Problemet med osteoporos idag är mycket relevant, eftersom denna sjukdom är utbredd i hela världen och rankar fjärde när det gäller förekomsten bland icke-infektionssjukdomar, som är enbart enbart för hjärtat och kärlsjukdomar, onkopatologi och diabetes. Osteoporos är oftast registrerad hos postmenopausala kvinnor. Den snabbaste benförlusten observeras under de första 5 åren efter att menstruationen upphört, vilket leder till en ökning av frekvensen av frakturer vid lokalisering.

Målet med behandlingen är att minska risken för skelettfrakturer. Detta uppnås genom att undertrycka benförstörelseprocesser och stimulera benbildning, vilket resulterar i att benmineraldensiteten ökar, kvaliteten förbättras och risken för nästa fraktur minimeras.

Klassificering av läkemedel som används för att behandla osteoporos

Det är allmänt trott att vid osteoporos är de huvudsakliga drogerna som används för behandling av kalciumpreparat (Kalcemin, Calcium D3 Nycomed, etc.). Det är väldigt fel att tänka så. Ja, dessa droger används verkligen i den komplexa terapin av denna sjukdom, som bara är ett extra, sekundärt verktyg. Med en minskad benmineraldensitet, bestämd genom att genomföra en speciell studie, densitometri, kan den inte återställa sina kalciumberedningar. Det är tillrådligt att använda dem för att förebygga störningar av fosfor-kalciummetabolism och i komplex behandling av osteoporos för att konsolidera effekten av huvuddrogen.

Läkemedel som förbättrar benstrukturen vid osteoporos är:

• bisfosfonater (alendronsyra, pamidronsyra, zolendronsyra, ibandronsyra, risedronsyra);
• kombinationer av bisfosfonater med vitamin D₃ - cholecalciferol;
• strontiumranelat;
• denozumab;
• laxkalcitonin;
• östrogen-progestinkomplex.

Låt oss i större detalj överväga var och en av dessa grupper av droger och deras representanter.

bisfosfonater

Verkningsmekanismen för dessa läkemedel är den aktiva inhiberingen av benförstöring av osteoklastceller. Dessutom motverkar vissa läkemedel bildandet av unga osteoklaster, främjar deras tidiga självförstöring, bildar en barriär mellan osteoblaster och osteoklaster, har antitumör och analgetisk aktivitet.

Med kemisk struktur delas bisfosfonater i enkla och kvävehaltiga ämnen, de senare är många gånger mer effektiva än enkla.

Direkt indikation för användning av droger i denna grupp är postmenopausal osteoporos.

Alendroninsyra eller alendronat (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

Produktform: 70 mg tabletter.

En av de mest effektiva kvävehaltiga bisfosfonaterna.

Det rekommenderas att använda 10 mg dagligen eller 70 mg 1 gång om 7 dagar. Ett piller tas en halvtimme före morgontiden, tvättas med tillräckligt med vatten.

För att minska sannolikheten för irritation av alendronat på slemhinnan i munnen, struken och matstrupen bör du:

• ta ett piller på morgonen 30-60 minuter före frukost med 200 ml vatten;
• ta p-piller hela utan att tugga, för att undvika bildning av orala sår;
• efter att ha tagit drogen i upprätt läge i minst en halvtimme;
• Ta inte medicin vid sänggåendet eller stanna i sängen.

Om patienten, förutom alendronat, behöver ta andra läkemedel, bör intervallet mellan dem vara minst 60 minuter.

Om kosten intag av kalcium och vitamin D₃ inte tillräckligt, bör tas parallellt med alendronat och läkemedel som innehåller dem.

Att ta alendronat är viktigt på samma dag i veckan. Om nästa mottagning oavsiktligt saknades måste du ta ett piller på morgonen nästa dag.

Kontraindikationer för användning av alendronat är:

• individuell intolerans mot komponenterna;
• sjukdom i matstrupen med försenad evakuering (passage i magen) av dess innehåll;
• reducerade kalciumnivåer i blodet;
• allvarligt njursvikt
• oförmåga att inte ligga ner i 30 minuter efter att ha tagit p-piller.

Mot bakgrund av alendronat kan följande biverkningar utvecklas:

• huvudvärk och yrsel, smakstörning
• inflammatoriska sjukdomar i ögat;
• illamående, kräkningar, halsbränna, böjning, orala sår, svalg, matstrupe, mage, blödning från dem;
• allergiska reaktioner i form av utslag på huden med eller utan klåda, i undantagsfall, Stevens-Johnsons syndrom;
• smärta i muskler, leder och ben, svullnad i lederna;
• symptomatisk minskning av kalciumnivåerna i blodet;
• sjukdom, generell svaghet, slöhet (förekommer ofta i början av behandlingen).

Under graviditet och amning används läkemedlet inte.

Risedron Acid eller Risedronate (Rizendros 35)

Formfrisättning: 35 mg tabletter.

Det används för postmenopausal och glukokortikoid-inducerad (det vill säga vad som utvecklas hos patienter som får glukokortikoider, som en biverkning av terapi) osteoporos. Det är standardterapin för osteoporos.

Den rekommenderade dosen är 35 mg per vecka. Det överförs som regel bra.

Kontraindicerad med individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Zolendronsyra eller zolendronat (Aklast, Zometa, Metakos, Blazer, Deztron, Zedriya, Zolendran)

Formlösning: Infusionsvätska, innehållande 5 mg aktiv beståndsdel i 100 ml, eller koncentrerad för att bereda en infusionsvätska, innehållande 4 mg zolendronat i 5 ml.

Indikationerna för användning är standard: osteoporos i postmenopausala perioden och associerad med intag av glukokortikoider, Pagets sjukdom.

Den rekommenderade dosen är 1 intravenös infusion av 5 mg aktiv ingrediens per år. Behovet av upprepade infusioner bestäms individuellt.

Terapi med solendronat kräver samtidig intag av kalcium- och cholecalciferolpreparat.

Detta läkemedel är kontraindicerat vid ökad individuell känslighet för det, svårt nedsatt njurfunktion (när kreatininclearance är mindre än 35 ml per minut), liksom under graviditet och amning.

Biverkningar inkluderar feber, muskelsmärta, influensaliknande symptom, smärta i lederna och huvudvärk som uppträder hos många patienter efter den första injektionen av läkemedlet. Frekvensen av dessa reaktioner reduceras signifikant med upprepade infusioner. För att lindra de flesta av ovanstående effekter rekommenderas det att ta paracetamol eller ibuprofen.

Andra biverkningar diagnostiseras mycket mindre ofta och liknar dem vid applicering av alendronat.

