På grund av ökningen av befolkningens livslängd, blir vårt osteoporos vanligare i vårt land. Den mest exakta och moderna metoden för att diagnostisera denna sjukdom är osteodensitometri. Vad är funktionerna i denna forskningsmetod, till vilken den visas och vem som inte är tillåten - läs i vår artikel. Du kommer också att ta reda på om speciell träning behövs före proceduren och hur skanningen utförs.

Vad är det här förfarandet?

Osteodensitometri är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt att mäta benstrukturernas densitet. Under skanningen jämför enheten underskottets densitet med liknande data hos en frisk person.

Under proceduren utsätts kroppens undersökta område för röntgenbestrålning, men dosen är minimal. Denna studie är smärtlös och utförs genom en icke-invasiv metod. Med hjälp av osteodensitometri kan en obalans i bottenvätskans mineraliska sammansättning detekteras; en minskning av benstrukturernas densitet indikerar oftast en allvarlig sjukdom.

Vem är ordinerad för detta test?

Osteodensitometri är huvudsakligen föreskriven för manifestationen av de primära tecknen på osteoporos. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor över 50 år, i vilka hormonella förändringar uppträder. För osteoporos kännetecknas av minskat kalciuminnehåll, och som ett resultat - försvagningen av skelettets ben. Med denna diagnos ökar risken för benfrakturer och frakturer.

indikationer:

1. Denna typ av diagnos är ofta ordinerad för kvinnor efter klimakteriet, om de inte tar östrogener.
2. Också i riskgruppen är bräckliga och höga representanter för det svagare könet visas studien med tillväxt från 175 cm och vikt upp till 56 kg.
3. Förfarandet rekommenderas för kvinnor vars nära släktingar hade en höftfraktur.
4. Patienter som tar kortikosteroider, läkemedel mot anfall, hormonella läkemedel, barbiturater.
5. Studien visar personer som lider av diabetes mellitus av den första typen.
6. Ofta tilldelade dem som har kronisk lever- eller njursjukdom.
7. Det rekommenderas om det finns osteoporospatienter i familjen.
8. Det används för tidigare diagnostiserad: hypertyreoidism, hyperparathyroidism.
9. Det är obligatoriskt för patienter som har lidit en fraktur som en följd av en mindre skada.
10. Den används som ett mått på komplex diagnostik för patienter som har visat tecken på osteoporos med hjälp av liknande forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

• Förfarandet gäller inte för gravida och ammande kvinnor.
• Barn under 14 år får inte undersökas på så sätt. Skanning rekommenderas inte till 20 år utan allvarliga indikationer.
• Det gäller inte om diagnostiska undersökningar under de senaste fem dagarna utfördes med kontrast.
• Direkt kontraindikation - radioisotopforskning under de föregående två dagarna.
• Det är fysiskt omöjligt att på så sätt undersöka benstrukturerna hos personer som väger mer än 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Oftast utvärderas benvävnadens tillstånd med röntgenstrålning, men ultraljuds osteodensitometri används också.

Röntgenmetod

Röntgen-osteodensitometri är den mest informativa metoden, det gör det möjligt att uppskatta bentätheten i två delar av kroppen - ryggraden och lårbenet. Nackdelen med denna sort är att den bara kan uppskatta den totala densiteten hos benen, medan det svampiga benet är det första som demineraliseras. Det är värt att komma ihåg om strålningsbelastningen under en sådan studie, proceduren kan utföras inte mer än en gång om året.

Ultraljudsmetod

Med denna metod kan du indirekt utvärdera tillståndet av benstrukturer, det kan användas för att bestämma hastigheten hos ultraljudsvågor genom benvävnaden. Ultraljud osteodensitometri är screening. Fördelarna med metoden är att det är säkert och tar lite tid. Men samtidigt är ultraljud mindre informativ. Dessutom kan den endast undersöka perifera benformationer.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Eftersom det är röntgentypen av proceduren som är mycket informativ och används oftast, kommer vi att berätta för dig hur du förbereder dig för det:

• Denna typ av skanning kräver inte en viss diet. Det enda som bör uteslutas från kosten för dagen - kalcium kosttillskott.
• Kläderna ska vara fria och bekväma, från fickorna bör man lägga ut alla metallobjekt.
• Alla smycken och tillbehör måste tas bort i förväg.
• Patienten är skyldig att informera läkaren om att han nyligen har genomgått en radioisotopundersökning, datortomografi med kontrast eller en studie med barium. Det rekommenderas att hålla klyftan mellan rutinerna för en sådan plan i minst 10 dagar.
• Om en kvinna undersöks ska hon se till att hon inte är gravid, eftersom strålning är mycket farlig för fostrets utveckling, kan det orsaka abnormaliteter och anomalier, särskilt i de tidiga stadierna.

Teknik av proceduren:

• Patienten ligger på soffan i den nödvändiga hållningen, eftersom strålkällan ligger under den.
• Skanningsområdet bör ligga under den övre sensorn, som mäter graden av röntgenabsorption genom benet.
• Om ryggraden skannas, uppmanas patienten att böja benen och lägga på ett litet stativ.
• Lårets hals fixeras i en sådan position att klackarna ser ut, gör det med hjälp av ett triangulärt stativ.
• Under undersökningen kan inte flyttas.
• Skanning varar minst en halvtimme.
• Vid ombeställning rekommenderas att genomgå proceduren på samma maskin.

Det är värt att notera att i de flesta fall är ländryggen utsatt för diagnos, liksom höftledet, eftersom dessa sektioner är mer mottagliga för frakturer på grund av osteoporos.

Tolkning av forskningsresultat

Radiologen är engagerad i analysen av de mottagna bilderna, och han skickar transkriptet av skanningsresultaten till din läkare. Resultaten av studien presenteras av två indikatorer:

• Index T - anger benvävnadens densitet jämfört med samma indikator hos en ung man i ditt kön med en maximal benmassa. Normen anses vara en indikator på indexet T - över -1. Om indexet är från - 1 till -2,5, utvecklas osteopeni, om under -2,5 utvecklas osteoporos.
• Index Z - låter dig bedöma tätheten hos ben i förhållande till personer av samma kön och ålder. Ytterligare undersökning utses om detta index starkt överskattas eller sänks.

Om dynamiken i utvecklingen av din sjukdom är viktig för läkaren, kommer patienten att behöva genomgå flera liknande procedurer, men inte i rad. De första och följande skanningarna kommer att indikera hur snabbt osteoporos utvecklas.

Osteodensitometri: indikationer, beredning, procedur.

För närvarande är denna forskningsmetod erkänd som den mest exakta och vanliga, vilket hjälper till att bestämma osteoporos och göra noggranna mätningar av bentäthet. Osteodensitometri hjälper till att diagnostisera och övervaka. Undersökningen ska utföras av en kvalificerad specialist. Denna metod har också begränsningar som är värda att följa.

Vad är det

Osteodensitometri - diagnostik, som gör det möjligt att göra mätningar av densiteten hos benstrukturen. Under skanningstiden jämför enheten täthetsvärdena med de etablerade normerna för en frisk patient. Denna procedur är erkänd som smärtfri och icke-invasiv.

Vilka områden undersöks?

Osteodensitometri utforskar följande områden:

• Benstrukturen hos en person.
• Det hjälper till att hitta och studera patologi och inflammatorisk process.
• Mäter benmassan hos det axiella skelettet och periferbenet.
• Det övervakar och studerar utvecklingen av osteoporos.
• Obalans i mineralsammansättningen av ben.

Denna undersökningsmetod anses vara strålning, och kroppsdelen i undersökningen utsätts för en obetydlig och ofarlig andel strålning. Rekommenderas inte för patienter under 20 år och med en vikt på mer än 120 kg.

Vem är utsedd?

