I medicin finns en sådan fras: en framgångsrikt utförd operation är bara hälften av slaget, det är lika viktigt att lämna patienten efter det. Det passar bäst för patienter som har genomgått operation på ryggraden, som är huvudaxeln i vår kropp, grunden för hållning, gång, rörelser och till och med påverkar de inre organens tillstånd. Sådana operationer utförs idag, och det vanligaste är avlägsnandet av en hernierad broskskiva.

Om intervertebral brokkkirurgi

Bråckskiva

Bruskskivor placerade i mellanrummen mellan ryggkotorna, spelar en dämpande roll och ger elasticitet, möjlighet till rörelser - böjningar.

Vid sjukdomar och skador på skivorna, oftast i osteokondros, spricker de, en brist på den yttre täta ringen inträffar, och den centrala delen av kärnan sträcker sig i viss utsträckning bortom det intervertebrala utrymmet. Detta är en bråck, den klämmer ner nervrotsna, ryggmärgen, orsakar allvarliga smärta, rörelsestörningar och till och med funktionen hos bäckenorganen.

Om sådana förändringar uttalas och inte är mottagliga för konservativ behandling, utförs en operation, oftast är det att avlägsna en bråck i ryggen, mindre ofta livmoderhalsen och bröstkörteln. Idag utförs dessa ingrepp med minimalt traumatiska metoder, utan stora snitt av mjuka vävnader:

• endoskopisk avlägsnande av en bråck genom ett 2-3 cm snitt med en speciell enhet;
• laserförångning av skivan genom en liten punktering av huden;
• plastikkirurgi och stabilisering (förstärkning) av ryggkotorna.

Den ledande metoden idag är laserterapi för ryggradsbråck, som den mest försiktiga och effektiva effekten, vilket eliminerar bråcken och samtidigt stimulerar restaureringen av brosk.

Remedieringens roll

Efter sådana ingrepp på ryggraden är en rehabiliterings (återhämtning) kurs helt enkelt nödvändig, och här är varför. Efter eliminering av den fallna broskiga kärnan som helhet minskar skivhöjden, belastningen på andra mindre leder och angränsande ryggkotor ökar omedelbart och det kan ta 4 till 7 månader för att helt återställa brosket. Under denna tid kan förändringar förekomma i närliggande delar av ryggraden, och sannolikheten för nya bråck är också hög.

Kvaliteten på ditt framtida liv beror på din inställning till rehabiliteringsperioden.

Å andra sidan bestäms den normala positionen, symmetrin och funktionen av ryggraden i stor utsträckning av muskelsystemet - buken, laterala muskler i buken, rygg, ländryggsregionen. Hos patienter med osteokondros är dessa muskler i allmänhet försvagade på ena eller båda sidorna, och bråken kommer ofta ut av denna anledning, då muskelsystemet inte håller ryggraden.

Det beror på kvaliteten på rehabilitering vad konsekvenserna kommer att vara efter operationen för att avlägsna en intervertebral bråck, och det (rehabilitering) genomförs i flera steg.

Tidig postoperativ period

Korsett efter bråckavlägsnande

Detta är en tidig återhämtningsperiod, med en genomsnittlig varaktighet på upp till 2 veckor från operationens gång. Under denna tid går sårläkning, smärta och svullnad av vävnader bort. Patienten ordineras antiinflammatoriska och smärtstillande medel, gradvis belastning. Går normalt att gå redan i 2-3 dagar, för att utföra andningsövningar för extremiteternas muskler.

Det får endast stå upp med en hård korsett som utför en stödjande funktion. Patienten genomgår periodisk undersökning - analys, MR för att övervaka tillståndet i ryggmärgen. Vid behov föreskrivs ytterligare läkemedelsbehandling.

Tips: du kan inte gå upp utan korsett, till och med för en kort stund, till exempel på toaletten. Careless rörelse kan leda till biverkningar - svullnad i sårområdet, förnyad smärta.

Perioden för anpassning efter urladdning

Efter minimalt invasiva ingripanden utmatas patienten från sjukhuset i 3-4 dagar. Abrupt förändring av situationen kräver att vissa regler och begränsningar följs:

• fortsätt att bära en korsett, sätt på den innan du tar en vertikal position
• undvik vassa svängar, böjer, springar, hoppar, lyfter vikter över 3 kg;
• inte vara vertikalt i mer än 1,5 timmar;
• ta inte sittande ställning i upp till 1,5 månader
• inom tre månader, försök att inte använda transporten, eller om det fortfarande är nödvändigt, måste du ta en lutande position - lutning;
• en månad senare bör en särskild uppsättning återhämtningsövningar för ryggen läggas till hygienövningarna;
• Om det behövs kan du delta i fysioterapiprocedurer som föreskrivs av en läkare.

Tips: Under denna period är det omöjligt att utöva överdriven fysisk aktivitet, att välja ett komplex av terapeutisk gymnastik på Internet eller på råd av vänner. Det ska bestämmas av läkaren, och det bästa alternativet är klasser på kontoret för fysioterapi fysisk terapi.

Full rehabiliteringskurs

Förloppet av aktiv rehabilitering kan börja efter 2-4 månader, beroende på arten av operationen för att avlägsna en intervertebral brok igen, efter samråd med en läkare. Det är bäst av allt om det utförs i ett komplex, inklusive gymnastik, fysioterapeutisk behandling, massage, spa behandling.

Terapeutisk gymnastik

Badning kommer att vara användbart, förutom att hoppa från tornet, dykning. Vattnet ska inte vara kallt.

Även om allt går så bra som möjligt, såren läkade och smärtan försvann, för att börja spela sport tidigt. Det är fortfarande samma fysioterapiövningar, bara ett mer aktivt och expanderat komplex, med en ökning av klassernas varaktighet. Som regel utförs många övningar för musklerna i ryggen och buken liggande på golvet, så du bör förbereda en ganska tjock men inte mjuk pad.

