Interkostalkondros är inte en sjukdom, utan ett smärtssyndrom, vilket bildas på grund av att nerverna knyts. Mest sjukdom förekommer hos personer över 40 år. Det har ett karakteristiskt symptom när smärtan ger i vänster och axelblad. Orsakerna till interkostalkondros är flera, men de vanligaste är åldersrelaterade förändringar.

Under åren har människokroppen åldras, och huden och benvävnaden slits ut, vilket leder till att denna sjukdom uppträder. I den här artikeln betraktar vi de viktigaste symptomen och metoderna för behandling av intercostal kondondi, liksom metoder för förebyggande.

skäl

Det finns många orsaker till utvecklingen av denna sjukdom. Det är viktigt att konsultera en specialist i tid för en noggrann diagnos, eftersom kondros kan förväxlas med andra sjukdomar.

De främsta orsakerna är:

• medfödda abnormaliteter i ryggraden;
• rakit;
• ärftlighet;
• åldersförändringar
• progressiv osteoporos;
• endokrina problem;
• ohälsosam diet;
• stillasittande livsstil;
• hårt arbete och negativa arbetsförhållanden
• trauma och operation
• ryggraden i ryggen.

symptom

Huvud och huvudsymptom är akut smärta. Hon kan vara så stark att det är omöjligt att röra sig, sitta och ligga ner. Smärta liknar smärta i njurkolik. Det är karakteristiskt att obehaget sprider sig i hela kroppen mot ryggraden. Ibland kan detta förvirra läkare - de gör en annan diagnos, baserat på smärta i detta eller det orgel.

Symptom som är karakteristiska för interkostala kronondroppar:

• penetrerande bröstsmärta, som en smärta i hjärtat;
• andningssvårigheter, som vid andning bröstet ökar och pressar på den nypa nerven;
• svårighet att bestämma exakt platsen där det gör ont
• i det område där smärta känns, det finns en känsla av nummenhet och brännande;
• överdriven svettning;
• ryckande interkostala muskler.

diagnostik

En doktorsexpert i symptomdiversitet kan särskilja ribben kondros från andra sjukdomar. För att få en exakt slutsats på grundval av vilken du kan göra en diagnos, föreskriver läkaren flera typer av forskning:

• laboratorietester;
• Röntgenstrålar;
• magnetisk resonansavbildning;
• ultraljudsundersökning
• elektrokardiogram.

Baserat på data som erhållits efter undersökningen kommer läkaren att kunna göra en noggrann diagnos och bygga en individuell behandling.

behandling

Vid behandling av interkostalkondros ska man komma ihåg att det inte är syndromet som ska behandlas, men den primära källan, det vill säga klämd nerv. Först och främst är läkemedel förskrivna som kan lindra smärta, då behandlas behandlingen mot orsaken till sjukdomen. Nedan betraktar vi de mest populära metoderna för terapi, liksom sätt att behandla intercostal kondondi i hemmet.

Det finns följande metoder för behandling:

• drogbehandling;
• sjukgymnastik;
• kirurgisk ingrepp;
• Övningsterapi;
• traditionell medicin.

Drogbehandling

Vid neurologiska sjukdomar är den huvudsakliga typen av terapi exakt läkemedelseffekten, med hjälp av vilken det är möjligt att lindra smärta, svullnad och inflammation. Det är viktigt att komma ihåg att endast en läkare kan ordinera läkemedel för behandling, det är omöjligt och till och med farligt att bota sjukdom på egen hand.

De vanligast föreskrivna drogerna är:

• smärtstillande medel: "Spazgan", "Sedalgin" eller "Analgin";
• antiinflammatoriska läkemedel: "Piroxicam", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Voltaren", etc. Dessa medel kan tas i form av salvor och tabletter;
• muskelavslappnande medel: "Sirdalud", "Baclofen" och "Clonazepam". Medel i denna grupp hjälper till att lindra muskelspasmer;
• vitaminer i grupp B - de är obligatoriska under behandling av interostal neuralgi;
• anestetika: lidokain och novokain. De administreras intramuskulärt för att utföra blockeringar i svåra förhållanden;
• sedativa: glycin, valerianextrakt och Novo-Passit. Utsedd för sömnlöshet, som orsakas av svår smärta.

sjukgymnastik

För sådana sjukdomar är också fysioterapi ofta föreskriven. Det hjälper till att lindra smärta, ta bort svullnad och förbättra blodcirkulationen.

• magnetisk terapi;
• elektrofores;
• ultraljud;
• hirudoterapi (behandling med leeches);
• manuell terapi etc.

Kirurgisk ingrepp

Om behandlingen som beskrivs ovan inte ger resultat, förklarar experter en kirurgisk ingrepp. Det är inriktat på behandling av osteokondros och bråck, vilket kan vara grunden till interkostal neuralgi.

Denna behandlingsmetod är radikal och kommer endast att tillämpas i svåra fall, när nervrotet redan är mycket pressat och patienten lider svår smärta. Naturen och omfattningen av det kirurgiska förfarandet väljs individuellt beroende på graden av komplikation och patientens allmänna tillstånd.

Fysisk terapi

Vid kronkondros hos ribben är terapeutisk fysisk träning också mycket effektiv. Tack vare vissa övningar som specialisten måste välja, återställs rörelsen av revbenen, muskelspasmen minskar, trängsel i lederna förhindras och muskeltonen minskar.

Innan du gör övningarna är det nödvändigt att göra en uppvärmning. För första gången, överbelasta inte kroppen, öka belastningen gradvis. Rörelsen ska vara smidig. Om det finns ont, måste du avbryta sessionen. Gymnastik måste utföras dagligen.

Folkmekanismer

Behandling av sjukdomen hemma med hjälp av naturläkemedel är mycket effektiv, men man bör komma ihåg att innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare.

Konventionellt kan alla populära recept delas in i tre typer: den första lindra smärta, den andra lindra inflammationen, och andra återställer patientens allmänna tillstånd.

