Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är ryggradssyndrom. Vilka sjukdomar leder till förekomsten av patologi. Manifestationer av detta syndrom och undersökningsmetoder för diagnos. Metoder för korrigering av överträdelser.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Vertebralartären syndrom (förkortat SPA) kallade blandningssymptom i hjärnan, vaskulär, och autonoma system för någon bakgrund lesion plexus artären själv, deformation av dess vägg eller lumen förträngning.

I en medicinsk miljö sådan patologi vanligtvis förknippas med halsryggen störningar, predisponerande faktorer men vissa patienter är mest anatomiska kännetecken i samband artär eller kärlsjukdom, vilket leder till förändringar i elasticiteten av väggen och (eller) den förträngning av lumen.

Oavsett orsaken är de kliniska manifestationerna av syndromet associerade med två mekanismer som ofta kombineras och förvärrar sjukdomsförloppet:

1. Förträngning eller kompression hos artären leder till nedsatt blodflöde till delar av hjärnan.
2. Irritation eller irritation av nervfibrerna som omger kärlet leder till aktivering av ämnen som orsakar förminskning av artärväggen. Detta förvränger vidare blodflödet till strukturerna i centrala nervsystemet.

Negativa manifestationer av SPA inkluderar:

• ökad risk för akut störning av blodtillförsel till hjärnan av tillfällig eller permanent art (övergående ischemisk attack, stroke);
• minskning av arbetsförmåga på grund av behovet av ett antal restriktioner för rörelsen och förhållandena i det omgivande rummet;
• signifikant psykiskt obehag mot bakgrund av kliniska manifestationer, särskilt hos unga patienter.

Genomförande av den nödvändiga behandlingen minskar signifikant syndromets manifestationer, men eliminerar inte det fullständigt. Även efter kirurgiska korrigeringsmetoder finns det ofta kvarstående effekter av sjukdomen, det finns fortfarande ett behov av ett restriktivt arbets- och viloperiod. Terapi minskar risken för akut vaskulär manifestation hos hjärnans del och risken för dödliga blodflödesbesvär.

Neurologer och neurokirurger hanterar diagnosproblemet, val av taktik och behandling av patienter med SPA.

orsaker till

Faktorer som ökar risken för utveckling:

Överträdelse av väggstrukturen

Arterit (inflammation i väggen)

Trombos och emboli

Vertebral arteriesyndrom uppstår med följande sjukdomar som orsakar att ett kärl stryks:

• Osteochondrosis - Patologiska destruktiva förändringar av skivan mellan två ryggkotor, som börjar i den centrala delen (kärnan), sprider sig progressivt till hela motordelen av ryggkotan.
• Deformerande spondylos - Förändringar i samband med åldrandet av kroppen, när mot bakgrund av en minskning av blodflödet i kapillärerna, störs den intervertebrala skivnäringen, de förlorar sin elasticitet och minskar i storlek. Detta leder till bildandet av benutväxten (osteofyter) på de främre och laterala delarna av ryggkotan.
• Spondyloarthros deformans är en patologi av intervertebrala leder som uppstår på grund av yrkesskador eller egenskaper vid bildandet av muskuloskeletala systemet.
• Deformera artros i ryggraden är ett av elementen i en systemisk destruktiv lesion av lederna av artros. Påverkar från två eller flera motorsegment i ryggkotorna.
• Ossificerande ligamentos (Forestiers sjukdom) är en systemisk skada av den ligamenta apparaten i det mänskliga skelettet, kännetecknat av deponering av kalcium i ligamenten, som progressivt minskar deras töjbarhet och rörlighet.
• Kimmerley anomali - Den första livmoderhalsens patologiska struktur.
• Basilar intryck är ett brott mot placeringen av det occipitala benet, det pressas in i hålets hålighet, klämma på ryggraden.
• Skador på livmoderhalsen som är förknippade med en skarp överdrift.
• Arteri kompression av nackmuskler i vissa positioner av huvudet.

Destruktiva förändringar i cervikal osteokondros leder till utvecklingen av SPA hos 42,5-50% av patienterna.

klassificering

Vertebral arteriesyndrom klassificeras enligt den huvudsakliga orsaksmekanismen av förekomsten, men i de flesta fall har sjukdomen en blandad natur.

Vad är ryggradssyndrom?

Vad är ryggradssyndrom och finns det effektiva behandlingsmetoder som är intresserade av personer som har en liknande diagnos. Vertebralartärsyndrom är symptomen som orsakas av cirkulationssjukdomar i hjärnan på grund av knäböjning av ryggradsartärerna.

Mer nyligen hittades spa endast hos äldre. Nu diagnostiseras denna patologi även i tjugoåringar. Ofta utvecklar vänstersidigt syndrom. Denna situation beror på att den vänstra artären rör sig bort från aortan och den rätta - från subklavianären.

Utvecklingsmekanism

Som ett resultat av degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden observeras en klämning av ryggmärgen och en förträngning av dess lumen. Som ett resultat får hjärnan inte den nödvändiga mängden näringsämnen och syre, vilket leder till utvecklingen av hypoxi - syrehushållning.

Vertebrala eller ryggradsarterier bär bara 30% av blodet till hjärnan (de levererar också ryggmärgen), de flesta näringsämnena och syre går igenom halspulsåderna.

Därför utgör inte ryggradssyndrom i de flesta fall ett allvarligt hot mot livet, men det kan fortfarande leda till många problem. Det kan orsaka vegetativ dystoni, hjärnans högt blodtryck och funktionsnedsättning.

skäl

Vertebral artärsyndrom har förmåga till en mängd olika faktorer. De kan delas in i tre stora grupper:

• Medfödda anomalier i artärens struktur (överskott, stark tortuositet);
• Sjukdomar som leder till en minskning av artärernas lumen (artros, ateroskleros, artrit, Kimmerley anomali, Bechterews sjukdom, emboli, trombos);
• Kompression av artären på grund av utvecklingen av osteokondros, skolios, den patologiska strukturen hos ben, muskelspasmer, närvaron av tumörer i nacken.

• Vi rekommenderar dig att läsa: den indirekta kursen i ryggraden

Enligt en annan klassificering är anledningarna:

• Vertebrogena (de är associerade med ryggraden): intervertebral bråck, degenerativa dystrofiska förändringar i samband med osteokondros, tillväxten av osteofyter orsakade av spondylos, inflammation i fasets leder, skador på ryggkotorna;
• Non-vertebrogenic (ej associerad med ryggraden): ateroskleros, förminskning av vaskulära lumen på grund av deras hypoplasi (underutveckling), överdriven tortuositet hos kärlen, spasmer.

