Att minska höjden på de intervertebrala skivorna (intervertebral osteokondros) är ganska vanlig. Mer än 80% av världens befolkning påverkas. Patienter söker ofta medicinsk hjälp när situationen har gått för långt. För att undvika komplikationer är det viktigt att upptäcka problemet i tid, genomgå behandling. Du behöver veta hur minskningen av intervertebrala skivor manifesterar sig, vad det är, vilka faktorer provocerar det.

Ryggrads anatomi

För att förstå vilken intervertebral osteokondros är, behöver man förstå den mänskliga anatomin, ta reda på hur sjukdomen uppstår, hur den utvecklas. Ryggraden är en viktig del av människokroppen. Den består av ryggkotor och intervertebrala skivor. I mitten av ryggraden är ryggradskanalen. I denna kanal är ryggmärgen. Från ryggmärgen divergerar nätverket av ryggnerven som ansvarar för innervation av olika delar av kroppen.

De intervertebrala skivorna fungerar som en stötdämpare (de minskar belastningen på ryggraden) och skyddar ryggmärgen mot skador. Skivan består av en central kärna och en fibrös ring som omger kärnan. Kärnan har en liknande textur som gelé. Den består av polysackarider, proteiner, hyaluronsyra. Kärnans elasticitet är fäst vid den fibrösa ringen - ett tätt tyg som omger kärnan.

Det finns inga kärl i intervertebralskivorna. Alla näringsämnen kommer till dem från närliggande vävnader.

Orsaker till intervertebral osteokondros

Att minska skivans höjd utvecklas som ett resultat av cirkulationsstörningar, saktar ned metaboliska processer, brist på nödvändiga näringsämnen (till exempel i livmoderhalsområdet). Det finns många orsaker till undernäring.
Riskfaktorer för minskning av skivhöjd:

• Ålder ändras;
• brist på motion;
• övervikt;
• Felaktig näring;
• ärftlighet;
• trauma;
• påkänning;
• Metaboliska störningar;
• graviditet;
• infektion;
• Dåliga vanor
• Individuella funktioner;
• Sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• Bär skor med höga klackar.

Ofta förekommer negativa förändringar i de intervertebrala skivorna under påverkan av flera faktorer. För att behandlingen ska gynna måste du överväga alla orsaker. Tillsammans med terapeutiska åtgärder, försök att eliminera dem.

Hur det uppstår och utvecklas

Under påverkan av negativa faktorer störs ryggradssnäringen. Som ett resultat är den uttorkad. Oftast förekommer processen i ländryggen och cervikal ryggrad, åtminstone - i bröstkorgsbenen.

Steg för utveckling av intervertebral osteokondros:

1. Patologiska processer förekommer i själva intervertebralskivan utan att påverka den omgivande vävnaden. Först förlorar kärnan på skivan elasticitet och börjar sedan kollapsa. Den fibrösa ringen blir ömtålig, skivan börjar förlora höjden;
2. Delar av kärnan börjar skifta i alla riktningar. En sådan process framkallar utsprånget av den fibrösa ringen. Den intervertebrala skivan reduceras med kvart. Nervändningar bryts, lymfflöde och blodcirkulationen störs.
3. Skivan fortsätter att deformeras och kollapsa. På detta stadium minskar höjden med hälften jämfört med normen. Mot bakgrund av degenerativa förändringar börjar ryggraden att deformeras. Det är dess krumning (skolios, lordos, kyphos), intervertebral brok. Intervertebral bråck - brott av fiberringen och utloppet från kärnan utanför dess gränser;
4. Diskhöjden fortsätter att minska. Ytterligare deformitet av ryggraden åtföljs av en skiftning av ryggkotorna.

På grund av degenerativa förändringar förekommer bentillväxter, där associerade sjukdomar uppträder. Intervertebral osteokondros leder till utveckling av sekundär ischias och även funktionshinder. Därför är tidig upptäckt av symptom, tidig diagnos och behandling av stor betydelse.

Symptom på patologi

Symptomen på sjukdomen beror på utvecklingsstadiet. Uppkomsten av skivhöjdsreduktion är ofta asymptomatisk. Vissa patienter noterar stelhet i rörelse. Ytterligare utveckling av sjukdomen åtföljs av smärta.

Beroende på lokaliseringen av fokuset på inflammation, skiljer sig följande symtom:

• Cervikal region: huvudvärk, styvhet, domningar i livmoderhalsområdet, yrsel, händer i halsen, övre lemmar. Ofta är nederlag i denna zon åtföljd av svaghet, tryckfall och mörkare i ögonen. Symtom utvecklas som ett resultat av komprimering av ryggradsartären genom intervertebrala skivor som har förändrat sin position.
• Thoracic avdelning. Svag smärt syndrom i detta område (smärta tråkigt, värk). Ofta finns symptom som liknar gastrit, interkostal neuralgi, angina pectoris. Att sänka skivans höjd åtföljs av nummenhet och smärta i extremiteterna, gåsstötar i bröstet, obehag i hjärtat, lever och mage.
• Lumbar region. Sådan lokalisering manifesteras av akut smärta i ländryggsregionen, skinkorna, benen, låren och rörlighetens styvhet. Att sänka skivans höjd leder till parestesi (nedsatt känslighet) och svaghet i benen.
• Degenerativa processer i flera avdelningar - vanlig osteokondros.

Om du hittar dessa symptom i dig själv, ska du omedelbart kontakta en läkare. Tidig behandling kan avsevärt minska risken för sekundär sjukdom. Om du startar en sjukdom kan konsekvenserna vara skrämmande, till och med till den fullständiga immobiliseringspunkten (funktionshinder).

Diagnos av sjukdomen

Osteokondros manifesteras ofta av symptom som liknar andra sjukdomar (radikulit, angina etc.). Därför görs en noggrann diagnos endast på grundval av undersökningen. Diagnostisk skivreduktion börjar med en neurologs undersökning.

Efter att ha klargjort klagomålen och samlat anamnesen, kommer doktorn på grundval av den kliniska bilden att tilldela ytterligare instrumentella diagnostiska metoder:

• Radiografi - En effektiv metod för diagnos av osteokondros. Det låter dig identifiera patologiska förändringar (till exempel i livmoderhalsområdet) även vid sjukdomens stadium 1, när det inte finns några symtom. Förekomsten av en intervertebral bråck vid det inledande skedet av röntgenundersökningen kommer dock inte att visas.
• Magnetisk resonansavbildning (MR) möjliggör identifiering av intervertebral bråck, bedömer degenerativa förändringar i ryggmärgen.
• Elektromyografi (elektronururografi) avslöjar skador på nervbanorna.
• Diskografi gör att du kan utforska alla skador i skivans struktur.

Behandling av intervertebral osteokondros

Det är omöjligt att fullständigt bota minskningen i skivans höjd. Du kan bara stoppa utvecklingen av patologiska processer. Förfaranden riktad:

• Att lindra smärta
• Förbättrad blodcirkulation och metaboliska reaktioner;
• Återställande av rörligheten hos ryggradsskivorna.

