Vertebral fraktur i ländryggen är ett brott mot integriteten i sin struktur. Orsaken kan vara både skador på grund av bristande överensstämmelse med säkerhetsreglerna och olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet, brist på näringsämnen, alltför stora belastningar på ryggraden.

Huvudsymptomen är uttalat smärtsyndrom och begränsad rörlighet i skadade området, nedre extremiteterna.

Hur händer denna fraktur?

De främsta orsakerna till frakturen är effekten av en stor kraft på ryggraden och försvagningen av vävnaderna på grund av samtidiga sjukdomar. Skada är möjligt med:

• Fall från en höjd på mer än 2-3 meter, speciellt om landningen sker på benen eller baksidan.
• Olycka.
• Sportaktiviteter.
• Svåra arbetsförhållanden.

Tendensen till förlust av styrka hos ryggraden diagnostiseras hos personer som lider av osteoporos, osteokondros eller har en malign neoplasm i detta område.

Fraktur 1 kotan uppträder oftast när man hoppar eller skadar i detta område. Denna del är den mest utsatta i ländryggen, skadan är vanligtvis åtföljd av fullständig förstöring av ryggkotan. En liten skada kan orsaka komplikationer endast i närvaro av samtidig osteoporos.

Den andra ryggkotan vid skada bryter mot hela segmentets struktur. Denna zon skadas mindre ofta, men intilliggande områden lider - 1 och 3 kotor.

Den tredje kotan skadas oftare när den träffas exakt i sitt område.

Fraktur 4 hos ryggkotan uppträder när det finns en sänkning av intervertebralt brosk. En spricka i hans kropp kan uppstå under kompression av 2: a och 3: e.

5 Ryggkotan är skadad när den faller på skinkorna, eftersom den har en nära anslutning till centrum av sakralområdet.

Typ av fraktur

Av naturen är de indelade i:

• Kompressionsfraktur. Det förekommer oftare än andra. Kramning, flatning eller krossning av den främre delen av kotan kan uppstå. Vanligtvis är ett fragment av ryggraden involverat, utan att påverka andra strukturer.
• Krossad fraktur, när kanten på den överliggande kotan knippar in i den nedre kotan. Det kan finnas ett stort antal små benfragment.
• Kantfraktur. Kännetecknas av separation av tunna plana skräp.
• Frakturer skiljer sig från förskjutning av ryggkotorna framåt. Vanligtvis kombinerat med förskjutningen av andra komponenter i vertebrala strukturer.
• En isolerad fraktur av ryggkropparna, bågarna, artikulära eller tvärgående processer.

Klassificering av lågryggfrakturer

Baserat på graden av skada och förekomsten av komplikationer finns det två typer av frakturer:

1. Stabil utan komplikationer. Det är ingen skada på ryggmärgen, benstrukturerna är inte förskjutna, nervrotorna är inte fastklämda.
2. Instabil fraktur Skillnader i skador eller skador på nervstrukturerna och ryggmärgen, benfragmenten har en okarakteristisk plats.

Beroende på orsaken till frakturen finns följande:

• Traumatisk utseende. Integriteten hos en hälsosam ryggrad är bruten på grund av intensiv exponering.
• Den patologiska typen karakteriseras av närvaron av provokationsprocesser i kroppen. Till exempel närvaron av osteoporos, tuberkulos, tumör.

symtomatologi

Bråck i ryggraden åtföljs av:

• Förekomsten av svår smärta i ländryggen.
• Minskade känslighet hos det skadade området och benen.
• Domningar.
• Svagheten i benens muskler.
• Begränsning av rörelsen.
• Svullnad och rodnad i vävnaderna, vilket är typiskt för svåra blåmärken.
• Överträdelse av urinering eller tvärtom inkontinens.
• Förlamning eller pares av benen.

komplikationer

Vid trauma är inte bara enskilda kotor skadade, utan även ryggmärgen som helhet. Intervertebrala skivor och nervändar kan drabbas, så effekterna av en fraktur är mycket olika:

• Förträngning av kärlbädden, vilket orsakar domningar i enskilda områden som matar utloppet.
• Klämning av nervändarna, som bryter mot permeabiliteten hos nervimpulser, när det gäller att begränsa patientens rörlighet.
• Kyphotiska deformiteter och humpbildning påverkar funktionen hos närliggande organ.
• Bedsore, mjukvävnadsnekros uppträder när blodtillförseln störs på grund av brist på rörelse efter en fraktur. Processen kan nå till ben och senor.
• Avbrott i höftorganen. Dessa inkluderar urininkontinens, impotens hos män, och kvinnor kan uppleva förlust av livmodern.
• Ryggmärgsskador orsakar förlust av funktionalitet, i ett allvarligt fall uppstår irreversibla förändringar som leder till funktionsnedsättning.

diagnostik

Efter en noggrann undersökning av patienten skickas för instrumentanalyser:

• Röntgen.
• Beräknad tomografi.
• Magnetic resonance imaging.

Tillhandahåller första hjälpen

Om en fraktur misstänks är det nödvändigt att ge offret vila och immobilisera det drabbade området så mycket som möjligt.

I närvaro av en sträckare flyttas den försiktigt till en elastisk yta och kroppens position fixeras före transport. Ursprungligt smärtsyndrom elimineras med användning av smärtstillande medel.

behandling

Konservativ behandling indikeras med en stabil fraktur och inga komplikationer, när nervprocesserna och ryggmärgen inte påverkas.

• Sängstöd kan vara från 2 veckor till 3 månader. Motoraktiviteten ökar gradvis.
• Drogterapi består av att ta smärtstillande medel, immun och förtärkta droger.
• Fraktbehandling kan innefatta en extraktionsmetod för ryggradsspolning. Reclination består av en enda manipulation på ett speciellt bord. Omplacering innebär att du ändrar lutningen hos den ortopediska enheten.
• Fysioterapiprocedurer visas i genomsnitt 2 månader efter skada.

Rehabilitering inkluderar korsetter, motionsterapi, massage. Varaktigheten av återhämtningsperioden beror på typen av fraktur, förekomsten av komplikationer, patientens ålder.

Korsett för fixering av ryggkotan

Ett bandage efter en fraktur hjälper till att lindra muskelspasmen och minska belastningen på baksidan. Indikationer för att bära produkten är en fraktur på mer än 3 ryggkotor och den postoperativa perioden.

Om en okomplicerad fraktur diagnostiseras kan ett lumbarbandage vara ett alternativ till korsetten. Det är nödvändigt att välja stödmodeller. De fixar kroppens position tätt, förhindrar förflyttning av ryggkotorna.

Efter operationen visas en hård korsett med speciella insatser av plast eller metall. Plattor skyddar ryggraden från skada och förskjutning.

