Artros i ryggraden

Artros i ryggraden - dystrofiska och degenerativa förändringar i ryggraden, kännetecknad av smärta. Sjukdomen begränsar patientens fysiska aktivitet och arbetsförmåga, vanligen hos äldre. Osteoartrit förändrar broskvävnaden och benet i närheten, det drabbade området sväller och smärtan börjar. Med sjukdomsprogressionen bildas osteofyter och sporer på benvävnaden. Kan påverka livmoderhals-, bröstkorgs- eller ländryggen.

orsaker till

Osteoartrit i ryggraden uppstår på grund av följande skäl:

  • En stor belastning på en av ryggraden, ofta förknippad med yrket (lyft tunga föremål, stillasittande livsstil, nacke böjd över en lång tid);
  • Ryggradens patologi med felaktig fördelning av belastningen. Dessa är kyphos, lordos, skolios och så vidare;
  • Inflammation i en av ryggraden;
  • trauma;
  • Medfödda abnormiteter
  • Hormonella förändringar
  • bråck;
  • Förekomsten av problem med metaboliska processer;
  • Externa faktorer (negativa miljöförhållanden, låg dricksvattenkvalitet).

Initialt förekommer patologiska förändringar i bruskcellerna (kondrocyter). Som ett resultat drabbar skivorna mellan ryggkotorna och lederna: cellerna dömer här, vilket påverkar den fulla produktionen av kollagen. De celler som fortsätter att producera kollagen kan inte klara av lasten och hålla i rätt mängd vatten och proteiner i brosk.

Brusk förlorar sin elasticitet, upphör att vara elastisk, det finns en begränsning av motorisk aktivitet, smärtan börjar.

När sjukdomen fortskrider växer osteofyterna i lederna och muskel- och ligamentskador uppstår. Muskler atrofi och inflame. Deformation av den berörda avdelningen kan redan ses visuellt.

Symptom på sjukdomen

Symtomatologi hos personer med sjukdom liknar huruvida det är artros av de perifera lederna och ryggrad eller artros i ländryggen. Symptom på sjukdomen är:

  • Stark smärta i det drabbade området. De förekommer i form av attacker, efter att ha varit i statisk form, efter fysisk aktivitet. Om en person står upp och värmer upp, försvinner smärtan, men när sjukdomen fortskrider blir de permanenta;
  • Patienten har deformerade leder.
  • Under exacerbationen sväller det drabbade området;
  • På grund av deformering av ryggkotorna klämmas kärlen, blodcirkulationen förvärras. Detta leder till migrän, tandvärk;
  • Patienten känns ständigt sjuk
  • Begränsad rörelse på grund av smärta i livmoderhalsen eller bröstområdet
  • De drabbade kotorna krossar under plötsliga rörelser.

Typer av artros

Sjukdomen är uppdelad av platsen för det drabbade området i tre huvudtyper:

  • Lumbarartros - manifesterar sig i smärta i ländryggen och sacrum.
  • Cervicarthrosis är en typ av sjukdom som påverkar nacken.
  • Dorsartros - det kännetecknas av lokalisering i bröstkorgen.

Tservikoartroz

Förekommer på grund av frekventa spasmer i musklerna i nacke och axlar. Vanligtvis är anledningen en stillesittande livsstil, en stor fysisk belastning på nacken, en stillesittande livsstil.

Det kännetecknas av smärta i nacke och nacke, förvärras genom att böja eller vrida huvudet. Med artros i ett försummelsestillstånd kan patienten ha flugor framför ögonen, hans syn faller, huvudet spinner och öronen ringer. Neuralgiska störningar är möjliga.

Lyumboartroz

Patienten klagar över allvarlig smärta i korsbenet och nedre delen av ryggen. Huvudorsakerna till: skada; medfödda anomalier; skolios; övervikt, etc. Risken är att människor som lägger mycket tid på att sitta eller stå, överbelasta knä och höftled. Osteoartrit av sakral ryggraden kommer inte att uppstå om du tränar eller värmer upp var 30-60 minuter på jobbet. Sårets art verkar, ger till lår- eller gluteala muskler. Först bekymrar smärtan en person endast när han rör sig, börjar så småningom att fortsätta hela tiden, även på natten. Smärta börjar på grund av svåra muskelspasmer och osteofyter. Benen och låren kan bli domningar, patienten känner dem dåligt.

Dorsartroz

Sjukdomen kännetecknas av smärta av det gnällande tecknet, vilket är lokaliserat mellan axelbladen. Då noterar patienterna den styvhet som uppstår på morgonen. Ofta känner patienten domningar i bröstkorgsområdet, de interna organens funktion är störd.

behandling

Behandlingen av sjukdomen sker i ett komplex. Ju tidigare patienten ser en läkare, och han börjar behandla sjukdomen, desto snabbare kommer den positiva dynamiken att gå. De viktigaste metoderna för behandling av artros:

  • Användning av läkemedel;
  • Ortopedisk påverkan;
  • Manuella metoder;
  • Kursen av fysioterapi.

preparat

Denna teknik bygger på eliminering av inflammatorisk process och smärta. Läkare använder hormoner, muskelavslappnande medel, smärtstillande medel.

Ortopedisk terapi

Läkare producerar en förlängning av ryggraden, tar bort näsan, ökar blodflödet. Dessutom används speciella ortopediska apparater (till exempel en Shantz-krage, ett bandage, en korsett). Med hjälp av dem tas en extra last bort från ryggraden, vilket förhindrar att sjukdomen utvecklas.

Manuell terapi

För att förhindra att ryggraden deformeras rekommenderar läkare att använda massage. Dess effekt på kroppen: ökat blodflöde, eliminering av smärta, restaurering av näringsämnen till vävnader och brosk, avlägsnande av muskelspasmer.

sjukgymnastik

Komplexet av dessa metoder i kombination med träningsterapi gör muskelkorsetten starkare, lindrar smärta, förbättrar den gemensamma funktionen. Efter borttagning av exacerbationen används akupunktur, leechterapi, paraffinbaserade applikationer och terapeutisk lera.

När alla behandlingsregler och periodicitet är uppfyllda, sjunker symtomen på sjukdomen och osteoartrosen i ryggraden upphör att utvecklas. Men om den utförda MRT visar att sjukdomen fortsätter att utvecklas, så visar patienten operation. Det bör förstås att de skadade nervändarna inte kommer att återställas, varför behandling i tid är en garanti för effektiv behandling.