I detta fall kan behandlingen vara konservativ eller operativ. Allt beror på sjukdomsfasen. Behandlingsmetoder bör väljas av en neurolog baserat på resultaten av undersökningen och den kliniska bilden. Beroende på sjukdomens symtom och utvecklingsstadium används olika typer av läkemedel:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel används för att lindra ödem och minska inflammation (Naiz, Ketanov, Movalis, etc.);
• För att förbättra ämnesomsättningen ordineras vitaminkomplex (Milgam, Unigam);
• För att förbättra blodflödet - Eufilin, Trenetal;
• För att lindra spasmen använd olika typer av muskelavslappnande medel (Mydocalm, Tizanidine).

Läkemedel och doser bör endast väljas av en specialist. Självmedicinera inte. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser.

Läkaren kan ordinera en mängd olika smärtstillande medel. I allvarliga fall appliceras läkemedelsblockad. Under behandlingsperioden är det nödvändigt att observera en mild behandling för ryggen. Utesluter eventuell belastning på ryggraden. Läkaren kan ordinera en kurs av fysioterapi, fysioterapi, massage, simning. Alla dessa procedurer hjälper till att lindra muskelspasmer, förbättra blodcirkulationen och näring i de intervertebrala skivorna.

Kirurgisk ingrepp är endast nödvändig om långvarig behandling inte fungerar.

Förebyggande åtgärder

Tidig diagnos och väl valda behandlingar är viktiga, men förebyggande åtgärder spelar också en viktig roll. Förebyggande metoder för att minska höjden på intervertebrala skivor:

• Korrekt näring;
• Underhåll av kroppsvattenbalansen (40 ml vätska per 1 kg kroppsvikt);
• Bli av med dåliga vanor
• Viktminskning
• Utföra särskild gymnastik;
• Minskar effekterna av stress på kroppen.

Dessutom är det nödvändigt att undvika hypotermi, skada på ryggraden, tyngdlyftning. En gång per år måste man genomgå en förebyggande undersökning, för att identifiera problem med ryggraden i rätt tid.

Behandling av spinal osteokondros

Varför crunches ryggraden?

Behandling av kondros i cervikal ryggrad

Vad är bräckt med och varför höjden på intervertebrala skivor kan minskas

Under undersökningen av ryggraden gjordes en diagnos: höjden på de intervertebrala skivorna sänks, vad betyder detta och hur farligt är det? Vad gör du nu, fortsätt att leva ett normalt liv, eller är det bättre att göra något? Det är bättre att känna till svaren på dessa frågor från barndomen, eftersom mer än 80% av människor i världen, även om de i varierande grad är relaterade till problem med ryggraden. För att förstå hur och varför höjden på intervertebrala skivor minskar är det nödvändigt att dyka lite in i anatomi.

Ryggradskonstruktion och intervertebral skivfunktion

Ryggraden är huvudstöd i människokroppen, bestående av segment (delar), nämligen ryggkotorna. Utför stödjande, stötdämpande (på grund av intervertebrala skivor) och skyddsfunktioner (skyddar ryggmärgen från skador).

Ryggmärgen, som ligger respektive i ryggradens ryggrad, är en ganska elastisk struktur som är kapabel att anpassa sig till förändringar i kroppens position. Beroende på ryggradssektorn grenar ryggradsnerven bort från det, innervating vissa delar av kroppen.

• Huvud, axlar och armar infärmer nerverna som förgrenar sig från livmoderhalsområdet.
• Kroppens mittparti är lämpligt innerverad av nerver som förgrenar sig från bröstkorgets bröstkorg.
• Underkropp och ben - inerverad av nerver som förgrenar sig från lumbosakrala ryggradssegmentet.

Följaktligen kan i händelse av problem med innervering (känslighetsbrist, svår smärtreaktion, etc.) hos någon del av kroppen misstänkas utvecklingen av patologi i motsvarande avsnitt av ryggraden.

Från det ögonblick som en person började gå rakt ökade belastningen på ryggraden betydligt. Följaktligen har rollen av intervertebrala skivor ökat.

Intervertebrala skivor

Fibrösa, broskiga strukturer som består av en kärna som omges av fibrer (senlignande vävnad) ringar och har formen av en rundad platta mellan ryggkotor kallas intervertebrala skivor. Deras huvudsakliga syfte är avskrivningar (lastreduktion).

Hur minskar höjden på intervertebrala skivor

Det finns en viktig punkt i strukturen hos de intervertebrala skivorna, som är relaterad till patologins utveckling - de innehåller inte kärl, därför kommer näringsämnen till dem från vävnaderna i grannskapet. I synnerhet är ryggmärgen tillhör den senare. Därför, i händelse av dystrofi (undernäring) av ryggmusklerna förekommer det en undernäring av de intervertebrala skivorna.

Studliknande, men samtidigt ganska elastisk (på grund av den fibrösa ring som begränsar den) ger kärnan på skivan en tillförlitlig och samtidigt elastisk koppling av ryggkotorna med varandra. Som ett resultat av störningen av näringstillförseln börjar disken att dehydrera, förlora sin höjd och elasticitet, den fibrösa ringen förlorar också sin flexibilitet, blir mer ömtålig. Ryggkottens anslutning försämras, instabiliteten i den drabbade motorryggan ökar.

Med den fortsatta utvecklingen av processen sker återfödning (degenerering) och härdning av skivans broskvävnad, det liknar benet. Skivan reduceras ytterligare i storlek, förlorar höjd, upphör att utföra avskrivningsfunktionen och börjar lägga på trycket på nervändarna och orsaka smärta.

Degenerativa-dystrofa (degenerations- och undernäring) processer där det finns en minskning av höjden på de intervertebrala skivorna och den snabba tillväxten av osteofyter (benformationer) kallas osteokondros (spondylos). Villkoren har grekiska rötter, vilket betyder respektive - den gemensamma (ryggrad), slutet ----------------------------- -

Komplicerad osteokondros

I detta scenario är patologin inte bara i sjukdomar som orsakar trofisk skivan. Oftast med ryggskador eller med traumatiska belastningar pressas skivan, följt av kärnans utskjutning, om detta sker utan att störa den fibrösa ringen, så kallas utskjutning, om prolaps (protrusion) åtföljs av en rubbning av ringen och utgången från kärnan bortom den - detta hernierad intervertebral skiva.

Vad hotar att minska höjden på intervertebrala skivor

Det finns fyra stadier av patologins utveckling. Var och en av dem har sina egna egenskaper:

I. Den första, fortfarande dolda flödesformen. Mindre obehag, vanligtvis manifesteras på morgonen och försvinner under dagen. De flesta människor ber inte om hjälp, även om de känner sig begränsad rörlighet. Den drabbade skivan har samma höjd som den friska (angränsande) en.

