Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Rehabilitering efter hip arthroplasty är ett viktigt stadium av postoperativ behandling som syftar till att återställa muskelton och benfunktionalitet. Rehabilitering består i begränsande (särdrag) av fysisk aktivitet under perioden efter operationen och vid utförande av fysioterapi.

Principerna för återhämtningsperioden efter hip artplastik:

• tidig start
• Individuell inriktning under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens som
• kontinuitet
• komplexitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidig, sen och långsiktig. För var och en av dem har ett specifikt gymnastikkomplex utvecklats. Den totala varaktigheten av rehabilitering är upp till ett år.

Återställandet av benen börjar på sjukhuset, där patienten kördes. Den ungefärliga vistelsen är 2-3 veckor. Du kan fortsätta rehabilitering hemma eller i rehabiliteringscenter, och du kan slutföra det på en dispensary eller en specialiserad rehabiliteringsklinik. Om du är hemma - det är viktigt att du inte avbryter träningsterapi och terapeutiska promenader så att återhämtningen är klar. Endast då kommer muskulatur-ligamentapparaten på ett tillförlitligt sätt att skydda den artificiella leden, och alla benfunktioner kommer att återställas.

Bristen på rehabilitering efter endoprostetik hotar med uppkomsten av dislokation av endoprosthesishuvudet på grund av svaghet i ligamenten, periprostetisk fraktur, utveckling av neurit och andra komplikationer.

Rehabilitering efter någon form av gemensam operation, inklusive ersättning av en höft för endoprostes, utförs av en rehabiliteringsläkare och / eller en fysioterapeut. Han kommer att göra ett individuellt program med hänsyn till patientens fysiska tillstånd, graden av anpassning till fysisk aktivitet, hans ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar.

Efter installationen av endoprotesen är förmågan att arbeta äkta. Uthållighet, viljan att återhämta sig, det exakta genomförandet av läkares rekommendationer är de viktigaste kriterierna för ett positivt resultat av rehabilitering efter endoprosthesisbyteoperation.

I artikeln kommer jag mer att beskriva perioderna för rehabilitering, varaktigheten för var och en av dem; Jag kommer att lista vilka övningar för höftledet utförs hemma och vilka i gymmet.

Tre perioder av rehabilitering

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Rehabilitering och övningar efter hip arthroplasty

Hip artroplasty är en dubbel stress för kroppen. Han behöver inte bara hantera smärtan, utan också att acceptera ett främmande föremål som kommer att utföra en vital funktion. Rehabilitering, som inkluderar speciella övningar, är en bra hjälp under denna period.

Höftfogen är den största benföreningen i människokroppen. Det bibehåller all viktbelastning och utför hälften av de grundläggande rörelserna som utförs av mannen.

Samarbetets arbete stöds av grupper av alla slags muskler, ledband, nerver, kärl, kapslar. Denna komplexa struktur är involverad i processen under operation och kräver återhämtning efter att TBS ersätts.

Varför är det viktigt att vara uppmärksam på rehabilitering efter hip artplastik

Under förutsättning att åtgärden kommer att utföras av ledande experter betyder det inte att allt är över och att en person kan återgå till det normala livet och börja arbeta.

Om inte uppmärksammats på rehabiliteringsåtgärder kan då lameness, trombos eller andra komplikationer (dislokation av lårbenet, refraktur) utvecklas, vilket kräver nytt kirurgiskt ingripande. Och den andra operationen är flera gånger dyrare än den föregående.

Rehabiliteringsperioder och deras regler

Syftet med rehabilitering är att minska risken för komplikationer, stärka muskelsystemet och återställa funktionaliteten hos den skadade leden.

Återställningshändelsen är en speciell händelse som inte har ett enda program. Eftersom det tillhör det sista behandlingsstadiet, väljs det individuellt för varje person. Patientens ålder, associerade sjukdomar och patologier beaktas nödvändigtvis.

På vilken metod för återhämtning att välja patienten, spela en rad olika faktorer.

Rehabilitering efter en höftfraktur kräver en enklare inställning. Och när en fog ersätts på grund av artros, koxartros eller andra dystrofa förändringar i ledytorna krävs en längre och mer omfattande regenerativ bas.

Mycket beror på hur lång tid sprickan inträffade eller hur länge den här eller den där patologin utvecklades. Ju längre termen desto svårare är återhämtningen.

I alla händelser sker rehabilitering enligt samma princip, inklusive flera perioder. Grundläggande principer:

• Ju tidigare desto bättre.
• Under överinseende av en specialist.
• Individuell inriktning baserad på organismens egenskaper.
• Övervakning av fasning.
• Kontinuerlig användning av de föreslagna metoderna för rehabilitering.
• Psykologisk hjälp i kombination med andra aktiviteter.

Rehabilitering för restaurering av TBS sker i tre perioder:

1. Den första eller tidiga operationen.
2. Andra eller sena - nästa.
3. Den tredje är avlägsen.

Den första tidiga perioden börjar på sjukhuset 24 timmar efter operationen. Varar i två veckor. Ladda sparsamt.

Syftet med denna period:

• Förhindra komplikationer som orsakas av trombos, lunginflammation, pleurisy, bäddar.
• Eliminera puffiness, inflammation.
• Förbättra blodcirkulationen på operationsplatsen.
• Att lära sig att sitta och gå upp.

Grundreglerna för den första perioden:

1. Den första dagen ligger patienten bara i en pose på ryggen.
2. Efter 24 timmar är kroppsställning tillåten på sidan, som kan göras med hjälp av medicinsk personal.
3. Att låta ligga på magen är tillåten efter 5 dagar.
4. Undvik plötsliga rörelser.
5. Det är förbjudet att gå med eller korsa ben, det är viktigt att använda en ortopedisk kilformad kudde mellan dem.
6. För att förbättra blodcirkulationen utförs särskilda övningar.
7. För att minska puffiness är lemmen fixerad över hjärtat, diuretika och kompressor används.
8. Vattenbehandlingar - varm dusch.

Den andra och tredje perioden avser återhämtningsaktiviteter. Det kan hållas hemma, men bättre i specialcenter.

Dessa perioder inkluderar ett komplex av motionsterapi, återställande dagliga promenader. Deras huvudsyfte är att påskynda återhämtningen och hjälpa kroppen att anpassa sig till implantatet.

Den andra sena perioden börjar i en månad och varar 3 månader.

Syftet med denna period: att stärka och förbättra muskelgruppernas ton. återställande av gemensam funktion inom endoprostetikområdet.

Grundreglerna för den andra perioden:

• Stå upp från sittande ställning, lutar sig på kryckor, vandrare, gradvis ökar tiden.
• Gå på kryckor, vandrare i 15 minuter 4 gånger om dagen.
• Utför övningar på träningscykeln i 10 minuter, 2 gånger om dagen.
• Klättra upp trappan.

Fjärrperiodens slutperiod börjar efter en tremånadersperiod och varar upp till sex månader.

• Minskad återhämtningsperiod TBS.
• Förstärkning av muskelsystemet, senor, ligament.
• Säkerställande av protesens normala funktion.

Huvudreglerna för denna period:

1. Korrekt fördelning av tunga belastningar i vardagen.
2. Kontinuerliga övningar.
3. Påverkan på den gemensamma fysioterapin: lazar, lera, paraffin, terapeutiska bad.

Separata övningar för återhämtning efter artroplastik

Den första tidiga perioden:

• Böj och räta tårena 15 gånger.
• Flexering i fotleden 15 gånger, 6 närmar sig.
• Rotation av fötter fötter in och ut 15 gånger.
• På dag 5, tryck popliteal fossa till sängen i 15 sekunder, spänna alla muskler, 10 gånger.
• Stram musklerna i skinkorna, håll i 15 sekunder, 15 gånger.
• Långa glidrörelser böjer benet vid knäet och återgår till startpositionen, 15 gånger växelvis.
• Ta benet ut, återgå till sin ursprungliga position, växelvis 10 gånger.
• Lyft det raka benet 45 ° uppåt, sakta nedåt, växelvis upprepa 10 gånger.

Efter 3 dagar kan träningstest utföras på en stol. För att undvika lunginflammation är det viktigt att bifoga andningsövningar.

Den andra sena perioden kompletteras med mer komplexa övningar:

1. Ligga ner, böja benet vid knäet, dra upp till magen, sakta ner, växelvis 15 gånger.
2. Träna "cykel" 20 gånger.
3. Ställningen på magen böjer växelvis på benen vid knäna.
4. Ställning på buken, ben uppåt, lyfta från ytan, alternerande 10 gånger.
5. Stående position, lutande på baksidan av en stol för att göra klackar, är tillbaka nivån.
6. Stående ställning på stången är inte mer än 10 cm, ryggen är rak, händerna på bältet, sänker det ömma benet mot golvet, klättra på baren, då frisk, upprepa 15 gånger.

Under den tredje avlägsna perioden kompletteras övningar på en stationär cykel. Under denna period är musklerna ligament redo för intensiva belastningar. De kommer att kunna förbereda sig för hushållens laster.

Rehabilitering efter höftbyte: Stig upp fötterna snabbt!

Varje patient som ersatte den "inhemska" fogen med en artificiell protes vet att efter operationen kommer en lång och nödvändig återhämtningsperiod att följa. Dens längd beror på det kirurgiska ingreppets komplexitet, patientens ålder och till och med på hans önskan att flytta så snabbt som möjligt självständigt.

Så, rehabilitering efter höftbyte är en uppsättning åtgärder som syftar till att undervisa patienten att gå fullständigt.

Vad är operationen för?

Idag möter sjukdomar i lederna, inklusive höftfogar, ganska ofta och medför stort besvär för patienten. En person lider av svår smärta, förlorar ofta sin förmåga att arbeta.

Ibland är borttagning av en ledd, till exempel vid nekros eller onkologi, nödvändig, brådskande och samtidigt en viktig operation.