Pamidronsyra eller pamidronat (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

Formutsläpp: Pulver för beredning av en lösning av 30, 60 och 90 mg av den aktiva substansen i flaskan.

Det används inte bara för osteoporos, utan även vid metastaser av maligna tumörer i benet, med myelom, ökade kalciumnivåer i blodet på grund av maligna tumörer och Pagets sjukdom i benet.

Injiceras intravenöst, långsamt. Doseringen av läkemedlet beror på sjukdoms typ och svårighetsgrad. Frekvensen för administrering vid osteoporos är i regel 1 gång i 4 veckor.

Kontraindicerad med individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet eller andra bisfosfonater.

Biverkningar är milda, passera snabbt. Oftast representeras de av feber och en minskning av kalciumnivåerna i blodet. Andra biverkningar som karakteriserar bisfosfonater observeras hos endast 1% av patienterna.

Detta läkemedel ska inte administreras genom intravenös bolus, eftersom en hög koncentration av den aktiva substansen i en ven kan orsaka ganska allvarliga lokala reaktioner.

Under graviditet och laktation gäller inte.

Ibandronsyra, eller ibandronat (Bondronat och Bonviva)

Produktform: tabletter med 50 och 150 mg; koncentrera till lösning, innehållande 6 mg aktiv ingrediens i 6 ml; injektionslösning innehållande 3 mg aktiv beståndsdel i 3 ml.

Indikationer för användning liknar dem som används vid applicering av pamidronata.

Tabletterna tar 50 mg 1 gång per dag, minst 30 minuter före morgonmålet. Svälj dem, utan att tugga, med 200 ml vatten, stående eller sittande.

Koncentrat för lösningspreparat späds i 100 ml natriumklorid 0,9%, injiceras intravenöst i minst 15 minuter 1 gång per månad. Vid nedsatt njurfunktion ökar infusionsvaraktigheten.

Kombinationer av bisfosfonater med vitamin D₃

Hittills har i praktiken 2 sådana läkemedel blivit erkända:

• Phosavans (innehåller 70 mg alendronsyra och D-vitamin₃, eller cholecalciferol);
• Calcium Ostalon (i dess sammansättning finns tabletter av 70 mg alendronsyra och tabletter innehållande 600 mg kalcium och 400 IE vitamin D_3).

Doseringsregimen liknar den för alendronsyra.

Strontium ranelat (Bivalos, Stromos)

Formfrisättning: granuler för framställning av suspensioner för oral administrering i påsar av 2 g.

Läkemedlet aktiverar bildandet av osteoblaster och syntesen av kollagen i benet, har en negativ effekt på osteoklaster, hämmar deras funktion, vilket medför att processerna för destruktion av benvävnad saktras. Det förbättrar också benstrukturen genom att öka benmassan: benet blir starkare.

Strontiumranelat verkar också på brosk, stimulerar bildandet av broskmatris och hämmar destruktion av brosk. På grund av dessa effekter används den inte bara för behandling av osteoporos, men också för artros.

Applicera inuti. Den dagliga dosen är 1 dospåse, vilket är 2 g av den aktiva substansen. Att äta, särskilt mejeriprodukter och mjölk, minskar absorptionen av läkemedlet, så det ska tas 2 timmar efter måltiden och bara dricka vatten. Eftersom läkemedlet absorberas mycket långsamt är det bättre att ta det vid sänggåendet. Behandlingsförloppet är långt, varaktigheten bestäms individuellt.

Innehållet i 1 dospåse bör hällas i ett glas och tillsätt 70-80 ml vatten och omrörs sedan för att bilda en suspension som du dricker omedelbart efter beredningen.

I händelse av otillräckligt intag av kalcium och cholecalciferol med mat, ska de tas under behandlingstiden för strontiumranelat.

Kontraindikationer för användning av detta läkemedel är:

• individuell intolerans
• venös tromboembolism;
• immobilisering, både tillfälligt och långsiktigt;
• ischemisk hjärtsjukdom;
• patologi av perifera artärer
• cerebrovaskulär sjukdom;
• arteriell hypertoni, som inte är mottaglig för medicinsk korrigering
• allvarligt njursvikt
• allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, Stevens-Johnsons syndrom, DRESS-syndrom;
• graviditet, laktationsperiod.

Under behandling med strontiumranelat kan följande biverkningar inträffa:

• illamående, diarré
• huvudvärk, nedsatt medvetenhet, minnesförlust
• myokardinfarkt;
• venös tromboembolism;
• konvulsioner;
• dermatit, eksem;
• ökade nivåer av enzymet kreatinfosfokinas (CPK) i blodprovet.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

Formutsläpp: Injektionslösning innehållande 70 mg av den aktiva substansen i 1 ml med en volym av 1,7 ml och 60 mg av den aktiva substansen i 1 ml med en volym av 1 ml.

Den aktiva beståndsdelen är en human monoklonal antikropp, vars påverkan av osteoklaster är nedsatt, vilket resulterar i att resorptionen (destruktion) av alla typer av ben reduceras.

Det används för att behandla osteoporos med ökad risk för postmenopausala frakturer, för män som behandlas med immunosuppressiv och hormonell behandling på grund av prostatacancer, liksom andra maligna sjukdomar som minskar benmineraldensiteten.

Tillämpad subkutant: 1 injektion av 60 mg aktiv ingrediens 1 gång på sex månader. Insatt i buken, låret eller den yttre ytan på axeln.

Mot bakgrund av terapin bör patienten få kalciumtillskott och vitamin D₃ (Kolekalciferol).

Denosumab är kontraindicerat vid intolerans av dess komponenter, till personer som lider av leverinsufficiens, såväl som i fall av kalciumnivån i blodet.

Medan läkemedlet kan ta biverkningar:

• infektioner i övre luftvägarna och i urinvägarna;
• smärtor i ryggen
• förstoppning;
• katarakter;
• hudutslag;
• lemmar
• minskade kalciumhalter i blodet.

För behandling av gravida kvinnor och ammande mödrar gäller inte.

Salmon calcitonin (miacalcic)

Formutsläpp: Injektionsvätska, lösning innehållande 100 IE aktiv beståndsdel i 1 ml.

Calcitonin är ett hormon som påverkar utbytet av kalcium i kroppen. Mekanismen för dess verkan är att undertrycka aktiviteten hos jätte celler i benvävnad, osteoklaster, vars funktion är destruktion eller resorption av ben. Dessutom upptäcktes dess anestetiska effekt i samband med undersökningen av läkemedlet. Calcitonin minskar också nivån av kalcium i blodet genom att blockera utflödet från benvävnaden till den extracellulära vätskan och sedan in i blodet, liksom att hämma dess reabsorption i njurarnas tubuler.