Skarpa huvudrörelser (böjar och svängningar) och ett inaktivt sätt att leva kan provocera utvecklingen av patologi. För att bota ett syndrom är det först och främst att eliminera dess orsak.

symptom

Symtom på ryggradssyndrom kan likna andra sjukdomar. Dessa inkluderar:

• Huvudvärk - vanligtvis ensidig kan vara pulserande eller brännande, värre efter att ha gått, springat, åker i kollektivtrafik, sova på ryggen;
• Illamående och kräkningar, inte lindra det allmänna tillståndet;
• Nedsättning eller förlust av medvetande
• Numbness i ansiktet;
• Visuellt - plötsligt uppstår allvarlig smärta i ögonen, torrhet, periodisk utseende "dimma" eller "flugor", övergående försvagning av synskärpa;
• Auditoriska och vestibulära störningar - periodisk hörselskada, tinnitus, yrsel och pulsationer i huvudet;
• Tecken på fel i hjärt-kärlsystemet: instabil blodtryck, angina attacker;
• Hjärnstörningar, åtföljd av en obalans, diskriminerande tal, en förändring av handstil, fördubbling eller förmörkelse av ögonen.

diagnostik

Effektiviteten av terapi beror på aktuell diagnos. Därför skickas patienten före en omfattande undersökning före behandling av patologin. Om det är misstänkt att ryggradsartersyndrom innehåller diagnosen:

• Undersökning av patientens klagomål och sjukdomshistoria
• Neurologisk undersökning
• Radiografi av livmoderhalsområdet - detekterar patologiska förändringar i atlanto-occipitalfogen;
• Duplex skanning av artärer - visar anomalier i kärlen, finner ut deras patency;
• Arteryangiografi - mäter blodflödeshastighet och vaskulär diameter, avslöjar platsen för patologier;
• Doppler sonografi - bestämmer kränkningen av blodflödet, undersöker vaskulär permeabilitet, arten av blodflödet och dess hastighet;
• Magnetisk resonans eller beräknad tomografi av cervical ryggrad - avslöjar anomalier i ryggraden;
• Magnetic resonance imaging of the brain-utvärderar tillhandahållandet av hjärnceller med syre och näringsämnen, fastställer orsaken till cirkulationsstörningar, visar lokalisering av klämning.

Terapeutiska metoder väljs för varje patient individuellt baserat på resultaten av diagnostiska undersökningar.

Behandlingsmetoder

Om vertebral arteriesyndrom diagnostiseras, bör behandlingen vara omfattande. Det syftar till att eliminera patologier i regionen av livmoderhalsen och normalisera artärlumenet.

• Drogterapi;
• sjukgymnastik;
• akupunktur;
• Manuell terapi;
• Fysioterapi;
• Ortopedisk behandling;
• Spa behandling;
• Kirurgi.

Konservativa metoder

När läkemedelsbehandling syndrom används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, aceclofenak, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - lindra smärta, lindra inflammation, förebygga blodproppar;
• Muskelavslappnande medel (tolperison, mydokalm, baclofen, drotaverin, känd som no-shpa) - lindra ökad muskelton, lindra kramper;
• Vasoaktivatorer (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetin, instenon) - expandera artärerna, aktivera blodcirkulationen i hjärnan;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - förbättra venös utflöde;
• Angioprotektorer (Diosmin) återställer artärernas funktion
• Neuroprotektorer (gliatilin, somazin, sermion) - skydda hjärnan mot negativa faktorer, förhindra skador på neuroner;
• Antihypoxanter (Mexidol, Actovegin) - förhindra utveckling av hypoxi genom att reglera energiomsättningen;
• Nootropics (luketam, piracetam, tiocetam) - förbättra hjärnans funktion, höja humöret;
• Medicin som återställer metabolism i nervceller (gliatilin, glycin, citicolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Medicin som normaliserar metabolism i hela kroppen (thiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
• Vitaminer som tillhör grupp B (milgamma, neurovitan, neurobion) - förbättra effekten av neuroner.

Vid behov föreskriva symptomatisk behandling:

• Anti-migränmedel (sumatriptan) - används för migränattacker
• Läkemedel som eliminerar yrsel (betaserk, betahistin);
• Lugnande medicinering;
• Antidepressiva läkemedel.

Fysioterapeutiska förfaranden kommer effektivt att komplettera läkemedelsbehandling:

• Traktion (förlängning) av ryggraden;
• Magnetisk terapi;
• darsonvalism;
• elektroplätering;
• Diadynamiska strömmar;
• Exponering för ultraljud;
• Använd pulserad ström;
• fonofores;
• Elektrofores.

Akupunktur lindrar smärta och eliminerar neurologiska störningar. Speciellt valda övningar hjälper till att stärka muskulärkorsetten. En fördelaktig effekt på kroppens tillstånd att simma.

Massage aktiverar blodcirkulationen, vilket bidrar till syrebildning i hjärnan. Men några manuella procedurer bör utföras av en specialist. I motsatt fall kan massagen förvärra situationen och orsaka irreparabel skada på kroppen. Om du inte kan vända dig till en professionell massör, ​​då hemma kan du använda en massageterare.

Ortopedisk behandling innebär användning av speciella sängkläder. När osteochondrosis rekommenderas att bära en krage Trench. För att lindra smärta, ullsvansar, salvor som innehåller orm och bieträk används.

Uppmärksamhet bör ägnas åt rätt näring för att ge kroppen alla nödvändiga vitaminer och mineraler. Det rekommenderas att inkludera i kost av currants, tranbär, chokeberry, havtorn, pommes frites, nötter, bönor, färska juicer. Det är nödvändigt att helt överge alkoholhaltiga drycker, eftersom de ökar hypoxi.

Vanligtvis utförs behandling av ryggradssyndrom på poliklinisk basis. Men i allvarliga fall är sjukhusvård nödvändig.

Operativ ingripande

När konservativa tekniker är inaktiva och lumen av artären smalnar till 2 millimeter rekommenderas kirurgi.

I specialiserade centra för vertebrologi och neurokirurgi utförs arterieoperationer genom minimalt invasiva metoder som använder ett endoskop. Det räcker att göra ett litet snitt, mindre än två centimeter, vilket minskar kroppsskadorna, förhindrar skador på närliggande organ, förkortar rehabiliteringsperioden.

Under operationen avlägsnas de onormala tillväxterna hos benen, den klämda artären skärs ut vid förträngningsstället och dess plast tillverkas. Effektiviteten av kirurgisk behandling når 90%.

förebyggande

För att inte behöva behandla vertebral arteriesyndrom är det bättre att förhindra utvecklingen av patologi. För att göra detta, behåll en aktiv livsstil, sova i en bekväm säng (helst på ortopediska madrasser och kuddar). I yrkesverksamheter som kräver att nacken ska vara i en position (till exempel arbeta på en dator), rekommenderas det att regelbundet göra övningar för livmoderhalsområdet. Om du upplever obehagliga symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Vertebral Arterysyndrom

nbsp Vertebral arteriesyndrom (eller posterior cervical sympathetic syndrome) är ett komplex av symtom som orsakas av en komprimeringseffekt (det vill säga trycket) på ryggradsartären och dess omgivande nervösa sympatiska plexus.