Tidigare resulterade sådana kirurgiska ingrepp i allvarliga funktionshinder. Nu har medicin gjort stora framsteg: många av de stora ortopediska klinikerna kan ersätta oanvändbar benartikulation.

I genomsnitt tar rehabilitering efter höftartroplastik cirka sex månader och under denna period måste patienten dagligen (flera gånger) utföra en hel uppsättning övningar som ordineras av den behandlande läkaren. Priset som "sätter upp" kliniker för att sätta patienten på fötterna varierar mellan 200 och 1000 euro per månad.

Rehabiliteringsfunktioner

Endoprosthetik är en svår operation när läkaren utför en partiell eller fullständig ersättning av sårleden. Om alla manipuleringar utfördes korrekt, så kommer patienten i slutändan att kunna fullständigt återställa den förlorade funktionen hos lederna.

Rehabilitering av patienten syftar främst till att snabbt eliminera smärta, förhindra risken för komplikationer, förbättra det allmänna tillståndet och återställa gemensam rörlighet. För varje patient utvecklas programmet individuellt.

Men för att undvika problem efter kirurgisk placering tar specialisten alltid hänsyn till sådana faktorer:

Tidig återhämtningsperiod

Det börjar från de första timmarna efter operationen och varar upp till cirka två veckor. Detta är en sparsam period med en smidig tonicövergång, patienten vid denna tid rekommenderas att göra minsta belastningen.

Följande aktiviteter utförs av medicinsk personal:

1. Skötsel av ett operationssår. Under det kirurgiska snittet, i sårområdet, kan häftklamrar eller suturer vara under huden. Avlägsnande av material utförs av en läkare under den andra veckan efter operationen. Före avlägsnandet rekommenderas att man undviker fukt på det kirurgiska såret. Om det finns friktion på kläder eller kompressionskläder, sätts postoperativt bandage på.
2. Ström. Eftersom operationen inte utförs på bukorganen får patienten äta vad han vill (samtidigt rekommenderas att man följer en lätt diet under de första tre dagarna). Många patienter känner ofta en aptitlöshet, så de vägrar att äta. Doktorer rekommenderar dock att de äter bra tidigt, eftersom kroppen behöver stor styrka för att återhämta sig. Mat bör vara rik på vitaminer, mikroelement och proteiner (färsk frukt och grönsaker, kött, flingor, rugbröd).
3. Trombosförhindrande. Djup venetrombos i benen kan leda till farlig och dödlig komplikation - lungemboli. Som förebyggande åtgärd rekommenderas att man köper elastiska knähöjder eller strumpor, och variabel pneumatisk kompression utförs också. Utan att misslyckas, föreskriver läkare antikoagulant terapi, disaggregeringsmedel, unfractionerade eller heparin med låg molekylvikt. Du ska inte använda läkemedel själv, även om instruktionerna i fältet beskriver i detalj behandlingsregimen!

Tecken som bör dra till sig allvarlig uppmärksamhet är smärta i kalvsmusklerna, nedre benets rodnad, svullnad i någon del av underbenet.

Det finns vissa regler som patienten måste följa i tidig tid:

• Sova bara på ryggen under de första dagarna efter operationen.
• Att bara övergå till den friska sidan med hjälp av medicinsk personal, får lov att ligga ner i magen under den andra veckan efter det kirurgiska förfarandet.
• någon belastning på den artificiella leden är kontraindicerad;
• böj inte benet mer än 90 grader i knäleden;
• Det är också förbjudet att ta med benen och korsa dem - för ett hinder rekommenderas att lägga en kudde eller en liten mjuk rullning mellan benen;
• Var noga med att utföra de rörelser som ordineras av läkaren.

De främsta målen som ska uppnås i den tidiga perioden är förbättring av mikrocirkulationen, läkning av ärr och minskning av ödem. Patienten måste också lära sig att sitta och stå upp på rätt sätt.

Rekommenderade övningar

Det är nödvändigt att utföra rörelser långsamt och smidigt. Det rekommenderas att göra upp till fem besök per dag, varaktigheten av vardera ska vara minst 15-20 minuter.

Tabell. Rehabilitering efter total artroplastik.

Återhämtning efter endometrisk ersättning av TBS hemma

Hej, kära gäster på min sida! Ett obligatoriskt postoperativt stadium är rehabilitering efter höftkoppling hemma.

Operationen innebär att ligamenten avlägsnas med installationen av en konstgjord ersättning som fixar musklerna. För att upprätthålla funktion och rörlighet rekommenderas att träna muskelvävnad.

Det kan ta flera månader att få en kvalificerad gemensam reparation. Det är viktigt att förstå att perioden efter operationen inkluderar dagliga träningspass.

sorter artroplastik

Höftfogen är den största i kroppen. Problem med det kan leda till begränsad rörlighet hos personen.

Samtidigt förlorar människor förmågan att röra sig utan hjälpmedel. I de startade situationerna är det omöjligt utan operation. Endoprostetik är ersättning av den drabbade leden.

Efter en sådan intervention kräver en lång återhämtning.
Korrekt rehabilitering gör det möjligt att undvika ätstörningar i musklerna och förhindra bildandet av kontrakturer som minskar gemensam rörlighet. Endoproterz hålls på bekostnad av musklerna, så de bör utbildas.

Endoprostetik kan vara unipolär och totalt. Det första alternativet är för personer över 50 år.

Det kombineras inte med aktiva rörelser. Detta omfattar inte sportaktiviteter.
Användningen av total artroplastik ger fler möjligheter till ytterligare arbete.
Efter operation utförs profylax av tromboembolism genom att applicera snäva bandage på nedre extremiteterna.

Antibakteriella medel används för att skydda mot sårinfektion. Från inflammatoriska processer används alla typer av smärtstillande medel.

Vad kan inte göras efter artroplastik

Behandling med operation är stressig för kroppen. Gemensamma utbyten kan vara på plats så länge som deras muskler håller.

För att skapa styrka behöver du träna muskelfunktion.
Rehabilitering bör utföras under överinseende av specialister. Det finns speciella centra och orter där de hanterar liknande problem. Efter operationen kan inte alla rörelser användas.

I närvaro av artificiella leder är det nödvändigt att försiktigt böja och böja benet. Det är också värt att ta hand om när du korsar och roterar benet.
Villkoren för återhämtning varierar beroende på utbildningens regelbundenhet. I vissa fall tar det 3 månader för full rehabilitering.

Men behöver oftast ett år. Rehabiliteringsprogrammet innebär träning i en lugn rytm.

De viktigaste målen och stadierna för återhämtning

För att rehabilitering ska vara säker är det nödvändigt att konsultera en läkare. Det kan vara en rehabilitolog eller ortopedist.

De viktigaste målen med återhämtningskursen:

1. Förebyggande av trycksår ​​och utveckling av lunginflammation.
2. Återhämtning av muskelton.
3. Normalisering av lederna.
4. Förebyggande av trombos.
5. Återställa funktioner för promenader och andra rörelser.

Det är värt att notera följande steg efter operationen:

1. Den tidiga perioden tar de första 17-20 dagarna, som hålls under kontroll av läkare. Det är viktigt att följa råd från en läkare och göra lätta övningar.
2. Sen rehabilitering varar i tre månader. Under denna tid återställs rörlighet och muskelton. Komplexet av övningar kompletteras med komplexa rörelser.
3. Lång återhämtningsperiod. Sex månader senare återställs patienterna.

Massage efter operation

Massage används som en del av komplex terapi. Denna procedur hjälper till att återställa funktionen, förhindrar ärrvävnad och återvänder musklerna till deras ursprungliga utseende.
Massage föreskrivs några veckor efter operationen. Samtidigt tillämpas fysioterapi och motionsterapi.

Förfarandet kan utföras hemma.
Först utförs yteffekten: tappning och sträckning. Dessa rörelser förbättrar blodflödet och värmer upp musklerna.

Efter borttagning av suturerna kan förfarandet kompliceras genom att använda följande tekniker:

• strök;
• knådning och slipning;
• klappa och skaka.

Massage tillåter dig att arbeta inte bara fogområdet, utan även gluteal, lårben och lumbosakral. Dessutom måste du utföra övningar för utveckling av motoraktivitet.

Gymnastikkomplexet kan ses på videon:

Övningar efter operationen

Det finns vissa regler för övningar under återhämtningsperioden:

1. Allt behöver göras regelbundet.
2. Ett integrerat tillvägagångssätt behövs. Olika typer av belastningar tillämpas.
3. Sekvens av övningar.

Under fysisk kultur borde inte kännas ömhet. Om det är så måste du sluta klasserna. Komplexet väljs individuellt. Bra gymnastik utvecklade Dr Bubnovsky.

Användbart komplex

Redan efter separation från anestesi utförs följande enkla övningar:

1. Rör fingrarna på fötterna.
2. Fötterna rör sig fram och tillbaka.
3. Rotation av fötterna i en cirkel.

Rörelserna kan förbättra blodflödet, ta bort puffiness och förhindra bildandet av blodproppar. Rörelser görs varje 12-15 minuter.
Nästa dag kan du göra knep vid sängen.

Men de utförs med hjälp av medicinsk personal. På tredje dagen kan du gå några steg, men med stöd. Tillsammans med träning görs andningsövningar.

Fram till vecka 4 är slut kan du använda följande övningar:

1. Sätt dina ben ihop och gör långsamt knep. Utförde 5 repetitioner.
2. Höj dina knä böjda. Du kan luta sig på sängens baksida.
3. Håll din fot, lyft ditt ben i rak position. Vid högsta punkten ska extremiteten fixas i flera minuter.

Efter urladdning utförs restaureringen självständigt. Rehabilitering är utformad för att förbättra muskler, senor och ligament.