Efter subkutan och intramuskulär administrering absorberas läkemedlet snabbt i blodet, där dess maximala koncentration bestäms efter 60 minuter. Halveringstiden är 60 till 90 minuter. Utsöndras av njurarna.

Det används för att förhindra akut benförlust på grund av plötslig immobilisering (immobilisering) på grund av en fraktur på grund av osteoporos, för behandling av Pagets sjukdom för personer som inte svarar på alternativa behandlingsmetoder, med ökad kalciumnivå i blodet som orsakas av cancer.

Kontraindicerat vid patientens individuella överkänslighet mot läkemedlets komponenter, såväl som om fall av hypokalcemi (en minskning av kalciumnivån i blodet) har registrerats tidigare.

Behandlingen ska genomföras så snart som möjligt, och den dos som tillämpas i detta fall ska vara minimalt effektiv. Det används parenteralt - subkutant, intramuskulärt eller genom intravenös infusion (infusion) av läkemedelslösningen. Eftersom sådana biverkningar som illamående och kräkningar ofta registreras under behandlingen, bör kalcitonin användas på kvällen före sänggåendet.

Den dos som rekommenderas av patienten varierar mycket beroende på typ och svårighetsgrad av sjukdomen och varierar från 50 IE 1 gång per dag till 100 och till och med 400 IE 4-6 gånger per dag. Varaktigheten av behandlingen är också annorlunda: från 2 veckor till 3-6 månader.

Det är viktigt att noggrant övervaka patientens respons på behandlingen och på grundval av dessa data för att korrigera (ändra) dosen av kalcitonin.

Det är viktigt att förbereda lösningen för infusionen omedelbart före användning.

Mot bakgrund av användningen av detta läkemedel kan följande biverkningar uppstå:

• illamående, kräkningar, rodnad: oftast diagnostiserad, direkt beroende av dosen och som regel observerad vid införandet av läkemedlet i venen;
• huvudvärk, yrsel, smaksstörningar, tremor
• synfel
• buksmärtor, upprörd avföring
• en ökning av urinproduktionen
• allergiska reaktioner - utslag på huden, följt av klåda eller utan det, anafylaktiska reaktioner;
• smärta i muskler, ben och leder
• högt blodtryck;
• trötthet, svaghet, influensaliknande symtom;
• maligna neoplasmer: när man använder läkemedlet under lång tid;
• bildning av antikroppar mot kalcitonin.

Det har inte gjorts några studier av kalcitonin med deltagande av gravida och ammande mödrar, därför bör läkemedlet inte användas för dessa patienter.

Estrogen Gestagens (Femoston Conti)

Produktform: tabletter 1/5 och 2,5 / 0,5 mg.

Innehåller 2 komponenter: östradiol, hormonliknande östradiol och dihydrogesteron, vars effekter är lika med progesteron.

Under klimakteriet saknas östrogen hos kvinnor, vilket medför att benvävnaden lider - benmassan minskar. Östrogenutbytesbehandling leder till en ökning av benmineraltäthet, men denna effekt är för det första dosberoende och för det andra observeras under perioden med användning av hormoner, och efter att de avbrutits återställs minskningen av benmassan till de tidigare observerade före, värden.

Huvudsyftet med detta läkemedel är att eliminera symtomen i samband med en brist på östrogen i kroppen efter klimakteriet ett år efter den sista menstruationsperioden. Femoston används också som ett medel för att förebygga utvecklingen av osteoporos hos postmenopausala kvinnor, då en hög risk för frakturer bestäms om användningen av andra läkemedel för detta ändamål är omöjligt.

Kontraindikationer för användning av femoston är:

• individuell intolerans av minst en komponent av läkemedlet;
• malignt neoplasm hos bröstet för närvarande eller i historien;
• misstanke om hormonberoende maligna tumörer (i synnerhet endometriecancer, meningiom);
• blödning från könsorganen av okänd etiologi
• endometrial hyperplasi obehandlad
• tromboembolismens historia eller för närvarande
• patologi av blodkoagulationssystemet;
• leverpatologi;
• porfyri.

Applicera inuti, oavsett mat samtidigt, dagligen, 1 tablett per dag under 28-dagarscykeln. Dosen väljs individuellt, därefter kan det korrigeras om det behövs.

Om nästa dos saknas bör den tas så snart som möjligt. Om mottagningen är försenad med mer än 12 timmar, tas det missade p-piller inte, utan omedelbart tas nästa. I det senare fallet ökar sannolikheten för blödning från könsorganet dramatiskt.

Medan du tar drogen utvecklas följande biverkningar ofta:

• vaginal candidiasis;
• nervositet, depression;
• huvudvärk, yrsel, migrän
• buksmärta, illamående, kräkningar, flatulens;
• allergiska reaktioner i form av hudutslag med eller utan klåda;
• ryggsmärta
• känslighet och smärta i bröstet, menstruationssjukdomar (blödning, oregelbunden menstruation och andra);
• generell svaghet, trötthet, svullnad i extremiteterna;
• viktökning.

Hos kvinnor som tar detta läkemedel och dess analoger i mer än 5 år ökar risken för att utveckla bröstcancer med 2 gånger och risken för venös tromboembolism ökar med 1,3-3 gånger.

Homeopatiska läkemedel

Det finns droger som inte är relaterade till traditionell medicin, men används av vissa specialister vid behandling av osteoporos. Dessa är homeopatiska medel: Osteobios, Tillväxt och liknande. Dessa läkemedel är multikomponent: innehåller mer än fem komponenter och, enligt uttalandet av farmaceutiska tillverkningsföretag, såväl som traditionella, förbättrar benmetabolism och ökar benmineralmassan. Både läkare och patienter som använder dessa läkemedel bör ta hänsyn till att de ofta inte genomgår hela nödvändig forskning, vilket innebär att det bara är omöjligt att förutse reaktionen av en viss organism för dem.

Läkemedel som återställer benstrukturen är mycket effektiva vid behandling av osteoporos, men samtidigt är de mycket dyra och ganska osäkra, eftersom de orsakar ett antal allvarliga biverkningar. Om du har symtom på osteoporos, eller om du redan har en diagnos, bör du inte börja ta dessa droger själv, men först och främst söka råd från din läkare.

Vilken läkare att kontakta

Problemen med osteoporos behandlas traditionellt av reumatologer. En gynekolog, en ortopedist, en terapeut hjälper till vid sin diagnos och behandling.