De mest populära recepten på traditionell medicin:

• orm och bipågift. Dessa substanser lindrar lätt smärta och förbättrar blodcirkulationen i det drabbade området. Giftet måste gnidas in i bröstet, där det oftast gör ont, och sedan viks med en ullduk;
• saltlösning. För beredningen av detta verktyg måste du ta salt (4 tsk) och häll kokt vatten (400 ml). I saltlösning är det nödvändigt att fuka vävnaden och fästa den på sårpunkten. Top också wrap med något varmt. Lämna en komprimering i tre timmar;
• blandning för att lindra inflammation. Ingredienser: bivax, honung och lökjuice. Blanda komponenterna noggrant i lika stora doser. Applicera sedan blandningen på bröstet och linda ihop med en varm trasa. Komprimera lämna över natten;
• kamillebaserad lugnande medel. Med neurologiska sjukdomar spelar lugnande medel en mycket viktig roll. För att förbereda buljongen behöver du kamomillblommor (40 g) häll kokande vatten (300 ml). Klar dryck är nödvändig för att dricka 4-5 gånger om dagen.

förebyggande

För att skydda dig mot en sådan obehaglig sjukdom bör du följa några förebyggande regler. De är enkla och kräver ingen träning.

• sova på en hård säng
• daglig träning, om möjligt att simma
• ät rätt
• titta på din vikt för att undvika övervikt
• ge upp dåliga vanor
• gå vandring.

Om du fortfarande har det här syndromet, då kan du också genomföra de här åtgärderna, och under träning måste du använda en stödjande korsett.

slutsats

Kondros av revbenen är inte ett trevligt fenomen. Det kan vara dagar, veckor eller till och med månader. Huvudmålet med behandlingen är att återgå patienten till en normal livsstil. För effektivare terapi används ofta en komplicerad behandlingsmetod, som väljs individuellt för varje patient. Vid manifestation av de första symptomen är det nödvändigt att konsultera en läkare. Tidig behandling kommer att lindra dig från obehagliga känslor och lindra från rörelsens begränsning.

Kondros under revbenen

Den bildade interkostala kondondosen är en följd av störningen av trofismen hos ryggraden i bruskvävnaden och orsakar utvecklingen av signifikant blodtillförsel och bröstkorgets innervering. Denna sjukdom orsakar allvarlig smärta med eventuell förlust av känslighet. Behandling av patologi består i att eliminera smärta och rehabilitering med hjälp av ett adekvat motorläge och fysiska förfaranden.

Orsaker till utveckling och kurs

Till grundprinciperna som kan provocera utvecklingen av intercostal kondondi ingår följande faktorer:

• skada på ryggraden eller bröstet;
• degenerativa dystrofa ryggradssjukdomar;
• olika neoplasmer;
• myosit;
• scoliotisk krökning;
• brott mot hållning
• stillasittande livsstil;
• obekväm säng
• kronisk stress;
• trofiska störningar;
• diabetes mellitus;
• ateroskleros;
• autoimmun lesion;
• ryggradsbråck;
• hypotermi.

Patologi manifesterar sig när nervrotet är klämt.

Symptom på kondros är förknippade med kompression eller irritation av de interostala nervrotserna eller muskelspasmen i samband med stagnation av blod i ryggmusklerna. Klämningen av nervstammarna uppstår på grund av förskjutning och deformation av ryggkotorna, liksom bildandet av osteofyter i de omgivande mjukvävnaderna. Detta beror på utplåning av broskvävnad, skivor och förlust av dess styrka och elasticitet.

Om en person har bröstsmärta, kan detta vara ett karakteristiskt tecken på intercostal kondondi.

Symptom på sjukdomen

Beslaget av bruskets bruskskivor orsakar utvecklingen av sådana obehagliga manifestationer:

• skarp och skarp smärta i bröstregionen, som ibland sträcker sig till armen;
• obehag, förvärras av andning
• smärt syndrom som är vanligt;
• domningar i brinnande;
• fördröjning av en sjuka hälften av ett bröst vid andan;
• ökad svettning.

Ibland kan patienter ta upp manifestationerna av denna sjukdom för angina angrepp.

Ofta är symtomen på interkostala kondondi förvirrad med en akut attack av angina pectoris eller allvarlig lungsjukdom. Det börjar smärta i bröstet när patienten är i vila. Detta händer oftare efter sömnen. Rez är lokaliserad mellan revbenen eller kan ges till scapulaområdet. Platsen för förekomsten av obehagliga känslor beror på vilken rot som är knäppt eller irriterad. Och även det kan vara en förlust av känslighet under patientens nervändning.

Diagnostiska metoder

Bröstkondros kan identifieras genom en grundlig undersökning och ifrågasättande om sjukdomshistorien av en traumatolog. För att bekräfta diagnosen utförs en röntgen av bröstkorgsrev, där förskjutningen av benstrukturerna i ryggen bestäms. Patienten är också visad att utföra elektromyografi för att fastställa möjligheten att leda nervimpulser längs de klämda rötterna. För en fullständig bild av lesionen av nervpllexus beräknad tomografi. Dessutom måste patienten klara ett fullständigt blod- och urintest.

Patologi behandling

Interkostalkondrosterapi bör vara omfattande och inkludera obligatorisk eliminering av orsaken till sjukdomen. För att förbättra patientens allmänna tillstånd är det nödvändigt att ta bort de smärtsamma manifestationerna och inflammationen orsakad av instabiliteten hos ryggkotor och radikulärt syndrom. Behandlad patologi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av salvor och intramuskulära injektioner. Patienten visar också användningen av kondroprotektorer och ett komplex av vitaminer och mineraler.

Förberedelserna av muskelavslappnande medel och nikotinsyra kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen i det drabbade området. Vid allvarlig patologi hos den intervertebrala skivan utförs kirurgiskt ingrepp, vilket är förknippat med rekonstruktionen av ligamentapparaten och om nödvändigt utförs endoprostetisk ersättning av intervertebralleden. Efter eliminering av smärtssyndrom under rehabiliteringsperioden anges fysioterapi.

Följande procedurer är användbara för patienten:

• terapeutiska bad med eteriska oljor;
• elektrofores;
• akupunktur;
• UHF-terapi;
• magnitolechenie;
• massage;
• terapeutiska övningar.

Komplikationer av interkostalkondros

Möjliga effekter av intercostal kondondi inkluderar:

• fullständig förlust av brösthudsensibilitet
• korsning av ryggkotorna och revbenen;
• muskelatrofi;
• kronisk smärta;
• brott mot korrekt andning.

Hur varnar du?