Vid val av en gipsvariant utförs dess produktion individuellt för att bevara kroppens anatomiska form. Produkten har mycket vikt, så det kan vara ganska obekvämt att bära. Urval av den erforderliga typen av korsett utförs av en läkare.

Övningar, motionsterapi och massage

Övningsterapi är ordinerad i avsaknad av akut smärta. Gymnastik bidrar till att förbättra blodcirkulationen och rörligheten. Under den första veckan läggs tonvikten på att förbättra andningsförmågan, effekten sträcker sig till musklerna i hjärta och rygg.

Massage hjälper till att undvika bedsores och domningar. Stimulering av skadade områden förbättrar blodcirkulationen och vävnadsregenerering.

Den efterföljande tvåmånaders kursen är utformad för att återställa funktionaliteten i ryggen. Nedan visas övningar med vikter och motstånd. Varaktigheten av manipuleringen beror på patientens tillstånd.

När är kirurgi nödvändig?

Kirurgisk ingrepp indikeras för ineffektiva konservativa terapier. Behovet av ett förfarande kan uppstå om det finns allvarliga komplikationer eller på grund av den stora närvaron av små fragment.

Under operationen avlägsnades små krossade bendelar. Stora delar av ryggkotorna är fästa med plattor eller bultar, enligt indikationer kan vertebralplast utföras.

Efter avslutad operation appliceras för att immobilisera det drabbade området tills fullständig vidhäftning, gips, bandage eller korsett appliceras som en fixator, vilken avlägsnas efter 1,5-2 månader.

I operationen finns det två metoder för att justera ryggradens höjd:

• Kyphoplasti består i att införa en speciell sfärisk enhet i vertebens struktur. Den är uppblåst till önskad storlek och fast i fast tillstånd med specialcement.
• Vertebroplasty är ett minimalt invasivt ingripande när ett ämne införs för att fixa benen.

Dessa förfaranden gör det möjligt för dig att gå igenom rehabiliteringsperioden snabbare.

Folkmedicin

Självbehandling av en fraktur är oacceptabel, men vissa recept kan minska inflammation och påskynda fusionen:

1. Kocksalv stimulerar vävnadsregenerering. För 70 g hackade färsk burdockrötter krävs 1 kopp olja. En servett doppad i infusionen appliceras på det drabbade området.
2. Eksbark och tusenskönsblommor tas i lika stora proportioner (1 msk) och insisterar på 1 kopp kokande vatten i 30 minuter. Använd sedan som komprimering.

Spridningens egenhet i barndomen

Trauman vid barns ålder skiljer sig huvudsakligen från symptomatologi. Först har barnet svårt att andas och begränsad rörlighet.

Efter 15-20 minuter kan tillståndet stabilisera, med undantag för allvarlig smärta vid skadan, yrsel och obehag i mag-tarmkanalen.

På grund av barnets aktivitet kan föräldrar inte fästa vikt vid skadan och misstänker inte en fraktur.

förebyggande

För att undvika lumbalfraktur måste du följa ett antal regler:

• Korsa vägen och kör en bil så att risken för olyckor minskar.
• Titta på din kost i kroppen för att fullt ut ta emot alla nödvändiga ämnen.
• Att göra sport, i synnerhet för att stärka muskelsystemet på ryggen.
• Försök att inte överskrida ryggraden med alltför stora belastningar.

En ryggradssvikt kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive funktionshinder.

Skador på ryggkotorna påverkar arbetet i musklerna, kärlen, nervsystemet och cirkulationssystemet, vilket påverkar hela kroppen.

Iakttagande av grundläggande regler för personlig säkerhet hjälper i de flesta fall till att undvika ryggskador.

Spinalfrakturoperation

Trots dess styrka utsätts det mänskliga muskuloskeletiska systemet ofta för stora belastningar, vilket kan leda till skador. Den allvarligaste och allvarligaste skadorna är en fraktur i ryggraden. Behandling av ryggradsfrakturer beror direkt på skadans allvar och lokaliseringsplatsen. Med sådan skada är närliggande vävnader ofta involverade i processen, till exempel muskler, ryggmärg, ligament. Detta kan redan möta allvarligare problem.

Vi kommer att försöka hantera olika typer av ryggradsfrakturer, förstahjälp och behandling av denna skada.

Typer av ryggradsfrakturer

Ryggraden är av olika slag och grader. Klassificeringen av frakturer görs av vissa tecken. Om vi ​​tar hänsyn till skademekanismen kan vi skilja mellan tre typer av skador:

Kompressionsfraktur. Förekommer som ett resultat av att krama ryggkotorna under handlingen av traumatisk kraft. Ofta faller en sådan skada på ryggen, benen eller skinkorna. Flexion-omfattande skador, eller de kallas också flexor-extensor ones. En sådan skada anses vara den mest allvarliga, den bygger på flexion och förlängning av ryggraden som en följd av en olycka eller fallet av tunga föremål på baksidan. Rotationsskador. Deras väsen ligger i ryggradens tvärgående rörelser runt längdaxeln. Detta händer på grund av en direkt strejk.

Kompressionsfrakturen är i sin tur indelad i flera grader:

Den 1: e graden kännetecknas av en minskning av ryggkotans höjd med mindre än 50%. Den andra graden - höjden halveras. Vid 3 grader sänks ryggkotans höjd med mer än 50%.

Om vid ryggraden endast en ryggkotor är skadad, så kallas en sådan skada en enda fraktur. Vid multipelskador påverkas integriteten hos flera kotorar.

Vid bedömning av lokalisering av skada kan man skilja mellan följande typer av frakturer:

Bråck i ryggraden. Bråk i ryggraden. Skador på ryggraden.

Förutom dessa typer kan du fortfarande välja några:

Stabil fraktur. Vid sådan skada förflyttas ryggkotorna inte, närliggande vävnader är inte skadade. Ostabil skada. I detta fall skiftes ryggkotorna, kanske sprickor.

Om vi ​​betraktar deformering av ryggkotorna kan frakturen klassificeras enligt följande:

Kileformad fraktur. Skadan har utseendet av en kil som vetter mot spetsen framåt och basen mot ryggmärgen. Splinter. Sådan skada kan vara explosiv, när fragmenten i ryggkroppen förskjuts i olika riktningar, och ändå händer i form av en hängande droppe. Sådana frakturer är instabila, oftast måste du tillgripa operation.

