Spinalbråckbehandling

Idag har intervertebral brok blivit en av de vanligaste sjukdomarna bland ungdomar och ungdomar. Det kännetecknas av förskjutningen av den ryggradiga kärnan hos ryggskivorna, som ett resultat av vilket den fibrösa ringen bryts. Kärnan strömmar sedan in i ryggrad och skadar nervprocesser. Behandling av ryggradsbråck är möjlig i sjukdoms tidiga skeden - i avancerade fall är det ineffektivt.

skäl

För att förstå vad som orsakar bidra till utvecklingen av en hernierad skiva, behöver du veta de anatomiska egenskaperna hos strukturen. Det finns inga blodkärl i de intervertebrala skivorna, så de får syre på ett diffust sätt från ryggmärgen. Av detta skäl börjar bruskvävnad, som ligger i samma bunt med kapillärnätet, att kollapsa i frånvaro av näring. Fasta i detta fall orsakas av en lång vistelse i en obekväm position eller brist på motorisk aktivitet.

Regenerering av celler i någon del av muskuloskeletala systemet sker långsamt, så sjukdomen kan utvecklas under åren.

Enligt statistiken börjar sjukdomsutvecklingen inte tidigare än att en person fyller tjugo år. Detta beror på att barn och ungdomar leder en aktiv livsstil, vilket inte tillåter störning av syre. Vid tonåren har bruskvävnaderna fortfarande en näringsreserver, som är utarmad tillsammans med en förändring i bärarens livsstil.

Baserat på ovanstående uttalade kan man dra slutsatsen att de faktorer som orsakar ryggradsbråck utvecklas är:

  • Venös trafikstockning orsakad av stillasittande livsstil;
  • Frånvaron av det nödvändiga vitamin-mineralkomplexet i kroppen;
  • Misslyckat val av madrass och kudde: På den hårda madrassen är ryggraden istället för avkoppling spänd hela natten;
  • Genetisk predisposition;
  • Svåra ryggmärgsskador
  • Frekvent dricks och rökning.

Sjukdomsförloppet

Tecken på ryggradsbråck manifesterar sig alltid i smärtssyndrom. Först märker patienten ryggsmärta efter att ha sovit i en obekväm position. Lite senare börjar smärtan att uppstå när skarpa böjer framåt eller bakåt och ökar, om rörelsen är förknippad med tyngdlyftning.

Utvecklingen av sjukdomen leder till att det uppträder en svag men skarp smärta i ryggkotan under rörelser. Senare går det till foten och åtföljs av domningar. Villkoren, följt av hosta och nysning förvärrar situationen: smärtan blir outhärdlig, patienten behöver sängstöd. Det är möjligt att bli av med sådant obehag: det är nödvändigt att ligga på en horisontell yta för att höja benen högre. För detta passar en kudde eller en vägg där du kan vila dina fötter.

Häftning av ryggskivan sker i två steg:

  • Den degenerativa dystrofiska processen börjar, vilket uppenbaras av smärta i ryggraden. Vid denna tidpunkt spricker den fibrösa ringen, dess hållfasthet minskar. På grund av framkallningen av massakärnan uppträder svullnad av vävnaderna i närheten av destruktionstiden, börjar processen för vidhäftningsbildning. Så snart kärnan är i kontakt med nerven börjar patienten smärta.
  • Spänningen i nervrotet når en topp: inflammerad, det provar smärta i extremiteterna.

Behandling av ryggradsbråck måste börja med det första utvecklingsstadiet, annars kan ögonblicket saknas, och ytterligare terapi kommer inte att leda till lättnad.

symptom

Generella symptom och behandling är som regel karaktäristiska för vertebral bråck. Perioden i vilken behandlingen av intervertebral bråck ska vara effektiv börjar beräknas från det ögonblick de första smärtsamma förnimmelserna uppträder i ryggraden eller lårens inre yta. I så fall kontakta en kvalificerad läkare omedelbart.

I det ögonblick då skivan pressar på nervrotet upplever patienten svaghetens känslor: benen blir döda och skytte i ryggen visas. Om ryggmärgsbråcken har rört rörets nerv, uppträder obehag i ett av benen och på fotens yta. Det har emellertid följande egenskaper:

  • Aldrig manifestera i båda lemmar;
  • Smärta i benet, kännetecknande för intervertebrala sjukdomar, som manifesteras av sammandragningar eller gradvis ökande;
  • Det kan vara både konstant och periodisk;
  • Bli starkare när du hostar;
  • Smärtan förekommer i någon position, förutom att ljuga.

Intervertebral bråck i bröstkorg och cervikal ryggrad ger följande symtom:

  • svaghet;
  • Smärta i ena handen
  • Förlust av känsla i axelområdet.

Det är viktigt att förstå att i närvaro av en hernierad skiva, uppträder symptomen gradvis. Det är därför du inte ska vänta tills tecken på intervertebral sjukdom ökar, och leda till partiell eller fullständig förlamning.

behandling

Människokroppen har en fantastisk förmåga att läka sig själv. Därför kan behandling av en intervertebral bråck, som erkänns vid inledningsskedet, ske utan medicinsk ingrepp. I det här fallet kan ryggradsbråck botas om några månader, förutsatt att patienten ständigt vilar. Att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kommer att påskynda återhämtningen, och att ta smärtstillande medel kommer att lindra smärta. Sådan behandling av ryggraden i ryggraden i inledningsskedet har en signifikant nackdel: det skapar orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av en ny sjukdom. Detta beror på försvagningen av den muskulösa korseten, som inte motstår återupptagning av motorfunktionen.

Hur man bota ryggraden snabbt, samtidigt som man eliminerar återkommande, berätta för en erfaren läkare. Vanligtvis behandlar sjukvårdspersonal patienter som har en bråck i ryggen som diagnostiseras på följande sätt:

  • Laserterapi;
  • Månadskurs av elektrofores caripazim;
  • Symtom på intervertebral bråck tas bort efter 2 sessioner av hivamate terapi;
  • Det är möjligt att bli av med ryggradssjukdom med hjälp av HILT-terapi.

