagar, var noga med att kontakta en specialist.

Var noga med att titta på följande video

Kross och smärta i axelledet under rotation: orsaker och behandling

Under en längre tid uppmärksammar en person inte den karakteristiska knäcken och smärtan i axeln tills klickljuden inte visas oftare och smärtan blir mer intensiv med varje dag som går. Problem med leder leder inte bara till äldre människor, utan även hos idrottare och personer som har vissa yrken.

Crunching innebär att man knäcker eller klickar när handen roterar. För att förstå hur man ska agera i denna situation måste du förstå orsakerna till detta fenomen.

Orsaker till crunch när du roterar armen

Ljudeffekter när man roterar för hand kan ha ett annat ursprung. Fogen kan klicka när dess leder och angränsande ledband, senor och muskler är skadade.

• Sedentary livsstil.
• Axelbandets artrit.
• Artrit, artros.
• Dysplasi i bindväv.
• Tendenit.
• Skulderledets speciella struktur.
• Axelskada
• Genetisk predisposition.
• Infektion.
• Metaboliska störningar.
• Felaktig näring.
• Åldersförändringar, slitage på leden.
• Ekologi.

Atleternas axelband upplever ständig överbelastning. Sådan fysisk aktivitet måste tolereras av personer i vissa yrken: mekanik, lastare, byggare. Men de som sitter vid datorn, arbetar på kontoret, rör sig lite, är också i riskzonen för sjukdomar i lederna.

Det finns synovialvätska i leden. En aktiv livsstil och stress ökar trycket i det, vilket bildar luftbubblor. När de brista, hörs en kris. Oftast passerar detta fenomen utan smärta och är inte hälsofarligt.

Slitna led leder till en överträdelse av dess prestanda. Separata artikulära ytor börjar gnugga mot varandra. Friktion åtföljs av knäckande ljud och smärta.

Periarthritis uppstår som ett resultat av inflammation i den gemensamma kapseln och senor, är brosket fortfarande intakt. Sjukdomen utvecklas efter trauma eller överbelastning. När neuralgi är värt att kontrollera den cervicala ryggraden. Smärta i armen, axeln, crunching på dessa ställen kan indikera en cervikal osteochondrosis. Det blir svårt för en person att rotera sin hand, svårt att få henne bakom ryggen eller lyfta den.

Symtom för vilka ett besök på sjukhuset inte kan skjutas upp:

1. Krämen är åtföljd av smärta.
2. Mobiliteten på axeln har minskat.
3. Ljud blev hårdare och oftare.
4. Uppträdde puffiness.
5. Temperaturen har stigit.

Att dricka mycket salt leder till ackumulering, om en person rör sig lite, är överviktig - det ökar sannolikheten för en knäck i axeln. Den intensifierande smärtan gör att du tänker på konsekvenserna i axelns ledning.

Vilka är de farliga klick och knäcka

Om det inte finns någon behandling, ignorerar personen symptomen, tolererar konstant smärta, går inte till doktorn, då utvecklas sjukdomen till kronisk form:

• Axelbandets artrit utvecklas till ankyloserande artrit, leddet blir inaktivt, med palpation blir det svårt och tätt.
• Lanserad artrit är inte behandlingsbar, komplikationer av sjukdomen kan vara dödliga.
• Artros och artrit förstör lederna, med tiden kommer funktionsnedsättning, lederna förlorar sin rörlighet.
• Osteochondrosis stör blodcirkulationen, påverkar nervsystemet.
• Skador, sträckning kan begränsa axelns rörlighet.

För att undvika oönskade konsekvenser och komplikationer vid de första tecknen ska du konsultera en läkare.

Läkaren ska genomföra en särskild undersökning, föreskriva test. Diagnos hjälper till att identifiera orsakerna till knäck och smärta vid handrotation.

diagnostik

Att förstå orsaken till klick kommer att hjälpa till att konsultera en terapeut, traumatolog och reumatolog. Läkaren kommer att undersöka axeln, palpate, föreskriva ett komplex av prov:

1. Termografi.
2. USA.
3. Röntgen på axelleden.
4. Artrografi.
5. Scintigrafi.
6. HERR
7. Blodprov

Magnetisk resonansdiagnos används för att detektera förändringar i benvävnad och brosk. Tomografi kan visa fibrösa förändringar i senorna. Efter att ha granskat all data som ett resultat av undersökningen, gör läkaren en diagnos, föreskriver en behandlingskurs.

Behandlingsmetoder

Terapi som syftar till att eliminera krammen i leden, beror på orsaken till förekomsten, det är nödvändigt att behandla orsaken till fenomenet.

Det rekommenderas inte att diagnostisera och ordinera behandling utan medicinsk utbildning för att undvika allvarliga komplikationer.

Arthritisbehandling syftar till att minska inflammatorisk process, eliminera orsaken till sjukdomen, återställa funktionaliteten hos leden.

Med artrit, tendenit, artrit, föreskriver reumatologen mediciner:

• analgetika.
• Chondroprotectors.
• Hormonal medicinering.
• NSAID.
• Vitaminkomplex.
• Introduktion till den gemensamma diprospanaen.
• Antiinflammatoriska läkemedel.

Den terapeutiska kursen inkluderar också: UHF, massage, fysioterapi, manuell terapi, balneoterapi.

Osteochondrosis behandlas med olika tekniker:

1. Zonterapi.
2. Hydromassage, massage.
3. Ultraljud, laserterapi.
4. Övningsterapi.
5. Manuell behandling.
6. Diet.

Drogkurs ger:

• Lokala smärtstillande medel.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Caripazim, Nise, Pantohematogen, Ibuprofen och andra.
• Antispasmodik: Sirdalud, Baclofen, Droterin, Miolastan.
• Antioxidanter: Mexidol, Ascorbic, Tocopherol.
• För att förbättra blodcirkulationen: Teonikol, Trental, Actovegin.

Behandling av bindväv dysplasi:

1. Sjukgymnastik.
2. Massage.
3. Särskilda övningar.
4. Diet och dagregim.
5. Spårämnen, vitaminer, inklusive askorbinsyra.
6. Kondroitinsulfat.
7. Magnesium.

• Används nonsteroidala läkemedel för att lindra inflammation: Piroxicam, Butadion, Diklofenak, Indomethacin.
• Put komprimerar med Bishofit eller Demixid.
• 5-6 sessioner av hirudoterapi.
• Kortikosteroider.
• Analgetika.
• Postisometrisk avkoppling.
• Fysisk terapi:
• Klasser som syftar till att utveckla smärtsammen.

När man crunchar i axeln medan man vrider armen, hjälper folkets råd:

• Slå två kycklingproteiner, lägg till en sked vodka. Medlen lägger på axeln, avlägsnas efter 20 minuter. Kursen är 6-7 dagar.
• Isprocedurer hjälper till att lindra smärta: de kör en isbit medurs i 10-15 minuter, två gånger om dagen, minst 6 sessioner på en öm punkt. Is kan vara med tillsats av salt, det kommer att öka effekten.
• Det rekommenderas att använda gelatin, vilket har en positiv effekt på lederna. Blötlägg en påse gelatin i ett glas kallt vatten, låt det lösa upp och drick sedan på en tom mage. De dricker det en gång om dagen i 10 dagar, en paus för samma dag och sedan ta 10 dagar igen.