Följande tre månader kan du göra dessa övningar:

1. Ligga på ryggen, böj på benen omväxlande. Samtidigt behöver de dra upp till magen och simulera cykling. 10-20 repetitioner görs.
2. På magen, lyfta benet och ta det till sidan.
3. Placera valsen mellan benen på plats på sidan. Höj ditt ben och håll det i några sekunder. Samma rörelser måste göras på andra sidan.

Som recensioner bekräftar övningarna bidrar till snabb återhämtning. Det finns vissa komplex hos äldre och yngre patienter. Du kan träna på simulatorerna - träningscykel, löpband och på stegsimulatorn.
Var ska man genomgå rehabilitering bör själv bestämma patienten. En viktig faktor som påverkar valet är kostnaden.

Viktiga rekommendationer

Vid gymnastik bör följande rekommendationer följas:

1. Titta på andan under gymnastiken. Korrekt andning mättar blodet med syre och levererar cellerna med näringsämnen.
2. Om du känner obehag är att skjuta upp genomförandet av rörelsen och rådgöra med din läkare.
3. Lasten bör öka jämnt. För det första måste övningarna utföras flera gånger och sedan öka antalet tillvägagångssätt.
4. Du kan inte göra gymnastik genom våld.
5. Utför komplexet bör vara varje dag utan ett pass.

Ibland efter träning observeras kramper i benens muskler. En sådan reaktion kan vara med outbildade muskler.

Självmassage hjälper till att hantera detta problem. Innan gymnastik ska du göra en lätt uppvärmning, som kommer att förbereda kroppen.
Innan du börjar klassas bör du rådgöra med din läkare.

Om du har hjärtproblem måste du konsultera en kardiolog. Försiktighet bör utövas hos kvinnor under premenstrualperioden, särskilt om det finns smärtsamma förnimmelser.

Med hjälp av ett väl valda komplex kan du gradvis återställa funktionaliteten hos fogen.

Det är viktigt att tro på framgång och upprätthålla rätt inställning. Chockande tankar och förtvivlan minskar effektiviteten av övningarna.

Rehabilitering efter höftbyte: ett komplett utbud av åtgärder

Endoprosthetik utförs för sjukdomar i lederna, såsom artros eller för skador, såsom en höftfraktur. En sådan operation är inte sällsynt, men det kräver en viss beredning av patienten. Eftersom du under operationen ersätts med en artificiell, kan kroppen behöva lite tid att acceptera ett främmande föremål.

Den här gången är rehabilitering efter ersättning av höftledet, där en viss uppsättning åtgärder vidtas för en lyckad återhämtning.

Vilka faser delar upp rehabilitering efter höftbyte? Vilka är funktionerna hos var och en av dem och varför är det viktigt att följa regimen och fördela lasten? Vad kan konsekvenserna av att försumma dessa regler? Läs om detta och mer.

Rehabilitering efter höftbyte - funktioner

Rehabilitering efter höftbyte beror på många funktioner och det kan inte sägas att det finns ett enda program. Faktum är att höftled artroplastik kan utföras vid olika tillfällen och alla av dem på ett eller annat sätt påverkar rehabiliteringshastigheten och återhämtningsegenskaperna.

Det är till exempel en sak när endoprostetiken utförs flera dagar efter en fraktur i lårbenets hals och helt annorlunda när endoprostetiken utförs flera år efter frakturen.

Det är logiskt att i det första fallet kommer musklerna som omger höftfogen vid snabb åtgärd att kunna fungera fullt och i det andra fallet när en person inte kunde vila på benet under en lång tid och följaktligen fungerade inte musklerna och atrofi för att återställa styrka och samordning av rörelser. ta mycket längre tid.

En liknande situation uppstår i fall där artificiell hiproplastik görs för artros. Om operationen är klar i tid, det vill säga när smärtan redan har blivit betydelsefull, men personen fortfarande kan röra sig tolerabelt, blir återhämtningen snabbare.

Och om en person tolererar "till det sista", ibland lider smärta i åratal som inte längre tillåter att gå normalt, drabbas inte bara ben och brosk av detta maraton, men även musklerna själva - de fungerar ju inte korrekt, atrofi och Dessutom kommer återhämtning från sådana operationer vara svårare.

Rehabiliteringsprocessen efter endoprosthesisutbytet fortsätter emellertid i ungefär samma principer i nästan alla dem, och ett rehabiliteringsprogram kan bestå av flera faser. Någon rehabilitering blir snabbare och någon - långsammare.

Vänligen läs hela artikeln noggrant: För att få maximala resultat behöver du inte bara engagera sig i rehabilitering utan också förstå principer, mål och faror.

Rehabilitering efter hip arthroplasty är ett viktigt stadium av postoperativ behandling som syftar till att återställa muskelton och benfunktionalitet.

Rehabilitering består i begränsande (särdrag) av fysisk aktivitet under perioden efter operationen och vid utförande av fysioterapi.

Principerna för återhämtningsperioden efter hip artplastik:

• tidig start
• Individuell inriktning under rehabiliteringsaktiviteter,
• sekvens som
• kontinuitet
• komplexitet.

Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidig, sen och långsiktig. För var och en av dem har ett specifikt gymnastikkomplex utvecklats. Den totala varaktigheten av rehabilitering är upp till ett år.

Återställandet av benen börjar på sjukhuset, där patienten kördes. Den ungefärliga vistelsen är 2-3 veckor. Du kan fortsätta rehabilitering hemma eller i rehabiliteringscenter, och du kan slutföra det på en dispensary eller en specialiserad rehabiliteringsklinik.

Om du är hemma - det är viktigt att du inte avbryter träningsterapi och terapeutiska promenader så att återhämtningen är klar. Endast då kommer muskulatur-ligamentapparaten på ett tillförlitligt sätt att skydda den artificiella leden, och alla benfunktioner kommer att återställas.

Bristen på rehabilitering efter endoprostetik hotar med uppkomsten av dislokation av endoprosthesishuvudet på grund av svaghet i ligamenten, periprostetisk fraktur, utveckling av neurit och andra komplikationer.

Rehabilitering efter någon form av gemensam operation, inklusive ersättning av en höft för endoprostes, utförs av en rehabiliteringsläkare och / eller en fysioterapeut. Han kommer att göra ett individuellt program med hänsyn till patientens fysiska tillstånd, graden av anpassning till fysisk aktivitet, hans ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar.

Efter installationen av endoprotesen är förmågan att arbeta äkta. Uthållighet, viljan att återhämta sig, det exakta genomförandet av läkares rekommendationer är de viktigaste kriterierna för ett positivt resultat av rehabilitering efter endoprosthesisbyteoperation.

I allmänhet är rehabiliteringsprocessen efter operation av ledkirurgi ett brett spektrum av olika aktiviteter som har en målinriktad inverkan.

Drogterapi innefattar nästan alltid följande komponenter:

1. smärtstillande medel
2. Antibiotika för förebyggande av infektiösa och bakteriella hot
3. Återställande medel - vitaminer och andra
4. Mål effekten på individuella manifestationer som försvagar kroppen är behandlingen av associerade sjukdomar.

Användningen av medicinska och liknande exponerings- och procedurer har sin egen individuella metod, som helt bestäms av patientens tillstånd. Tekniken justeras beroende på prestanda och andra faktorer.

En månad efter det protetiska knäet efter skada hos en medelålders man. Det nya knäet förvärvar en stor grad av frihet. Användningen av smärtstillande medel är också individuell - konvalescenter uppfattar smärta annorlunda.

Det är viktigt att läkaren vet om smärtan finns, oavsett intensitet och om patienten kan tolerera dem eller inte. Detta är ett oumbärligt tillstånd, oavsett vad som orsakar smärtan - gymnastik efter endoprostetik i axelledet eller en normal reaktion från kroppen till operation på protesplatsen.

Den omvälvande måste omedelbart sluta göra de övningar eller handlingar som orsakar känsla av smärta och informera läkaren om det.

Början - den första fasen av rehabilitering

Dessa övningar behövs för att förbättra blodcirkulationen i benen och förhindra bildandet av blodproppar (blodproppar). De behöver utföras nödvändigtvis. Om du har haft en operation under regionalbedövning (ett skott i ryggen), så kommer du inte att kunna röra benen under de första 2-6 timmarna efter operationen, men så snart anestesen "rör sig bort", börja omedelbart att göra dessa övningar!

De behövs även för att stärka musklerna och förbättra rörelsen i höftledet. Ge inte upp om några övningar inte kommer att fungera bra i början. De kommer att påskynda din återhämtning och minska postoperativ smärta. Alla övningar måste utföras långsamt.

Alla övningar är inte lämpliga för alla patienter. Din läkare kommer att markera de övningar som passar dig. Om du inte får andra rekommendationer, övningar här varje dag tre gånger: på morgonen, på eftermiddagen och på kvällen.

Fotpump: När du ligger i sängen (eller senare när du sitter i en stol), rör dig långsamt upp och ner. Gör denna övning flera gånger var 5 eller 10 minuter. Denna övning kan göras både sittande och liggande. Du kan börja göra denna övning direkt efter operationen, även i postoperativ avdelning.

Fortsätt att göra denna övning regelbundet tills full återhämtning. Rotation i fotled: Rotera foten på det opererade benet först medurs, sedan i motsatt riktning. Rotationen utförs endast på bekostnad av fotleden och inte knäet! Upprepa träningen 5 gånger i varje riktning. Du kan utföra det både sitta och ligga ner.

Öva för quadricepsen (muskeln på lårets framsida): Dra åt muskeln på lårets framsida (quadriceps). Försök att räta ditt knä genom att trycka på fotens baksida mot sängen. Håll muskeln i 5 till 10 sekunder. Upprepa denna övning 10 gånger för varje ben (inte bara för den manövrerade).

