En av de vanligaste orsakerna till bröstsmärta är intercostal neuralgi. Denna sjukdom uppträder vid irritation eller intrång i intercostal nerv, vars huvudsakliga symptom är akut smärta. I regel påverkar interostal neuralgier äldre och senil ålder. Denna sjukdom finns också hos unga människor (särskilt i stillasittande människor, liksom i simmare) och även ibland hos barn (främst under intensiv tillväxt). Vi kommer att prata i vår artikel om varför denna patologi utvecklas, vilka är de kliniska manifestationerna, principerna för diagnos och behandling.

Vad är den interkostala nerven

Från ryggmärgen i bröstområdet, finns det 12 par ryggnerven. De bildas av sensoriska, motoriska och sympatiska fibrer. Varje nerv passerar i det interkostala utrymmet längs undersidan av revbenet under motsvarande interkostala kärlet mellan de externa och interna musklerna som är ansvariga för utandning och inandning. I interostal neuralgi sprids smärtimpulser genom nervfibrerna till ryggmärgen och sedan till hjärnan. En person känner smärta som ett resultat av detta.

Orsaker till interostal neuralgi

Orsakerna till interostal neuralgia är många, men kärnan i dem köljer ner till två:

• irritation eller klämning av den interkostala nerven i det interkostala rummet;
• knippning av ryggmärgen i ryggraden i bröstkorgen.

Klämning av rötterna sker som regel mot bakgrund av sådana ryggradssjukdomar som osteokondros i dess bröstregion, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), spondylit, intervertebral brok, progressiv kypos och andra.

De flesta fallen av intercostal neuralgi beror exakt på irritation eller nypning av nerven genom fibrerna i de interostala musklerna i det interkostala utrymmet.

Muskelspasmer kan uppstå på grund av traumatisk skada, ökad fysisk aktivitet utan uppvärmning, psykotisk stress.

Inflammation av de externa och interna musklerna och de därmed sammanhängande krampen uppträder på grund av allmän eller lokal hypotermi, infektionssjukdomar (i synnerhet herpes).

Mindre vanligt kan intercostal neuralgi utvecklas mot bakgrund av följande sjukdomar:

• mat toxicoinfektion (akut gastroenterit);
• spondylopatier;
• ribsjukdom och bröstdeformation;
• multipel skleros;
• allergiska sjukdomar;
• giftig (alkoholisk) polyneuropati;
• diabetes mellitus;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket orsakar brist i kroppen av B-vitaminer (kronisk gastrit, kolit, hepatit, magsår och duodenalsår);
• aneurysm i bröstkörteln.

Mikrotraumor erhållna genom regelbunden överdriven fysisk ansträngning, särskilt i kombination med hypotermi, kan också medföra interkostal neuralgi.

Kliniska manifestationer av interostal neuralgi

Huvudsymptomet för denna sjukdom är smärta längs det interkostala utrymmet. Intensiteten av smärta kan vara annorlunda: från skarp, skarp, svår, skytte (oftare) till konstant, medelstarkhet. Smärtan ökar med patientens rörelser, hosta och nysningar, och även med andning. Ofta tar en person en tvingad position: lutar sig i den drabbade sidan för att minimera rörelsen i den. När man hostar, skrattar eller nysar, trycker vissa patienter fast på sin handflata till det drabbade interkostala utrymmet i samma syfte: att minska rörelsen i detta område så att det gör ont mindre.

Mycket ofta ökar smärtan i intercostal neuralgia under fingrarna hos läkaren som utför palpation: han enkelt sondar in riktningen av smärta längs nerven. Det är värt att notera att patienter kan karakterisera sina känslor inte bara som smärta, men också som brännande, stickningar och i senare skeden av sjukdomen - som domningar i mellanklassen.

Med nederlag av intercostal nerv på vänster imiterar smärta ofta sensationer i angina pectoris: patienter utvärderar smärta som bakning, med bestrålning (spridning) i vänster arm, axelblad, ryggrad. Angina smärta beror dock inte på rörelser, hosta, skratt och andra saker och minskar dessutom efter att patienten tagit nitroglycerintabletter eller dess analoger. För att inte missa en sådan viktig hjärtpatologi, i tvivelaktiga fall, föreskriver doktorn en EKG-patient. Det är viktigt att inte förväxla interkostal neuralgi med hjärtinfarkt, eftersom smärtan i den inte minskar från nitroglycerin. Därför, i händelse av plötsligt uppstått smärta i hjärtat av regionen, bör man inte fresta ödet, hoppas på det bästa, men det är nödvändigt att vara säker: ring en ambulans och genomgå elektrokardiografi.

I vissa fall, när nerverna i de nedre revbenen påverkas, kan smärtslagets natur likna känslor under njurkolik (plötsliga skarpa smärtor i ländryggen i ett kramper som utstrålar benet eller ljummen). I sådana fall borde du inte dra, men det är viktigt att omedelbart söka hjälp från specialister. Kom ihåg att det är bättre att vara vaksam om din hälsa.

Mindre vanligt kan interkostal neuralgi replikera manifestationer av sjukdomar som pleurisy, stenos av thorax aorta, mediastinala tumörer.

diagnostik

Läkaren kommer att diagnostisera diagnosen typisk interkostal neuralgi utan några speciella svårigheter på grundval av patientens klagomål, sjukdomens och livets medicinska historia och också baserat på resultaten av en objektiv undersökning:

• vid undersökning kommer eventuell rodnad eller blanchering av huden över den drabbade nerven att locka uppmärksamhet;
• På palpation kommer patienten att märka smärta längs det drabbade interkostala rummet;
• Granskning av hjärtat (palpation, slagverk, auskultation) kommer inte att visa några patologiska förändringar av detta organ.