Tecken på en intervertebral brok kan identifieras av en erfaren läkare som har de nödvändiga kvalifikationerna. Han kan också ange hur man behandlar ryggradsbråck. Råd av vänner eller information från obekräftade källor blir komplikationer.

operationer

Att bli av med en bråck i ryggraden är problematisk eftersom det är nästan omöjligt att tillhandahålla viloläge för denna zon. På grund av detta är inflammationen långsam, och den konstanta rörelsen tillåter inte att smärtsyndromet avtar. Oftast är det möjligt att bli av med denna typ av intervertebral bråck genom kirurgisk ingrepp. Det har en annan väsen:

  • Infogning av implantat för att stabilisera ringringen;
  • Hernierad skiva avlägsnas av mikrodiscektomi: kärnan i denna operation är partiell borttagning av skivan;
  • Plastikkirurgi av fibrös ring och senor.

Operation - ett extremt mått på att bli av med sjukdomen. Det är inte föreskrivet förrän patientens hälsa är i relativ säkerhet.

Men om symtomen på ryggraden i ryggen innefattar urin och fekal inkontinens är det omöjligt att bli av med sjukdomen genom terapeutiska metoder. Detta inkluderar även ryggradssjukdomar, vars symtom indikerar en sjukdom i ländryggen och består i partiell förlamning av benen. Oftast uppträder dessa symptom hos män, snabb behandling utnämns omedelbart efter diagnos. Det är värt att komma ihåg att efter operationen ökar risken, efter en kort tid igen, för att ta reda på vad en brok är.

Spinal traktion

En läkare som ordinerat detta förfarande kommer att berätta hur man behandlar en intervertebral brok med ryggradsmetoden. Det är förbjudet att engagera sig i oberoende utsträckning av ryggkotorna: detta leder till klämning av formationer och bildande av utskjutningar. Frågan om huruvida den herniala manifestationen kan härdas på detta sätt är kontroversiell: dock är de flesta experter överens om att huven endast ska användas i kombination med andra terapier.

läkemedel

Hur man behandlar en vertebral bråck bestäms av läkaren på grundval av den samlade historien och tidigare godkända tester. Ett blodprov visar den övergripande bilden av kroppen och dess skyddande förmåga och hjälper läkaren att bestämma hur man behandlar en bråck i ryggraden. Hur man behandlar vertebral bråck med medicinering kommer att diskuteras nedan:

  • För det första ordineras allmän terapeutisk behandling, utformad för att avlägsna hjärnan orsaker
  • Specialiserad behandling av ryggradsbråck undertrycker sjukdomsmekanismer
  • Symtomatisk behandling av intervertebral brok förbättrar patientens livskvalitet genom att lindra smärtsyndrom.

Tidig behandling av orsakerna och symtomen på intervertebral brok kommer att hjälpa till. Den allmänna terapeutiska kursen åtföljs av förfaranden som gör det möjligt att lindra en sjuk persons öde: för att lindra smärta och inflammation, för att förbättra näringsmediet vid smärtstillande plats.

Transdermal salva

Hur man behandlar de resulterande inflammatoriska processerna i skivan, kommer läkaren att berätta. Han kommer att hitta ett funktionellt fokus på sjukdomen och förskriva en speciell transdermal salva med djup penetration. En bra specialist vet att ryggraden inte tål knådning (massage): starkt tryck leder till stor skada. Därför gnids en förberedd salva försiktigt in i den inflammerade huden. Transdermal salva görs under villkor för ett medicinskt kontor: hög organisk innehåll gör det omöjligt att tillverka fabriken.

Physio - och manuell terapi

Förutom användningen av salva kan behandling av intervertebral brok utföras med hjälp av fysioterapi. Det hjälper penetreringen av näringsämnen och medicinska ämnen och till fogen. Manuell behandling lindrar smärta efter de första sessionerna, men dess användning visas i samband med den allmänna terapeutiska kursen. I frånvaro av den senare återkommer en hernierad skiva efter en viss tidsperiod. Detta beror på det faktum att det som orsakar intervertebral brok ej elimineras.

  • Se även: Lumbar ryggrad hyperlordos

förebyggande

Behandling av ryggradsbråck, vars symptom har nått toppen - en obehaglig och lång process som kräver maximal vila. Därför är det nödvändigt att följa enkla regler som försenar manifestationen av sjukdomen eller förhindrar det alls:

  • Lång stående på plats skapar stress på tibialskarmen, vid vilken tidpunkt en tvångsställning förändras. Kroppsvikt överförs till ett ben, medan spinalkurvaturen förändras, är blodflödet stört. Sådana faktorer blir idealiska förhållanden för lordos och skolios. Det är nästan omöjligt att bli av med denna vana, om det vid tiden för ett sådant stativ böjer tåren, är tyngdpunkten anpassad.
  • Hos män, kunskap om vad en intervertebral brok uppstår efter kraftig fysisk ansträngning, till exempel efter lyft av vikter. Läkare rekommenderar innan du lyfter något, böjer knäna och sätter dig ner. Därefter fördelas svårighetsgraden jämnt över ryggraden.
  • Läkare rekommenderar inte att man tar vattenprocedurer innan de lämnar huset: en skyddsfilm tvättas av. Det innebär att kärlen är öppna för eventuella utkast och deras förkylning är en fråga om tid. Om utgången till gatan är oundviklig, kan en kräm applicerad på ländryggsregionen och nacken sparas.
  • Det är nödvändigt att utföra morgon- eller kvällsövningar. Det låter dig upprätthålla balans mellan aktivitet och avslappning av muskelvävnad i ryggraden och hålla kroppen i gott skick.
  • För att inte undra hur man ska bli av med sjukdomen är det nödvändigt att förhindra att det uppträder. Detta kommer att hjälpa till med rätt näring och hög konsumtion av rent dricksvatten.

Sjukdom i muskel-skelettsystemet - en otillåtlig "lyx" i den moderna världen. För att inte missa sjukdomsuppkomsten är det nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa och följa läkarens rekommendationer, som måste besöka en gång om året.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Herniated skiva av ländrygskiva: behandling, symtom

✓ Artikel verifierad av läkare

Intervertebral bråck är en förskjutning av en av de skivor som har genomgått deformation på grund av negativa faktorer. Denna defekt kan utvecklas i någon del av ryggraden (bröstkorg, cervikal), men oftast är den lokaliserad i ländryggen.