Komplikationer kan undvikas genom att kontakta kliniken i tid och genomföra förebyggande åtgärder.

förebyggande

Det är bättre att förhindra sjukdomen än att bota, efter ett antal rekommendationer kan du utan läkare:

1. Minska eller eliminera ökade belastningar.
2. Inaktiva personer borde flytta oftare, göra övningar, springa. På kontoret avbryta en liten uppvärmning.
3. Kostnäring.
4. Undvik hypotermi och förkylning.
5. Idrottare måste ta kondroprotektorer, gör uppvärmningsövningar före klasserna.
6. Under hårt arbete eller träning bör du bära bälten, bandage, bandage för lederna.
7. Ta alltid vitaminer.
8. Gå ner i vikt

Människokroppen skickar alltid signaler: smärta, klick, vissa ljud i lederna. Dessa tecken bör inte ignoreras. För att inte oroa sig för konsekvenserna är det bättre att göra en undersökning i tid och börja behandlingen.

Orsaker till scapular crunch

Varför kan en knivknäppning dyka upp? Humerusen innefattar humerus, krageben och scapula. I området av scapula inre yta finns flera stora muskler. De kallas subscapularis och anterior scalene muskler. Humerus är ansluten till abnormularmusiken bredvid axelledet, och revbenen är anslutna till framkantskalaneringen (bröstets laterala yta).

En synovialpåse är en påse innehållande en viskös, viskös vätska (känd som synovia). Den ligger mellan områden som ständigt utsätts för friktion. Sålunda separeras de främre scalene- och abnapularis-musklerna, de främre scalene-musklerna och thoraxen med synovialpåsar. Bursit är den inflammatoriska processen av bursa. För sjukdomen, först och främst, kännetecknad av smärta och scapulär crunch.

Orsakerna till sjukdomen

Utvecklingen av bursit orsakar oftast allvarlig överbelastning. Sålunda kan den karakteristiska knäckningen i axlarna och axelbladen utlösas av överdriven stress eller en faktor som vanlig mikrotraumatisering (vilket resulterar i en inflammatorisk process i mjukvävnaden, som även innefattar synovial bursa).

En sådan manifestation som ett "bländande blad" finns ofta som ett symptom på yrkessjukdomar, som vanligtvis måste drabbas av idrottsmän (särskilt basebollspelare), byggnadsarbetare (plasterers, målare etc.).

Krossning när man rör sig i axelbladet och axelledet kan också indikera atrofi hos musklerna som ligger nära axelbladet. Det kan orsaka utmattning av magsäcken, eller till exempel långvarig inaktivitet.

Resultatet är en tätare samverkan av scapula till ytan av revbenen, varifrån bröstväggen bildas. På grund av ökad friktion utvecklas en inflammatorisk process som påverkar synovialsackarna.

Konsekvensen av felaktig accretion efter en ribb eller scapula fraktur blir ett brott mot kongruens av lederna i skapeln (thorax).

I detta fall ökar friktionen under rörelserna, vilket igen leder till utseende av en knäckning i axelbladen.

En sådan patologi som Lushka's hillocks kan bland annat manifesteras med ett "flipping blade". Stället för bildandet av sådana bentillväxter blir vanligtvis den övre kanten av vänster (eller höger) scapula.

Oftast, under dem måste man observera bildandet av ytterligare synovialsäckar, vilka kännetecknas av en periodiskt uppkommande inflammatorisk process, vilket framkallar bursit.

Lite om symtomen

Kranen i axelbladen kan bara höras av patienten, ibland kan han höras av personer i närheten. Som redan nämnts, är patologin associerad med axelklingan eller axeln i synnerhet inte bara följd av klickssyndromet i axelbladet, men också av ganska starka smärtstillande känslor som kan begränsa en persons rörelser. Det är värt att notera att ibland måste du observera den fullständiga frånvaron av smärta.

Smärtan är vanligtvis annorlunda beroende på orsaken till vilken de provoceras. Så, när det gäller många sjukdomar som är förknippade med scapula och axelled, har smärtan en plötslig inverkan, men skiljer sig i ganska måttlig svårighetsgrad. I händelse av sjukdomar som orsakas av professionella kostnader klagar patienterna av smärta som har ett brott, klämma eller spränga karaktär.

Varaktigheten av en sådan attack kan vara flera dagar. Under denna tid kan smärta förändra naturen och intensiteten. Oftast observeras symtom som crunching och ömhet under natten eller morgonen. Ofta blir symtomen mer uttalade när vädret förändras, särskilt vid kylning. Palpation i scapula orsakar vanligtvis smärta.

Grunderna för diagnos

Under undersökningen är specialisten intresserad av hur länge de symptom som har uppstått, finner ut vilka andra klagomål patienten har. Särskild vikt läggs vid arten av hans aktiviteter, hobbyer. Viktig information är förekomsten av en frakturhistoria.

Förutom palpation utförs en specialist auscultation, det vill säga han lyssnar på en knäck i axelbladen under patientens rörelser. Det är möjligt att klargöra diagnosen genom radiografisk undersökning av bröstet.

Denna metod gör det möjligt att upptäcka närvaron av eventuella patologier som är förknippade med utvecklingen eller felaktigt accreterade frakturer.

Det är också mycket effektivt i detta fall, tillämpningen av metoden för computertomografi, som kännetecknas av att få detaljerad information om det önskade området.

Om bursit misstänks är det möjligt att använda den mest värdefulla diagnostiska informationen med användning av magnetisk resonans.

Konservativ behandling

Behandlingen av ett sådant syndrom som en scapulär crunch är i första hand inriktad på att eliminera orsaken till dess förekomst.

Oftast är behandlingens början användningen av konservativa metoder. I händelse av intensiva smärtupplevelser som stör patienten, när en bursit finns, är det ett behov av behandling med icke-steroidläkemedel som har antiinflammatoriska effekter (till exempel att ta aspirin, ibuprofen). Dessutom ordineras patienten en kurs av fysioterapi, som omfattar laserterapi, magnetisk terapi och elektroanalgesi.

Om resultatet, trots de behandlade metoderna, inte observeras, kan patienten erbjudas steroider, vilka administreras till det område där den inflammerade synovialsäcken är belägen. Med hjälp av steroider, som är kraftfulla medel med antiinflammatoriska effekter, är det möjligt att ta bort den inflammatoriska processen och bli av med lokal ödem.

Kirurgisk behandlingsmetod

I händelse av att konservativa behandlingsmetoder är ineffektiva och den kliniska bilden av bursit kännetecknas av livlig svårighetsgrad och ömhet, indikeras kirurgiskt ingrepp för patienten.