Vad är avtäckt artros av den livmoderhalsna ryggen?

Epidurit ryggrad vad är det

Spinal tuberkulos: hur man slår sjukdomen?

Hur man behandlar ryggmärgsartrit

Ryggradens artros, dess symtom och behandling är ett av de mest pressande frågorna från människor i olika åldersgrupper. Majoriteten av patienterna är äldre (över 65 år), men företrädare för medelåldersgruppen finns också ofta hos dem som klagar över denna sjukdom.

Varför sjukdomen uppstår

Den som står inför detta problem frågar omedelbart: Kan osteoartros härdas? Men innan du talar om behandling, borde du förstå orsakerna till dess förekomst. Osteoartros kännetecknas av förstörelsen av mänskligt brosk och benvävnad.

En egenskap hos denna sjukdom är dess kroniska kurs, liksom deformationsprocessen, som orsakas av brist på broskvätska och fukt som matar broskfibrer.

Som ett resultat förlorar brosk egenskaperna, blir torra, minskar volymen och slits ut snabbare. Om vi ​​pratar om ryggkotorna, är de under ökat tryck, vilket får dem att hypertrofi, och benvävnaden börjar växa, på grund av detta bildas sällsynta tillväxter.

Detta medför en minskning av intervertebralt avstånd. Som ett resultat uppstår smärta hos en person, rörelser blir begränsade och neurologiska abnormiteter uppstår.

Osteoartrit kan förekomma i någon del av ryggraden. Patologi i cervikal ryggrad är vanligt, och osteoartros i ländryggen och sakrala delar är också vanligt. Den inflammatoriska processen kan inträffa inte bara i brosk eller intervertebrala skivor utan också i intilliggande mjukvävnader, vilket också negativt påverkar ryggradets allmänna tillstånd.

Det vanligaste är artros i livmoderhalsen och ländryggen.

De faktorer som orsakar ryggradsproblem är många. Experter är överens om att utvecklingen av denna patologi påverkas av både interna och externa faktorer. I samband med dessa faktorer klassificeras sjukdomen i primär och sekundär artros. Utvecklingen av den primära typen påverkas av interna faktorer, och den sekundära typen påverkas av externa faktorer.

Interna faktorer inkluderar:

  • åldersförändringar
  • olika typer av inflammation;
  • ärftlighet;
  • medfödda abnormiteter
  • fetma;
  • störda hormoner;
  • endokrinsystemfel.

Externa faktorer inkluderar:

  • tidigare skador
  • skolios;
  • arbete i samband med bärande av vikter eller en lång vistelse i samma kroppshållning (till exempel stillasittande arbete);
  • överdriven motion.

Ta reda på hur cervical osteochondrosis påverkar syn.

Symptom på sjukdomen

Det viktigaste symptomet på artros är smärta, vilket kan vara av annan art. Ofta är människor vars arbetsaktivitet ganska tung har ryggsmärta (särskilt på kvällen), men de passerar över natten. Dessutom klagar många patienter på den så kallade "start" smärtan, som sker skarpt och plötsligt efter en lång vilopaus, men efter 15-20 minuter passerar de.

En annan vanlig typ av ryggsmärta är värk i smärta. De förklaras av det faktum att blodet i de kärl som är ansvariga för att mata lederna stagnerar under långvarig vila (vanligtvis sova på natten). Om artros började utvecklas, blir smärtan gradvis permanent och intensifieras.

Sådana tecken är karakteristiska inte bara för artros i ryggraden. Smärtor iakttas vid knä, höft och andra leder.

När en person har ont, minskar omedelbart sin aktivitet, prestanda, det är obehag. Osteoartrit i ländryggen inte bara orsakar obehag, men begränsar också möjligheten att böja och vrida torso. Vid palpation finns det förtjockning och svullnad i inflammationsområdet.

Patologi i livmoderhalsen är något annorlunda i dess symtom och har följande tecken:

  1. När huvudet roterar hörs en kris.
  2. Patienter upplever yrsel och tinnitus.
  3. Smärtan kan bara känna från ena sidan av nacken till axelbladet.
  4. Ökat tryck.
  5. Deformationsställning.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Liksom alla andra sjukdomar kräver artros också en preliminär undersökning av patienten. Mer informativ är en omfattande diagnos. Det genomförs för att utesluta andra sjukdomar som har liknande symtom. Dessutom är tecken på början av artros inte synliga på röntgenstrålar, vilket gör det mycket svårt att diagnostisera sjukdomen tidigt.

Omfattande diagnos omfattar:

  • Röntgenstrålar;
  • slutföra blodräkning
  • MRI;
  • undersökning av en specialist som tar hänsyn till klagomålen, samlar anamnese, sondar på den drabbade delen av ryggraden.

Baserat på resultaten av en sådan undersökning kan en specialist formulera och göra en diagnos på grundval av vilken lämplig behandling kommer att förskrivas.

För att förhindra patogenes av artros, är det nödvändigt att omedelbart konsultera en specialist för rådgivning, för ett antal diagnostiska förfaranden.

Klassificering av artros

Slidgigt i medicin kan delas in i tre typer, som var och en är karakteristisk för en viss del av ryggraden.

Den första typen av sjukdomen påverkar ländryggen och sakral ryggrad. Huvudorsakerna till denna patologi är skador, dålig kroppshållning, överdriven kroppsvikt. Denna typ av smärta kännetecknas av värkande smärta, som kan överföras till benen eller skinkorna. I de inledande skeden kan man känna obehag vid körning, men efter ett tag blir det permanent.

Den andra typen av sjukdomen uppstår på grund av frekventa muskelspasmer i nacke och axlar. I regel är detta problem förknippat med en stillasittande livsstil eller stora belastningar på nacken. Det kännetecknas av svåra smärtor i nacken, som blir starkare under klackar eller svängningar av huvudet. När scenen med osteoartros är avancerad kan patienten klaga på yrsel, en kraftig synnedgång, etc.

Den tredje typen av sjukdom kännetecknas av värkande smärta i bröstkotan. Ofta på morgonen kan en person känna sig styv eller dom. Som ett resultat av patologi kan avvikelser i funktionen hos inre organ uppstå.

Lär dig hur man äter med osteokondros.