Själva komplexet kan tas från din poliklinik metodolog och följ noga rekommendationerna. Klasser ska vara regelbundna, eller ganska dagligen.

massage

Massagebehandlingar ordineras inte tidigare än 2 månader efter avskrivning från avdelningen, och typen av massage ska bara vara mild, värma musklerna och förbättra blodflödet till baksidan. Detta bör också hanteras av en kvalificerad professionell. Du kan inte tillgripa hjälp av tvivelaktiga, privata praktiserande massage terapeuter. Du kan inte heller tillämpa kraften i massagetekniker, såsom manuell terapi, annars kommer fördelarna med detta att vara med noggrannheten av "motsatsen".

sjukgymnastik

Sjukgymnastik kan ordineras när som helst efter läkarens skönsmässiga bedömning. Deras mål är att lindra svullnad, smärta, förbättra blodtillförseln, lindra muskelspasmer. En mängd olika förfaranden tillämpas: ultraljud, laser, magnetfält, pulserande strömmar, jontofores med olika läkemedel. Återigen bör du konsultera en läkare innan du gör olika hem "poultices" eller använder en "all-healing" -apparat som köpts från en distributör eller på Internet.

Dietterapi

Även efter att ha tagit bort en bråck, spelar näring en viktig roll.

Det verkar, vad innebär näringens natur till din ryggrad? Svaret är entydigt: den mest direkta. Under de första dagarna efter operationen, tills du börjar gå aktivt, bör maten lätt smälta, inte irriterande och samtidigt innehålla en stor mängd fibrer - spannmål och grönsaker. Det viktigaste är att undvika uppblåsthet och problem med stolen. Detta kan leda till oönskad stress på magmusklerna.

I framtiden ligger hela punkten i kosten i dess kaloriinnehåll. Du kan äta en mängd olika livsmedel, men mycket måttligt, för att inte gå upp i vikt. Extra pounds - extra belastning på ryggraden

Sanatoriumbehandling

Redan efter 1,5-2 månader efter operationen kan patienten skickas till en specialiserad sanatorium där de behandlar sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Oftast är det lera eller mineralbad med ett komplett utbud av rehabiliteringsbehandling, som inkluderar kost, gymnastik, fysioterapi och doserad mekanoterapi med hjälp av speciella enheter. Och viktigast av allt - det är naturläkemedel: peloterapi, helioterapi, thalassoterapi. Och det här är det bästa alternativet för rehabiliteringsbehandling.

Korrekt utvalgt rehabiliteringsprogram, genomfört i minst 6 månader, kan bevara effekten av en professionellt utförd operation för att avlägsna ryggraden, för att återvända patienten till sin vanliga och tillfredsställande livsstil.

Rehabilitering efter borttagande av ryggrad

Kirurgiskt ingripande för hernierade skivor är ganska sällan föreskrivet och en sådan slutsats indikerar en särskild grad av svårighetsgrad av patologin. Sannolikheten för att verksamheten ska lyckas är ganska hög men inte garanterad. Det är viktigt att förstå att förutom själva operationen finns det också rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok, att försumma vilken som är att upphäva alla insatser av kirurgerna.

Eventuell rehabilitering efter borttagning av en hernierad skiva hjälper en person att gradvis anpassa sin kropp till ett sätt att leva där det inte kommer att återkomma patologi. Kom ihåg att den postoperativa återhämtningsperioden är rent individuell och du måste kunna analysera ditt tillstånd, lyssna på läkares råd och ta tiden.

Vad är rehabiliteringsperioden?

Huvudfunktionen är den individuella varaktigheten för varje patient, vilket bestäms av typen av operation (för grova metoder med korsning av ryggkotorna - upp till ett år), patientens åldersgrupp och storleken på den intervertebrala bråcken. Under den period som uppstår efter avlägsnande av en intervertebral bråck är det viktigt att säkerställa patientvård av sådana specialister:

• Läkaren som behandlade patienten före operationen
• Läkaren som utförde operationen;
• En läkare som specialiserar sig på postoperativ rehabilitering.

De viktigaste målen, som bidrar till att uppnå rätt återhämtning efter operationen:

• Bildandet av rätt muskelscorsett och kroppsställning;
• Lyft livsstil under ryggstångens nya höjd (reduktion på grund av skivborttagning under discektomi);
• Förebyggande av återkommande patologi
• Eliminering av smärta och återgång till normal funktion.

Stages of rehabilitation

Eventuell rehabilitering efter operation för att avlägsna en intervertebral brok kvarstår resten av patientens liv, men graden av nödvändiga åtgärder är annorlunda. De första veckorna efter operationen - den mest allvarliga, bekymrade en person om smärta, depression, osäkerhet. Under denna period är det nödvändigt att omge honom med stöd av sina släktingar och förskriva en kurs av smärtstillande medel.

Från början av 3 veckor till slutet av 2 månader efter operationen lär patienten att flytta och utföra många andra viktiga funktioner utan att skada ryggen.

När en person är lite van vid en ny livsstil, börjar en försenad återhämtningsperiod - en hälsosam livsstil utan otillbörlig stress på ryggen. Allt detta åtföljs av rätt näring, gymnastikövningar och några populära metoder. Det är viktigt att ansvarsfullt behandla alla instruktioner från läkaren för att förhindra återkommande bröstbråck eller andra komplikationer.

Tidig period

De första 14 till 15 dagarna efter avlägsnandet av ryggraden är en tidig återhämtning, vilket innebär många begränsningar. Fortsätter också behandlingen av läkemedelsbehandling. Patienten är ordinerad för alla typer av läkemedel som minskar inflammation och smärta. En annan nödvändig åtgärd är pågående undersökning, ibland görs även en MR. Det är viktigt att verifiera effektiviteten av operationen och dess effekt på baksidans mjukvävnader. Du kommer också att behöva vidarebefordra en rad andra tester efter läkarnas bedömning.

Vissa människor vill inte gå ur sängen under denna period, men läkare rekommenderar rörelse. Naturligtvis, inte omedelbart, men flera dagar efter operationen för att avlägsna en intervertebral bråck.

Den första säkerhetsåtgärden vid gångavstånd är en hård ortopedisk korsett, som har många användbara egenskaper:

• Den erforderliga graden av styvhet gör det inte möjligt att göra vassa vändningar av kroppen.
• Korsetten fungerar som ett stöd för ryggraden som inte är stark efter operationen.
• Att minska belastningen hos en sådan anordning känner patienten mindre smärta när han går.

