Kimerly anomali - närvaron i strukturen av den första livmoderhalsen i en ytterligare benbåg, som begränsar rörelsen i ryggraden och orsakar dess kompression. Kimerleys anomali karaktäriseras av yrsel, tinnitus, ojämnhet i gång och koordinationstörning, "flugor" och mörkare i ögonen, förluster av medvetenhet och plötslig muskelsvaghet. Eventuella motoriska och sensoriska störningar, förekomsten av TIA och ischemisk stroke. Kimerli-abnormiteten diagnostiseras vid en röntgenundersökning av kraniovertebralförbindelsen, magnetisk resonansangiografi, duplexskanning och UZDG hos huvud och nackkärl. Vaskulära störningar som åtföljer Kimerli-anomali är föremål för komplex konservativ behandling. En onormal bågresektion utförs endast i svåra fall.

Anomali kimerli

Tillsammans med Chiari-anomali, platibasia och assimilering av Atlanta, hör Kimerli-anomali till de så kallade kraniovertebrala missbildningarna - medfödda störningar i strukturen i kranikopplingsregionen med de första livmoderhalsarna. Enligt vissa rapporter förekommer Kimerley anomali hos 12-30% av personerna. Inducering av en kompression av ryggradsartären åtföljs Kimerli-abnormiteten av kronisk ischemi i de bakre hjärnregionerna. Denna situation sker emellertid inte alltid. I själva verket är Kimerley-anomali inte en sjukdom och dess närvaro indikerar inte att det är den som orsakar vaskulära störningar i ryggradsarteriepoolen. Vid undersökning av patienter med ryggradssyndrom och Kimerley-abnormitet har endast 25% ett orsakssamband mellan förekomsten av en anomali och syndromets utveckling.

Patogenes av vaskulära störningar vid Kimerley-abnormiteter

Den högra och vänstra ryggradsartären avviker från motsvarande subklappartärer. Varje vertebralartär passerar längs den livmoderhalsna ryggraden, som ligger i kanalen som bildas av öppningarna hos de tvärgående processerna i ryggkotorna. Sedan går den in i de stora occipitalforamen och faller därmed i hålets hålighet. Vertebralarterierna och deras grenar bildar den så kallade vertebral-basiliska poolen som levererar en del av ryggmärgen i livmoderhalsen, hjärnbenen och hjärnstammen. Kommer ut ur livmoderhalsen, går ryggmärgen runt den livmoderhalsliga ryggkotan och löper horisontellt i ett brett benspår där det kan röra sig fritt under huvudrörelser. Benbenet, vars närvaro kännetecknas av Kimerli-anomali, ligger ovanför benspåret och begränsar rörelsen hos ryggradsartären på denna plats.

Anomali Kimerli kan leda till vertebralartären syndrom på två sätt: genom manövrering av perivaskulära vegetativt-irritativa mekanismer sympatisk innervation och på grund av ett minskat blodflöde i vertebrobasilar-basilar pool på grund av mekanisk kompression av den vertebrala artären. Faktorer som leder till att anomali Kimerli bli kliniskt signifikant, är ateroskleros, skada på kärlväggen med vaskulit, livmoderhalscancer spondylartrit, osteokondros av halskotpelaren, hypertoni, närvaron av andra craniovertebral missbildning, ärrbildning process, traumatisk hjärnskada eller ryggradsskada med skada inom området kraniovertebral övergång. Förekomsten av en klinisk bild av ryggradsartersyndrom hos patienter med en Kimerley-abnormitet kan orsakas av axelskador som orsakar skador på ryggradsledarens begränsade benbåg genom svänghjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassificering

I neurologi finns det två typer av Kimerli-anomalier. Den första kännetecknas av närvaron av en benbåge som förbinder atlasens artikulära process med dess bakre båge. I den andra varianten representeras Kimerley-anomalien av benbågen mellan Atlanta-artikelprocessen och dess tvärgående process.

Kimerli anomali kan vara ensidig och observeras på båda sidor av den första livmoderhalsen. Dessutom kan Kimerley-anomali vara fullständig och ofullständig. Den fullständiga avvikande benbågen ser ut som en halvring, den ofullständiga benbågen är en bågformig utväxt.

Symtom på Kimerley anomali

De kliniska manifestationerna som följer med Kimerli-abnormiteten beror på minskat blodflöde till hjärnans bakre områden. Som ett resultat, patienter upplever brus i örat eller båda öronen (visslande, ringande, hum, brus), blinkande "flyger" eller flimrande "stjärnor" inför ögonen, plötslig transient mörkare i ögonen. Dessa symtom förvärras genom att vrida huvudet. Eftersom Kimerli-abnormiteten åtföljs av försämrad blodtillförsel till cerebellum uppträder yrsel och ojämnhet, vilket också kan förvärras när man vrider huvudet. Mot bakgrund av en obekväm position av huvudet eller en överbelastning av nacksmusklerna med Kimerley-abnormiteter kan patienter uppleva svimning. Eventuell plötslig muskelsvaghet, vilket leder till patientens fall utan förlust av medvetande.

I mer allvarliga fall av Kimerli anomali kan åtföljas av huvudvärk, tremor i händer och fötter, nystagmus, nedsatt samordnings, hypoestesi och / eller muskelsvaghet i ansiktet eller kroppen, sensoriska och motoriska störningar av en eller flera lemmar. Övergående ischemiska attacker i ryggradsbassängen kan uppstå. En särskilt allvarlig komplikation av närvaron av Kimerli-anomali är ischemisk stroke.

Diagnostik av Kimerley anomali

När en patient behandlas med symtom på cirkulationssvikt i hjärnans ryggradsbaserade bassäng, utförs i första hand röntgenstrålar av ryggraden och röntgenstrålarna i ryggraden. Kimerli-anomali är som regel ganska tydligt visualiserad på laterala röntgenbilder av kraniovertebrala korsningen. Om det finns öronstörning för att utesluta ENT-patologi (cochleär neurit, kronisk otitmedia, labyrintit) kan samråd med en otolaryngolog, audiometri och andra hörselprov krävas. En studie av den vestibulära analysatorn (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) utförs också.