Innehållsförteckning:

Funktioner av ryggradsartärernas anatomi:

nbsp En vertebralartär är ett parat blodkärl som härrör från subklavianartärerna. Senare kommer båda vertebrala arterierna (höger och vänster) in i öppningen av den sexte livmoderhalsen i tvärprocessen (var och en för sin del) och går in i benkanalen som bildas av de tvärgående processerna hos de livmoderhalsliga ryggkotorna.
nbsp Vridningar och huvudets huvud hindrar blodflödet genom ryggradsartärerna, men dessa förändringar är omärkliga för patienter med normal vaskulär funktion och frånvaron av ytterligare kompressionsfaktorer.

nbsp I kranialhålan förenar båda vertebralarterierna, som bildar en större huvud (basilär) artär. De ryggrads- och basiliska artärerna hör till vertebrobasilarbassängen av blodtillförseln till hjärnan och ger näring till hjärnstammen, hjärnbenen, kranialnerven och inre örat med blod.
nbsp Följaktligen kan en cerebral cirkulationsstörning utvecklas i vertebrobasilarbassängen (VBB) med en minskning av blodflödet genom ovanstående kärl.

De vanligaste orsakerna till kompression (kompression) hos ryggmärgartärerna:

1. Manifestationer av degenerativa dystrofiska skadorna (osteokondros) i livmoderhalscancer: bentillväxter (osteofyter), artros av de obstruktiva lederna, mediala hernier av intervertebrala skivor.
2. Förekomsten av en atypisk variant av ryggradsartärens urladdning från den subklavia artären.
3. Förekomsten av anomalier (strukturella egenskaper) av kranio-vertebral korsningen (Kimmerley anomali, ytterligare cervikal ribben).
4. Svåra kramp i nackmusklerna (inklusive huvudets nedre sneda muskel, som täcker ryggradsartären i subokipipitalzonen).

De viktigaste kliniska manifestationerna av ryggradssyndrom:

1. Smärt syndrom
   Karaktäriserad av närvaron av huvudvärk "pulserande" eller "brinnande" karaktär, sträcker sig från halsen till templet, kronan och pannaområdet å ena sidan. Smärtan har ofta en permanent karaktär (mindre ofta paroxysmal), förvärrar efter att ha sovit i en obekväm position medan man går och kör i en transport.
   Patienter som har lidit craniocerebrala skador, förgiftningar och infektiösa skador i centrala nervsystemet i det förflutna kan också uppleva illamående, kräkningar och förlorad medvetenhet.
2. Visuell försämring.
   Patienten kan uppleva smärta i ögonen, minskad synskärpa, känsla av "dimma före ögonen" eller "sand i ögonen".
3. Auditiva och vestibulära störningar.
   Kanske förekomsten av ensidig hörselnedsättning, förekomsten av yrsel, buller i örat.
4. Manifestationer i hjärtat och koronär kärl.
   Det bör noteras att hos patienter med ett hälsosamt hjärta är dessa avvikelser oftast frånvarande, med närvaro av ischemisk hjärtsjukdom i varierande grad, är det möjligt att provocera angrepp av stenokardi (akut "komprimerande" eller "pressande" smärta i hjärtat eller bakom båren), episoder av ökad arteriell tryck.

nbsp Det är viktigt att komma ihåg att de kliniska manifestationerna av ryggradssyndrom kan likna symptomen på en akut cerebrovaskulär olycka (stroke) i vertebrobasilarbassängen (VBB). Så ska patienten omedelbart kontakta en läkare (helst en neurolog) om han plötsligt har följande symtom:

• svår yrsel, åtföljd av illamående, kräkningar eller en obalans i kroppen,
• skakhet när man går, obekvämhet när man rör sig i hand, byter handstil,
• dubbla objekt
• talförvirring (svårighet att uttala ljud)
• minskad synskärpa.

Diagnos av ryggradssyndrom

1. Analys av den kliniska bilden av sjukdomen, neurologisk undersökning (symtom på spänningar i occipitala muskler, begränsning av rörelser i livmoderhalsen, fokala neurologiska symtom kan detekteras). Ofta finns det smärta på palpation av ryggmärgspunkten, som ligger i den subokipipitala zonen mellan de transversella processerna i den första och andra livmoderhalsen.
2. Radiografi av cervical ryggrad i standardprojektioner (direkt och lateralt) och ytterligare projicering för att bedöma tillståndet för atlanto-occipitalt led (identifiering av riskfaktorer för kompression (kompression) hos ryggraden.
3. Doppler sonografi (eller dubbelsidig avsökning) i nack- och hjärnkärlen (detektering av en minskning av blodflödet genom ryggraden).
4. Om det finns misstankar om akut hjärncirkulation i vertebrobasilarbassängen är det nödvändigt med en brådskande magnetisk resonansbildning (MRT) i hjärnan och akut inhalation av patienten på ett neurologiskt (neurokirurgiskt) sjukhus.
5. Om en herniation av intervertebrala skivor detekteras i livmoderhalsen, rekommenderas att utföra magnetisk resonansbildning (MR) i denna ryggrad.

Vertebral arteriesyndrom behandling

nbsp Baserat på ovanstående börjar behandlingen av detta syndrom med en noggrann diagnos och identifiering av orsakerna till kompression (kompression) hos ryggmärgen. Om en akut försämring av blodtillförseln till hjärnan eller ryggmärgen är misstänkt är en akut inhalation av patienten nödvändig. Under förutsättning att behovet av akut inhalation elimineras, beroende på nivån och orsaken till ryggradsartären, kan följande terapeutiska åtgärder vidtas:

1. Bär en ortopedisk korsett (Trench collar) för att minska belastningen på livmoderhalsen.
2. Mjuka tekniker för manuell terapi (post-isometrisk avkoppling, dragkraft, etc.) används för att lindra spänningen från nackmusklerna och återställa den korrekta anatomiska positionen hos strukturerna i den cervikala ryggraden.
3. Akupunkturtekniker är effektiva både för att lindra smärta i denna patologi och för att lösa de associerade symtomen (yrsel, obehag i hjärtat, förändringar i blodtrycket).
4. Enligt indikationer är det möjligt att förskriva medicinering: vasodilatatorer (Cavinton, Cinnarizine, Aminophylline), läkemedel för att eliminera yrsel (Betahistine) och andra. I avsaknad av kontraindikationer är det möjligt att använda fysioterapeutisk behandling (diadynamiska strömmar, magnetoterapi, elektrofores med vasodilatatorer och analgetika, fonophores med hydrokortison och andra).
5. Efter borttagning av smärtssyndrom, om nödvändigt, väljs ett komplex av fysioterapier för att stärka nackens muskler (bildandet av ett tillräckligt muskelsystem). Kanske inkludering i terapeutisk kurs av terapeutisk massage i livmoderhalsen.

Varning! Informationen på webbplatsen är inte en medicinsk diagnos eller handledning till handling och är endast avsedd som referens.

Vertebral arterie kompression syndrom

Vertebralartären syndrom - ett samlingsbegrepp och gäller för alla manifestationer på den del av hjärnan, det autonoma nervsystemet och blodkärl, som orsakas av påverkan av skadliga faktorer på det sympatiska nerv plexus, liksom deformation av artär eller en förändring i dess lumen.

1. Vaskulära sjukdomar som orsakar ocklusion. Dessa är arterit, ateroskleros, trombos, emboli.
2. Vaskulära deformiteter i artärbädden. Anomalier av kursen och strukturen, överskott och tortuositet i blodkärlen.
3. Kompressionen av artärerna från utsidan. Det här är anledningarna: benabnormaliteter, revben, osteofyter, ärr, tumörer, articulära processer i livmoderhalsen, musklerna.