Att gå 3 dagar efter operationen är användbar, men det finns några begränsningar:

• Varaktighet - får inte överstiga 90 minuter;
• Du kan inte sitta ner, när du står upp bör denna position undvikas;
• Att bara gå i en ortopedisk korsett och lägga på honom som ligger ner.

Sen period

När patienten slutar klaga på smärtsamma manifestationer, börjar den så kallade "sena rehabiliteringsperioden", som varar upp till 8 veckor. Under denna tidsperiod måste patienten återställa rörligheten hos de "klämda" områdena på baksidan, slutligen bli av med smärtan och stärka muskulärkorseten.

övningar

I sen tid efter avlägsnandet av den intervertebrala bråken rekommenderas vissa fysiska övningar och fysioterapi. Eventuella övningar efter avlägsnande av en intervertebral brok bör utföras utan plötsliga rörelser, alla tekniker bör diskuteras med din läkare.

Efter spinaloperation är det nödvändigt att börja med en mycket kort träningstid. De enklaste rörelserna väljs, vilket bidrar till normalisering av blodcirkulationen.

Sådana gymnastikövningar används vanligen:

• Liten böjning av ryggen (avrundning) med knä böjda vid benen;
• Rör raka armar med en platt rygg;
• Knärörelser med armar böjda i armbågar.

En fysisk kultur utförs endast om det inte finns någon smärta. Och om det finns - du måste antingen vänta eller rådgöra med din läkare om andra övningar.

sjukgymnastik

Följande fysioterapeutiska procedurer rekommenderas vid detta stadium av rehabilitering:

• Novocainic elektrofores - fungerar som en utmärkt bedövningsmedel;
• Ultraljudsbestrålning;
• Påverkan av magnetiska fält;
• Exponering för svag elektrisk ström;
• Användningen av lera lösningar för att minska smärta och lindra svullnad.

Uppskjuten period

Användningen av LFK efter avlägsnande av en intervertebral bråck är inte begränsad till en sen period. Den försenade perioden börjar med 3 månaders rehabilitering, men även vid denna tidpunkt har patienten ännu inte fullständigt stärkts och bör vara mycket försiktig när du utför detta eller den här övningen. Du bör inte göra plötsliga rörelser och engagera sig i en alltför lång tid, jämnhet i rörelse och korrekt teknik är viktigt. Underlåtenhet att följa sådana regler kan orsaka smärta. I det här fallet är det värt att stoppa klasser eller minska intensiteten. När smärta åtföljer någon övning är det en anledning att besöka en rehabiliteringsläkare.

Ett bra val skulle vara push-ups och semi-squats. Sådana övningar kan stärka en muskulär korsett med en minimal belastning på ryggraden.

Också en vanlig kompanjon i livet för personer som har genomgått sådana operationer kommer att vara morgonövningar. Korrekt terapeutiska övningar är mycket användbara för baksidan efter att ha tagit bort en ryggbrusbråck och vid något annat tillfälle ökar återställd nedsatt blodcirkulation, lindrar spasmer.

Övningar på simulatorer

Rehabilitologen föreskriver också en individuell kurs av kinesitherapy, som perfekt lindrar smärta. Att utföra någon övning sker med hjälp av simulatorer. Huvudmålet är en jämn sträckning av ryggraden med en ökning av utrymmet mellan ryggkotorna. Ortopediska simulatorer föreslår ganska långa sessioner för att minska risken för att knyta nervändarna. Långsam utsträckning av ryggraden minskar inflammation och smärta.

Dessutom, efter operationen på ryggraden, används ett komplex av sträckningsövningar. Det är mycket effektivt att använda dem under vatten. För att göra detta, använd olika laster och tillbehör.

bad

Alla vet att vattnets densitet är högre än luftens densitet. Följaktligen kommer ryggraden i en sådan miljö att vara mycket mindre belastad och personen kommer att kunna slappna av snabbare. Men för att förbättra den avslappnande effekten och lägga till antiinflammatorisk mot den, är det nödvändigt att tillsätta olika ämnen till baden. Här är några exempel:

• Hydrosulfidbad. Kunna avsevärt minska puffiness, förbättra blodcirkulationen, lindra spasmer.
• Med tillsats av terpentin salvor. Ämnen påverkar aktivt inflammationsstället och hjälper till att påskynda sårläkning efter operation.
• Växtbaserade bad. De tjänar som en utmärkt lugnande, hjälp att bli av med inflammation och lindra muskeltäthet.
• Bad med upplösta inerta gaser. Ett av dessa ämnen är Radon, som har en antiinflammatorisk effekt.

Sanatoriumbehandling

Efter några månader, när tiden för aktiv rehabilitering passerar och kroppen blir lite starkare, kan du tänka dig att gå till ett sanatorium. Alla vet att i sådana institutioner är kroppen helt återställd.

Om du försöker bli behandlad hemma kommer effekten att bli, men inte så stark. Du kommer att behöva stor uthållighet för att regelbundet utföra alla övningar och delta i rutiner.

När det gäller ett sanatorium är det lättare att återställa hälsan, eftersom det finns många rehab-terapeuter som kommer att föreskriva nödvändiga procedurer och övervaka ditt tillstånd. Sådana anläggningar ger många specialutrustade rum där olika hälsoprocedurer utförs. Patienten väljs ett antal procedurer som beror på hans tillstånd:

• Alla typer av terapeutiska bad;
• Mud kompressor;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi får inte glömma de stora fördelarna med sjöfartsklimatet, vilket väsentligt påskyndar återhämtningen. En annan fördel med sanatoriet är rätt näring. Läkare vet vilka ämnen patienten behöver för återhämtning - med hög fiberhalt. Det är i sanatorier diet är det enklaste att följa.

Kontraindikationer för rehabilitering

Kirurgisk ingrepp i ryggraden är en farlig sak som kan ha många obehagliga följder. Även om allt gick bra, kommer din ryggrad inte längre att vara densamma och det är viktigt att komma ihåg detta för att undvika återfall av patologi. Det finns många regler som måste följas för att inte upphäva alla kirurgenas ansträngningar.