Om en person har de första tecknen på en patologi av intervertebrala skivor, måste han undersökas och behandlas fullständigt, eftersom den långa frånvaron av terapi leder till en signifikant försämring av tillståndet.

För att förhindra utvecklingen av kondrosisburk, om du leder en hälsosam livsstil med tillräcklig fysisk aktivitet och en balanserad diet. Det är viktigt att kontrollera vikten, eftersom dess överskott är orsaken till en signifikant belastning på ryggraden. Det är nödvändigt att undvika hypotermi och långvarig stress, vilket leder till en försämring av skyddskrafterna och trofismen hos vävnader. Och det är också nödvändigt att behandla alla smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i tid.

Interkostalkondros: orsaker, symptom, behandling

Interkostalkondros är den första fasen av osteokondros hos bröstkorgen. Patologi präglas av en långsam kurs, åtföljd av gradvis förstöring av broskvävnader. Dess fara ligger i den milda symtomatologin, vars intensitet ökar när de intervertebrala skivorna påverkas. Det främsta tecknet på kondros är interkostal neuralgi, som uppstår när de sensoriska nervändarna är klämda. Bröstsmärta akut, penetrerande, utstrålande till axel- och axelområdet. Det liknar den smärta som uppstår i hjärt-kärlsjukdomar, så de flesta registrerar sig för ett möte, inte med reumatolog utan med en kardiolog.

För att diagnostisera intercostal kondondi används olika instrumentella undersökningar, men radiografi blir mest informativ. Behandlingen syftar till att förbättra patientens välbefinnande och förhindra ytterligare destruktion av de intervertebrala skivorna.

Patologiutvecklingsmekanism

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "En effektiv och prisvärd lösning för OSTEOCHONDROSIS finns." Läs mer.

Osteokondros har ofta inverkan på livmoderhals- och lumbosakral ryggrad, men degenerativa dystrofiska förändringar i bröstkörteln diagnostiseras sällan. Detta beror på den låga rörligheten för denna avdelning och god stabilisering av den elastiska kostramen. Patologin involverar typiskt inte tillförlitligt skyddade intervertebrala skivor, men artikuleringar som förbinder de tvärgående processerna och broskvävnaderna som ligger mellan ribborna och ryggkotorna. Sjukdomen utvecklas enligt följande:

• under inverkan av dynamisk belastning i brosk, börjar graden av vävnadsuppdelning att överstiga graden av deras återhämtning;
• artros eller kronisk degenerativ skada på ledbrusk börjar utvecklas
• leder förlorar sin stabilitet, deras funktionella aktivitet minskar vilket medför att bindvävstrukturerna involveras i den patologiska processen - ligament, muskler, senor;
• Vid detta stadium av interkostalkondros uppträder de första symptomen: en person känner ett visst obehag när han går, böjer kroppen. Eftersom rörelsen i bröstkorgssektionen fortfarande är helt bevarad söker patienten inte medicinsk hjälp;
• över tiden ökar intensiteten av smärta på grund av deformation av ledkonstruktionerna. Ryggmargens rörlighet är begränsad, och symtomen på thorax osteokondros kombineras med de kliniska manifestationerna av interostal neuralgi.

Vanligtvis diagnostiseras intercostal kondondi vid detta stadium av kursen, när destruktiva förändringar påverkar inte bara brosket utan också benvävnaderna i ryggkotorna och mellanvärkskivorna. Deras karaktär är irreversibel, eftersom hyalinbrusk inte kan återställas.

Orsaker till sjukdom

Etiologin hos interkostalkondros är inte annorlunda än orsakerna till bröst-osteokondros. Trauma på denna del av ryggraden leder ofta till utveckling av patologi: frakturer, kraftiga blåmärken, långvarig kompression av bröstet. De externa och interna negativa faktorer som framkallar sjukdomen innefattar också:

• Systemiska ledpatologier: reumatoid, psoriasisartrit, osteoartros;
• godartade och maligna neoplasmer;
• intervertebral brok lokaliserad i någon del av ryggraden;
• sjukdomar associerade med metaboliska störningar: tyrotoxikos, giktartrit, diabetes mellitus;
• övervikt, vilket medför stora belastningar på de intervertebrala skivorna.

Framdriften till utvecklingen av intercostal kondondi kan vara som överdriven motorisk aktivitet och en stillasittande livsstil. I riskgruppen ingår personer vars yrkesverksamhet är relaterad till att lyfta och transportera vikter.

Klinisk bild

Varje stadium av interkostalkondros kännetecknas av speciella symptom. Förstörelsen av brosk och bildandet av osteofyter (tillväxt av benvävnad) åtföljs av neurologiska störningar av varierande svårighetsgrad:

• första etappen. Rygg-vertebrala lederna behåller fortfarande rörlighet, så det finns ingen signifikant komprimering av nervrötterna. Individuella nervändar är irriterad, smärta är lokaliserad i bröstregionen, inte intensiv, försvinner efter en kort vila.
• andra etappen. Rörelsemängden i lederna minskar, de intervertebrala skivorna flatar, ryggkotorna kan röra sig i förhållande till varandra. Detta medför en mekanisk effekt på nerverna i bröstregionen. Utgångspunkten för smärtan är en nypa nerv, och sedan strålar den ut mellan revbenen;
• tredje etappen. Osteoartrit är ganska uttalat, ryggkottsskiftet ofta och de intervertebrala skivorna har delvis eller helt förlorat sin dämpningsfunktion. Känsliga nervändar komprimeras regelbundet och orsakar skarp, långvarig smärta. I svåra fall kan de till och med störa interna organers funktion.

Läkarna bestämmer scenen för intercostal kondondi inte bara av röntgen och MR, men på grundval av patientklagomål. Med detta tillvägagångssätt kan du snabbt välja den optimala behandlingstaktiken.

Tidiga symptom

Även "löpande" osteokondros kan härdas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Kliniska manifestationer av kondros i de första faserna av reflex, som orsaken till deras förekomst är den indirekta effekten av förstörelse av brosk på nervändarna. Vad känner en person när kondros är 1 grad av svårighetsgrad:

• Efter att ha lyftt vikter eller stannar i samma position mellan axelbladet, uppstår obehag, som liknar smärta. De försvinner när en person börjar flytta;
• crepitus verkar lite senare - karaktäristiskt crunching eller klicka när böjning, vridning, försök att sträcka;
• Det finns smärta mellan axelbladen. Det är svagt, har en nagging karaktär, gäller inte för andra delar av kroppen.