1. Med de första symptomen på osteoporos.
2. Kvinnor över 60 år gammal.
3. Kvinnor som är i klimakteriet och har riskfaktorer för osteoporos.
4. Män över 65-70 år gammal.
5. Vuxna patienter med frakturer med minimal trauma i historien.
6. Vuxna patienter som har minskad benmassa.
7. Vuxna patienter som tar droger som hjälper till att minska benmassan.
8. Vid övervakning av effektiviteten av behandling av osteoporos.

vittnesbörd

1. För kvinnor som befinner sig i postoperativ menopaus tillstånd, men bara om de inte använder hormoner med hormonets östrogenhalt.
2. Kvinnor som är långa och har liten kroppsvikt.
3. Kvinnor som har nära släktingar som har brutit sina lår.
4. För patienter med diabetes.
5. Patienter med kronisk lever- eller njursjukdom.
6. Om en patient i familjen hade personer med osteoporos.
7. Om patienten tidigare diagnostiserats - hypertyreoidism och hyperparathyroidism.
8. Patienter som fick benfraktur på grund av mindre skada.

Kontra

1. Gravida kvinnor och kvinnor som ammar.
2. Barn under 13 år utan allvarliga bevis.
3. Patienter under 20 år.
4. Om under de senaste 4-5 dagarna genomfördes en undersökning med hjälp av kontrast och en radioisotopstudie genomfördes under två dagar.
5. Kroppsvikt överstiger 125 kg.

Var noga med att före denna procedur måste du besöka en specialist och få råd. Du bör inte engagera sig i självbehandling och diagnos eftersom det kan leda till oönskade konsekvenser.

arter

Studien av benvävnad kan utföras med flera metoder:

1. Röntgenmetod. Betraktas mer informativ. Ger en kvalitativ bedömning av benmassadensiteten i ryggraden och lårbenet. Den negativa sidan av denna metod: strålningsexponering och uppskattning av total bentäthet.
2. Ultraljudsmetod. Producerar en indirekt bedömning av benstrukturer med höghastighetsöverföring av ultraljudsvågor. Denna metod har en screening natur. Positiva poäng: säkerhet och fart. Betraktas som ett mindre informativt sätt.

Hur man förbereder?

Förberedelser för röntgen-osteodensitometri är inte ett komplicerat förfarande. Innan undersökningen av denna typ bör inte följa en särskild diet. Det enda som experter rekommenderar är att utesluta tillskott med högt kalciuminnehåll dagen innan förfarandet.

När patienten kommer in på kontoret, ska han ta bort alla smycken från sig själv och lägga metallföremål ur fickorna. Kvinnor rekommenderas att se till att det inte finns graviditet.

Tekniker som bär

Osteodensitometri utförs i följande ordning:

1. Patienten måste ta ett liggande läge på soffan.
2. Det skannade området ska placeras under toppsensorn.
3. Vid skanning av ryggraden måste patienten böja nedre benen och sätta på ett stativ.
4. Läkaren ska fixa lårets hals i en sådan position att klackarna ser utåt.
5. Under undersökningen är det förbjudet att flytta.

Denna procedur tar ungefär en halvtimme. Om undersökningen upprepas, rekommenderas att det sker på samma apparat som föregående gång.

Avkodningsresultat

Dekryptering utförs av en specialist - en radiolog efter undersökningen. Det tar inte mer än 15-20 minuter. Resultatet ges till patienten på händer eller överförs till den närvarande specialisten. Resultaten av denna undersökning representeras av två indikatorer:

1. Index T. Karaktäriserar densiteten hos benvävnad. Norm - mer än -1. Om det finns avvikelser i ökningsriktningen, innebär det att en inflammatorisk process uppträder i kroppen och osteopi eller osteoporos utvecklas.
2. Z-index. Denna indikator kännetecknas av bentäthet. Varje kön och åldersgrupp är annorlunda. Med kraftigt ökade eller underskattade resultat kan vi prata om sjukdomsutvecklingen och därför upprepas procedurer efter en tid.

Hur utförs ben- och ryggradens densitometri?

Bendensitometri är ett förfarande som utförs för att bedöma tillståndet av strukturen hos benvävnad. Denna typ av forskning är tilldelad ett antal sjukdomar. Med det kan du identifiera patologi i tid, vilket förhindrar förekomsten av komplikationer. Tekniken representeras av flera alternativ. Valet bestäms av svårighetsgraden av sjukdomen och lokaliseringen av skador på benvävnad.

Läs mer om densitometri

Förfarandet möjliggör bestämning av benmineraldensiteten. Metoden är icke-invasiv, vilket innebär att det inte finns något behov av att bryta mot hudens integritet. Om du är intresserad av frågan om vad densitometri är, måste du veta hur det utförs. Olika utrustningar används för undersökningen, syftet med förfarandet är att bestämma kvantitativa indikatorer på innehållet av basiska mineraler, främst kalcium.

Om degenerativa processer utvecklas i benen, är densitometri i ländryggen och lårhalsen huvudsakligen föreskriven. Baserat på resultaten av studien analyseras tillståndet hos benen i det muskuloskeletala systemet. Det är viktigt att utesluta sannolikheten för en fraktur, eftersom skador på lårhalsen och ryggraden hotar att vara helt immobiliserade.

Densitometri är den viktigaste forskningsmetoden för sjukdomar som osteoporos. Samtidigt utvärderas ett antal indikatorer:

• benmikroarkitektur;
• mineralisering;
• förekomsten av mikroskador av benstrålar;
• benutbyte.

Vanligtvis krävs en studie av ryggrad och höftled. Om det är nödvändigt, bedöma strukturen hos benen i hela skelettet.

Indikationer och kontraindikationer för förfarandet

Det finns ett antal faktorer som kan utlösa degenerativa processer i benvävnad:

• benfrakturer (även ett enda fall leder ibland till utvecklingen av patologi);
• hos kvinnor diagnostiseras benmineralisering oftare, särskilt efter 65 års ålder.
• klimakterioden;
• långvarig användning av glukokortikosteroider (mer än 3 månader), vilket ofta är en nödvändig åtgärd för reumatiska sjukdomar (vaskulit, lupus erythematosus);
• om släktingar diagnostiseras med osteoporos
• liten fördröjning i utveckling (uttalad tunnhet, låg tillväxt);
• brist på motion;
• alkohol, narkotiska ämnen;
• kirurgi för att ta bort äggstockarna;
• långvarig immobilisering av lederna;
• brist på vitamin D och kalcium.

Om en av dessa faktorer uppstår minskar sannolikheten för att utveckla patologi. Densitometri kan emellertid också utföras för att kontrollera terapi. Kontraindikationer för denna metod lite. Notera graviditetsperioden, men denna begränsning sker endast med vissa typer av densitometri. Dessutom rekommenderas det inte att utföra ett sådant förfarande om det uppträder immobilitet. I det här fallet kommer patienten inte att kunna ta den önskade hållningen för undersökningen.

Översikt över typer av tekniker

Utvärdering av benvävnadens struktur, nämligen indexet för mineraldensitet, kan utföras på olika sätt. Typer av metoder:

1. Ultraljudsbensititometri. Det finns ingen skada på kroppen. Nackdelen med denna teknik är ett mindre noggrant resultat. Ultraljudsbaserad densitometri har inga kontraindikationer. Det är tillåtet att utföra även gravida kvinnor och kvinnor under amning. Ultraljud ordineras ofta för primärforskning vid misstänkta degenerativa processer i lederna. Denna procedur tar lite tid och orsakar inte obehag. En mer exakt metod rekommenderas dock för ytterligare observation och kontroll av terapi.
2. Röntgendensitometri. Detta är en mycket informativ teknik. Om du är intresserad av hur denna procedur utförs, måste du veta att utvärderingen av strukturen hos benvävnaden är baserad på strålningsintensiteten som passerar genom benen. En särskild enhet är ansluten till utrustningen, vilken bestämmer de kvantitativa indikatorerna på mineraler. Röntgendensitometri låter dig utforska hela skelettet eller dess enskilda delar. Denna metod används för att utvärdera strukturen hos benvävnad i ländryggen, bröstkorgsvinan, handleden, lårbenen etc. Nackdelen med tekniken är behovet att exponera patienten för strålning. Av denna anledning är det inte föreskrivet under graviditet och hos barn.
3. Absorptionsfoton densitometri är en dyr metod, som också är ganska mödosam. Av denna anledning är det inte lika vanligt som röntgenstrålar. I detta fall görs en bedömning av intensiteten av benvävnadsabsorptionen av radioisotoper. Tilldela ett av förfarandets metoder: monokrom och dikromisk. I det första fallet är dosen av isotoper minimal. Bontäthet bedöms med monokrom densitometri. Den dikromiska metoden är mer informativ, det används också för att bestämma graden av benvävnadslöshet.

