En ryggmärgsskada är en av de allvarligaste och farliga skadorna på människokroppen. En stor andel av offer drabbas av en lång rehabiliteringsperiod, är fortfarande funktionshindrad, och till och med dör. Det är därför det är mycket viktigt att någon behöver rätt första hjälpen vid rätt ögonblick. Eftersom en sådan skada kan tas emot på något ställe och under inga omständigheter är det inte nödvändigt att den person som tillhandahåller stöd har en medicinsk utbildning. När du ser lugnt måste du följa de grundläggande reglerna.

Högkvalitativt första hjälpen vid ryggraden kommer att rädda offrets liv och öka risken för att bevara rörligheten i framtiden. Därför är det mycket viktigt att agera korrekt och omedelbart. Okvalificerat bistånd kan endast leda till ett kritiskt tillstånd.

Orsaker till fraktur

Skador på ryggkotorna och ryggkanalen kan få mycket allvarliga och irreversibla konsekvenser. För att ge förstahjälp vid en ryggradsspänning så mycket som möjligt är det nödvändigt att känna till skadans mekanism. I vardagen upplever vi sällan skador på ryggraden, men skadorna är vanliga och kan vänta på oss vid varje tur. Faktorer av skada eller sprickor i denna kropp kan vara många omständigheter. För att inte lista många möjliga alternativ är det logiskt att kombinera dem i grupper:

• Aktiv vila, extrema sporter. Skidort eller hoppar in i vattnet på förbjudna platser. När huvudet och eller den andra delen av kroppen slår på botten, kan ryggkotan i livmoderhalsområdet skadas;
• Olycka. Med ett skarpt stopp eller hinder i fordonets väg;
• Genomförande av byggnads- eller reparationsarbeten;
• Med en signifikant inverkan på ryggen uppstår olika ryggprocesser av skada;
• Faller från en hög eller låg höjd, ibland till och med din egen höjd är tillräckligt;
• Kalciumbrist, osteoporos, som finns hos äldre människor, leder till benosplastighet.

Typer av ryggradssjukdomar

Ryggraden är uppdelade i enlighet med graden av skada: okomplicerad och komplicerad. Okomplicerad fraktur kallas skada om ryggmärgen inte påverkas. Den andra typen i komplicerade frakturer är markerad av närvaron av sådana lesioner, speciellt när ryggraden påverkades i ett horisontellt läge. Alla spinalfrakturer är uppdelade i flera typer.

Kompression. På grund av det starka trycket i den vertikala åtgärden komprimeras ryggkotorna och deras höjder minskar. Detta händer under en olycka, knuffar huvudet och landar på hans fötter från en stor höjd. Hos äldre människor kan ryggraden bryta sig från den minsta inverkan. Ryggkotan kan "pressas" med signifikanta axiella belastningar med böjningsrörelser. Ofta är risken unga människor som älskar traumatisk underhållning, hoppar och faller.

De mest ogynnsamma är explosiva och finfördelade. Med explosiva frakturer noteras på flera ställen samtidigt. I fallet med den farligaste finfördelade frakturen skadar ryggmärgsfragmentet ryggmärgen. Explosiv och finfördelad härrör från ett stort slag eller explosion tillsammans med en chock.

Fraktsymptom

Det är ofta omöjligt att bestämma nivån av ryggradshjälp på grund av flera skador, nackdelar och repor. Patienten kan på ett adekvat sätt uppträda och försöka sätta sig ner eller komma på fötterna, vilket är strängt förbjudet att göra. Det finns vanliga fall när offret befinner sig i en onaturlig konstig position, det finns en förlust av medvetandet.

Bråk alltid åtföljs av svår smärta. Om en person inte kan flytta hans lemmar, indikerar detta att en ryggrad i ryggmärgen har inträffat, det mest negativa tecknet. Observerad respiratorisk eller hjärtstopp, oöverskridlighet i övre och nedre extremiteterna. Om, vid denna fraktur, nervvävnad eller ryggmärgen påverkades, orsakar ett sådant trauma en snabb död.

Frakturer i bäcken och ländryggsregionerna åtföljs av okontrollerade störningar i urin- och tarmkanalen, buksmärtor, benförlamning och andning. I vilket fall som helst kan den exakta graden av skada endast bestämmas med hjälp av röntgenstrålar, och doktorn kommer att slutgiltigt sluta.

Första hjälpen

Ring en ambulans omedelbart. I avsaknad av en sådan möjlighet måste offret så snart som möjligt levereras till specialisterna. Även med en liten blåmärken och det finns ingen spinalfraktur, tillhandahålls första hjälpen som för en allvarlig fraktur. Eliminera all rörlighet i kroppen.

Att vrida huvudet kan leda till mycket oönskade allvarliga konsekvenser. Därför fixar vi nacken med ett bandage och en bit låda, som vi sätter ihop med bandage eller band runt halsen. Det är nödvändigt att binda offret till en solid grund, för detta kommer allt i människans höjd att passa: brädor, plywood, dörrar. I bästa fall tar det fem personer att sätta offeret på en så hård yta.

Kom ihåg att lemmarna är också ordentligt fastsatta för att eliminera minsta rörlighet under transport. Lägg en rull under underkanten. En ryggradsfraktur åtföljs av svår smärta, så du behöver injicera smärtstillande medel, analgin kommer också att fungera. I frekventa fall är det nödvändigt att alternera artificiell andning med en direkt hjärtmassage.

Se till att det inte finns några kräkningar i munnen. Vid konstgjord andning, stäng näsan och andas ut luften i munnen och lossna näsan.

För att inte skada sternum och revbenen gör hjärtmassage genom en filt. Transport på buken kan utföras på en mjuk yta utan användning av rullar, men i denna position är det svårt att följa andan och patientens tillstånd.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

Med en ryggrad är de allra första minuterna mellan olyckan och ambulansen ibland extremt viktiga. De säger att de kan få tur två gånger: Första gången - om du faller bra, den andra - om den rätta personen är nära i det ögonblicket, nämligen den som vet vad det första hjälpen ska vara för en fraktur i ryggraden.

Utelämnandet av något viktigt, förlust av tid, okvalificerade felaktiga handlingar - dessa faktorer leder tyvärr ofta till allvarliga posttraumatiska komplikationer och till och med döden. De grundläggande reglerna för tillhandahållande av första hjälpen behöver känna varje person.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

Oftast är frakturer och ryggskador förknippade med:

• trafikolyckor
• sports
• aktiv vila
• farlig produktion (till exempel konstruktion)

Att vara i bilhjulet, vara på en skidort eller nära vattenområdet bland dykare - du måste alltid vara redo för en extrem händelse och att någon kanske behöver din hjälp.

Passa inte heller i sitt dagliga liv förbi gamla äldre. Många utvecklar osteoporos med ålder, vilket leder till benbräcklighet. Således kan även inhemska eller gallsfallen utlösa en ryggradssvikt.

Den insidiousness av en ryggradsfraktur är att det är omöjligt att bestämma graden av skada komplexitet från första början. Brottet är vanligtvis dolt under yttre tecken som inte utgör ett hot - repor, blåmärken och offret själv kan vara medvetna, prata och ens försöka gå upp.

Med fall och olyckor uppstår kompressionsfrakturer oftare:

Explosiv och finfördelad är den mest ogynnsamma av hela serien, eftersom de vittnar om den enorma slagkraften och ofta åtföljs av skador och jämn brist på ryggmärgen och offrets chock.

Första hjälpen för ryggradssvikt

Det första du ska göra när du ger första hjälpen är att förbjuda patienten att röra sig, mycket mindre försöka sätta sig ner

En fullständig bild av skadan kan bara ge röntgenstrålarna. Fram till dess är du i okunnighet:

1. Finns det en spricka alls?
2. Vilken typ av avdelning led
3. Hur många ryggkotor är trasiga
4. Vilken typ av fraktur och om det är stabilt
5. Finns det någon skada på ryggmärgen

Dessa är alla - de viktigaste indikatorerna för skada, och svaren kan endast erhållas i kliniken, där en person behöver levereras så snart som möjligt.

För det andra: Du måste omedelbart ringa till Ambulans eller Räddningstjänsten

Före diagnosen av någon ryggradssjukdom anses den som en potentiell fraktur, och första hjälpen till offret bör ske som under en fraktur.

Om du befinner dig på en otillgänglig plats och de räddningsmän inte anländer snart, kanske du måste agera självständigt.

Faktorer att uppmärksamma när de ger första hjälpen:

1. Är offret medvetet
2. Andas
3. Har hans puls och normal fullhet
4. Känner en person smärta

Positiva fyra svar är ett gynnsamt tecken, och du kan fortsätta att sätta offeret på en sträckare och noggrann transport.
Om den minsta rörelsen ger oföränderlig smärta, och platsen ovanför blåmärken är edematös, uppstod en brott som troligen uppstod. För anestesi kan du göra injektioner av droger:

• analgetika
• novokain
• Hydrokortison eller någon annan kortikosteroid

Vid känslighetsstörningar under traumaområdet eller skymningsmedvetandet kan tabletter inte ges smärtstillande medel på grund av eventuell dysfagi.