Hur behandlas osteoartros

Behandling för artros är direkt beroende av sitt stadium. Ju tidigare patienten vänder sig till en specialist för råd, desto större är sannolikheten för positiv dynamik.

Experter identifierar flera huvudmetoder för behandling.

  1. Drogterapi. Med hjälp av medicinska läkemedel kan tas bort inflammation, smärta och kramper. Som regel används produkter baserade på kondroprotektorer, hyaluronsyra. De kan påverka metabolismen i broskvävnad, men de måste appliceras i mer än en månad. Tabletter, salvor, injektioner kan användas.
  2. Ortopedisk terapi består av stretching och bär speciella enheter (kragen, korsetter). De hjälper till att minska belastningen på ryggraden, liksom bidra till att blockera utvecklingen av sjukdomen.
  3. Besöker en massage terapeut och manuell terapeut. Denna metod för behandling kräver vård och professionalism hos läkaren. Manuell terapi är inriktad på återställandet av ryggraden, dess inriktning, upprättandet av blodcirkulationen, avlägsnandet av spasmer, den korrekta mättnaden av broskvävnaden med vätska. Massage hjälper till att öka blodflödet, lindra smärta, för att skapa en ämnesomsättning i vävnaderna.
  4. Fysioterapeutiska metoder med terapeutisk gymnastik möjliggör smärta, håller ryggen och nackmusklerna i god form och främjar bättre rörlighet i lederna.

Som andra sjukdomar är artros lättare att förebygga än att behandla. Överensstämmelse med enkla förebyggande åtgärder kommer att undvika utveckling av många hälsoproblem.

Det är väldigt viktigt att leda en korrekt livsstil, övervaka din kost och behandling. Sedentär livsstil, övervikt, dåliga vanor kan skjuta upp en negativ avtryck på hela människokroppen.

rön

Med snabb diagnos och korrekt behandling kan obehagliga symptom elimineras och sjukdomsprogressionen stannar. Kirurgisk ingrepp kan indikeras av en läkare i det fall då sjukdomen efter behandlingen inte har blivit stoppad.

Olika grader av artros kräver olika behandlingar. Det är viktigt att komma ihåg att nervceller inte kan återställas, ju ju tidigare patienten går till doktorn, desto effektivare blir behandlingen.

Symtom och behandling av ryggradens artros

Slidgigt är en vanlig sjukdom som kännetecknas av inflammatoriska processer i ledvävnaderna, vilket leder till förstörelse av brosk. En av de farligaste patologierna är spinal artros. Vad är denna sjukdom, hur det manifesterar sig, bör behandlingsmetoderna behandlas i detalj.

Orsaker till ryggradens artros

Det finns många negativa tillstånd som leder till den dynamiska utvecklingen av sjukdomen. Dessa inkluderar:

  • spinal skada;
  • överdriven motion;
  • mekanisk skada
  • genetisk predisposition till sjukdomen;
  • medfödda patologier i muskuloskeletala systemet;
  • cirkulations- och metaboliska störningar;
  • diabetes mellitus.

En av de grundläggande orsakerna till artros är slitage av led- och broskvävnader. Det vill säga denna sjukdom kan hänföras till åldersrelaterade patologiska förändringar.

Symptom på sjukdomen

Osteoartrit hos ryggradsavdelningen i början av dess utveckling leder till snabb trötthet. Gradvis börjar patienten känna ett sådant obehag:

  • svår smärta i den drabbade ryggraden
  • gemensam deformitet;
  • svullnad i det drabbade området
  • klämande blodkärl, vilket leder till regelbunden huvudvärk;
  • generell svaghet i kroppen;
  • dålig rörlighet, vilket gör det svårt för patienten att utföra sina vanliga manipulationer.
  • krossning av ryggkotor vid tidpunkten för varv.

Smärta i ett tidigt stadium av patologins utveckling framträder efter långvarig fysisk ansträngning. Men över tiden observeras obehag i viloläge.

Det är viktigt att komma ihåg! Tidig behandling av ryggradslidor hjälper till att undvika komplikationer i framtiden! Därför, omedelbart efter att diagnosen har upprättats, krävs det att man börjar en effektiv terapi.

Typer av ryggmärgsartros

Denna del av kroppen är indelad i flera sektioner. Sjukdomen är uppdelad i dessa typer beroende på platsen:

  1. Osteoartrit av livmoderhalsen. Denna form av patologi kännetecknas av tråkig smärta i livmoderhalsområdet. Patienten störs av regelbunden huvudvärk som ett resultat av att blodkärlen kläms fast. Det kan också finnas yrsel, suddig syn.
  2. Osteoartrit hos bröstkorgen. Med utvecklingen av denna form av sjukdomen känner personen sig obekväma känslor i bröstet och i öronen.
  3. Osteoartrit i ländryggen. Det finns stelhet i ryggraden, särskilt omedelbart efter att ha vaknat. Smärta i ryggraden känns regelbundet, särskilt efter långa promenader och med tunga föremål.
  4. Osteoartrit av lumbosakralet. Smärtsamma känslor observeras i nedre delen av ryggen, som ges i skinkorna. Också kände obekväma känslor vid tidpunkten för förändring av hållning, när man vrider. I vissa fall finns det en svaghet i musklerna i benen och låren, stickningar i nedre extremiteterna.

Smärtan ökar gradvis, de börjar störa i viloläge med den minsta kroppsrörelsen.

Diagnos av sjukdomen

För att identifiera spinal artros frågar doktorn patienten om irriterande faktorer, klargör klagomålen. Efter probing skickas patientens ryggdelar till följande studier:

  1. Röntgenbild. Denna typ av forskning bidrar till att bestämma graden av skador på brosk och benvävnad. Men nackdelen med röntgenbilder är att det inte går att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede av utvecklingen.
  2. Magnetic resonance imaging. Det hjälper till att identifiera skador på de intervertebrala skivorna.
  3. Blodprov Blod måste donera för detektering av inflammatoriska processer. Även denna analys behövs för att eliminera sjukdomen med liknande symptom - reumatism.

Baserat på resultaten av forskningen fastställer läkaren den korrekta diagnosen och föreskriver sedan den erforderliga behandlingen, med hänsyn till de enskilda egenskaperna hos sjukdomsförloppet hos varje patient.