Det finns andra metoder som är typer av radiologisk densitometri:

• kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
• beräknad densitometri av ben eller kvantitativ beräknad tomografi.

De utses mindre ofta - till exempel när det är nödvändigt att få mer omfattande information om skelettens tillstånd och att identifiera andra brott. Detta kommer att göra diagnosen korrekt, vilket eliminerar ett antal patologiska processer. Dessutom är CT och MRT dyra och finns därför tillgängliga för ett smalare antal patienter.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Till skillnad från ett antal andra metoder kräver densitometri inte justering av kosten i avvaktan på dess genomförande. Men förberedelserna för förfarandet är fortfarande nödvändigt, för detta måste du följa följande rekommendationer:

1. Sluta ta läkemedel som innehåller kalcium. Densitometri utförs bara för att bestämma den kvantitativa delen av denna indikator. Om det tas kalcium, kommer resultatet att vara felaktigt, vilket kan påverka ytterligare behandling. Uteslutna tillsatser innehållande detta mineral, ungefär en dag före densitometri.
2. Det är viktigt att varna doktorn om andra studier som utförts tidigare: CT-skanning, MR, etc. Förfarandet kan påverkas inte av själva studien, utan av substansen som injiceras för att skapa kontrast i bilden, till exempel innehållande barium. Om detta element är i kroppen kommer resultatet att vara felaktigt. Det är nödvändigt att upprätthålla en paus mellan olika procedurer, men beslutet om utnämning av nästa undersökning ska göras av läkaren.

Om det är nödvändigt att utföra en analys av benstrukturernas tillstånd i kroppens håriga områden är det viktigt att komma ihåg att hårborttagning inte krävs för densitometriförfarandet. Som du kan se är förberedelsen lätt, det är bara viktigt att diskutera med läkaren alla punkter i proceduren. Tidig graviditet ska rapporteras före undersökningen.

Om ultraljudsmetoden är säker för en kvinna och en baby, då under röntgendensitometri, är perioden för att bära ett barn en kontraindikation.

Hur utförs proceduren?

Huvudförhållandet är bevarandet av oändligheten. Även svaga rörelser kan leda till dåliga resultat. Personen bör anta en hållning som är bekväm för undersökningen. Kroppens position väljs med hänsyn till lokaliseringen av skador på benvävnad. Densitometri utförs med en speciell sensor med små dimensioner. Det kommer i kontakt med huden och överför strålning som når benvävnaden. Resultatet visas på monitorn.

En fullständig kroppsundersökning kan ta lite tid (30 minuter eller mer). Densitometri hos perifera områden utförs inom några minuter. Om en röntgen utförs, ska alla metallobjekt tas bort. Detta gäller röntgenstrålar, CT och MR. Implantat ska rapporteras till läkaren. Ultraljudsbaserade procedurer utförs på två sätt:

1. "Torr" sensor. Metoden kräver användning av en speciell gel, som appliceras på det område där lesionerna finns. Ett ämne som ger en glidgivare av en densitometer skiljer sig från det när man utför standarda ultraljudsprocedurer av alla andra typer.
2. "Vatten" -metoden. I detta fall är patientens kropp helt eller delvis nedsänkt i vatten, för vilket destillerat vatten används. Förfarandet utförs i ett bad.

Röntgendensitometri utförs i kläder. Du bör dock kontrollera att det saknas metallbeslag.

Avkoda resultatet

Benvävnad kan ha en annan struktur när den utvecklar degenerativa processer. Densitometri analyserar två kriterier: T- och Z-poäng. Den första av dessa är resultatet av jämförelse av referensindikatorn, liksom bedömning av tätheten hos patientens vävnader. Z-boll erhålles genom att man jämför patientens bentäthet och medelindexet för sin åldersgrupp.

1. Det normala resultatet är mer än 1.
2. Om värdet av huvudindikatorerna varierar från -1 till -2, diagnostiseras osteopeni. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av låg mineral densitet av benvävnad.
3. En indikator på mindre än -2 indikerar att osteoporos utvecklas.
4. Minskningen i indexet till -2,5 och under ger anledning att diagnostisera ett allvarligt stadium av osteoporos när risken för brott med liten skada är extremt hög.

Pris och var att ansöka om förfarandet

Ultraljud utförs i polikliniska avdelningar och diagnostiska centra. Detta är en enkel och billigare metod. Om röntgendensitometri föreskrevs, är ett sådant förfarande tillgängligt på allmänna sjukhus och medicinska centra. Om du är intresserad av genomsnittspriset, är det nödvändigt att ta hänsyn till typen av den undersökta fogen och lokaliseringen av skadorna.

Kostnaden varierar från 700 till 6000 rubel. Så, en omfattande undersökning, vid bedömning av tillståndet för alla ben av skelettet, kommer att kosta mer än andra förfaranden. Studien av strukturen hos vävnaderna i en led kan kosta i genomsnitt 700-1400 rubel. Omfattande undersökning, när det är nödvändigt att få ett resultat på tillståndet av 2 eller flera leder, kostar 2 200 rubel och mer.

Vad är osteodensitometri: hur man utför det

Osteodensitometri, eller som det kallas även ben densitometri, är en diagnostisk manipulation av olika typer, med vars hjälp bestämma densiteten hos benvävnad, eller snarare parametrarna av densitet. När det utförs, används ultraljudsvågor huvudsakligen, eller röntgenstrålar. De slutliga resultaten av diagnosmetoden bearbetas med hjälp av speciell programvara, tolkningen och analysen av själva data är beroende av patientens kön och ålder och inkluderar olika typer av kriterier.

Osteodensitometri klassificering

Ultraljud. Denna teknik är baserad på bestämning av hastigheten hos ultraljudsvågor, eller snarare deras hastighet genom benvävnaderna i benen och ryggraden. Att utföra denna metod är säker nog för alla patienter, eftersom det inte finns någon strålningsbelastning. Med en ökning av absorptionens (hastighet) absorption observeras en ökad noggrannhet, kriterierna för densiteten hos strukturerna hos en eller annan led eller ben.

Röntgen. Denna teknik utförs vid exponering för röntgenstrålar (speciella) strålar på skelettbenet. Med allt detta finns en ganska liten strålningsbelastning. Röntgendensitometri av olika slag är tillämplig på undersökningen av tillståndet hos benen i sakral och ländryggen samt höftledet. Alla dessa ställen är benägna att svaga frakturer. Förutom allt detta används denna röntgen för att studera benens och underarmens ben, såväl som humerusen.

Denna studie utförs endast i privata eller offentliga kliniker, till exempel, till exempel Mapo eller Invitro. Analys av nätverket av dessa kliniker utförs endast med inblandning av högkvalificerade specialister. Priset för studien beror på platsen själv. Kliniken för ett sådant nätverk som Invitro ligger främst i ett stort antal ryska städer, till exempel Naberezhnye Chelny - en klinik på Prospekt Mira eller i St Petersburg finns kontor på Zenevsky Prospekt.

Indikationer för detta förfarande

Osteodensitometri kommer att vara tillräckligt korrekt vid diagnosen osteoporos. I grund och botten är det förskrivet till sådana personer som är äldre än femtio år, för i denna ålder finns det en ganska liten mängd kalcium i benvävnad i benen och ryggraden.