Syftet med operationen är att ta bort (resekta) medialvinkeln på scapulaen och synovialsäcken tas också bort. Många moderna kliniker använder artroskopisk bursektomi. I detta fall används ett artroskop för att avlägsna synovialsäcken där inflammationsprocessen äger rum.

Sammanfattning

Utseendet på ovanstående symptom är ett allvarligt skäl att konsultera en specialist. En scapulär crunch kan ha olika orsaker: Ju tidigare du genomgår en undersökning och (om nödvändigt) behandling som föreskrivs av en specialist, ju tidigare skyddar du dig från eventuella allvarliga komplikationer.

I detta speciella ansvar krävs strikt efterlevnad av alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Endast på detta sätt förblir scapularknäcken för dig bara ett obehagligt minne.

Crunch i nyckelbenet

Smärta i nacken på höger sida: orsaker och konsekvenser

I medicin kallas smärtsamma förnimmelser i nacken cervicalgia. Denna term indikerar inte en specifik sjukdom, men indikerar endast indirekt förekomsten av patologi. Cervicalgia kan uppstå inte bara mot bakgrund av andra sjukdomar. Den högra sidan av nacken kan dra på grund av hypotermi, kraftig fysisk ansträngning, långvarigt sittande eller sömn i en obekväm position.

Unilateral smärta i nacken indikerar ofta patologi i muskuloskeletala systemet, traumatiska ryggmärgsskador, infektiösa, neurologiska eller onkologiska sjukdomar. Därför bör utseendet av sådan cervicalgia omedelbart kontakta sjukhuset.

Vill du veta varför din nacke gör ont på höger sida? Gå till doktorn. Han kommer att undersöka dig, förordna nödvändiga tester och samråd med andra specialister för att kunna göra en korrekt diagnos. Att veta orsaken till smärta i nacken till höger, kommer läkare att kunna välja den mest effektiva behandlingen för dig.

Orsakar allvarlig nacksmärta på höger sida

En skarp smärta i nacken till höger uppträder oftast på grund av hypotermi, skada, nackdelar eller muskelspasmer. Förutom allvarlig smärta kan en person störas av känslan av domningar i huvudets baksida, styvhet i axlarna, svaghet i musklerna eller till och med nedsatt rörlighet i överkroppen. I vissa fall åtföljs de smärtsamma förnimmelserna av feber och domningar i händerna.

Neuralgia hos nackehinnan

Sjukdomen kännetecknas av skador på den sensoriska nerverna i occipital plexusen. En person med neuralgi har en öm hög sida av nacken från sidan och bakom. Obehagliga känslor försvåras av vridning och huvudrörelser. Krångliga smärtor kan utstråla till scapula eller krageben. Många patienter verkar smärtsamma i ögonområdet.

Orsaker till occipital neuralgi:

• katarralsjukdomar;
• hypotermi;
• trauma;
• överbelastning av nacke och axelmuskler.

Neuralgier svarar väl på behandlingen. Med adekvat terapi passerar de utan några konsekvenser. Vid en lång tid av neuralgi kan man flytta in i det neurotiska scenen, vilket åtföljs av strukturella förändringar i nerven. känslighet i nackregionen kan påverkas.

Neuralgia hos den occipitala nerven kännetecknas av frånvaron av andra neurologiska symptom: det finns inga motoriska störningar och sensoriska störningar i nacke, axel och övre extremitet.

Zagothy abscess

Patienten har akut smärta i nacken på höger sida, näsan är störd, näsan uppträder, kroppstemperaturen stiger till 39-40 grader. Ömhet i nacken till höger ökar när man sväljer, vilket orsakar kvävning. Av denna anledning vägrar patienter med en pharyngeal abscess att äta mat.

För att bekräfta diagnosen är patienten faryngoskopi. Under undersökningen upptäcker läkare ett sfäriskt utsprång i den bakre faryngeväggen. Under de första dagarna är det lokaliserat på höger sida och senare skiftat till mitten.

Huvudet hos patienter med faryngeabscess tar vanligtvis en tvingad position. De slänger den tillbaka och lutar den åt sidan. Patienterna gör det för att de har ont i halsen och på halsen på höger sida.

Akut purulenta sjukdomar i mjukvävnad

I nackområdet finns många anatomiska strukturer, mellan vilka det finns fettvävnad. Cellulära utrymmen separeras av cervikal fascia. De utgör en form av stängda fack där inflammatoriska processer kan uppstå. Alla är åtföljda av smärta i nacken från höger fram.

• Koka. Det är en ytligt belägen stram nodulär, i mitten av vilken en nekrotisk stång framträder på 3-4 dagar. Beroende på lokaliseringen av utbildningen skadar nackens hals på höger framsida eller baksida. Patienten är också orolig för klåda och svullnad i kokpunkten;
• abscess. Det uppenbaras av rodnad av huden, svullnad och smärta i nacken på höger framsida. Palpation kan känna mjuk rundformning. Närvaron av en abscess indikerar fluktuation. Detta symptom talar om lokal ackumulering av pus;
• abscess. Det skiljer sig från abscessen i frånvaro av en kapsel, vilket skulle skydda pus från de omgivande vävnaderna. Den inflammatoriska processen sträcker sig till hela fiberutrymmet. Patienten har en mycket smärtsam nacke på höger framsida, kroppstemperaturen stiger, frysningar och tecken på allmän förgiftning uppträder.

Purulenta lesioner av mjukvävnaderna i livmoderhalsområdet är extremt farliga. De kan orsaka inflammation i närliggande organ, lymfkörtlar, blodkärl och nerver. I värsta fall kan purulent hjärnhinneinflammation utvecklas - allvarlig inflammation i hjärnans foder, vilket är dödligt.

Försök aldrig öppna köldarna eller bålen runt nacken. Under manipulation kan du skada de stora kärlen, nervknippen eller andra vitala strukturer. Genom självläkning riskerar du din egen hälsa och ens liv.

Akut sköldkörtelbete

Det är en sällsynt sjukdom. Patologi kännetecknas av bristfällig eller diffus inflammation i sköldkörteln. Hos patienter med akut sköldkörtel är den smärtsamma cider lokaliserad i nacken från framsidan, till vänster och / eller höger sida. Den kliniska bilden beror på aktivitet och natur hos den inflammatoriska processen (purulent, nonpurulent), lokalisering av patologi.

Akut sköldkörtelbete manifesteras av en kraftig ökning av kroppstemperatur, frysningar, huvudvärk, svaghet och andra tecken på allmän förgiftning. Sköldkörteln är förstorad i storlek, avrundade smärtsamma formationer kan förekomma i den. Först har en person nacksmärta i den främre högra sidan, och senare uppstår obehag på baksidan av huvudet, underkäken och örat.

Uppnå smärta i nacken till höger

Många har ständigt en öm hals på höger sida. Den vanligaste orsaken till värkande känslor är ryggradens patologi. Mindre vanlig är etiologiska faktorer maligna neoplasmer eller deras metastaser, endokrina sjukdomar, ben- och ledtubberkulos.