Medvetslöshet kan vara ett symptom på smärta eller ryggstöt. Den första beror på kompression av nerven, den andra på grund av ryggmärgsskada.

Hur man utför återupplivning vid sprickbildning

Bristande andning och puls betyder behovet av akut återupplivning.
Återupplivningsformel:

DP + D + CC, vilket betyder - luftvägar + andning + blodcirkulation

Vad man ska göra i frånvaro av andning:

1. Kontrollera luftvägsfrihet:
   Öppna offerets mun, se till att det inte finns några kräkningar
2. Gör artificiell andning (ID) - tills ankomsten av en ambulans
3. Fortsätt blodcirkulationen:
   Om patientens bröstkorg förblir stillastående, då i mellanrummet mellan ID-behandlingar, bör en hjärtmassage utföras.
   För att inte förvärra skadan bör du lägga ett filt under bröstområdet under massagen

En knappt märkbar puls indikerar lägre blodtryck och otillräcklig CC.
AD kan ökas med ett snabbtverkande läkemedel, till exempel heptamyl.

Villkor för transport vid fraktur

1. Minst tre personer ska delta i transport, och ännu bättre - fem personer: alla kontrollerar sin avdelning.
2. Offret måste placeras på en hård bärare på ryggen:
   bit av plywood, sköld, dörr, släde, etc.
3. Om överföringsmedlet är mjukt måste transporten utföras på buken
4. Alla delar av ryggraden, inklusive nackens ben, måste fixas med bandage, trådar, sladdar, etc.
   Om du har papp och gasbind kan du göra en enkel nacksticka. Om inte, fixar en person ständigt huvudets position, håller det jämnt med händerna i öronområdet.

Att sitta en person, dra honom med armarna och benen, försöker vända honom på sin sida tillsammans eller ensam, är absolut förbjuden

Vissa manualer beskriver hur man överför offeret till en sträckare, stegvis för steg. Det viktigaste är:

• Sammanhang av alla åtgärder
• Håller rätt position på alla delar av ryggraden
• Samtidig rotation av skadade på sidan
• Lägger en sträckare och återvänder till baksidan

Tecken genom vilka du kan känna igen en fraktur

När okomplicerade frakturer i livmoderhals- och bröstkorgsområdena uppstår neuro-radikulärt syndrom i form av svår smärta i frakturstället, vilket ger plats till andra platser.

Om en fraktur i bröstkorgs- eller livmoderhalsområdet kompliceras av ryggmärgsskada är myelopati-syndrom karakteristiska för det:

• andningssvårigheter, asfyxi (det värsta alternativet är andningsförlamning)
• arytmi (atrial, bradykardi)
• yrsel och illamående
• förlust av känsla i underkroppsområden och benen

Eftersom ryggmärgsstammen slutar vid nivån av den första och andra ländryggen och sedan "degenererar" i nervfibrer sammanflätad i en tråd anses en fraktur i ländryggen vara mindre farlig och orsakar i princip hästslagssyndrom:

• smärta i ben och skinkor
• förlust av känsla och svaghet i nedre extremiteterna (när nervfibrerna brister)
• dysfunktion i bäckenorganen

Om ryggmärgsskada uppstår i segmentet av de övre två ryggraden är följande möjliga:

• benförlamning
• oförmåga att självständigt kontrollera fysiologiska processer på grund av "misslyckandet" av blåsan och ändtarmen sfinkter

Det sista symptomet är speciellt för ryggmärgsskada av lokalisering, därför är det omöjligt att bedöma det i vilken särskild avdelning frakturen inträffade.

En fullständig undersökning på kliniken hjälper till att klargöra bilden, upprätta en noggrann diagnos och förskriva behandling.

När du åker på en resa eller på en extrem semester, ta med allt du behöver för akutvård i din första hjälpen kit.

Video: Första hjälpen för ryggradsfrakturer

Första hjälpen för ryggradssvikt

Alla är rädda för att förlora motorfunktionen. Forskare säger att den mänskliga ryggraden är för svag för sådana dagliga belastningar och är mycket lätt skadad. Finns det en chans för patienten att återställa rörelsen om ryggmärgen är skadad? Grundläggande kunskaper om första hjälpen tekniker hjälper till att rädda en persons liv.

Hur man förstår att en person har en skadad ryggrad?

Den mänskliga ryggraden, även om den verkar vara ett starkt stöd för kroppen, är faktiskt väldigt sårbart. Skador kan uppstå i absolut alla delar, speciellt en farlig nackfraktur. Läkare kallar en sådan fraktur en "dykers skada". Det är en av de farligaste eftersom den har en hög mortalitetsrisk. Innan du ger första hjälpen till ryggradsfraktur, måste du ha information om typerna av skador. Skador kan också vara olika i sin komplexitet:

Beroende på vilken typ av skada, olika metoder för första hjälpen. Ibland förstår omedelbart att ryggraden är skadad är svår. Symtom uppträder omedelbart efter skada:

• svår smärta, smärta kan kännas i andra delar av kroppen;
• begränsad eller fullständig förlust av motorisk aktivitet
• domningar i rygg och lemmar;
• andningssvårigheter;
• förlust av samordning
• misslyckande av de inre organen.

Om ryggmärgen påverkas är tecknen något annorlunda:

• allvarlig brännande känsla
• fullständigt domningar i det drabbade området
• okontrollerad tömning;
• kramper;
• andfåddhet;
• förlamning;
• svimning;
• förlust av balans
• synligt märkbar krökning av en viss del av ryggraden.

Men de två största symptomen på skador är:

Det finns också typer av skador på grund av svårighetsgrad:

Det är inte lätt att bestämma skadans natur själv, men det finns fortfarande grundläggande regler för första hjälpen i ryggradssjukdom.

Första hjälpen

En person som har skadat sin ryggrad behöver stöd, eftersom han inte kan hjälpa sig själv. Alla kan rädda ett annat liv, det viktigaste är att veta hur man gör det. När det blir klart att en persons liv är i fara, bör du lyssna på hjärtslag och kontrollera andan. Parallellt måste du be någon att ringa en ambulans. Medan läkare reser, måste du göra följande steg:

• Använd funktionell rotation för att sätta patienten på ryggen;
• Ytan ska vara så jämn och fast som möjligt.
• nacke immobilisera med rullar eller en hemlagad krage;
• från en handduk eller praktiska kläder bör rulla rullar och sätta på sidorna av nacken, nära öronen;
• offret måste förbli orörligt tills hjälp kommer.

Även om det inte finns några tecken på nackskada, behöver du fortfarande fixa huvudet så att tungan inte blockerar luftvägen. Om patienten behöver överföras behöver flera personer hjälp, eftersom du samtidigt måste stödja huvudet, nacken och torsolen. Vid kräkningar ska patienten omedelbart läggas på sin sida. Samtidigt bör huvud och nacke vara stabilt. En person med båda händerna håller huvudet, det andra - av axlar och skinkor. Samtidigt återlämna offeret till hans sida. Detta är en funktionell twist. Fix huvudet med rullar. Under inga omständigheter kan du plantera eller flytta patienten, ge honom mat och vatten.

Att ta initiativet och försöka sänka ryggkotorna utan rätt medicinsk utbildning är inte ett förnuftigt beslut. Första hjälpen för ryggradssvikt kan göra en vanlig person. Då är det upp till en kvalificerad specialist.

Vilken smärtstillande medel kan ges till den skadade vid ankomsten av en ambulans?

Läkarna rekommenderar att man inte ger någon medicin till offret utan att behöva det. Men om en person har outhärdlig smärta, får man ge smärtstillande medel.

I vilka fall är användningen av droger kontraindicerad:

• omedvetet tillstånd av människan;
• brist på känslighet vid skadans plats och dess omgivande vävnader;
• andningssvårigheter och sväljning.

Men om offret kan uthärda smärtan är det bättre att inte riskera det och vänta på att ambulansbrigaden kommer.

Hur slutar du blöda?

Om en ryggradssjukdom är öppen, är det troligt att det kommer att bli följt av blödning. Ska kunna skilja mellan typer av blödning. Med venös blödning frigörs mörkt blod. Så här stoppar du det:

• sätta ett tryckbandage på den skadade platsen;
• Vid smuts i såret bör desinfektion utföras;
• efter rengöring ska såret vara tätt bandage
• Om blodet sipprar in, behöver inte det nedre bandaget avlägsnas, sedan sätts ett nytt bandage om det igen - så kan du se mängden blodförlust på sjukhuset.

Om blodet träffar sårplatsen med en intensiv pulserande stråle, är artären skadad. Blodet är en ljus röd färg och om du inte stoppar flödet kommer det att bli en fullständig förlust av blod och död.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer och blödningar i livmoderhalsområdet är att följa detta handlingsschema:

• Först och främst bör sårplatsen pressas med ett finger, det kan vara genom huden eller kläderna.
• Om såret är stort, pressa knytnäven tätt;
• Om det finns jute använder vi en sele, om inte, några tillgängliga medel: ett bälte, en bit trasa, en handduk;
• vi vrider T-tröja eller bandage med en rulle, tar bort armen och lägger rullan snabbt på blödningsstället och klämmer såret med näven igen.