Böj knäet med hälstödet: Flytta hälen mot skinkorna, böja knäet och rör på sängens häl. Låt inte knäet vända mot det andra benet och böj inte höftledet mer än 90 grader. Upprepa denna övning 10 gånger.

Om du i början finner det svårt att utföra den övning som beskrivs ovan den första dagen efter operationen, kan du fördröja det. Om det uppstår svårigheter senare kan du använda ett tejp eller ett rullat ark som hjälper till att dra åt din fot. Stoppkontraktioner: Krama musklerna i skinkorna och håll dem ordentliga i 5 sekunder. Upprepa övningen minst 10 gånger.

Fotpump: När du ligger i sängen (eller senare när du sitter i en stol), rör dig långsamt upp och ner. Gör denna övning flera gånger var 5 eller 10 minuter. Denna övning kan göras både sittande och liggande. Du kan börja göra denna övning direkt efter operationen, även i postoperativ avdelning.

Fortsätt att göra denna övning regelbundet tills full återhämtning. Fortsätt dessa övningar och senare, i efterföljande andra, tredje, och så vidare dagen efter operationen av höftled artroplastik.

Målen för den tidiga postoperativa perioden är att förebygga postoperativa komplikationer av hjärt-kärlsystemet, andningssystemet, mag-tarmkanalen och förebyggandet av trofiska störningar, först och främst sängar.

Särskilda uppgifter inkluderar att minska svullnaden av mjukvävnader och skapa optimala anatomiska och fysiologiska förhållanden för läkning av skadade vävnader under operationen. Medlen för att lösa dessa problem är övningar för bröst och diafragmatisk andning, för små leder i benen, sitter i sängen med hjälp av händerna.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt läggning och fastsättning med rullarna på den opererade lemmen (rullar under knäleden och på utsidan av benet för att utesluta lårets yttre rotation).

För att förhindra tidiga postoperativa komplikationer, från 1-2 dagar efter operationen, ordineras 3-5 UHF- eller magnetterapiprocedurer till suturområdet, som har antiinflammatoriska, anti-emaema och analgetiska effekter.

I regel utförs behandlingen i församlingen med hjälp av bärbara enheter utan att ta bort förbandet (det ska vara torrt, särskilt vid UHF-terapi). Med tanke på närvaron av en endoprostes används vanligtvis en longitudinell teknik, i vilken emitterelektroderna är positionerade så att elektriska eller magnetiska fältstyrkan, som går från en elektrod till en annan, passerar längs metallstrukturen.

Om det finns kontraindikationer för dessa procedurer kan ultraviolett bestrålning (UFD) i suturområdet utföras för samma ändamål (till exempel under förband). För att förebygga lunginflammation och trängsel i lungorna ordnas andningsövningar och bröstvibrerande massage.

Vid reflex urinretention utförs 1 - 3 procedurer för blåselektrostimulering. Hos äldre och försvagade personer används immunmodulerande tekniker för att öka kroppens försvar: vanlig UV-, UHF- eller UHF-terapi i binjurregionen.

Också från 1 till 2 dagar efter operationen är LFK ordinerad i form av aktiva övningar för lederna i de övre extremiteterna och det icke-opererade benet, samt liten flexion och förlängning i fotledet och de små fotförbanden i det opererade benet.

Patienten är utbildad i isometrisk gymnastik, det vill säga spänningen i det opererade benets muskler med en varaktighet på 1 - 3-5 sekunder (gluteus muskler, lårmuskler och underben) utan att göra aktiva rörelser i lederna. Isometriska sammandragningar av lårmusklerna och skinkorna börjar först på den friska sidan, från 3-5 dagar på den opererade sidan. När smärtan sänker sig i operationssåret börjar passiva och då aktiva rörelser i knä och höftled i den opererade extremiteten.

"Strikt vård" eller 1: a fas

På den första dagen efter operationen är det bättre att ligga i sängen. Om du behöver medicinska manipuleringar (till exempel, kontrollera röntgenbilder), så kommer du att transporteras på en medicinsk gurney.

Dagen efter operationen hjälper din läkare eller vårdläkare dig att gå upp och du börjar gå med hjälp av kryckor eller vandrare, med hjälp av din nya höftled.

I de flesta fall får du gå på det opererade benet med kroppens fulla vikt. Detta kallas viktbelastningen enligt principen om tolerans mot smärta. Ibland kan din kirurg i början begränsa belastningen på det opererade benet, vilket kallas partiell belastning. Efter en tid kan du öka belastningen på det opererade benet.

Först och främst kommer din vårdgivare att instruera dig om de enkla reglerna för beteende med den nya höftleden. De måste observeras från de första dagarna av operationen och alltid under de första månaderna.

Här är reglerna:

Förskjutningsförebyggande: rätt vinkelvinkelregel. För att minska risken för förskjutning av endoprostesen är det nödvändigt att komma ihåg regeln med rätt vinkel: Böj inte benet vid höftledet mer än nittio grader (rät vinkel). Det är också nödvändigt att undvika att korsa benen och hoppa.

För att vara säker på att du inte bryter mot regeln i rätt vinkel under sömnen lägger du ett eller två kuddar mellan benen.

Kort efter operationen kommer du att kunna gå ut ur sängen och stå. Först behöver du hjälp tills du återvinner din styrka och kan inte stå utan ytterligare stöd. När du gör dessa övningar medan du står, håll dig på ett fast stöd (huvudbräda, bord, vägg eller robust stol).

Upprepa varje övning 10 gånger under varje session:

• Höj knäet medan du står: Höj knäet på det opererade benet. Lyft inte knäet över midjan. Håll benet i två sekunder, på bekostnad av "tre" sänka det.
• Räta i höftledet medan du står: Långsamt flytta det opererade benet bakåt. Försök att hålla ryggen rak. Håll benet i 2 eller 3 sekunder och ta det tillbaka till golvet.
• Ben bortförande medan du står: Se till att lår, knä och fot pekar rakt framåt. Håll kroppen rak. Se till att knäet pekar framåt hela tiden, flytta benet åt sidan. Sedan sakta ner benet så att foten är tillbaka på golvet.

1. Lär dig hur du går ut ur sängen och går in i den.
2. Lär dig hur man går med kryckor eller vandrare.
3. Lär dig att sitta på en stol och gå upp från den.
4. Lär dig hur du använder toaletten.
5. Lär dig att göra övningarna.

• Följ reglerna för att förhindra förvandling av endoprostesen: Följ regeln i rätt vinkel, sova med en kudde mellan knäna
• Ligg inte på den drivna sidan. Om du vill ligga på din sida, lägg dig bara på en hälsosam sida, och du bör alltid lägga en kudde eller en rulle mellan knäna, vilket kommer att slappna av dina gluteal muskler och förhindra att de kommer undan. Dessutom kommer kudden minska sannolikheten för dislokation.
• När du ligger på ryggen, lägg inte ständigt en kudde eller en rulle under knäet - ofta vill du göra det och en liten böj i knäet minskar smärta, men om du håller ditt knä böjt hela tiden är det väldigt svårt att återställa höftförlängningen, det blir svårt att börja gå.

• Träning av de främre lårmusklerna (rak benlift)
• Träning andra lårmuskler (dra åt kudden mellan benen)
• Träna gluteal musklerna (klämma skinkorna)
• Arbeta muskler i benet (fotrörelse)
• När du står - raka benet helt
• Varaktigheten och frekvensen för att gå med kryckor / vandrare ökar gradvis. Vid 4-5 dagar efter operationen betraktas promenader på 100-150 meter 4-5 gånger om dagen som ett bra resultat.
• Du måste sträva efter en symmetrisk belastning på vänster och höger fot (om läkaren laddar denna last på din fot)
• Försök att inte limpa - låt stegen vara kortare och långsammare, men de kommer att vara ojämna steg

Efter 4-5 dagar, gå från en "catching up" gång till en normal (dvs när du går, placera det opererade benet framåt oöppnat)

"Bedrägliga funktioner" eller fas 2

Efter 4-5 dagar efter operationen behöver du lära dig att gå trappan. Förflyttning på trappan kräver både rörelse av led- och muskelstyrkan, så att det om möjligt borde undvikas tills fullständig återhämtning.

Men för många av oss är det inte möjligt, för till och med till hissen i många hus behöver du klättra uppför trappan. Om du behöver använda trappan kan du behöva hjälp utanför. När du går uppför trappan, luta dig alltid på räcken med handen motsatt den drivna leden och ta ett steg i taget.

Klättring trappan:

• Ta ett steg upp med en hälsosam fot.
• Flytta sedan det opererade benet ett steg högre.
• Flytta äntligen din kryck och / eller käpp till samma steg.

Nedför trappan, i omvänd ordning:

• Placera kryckan och / eller käppen på det nedre steget.
• Steg ner med ditt opererade ben.
• Slutligen flytta ditt friska ben ner.

Glöm inte att trappans stigning alltid bör börja med ett steg med en hälsosam fot och nedstigningen med ett steg som manövrerades på. Vi kallade den andra fasen av rehabilitering "bedrägliga möjligheter" inte av en slump, för i de flesta fall efter 4-5 dagar försvinner svagheten efter operationen slutligen, personen lärde sig göra övningarna, "han kände ett ben" och han vill ha mer.

Ofta är det vid den här tiden att människor försummar de regler som förhindrar förskjutning, vägrar kuddar, börjar få saker från sängbordet med en tur, etc. och dessa sjukdomar, medan muskler och ledband ännu inte har förstärkts, kan orsaka dislokation.

I den andra fasen av rehabilitering är det inte nödvändigt att tvinga händelser - försök att gå för långt (mer än 100-150 meter) eller utföra övningar för hårt. En sådan "hussage" kan bara leda till det faktum att postoperativ smärta kan öka dramatiskt, eftersom såret ännu inte har läkt ordentligt, har musklerna och fascien ännu inte haft tid att växa starkt. Övningarna måste emellertid fortsättas.