Om patienten vänder sig till doktorn vid detta stadium av patologin kan deformationen av de intervertebrala strukturerna reverseras.

Sena symptom

I de senare stadierna av kondrosor uppträder interkostal neuralgi, eller smärtssyndrom som orsakas av kompressionen av nervrötterna. De drabbade nerverna inserverar de inre organen, så symptomen på intercostal kondondis maskeras ofta som tecken på andra sjukdomar. För patologin med måttlig och hög svårighetsgrad är följande kliniska manifestationer karakteristiska:

• smärta mellan axelbladen och interkostal neuralgi blir konstant, förvärras av rörelse;
• Bröstets rörlighet är begränsad: med en liten belastning, andfåddhet, en person har en känsla av att han inte kan andas helt,
• i hjärtkardan i bröstet uppfattas stagande smärta som en attack av angina pectoris. Kardialgias intensitet ökar med en kraftig rörelse, djupt andetag, trötthet.

Om den interostala neuralgien har påverkat bröstkorgets nedre kotor, så uppträder neurologiska symptom från mag-tarmkanalen (vanligtvis epigastrisk smärta vid ätandet). Falsk leverkolik diagnostiseras mycket mindre ofta: skarp paroxysmal smärta framträder i rätt hypokondrium.

diagnostik

Till skillnad från andra articulära patologier diagnostiseras interkostalkondros sällan baserat på patientklagomål. Du kan misstänka honom genom den karaktäristiska hållning som patienten tar på läkarens kontor. För att minska trycket på den skadade nerven lutar den i motsatt riktning. På interkostalt palpationsvärk uppträder paroxysm. Och om patologin slog flera nervändar på en gång, så kan människans hud i detta område helt förlora känsligheten.

Doktorens huvuduppgift blir skillnaden i smärta. När patienten klagar över hjärtsmärta utförs ett EKG (elektrokardiogram). När symptomerna på kondrosis efterliknar pankreatit, gastrit eller gastrointestinalt sår krävs gastroskopi och bestämning av nivån av pankreatiska enzymer i systemcirkulationen. Instrumentala studier av bröstkotan är också nödvändiga:

• Röntgenstrålar;
• magnetisk resonans eller datortomografi.

På de resulterande bilderna är det tydligt synligt förstörelse av brosk, och ibland ben. De diagnostiska resultaten gör det möjligt att fastställa omfattningen av deras skada och scenen för osteokondros.

Grundläggande behandlingsprinciper

Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av interkostalkondros är praktiserad. I det inledande skedet är det nödvändigt att förbättra patientens välbefinnande - eliminera smärta, återställa rörligheten i lederna. Efter stabilisering av dess tillstånd är behandlingen inriktad på att förhindra patologins progression. Terapin använder följande farmakologiska medel:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) tabletter, injektionslösningar, doseringsformer för extern användning. De förstahandsmedicinna läkemedlen är diklofenak, nimesulid, meloxicam, ketorolac, ibuprofen. De är nödvändigtvis kombinerade med protonpumpshämmare, vanligen omeprazol eller dess strukturella analoger: Omez, Ultop. Denna kombination undviker skada på magslemhinnan. Efter försvagning av smärtan förskrivs NSAID i form av salvor: Fastum, Voltaren, Dolgit;
• glukokortikosteroider - Prednisolon, Hydrokortison, Triamcinolon, Kenalog, Dexametason. Läkare försöker undvika användning av hormonella droger för kondros på grund av deras uttalade biverkningar. Glukortikosteroider är endast föreskrivna för akut smärta, tillsammans med inflammation. De visas för patienter för oral administrering eller för blockeringar i kombination med anestetika, analgetika;
• muskelavslappnande medel - Baklosan, Sirdalud, Mydocalm - i injektioner eller tabletter. Läkemedel används vid en sjukdom som uppträder mot bakgrund av muskelspasmer som ligger nära kollapsande ryggkotor eller skadade nerver. Sirdalud och Mydocalm kan ordineras för långvarig behandling - 2-3 veckor. Baclosan och dess analoga baclofen bör inte tas längre än en vecka på grund av den höga risken för missbruk.
• vitaminer i grupp B - Pentovit, Milgamma, Kombilipen - Injektioner och tabletter. Medlen har en neuroprotektiv effekt, återställer innervation i bröstkorgen. Vitaminer har tonisk effekt, förbättrar funktionen hos det centrala och autonoma nervsystemet. Deras kursanvändning bidrar till den accelererade återhämtningen av de drabbade nerverna.
• lugnande medel. Vid behandling av interkostal neuralgi används läkemedel ofta för att stabilisera patientens psyko-emotionella tillstånd. På grund av ett missförstånd om vad som händer, liksom att ständigt väntar på förekomst av smärtsamma attacker kan en person diagnostiseras med depression och andra neurologiska störningar. I sådana fall kan det inte utan att ta antidepressiva medel, neuroleptika, lugnande medel.

Vid behandling av interkostalkondros av någon svårighetsgrad används kondroprotektorer. Deras regelbundna användning bidrar till att återställa skadad hyalinbrusk i det första skedet av patologi. Om vävnadsskador är irreversibla, kommer upptagandet av kondroprotektorer (Don, Teraflex, Struktum) att förhindra sjukdomsframsteg. Läkemedelsbehandling kompletteras med hjälp av fysioterapi. Patienter har tilldelats att genomföra sessioner av magnetisk terapi, ultrafonophores, reflexbehandling, UHF-terapi.

För behandling och förebyggande av osteokondros, använder våra läsare den snabba och icke-kirurgiska behandlingsmetoden som rekommenderas av Rysslands ledande reumatologer, som har bestämt sig för att motsätta sig farmaceutiskt kaos och presentera ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

Folkemedicin används inte vid behandling av kondros. De uppstående smärtorna är så starka att ibland även NSAID och smärtstillande medel inte kan eliminera dem. Reumatologer, vertebrologer, traumatologer rekommenderar att de kontaktas för behandling vid de första symptomen på patologi. I avsaknad av medicinsk ingrepp efter några månader eller år diagnostiseras patienten med de allvarligaste komplikationerna, varav den farligaste är ankylos - den fullständiga förlusten av bröstkorgs rörlighet.