Symtom på ryggradssvikt

För att effekten av frakturen skall vara så allvarlig som möjligt måste den diagnostiseras i tid, tillhandahålla korrekt första hjälpen och transportera skadade till sjukhus. Symtomen på en fraktur kan vara många, men följande kan kallas den mest signifikanta och uppenbara:

Stark smärta i skadans område. Smärtan blir vanligtvis värre när du försöker ändra kroppspositionen eller göra en rörelse med din hand eller fot. Begränsa rörelser. Eftersom den anatomiska integriteten är sönderbruten som ett resultat av en ryggradsspänning, försöker alla att göra en rörelse i smärta. I en stark fraktur kan man observera deformationen av den sektion som är skadad.

Flytta inte offeret om det finns misstankar om ryggmärgsfraktur. Spinalfrakturbehandling och dess framgång beror till stor del på det första hjälpen och skadans komplexitet.

Orsaker till frakturer

Varje fraktur uppstår som ett resultat av överskottet av verkanskraften över styrkan hos benformationerna. För att bryta ryggraden måste du ha följande villkor:

Stor slagstyrka. Svagt bensystem.

Vanligtvis förekommer ryggradsfrakturer på grund av fall från höjd, som en följd av ökad träning i sport eller yrkes- och hushållsaktiviteter. Det finns en stor sannolikhet för en sådan fraktur som härrör från trafikolyckor.

Det finns situationer då benvävnaden blir ömtålig till följd av patologiska processer i kroppen. I det här fallet kan även små skador orsaka en sådan skada. Detta kan hända om du har följande sjukdomar:

Osteoporos. Närvaron av tumörer. Tuberkulos. Störningar i det endokrina systemet.

Oavsett orsaken bör det första hjälpen vid en ryggradsspridning ges kompetent för att inte leda till ännu allvarligare konsekvenser.

Fraktdiagnos

Smärtan som uppstår under en fraktur är inte ett särskilt tecken på en sådan skada, för att göra en noggrann diagnos är följande undersökning nödvändig:

Att göra en röntgen av ryggraden. I det här fallet behöver du en direkt och sidoprojektion för att upptäcka skadans exakta plats och bestämma skadans allvar. Beräknad tomografi ordineras vanligtvis efter röntgen, för att undersöka skadan så nära som möjligt. Mielografi visar ryggmärgs tillstånd efter en fraktur. En neurolog måste kontrollera känsligheten och funktionaliteten hos nervändarna och ryggmärgen. Densitometri utförs sällan för att utesluta osteoporos.

Efter all forskning kommer läkaren att kunna exakt diagnostisera, bestämma komplexiteten i frakturen, bedöma risken och välja rätt behandlingsstrategi.

Frakt av livmoderhalsen

Den cervicala regionen är den ursprungliga länken i ryggraden. Den innehåller sju ryggkotor. Oftast, som ett resultat av att falla på huvudet, uppstår en fraktur av den första kotan, som kallas Atlasen.

Risken för en sådan fraktur är att skador kan uppstå inte bara ryggmärgen, men också vissa delar av hjärnan. Till exempel, om medulla är skadad, är den fylld av nedsatt andning och hjärtslag.

Det är svårare att upptäcka en fraktur av den andra livmoderhalsen, patienten klagar vanligtvis på smärta under huvudrotation. Beroende på frakturets omfattning kan en sådan skada leda till neurologiska problem eller till svår ryggmärgsskada, vilket är oförenligt med livet.

Skador på de återstående livmoderhalsarna uppträder som regel som ett resultat av skarp böjning av nacken. Om skadan påverkar ligamenten finns risk för ryggmärgsskada.

Bråck i ryggen

De vanligaste skadorna på ryggraden är kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggkotorna. Detta förekommer oftast som ett resultat av ett fall på skinkorna eller ett hopp från en stor höjd.

Om det finns en sjukdom med osteoporos kan en ryggradsspänning uppstå som en följd av ett litet fall. Faren är att inte alla omedelbart vänder sig till doktorn, tar tillbaka smärta för symptomen på åldersrelaterade förändringar.

Nödhjälp

Om du misstänker att en ryggradssprickning är nödvändig för att ordentligt hjälpa offret. I det här fallet är det omöjligt att göra utan ett besök på sjukhuset, så transporten måste utföras på rätt sätt.

Första hjälpen kommer att vara enligt följande:

Lägg offeret försiktigt på ryggen på en hård yta: det kan vara en dörr, sköld, plywood eller annat material som finns till hands. Fixa benen och torsolen. Om smärtan är i livmoderhalsområdet, ska den immobiliseras. Om ryggkotorna i bröstbenet eller bröstbenet brister, ska en mjuk rulle placeras under skadan.

Korrekt återgiven första hjälpen kan rädda offerets liv.

Förbjuden vid misstänkt ryggradssvikt

Denna skada är ganska allvarlig, så det finns några åtgärder som är strängt kontraindicerade:

Det är förbjudet att tvinga offret att sitta ner eller stå upp på fötterna. Det är förbjudet att försöka anpassa ryggkottarna på plats oberoende. Det rekommenderas inte att ge droger om offret förlorar medvetandet eller att sväljningsfunktionen är nedsatt. Du ska inte dra armarna eller benen eller försöka bära offret på dig själv.

Något av dessa åtgärder kan leda till allvarliga komplikationer, så du bör inte riskera människors hälsa om det finns en ryggrad.

Spinalbrottsbehandling

Utan behandling i en medicinsk institution i närvaro av en sådan skada är inte tillräckligt. Endast en kompetent specialist kommer att kunna ordinera adekvat behandling, vilket kommer att undvika alla komplikationer.

Behandling kan utföras i två riktningar:

Vilken grupp ska tillgripas för att klara avbrotten så effektivt som möjligt beror på skadans allvar och lokalisering.

Konservativ behandling

Vanligtvis tar en fullskalig frakturbehandling ca 3 månader, den passerar under konstant övervakning av en läkare och undersöks regelbundet för att identifiera processen för fusion av skadade kotlar.

Fraktbehandling omfattar följande steg:

Bli av med smärta. En sådan skada orsakar allvarlig smärta, så patienten måste ges smärtstillande medel, de kommer inte att påverka återhämtningshastigheten, och staten kommer att förbättras. Begränsning av aktivitet. För att påskynda processen för klyvning av ryggkotorna är det nödvändigt att begränsa rörligheten så mycket som möjligt. Du kan inte utföra åtgärder som ökar belastningen på ryggraden, mindre sitta och stå. Utan denna regel kommer graden av accretion att minska. Fixering. Efter en ryggradssvikt kan många neurologiska komplikationer uppstå. För att undvika dem är det nödvändigt att fixera ryggraden i en position. För dessa ändamål kan du använda en korsett för frakturer i ryggraden. Verteroblasti är ett förfarande som du kan återställa ryggradens integritet. Till henne tillgripit vid kompressionsfraktur i många kliniker. Bottenlinjen är här: en punktering görs i huden och en metallstång sätts in i vertebans kropp, genom vilken kaviteten är fylld med en lösning för att stärka vertebans struktur. Denna procedur utförs under lokalbedövning. Kyphoplasti används för att återställa ryggkotans höjd. Läkaren gör snitt på huden och injicerar en ballong i vertebans kropp, som uppblåses till önskad höjd för att återställa ryggkotans storlek. Då befinner sig cement för att säkert fixa positionen.