Behandling av ryggmärgsartrit

I de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen kan elimineras tillräckligt snabbt. Mer allvarliga former kräver långvarig behandling. För att bekämpa degenerativ artros används följande behandlingsmetoder:

  1. Drogterapi. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer och hormonella medel används för behandling. De hjälper till att ta bort obehagliga symptom, eliminera inflammatoriska processer. Kondroprotektorer bidrar till gradvis återställande av broskvävnad.
  2. Sjukgymnastikbehandling. Det låter dig sakta ner processen för deformering av broskvävnad för att slappna av i ryggraden. För dessa ändamål används dessa fysioterapeutiska metoder: laserbestrålning, magnetisk terapi, elektrofores och så vidare.
  3. Massagebehandlingar. Massage hjälper till att återställa ryggradens korrekta form, normalisera lokal blodcirkulation, lindra smärta, förbättra näring av broskvävnader.
  4. Övningsterapi. Terapeutisk övning syftar till att återställa rörligheten i lederna. Övning bidrar också till att förstärka musklerna i ryggen och livmoderhalsen, vilket minskar belastningen på ryggraden.

I kronisk form av artros är fysioterapi och fysioterapi kontraindicerade under perioden av exacerbation.

Kombinerad terapi bidrar till gradvis restaurering av broskvävnad. Därför är det nödvändigt att kombinera alla typer av behandling. Din läkare hjälper dig att välja den mest effektiva medicinen, fysioterapi eller motion. När allt kommer omkring vet han om funktionerna i ryggradens artros i hans patienter.

Prognosen för behandling av denna patologi är gynnsam. Men du borde lägga mycket styrka och ha tålamod under behandlingsperioden.

Artros i ryggraden

Artros är en grupp av degenerativa dystrofa progressiva patologier i synovialskarmen med en kronisk kurs som kännetecknas av skador på broskfibrer och utvecklingen av en lokal inflammatorisk reaktion. Artros skiljer sig från artros eftersom den med denna sjukdom deformerar benstrukturerna, därför kallas även sjukdomen ofta deformerande artros. Spinal artros är en deformitet av ryggraden, som är baserad på primär inflammation och degenerering av broskvävnad. Symptom på sjukdomen är smärta, vars intensitet ökar med progressionen av degenerativa processer. Olika metoder för konservativ terapi används för behandling, men fysioterapi, fysioterapi och massage är mest effektiva.

Vad händer med lederna?

För att uppnå långvarig och stabil remission och positiv dynamik i terapin är det nödvändigt att inte bara veta hur man behandlar spinal artros och vad som ska vidtas för att förhindra ytterligare progression, men också för att förstå vad artros är och vilka processer som förekommer i kroppen i denna sjukdom.

Dystrofi av broskiga leder och dess samband med ryggradens osteoartros

En led är en rörlig benled (buk), som ger de ledade benens motorfunktion med hjälp av paravertebrala muskler. En av huvudkomponenterna i ryggraden och revbenen är hyalinbrusk, en elastisk glasögonmassa med en tjocklek av 1 mm till 7-8 mm. Mellan hyalinbrusk och senor är fibröst brosk (till exempel i de intervertebrala skivorna), som kan sträcka sig och krympa, upplever betydande mekaniska belastningar. Enligt strukturen är broskfibrer en transparent gel, som innehåller mer än 80% vatten och resterande 20% är organiska ämnen och mineralsalter.

Brusk är den viktigaste delen av lederna, eftersom förutom avskrivningsfunktionen har den följande egenskaper:

  • ger vidhäftning av sammanhängande artikulära ytor;
  • reducerar friktion av hårda ytor av leder och förhindrar för tidigt skur av benvävnad;
  • kompenserar för kraft och slagbelastning på lederna, förhindrar deras skador och förstörelse.

Dystrofi av broskvävnad orsakas av en signifikant förlust av vätska (dehydrering) och undernäring av ledbrusk, vilket huvudsakligen beror på synovialvätska på grund av bristen på egna blodkärl och nervbuntar. Otillräckligt intag av mineraler och vitaminer leder till förlust av elasticitet, torkning och gallring av broskfibrerna, vilket leder till friktion av de kontaktande lederna och deras deformation.

Patogenetiska förändringar i lederna

Dehydrerad och tunn brusk blir inflammerad över tid, vilket leder till utvecklingen av en lokal inflammatorisk reaktion och akut smärtssyndrom, i de flesta fall väsentligt begränsar patientens rörlighet och effektivitet. Som ett resultat av inflammatoriska och dystrofa processer bryter den biomekaniska egenskaper och biokemiska sammansättningen av de drabbade lederna och lederna, liksom följande förändringar:

  • mjukgöring och sönderdelning av hyalin- och fibröst brosk
  • Utseendet på erosiva och ulcerativa förändringar på ytan av broskfibrer;
  • förtjockning av benet trabeculae (plattor som utgör benskelettet);
  • förändringar i benens trofiska egenskaper orsakad av nedsatt blodtillförsel och innervering av subchondrala benplattorna (belägen under pinealkroppen);
  • bildning av osteofyter (bentillväxt) på ytan av lederna och ryggkotorna.

Var uppmärksam! Ofta med artros i ryggraden utvecklas subchondralcystrar, lokaliseras övervägande i sacrococcygeal ryggrad. Klinisk manifesteras sådana cystor av kraftig värk (mindre ofta måttliga uppskjutningar är möjliga) i nedre delen av ryggen i coccyxområdet, som förvärras efter långvarigt sittande på en hård yta.

Orsaker till att deformera artros

Orsakerna till spinal artros kan vara många. Dessa inkluderar både infektionssjukdomar, vilket leder till inflammation i lederna (ofta exudativa eller purulenta) och olika skador, liksom kroniska sjukdomar i ryggraden med degenerativ utvecklingspatogenes.

De främsta orsakerna till sjukdomen hos patienter i olika åldersgrupper är:

  • autoimmuna störningar (reumatoid artrit);
  • infektionssjukdomar (tick-buren encefalit, extrapulmonell tuberkulos, syfilis, osteomyelit, könsinfektioner);
  • ryggmärgsskador (inklusive gamla frakturer)
  • dysplasi (underutveckling) av ryggmärgen
  • systemisk lupus erythematosus;
  • onormal minskning av benmassan (osteoporos);
  • kränkningar av metaboliska och metaboliska processer i diabetes mellitus, gikt och andra sjukdomar i det endokrina systemet;
  • vertebralt neurodystrofsyndrom och cirkulärt fettatrofi syndrom vid livmoderhalsarti och ländrygg-iliac muskel syndrom.