Hänvisningen till utförandet av denna studie, eller snarare till den diagnostiska manipulationen, utfärdas av en reumatolog eller terapeut.

Osteoporos är en systemisk patologi som innehåller kriterierna för en uttalad minskning av densiteten hos benstrukturerna i benen och ryggraden samt en ökning av benets bräcklighet.

Om patienten hade minimal skada, eller om han var belastad med mindre fysisk ansträngning, så finns det en chans att han kommer att få en progression av denna sjukdom på grund av att prova sprickor av spontan natur, av de skäl som nämns ovan.

Ofta är frakturer i ländryggen vanliga, liksom höftskada. Enligt genomsnittstabellen är kvinnor sjuk nästan fyra gånger oftare än män.

Förutom allt detta undersöks mänskliga bendensitetsdata i följande fall:

• Tidig klimakteriet;
• Genetisk predisposition;
• Minskat kalcium i mat;
• Alkoholmissbruk eller rökning
• Ta kortikosteroid läkemedel;
• Diabetes mellitus;
• Reumatisk patologi;
• Frekventa frakturer för mindre skador;
• Njursvikt
• Postmenopausala perioden
• Endokrina patologier;
• Brist på vitamin D;
• brist på motion;
• Brist på vikt;
• Förekomsten av riskfaktorer för osteoporos.

Vi rekommenderar dig att göra denna procedur i privata eller kommunala institutioner, till exempel Mapo eller andra. Analysen av de data som erhållits i sådana kliniker utförs av högkvalificerade specialister, det finns också fastställda kriterier.

Kontraindikationer för osteodensimetri

Denna teknik (metod) för densitometri är ganska smärtfri och säker och ger även patienten möjlighet att kontinuerligt diagnostisk övervaka tillståndet hos benvävnaderna i extremiteterna och ryggraden.

Det finns också undantag från det här förfarandet, vars lista innehåller graviditet (om det i detta fall föreskrivs röntgendensitometri av olika slag) och andra diagnostiska manipuleringar med hjälp av radioisotoper och kontrast.

Metodiken av

Denna procedur kräver i grunden ingen speciell förberedelse från patienten, men han måste följa följande utsedda villkor för förfarandet i förväg:

1. Det är nödvändigt att informera din läkare om att göra forskning med kontrast, radiologiska undersökningar av en viss lem eller ryggrad, datortomografi;
2. Informera din läkare om graviditet;
3. En dag före proceduren måste du använda droger som innehåller kalcium.

I genomsnitt kan varaktigheten av detta förfarande (osteodensitometri) vara upp till 30 minuter. Osteodensitometrar används för studien. När patienten utför manipulationer ska patienten ligga på en speciell densitometerbord, läkaren bör rekommendera att du accepterar den kroppsposition han behöver, vilket för övrigt beror på platsen för studien.

Konventionell osteodensitometri utför undersökningen av tre huvudpunkter, det är ländryggen, radie och lårhalsen.

Densitometersensorn rör sig med en tillräckligt liten hastighet och sänder samtidigt en bild på PC-skärmen. En radiolog i det så kallade "online" läget analyserar tillståndet av dina benstrukturer. Efter avslutad procedur måste läkaren ge ett detaljerat extrakt till patienten, vilket är baserat på huvudkriterierna.

Biverkningar eller komplikationer, bär inte detta förfarande. Vi rekommenderar att du gör det minst två gånger i tjugofyra månader.

En enkel röntgen ger i princip tillräckligt lite information om patologin och tillåter inte en högkvalitativ analys av patientens tillstånd.

Högkvalificerade specialister ligger främst i nätverket av polykliniker, som distribueras över hela Ryssland.

Tolkning av forskningsresultat

Osteoporosens svårighetsgrad och risken för utveckling utvärderas huvudsakligen på ett specialskala T-kriterium av patientens minsta benvävnadstäthet:

• Från 2,5 till -1 - betraktas som NORM;
• Från -1 till -2,5 - detektion av osteopeniens eller osteoporosens första steg;
• Mindre än -2,5 - osteoporos;
• Mindre än -2,5, om det finns en historia om två eller flera frakturer, anses den vara en hård nivå av sjukdomen.

Genom att använda en speciell ultraljud osteodensitometri utförs en undersökning av benens ben och hälzonen.

Resultaten av denna manipulation är preliminära, vilket innebär att de måste bekräftas med hjälp av en speciell röntgen-osteodensitometrisk studie, vilket bäst återspeglar indikatorerna för benvävnadsdensitet.

Genom att utföra konventionell radiografi uppträder endast grova kränkningar av benvävsstrukturen med en minskning i densiteten av något mer än en tredjedel. En enkel röntgen utförs för att identifiera komplikationer av osteoporos, det vill säga frakturer eller frakturer.

Man bör dra slutsatsen att olika typer av röntgendensitometri är den mest informativa detekteringsmetoden, liksom diagnostisk övervakning av osteoporos.

I klinikerna "Mapo" och "Invitro" finns det en möjlighet att utföra proceduren med hjälp av högkvalificerade specialdiagnostiker.

Kostnaden för denna studie är tillräckligt optimal. På policlinics hemsida kan du ta reda på allt, hur förfarandet utförs, vem som ska utföra det och, naturligtvis, hur mycket det kostar.

Osteodensitometri: vad det är, hur det utförs, tolkning av resultat

Osteodensitometri: proceduregenskaper

Ökningen i mänsklig livslängd har lett till det faktum att fall av osteoporos förekommer oftare. Osteodensitometri av ben är den mest exakta och moderna metoden att diagnostisera en sådan sjukdom. En sådan diagnostisk metod har många indikationer och kontraindikationer, som bör läsas före förfarandet. Det är också värt att veta hur undersökningen sker.

Vad är osteodensitometri?

Det händer ofta att en person inte vet varför osteodensitometri behövs, vad det är, hur det utförs och vad det är värt att förbereda sig för. Förfarandet möjliggör att man erhåller de mest exakta uppgifterna om densiteten hos benvävnad i människokroppen. Skanning görs med hjälp av en speciell apparat.

Den del av kroppen som kommer att undersökas utsätts för röntgenbestrålning, dock kommer dosen att vara låg och under inga omständigheter gå utöver tillåtna gränser. Metodens särdrag är att kirurgisk ingrepp i kroppen inte är nödvändig, det vill säga metoden är icke-invasiv. Därför kommer patienten i osteodensitometriens process att inte känna obehag, och lokalbedövning eller generell anestesi är inte nödvändig.

När är proceduren tilldelad?

Oftast föreskrivs en sådan diagnos för personer som står inför de första manifestationerna av osteoporos. Mycket ofta är spinal osteodensitometri ordinerad för kvinnor efter femtio år. Detta beror på att kvinnor bland osteoporos är mycket vanligare än hos män, vilket förklaras av förändringar i hormonnivåerna under klimakteriet och efter det. Orsaken till sjukdomen är en minskning av kalciumhalten i benen och som ett resultat deras försvagning. På grund av detta ökar risken för sprickor, sprickor, mm. Till vilken osteodensitometri kan ordineras:

• postmenopausala kvinnor som inte tar östrogener;
• Bräckliga kvinnor så hög som 175 centimeter och väger upp till 56 kilo;
• kvinnor vars nära släktingar har lidit en höftfraktur;
• människor av båda könen medan de tar kortikosteroider, antikonvulsiva medel eller hormonella läkemedel samt barbiturater;
• personer med diabetes typ 1;
• patienter med kronisk njure eller leversjukdom
• personer med osteoporoshistoria;
• personer som har diagnostiserats med hypertyreoidism, hyperparathyroidism;
• patienter som vände sig till en traumatolog med en fraktur med mindre skada;
• patienter som har diagnostiserats med primära tecken på osteoporos.