II. Smärta uppstår, den fibrösa ringen deformeras, den drabbade ryggradens stabilitet störs, patologisk rörlighet utvecklas och nervändarna påverkas (orsakar smärta). Blod- och lymfflöden påverkas. Höjden på den intervertebrala skivan minskar med ett kvartal mindre än nästa.

III. Vidare deformation och bristning av skivringen, bildandet av en bråck. Deformerande patologi hos de drabbade vertebrala delarna (skolios - avböjning av ryggraden till sidan, kyfos - hump eller lordos - avböjning tillbaka). Den drabbade disken är hälften frisk.

IV. Finalen Skiftning och komprimering av de berörda ryggkotorna, åtföljd av smärta och benväxt. Skarp smärta vid rörelse, minimal rörlighet. Möjlig handikapp. Ännu större minskning av diskhöjd.

Resultatet av en komplikation av en hernierad skiva kan vara: dysfunktion i bäckenorganen och förlust av känsla, förlamning av benmusklerna, rörelse i rullstol.

Vad ska man göra, hur man förhindrar

Ät rätt, träna väl, träna tillräckligt med vätska (minst 2 liter per dag, behåller normal metabolism), överbelasta inte ryggraden (tyngdlyftning), undvik skador, stress och hypotermi, medan stillasittande arbete - gör gymnastik pauser, regelbundet genomgå profylaktisk undersökning av ryggraden, och om problem upptäcks, omedelbart söka hjälp.

Minska höjden på intervertebrala skivor: processen för utveckling, konsekvenser, behandling

Intervertebrala skivor är broskiga formationer som sammankopplar benelementen i ryggraden. De ger flexibilitet och rörlighet i ryggraden, kroppsvändningar, absorberar stötar och stötar vid körning, hoppning och andra rörelser. Konstant mekanisk handling, kroppens åldrande, de skadliga effekterna av yttre faktorer och sjukdomar leder gradvis till det faktum att brosket förlorar sina naturliga egenskaper, sliter ut och dämpar sig.

Etiologi av sjukdomen

Anatomiskt består de intervertebrala skivorna av ett tätt skal (fibrös ring) och en mjukare gelatinös mitten (pulverkärna) som är innesluten mellan hyalinplattor som gränsar till ryggkropparna.

Skivorna bär inte blodkärl, så kraften och vattentillförseln av bruskfibrer uppträder på ett diffust sätt från de omgivande mjukvävnaderna. Således är de intervertebrala skivornas normala funktion endast möjligt med det normala tillståndet i muskelvävnaden (korrekt adekvat fysisk ansträngning och aktiv blodcirkulation).

Utvecklingen av degenerativa dystrofiska förändringar i kroppen (osteokondros) och en stillasittande livsstil orsakar försämring av näringen av musklerna i rygg- och intervertebralskivorna. Som ett resultat blir vissa segment stela, smärtsamma, svullnad och spasmer vilket gör cirkulationen i den patologiska regionen ännu svårare.

Gradvis förlorar broskiga vävnader vatten, deras elasticitet minskar, det fibrösa membranet börjar spricka och disken flattar blir lägre och ibland går bortom de anatomiskt acceptabla gränserna.

Nästa steg i sjukdomen eller stadium av osteokondros är utvecklingen av deformerande spondylos. Att sänka och klämma bruskfibrerna under kroppsvikt och under fysisk ansträngning leder till det faktum att de intervertebrala skivorna drar tillbaka de hyalinplattor som är anslutna till dem och ytan på benvävnaderna. Således uppträder bentillväxt på ryggkropparna - osteofyter.

I viss utsträckning är bildandet av osteofyter en skyddande reaktion av kroppen till destruktion av brosk och dess frisättning utöver naturliga gränser. Som ett resultat är skivorna begränsade i sidovägena och kan inte längre gå utöver kanterna av bentillväxten (spridas vidare). Även om detta tillstånd väsentligt påverkar rörligheten för det drabbade segmentet, orsakar det ingen speciell smärta.

Den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kännetecknas av degenerering av broskvävnader i mer tät, liknande kvalitet hos benen, vilket gör att skivorna lider ännu mer.

Stages av patologi och deras symtom

Utvecklingen av sjukdomen är konventionellt uppdelad i flera steg:

• Den initiala scenen eller scenen med implicita förändringar, där det är en liten skada på membranet i den fibrösa ringen, men höjden på den intervertebrala skivan i sig förblir oförändrad. Det enda oroande symptomet är en liten styvhet av rörelser på morgonen och obehag efter ovanlig och överdriven fysisk ansträngning.
• Steget för progression av degenerativa störningar, en uttalad nedsättning av skivan och skada på det fibrösa membranet. I detta skede, märkt styvhet i musklerna i ryggen och ligamenten, som inte längre kan stödja ryggraden. Störningsförvridningar (skolios, kyfos, lordos), vertebral instabilitet och andra patologier kan förekomma. Patienten känner smärta efter träning och / eller långvarig vistelse i statiska och obekväma ställningar.
• Skedet av aktiv deformation av diskringen, dess sprickbildning, går utöver de tillåtna gränserna. Bildandet av intervertebrala utskjutningar eller bråck är möjlig, vilket kännetecknas av lokalt ödem, inflammation, muskelspasmer. Brott mot mikrocirkulation av blod och lymf orsakar ett starkt smärtsyndrom, liksom klämning av blodkärl och nervrötter. Kan åtföljas av förlust av känslighet, pares eller förlamning av lemmar, dysfunktioner i inre organ.
• Steget för progression av spondylos, där de intervertebrala skivorna avsevärt förlorar sin höjd, sträcker sig bortom ryggkropparna, bildas osteofyter. Vid detta stadium av sjukdomsutveckling kan ankylosansamlingar av lederna förekomma, vilket är fyllt med fullständig förlust av rörlighet hos segmentet och följaktligen patientens funktionsnedsättning.

Behandling av sjukdomen

Slagning av intervertebrala skivor, osteokondros och spondylos är villkor som, om de uppstår, redan är svåra att behandla eller reparera. Att minska skivans höjd och tillväxten av osteofyter kan bara stoppas eller sakta ner, men det är ganska möjligt att förbättra tillståndet av bruskvätskorna i lederna.

Konservativa behandlingsmetoder innebär ett integrerat tillvägagångssätt som består av:

• lindrande smärta med medicinering, fysioterapi och manuell procedur;
• aktiv och passiv utveckling av leden, förbättra blodcirkulationen och lymfflödet i den;
• Studie av hela kroppens mjukvävnader och det patologiska området för att återställa trofism och metaboliska processer.
• förbättra tillståndet av ryggraden i ryggen och hela kroppen med läkemedel, fysioterapi, övningsterapi;
• stärka kroppens ben-, muskel- och ligamentstrukturer;
• om nödvändigt, en minskning av trycket på varandra och mjukvävnad av bentillväxten genom kirurgisk ingrepp.