Oftast diagnostiseras denna sjukdom hos män från trettiofemtio år, men det kan också uppstå hos yngre människor, inklusive kvinnor, och är ett ganska farligt tillstånd som kräver tidig behandling.

Herniated skiva av ländrygskiva: behandling, symtom

Vad är en herniated skiva?

Ryggraden är kärnan som stöder människokroppen hela livet, och det mesta av kroppsvikt och stress faller på nedre delen. Ryggraden består av 33 kotor, varav fem ligger i ländryggsregionen. De är uppdelade mellan sig genom diskar som består av fibrösa ringar med gelatinös substans i mitten. Intervertebrala skivor utför funktionen av en slags stötdämpare, vilket mildrar belastningen på de intilliggande kotorna.

Med ålder, som en följd av felaktig livsstil eller skador, deformeras diskytans yta, torkar ut och sprickor. I det första skedet bringar dessa mikrotraumor inte mycket obehag, men vid något tillfälle är den fibrösa vävnaden sönderdelad och substansen som är inuti, häller ut och klämmer ner nervrotserna, liksom hjärnstammen. Så här utvecklas en intervertebral brok, vilket i början inte orsakar en person speciella problem, men senare kan situationen bli väldigt komplex.

Herniated disk

Varför utvecklar ländryggen?

Det finns flera anledningar som kan provocera deformation av de intervertebrala skivorna, och därefter en bråck.

  1. Stor fysisk ansträngning. Denna lista omfattar inte bara tyngdlyftning utan också skarpa böjningar, svängar etc. Det är just på grund av dessa faktorer att ländryggsintervertebrusen diagnostiseras hos personer som är aktivt involverade i sport.
  2. Ryggsjukdomar. Denna lista inkluderar skolios, osteokondros och andra liknande sjukdomar som leder till ryggraden i ryggen och påverkar ryggraden i brusk och fibrös vävnad.
  3. Medfödda defekter i muskuloskeletala systemet. En viktig orsak till bråck är dysplasi hos höftledarna - sjukdomen leder till en felaktig fördelning av belastningen på ryggraden, vilket leder till att skivorna börjar deformeras.
  4. Ryggmärgsskador. Ofta utvecklas ryggradsbråck till följd av fall och slag, liksom i offer för bilolyckor, som ofta får mycket allvarliga och komplexa ryggradssjukdomar.
  5. Metaboliska störningar. Som i fallet med något annat organ beror ryggradens hälsa i stor utsträckning på rätt metabolism och ett tillräckligt antal nödvändiga spårämnen.

Intervertebral brok kan uppstå på grund av kraftig fysisk ansträngning.

Dessutom finns det ett antal faktorer som kan bidra till utvecklingen av sjukdomen:

  • övervikt, övervikt
  • olämplig livsstil (dålig näring, rökning);
  • hypodynami (brist på fysisk aktivitet);
  • vissa typer av yrkesverksamhet (flyttare, kontorsarbetare, förare);
  • avancerad ålder;
  • genetisk predisposition;
  • frekventa infektioner och hypotermi i kroppen.

Tyvärr kan vissa av de ovan nämnda riskfaktorerna inte helt uteslutas, därför måste en person ägna särskild uppmärksamhet åt ryggradens och muskel-skelettsystemet som helhet.

Video - Allt du ville veta om intervertebral bråck

Symptom på sjukdomen

Symtom på bråck i ryggen är progressiv, progressiv och är konventionellt uppdelad i tre steg.

Smärta sensioner

Smärta är det primära och viktigaste symptomet hos sjukdomen som åtföljer patienten hela tiden. Smärta syndrom kan öka eller minska, ändra karaktär och plats, samt följa med andra symtom. I de inledande skeden, när lesionen fortfarande är liten känner personen sig i ländryggsregionen - där den deformerade skivan är belägen. De mager, tråkiga i naturen förvärras av ansträngning och överdriven aktivitet, med långvarigt sittande i en hållning och försvagning i ett vågrätt läge. En sådan sjukdomsförlopp kan vara i flera månader eller år, ibland skärpa och minska.

Det bör noteras att sjukdomen i detta skede inte kräver någon särskild behandling - en person behöver helt enkelt ändra sitt livsätt, göra lätt gymnastik och undvika dåliga vanor.

Smärta är det primära och viktigaste symtomet för hernierad skiva

När skivans skada ökar, råttorna och ryggmärgen försämras och smärtssyndromet börjar öka. Smärtan känns under rörelser i nacken, höjer benen och palperar vissa områden. Dess karaktär förändras också - känslorna blir värre, skjuter igenom och deras lokalisering beror på vilka delar av ryggraden som genomgår deformationer: obehag kan noteras i skinkorna, låren, benen, olika delar av fötterna eller ens i de stora tårna. Obehag ökar med någon rörelse, inklusive hosta, nysningar och hicka.

Spinal syndrom

Den andra etappen av bråckutveckling kännetecknas av en permanent spasma i ryggmärgen och ländryggsmusklerna, varför smärtsyndromet ökar. Patientens rörelser blir begränsade, personen kan inte helt räta ryggen, han börjar krama, han har en karakteristisk gång med en torso bias på den friska sidan. Koordinering av rörelser och stabilitet när gått är bruten.

Radikulärt syndrom

Om en person inte får adekvat behandling leder manifestationerna av sjukdomen till att ryggmärgen roteras, vilket leder till att de dör och näringens och blodcirkulationen i vävnaderna förvärras. Vid detta tillfälle finns det särskilda tecken som kännetecknar ländryggen.