Hur man sätter en sele:

• kasta offerets hand över huvudet (om såret är på höger sida, kasta vänster hand och vice versa);
• Tourniquet ska cirkla såret och den övergivna handen över armhålan;
• Under sommarperioden kan seleen appliceras i högst 2 timmar på vintern - med en och en halv, då är det nödvändigt att lossa seleen lite och fixa den sedan ordentligt igen.

Om du är skadad någonstans i ryggen kan du försöka pressa såret med din knytnäve. Om det inte hjälper, ska en ren trasa appliceras på såret och spola tillbaka med ett bandage.

Hur man gör artificiell andning?

Det finns situationer när en person förlorar förmågan att andas. Detta är typiskt för skador på livmoderhalsen och bröstkorgen. Du kan bedöma närvaron av andning med en spegel eller helt enkelt genom att placera din kind och öra så nära som möjligt för offrets mun. En sådan bedömning bör inte ta mer än 10 sekunder. Om du kan höra att luften kommer ut ur lungorna med ljudet "SHSH" eller bara ett andetag och inget annat, kan du börja återuppliva. Det är viktigt att inte glömma att placera rullen under bröstet. Omedelbart fortsätt till den artificiella munnen-mot-mun-ventilationen rekommenderas inte, särskilt om personen inte är känd. Det finns många infektioner som sänds via kontakt, så det är bättre att börja återuppliva med en indirekt hjärtmassage. Om det inte finns någon hjälp ännu, och offeret inte reagerar, är det nödvändigt att fortsätta med artificiell andning. För att bibehålla din hälsa är det lämpligt att använda en scarf eller gasbindning.

Tekniskt görs konstgjord andning enligt följande:

• du måste sitta nära offerets huvud på knäna;
• att kasta hakan så att den var i linje med nacken - så luftvägsförmågan kommer att återställas;
• Använd ditt finger för att undersöka munhålan, så att det inte finns några yttre innehåll - blod eller slem;
• stäng näsborrarna med en hand;
• öppna offerets mun;
• ta ett djupt andetag och tätt klämma offerets läppar, andas ut luften;
• upprepa en gång till;
• Vid inandning från ögonhåret bör man se om bröstet har stigit, om ja - inandning är effektiv;
• med ett annat andetag bör bröstet spåras;

Efter två andetag bör du flytta till bröstet och fortsätta att göra en indirekt hjärtmassage. Gör 30 klick och sedan 2 andetag igen. Ökar risken för överlevnad omedelbar återupplivning avsevärt.

Hur man gör en hjärtmassage?

Om du tillhandahåller kvalificerat förstahjälp för en ryggradssvikt och korrekt utför kardiopulmonell återupplivning, kan du öka överlevnadskansen för offret med 10%. Det är lämpligt att unzip kläderna för att avslöja platsen för massage - mitt i båren. Poängen i mitten av bröstet mellan bröstvårtor - den plats där du behöver trycka:

• basen av en handflata placeras på bröstet;
• lägg din hand på toppen, gör ett lås;
• lyfta upp fingrarna och luta sig över offret;
• knänna breda, armbågar raka;
• frekvens - 100-120 klick per minut, djup - 5-6 centimeter;
• Djupets främsta landmärke är ⅓ av tvärgående kroppsstorlek.

Utan att andas efter 5-10 minuter dör hjärnan. Indirekt hjärtmassage måste också kombineras med artificiell andning. Om det inte finns något resultat efter 20-30 minuter av hjärtmassage, stoppas den ofta som ineffektiv. Men det är bättre att inte stoppa dem innan ambulansen anländer, där det finns alla förutsättningar för återupplivning: utrustning, syre, en defibrillator. Belöningen blir en människas liv räddad.

transport

Vad ska man göra om medicinska lagets samtal inte är tillgängligt snart? Du kan försöka överföra patienten själv. Du måste förbereda en bår av hårt och tufft material. Du kan använda dörrar med en slät yta eller breda brädor. Om det inte finns något så är stretchers gjorda av poler och jackor. Men i detta fall måste offret transporteras på magen. Att sätta på en sträckare måste patienten använda en funktionell vridning av kroppen. Att sätta patienten på ryggen, torso och benen fästa vid båren med hjälp av remsor, bälten, bandage eller andra improviserade medel. Händerna är fastsatta längs kroppen, och benen är fastsatta på båren i ben och knä. Du bör också fixa axelbandet, och vid nackskador - även huvudet. Under huvudet måste du lägga en rulle eller kudde. Kroppen bör också sättas fast i båren med hjälp av remmen i ländryggen, axlarna och benen.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer och transport av patienten bör utföras av ett team av människor. Samordning och lagarbete är mycket viktiga. Vid nackskada rekommenderas att göra en hemlagad hållare. Om detta inte är möjligt måste du alltid hålla nacken i ett läge.

Sammanfattningsvis

På en sekund kan en ung frisk person bli handikappad, särskilt om nacken är skadad. Ben och händer rör sig inte, och allt händer med ett tydligt sinne. Psykologiskt uppfattas denna situation mycket svårt, både för offret och för dem som är omkring honom. Genom en felaktig rörelse uppstår många problem i kroppen. Sommarperioden är särskilt farlig - ungdomar är aktivt vila, simma och letar efter en plats för dykning. Namnlösa: Dykning anses vara den främsta orsaken till ryggradsskador.

Det är viktigt att förstå att första hjälpen för ryggradssjukdomar som görs felaktigt hjälper inte bara, men förvärrar situationen. Därför bör första gången träna på en mannequin och inte på en sjuk person. Spinalskador lämnar ofta en person som är begränsad till en rullstol för livet, så du bör skydda din rygg så mycket som möjligt. Överskrid inte hastigheten när du kör bil, upprepa farliga sportstunts eller hoppa in i vattnet från en stor höjd. Kirurgi kan bara hjälpa om ryggmärgen har behållit sin funktion. Annars är medicinen maktlös. Perioden för rehabilitering efter skada är också försenad i flera månader, eller till och med år. Även om en fraktur på en extremitet kräver lång rehabilitering och utveckling med hjälp av övningar, är det inte förvånande att återhämtningen av ryggraden kan vara i åratal.

Första hjälpen för ryggradssvikt

Spinalfraktur är en av de mest allvarliga skadorna i muskuloskeletala skelettet. I de flesta fall leder det till djup handikapp och en stabil förlust av muskelfunktionen. Det innefattar dysfunktion av organen i det lilla och stora bäckenet. Funktionshinder hos 80% av patienterna med skador på benets ben och leder leder till kompression (klämning, klämning) eller krossning i ryggmärgen - ett organ i centrala nervsystemet i ryggradssystemet. Ryggmärgen är ansvarig för innervation av ryggreflexen. Därför, när det är traumatiserat, uppträder en kränkning av flexor, tendon, proprioceptiv uppfattning. Detta bestämmer patogenesen av funktionsstörningen efter ryggradsfrakturer. Stor betydelse i prognostiseringen har rätt tillhandahållande av första hjälpen. Därför är det viktigt att känna till grunderna för akuta åtgärder för denna typ av skada och reglerna för transport av offer med tecken på skador på olika delar av ryggraden.

Vad händer vid sprickbildning?

Frakt är en partiell eller absolut kränkning av integriteten hos ben- och broskstrukturerna. Vilket uppstår som ett resultat av påverkan av miljöfaktorer eller en belastning som väsentligt överskrider styrkan hos det skadade segmentet. Brottets svårighetsgrad beräknas inte bara av omfattning och areal av skada. Förutom storlek och antal skadade ben. Om skadan har påverkat rörformiga eller svampiga ben (de ofta inkluderar ryggradsorgan), är massiv blodförlust möjlig, vilket väsentligt komplicerar återhämtnings- och rehabiliteringsperioden och är en av huvudfaktorerna vid uppkomsten av en ogynnsam prognos (inklusive död). De flesta av dessa frakturer leder till traumatisk chock - ett allvarligt livshotande tillstånd, som utvecklas på grund av riklig blodförlust och allvarlig smärta irritation.

Klassificeringen av ryggradsfrakturer är ganska omfattande, men den primära uppdelningen utförs alltid av skademekanismen.

Klassificering enligt förekomstmekanism

Huvudskälet till att en traumatisk fraktur uppträder är effekten på kraftens ryggrad, vilket väsentligt överstiger styrkan hos de muskuloskeletala segmenten som bildar ryggraden. En person kan bryta en ryggrad genom att misslyckas från en höjd (en höjd som överstiger skadans höjd anses vara farlig) eller dykning i vattnet. Enligt statistiken över räddningstjänst och medicinska grupper får mer än 40% av dessa skador patienter som följd av bilolyckor, cirka 13% - skottskador.