Ofta föreskrivs osteodensitometri i höftledet eller annan struktur i ett komplex av studier för att utesluta sannolikheten för förekomsten av sjukdomen vid försvagning av benen.

Vad visar ben densitometri?

Med denna procedur kan du inspektera benens yta och ta reda på hur bendensitetsindikatorn motsvarar normen. Vid undersökning kommer de tunnaste områdena av benen att bli tydligare, vilket läkaren kommer att kunna notera när man studerar bilderna i detalj. I händelse av att tecken på osteoporos detekteras, baserat på den information som erhållits, kommer läkaren att kunna välja lämplig behandlingsstrategi.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

För att genomgå ett sådant förfarande är det värt att veta hur man förbereder sig för osteodensitometri. Denna diagnosmetod är mycket populär tack vare informationsinnehållet och säkerheten. För resultaten av studien för att återspegla den stora bilden är det viktigt att göra följande:

• dagen före diagnosen, sluta ta alla kalciumtillskott;
• en kvinna måste se till att hon inte är gravid, för annars kan hon skada både hennes kropp och barnets kropp;
• bära lös, lätt kläder för proceduren;
• Ta bort alla metall smycken, ta bort gadgets.

En speciell diet eller speciell förberedande manipulering före röntgen-osteodensitometri behövs inte.

Hur är undersökningen?

Förfarandet i sig tar inte mycket tid - ungefär en halvtimme. Först måste du ligga på en särskild soffa. Det är viktigt att lyssna på vad läkaren säger och ta den position som han kommer att berätta för dig. Detta är nödvändigt för att förbättra bildkvaliteten. Till exempel utför röntgen-osteodensitometri i ryggraden i ett läge med böjda ben. Fötterna måste sätta på ett speciellt stativ. Men lårbenets nacke är fast så att patientens klackar ser ut, en speciell triangulär form används för detta.

Under inga omständigheter är det omöjligt att flytta under studien, eftersom detta kommer att påverka tillförlitligheten av de erhållna resultaten. Om du behöver återupplära resultaten av osteodensitometri, till exempel för att bedöma effektiviteten i behandlingen eller progressionen av sjukdomen, måste du genomföra forskning på samma maskin.

Röntgenmetod

Det är det mest informativa eftersom det gör det möjligt att bedöma kroppens benstrukturer och att identifiera överensstämmelsen med de data som erhållits med normen vid osteodensitometri. Emellertid bör man komma ihåg att vid osteoporos utsätts en svampämne huvudsakligen för demineralisering, och röntgen-osteodensitometri kommer inte att visa detta. Glöm inte heller att kroppen utsätts för strålningsexponering.

Ultraljudsmetod

Det kommer att göra det möjligt att få mindre information om benens tillstånd, baserat på ultraljudets hastighet genom benet. Denna procedurs karaktär är mer screening.

Forskningsmetoden är dock mild och kan användas ganska ofta, processen tar mycket liten tid. Det är emellertid möjligt att bedöma tillståndet för endast perifera benformationer.

Tolkning av osteodensitometri resultat

Avkodning av resultaten av osteodensitometri bör utföras av en radiolog. Resultaten presenteras i form av två indikatorer:

• T-index;
• Z index

Den första är bevis på bentäthet, jämfört med en frisk och ung manlig eller kvinnlig patient, med högsta benmassa. Den andra indikatorn indikerar benstrukturernas tillstånd, jämfört med patienter av samma ålder och kön.

Osteodensitometri normer

Osteodensitometrisultatet är följande:

• T-indexet är högre än -1, om indexet ligger i intervallet från -1 till -2,5, kan en person diagnostiseras med osteopeni, om den ligger under -2,5, uppträder osteoporos;
• Z-index är detsamma som T-index.

En stark överskattning eller underrapportering av indexen gör att förfarandet upprepas. Om du behöver information om sjukdomsdynamiken måste du utföra flera sådana studier.

Kontraindikationer till förfarandet

Det är inte tillräckligt att veta vad osteodensitometri är och hur det utförs, det är också viktigt att bekanta sig med kontraindikationerna. Gravida och ammande kvinnor, barn under 15 år kan inte undersökas (utan speciella anvisningar är det inte nödvändigt att tillgripa osteodensitometri och upp till 20 år). Kontraindikation är användningen av kontrast under de senaste fem dagarna, liksom en radioisotopstudie mindre än två dagar före en sådan procedur. Patienter med en vikt över 130 kg kan inte undersökas på grund av apparatens begränsningar.

Densitometri: vad är indikationer på, förberedelse

Beskrivning av proceduren

Vad är detta förfarande - densitometri, alla postmenopausala kvinnor borde veta, eftersom sannolikheten för att utveckla osteoporos är högst under denna period. En sådan studie gör att du kan identifiera den effektivt och helt smärtfri i de tidigaste stadierna.

Det finns densitometri ultraljud och röntgen. Dessa två metoder bygger på olika driftsprinciper och olika utrustning används. Sensorer används för att läsa indikatorer, varefter data överförs till en dator för beräkning:

• relativ bendensitet;
• kortikal tjocklek;
• arkitektonics (rumslig struktur) och andra parametrar.

Utrustning för att genomföra densitometriska undersökningar kan vara stationär, med bord och ärmar. Det brukar användas för att studera ryggraden, samt benens och lederna av bäckenet.

Används även monoblockutrustning i form av en liten enhet som gör att du kan skanna händer, fötter och andra enskilda leder och ben.

Röntgendensitometri

Grunden för röntgenbensdensitometri är röntgenernas förmåga att passera genom mjuka vävnader som dröjer sig i den täta strukturen av ben, som kännetecknas av en hög koncentration av kalciumsalter och andra mineraler. Baserat på graden av absorption av röntgenstrålar med benvävnad beräknar experter graden av mineralisering av dess olika sektioner.

Röntgendensitometri anses vara mer exakt än ultraljud. Den hålls på ett stationärt bord med en "ärm", där patienten placeras i 10-30 minuter.

Kostnaden för förfarandet varierar från 1300 till 3000 rubel, det bestäms av volymen av forskning och typ av klinik. Om det finns behov av kombinerad densitometri med hjälp av en datoriserad tomografi (CT-densitometri), kommer kostnaderna att vara cirka 5000 rubel.

Ultraljudsdensitometri

Sådan densitometri är liknande i sin teknik för röntgen, men dess noggrannhet är lägre. Ultraljudsdensitometri anses vara en indirekt metod för att bestämma bentätheten. Ultraljudsvågor med olika hastigheter passerar genom områden av benvävnad som har olika densiteter. Processen registreras av sensorn, bearbetas och i form av data som tillhandahålls till en specialist för analys.

Kostnaden för denna typ av undersökning ligger i intervallet 700-2000 rubel.

vittnesbörd

Densinometri utförs när osteoporos misstänks, och även som förebyggande undersökning i samband med denna sjukdom.

Denna typ av undersökning används för att bestämma:

1. Mängderna av mineraler i någon av benen eller i hela skelettet.
2. Allmänt tillstånd hos ryggraden.
3. Förekomsten av osteoporos eller osteopeni (en sjukdom som kännetecknas av en liten minskning av kalciumhalten i benvävnaden), graden av utveckling av patologin.
4. Bråk i ben och ryggkotor.

En lista över dessa faktorer presenteras:

1. Metaboliska störningar.
2. Graviditet, särskilt flera graviditeter.
3. Spinal sjukdomar (spondylolisthesis, osteochondros), skador.
4. Endokrina sjukdomar - hypotyreoidism, diabetes, avvikelser i parathyroid.
5. Långvarig användning av hormonella och andra medel som tar bort kalcium.
6. Några neurologiska störningar.
7. Återkommande frakturer.
8. Reumatism.
9. Undernäring, frekvent anslutning till strikta dieter.
10. Låg kroppsvikt, alkoholmissbruk och rökning.

Densitometri i ländryggen och lårhalsen kan förutsäga en fraktur på 10 år, den kan också användas för att bedöma effektiviteten av den använda behandlingen.