Hur glömmer man om ledvärk och osteokondros?

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot osteokondros! Läs mer >>>

Symtom och orsaker till intercostal kondondi

Interkostalkondros manifesterar sig i form av ett specifikt smärtssyndrom. Anfall av långvarig skarp bröstsmärta som sträcker sig till vänster arm och scapula, är det viktigt att skilja sig med symtom på hjärtsjukdom. Tidig diagnos och snabb behandling hjälper till att undvika allvarliga komplikationer av patologiska processer i kondros.

Innehållet

Kronondros är den första fasen av osteokondros. Under utveckling av denna patologi uppstår degenerativa dystrofa förändringar endast i brosk, som inte sprider sig till andra vävnader i muskuloskeletala systemet.

Interkostalkondros är ett specifikt smärtssyndrom och är inte en separat sjukdom. Det uppstår på grund av att man klämmer ihop med interkostala nerver, placerade tillsammans med de neurovaskulära buntarna i ribbans spår.

Dystrofi och degenerering av brosk leder till utplåning på grund av förlust av styrka och elasticitet. Därefter ersätts hyalin elastisk broskvävnad med tät fiber. Ytterligare utveckling av interkostalkondros, vars symptom är ganska obehagliga, kan leda till komplikationer som förkalkning och benbildning av omgivande vävnader.

Viktigt: Du måste vara mycket försiktig med bruskens hälsa i kroppen. Ofta är det svårt att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer när det upptäcks mellankondros, vars symtom endast uppträder i de sena stadierna.

Egenskaper av ribbanslutning

Degenerativa-dystrofa processer uppträder inte bara i de intervertebrala skivorna. I interkostalkondros finns det också kränkningar på platserna för de ändliga vertebrala lederna och diffus betoning av kalkstenen.

I ribbens anatomi finns två ändar intill brystbenet och ryggkotorna, den beniga delen och brosket (kostbrusk). Ribbenna är förbundna med lediga och broskiga leder med bröstbenet, bröstkörtorns kotor och med varandra.

Ribbenbruskarna knyter de beniga delarna av revbenen med bröstbenet och bildar sterno-ribben lederna. Antalet brusk motsvarar antalet revben. Brosket som sträcker sig från I-ribben växer direkt med båren och bildar hyalinsynkondros. Var och en av brusk VIII, IX och X ribborna artikulerar med brosket av ribben som ligger ovanför. Ändarna på XI- och XII-ribborna har korta broskningar som slutar fritt i bukmusklerna.

De bakre ändarna av revbenen är ledade med ryggkotorna genom ryggvirvelarna. De beniga delarna av revbenen är sammankopplade med yttre och inre sneda fibrer i de interkostala membranerna.

Orsaker och mekanism för utveckling av interkostalkondros

Interkostalkondros, symptomen och behandlingen som är beroende av många omständigheter är ganska svår att skilja sig i de tidiga stadierna av utvecklingen. Tecken på patologi hos de bruskiga områdena i revbenen är vanligare i äldre åldrar, även om generativa förändringar vanligtvis börjar inträffa hos unga efter 20 år.

Viktigt: Degenerativa förändringar i broskvävnaden är mer mottagliga för personer med genetisk predisposition. En viktig roll i utvecklingen av patologi spelas av metaboliska störningar, obalanserad näring och även övervikt.

Vi rekommenderar att du dessutom läser om akut bröstkondros för att känna till alla tecken på denna sjukdom.

Interkostalkondros kan utlösa utvecklingen av artros i kors-ribben, rib-vertebrala och intervertebrala leder. På grund av kompressionen av nervrötterna uppträder ett karakteristiskt smärtsyndrom som sträcker sig till vävnaderna och organen som är innervlade av nypa nerver. Vad ska vi göra om vi redan har skrivit en nerv i ryggen och har rekommenderat att lägga till artikeln i bokmärkena.

Interokostalinflammation leder till deformation av de interkostala utrymmena, som kan främjas av olika skador på bröstet, kroppsstörningar, ökad muskelton och dorsopatier i bröstkotskörteln.

Specifika tecken på intercostal kondondi

I början av patologins utveckling finns inga tecken på det. Därefter får intercostalkondros känna sig vid utseendet på följande symtom:

• skarp paroxysmal smärta längs revbenen är långa;
• Vid rörelse, hosta, nysning, inandning och utandning ökar smärta
• begränsning av rörligheten i ryggraden.

Vi rekommenderar att du läser om behandling av ländrygskondros med injektioner utöver denna artikel.

För att identifiera intercostal kondondi, vars symptom väsentligen liknar manifestationerna av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, är det nödvändigt att genomföra en grundlig differentialdiagnos. Detta kommer att möjliggöra så snart som möjligt att upprätta en noggrann diagnos och förorda lämplig behandling.

Interkostalkondros

Osteokondros är en ryggradssjukdom, som bygger på degenerativ omvandling av intervertebrala skivor med vidare involvering av de närliggande kotorna i processen, förekomsten av patologiska förändringar i de intervertebrala lederna och ligamenten.

Det finns följande kliniska symtom vid osteokondros:

• statisk,
• neurologiska,
• vegetativt.

Interkostalkondros uppträder när bröstkorgsbenen påverkas.

klinik

Interokostal osteokondros manifesteras av smärta. Smärta uppträder under en natts sömn och efter intensiv fysisk ansträngning koncentreras den i bröstkorgen, huvudsakligen mellan axelbladen. Bestrålning av smärta av typen av radikala störningar manifesterar sig som interostal neuralgi.

På grund av långvarig spasma av kärlen uppträder vasomotoriska symtom på grund av smärta som uppenbaras av frysning av de distala delarna av nedre och övre extremiteter, nagels skörhet, hudskalning.

Viscerala symptom uppstår:

• hjärtsmärtor, bröststramhet (hjärtsyndrom);
• epigastriska smärtor (gastralgichesky syndrom);
• smärtor i rätt hypokondrium.