Effektiva droger för osteoporos: behandling och förebyggande av sjukdomen

En minskning av benmassan detekteras en minskning av densiteten hos 10% av befolkningen. Att utveckla med denna osteoporos leder till förlust av styrkan i skelettet, frakturer i ryggraden, lårets nacke, lemmar. Läkemedel för behandling av patienter med osteoporos, minska funktionshinder, funktionshinder, dödlighet.

Vad är osteoporos?

Osteoporos är en bensjukdom där deras struktur störs, viktminskningar, frakturer förekommer. Det utvecklas självständigt eller med sjukdomar i inre organ.

Det finns:

Klassificering av primär osteoporos:

• hos kvinnor efter 55 år med en minskning av nivån hos könshormoner;
• senil - med ålder minskas benmassan;
• idiopatisk - blir sjuk i alla åldrar orsakar inte upprättats
• ungdomar - utvecklas på grund av medfödda utvecklingsavvikelser
• Involutionär - uppträder när en kombination av flera negativa faktorer.

Sekundär osteoporos utvecklas i sjukdomar:

• lever och njure;
• leukemi, anemi;
• diabetes, hyperkorticism;
• efter resektion av mage, tarmar.

Orsaker till osteoporos

Benens mineralbas är kalcium- och fosforsalter. Under graviditeten, amning, finns det en brist på mineraler, vilket kan vara en orsak till benförstöring.

Andra orsaker till osteoporos:

• hormonell;
• kalciumbrist;
• systemisk patologi;
• tar vissa mediciner.

Könshormoner spelar en stor roll vid benkonstruktion. Hos kvinnor under 45 år är den årliga förlusten av deras massa 1%. Efter klimakteriet efter 50 års ålder minskas skelettets vikt med 2-5% årligen. En man efter 60 förlorar hälften av testosteron.

Långvarig, okontrollerad behandling leder också till osteoporos:

• glukokortikoider;
• diuretika;
• läkemedel som används för att behandla sjukdomar i magen - almagel, fosfalugel;
• några psykotropa mediciner.

Symptom på sjukdomen

För osteoporos egenskaper:

• brott mot kroppshållning och benskador
• benvärk;
• frakturer.

Dessa tecken visas:

• minskad kroppshöjd;
• utseendet på en böjning;
• Det finns en "änkor hump" hos äldre kvinnor;
• minskar avståndet mellan revbenen och bäckenbenen;
• ömhet när man knackar på ryggkotorens roterande processer.

För äldre är höftfrakturer särskilt farliga, vilket manifesterar sig:

• smärta i höftleden
• oförmåga att förlita sig på ett ömt ben
• förkorta lemmen;
• onaturlig vridning av skenet utåt;
• krossa vid sprickplatsen.

Diagnos av osteoporos

Viktiga data instrumentella metoder för forskning:

Radiografi avslöjar osteoporos med en förlust på 30% av skelettets massa i de sena stadierna av sjukdomen. Den enda metoden som gör det möjligt att göra en korrekt diagnos vid sjukdoms första skede, med förlusten av 1% av benvikten - densitometri, absorptiometri.

Det finns följande typer av forskning:

• Röntgendensitometri;
• ultraljudsabsorptiometri;
• kvantitativ beräkning och magnetisk resonansbildning.

Metoder har olika egenskaper och indikationer:

• Röntgendensitometri, den mest använda metoden, ger data om hela skelettets patologi.
• Ultraljud är inte tillräckligt informativ, har inga kontraindikationer, används för att undersöka gravida kvinnor, ammande mödrar, barn i förskoleåldern.
• Kvantitativ datorabsorptiometri har ett antal kontraindikationer på grund av den höga dosen av strålning.
• Magnetic resonance imaging används sällan på grund av höga kostnader och brist på utrustning i många medicinska institutioner.

Vilken läkare behandlar osteoporos?

Sjukdomen är systemisk, alla avdelningar i muskuloskeletala systemet påverkas. Valet av läkare beror på patologins art och lokalisering. Ortopedisten är engagerad i diagnos och behandling av skelettdeformiteter, ben, korrigering av hållning, gång.

Genomför antropometrisk forskning, åtgärder:

• patientens höjd och vikt
• armspänning;
• längden på lemmarna;
• omkretsen av bröstet och buken.

Följande antropometriska data är av stor betydelse för diagnosen osteoporos:

• en minskning av tillväxten på mer än 1 cm per år;
• förlust av kroppsvikt med konstanta cirkelvärden.

När klimakteriet uppstår, hormonella förändringar, bör kvinnor konsultera en gynekolog. I närvaro av comorbiditeter, undersökning och behandling av specialister av lämplig profil.

Hur och vad ska man behandla osteoporos?

Effektiviteten av behandlingen bestäms av:

• sjukdomsstadiet
• förekomsten av komplikationer;
• samtidiga sjukdomar.

I de tidiga stadierna av patologi kan korrigering av mineralmetabolism, korrekt näring, vägran av dåliga vanor, användning av läkemedel för att stärka ben, överensstämmelse med medicinska rekommendationer stoppa progressionen av destruktiva förändringar i ben, minimera risken för frakturer. Sjukdomen är fullständigt urskiljbar i sällsynta fall.

Klassificering av moderna antiosteoporotiska läkemedel

Medicin för behandling av osteoporos tas under lång tid, behandlingstiden bestäms av läkaren. Det är nödvändigt att börja behandlingen så snart diagnosen är klar.

Läkemedelsindustrin erbjuder ett stort urval läkemedel för osteoporos, som kan köpas på något apotek:

• kalciumtillskott;
• antiresorptiva läkemedel;
• bisfosfonater;
• kalcitonindroger;
• hormonella mediciner;
• mediciner med strontium;
• smärtstillande medel.

Kalkbaserade läkemedel

De säkraste drogerna är kalciumtillskott.

Effektiviteten av kalciumberedningar beror på deras kemiska sammansättning, förekomsten av ballastämnen. Deras smältbarhet ökar signifikant när den kombineras med D-vitamin.

Kalkbaserade läkemedel:

• Calcemin tabletter innehåller 250 mg (mg) citrat och kalciumkarbonat, 500 IE (biologisk måttenhet) av vitamin D. En tablett, 2 gånger om dagen, tas före måltid.
• Kalzemin Advance skiljer sig från "Calcemine" i sitt höga kalciuminnehåll - 500 mg var och en liten mängd vitamin D-200 IE.
• Kalcium D3 Nycomed innehåller 1250 mg kalciumkarbonat och 200 IE vitamin D Producerat i tabletter och i form av tuggummi med smakämnen. Ta 1 tablett 2-3 gånger om dagen.

Antiresorptiva medel

Anti-resorberande läkemedel är läkemedel som hämmar benförstöring. De är indelade i flera grupper:

• bisfosfonater;
• kalcitoniner;
• hormonersättningsmedel;
• andra droger som hämmar resorptionen.