När man utför en sådan undersökning i förhållande till ett barn är det möjligt att bestämma om det finns tillräckligt med kalcium och fosfor i kroppen så att barnets kropp kan klara av den intensiva tillväxten av ben.

Hur ofta kan jag göra densitometri? Det ska hållas vartannat år. Tack vare screeningstester kan osteoporos detekteras i tid och botas. Denna screening rekommenderas för kvinnor över 30 år som har nära släktingar med osteoporos. Män ska screenas för förebyggande från 60 års ålder.

Hur man förbereder sig för förfarandet

Förberedelser för densitometri innebär genomförandet av enkla regler:

1. En dag före proceduren bör du vägra att ta droger som innehåller kalcium och fosfor, samt användningen av kalciumrika livsmedel (ost, stekost).
2. En vecka innan proceduren inte kan utföras MR eller CT med kontrast, såväl som isotopskanning.
3. Undersökningen ska inte komma i kläder med metallelement (dragkedjor, nitar, knappar), vilket kan påverka informationsinnehållet i resultaten.
4. När du börjar proceduren måste du ta bort klockan och gömma mobiltelefonen i väskan.

Hur är densitometri gjort

Vid utförande av röntgendensitometri placeras patienten på bordet med vilken den stationära enheten är utrustad, varefter specialisten lämnar rummet. Vid undersökning av ryggraden för att stödja benen med hjälp av ett speciellt stativ.

Vid inspektion av bäckenbenen är benen placerade i en bård. Därefter flyttas apparatens hylsa, under vilken en serie bilder tas och data överförs till datorn.

Hur man utför ultraljudsdensitometri? I det här fallet ligger patienten på sjukvården och läkaren utför ett ultraljudsprocedur med ett speciellt munstycke med en sensor. Båda typerna av forskning är helt smärtfria och utförs ganska snabbt.

Således kan du undersöka vilket område som helst: lumbosakral ryggrad, femoral region, calcaneus, etc.

Hur man avkänner resultaten från densitometri

Av alla de resultat som densitometri visar är de viktigaste:

1. Bontäthet (indikator "T"), jämfört med normen för ungdomar i poäng. Normen är 1 poäng och högre; vid 1-2,5 talar de om osteopeni, mindre än -2,5 - osteoporos diagnostiseras.
2. Bontäthet, jämfört med normen för en viss åldersgrupp (indikator "Z"). Denna indikator ska ligga inom de angivna gränserna efter ålder.

Listan över sjukdomar för vilka densitometri visas, presenteras:

• Osteopeni.
• Osteoporos.
• Spinalfrakturer.
• Benfrakturer

Röntgen- och ultraljudsdensitometri är effektiva metoder för tidig diagnos av en sådan smittsam sjukdom som osteoporos. Tack vare sin känslighet och informativitet, med regelbundna undersökningar, är det möjligt att identifiera sjukdomstecknen i rätt tid och förhindra dess progression.

Densitometri och osteodensitometri i ryggraden - transkript och variationer

Allmänna egenskaper

För att kunna göra undersökningen behöver du specialutrustning. Det kan vara i form av en stationär enhet eller en monoblock. Det första alternativet är en sorts pelare ovanför soffan. Monoblock enheten är liten, det är nödvändigt för studier av lemmar. Osteodensitometri tillåter att få sådana data som:

• Utvärdering av bentäthet.
• Förhållandet mellan mineraler i benvävnad.
• Placeringen av frakturerna.
• Utveckling av osteopeni.
• Bedömning av ryggkottens tillstånd.
• Utveckling av osteoporos.

En viktig indikator är analysen av sannolikheten för höftfraktur. Resultatet gäller i 10 år. Metoden är mest populär för att studera läget i höftledet samt ländryggen.

Typ av undersökning

Det finns flera forskningsmetoder som skiljer sig åt i den använda apparaten:

• Röntgen-osteodensitometri. Förfarandet är det mest exakta, men det kan inte appliceras oftare än en gång var 2-3 månader. Detta beror på den resulterande stråldosen. Datorn mäter röntgenstrålens dämpning vid dess passage genom benet. Ryggraden, skelett, axlar, underarm, höft och handled är undersökt. Hålls i 30 minuter.

• Ultraljud osteodensitometri. Diagnos är tillåten för gravida kvinnor. Dess betydelse är att mäta passagen av ultraljudsvågor i benstrukturen. Ultraljud används på armbågar, händer, hälben. Den totala tiden för sitt innehav överstiger inte 15 minuter.
• DXL densitometri. Med denna metod förblir principen röntgen. Skillnaden är i mer avancerad utrustning, dvs. resultatet är mer exakt. För några år sedan genomfördes forskning sällan, eftersom det var skillnad i pris.

Indikationer för

Förfarandet bör göras till följande patientgrupper:

• Kvinnor över 50 år, som har gått i klimakteriet och inte har genomgått östrogenutbytesbehandling.

• Män efter 60 år.
• Patienter med diabetes.
• Patienter med hypertyreoidism och hyperparathyroidism.
• Patienter med osteoporos.
• Människor som har brutit ben som ett resultat av en mindre skada.
• Personer med kronisk njure och leversjukdomar.
• Kvinnor med hormonella preventivmedel.
• Människor med genetisk predisposition mot osteoporos.

• Människor som konsumerar en liten mängd kalcium.
• Kroppsbyggare som använder kortikosteroider.
• Människor med frekventa kramper.
• Människor med konstant ryggsmärta.
• Höga kvinnor, vars höjd överstiger märket 175 cm och väger mindre än 55 kg.

Undersökningen gör att du kan göra en diagnos med en noggrannhet på upp till 99% och utvärderar också effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.

Kontraindikationer till förfarandet

De begränsningar som inte tillåter en undersökning är följande:

• Nyligen genomförd CT med användning av kontrast (i 5-7 dagar).
• Nyligen genomförd CT-skanning utan kontrast (efter 3-5 dagar).
• Nyligen genomförd radioisotopskanning (efter 2 dagar).
• Graviditet i alla tre trimestern.
• Amning.
• Patientens vikt är mer än 130 kg.

Det rekommenderas inte att göra en undersökning av ungdomar upp till 20 år utan god anledning. Den absoluta kontraindikationen är 14 års ålder. De angivna kontraindikationerna påverkar resultatet av osteodensitometri.

Förberedelser för förfarandet

För att kunna genomföra en undersökning krävs en liten förberedelse av kroppen, som innefattar:

• Rikligt intag av vatten (speciellt om CT utfördes för 1-2 veckor sedan).
• Begränsning av att ta högkalciumläkemedel.

Det är lämpligt att bära bekvämt klädfritt snitt utan lås och nitar. Innan du går in på kontoret måste du ta bort alla metalldekorationer, ta bort nycklarna från fickorna, din mobiltelefon. Till skillnad från CT diagnostik krävs inte kost.

Hur är undersökningen

Osteodensitometri utförs enligt följande: patienten upptar en viss position på bordet. För att bedöma ryggraden, ligga på ryggen och placera benen på ett speciellt stativ. När du studerar bäckens ben, ska benen sättas i en klämma. Sedan börjar skanningen. Sensorn rör sig långsamt runt studieområdet. Vid den här tiden är det viktigt att inte flytta. Om det behövs måste du hålla andan. Läkaren övervakar med hjälp av en dator.

transkriptet

Efter att ha lärt sig hur osteodensitometri utförs och vad det är, bör man avkoda sitt vittnesbörd. Dekodning utförs analogt med CT. Resultatet ges inom ett par timmar i form av en detaljerad redogörelse.

Studerar de erhållna bilderna bygger radiologen resultatet, med utgångspunkt i följande kriterier:

• Jämförelse av bentäthet med standardindikatorer. Det normala intervallet är från -1 till 2,5. Om värdet ligger i intervallet från -1 till - 2,5, diagnostiseras osteoporos (mineraldensitet observeras).
• Ett värde under -2,5 avslöjar ett progressivt stadium av osteoporos, där risken för benfraktur ökar.