Drogterapi presenteras med hjälp av:

• lokala och allmänna smärtstillande medel för att lindra smärta;
• muskelavslappnande medel för att eliminera muskelspasmer
• om nödvändigt, NSAID för att lindra inflammation
• kondroprotektorer för att förbättra tillståndet och fylla på broskvävnader;
• vasodilatatorer och intercellulära metabolismaktiva läkemedel för att förbättra blodcirkulationen och metaboliska processer.

Fysioterapeutiska procedurer bör kombineras med fysioterapi, olika typer av massage, simning, yoga och andra fysiska aktiviteter. Kryoterapi har under de senaste åren fått stor popularitet vid behandling av ryggradssjukdomar, såväl som ryggradsling (hårdvara, natur, vatten, kinesiologi etc.).

Vid behov kan patienten under en tid rekommenderas fullständig vila och / eller bära en korsett. Den psykologiska inställningen hos patienten själv, avvisningen av dåliga vanor, omprövningen av hela livsstilen och motsvarande diet spelar en viktig roll i behandlingen.

Intervertebral skivutsprång: symptom och behandling

Protrusion är ett utskjutande av den intervertebrala skivan mellan ryggkropparna med bevarande av dess anatomiska integritet.

Denna medicinska definition låter oförståelig. För att förstå vad ett utsprång av en skiva är, är det nödvändigt att vända sig till mänsklig ryggradsstruktur.

Utsprång i termer av anatomi

Ryggraden består av enskilda ben - ryggkotor, vars kroppar är sammankopplade med ett broskigt lager, kallat den intervertebrala skivan. På grund av det har ryggraden samtidigt stabilitet och rörlighet.

Varje intervertebral brosk har samma form som en förstoringslins. Även om dess struktur verkar homogen finns det två delar i den:

• perifer fiberring
• gelatinös kärna belägen i mitten.

Den fibrösa ringen består av hållbart fibröst brosk. Det utför en stödfunktion och förbinder ryggkotorna med varandra.

Den gelatinösa kärnan är formad av elastisk substans och tjänar som en stötdämpare.

En hälsosam skiva har elasticitet och elasticitet, det gör det möjligt att motstå belastningen som placeras på ryggraden med en persons och rörelsens vikt.

Under åtgärden av flera orsaker kan intervertebral brosk dehydrera, förlora sin elasticitet, minskning i höjd. Mikroskador uppträder i sin fibrösa ring. Allt detta leder till en försvagning av knutarens fästning mot varandra. Trycket som appliceras på mitten av skivan under rörelse trycker gradvis den gelatinösa kärnan in i den fibrösa ringen. Som en följd utbreder en del av intervertebralskivan utöver kanterna av ryggkropparna, så kallas detta utskjutande.

De vanligaste utsprången i ländryggen (46%) och lumbosakral (48%). Detta beror på den tunga belastningen de upplever.

Cirka 6% av fallen är utstickning av livmoderhalsen.

Den sällsynta arten är skada på bröstkorgs intervertebralskiva på grund av sin begränsade rörlighet.

Orsaker till utveckling

Intervertebrala skivutsprång utvecklas till följd av:

Störningar i intervertebral skivstruktur

Oftast utvecklas som ett resultat av spinal osteokondros. Under osteokondros är förstås involutionär, det vill säga gradvis destruktiva processer i ryggraden.

Intervertebralskivan, ungefär 20 år gammal, har blodkärl som matar den och säkerställer snabb återhämtning. Efter 20 år växer kärlen gradvis och skivan tar emot de nödvändiga ämnena direkt från kropparna i de intilliggande kotorna. Ju fler rörelser ryggraden utför, desto snabbare och effektivare är utfodringsprocessen.

När motorns belastning på ryggraden minskar sker en gradvis försämring av kraften i intervertebralskivan, vilket leder till en överträdelse av dess återhämtning. Det förlorar sin elasticitet och styrka. Detta leder till bildandet av utsprång.

Anledningar att minska motoraktiviteten i ryggraden:

• avancerad ålder;
• stillasittande livsstil;
• stillasittande arbete;
• övervikt.

Ryggmärgsskador

De kan vara akuta (blåsa, falla, skarp lutning), då utskjutningen av den intervertebrala skivan utvecklas omedelbart på en gång eller kronisk, så sker dess förstörelse gradvis.

Kronisk skivskada utvecklas:

• tyngdlyftande idrottare;
• hos arbetare i yrken som kräver konstanta monotona rörelser och är förknippade med långvariga vibrationer.

Enligt utsprångets placering kan utbuktningen delas in i följande typer:

• lateral (lateral);
• posterior (dorsalt);
• fronten;
• posterolateral;
• centralt.

Den mest signifikanta är utskjutningen av dorsalskivan. I detta fall sväller en del av broskvävnaden mot ryggradskanalen, varigenom komprimering av ryggmärgen kan uppstå.

Dorsala utskjutningar av intervertebrala skivor utvecklas oftast i ländryggen. Samtidigt kan lesionsområdet nå 50% av hela skivytan. En så stor mängd patologisk vävnad som buler mellan två ryggkotor kan leda till samtidig nypning av nervrotsarna på båda sidor.

Symtom på utbrott i intervertebral skivor

Huvudsymptomen på utsprång är vanliga för alla vägar av patologi:

• smärta;
• kränkningar av känslighet (parestesi - stickning, känsla av att gå i ryggsäckar);
• rörelsestörningar.

Kliniska manifestationer orsakas av kompression:

• råttor i ryggmärgen som går igenom hålen mellan två intilliggande kotorar;
• artärer;
• ryggrad.

Lokalisering av symtom beror på den del av ryggraden där den skadade skivan är belägen.

halskotpelaren

Utsprånget i livmoderhalsområdet har särskiljande symtom som beror på dess anatomiska struktur. Faktum är att genom de livmoderhalsliga ryggraden passera artärerna som matar hjärnan. Om utskjutningar uppstår kan de komprimeras, vilket uttrycks i symptomen på cerebral cirkulation.

Utsprång av C5-C6-skivan i livmoderhalsen uppträder oftast. Följande symptom observeras:

• smärtor i vila i nacken, mellan axelbladet, i hjärtat, i händerna (en eller båda);
• ömhet när den rör sig i livmoderhalsområdet
• begränsad rörlighet i axelledet;
• minskad muskelstyrka i armen;
• domningar i hudens händer, känslan av prickning, krypning;
• yrsel;
• förlust av medvetande när man böjer huvudet;
• huvudvärk.

Thoracic avdelning

Spinalskivsprutning i detta avsnitt karakteriseras av:

• ryggsmärta vid bröstkorgsnivån i vila och vid förflyttning;
• omringande smärtor;
• bröstsmärta
• snabb utmattning av benen när man går;
• domningar i huden på bröstet och ryggen.

Lumbar och lumbosakral

Den vanligast förekommande varianten är utsprånget i ländryggen. Dess främsta manifestationer: smärta och begränsning i rörelse - är allmänt känd som "kammare".