Här är de grundläggande principerna för framgångsrik rehabilitering på ett tidigt stadium:

• Sittande är förbjudet.
• Böjning eller skarp vändning är också förbjuden.
• Övningar med last på baksidan (liten) utförs endast i en speciell korsett. Men korsetten kan inte bäras under lång tid, maximera flera timmar om dagen.
• Dåliga vanor är inte tillåtna, särskilt i den tidiga rehabiliteringsperioden.
• De maximalt tillåtna föremålen som kan lyftas i en sådan situation bör väga högst tre kilo.
• Varje form av massage är förbjuden.

Den sena perioden av rehabilitering har också ett antal begränsningar:

• Sittande är inte heller tillåtet. De första försöken kan endast göras efter rehabilitologens tillstånd och inte tidigare än 6 veckor efter operationen. Att flytta i kollektivtrafik är inte tillåtet, alla resor kan bara utföras eller ligga.
• Det är ofta nödvändigt att ändra en pose som ryggraden var mobil.
• Du kan göra lite träning med en måttlig belastning på ryggmusklerna. Men varma alltid upp förhand.
• Skarpa rörelser är förbjudna.
• En korsett används också, men det är alltid nödvändigt att konsultera en läkare för att känna till slitageets längd.
• Gravity kan inte lyftas, max tillåten vikt - upp till 8 kg.

Du måste anpassa din livsstil, eftersom ryggraden nu är mer utsatt. Långt sittande rekommenderas inte ens ett år efter operationen, det är viktigt att ta pauser, det är tillrådligt att spendera den här tiden ligger ner.

Överdriven belastning på ryggraden är oacceptabel och om några år efter att bråken har tagits bort kan komplikationer uppstå. Du kan inte överkyla, särskilt på den plats där operationen utfördes.

Korrekt näring och en hälsosam livsstil kommer förr eller senare hjälpa dig att glömma din tidigare sjukdom och njuta av livet utan smärta igen.

Rehabilitering efter avlägsnande av en intervertebral brok

Enligt statistiken är lumbalryggarnas herniation den vanligaste och mest sällsynta - av bröstet. Trots det faktum att för behandling av denna patologi är kirurgiskt ingrepp inte alltid nödvändigt, utförs många operationer. Det är därför du behöver veta om rehabiliteringsprocessen i den postoperativa perioden.
Degenerativa-dystrofa sjukdomar i ryggraden idag är en av de främsta orsakerna till smärta hos patienter.
Grunden för osteokondros är en minskning av vätskeinnehållet i den intervertebrala skivan, en minskning av dess tjocklek och involvering av ben, muskel och nervvävnader i den patologiska processen.
När sjukdomen fortskrider utbreder den fibrösa ringen som omger skivans massala kärna. Då kommer en del av kärnan ut, som bildar den så kallade bråcken (noden) på intervertebralskivan.
Kirurgi eliminerar orsaken till patientens symtom och leder honom till läkaren. Utrotningen av dessa tecken löser emellertid inte alla problem. Det är nödvändigt att eliminera konsekvenserna av den underliggande sjukdomen. Det är vad rehabiliteringstekniken riktar sig till. Det är viktigt att återvända patienten till ett aktivt hem- och arbetsliv.
Den postoperativa perioden är uppdelad i följande steg:

• 1-14 dagar - tidig postoperativ period.
• 14-32 veckor - sen postoperativ period.
• Från 2 månader efter operation och senare - en försenad postoperativ period.

Efter operationen är det nödvändigt att utföra fysikaliska terapi komplex som hjälper till att stärka muskulärkorseten och undvika återkommande sjukdom.

Allmänna principer för rehabiliteringsprocessen

• Under den postoperativa perioden är det viktigt att vara under övergripande övervakning av en kirurg, en neurolog, en rehabilitolog och andra specialiserade specialister på vittnesbörd.
• Herniated skiva ger patienten uttalat obehag på grund av svår smärta och begränsad rörlighet. Efter det operativa ingripandet känner personen sig hjälplös och drivs in i en viss ram (efterlevnad av reglerna, schema för undersökningar av specialister, läkemedel etc.). Därför är utvecklingen av ett depressivt tillstånd möjligt. I denna situation kan du inte göra det utan en psykoterapeuts hjälp.
• Efter operationen måste du använda en speciell korsett. Detta kommer att vara ett utmärkt förebyggande av återkommande sjukdom.
• Utnämning av fysioterapi, massage och fysioterapi.
• Gymnastik utförs från den första dagen efter operationen. Komplexet av terapeutiska övningar väljs individuellt och utförs under ledning av en instruktör eller läkare.
• Huvudprinciperna för fysioterapi i den postoperativa perioden är regelbundenhet och en jämn ökning av belastningen.
• Det är kontraindicerat att lyfta vikten på mer än 2-3 kg med en hand efter operationen i 3 månader.
• Det är nödvändigt att begränsa långvarigt sittande i 3 månader efter operationen.
• Flyttande spel med skarpa ballistiska rörelser bör uteslutas.
• Det rekommenderas att överge alkohol och tobak under hela rehabiliteringsperioden.

Herniation av cervical ryggrad

Efter operationen är huvudfokus i gymnastik andningsövningar.
I det första skedet av rehabilitering är det nödvändigt att begränsa svängningarna och svängningarna på huvudet.
Efter godkännande från läkaren kan du ta halvsittplatsen med den obligatoriska påläggningen av Schantz halsbandet. Under denna period läggs övningar till andnings gymnastiken på övre axelbandet. Händerna kan inte höjas över axelnivån. När du utför rotation av axlarna i handflatan bör sänkas och pressas till kroppen.
I nästa steg läggs benrörelser till uppsättningen övningar.
Att stoppa användningen av ortosen (kragen på Shantz-kragen) är möjlig endast efter en uppföljning av röntgenundersökningen.

Herniated skiva av bröstkorgen

Efter operationen syftar gymnastik till att förebygga komplikationer från de inre organen. Det första steget är andningsövningar.
I avsaknad av kontraindikationer får patienten att rulla över i magen nästan omedelbart efter operationen. Övningar i denna position kan göras om några dagar.
Efter att ha fått tillstånd från den behandlande läkaren är det nödvändigt att gå upp och gå, men bär alltid en fixeringsortos.
En vecka efter operationen kan statiska övningar läggas till komplexet av medicinsk gymnastik, dvs att hålla en viss muskel i ett sammandraget tillstånd i några sekunder.
Gradvis introduceras rörelser i stående position, såväl som motstånd, belastning och ytterligare utrustning.
Eventuella övningar måste utföras med en professionell instruktör och under överinseende av en fysioterapeut eller rehabilitolog.