Trots de olika orsakerna till sjukdomen, vanligtvis i klinisk praxis sådana patienter diagnostiseras, har vissa klagomål, kliniska symptom, som på något sätt är relaterade till de degenerativa-dystrofa processer eller avvikelser i ryggraden i hans halsryggen.

Vid utvecklingen av syndromet ges huvudrollen följande mekanismer:

1. klämma på ett kärlkärl
2. reflexkramp och, som ett resultat, minskning av kärlens lumen;
3. kompression av den autonoma plexusen.

Alla dessa orsaker bidrar till en minskning av volymen av blodflöde till vissa delar av hjärnan, vilket leder till utveckling av cerebral cirkulationsfel.
Osteofyter har störst komprimerande effekt på ryggradsartärer, som uppstår vid deformering av spondylos och osteokondros. Vertebrala artärer förflyttas och deformeras med cervikal osteokondros och med subluxation av artikulära processer av livmoderhalsvirvel. Oftast blir fartyget smutsigt eller skiftar på nivån av den femte och sjätte livmoderhalsen.

En roll hänföras till patologiska processer av halskotor, atlas, artros, patologisk rörlighet posterior extensor subluxation artikulära processer, blockad eller instabilitet i lederna av huvudet, samt reflex muskel kompression (på grund av främre trappa och en bakre sneda muskler), diskbråck, och om Vertebralarterierna ligger i ryggkotorens benkanaler (i deras tvärgående processer), som lätt kan förskjutas genom att flytta huvudet. I det senare fallet uppträder även kompression av artärerna, även under fysiologiska förhållanden.

Kliniska stadier av sjukdomen

Klassificeringen delar upp vertebralarteriesyndromet i enlighet med graden av hemodynamiska störningar och typen av cirkulationssjukdomar.

1. Enligt graden av hemodynamiska störningar är vertebral arteriesyndrom uppdelat i funktionell, dystonisk, organisk eller ischemisk.
2. Efter typ av cirkulationsstörningar: Irriterande, kompression, blandad och angiospastisk.

Manifestationer av sjukdomen, beroende på formuläret

1. Funktionellt stadium. Symtom kan delas in i tre grupper: synstörningar, huvudvärk kombinerat med störningar i det autonoma systemet, cochleovestibulära störningar. Huvudvärkets egenskaper: värkande, klibbande, kan brinna. Bekymmer ständigt eller uppstår attacker, särskilt under eller efter huvudets rörelser, med sin långa tvångsställning. Smärtan börjar på baksidan av huvudet och sprider sig gradvis i pannan. Cochleovestibulära störningar är paroxysmal yrsel, instabilitet och wiggling, systemisk vertigo. De åtföljs ibland av en liten minskning av hörseln. Symtom på nedsatt syn: olika manifestationer av fotopsi (blinkar, gnistor i ögonen), mörkare före ögonen, känns som om sand kom i ögonen, tonen i fundusfartygen var något förändrad.
2. Långa och ganska intensiva vasospasmer kan leda till utvecklingen av en allvarligare form av sjukdomen med närvaro av ischemisk foci. Detta stadium kallas organiskt. Cirkulationssjukdomar i hjärnan är övergående och mer ihållande. Symtom som strider mot blodcirkulationen i vertebrobasilarområdet: Ataxi, yrsel, illamående och kräkningar, articulationssjukdomar. Ibland finns det andra former av ischemiskt syndrom, orsakerna till vilka är ryggradsskador hos ryggradssärlena. Vanligtvis är symtomen synliga när huvudet lutas, vänd. Detta är en ljus klinik, kallad drop-attack, när en person med en räddad medvetenhet faller. Anfallet varar i några minuter, och symtomen avgår vanligtvis i ett horisontellt läge. Tecken efter en attack: tinnitus, huvudvärk, svaghet, vegetabilisk labilitet, fotopsi.

Manifestationer beroende på arten av hemodynamiska störningar.

1. Irriterande form. Basen är irritationen hos de efferenta fibrerna i det sympatiska nervsystemet som finns i ryggraden. Detta orsakar en spasm i artärkärlen.
2. Angiospastisk form. Symtom utvecklas som ett resultat av reflex spasm som ett resultat av receptorirritation. Kliniken domineras av diffusa vegetativa sjukdomar, som nästan inte är förknippade med huvudets rörelse.
3. Kompressionsform. Förknippad med mekanisk komprimering av blodkärlens väggar, med patologi på den nedre delen av livmoderhalsen.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen är svår, på grund av dess olika manifestationer. Tyvärr, i praktiken av den moderna läkaren finns det många fall av både hyper- och underdiagnos. Felaktig diagnos är ofta förknippad med ett stort antal klagomål hos patienten, med sin undersökning.

För att diagnostisera "vertebral artärsyndrom" av ryggradsgenesen är följande kriterier nödvändiga.

1. Symtom som passar in i någon av ovanstående former, eller en kombination därav.
2. Karaktäristiska förändringar som upptäcks genom diagnos av följande metoder: magnetisk resonansbildning, computertomografi, kompletterad med funktionell radiografi av livmoderhalsen. Eventuella sjukdomar: subluxation av de artikulära processer av kotorna i halsryggen, hypermobilitet eller instabilitet i halskotpelaren, skelettabnormiteter, sin säng, där de vertebrala artären, osteokondros, spondylos deformans.
3. Symtom som identifierats vid studien av ryggradsskärmar genom dubbelsidig scanning, vertebral doppler sonografi. Sådan diagnostik åtföljs av en funktionell belastning (flexion, rotation, huvudrotation). Diagnos avslöjar att: kompression av den vertebrala artären, en annan linjär hastighet på blodflödet i blodkärl, arteriell säng kärlkramp (eller vertebral basilar artär), display hyperaktivitet som svar på provet.

behandling

Utbredningen av terapeutiska åtgärder för denna sjukdom är ganska bred, vilken bestäms av den polymorfa kliniken.
Rationell behandling innebär eliminering av orsaken till kompressionen, det vill säga behandlingen av ryggradens patologi, effekten på kärlens sjuka lumen, samt ytterligare hjälpmetoder för terapi.

1. Behandling av ödem och inflammation, eliminering av orsaken. Perivaskulärt ödem på grund av mekanisk kompression är den huvudsakliga patogenetiska länken. Det är nödvändigt att behandla ödem och venös stasis med hjälp av medel som påverkar venös utflöde: troxerutin, ginkgo biloba och halvsyntetisk diosmin. Dessutom bör inflammation behandlas med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: lornoxicam, nimesulid, läkande vägen.
2. Det är omöjligt att behandla vertebral arteriesyndrom utan normalisering av blodflödet, eftersom hemodynamiska störningar uppträder i 100% av fallen. Använda droger: pentoxifyllin, vinpocetin, vincamin, nimodipin, cinnarizin, instenon, nicergolin.
3. Det är värt att framhäva behandlingen av sjukdomen med avseende på neuroprotektion. Dessa är terapeutiska åtgärder som syftar till att återställa energibristen hos neuroner, som bara går framåt, samt skyddar hjärnceller från skadliga faktorer, vilket aktiverar mekanismerna för återuppbyggnad av hjärnvävnad. Korrigeringen av blodcirkulationen och koagulationshemostasen är också viktig. Det är nödvändigt att behandla denna "länk" av sjukdomen, främst för att förhindra utvecklingen av den kroniska formen av cerebral ischemi. Betydelsen av denna terapi hos patienter med en organisk form av patologi, åtföljd av övergående attacker, droppattacker, syncopala tillstånd, det vill säga manifestationer av en övergående ischemisk attack. Med en felaktigt vald behandling förväntas patienten ha negativa effekter i form av stroke, kroniska former av sjukdomen som ständigt utvecklas. Sådan behandling kommer att stoppa och förhindra övergången av den transienta formen av cirkulationsstörningar i hjärnan till kronisk. Bland läkare fick kombinationen av sådana läkemedel: actovegin och ceraxon den största populariteten.