Steg av intervertebral brok

  1. Svaghet och hypotoni hos musklerna i nedre extremiteterna. En person kan inte sätta sig ner, det är svårt för honom att gå trappan, stå på tårna och hoppa.
  2. Benmusklerna kommer att atrofi, och med tiden blir det märkbart - lemmen blir tunn, svag och utför sina funktioner väldigt dåligt. Gluteal-veckan försvinner, och figuren förvärvar asymmetri.
  3. En skada på känsligheten hos huden och mjuka vävnader förekommer vid skadan - patienten känner sig stickande, kramhinnor, domningar, känsla av kyla, huden är torr och skalig, eller omvänd, ofta och för svett.
  4. Brott mot bäckens organers funktion - hos patienter med urin och fekal inkontinens, hos manliga patienter minskar kraften och i en kvinna börjar de drabbas av gynekologiska sjukdomar.
  5. I avancerade fall blir människor begränsade i rörelse, partiell eller total förlamning är möjlig och ibland fullständig funktionshinder och jämn förhållanden som är oförenliga med livet.

Visuell bild av en bröstkorgsbråck i ländryggen

Ofta förenar andra patologiska tillstånd den intervertebrala bråken över tiden, till exempel ryggvärk (lumbago). De kännetecknas av akut, skarp smärta, förvärras av de minsta rörelserna, och därefter en störning i höft och knäskarv.

I allmänhet beror symtomen på ländryggsryggets intervertebrala bråck på vilken av de fem ryggkotorna som har genomgått deformation - experter betecknar dem med latinska bokstäver och siffror (L1, L2, L3, L4, L5).

Vad är herniated disc

Herniated skiva är en farlig sjukdom som ofta fortsätter, gömmer sig under täcken av ryggsmärta. Människor är vana vid att skriva av sådan smärta på de banala konsekvenserna av hårt arbete. Enligt statistiken från Världshälsoorganisationen, i åldern 30 år, har 80 procent av befolkningen det, och efter 40 år har 90 procent det, men bara fyra personer av hundra har en smärta.

Våra kotor består av en kompakt substans på utsidan och en svamp inuti. Konstruktionen kombinerar starka och plastdelar, gör att du kan ta stötdämpande belastningar, som kompression när du går och hoppar. Mellan ryggkropparna är elastiska gula skivor som ger rotation av ryggkotorna i förhållande till varandra. En person överför kroppens vikt endast till två stöd (ben), vilket orsakar enorma axiella belastningar som kotorna inte kan tåla.

Vid överdriven överbelastning, på grund av ålder eller olika skador på baksidan blir skivans yttervägg tunnare, sträcker sig och börjar sända utöver intervertebralskivans standardposition. Denna bulge kallas herniated disc. Om bråcket sticker inåt, i riktning mot ryggradskanalen, kan det pressa ryggmärgen och nervrotsarna som ligger på den skadade nivån. Som ett resultat finns det smärtssyndrom av varierande svårighetsgrad, domningar och tryckökningar.

Typer av bråck

I utskjutningsriktningen:

  • Bakbråck: mycket farligt, för väger direkt på ryggradskanalen. Som ett resultat uppstår konduktiva störningar av nervimpulsen.
  • Anterior brok: Den minst farliga typen av sjukdom, orsakar inte dödlig skada.
  • Sidoherni: Belägen i sidled från ryggkropparna, höger och vänster.
  • Schmorls bråck: utbuktning går in i ryggkroppen. Den har en vertikal riktning.

Enligt graden av utskjutning:

  • Utskjutning - utskjutande från 1 till 3 mm. Är den fysiologiska normen, kräver ingen aktiv behandling.
  • Prolapse - utskjutning från 3 till 6 mm. I detta skede uppträder de första symptomen på sjukdomen - ryggont.
  • Herniated skiva - storlek över 6 mm. Den fibrösa ringen bryts och ett signifikant utskjutande av skivämnet uppträder.

På skiktnivå:

  • Thoracic intervertebral bråck - mycket sällsynt, på grund av fixeringen av revbenen i denna region;
  • cervikal intervertebral bråck - en vanlig typ av förekomst;
  • ländryggen intervertebral bråck - den vanligaste, eftersom Den största bördan faller på denna avdelning.

orsaker till

  • Lång och konstant belastning på ryggraden: detta inkluderar allt hårt arbete, arbete som är förknippat med konstant närvaro i en monotont pose, felaktig bäring av påsar och ryggsäckar, överdriven motion av idrottare.
  • Sedentary livsstil - en statisk position på datorn från 8 till 10 timmar om dagen.
  • Övervikt - överspädning och som en följd av föregående anledning.
  • Felaktig hållning och skolios är direkt relaterade till livsstil.
    Infektionssjukdomar - vissa patogener påverkar ryggmärgen.
  • Vibrationspåverkan är en negativ faktor som påverkar industriarbetare, liksom lastbilförare.
  • Överförda ryggmärgsskador - subluxationer och kompressionsfrakturer.
  • Medfödda anomalier av utveckling - som regel är de bara en utlösande faktor, som i kombination med livsstil och beteende leder till skivbråck.

Som ett resultat av en rygg i intervertebralplattan släpps den elastiska substansen ut på utsidan. Det sätter press på nervrotet som passerar nära ryggraden och orsakar en inflammatorisk reaktion. Som ett resultat uppträder smärta vid lesionsplatsen, och i extremiteten som är nervös av nerven, är det ett brott mot känslighet och domningar.

De viktigaste kliniska symptomen på sjukdomen

Denna tabell visar alla symtom på sjukdomen. Baserat på dessa klagomål kan läkaren få en första uppfattning om förekomst av patologi, liksom lokaliseringsnivån. Kom ihåg att det är omöjligt att applicera varje symptom separat, du kan bara misstänka en bråck om du har tre eller flera tecken.

diagnostik

På den vanliga röntgenbulten ser vi inte. Den allmänt accepterade metoden för diagnos av hernierade skivor är magnetisk resonansavbildning - MR. Det låter dig visa inte bara nivån och lokaliseringen av broket, men också en fullständig bild av de destruktiva förändringarna i ryggradsskivorna, graden av kompression, intrång i nervstrukturerna, förekomst av samtidig patologi. Vanligtvis är detta nog för kirurgen att bestämma valet av behandlingstaktik. Enligt vittnesbördet (närvaron av en pacemaker, metallstrukturer) utför CT-myelografi - röntgenbild med ett kontrastmedel i ryggradskanalen.

Om utsprånget är litet (mindre än 5 cm) och inte ger upphov till smärta, rekommenderas det först att konsultera en neurolog för konservativ terapi. För de flesta människor kommer läkemedelsbehandling att vara mycket effektiv när det gäller att lindra smärta.