Alla orsaker till deformerande artros är uppdelade i två grupper: primära etiologiska faktorer och sekundära.

Klassificering av deformationsartros på grund av förekomst

Artros i ryggraden

Enligt Världshälsoorganisationen lider ungefär 30% av befolkningen av skador på muskuloskeletala systemet. En av sjukdomarna är ryggradslidgigt. Denna patologi diagnostiseras både hos äldre och unga. Varför utvecklar sjukdomen och hur känner man igen den?

Etiologi av sjukdomen

Osteoartrit av ryggraden, vad är det? Detta är en allvarlig och ganska vanlig sjukdom. Den har en kronisk kurs. Slidgigt karakteriseras av gallring av broskvävnad, som fungerar som en stötdämpare för intervertebrala skivor. När sjukdomen fortskrider, får bruskfibrerna inte längre tillräckliga näringsämnen för fienden, vilket leder till krympning, förlust av elasticitet och nötning av vävnaden. Belastningen på ryggkotorna ökar. Patologisk process leder också till tillväxten av benvävnad och bildandet av osteofyter. Lumen mellan skivorna reduceras, vilket åtföljs av svår smärta vid rörelse. På avancerade stadier är fullständig begränsning av rörlighet och utveckling av neurologiska störningar möjliga.

Osteoartrit kan förekomma i någon del av ryggraden. Ofta påverkas ländryggen, mindre ofta livmoderhalsen. Förutom brusk och intervertebrala skivor påverkas även mjuka strukturer. Den inflammatoriska processen leder till deras försvagning. Om symptomen på osteoartros hos ryggraden dyker upp och behandlingen påbörjas omedelbart kan avvikelsen av ryggraden undvikas.

Spinal artros - dystrofa och degenerativa förändringar i ryggraden

Orsaker till patologi

Vad kan leda till utvecklingen av patologi? Från en medicinsk synvinkel är artros en multifaktoriell sjukdom som utvecklas som en följd av en kombination av interna och externa faktorer.

Den första gruppen av provokerande faktorer innefattar:

  1. Ålder. Personer blir oftare offer över 60 år, därför är artros betraktad som en äldre sjukdom i medicin.
  2. Paul. Enligt medicinsk statistik diagnostiseras patologi i 60% av fallen hos kvinnor.
  3. Medfödda anomalier.
  4. Sjukdomar i samband med metaboliska störningar (gikt).
  5. Fetma.
  6. Ärftlig predisposition Om en av föräldrarna har en diagnos av artros, ökar sannolikheten för att symtomen på sjukdomen uppstår på dig själv väsentligt.
  7. Infektionssjukdomar. Denna inflammation i paranasala bihålor, tonsillit.
  8. Svag muskelton.

Externa faktorer inkluderar:

  • ryggskador eller sprickor
  • hypotermi;
  • korsning av hållning;
  • långa outhärdliga laster;
  • inaktiv livsstil
  • dålig ekologi.
Osteoartrit förändrar broskvävnaden och benet i närheten, det drabbade området sväller och smärtan börjar

Typer av artros

Osteoartrit i ryggraden är uppdelad i primär och sekundär. Om grundorsaken inte fastställdes under undersökningen, görs en diagnos av primär eller idiopatisk osteoartros. Ofta görs en sådan diagnos till äldre människor.

Den sekundära vyn har en klar orsak. Hon kan vara skadad, endokrina störningar, nedsatt metabolism, Perthes sjukdom eller Koenig. Sekundär osteoartrit kan vara en komplikation av reumatoid artrit eller purulent inflammation i leden. Denna form av sjukdomen diagnostiseras ofta med comorbiditeter såsom tuberkulos och lupus erythematosus.

Med antalet drabbade leder är patologi klassificerad i:

  • lokaliserad när endast en ryggrad påverkas (livmoderhalsen, sakral eller ländryggen);
  • generaliserad när flera skador på lederna diagnostiseras.

Osteoartrit av perifera leder och ryggraden är en kronisk sjukdom som karaktäriseras av akuta och remissionsteg.

symptom

Om artros i ländryggen diagnostiseras, beror symtomen och behandlingen på sjukdomsstadiet och lokaliseringen av det inflammatoriska fokuset. Det viktigaste symptomet på artros är smärta. Hennes man upplever att han går, när han böjer och vänder på kroppen. I ett vågrätt läge sänker smärtan som belastningen från kotorna går bort.

Stark smärta i det drabbade området

Symtom presenterar också morgonstyvhet. Det kan vara från flera minuter till flera timmar. Det är möjligt att eliminera styvhet efter en liten laddning. Känna igen den förrädiska sjukdomen är också möjlig genom den karakteristiska knäckningen och ökad utmattning av ryggmusklerna. Patienter med artros är som regel känsliga för förändringar i vädret.

I det inledande skedet är det svårt att känna igen sjukdomen, eftersom ovanstående symptom inte observeras. Patologiska processer börjar bara utvecklas. Bruskvätska saknas fortfarande i fukt och näring. När sjukdomen fortskrider, uppträder smärta och styvhet. På grund av ryggsmärta kan gången variera. Röntgen på steg 3 visar en tydlig förändring i ryggradens struktur och bildandet av osteofyter. Om du inte startar behandling, utvecklar ankylos, blodtillförseln störs och neurologiska symtom utvecklas.

Osteoartrit av de ryggradsledda lederna

Detta är en extremt sällsynt form av artros. Degenerativa-dystrofa processer uppträder i ryggraden och revbenen. 3, 9 och 10 ribben påverkas oftare. Patologi diagnostiseras huvudsakligen hos äldre och är resultatet av slitage i lederna.

Smärta är det främsta symptomet på patologi. I revbenen känns smärta mer akut än i ryggraden. Som regel ökar smärtsyndromet efter en lång vistelse på benen. Sällan är sjukdomen gömd. I detta fall är artros en slumpmässig upptäckt under röntgenstrålning eller MR.

Med patologins progression framträder andningssvårigheter. Inandning in och ut orsakar smärta för patienten. Vid det tredje skedet uppträder den fullständiga förstöringen av broskvävnad. Patienter med denna diagnos får funktionshinder.

Behandling av osteoartrit hos de vertebrala lederna har sina egna nyanser. Eftersom lederna av revbenen är små, utförs kirurgi inte.