Prognosen för behandling av denna typ av fraktur beror på svårighetsgraden och lokaliseringen av lesionen (en fraktur i livmoderhalsen är behandlad längre och svårare än en fraktur i lumbosakralområdet)

Det är viktigt! Kombinerade skador anses vara de farligaste, till exempel när en fraktur lokaliseras på en gång i flera delar av ryggraden eller kombineras med andra typer av skador (brännskador, knivsår, muskel- och ligamentbrott). Behandling i det här fallet kan ta mer än ett år och rehabilitering - från 1 till 3-4 år. Villkorligt gynnsam prognos för skador av denna typ bestäms endast i 20-30% av fallen.

Patogenes av ryggradsfrakturer

Grunden för den kliniska bildens patogenetiska mekanism vid sprickan i olika delar av ryggraden är ett brott mot benets integrerade struktur och riklig blodförlust, vilket i kombination med ett intensivt smärtssyndrom leder till en snabb utveckling av traumatisk chock.

Med ryggradsfrakturer i kroppen uppträder också följande processer:

• reflex sammandragning av paravertebrala (paravertebrala) muskler;
• förskjutning av benfragment på grund av smärtsam pulsation av muskelfibrer (leder till ytterligare skada och skada på intilliggande mjukvävnader);
• bildandet av ett volymhematom (i fallet med en sluten fraktur);
• skada (krossning, bristning av membran) i ryggmärgen.

Det är skada på ryggmärgen som leder till förlusten av de viktigaste ryggreflexen och djupt funktionshinder hos offret.

Faktum! Olika grupper av funktionshinder med efterföljande utnämning av ekonomiska förmåner får mer än 50% av patienterna med diagnosen "ryggradsbrott" (efter genomgått diagnostisk, terapeutisk och rehabiliterings- och rehabiliteringsverksamhet och ITU).

skäl

En spinalfraktur, om den inte provoceras av någon sjukdom (till exempel osteoporos), är alltid resultatet av skada. Huvudorsakerna till frakturer (oavsett lokalisering av den patologiska processen) är:

• bristande överensstämmelse med reglerna för persontransporter i bussen, bussen (brist på spärrar och säkerhetsbälten, transport av passagerare i stående position på ett fordon som inte är konstruerat för detta)
• simma på platser som inte är utrustade för detta ändamål (den vanligaste skadorna är en fraktur i nacken vid dykning i oförtäckta floder och reservoarer)
• brott mot säkerhetskraven vid arbete på höjder (leder ofta till ett fall från en stor höjd)
• korsning av körbanan på platser där det inte finns några fotgängarövergångar och trafikljus.
• faller på hur många ytor (is, rull, våt golv, etc.);
• skottskador.

Om vi ​​sammanfattar alla möjliga faktorer kan vi dra slutsatsen att huvudorsaken till ryggradsfrakturer i de flesta fall är ett fall från en höjd eller en kraftfull effekt, många gånger större än styrkan i ryggraden.

Patologiska frakturer är alltid av sekundär natur och uppstår på grund av minskad bentäthet som ett resultat av aktiv utlakning av kalcium-, fosfor- och andra mineralsalter som utgör nästan 60% av benmassan. Ryggkotorbenen blir sköra och lätt sönderbrott även från en mindre inverkan (i allvarliga fall - även utan exponering) av miljöfaktorer. Med hematogen akut osteomyelit smälter benet, vilket utvecklas mot bakgrund av flera spinalpurulenta lesioner. Prognosen för en sådan diagnos är alltid ogynnsam.

Hur man förstår att en person har en skadad ryggrad?

För att behandlingen av frakturer och ytterligare återhämtning av offret skall bli så framgångsrikt som möjligt är det viktigt att i tidpunkten identifiera patologin och korrekt tillhandahållande av första hjälpen. För att göra detta måste du veta vilka symtom och tecken på ryggradssvikt som uppträder, och vilka egenskaper har skador på var och en av de fem delarna av ryggraden.

Livmoderhalsen (proximal ryggrad)

Cervical ryggkotor är de mest mobila, därför är de oftare än andra segment av ryggraden utsatta för olika skador och skador. Prognosen beror på vilken typ av ryggkot är trasig (det finns totalt sju), eftersom ryggskador på nivå c1 och c2 (nacke 1 och 2 i nacken) i de flesta fall är dödliga på grund av rygg eller krossning i ryggmärgen.

Funktioner av den kliniska bilden av en fraktur i livmoderhalsen

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

En ryggradssvikt är ett akut, ofta livshotande tillstånd som endast kan botas i sjukhus.

Brott mot den anatomiska integriteten hos ben och andra element kan fånga dig var som helst, därför är det mest kvalificerade första hjälpen ett viktigt stadium av förläkarmottagning i denna situation.

Korrekt utförda första hjälpenåtgärder för ryggradssjukdom kan avsevärt minska risken för komplikationer och, i vissa situationer, rädda människors liv.

Tecken på ryggradssvikt

Det är möjligt att bestämma frakturen med dess karakteristiska egenskaper. I fallet med en okomplicerad form, känner personen först en stark lokal smärta. Det kan vara så paroxysmalt, med varierande amplitud, och gradvis ökar, speciellt när man försöker flytta. Smärt syndrom ger ofta i områden som gränsar till sprickplatsen: ljumsk, scapula, lemmar, bröst, buk.

Dessutom är muskuloskeletets funktioner försämrade, alla släta muskler som är ansvariga för driften av detta system är maximalt stressade. Mindre vanligt kan synliga deformationer av ryggradens krumning med bildandet av hump eller depression observeras. Med frakturer om 2 och 3 grader kan det vara problem med andning, svaghet i lemmarna.

Komplicerade former av ryggradsfrakturer har vanligtvis svåra neurologiska symptom, inklusive förlamning av armar, ben eller andra delar av kroppen, nedsatt medvetenhet, ofrivillig urinering, avföring och svår kräkningar. Patienten känner nummen av alla hudintegritet, ligger i gränsbevittligheten, kan falla i en koma, huvudmotorfunktionerna uttrycks extremt svaga eller är helt frånvarande.

Vanliga orsaker till ryggradsfrakturer

Frakturer uppstår som en följd av chockbelastningar på ryggraden. Risken för att få detta akuta tillstånd är signifikant högre om personen har kroniska sjukdomar i muskel-skelettsystemet, osteoporos, maligna tumörer i ryggmärgen, eller han är sjuk med ben-tuberkulos.

Oftast erhålls en ryggradsspiral med:

• Trafikolyckor;
• Faller från en stor höjd;
• Dykning på huvudet i vattnet med okänd bottenavlastning;
• Utföra sportövningar med hög hälsorisk;
• Underlåtenhet att följa säkerhetsnormer på jobbet eller hemma;
• Andra överdrivna belastningar utförs med skarpa böjningar eller förlängningar av ryggen.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

Standardåtgärder för tillhandahållande av första hjälpen omfattar följande steg:

Förbudet mot den drabbade människans rörelse. Patienten kan vara i ett tillstånd av chock och förstår inte allvaret av skada under första minuten, därför ge honom fullständig obehag genom att omedelbart lägga ansiktet nedåt på en vågrät hård yta. Alla transporter är förbjudna, med undantag för att vara på plats vid en fraktur kan det vara livshotande.

Omedelbar uppmaning till medicinsk team. Detta ska ske omedelbart efter att personen har placerats horisontellt.

Bedömning av patientens tillstånd. Har han en puls, andas, är han medveten och känner smärta? Dina nästa steg beror på dessa faktorer.

Immobilisering i ryggraden i ryggen (fixering av kroppen). Det bästa alternativet är att använda däck, men om olyckan händer plötsligt, kanske de inte är till hands. Praktiska verktyg som används som ett alternativ är bandage, träbrädor, bitar av tyg.

Placera 2 brett brädor i människahöjd parallellt med varandra, under dem vinkelrätt placera 3 mindre brädor i ankles, bäcken och nacke. Fixa strukturen med bitar av materia.

Förskjut försiktigt personen på en improviserad sträckare och fäst hans ställning så nära som möjligt, särskilt benen (i benen, knäkapslarna), höfterna, torso (buken, bröstet och underarmarna). Var noga med att fixa nacken (även om den inte är skadad), sätta bandage som en korsett.

Eliminering av smärta och svullnad. Bedövning av orala medel kan ges endast till en person om han är i ett tydligt sinne och en normal sväljningsreflex bevaras. I annat fall behövs injicerbara läkemedelsformer. Torkis eller kylvattenflaskor ska appliceras på skadestedet för att minska svullnaden.

Ytterligare händelser. Om det är kallt ute, packa offeret med ett filt för att förhindra hypotermi. Med neurologiska symtom och bristande medvetenhet övervakar du alltid luftvägarna - en person kan kväva på vomitus eller kväva från en nedsänkt tunga.

Transportvillkor vid ryggraden

Tänk på hur man transporterar ryggraden. Innan medicinsk teamet anländer ska patienten vara i det mest statiska läget för att undvika ytterligare skada på ryggraden. Med ryggraden måste du vara extremt försiktig och försiktig.