Bow dysfunktioner

Plana argulära (eller fasetterade) leder sammanför articulära processer i livmoderhalsen, som ligger på sidorna av ryggraden. Brott mot deras rörlighet kan uppstå på grund av skada, plötslig slarvig rörelse, cervikal osteokondros eller en lång vistelse i en obekväm position.

Vid personer med nedsatt böja, är smärtan vanligtvis lokaliserad i ryggen, mindre ofta är höger eller vänster sida av nacken smärtsam. Smärta ökar med huvudrörelser och sänker sig i lugn. Vid palpation upptäcker läkare smärtsamma lesioner vid utsprången av de drabbade lederna.

I motsats till spondyloarthrosis, med dysfunktion, finns det inga radiografiska tecken på organisk skada på de bågformiga tuggummit. I vissa fall visar röntgenbilder tecken på cervikal spondylos. Ibland indikeras dysfunktion av fasettfogarna genom smärta på palpation i projiceringsställen (på ryggraden).

Cervikal spondylos

Smärta i höger hals kan orsakas av spondylos, som vanligtvis utvecklas mot bakgrund av cervikal osteokondros. På grund av den progressiva förstöringen av kärnan i intervertebralskivan hos en patient lider hela vertebralmotorsegmentet. Patologi provocerar utvecklingen av myofasciala smärtssyndrom, dysfunktion av bågformiga leder och även ischias.

Symtom på spondylos är inte alltid märkbar vid röntgenundersökning av ryggraden. Patologi kan indikera en minskning av avståndet mellan enskilda ryggkotor. På röntgenbilder ses osteofyter ibland - spiny excrescences längs kanterna på ryggkotorna, som består av benvävnad. Mer informativ i diagnosen patologi magnetisk resonans bildbehandling.

MRI tecken på cervikal spondylos:

• minskning i höjden på den intervertebrala skivan;
• Utseendet av utskjutningar eller brokningar;
• osteofytbildning
• artros av fasettfogar.

Initialt kan cervikal spondylos vara asymptomatisk. Senare börjar en person att göra nacken strax bakom sig. Först kommer de smärtsamma känslorna från fysisk ansträngning eller långvarigt sittande i ett läge och passera efter en bra vila. Med tiden blir smärtsyndromet starkare och försvinner inte ens under sömnen.

spondylarthrosis

Om du ständigt har ont i halsen på höger sida kan spondylartros vara orsaken. Patologi kan utvecklas på grund av osteokondros eller vara resultatet av åldersrelaterade förändringar i ryggraden. Spondyloarthrosis kännetecknas av organisk skada på de intervertebrala fasettfogarna.

Patologi manifesteras av konstant värk i nacken. Obehagliga känslor förvärras genom förlängning, det vill säga genom att kasta tillbaka huvudet. När huvudet lutas mot den drabbade leden blir smärtsyndromet också starkare. Många har nedsatt rörlighet i livmoderhalsen.

Du kan bekräfta diagnosen spondyloarthrosis med hjälp av MR. Magnetic resonance imaging visar patologiska förändringar i fasets leder som inte visualiseras genom röntgenundersökning.

Maligna neoplasmer eller deras metastaser

Maligna tumörer i livmoderhalsen - en sällsynt händelse. Nackdelen gör oftast på höger sida av personer med pancost syndrom som utvecklas 7-12 månader innan diagnosen "lungcancer" är gjord. Orsaken till de smärtsamma förnimmelserna är att kompressionen av vävnaderna av tumören ligger i lungens eller lungens sulks toppa.

Höger framsida kan skadas i närvaro av en malign eller godartad tumör i struphuvudet. Patologi indikeras av ont i halsen, svårighet att svälja, näsröst, svårighet i nasal andning.

Smärta i nacke och nacke kan också orsaka metastaser av maligna tumörer.

Ryggraden kan metastasera:

• bröstcancer;
• melanom;
• lungcancer;
• maligna njurtumörer;
• sköldkörtelcancer;
• prostatatumörer.

En person med en malign neoplasma är orolig för generell svaghet, apati och funktionsnedsättning. I lungcancer utvecklar patienten en hosta och bröstsmärta. Om en kvinna har en bröstskada, kan du palpa en rundad, tät formation, lödd på omgivande vävnader.

Nacksmärta utstrålar till andra delar av kroppen

Smärta i nacken kan spridas till baksidan av huvudet, huvudet, överkroppen eller baksidan. Denna bestrålning säger mycket. Det gör att man kan misstänka en sjukdom, och i vissa fall även göra en diagnos och bestämma lokalisering av patologin.

Om en person har en ömt högra axel, är armen och nacken till höger troligen den fjärde livmoderhalsroten som kommer ut ur ryggmärgen fångad. Ömhet i nacken och scapula, känslan av nummenhet i överkroppen indikerar en klämning av den femte roten.

Myofasciala syndromer

Patologi utvecklas mot bakgrund av ryggradssjukdomar. Myofaskial smärta uppträder vanligen hos personer med cervikal osteokondros på grund av reflexmuskelspänning. Smärta ökar efter hypotermi, långvarigt sittande eller sova i en obekväm position.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av myofasciala syndromer:

• stillasittande livsstil;
• övervikt;
• dålig hållning;
• hårt fysiskt arbete
• Sedentary work;
• frekventa utkast
• långvarig begränsning av rörlighet (till exempel efter skador eller operationer).

Smärtsamma förnimmelser i myofasciala syndrom kan lokaliseras i trapezius eller andra muskler. Oftast klagar patienter på obehag i den interscapulära regionen. Hos patienter med myofascial syndrom skadas nacken från sidan till höger, vilket orsakas av en skada av sternocleidomastoidmuskel. Smärtan kan spridas till höger om huvudet (cervicranialgia).

Bestrålning av smärta i överkroppen är karakteristisk för det främre scalene muskelsyndromet. Patienter har känslan av domningar och stickningar i ringfingret, lillfingret, innerytan av handen och underarmen, det finns möjlighet att kyla och missfärga hudens övre extremitet. Hud kan bli blek eller blåaktig. I vissa är smärtsyndromet lokaliserat i kragebenet till höger nära nacken, och ödem uppträder i supraklavikulära regionen.

Herniated intervertebral skivor

Framkallad i slutskedet av osteokondros. Hernias kännetecknas av plötslig uppkomst av symtom efter trauma, plötslig rörelse eller kraftig fysisk ansträngning. Hernia av skivorna som ligger mellan femte och sjätte, sjätte och sjunde livmoderhalsen har en livlig klinisk bild. De orsakar klämda ryggrad, som innervar näsan i nacken och övre extremiteten.

Funktioner av smärt syndrom i bråck:

• en plötslig debut som har en specifik orsak
• ökad smärta vid hosta, nysning, ansträngning
• tvingad position på huvudet: personen lutar framåt och i riktning motsatt klämpunkten;
• patienten har svår smärta när huvudet lutas tillbaka, roterar eller lutar till den drabbade sidan.

När knipade ryggradar med bråck känner en person smärta i hela överbenet, i nacke och axelområde på höger sida, blir fingrarna domna.