Sjukdomen kännetecknas av smärtsamma känslor av ett visst tecken, vilket är lokaliserat mellan axelbladen.

Som terapi används konservativa metoder:

  • läkemedel;
  • sjukgymnastik;
  • Övningsterapi;
  • massage;
  • folkmekanismer.

Om ett eller flera symptom uppstår, kontakta en läkare. Tidig behandling hjälper till att undvika allvarliga komplikationer. Förutom behandlingen kommer läkaren att ge detaljerade rekommendationer om livsstilsförändringar.

Artros av bågformiga leder

Facet artropati eller artros av bågformade leder, är diagnosen till nästan alla som gick till doktorn med ett klagomål om obehag i ryggen. I vardagen kallas det också deformerande artrosi, som har dystrofa förändringar i leden. Ofta diagnostiseras facet artropati med sjukdomar som kronondros, osteokondros eller spondylartros.

Cervical ryggraden är oftare drabbade, osteoartros hos bröstkorgen är mindre vanligt diagnostiserad. Symtom och behandling av sjukdomen behöver känna personligen. Tidig diagnos kommer att undvika allvarliga komplikationer.

Orsaken till att deformera artros är motion. Symptom på sjukdomen är rodnad och svår smärta. Som regel, efter fysisk ansträngning eller lång promenad, ökar det. När progressionen av artros framskrider, uppstår smärta redan med minimal stress.

Behandling av deformerande artros är komplex, som syftar till att eliminera grunden och upprätthålla obehagliga symptom.

Det kännetecknas av smärta i nacke och nacke, förvärras genom att böja eller vrida huvudet.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Diagnos är ett viktigt steg i diagnos och recept på efterföljande behandling.

En doktor på stadium 2-3 kan detekteras av en läkare vid undersökning av en patient, men ett antal studier ordineras för en noggrann diagnos:

  1. Röntgen. Detta är en nyckelmetod som gör att du kan bedöma ryggraden.
  2. Angiografi. Principen för denna teknik är att läkaren injicerar ett speciellt kontrastmedel i karoten eller ryggraden. Därefter tas flera bilder under röntgenkontroll.
  3. Pneumo-myelografi Radiografi i ryggmärgen och dess membran efter punkteringen utförs med införande av luft som tillägg.
  4. Myelografi. För att visualisera strukturerna i ryggraden införs ett speciellt färgämne i subaraknoidkanalen. Denna procedur är smärtsam.
  5. CT. Med hjälp av modern röntgenmaskin skapas bilder från olika vinklar.
  6. HERR Detta är ett säkert och informativt förfarande för att känna igen sjukdomen i ett tidigt skede.

Förutom instrumentala studier föreskrivs laboratorietester: fullständigt blodantal, urinanalys och punktering.

De viktigaste diagnostiska metoderna för misstänkt artros i ryggraden är strålning och magnetisk resonansbildning

Behandlingsmetoder

Efter diagnosen ordinerar läkaren en adekvat behandling. Osteoartrit av bröstkorg, ländryg eller cervikal i tidiga skeden kan behandlas med läkemedel, fysioterapi, massage och folkmedicin. Om sjukdomen diagnostiserades i tredje etappen kommer konservativ behandling inte att ge positiv dynamik. I detta fall är läkare tvungna att tillgripa en radikal behandlingsmetod. Slidgigt på stadium 3 behandlas uteslutande genom kirurgi.

medicinering

Drogbehandling innefattar att ta:

  1. Smärtstillande. Starka analgetika (opioider) används för att lindra smärta. Denna grupp droger hör till psykotropa narkotiska ämnen, därför ges läkemedel uteslutande på recept. För svår smärta indikeras intraartikulära injektioner av kortikosteroidhormonala läkemedel. Smärtstillande medel lindrar bara smärta, men eliminerar inte orsaken till sjukdomen.
  2. NSAID. Denna grupp av läkemedel lindrar inte bara inflammation, men minskar även smärta. Behandlingsförloppet är kort eftersom NSAID har en skadlig effekt på gastrointestinala slemhinna.
  3. Chondroprotectors. Friska bruskceller producerar ett ämne från vilket broskvävnad bildas. Med artros försvinner denna process. Kondroprotektorerna ordineras för att stärka broskvävnaden och förhindra gemensam förstöring. Kursen är lång, minst 3 månader.

Kursen och doseringen av läkemedel väljs av läkaren för varje patient individuellt, med hänsyn till hans ålder, sjukdomsstadiet och organismens individuella egenskaper.

Behandlingen av sjukdomen sker i ett komplex

kirurgi

Om konservativ behandling har visat sig vara ineffektiv och sjukdomen fortsätter att utvecklas aktivt, är kirurgisk behandling oumbärlig.

Vid behandling av osteoartrit i ryggraden kan appliceras flera tekniker:

  1. Dekompression. Under operationen tar doktorn bort vertebralbågen. På grund av detta frigörs nervrotet och smärtan går bort.
  2. Corporodesis. För att fixa en instabil ryggrad, är dess segment kopplade till skruvar, vilka i sin tur också är sammankopplade. På grund av detta stabiliseras ryggraden och ryggkotorna komprimerar inte längre nerverna. Denna teknik tillämpas endast i löpande steg.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik är det perfekta komplementet till grundläggande behandling. Med hjälp av fysioterapi är det möjligt att stoppa smärtan, eliminera reflexkrampen i periartikulära muskler, förbättra blodcirkulationen.

I ryggradens artros är det väl rekommenderat:

  1. Ultraljudsbehandling. Med hjälp av ultraljud behandlas många sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Det accelererar blodflödet, förbättrar metabola processer och ökar också permeabiliteten hos cellmembran. Terapi är indikerad för personer med hjärtsjukdomar och blodkärl.
  2. Hydroterapi. Vatten lindrar muskelspasmer, ökar blodflödet, ger muskelton och minskar belastningen på värkande leder.

Detta är det viktigaste inslaget i den komplexa behandlingen av artros.

  • Elektrofores. Drogen introduceras av likström. De positiva egenskaperna hos elektrisk ström innefattar antiinflammatoriska, analgetiska, muskelavslappande, sanitiserande och metaboliska åtgärder.
  • Balneoterapi. Särskilt användbara är radon, terpentin, jod-brom och sulfidbad.
  • Parafin eller ozocerit applikationer. Denna typ av terapi är ordinerad till patienter med stadium 1-2 artros. De används inte för signifikanta förändringar i lederna.
  • Komplikationer och förebyggande

    Om vi ​​inte börjar behandla artros tidigt, är allvarliga komplikationer möjliga, inklusive förlust av känslighet, utveckling av förlamning och fullständig immobilisering av personen.