Kirurgisk behandling

Tyvärr är det inte alltid möjligt att hantera sådana skador genom konservativa metoder. Om en ryggradsfraktur diagnostiseras kan kirurgi krävas om det finns risk för neurologiska komplikationer.

Under kirurgi resurger kirurgen de delar av ryggkotan som skadar nervrötterna och ryggmärgen och metallimplantat placeras på plats.

Komplikationer av operationen

Även om man överväger att modern utrustning har stor potential, och kirurger har erfarenhet av att utföra sådana operationer, är en sådan intervention potentiellt farlig, eftersom ryggmärgen och nervändarna ligger inom räckhåll.

Som ett resultat av behandling av en kompressionsfraktur kan följande komplikationer uppstå:

Kyphotisk deformitet. Detta är utseendet på en puckel i bröstkorgen. Denna komplikation finns ofta hos äldre patienter. Patienten plågas ofta av smärta, problem kan uppstå i hjärt-kärlsystemet, mag-tarmkanalen eller i lungorna. Trötthet uppträder snabbt, andfåddhet uppträder. Segmental instabilitet uppträder oftast om, som en följd av en fraktur, minskar ryggkotans höjd med mer än 30%. Med en sådan komplikation uppstår inte bara smärta i vila och under rörelse utan även degenerativa dystrofa processer i ryggraden. Bensfragmenten som bildas under komplexa frakturer kan leda till neurologiska komplikationer. De kan inträffa omedelbart eller efter ett tag. Symtom på sådana sjukdomar är smärta under rörelser och i vila samt minskad eller fullständig förlust av känslor och domningar i extremiteterna.

Ju mer tid har gått från frakturets ögonblick till behandlingens början, desto större är risken för uppkomsten av olika komplikationer.

Konsekvenser av frakturer

En korrekt prognos är svår att ge om det finns en ryggradssvikt. Konsekvenserna kan vara ganska pitiable. Några offer når inte sjukhuset och dör av ryggstöt, det här sker som en följd av ryggmärgsskada eller ryggrad.

Om ryggmärgen berörs, finns det risk för förlamning. Patienter kan för en lång tid eller för livet förlora förmågan att röra sig självständigt.

Om en enkel spinalfraktur kan konsekvenserna föreligga i form av osteokondros eller intervertebral bråck. För att undvika sådana konsekvenser eller minimera dem är det nödvändigt att kontrollera din behandling, att följa alla rekommendationer från läkare, särskilt under rehabiliteringsperioden.

Rehabilitering efter ryggradssvikt

Det är inte alltid möjligt att undvika skador: en olycka, en olycka - och här är en ryggradssvikt. Spinalbrottbehandling måste nödvändigtvis sluta med en rehabiliteringsperiod. Syftet med detta viktiga stadium är återställandet av skadade kotor och återkomsten av den tidigare rullande livsstilen.

För dessa ändamål använder läkare följande metoder:

Endast ett integrerat tillvägagångssätt kan fullständigt besegra ryggraden, ryggraden kommer att påskynda läkningsprocessen, förhindra komplikationer och återställa rörligheten.

Vid en ryggradssprickning utförs operationen för att dekomprimera ryggmärgen och dess rötter, fixera och stabilisera ryggraden, återställa ryggradsaxeln i tre plan och för att förhindra eventuell deformation i sprickzonen i framtiden, förhindra ryggmärgsskada och utveckla uthållig smärta.

Indikationer för operation i ryggen är:

instabila spinalskador och tillstånd som hotar förekomsten av sådan instabilitet komplicerade frakturer med ryggmärgsskada, svåra neurologiska symptom och dess tillväxt samt ett helt eller partiellt lungodynamiskt block som indikerar ryggmärgs kompression; ingen effekt av omplacering med konservativa behandlingsmetoder. ryggradssjukdomar hos patienter med höga krav på återställande av ryggradsfunktioner och försöker upprätthålla högsta möjliga livskvalitet i framtiden såväl som i fall där patienten har oacceptabelt lång konservativ behandling och immobilisering i sängen

Det bör noteras att med stabila skador på ryggraden (ryggraden och ryggraden i ryggradsvinkeln, ryggbrottets kompressionsfrakturer med en förlust av höjden från 1/3 till 1/2, etc.), i vissa fall indikeras kirurgisk behandling, eftersom det tillåter att återställa den anatomiska integriteten hos ryggkotan, minska behandlingstiden och patientens vistelsetid på sjukhuset.
Oftast indikeras ryggradsoperationer för kyphotiska deformiteter på mer än 25 grader, vilket signifikant minskar ryggradens funktionella egenskaper, särskilt dess stödfunktion, men i senare perioder efter skada kan kirurgi också behövas vid mindre vinklar av kyphotisk deformitet vid misslyckad konservativ behandling rörlighet och svår smärta.

Kärnan i stabiliserande operationer för ryggradsfrakturer är lutning, d.v.s. tvångskorrigering av ryggkotorens deformitet i motsatt riktning mot kraften som orsakade den och fixering av dessa ryggkott med skapandet av ryggmärgsfusion - en fast ledning mellan den skadade ryggkotan och en eller två intilliggande ryggkotor. Ryggkotorna kan anslutas med bentransplantat eller metallkonstruktioner.

Spinal fusion kan vara permanent och tillfällig. Permanent spinal fusion uppnås genom sammansmältning av ryggkropparna tillsammans. För detta ändamål utförs osteoplastiska operationer riktade mot bildandet av det främre eller bakre benblocket mellan ryggkotorna. Som plastmaterial används som regel auto eller allograft. Tillfällig spinal fusion ger stabilisering av den skadade delen av ryggraden och dess lossning endast under en viss tid som behövs för att konsolidera frakturen och läka ryggradens skadade strukturer. Efter vidhäftning av frakturen och återställande av ryggradens stabilitet avlägsnas metallklämmorna.

Beroende på vilket spinalunderstödskomplex som är fixerat, är den främre och bakre ryggradsfusionen utmärkande, varvid de främre och bakre spinalfixeringssystemen används. Anterior stabiliseringssystem innefattar plattor, pivotala system för endoprosthetik hos ryggkropparna och korporoderna samt system för implantatinsättning i intervertebralskivområdet ("Keiji"). Ryggstabiliseringssystem är parallella vertebrala plattor, system baserade på transpedikulär (genom benbenen på ryggkotten) skruvar och sublaminära ledningar, korrigeringssystem baserade på fixering bortom bågarna och roterande processer av ryggkotor (kopplingar, enkla komplexa kroksystem, kärnsystem ), liksom komplexa ryggradssystem.