Bisfosfonater är mycket liknar det naturliga oorganiska mineralet, ersätter det i benets sammansättning, säkerställer benvävnadens stabilitet för effekterna av enzymer och celler som förstör skelettet.

Huvudförteckningen över data om droger i denna grupp finns i tabellen. På grund av det stora antalet analoger är det möjligt att välja ett billigt läkemedel.

5100 gnidning

Intravenös 1 gång på 90 dagar

Kontraindikationer för bisfosfonater:

• individuell intolerans
• graviditet, amning
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• njursvikt, leversvikt.

Bisfosfonaternas höga effekt vid behandling av osteoporos har visat sig i kontrollerade studier. Vid behandling av kvinnor med postmenopausal osteoporos med Fosamax erhölls statistiskt tillförlitliga data för att öka benmineraldensiteten.

kalcitoniner

Kalcitoniner - en grupp läkemedel som innehåller sköldkörtelhormon som förhindrar destruktion av ben:

• Sibalkaltsin (analog Miakaltsik) lösning för intramuskulär, intravenös, intranasal injektion med injektioner i en dos av 5-10 mg. per kg kroppsvikt per dag. Båda drogerna produceras i Schweiz.
• Calcitonin, injektionsvätska, lösning 5-10 mg / kg per dag.
• Veprinlösning för intranasal administrering av 200 IE per dag.

Hormonala och steroida läkemedel

Hormonala läkemedel som används för att behandla osteoporos:

• Forsteo aktiv substans teriparatid - parathyroidhormon som stimulerar bildandet av benvävnad. Lösning för subkutana injektioner. Dos 20 mg. 1 gång per dag.
• Femoston är ett läkemedel där 1 tablett innehåller 1 mg estradiol, 5 mg didrogesteron, som ersätter könshormoner. Ta 1 tablett per dag.
• Divina tabletter, innehåller 2 mg. östradiol används för ersättningsterapi hos kvinnor med postmenopausal osteoporos, i enlighet med menstruationsfaserna, efter samråd med en gynekolog.
• Angelic tabletter i deras komposition estradiol 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Intagregimen: 1 tablett 1 gång per dag för att kompensera för bristen på kvinnliga könshormoner vid osteoporos.

Anabola steroider, derivat av manliga könshormoner, stimulerar syntesen av protein, kväveföreningar, som används vid osteoporos för att öka benstyrkan.

Läkemedel i denna grupp omfattar:

1. Methylandrostendiol tabletter för sublingual användning av 10 och 25 mg. 2 gånger om dagen. Daglig dos av 500 mg.
2. Silabolinoljelösning av 2,5% för 1 eller 2 milliliter för intramuskulär injektion i ampuller 1 gång per dag.

Strontiumpreparat

Läkemedel med strontium hämmar aktivitet av osteoklaster, celler som förstör benvävnad bidrar till att öka skelettets massa:

• Bivalospulver för oral administrering innehåller strontiumranelat 2 gram. Ta 1 pulver 1 gång per dag.
• Stromosgranuler, med 2 gram strontium. Inne på 1 granulat en gång om dagen.

Genetiska preparat

Denosumab - antikroppar mot osteoklaster, celler som förstör benvävnad. Erhållen genom metoder för genteknik, moderna effektiva läkemedel, läkemedel baserade på det används på de bästa klinikerna i Israel och andra länder.

Läkemedlet på grundval av Denosumab:

• Proli injektion för 1 milliliter av 60 mg. denosunaba. Ange subkutant 1 var sjätte månad.
• Iksdzheva i flaskor, innehåller 125 mg. denosunaba. Subkutana injektioner av läkemedlet 1 gång i 4 veckor.

analgetika

Symptomatiska läkemedel som används för osteoporos inkluderar smärtstillande medel:

• Diklofenak tabletter av 25 och 50 mg., Ta 1-3 gånger om dagen för smärta.
• Nimesulide tabletter 100 mg., Tagen 2 gånger om dagen, efter måltid.

Medicin för osteoporos hos barn

Droger med hormoner hos barn gäller inte. Effekten och säkerheten hos bisfosfonater är inte väl förstådd i barnläkemedel.

Förberedelser för förebyggande och behandling av osteoporos, som endast används för barn:

• Complivit Calcium D3 för barn pulver med lukt av apelsin för beredning av suspensioner. Innehåller 200 mg i 5 ml kalciumkarbonat, 0,00135 mg i vitamin D. I en flaska pulver, tillsätt vatten 100 ml. Barn upp till 12 månaders ålder ska ta 5 ml., Medan de äter, i äldre åldrar - som föreskrivs av en läkare.
• Multi-Tabs Babypulver i engångspåsar (påsar). För nyfödda och barn under 1 ml., 1 pipett under måltiden. Ingredienser: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Multi-Tabs baby tuggbara tabletter, innehåller ett komplex av vitaminer, inklusive D. Barn från 1 till 4 år rekommenderas att ta 1 TB. 1 gång per dag.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitaminer och mineraler för barn 2-7 år. Ingredienser: kalciumkarbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Barn från 2 till 7 år. Ta 1 TB., Dagligen 1 - 3 månader.
• Nurofen för barn. Smärtstillande medel, suppositorium för rektal användning, innehåller ibuprofen 60 mg. Nyfödda och barn är förskrivna 60 mg. 3 gånger, i äldre ålder 4 gånger om dagen.

Homeopatiska läkemedel och kosttillskott

De används under kontroll och som föreskrivs av homeopat.

Homeopatiska läkemedel används för att behandla osteoporos:

• Silicea D3 är tillverkad av bergkiseldioxidkristaller. Dosering i utspädningar. För osteoporos används 3-6 utspädningar.
• Symphitum officinalmedicin från komfrey, örtväxter växer i Europa, i låglandet, marshy områden. Applicera i 3-5 utspädningar.
• Abrotanum D1-läkemedel från malurt, en vanlig vanlig i södra Europa.

Kosttillskott, kosttillskott, är inte droger, används som ett tillägg till huvudbehandlingen, får inte påverka resultatet av behandlingen:

• Wild yam, medicin stimulerar syntesen av könshormoner. NSP (Nature, Sunshine Products) har skapat detta läkemedel för kvinnor. Råmaterial är en växt av den dioscoreanska familjen. Det växer i Afrika, Sydasien, Kina. Capsulefrigöringsform, ta 1-2 gånger om dagen.
• Osteo Plus är också en beredning av företaget NSP, innehåller ett vitamin - mineralkomplex och växtbaserade ingredienser. Ingredienser: Vitaminer A 125 IE, C 37,5 mg., D 50 IE. Mineraler: kalcium, fosfor, järn, magnesium. Extrakt: från hästslag, papaya frukt, valerian läkemedel.
• Spirulina är en alger rik på proteiner och vitaminer. Utgivningsformen i kapslar om 500 mg. För osteoporos, ta 1 kapsel 3 gånger om dagen.
• Osteoporin innehåller kalcium från havsskal 800 mg., Ett komplex av vitaminer. Ta 2 tabletter 3 gånger om dagen.