Reumatoid artrit

Den cervicala ryggraden påverkas hos 80% av patienterna som lider av reumatoid artrit i 10 år eller mer. Många patienter utvecklar spondylodiscit - icke-infektiös inflammation i intervertebrala skivor. Patologi leder till instabilitet i livmoderns ryggrad och jämn subluxation av ryggkotorna.

Förutom de klassiska symptomen på reumatoid artrit visas:

• lokal värk i nacken
• parestesi i överkroppen;
• domningar i huvudets baksida;
• ökat smärtsyndrom när man böjer och vrider huvudet.

Patienter med reumatoid artrit, JRA och ankyloserande spondylit utvecklar ofta en Atlanto-axiell subluxation mellan den första och andra ryggkotan. Patologi kan vara asymptomatisk och manifest under röntgenundersökningen. Ibland orsakar subluxation värk i nacke och nacke.

huvudvärk

Sekundär huvudvärk på grund av patologi i livmoderhalsen, kallad cervicogen. Enligt statistik upptäcks de hos 15-20% av patienterna med kronisk cefalgi. 60-80% av de personer som upplever huvudvärk klagar över det samtidiga utseendet på obehagliga känslor i nacken.

• huvud och nackskador
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• dysfunktion eller spondyloarthrosis av fasettledningarna;
• kompression av nervrötterna med osteofyter;
• skada på atlanto-axiella leden.

Hos personer med dessa patologier kan höger, vänster eller båda sidor av nacke och huvud skada. Den särdrag av cervicogen huvudvärk är att den försvinner efter en diagnostisk bedövningsblod hos de livmoderhalsiga strukturerna. MRI hos vissa patienter kan upptäcka tecken på skador på livmoderhalsen.

Huvudvärk av cervicogen natur bör särskiljas från migrän. Den senare är en neurologisk sjukdom. Hos en person med migrän är hela höger sida av huvud och nacke smärtsamt. Utseendet av sådana känslor föregås vanligen av en aura (blixtnedslag, färgade prickar, dimma före ögonen, stickningar och domningar i huvudområdet).

Varför skadar barnets hals på höger sida

I vissa fall kan barn uppleva smärta i framkanten eller baksidan av nacken. Det kan bero på felaktig hållning, inkonsekvens i höjden på möblerna till barnets höjd, bär en obekväm portfölj eller tyngdlyftning. Smärta i nacken kan indikera lymfadenit, faryngit, pharyngeal abscess, spinal patologi, inflammatoriska sjukdomar i nackens mjukvävnader etc.

Tänk på de svåraste att diagnostisera och farliga sjukdomar där nacken gör ont på barnets högra sida.

Otit avser akut inflammation i mitten, yttre eller inre örat. Sjukdomen uppstår efter hypotermi, en akut respiratorisk virusinfektion eller en rinnande näsa. I ett barn med otitis skadar örat och nacken på höger sida, kroppstemperaturen, frysningar, generell svaghet och andra tecken på förgiftning uppträder.

I avsaknad av adekvat behandling kan otitis media leda till ansiktsnervalalys, meningit, encefalit, hjärnabscess och andra allvarliga komplikationer. Om din bebis har ont i halsen på höger sida och ett öra, följ därför omedelbart ett samråd med barnläkaren.

torticollis

Patologi kan vara medfödd eller förvärvad. Den krokade nacken uppenbaras av en lutning av huvudet med sin samtidiga sidovridning. Utvecklingen av sjukdomen beror på medfödd förkortning av sternocleidomastoidmuskeln, födelseskador eller defekter i ryggradens utveckling.

Misstänkt patologi kan tvingas av barnets huvudposition. På grund av den ständiga spänningen i barnet gör sternocleidomastoid nackmuskeln på högra sidan ont. Med en lång tid av sjukdomen kan det leda till asymmetri av ansikts- och ryggmärgsdeformitet.

Gemensam behandling Mer >>

Infektiösa humle

I folket är sjukdomen välkänd som "dumma" eller "dumma". För infektiösa kuddar kännetecknas av akut inflammation i parotidspyttkörtlarna, vilket orsakar svår smärta och svullnad i nacke, nacke och bakom öronen. Barnets utseende liknar en gris.

Höft manifesteras av feber upp till 38-39 grader, en rinnande näsa, smärta och ont i halsen, obehaglig lukt från munnen. Vissa barn har ont i bukspottkörteln, vilket får dem att få smärta i vänster hypokondrium, illamående, diarré. Observera att sjukdomen oftast påverkar pojkarna. När de är involverade i testiklarnas patologi kan parotit leda till infertilitet.

Vad ska man göra om nacken gör ont till höger

Du har ont i halsen på höger sida, och du vet inte vad du ska göra? Gå till samrådet med läkaren och ge en fullständig undersökning. Detta kommer att bidra till att identifiera orsaken till smärta och välja behandlingens taktik.

För att bekämpa nervkroppen i nervkörteln används muskelavslappnande medel, smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling av patienten utför läkemedelsblockad. För att göra detta injiceras kortikosteroidhormoner i vävnaden bredvid inflammerad nerv.

Med vertebral smärta orsakad av ryggradets osteokondros eller dess komplikationer behöver en person ändra sin livsstil: börja flytta mer, utföra särskilda övningar och gå till fysioterapi. För smärtlindring kan du använda en salva på basis av NSAID (Diclofenac, Nayz Gel, Nimesulid). Med utvecklingen av allvarliga komplikationer av osteokondros, behöver en person hjälp av en läkare.

En skarp smärta i höger framkant ska alltid orsaka allvarliga bekymmer. Hon pekar på inflammatoriska sjukdomar i struphuvudet eller i nacken. Dessa sjukdomar behandlas på sjukhuset med antibiotikabehandling. Patienter behöver ofta kirurgi. Under operationen öppnar läkare en abscess eller tar bort phlegmon.

Vad ska man göra om axeln är öm när man drar tillbaka handen

Förekomsten av smärta i axeln är en obehaglig och obekväm faktor, därför att armens rörlighet, och ibland hela leden, är begränsad, och personen inte kan fungera, gör hushållsarbeten faktiskt handikappad, han har även axelvärk vid lyftning händerna uppe. Behandlingen måste inledas omedelbart efter diagnosen hos en medicinsk institution.

• Vad behöver du veta om axelleden?
  • Armhöjande smärta
  • Orsaker till smärta i axeln
• Inledande åtgärder för att lindra villkoret
• Typer av smärta
• Ring på sjukhuset för vård
  • Metoder för undersökning av sjukdomar i lederna

Vad behöver du veta om axelleden?

Axelförbandet förenar funktionellt scapula och armbenet. Den humerala övre delen av sin sfäriska form ligger i skålens hålighet. Det visar sig, den så kallade swivel, som ger rotation av handen med en stor amplitud. Hålet tjänar till att mjuka friktionen av axelbenet och skydda mot skador och förhindrar att leden blir ömma.