För närvarande används i klinisk praxis mer och mer sådana minimalt invasiva operationer med vertebral och kyphoplasti. Med vertebroplasty injiceras bencement i den skadade ryggkotan med en speciell nål och under fluoroskopisk kontroll som hårdas på 15 minuter och förhindrar ytterligare förstörelse av ryggkotan. Vid körning av kyphoplasti introduceras en deflaterad ballong i området av ryggkottsdefekten, vilket blåser upp i kotan och därigenom återställer den normala höjden på ryggkotan. Bencement sätts också in i hålrummet för fixering. Fördelen med ballongkyphoplasti är att med hjälp är det möjligt att inte bara korrigera formen och återställa höjden på den skadade ryggkotan utan även eliminera deformationen av hela ryggraden.

Kompressionsfraktur i ryggraden är en av de mest komplicerade skadorna som uppstår när den inte klarar av den vertikala tryckbelastningen som trycks på den. Behandling av ryggmärgsbrottsfrakturer är också svår och utförs i flera perioder. Men det viktigaste som skiljer sådan behandling från det vanliga är en långsiktig rehabilitering, vars villkor är beroende av skadans allvar. Varför det här är så kan du förstå, känna till anatomin av en kompressionfraktur och den fullständiga kliniska bilden som härrör från den.

Kompressionfraktur inträffar under komprimering av ryggraden och böjning framåt.

I allmänhet klarar ryggraden bra med sin stötdämpare, men ibland uppstår extrema situationer när styrkan hos en ryggkotor eller till och med flera visar sig vara otillräcklig - då sker en förändring:

På hösten, och inte alltid från stora höjder.
Bevis - en stor mängd frakturer när de faller från en höjd av endast 0,5 till 1,5 m.

Vad är mekanismen för den nya sprickan?

Ett fall eller ett skarpt slag, till exempel en whiplashskada, kommer samtidigt att komprimera och böja ryggraden framåt. Detta "dödliga" ögonblick är tillräckligt för att leda till irreparabla konsekvenser: kilformade ryggradsfrakturer vid böjpunkten. Förskjutning kan framkalla frisättning av ett fragment i riktning mot ryggradskanalen och, vid tryck på ryggmärgen, orsaka farliga syndrom, jämn förlamning och misslyckande av vissa organ.

Den mest "ogynnsamma" är en kompressionsfraktur i ryggraden i livmoderhalsområdet, eftersom den är fylld av andningsförlamning, och när ryggmärgen är trasig, är en person nästan helt obeveklig.

Brottet i jämn ryggrad stör störningen i ryggraden, på grund av vilken ryggraden förvärvar onaturlig kypos, som manifesteras i form av en puckel, vilket är särskilt tydligt sett i bråkets kompressionsfraktur.

Standardsystemet kopplar graden av fraktur till karaktären av ryggradssjukdom:

Milda frakturer - Ryggskottets integritet är delvis bruten, skadorna är stabila (ryggkottens placering är inte störd i förhållande till varandra). Brott med måttlig svårighetsgrad - Vertebral destruktion är signifikant, skadan är instabil, men ryggmärgen är svår.

Kompressionsfrakturbehandlingssteg

Behandlingen av eventuella kompressionsfrakturer i ryggraden från de allra första minuterna utförs snabbt, eftersom det omöjligt är att omedelbart bedöma graden av dess komplexitet.

Första steget: akutvård

Vid första hjälpen är det nödvändigt att omedelbart immobilisera skadestedet med bandage, korsetter, praktiska verktyg.

Omedelbar sjukhusvård och leverans av patienten till sjukhuset med samtidig förstahjälp utförs: säkerställande av skadans plats med bandager, korsetter, praktiska medel, föregående bedömning av patientens tillstånd med speciella prov (tryck, puls, känslighet, elever etc.) som övervakar vitala tecken. indikatorer (andning, blodcirkulation) uttag från chock (med allvarliga skador), anestesi

Det andra steget är en detaljerad diagnos:

Med hjälp av röntgenstrålar, med minst 2 utsprång, bestäms vilken del av ryggraden som är skadad. Upptäckta skadade kotor undersöks med KMT för att bestämma den fullständiga kliniska bilden av frakturen.
Extra: Held MRI eller myelografi om sett symptom på myelopati och vertebrala fragment ut i ryggradskanalen eller tumör obrazovaniyaDensitometricheskoe studie - om förändring inträffade när en liten belastning är otillräcklig, och ålder på offret är mer än 50 år. Enligt graden av bentäthet tillåter en sådan studie att diagnostisera osteoporos.

Det tredje steget är huvudfasen av behandlingen.

Återställande av ryggradsstabilitet och anatomiskt korrekta böjningarReconstruktion av trasiga ryggrad Behandling och förebyggande av komplikationer

Stabiliteten i ryggraden kan återställas med hjälp av huven, som utförs på två sätt, beroende på vidare behandling:

Vid en tidpunkt, om nästa steg är operationen för att återställa eller ersätta ryggkotan. Med hjälp av ompositionen - en gradvis (dag för dag) ökning i lutningsvinkeln hos den ortopediska sängen. Det utförs om operationen inte behövs.

Val av frakturbehandlingar

Milda skador behandlas huvudsakligen på ett konservativt sätt. För att återställa ryggkotorna bärs en korsett på den berörda avdelningen i en period av 3-4 månader. Vid måttlig skada är möjligheten att använda både konservativa och kirurgiska metoder ungefär samma. Ofta anses ett alternativ vara ett extrakt. Tunga skador kräver vanligtvis kirurgisk ingrepp.

Typer av operationer för kompressionsfrakturer i ryggraden

Öppna operationer (för svåra frakturer): Spondylodesis - stabilisering av ryggkotan genom att ansluta den med en eller flera angränsande med plattor och fixativ. Transplantation - ersättning av de förstörda delarna av ryggraden med analoger från eget organiskt material. Metoden används huvudsakligen vid bristning av intervertebralskivan: transplantatet extraheras från iliacrestet. Implantation - ersätter vertebra med en prototyp tillverkad av konstgjort material cement. Särskilt ofta återställer denna metod osteoporotiska ryggkotor. Kyphoplasti är restaureringen av form och höjd på en ryggkotor. Kärnan är en enkel vittig idé att "blåsa upp" en boll, bara en boll roll spelas av en liten ballong placerad i en ryggrads hålighet, och luftens roll är en radiopaque vätska. Med hjälp av roentgenoskopi kontrollerar fyllningen av ballongen och processen för rekonstruktion av ryggkotan. Efter slutförandet avlägsnas patronen och resterande utrymme hälls med cement av samma märke som används i vertebroplastik.