1. Med kolinerga verkningar (nootropisk och psykostimulerande). Detta tsikolin och gliatilin.
2. Neuroprotektorer med en komplex verkan. Cerebrolysin, Mexidol och Actovegin, Piracetam.
3. Behandling med metaboliska medel: Tiatriazolin, Mildronat, Trimetazidin.
4. Symtomatisk behandling: användning av muskelavslappnande medel (Tolperisone), histaminliknande (Betahistin), antimigrain (Sumatriptan), B-vitaminkomplex i vanliga doser.

Hur kan jag påverka den mekaniska delen av sjukdomen?

1. Kirurgisk metod. Periarterial sympathectomy, avlägsnande av osteofyter och bentillväxter, dekompression av ryggraden.
2. Manuell behandling.
3. Avkoppling är postisometrisk.
4. Blockad med användning av novokain (själva artären eller dess sympatiska plexus).

1. akupunktur;
2. sjukgymnastik;
3. terapeutisk gymnastik och fysisk utbildning;
4. vila i sanatorium och orter.

Vertebral arteriesyndrom: symtom och behandling

Vertebral arteriesyndrom (SPA) är ett komplex av symtom som uppstår som ett resultat av en nedbrytning i blodflödet i ryggraden (eller ryggraden). Under de senaste årtiondena har denna patologi blivit ganska utbredd, vilket förmodligen beror på en ökning av antalet kontorsarbetare och personer med stillasittande livsstil som spenderar mycket tid på datorn. Om det tidigare gjordes diagnos av SPA huvudsakligen för äldre, diagnostiseras idag sjukdomen även hos tjugoåriga patienter. Eftersom någon sjukdom är lättare att förebygga än att bota, är det viktigt för alla att veta för vilka orsaker ryggradssyndromet inträffar, vilka symtom som uppenbaras och hur denna patologi diagnostiseras. Vi kommer att prata om detta, liksom principerna för spa behandling i vår artikel.

Grunderna i anatomi och fysiologi

Blodet tränger in i hjärnan genom fyra stora artärer: vänster och höger vanlig karotid och vänster och höger vertebral. Det är värt att notera att 70-85% av blodet passerar genom halspulsådern, så att blodflödet bryts i dem leder ofta till akuta störningar i hjärncirkulationen, det vill säga till ischemiska stroke.

Vertebralartärer ger hjärnan blod med endast 15-30%. Störning av blodflödet i dem leder som regel inte till akuta, livshotande problem - kroniska störningar uppstår, vilket emellertid signifikant minskar patientens livskvalitet och även leder till funktionshinder.

Vertebralartären är en parad bildning, som härrör från subklaven artär, som i sin tur avgår från vänster - från aorta och till höger - från brachiocephalic stammen. Vertebralartären går upp och tillbaka något bakom den gemensamma halshinnan, går in i den transversella processöppningen av den sjätte livmoderhalsen, stiger vertikalt genom liknande öppningar på alla överliggande ryggkotor, går in i kranialhålan genom de stora occipitalforamen och följer hjärnan, som levererar blod till den bakre hjärnan : cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midbrain, delvis temporal, parietal, occipital lobes, samt dura mater av den bakre kranial fossa. Före inträdet i hålens hålighet avgår ryggraden från ryggraden, som bär blod i ryggmärgen och dess membran. Följaktligen, i strid med blodflödet i ryggradsartären, framträder symtom som indikerar hypoxi (syrehushållning) i hjärnområdena som den matar.

Orsaker och mekanismer för utveckling av ryggradssyndrom

I sin längd kontaktar vertebralartären med ryggkolans fasta strukturer och med mjukvävnaderna som omger den. Patologiska förändringar som uppstår i dessa vävnader är förutsättningarna för utvecklingen av SPA. Dessutom kan orsaken vara medfödda egenskaper och förvärvade sjukdomar i artärerna själva.

Så det finns tre grupper orsakande faktorer av ryggradssyndrom:

1. Medfödda egenskaper hos artären: patologisk tortuositet, avvikelser av framsteg, överskott.
2. Sjukdomar som leder till att kärlens lumen minskar: ateroskleros, all slags arterit (inflammation i artärväggarna), trombos och emboli.
3. Kompression av artären från utsidan: osteochondros av den cervicala ryggraden, onormal benstruktur, trauma, skolios (dessa är vertebrala, som är förknippade med ryggraden, orsaker) samt nackvävtumörer, deras ärrbildning, nackkramper (detta är icke-vertebrala orsaker).

Ofta sker ett spa under påverkan av flera orsakssamband.

Det är värt att notera att det vänstra SPA utvecklas oftare, vilket förklaras av de anatomiska egenskaperna hos vänster vertebralartär: den avviker från aortabågen, där aterosklerotiska förändringar ofta är närvarande. Den andra ledande orsaken, tillsammans med ateroskleros, är degenerativa dystrofa sjukdomar, det vill säga osteokondros. Benkanalen, där artären passerar, är smal nog, och samtidigt är den rörlig. Om det finns osteofyter i de tvärgående ryggkotorna klämmer de på kärlet och stör blodflödet i hjärnan.

I närvaro av en eller flera av de ovanstående orsakerna är faktorer som predisponerar fördjupning av patientens välbefinnande och utseende av klagomål skarpa svängar eller hinkar i huvudet.

Symtom på ryggradssyndrom

Den patologiska processen i SPA går genom 2 etapper: funktionsnedsättning eller dystonisk och organisk (ischemisk).

Steg av funktionella störningar (dystonisk)

Huvudsymptomet i detta skede är huvudvärk: konstant, förvärras under huvudets rörelser eller under långvarig tvingad position, bakning, värk eller pulserande karaktär, som täcker nacken, templen och nästa framåt i pannan.

Också i dystoniska scenen klagar patienterna på varierande intensitet av vertigo: från en känsla av liten instabilitet till en känsla av snabb rotation, lutning och fallet av ens egen kropp. Förutom svimmade patienter störde ofta tinnitus och hörselskador.

Det kan finnas en rad visuella störningar: sand, gnistor, blinkar, mörkare ögon, och när man undersöker ögonens fundus - reducerar tonen i sina kärl.

Om vid den dystoniska scenen inte orsakas av orsaksfaktorn under en lång tid, utvecklas sjukdomen, nästa ischemiska stadium inträffar.