I dessa fall, utför differentialdiagnos med hjärtinfarkt, gastrit, hepatit.

diagnostik

Den kliniska bilden i kombination med de karakteristiska radiografiska förändringarna.

behandling

Det finns behandlingar under perioden av exacerbation och behandling utan förtäring.
Under exacerbationstiden bör patienten ligga på en platt fast sköld med en liten kudde under huvudet. På sjukhuset spendera traktion med användning av varor.

För att lindra smärta utförs prokainblockad av nervpllexusen, smärtstillande medel injiceras (analgin, diklofenak, voltaren, ibuprofen, movalis, butadion, indometacin). För att lindra kramp i musklerna på bröstet och baksidan, använd mydocalm.

För att eliminera neurologiska störningar föreskriver vitaminer från grupp b (vitaminer b₁, den₆, den₁₂, milgamma, neuromulvit).

Decongestants (furosemid, diuver) reducerar kompressionen av nervrötterna.

Sjukgymnastikbehandling innefattar magnetisk terapi, elektrofores med novokain, ultraljud med hydrokortison. Hirudoterapi (behandling med leeches) har framgångsrikt använts.

Applicera manuell terapi och kinesitherapy (behandling med hjälp av rörelser).

Under träning rekommenderas att man använder speciella bandage och korsetter.

I fetma bör du följa en diet för att minska kroppsvikt, eftersom det med övervikt ökar belastningen på ryggraden.

Utanför exacerbation läggs fysikalisk terapi, massage och läkemedel för regenerering av broskvävnad (rumalon, kondroxid) till dessa behandlingsmetoder.

Tja med osteokondros hjälper till att simma. Det hjälper till att stärka musklerna i ryggen, bröstet.

Radon, hydrosulfuriska tallbad har en fördelaktig effekt.

För att förebygga exacerbationer i eftergift rekommenderas att en rad åtgärder vidtas:

• sova på en hård säng, bättre med en sköld;
• göra motionsterapi, simma
• bibehålla kroppsvikt på optimal nivå;
• använd en korsett under ansträngande träning
• behandling av comorbiditeter som förvärrar sjukdomsförloppet (diabetes, gikt);
• utrusta arbetsplatsen ordentligt.

Under arbetsplatsens rätt utrustning betyder det att organisationen, när allt du behöver är "till hands", behöver du inte göra onödiga rörelser. Samtidigt bör det finnas en optimal höjd på bordet och stolen (det är valt med hänsyn till en persons höjd).

När du arbetar i en sittposition, ska ryggen hållas rak, det är omöjligt att slanka. Böjning av ryggen bör undvikas (när du tvättar golvet är det bättre att använda en mop, gräsning av gräset görs bäst med en häger). Tyngdlyftning, överdriven fysisk ansträngning bör undvikas. Det är nödvändigt att ta pauser i arbetet. Det finns begreppet industriell gymnastik, när i pauserna mellan arbetet utförs fysiska övningar.

Med ineffektiviteten hos komplexet av konservativa terapier med kirurgisk behandling.

Vad är intercostal kondondi och hur man diagnostiserar det

Under åren genomgår människokroppen åldrande, och inte bara synlig hud utan också benvävnad åldras, vilket medför en av de vanligaste sjukdomarna, såsom interkostalkondros. Anledningarna till utseendet av denna sjukdom är stillesittande livsstil, ohälsosam kost, alltför allt, skador och även ärftlighet. Interkostalkondros är en sjukdom i bröstkorgen, vilket leder till dystrofi hos de intervertebrala skivorna, med ytterligare patologiska förändringar i de intervertebrala lederna och ligamenten.

Skillnader i sjukdomen

Interkostalkondros är väldigt annorlunda än andra typer av kondros, cervikal eller ländrygd, vars diagnos är inte svår. Interkostalkondros är mycket svår att bestämma, eftersom dess symptom ofta leder patienter till en kardiolog. Trots allt är interostal osteochondrosis smärt syndrom likartad hjärtsjukdom. Det är värt att notera att smärta orsakar intercostal neuralgi - en akut manifestation av osteokondros.

Interkostalkondros har icke-specifika symptom:

• Bröstsmärta, liknar smärta från hjärtinfarkt.
• Det är svårt att andas, eftersom vid andning ökar bröstet och pressar på den nypa nerven.
• Patienten kan inte bestämma exakt var det gör ont eftersom chondros kan ges till olika delar av kroppen.

• Smärta liknar symptomen på angina pectoris. Ofta patienter självmedicinerar och förskriver en helt onödig droger.
• Smärta syndrom stör patienten inte i ryggraden, men i bröstet.
• Symtom på interostal osteokondros är ofta förvirrad med lungsjukdomar.
• I stället för akut smärta uppstår en känsla av nummenhet eller bränning.
• Intercostal neuralgi - en komplikation av ribbens osteokondros.
• Överdriven svettning.

Smärtan framkallar knäppning av ryggmärgen i bröstkorgen, på bakgrund av deformitet eller förändring i lutningen i intervertebralskivan, irritation av nerven på grund av inflammation eller muskelspasmer.

Akut manifestation av sjukdomen

Det är värt att notera att smärta orsakar intercostal neuralgi - en akut manifestation av osteokondros. Aching eller skarp smärta uppträder under sömnen, efter plötsliga rörelser och intensiv fysisk ansträngning, med djupt andetag eller utandning. En smärtinfarkt kan störa länge. Lokaliserad mellan axelbladen eller någon annanstans i bröstet.

Faktorer av interkostalkondros:

1. hypotermi;
2. Inflammatoriska sjukdomar;
3. Skador och sjukdomar i ryggraden;
4. förgiftning;
5. Brist eller brist på vitaminer och spårämnen;
6. Sjukdomar i cirkulationssystemet;
7. Diabetes mellitus;
8. Stress och kronisk trötthet.

Det är viktigt att förstå att utan otillbörlig och kvalificerad assistans kan interostal osteokondros orsaka problem med hjärtat, tarmarna, bukspottkörteln, njurarna och bråckens bråckbrist.

Diagnos av interkostalkondros

En erfaren läkare kommer att skilja chondros från revbenen från andra sjukdomar. Dessutom finns det många metoder för forskning, diagnos och behandling av denna sjukdom.