Höjd och form av den skadade kotan återställs med hjälp av minimalt invasiva operationer: vertebroplasty och kyphoplasty

Behandling av komplikationer

Behandling av ryggradsfrakturer är en lång och smärtsam process, därför är det inte utan komplikationer. Anledningen till dem är:

förlängd immobilitet i den drabbade grenen av neuralgi och viscerala autonoma störningar

Om skadan är komplicerad av skador på ryggmärgen, är perioden för att ligga i ett horisontellt läge ännu mer utsträckt.

Behandling av möjliga komplikationer utförs på ungefär följande områden:

Kampen mot bakteriella infektioner och varig användning antibiotikovProfilaktika tromb genom applicering antikoagulanter heparin, bishydroxycoumarin och liknande d.Uskorenie metabolism, främja sårläkning :. Gormonyriboksinorotat steroidalt kaliyaUluchshenie nervös aktivitet: piracetam, aktovegin och dr.Priem vasodilator och ökar elasticiteten i kärlväggar beredningar C-vitamin, rutin, troksevazin Behandling av neuralgiska och autonoma symtom, såsom smärta, förlust av känslor, muskelatrofi tarmsår och gastritis trofasår och sängar etc.

Fjärde steget:

Rehabilitering efter kompressionsfraktur

Rehabilitering i betydelse är inte sämre än behandlingen. Det beror helt på det:

om stabiliteten i ryggraden kommer att återställas om den fysiska aktiviteten kommer att återgå till fullo

Allt detta beror helt och hållet på kvaliteten och varaktigheten av rehabiliteringsperioden.

Varaktigheten av rehabiliteringsperioden beror på skadans allvar och är lika med tiden under behandlingen.

Om du har behandlats i tre månader och har haft en korsett hela tiden, kommer rehabilitering att vara så lång.

Den huvudsakliga metoden för rehabilitering är fysioterapi (fysioterapi). Efter en lång livslängd i en korsett behöver den lediga ryggraden intensiv utveckling.

Fysioterapi med mindre skador börjar från de första dagarna efter skadan.

Övningsterapi, såväl som behandling, är uppdelad i flera steg, tre av dem utförs i benägen position.

Under det skadade området innan du utför övningarna, fyller du i rullen.

Vid svaga frakturer börjar träningsbehandling från de första dagarna efter skadan.

Den första fasen av träningsterapi (de första 2 veckorna efter en kompressionsfraktur) består av enkla statiska och motoriska övningar i den bakre positionen, vars syfte är att förhindra muskelatrofi, normalisera andning och hjärtfunktion.
Till exempel: Bend och räta händer, armar vid armbågarna, fötter nogKrugovye stopNapryagaem rotations musklerna i händer och sakta pressa dem kulakiSgibaem knä och omväxlande glider stupnyamiGlubokoe membran andas: andas långsamt, längre än ett andetag. Vid slutet av utgången - håller andan i några sekunder LFC i det andra steget (de kommande 2 veckorna) är avsedd att förbättra blodcirkulationen, normalisera inre organens funktion och ytterligare stärka musklerna och ligamenten. Tillåts övning benägna Lead händer åt sidan, lyfta händerna, rotation rukamiSgibanie benet vid knäet och uträtning med rörelse podemomPoperemennoe fötter "velosipedik" Liggande på magen sprider armarna i huvudet och storonuPripodnimaem plechiIzometricheskie övningar:
Alternativt spännare muskler skuldergördeln, rygg, skinkor, höfter och lår utan att göra dem dvizheniyTrety scen gymnastik börjar en månad efter skadan och varar från två till fyra veckor. Dess uppgift är att förstärka musklerna i stammen och bäckenet och förbereda ryggraden för axiella belastningar. Övningar görs med motstånd och viktning (med hjälp av instruktör och gummiband). Kryp på alla fyra läggs på sängen. I det fjärde stadiet av fysioterapi, som börjar 1,5-2 månader efter kompressionsfrakturen, en viktig händelse inträffar: det får gå ut ur sängen. Övningar av denna period syftar till att uppnå ryggrad i vertikalt läge och restaurera motoraktivitet:
Tillagda stående övningar med betoning på baksidan av sängen: Ökning och bortförande av benen. Svaga böjningar. Häls-till-tå

Detta stadium av motionsterapi kan variera från en till två månader, fortsätter efter urladdning. Den kan kombineras med fysioterapi.

Video: Rehabilitering och behandling av ryggmärgsbrottsfraktur

Bråck i ryggen

Bräcke i ländryggen - Ett brott mot integriteten hos en eller flera ländryglar som följd av skada. Orsaken är oftast överdriven böjning av ryggraden när patienten faller på benen eller på skinkorna eller en tung belastning faller på den böjda ryggen. Manifierad av smärta, rörelsebegränsning, muskelspänning och lokalt ödem. Med skada på ryggmärgen observerades förlamning, pares, dysfunktion i bäckenorganen. För att klargöra diagnosen föreskriven radiografi, CT, MR och andra studier. Behandling av okomplicerade frakturer ofta konservativa, komplicerade - kirurgiska.

Bråck i ryggen

Lumbar ryggradsfraktur - skador på ländryggkotan på grund av skador. I regel påverkas den övre inaktiva delen av ländryggen - I-III ländryggsvirvel. Vanligtvis är skadorna på grund av överdriven tvungen böjning av ryggraden, och extensorfrakturerna är extremt sällsynta. Beroende på den verkande kraftens riktning kan flera typer av skador inträffa, varav vanligast är brott i ryggradsskiktet.