En sträckare används för att transportera en patient med ryggradssvikt. Om de är gjorda av mjukt material, ska offret placeras på magen, om det är ett hårt material - på ryggen.

Förflyttningsprocessen från marken till båren bör utföras så exakt och synkront som möjligt, vilket stöder hela ryggraden, benen, nacken och andra delar av kroppen. För genomförandet av denna händelse krävs minst 3 personer, helst 5.

Moderna ambulanser är utrustade med speciella korsetter och däck - de måste appliceras på nacke, bröst och andra delar av kroppen före transport av en person vid ryggskada. Föraren av återupplivningsfordonet måste noggrant bedöma situationen och skicka en ambulans på den mest bekväma vägen för patienten till sjukhuset för att undvika skakningar och stötar på vägen.

Återupplivning av offret vid svängen

Ofta orsakar ryggradsfrakturer upphörande av andning och puls. I denna situation, i frånvaro av läkare, är det nödvändigt att fortsätta med omedelbar kardiopulmonell återupplivning.

1. Rengör munkärl och andningskanaler hos offret från kräkningar (om det finns några).
2. Kläm personens näsa med vänster hand, dra djupt andetag och andas upp den uppsamlade luften i patientens mun parallellt med att öppna näsan. På så sätt kan han utföra passiv utandning vid reflexnivå. Upprepa ovanstående steg igen, och fortsätt genast till nästa steg.
3. Stå upp från vänster sida av offret, placera handflatorna ovanpå varandra i personens hjärta, håll fast i fingrarna och korsa dem samtidigt. Dra åt spända armar och gör ett skarpt tryck på den nedre delen av bröstbenet (uppskattad hastighet - 100 slag per minut) och skjuta bröstbenet inåt med 3-4 cm.
4. Alternativ indirekt hjärtmassage och artificiell andning - 30 kranar och 2 andetag / utandningar, om möjligt utan att stoppa. Stoppa tillfället händelsen kan vara när det finns uppenbara tecken på andning och hjärtat arbete i offret. Om det inte finns några tecken, fortsätt återupplivning tills medicinska laget anländer, så du kommer att öka chanserna för en persons överlevnad.

Vad ska ambulansläkare göra?

Det moderna medicinska teamet är utrustat med de verktyg som behövs för att återuppliva och stödja patienten, även i kritiskt tillstånd. Vid behov introduceras intravenöst anestetika, adrenalin, andra läkemedel enligt viktiga indikationer, en defibrillator, andningsapparat kommer att användas.

Medicinska teamet måste hjälpas till att flytta patienten till en sträckare, med stor omsorg.

Diagnos av ryggradssjukdom på sjukhuset

Läkaren i akutavdelningen är skyldig att samla anamnese och klagomål från patienten eller de personer som åtföljer honom med de beskrivna symtomen och misstankar om fraktur, läs ambulanslagets rapport om de utförda aktiviteterna, kontrollera patientens reflexer (senor, muskelsvar, nervrotsspänning, extremitetskänslighet och vissa kroppsdelar ).

Genom att göra en primär diagnos kommer doktorn att hänvisa patienten till en röntgen, CT-skanning och MR för att bedöma graden av ryggradssjukdom och bestämma den slutliga diagnosen, på grundval av vilken personen placeras i lämplig avdelning (normal, intensivvård, reanimation).

Att tillhandahålla korrekt och aktuellt första hjälpen för en ryggradssprickning kommer att spela en viktig roll vid återhämtning av en person från skada.

Läs mer om spinalkompressionsfrakturer här.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt sajtkompetent

Spinalbråk första hjälpen

De främsta orsakerna till ryggradsfrakturer är skador, ärftliga och åldersrelaterade sjukdomar. Med skador stannar ryggraden inte den resulterande superstränga belastningen utöver styrkan, böjer för mycket och som ett resultat sprickor. Oftast skador som leder till ryggraden, får människor som följd av bilolyckor, katastrofer, faller från en höjd, alltför intensiv sport, komplicerade moderprocesser.

Vid vuxenlivet blir benvävnaden ömtålig och kan skadas även vid hosta. Ofta förekommer en kompressionsfraktur i ryggraden som ett resultat av osteoporos, i vilken bendensitet minskar och som ett resultat skelettets styrka. Med åldersrelaterade sjukdomar tvättas de mest fördelaktiga mineralämnena som ger dem hårdhet, såsom fosfor och kalcium, bort från benvävnadens sammansättning.

En sällsynt genetisk sjukdom känd som marmorsjukdom är känd, i vilken överdriven formning av benvävnad åtföljs av otillräcklig bildning och utveckling av benmärgen. Patienter med marmorsjukdom, liksom inflammatoriska sjukdomar i benen, kommer ofta frakturer i ryggraden, höfterna, revbenen och andra benformationer.

4 huvudtyper

Det finns många klassificeringar av ryggradsfrakturer - genom mekanism, grad av skada, plats och andra tecken. Enligt frakturmekanismen finns det sådana typer av ryggradsfrakturer som:

1. flexor och extensor;
2. dissekera;
3. roterande;
4. sprängämnen som uppstår när de utsätts för en longitudinell påverkan på ryggraden.

Svårighetsgraden av en fraktur bestäms av närvaron eller frånvaron av ryggmärgsskada. Enligt platsen för de skadade delarna av ryggraden finns frakturer av olika delar av ryggraden, liksom coccyx eller sacrum.

Det finns en uppdelning av ryggradsfrakturer i "små" och "stora". "Små" avser frakturer i ryggradsprocesser och artikeldelar och "stora" - kompression, explosiva, flexions - distraktionsfrakturer och frakturer komplicerade genom dislokationer. Ofta i medicinsk praxis finns det kompressionsfrakturer som är förknippade med knippning av ryggkotorna och uppträder under påverkan av ett starkt yttre inflytande, som böjer över ryggraden.

Symtom och tecken

Symtomen på varje enskild ryggradsslag beror på skadans art. För okomplicerade skador, när ryggmärgen inte påverkas, indikerar följande tecken en ryggradsspänning:

1. lokal smärta i frakturområdet, förvärras av rörelse och hosta. När man undersöker den skadade delen av ryggraden eller skapar en axiell belastning på den, kan smärtan bli extremt svår, ge bort i benen buken eller bäckenet om frakturen lokaliseras i ländryggen;
2. visuella förändringar av den drabbade delen av ryggen. Det kan vara svullnad, hematom, med signifikant skada - spinal krökning. En eller flera ryggkotor kan projicera i förhållande till ryggraden, mellan dem kan man se förstorade intervaller.
3. begränsning av rörelser på grund av svår smärta och förskjutning av ryggraden, liksom musklerna intill den. Omöjligheten av rörlighet orsakas ofta också av skador på ligamentapparaten och stark muskelspänning som ett resultat av en kränkning av ryggradets struktur.

Vid komplicerade frakturer kan symptom sträcka sig från mindre muskelsvaghet och minskad känslighet hos huden för att slutföra förlamning och förlust av kontroll av avföringen. Med okomplicerade kompressionsfrakturer är svåra symptom ofta frånvarande, och patienter skriver av återkommande ryggsmärta för åldersrelaterade förändringar eller bråck, omedvetna om ryggradssvikt.

Ibland upptäcks dessa frakturer av en slump när du går till läkare med andra klagomål.

Första hjälpen

I händelse av misstänkt ryggmärgsfraktur hos en person, måste du sätta på en jämn grund och försöka lindra smärta med eventuella mediciner till hands i stora portioner. Det är viktigt att fixa det skadade området genom att immobilisera hela ryggraden. För dessa ändamål är sträckare lämpliga, vilka kan ersättas med brädor med en längd som är lika med den mänskliga höjden.

Att applicera en speciell krage under första hjälpen för att ryggraden ska bryta är nödvändig för att immobilisera livmoderhalsområdet, eftersom varje rörelse i huvudet kommer att orsaka extremt oönskade vibrationer i ryggraden. Du kan göra en krage från tjock kartong täckt med en mjuk trasa eller bomullsull. Det är viktigt att smidigt utföra alla manipuleringar vid ryggraden, och undvik jerks.

Du kan inte försöka sätta offeret eller dessutom lägga honom på fötterna, minska de skadade delarna av ryggraden, försök ge läkemedel om personen är medvetslös. I detta fall är det önskvärt att injicera analgetika intramuskulärt och förhindra ingripande av droger i andningsorganen.

För att förhindra förekomst av trycksår, som i händelse av störningar i ryggmärgsförsörjningen med de nödvändiga substanserna bildas på extremt kort tid, kan små påsar med hirs placeras under kontaktytorna av offrets kropp med båren.

Om de beskrivna förutsättningarna för ryggradssskador observeras till ett minimum, kommer kvalificerade specialister att effektivt kunna behandla och eliminera effekterna av en ryggradssvikt.