Hernierad skiva i ländryggen

Det är nödvändigt att överge sittande ställning i en period av 3 till 6 månader. Körning av bil är kontraindicerad under de första tre månaderna efter operationen. Som passagerare i en bil kan du bara köra i halv-sittande eller liggande läge.
Det är nödvändigt att använda en fixeringsortos.
Du kan börja gå i avsaknad av kontraindikationer från den första dagen efter operationen.
Vila i den bakre positionen bör vara 20-30 minuter flera gånger om dagen.
Efter operation i 1-2 månader är högamplitud rörelser, såväl som ryggvridningar och kantar, absolut kontraindicerade.
Under de första dagarna är det nödvändigt att utföra gymnastik i den bakre positionen och uppmärksamma rätt rytm av andning. Alla rörelser måste göras långsamt. Antalet upprepningar ökar gradvis. Gymnastik utförs dagligen. Under klasserna bör smärtan inte orsakas, dvs rörelsens amplitud bör vara smärtsam.

Fullständigt eliminerade övningar för att vrida ryggraden, såväl som att springa och hoppa.

sjukgymnastik

2 veckor efter operationen föreskrivs elektroterapi (SMT, DDT, lidzelektrofores), laserterapi och ultraljudsterapi samt hydroforison ultrafonophores. Coursework utförs, som består av dagliga sessioner upp till 15.

Upprepade fysioterapi kurser rekommenderas hållas var sjätte månad för att upprätthålla kroppsvävnader, förbättra mikrocirkulationen och syrebildning, öka trofismen och påskynda reparativa processer.

massage

En mild massage av lemmen på den drabbade sidan utförs redan under de första dagarna efter kirurgisk behandling i närvaro av ett radikulärt syndrom, som manifesteras av domningar, en minskning av reflexer och en ökning av lemmets svaghet.

akupunktur

Det är ganska möjligt att införa reflexbehandling i den komplicerade behandlingen en månad efter kirurgisk behandling enligt indikationer.

Komplikationer av operationen

Liksom någon annan kirurgi är kirurgisk behandling av en bråck förknippad med en viss risk för komplikationer. Tänk på några av dem.

anestesi:

• Skada på luftstrupen eller matstrupen vid laryngoskopet under intubation för leverans av anestesi kan förekomma.
• Allergiska reaktioner på narkoslösningar.

drift:

• Andnings och hjärtstillestånd, okontrollerad blodtrycksfall.
• Ruptur av ryggmärgs duralamembran med vätskeläckage (orsak till kronisk huvudvärk), infektion i cerebrospinalvätskan med utveckling av meningit och (med purulent meningit) bildandet av en fistel av duralacken med en konstant utfall av pus med utseende av abscesser i omgivande vävnader. Sepsis och död.
• Skador på matstrupen, luftstrupen eller kärlbunten i livmoderhalsområdet.
• Brott mot den återkommande nerven. Funktionen återställs självständigt 2-3 månader efter operationen.
• Risken för skador på nervrotet.
• Cerebrospinalvätskainfektion (mindre än 1%).
• Transversell myelit är resultatet av en oavsiktlig arbetsskada eller infektion i ryggmärgen. Manifestationer beror på skadornas höjd, därför kan pares, förlamning och brutala neurologiska störningar uppstå.
• Adamkevich-artärskada vid anatomiska särdrag vid sin plats hos en patient under operationen i området L4-S1, där hybrider oftast bildas. Konsekvensen är lägre förlamning och inkontinens.
• Epiduralt hematom bildas på grund av skada på kärlet under operationen och ackumulering av blod i den epidurala fettvävnaden. Vid otillbörliga åtgärder för diagnos och behandling förekommer purulent peridurit. Efter det kan det bli en scar-adhesiv epidurit som, beroende på lokaliseringen av processen, manifesterar sig i olika neurologiska symptom: pares, förlamning, smärta, nedsatt sensorisk och motorisk funktion, inkontinens, sjukdomar i genitourinär sfär etc.

Postoperativ period:

• Giftig skada på hjärnan, njurarna, lever och hjärta.
• Osteomyelit i ryggkropparna är en purulent lesion av den svampiga vävnaden efter operationen och sprider sig till de omgivande vävnaderna med förlusten av ryggkotorets stödfunktion. Som ett resultat - förstörelsen (fraktur) av ryggraden. Vid försvagade patienter är generalisering av processen med utveckling av sepsis möjlig.
• Postoperativ spinalstenos på grund av aktiv tillväxt av bindväv i verksamhetsområdet. Bindvävnad klämmer ihop med duralocken och sänker flödet av cerebrospinalvätska. Därefter omsätts detta till en fullständig upphörande av dess cirkulation, dvs ett tillstånd som kräver omedelbar upprepad kirurgisk ingrepp. Dessutom tvingar bindväven direkt ryggen och dess rötter, vilket också är en indikation på upprepad operation.
• Återkommande av en hernierad skiva är en avlägsen komplikation av operationen. Hernia återkommande i området för en operation utförd för mer än ett år sedan.
• Vertebra instabilitet med bildandet av spondylolistes. Under operationen är det nödvändigt att ta bort ryggkotorens ben, vilket minskar ryggradens stödfunktion. Efter operationen kan en sådan ryggkotor flyttas tillbaka eller framåt i förhållande till andra ryggkottar med ett trauma av den intervertebrala skivan med bildandet av utskjutning och brok.

Det är viktigt att förstå att herniated skiva och kirurgisk behandling av denna sjukdom inte gör en person ogiltig. Med rätt behandling och genomförandet av alla rekommendationer från det tvärvetenskapliga medicinska teamet sker en återgång till det vanliga sättet att leva på en relativt kort period.
Det är också nödvändigt att veta att kirurgisk ingrepp inte är det enda sättet att eliminera en hernierad skiva. Det finns metoder för icke-kirurgisk behandling. Så det är bara värt att tillgripa ett kirurgiskt ingrepp endast i fall där andra typer av terapi av någon anledning inte är lämpliga för en viss patient.