Eftersom den avslöjade Kimerli-abnormiteten kanske inte är orsaken till ryggradssyndrom, behöver neurologen utesluta andra möjliga orsaker till vertebrobasilarinsufficiens. Trombos, arterio-venös missbildning eller aneurysm av cerebrala kärl, kompression av kärl i volymbildning (tumör, cyste eller hjärnans abscess) kan upptäcka kontrastangiografi... För att avgöra hur kliniskt signifikant abnormitet Kimerli, det vill säga graden av dess påverkan på blodcirkulationen i vertebrobasilar-basilar pool tillåter användning av en mängd olika hemodynamiska studier: UZDG extrakraniella fartyg, transkraniell Doppler, dubbelsidig scanning och magnetisk resonansangiografi cerebrala kärl. Med hjälp av Kimerli-anomali är det möjligt att avslöja lokalisering av komprimering av ryggraden och dess beroende av huvud och nacke.

Behandling av Kimerly anomali

Kimerli-anomali kräver behandling vid kliniska och hemodynamiska tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen som är specifikt associerade med denna patologi. Patienter som har en Kimerley-abnormitet måste observera vissa försiktighetsåtgärder som en del av en skyddande behandling. När anomalier Kimerli undvika påtvingad övning, okolozapredelnyh skarpa svängar huvudet, står på huvudet, trumling, sportaktiviteter och spel med anknytning till huvud slag (brottning, fotboll, gymnastik och så vidare.). Vid överföring av massage eller manuell behandling av cervical ryggraden, måste patienten varnas av massageterapeuten och manuell terapeut att han har en Kimerley-abnormitet. Patientens försämring är orsaken till omedelbar behandling till läkaren.

I de flesta fall är Kimerley-onormaliteten, som leder till de kliniska manifestationerna av vaskulär insufficiens, föremål för konservativ behandling. Vaskulär terapi som syftar till att förbättra cerebralt blodflöde (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) genomförs. Enligt indikationerna under koagulogramets kontroll med Kimerli-abnormiteterna används läkemedel som förbättrar blodets verkliga egenskaper (pentoxifyllin). Den komplexa terapin innefattar också antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer och metaboliska droger (piracetam, ginkgo biloba, nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra, meldonium).

Anomali Kimerli idag är inte en indikation på kirurgisk behandling. Behovet av kirurgisk behandling kan uppträda med dekompenserad korsning av ryggradssyndrom, vilket leder till svår cirkulationsinsufficiens i vertebrobasilarbassängen i avsaknad av tillräcklig blodförsörjning. Kirurgi för abnormaliteten i Kimerli består i resektion av den abnormala båg och mobilisering av ryggradsartären. I den postoperativa perioden måste patienter ha en krage i en gräv i en period av 2 till 4 veckor.

Kimmerle anomali: vad är det? Orsaker, symptom och behandling

Kimmerle anomali är ofta asymptomatisk. Men när sjukdomen kombineras med osteokondros, vaskulit, arteriell hypertension eller andra defekter är kompression av ryggradsartären möjlig. Detta syndrom innefattar huvudvärk, migrän, syn och hörselskador, svimning, ischemisk eller droppattacker. Diagnos av patologi utförs av röntgen, CT eller MR. Behandlingen är mest konservativ, med ineffektiviteten hos den senare kirurgiska.

Från anatomi

Huvudvärk är det vanligaste klagomålet hos patienter. Så enligt statistiken har cirka 70% av befolkningen haft ont i huvudet under den senaste månaden. Ofta är detta smärtsyndrom förknippat med stress eller överansträngning.

I 10% av fallen är orsaken till smärtan emellertid en kronisk kränkning av blodcirkulationen i hjärn-vertebralartärsyndromet. Vertebralartären är ett kärl som ligger i processerna i näsvirvelarna. Det ger näring åt ryggmärgen och hjärnans baksida. Kompressionen av denna artär är möjlig av olika anledningar, men det vanligaste alternativet är den så kallade Kimmerle-anomali.

Vilken typ av sjukdom?

Kimmerles anomali (eller Kimerli) är en missbildning förknippad med en förändring i form av den första livmoderhalsen, Atlanta. Vanligtvis innebär denna överträdelse bildandet av en ytterligare benbåg i ryggkotan, som ofta pressar ryggradsartären.

Det finns en sådan anomali av Kimmerle hos 10-25% av människorna på planeten, men bara i en fjärdedel av fallen är det ett brott mot blodflödet i hjärnan. Av denna anledning klassificeras denna defekt inte som sjukdom.

Det finns en fullständig och ofullständig typ av anomali som är associerad med bildandet av en holistisk benbåg (ring) eller en del av den. I detta fall kan patologin observeras på ena sidan eller vara bilateral.

Varför visas Kimmerle-anomali?

För närvarande är orsakerna till Kimmerle-anomali okända. Man tror att det finns en överträdelse på grund av intrauterin "misslyckanden" vid bildandet av livmoderhalsen. I de flesta fall är patologin asymptomatisk.

Men för att provocera sjukdomen i kliniken kan:

1. Utseendet av aterosklerotiska plack i artärerna;
2. Inflammatoriska reaktioner i kärlväggen - vaskulit;
3. Nederlaget för ryggradsspiralartartrosens intervertebrala leder
4. Tryckökning
5. Cervikal osteokondros med bildandet av intervertebral bråck;
6. Huvud, nacke eller axelskador;
7. Bildning av ärrvävnad;
8. Andra defekter (nedstigning av hjärnan - Chiari anomali - eller utplattning av basen av skallen - platibasia).

I dessa utföringsformer uppträder läsningen av ryggradsartären genom två mekanismer: re-irritationen av nervplexet som omfattar kärlen, såväl som den direkta komprimeringen av artären genom benbågen (vilket minskar blodflödet till hjärnan).

symtomatologi

Som noterats ovan är Kimmerle-anomali vanligtvis asymptomatisk. Men i en fjärdedel av patienter har sjukdomen en levande klinisk bild.

Posterior cervikal syndrom

Detta symptomkomplex är associerat med utseendet av konstant smärta i nacken med övergången till baksidan av huvudet och pannan - som att "ta av hjälmen". Denna smärta uppträder oftare på morgonen (efter en sömn i en obekväm position), liksom under dagen med långa promenader, resor till skakiga fordon eller intensiva svängar. Smärtsyndromets art kan variera från pulserande till skytte, medan smärtan ofta åtföljs av hörselskador, syn och balans.

migrän

Huvudvärk utvecklas ofta till en migränattack. Den sistnämnda, som regel, föregås av en period av prekursorer (den så kallade auraen): irritabilitet framträder, patienter ser blinkar av ljus, känner fingrarna tippar osv. Efter aura finns det en allvarlig huvudvärk i huvudets baksida, som ofta åtföljs av kräkningar eller svimningar.