Första hjälpen för ryggradssvikt

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Första hjälpen för ryggraden". Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Med en ryggrad är de allra första minuterna mellan olyckan och ambulansen ibland extremt viktiga. De säger att de kan få tur två gånger: Första gången - om du faller bra, den andra - om den rätta personen är nära i det ögonblicket, nämligen den som vet vad det första hjälpen ska vara för en fraktur i ryggraden.

Utelämnandet av något viktigt, förlust av tid, okvalificerade felaktiga handlingar - dessa faktorer leder tyvärr ofta till allvarliga posttraumatiska komplikationer och till och med döden. De grundläggande reglerna för tillhandahållande av första hjälpen behöver känna varje person.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

Oftast är frakturer och ryggskador förknippade med:

• trafikolyckor
• sports
• aktiv vila
• farlig produktion (till exempel konstruktion)

Att vara i bilhjulet, vara på en skidort eller nära vattenområdet bland dykare - du måste alltid vara redo för en extrem händelse och att någon kanske behöver din hjälp.

Passa inte heller i sitt dagliga liv förbi gamla äldre. Många utvecklar osteoporos med ålder, vilket leder till benbräcklighet. Således kan även inhemska eller gallsfallen utlösa en ryggradssvikt.

Den insidiousness av en ryggradsfraktur är att det är omöjligt att bestämma graden av skada komplexitet från första början. Brottet är vanligtvis dolt under yttre tecken som inte utgör ett hot - repor, blåmärken och offret själv kan vara medvetna, prata och ens försöka gå upp.

Med fall och olyckor uppstår kompressionsfrakturer oftare:

Explosiv och finfördelad är den mest ogynnsamma av hela serien, eftersom de vittnar om den enorma slagkraften och ofta åtföljs av skador och jämn brist på ryggmärgen och offrets chock.

Första hjälpen för ryggradssvikt

Det första du ska göra när du ger första hjälpen är att förbjuda patienten att röra sig, mycket mindre försöka sätta sig ner

En fullständig bild av skadan kan bara ge röntgenstrålarna. Fram till dess är du i okunnighet:

1. Finns det en spricka alls?
2. Vilken typ av avdelning led
3. Hur många ryggkotor är trasiga
4. Vilken typ av fraktur och om det är stabilt
5. Finns det någon skada på ryggmärgen

Dessa är alla - de viktigaste indikatorerna för skada, och svaren kan endast erhållas i kliniken, där en person behöver levereras så snart som möjligt.

För det andra: Du måste omedelbart ringa till Ambulans eller Räddningstjänsten

Före diagnosen av någon ryggradssjukdom anses den som en potentiell fraktur, och första hjälpen till offret bör ske som under en fraktur.

Om du befinner dig på en otillgänglig plats och de räddningsmän inte anländer snart, kanske du måste agera självständigt.

Faktorer att uppmärksamma när de ger första hjälpen:

1. Är offret medvetet
2. Andas
3. Har hans puls och normal fullhet
4. Känner en person smärta

Positiva fyra svar är ett gynnsamt tecken, och du kan fortsätta att sätta offeret på en sträckare och noggrann transport.
Om den minsta rörelsen ger oföränderlig smärta, och platsen ovanför blåmärken är edematös, uppstod en brott som troligen uppstod. För anestesi kan du göra injektioner av droger:

• analgetika
• novokain
• Hydrokortison eller någon annan kortikosteroid

Vid känslighetsstörningar under traumaområdet eller skymningsmedvetandet kan tabletter inte ges smärtstillande medel på grund av eventuell dysfagi.

Medvetslöshet kan vara ett symptom på smärta eller ryggstöt. Den första beror på kompression av nerven, den andra på grund av ryggmärgsskada.

Hur man utför återupplivning vid sprickbildning

Bristande andning och puls betyder behovet av akut återupplivning.
Återupplivningsformel:

DP + D + CC, vilket betyder - luftvägar + andning + blodcirkulation

Vad man ska göra i frånvaro av andning:

1. Kontrollera luftvägsfrihet:
   Öppna offerets mun, se till att det inte finns några kräkningar
2. Gör artificiell andning (ID) - tills ankomsten av en ambulans
3. Fortsätt blodcirkulationen:
   Om patientens bröstkorg förblir stillastående, då i mellanrummet mellan ID-behandlingar, bör en hjärtmassage utföras.
   För att inte förvärra skadan bör du lägga ett filt under bröstområdet under massagen

En knappt märkbar puls indikerar lägre blodtryck och otillräcklig CC.
AD kan ökas med ett snabbtverkande läkemedel, till exempel heptamyl.

Villkor för transport vid fraktur

1. Minst tre personer ska delta i transport, och ännu bättre - fem personer: alla kontrollerar sin avdelning.
2. Offret måste placeras på en hård bärare på ryggen:
   bit av plywood, sköld, dörr, släde, etc.
3. Om överföringsmedlet är mjukt måste transporten utföras på buken
4. Alla delar av ryggraden, inklusive nackens ben, måste fixas med bandage, trådar, sladdar, etc.
   Om du har papp och gasbind kan du göra en enkel nacksticka. Om inte, fixar en person ständigt huvudets position, håller det jämnt med händerna i öronområdet.

Att sitta en person, dra honom med armarna och benen, försöker vända honom på sin sida tillsammans eller ensam, är absolut förbjuden

Vissa manualer beskriver hur man överför offeret till en sträckare, stegvis för steg. Det viktigaste är:

• Sammanhang av alla åtgärder
• Håller rätt position på alla delar av ryggraden
• Samtidig rotation av skadade på sidan
• Lägger en sträckare och återvänder till baksidan

Tecken genom vilka du kan känna igen en fraktur

När okomplicerade frakturer i livmoderhals- och bröstkorgsområdena uppstår neuro-radikulärt syndrom i form av svår smärta i frakturstället, vilket ger plats till andra platser.

Om en fraktur i bröstkorgs- eller livmoderhalsområdet kompliceras av ryggmärgsskada är myelopati-syndrom karakteristiska för det:

• andningssvårigheter, asfyxi (det värsta alternativet är andningsförlamning)
• arytmi (atrial, bradykardi)
• yrsel och illamående
• förlust av känsla i underkroppsområden och benen

Eftersom ryggmärgsstammen slutar vid nivån av den första och andra ländryggen och sedan "degenererar" i nervfibrer sammanflätad i en tråd anses en fraktur i ländryggen vara mindre farlig och orsakar i princip hästslagssyndrom:

• smärta i ben och skinkor
• förlust av känsla och svaghet i nedre extremiteterna (när nervfibrerna brister)
• dysfunktion i bäckenorganen

Om ryggmärgsskada uppstår i segmentet av de övre två ryggraden är följande möjliga:

• benförlamning
• oförmåga att självständigt kontrollera fysiologiska processer på grund av "misslyckandet" av blåsan och ändtarmen sfinkter

Det sista symptomet är speciellt för ryggmärgsskada av lokalisering, därför är det omöjligt att bedöma det i vilken särskild avdelning frakturen inträffade.

En fullständig undersökning på kliniken hjälper till att klargöra bilden, upprätta en noggrann diagnos och förskriva behandling.

När du åker på en resa eller på en extrem semester, ta med allt du behöver för akutvård i din första hjälpen kit.

Video: Första hjälpen för ryggradsfrakturer

En ryggradssvikt, oavsett plats och andra funktioner, anses vara en allvarlig skada. Enligt statistiken slutar omkring 35% av alla ryggmärgsskador med ryggmärgsskada, vilket leder till en lång rehabiliteringstid eller för funktionshinder, i vissa fall kan även dödligt utfall vara möjligt. När du får en ryggradssjukdom, måste du ge förstahjälp till en person så snart som möjligt, och du måste göra det rätt! Ofta leder förseningen eller tillhandahållandet av okvalificerad vård till förvärringen av skadan och samtidigt till de negativa konsekvenserna för offerets hälsa i framtiden. Därför bör den grundläggande kunskapen om förstahjälps första hjälpen behandling av en ryggradsspänning mastras av varje person utan undantag.

Orsaker till skada

Oftast förekommer ryggradsfrakturer på grund av:

• Trafikolycka
• Falls från en höjd
• Klassar traumatisk sport
• Misslyckad dykning

När man träffar en olycka eller ett fall från en höjd uppträder kompressionfrakturer oftare, vilka är av tre typer: kilformad, explosiv och finfördelad. De två sista är de farligaste, eftersom de vanligtvis uppstår med mycket starka stötar och kan leda till ryggmärgsskador.

Diagnos av fraktur och dess huvuddrag

De mest informativa typerna av diagnostik som på ett tillförlitligt sätt bekräftar en ryggradsspray betraktas som röntgen och MR. De är emellertid inte alltid tillgängliga under de första timmarna efter skada. Därför bör skador på ryggraden betraktas som en potentiell fraktur innan man utför objektiva diagnostiska metoder. Detta kommer att göra det möjligt för dig att undvika de allvarliga följderna av felaktig transport av offret.