Kanal "Ryssland-1" -programmet "Om det viktigaste". Dr Bubnovsky talar om övningar för ryggradsbråck:

Rehabilitering efter borttagning av ländryggenbråck

Oftast står människor inför bröstkorgsbråck - det största trycket läggs på det. Det finns många sätt att behandla denna sjukdom, men de är så effektiva som möjligt bara i de tidiga stadierna. När sjukdomen redan är i "försummat" tillstånd, rekommenderar experter att man hänvisar till den kirurgiska metoden att bli av med bråck. Dock försöker patienterna till sist att undvika detta. Allt på grund av den långa rehabilitering efter borttagning av en bråck i ryggraden i ländryggen.

Rädsla kan förstås: rehabilitering är en lång och riskabel verksamhet: om det är gjort felaktigt är risken för återfall eller förekomsten av nya sjukdomar som är förknippade med ryggraden höga. Men om det passerar under överinseende av en specialist, utan självbehandling, så borde det inte finnas några obehagliga konsekvenser. Om hur man ska närma sig denna postoperativa period kommer vi att prata i artikeln.

Varför uppträder en bråck?

En bråck i ländryggen, det vill säga en massakärna som sticker ut ur den fibrösa ringen, är en sjukdom som ofta finns för att människor kan överbelasta denna del av muskuloskeletala systemet med alltför stora belastningar. Det är till exempel en regelbunden felöverföring eller en stark fysisk belastning, som idrottare ständigt står inför.

Även frånvaron av en måttlig belastning kan orsaka bråck: ryggkotorna och i synnerhet den fibrösa ringen får inte tillräcklig mättnad med alla nödvändiga substanser, som utförs genom metaboliska processer under motorövningar. Därför, så att en sådan sjukdom inte uppstår, är det nödvändigt att observera en mellanklass: Moderat engagera sig i olika övningar, utan att överbelasta din kropp.

Brok är farlig eftersom den massala kärnan, som har gått bortom slutet av den fibrösa ringen, sätter tryck på nervprocesserna som passerar i ryggradssystemet. På grund av detta kan det finnas andra problem: Känsligheten i nedre extremiteten störs, stickningar, förändrar kroppens position, det är oförmöget att ta ställning, problem med urinvägarna och tarmarna. På grund av trycket på nervprocessen upplever en person smärta under en bråck. Därför ska du aldrig gå till det sista: om du började uppleva obehag i överkroppen, benet, har du problem med avföring eller urinering, ska du omedelbart gå till läkaren för diagnos. Om sjukdomen upptäcks i ett tidigt stadium kan det härdas med hjälp av speciella övningar och läkemedel. Om bråcket är högt utvecklat blir chanserna att härda det utan kirurgi mindre.

Det är viktigt! Var uppmärksam på kroppens signaler, och vid det minsta obehaget, kontakta en läkare.

Den viktigaste rollen spelas av rehabilitering efter operationen, vilket är nödvändigt för att stärka kroppen och minska risken för återfall.

Rehabiliteringsuppgifter

Inte en enda operation sker just så här: efter det kirurgiska ingreppet behöver din kropp betala ökad uppmärksamhet. Det är omöjligt att ringa behandlingen avslutad omedelbart efter bråckens borttagning, eftersom en person fortfarande kan uppleva lite smärta, kan nerverna fortfarande bli ont vid långvarigt tryck på dem. Därför är det nödvändigt att utföra ett komplex av vissa aktiviteter som syftar till fullständig återställning av kroppen.

Oftast föreskrivs rehabilitering efter laseravlägsnande av en bråck i ländryggen, efter discektomi och mikrodiscektomi. Men i dessa fall är restaureringen inte för svår och lång eftersom de är stängda verksamheter. Med dem är skadan på kroppen minimal. Men ibland experter tycks öppna operationer - laminektomi, varefter rehabilitering är svårare och längre. Det drabbade området immobiliseras med speciella titanplattor, eftersom hela patientens intervertebralskiva avlägsnas och ett implantat installeras istället.

Efter operationen beror ytterligare återhämtning endast på patienten. Om han vill återhämta sig snart, måste han göra en insats och visa viljestyrka. Om han utför läkarmottagningen oregelbundet och utan noggrannhet kan han få obehagliga konsekvenser, varför det finns stor sannolikhet att han igen kommer att falla under kirurgens skalpell.

Huvudsyftet med rehabilitering är:

• initialt - minskning och efter - fullständig eliminering av all smärta;
• utveckling av skadade leder
• Återupptagande av motorisk aktivitet och fastställande av dess regelbundenhet
• muskelstyrka
• återställande av känslighet och rörlighet hos alla lemmar;
• stabilisering av alla nödvändiga ämnen i kroppen och i synnerhet till det drabbade området
• förebyggande av återfall.

I allmänhet är de huvudsakliga målen för rehabiliteringsåtgärder den fullständiga restaureringen av kroppen och skapandet av sådana tillstånd så att brokhåren inte återkommer antingen i ländryggsregionen eller någon annanstans. Dessutom är uppgiften att förebygga eventuella sjukdomar i muskuloskeletala systemet, till exempel osteokondros.

Rehabiliteringsperioder

Hela perioden av rehabilitering kan delas upp i flera steg:

1. Tidigt, som varar från 7 till 14 dagar efter operationen. Vid denna tidpunkt är patienten antingen i en medicinsk anläggning på ett sjukhus eller helt enkelt under överinseende av en läkare. En person under denna period måste observera maximal fred för att återhämta och immobilisera platsen för den borttagna bråcken.
2. Den sena perioden börjar med den tredje veckan efter operationen och varar upp till två månader. Vid den här tiden måste du skicka styrka för att återställa kroppen: till exempel utföra särskilda övningar och gå till rehabiliteringsprocedurer.
3. Uppskjuten eller regelbunden period. Det börjar från den tredje månaden och varar fram till slutet av patientens liv. Det finns inget strikt vittnesbörd för den här tiden: det viktigaste är nu att aldrig överbelägga kroppen, att inte bära för tunga föremål och regelbundet träna, vilket kommer att påverka muskuloskeletsystemet positivt.

Vad är förbjudet att göra?