Balansstörningar

Balansproblem kännetecknas av utseende av yrsel (rotation av kroppen eller omvärlden), en känsla av instabilitet, illamående (upp till kräkningar) och avbrott i hjärtets arbete. Liknande symptom ökar med en lång vistelse i en tvångsposition eller huvudrörelser.

Hörselskador

Vanligtvis finns det tinnitus, en brännande känsla eller stickningar i den tidiga regionen, minskad hörsel (svårighet att uppleva viskande tal, förändringar i audiogrammet). Dessa manifestationer är ofta förknippade med yrsel och balansproblem. Hörselskador är dock mer ihållande och långvariga och deras styrka förändras beroende på huvudets position.

Visuella störningar

Förändringar i den visuella analysatorn kännetecknas av utseendet före ögon av ljusa blinkningar (fotopsi), blinda fläckar (scotomas), ökad utmattning och minskad synskärpa. Ofta finns det symtom på konjunktivit (men utan inflammation!): En känsla av "sand i ögonen", ökat kärlmönster på sclera, riva. Ibland kan hela synfältet falla ut (vanligen med en belastning i livmoderhalsområdet).

Allmänna överträdelser

Patienter klagar ofta på så kallade vegetativa sjukdomar: utseendet av värme eller kyla, ökad svettning, kyla huden och otillräcklig förändring i sin färg. Ibland är det svårt att svälja, sömnlöshet förekommer. Ofta kombineras dessa manifestationer med migrän och andra beskrivna symptom.

Övergående ischemisk attack

Attack av ischemi (blödning) i hjärnan åtföljs av störningar av känslighet och balans, yrsel, illamående samt nedsatt syn, tal och sväljning. Dessa symtom försvinner inom 24 timmar.

Ovanstående störningar uppträder ofta med ischemisk stroke, ett brott mot hjärncirkulationen i samband med brist på blodflöde. Ett sådant tillstånd kräver akut vård!

synkope

I vissa fall är anfall av anfall möjliga, vilka kännetecknas av en allvarlig brist på blod i relevanta hjärnstrukturer. Som regel förlorar en person medvetenhet med intensiva rörelser i huvudet eller en lång vistelse i obekväm positioner.

Släpp attacker

Från engelska "drop" översätts som "drop". Detta är huvudangivelsen av attacken: När huvudet kastas bakåt, finns det en uttalad svaghet i kroppens muskler, med det resultat att personen faller (men är fortfarande medveten!). Samtidigt återställs muskelstyrkan och rörelsen i lemmarna snabbt.

diagnostik

Diagnosen av Kimmerle-anomali är gjord på basis av en röntgenbild av kranial-vertebral korsningen i sidoprojektionen. I vissa fall kan en MR- eller CT-skanning vara nödvändig.

Störning av blodflödet i ryggradsarterierna kan anges med karakteristiska symtom (en eller en kombination av flera alternativ som nämns ovan), samt förändringar på en MR eller dopplerografi (ultraljudsundersökning av blodflödet i kärlen). Den senare tillåter oss att bestämma komprimeringen av ryggmärgen och beroendet av kärlens lumen på huvudets rörelse.

Kimmerle Anomaly Treatment

Grunden för Kimmerle-anomali-terapin är det skyddande läget, som består i att begränsa fysisk aktivitet, undvika hoppning, somersaults och övning av vissa sporter (brottning, hockey, fotboll, gymnastik etc.). Patienter rekommenderas också att vara försiktig med massagebehandlingar och manuell behandling.

läkemedel

Konservativ behandling av Kimmerle-anomali är tillämplig när det finns uppenbara symptom på cirkulationsfel i ryggraden. Använder vanligtvis antiinflammatorisk och anti-edema behandling (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin).

För att normalisera blodflödet används medel för att stabilisera kärlväggen, öka lumen i artärerna och förbättra blodets flytande egenskaper: Pentoxifylline, Cinnarizine, Instenon.

Med tanke på att kränkningen av blodflödet i hjärnan åtföljs av ett energiunderskott av nervceller, används speciella skyddsmedel - neuroprotektorer: Gliatilin, Actovegin, Mildronate och Trimetazidin. Som underhållsbehandling föreskrevs vitaminer från grupp B.

Operativt stöd

Kirurgi tillgripas i fall där konservativ terapi är maktlös, och patienten bestäms av signifikanta störningar i blodflödet till hjärnan. Vanligtvis reduceras operationen till avlägsnandet av den onormala benbågen och "fixering" av ryggmärgen. Under rehabiliteringsperioden är huvudrörelserna begränsade, varför patienterna måste bära en Shantz-krage i ca 4 veckor.

förebyggande

Med patologins medfödda natur är förebyggandet av Kimmerle-anomali att skapa normala förutsättningar för fosterutveckling:

• 2 månader före uppfattningen rekommenderas folsyra för mor och pappa.
• under graviditeten (särskilt under första trimestern) för att undvika stress och infektionssjukdomar;
• att genomföra en ultraljudsskärm vid 11-12, liksom 20-22 veckor för att förhindra andra avvikelser.

I medveten ålder är det nödvändigt att förebygga sjukdomsprokektorer, som orsakar cirkulationsstörningar i ryggradsårerna:

• undvik bildandet av aterosklerotiska plack, föredra mat med lågt innehåll av omättade fetter (kolesterolförstadium);
• att behandla inflammatoriska vaskulära sjukdomar - vaskulit;
• behandla spondyloarthrosis och cervical osteochondrosis;
• korrigera högt blodtryck
• förhindra huvud-, nacke eller axelskador;
• genomföra aktiv observation med liknande anomalier (Chiari - eller platibasia).

Vanligtvis stör Kimmerle-anomali inte patienterna. Men hos 25% av patienterna är det ett brott mot blodflödet i ryggradsartärerna, vilket är farligt med hjärnans syreförlängning (hypoxi). Sjukdomens kroniska kurs leder till en försämring av patientens levnadsstandard och en akut dödsfall.

Anomaly kimmerle

innehåll:

Kimmerle anomali är en patologisk förändring av atlanta, den första livmoderhalsen. Sjukdomen är vanligast som en medfödd missbildning, det finns också en Kimmerle-anomali i form av en sjukdom som förvärvats under livet.

Symptom på sjukdomen

Sjukdomen uppenbarar sig med ett antal symtom, men oftare detekteras och diagnostiseras patologin av en slump. En person får inte misstänka länge om sin exakta diagnos, vilket ger upphov till obehag av andra skäl. Patologins struktur i Atlanta manifesteras av vaskulära symptom, och oftare gör den sig känd genom ögonförmörkelse, kortfristig förlust av syn, tinnitus och svimning är möjlig. Liknande symptom observeras ofta med problem med blodtrycket.