Utsprång av L4-L5-skivan manifesteras av följande symtom:

• smärta i ländryggen, förvärras av nysning, hosta
• Spridningen av smärta från nedre delen av ryggen till skinkan och till ytterytan av låret, underbenet, upp till fotens inre kant (storågen);
• akut attack av smärta - lumbago (ryggvärk), som uppstår vid fysisk ansträngning (lyftning);
• minskning av styrkan i lårens, tibia, skinkorna.

Utsprång av L5-S1 skivan, belägen i lumbosakral ryggraden, har sina egna egenskaper. Det kännetecknas av smärta i nedre delen av ryggen, som sprider sig över den bakre delen av skinkan, låret och underbenet och släpper till fotens lilla finger.

Utsprånget av skivorna i ländryggen är ofta mild asymptomatisk, det vill säga det manifesterar sig inte i många år.

Diagnos av utskjutning mellan ryggskivorna

Spinalskivsprotesen diagnostiseras på grundval av patientklappar, neurologisk undersökning och resultat av instrumentella metoder.

Vid utvärdering av klagomål uppmärksammas varaktigheten av symtom, händelsens början, utfällningsfaktorer (klättra trappor, lyftvikter), yrke, sport, ålder.

En neurologisk undersökning kommer att innefatta den exakta bestämningen av smärtställen, tillståndet hos tendonreflexer och förändringar i hudkänslighet.

Från instrumentella metoder används radiografi och magnetisk resonansbildning (MR). Den modernaste metoden idag är MR. I bilderna kan man inte bara se exakt lokalisering av utsprånget utan också en detaljerad del av den fibrösa ringen och den gelatinösa skivkärnan.

Protrusionbehandling

Behandling av protrusion av intervertebrala skivor har två huvudmål: upphörande av smärta och avlägsnande av kompression av nervrötterna, blodkärlen och ryggmärgen.

Protrusion behandlingsmetoder är indelade i konservativ, det vill säga utan kirurgi och kirurgisk (i sällsynta fall).

Konservativ behandling av utsprång

Konservativa metoder inkluderar: fysioterapi, massage, fysioterapi (elektrofores), hydroterapi, laser, manuell terapi, akupunktur, stretching, ortopedisk korrigering (bära korsetter), spa-behandling (radonbad, lera). Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen), B-vitaminer, kondroprotektorer (kondroxid), novokainisk blockad används som läkemedelsbehandling för skivutsprång. Valet av en viss teknik beror på utsprångets placering, sjukdomsvaraktigheten och svårighetsgraden av symtom.

Vid behandling av utstickning av cervikal ryggrad används rörelsebegränsning genom att ha en ortopedisk Schanz-krage.

Vid behandling av ländryggs ryggrad används bäddstöd i 2-3 dagar. Patienten måste ligga på en fast yta i ett bekvämt läge. Användbar lätt torr värme på ländryggsregionen. Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel ordineras i munnen, i form av salvor och geler och i allvarliga fall som injektioner. Sedan ordinerad fysioterapi och fysioterapi.

Framgången i behandlingen av utskjutningarna i ländrygdskivorna beror på bakmuskulaturens tillstånd. En flabby muskulös korsett kan inte fixera ryggraden och skapar ytterligare förutsättningar för sin instabilitet. Därför rekommenderas alla patienter obligatoriska komplex av fysioterapi, som syftar till att stärka ryggmärgen.

Kirurgisk behandling av protrusion

Kirurgisk behandling av spinalskivans utsprång kan vara nödvändig endast om patienten har uthållig smärta som inte är mottaglig för andra metoder. Dessutom måste operationen ordineras till patienter med svåra rörelsestörningar (pares) och dysfunktioner i bäckenorganen (rektum, urinblåsa), vilka orsakas av kompression av nervrötterna och ryggmärgen under dorsalt diffusa utsprång av skivorna.

Intervertebral skivsprutning är en allvarlig patologi som kan leda till utveckling av hälsoriskerande komplikationer. För att förhindra att detta händer är det nödvändigt att konsultera en neurolog för ett samråd i tid. Endast han kommer att kunna bedöma sjukdomen sanna svårighetsgrad och hitta rätt behandling.

Smalning av ryggradssjukdomar

Spinalstenos i ländryggen är ett patologiskt tillstånd där kanalens storlek minskas. Smalningen av lumen leder till komprimering av de strukturer som finns i kanalen - ryggraden på ryggmärgen. Symptomen på sjukdomen bestäms av exakt vilka rötter som utsätts för kompression. Sjukdomen är långsamt progressiv. Behandling kan vara konservativ och snabb. Den senare är ordinerad vid ineffektivitet av läkemedelsbehandling. Från den här artikeln kan du lära dig om orsakerna, symtomen, diagnosen och behandlingen av ryggradsstenosen i ländryggen.

Allmän information

Normalt är anteroposteriorstorleken (sagittal) i ryggradskanalen vid ländryggen 15-25 mm, tvärgående - 26-30 mm. På denna nivå ligger ryggmärgsändarna och den så kallade hästsvansen (en grupp ryggmärgsrötter i form av ett bunt). Reduktionen av sagittalstorleken till 12 mm kallas relativ stenos, vilket betyder följande: Kliniska manifestationer av sammandragning kan eller kanske inte vara närvarande. När anteroposteriorstorleken är 10 mm eller mindre är det redan en absolut stenos, som alltid har kliniska tecken.

Ur anatomins synvinkel finns det tre typer av ryggmärgsstenos i ländryggen:

• central: en minskning av anteroposterior storlek;
• lateral: en inskränkning i intervertebrala foramen, det vill säga utgången från ryggmärgen från ryggraden mellan två intilliggande ryggkotor. Sidostensos anses vara att minska storleken på de intervertebrala foramen till 4 mm;
• combo: krympa alla storlekar.

Orsaker till stenos

Stenos i ländryggen kan vara medfödd eller förvärvad.

Medfödd (idiopatisk) stenos orsakas av ryggkotorets strukturella egenskaper: en ökning i ryggkotts tjocklek, förkortning av bågen, minskning av kroppshöjd, förkortning av stammen och liknande förändringar.

Förvärvad stenos är mycket vanligare. Det kan bero på:

• degenerativa processer i ryggraden: osteokondros av ländryggraden, deformerande spondylos, artrit av de intervertebrala leder, degenerativ spondylolistes (förskjutning av en kota i förhållande till den andra), varvid utsprånget (utsprånget) och diskbråck, förkalkning och därmed förtjockning ligament i ryggraden;
• skador;
• iatrogena orsaker (som ett resultat av medicinska ingrepp) efter lyaminektomii (avlägsnande av bågen kotor) fusion, eller steloperation (fixerings leder eller kotor, respektive, genom ytterligare anordningar, exempelvis metalliska strukturer) som ett resultat av bildningen av adhesioner och ärr;
• Andra sjukdomar: Pagets sjukdom, ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit), reumatoid artrit, lumbar tumörer, akromegali och andra.

Degenerativa förändringar i ryggraden är den vanligaste orsaken till ryggradsspinal i ryggen.

En ganska vanlig situation är när patienten har både medfödd och förvärvad minskning av ryggradskanalen.