Du kan misstänka en fraktur genom indirekta tecken:

• Med en ryggrad i ryggraden i livmoderhals- och bröstkorgsområdet observeras allvarlig smärta, vilket beror på förekomsten av radikulärt syndrom. Om ryggmärgen skadades under en fraktur, är i detta fall vanligtvis vansinne, förlust av känsla i extremiteterna, illamående, andningssvårigheter. I vissa fall utvecklas hjärtarytmi, asfyxi (kvävning).
• Vid lokalisering av en ryggradsspinal i ryggradssystemet, är det oftast en kombination av symtom som kallas "horsetailsyndrom". Detta uttrycks i form av uttalat smärtssyndrom, svaghet i nedre extremiteterna, utstrålande smärta i perineum och ben, störningar i benens känslighet och dysfunktion i bäckenorganen. Skador på ryggmärgen i segmenten på överkroppen på underryggen kan leda till förlamning av benen, såväl som godtycklig urladdning från rektum och urinblåsa.

Det är värt att notera att en fraktur i ländryggen kan vara mindre farlig för offret på grund av det faktum att ryggmärgsstammeln vid ryggradsnivå L1-L2 (1 och 2 ryggrad) omvandlas från en jämn sladd till nervfibrerna, vilket minskar risken skador på ryggmärgen själv.

Första hjälpen för ryggradsfrakturer

För en person som inte är relaterad till medicin, är det ganska svårt att skilja en ryggradsfraktur från andra typer av skador. Under de första minuterna efter ryggmärgsskada kan offret vara i ett chocksätt och förstår inte allvaret av situationen, och plötsliga rörelser kan väsentligt förvärra den nuvarande skadan. En annan svårighet med att snabbt upprätta en korrekt diagnos är bristen på förmåga att visuellt bestämma en fraktur.

Huvudvillkoren som måste uppfyllas från de första minuterna är att förbjuda offeret från alla rörelser i kroppen. Det är strängt förbjudet att gå upp, sitta ner eller försöka ta någon annan ställning. Därefter måste du omedelbart ringa till en ambulans eller departementet för akuta situationer, om det inte finns möjlighet att vänta på kvalificerad assistans, måste du agera självständigt. Först måste du producera minimala diagnostiska åtgärder för att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd. Ska ta reda på:

1. Är personen medveten?
2. Har han en puls
3. Finns det tecken på andning?
4. Känner offret smärta

Om du kan ge svaret "ja" till alla 4 poäng är det här en fördelaktig faktor, på grundval av vilken du kan fortsätta med försiktig överföring av den skadade personen till båren.

I det fall då även de minsta rörelserna orsakar outhärdlig smärta för patienten, och uttalat ödem som bildas vid skadan eller något ovanför det, bör vi anta att det finns en ryggrad. För tillfällig lindring av symtom kan smärtstillande medel ges injektioner - novokain, olika smärtstillande medel eller glukokortikoider (till exempel hydrokortison). Om du har problem med känslighet i kroppsdelar som ligger under skadan, liksom bristen på tydligt medvetenhet hos offret, kan smärtstillande medel inte användas i tablettform. Detta beror på den möjliga utvecklingen av dysfagi (svårighet att svälja).
Brist på medvetenhet är oftast ett tecken på ryggrads- eller smärtstötar som uppträder på grund av ryggmärgsskada eller nervrörelse.

I avsaknad av andning och puls i offret är det extremt viktigt att genast genomföra hjärtmonologisk återupplivning:

Kontrollera förekomst av kräkningar i munnen av en skadad person och, om det är frånvarande, fortsätt att utföra artificiell andning. För att göra detta håller du näsens näsa och täcker hans mun med ett gasbindband (eller halsduk), andas djupt och andas in i personens mun, öppna sedan näsan, så att du kan utföra en passiv utandning och upprepa sedan stegen. Samtidigt krävs en hjärtmassage, som måste utföras i intervallet mellan genomförandet av artificiell andning. Stå på sidan av offret, lägg händerna ovanpå varandra i hjärtat, anslut dina fingrar med dem. Räta ut dina armar och börja producera ett starkt presstryck (cirka 100 per minut) på den nedre delen av båren, tryck på den 3-5 cm. Samtidigt ska dina fingrar inte förlora kontakt med människokroppen. Cirka 30 klick i hjärtat ska vara 2 artificiell andning. Om det behövs är det nödvändigt att göra återupplivande åtgärder tills det akutmedicinska teamet uppträder.

Transport av offret med fraktur i ryggraden

Den största risken för ryggradsfrakturer är möjlig förskjutning av skadade ryggkotor eller benfragment, som kan väsentligt förvärra skadan och leda till allvarlig skada på ryggmärgsstrukturen. Fram till tillhandahållandet av kvalificerad sjukvård till offret måste han förbli i det mest statiska läget. Om du behöver ta med en person till ambulansen eller till närmaste sjukhus, använd de tre grundläggande reglerna för att transportera ryggrad:

1. Transport bör utföras av minst tre personer, och helst - fem. Detta kommer att tillåta att kontrollera alla delar av offrets kropp.
2. Kom ihåg att på en sträckare av mjukt material placeras offeret på magen, på styva stretchers (inklusive sådana saker som dörr, plywood etc.) - på ryggen.
3. I närvaro av skrotmaterial (bandage, kartong, rep) bör en primitiv korsett göras för offrets nacke, och även benen ska fixas. Om korsetten är omöjlig att göra, behöver någon definitivt stödja personens huvud med sina händer för att undvika möjliga svängar.

När man sätter en person på en bårare är det mycket viktigt att samordna åtgärder med alla deltagare som ger hjälp och ständigt övervaka att offrets ryggrad är i en fysiologiskt korrekt position!

En av de allvarligaste skadorna som en person kan få anses vara en ryggradssvikt. Det är farligt att ryggkottets integritet störs och nerver, kärl och till och med ryggmärgen är klämda. Detta äventyrar det fortsatta hela livet och skapar en hög risk för att permanent förlora kroppsmobilitet.

Typ av skada

Typer av ryggradsfrakturer utgör en viss klassificering. De utmärks av plats, svårighetsgrad och andra kriterier.

Ryggraden är av olika slag och grader.

Enligt mekanismen för skador och orsaker:

• Kompression: med en sådan skada minskar ryggkotans höjd på grund av komprimering av ryggraden. Denna typ av brott uppträder när du faller på ryggen, hoppar från höjd till fötter;
• flexion-estetisk: extensor-böjande rörelser med stor hållfasthet leder till en ryggradssprickning. Dessa är vanliga följder av bilolyckor, tyngdkraften på baksidan;
• rotationsfraktur uppträder med en skarp, stark rotation av ryggraden längs längdaxeln. En av orsakerna till denna typ av fraktur är ett direkt slag mot en stor kraft på kroppen.

Frakturer kan vara lokaliserade:

• i ländpartiet
• bröstkorg;
• cervikal region.
• sacral;
• svans.

Även frakturer är:

• multipel, när mer än en ryggrad är skadad på en gång;
• singel - i detta fall detekteras ett brott mot integriteten hos en enskild ryggrad;
• stabil - med denna typ av generell struktur i ryggraden är inte trasig, och friska och skadade ryggkotor rör sig inte i förhållande till varandra;
• instabil - det finns markerade frakturer - Förskjutningen av skadade kotor är relativt hälsosam.

Svårighetsgraden av ryggradsfrakturer är bara tre:

• Steg 1 - kännetecknas av en minskning av ryggkotans höjd med mindre än 50%;
• 2 grad - höjd minskade med 50%;
• Grad 3 - Minskar ryggkotans höjd med mer än 50%.

symptom

Spinalfraktsymtom kan variera beroende på typ av skada.

Tecken och symtom på ryggradssvikt varierar beroende på vilken avdelning som har lidit.

Vanliga symptom är:

• skarp allvarlig smärta vid skadan;
• svaghet, domningar i benen, som ligger närmare frakturstället;
• svullnad av vävnaden runt skadan
• synlig ryggradsmedel kan observeras.

Om det finns en fraktur i livmoderhalsområdet, är störningar och jämn andningsskada sannolikt fullständig förlamning. Därför anses frakturer i denna del av ryggraden vara den mest allvarliga.

Skada i ländryggen kan åtföljas av strålande smärta (utstrålande i magen) eller urineringstörning.

Vad man ska göra

Om en ryggradsfraktur misstänks, ska första hjälpen ges till patienten.

Oavsett svårighetsgraden av den första, andra eller tredje spinalfrakturen, kräver en sådan skada akut medicinsk hjälp.

Offret måste överföras så snart som möjligt till händerna på medicinsk personal. Men för det måste det ordentligt läggas på en sträckare och transporteras.

Första hjälpen för ryggradsfraktur innebär genomförandet av enkla regler, men du måste ta dem på allvar och utföra strikt, annars kan du orsaka irreparabel skada och beröva patienten en chans till ett helt liv.