Om det verkligen finns en liknande anomali, kan alla manifestationer av indisposition förekomma oftare i rörelse, i synnerhet när huvudet vänds. Ibland kan patienten också uppleva allvarliga huvudvärk, nedsatt koordination av rörelser, svaghet i ansiktsmusklerna och deras domningar.

Orsaker och typer av patologi

Foto: Kimmerley Anomaly (Kimmerle, Kimmerly)

Atlanta är en unik ryggrad i sin struktur. Till skillnad från alla andra består den av två bågar och har ingen kropp. Den bakre bågen i en ryggrad har en depression (furrow) genom vilken ryggmärgen och ryggmärgen passerar. Om benvävnaden som bildar spetsen för cerebrospinalartären expanderar alltför mycket, minskar storleken på skåran i vilken cerebrospinalartären passerar. Kimmerle-anomali är omvandlingen av spåret i atlasens bakre båge till en kanal eller en kraftig fördjupning av den på grund av felaktig tillväxt av benvävnad.

Patologiska förändringar i Atlanta-strukturen kan klassificeras som ofullständig eller fullständig anomali beroende på egenskaperna hos deformiteten. Hittills har officiell medicin inte ett entydigt korrekt svar på frågan om orsaken till den liknande strukturen hos ryggkotan. Förvärvad patologi utvecklas ofta mot bakgrund av kroniska sjukdomar i ryggraden, bland annat osteokondros är i spetsen. När deformationen förvärvas, stänger furan ovanifrån med en bunt som förbinder atlasen med skallen. I allvarliga former av patologi förknippas ligamentet - det är i detta fall att Kimmmerle fullständiga anomali diagnostiseras oftast.

Den medfödda formen av denna sjukdom är ofta inte farlig, men för att förbättra patientens livskvalitet kan behandlingen ordineras i enlighet med symptomen. Den förvärvade Kimmerle-anomali från den första ryggraden i livmoderhalsen kräver behandling beroende på sjukdomsprogressionen och svårighetsgraden av dess symtom. I allvarliga fall är risken att utveckla några neurologiska störningar på grund av permanent störning av blodtillförseln till hjärnan på grund av komprimering av ryggmärgsartären sannolikt - i detta fall utvecklar patienten en typisk klinisk bild av ryggradssyndromet.

Moderna möjligheter till patologidiagnostik

Misstanke om förekomsten av denna patologi kan tvinga specialisten att skicka patienten för en omfattande undersökning. Hittills är den mest tillgängliga och effektiva formen av diagnosen Kimmerle-anomali röntgenstrålen i den cervikala ryggraden eller dess tomografiska undersökning. Om det finns en fullständig anomali visas bilder med stor sannolikhet. Också ibland används Doppler ultraljudsskanning för att bestämma orsakerna till försämring av välbefinnande. Denna forskningsmetod gör det möjligt att bestämma egenskaperna hos det regionala blodflödet i ryggraden.

Till vänster - den normala 1: a cervikal ryggkotan och kuvertet i ryggraden (märkt i rött).
Till höger är Kimmerle-anomali (det finns en avvikande halvring över artären)

Kimmerle-anomali kan vara farlig genom utveckling av störningar som kan utlösa hjärtslag. Därför, när en patologi detekteras, krediteras patienten med att observera en mild behandling och genomgår behandling. Denna anomali inbegriper multiphasterapi som syftar till normalisering av blodcirkulationen, avlägsnande av muskelton och fixering av livmoderhalsen i svåra steg med hjälp av ortopediska enheter (Schantz krage).

Vad ska vara behandlingen?

Patologi kräver behandling vid upptäckt av tecken på cirkulationssjukdomar. För normalisering är det tillräckligt med medicin och massage. Det rekommenderas också att minska belastningen på livmoderhalsen. Undvik överdriven fysisk ansträngning, övning, där det finns en sannolikhet för ryggmärgsskador. Kirurgisk ingrepp används sällan för att behandla Kimmerle-anomalier, men i vissa situationer kan denna metod rekommenderas.

Massage och manuell terapi ska utföras av en lämplig specialist, i vissa fall visas övningsbehandlingar för livmoderhalsområdet, och de rekommenderas också att utföras efter en lämplig tidpunkt.

Patienter som lider av denna patologi är det viktigt att komma ihåg att inte en av korrigeringsmetoderna, förutom kirurgisk ingrepp, inte kommer att bidra till att fullständigt rätta till den existerande anomali. Av denna anledning bör du alltid vara uppmärksam på din hälsa och välbefinnande, och om du upplever några ovanliga känslor, bör du kontakta sjukhuset för kvalificerad medicinsk hjälp.

Förresten kan du också vara intresserad av följande GRATIS material:

• Gratis böcker: "TOP 7 skadliga övningar för morgonövningar, som du borde undvika" | "6 regler för effektiv och säker sträckning"
• Restaurering av knä och höft leder vid artros - gratis video av webinariet, som utförs av läkare av motionsterapi och sportmedicin - Alexander Bonin
• Gratis lektioner i behandling av ryggsmärta från en certifierad fysioterapeut. Denna läkare har utvecklat ett unikt återhämtningssystem för alla delar av ryggraden och har redan hjälpt mer än 2000 kunder med olika rygg- och nackproblem!
• Vill du lära dig hur man behandlar en sciatic nerv? Kolla sedan noga på videon på den här länken.
• 10 viktiga näringskomponenter för en hälsosam ryggrad - i denna rapport lär du dig vad din dagliga kost ska vara så att du och din ryggrad alltid är i en hälsosam kropp och själ. Mycket användbar information!
• Har du osteokondros? Därefter rekommenderar vi att undersöka effektiva metoder för behandling av ländryggen, cervikal och thorax osteokondros utan droger.

Kimmerleys anomali: orsaker, manifestationer, diagnos, behandling, konsekvenser och prognos

Kimmerley anomali (Kimmerle) anses vara en missbildning i området för kranets korsning och den första livmoderhalsen. Med denna missbildning finns det en ytterligare benvävnad på ryggkotan som försvårar rörligheten och kan provocera komprimering av ryggradsartären.

Tidigare trodde man att en sådan defekt i en kota som är ca 10% av befolkningen, men den utbredda användningen av röntgen och MRI kan upptäcka det mycket oftare, enligt vissa fel är upp till 30% av invånarna i planeten.