Innan vi pratar om vittnesbördet är det värt att nämna vad man ska göra är förbjudet. Efter operationen kommer patienten att ha många restriktioner som kommer att rädda honom från komplikationer.

Tidig period

Begränsningar är huvudsakligen associerade med den allra första perioden av rehabilitering, den tidigaste. Det är vid denna tidpunkt att praktiskt taget inget kan göras utom för att upprätthålla freden. Om vi ​​pratar i detalj, då är det i början av tiden förbjudet:

• Delta i någon sport och motion. Upprepa: De första två veckorna behöver patienten fullständig vila för att det inflammade området ska lugna sig lugnt. Övningar kan göras senare.
• Rida på kollektivtrafiken. Om sådana resor är korta och patienten kommer att sitta, är det inte för läskigt. Det rekommenderas dock inte att vara kvar i sittande ställning i mer än femton minuter: smärtanfall kan börja, eftersom ryggraden kommer att vara i fel position.
• Försummar bär en korsett. Efter operationen är patienten skyldig att bära en speciell stödjande korsett regelbundet i minst två veckor, vilket kommer att fixa ryggradets rätta position och förhindra att du utför skarpa varv och rörelser.

• Bär en korsett för länge under dagen. Överdriven bäring av korsett är också farligt för muskuloskeletala systemet. Det rekommenderas att bära det i 3-4 timmar om dagen. Hur som helst ger detta en viss belastning på ryggraden, och med kontinuerlig bärning av korsetten kan en svag punkt i den igen skadas eller felaktigt läktas.
• Självständigt genomgå manuell terapi. I den tidiga rehabiliteringsperioden utnämns inte massage. Och om patienten själv bestämmer sig för att göra sig "bättre" och försumma läkares vittnesbörd kan detta leda till ännu allvarligare problem.
• Lyft vikter Den maximala vikt som en patient kan lyfta vid denna tidpunkt är 2 kg, och detta ska göras på rätt sätt. Du kan inte luta kroppen för att lyfta objektet - för det här behöver du sitta ner. Bäst av allt, om objektet överförs från en annan persons händer så att patienten inte behöver böja sig.

• Ta något läkemedel utan läkares recept. Även om du är helt säker på att det här läkemedlet definitivt hjälper och inte kommer att orsaka någon skada, ska du inte ta det om läkaren inte sa något om det.
• Rökning och alkohol. Även om du är en stor rökare, blir det bättre att ge upp den här dåliga vanan, åtminstone för tidpunkten för tidig och sen rehabilitering. Både alkohol och cigaretter påverkar alla kroppssystem negativt, vilket försämrar dem.

Sen period

Ytterligare begränsningar blir mindre, men vid denna tidpunkt finns det vissa förbud som måste följas. Det är förbjudet:

• Bryt kosten. Patienten behöver äta på ett sådant sätt att alla nödvändiga spårämnen och vitaminer kommer in i kroppen - detta kommer att påskynda läkningsprocessen. Till exempel är kokt kött, flingor, mejeriprodukter, nötter, honung och spannmål bra för kosten. Om du är vegetarian är det bättre att ge upp din tro på ett tag: kroppen behöver proteiner som den kan "få" från kött och animaliska produkter.
• Lång att sitta eller ligga ner. Vi måste överge långa resor. Det är lämpligt att ta pauser för att träna var tredje timme, som vi kommer att diskutera senare.

• Försumma fysisk terapi. En läkare eller en fysioterapeut tränare kommer att tilldela dig ett speciellt komplex, vilket också är nödvändigt för full återhämtning av ryggraden. I övningarna är inget komplicerat, det viktigaste är regelbundet.
• Höj mer än 8 kg. Vid den här tiden är det tillåtet att lyfta redan tyngre objekt, men det ska också göras på rätt sätt.
• Lätt klä upp sig. Det innebär att den drabbade platsen måste skyddas mot hypotermi eller överhettning. Under den kalla årstiden kommer varma kläder att hjälpa dig och hemma - filtar och mattor och i värmen - kläder av naturliga material som kommer att andas och tillåta luft: lin, bomull och andra.
• Kom bakom ratten. Det är förbjudet att göra minst tre månader efter operationen.
• Glöm korsetten. Även i sena perioden är det nödvändigt med en korsett, och det ska ske minst 4 timmar om dagen.

Regelbunden period

Om vi ​​talar om den längsta, regelbundna rehabiliteringsperioden finns det färre restriktioner.

Läkarna rekommenderar att du kontinuerligt gör terapeutiska övningar, även efter några år. För resten av ditt liv borde du vägra att bära för tunga föremål, följ en viss diet (så att kosten innehåller mat som innehåller nödvändiga vitaminer) och inte göra för plötsliga rörelser, till exempel hoppning eller ryckning. Det är lämpligt att maximera skyddet av lokomotivsystemet från långvariga och starka belastningar. Och om några symtom igen kommer att störa dig, ska du genast gå till doktorn för undersökning.

Övningar för rehabilitering efter avlägsnande av en bråck

Läs detaljerad information med effektiva övningar efter avlägsnande av bråck, i vår artikel - "Övningsbehandling efter borttagning av bråck i ryggen."

Kanske är träning det mest effektiva sättet att återställa kroppen efter operationen för att ta bort en bråck. De kommer inte bara att bidra till att anpassa kroppens naturliga processer i det drabbade området, utan kommer i allmänhet att stärka det. Det rekommenderas att börja göra enkla övningar under senare tid, det vill säga tre veckor efter operationen och senare, i regelbunden tid, mer komplex.

Några effektiva övningar att utföra i sena och regelbundna perioder av rehabilitering:

Hur lång tid är den postoperativa perioden efter ryggradsbråckoperation

Kirurgisk excision av ryggradsbråck anses vara den mest extrema metoden att behandla en sådan patologi, varför många är intresserade av hur länge postoperativ period efter ryggradsbråckoperation varar och hur komplicerat och farligt det är. Operationen visas endast om de konservativa metoderna inte gav det önskade resultatet eller om patienten har strikta kontraindikationer för att ta mediciner.

Dessutom finns det vissa indikationer på operationen, i synnerhet som:

• skarp och konstant smärta
• nervändar;
• störning i ryggmärgen
• risk för förlamning.