I utvecklingen av symptom av stenos i ländryggen ryggmärgskanalen, med undantag för förträngning kan spela rollen av cirkulationsrubbningar av spinal nervrötter, till följd av kompression av blodkärl, brott mot venös utflöde.

symptom

Spinalstenos vid ländryggen är en ganska vanlig sjukdom, för med ålder utvecklar varje (!) Person ryggmärgsprocesser, som uppträder av degenerativa förändringar. Ofta manifesterar stenos sig efter 50 år, män är mer mottagliga för sjukdomen.

De mest karakteristiska tecknen på lungradsspinalkanalens stenos är följande:

• Neurogen (caudogen) intermittent claudikation är en känsla av smärta, domningar, svaghet i benen, vilket bara uppstår när man går. Smärtan är oftast bilateral karaktär, har ingen tydlig lokalisering (kan observeras, dvs upprepade episoder någon annanstans), beskrivs ibland patienten som smärta och hur svårt det är att avgränsa en obehaglig känsla, inte ger möjlighet att flytta. Smärtan och svagheten i benen gör att patienten slutar, sätter sig ner och ibland går och lägger sig precis utanför. Smärtan försvinner i stället för en liten böjning av benen i höft- och knäleden med en liten framåtböjning av kroppen. I en sittande position uppstår sådana känslor inte, även när en person utför fysisk ansträngning (till exempel cyklar). Ibland rör patienter med ryggradsspinal i ryggraden oförändrat i en något böjd kroppshållning (apa-hållning), eftersom det tillåter dig att gå utan att öka smärtssyndromet;
• ryggsmärta, sacrum, coccyx kan vara olika, men oftare tråkig och värk, inte beroende av kroppens position, kan "ge" till benen;
• benvärk är vanligtvis bilateralt, så kallat "radikulärt". Denna term betyder en speciell lokalisering av smärta (eller dess fördelning) - lampformad, det vill säga längs benets längd i form av ett band. "Lampas" kan passera längs framsidan, sidan, baksidan av foten. Eftersom stenos vanligtvis klämmer flera rötter i ryggmärgen, kan "ränderna" vara breda. Kompressionen av rötterna orsakar de så kallade spänningssymtomena - Lassega, Wasserman, som orsakas av den passiva lyftningen av det raka benet i en annan hållning;
• brott mot känslighet i benen: känslan av beröring går förlorad, skillnaden mellan akut och tråkig beröring går förlorad, ibland är det svårt för patienten med ögonen att beskriva tägens position som läkaren gav dem (till exempel böjde han eller räkte). Liknande förändringar kan förekomma i ljummen, i könsorganet.
• känsla av prickning, krypning, frossa, brännande i benen och liknande känslor;
• dysfunktion i bäckenorganen: förändring i urinering med typ av fördröjning eller vice versa inkontinens, imperativ urinering att urinera (det vill säga omedelbar tillfredsställelse), nedsatt potens, defekation;
• minskning eller frånvaro av knä, Achilles, plantarreflexer;
• krampiga (smärtsamma kramper) i benens muskler, speciellt efter lite fysisk ansträngning, ofrivillig rubbning av enskilda muskelbuntar utan smärta;
• Svaghet (pares) i benen: Det kan innebära separata rörelser (till exempel är det svårt för patienten att stå på tårna eller gå på klackarna), eller han kan ha ett generaliserat, fullt gripande ben, karaktär
• viktminskning (gallring) av benen på grund av dystrofiska förändringar i musklerna som uppstår med förlängd kompression av nervrotserna.

Dysfunktion i bäckenorganen, pares i benen och viktminskning av nedre extremiteterna är bland de sena symtomen på ryggradsspinal i ryggradssystemet. Vanligen i närvaro av sådana förändringar indikeras kirurgisk behandling till patienten.

diagnostik

Grundval för diagnos av stenos av ryggradskanalen av den lumbala ryggraden är kliniska symptom (speciellt neurogen fönstertittarsjuka), neurologiska undersökningsdata (känslighet ändrar reflexer närvarospänn symptom på pares, bantning lemmar) och ytterligare metoder för inspektionsdata.

Av de ytterligare undersökningsmetoderna är de mest informativa radiografi av lumbosakral ryggraden, beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonansbildning (MR). Med dessa metoder kan du mäta ryggradens storlek. Naturligtvis är CT och MR mer exakta. I vissa fall kan elektromyomyografi, myelografi, scintigrafi vara nödvändig för att bekräfta diagnosen.

behandling

Behandling av ryggradsspinal i ryggen kan vara konservativ och operativ.

Konservativ behandling används i fall av mindre (relativ) stenos, i avsaknad av uttalade neurologiska störningar (när ryggont och benvärk är de främsta klagomålen) med snabb vård.

Konservativ behandling är användningen av medicinska läkemedel, fysioterapi, massage, fysioterapi. Endast den integrerade användningen av dessa metoder kan ge ett positivt resultat.

Drogbehandling är användningen av följande produkter:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: de kan eliminera smärta, lindra den inflammatoriska processen (vilken nervrotet genomgår kompression), minska svullnad i nerverna. Deras grupper av droger används oftare av Ksefokam, Ibuprofen, Revmoksikam, Diklofenak (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid och andra). Dessutom finns det olika former av dessa läkemedel (salvor, geler, tabletter, kapslar, injektioner, fläckar), så att de kan användas både lokalt och oralt.
• muskelavslappnande medel: Tizanidin (Sirdalud), Mydocalm. De används för att lindra markerad muskelspänning;
• vitaminer i grupp B (Kombilipen, Milgamma, Neyrurubin, Neurovitan och andra) på grund av deras positiva effekt på strukturerna i det perifera nervsystemet, liksom den analgetiska effekten;
• vaskulär organ för att förbättra blodflödet (och följaktligen strömnervrötter) för att säkerställa optimal venöst utflöde och sprit cirkulation: Curantil (Dipyridamol), Pentoxifyllin, nikotinsyrapreparat, nicergolin, Cavinton, Aescusan, Detraleks, Venoplant och andra;
• Decongestants: L-lysin escinate, Cyclo-3-fort, Diacarb;
• drogblocker (epidural, sakral) med anestetika (lidokain) och hormoner. De kan vara mycket effektiva för att lindra smärta och svullnad.

Tillsammans med läkemedelsbehandling med hjälp av fysioterapi. Deras spektrum är ganska varierat: elektrofores med olika läkemedel, och påverkan av sinusformade modulerade strömmar (amplipulse), och mudterapi och magnetisk terapi. Urval av metoder bör utföras individuellt, med beaktande av kontraindikationer till ett specifikt förfarande.

Massage sessioner visas för patienter med stenos i ländryggen. Komplexer av fysioterapi kan i vissa fall minska svårighetsgraden av smärta och förbättra välbefinnandet.

Kirurgisk behandling utförs med konservativets ineffektivitet, ökningen av neurologiska symptom, utseendet av pares, dysfunktion i bäckenorganen, i avancerade fall med sen behandling.