Under perioden från 5 till 10 dagar måste du undervisa patienten om att hålla lemmen på vikt och också att dra tillbaka den. Det bör varnas om behovet av att undvika tvångsinriktning och invändig rotation av benet på grund av möjligheten att förskjutna endoprosthesishuvudet.

Ett viktigt inslag i den tidiga rehabiliteringsperioden är att träna patienten för att gå ut ur sängen och lägga sig på den. Initialt bör metodologen av fysioterapi övningar stödja det opererade benet i bortförande position, patientens oöppnade benböjar, höjer bäckenet och flyttar sig sålunda till sängens kant. Dessutom är det nödvändigt att träna patienten för att behålla det operativa benet sunt när det stiger från sängen.

C 6 - 7 dagar efter operation för att förhindra flexion kontrakturer i de opererade gemensamma rotationer för att tillåta magen och ryggen (5-10 varv per dag). När du svänger genom ett hälsosamt ben för att undvika överdriven adduktion och inre rotation mellan knäleden lägger du en rulle eller kudde.

Från 5-7 dagar börjar passiva rörelser i den opererade lemmen på den isokinetiska koncentriska simulatorn av passiva rörelser.

Samtidigt fortsätter de att utöva aktiv böjning av benet i höftledet. Tidig vandring är ett mycket viktigt inslag i tidig rehabilitering. Inledningsvis får de gå i 10-15 minuter högst två gånger om dagen.

Under denna period går patienten som regel med hjälp av kryckor, med hjälp av en tre-stöd gång. Han får sitta på en barnstol för att begränsa överdriven flexion i höftleden. Denna fas börjar den 5: e och slutar den 21: e dagen efter artroplastik. Under denna period förväntas en ökning av motorbelastningen.

Du kan sakta ner och klättra upp trappor, mer tid ges åt att gå och observera följande regler:

• Det rekommenderas att gå inte mer än 30 minuter åt gången.
• Klättra i trappan, lägg först en hälsosam fot på steget och bara då.
• Vandring är endast tillåtet med kryckor eller speciella vandrare.

Denna fas har fått namnet "bedrägliga möjligheter" eftersom smärtan nästan passerar, och det verkar som om patienten redan kan göra mer än läkaren tillåter. Många av patienterna försummar reglerna, vars överensstämmelse förhindrar förskjutning av leden, slutar sätta rullen mellan låren. Brott mot reglerna kan leda till ökad smärta och förskjutning i den drivna leden.

De huvudsakliga övningarna av fysioterapi, som läggs till i denna fas:

1. Ligger på mage:
   • böjer knäet så att hälen pekar mot skinkorna;
   • ben lyfter med spänning av gluteus muskler.
2. Ligger på ryggen:
   • alternativ ben bortförande
   • böjer benen vid knäna, utan att lyfta fötterna från golvet.

"Komma igång" eller Fas 3

Vid 4-5 veckor efter operationen har musklerna och fascierna redan blivit väldigt tätt och det är precis det dags att öka belastningen på musklerna, återställa sin styrka, träna förmågan att balansera, vilket är omöjligt utan det samordnade arbetet med alla musklerna som omger höftleden.

Allt detta är nödvändigt för att kunna gå från kryckor till en sockerrör och börja sedan gå helt självständigt. Det är omöjligt att ge upp kryckor tidigare, då musklerna ännu inte kan fullt ut stödja foget och ännu mer så att de svarar på möjliga, icke-standardiserade situationer (till exempel en skarp vändning).

Övningar med elastisk tejp (med motstånd). Dessa övningar ska utföras på morgonen, eftermiddagen och kvällen 10 gånger. Ena änden av det elastiska bandet är fastsatt runt ankeln i det opererade benet, den andra änden - till den låsta dörren, tunga möbler eller väggstängerna. För balans borde du hålla fast på en stol eller huvudbräda.

Flexering i höftledet med motstånd: Stå med ryggen mot en vägg eller ett tungt föremål, till vilket ett elastiskt band är fastsatt, sätt det opererade benet något på sidan. Lyft ditt ben framåt, håll ditt knä rakt. Efter långsamt tillbaka benet till sin ursprungliga position.

Ben bortförande med motstånd i stående position: stå med en hälsosam sida mot dörren eller en tung föremål, till vilken gummitöret förenas och ta det drivna benet på sidan. Återgå långsamt benet till sin ursprungliga position.

• Hoppa med kryckor för två och sedan en sockerrör.
• Lär dig att gå bakåt.
• Återhämta lårmuskelstyrkan.
• För att återställa en balans av balans (lära sig att balansera, stå på ett ben och hålla handen på räcken, i den fjärde fasen av rehabilitering, komplicera balansutbildningen, till exempel stå på två ben på en svängande plattform)
• För att återställa rörelsen i höftledet är det viktigt att helt och fullständigt utan problem räta ut benet i höftledet, men till och med starta det 10-20 grader tillbaka.
• Överensstämma med testet "luta framåt" och "gå upp och gå ett tag" test före den 8: e veckan efter operationen.
• Avstötning av sockerröret.

• Följ de regler som förhindrar förskjutning av endoprostesen: observera regeln i rätt vinkel, korsa inte benen
• Undvik långvarig sittande i samma hållning (mer än 1 timme), regelbundet gå upp och gå
• Träna inte med smärta.

• Balansutbildning.
• Går bakåt
• Öva dina främre lårmuskler (klackar, etc.).
• Utbilda låradduktormusklerna (kläm kudden mellan benen).
• Träna gluteal musklerna (klämma skinkorna).
• Träning av abductor-musklerna (i början, helt enkelt bortförande och sedan sträcker bandet med knäna till sidan).
• Träningscykel (helst med korta pedaler).
• Övningar med steg.

Huvudvillkoren för att lära sig att gå med extra stöd på kryckor (vandrare) är att upprätthålla balans, stå på en hälsosam fot. Träning innebär en strikt överensstämmelse med "triangeln": en hälsosam fot borde aldrig ligga på kryckorna - det är antingen framför eller bakom linjen som förbinder kryckens vridpunkter.

Detta ger en stabilare balans, eftersom det ökar stödet. De flesta äldre patienter, med hänsyn till deras åldersegenskaper, får gå på kryckor i ett "tillsatt steg": när man utför ett steg med kryckor, transporteras den opererade lemmen på kryckkedjan och placeras på golvet utan att överföra kroppsvikten till den.

Sedan överförs kroppens vikt genom händerna på kryckor, och det tillsatta steget utförs med ett hälsosamt ben, sedan igen - steget med kryckor, etc. Instruktionsinstruktörens uppgift är att varna patienten mot felaktig stereotyp.

När stabil fixeringskomponent endoprotes patienter sedan de första dagarna efter operationen börjar för att partiellt ladda det opererade lemmen, vilket ökar det totala lasten till slutet av månaden. Begränsning av belastning är möjlig i närvaro av uttalad smärta i höft eller lår.

Under de senaste åren introducerar den kliniska praxis, i synnerhet i rehabiliteringsprogram, i allt högre grad funktionen biokontroll eller biofeedback (BFB) -metoden, vilket möjliggör målinriktad träning av försvagade muskler, återställande av propriepitiv muskulär känsla och korrigering av ömsesidiga antagonistmuskelrelationer eliminera patologiska synergier, bilda en ny motorisk skicklighet i enkla lokomotoriska handlingar.

För träning kan du använda bärbara enheter med elektromyografisk återkopplingstyp "Miotonic", liksom ett datorkomplex "Ambliokor-01 TM". Utbildning av quadriceps, biceps femoris och srednegodichnaya muskler på sidan av operationen. Procedurer kan startas i avdelningen från 3 till 4 dagar efter operationen.

Fjärde fasen eller "full återhämtning"

I denna fas av rehabilitering behöver du äntligen återställa styrka, amplitud av rörelser i höftledet, en balans av balans. Olyckligtvis är många människor som har genomgått höftled artroplasti mycket lata att göra övningarna efter att de har börjat gå utan en sockerrör, eftersom de börjar känna sig friska eller om obehaget eller smärtan efter operationen inte är fullständigt genomförd, tror de att det inte kan rättas..

Dessutom kan denna kvarvarande smärta inte jämföras med vad den var före operationen, och igen, efter att ha fått ett sådant resultat, slutar personen återhämta sig. Men det här är oacceptabelt! Du måste träna, eftersom starka och välfungerande muskler gör att du kan komma segrande från möjliga ovanliga situationer (olycka, glida på is etc.).

Så håll dina muskler i form borde alltid, för många årtionden efter operationen. I rättvisa noterar vi att alla människor behöver träning, inte bara de som har genomgått endoprostetik.

• Lär dig att gå uppför trappan upp och ner.
• Utför standard "framåt lean" test och test "stå upp och gå en stund" (om resultatet inte uppnås med 8 veckor efter operationen).
• Förbättra teststandarder.

• Svår balansutbildning (stå på två ben på en svängande plattform, balansera träning med tejp, kasta en boll mot en vägg, stå på ett ben och fånga en boll efter studsning).
• Gå på löpbandet fram och tillbaka i olika hastigheter
• Går bakåt
• Öva dina främre lårmuskler (klackar, etc.).
• Utbilda låradduktormusklerna (kläm kudden mellan benen).
• Träna gluteal musklerna (klämma skinkorna).
• Träning av abductor-musklerna (sträcker tejpen med knäna till sidan).
• Träningscykel (helst med långa pedaler).
• Övningar med ett högre steg.

Kom ihåg att självrehabilitering kan vara farlig. Rådfråga din läkare om möjligheten att utföra en eller annan övning i förhållande till din situation.

Sen rehabilitering efter hip artroplastik börjar 3-4 veckor efter operationen och varar upp till 3 månader. Varaktigheten av rehabilitering för varje patient varierar beroende på ålder och andra faktorer.