Åtgärden för att avskräcka ryggraden är ganska komplicerad och det finns en stor risk för komplikationer, men i vissa fall kan endast kirurgiskt avlägsnande av skivans utskjutning bidra till att bli av med smärtan och återvända till fulla rörelser. Framgången av operation på ryggraden beror inte bara på manipulationen utan även på rehabiliteringens korrekthet.

Funktioner av operationen

Bruskskivor som passerar mellan ryggkotorna ger möjlighet att göra rörelser. Med problem och skada på skivorna, som ofta uppstår med osteokondros, brista de och den centrala delen lämnar det intervertebrala utrymmet. I detta fall bildas en bråck som pressar nervändarna och provar förekomsten av svår smärta, nedsatt rörelse.

Om förändringarna förekommer är tillräckligt uttalade och inte mottagliga för konservativ terapi, utförs kirurgisk ingrepp. Spinalbråck tas bort med hjälp av moderna lågtryckstekniker, utan betydande snitt och skador på mjuka vävnader. Hålls särskilt:

• endoskopisk excision;
• laserförångning;
• plast för att stärka ryggkotorna.

Den mest föredragna metoden är laserterapi, eftersom det visar sig vara den mest effektiva och mjuka effekten som hjälper till att eliminera bråcken. Dessutom har denna operation mycket mindre negativa konsekvenser. Det är också möjligt att snabbt återställa skadat brosk.

Huvudrollen för återvinningsprocedurer

Den obligatoriska rehabilitering efter avlägsnande av brok, vilket hjälper till att snabbt återgå till det normala livet och förbättra motoraktiviteten, visas. Efter operationen minskar höjden på den intervertebrala skivan, vilket ökar belastningen på lederna och närliggande ryggkotor.

Återhämtningsperioden tar 4-7 månader och under denna period kan vissa förändringar ske i olika delar av ryggraden, och det finns också större sannolikhet för återkommande.

Det är viktigt! Processen för återhämtning och förbättring av välbefinnande beror till stor del på det korrekta sättet att genomföra rehabiliteringsåtgärder.

Rehabilitering efter operation för att ta bort en bråck innefattar flera steg och ett konstant arbete för att stärka musklerna och förbättra ryggmargens rörlighet.

Tidig postoperativ period

Den postoperativa perioden efter borttagning av ryggraden är uppdelad i flera olika steg. Den ursprungliga återhämtningsfasen varar bokstavligen 2 veckor från operationstiden. Under denna tid läker såren helt och de smärtsamma manifestationerna och svullnaden försvinner.

Patienten visar användningen av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, liksom införandet av måttliga belastningar. Vanligtvis, efter operationen, börjar patienterna flytta självständigt på dag 2 och utföra andningsövningar, samt utveckla lemmar.

Det är tillåtet att gå upp endast under förutsättning att ryggmusklerna kommer att stödjas av en elastisk och robust korsett. Om det behövs kan läkemedlet ordineras.

Det är viktigt! Efter operationen att gå upp utan en korsett är strängt förbjudet, även för en kort tid, kan så besvärliga och plötsliga rörelser leda till negativa konsekvenser.

Anpassningsperiod efter urladdning

Efter operationen för att avlägsna bråcken överförs patienten till hembehandling för bokstavligen 3-4 dagar. En abrupt förändring av situationen kräver nödvändigtvis att vissa begränsningar och regler följs, nämligen:

• var noga med att bära en korsett;
• undvik plötsliga rörelser;
• Sitt inte ner 2 månader.

En månad efter operationen måste du lägga till en uppsättning speciella återställande och stärkande övningar för muskulärkorsetten i ryggen till övningarna. Om det behövs kan fysioterapi utföras, men endast enligt ordination av en läkare.

Det är viktigt! Under denna period är det strängt förbjudet att visa överdriven aktivitet och använda gymnastiken självständigt utan att rådgöra med en läkare.

Den fullständiga kursen av rehabilitering kan startas så tidigt som 2 månader efter operationen, och det innebär ett komplex som inkluderar gymnastik, fysioterapi, massage och sanatoriumbehandling.

Terapeutisk gymnastik

Även om man efter operationen för excision av en bråck inte observerar negativa effekter och återhämtningsperioden är aktivt pågår, kan träningsbehandling utföras inte tidigare än 2 månader senare. En uppsättning övningar ska väljas av en läkare med hänsyn till alla tillgängliga indikationer och kontraindikationer.

I grund och botten, under denna period, många övningar för att stärka ryggmusklerna görs liggande på golvet, så du måste först tillverka en ganska mjuk padda. Klasser måste vara dagliga, eftersom bara på detta sätt kan du uppnå ett bra resultat.

massage

Massage ingår i behandlingskomplexet inte tidigare än 2 månader efter urladdning från sjukhuset, och typen av massageprocedurer måste vara sparsam, värma musklerna och förbättra blodcirkulationen i bakområdet. Massage bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist.

När man utför en massage är effektmetoder kontraindicerade, eftersom det inte kommer någon nytta av manuell terapi, men det kan vara ganska dåliga konsekvenser.

sjukgymnastik

Funktionen av ryggraden för att ta bort en bråck är ganska komplicerad, varför det tar mycket tid att fullt ut återhämta sig. Väl hjälper till att klara av smärta och bidrar till en snabbare återhämtning av fysioterapi. Fysioterapiprocedurer kan tilldelas när som helst efter läkarens bedömning.

• eliminera puffiness
• förbättra blodcirkulationen;
• lindra kramp
• minska puffiness.

Under fysioterapi används en rad olika förfaranden, i synnerhet ultraljud, laserbestrålning, jontofores med medicinska preparat, impulsströmmar och mycket mer. Alla fysioterapiprocedurer utförs först efter att en läkare utses.

Dietterapi

Efter en bråckoperation anges vidhäftning till en speciell diet. I de tidiga dagarna visar konsumtionen av smältbara livsmedel som innehåller stora mängder fiber.

Därefter måste du följa en diet med lågt kaloriinnehåll. Du kan emellertid konsumera någon mat, i måttlighet, för att inte provocera viktökning eftersom detta kan vara en extra belastning på ryggraden.

Ett välvalat program för rehabiliteringsbehandling, genomförd under minst sex månader, kommer att lösa resultatet av en framgångsrik operation.