    För att undvika dessa komplikationer bör profylax utföras:

    • Stärka musklerna (gör övningar, spela sport);
    • Att hålla koll på kroppsvikt (en diet som utesluter tunga rätter, stekt, rökt, pickles, pickles, såser, alkohol, mjöl) kommer att hjälpa till att förlora några extra pounds;
    • eliminera outhärdlig fysisk ansträngning
    • ge upp dåliga vanor (alkohol, rökning);
    • Undvik att stå länge i samma ställning.

    rön

    Slidgigt betraktas medicinskt som en oundviklig åldersrelaterad sjukdom. Men trots det måste du slåss honom. För att behandlingen ska få ett positivt resultat, med utseendet på de första tecknen på artros, behöver du konsultera en ryggradsläkare. Självbehandling är oacceptabel, eftersom det i de flesta fall leder till försämring och aktiv utveckling av sjukdomen.

    Ryggradssyndrom: behandling och prognos för återhämtning

    Under ryggradens artros är det vanligt att förstå degenerativa och dystrofiska förändringar i det, vilket gör att de känner sig som smärtsamma förnimmelser.

    Sjukdomen leder till en begränsning av patientens fysiska aktivitet och arbetsförmåga.

    Äldre människor är mer mottagliga för det.

    Osteoartrit väcker förändringar i brosk och ben, som ligger intill, det drabbade området sväller, smärta manifesterar sig.

    När sjukdomen fortskrider förekommer sporer och osteofyter. Både livmoderhalsen och bröstbenet eller ländryggen kan påverkas. Behandling av sjukdomen är vanligtvis komplex.

    Vad är spinal artros?

    Som tidigare nämnts är ryggmärgsartritis en degenerativ-dystrofisk process som förekommer i den. Det är en del av kroppens åldrande, så det känns själv med åldern.

    Vid ryggradens artros uppstår förstörelse i brosk och benvävnad.

    Bilden av sjukdomsförloppet innebär smärta i ryggen. Hon kan ge i benen och skinkorna. Det är också möjligt att få en obehaglig känsla av att krypa goosebumps, ett brott mot ryggradens rörlighet.

    Det kan finnas problem med böjning och böjning, krossning i lederna under rörelse. Smärtan kan också uppstå i nacke, nacke, ge till överkroppen. Patienter känner sig ofta svimna och brinner i området mellan axelbladen.

    klassificering

    Klassificeringen av sjukdomen beror inte på läsens plats. Det finns två klassificeringar. :

    Stegen av sjukdomen är som följer:

    • Vid det inledande skedet är smärta och obehag saknas. Patologiska processer utvecklas på molekylär nivå. Bruskvävnader lider av brist på näringsämnen. I områden med ökad belastning blir de tunnare.
    • Bruskiga vävnader raderas, områden av artikulära ytor blir nakna. Det finns också smärta, stelhet på morgonen. På röntgenbilden, en tydligt synlig förändring i ryggkottsstrukturen, liksom osteofyter - benutväxten.
    • Ytterligare rörelse i lederna blir omöjligt. Utvecklingen av ankylos börjar, neurologiska symptom uppenbarar, blodtillförseln till vävnaderna och extremiteterna störs. Konservativa behandlingsåtgärder kan inte ge någon lättnad.

    Sjukdomen är mycket vanlig. Redan vid 40 års ålder lider varje andra person av det. Och över 60 år registreras förändringar i ryggraden med röntgenstrålar hos 90% av patienterna.

    Riskfaktorer och orsaker till sjukdomen

    Osteoartrit i ryggraden kan utvecklas av följande skäl:

    • Var uppmärksam på de främsta orsakerna till artros i ryggraden. Ökad belastning på några av ryggraden, ofta i samband med yrkesverksamhet (sitter länge eller lyfter vikter).
    • Spinal patologier tyder på felaktig fördelning av belastningen: lordos, kyphos, skolios och andra.
    • Inflammation i någon del av ryggraden.
    • Skada.
    • Medfödda abnormiteter.
    • Förändringar i hormonella nivåer.
    • Bråck.
    • Överträdelser av metaboliska processer.
    • Externa faktorer (ogynnsam ekologi, dricksvatten av dålig kvalitet).

    Äldre människor är i fara - de är de som oftast utsätts för denna patologi.

    effekter

    Förutom de obehagliga symptomen kan artros leda till allvarliga konsekvenser. Detta är uttorkning och radering av broskvävnad, förändringar i ryggkottsstruktur, utseende av benutväxten - osteofyter.

    Med tiden kan rörelse i lederna bli helt omöjligt. Den tidigare behandlingen startas, desto större är sannolikheten för att förhindra obehagliga komplikationer.

    Symtom och diagnostiska metoder

    Symtomen är vanligen lika oberoende av läget.

    Det verkar som följer:

    • Allvarlig smärta i det drabbade området. Manifest i form av attacker efter att ha varit i stillastående och fysisk ansträngning. Om en person står upp och försvinner, kan smärta passera, men när sjukdomen fortskrider kan de bli permanenta.
    • Det finns en deformation av lederna.
    • Under en exacerbation sväller det drabbade området.
    • På grund av deformering av ryggkotorna pressas kärlen, blodcirkulationen försämras. Det kan provocera migrän och tandvärk.
    • Patienten känner konstant sjukdom.
    • På grund av smärta är rörelsen begränsad.
    • Med plötsliga rörelser är en crunch i de drabbade kotorna möjlig.

    För att diagnostisera en sjukdom behöver doktorn studera historien om sin utveckling, intervjua patienten och bestämma smärta och intensitet av smärta genom palpation.

    Detta är emellertid sällan nog, så en röntgenprovtagning (för att utesluta reumatism) kan vara en MR-skanning (för att upptäcka skivskador).

    Video: "Vad är spinal artros?"

    Behandling av sjukdomen

    Medikmenty

    Det finns olika metoder för att behandla en sjukdom. Till att börja med försöker de behandla honom konservativt.