Medfödda benomvikelser är mycket mindre vanliga för ryggradssjukdomar som utvecklas under livet. Välkända osteokondros, osteofyter, degenerering av ligamentapparaten bidrar i stor utsträckning till de sekundära förändringarna i ryggkottens kanaler, varigenom kärl och nerver påverkas. I detta avseende förtjänar ryggmargens patologi, som grund för bildandet av den förvärvade Kimmerley-anomali, uppmärksamhet från specialister.

Kimmerly anomali (ovan), normal (nedan) - ytterligare båg i ryggmärgen genom kotan c1 saknas

Kimmerley-anomaliens manifestationer är extremt olika. De är baserade på en kränkning av blodets rörelse genom ryggradsartären i hjärnan. Speciellt uttalade symtom vid böjning, vridning, tappning av huvudet, när den tillgängliga extrabågen begränsar det utrymme där fartyget passerar. Symtom kan uppstå plötsligt under sportträning, tyngdlyftning, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande.

Malformation av den första livmoderhalsen anses inte vara en oberoende sjukdom, och den är långt ifrån alltid uppenbarad av några tecken. Kliniken i ryggradsartisyndromet orsakas av Kimmerley-anomali endast hos en fjärdedel av patienterna, i resten är det inte känt om patologin eller det detekteras av en slump när det undersöks för andra sjukdomar.

Orsaker och sorter av Kimmerly anomali

Orsakerna till den onormala utvecklingen av den första livmoderhalsen är inte exakt etablerade. Detta är en medfödd defekt som bildas under embryonisk utveckling. Det är möjligt att yttre faktorer, dåliga vanor, infektioner hos en gravid kvinna har en negativ effekt. Vanligtvis upptäckas defekten av en slump, ofta vid undersökning av personer som misstänks ha degenerativa processer i ryggraden.

Enligt strukturen hos extrahandtaget är en fullständig och ofullständig Kimmerle anomali utsedd. Handtaget kan sträcka sig från artikelprocessen till den första ryggkotans båge, eller ansluta båda processerna.

Med en komplett Kimmerle-anomali bildar tillbehörsbågen en sluten kanal där vertebralartären är belägen. Denna variant av patologin åtföljs av mer uttalade symptom och snabbare progression. I fallet med en ofullständig typ av defekt är bågen inte stängd, i form av en utväxt av benvävnad.

Vertebralartärerna är viktiga kärl som matar den övre ryggmärgen, stammen och bakre delen av hjärnan. De avviker från subklavianen och skickas upp i kanalen, som bildas av ryggkottens tvärgående processer. Genom de occipital foramen i skallen, kommer dessa fartyg in i hjärnan.

Den första livmoderhalsen (atlasen) är ordnad på ett märkligt sätt och skiljer sig från andra: det finns ingen kropp i den, men det finns två bågar, i backspåret finns ett kärl med en nervrot. Passerar i den första ryggkotans furu, kan arterierna pressas utifrån av avvikande bågar, vilket hindrar deras rörlighet under svängningar och svängningar av huvudet.

Mekanismen för utveckling av ryggradssyndromet med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompression av artären, blodet längs med det rör sig med svårigheter. En annan viktig faktor är irritationen av nervväggen i kärlväggen och grenarna i sympatisk plexus.

Kliniken för kränkningen av blodflödet i ryggraden uppträder ofta i närvaro av försvårande faktorer:

• Aterosklerotiska förändringar;
• Inflammation av artärväggen;
• Degenerativa processer i ryggraden (osteokondros);
• Skador på skallen och ryggraden;
• Hypertension.

Ofta än en födelsepåverkan orsakar nedsatt blodflöde i ryggradsartärerna de förvärvade förändringarna, då talar de om den förvärvade Kimmerly-anomali. Den är baserad på degenerativa processer i det atlantosacykarpala ligamentet, som förkalkas eller förgås. Den nybildade täta vävnaden är fast fastsatt med buken i Atlanta, och således bildas en begränsad kanal innehållande vertebralartären.

Symtom på Kimmerly anomali

Tecken på Kimmerleys syndrom orsakas av brist på blodflöde i hjärnan, vilket är särskilt uttalat med huvudrörelser, tyngdlyftning i utsträckta armar och vissa fysiska övningar. Bland symptomen är möjliga:

1. Känsla av hörselskallande, buller, öron i öronen;
2. Mörkning, "flugor", "slöja" framför ögonen, obehag i ögonbollarna;
3. Awkwardness av rörelser och osäkerhet i gångarter;
4. Muskelsvaghet;
5. yrsel;
6. Svimning.

Ofta är huvudklagomålet hos en patient med hemodynamiskt uttryckt Kimmerley anomali en allvarlig huvudvärk, brinnande, ibland pulserande, som är begränsad till huvudets baksida. Smärta gör det svårt att leva, störa arbetsuppgiften, stör sömn och känslomässigt tillstånd. Den minsta rörelsen i huvudet kan orsaka ökad smärta, men vissa patienter finner den position där minsta kompression av kärlen uppnås, och smärtan minskar.

Med betydande svårigheter med blodcirkulationen i kärlen som matar hjärnan, uppträder cerebellära symptom - darrande i lemmar, koordinationsstörning, nystagmus. För svår patologi kännetecknad av intensiv huvudvärk, patologi känslighet och motorisk störningar.

Kritisk inskränkning av ryggradsartärens lumen kan leda till övergående ischemiska attacker, när patienten upplever svår smärta i huvudet, kortvariga störningar av tal, rörelser och kan förlora medvetandet. Den mest allvarliga manifestationen av Kimmerley-anomali anses vara ett hjärninfarkt på grund av att blodflödet upphör helt och hållet. Detta tillstånd är mer sannolikt när det finns andra förändringar i blodkärlen - ateroskleros, hypertensiv angiopati, vaskulit.

En kraftig försämring av välbefinnandet, uppkomsten av svår illamående och kräkningar, synstörningar, nedsatt motorisk koordination och muskelton bör vara en anledning att omedelbart söka hjälp, eftersom de kan prata om stroke.

Diagnos och behandling av syndrom associerade med Kimmerley anomali

Diagnos av Kimmerley-anomali innefattar en hel rad studier, men doktorn har vanligtvis inte bara uppgift att upptäcka eller eliminera den avvikande varianten av ryggkotorets utveckling, men också för att bevisa att det är denna defekt som framkallar symtomen. Ofta görs diagnosen av Kimmerleys symptomatiska abnormitet genom att eliminera alla andra möjliga orsaker till blodflödespatologin i huvudet.