Efter att patienten trygt kommer ut ur sängen sitter han på en barnstol, går på kryckor i 15 eller flera minuter 3-4 gånger om dagen - motortillståndet förlängs genom träning på en stationär cykel (inte längre än 10 minuter 1-2 gånger om dagen). Patienten lär sig också att gå i trappan.

Rise på ett steg börja med ett hälsosamt ben, ersätta den som drivs med den. När du går ner, sänka den till ett steg nedan: första kryckor, då ett ömt ben och då en hälsosam.

Vid varje stadium av rehabilitering är kontrollen av en fysioterapeut läkare viktig. Han kommer att berätta när det är möjligt att komplicera övningarna, öka belastningen. Oberoende utförande av övningar för höftled efter endoprostetik, särskilt med användning av simulatorer, kan leda till allvarliga konsekvenser.

Du kan inte göra gymnastik genom smärta eller omvänt för att stoppa det före tid, även om du mår bra och endoprostesen, som du tror, ​​rör dig bra. Endast en exakt uppföljning av alla uppgifter som doktorn ställer kommer att göra ditt nya gemensamma arbete fullt ut.

Efter avlägsnande av sömmen, även med en gynnsam postoperativ kurs, ska patienten inte släppas hem, men överföras från kirurgi till rehabiliteringsavdelningen för att förbereda patienten så gott som möjligt för patienten att återgå till sin vanliga situation till den ursprungliga nivån av hans aktivitet.

I den sena postoperativa perioden, dvs. sedan 3 veckor är patienten inte tillåten:

1. böj höften i den opererade höftleden i en vinkel på mindre än 90 ° med inre rotation och föra den;
2. axiell belastning på det opererade benet sitta på en låg avföring sova på en hälsosam sida att utföra tvingade rörelser i höftledet, både vid övningar och under självbetjäning (en liten känsla av obehag vid att sträcka musklerna efter 2-3 minuter är acceptabelt);
3. ta smärtstillande medel vid övningar.

Efter avlägsnande av stygn (12-14 dagar efter operationen) utökas motorläget till patienten. Från 14-20 dagar börjar du träna på en stationär cykel i 5-10 min 1-2 gånger om dagen utan axiell belastning på det opererade benet utan strömbelastning, med en hastighet av 8-10 km / h, kontrollerad av hjärtfrekvens och blodtryck.

Från och med 3 veckor tillåter de en partiell belastning på benet, de lär sig att gå på övervåningen med hjälp av kryckor. Den korrekta tekniken att stiga och klättra trappan är. att patienten med ena handen måste vila på räcken och med den andra handen på båda kryckorna, vikas ihop eller på ledsagaren om det finns en sådan möjlighet.

Vid denna tid är amplituden för rörelser i höftledet 75-80% av normal. Hos patienter med svår kombinerad kontraktur kan processen med fullständig återställning av funktionen försenas under en längre period.

Under denna period tar den psykologiska aspekten av rehabilitering särskild vikt. Läkaren och metodologen för fysioterapi övningar ska hjälpa patienten att anpassa sig till psykiska och fysiska svårigheter, vara "guider" för patienten i rehabiliteringsprocessen och hjälpa honom att göra den typ av aktivitet som har blivit möjlig tack vare operationen. Patienten måste påminnas om att man måste träna vissa muskelgrupper för att ändra stereotypen av gången.

Rehabiliteringsperioden vid sjukhusets villkor

Joint artroplasty är en svår operation för patienten och läkaren. Under de första dagarna efter operationen är patienterna vanligtvis försvagade. Men från de första dagarna rekommenderades patienten att utföra särskilda övningar som syftar till att förebygga kongestiva komplikationer i hjärt- och respiratoriska system.

Behandlingen av smärta i den postoperativa perioden spelar en viktig roll för patientens snabba återhämtning. Efter operation är närvaron av smärta ganska förståelig, men smärtan måste kontrolleras, vilket uppnås med hjälp av smärtstillande medel.

Förutom smärtstillande medel får patienterna antibiotika för att förhindra smittsamma komplikationer, antikoagulantia för att förhindra bildandet av blodproppar (blodproppar) i lår- och underbenens vener. I den postoperativa perioden kan det finnas en minskad aptit eller en illamående.

Vissa patienter har en störning i sina pallar i flera dagar. Dessa är vanliga reaktioner. Patientens vistelse på sjukhuset efter operationen är vanligtvis 10-12 dagar. Under denna period måste patienten aktiveras, träna i fysioterapiövningar och gå med ytterligare hjälpmedel. Såret läker och stygnen för denna period avlägsnas vanligtvis.

Några användbara tips för patienter som har genomgått total höftartroplast för hemberedning:

• Placera ofta använda hushållsartiklar inom räckhåll, så att du inte behöver sträcka eller böja över dem;
• Flytta möblerna i rummet på ett sådant sätt att du kan flytta fritt med kryckor fritt och säkert;
• Det är bättre att sitta på en stol med ett högre och hårdare säte, det är säkrare och bekvämare än låga stoppade stolar.
• Ta bort alla mattor eller mattor som kan orsaka glidning;
• Fäst fast de elektriska ledningarna runt rummets omkrets;
• Installera räcken i duschen;
• Montera ett speciellt munstycke på toaletten, vilket gör att du kan undvika lågt sittplatser.
• Använd hjälpmedel för att sätta på skor, som en sked med ett långt handtag.

Så fort patienten återvänder hem måste han vara aktiv - det här är "nyckeln till framgång", men det viktigaste är att inte överdriva det.

Belastningen på den drivna leden - det är nödvändigt att noggrant följa de behandlande läkare-traumatologernas rekommendationer angående regimen och dosering av belastningen på den artificiella leden, vilket beror på många faktorer, särskilt på sättet att fixera den implanterade protesen:

Om du har slutfört cementfri höftbyte, kommer din läkare att ge specifika instruktioner för att använda kryckor eller vandrare och när du kan ladda det opererade benet med hela kroppsvikt.

Om du har en cement eller hybrid höftbyte, kan du som regel gå vidare till det opererade benet med kryckor eller vandrare i 4 till 6 veckor för att främja muskelåterhämtning.

Körning. Under normal återhämtningsperiod kan du på rekommendation av din läkare börja köra bil med automatisk växellåda efter 4 till 8 veckor, förutsatt att du inte längre tar narkotiska smärtstillande medel. Om du har en bil med mekanisk transmission och din högra höftled har bytts ut, börja inte köra tills din läkare har tillåtit dig.

Sex. Vissa former av sexuella relationer kan säkert återupptas 4 till 6 veckor efter operationen. Fråga din läkare om du behöver mer fullständig information.

Ställ i en dröm. Den säkraste sömnen på baksidan, benen något ifrån varandra. Det är möjligt att sova på en hälsosam sida med en kudde mellan benen. Användningen av en kudde är i regel inom 6 veckor, eller enligt din doktors rekommendation kan denna period minska.

Hur man sitter De första 3 månaderna behöver du bara sitta på stolar som har räcken. Sitt inte på låga stolar, låg avföring, stolar. Korsa inte knäna.

Återgå till jobbet. Beroende på typ av aktivitet och arbetsförmåga är det möjligt att börja arbeta minst i 3-6 månader. Beslutet att lämna arbetet bör göras baserat på läkarens rekommendationer.

Andra händelser. Undvik aktiviteter som spänner på den artificiella leden - som tennis, badminton, kontaktsporter (t.ex. fotboll, etc.), hoppa eller springa.

Terapeutisk övning efter hip artroplastisk

Fysioterapi (fysioterapi) praktiseras som ett oberoende terapeutiskt och profylaktiskt medel och som ett hjälpmedel för återvinning, i samband med andra förfaranden.

I den ortopediska verksamheten kan sjukgymnastik vara ett tillräckligt medel för att bli av med ett antal sjukdomar och kan vara en del av en övergripande strategi för att återställa kroppens funktionella förmåga.

Det bör noteras att i allvarliga och försummade fall, när den drabbade fogen och ersatt med en protes inte fungerade länge, observeras nästan alltid en signifikant minskning av musklernas kapacitet, upp till en signifikant atrofi hos vissa muskler.

I dessa fall kan fysioterapiernas roll inte överskattas - det blir en avgörande faktor vid läkning. Den bör fokusera på att utveckla en återhämtningsstrategi.

Användningen av fysisk terapi (gymnastik) under återhämtningsperioden har följande egenskaper:

• Den gradvisa ökningen av träningsintensiteten
• Uteslutning av rörelser, kontraindicerad i den typ av protes som utförs
• Permanent och regelbunden användning
• Allmän karaktär, som påverkar inte bara det organ som ska återställas, utan hela organismen.

Återställande gymnastik efter ersättning av höftledet, andra protetiska operationer kan inte utförs av patienten efter eget gottfinnande. Detta har en stark inverkan på kroppen, som börjar bara några timmar efter operationen och från början bör det bara ha en positiv effekt på patienten.

Ett av de viktigaste kriterierna för att utveckla en individuell strategi för varje omvandling är dess ursprungliga tillstånd. Patienter som genomgått proteser av viktiga leder efter - till exempel - deras traumatiska förstörelse behöll sina fullfjädrande arbetsmuskler, i andra, efter en lång sjukdom, nästan dystrofi.

Den huvudsakliga faktorn som bestämmer typen och arten av fysisk terapi för total höftbyte är tillståndet för muskelsystemet för denna nod av kroppen. Långvarig överföring av leder utan effektiv behandling leder till muskelnedbrytning.

Detta är karakteristiskt för både skador och sjukdomar - artrit, artrosi.
Återhämtningstekniken med hjälp av fysioterapinsövningar utvecklas på grundval av denna avgörande faktor.