Vad är osteodensitometri, se i videon:

Vad är det här förfarandet?

Osteodensitometri är ett diagnostiskt förfarande som gör det möjligt att mäta benstrukturernas densitet. Under skanningen jämför enheten underskottets densitet med liknande data hos en frisk person.

Under proceduren utsätts kroppens undersökta område för röntgenbestrålning, men dosen är minimal. Denna studie är smärtlös och utförs genom en icke-invasiv metod. Med hjälp av osteodensitometri kan en obalans i bottenvätskans mineraliska sammansättning detekteras; en minskning av benstrukturernas densitet indikerar oftast en allvarlig sjukdom.

Vem är ordinerad för detta test?

Osteodensitometri är huvudsakligen föreskriven för manifestationen av de primära tecknen på osteoporos. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor över 50 år, i vilka hormonella förändringar uppträder. För osteoporos kännetecknas av minskat kalciuminnehåll, och som ett resultat - försvagningen av skelettets ben. Med denna diagnos ökar risken för benfrakturer och frakturer.

indikationer:

1. Denna typ av diagnos är ofta ordinerad för kvinnor efter klimakteriet, om de inte tar östrogener.
2. Också i riskgruppen är bräckliga och höga representanter för det svagare könet visas studien med tillväxt från 175 cm och vikt upp till 56 kg.
3. Förfarandet rekommenderas för kvinnor vars nära släktingar hade en höftfraktur.
4. Patienter som tar kortikosteroider, läkemedel mot anfall, hormonella läkemedel, barbiturater.
5. Studien visar personer som lider av diabetes mellitus av den första typen.
6. Ofta tilldelade dem som har kronisk lever- eller njursjukdom.
7. Det rekommenderas om det finns osteoporospatienter i familjen.
8. Det används för tidigare diagnostiserad: hypertyreoidism, hyperparathyroidism.
9. Det är obligatoriskt för patienter som har lidit en fraktur som en följd av en mindre skada.
10. Den används som ett mått på komplex diagnostik för patienter som har visat tecken på osteoporos med hjälp av liknande forskningsmetoder.

Kontraindikationer:

• Förfarandet gäller inte för gravida och ammande kvinnor.
• Barn under 14 år får inte undersökas på så sätt. Skanning rekommenderas inte till 20 år utan allvarliga indikationer.
• Det gäller inte om diagnostiska undersökningar under de senaste fem dagarna utfördes med kontrast.
• Direkt kontraindikation - radioisotopforskning under de föregående två dagarna.
• Det är fysiskt omöjligt att på så sätt undersöka benstrukturerna hos personer som väger mer än 130 kg.

Typer av osteodensitometri

Oftast utvärderas benvävnadens tillstånd med röntgenstrålning, men ultraljuds osteodensitometri används också.

Röntgenmetod

Röntgen-osteodensitometri är den mest informativa metoden, det gör det möjligt att uppskatta bentätheten i två delar av kroppen - ryggraden och lårbenet. Nackdelen med denna sort är att den bara kan uppskatta den totala densiteten hos benen, medan det svampiga benet är det första som demineraliseras. Det är värt att komma ihåg om strålningsbelastningen under en sådan studie, proceduren kan utföras inte mer än en gång om året.

Ultraljudsmetod

Med denna metod kan du indirekt utvärdera tillståndet av benstrukturer, det kan användas för att bestämma hastigheten hos ultraljudsvågor genom benvävnaden. Ultraljud osteodensitometri är screening. Fördelarna med metoden är att det är säkert och tar lite tid. Men samtidigt är ultraljud mindre informativ. Dessutom kan den endast undersöka perifera benformationer.

Hur förbereder man sig på undersökningen?

Eftersom det är röntgentypen av proceduren som är mycket informativ och används oftast, kommer vi att berätta för dig hur du förbereder dig för det:

• Denna typ av skanning kräver inte en viss diet. Det enda som bör uteslutas från kosten för dagen - kalcium kosttillskott.
• Kläderna ska vara fria och bekväma, från fickorna bör man lägga ut alla metallobjekt.
• Alla smycken och tillbehör måste tas bort i förväg.
• Patienten är skyldig att informera läkaren om att han nyligen har genomgått en radioisotopundersökning, datortomografi med kontrast eller en studie med barium. Det rekommenderas att hålla klyftan mellan rutinerna för en sådan plan i minst 10 dagar.
• Om en kvinna undersöks ska hon se till att hon inte är gravid, eftersom strålning är mycket farlig för fostrets utveckling, kan det orsaka abnormaliteter och anomalier, särskilt i de tidiga stadierna.

Teknik av proceduren:

• Patienten ligger på soffan i den nödvändiga hållningen, eftersom strålkällan ligger under den.
• Skanningsområdet bör ligga under den övre sensorn, som mäter graden av röntgenabsorption genom benet.
• Om ryggraden skannas, uppmanas patienten att böja benen och lägga på ett litet stativ.
• Lårets hals fixeras i en sådan position att klackarna ser ut, gör det med hjälp av ett triangulärt stativ.
• Under undersökningen kan inte flyttas.
• Skanning varar minst en halvtimme.
• Vid ombeställning rekommenderas att genomgå proceduren på samma maskin.

Det är värt att notera att i de flesta fall är ländryggen utsatt för diagnos, liksom höftledet, eftersom dessa sektioner är mer mottagliga för frakturer på grund av osteoporos.

Tolkning av forskningsresultat

Radiologen är engagerad i analysen av de mottagna bilderna, och han skickar transkriptet av skanningsresultaten till din läkare. Resultaten av studien presenteras av två indikatorer:

• Index T - anger benvävnadens densitet jämfört med samma indikator hos en ung man i ditt kön med en maximal benmassa. Normen anses vara en indikator på indexet T - över -1. Om indexet är från - 1 till -2,5, utvecklas osteopeni, om under -2,5 utvecklas osteoporos.
• Index Z - låter dig bedöma tätheten hos ben i förhållande till personer av samma kön och ålder. Ytterligare undersökning utses om detta index starkt överskattas eller sänks.

Om dynamiken i utvecklingen av din sjukdom är viktig för läkaren, kommer patienten att behöva genomgå flera liknande procedurer, men inte i rad. De första och följande skanningarna kommer att indikera hur snabbt osteoporos utvecklas.

Läs mer om densitometri

Förfarandet möjliggör bestämning av benmineraldensiteten. Metoden är icke-invasiv, vilket innebär att det inte finns något behov av att bryta mot hudens integritet. Om du är intresserad av frågan om vad densitometri är, måste du veta hur det utförs. Olika utrustningar används för undersökningen, syftet med förfarandet är att bestämma kvantitativa indikatorer på innehållet av basiska mineraler, främst kalcium.

Om degenerativa processer utvecklas i benen, är densitometri i ländryggen och lårhalsen huvudsakligen föreskriven. Baserat på resultaten av studien analyseras tillståndet hos benen i det muskuloskeletala systemet. Det är viktigt att utesluta sannolikheten för en fraktur, eftersom skador på lårhalsen och ryggraden hotar att vara helt immobiliserade.

Densitometri är den viktigaste forskningsmetoden för sjukdomar som osteoporos. Samtidigt utvärderas ett antal indikatorer:

• benmikroarkitektur;
• mineralisering;
• förekomsten av mikroskador av benstrålar;
• benutbyte.

Vanligtvis krävs en studie av ryggrad och höftled. Om det är nödvändigt, bedöma strukturen hos benen i hela skelettet.