Ischemisk eller organisk stadium

Vid detta stadium diagnostiseras patienten med transienta störningar i cerebral cirkulation: transienta ischemiska attacker. De är plötsliga anfall av markerad yrsel, samordning, illamående och kräkningar, talproblem. Som nämnts ovan provoceras dessa symtom ofta med en kraftig sväng eller svängning av huvudet. Om patienten med sådana symptom antar en horisontell position är sannolikheten för deras regression (försvinnande) hög. Efter attacken känner patienten svaghet, svaghet, tinnitus, gnistor eller blinkar framför ögonen, huvudvärk.

Kliniska alternativ för vertebral arteriesyndrom

• drop attacker (patienten plötsligt faller, kastar huvudet bakåt, gå och stå vid tidpunkten för attacken, han kunde inte, medvetande inte försämras, på några minuter motoriken är återställd, sker detta tillstånd på grund av otillräcklig blodtillförsel till lillhjärnan och svanshjärnstammen);
• syncopal vertebrala syndrom eller syndrom Unterharnshtaydta (vid sväng eller tippning av huvudet, liksom i fallet med långvarig vistelse i sitt tvångs positionen för patienten till en kort sikt förlorar medvetandet, är orsaken till detta tillstånd cerebral ischemi område retikulära bildning);
• posterolateral livmoderhalscancer sympatisk syndrom eller Bar-Leu syndrom (det viktigaste inslaget i den är konstant intensiv huvudvärk typ av "ta bort hjälmen" - finns i skallbenet regionen och distribueras framför huvudet, värre smärta efter sova på en obekväm kudde när rotation eller skevning huvudet, arten av smärta pulserande eller skytte, kan åtföljas av andra symtom som är karakteristiska för SPA)
• vestibulo-ataktiskt syndrom (huvudsymptomen i det här fallet är yrsel, instabilitet, obalans, ögonsmärta, illamående, kräkningar och hjärt-och kärlsjukdomar (andfåddhet, smärta i hjärtat och andra).
• basilar migrän (anfall föregås av visuella störningar i båda ögonen, yrsel, ojämnhet i gång, tinnitus och suddigt tal, varefter det finns en intensiv huvudvärk i nacken, kräkningar och då misslyckas patienten)
• ögon syndrom (i förgrunden klagomål från kroppen av smärta, känsla av sand i ögonen, tårflöde, rodnad i bindhinnan, ser patienten blinkar och gnistor inför ögonen, nedsatt synskärpa, särskilt när belastningen på ögat, helt eller delvis faller ut på fältet vy);
• cochle-vestibulära syndrom (patienten klagar av hörselnedsättning (särskilt med svårighet uppfattning viskning röst), tinnitus, känsla av gungande, kropp instabilitet och rotation av objekt runt patienten, arten av de klagomål förändrats - de är direkt beroende på patientens kroppsläge);
• autonoma rubbningar syndrom (patient berörda följande symtom: frossa eller värmevallningar, svettningar, ständigt våt kalla händer och fötter, stickande smärta i hjärtat, huvudvärk, och så vidare, ofta detta syndrom inte sker av sig själv, men i kombination med en eller flera andra );
• transienta ischemiska attacker eller TIA (patienten noterar periodiskt förekommande transienta sensoriska eller motoriska störningar, störningar i synen och / eller talet, yrsel och yrsel, illamående, kräkningar, dubbel vision, svårighet att svälja).

Diagnos av ryggradssyndrom

Baserat på patientens klagomål kommer läkaren att bestämma närvaron av ett eller flera av de ovan nämnda syndromerna och, beroende på detta, föreskriva ytterligare forskningsmetoder:

• radiografi av cervikal ryggrad;
• magnetisk resonans eller beräknad tomografi av livmoderhalsen
• duplex avsökning av ryggradsarterierna;
• vertebral doppler sonografi med funktionella belastningar (böjning / förlängning / vridning av huvudet).

Om det vid den fortsatta undersökningen bekräftas diagnosen SPA, kommer specialisten att ordinera lämplig behandling.

Vertebral arteriesyndrom behandling

Effektiviteten av behandlingen av detta tillstånd beror på tidpunkten för diagnosen: ju tidigare diagnosen görs, desto mindre tornig kommer vägen till återhämtning att bli. Omfattande behandling av SPA bör utföras samtidigt i tre riktningar:

• terapi av patologin i den cervikala ryggraden;
• restaurering av lumen i ryggraden
• ytterligare behandlingar.

Först och främst kommer patienten att ordineras antiinflammatoriska och avkallande medel, nämligen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, nimesulid, celecoxib), angioprotektorer (diosmin) och venotonikum (troxerutin).

För att förbättra blodflödet genom ryggradsartären används agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nicergolin, instenon och andra liknande droger.

För att förbättra ämnesomsättningen (metabolism) av neuroner, används citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol och piracetam.

För att förbättra metabolismen inte bara i nerverna utan även i andra organ och vävnader (kärl, muskler) tar patienten mildronat, trimetazidin eller tiotriazolin.

För att slappna av de spasmodiska strimmiga musklerna kommer mydokalm eller tolperil att användas, vaskulär glatt muskel - Drotaverinum, mer känd för patienter som No-shpa.

Vid migränattacker används antimigraine läkemedel, såsom sumatriptan.

För att förbättra näring av nervceller - B-vitaminerna (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan och andra).

För att eliminera de mekaniska faktorerna som komprimerar vertebralarterien kan patienten ordineras fysioterapi (manuell terapi, post-isometrisk muskelavslappning) eller kirurgisk ingrepp.

Under återhämtningsperioden används massor av krageområdet, terapeutisk träning, akupunktur, samt spabehandling.

Förebyggande av ryggradssyndrom

De viktigaste förebyggande åtgärderna är i detta fall en aktiv livsstil och hälsosam sömn på bekväma sängar (det är mycket önskvärt att de faller i kategorin ortopedisk). Om ditt arbete innebär en längre vistelse på huvud och nacke i en position (till exempel det här är datorarbete eller aktiviteter relaterat till kontinuerlig skrivning) rekommenderas det starkt att ta raster i det, under vilket det är nödvändigt att utföra gymnastik för livmoderhalsen. Om det förekommer klagomål ovan, bör du inte vänta på deras progression: det rätta beslutet är att se en läkare på kort tid. Bli inte sjuk!

Vertebral Arterysyndrom

Huvudvärk, yrsel, tinnitus, främre syn... Det här är inget annat än tecken på ryggradssyndrom - en sjukdom där blodcirkulationen i de posterolaterala delarna av hjärnan lider.

Det är nödvändigt att behandla patologi, eftersom det kan leda till tidig utveckling av ischemisk stroke.

Terapeutiska åtgärder måste vara omfattande.

Innehållet

Vad är det ↑

Detta är en kombination av symtom som uppträder med minskning av lumen i ovanstående kärl och komprimeringseffekten på den omgivande nervpllexen.

För att förstå hur syndromet utvecklas, överväga den topografiska anatomin hos ryggkärlen.

Totala subklavianären - två.

De avviker från de subklavia artärerna på varje sida, går till den 6: e livmoderhalsen, går in i kanalen som bildas av de transversella processerna i livmoderhalsen, går in i den stora occipitalforamen.

Med denna patents botpatologi är dessa fartyg nästan alltid drabbade.