Konservativa (icke-kirurgiska) behandlingsmetoder

Dessa metoder innefattar:

1 Vila är det enklaste botemedlet. Med hjälp, återställs djupet och rytmen i andningen, och nervös och muskelspänning bort.

3 Terapeutisk träning - passiv och aktiv stretchning av ryggraden utvecklar djup muskler i ryggraden, vilket bidrar till förbättring av mikrocirkulationen i bråckområdet.

4 Medicinsk blockad - tillåter dig att ta bort smärta. En speciell nål injiceras i nervens klämda rot. Det finns paravertebrala, epidural och pararadikulära metoder för läkemedelsadministration.

5 Ta emot vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, diklofenak), muskelavslappnande medel - agera systemiskt, så att du kan minska smärtimpulser.

Konservativ behandling har flera nackdelar. Först och främst syftar det inte till att eliminera orsakskivans herniation, men vid avlägsnande av nervrotets inflammation. Många patienter har kontraindikationer för att ta en stor mängd droger, eftersom de har en toxisk effekt på mag, lever och njurar och kan orsaka allergiska reaktioner.

mikrokirurgi

Liknande betraktas som den globala "guldstandarden" för kirurgisk behandling av hernierade mellanvärmeskivor. Operationen tillhör kategorin mini-invasiv. Tillträde till ryggkotan är gjord genom ett snitt på 2-3 cm, utan att ryggkotorets benstruktur skadas. Alla manipuleringar i ryggradskanalen styrs av ett hög precisionsoperationsmikroskop, vilket minskar risken för skador på vävnadsstrukturer. Genom att trycka ner nervrotet, tar kirurgen bort det herniella utsprånget och alla dess fragment i skålens kavitet. Riskerna med denna manipulation i händerna på erfarna neurokirurger är minimala. I den postoperativa perioden i flera veckor kan patienten uppleva smärta vid kirurgisk ingrepp.

Fördelarna med tekniken är:

  • Prestationshastighet - från 15 till 30 minuter.
  • Den snäva naturen av ingreppet - ett litet snitt kommer inte att hindra rörelse och stör i den sena postoperativa perioden.
  • Minskning av sjukhusvistelser - i genomsnitt är det 1-2 dagar, varefter patienten släpps under observation.
  • Universitet - i ett förfarande kan du arbeta från en till två brok.
  • I fall där broket är av liten diameter används i vissa kliniker en sådan hög precision kirurgisk metod, såsom punktering endoskopisk mikrodiscektomi. Det minskar det operativa traumatet till 1,5-2 cm, riskerna med komplikationer och tidpunkten för rehabilitering.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Modern minimal invasiv operation, som har visat en positiv postoperativ effekt hos 80% av patienterna under de senaste 10 åren. Kärnan i metoden består i att introducera en tunn punkteringsnålelektrod i den intervertebrala skivhålan till massakärnan. I slutet av elektroden matas kall plasma, den avdunstande delen av brokvolymen, vilken utmatas genom nålen. Som en följd av en minskning av trycket, brinner broken sig "och patienten känner av en minskning av smärta i ryggraden direkt på operationsbordet. Den fulla effekten av behandlingen bedöms 2 månader efter operationen.

Fördelarna med metoden är:

  • Prestandahastighet - från 20 till 30 minuter.
  • Minimal invasivitet - punktering genom huden utförs under lokalbedövning. Det är estetiskt och smärtfritt. Patienten övervakar operationen på skärmen.
  • Funktionen av en dag - ingen sjukhusvård krävs, efter 1-2 timmar efter manipuleringen kan du redan gå upp och börja gå.
  • Universitet - i ett förfarande kan du arbeta på ett eller flera segment av ryggraden.

Mer om hernial plast här

Postoperativa rekommendationer

Den viktigaste åtgärden efter ingripandet är tidig mobil aktivitet. Därför kommer läkare efter några timmar att tillåta patienten att gå upp och börja gå. Vandringsprocessen mobiliserar ryggraden och minskar möjligheten att bilda ett vävnadsärr på operationsplatsen.

Människor vars arbete inte omfattar fysisk ansträngning kan börja arbeta ett par veckor efter operationen. Drivrutiner och kontorsarbetare bör dock regelbundet resa sig upp från sina platser för att förhindra en ny nacke från en lång statisk situation. Arbetare i produktion, lastare och idrottare, på grund av den intensiva vibrationsbelastningen, är förbjudna att börja arbeta tidigare än 2-3 månader. Sjukgymnastik, massage och fysisk terapi hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen.

Skriv ut patienten, den professionella läkaren lämnar rekommendationer för livsstilsförändringar som kommer att hålla ryggraden i gott skick under lång tid:

  • Minskar kroppsvikt - en person har två stödpunkter, som redan leder till åldersrelaterade förändringar i skelettet och överdriven vikt försvårar bara det. Normalisering av vikt kommer att lindra ryggen och minska den dagliga stress vi upplever varje dag.
  • Förstärkning av kärnmusklerna - regelbundna övningar för buken, musklerna i axlarna och extensorerna i ryggraden och den bakre gruppen av lårmusklerna kommer att lindra ryggraden genom att överföra axiell belastning på musklerna.
  • Simning - det bästa sättet att lossa ryggraden. Det är tillräckligt att simma 2-3 gånger i veckan i en timme.
  • Liksom vid varje sjukdom ökar tidig diagnos sannolikheten för ett positivt resultat. För herniated skivor gäller detta fullt ut.
  • När du identifierats i de inledande skeden kommer läkaren att ha fler möjligheter till din helande, och kombinerar metoderna med kompetens.

Kom ihåg att din hälsa är helt i dina händer. Det beror på din önskan att vara frisk och glad. Dessa tips hjälper dig bara om du börjar följa dem. Överensstämmelse med ovanstående rekommendationer gör att du kan leva ett fullt och aktivt liv utan smärta och upprepade operationer.

Spinal disc herniation - Spinal disc herniation behandling

Spinalskiva herniation - behandling av ryggradssplittring.