    Följande läkemedel kan anges:

    • Analgetika, som bidrar till avlägsnande av smärta.
    • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel som hjälper till att lindra manifestationerna av inflammation.
    • Muskelavslappnande medel som syftar till att koppla av muskler och lindra muskelspasmer.
    • Hormonala läkemedel för att minska inflammation.
    • Kondroprotektorer - läkemedel som främjar restaurering av broskvävnad.

    Kirurgisk behandling

    I avsaknad av ett resultat av konservativ terapi kan kirurgiskt ingripande anges.

    Flera av hans tekniker kan användas:

    • Dekompression. Denna operation tar bort vertebralbågen, vilket gör det möjligt att släppa den kramade nervrotten. Det används ofta vid förträngningen av benstrukturer på grund av tillväxten av osteofyter.

    Den mest radikala behandlingen för ryggradsledig är laminektomi.

    • Kirurgisk teknik som hjälper till att bevara ryggradens funktion utan corporodesis. För att fixera den instabila ryggraden sätts skruvar i sin rörliga del.
    • Korpodez. Det innebär anslutning av två segment av ryggraden för att stärka det på grund av instabilitet. Olika skruvar kan fixeras i separata kotorar. När skruvarna i olika segment är sammankopplade. Det hjälper till att uppnå stabilitet i ryggraden och ger mer ledigt utrymme på de klämda nerverna. I det opererade området blir ryggraden immobil. På grund av detta används denna metod endast med ett progressivt stadium av sjukdomen.

    Terapeutisk gymnastik och massage

    Också en viktig åtgärd av behandling är terapeutisk gymnastik och massage. Övningar bör utföras i enlighet med alla regler, för att inte prova smärta.

    Dessa typer av terapi hjälper till att förhindra spinal deformiteter, normalisera blodcirkulationen, stimulera kraften i muskler och broskvävnad, eliminera spasmer. Men kom ihåg att massage kan vara kontraindicerat vid osteoporos.

    Det finns ett stort antal övningar. Läkaren måste välja en specifik och övningarna ska också utföras under överinseende av en fysioterapeutspecialist. I framtiden kan de göras hemma.

    Här är några vanliga övningar:

    1. Ligga på ryggen, böj knäna. Rida flera gånger från sida till sida.
    2. Ta på alla fyra och dra en katt: böj och böj ryggen, dra.
    3. Det är användbart att hänga på den horisontella baren, väggstängerna. Du kan börja med fem sekunder, gradvis ökar den här tiden. Det rekommenderas att göra detta före sänggåendet.

    Vissa fysioterapiska metoder kan också visas.

    Hembehandling

    Behandling av sjukdomen i hemmet bör utföras i enlighet med alla rekommendationer från en specialist. Tillsammans med medicinering kan du använda ytterligare tekniker.

    Således används Schantz kragen ofta, vilket hjälper till att lindra belastningen från ryggraden och återställa normal blodcirkulation i det drabbade området. Det har också en liten uppvärmnings- och masseringseffekt. Detta bidrar till att sakta ner degenerativa processerna i broskvävnaden och minska smärta.

    För sömn rekommenderas att använda speciella ortopediska kuddar och en madrass. Detta kommer att bidra till att kroppen är i en fysiologiskt korrekt position under vila, vilket är anledningen till att musklerna kommer att kunna slappna av helt.

    Dessutom kan du använda folkmedicinska lösningar. Även om de anses vara säkra bör de konsulteras med en läkare före användning.

    Det finns sådana recept:

    • Samling för mottagning inuti. Det är nödvändigt att blanda i lika stora mängder bladet av dioecious nässla och björk, tricolor violett gräs. En matsked av samlingen häll ett glas kokande vatten, håll på ett vattenbad i 15 minuter. Sedan spänna. Drick ett halvt glas fyra gånger om dagen.
    • Några recept för artros hemma. Ett annat recept för insamling är att blanda en del av svarta ujinablommor med fyra delar björkblad och pilbark. Medlen är beredda och accepterade på samma sätt som föregående kurs om 2-3 månader.
    • Du kan också använda olika kompressor. Blanda ett glas kamferalkohol, 1,5 koppar med medicinsk galla, tre strimlad böter av bitter peppar. Verktyget ska infusera i en vecka på en mörk plats. Komprimera sätta på natten, håll 2-6 timmar. Kursen är 5-10 dagar.
    • Blanda 300 gram vodka, 200 gram honung och 100 gram aloejuice. Kompositionen infunderas på en mörk plats. Komprimering sker på nattkursen på 7-10 dagar.
    • Ta en halv kopp havtorn bär, mosa och gnid i fogen. Ibland är endast en komprimering tillräcklig för att smärtan ska passera, men det är rekommenderat att slutföra kursen helt i 2-3 veckor.

    förebyggande

    Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota. För förebyggande av ryggradsledig är det rekommenderat att vara uppmärksam på följande åtgärder:

    • Använd låga ortopediska kuddar och massage.
    • Det är användbart att besöka badet eller bastun - de har en avkopplande effekt på ryggmuskulaturen.
    • Ta en varm dusch varje dag i tio minuter.
    • Användbar yoga, simning, promenader.
    • Det rekommenderas att överge den ökade belastningen på ryggraden.
    • När du arbetar på ett stillasittande jobb, försök ta fem minuters paus varje timme. Vid den här tiden gör lätt gymnastik.
    • Att vara i sittande läge, titta på din hållning.
    • Det rekommenderas att välja stolar och stolar som ger stöd till ryggraden.

    slutsats

    Om du börjar behandla sjukdomen i ett tidigt skede, är prognosen gynnsam. Ju äldre personen är desto svårare är det att fullständigt bota sjukdomen. I avsaknad av adekvat terapi är extremt negativa konsekvenser för fullständig funktionshinder möjlig.

    Sammanfattningsvis alla ovanstående är det värt att lyfta fram följande punkter:

    • Artros av ryggrad - degenerativa och dystrofa processer som framkallar stark smärta. Oftast påverkar sjukdomen de äldre.
    • Behandlingen väljs individuellt, och vanligtvis är den komplex. Använd mediciner, motionsterapi, massage. Men i avsaknad av effektivitet kan kirurgisk ingrepp anges.
    • Sjukdomsförebyggande består av måttlig och korrekt aktivitet, livsstilsstyrning och lämpliga förutsättningar för sittande.

    Ta provet och utvärdera din kunskap: vad är artros och hur man behandlar det?