Chans av isolerad fraktur av kroppen, kotfraktur med skadade skivor, ryggmärgen och nervrötterna, och kombinationer med skador av andra anatomiska divisioner: frakturer på ryggkotor, bäckenfrakturer, frakturer på armar och ben, huvudtrauma, bristning av blåsan, trubbigt våld av buken och njurskador. Behandling av ryggradsfrakturer utan skada på ryggmärgen utförs av traumatologer och neurokirurger med skada på ryggmärgen.

klassificering

Med tanke på skadans art finns det tre typer av ryggradssryggbrott:

• Kompressionsfraktur. Ledsaget av komprimering, splittring och kilformad planering av den främre kotan. Det finns tre grader av kompression: 1 graders minskande kroppshöjd med 1/3 eller mindre, 2 graders minskande kroppshöjd med 1/3-1/2, 3 graders minskande kroppshöjd med 1/2 eller mer. Ofta observeras en kotan, skador på flera intilliggande kotlar observeras mindre ofta. Handtag, artikulära processer och intervertebrala skivor lider inte av sådana frakturer. Sådana skador uppträder ofta när de faller från en höjd, när man faller på benen är det möjligt att kombinera med en bråk i hälbenen när de faller på skinkorna - med ett skott i bäckenet.
• Fragmenterad (finfördelad) fraktur. Ledsaget av att kuva framkanten på den överliggande kotan i kroppens underliggande kropp. Den intervertebrala skivan kollapserar, det marginella vertebra fragmentet sträcker sig främre. Ibland är ett fragment av kroppen förskjutet bakom och orsakar skada på ryggmärgen.
• Perelomovyvih. Ledsaget av förskjutningen av den övre ryggraden främre. Det kombineras med en skiftning av de interartikulära ytorna eller med skada på artikulära processer och bågar. Komplicerad av skada, kompression eller rubbning av nervrotsna och ryggmärgen.

Beroende på tillståndet i nervstrukturerna är ryggradsfrakturer uppdelade i okomplicerad (utan att skada nervstrukturerna) och komplicerade (med kompression eller förstörelse av nervstrukturerna). Man bör komma ihåg att under de första dagarna efter skadan kan milda neurologiska symtom detekteras även med okomplicerade frakturer i ryggraden.

Med tanke på egenskaperna hos den skadade ryggraden, skiljer sig traumatiska och patologiska frakturer. Traumatiska skador bildas i oförändrad ryggkotor som ett resultat av intensiv traumatisk exponering. Patologiska frakturer förekommer i en ryggrad, som påverkas av en patologisk process (tumör, tuberkulos, osteoporos) och är resultatet av en mindre, ibland obemärlig skada.

symptom

En historia av exponering för ryggraden, i kombination med sin flexion (faller på baksidan av ett tungt föremål, faller från en stor höjd, mindre ofta - faller från en höjd av mänsklig tillväxt på skinkorna). Vid tidpunkten för skadan är det ofta markerat andetag. Patienten klagar över smärta i det drabbade området och noterar ökad smärta under böjning och vridning av torso. Rörelsen är begränsad. Spänningar i ryggen, lokal ödem och vystoyanie spinous process av vertebra. Palpation av det skadade området och knackar på spinous processen är smärtsamt.

Hos vissa patienter (med eller utan ryggmärgsskada) uppstår en klinik av paralytisk tarmobstruktion omedelbart efter skadan, uppenbarad av avsaknad av avföring och gas, buk distans, illamående och kräkningar. När nervrötterna och ryggmärgen skadas upptäcks neurologiska symptom med varierande svårighetsgrad - från lokal hypoestesi, minskning eller ökning av individuella reflexer och svaghet hos vissa muskler för att slutföra förlust av känslighet och förlamning under skadan. Det kan finnas ett brott mot avföring och urinering.

Ett kännetecken för patologiska kompressionsfrakturer är raderade kliniska symptom. Det finns ingen intensiv traumatisk påverkan i historien, andan är inte detekterad vid skadan, smärtan är obetydlig. Ibland, på grund av ett mildt smärtsyndrom, söker patienter med patologiska frakturer inte länge en medicinsk hjälp och befinner sig vid läkares tid efter en fusion av en ryggkotor. Vid undersökning av patienter med osteoporos kan flera intergrowna frakturer detekteras, vilket orsakar bildandet av en senil hump.

Symptom på finkornade frakturer liknar kliniska manifestationer av traumatiska kompressionsfrakturer, men alla tecken på ryggradssjukdom framgår tydligare. I de flesta fall detekteras neurologiska störningar av varierande svårighetsgrad. Ofta finns det tarmpares och urinretention. Vissa patienter utvecklar traumatisk chock.

diagnostik

Alla patienter med ryggradsfrakturer föreskrivs ryggradens ryggrad i två utsprång. Den mest informativa sidoprofilen, vilket visar en minskning av höjden på den främre kotan. För att bedöma tillståndet hos patienternas nervstrukturer skickas för samråd till en neurokirurg eller en neurolog. MR i ryggraden används för att detektera närvaro eller frånvaro och grad av skada på nervstrukturerna. Vid behov utföra spinal CT, elektrofysiologiska studier, myelografi och vätskodynamiska test.

behandling

Behandlingen utförs under förhållandena vid avdelningen för traumatologi eller neurokirurgi. Terapeutiska taktik bestäms beroende på typ av fraktur och graden av kompression. Alla patienter utför paravertebral blockad. Patienter med 1 grad av komprimering av ryggkotan förskrivs bäddstöd under en period av 8 veckor. Under madrassen bifogas en sköld, på nedre delen av ryggen - en liten rulle. Från de första dagarna av träning, motionsterapi, börjar med 10 dagar ljusmassage och termiska förfaranden.

Vid kraftig kompression utförs gradvis lutning med hjälp av en bädd med sköld och placeringsvalsar ökar gradvis i volymen under ländryggen och applicerar sedan en plast- eller gipskorsett. Denna behandlingsmetod tolereras lättare än samtidig tvungen lutning, och ger mindre ofta intestinal pares. I fall av paralytisk obstruktion av tarmarna, är hypertensiva och sifonfena förskrivna, upprepade magsäckningar utförs och glukos och saltlösning injiceras intravenöst.

Vid sprickor och finfördelade frakturer utan ryggmärgsskada utförs skelettraktion, efter reduktion av dislokationen, iscensatt lutning utförs och därefter appliceras en korsett. Alla patienter med sprickor, skada och kompressionskador ordineras fysisk terapi och upprepade röntgenbilder används för att bedöma tillståndet för de skadade kotorna och graden av konsolidering av frakturen.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid komprimering av nervstrukturer och instabilitet i ryggraden. Under operationen genomförs dekompression av ryggmärgen och nervrotsarna, om nödvändigt elimineras små fragment och en av typerna av osteosyntes utförs: transpedikulär fixering, plåtfixering, intervertebral fixering genom burar eller ryggmärgsfusion. I den postoperativa perioden föreskrivs antibiotika, analgetika, övsterapi och fysioterapi.

Den största medicinska portalen avsedd för skador på människokroppen

Kirurgi för kompressionsfraktur i ryggraden utförs i frånvaro av effekten av konservativ behandling. Under skada, eller som en följd av kronisk patologi, kan ryggradspotens förändras, uppstår ryggmärgs kompression. Patienten upplever ett starkt smärtssyndrom som förhindrar att han utövar rörelser.