Vad är intervertebral brok

Intervertebrala skivor kopplar samman och håller kotor från förskjutning. De är 85% vatten, de fungerar som hydrauliska stötdämpare när de körs, hoppar och böjer. Men genom åren förlorar dessa broskiga bröstkorgar sin elasticitet, flatar och till och med klämmer ut och bildar en bråck. Detta beror på försämringen av bruskvävnadsnäringen. Endast fysiska övningar, som ökar blodflödet i de omgivande musklerna, kan normalisera ryggradens näring och därigenom hålla dem friska och elastiska.

Varje intervertebral disk består av en yttre fibrös ring och en geléliknande pulverkärna som finns i den centrala delen av skivan. Den fibrösa ringen kopplar två ryggkotor med varandra och har en stark fibrös struktur.

Vid en intervertebral skivherniation bryts den fibrösa ringen och substansen i pulverkällningskärnan lämnar skivan. Om ringen bryts från sidan av ryggraden, går kärnans substans in i det och börjar klämma ner nervstrukturerna. Smärtorna är särskilt svåra under de första tre månaderna, och en sådan bråck i ryggen förekommer hos människor 25-45 år gammal.
Hernia kallas även utbuktningen av skivan utan att bryta ringringen. Om du gör en tomografi till friska människor efter 50 år kommer 80 procent att hitta sådana utskjutningar, 3-4 mm i storlek, som är asymptomatiska i ryggraden.

Orsaker till intervertebral brok

1. Skada: ett slag mot rygområdet, ett misslyckat fall, felaktig lyftning
2. Komplikationer av osteokondros - en skiva som har blivit degenererad till följd av osteokondros kan brista som en följd av även en liten ökning av trycket.

Intervertebrala bråckssymptom, effekter

Om den intervertebrala bråken pressas åt sidan eller framåt från ryggraden, är det smärtfritt. Och om det är tillbaka (inåt), klämmer det i ryggrad och kärl, vilket orsakar smärta. Dessutom kan det komprimera nervfibrerna som leder till de inre organen, och de slutar fungera normalt. Detta kan leda till nedsatt urinering, avföring, magsår, bildandet av stenar i de inre organen. Förutom mekanisk kompression utsätts nervändarna för kemisk irritation av substansen i massakärnan, lokal inflammation uppstår, vilket också intensifierar smärtsymptomen.

De viktigaste symptomen på ryggradsbråck

1) smärta som sträcker sig till en arm eller ett ben
2) domningar av en del av handen eller benet
3) Svaghet hos vissa muskler
4) minskning av reflexer i musklerna
Från vilka muskler som påverkas och där dödlighet utvecklas kan du bestämma lokaliseringen av den intervertebrala bråcken. Smärtan kan vara av olika intensitet - från obehag till outhärdlig smärta, det beror på hernias storlek, ryggradens diameter, dess placering i förhållande till nervändarna och utvecklingsstadiet.

Steg för utveckling av en intervertebral brok

Steg 1 varar i 3-4 månader - substansen i kärnkärnan fortsätter att läcka in i klyftan, skivbråcken ökar, kramar nervändarna och orsakar inflammation. Under denna period innehåller bråken mycket fluid. Vid akut smärta är sängstöd nödvändigt, det är nödvändigt att flytta försiktigt och undvika rörelser som ökar smärtan.

Med tolerabel smärta måste du flytta så mycket som möjligt: ​​Under denna period är brokheten mjuk och rörlig, på grund av muskels arbete kommer den att sätta sig ner på ett mer bekvämt och smärtfritt sätt för kroppen. Men det bör komma ihåg att i detta utvecklingsstadium är böjning framåt särskilt farligt - bråcken kommer att intensivt pressas ut.

Steg 2 3-6 månader. Vid slutet av den tredje månaden, som en följd av korrekt behandling, liksom från tid till annan börjar diskens brok gradvis att dehydrera, lösa upp och minska i storlek. Ofta reduceras till 50% av sin ursprungliga storlek.

Steg 3 6-12 månader. Hernia komprimeras och cicatrizes med sin substans platsen för rupturen av annulus. Det kan minska med 60-70%.

Steg 4 12 - 24 månader. Ärrprocesserna är färdiga, skivbråken blir immobil och tät. Ingen förändring händer längre. Smärta passerar, återgår till full prestanda. Men skivans avskrivningsegenskaper har redan gått vilse, ryggkotsinflygning och tryck på varandra.

Diagnos av intervertebral brok

Om du misstänker att en hernierad skiva föreskriver radiografi. Denna undersökning kan inte avslöja bråck, men det kan utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.
Den mest effektiva diagnostiska metoden är magnetisk resonansavbildning (MR).
(med användning av material av en hälsosam livsstil 2006 №6, sid 6-7)

Nutrition för ryggradsbråck

1. Inkludera i dietmakrill, sill lax - de innehåller ämnen med antiinflammatorisk verkan
2. Dieten ska innehålla grönsaker, spannmål, kli, valnötter, mejeriprodukter, kaliumbaserade livsmedel.
I livsmedel med intervertebral bråck ska feta livsmedel uteslutas - de bidrar till inflammatoriska processer, begränsar söt och mjöl.
Rökning är mycket skadlig effekt på skivans broskvävnad. Fetma leder också till deras förstörelse.

Intervertebrala bråckövningar

Den huvudsakliga botemedlet för diskbråck är gymnastik. Immobilitet förstör vår ryggrad.
Vid intervertebral bråck i ländryggsektionen är vridningsövningar kontraindicerade. Med problem med ryggraden oönskad hoppning, löpning, steg aerobics. Prioritet bör ges till promenader, simning, skidåkning, cykling.

Här är några enkla övningar som gynnar ryggraden.

Övningsnummer 1. Stå med ryggen mot väggen, krama huvudets baksida, axelblad, skinkor och klackar. Hela kroppen, förutom buken, är avslappnad. Det är nödvändigt att notera tiden, hur mycket kommer att kunna stå i denna position. Varje dag lägger till 5 sekunder. Sikt i 5 minuter.
Övningsnummer 2. Ligga på ryggen, sträck dina ben. Drag en strumpa bort från dig, den andra mot dig själv, sedan med båda strumporna, sprid sedan och platta strumporna.
Övningsnummer 3. Ligga på ryggen, böj knäna. Avvisa knäna till höger och vänster, minska sedan och späd ut.
Övningsnummer 4. Ligga på ryggen, böj knäna. Lossa och höja bäckenet, lutande på fötterna och scapula.
№5. Ligga på din sida, sväng ditt raka ben fram och tillbaka.
№6. Stå upp på alla fyra. Flex och böja ryggen
№7. Ligga på ryggen, böj knäna. För att dra åt höger knä till vänster armbåge, vänster knä till höger armbåge.