När en patient med tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilära avdelningen kommer till doktorn skickar han först till röntgenundersökningen av ryggraden och huvudet. Metoden är tillgänglig, enkel och ger samtidigt en tillräcklig mängd information om ryggkottens tillstånd.

Tinnitus och andra hörselskador kräver samråd med ENT-läkaren, eftersom symtom kan vara associerat med själva öratets patologi (inflammatoriska processer). Patienten undersöks, undersökts hörsel, tillståndet hos den vestibulära apparaten.

För att säkerställa att Kimmerley-anomali orsakar symptomen är det nödvändigt att utesluta möjligheten för aneurysmer, tromboser och hjärntumörer. För att göra detta, utför CT, MR i hjärnan med kontrastförbättring.

Tillståndet i blodet, nivån på kompression av arteriella trunkar och arten av hemodynamik bidrar till att etablera Doppler ultraljud, MR-angiografi, dubbelsidig skanning.

Behandling av manifestationerna av Kimmerly abnormiteter är vanligtvis konservativ, och endast i allvarliga fall är behovet av kirurgisk korrigering av blodflödespatologi övervägd.

Patienter som har atlanta missbildningar som identifieras av en slump och inte orsakar hemodynamiska störningar behöver inte behandlas. Periodisk observation är tillräcklig. Samtidigt borde dessa individer vara medvetna om vissa livsstilsregler för att förhindra komprimering av ryggradsarterierna. Så bör de undvika plötsliga huvudrörelser, överdriven fysisk överbelastning, sport, vilket kan vara följt av huvudskador. Det rekommenderas inte att stå på huvudet och tummen, läkaren kan råda dig att överge gymnastik, träning, olika typer av brottning.

Om en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali vill genomgå en massage eller manuell behandling, bör specialist som utför proceduren vara medveten om denna funktion hos ryggkotorna.

Drogterapi ordinerad av en neurolog. Den innehåller:

• Vaskulära preparat som hjälper till att förbättra blodflödet, lindra spasmer från blodkärl - sermion, vinpocetin, actovegin, stugerone;
• Medel att förbättra mikrocirkulationen och reologiska parametrar av blod - trental, pentoxifyllin;
• Läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan, förebygger hypoxi, antioxidanter - vitaminer i grupp B, piracetam, mildronat, örtmedel baserat på ginkgo biloba-extrakt.

Med kraftig huvudvärk kan du ta smärtstillande medel - ketorol, ibuprofen, niz. Akupunktur är mycket effektiv för att lindra smärta och normalisera arbetet i det autonoma nervsystemet.

För att minska nålens muskler är massage förskrivet, för att fixa cervikal ryggrad i rätt läge för att förhindra överdrivna varv är det användbart att bära en livmoderhalsen. Det är viktigt att användningen av Schantz halsbandet indikeras av en läkare, eftersom missbruket är fyllt med atrofiska och degenerativa processer i musklerna och ryggraden, vilket kan förvärra patologins manifestationer ytterligare.

I allvarliga fall, när en ryggradssvikt leder till svåra blodflödesförlopp i hjärnvasksystemet, liksom ineffektiviteten hos konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling. Operationen består av att ta bort benbågen och lindra vertebralarterien från kompression. I den postoperativa perioden ordineras en försiktig behandling och slitage på en fast halshals i upp till en månad.

Det är värt att notera att behandlingen av en anomali i Atlanta inte alltid ger det önskade resultatet. Med konservativ terapi kan patientens tillstånd förbättra sig, blodflödet blir mer aktivt, men vissa symtom kan kvarstå. Till exempel är ljud eller tinnitus mycket svårt att korrigera, och många patienter måste klara sig med dem.

När känslomässig instabilitet, irritabilitet, depression åtföljs av konstant närvaro av några symtom på nackvaskulär kompression, kan lugnande medel och lugnande medel användas. Ofta rekommenderar en neurolog samråd med en psykoterapeut.

Prognosen för livet med Kimmerley-abnormiteter är i de flesta fall gynnsam, speciellt i frånvaro av kliniska manifestationer och effektiviteten av behandlingen för minimala blodflödesstörningar.

Det finns inget sätt att förebygga medfödd vertebral patologi, eftersom ingen vet orsakerna till detta fenomen. Förebyggande av den förvärvade Kimmerly anomali är i samma aktiviteter som förhindrar osteokondros - en aktiv livsstil, stärkande muskler, bekämpa hypodynami och övervikt.

Ofta är patienter i vilka atlasbristningen upptäcktes av en slump intresserad av huruvida de kan spela sport. Motion och sport med Kimmerley anomalier är möjliga och till och med användbara, men inom rimliga gränser. Det är uppenbart att slå bollen med huvudet under en fotbollsmatch eller sätta en bar på nacken kan inte vara kategoriskt men det är inte förbjudet att simma, jogga, åka skridskor och gymnastik. När du tränar, var försiktig - gör inga plötsliga rörelser med ditt huvud, undvik strejker, och innan du börjar delta i specifika sportsektioner, är det bäst att samråda med din läkare.

Anomaly Kimmerle - norm eller patologi?

Craniovertebral regionen är en mobil struktur av cervical ryggrad, på grund av vilken en person kan utföra en mängd olika huvudrörelser. Men samtidigt är den här zonen också den mest utsatta för olika skador. De kliniska symptomen på en kraniovertebral skada är mycket olika, och den farligaste situationen är när huvudstrukturen för denna anatomiska zon dras in i den patologiska processen - ryggraden och dess medföljande nervplexus.

En av de vanligaste orsaker som kan ha en negativ effekt på ett givet arteriellt kärl och nerver är Kimmerle anomali (AK). Vad är det, varför denna version av strukturen i livmoderhalsen kan vara farlig och hur man känner igen problemet, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Kimmerle anomali - vad är det

Denna anomali identifierades först 1923 och beskrivs i detalj 1930 av den ungerska läkaren A. Kimmerle. Han beskrev en variant av strukturen i den första livmoderhalsen (Atlanta), där det finns en ytterligare benbro mellan kanten av artikulärprocessen i Atlanta och baksidan av buketten i denna kotan. På grund av sådana förändringar bildas ett speciellt hål, i vilket vertebralartären (PA) och occipitalnerven är inneslutna. Specialisten noterade också att sådana personer är mycket mer benägna att diagnostisera hjärncirkulationstörningar. Därefter identifierades den identifierade anomali och fick namnet på sin upptäckare.