Kapseln i axelledet är fastsatt på basen av scapula. Sambandet med humeral artikulering och scapula håller fast buntet av täta trådar med nerver som finns i den. Detta arrangemang av nervändar bidrar till det faktum att de börjar skada med plötsliga rörelser och oväntade jerks. Förutom den här anslutningen har inte nervändarnas led, vilket gör det möjligt att utföra cirkulära rörelser med handen, men komplexiteten i artikulationen utgör förutsättningarna för olika skador.

Armhöjande smärta

Ett symptom på sjukdomen börjar skada axeln efter att armen har ökat, det är en otrevlig manifestation av skada på led eller ligament. En sådan unik artikulering av människokroppen, så att den kan utföra ett stort antal rörelser, tål inte överdriven och långvarig ansträngning och börjar skada. Som ett resultat av frivolous attityd utvecklas inflammation, vilket leder till ödem och efterföljande gallring av broskvävnaden i axelleden och kräver obligatorisk behandling.

Axelvärk ska varna patienten och ge upphov till hänvisning till en traumatolog, neuropatolog eller ortopedist, men människor sällan uppmärksammar de första mindre symptomen och tar smärtan i axelledet för givet. Om axeln börjar göra ont när du lyfter eller lyfter armen tillbaka, lyfter mindre vikter, vrider, vilar eller på natten under sömnen, bör du veta att sådana obehagliga känslor kan orsakas av olika patologiska förändringar i benets eller ligamentvävnaden i axelledet.

Liksom andra "mekanismer" i människokroppen fortsätter humerartikulationen att fungera under onormala förhållanden - ökad stress, utveckling av relaterade sjukdomar. En sådan funktion av leden leder till en "nedbrytning" och begränsning av axelns rörlighet. Fogen kan skada vid olika lidelser i livmoderhalsen. Smärtan täcker armen hela vägen till fingrarna. Upprepad obehag vid rörelse av huvudet indikerar ett livmoderhaltigt ursprung, ofta sker en partiell kränkning av känslighet.

Orsaken som identifierats av röntgen är en bråck i bröstkorg eller livmoderhalscancer. Arbetsegenskaperna hos de drabbade skivorna blir mindre uttalade och gapen mellan dem minskar, bråckutsprånget orsakar nervsträngning och personen känner smärta. De omgivande vävnaderna blir inflammerade och smärtan blir mer intensiv.

Orsaker till smärta i axeln

Trots de många anledningarna som ledde till uppkomsten av skarp smärta finns det flera karakteristiska orsaker som orsakar uthållig smärta.

Olika skador anses vara den vanligaste orsaken. Dessa inkluderar muskelbelastning och dislokation av leden. Orsaken är en droppe på marken eller från en höjd, ett slag mot axeln eller en ovanlig rörelse. Symptom är akut smärta som inträffar efter skada eller efter en viss tid under dagen. Det är svullnad i axelområdet, eventuellt rodnad, vinst när du flyttar din hand upp och till sidan.

Överspänningen är en ovanlig ökning av lasten i form av en kraft eller under icke-standardiserade rörelser som en person aldrig har utfört tidigare. Sådana smärtsamma känslor går som regel från två till fyra dagar och skickas på egen hand, utan någon medicinsk eller fysioterapeutisk behandling.

Osteokondros orsakar smärta i nacken, som gradvis sprider sig till armens övre del. Förflyttningen av ryggkotorna bidrar till nervkänslan, smärtan är ofta konstant och passerar inte, långvarig behandling krävs.

Arthrosis i axelleden är en kronisk sjukdom som orsakas av en metabolisk störning och en minskning av produktionen av synovialvätska som ger näring till broskvävnaden. Resultatet är att brosket, som fungerar som en stötdämpare och kudde när fogen rör sig, upphör att utföra sin funktion och förstörs gradvis. En utväxt är formad på benen för att kompensera för det bristande brosket, varje rörelse i armen under återdragning och höjning orsakar smärta.

Inflammatoriska tendontendenser i periartikulärregionen visas på grund av ökad stress, övertryckta muskelfibrer och utkast och kyla. Inflammerade senor i rörelse interagera med benen och orsaka smärta. Med denna inflammatoriska process kan patienten tydligt indikera den smärtsamma platsen. Känslor av tråkig stickning är inte för intensiva, med en palpation av det drabbade området något intensifierat.

Uppsamlingen av kalciumfyndigheter i fogen kallas i allmänhet saltavläsningar, utlakning av kalk från ledbandet förekommer oftast hos människor över 40 år. Smärtan manifesterar sig som en obehaglig känsla av att knäcka och knyta när armen rör sig. Salter är oftast lokaliserade i scapula och nyckelbenet. Ibland uppvisar dessa lager inte sig av några obehagliga känslor, behandling är inte indikerad, förändringar upptäcks endast under röntgenstrålar.

Reflekterad smärta kallas obehag i armen eller axeln i samband med sjukdomen hos andra viktiga inre organ. Till exempel lever leversjukdomar, gallblåsan, hjärtinfarkt, stenokardi smärta till armområdet. I det här fallet bör förutom axelbandet vara smärta i det drabbade organet, kolik i sidan, skära i buken eller bröstet och allmänt välbefinnande förvärras.

Biceps tendenit kallas inflammation i flexor av en stor muskel som ligger i övre axeln. Och även om det ligger under axelbandet, överförs smärtan ständigt till den. När probing ökar smärta. Om senan är sönder som en följd av en skada sväller axeln i form av en boll.

Bursit är en medföljande sjukdom i tandenit, manifesterad med långvarig spänning och ökad effektbelastning, men det påverkar inte senan eller muskeln, men fogen.

Tendobursit kallas inflammation i artikelsäcken, med förkalkning av musklerna. Smärtan är akut, rörelsens amplitud minskas avsevärt, smärtan påverkar ytan längs hela längden från fingrarna till nacken.

Capsulit uppträder inte ofta, med denna sjukdom kan patienten inte höja sin hand eller flytta den bakom ryggen. Rörelseresvårigheter uppstår efter icke-standardiserat arbete för en person, till exempel i lagsporter, som han aldrig eller efter avslutade väggarbetet med repetitiva monotona svepande gester.

Smärtan kan bero på fostrets onormala födelsestruktur, som bildas under påverkan av genetisk ärftlighet.

Inledande åtgärder för att lindra villkoret

Patienten kan inte klara av sjukdomen, såväl som bestämmer sitt namn och orsaken till förekomsten. En läkare och en väl vald behandling behövs för detta, men du kan hjälpa till med svår smärta för att förbättra ditt tillstånd åtminstone lite:

• I alla händelser, vid skada eller nederlag, säkerställer de fullständig vila mot sårleden, och det rekommenderas inte att utföra några rörelser.
• För att förhindra eventuella rörelser vid allvarlig smärta, applicera ett tätt kvarhållande bandage som säkrar benet i förhållande till kroppen;
• Om orsaken till smärtan ligger i överspänning eller skada, kan du lindra tillståndet med hjälp av is, eldas i en värmepanna eller en påse eller åtminstone en våthandduk.
• Med långvarig kronisk behandling kan den första behandlingen vara avslappning eller avslappning av muskler, lätt massage rekommenderas, speciella avslappnande yoga poserar och meditationer.
• Under nattens sömn ska du välja en bekväm position av handen, så att smärtan kände sig i minst manifestation, du behöver sova på en hård och hård yta.