Mycket användbart för diskens herniation är olika typer av visioner, sträcker sig, ligger på magen och baksidan, separerade från benen på benen och huvudet.
(Från en konversation med chefen för neurologi S. A. Martyushev för hälsosam livsstil 2006 nr 6, sid 6-7)

Spinalbråck - motionbehandling

Kvinnan hittade två bråck i ländryggen, erbjöds en operation, men hon vägrade den. Hon bestämde sig för att behandla sig själv, hennes vän hjälpte henne. som blev av med bråcken med motion. Principen om gymnastik är att du inte behöver använda många övningar, 8-12 på dina ryggmuskler och ryggrad är nog. Men varje övning måste göras många gånger, inte sparsam själv, men inte sårad, lyssnar på kroppen, inte genom vild smärta.
Kvinnan gjorde övningar varje dag, och först efter några månader uppstod de första tipsen om förbättring. Snart var smärtan helt borta.

Här är komplexet:

Värm upp (på morgonen innan du går upp)
1. Ligga på ryggen, dra försiktigt på tårna, ta inte dina klackar ur sängen, dra ditt huvud på bröstet - 10 - 15 gånger.
2. Ligga på ryggen, fötterna axelbredd från varandra, tippa in i rät vinkel - 50 gånger
3. Ligger på ryggen, benen är brett från varandra och knäna böjda, sänka knäna inåt och försöka få knäna i sängen - 50 gånger.
4. Ligger på ryggen, benen böjda på knäna, knäna stängda, gör en rygg i ryggen - huvudet vänder i ena riktningen och benen i den andra.- 50 gånger

Daglig uppsättning övningar

1. Värm upp (kör på plats i 3 minuter eller krossa 50 gånger)
2. Stryk ryggraden - kantar mot sidan - 50 gånger, böjer framåt - 30 gånger, böjer försiktigt tillbaka - 10 gånger
3. Svänga höftfogar från sida till sida, knuffa knäna - 400 gånger
4. Ligga ner på avföringen i ljumskområdet, fixa benen under skåpets eller soffans kant, höja och sänka torso, arbeta i ryggmusklerna, Händerna böjda i midjan - 3 uppsättningar med 10 lutningar.
5. Gå på fyra extremiteter runt rummet och försök att inte böja dina ben
6. Stå i startsprinten. Böj försiktigt bålen, böj ryggen, återvänd till I. P., sträcker ryggen musklerna - 20 gånger
7. Sitt på golvet, sträck dina ben framåt och sprida sig mycket - böja till varje ben 50 gånger, sedan inuti benen, 100 gånger i mitten.
8. Gör en stativ "björk", stöd dig själv i ryggen, lägg dina ben bakom huvudet, håll ut i några minuter
(HLS 2011, nr 24 s. 8)

Herniated intervertebral skivor: symptom och behandling

Smärta i ryggen och lemmarna ska inte lämnas utan ordentlig uppmärksamhet. Eftersom ungefär hälften av patienterna med ryggsmärta orsakas av intervertebral brok. Dock upptäcks sjukdomen ofta av en slump under en CT-skanning. Sjukdomen uppträder med en frekvens av 100 fall per 100 000 population. Intervertebrala bråken finns oftare i åldern 30-40 år.

skäl

Ryggraden är kroppens främsta stöd. Ryggraden består av ryggkotor sammankopplade med intervertebrala skivor. Funktionen hos den senare är att ge avskrivningar när du går, kör, liksom flexibiliteten i hela ryggraden. Den intervertebrala skivan består av det yttre skalet - den fibrösa ringen, såväl som pulverkärnan, som ligger i mitten av skivan. Normalt är den fibrösa ringen ganska tät och kapabel att motstå fysisk ansträngning. Men egenskaperna hos bindvävskiktet kan variera.

Så osteokondros är en gynnsam bakgrund för bildandet av intervertebral brok. När osteokondros uppträder dystrofa förändringar i skivorna: fukt försvinner, blir den fibrösa ringen lös och bräcklig. Sprickor kan bildas på ringrörets yta, vilket, under inverkan av olika negativa faktorer, kan leda till ryggning av den intervertebrala skivan. Sedan sticker den massiva kärnan bortom disken. Ett sådant tillstånd kallas intervertebral bråck. Den förskjutna pulpösa kärnan komprimerar nervrötterna och blodkärlen, vilket faktiskt förklarar den kliniska bilden av sjukdomen.

Orsaker som orsakar bildandet av intervertebral bråck:

  1. Ryggmärgsskador
  2. Hög belastning på ryggraden: stor sport, överdriven fysisk ansträngning, konstant arbete i sittande eller stående läge, felaktig lyftning av vikter;
  3. fetma;
  4. Sedentary livsstil;
  5. Smittsamma lesioner av ryggraden (spondylit);
  6. Medfödda anomalier i ryggen
  7. Effekten av vibrationer på arbetsplatsen;
  8. Fel hållning.

Typer av intervertebral bråck

Den kliniska bilden och svårighetsgraden av sjukdomen kommer att bero på var i bromsringen brottet inträffade. Så, dessa typer av herniated skivor är utmärkta:

  1. Frontbråck - när den massiva kärnan flyttas framåt
  2. bakre - när den massiva kärnan förskjuts bakom ryggkotorna, det vill säga in i ryggradskanalen;
  3. lateral - när bråken är belägen på sidan av ryggraden
  4. Schmorls bråck - när brokgen tränger in i vertebral kroppen

Den största faran är bakre bråck. Den pulpösa kärnan utstickade i ryggradskanalen klämmer i ryggmärgen och leder till en nedbrytning av dess funktioner.