När den allmänna riktningen är klar kan återhämtningsgraden delas in i faser - alla specialister använder denna teknik för tydligare att skilja mellan åtgärder och resultat. Det här är hur kursen av gymnastik efter hip joint arthroplasty är uppdelad i delar - videon som finns på webbplatser för specialiserade kliniker bekräftar bara denna policy.

Sådana övningar alterneras med samma regelbundna motion som går:

1. Med hjälp av en walker
2. På kryckor
3. Med pinne

När och hur man flyttar från fas till fas visar bara uppnåendet av praktiska resultat. I denna princip ligger hela effektiviteten av återställande fysisk utbildning - uppgiften och målen fastställs individuellt, det är också individuellt att uppnå resultatenes resultat.

Naturligtvis är en sådan gymnastik inte begränsad till nedre extremiteterna. Långt före operationen måste patienten hela tiden träna kroppens axelband, armar och muskler - detta är nödvändigt för att lätta TBS från lasten och ta den i förberedda händer.

Ett utmärkt tecken på kvaliteten på terapeutisk gymnastik är en tydlig plan för att få resultat baserat på statistiken av botemedel och restaureringar efter artroplastik.

Här är några typiska mål - etapper som måste uppnås när du förbättrar din hälsa och återhämtning av hälsa:

• Förmåga att gå och lägga sig
• Oberoende, utan hjälp, gå med kryckor
• Möjligheten att tryggt stiga upp från en stol och sitta på en stol
• Oberoende hygienprocedurer

Varje sådan vanlig och nödvändig handling i vardagen - en övning bör utföras, eftersom kropp och muskelsystem blir starkare, kan du flytta från enkel till komplex. Med tiden kan patienten, när patienten kan analysera arbetet med sina egna muskler och leder, fortsätta med målträning av muskelgrupper, vars arbete är förknippat med en viss typ av rörelser - musklerna i låret, ryggen, bukgruppen kan träna separat från resten.

Denna övning gör att du kan balansera kroppens fysiska förmåga på ett proportionellt sätt. Många äldre patienter tvingas övervaka puls under återställande gymnastik. Från kontraindikationer och förbud kan identifieras det viktigaste som gäller gymnastik vid byte av höftledet.

Här är bara några av förbuden:

1. Första gången du inte kan ligga på din sida, klämma på sitt verksamhetsområde, där även utan det finns ett normalt operativt ödem.
2. När en läkare tillåter att ligga på ena sidan, ska en kudde placeras mellan knäna - så att knänna, utan att angränsande varandra, inte skapar förutsättningar och ansträngningar för implantering av implantatet
3. Alla rotationsrörelser bör uteslutas.
4. Att sitta med benet över benet är också omöjligt.

Övningar hemma

Balansutbildning. Balans är endast möjlig när musklerna kring höftledet fungerar i konsert. Tyvärr är mycket liten uppmärksamhet åt att träna balansen, och de tränar bara amplitude av rörelser och muskelstyrka.

Men du behöver inte bara starka muskler utan fungerar också korrekt, och därför är det mycket viktigt att träna balans. Du kan börja med enkla försök att stå på ett ben och hålla handen på skenan.

Det är nödvändigt att träna balansen på både det opererade och oöppnade benet, och du bör börja träna med det oöppnade benet. Gradvis är balansutbildning komplicerad.

Dynamisk balans träning med elastisk tejp på en hälsosam fot. De fria ändarna av ett elastiskt tejp ca 2 meter långa är bundna till ett fast föremål ca 20 cm ovanför golvet (till exempel på den svenska väggen).

Sålunda erhålles en slinga med en längd av ca 1 meter. Står på ett ömt ben sätter patienten den här slingan på ett hälsosamt ben så att slingan ligger vid anklesnivån. I detta fall ska patienten stå ca 60-70 cm från väggen.

Det är nödvändigt att stå så att knäna är något böjda, men kroppen måste hållas rak. Frisk fot (som bär en band av tejp) börjar svänga till sidan. Denna övning tränar musklerna i båda benen och först och främst tränar det koordinerade arbetet i musklerna - den så kallade balansutbildningen.

Step-down övningar med visuell kontroll. Övningen börjar med ett lågt steg (höjd 10 cm). Patienten står på steget och tar ett långsamt steg med en hälsosam fot framåt, går ner från steget. Samtidigt hålls kroppsvikt på ett ömt ben, vilket också kommer att träna balans.

Det borde finnas en spegel framför patienten, så att patienten kan titta på sig själv från sidan, kontrollera fot- och lårpositionen - det är mycket viktigt att se till att när man faller från steppan inte det går någon kollaps i sidled på det drabbade benet. Sedan återgår de till startpositionen och upprepar träningen. Om träningen utförs korrekt ökar steghöjden gradvis (15 och 20 centimeter).

Step-up övningar med visuell kontroll. Övningen börjar med ett lågt steg (höjd 10 cm). Patienten står framför steppen på golvet och tar ett långsamt steg framåt med en hälsosam fot, klättrar på steppan. Samtidigt hålls kroppsvikt på ett ömt ben, vilket också kommer att träna balans.

Det borde finnas en spegel framför patienten, så att patienten kan titta på sig själv från utsidan, kontrollera fot- och lårpositionen - det är väldigt viktigt att se till att när man klättrar på ett steg finns det ingen kollaps i sidled på det drabbade benet. Sedan återgår de till startpositionen och upprepar träningen. Om träningen utförs korrekt ökar steghöjden gradvis (15 och 20 centimeter).

För återgången hemma behöver du bra skäl, för oftast i hemmet, kan du inte fullt ut utföra många övningar och farorna för en person i huset är mycket större än i ett utrustat sjukhus.

Här är några skäl att gå igenom en rehabiliteringskurs på hemmet:

• tillgång till en familjrehabiliteringsspecialist
• utmärkt välbefinnande och omvälvande tillstånd, nästan inget behov av vård och hjälp
• det svåra tillståndet hos den omvälvande, känna sig illamående och det ständiga behovet av hjälp, som han bara kan få hemma.

Beslutet att lämna sig dåligt hemma är farligt, eftersom blixten av någon storlek, möjlig på sjukhuset, är lika omöjlig hemma.

De enda fördelarna med hemrehabilitering kan betraktas som sådana mycket viktiga faktorer:

• för många människor är att vara i kretsen av deras släktingar en källa till ytterligare styrka och energi
• för många är det möjligt att stanna kvar på hemmet
• Ett helt individuellt rehabiliteringsschema och bara en daglig rutin kan etableras inom sina väggar.

För att förverkliga idén om hemrehabilitering är det nödvändigt att få bostaden till ett tillstånd där alla risker för den konvalescenta kommer att vara minimala. Det första villkoret är möjligheten att gå runt huset utan hinder, åtminstone inom gränserna för livsbehov.

Det är viktigt att risken för påverkan av en manövrerad fog på skarpa hörn och hårda ytor utesluts. Om sådana föremål eller möbler inte kan avlägsnas helt, ska hörnen vara mjuka, med fasta stötdämpande dynor på dem.

Här är några åtgärder för att optimera ditt hem för behoven hos en återhämtande person:

• det är nödvändigt att upprätthålla ordningen, först och främst - alla nödvändiga saker måste vara inom räckhåll, det är omöjligt för de konvalescenta att göra farliga rörelser för att få något eller ta
• i det enskilda huset är det nödvändigt att se till att den omvandlande personen stannar på första våningen så att han kan använda gården utan komplikationer
• Alla ställen som är tillgängliga för den konvalescenta bör ha normal belysning, golvet ska inte vara halt och intakt, mattorna ska tas bort eller fixeras
• Det är nödvändigt att utrusta en plats, bäst av allt - en grund stol med höga armstöd
• bänkar är nödvändiga i badrummet, inklusive en bänk eller en plats i badet. Stör inte på tillförlitliga räcken för stöd när du står upp. Samma räcken kan vara på toaletten. Om badet och toaletten kan gå på en vandrare - ännu bättre.

Om allt är väl genomtänkt och organiserat är det inte nödvändigt att leta efter var man ska genomgå behandling efter endoprostetik - det kan man göra hemma, inbjuda rehabiliteringsspecialister för lektioner och konsultationer. Den försiktiga personen, som förbereder sig för operationen, kommer att förbereda sin lägenhet i förväg för hans återkomst från sjukhuset.

Aids - Walkers, kryckor, stavar och pinnar

För den ursprungliga återhämtningsperioden använder konvalescenter rekvisita. Traditionellt görs detta så här:

• För att patienten ska kunna gå upp och göra de enklaste övningarna behöver du ett tillförlitligt statiskt stöd. Som sådan användes baksidan av sängen eller stolen, bordet eller rullstolen.
• För de första, ostabila stegen behövs vandrare. Rullstolens design är inte lika statisk och oföränderlig som huvudgavel, men den kan användas.
• Till att börja med behövs också vandrare som mobilt stöd - de är mycket säkrare än kryckor. Deras fördel är att du kan lita på dem utan att behålla balans, vilket är nödvändigt när du går med kryckor.
• Återställa säkrare steg sker på kryckor. Att gå på kryckor kräver balans, men det är redan mycket säkra rörelser än steg på vandrare.
• Det enklaste och enkla mobila stödet - en käpp eller en pinne. Detta är ett stöd för dem som redan går säkert och borde inte hålla koll på balansen. En person på en pinne kan överföra kroppsvikt från fot till fot, och många människor, efter proteser, kan så småningom vägra en sockerrör.

Vandrare - En rörformad struktur i form av en pyramid, smalare uppåt. På övervåningen - olika designhandtag eller stödfästen. Olika typer av vandrare har två eller fyra rullar (hjul), där tillförlitlighet beror på en statisk position. Modeller på fyra hjul är ganska mobila och till och med utrustade med en broms som en cykel. Sådana modeller rider bara framför patienten.