Syftet med kirurgiskt ingripande är att frigöra ryggmärgsrötterna från kompression. Idag utförs både öppna omfattande operationer och endoskopiska med minimal vävnadssnitt. Bland alla kirurgiska behandlingar är de mest använda:

• dekompression laminektomi: operationen består i att avlägsna en del av vertebralbågen, spinusprocessen, en del av det gula ligamentet och mellanvärkskåren, vilket bidrar till utvidgningen av ryggradskanalen och eliminering av komprimeringen av ryggmärgsrötterna. Detta är den tidigaste kirurgiska behandlingen, ganska traumatisk;
• stabiliserande operationer: Vanligtvis utförs förutom den tidigare för att förbättra stödfunktionen hos ryggraden. Speciella metallplattor (parenteser) används med vilka ryggraden förstärks efter dekompressionslamektomi;
• mikrokirurgisk dekompression och installation av interspinalt dynamiska fixeringssystem: denna typ av kirurgisk ingrepp stärker ryggraden efter att stenosen eliminerats samtidigt som möjligheten att böja och förlänga ryggraden, som är mer fysiologisk än den vanliga stabiliseringsoperationen, bevaras
• Om spinalkanalstenos orsakas av en bråck av en skiva, hjälper kirurgi att ta bort en bråck (särskilt mikrodiscektomi, endoskopisk mikrodiscektomi, laserförångning av kärnan på den drabbade skivan). I vissa fall måste de kombineras med laminektomi.

Typen och mängden kirurgi bestäms individuellt beroende på orsakerna och de kliniska egenskaperna hos ryggradsspiralstenosen i denna patient. I de flesta fall ger kirurgisk behandling återhämtning. En viktig roll spelas av patientens korrekta beteende i den postoperativa perioden, sparsamt läge (avseende belastningar för ryggen) och korrekt genomförande av rehabiliteringsåtgärder.

Spinalstenos i ländryggen är en sjukdom som uppenbarar sig i rygg- och benvärk, rörelsebegränsning på grund av smärta och ibland nedsatt urinering och svaghet i musklerna (pares). Sjukdomen kräver omedelbar behandling för sjukvården, eftersom patienten i vissa fall inte bara behöver konservativ, men också kirurgisk behandling. Det är möjligt att helt avlägsna ryggmärgsstenos, man måste bara vara uppmärksam på människors hälsa och inte ignorera de symptom som uppstått.

A. B, Pechiborsch, en neurokirurg, talar om ryggmärgsstenos:

Spinal stenos

Du är här: Stenos av ryggradskanalen Kategori: Joints, bones, muscles Visningar: 12759

Spinal stenos - de viktigaste symptomen:

• Lågryggsmärta
• yrsel
• Muskelatrofi
• Smärta i ryggraden
• impotens
• obalans
• Brott mot benens känslighet
• förlamning
• Motorbristning
• Störning av blåsan
• Trötthet när man går
• Minskad känslighet i perineum
• Visuella störningar
• Instabilitet i starkt ljus

Spinalstenos är en patologisk process, på grund av vilken systematisk inskränkning av ryggraden börjar med brosk och benstrukturer. Oftast påverkar denna process nedre och övre ryggraden. Sådana förändringar leder till komprimering av ryggmärgen, nervändarna. Om behandlingen inte startas i rätt tid kan personen bli avstängd.

Det finns ingen åldersgräns för denna sjukdom. Men som sjukdomsutövning visar, gäller sjukdomen oftast ungdomar som spelar sport eller utsätts för tung fysisk ansträngning.

Ryggradens struktur

För att förstå etiologin av ryggmärgsstenos bör man veta vad ryggraden består av. Så är ryggradsavdelningen uppbyggd enligt följande:

• ryggkotor - 24 ben, som ligger strängt efter varandra;
• ligament - en vävnad som håller ryggkotorna tätt mellan dem
• intervertebralskivor - elastiska dynor av broskvävnad som skiljer ryggradsbenen
• fasettfogar - formationer som gör ryggen flexibel;
• ryggmärg;
• nerver;
• ryggrad.

etiologi

De huvudsakliga fällningsfaktorerna för bildandet av ryggmärgsstenos innefattar följande:

• förskjutning av ryggskivorna på grund av skada;
• kroniskt stadium av osteokondros
• stratifiering av ryggradsartären;
• sjukdomar i nacke eller ryggrad;
• ökad fysisk aktivitet på grund av arbete eller professionell sportaktivitet
• överträdelse av patency i artärerna.

Oftast kan spinalstenos uppstå på grund av skador eller felaktig fördelning av belastningar på ryggraden.

Allmänna symtom

Först och främst är det värt att beakta att förutom de allmänna symptomen har varje form av denna patologiska process ytterligare tecken. De vanliga symptomen på ryggmärgsstenos är:

• smärta i ländryggsregionen;
• minskning av känslighet i perineum och nedre extremiteter;
• trötthet när man går
• muskelatrofi;
• erektil dysfunktion (hos män);
• förlamning;
• störning av blåsan.

Det är ett symptom som smärta i ländryggen, vilket ger till vänster sida, indikerar progressionen av patologi i ryggraden. Om du har detta symptom ska du omedelbart kontakta en kirurg.

Sjukdomsformer

Det finns bara två former av denna sjukdom - medfödd eller förvärvad (sekundär).

Primär (idiopatisk) spinalkanalstenos är ganska sällsynt. Att behandla denna sjukdomsform är mycket problematisk, eftersom den patologiska processen fortskrider på grund av genetisk predisposition.

Förvärvad spinal stenos

Denna sjukdom utvecklas hos människor med ålder. Den främsta orsaken till dess progression är degenerativa förändringar i ryggraden eller skadorna.

Grunden för dystrofa förändringar i broskvävnad. På grund av vissa omständigheter blir det smidiga brosket grovt. Brosket börjar slita ut snabbt, så att lederna inte längre skyddas och gnuggar mot varandra. Som ett resultat bildas bensporer. När sådana formationer börjar bilda i ryggradens fasettområde uppträder en förträngning i ryggradskanalen.

Oftast bildas sådana patologiska deformiteter i ländryggsregionen.

Stenosklassificering

Klassificeringen av sjukdomen varierar beroende på storleken på lumenminskningen:

• 10-12 millimeter - relativ stenos;
• mindre än 10 millimeter - absolut;
• smalning av det intervertebrala segmentet - lateralt;
• kanalens förträngning i hålrummet med samma namn är sagittal.

De relativa och laterala formerna av ryggmärgsstenos diagnostiseras oftast.

Typ av lokalisering

Genom lokaliseringens karaktär särskiljas:

• stenos av cervical ryggrad;
• degenerativ sjukdom;
• patologi hos ryggraden
• ländryggsregionen.

Stenos av cervikal ryggrad

Stenos av livmoderhalsen är en deformationsprocess som orsakas av skador och dystrofiska förändringar i strukturen hos denna avdelning.