Atlanten är den första livmoderhalsen, till skillnad från alla andra, den har ingen kropp, men är en märklig ring som består av främre och bakre bågen. Den bakre bågen har normalt en fur genom vilken ryggradsartären passerar in i kompositionen av Illizieva cerebral cirkulation och ryggnerven.

I närvaro av Kimmerle-anomali, stängs detta spår av en ytterligare benbro och en kalcinerad ligament, varigenom en sluten öppning bildas. I vissa situationer kan denna struktur i Atlanta orsaka olika kliniska symptom i samband med dålig blodcirkulation i hjärnan och irritation av nervändarna, och ibland allvarliga konsekvenser. Men den patologiska situationen blir enbart när det finns inkommensurabilitet av öppningens lumen och de strukturer som den innehåller (ryggradsartären och venen, den subokipipitala nerven, den när-arteriella vegetativa nervplexet).

Det är viktigt att veta att, enligt statistiken, är Kimmerle anomali närvarande hos 12-30% av människor, men endast några har kliniska symtom. Således är denna variant av strukturen i Atlanta inte en sjukdom.

I vilka situationer blir Kimmerle-anomali farlig?

De högra och vänstra ryggradsartärerna härrör från de subklavia arteriella kärlarna. Varje PA passerar längs den cervikala ryggraden inuti benkanalen som bildas av hålen i ryggkotorens tvärprocesser, och tränger sedan in i kranialhålan genom de stora occipitalforamen. Både PA och deras grenar bildar det så kallade vertebral-basilarbassänget, vilket ger blod till den övre delen av ryggmärgen, hjärnstammen, hjärnbenet och hjärnans baksida.

Anomalie Kimmerle blir farlig i fall där det leder till utveckling av ryggradssyndrom. Detta kan hända i två fall:

1. När patologisk irritation av periarterial autonom plexus, som reglerar tonens och lumen av kärlet på grund av den mekaniska verkan hos benlinjen i AK.
2. I fallet med komprimering av PA självt genom benbroen med AK och en minskning av flödet av arteriellt blod till hjärnan.

Faktorer som kan göra att AK blir patologisk:

• aterosklerotisk skada av blodkärl i huvud och nacke;
• inflammatoriska förändringar i väggarna i artärer med vaskulit;
• degenerativa dystrofa förändringar i cervikal ryggrad (osteokondros, spondyloarthrosis, spondylos);
• hypertoni;
• andra relaterade anomalier i kraniovertebrala regionen;
• traumatisk hjärnskada
• cicatricial process i den kraniovertebrala zonen;
• skador på livmoderhalsen.

skäl

Tyvärr är idag de exakta orsakerna till utvecklingen av denna missbildning okänd. De flesta experter delar upp Kimmerle-anomali med ursprung i medfödda och förvärvade. Denna medfödda benväv finns i cirka 10% av alla nyfödda barn. Förvärvat AK är associerat med spinal patologi.

klassificering

Beroende på platsen är AK av två typer:

• mediala - förbinder artiklens artikulära process med dess bakre båge;
• lateral - placerad mellan artikulärprocessen av den första livmoderhalsen och tvärgående.

Beroende på svårighetsgraden är AK:

• ofullständig - har form av bågformig utväxt (ringen är inte helt stängd);
• full - det ser ut som en benring (helt stängd).

Kimmerele-anomali kan också vara ensidig, eller det kan vara en dubbelsidig benbro.

En separat chiffer i ICD-10 för Kimmerle-anomali tillhandahålls inte, men detta tillstånd ingår i gruppen, som kallas vertebralarteriesyndromet (G99.2)

symptom

I de flesta fall manifesterar Kimmerle-anomali inte sig och förblir odiagnostiserad genom en persons liv. Men i det fall då negativa faktorer, som nämns ovan, börjar verka på organismen, kan patologin manifestera sig med en rad olika symptom.

Alla kliniska manifestationer av AK beror på en minskning av blodflödet till hjärnans basala och posteriora områden. De första manifestationerna präglas av mycket olika symptom: ofta huvudvärk, yrsel, buller och visselpipa i öronen, smärta i livmoderhalsen, övergående visuella störningar, fluktuationer i blodtrycket, tecken på autonom dysfunktion. Detta blir ofta orsaken till felaktig diagnos och förskrivning av felaktig behandling. Oftast börjar patienter med kliniskt signifikant AK att behandla IRR, migrän, spänningshuvudvärk. Efter flera år av misslyckad behandling och progression av sjukdomen insisterar patienter på en djupgående undersökning, och de diagnostiseras med en Kimmerle-anomali och vertebralarteriesyndrom.

I ca 20% av fallen fortskrider patologin till ett utvecklat stadium när den kliniska bilden av sjukdomen börjar visa tecken på kronisk hjärnans ischemi i den vertebro-basilära cirkulationen:

• ihållande en- eller tvåsidig tinnitus (tinnitus);
• störningar av yrsel, ofta med känsla av illamående och gagging;
• kronisk huvudvärk i det ockipitala området
• minskning av arbetskapacitet;
• kroniskt trötthetssyndrom;
• sömnstörning
• reducerad förmåga att anpassa och stressmotstånd
• irritabilitet;
• ökning av blodtrycket i form av attacker, ibland ihållande;
• blinkar "flyga" före mina ögon;
• skakhet när man går.

Hos dessa patienter finns förutom symptomen på kronisk cerebral ischemi transienta akuta hjärtsjukdomar:

• svår huvudvärk och yrsel med illamående och kräkningar
• brist på samordning av rörelser och balans
• hörselnedsättning, tinnitus
• visuella hallucinationer;
• släpp attacker.

Mellan sådana paroxysmer klagar patienterna mot dimma före ögonen, trötthet, kronisk huvudvärk i huvudets baksida, konstant brus eller pip i öronen, känsla av tryck i den yttre hörselgången, sömnlöshet, fluktuationer i blodtrycket.

En viktig egenskap som gör det möjligt att skilja en akut kränkning av hjärncirkulationen från de beskrivna paroxysmerna är frånvaron av fokala neurologiska symptom, vilket säkert uppträder vid stroke.