Gymnastik och motionsterapi

Gymnastik och fysisk terapi hjälper patienter med osteoporos att stärka musklerna som stöder muskuloskeletala systemet. Detta hjälper till att minska skadorna.

Övningar ska vara enkla att utföra, det viktigaste är regelbundet utförande:

1. Ligga på magen, höja benen växelvis, höj sedan båda benen och håll i 5 sekunder. Gör detsamma med dina händer.
2. Ligga på sidan, utföra cirkulära rörelser med benen växelvis, benen böjda på knäna.
3. Ligga på ryggen, gör cirkulära rörelser med händer och fötter.
4. Sittande, höja händerna upp, sträck och sänk neråt.

Folkmedel för osteoporos

Infusioner, avkok av örter under lång tid brukade behandla osteoporos:

• Tjernobyl ört, sova gräs, trä, i lika stora delar häll kokande vatten, efter 2 timmar, ta in 100 ml. 3 gånger om dagen.
• Maskrosrötter hällde varmt vatten 70 grader 0,5 liter, insisterar 2 timmar, dricker under dagen.
• "Grön cocktail": hälften av den medelstora kålskivan fin, tillsätt 3 päron utan kärna, en massa mint, 400 ml. vatten. I en mixer, marken till en mushy state, tas oralt i små portioner under dagen.
• Lera innehåller kiseldioxid, som används i antikens Ryssland för behandling av frakturer. Traditionell medicin rekommenderar: en tesked lera, ett halvt glas vatten, honung 30 vågar. Rör i en matsked en gång om dagen före måltiderna.
• Mumiyo boll upplöst i ett glas vatten golv. Inuti innan måltiderna i 2 veckor.
• Juice 8 citroner, 5 hela ägg med ett skal i en behållare, vänta tills äggen löser upp. Du kan lägga till älskling. Ta 1 tsk efter måltider 3 gånger om dagen.
• Ta äggskal krossad i en mortel och 1 tesked en gång om dagen.

Behandling av osteoporos i hemmet

Poliklinisk behandling har flera fördelar jämfört med sjukhusvård:

• stanna i en välbekant miljö
• individuell näring;
• uppmärksamhet av nära och kära
• inget behov av att bo i sängen
• möjlighet till fri rörlighet.

Hemma måste du följa en diet:

1. Nutritionprodukter med kalciummjölk, kefir, durumost, bönor, aubergine, havskal.
2. Observera säkerhetsåtgärder - ta bort onödiga föremål från rummet, trådar från golvet, mattor, allt som kan störa rörelsen.
3. Utför lätta fysiska övningar i samråd med din läkare; göra dagliga promenader.

Var ska man behandla osteoporos i Ryssland?

Behandling av osteoporos i Moskva och St. Petersburg utförs i kliniker:

• Federal Center for Osteoporosis Förhindrande av Ryska federationens hälsovårdsministerium på grundval av Reumatologiska institutet, Moskva;
• Klinik av professor Kalinchenko, Moskva;
• Federal State Research Institute of Preventive Medicine, Department of Osteoporosis Prevention, Moskva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena från Rysslands hälsovårdsministerium (Centrum för förebyggande och behandling av osteoporos hos trauma och ortopediska patienter), S: t Petersborg;
• Centrum för förebyggande och behandling av osteoporos, St. Petersburg;
• Vasilieostrovsky Institutionen för Skandinaviens klinik, St Petersburg;
• Centrum för osteoporos och andra metaboliska sjukdomar i skelettet, St. Petersburg.

Sanatorier specialiserade på behandling av osteoporos i Ryssland inbjuder till behandling:

• sanatorium "Staraya Russa" nära Nizhny Novgorod;
• Sanatorium "Vår" i staden Pyatigorsk;
• sanatorium "Poltava" i Saki, Krim.

Förebyggande av osteoporos

Förebyggandet av sjukdomar i muskuloskeletala systemet börjar med prenatalperioden och fortsätter under hela livet:

• Under graviditeten ska en kvinna ta vitaminkomplex som ordineras av en läkare. Ät mat rik på kalcium.
• Barn, ungdomar användbara att delta i sport.
• Vuxna bör genomgå densitometri minst en gång vartannat år.
• Kvinnor efter klimakteriet behöver särskild undersökning av muskuloskeletala systemet.

Patientutlåtanden om behandling av osteoporos med droger

slutsats

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet efter 65 år drabbas av 100% av befolkningen. Narkotika för osteoporos, skapad med användning av modern teknik, förhindrar allvarliga komplikationer, funktionshinder, återvänder hälsa till patienter.

De bästa drogerna för osteoporos hos kvinnor: en lista över aktiva ingredienser

Huvuduppgiften att behandla osteoporos hos kvinnor är normalisering av benbildningsförfaranden. Terapin använder piller, injektionslösningar, nässpray som undertrycker förbättrad benresorption och stimulerar benbildning. Preparat för behandling av osteoporos hos äldre kvinnor ökar benmineraldensiteten, förbättrar deras tillstånd, minskar sannolikheten för frakturer på vilken plats som helst. Innan deras möte utförs ett antal laboratorie- och instrumentstudier. Deras resultat blir en viktig faktor för att bestämma doktorns dagliga och enstaka doser, varaktigheten av den terapeutiska kursen.

bisfosfonater

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Läkemedel från denna grupp används oftast vid behandling av ben-osteoporos. Deras verkan är baserad på undertryckandet av osteoklasternas aktivitet och en signifikant avmattning i benförlust som accelererar återhämtningsförfarandena för alla strukturer i muskuloskeletala systemet. På grund av det effektiva arbetet med osteoblaster stärks benvävnad, sannolikheten för frakturer minskar. Förberedelser för osteoporos bör tas en timme före måltid eller 2 timmar efter att du tagit det, drick rent, icke-kolsyrat vatten. Denna förfarande för konsumtion ger absorptionen av exakt mängden aktiv ingrediens som är nödvändig för att undertrycka benresorption.