De vanligaste metoderna för diagnos:

1. Laboratorieforskning;
2. radiografi;
3. Magnetic resonance imaging;
4. Ultraljudsundersökning
5. EKG.

behandling

De huvudsakliga behandlingsmetoderna kan delas in i fyra typer:

• Manuell terapi - ger dig möjlighet att återföra ryggraden till rätt position;
• sjukgymnastik;
• Terapeutisk gymnastik - utförs på speciella medicinska simulatorer;
• Användning av läkemedel, vitaminer.
• Massage och akupunktur.

Kondros av revbenen plågar dagar, veckor och till och med månader, terapins huvudsakliga uppgift är att avlägsna patientens smärtsamma känslor och återföra honom till arbetsförmåga. Traditionella metoder är baserade på injektioner i det drabbade området av lokalbedövning. Injektioner kan utföras av en läkare som är väl känd inom human anatomi. När en nerv är instängd i benvävnad, krävs kirurgi för att frigöra den. Alternativa och traditionella behandlingsmetoder, homeopatiska läkemedel kan också användas. För att uppnå bästa resultat är det viktigt att välja flera lämpliga behandlingsmetoder, individuellt för varje enskilt fall. Sök hjälp från en neurolog. Vi behöver ett integrerat tillvägagångssätt med terapeutiska övningar, massage, ta vitaminer från grupp B.

Tecken på intercostal kondondi och metoder för behandling

Under kondrosis förstår det patologiska tillståndet av broskiga formationer i samband med deras dystrofa förändringar och leder till förening av lederna. Detta är den första fasen av utveckling av osteokondros, när strukturerna intill brosk inte är involverade i den patologiska processen. Men intercostal kondondis anses inte som en separat sjukdom, utan som ett specifikt smärtssyndrom som utvecklas som ett resultat av osteokondropatiska förändringar i bröstkorgsrörelsen.

Orsakerna till sjukdomen

Hittills har inte orsakerna till utvecklingen av kondrosor fastställts. Baserat på tillgängliga data, konstaterar forskarna att följande omständigheter bidrar till utvecklingen av patologi:

• metaboliska störningar associerade med nedsatta metaboliska processer, försämrad blodtillförsel, obalanserad näring;
• gravitationell obalans orsakad av långvarig vistelse i fysiologiskt orimlig hållning (inklusive under sömn), tyngdpunktsförskjutning, statisk överbelastning av muskelstrukturer;
• dynamiska orsaker: oreglerad belastning på ryggraden, traumatiska skador på ryggraden och angränsande områden.

Sannolikheten för att utveckla patologi ökar kraftigt om den inte påverkar en enda provokationsfaktor, men ett helt komplex av dem.

Följande skäl kan gynna utseendet på tecken på interkostal kondondi:

• stillasittande arbete, hypodynami;
• arbets- och sportöverbelastning
• dålig hållning;
• övervikt;
• obalans av näringsämnen från mat;
• psyko-emotionell överbelastning, kronisk trötthetssyndrom;
• anatomiska deformiteter, inklusive medfödda;
• hypotermi, kramper, muskelklämmor;
• vaskulär dystoni;
• endokrina störningar
• avancerad ålder
• skada, operation
• diabetes mellitus;
• ryggrads- eller vertebrala tumörer;
• inflammatoriska sjukdomar (pleurisy, myosit, neurit);
• herpetic lesioner av den omgivande typen.

Karaktäristiska symptom

Vid början av utvecklingen av ribbonens kondrosor finns det inga yttre manifestationer av patologin. När symptomen uppträder är problemet redan kroniskt.

Huvudsymptomet för ett patologiskt tillstånd är interostal neuralgi, vilket orsakar smärta, vars natur och plats kan skilja sig från varandra. Sårhet är värkande eller piercing med varierande intensitetsnivåer. Oftast är riktningen för dess fördelning orienterad från ryggraden till båren. Men det kan också manifestera sig som dorsalgi, vilket ger till nedre delen av ryggen, nacken eller scapular regionen. Villkoren åtföljs ofta av brinnande, domningar, stickningar i motsvarande områden.

Smärtsyndrom utvecklas som ett resultat av att man pressar nervrötterna i bröstkorgen, vilket uppstår på grund av deformation eller felinriktning av de broskiga intervertebrala mellanlagren. Dessutom uppträder smärtsamma känslor som ett resultat av irritation av ryggmärgen under inflammation eller spasmer i muskelfibrer.

Alla dessa fenomen är karakteristiska för osteokondros och resulterar i akut interkostal neuralgi, när smärta utstrålar längs nerverna som passerar längs revbenen, som ligger i sammansättningen av det neurovaskulära interkostala buntet. Därför kan det inte skadas i stället för problemet, men i olika delar av bröstet.

Patienter förvirrar ofta manifestationer av interkostala kronondros med hjärtsmärta. De smärtsamma känslorna är koncentrerade från framsidan på vänster sida (i hjärtat) och ges till vänster axel. Ibland finns domningar i vänster hand. Smärta kan vara bilateralt i naturen, kände sig i bröstet samtidigt och åt höger. Patientens tillstånd försämras när man försöker göra rörelser som är förknippade med kroppens böjningar och svängningar, höjningar, aktiva andningshandlingar, samt på grund av muskelspänningar vid hosta, nysning, skratt, gungning.

En annan smärta kan gå under revbenen eller reagera på närliggande organ. På grund av detta är neuralgi lätt förvirrad med lungskador, leverkolik, myosit, gastrit, fraktur av kostbundna ben, myalgi, angina, ischemi, myokardinfarkt. Därför är det inte tillräckligt med differentialdiagnos.

När man hänvisar till en specialist under undersökningen kan identifieras och andra symtom:

• nedsmutsning av andning;
• ökad svettning;
• hyperemi eller anemi i huden intill ribborna;
• ökad smärta på palpation av de drabbade områdena;
• utseendet av svullnad vid platsen för ökad inflammation;
• rubbning av de interostala musklerna;
• Utseendet av smärta i bröstbenet, bröstutrymmet och längs revbenen när man knackar på ryggraden och angränsande områden.

Terapeutiska åtgärder

Under den akuta fasen är prioriteringen att bekämpa smärta. Vila rekommenderas till patienten, därför bör sängstöd observeras. Basen av läkemedelsterapi är antiinflammatoriska icke-steroida medel (NSAID), som parallellt har en analgetisk effekt. Läkaren ordinerar tabletter och salvberedningar, men om intensiteten i smärtan är för hög, kommer du inte att kunna göra utan injektioner.