Indikationer och kontraindikationer för förfarandet

Det finns ett antal faktorer som kan utlösa degenerativa processer i benvävnad:

• benfrakturer (även ett enda fall leder ibland till utvecklingen av patologi);
• hos kvinnor diagnostiseras benmineralisering oftare, särskilt efter 65 års ålder.
• klimakterioden;
• långvarig användning av glukokortikosteroider (mer än 3 månader), vilket ofta är en nödvändig åtgärd för reumatiska sjukdomar (vaskulit, lupus erythematosus);
• om släktingar diagnostiseras med osteoporos
• liten fördröjning i utveckling (uttalad tunnhet, låg tillväxt);
• brist på motion;
• alkohol, narkotiska ämnen;
• kirurgi för att ta bort äggstockarna;
• långvarig immobilisering av lederna;
• brist på vitamin D och kalcium.

Om en av dessa faktorer uppstår minskar sannolikheten för att utveckla patologi. Densitometri kan emellertid också utföras för att kontrollera terapi. Kontraindikationer för denna metod lite. Notera graviditetsperioden, men denna begränsning sker endast med vissa typer av densitometri. Dessutom rekommenderas det inte att utföra ett sådant förfarande om det uppträder immobilitet. I det här fallet kommer patienten inte att kunna ta den önskade hållningen för undersökningen.

Översikt över typer av tekniker

Utvärdering av benvävnadens struktur, nämligen indexet för mineraldensitet, kan utföras på olika sätt. Typer av metoder:

1. Ultraljudsbensititometri. Det finns ingen skada på kroppen. Nackdelen med denna teknik är ett mindre noggrant resultat. Ultraljudsbaserad densitometri har inga kontraindikationer. Det är tillåtet att utföra även gravida kvinnor och kvinnor under amning. Ultraljud ordineras ofta för primärforskning vid misstänkta degenerativa processer i lederna. Denna procedur tar lite tid och orsakar inte obehag. En mer exakt metod rekommenderas dock för ytterligare observation och kontroll av terapi.
2. Röntgendensitometri. Detta är en mycket informativ teknik. Om du är intresserad av hur denna procedur utförs, måste du veta att utvärderingen av strukturen hos benvävnaden är baserad på strålningsintensiteten som passerar genom benen. En särskild enhet är ansluten till utrustningen, vilken bestämmer de kvantitativa indikatorerna på mineraler. Röntgendensitometri låter dig utforska hela skelettet eller dess enskilda delar. Denna metod används för att utvärdera strukturen hos benvävnad i ländryggen, bröstkorgsvinan, handleden, lårbenen etc. Nackdelen med tekniken är behovet att exponera patienten för strålning. Av denna anledning är det inte föreskrivet under graviditet och hos barn.
3. Absorptionsfoton densitometri är en dyr metod, som också är ganska mödosam. Av denna anledning är det inte lika vanligt som röntgenstrålar. I detta fall görs en bedömning av intensiteten av benvävnadsabsorptionen av radioisotoper. Tilldela ett av förfarandets metoder: monokrom och dikromisk. I det första fallet är dosen av isotoper minimal. Bontäthet bedöms med monokrom densitometri. Den dikromiska metoden är mer informativ, det används också för att bestämma graden av benvävnadslöshet.

Det finns andra metoder som är typer av radiologisk densitometri:

• kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
• beräknad densitometri av ben eller kvantitativ beräknad tomografi.

De utses mindre ofta - till exempel när det är nödvändigt att få mer omfattande information om skelettens tillstånd och att identifiera andra brott. Detta kommer att göra diagnosen korrekt, vilket eliminerar ett antal patologiska processer. Dessutom är CT och MRT dyra och finns därför tillgängliga för ett smalare antal patienter.

Hur förbereder man sig för förfarandet?

Till skillnad från ett antal andra metoder kräver densitometri inte justering av kosten i avvaktan på dess genomförande. Men förberedelserna för förfarandet är fortfarande nödvändigt, för detta måste du följa följande rekommendationer:

1. Sluta ta läkemedel som innehåller kalcium. Densitometri utförs bara för att bestämma den kvantitativa delen av denna indikator. Om det tas kalcium, kommer resultatet att vara felaktigt, vilket kan påverka ytterligare behandling. Uteslutna tillsatser innehållande detta mineral, ungefär en dag före densitometri.
2. Det är viktigt att varna doktorn om andra studier som utförts tidigare: CT-skanning, MR, etc. Förfarandet kan påverkas inte av själva studien, utan av substansen som injiceras för att skapa kontrast i bilden, till exempel innehållande barium. Om detta element är i kroppen kommer resultatet att vara felaktigt. Det är nödvändigt att upprätthålla en paus mellan olika procedurer, men beslutet om utnämning av nästa undersökning ska göras av läkaren.

Om det är nödvändigt att utföra en analys av benstrukturernas tillstånd i kroppens håriga områden är det viktigt att komma ihåg att hårborttagning inte krävs för densitometriförfarandet. Som du kan se är förberedelsen lätt, det är bara viktigt att diskutera med läkaren alla punkter i proceduren. Tidig graviditet ska rapporteras före undersökningen.

Om ultraljudsmetoden är säker för en kvinna och en baby, då under röntgendensitometri, är perioden för att bära ett barn en kontraindikation.

Hur utförs proceduren?

Huvudförhållandet är bevarandet av oändligheten. Även svaga rörelser kan leda till dåliga resultat. Personen bör anta en hållning som är bekväm för undersökningen. Kroppens position väljs med hänsyn till lokaliseringen av skador på benvävnad. Densitometri utförs med en speciell sensor med små dimensioner. Det kommer i kontakt med huden och överför strålning som når benvävnaden. Resultatet visas på monitorn.

En fullständig kroppsundersökning kan ta lite tid (30 minuter eller mer). Densitometri hos perifera områden utförs inom några minuter. Om en röntgen utförs, ska alla metallobjekt tas bort. Detta gäller röntgenstrålar, CT och MR. Implantat ska rapporteras till läkaren. Ultraljudsbaserade procedurer utförs på två sätt:

1. "Torr" sensor. Metoden kräver användning av en speciell gel, som appliceras på det område där lesionerna finns. Ett ämne som ger en glidgivare av en densitometer skiljer sig från det när man utför standarda ultraljudsprocedurer av alla andra typer.
2. "Vatten" -metoden. I detta fall är patientens kropp helt eller delvis nedsänkt i vatten, för vilket destillerat vatten används. Förfarandet utförs i ett bad.

Röntgendensitometri utförs i kläder. Du bör dock kontrollera att det saknas metallbeslag.

Avkoda resultatet

Benvävnad kan ha en annan struktur när den utvecklar degenerativa processer. Densitometri analyserar två kriterier: T- och Z-poäng. Den första av dessa är resultatet av jämförelse av referensindikatorn, liksom bedömning av tätheten hos patientens vävnader. Z-boll erhålles genom att man jämför patientens bentäthet och medelindexet för sin åldersgrupp.

1. Det normala resultatet är mer än 1.
2. Om värdet av huvudindikatorerna varierar från -1 till -2, diagnostiseras osteopeni. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av låg mineral densitet av benvävnad.
3. En indikator på mindre än -2 indikerar att osteoporos utvecklas.
4. Minskningen i indexet till -2,5 och under ger anledning att diagnostisera ett allvarligt stadium av osteoporos när risken för brott med liten skada är extremt hög.

Pris och var att ansöka om förfarandet

Ultraljud utförs i polikliniska avdelningar och diagnostiska centra. Detta är en enkel och billigare metod. Om röntgendensitometri föreskrevs, är ett sådant förfarande tillgängligt på allmänna sjukhus och medicinska centra. Om du är intresserad av genomsnittspriset, är det nödvändigt att ta hänsyn till typen av den undersökta fogen och lokaliseringen av skadorna.

Kostnaden varierar från 700 till 6000 rubel. Så, en omfattande undersökning, vid bedömning av tillståndet för alla ben av skelettet, kommer att kosta mer än andra förfaranden. Studien av strukturen hos vävnaderna i en led kan kosta i genomsnitt 700-1400 rubel. Omfattande undersökning, när det är nödvändigt att få ett resultat på tillståndet av 2 eller flera leder, kostar 2 200 rubel och mer.