Mindre mobila strukturer måste lyftas för att röra sig framåt på två framhjul, det finns inga bakhjul, dessa "ben" är statiska. Sådana vandrare kan med säkerhet stödjas. De enklaste modellerna bygger på fyra "ben" och tjänar främst till övningar, eftersom de är obekväma att dra från plats till plats. Vandrare har vertikal justering.

Kryckor finns också i olika utföranden. Hittills används den traditionella kryckkrypningen, vars handtag hålls i händerna och kroppens vikt bärs av ett armhål.

Fler moderna kryckor har en välutvecklad ergonomisk form som överför överensstämmelsen väsentligt till stödpunkter. På sådana kryckor stöds endast av händerna, och kryckens pålitliga position säkerställs genom underarmens speciella täckning.

Alla modeller av kryckor är justerbara vertikalt, handtag för stödjande händer kan också ställas in i höjd. Sådana inställningar ger maximal bekvämlighet.

Canes och pinnar är gjorda av en mängd olika modeller - från en självhuggad knut till den lättaste, starkaste kolfiberstaven. Vissa pinnar har höjdjustering, mest
Den anpassas till en persons höjd genom enkel omskärmning.

Röret ska ha ett gummimunstycke, glidande och absorberande knock när du går. Det finns modeller av pinnar med fyra stöd i korset. En sådan käpp är mindre lämplig för att gå i normal takt, men det är oumbärligt om en person känner sig osäker.

Fyra stöd ger en vertikal sticka av denna design ganska pålitligt stöd för dem som behöver behålla balans. Alla metoder för att använda hjälpmedel innefattar en gradvis övergång från ett mer tillförlitligt stöd till en tändare, vilket inte ger en viss tillförlitlighet.

Den stora majoriteten av konvalescenter efter endoprostetik TBS kan gå utan en pinne om en och en halv månad. De flesta, även äldre kvinnor, går att gå på en pinne mycket tidigare, en del bara en vecka efter operationen.

De som återhämtar sig, som kan gå utan en pinne i återhämtningsprocessen, borde inte använda det hela tiden, de måste gå, vilket ger en full och bekant belastning på muskuloskeletala systemet.

Utsikter och förutsägelser för rehabilitering av knäleden efter endoprostetik
Även om statistiken om återhämtning efter knäbyte och rehabiliteringsperioden är det inte lätt att ge en bestämd prognos. Allmänt genomsnittligt antal rehabiliteringshastigheter är kända, men för varje patient betyder dessa data ett mycket annat tillstånd.

Det är möjligt att släppa ut från sjukhuset efter en höftprotes även efter en vecka. Under denna period kan majoriteten av äldre patienter fullt ut kunna försörja sig för sina egna försörjningsförhållanden. Förstärkningsterapi är extremt nödvändig för många äldre patienter. Det ingår i återhämtningsprogrammet.

Längre och svårare rehabilitering krävs för dem som har ytterligare och associerade problem:

• Andra, inklusive kroniska sjukdomar
• Långtidsförhållande i lederna före operation och motsvarande tillstånd i muskelsystemet
• Intern osäkerhet i en betydande återhämtning av hälsan.

Oavsett återhämtningsperioden kommer det säkert att ge sina resultat. Under den här perioden kommer konvalescenten att få stor kunskap om enheten och arbetet i lederna och musklerna, lära sig att styra och hantera fysiska aktiviteter, var försiktig med protesernas funktion.

Någon efter ett år - den andra kommer tillbaka till sjukhuset igen för att ersätta det andra knäet eller andra höftledet. Rehabilitering av sådana erfarna patienter är mycket effektivare.

Och för unga och gamla är det viktigt att protesen fungerar i samband med en fullsträckt muskelstruktur. Detta är viktigt inte bara för återhämtning, men alltid.

Resultatet av rehabilitering bör därför vara följande:

1. Återställande av protesen
2. Öka den totala hälsan i det muskuloskeletala systemet
3. Förbättra det allmänna välbefinnandet.

Dessa resultat är en garanti för ett långt och hälsosamt liv, och därför bör omfattande rehabiliteringsåtgärder inte stoppas. Läkaren kommer att förklara för patienten exakt vilka åtgärder och i vilken form de ska bli permanenta - i form av fysisk utbildning, morgonövningar, kost och vila.

Sen postoperativ period

Det är naturligtvis omöjligt att helt och hållet glömma ett så allvarligt ingripande i kroppen som proteser av de viktigaste lederna. I varierande grad kommer rehabilitering att fortsätta på obestämd tid - åtminstone på grund av att staten i det återställda samlaget måste övervakas.

Det är också nödvändigt att övervaka muskelsystemets tillstånd - ledningens funktion beror helt och hållet på tonen i de omgivande musklerna. Det antas att efter 3 månader slutar den typiska för mest konvalescenta stadium anpassning av protesen och restaurering av arbetskapacitet.

Vid denna tidpunkt är en kontrollröntgenstråle och andra test oftast tilldelade, särskilt för dem som har comorbiditeter. En sådan liten undersökning med analyser indikerar att i detta skede är inte bara tillståndet av protesen och foget, men hela organismen viktigt.

Med denna undersökning orienterar doktorn patienten på arten av fortsättningen av restaureringsåtgärderna, bekräftar igen förbuden och restriktionerna och ger rekommendationer under en obestämd lång period. Vanligtvis återhämta sig igen, besök läkaren 2 år efter protesen.

Här är de huvudsakliga rekommendationer som läkaren ger för perioden av en fjärrkontroll (från protetstidpunkten) restaurering:

• Förändringar i gångläge och rörelse
• Förtydliga den viktgräns som kan lyftas
• Intensifiering och ökning av fysisk och motorisk aktivitet.

När det gäller promenader, för de som använder kryckor får tillstånd ges om att byta till användningen av pinnen. Förresten, efter sex månader kan du gå på en promenad med en pinne till alla, även utan att ha råd med en läkare.

Detta är en av de viktigaste riktlinjerna. Det andra kommer att vara att ögonblicket kommer när du gradvis kan ladda protesen. Från tid till annan måste du börja överföra kroppsvikt till den rekonstruerade leden.

Restriktioner och villkor i förhållande till detta gemensamma kvarstår:

1. någon gymnastik efter artroplastik, även under denna period och senare
   bör leda till gemensam vridning
2. Det är omöjligt att applicera ovanliga belastningar - sträcker, starka slag och pushar
   flygande rörelser med foten, starka lutningar bör inte heller tillåtas.

Dessa och andra restriktioner gäller för sport. Sport är inte kontraindicerat, men rekommenderas, men inom gränserna givna av läkaren. Det tog 3 månader efter operationen. Du måste genomföra en radiografisk undersökning, varefter den ortopediska kirurgen bestämmer möjligheten att utöka motorregimen och för vissa yrken och återgå till sitt tidigare arbete.

För att undvika potentiella allvarliga komplikationer på lång sikt efter operationen måste du dock veta och följa ett antal rekommendationer.

I avsaknad av obehagliga känslor i leden kan du inte redan använda kryckor, men byta till en sockerrör - du måste ta den i armen på sidan motsatt det opererade benet.

Det är viktigt att roten är korrekt vald - i enlighet med din höjd. Du kan kolla här på följande sätt - när du står, ta röret i handen, om det passar dig, då stödet är något böjt, och axelbandet stiger inte.

I genomsnitt 6-8 månader efter operationen kan du fortsätta att gå med en käpp även utan att först ha råd med en läkare. Kom ihåg att det är bättre att inte överbelasta den nya leden, till exempel med en lång promenad (promenader, utflykter, långa resor, etc.). Efter det att behovet uppstår, lossa det med en sockerrör.

I vilket fall som helst, om obehagliga känslor uppträder i foggen, och du börjar lita - ta en sockerrör i handen. Detta kommer att lindra fogen från överbelastningar som härrör från claudication.

Glöm inte att du har en gräns för tillåtna laster. Lyft inte upp och bära vikter som väger mer än 20 kg. Du kan inte öka kroppsvikten över din åldersgräns. Observera att vid lyftning av ett objekt som väger 20 kg, kommer fogen att ha en kraft på 70 kg. Gör allt som krävs (diet etc.) för att minska sin egen vikt, om den ligger över normen.

Efter eget gottfinnande, om komplexet av de övningar du gjorde efter att operationen blev för lätt att utföra, kan den expanderas och kompliceras. Fortfarande bör de flesta övningarna göras medan de ligger. När du står, lägg till övningar som huk - för första gången lutar på baksidan av en stol, då - händer på ett bälte.

3-4 månader efter operationen, börja träna överföringen av kroppsvikt på det opererade benet. Under försök att stå på det opererade benet lutar du först i båda händerna, sedan på en och slutligen utan hjälp av händerna. Under träning samtidigt som du står på det opererade benet, fortsätt luta dig på stolens baksida, som du gjorde tidigare.

I framtiden är det rekommenderat att delta i simning, skidåkning - vilket innebär att åka skidor på nivå terräng, och inte vatten eller utförsåkning. Användbar att cykla. Bli inte borttagen genom att hoppa, jogga, gymnastik, akrobatik etc.

I detta avseende rekommenderar vi dig att alltid komma ihåg att:

• du kan inte skarpa foten inåt och utföra svängande rörelser
• du ska inte vända, stå på det opererade benet, istället är det bättre att ta ett litet steg i rätt riktning.
• Det är oönskade att luta sig framåt med det rakade opererade benet.
• Det är nödvändigt att undvika vassa rörelser (pushar etc.) med det opererade benet.
• Det rekommenderas inte att komma bakom rattet på en bil tidigare än 3-4 månader efter operationen, och vid ett senare tillfälle, när du kör, måste du stanna varje 1,5-2 timme och gå ut ur bilen.

Du kan fortsätta arbeta inte tidigare än 3 månader efter operationen, förutsatt att arbetet inte är förknippat med en lång vistelse på fötterna.