Första hjälpen

För att lägga offret på en båre behöver du minst tre assistenter - för att stödja baksidan av huvudet, båren och bäcken med underbenen. Lägg patienten bara på baksidan. Båren eller vad som ersätter dem ska vara hård. Kroppen måste fixas så att den är rörlig. I detta tillstånd väntar patienten på ankomsten av en ambulans eller transporteras till närmaste sjukhus på egen hand.

Förbjudna åtgärder

Du behöver veta vad du behöver och vad du inte kan göra med en fraktur i ryggraden. Otillräckliga åtgärder för misstänkta sådana skador är:

• försöker lyfta eller sätta offeret;
• avsikter att självständigt rätta ryggkotorna
• Liggande i någon annan position, utom på baksidan;
• Överföringen av offret med armar och ben eller sittande.

Du bör inte heller ge smärtstillande medel till patienten i piller, eftersom sådana skador ofta framkallar andningsskador eller sväljningsreflex.

behandling

Att behandla en ryggradssvikt kan vara två sätt - kirurgisk eller konservativ. Valet av metod beror på graden och typen av skada kräver ansträngning inte bara från läkare, men också patienten.

Konservativa åtgärder

Traditionell behandling kan ge en patient en mild skada. Det innefattar användning av korsetter, bandage, västar, kragen som sätts på skadningszonen för att fixa ryggraden fortfarande och ge den rätt bindningen. I detta fall observerar patienten strikt sängstöd. Mottagande av smärtstillande medel, liksom medel för att förbättra blodcirkulationen och metabolism i ryggmärgen, om skadan åtföljdes av klämning. Vitaminer, läkemedel med kalcium, förbättrad balanserad näring kompletterar behandlingen.

Efter flera månader (cirka 1,5-2) kan läkaren besluta om utnämning av massage, fysioterapi och speciella övningar för ryggraden.

Kirurgiska metoder

Svåra ryggradsfrakturer kräver kirurgi. Det utförs i de fall då skadan är komplicerad av närvaron av benfragment som sätter press på ryggmärgen.

Kirurger använder dekomprimeringsmetoden, vilket gör att ryggkotorna återgår till normala, sedan fixera ryggraden rörlösa för fullständig återhämtning. Använd vid behov implantatplattor av titan, syntetiska polymerer eller från patientens benvävnad.

Det är viktigt! Efter operationen krävs också rehabilitering, under vilken patienten ordineras motionsterapi, fysioterapi och massage på ett försiktigt sätt.

Övning och rehabiliteringsövningar

Det är nödvändigt att börja övningar först efter fullständig fusion av ryggkotorna och beslutet av detta görs av den behandlande läkaren.

Den första perioden av rehabilitering innebär genomförandet av enkla övningar som syftar till att stärka musklerna. Det tar denna period 7-14 dagar.

Rehabilitering är nödvändig för full återhämtning av ryggraden efter en fraktur.

Du behöver bara utföra åtgärder i det svaga läget:

• klämma och klämma fingrarna;
• fotens rotation;
• flexionsförlängning av armarna i armbågarna;
• cirkulära rörelser av armarna i armbågsskarvarna;
• knä flexion;
• höja och sänka bäckenet;
• Användning av diafragmatisk andning.
• spänningar och avslappning i ryggmusklerna.

I andra etappen utförs övningar som förbättrar blodcirkulationen och påskyndar vävnadsregenerering. Det här steget varar från två veckor till en månad.

Dessa övningar utförs och ligger på din mage:

• sprida armarna åt sidan för inandning, dra ut det framåt och nedåt för att andas ut;
• böja benet på knäet, lyft toppen och sänk det, upprepa 5 gånger;
• räta benet till 45 grader, håll i 5 sekunder, lägre till startpositionen;
• stigande från armbågarna, böja torso uppåt;
• lyfter huvudet och axlarna från sängen och baksidan.

Det är viktigt! Övningar utförs utan plötsliga rörelser, vilket undviker smärta.

Den tredje återhämtningsperioden börjar 4-6 veckor efter frakturen och kan vara i ett år. Syftet med klasserna är att återställa flexibiliteten och normal rörlighet i ryggraden, motoriska färdigheter, för att återställa rätt hållning.

• torso till sidorna;
• krogar med rak rygg;
• rullande från strumpor till häl och tillbaka;
• Benen rör sig framåt, bak och till sidan medan du står;
• liten lutning av kroppen tillbaka med huvudet kastat tillbaka.

Visas också klasser i fitnesscenter, gym, men lasten bör kontrolleras och elimineras, springstyrka, viktliftning.

video

Om en spinalfraktur och rehabilitering efter skada säger en specialist i den här videon:

slutsats

En ryggradsfraktur är en farlig skada, men med korrekt första hjälpen och snabb operation har patienten alla chanser att återhämta sig. Men för att rehabiliteringen ska bli framgångsrik måste patienten göra en stor insats för att återvända till ett helt liv.

Skador på ryggraden är farliga, eftersom även små förskjutningar i ryggkotorna eller andra ryggradsstrukturer kan leda till skador på ryggmärgen, med allföljande konsekvenser. Vid den minsta misstanke om ryggmärgsfraktur är det strängt förbjudet för offret att stå, sitta, vända, böja, etc. dvs Fram till specialiserad vård ska ryggraden vara så immobiliserad som möjligt.

Första hjälpen för ryggrad i ryggraden är att förbereda och transportera patienten till ett sjukhus. Transporten bör utföras på en hård sträckare, och om detta inte är möjligt används i detta syfte improviserade medel i form av ett brett bräde, ett plåt av plywood, en dörr avlägsnad från gångjärnen etc. I undantagsfall, när det inte finns någon transport på en styv yta, kan den utföras i en skadad person på magen med kuddar eller andra liknande improviserade medel (vikta filtar, kläder, etc.) placerade under huvud och axlar.

Skador på ryggraden är farliga, eftersom även små förskjutningar i ryggkotorna eller andra ryggradsstrukturer kan leda till skador på ryggmärgen, med allföljande konsekvenser. Vid den minsta misstanke om ryggmärgsfraktur är det strängt förbjudet för offret att stå, sitta, vända, böja, etc. dvs Fram till specialiserad vård ska ryggraden vara så immobiliserad som möjligt.

Första hjälpen för ryggrad i ryggraden är att förbereda och transportera patienten till ett sjukhus. Transporten bör utföras på en hård sträckare, och om detta inte är möjligt används i detta syfte improviserade medel i form av ett brett bräde, ett plåt av plywood, en dörr avlägsnad från gångjärnen etc. I undantagsfall, när det inte finns någon transport på en styv yta, kan den utföras i en skadad person på magen med kuddar eller andra liknande improviserade medel (vikta filtar, kläder, etc.) placerade under huvud och axlar.

Det är nödvändigt att flytta offeret till en sträckare eller annan hård yta med deltagande av tre personer, en som ligger nära huvudet och nacken, den andra i närheten av kroppen, den tredje nära benen. Att lägga händerna under offeret, skift det, samtidigt lyfta det och sätta det på en sträckare. Om det inte finns möjlighet att flytta offeret till tre, kan en eller två personer flytta den med hjälp av greppet "apa greppa" samtidigt som man tar tag i huvudet, nacken och bröstet.

På en båre eller annan hård yta måste du fixa offret. Benen, bäcken och bålen är fixerade med bandage eller andra strängar, rullarna placeras under nacken och sidorna av huvudet. Om du misstänker en fraktur i livmoderhalsen, ska huvudet och nacken fixas med en bomullsgaskärm eller en speciell ramliknande krage.

Första hjälpen för en ryggradssjukdom måste givetvis tillhandahållas av ett ambulanslag, det transporterar även skadade till ett sjukhus, men om det inte var möjligt att ringa hennes ankomst av någon anledning är det omöjligt att dessa enkla regler för första hjälpen för ryggradssvikt hjälpa till att rädda offrets liv och undvika funktionshinder i framtiden.

Det är nödvändigt att flytta offeret till en sträckare eller annan hård yta med deltagande av tre personer, en som ligger nära huvudet och nacken, den andra i närheten av kroppen, den tredje nära benen. Att lägga händerna under offeret, skift det, samtidigt lyfta det och sätta det på en sträckare. Om det inte finns möjlighet att flytta offeret till tre, kan en eller två personer flytta den med hjälp av greppet "apa greppa" samtidigt som man tar tag i huvudet, nacken och bröstet.

På en båre eller annan hård yta måste du fixa offret. Benen, bäcken och bålen är fixerade med bandage eller andra strängar, rullarna placeras under nacken och sidorna av huvudet. Om du misstänker en fraktur i livmoderhalsen, ska huvudet och nacken fixas med en bomullsgaskärm eller en speciell ramliknande krage.

Första hjälpen för en ryggradssjukdom måste givetvis tillhandahållas av ett ambulanslag, det transporterar även skadade till ett sjukhus, men om det inte var möjligt att ringa hennes ankomst av någon anledning är det omöjligt att dessa enkla regler för första hjälpen för ryggradssvikt hjälpa till att rädda offrets liv och undvika funktionshinder i framtiden.