Symtom på intervertebral bråck

Hernias klassificeras också i enlighet med det drabbade ryggsegmentet. Det finns bråck i ländryggen, livmoderhalsen, bröstkorgen.

Intervertebrala hernias i ländryggen är den vanligaste, och ofta är den patologiska processen lokaliserad i skivorna belägna mellan den fjärde och femte ländryggen, liksom mellan den femte ryggkotan och sakrummet. Mindre vanligt förekommer bråck i de livmoderhals- och bröstkorgsområdena.

Bråck i ryggen

Det vanligaste symptomet är smärta i ländryggsregionen. En patient kan ha ont, brännande smärta i flera månader. Under tyngdlyftning och fysisk ansträngning är nerverna irriterad. I det här fallet är det en skarp skarp smärta av typen lumbago i ryggen, som också kallas lumbago. Smärtan orsakar reflexkramp i nedre ryggmusklerna. Därför fryser patienter med lumbago i en position och kan inte räta ut eller vrida sig.

När nervkroppen hos nervkärlen komprimeras, uppstår smärta, brännande, stickningar i benets baksida. Detta tillstånd kallas ischias.

När motorfibrerna i ryggradarna pressas, observeras svaghet i benmusklerna samt en minskning av reflexer. Med kompressionen av de sensoriska fibrerna i ryggraden finns en minskning av hudkänslighet, stickningar och krypning på benets baksida, från skinkan till hälen. Dessa symptom betraktas som åskådars manifestationer.

Vegetativa störningar kan uppstå: midjans och benens hud blir blek, röda eller vita fläckar kan förekomma på den och överdriven svettning registreras.

Vidare klagar patienten vid urval av rötterna, innerverade av bäckenorganen, av urinering och avföring, liksom en brott mot styrkan.

Vid kompression eller skada på ryggmärgen kan pares eller förlamning förekomma i nedre extremiteterna.

Hernia i livmoderhalsen

Med denna typ av intervertebral bråck är en person orolig för konstant värk i nacken, vilket är det tidigaste tecknet på sjukdom. Vid komprimering av nervrötterna och ryggradsartären uppträder huvudvärk. Dessutom kan smärtan vara diffus eller koncentrerad i halsen och templen. Även symtom som yrsel, tinnitus. På grund av otillräcklig tillförsel av syre till neuronerna utvecklas konstant svaghet och snabb utmattning. Dessutom kan det finnas en ökning av blodtrycket.

Vid kompression av de sensoriska fibrerna i ryggraden i nacken, nacken, händerna finns det känslor av domningar, stickningar, käftkänslor, minskad hudkänslighet. När motorfibrerna i ryggradarna pressas, observeras svaghet i armmusklerna. Vegetativa störningar är karakteristiska: halsens hud, händerna blir bleka, ökad svettning ökar.

Med en uttalad komprimering av ryggmärgen kan bråck utvecklas förlamning.

Bröstkorgsbråck

Med denna typ av mänsklig sjukdom stör smärta i ryggen, huvudsakligen mellan axelbladen, störande. Smärtan kan emellertid utstråla till bröstkorg, ländryggsregion, nacke, övre extremiteter. Smärta sensioner förvärras märkbart när hosta, nysar, skrattar, vänder på kroppen. Det är anmärkningsvärt att smärtan ofta är bältros.

Ibland sprids smärtan till buken, som kan imitera bukorganens patologi. När ryggmärgen komprimeras under skadaplatsen uppträder pares och förlamning.

Diagnos av intervertebral brok

Om det finns karaktäristiska symptom och klagomål hos en person undersöker en neurolog. Läkaren bestämmer muskelton, hudkänslighet och reflexstatus. För att bekräfta diagnosen ska patienten genomgå instrumentstudier.

Den mest tillgängliga metoden är ryggradens radiografi i fram- och sidprojektioner. Intervertebrala skivor syns inte i fotografierna, och därför kan en bråck inte bestämmas. Men med hjälp av röntgen kan du identifiera orsaken till sjukdomen: ryggradsskador, tecken på osteokondros, medfödda anomalier.

Den mest effektiva forskningen är magnetisk resonansbilder. Denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet för mjukvävnad. Med hjälp av de erhållna bilderna är det möjligt att studera tillståndet hos de intervertebrala skivorna, såväl som närvaron av en bråck.

Behandling av intervertebral bråck

Inte alla intervertebrala bråck behöver aktiv behandling. Så, patienter med utstickning av intervertebralskivan upp till tre millimeter och brist på symptom behöver bara observation.

I närvaro av svår smärta för att undvika att ta läkemedel kommer det inte att lyckas. För detta ändamål används läkemedel som tillhör gruppen NSAID (diclofenak, meloxikam, ketorol). I intervertebrala bråck med svår inflammation används salvor innehållande glukokortikosteroider (flucinar, triacort, esperon, dermovat).

En ganska vanlig och effektiv procedur är en medicinsk blockad. Detta är introduktionen av anestetika (lidokain, novokain) i epiduralrummet. Uppgiften är att eliminera smärta och muskelspasmer. Patienten upplever lindring efter några minuter. Blockadens effekt kan bestå i flera veckor.

Dessutom kan läkaren ordinera vitaminer från grupp B (neurovitan, milgamma) som ger regenerering av förstörda nervfibrer, liksom förbättring av nervimpulsen. Kondroprotektorer (struktum, alfootol) ordineras för att reparera skivans broskvävnad.

Om, trots den konservativa behandlingen, smärtan inte lämnar personen och oroar sig mer och mer varje dag, då är det nödvändigt att överväga möjligheten till kirurgisk behandling. Omedelbar kirurgisk ingrepp kräver kompression av hästens svans.

Operationerna utförs på ett öppet sätt samt endoskopiskt. Under operationen avlägsnar doktorn bråken och återställer integriteten hos den fibrösa ringen. Om intervertebralskivan är allvarligt skadad utförs operationer för att ersätta det med ett implantat.

Under den akuta perioden av sjukdomen kan inte masseras, manuell terapi. Detta är tillåtet endast under återhämtningsperioden. Denna regel gäller fysioterapi, terapeutiska övningar.

Grigorov Valeria, medicinsk kommentator

12,106 visningar totalt, 1 visningar idag