Typer av smärta

Beroende på orsaken till sjukdomen och arten av manifestationen är smärtan uppdelad i följande kategorier enligt standardskyltar:

• akut ström är karakteristisk för artrit, artrosi, osteokondros, neurit och traumatiska skador, medan smärtan täcker hela ytan på armen eller axeln, medan armen används ökar obehaget
• smärta vid rörelse inträffar plötsligt, när du höjer eller diverterar din hand, är detta tillstånd orsakat av kalciumfyndigheter i lederna eller spåren och senorna, obehag uppstår vid palpation av muskeln;
• kronisk smärta uppträder med tendenit, bursit, kapselit och tendobursit, probing kännetecknas av ökat obehag, gemensamma störningar manifesteras av ödem, det är omöjligt att sova på problemets axel;
• smärtsmärta är karakteristisk för periartros, myalgi och reflextillstånd, konstant smärta gör det omöjligt att utföra rörelser, ofta åtföljda av smärta i de närliggande, drabbade inre organen - hjärta, mag, njurar, lever.

Ring på sjukhuset för vård

Trots den stora variationen av smärta och de olika orsakerna som orsakar dem kan besöket hos läkaren inte skjutas upp. Många inflammatoriska processer går bort på egen hand, men det ger ingen anledning att ta lätt på kroppens leder och försumma behandlingen. Något lätt obehag gör inte fokus på egen uppmärksamhet, därför ignoreras helt enkelt. Men upprepade gånger upprepas de redan i systemet och innebär en allvarlig sjukdom som måste behandlas omedelbart.

Om smärtan återkommer på samma plats i axelbandet i en vecka eller längre - det är anledningen till att du besöker läkaren för behandling. När patienten undersöker patientens axel kommer läkaren att ställa de nödvändiga frågorna och genomföra ytterligare instrumentanalys, förskriva blodprov och bestämma den korrekta diagnosen.

Att veta vilka rörelser i led och arm som orsakar smärta, ska läkaren noggrant bestämma namnet på senan eller benet i leddet som skadades:

• Om obehagliga känslor inträffar under bortförandet av lemmen till sidan, berör skadan den supraspinala senan;
• smärtan är störande när man vrider med armbågen pressad till axelns kropp utåt - problem i den infraritiska senan;
• Förekomsten av smärta när du vrider axeln inåt, medan armbågen pressas mot kroppen - den skulpta senan är skadad;
• smärta framträder i biceps brachialmuskel när du vrider axeln inåt - biceps är skadad.

Metoder för undersökning av sjukdomar i lederna

Läkaren under undersökningen skickar patienten till undersökning:

• Röntgenbilder kommer att visa graden av förstörelse och minskning av broskvävnad i leden, bestämmer skadorna, frakturerna, blåmärkena, kommer gradvis att visa koxartrosförloppet och bestämmer den erforderliga behandlingen.
• magnetisk resonansbildning (MR) kommer att visa mer exakt än röntgenstrålarna alla förändringar och skador på lederna och senorna, metoden tillåter att bestämma sjukdomen hos artros och artrit med klarhet;
• Beräknad tomografi är en effektiv forskningsmetod, som ger en tydlig bild av problemområden i axelbandet, valet av behandling görs mest exakt.

Sammanfattningsvis vill jag notera att det är omöjligt att överbelasta några leder av människokroppen, axeln, inklusive. Om en gemensam sjukdom har uppenbarat sig en gång, är det ingen anledning att provocera sin återkommande genom olika styrkaövningar eller tungt fysiskt arbete, kroppen kommer inte att förlåta en sådan tanklös inställning.

Sprain i axelledet behöver behandling?

Hittills har en sådan skada som förankring av axelledet blivit utbredd, ofta kombinerad med andra skador. Det kan uppstå om den ligamentiska apparaten i den gemensamma belastningen överskrider gränsen för elasticiteten hos vävnaderna, då belastningen överstiger, föreligger en stor sannolikhet för ligamentbrott.

• Axelförband och dess funktioner
• symptom
• skäl
• Traumadiagnos
• behandling
• Förebyggande metoder

Ligament är täta band, som består av bindväv, lokaliserad i lederna och bildar en förbindelse mellan benen. De sätter ihop leden i ett mobilt tillstånd, men säkerställer också rörelsen av de enskilda delarna, som samtidigt kan utföra en begränsande funktion och därigenom förhindra att leden går i en riktning som "inte tillhandahålls av strukturen".

Sprängen i leden kan störa funktionen rörelsekorrigering av hela stammen, lemmar och begränsningar, vilket i sin tur kan, om det inte behandlas, resultera i en ganska lång och jämn kronisk patologi, vilken uttrycks i instabiliteten hos den skadade leden. Hos barn är förankring mycket lättare, eftersom en ung, ännu inte helt formad organism har vävnader som är mycket mer elastiska än hos en vuxen.

Axelförband och dess funktioner

Axelförbandet består av sådana delar som: nyckelbenet, humerusen och scapulaen. Rotatormanchetten låter scapula och humerus ansluta, och den bildas av senor från följande muskler: supraspinatus, subosseous, liten runda och subscapularis. Skuldermuskulornas ben är fästa med senor.

Förvirra inte sprainer med senskador, eftersom de senare leder till separation av nyckelbenet. I skålens hålighet, vars andra namn är glenoidal, är axelbenets huvud fixerat med hjälp av dessa muskler. Glenoidhålan i sig är platt i form och ganska ytlig.

Den gemensamma kapseln är en sluten bindvävssäck, vars placering är belägen runt benens ändar och dess hålighet är fylld med synovialvätska. Denna gemensamma utför funktionen att fukta ytorna på lederna och stärks av ledband utanför. Axelns artikulära kapsel, i motsats till andra, har större frihet, i samband med vilken axeln kan utföra olika rörelser.

Ligament förhindrar överdrivna vinklingshöjningar, sålunda vid överstigande av befintlig draghållfasthet uppträder ligamentsträckning. Sprains i brachialområdet har inte uttalat ödem, och detta skiljer sig från andra sprains.

Axeln har flera stora ledband som ofta skadas:

• Den ligament som förbinder sternum och kragen är sternoklavulär. Oftast är detta ligament skadat på hösten.
• Artikulär kapsel som omfattar flera ligament som omger axeln.
• Articulation scapular-ribben, som uteslutande stöds av musklerna.

Varje muskel eller sena som gör att axelledet kan röra sig och stabilisera kan skadas tillsammans med skada (skada) mot axeln.

Huvudmusklerna ligger i axelområdet:

• trapezius;
• bröst;
• latissimus dorsi musklerna;
• deltamuskeln;
• biceps, triceps;
• främre kåpan.

symptom

Som tidigare nämnts är spraining i axelsektionen ett av de vanligaste skadorna på detta organ. Det är viktigt att skilja dislokationen av axeln från ledbandets brott, eftersom ett sådant fel är full av negativa konsekvenser.