Typ av operation väljs utifrån svårighetsgraden av ryggkotorets instabilitet, lokaliseringsplatsen och tillhörande sjukdomar. Insatsen utförs av en traumatolog - kirurg eller ortopedisk kirurg. Kirurgisk behandling av ryggradens kompressionsfrakturer utförs med hjälp av fram- och bakprojektionsproceduren.

Metoder för att utföra kirurgi för fraktur i vertebral kompression

Om vid en kompressionsfraktur förstörs ryggkotorna i bröstområdet, så utförs kirurgisk ingrepp för att återställa dem genom den främre åtkomsten. Fragments pressar benmärgen och kräver fullständig ersättning.

Operationen för komprimeringsfraktur i ryggkotan med fullständig förstöring utförs med användning av ett bentransplantat i patientens kropp. Denna procedur kallas autotransplantation. Benvävnad kan också tas från ett lik och sedan behandlas. Denna procedur kallas allotransplantation.

Modern medicin föredrar att använda benutbyten - burar. Proteser som är fyllda med benchips. För att fixera ryggraden vid en kompressionsfraktur används metallstrukturer från en legering för medicinsk användning, skruvar, stiften och andra begränsningar i stor utsträckning.

Kirurgisk behandling av kompressionsfrakturer i ryggraden genom det bakre tillvägagångssättet utförs till patienter för att ersätta bröstkorgs- och ländryggkotan och fixera ryggraden för snabbare korrigering av skadan. Kirurgi gör att du kan fixa kotorna och efter en lång rehabilitering återgå patientens fysiska aktivitet till patienten.

För operationen genom bakre tillvägagångssätt används pedicle-systemet. Den består av skruvar och en metallstråle som fäster förstörda och utarmade ryggkotor.

Vertebral vertebral kirurgi i ryggradsfrakturer

Specialiserad utrustning och kvalificerad medicinsk personal krävs för operation. Förfarandet utförs i privata kliniker. Kärnan i vertobroplastik är att stärka ryggraden med specialiserad cement för medicinsk användning.

Kärnan i operationen

För att återställa den skadade ryggkotan och avlägsna kompressionen injiceras cement i det genom en bred medicinsk nål. Metodens ursprung var tillbaka 1984. Ursprungligen användes vertebroplasti i vertebrala hemangiom. Senare började metoden att behandla kompressionsfrakturer.

Vad menas med termen "bencement"

Bencement med ett brett spektrum antibiotikum och ett kontrastmedel injiceras i den skadade ryggkotan. Bencement är en konstgjord ersättning för naturlig benvävnad, som i sin sammansättning är mycket lik den. Huvudkomponenten är polymetylmetakrylat, som uppfanns i fyrtiotalet.

När vertebroplastin är kontraindicerad

Kirurgi för kompressionsfrakturer i ryggraden med bencement är kontraindicerad i:

1. Inflammatorisk process i benens ryggrad.
2. Asymptomatiskt flytande fraktur i ryggraden.
3. Förändringar i blodets sammansättning och kränkningen av dess koagulation.
4. Allergisk reaktion på den aktiva komponenten i bencement.
5. Myelopati, lokaliserad i stället för kompressionsfraktur.
6. Smalning av centralkanalen på grund av godartad neoplasma.
7. Infektionssjukdomar.

Steg för steg operation

Kirurgi utförs i en medicinsk institution:

1. Patienten administreras epiduralanestesi, i sällsynta fall ges allmänbedövning.
2. Läkaren utför behandling av huden, varefter den gör ett litet snitt vid nålinsättningsstället.
3. Med hjälp av specialutrustning i ryggkotan introduceras en blandning av cement, antibiotikum och kontrastmaterial. Med tiden börjar ryggkotan räta ut. Cementen hjälper till att fylla hålrummen och jämföra benet. Antibiotikum tillåter inte anslutning av sekundär infektion. Kontrast är nödvändig för ytterligare undersökning. Det kommer att visa om hålrummen är helt fyllda.
4. När specialisten drar ut nålen är huden sysad, en aseptisk dressing appliceras ovanpå dem.

Det är viktigt! Verksamhetsförloppet ses på en rad radiologiska bilder. Under proceduren ligger patienten i ett horisontellt läge, nedåt. Han måste följa sängstöd 13 timmar efter operationen.

Urbane kil resektion

Spinaloperation för kompressionsfraktur utförs för att normalisera patientens tillstånd och återupptagandet av sin fysiska aktivitet. Wedge Urbana - är benvävnad, som bildas under en ryggradskada. Kirurgisk ingrepp utförs för patienter med skadad ryggrad för första gången eller efter misslyckad behandling med annan kirurgisk metod.

Förloppet av operationen

Förfarandet utförs inom vårdavdelningen. Vid nödsituation utförs resektion omedelbart efter att patienten kommer in på sjukhuset, på ett planerat sätt, utan någon effekt från föregående ingripande.

Specialisten följer steg-för-steg-instruktionerna:

1. Patienten administreras generell anestesi för att helt avaktivera tillståndet och lindra smärta.
2. Resektion utförs genom bakåtkomst.
3. Specialisten behandlar huden och gör ett snitt i stället för den komplicerade kotan.
4. Med hjälp av medicinsk utrustning skär han delvis en kil som är framträdande i ryggradskanalen.
5. Om nödvändigt, fixering av ryggkotorna.
6. Huden är sydd. Aseptisk dressing appliceras på dem.
7. Patienten överförs till avdelningen för vidare rehabilitering, under vilken han kommer att ordineras mediciner och en uppsättning fysiska övningar för snabb återställning av fysisk aktivitet.

Det är viktigt! Under operation elimineras kompressionen av rötterna och ryggmärgen. Priset för förfarandet i privata kliniker i stora städer överstiger inte 15 tusen rubel.

Avlägsnande av ryggmärgshematom orsakad av ryggradsfraktur

En ryggradsoperation utförs, en kompressionsfraktur, när det orsakar utvecklingen av epidural och subdural hematom. Interventionen bidrar till att eliminera komprimeringen av ryggmärgen med tumörens snabba tillväxt. Förfarandet utförs efter diagnos och bekräftelse av diagnosen.

Förloppet av operationen

Kirurgisk ingrepp utförs av en kvalificerad specialist inom laminektomi i en medicinsk institution.

Steg för steg operation:

1. Patienten är beredd i flera dagar.
2. I operationsrummet ges han allmänbedövning.
3. Hematomskärning utförs genom ett snitt av huden eller med hjälp av endoskopisk utrustning.
4. Specialisten skär av hematom och skickar den till bakteriologisk undersökning.
5. Sömmer huden.

Det är viktigt! Efter avlägsnande av hematomerna efter en tid, efter operationen, återvänder patienten motoraktiviteten och den förlorade funktionen i bäckenorganen.