I kranens hålighet sammanfogar de sig i en, som bildar den basilära artären, som matar följande strukturer:

• hjärnstam
• cerebellum;
• temporal lobes;
• kraniala nerver;
• inre örat.

De står för endast 15-30% av blodflödet (resten tillhandahålls av halspulsådern).

Med deras nederlag visas symptom på skador på alla de strukturer som de tillhandahåller.

Vertebralartären är uppdelad i sådana segment (de indikeras i ultraljud med romerska siffror):

• Jag - från dess separering från subklavianartären till ingången till benkanalen;
• II - från 6 till 2 kotan
• III - från utgångspunkten från 6: e vertebra till ingången till kraniet. Det är här som artärerna är böjda, det vill säga denna plats är farlig eftersom den kan ackumulera blodproppar och aterosklerotiska plack, blockera blodflödet.
• IV - från det ögonblick som artären tränger in i kranialhålan till sammanflödet av två ryggradsartärer.

De flesta av ryggradsartären passerar i ryggkottens rörliga kanal och deras processer.

I samma kanal passerar den sympatiska nerven (Frankens nerv), som flätar artären från alla håll.

På nivån av I-II i livmoderhalsen är artären fortfarande täckt endast av mjukvävnader (i grunden är det den nedre sneda bukmuskeln).

Huvudsymptom ↑

Sjukdomen börjar med det faktum att en person har uttalat huvudvärk.

De är förknippade med en tvingad obekväm position hos huvudet under dagtid eller under sömn, kyla eller nackskada.

Smärtan kallas också "cervikal migrän" - den har följande egenskaper:

• sträcker sig från nacken genom halsen till templen;
• varierar beroende på huvudets rörelser (i vissa av dess positioner kan det helt passera);
• Det finns smärta när man ser på ryggkotorna i livmoderhalsområdet.
• karaktären kan vara vilken som helst: pulserande, skytte, båge, åtdragning;
• Varaktigheten av attacken kan vara vilken som helst: från minuter till flera timmar;
• tillsammans med andra symtom som beskrivs nedan.

yrsel

Det förekommer oftast efter sömnen, speciellt om personen vilar på en hög kudde, men kan utvecklas under dagen, varar från några minuter till timmar.

Ledsaget av synfel, hörsel, ljud i öronen. Vissa patienter beskriver sina känslor som "huvudet har gått någonstans".

Med detta symptom tjänar kragen på Trench som en metod för differentialdiagnos. Om du bär det eliminerar yrsel, är det en fråga om ryggradssyndromet.

Foto: Trench krage

Sonitus

Med detta syndrom märker de flesta bullret i båda öronen.

Om det bara gör ljud i ett öra, inträffar det nästan alltid - på sidan av lesionen, mindre ofta - på baksidan.

Detta symptom uppträder vid olika tidpunkter, har en annan svårighetsgrad, som beror på tillståndet av labyrinten i inre örat och de strukturer som är direkt relaterade till det.

För eftergivningsperioden kännetecknas av svagt och lågfrekventa ljud i örat, innan ett angrepp påbörjas ökar det, blir högre. Om syndromet orsakades av osteokondros hos livmoderhalsområdet, uppträder sådant brus ofta på natten under de tidiga morgontimmarna.

Tystnadens natur förändras när du vrider på huvudet.

domningar

Numbness av en del av ansiktet (särskilt runt munnen), nacke, en eller båda övre extremiteterna kan noteras.

Detta beror på försämrad blodtillförsel till vissa områden.

svimning

Om syndromet orsakades av stenos av en eller två vertebrala artärer orsakas förlust av medvetande genom att böjning av huvudet under lång tid.

Orsaken till detta tillstånd är vertebro-basilärinsufficiens.

Före ett sådant synkope uppträder vanligtvis ett av följande symtom:

• yrsel;
• instabilitet;
• dödlighet i ansiktet;
• talförlust
• övergående blindhet i ett öga.

illamående

I de flesta fall är illamående och kräkningar föregångare till sjukdomen.

I detta fall är detta symptom inte förknippat med en ökning av intrakraniellt tryck.

depression

Det förefaller inte omedelbart, inte bara på grund av en överträdelse av normal blodtillförsel till hjärnan utan också av moraliska skäl, när en person är trött på frekventa följder av huvudvärk, yrsel och konstant tinnitus.

Symptom på syndromet i cervikal osteokondros

På grund av degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna förskjuts ryggkotorna i förhållande till varandra.

Som ett resultat reduceras lumen i ryggraden, och den sympatiska plexusen (Frank's nerv) aktiveras också.

Detta orsakar utvecklingen av sådana symptom:

• yrsel;
• huvudvärk, som vanligen har ett pulserande eller brinnande tecken, sträcker sig från occiputet till panna eller tempel. Sådan smärta är vanligtvis lokaliserad i ena hälften av huvudet, det ökar när huvudet och nacken vänder;
• buller i båda öronen;
• hörselskada
• dimma före ögonen;
• illamående, kräkningar;
• fluktuationer i blodtrycket i vilken riktning som helst;
• känsla av hjärtslag;
• det kan vara smärta i axeln och armen på ena sidan;
• ögonvärk.

Hjälper manuell behandling med cervikal osteokondros? Läs här.

Orsakar ↑

Det finns två huvudgrupper av orsaker:

Vertebrogen vertebral arteriesyndrom

Detta är ett som är associerat med ryggradssjukdomar.

Sålunda kan sjukdomen hos barn ofta orsakas av onormal utveckling av ryggkotorna, såväl som skador på livmoderhalsområdet. Hos vuxna utvecklas syndromet med ryggradssjukdomar, spasmer i livmoderhalsmusklerna, liksom med degenerativa lesioner (med ankyloserande spondylit, osteokondros) och vissa typer av tumörer.

En förutsättning för utvecklingen av vertebral arteriesyndrom i vertebral natur är de anatomiska egenskaperna hos benkanalen där den markerade artären passerar.

Non-vertebral orsaker (inte associerad med ryggradssjukdomar)

Dessa anledningar är indelade i tre grupper:

• ocklusiva patologier av artärer: arterit, trombos, deras aterosklerotiska skador, emboli;
• deformation av kärlen: deras överskott, patologisk tortuositet, anomalier av artärernas gång
• komprimering av ryggradarna från utsidan - genom krampiga muskler, onormalt utvecklade livmoderhalsiga revben, ärr (till exempel efter kateterisering av kärl eller operation på nacken).

I ett barn utvecklas syndromet på grund av följande orsaker:

• abnorm kurs i artärer
• medfödd patologisk tortuositet hos blodkärl;
• skador, inklusive födseln
• muskelspasmer på grund av hypotermi eller torticollis - medfödda eller förvärvade, orsakade av olika orsaker.