Det är ganska svårt att diagnostisera sådana förändringar på en tidig utvecklingsnivå. I de flesta fall utvecklas sjukdomen mycket långsamt - över flera år. I händelse av att sjukdomen når en kritisk nivå behandlas sjukdomen endast operativt. Ett speciellt implantat sätts in i motorapparaten, som tätt omsluter benvävnaden och förhindrar ytterligare skador i den.

Degenerativ patologi typ

Degenerativa förändringar i ryggraden

Degenerativ spinalstenos är en kronisk form av sjukdomen, vilket leder till en minskning av ryggradens diameter. Förutom det faktum att utvecklingen av patologi leder till en minskning av lumen börjar ryggkotorna att deformeras. I huvudriskgruppen är de äldre. Men samtidigt kan spinalkanalstenos också diagnostiseras hos unga, om det finns en genetisk predisposition för detta eller skador på det muskuloskeletala systemet har överförts.

Det mest framträdande symptomet i denna typ av lesion är smärta i ländryggsregionen. De flesta patienter som utvecklar denna patologi, associerar förekomsten av smärta med kronisk trötthet, så gå inte till en läkare i tid.

De viktigaste faktorerna som orsakar patologins progression:

• infektionssjukdomar;
• artros och artrit
• bråck och trauma;
• maligna eller godartade tumörer.

Degenerativ stenos av ryggradssystemet diagnostiseras genom granskning, förtydligande av historien, samt användning av instrumentella diagnosmetoder. Endast på grundval av de erhållna resultaten kan läkaren göra en diagnos.

Stenos av ryggradsartären

Stenos av ryggradsartären i vissa källor kallas extravasal kompression av venös artär. Denna form av patologi är den farligaste, eftersom det leder till nedsatt blodcirkulation i hjärnan. Som en följd av denna process kan hypoxi av neuroner börja, vilket leder till ischemisk stroke.

I detta fall observeras följande symtom:

• visuella störningar
• smärta i alla delar av ryggraden;
• dynamisk ataxi - ett brott mot motorfunktionen, oförmågan att upprätthålla balans i egen kropp (störning i centrala nervsystemet);
• frekvent yrsel
• instabilitet i starkt ljus.

Symtom kan förvärras med en kraftig vridning av huvud eller nacke.

Behandlingen bör inledas omedelbart, eftersom risken för att utveckla stroke är ganska hög. Detta gäller särskilt för personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och dålig hälsa.

Stenos i ländryggen

Stenos i ländryggen

Lumbar stenos är den vanligaste patologin. De främsta orsakerna till minskningen av kanalen är degenerativa och åldersrelaterade deformiteter i ryggraden. Beroende på graden av utveckling av patologin och patientens allmänna tillstånd tillämpas antingen läkemedelsbehandling med principerna för fysioterapi eller kirurgisk ingrepp. En sådan överträdelse kräver i alla fall omedelbar behandling, eftersom det kan utveckla hälsa och livshotande komplikationer.

Det första och mest sanna tecknet på utvecklingen av den patologiska processen är smärta i ländryggen. När sjukdomen fortskrider kan symptomen som beskrivs ovan observeras.

Men samtidigt bör det förstås att smärta i ländryggsregionen inte alltid indikerar exakt stenos. För noggrann diagnos är det nödvändigt att konsultera en läkare och följa hans rekommendationer i behandling. Använd här några folkmekanismer är oacceptabelt.

diagnostik

Att diagnostisera stenos endast för smärta i ländryggen är nästan omöjligt. Sådana tecken kan indikera andra sjukdomar som inte är relaterade till denna patologi alls. Därför utförs förutom en personlig undersökning av en läkare och förtydligande av historien instrumentala metoder för forskning. Det obligatoriska programmet innehåller följande:

• ryggradiografi
• CT i ryggraden;
• MRI;
• myelografi.

Sådana studier tillåter inte bara att noggrant diagnostisera sjukdomen, men också för att fastställa dess orsak, vilket kommer att ge möjlighet att ordinera den korrekta behandlingen.

behandling

I medicin, för behandling av ryggmärgsstenos, används två behandlingsmetoder - konservativa och kirurgiska.

Konservativ behandling av ryggmärgsstenos är endast tillämplig vid tidiga nivåer av den patologiska processen. Samtidigt förskriva sådana droger:

• smärtstillande medel (om det finns svår smärta i ländret eller någon annan del av ryggraden)
• icke-narkotiska analgetika;
• antiinflammatoriska läkemedel.

Det allmänna programmet för behandling av ryggmärgstenos innefattar följande:

• träningsbehandling;
• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• manuell terapi.

Operativ ingripande är endast tillämplig vid sena patologiska nivåer, och i händelse av att läkemedelsbehandling inte ger resultat. Efter operationen är patienten skyldig att genomgå en rehabiliteringskurs.

Eventuella komplikationer

Om du inte snabbt diagnostiserar och börjar behandla ryggmärgsstenosen kan personen bli avstängd. Men komplicatornas art beror till stor del på lokaliseringen av den patologiska processen. Om det till exempel är en lesion i ryggraden, finns det risk för ischemisk stroke.

Den vanligaste komplikationen är en deformitet av den intervertebrala skivan vid nivån på L4-L5-ryggkotorna. I medicin kallas denna utveckling av sjukdomen utskjutning av intervertebrala skivor. Risken för skador på kotorna L4-L5 ligger också i det faktum att denna process medför utveckling av andra bakgrundssjukdomar. Det är oftast en intervertebral bråck och sjukdomar i muskuloskeletala systemet.

Protrusion och hernierad skiva

Risken för ryggradsskador är L4-L5 unga (17-20 år gamla) och äldre (50-65 år gamla). Det första tecknet på L4-L5-skador är svår smärta vid placeringen av dessa ryggkotor.

När vävnaderna L4-L5 utvecklas kan smärtan bli starkare och manifestera oftare, ibland även under sömnen. Smärta ökar efter träning eller tung fysisk ansträngning.

Det är värt att notera att utskjutningen av skivor på L4-L5-nivåen ofta är orsaken till att centralnervsystemet misslyckas.

Storleken på skivans utsprång i nivå med L5, som regel, kan nå 10 millimeter. Förutom smärta, när skivan deformeras i nivå med L5, böjer ryggraden gradvis, vilket signifikant försämrar muskuloskeletala funktionen.

Det är värt att notera att skivans patologi vid L5-nivå kan uppstå som resultat av skada eller ojämn belastning på ryggraden. Liksom vid spinalstenos bör behandling av utskjutning av intervertebrala skivor på L5-nivå börja omedelbart.

förebyggande

Förhindra sjukdomen är endast möjlig om den inte är medfödd. För att göra detta måste du i praktiken tillämpa dessa enkla regler:

• titta på din vikt
• spela sport;
• undvika överdriven fysisk ansträngning;
• Välj rätt läge under sömnen. Madrassen ska vara måttligt svår.

Vid de första tecknen på sjukdom ska du kontakta en läkare så snart som möjligt.