Patienterna kommer vanligtvis till sjukhuset med klagomål av svår smärta, liksom omöjligheten med full rörelse av den skadade axeln. En extern undersökning kommer att visa runt axelsvullnaden, rodnad och blåmärken i det drabbade området. Ibland var det en skarp smärta under palpation och en ökning av kroppstemperaturen.

Som ett resultat av det faktum att rotatorkuffan är inflammerad, uppträder smärta, som därefter blir till ett syndrom av supraspinös tendenit, varefter patientens tillstånd förvärras signifikant och skuldkalkningsberäknande bursit samt subdeltoid och subakromiell bursit och till och med artrit biceps tendinit.

Det finns, beroende på graden av skada, partiell och fullständig bristning av ligamenten i axelledet. Med en partiell paus är endast några fibrer skadade, och i sin helhet är alla fibrer i ligamentet skadade, vilket medför att ligamentet slits in i två delar.

Grader av svårighetsgrad

Generellt finns det tre grader av svårighetsgrad av förspänning:

1 grad - på grund av bristningen av ledbandet i flera fibrer, är det en liten smärta;

Grad 2 - Det är svullnad, handikapp och måttlig smärta.

Grad 3 - Ligamentbrott orsakar allvarlig smärta och möjligheten till instabilitet hos den skadade leden.

skäl

• Fysisk aktivitet. Ökad fysisk aktivitet observeras särskilt hos idrottare som är involverade i tyngdlyftning, simning, baseball etc., det vill säga sådana sporter som involverar ett stort antal rörelser i kroppen.
• Brist på blodtillförsel till vävnaderna. Denna orsak utvecklas med ålder. Otillräcklig blodtillförsel till axelleden leder till en minskning av vävnadens elasticitet, vilket gör ledbanden som ett resultat mycket sårbar för olika skador.
• Benuppbyggnad (osteofyter). De bildas på ytan av knogarna i lederna hos äldre.
• Gravity. Regelbunden viktliftning leder också ofta till liknande skador.
• Skadliga vanor, särskilt rökning, som på grund av nikotin finns ett hinder för införandet av näringsämnen och nödvändiga ämnen i kroppen.
• Acceptans av hormoner. Svaghet i senor och muskler orsakar långvarig användning av kortikosteroidhormoner.
• Olika skador som framkallar bristning av ligamenten i axelledet.

Första hjälpen för stretching

Under de första minuterna efter skadan måste offret placeras på ett lämpligt ställe så att den skadade axeln är stillastående, och det är önskvärt att bli av med kläderna om den klämmer på svullnadsområdet. Efter den skadade leden bör du lägga en mjuk trasa och fixa den med ett improviserat däck eller ett vanligt elastiskt bandage. Då bör du lägga en våt halsduk med kallt vatten på bandage eller däck, du kan även med is. Alla dessa procedurer hjälper till att minska svullnad och smärta.

Foget ska vara inslaget med ett lager av bomull och tätt sårat, men det viktigaste är att inte överdriva det och inte förpacka det för hårt, eftersom det också är oönskat. Detta är slutet på första hjälpen, alla ytterligare aktiviteter utförs efter samråd med en läkare på ett sjukhus eller ett traumacenter. Om axelförbandets förankring är obetydlig, är de första hjälpenåtgärderna tillräckliga, men om smärtan inte lämnar offeret efter hjälp och i stillastående läge, kommer du inte att kunna skjuta upp besöket till läkaren.

Traumadiagnos

Efter en blåmärken eller i händelse av misstanke om stretching, är det nödvändigt att kommunicera med medicinska institutioner, där de kommer att ta anamnese och ta reda på skadans mekanism. Specialisten bör undersöka axeln för att bedöma hur mycket ledningen har lidit, bestämma allvarlighetsgraden och därefter tilldela patienten rätt behandling.

Diagnos utförs med hjälp av följande metoder:

1. Röntgen. Det behövs för att säkerställa att det inte finns några förskjutningar eller brutna ben.
2. HERR Denna metod är nödvändig för att bestämma graden av skada i mjukvävnadens axel, men det används relativt sällan.
3. Artroskopi. Om fogen är skadad används denna metod sällan.

behandling

Behandling av spolar i axelleden kräver att man följer följande principer:

• Fullständig immobilisering av den skadade axeln, såväl som patientstöd;
• Fyra gånger om dagen i 20 minuter måste du lägga en kall kompress (is) i skadan. Sådana förfaranden görs i tre dagar, eftersom de signifikant minskar svullnad och smärta.
• Drogbehandling. Denna metod innefattar användning av smärtstillande medel, till exempel: aspirin, ketaner, etc. Det är också nödvändigt att inkludera speciella tillsatser för ledband och leder under behandling.
• Fixering. Fästbandet appliceras på den skadade platsen efter en skada i flera dagar. Det är inte rekommenderat att använda ett sådant bandage länge, eftersom fogen bör utvecklas när smärtan minskar.
• Rehabilitering.

Om patienten har fått en fullständig bristning i ledbandets ledningar, ska behandlingen genomföras omedelbart. Läkare rekommenderar ofta kirurgi för att förhindra axelförskjutning.

Terapeutisk behandling innefattar primär och sekundär terapi. Överväga var och en separat.

• rekreation;
• lastskydd;
• tryckbandage;
• is eller våt trasa med kallt vatten;
• bärande bandage;

• sjukgymnastik;
• rehabilitering;
• injektion;
• antiinflammatoriska läkemedel;
• fysiska aktiviteter

Basen på någon behandling är primärt anestesi, liksom antiinflammatorisk behandling av skadade mjuka vävnader. Under de första timmarna efter skadan minskar isen effektivt inflammation, och därefter rekommenderas värme.

För att skydda den skadade lemmen appliceras bandager eller däck, varigenom orgeln frigörs från onödig stress. Du bör också använda icke-steroida läkemedel mot inflammation i form av tabletter, medan i sådana situationer fungerar tabletter av olika grupper ungefär lika. I kroniskt tillstånd rekommenderas att använda sådana droger under lång tid, och vid akut skada har de en effekt i 3 dagar.

Effektiv terapi är också känd som en lokal behandlingsmetod, med speciella geler och salvor, som innehåller icke-steroida läkemedel mot inflammation. Hudsalven gnids i mängden 3-4 gram per dag 2 eller 3 gånger, varefter området är täckt med en uppvärmningstorkning. Varaktigheten av denna behandlingsmetod beror på svårighetsgraden och arten av sjukdomen.

Förebyggande metoder

Det finns flera av de mest effektiva metoderna efter behandling av axelledets förankringar:

• med hjälp av olika övningar stärka musklerna i armarna, bröstet och ryggen;
• tung träning är kontraindicerad
• Det rekommenderas att öka belastningen på musklerna gradvis beroende på hälsotillståndet och skadans gemensamma tillstånd.