Vad är farligt syndrom? ↑

Om sjukdomen inte behandlas eller otillräcklig behandling tillämpas kan följande komplikationer utvecklas:

• Störning av blodtillförseln till en större eller mindre del av hjärnan. Ursprungligen orsakar detta endast övergående neurologiska störningar: till exempel periodiskt och i kort tid blir talet uppslamat, eller armen eller benet "tas bort". Sådana symtom som varar upp till en dag kallas övergående ischemiska attacker. Om du inte uppmärksammar sådana symptom, utvecklas nästa komplikation.
• Stroke. I det här fallet är det vanligen ischemiskt. Det uppstår på grund av det faktum att vissa av ryggradsarterierna blockeras från utsidan eller insidan så att detta blod blir otillräckligt för normal funktion av den del av hjärnan som den bör ge med näring.
• Fysiologisk kompensation av blodtillförseln till hjärnan genom att öka perfusionstrycket. För detta kommer huvudskedet av kompensation att vara högt blodtryck. Detta leder till att biverkningar utvecklas inte bara i hjärnan utan även på hjärtmuskeln och på synen.

En person som ofta har yrsel, faller med ett bevarat medvetande, brist på samordning och balans, förlorar förmågan att arbeta och till och med förmågan att självbetjäna.

Vertebral arteriesyndrom orsakar inte alltid stroke, men funktionshinder på grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan förekommer ganska ofta.

Diagnostik ↑

Misstänkt vertebralarteriesyndrom är uppgiften att inte bara en neurolog, utan också en allmänläkare.

Baserat på beskrivningen av symtomen samt inspektionsdata (spänningar i occipitala musklerna, smärta vid pressning av processerna i livmoderhalsen och hårbotten) ställer läkaren den här diagnosen ifrågasatt och skickar den till den instrumentella studien.

Det genomförs med hjälp av flera grundläggande metoder:

• Doppler-ultraljud. Det ser ut och utförs som vanligt ultraljud, gör det möjligt att uppskatta anatomi, passabilitet, hastighet och natur hos ett blodspår i artärer. Denna studie är grundläggande för formuleringen av denna diagnos.
• MR i hjärnan. Det gör att du kan bedöma blodtillförselns tillstånd till hjärnan, för att identifiera områden av leucomalaci, ischemisk foci, post-hypoxisk cysta - det vill säga de komplikationer som kan vara störda av trofism.
• Radiografi av cervikal ryggrad. Hjälper till att identifiera bot orsakerna till sjukdomen.

Hur man behandlar ryggradssyndrom? ↑

Behandling av sjukdomen bör vara omfattande.

Endast på detta sätt kan effekt uppnås.

Att bära en tränkrage med denna patologi är ett måste.

Drogbehandling

Det inkluderar att ta sådana droger:

• Antiinflammatorisk behandling. Celebrex, Ibuprom, Nimesulide tabletter är utformade för att minska smärta, eliminera inflammation, som nästan alltid följer med denna patologi.
• Förbättrat venöst utflöde. Det optimala läkemedlet är "L-lysin", men det injiceras endast intravenöst. Används också droger diosmin, troxerutin.
• Förbättring av arteriell vaskulär patency: "Agapurin", "Trental".
• Neuroprotektiv terapi: "Somazina", "Gliatillin", "Sermion".
• Antihypoxiska läkemedel: Actovegin, Mexidol.
• Nootropics: "Piracetam", "Lutsetam", "Tiocetam".
• Med yrsel: "Betahistin", "Betaserk."

Övningsterapi och övningar

Komplexet av övningar ska väljas av läkaren individuellt, eftersom överaktivitet bara kan skada såväl som fysisk inaktivitet.

Så, sådana rörelser kan tillämpas:

1. Assistenten lägger handen på pannan, patienten måste lägga på henne. Först bör backtrycket vara litet, det ökar över tiden.
2. Assistentens baktryck ligger på baksidan av huvudet.
3. Lätt och noggrann väg mot sidan med en gradvis ökning av amplituden.
4. Backtryck på huvudets sidodelar. Inledningsvis utförs sådana övningar medan patienten ligger och sedan sitter. Trycket bör öka.
5. Axelryckning.
6. Nickar.
7. Huvudet kantar på sidorna.

Video: fördelarna med yoga

massage

Han är utnämnd, med början på sjukdomens subakutiva period.

Dess främsta mål är att slappna av halsens spända muskler, vilket kommer att bidra till att minska komprimeringen (kompression) i ryggraden.

Icke-professionellt utförande av massagetekniker kan leda till utveckling av mycket allvarliga och livshotande komplikationer: lungemboli, fullständig klämning i nackkärlen med utvecklingen av ett synkopiopunkt eller till och med en stroke.

drift

När det gäller ineffektivitet av läkemedels- och sjukgymnastikbehandling, liksom när artärerna pressas av osteofyter, är tumörer kirurgisk behandling oumbärlig.

Sådana operationer utförs under tillstånd av neurokirurgiska avdelningar: osteofyter, patologiska ben och icke-benformationer avlägsnas.

En separat typ av operation kan också utföras - periarterial sympathectomy.

Hembehandling

Terapi innefattar genomförandet av en uppsättning övningar och läkemedel som ordinerats av en läkare.

Det finns inga effektiva metoder för folkhantering för denna patologi.

Graviditetsbehandling

Den innehåller följande tekniker:

• bära kragen i grävningen;
• osteopati;
• terapeutiska övningar, inklusive övningar NISHI;
• Autogravity Therapy - Traction, som endast bör tillämpas av kvalificerade specialister;
• manuell terapi;
• massage;
• fysioterapeutiska behandlingsmetoder: magnetisk terapi, fonophores med hydrokortison, diadynamiska strömmar.

Akupunktur eller elektrofores, såväl som att ta några droger under graviditeten, är kontraindicerade.

Varför gör ont i huvudet i mitt huvud? Läs här.

Vilka är symtom på livmoderhalsförflyttning? Information här.

Förebyggande ↑

Förebyggande åtgärder är följande:

• Utför övningar för nacke och axelband varje timme: Lyft upp och ned axlarna, rör försiktigt huvudet i olika riktningar, utför övningar med ditt eget palms baktryck. Detta är särskilt viktigt för dem som arbetar i sittande ställning.
• Sova på en ortopedisk kudde i vilken position som helst, inte bara i magen, och inte i position med huvudet som kastas tillbaka.
• Att ta kurser på nack och nackdelmassage en gång om året - sex månader.
• Behandling i sanatorier specialiserad på neurologiska sjukdomar.

Det är viktigt att komma ihåg att ryggradssyndrom och alkohol är inkompatibla saker.

I detta syndrom försämras blodtillförseln till hjärnans område och alkoholhaltiga drycker förstärker hjärnans stjälningssyndrom ytterligare.

Syndrom och armén ↑

Vare sig de tas till armén med denna sjukdom beror på hur störd artären är, hur mycket hjärnan lider som ett resultat:

• om patologier bara visar huvudvärk, och artären kan återställas genom medicinering, då kan en ung man rekryteras;
• med yrsel, konvulsiva anfall, om det redan har förekommit transienta ischemiska attacker sätter de "Ej lämplig" i kolumnen om militära skyldigheter.

Sålunda är vertebralarteriesyndrom en polyetiologisk patologi som har en viss kombination av symtom.

Hennes behandling bör vara omfattande.

Vissa typer av terapi är vanliga för någon orsak till sjukdomen, medan andra måste hantera sin etiologi direkt.

Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min värld eller Twitter.

Berätta för dina vänner! Berätta om den här artikeln till dina vänner i ditt favorit sociala nätverk med knapparna i panelen till vänster. Tack!