Patienten indikerar också en tydlig korrelation av patologiska symptom och deras svårighetsgrad med kroppens ställning i rymden, och speciellt rörelser i den cervikala ryggraden. Vid höga amplitudhuvudrörelser, skarpa svängar ökar alla tecken, och sådan fysisk aktivitet kan också framkalla utvecklingen av paroxysmer och droppattacker (plötsligt faller utan medvetslöshet).

komplikationer

I mer allvarliga fall kan patologin utveckla en stroke i hjärnans vertebro-basillära bassäng enligt ischemisk typ. Om ovanstående symtom på paroxysmalt cerebralt blodflöde observeras i mer än 24 timmar, talar vi om en stroke. Samtidigt visar CT- och MRI-skanningar i hjärnan små foci för mjukgöring av hjärnvävnaden i regionen medulla oblongata, cerebellum, vilket kliniskt manifesteras av cerebrala och ihållande fokala neurologiska symptom.

Diagnostiska metoder

Tyvärr är diagnosen av AK lite svår, eftersom patientklagomål är ospecifik och det leder ofta till felaktig initialdiagnos och därmed behandling.

När en person går till en specialist med typiska klagomål och symptom på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen och vertebralarteriesyndromet, är det obligatoriskt att utföra en röntgen av skallen och livmoderhalsen i 2 projektioner. Kimmerle-anomali är som regel väl visualiserad på högkvalitativa röntgenbilder i sidoprojektion i kraniovertebralförbindelsen.

Mycket ofta kan den identifierade anomali inte vara orsaken till de patologiska symtomen. I sådana fall är det viktigt för en specialist att identifiera andra möjliga patologier som kan orsaka nedsatt blodcirkulation i hjärnans vertebro-basilära bassäng och andra symtom.

Om patientens huvudklagomål gäller tinnitus krävs en ENT-läkare och ytterligare studier för att utesluta öronpatologi (cochleär neurit, labyrintit, otitis media etc.).

Sådana patologier som trombos, vaskulär ateroskleros, olika missbildningar, aneurysmer och utvecklingsvaskulära defekter i huvudet och nacken, tumörer i kraniovertebralzonen och hjärnan, degenerativa dystrofiska lesioner i cervikal ryggrad etc. kan också maskeras under AK., MRI av livmoderhalscancer och huvud, angiografi av huvud och nackkärl, Doppler-sonografi av huvudvärk och nacke (UZDG).

Principer för behandling

Behandling krävs inte alltid, men endast i fall där förekomsten av patologiska symptom är associerad med AK.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt bota AK utan kirurgi, eftersom patologi är associerad med förekomsten av en strukturell anomali i strukturen hos den första livmoderhalsen. Konservativ terapi är symptomatisk och syftar till att lindra symtom och förhindra komplikationer.

Rekommendationer för patienter med AK:

• betydande fysisk ansträngning, skarpa svängningar av huvudet, högamplitud rörelser i livmoderhalsen bör undvikas för att inte provocera en paroxysm av en akut kränkning av hjärncirkulationen;
• i fråga om massage, terapeutiska övningar, manuell terapi är det obligatoriskt att anmäla en specialist om förekomsten av AK;
• Vid försämrad hälsa, ökade paroxysmer, symtomprogression, bör du omedelbart kontakta en läkare.
• Det är nödvändigt att engagera sig i förebyggande av degenerativa dystrofiska lesioner av livmoderhalscancer och kärlsjukdomar, eftersom de i sin tur kan förvärra sjukdomsförloppet och orsaka allvarliga konsekvenser.

Konservativ AK-terapi har följande mål:

• rädda en person från smärtsamma symptom eller åtminstone minska deras intensitet och frekvens av utseende
• förhindra eventuella komplikationer och progression av sjukdomen;
• återvända patienten till den vanliga rytmen i livet och förbättra dess kvalitet;
• stärka nackmuskelkorsetten för att stödja och skydda eleganta livmoderhalsar
• för att avlägsna den patologiska muskelspänningen, vilken är källan till smärtimpulser;
• normalisera den vaskulära tonen i huvudet och nacken;
• förbättra hjärncirkulationen.

För att uppnå alla ovanstående mål, tillämpa en omfattande behandling, som inkluderar:

• tar mediciner för att normalisera blodcirkulationen i hjärnans kärl (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) och andra symptomatiska droger;
• massage i nacken och krageområdet;
• postisometrisk avkoppling;
• manuell terapi;
• Zoneterapi, inkl. akupunktur;
• fysisk terapi;
• ryggradsspänning
• sjukgymnastik;
• fixering av halsens halshals
• okonventionella behandlingsmetoder, till exempel hirudoterapi.

Kimmerle anomali idag är inte en indikation på kirurgisk ingrepp, men specialister kan erbjuda kirurgi med patienter med dekompenserad patologi och en hög risk för att utveckla ischemisk stroke i området för vertebrobasilarbassängen i hjärnan. Interventionen inbegriper resektion av benbroen och frigöring av ryggmärgen från den patologiska ringen.

utsikterna

Prognosen för patienter med Kimmerle anomali är gynnsam. De flesta med en sådan variant av strukturen av den första livmoderhalsen är som regel helt okända för sina särdrag, deras livslängd skiljer sig inte från medeltalet i en befolkning.

Om AK blir kliniskt signifikant kan det öka risken för ischemisk stroke i VBB, vilket avspeglas naturligt i prognosen, livskvaliteten och sjukdomsförmågan hos den sjuka personen, men sådana situationer är extremt sällsynta och är i regel förknippade med andra patologiska tillstånd som förvärrar AK.

I de flesta fall behöver en person endast periodiskt observeras av en kompetent neurolog för att vidta alla nödvändiga åtgärder i tid för att förhindra utvecklingen av ryggradssyndrom.

Kimmerle anomali och armén

Många medborgare är intresserade av frågan huruvida de kan få en förlust om Kimmerle-anomali upptäcks. I detta fall beror allt på scenen i sjukdomsförloppet, förekomsten av kliniska symtom, associerade sjukdomar och komplikationer.

I själva verket är Kimmerle-anomali inte en orsak till en fördröjning, eftersom det inte anses vara en sjukdom, utan bara en av de många varianterna av strukturen hos den första livmoderhalsen.

När AC är symptomatiskt, för att få en paus från tjänsten, måste vara införd i den medicinska kort relaterade besvär och symptom, till exempel förekomsten av en drop-attacker. I sådana fall måste vaktmästaren undersökas av en neurolog och kan kvalificera sig för uppskjutande eller befrielse från uppsägning.

Således, om en Kimmerle-anomali diagnostiseras hos en person, betyder det inte att han är sjuk, eftersom det i de flesta fall är en av flera normala varianter av strukturen hos den första livmoderhalsen. Men i vissa situationer kan närvaron av atlens benmembran förvärra vissa patologiska tillstånd och vara en av orsakerna till utvecklingen av ryggradssyndromet.