• ketoprofen;
• indometacin;
• Voltaren emulgel;
• diklofenak;
• Dolobene;
• Fastum gel och andra.

Förutom antiinflammatoriska läkemedel kan analgetika förskrivas, läkemedel av kombinerad verkan, uppvärmning av salva.

Efter att ha nått en stabil remission görs en övergång till en komplex effekt som kombinerar läkemedels- och icke-läkemedelsbehandling.

Olika kombinationer av följande grupper av läkemedel används:

1. Antiinflammatoriska läkemedel (Analgin, Movalis, Ibuprofen, Butadion).
2. Smärtstillande medel (Novocain, Solpadein, Nurofen plus, Pentalgin, Citramon).
3. Muskelavslappnande medel (Mydocalm och andra).
4. Decongestants (Diuver, Furosemide).
5. Kondroprotektorer (Hondroxid, Artra, Dona, Teraflex).
6. Mineral- och vitaminkomplex (Milgamma, Neuromultivit).

Om nödvändigt, tillgripa antispasmodik och vasodilatatorer.

Medicinering bör kompletteras med fysioterapi, massage, ryggradsspänning, zoneterapi, terapeutiska övningar, kost, simning, hydroterapi. Tidig medicinsk vård och överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer med ett systematiskt tillvägagångssätt gör det möjligt för oss att uppnå hållbara resultat och undvika komplikationer.

slutsats

Om kronondros inte behandlas kommer den att utvecklas till osteokondros eller artros i ribbskåren.

Eftersom patologi är förknippad med nedsatt blodcirkulation, klagar patienterna på kalla känslor i extremiteterna i extremiteterna, ökade nagelförhållandena och neglernas skull. Med tiden kommer undernäring av vävnaderna att leda till försämring av hjärtat, lungorna och närliggande organ.

Du måste också förstå att identifieringen av interkostalkondros inte utesluter möjligheten till hjärtsjukdom, därför är det under undersökningen obligatoriskt att besöka en kardiolog.

Symtom och behandling av intercostal kondond hos barn och vuxna

Kondros är en metabolisk störning i kroppen som huvudsakligen påverkar de intervertebrala skivorna. Patologi har en degenerativ-dystroph karaktär; hos barn kan orsaka allvarliga konsekvenser. Kondros är nära besläktad med nervsystemet, som vi kommer att diskutera senare.

I medicinsk litteratur användes ofta ett annat namn för denna patologi - osteokondros.

orsaker till

Orsakerna till kondrosis, det finns många, och det är mycket viktigt att korrekt bestämma det. De främsta orsakerna är:

• medfödda missbildningar av ryggraden eller skelettet;
• barnets prematuritet
• rakit;
• genetisk beroende
• ålderdom
• progressiv osteoporos;
• endokrina patologier;
• obalanserad näring
• hypodynamisk livsstil;
• hårt fysiskt arbete och negativa arbetsförhållanden
• skador och operationer
• ryggraden i ryggen.

Utvecklingskondros kan leda till ett specifikt smärtssyndrom - interkostalkondros.

Konstigt som det kan tyckas, men intercostal kondondi är inte en separat nosologisk form, det vill säga en sjukdom. Detta är bara en manifestation av att knyta ryggradarna i form av smärta.

Interkostala nerver passerar genom den nedre delen av de överliggande ribborna i varje interkostalt utrymme, nämligen i spåret på ribben. Men de är inte ensamma, men som en del av neurovaskulära buntar. Vid sprickorna på revbenen är det möjligt att bryta det neurovaskulära buntet, vilket också leder till allvarliga konsekvenser.

Mekanism för sjukdomsutveckling

Den patogenetiska mekanismen börjar med den primära eller sekundära lesionen hos en eller flera interkostalskivor. På grund av degenerativa förändringar i brosk, förlorar intercostalskivan sina positiva egenskaper. Det är därför som en person börjar flytta ryggkotorna.

Mot bakgrund av förskjutning kläms ryggraden mekaniskt, som redan har liten plats att lämna ryggradskanalen. Som ett resultat börjar den inflammatoriska processen inuti ryggraden, vilket leder till smärta.

Lokalisering av smärta beror på det faktum att bröstkorgs ryggmärg leder den främre grenen till de interkostala utrymmena mot bröstbenet.

Hos barn sker denna patologi väldigt sällan. Men i händelse av kondros har barnet en chans att ett senare subletalt utfall - funktionshinder.

Klagomål och symptom

När man besöker läkaren klagar patienten på allvarlig smärta i de mellanliggande utrymmena. Vid denna tidpunkt är det väldigt viktigt att på ett adekvat sätt differentiera interkostalt smärta syndrom från andra patologier - bältros, angina, gastrit, sprickor i ribban, myalgi.

Vid undersökning av patienten kan huden över de interkostala utrymmena vara hyperemisk eller anemisk. På palpation smärta syndrom förvärras mycket. Ökad smärta och hosta, rörelser.

På grund av att nypa förlorar nerven sin ledande funktion. Konsekvensen av detta kan vara rubbning av de interostala musklerna, deras atoni och ytterligare atrofi.

diagnostik

Det är ganska svårt att diagnostisera intercostal kondondi, eftersom det är nödvändigt att göra en adekvat differentiering med andra patologier. Vid mottagandet av diagnosen spelar den insamlade historien, undersökningen och palpationen en stor roll.

Ytterligare diagnostiska metoder inkluderar radiografi. Tack vare denna metod är det möjligt att bestämma lokalisering av patologin, ryggkotorna är skarvade eller ej skarvade etc. Genom att bestämma omfattningen av lesionen är det möjligt att på ett adekvat sätt bedöma skadan på människokroppen och bestämma efterföljande behandling.

Gradvis behandling

Behandlingen beror på processens storhet. Men först och främst behöver du bli av med smärta. För att göra detta bör patienter ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som eliminerar inte bara smärta utan även inflammation i nerven.

Efter försvinnandet av smärtssyndrom bör behandlingen individualiseras. I händelse av en herniell orsak till inflammation krävs kirurgisk ingrepp. Mineral obalans löses perfekt av en balanserad diet.

Efter operationen är det nödvändigt att genomföra en rehabiliteringskurs, som inkluderar olika procedurer och fysiska övningar.