Vid förskrivning av läkemedel tar läkaren hänsyn till patienternas ålder och justerar dosen i enlighet med detta. Ju äldre personen är, ju sämre bisfosfonater absorberas.

alendronat

Denna beredning med alendronsyra används vid osteoporos för att undertrycka benresorption och bindning av hydroxiapatit - den huvudsakliga mineralkomponenten i benet. Den högsta effekten av läkemedlet manifesteras vid behandling av patologi provocerad av förändringar i hormonella nivåer. Alendronat kan användas vid behandling och för förebyggande av osteoporos endast på recept. De viktigaste kontraindikationerna för att ta drogen är:

• smalning eller brytning av sammandragningen av matstrupen
• kalciumbrist i den systemiska cirkulationen;
• känslighet för alendronsyra eller hjälpkomponenter av tabletter;
• graviditet och amning.

Även Alendronat tilldelas inte sängpatienter. I de flesta fall tolereras läkemedlet väl av kvinnor. Överdosering eller överensstämmelse med medicinska rekommendationer för upptagande - orsaken till biverkningar. Dessa är dyspeptiska störningar, yrsel, huvudvärk och muskelsmärta.

risedronat

Risedroninsyra droger används vid behandling av osteoporos, som utvecklades under klimakteriet. Denna organiska förening är aktiv ingrediens i Actonel, Rizendros. De blir läkemedel av förstahandsvalet vid behandling av patologi, framkallade av långvarigt intag av glukokortikosteroider. Risedronsyraets antiresorptionsaktivitet är mer uttalad än andra medel för deras grupp av bisfosfonater. Actonel och Rizendros har ingen aggressiv effekt på matstrupen, vilket minskar antalet kontraindikationer.

Effektiviteten av droger ökar med närvaron av tillräckligt med kalcium i kroppen. Med brist på mikroelement krävs ytterligare mottagning. Sällan, vanligtvis med långvarig användning, uppträder sidoprodukter av risedroninsyra - muskuloskeletala smärta, buksmärta, duodenit, glossit, irit.

ibandronat

Ofta utsedda läkemedel med ibandronsyra blir Bonviva och Boldronat. Kvävehaltiga bisfosfonater har förmågan att hämma benförstöring och aktivera osteoklaster. För ibandronsyra är hög tropicitet karakteristisk för benvävnader, eller snarare, av deras mineralbeståndsdelar. Detta säkerställer läkemedlets selektivitet och en liten mängd biverkningar. För patienter med maligna tumörer föreskrivs läkemedel med ibandronsyra för att minska sannolikheten för att utveckla komplikationer i muskuloskeletala systemet i samband med den snabba uppdelningen av cancerceller i kroppen. Fördelar med droger:

• förebyggande av utlakning av mineralföreningar från benvävnad;
• normalisering av kalcium i systemcirkulationen;
• förebyggande av destruktiva förändringar i benen hos någon etiologi.

Tillverkare producerar ibandronsyraprodukter i form av tabletter och injektionslösningar, vilka administreras intravenöst 1 gång om 30 dagar. Kontraindikationer för användningen är barns ålder, fertil ålder, amning.

zoledronat

Bisfosfonater med zendroninsyra (Aklast, Veroklast, Zoledrax) är läkemedel för behandling av osteoporos av olika ursprung, inklusive de som framkallas av maligna neoplasmer. Deras största kliniska effekt observeras under användning i sjukdomens initiala steg. Administreringen av läkemedel med zoledronsyra till patienter som genomgår endoprostetisk ersättningsterapi minskar risken för gemensam förstöring och demineralisering. De har en anti-resorptionseffekt genom att hämma osteoklasternas aktivitet. När du tar zoledronsyra, avlägsnas inte benvävnad, dess bildning och mekanisk funktionalitet störs ej. Föreningen har förmågan att förhindra patologi:

• celldelning av maligna neoplasmer;
• tillväxten av metastaser.

Läkemedlen administreras intravenöst med en droppare en gång i månaden till patienter som inte diagnostiserats med hyperkalcemi eller överkänslighet mot zoledronsyra. Under graviditeten är läkemedel förbjudna för användning under amning. För dessa läkemedel präglas jämfört med bisfosfonater från andra grupper av uttalade biverkningar. Dessa inkluderar neurologiska störningar, inklusive ökad ångest och sömnlöshet, kräkningar och illamående.

Hormonersättningsterapi

Ofta föreskrivna läkemedel för behandling av osteoporos är hormonella droger. Kursanvändningen av östrogen, gestagen eller deras kombinationer gör att du kan eliminera en av orsakerna till benförtunning - de förändrade hormonerna. Genomförandet av ersättningsbehandling minskar sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdom och hjärtinfarkt, normaliserar muskeltonen. Ytterligare hormonintag förhindrar tillväxt av vävnader i reproduktions- och urinvägarna.

Kvinnor under perioden med naturlig klimakterium kan visas med östradiol eller dess förestrade form. Övad och utnämning av estron, metaboliserad i kroppen till östradiol och estriol. Listan över läkemedel som en läkare kan inkludera i ett terapeutiskt system för osteoporos:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Estradiolbensoat;
• Estradiolsuccinat.

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Nyligen på apotekens hyllor visade sig droger med östrogen för lokal applicering på huden. Transdermala former kännetecknas av färre biverkningar och kontraindikationer. Till skillnad från orala preparat kan fläckar, krämer och geler med östrogen användas för att behandla kvinnor med blödningsstörningar, till exempel vid reumatoid artrit.

En allvarlig brist på droger med östrogen blir risken för att utveckla tumörer när de ständigt tas. Därför under behandlingen flera gånger om året utförs en fullständig undersökning av kvinnan, blodets sammansättning övervakas regelbundet. Liksom alla hormonella medel bör östrogen avskaffas gradvis. Lång dosminskning - förebyggande av akut återkommande osteoporos.

Med otillräckligt innehåll i progestins kropp praktiserades utnämningen av Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonala droger väljs av en läkare med hänsyn till många faktorer. Detta är fasen av klimakteriet, kvinnans ålder, historien om kroniska patologier, det allmänna hälsotillståndet. Genomförande av hormonersättningsterapi är inte möjlig i närvaro av samtidiga sjukdomar i lever och njurar, tromboembolism, tromboflebit, livmoderblödning, könsorganens tumörer och svåra former av diabetes.

kalcitonin

Aminosyrarester är närvarande i den kemiska strukturen hos denna endogena polypeptid, vilken bestämmer dess terapeutiska egenskaper vid osteoporos. De består i förebyggande av benförlust, en ökning av spårämnenas innehåll i alla strukturer i muskuloskeletala systemet. Den antiresorptiva effekten av kalcitonin manifesteras i den specifika bindningen av receptorer som är känsliga för osteoklaster - jätte multinukleära celler som förstör kollagen och löser upp mineralämnen i ben. För behandling av osteoporos används dessa läkemedel med kalcitonin:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• thyrocalcitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Dessa läkemedel används i form av lösningar för parenteral administrering och nässpray. Calcitonin, som är en del av dem, kan syntetiseras eller erhållas från naturliga produkter. Den högsta terapeutiska effekten är karakteristisk för polypeptiden från fisk av laxarter som ingår i läkemedlet Miacalcic. Dess kursanvändning bidrar till undertryckandet av benresorption och försvinnandet av smärtsamma förnimmelser, vilket förklarar den aktiva användningen av kalcitonin vid reumatologisk övning. En viktig fördel med den endogena polypeptiden är inhiberingen av utsöndringen av magsaft. Därför förhindrar samtidig användning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel sårbildning av slemhinnorna. Behandlingstiden är signifikant olika. Med en liten skada av benstrukturer och för förebyggande av osteoporos är en 2-veckors terapeutisk kurs tillräcklig. Och allvarlig vävnadsskada och snabbt framskridande patologi kräver behandling med en kurs på minst 4-6 månader.

Dr Sperling talar om medicinsk behandling av osteoporos på videon:

Kalcitoninpreparat administreras intramuskulärt eller subkutant. Den aktiva substansen absorberas snabbt i blodet och kan orsaka illamående och kräkningar. Läkarna rekommenderar att injicera det vid sänggåendet för att säkerställa bättre tolerans av kvinnans kropp.

denosumab

Denosumab är ett monoklonalt immunoglobulin, en produkt av genetisk utveckling, ett modernt läkemedel för behandling av osteoporos och maligna neoplasmer. Efter injektion undertrycks det bildandet och aktiveringen av osteoklaster, minskar deras funktion. Benresorptionen suspenderas, det finns en signifikant ökning av styrkan och massan av vävnader. Immunoglobulin ingår i kompositionen av sådana läkemedel:

Subkutan administrering av läkemedel utförs en gång var 6: e månad i en enstaka dos av 0,06 g. Undvikande av manifestationen av biverkningar och förbättrad klinisk effekt möjliggör långsiktig utbyte av vitamin D och kalciumtillskott. Vid diagnos av postmenopausal osteoporos hos en kvinna ökar användningen av Denosumab benmineraldensitet och minskar frekvensen av frakturer. Som ett resultat av treåriga kliniska studier var läkemedlets säkerhet och effektprofiler fullständigt etablerade. Testresultaten bekräftade en signifikant minskning av antalet vertebrala och icke-vertebrala frakturer hos patienter som administrerades Denosumab jämfört med kvinnor som tog placebo.

Läkemedel har en liten lista över kontraindikationer. De är inte föreskrivna för identifiering av individuell känslighet för de aktiva och hjälpmedlen, med hypokalcemi.

teriparatid

Det är det enda effektiva anabola medlet som används för att stimulera bentillväxt. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1-1,5 år, beroende på osteoporosets etiologi, sjukdomsstadiet och graden av vävnadsskada. Läkemedlet är indicerat för användning i postmenopausala, primära och senila patologi, om en långvarig användning av bisfosfonater har misslyckats. Strukturell analog av teriparatid är det franska läkemedlet Forsteo. Dess aktiva ingrediens är en syntetisk analog av hormonet som produceras av den mänskliga sköldkörteln och reglerar kalciummetabolism. Teriparatid minskar inte bottenvätskning, men bidrar till bildandet. Den kännetecknas av en mångfacetterad effekt:

• stimulering av osteoblastaktivitet
• bildandet av ny benvävnad;
• frakturvarning.

Subkutan administrering av läkemedlet i låret eller buken praktiseras. Kontraindikationer för användning av anabola är ålder upp till 18 år, graviditet, laktation, maligna ben tumörer, hyperkalcemi, hyperparathyroidism, svår njursjukdom.

Ytterligare behandling

För att minska svårighetsgraden av smärta vid behandling av osteoporos används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenak, Meloxicam, Ibuprofen. I kliniska studier har det visat sig att benresorptionen sänktes när man tog NSAIDs hos patienter med reumatiska artikulära patologier. Läkare förklarar läkemedlets skyddande egenskaper genom sin förmåga:

• sluta inflammatoriska processer
• förhindra destruktiva degenerativa förändringar.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kombineras med glukokortikosteroider i terapeutiska system för gemensamma sjukdomar. En av de uttalade biverkningarna av hormonella läkemedel är benmineralisering. Samtidig utnämning av NSAID kan minska dosen av glukokortikosteroider, minimera eller helt förhindra resorption.

Patienter rekommenderades att långvarig medicinering med kalcium och ergocalciferol rekommenderades som hjälpmedicin för osteoporos. Vitamin D3 bidrar till maximal absorption av spårelementet i den systemiska cirkulationen och sedan in i benvävnaden. Den högsta terapeutiska och profylaktiska effekten är typisk för sådana kalciumberedningar:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Kombinationen av ergocalciferol och kalcium förhindrar omvänd eliminering av spårämnen från benvävnad, vilket uppstår när det tas utan vitamin D3. Trots den starka förebyggande effekten av droger, bör de användas med försiktighet, med konstant laboratorieövervakning av blod och urin. En av deras biverkningar är den ökade sannolikheten för stenbildning i njurarna, gall och blåsan.

Den terapeutiska effekten av bisfosfonater, NSAID, hormonella läkemedel, anabola steroider förbättras i närvaro av biologiskt aktiva substanser. Därför inkluderar läkare sådana vitaminer i behandlingsregimen för osteoporos av något ursprung:

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som bestämde sig för att motsätta sig läkemedelshemma och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

• bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - minska kapillärpermeabilitet och bräcklighet, hämma blodkoagulation, öka elasticiteten hos röda blodkroppar;
• Vitamin B5 - deltar i alla biokemiska processer som förekommer i kroppen, normaliserar blodcirkulationen i skadade vävnader, förbättrar mikrocirkulationen.
• retinol - deltar i redoxprocesser, reglerar proteinsyntesen, främjar normal metabolism, cellmembrans funktion, spelar en viktig roll vid bildandet av benvävnad.
• tokoferol - visar uttalad antioxidantaktivitet, reglerar syntesen av enzymer, förbättrar tillståndet av blodkärl.

Patienter måste tilldelas kurs askorbinsyra. Detta vitamin ökar produktionen av hyaluronsyra, som har en kondroprotektiv effekt. Den bioaktiva föreningen bidrar till produktionen av binjurhormoner som undertrycker inflammation och minskar intensiteten i smärta.