Om en specialist har tvivel om arten av patientens smärtsyndrom, kommer han att tilldela honom ytterligare forskningsmetoder som hjälper till att bekräfta eller förneka denna diagnos:

• EKG;
• bröstets radiografi
• Ultraljud i buken och retroperitonealutrymmet.

Interokostal Neuralgierapi

Terapi av denna patologi utförs som regel i två riktningar: lindra patientens tillstånd genom att minska och bättre lindra smärta och behandla sjukdomen, mot vilken neuralgi har uppstått.

I de flesta fall behandlas patienten på poliklinisk basis. De första 3-7 dagarna av sjukdomen (beroende på graden av svårighetsgrad) visar patienten sängstöd. Och hans säng borde vara platt, solid, med ortopedisk madrass eller en sköld under den vanliga madrassen. Att stanna på en säng med ett avtagande nät är absolut kontraindicerat: på grund av det kan patientens tillstånd bara förvärras.

Allmän drogbehandling

En patient med interkostal neuralgi kan vara föreskrivna läkemedel i följande grupper:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, diklofenak, rofecoksib och andra): de lindrar inte bara smärta utan har också en uttalad antiinflammatorisk effekt, inte bara på den drabbade nerven utan också på ryggraden som påverkas av osteokondros kan administreras i form av injektioner, tabletter eller suppositorier (suppositorier);
• muskelavslappnande medel (mydocalm, tolperil, sirdalud) - minska svårighetsgraden av strimmig muskelspasma;
• agenter som lugnar nervsystemet (som regel vegetabiliskt sedasin, Persen, Novo-Passit och andra);
• B-vitaminer (neurobion, neuro-rubin, milgamma och andra) - Återställ skadade nervstrukturer, förbättra ledningen av impulser mellan dem.

Lokal behandling

Först och främst, i detta avsnitt vill jag notera den torra värmen på det drabbade området. Det bör dock vara en källa till indirekt värme, till exempel en stickad vara eller en ullduk. Heta föremål att fästa på det drabbade området är inte bara olönsamma, men även skadliga. Vid icke-omfattande uppvärmning blir det lokala blodflödet i området mer aktivt, men när det kyls kommer den omvända effekten att observeras: en ökning av ödem och en ökning av smärtssyndrom.

Salvor och geler som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan också användas. Dessa är sådana droger som doloben, dip-relif, fastum-gel och andra.

Andra salvor eller lösningar som inte innehåller NSAID, men inkluderar bedövningsmedel, ämnen av reflexverkan har också smärtstillande effekter. Dessa är läkemedel som menovazin, kapsikam och finalgon - de kan också användas för att behandla interostal neuralgi.

En relativt ny dosform för behandling av denna patologi och andra inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet är transdermala fläckar. De är impregnerade med ett eller flera antiinflammatoriska och smärtstillande ämnen som efter limmning till det drabbade området släpps långsamt och kontinuerligt utövar sina effekter direkt på den drabbade nerven. En av dessa droger är voltaren. En patch med en speciell komposition som inte innehåller NSAID, hormoner och andra vanliga ämnen kan också användas, men det har en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt - en nanoplast forte.

Icke-läkemedelsbehandling

När de akuta symtomen på interkostal neuralgi elimineras, kommer icke-farmakologiska behandlingsmetoder att hjälpa till att återställa de berörda områdornas funktioner snabbare, nämligen:

• terapeutisk massage (förbättrar de metaboliska processerna i paravertebrala muskler, leder dem till tonen, minskar svullnad, lindrar smärta);
• fysioterapi övningar (övningar för att stärka ryggmärgssystemet, ordinerat av en läkare för en viss patient);
• manuell terapi (med hjälp av det är förbindelserna mellan ryggkotorna normaliserade, elimineras nervinfarkt);
• akupunktur;
• fysioterapi (magnetisk terapi, laserterapi, elektrofores, UHF).

Recept av traditionell medicin

Metoder för traditionell medicin hjälper till att lindra patientens tillstånd med interkostal neuralgi, men alltid i kombination med traditionell behandling som föreskrivs av en specialist.

• För att minska smärta, bör det drabbade området smörjas med färskpressad rädisa eller pepparrotjuice.
• Också med bedövningsmedel kan du förbereda en tinktur av rue (2 matskedar råvaror, häll 250 ml kokande vatten och insistera i 14 dagar). Under intensiva smärtor, komprimera på det drabbade området.
• Lämnar smärta och lotion från ångad malurt (ånga malurt, masha den i en pastaformig, tillsätt havtornsolja och applicera på den ömma fläcken).
• Om pelargon växer i en patients hem kan du också använda den. Torka av arket och gnugga det på det drabbade området, linda det i värme.
• En gasbindkompress fuktad med linfröinfusion bör appliceras på området av den drabbade nerven.
• Du kan göra en salva med petrolatum och asppenna. Krossa njurarna, tillsätt petroleumgel i förhållandet mellan 1 del vaselin och 4 delar av njurarna. Gnid in i smärtan 2-4 gånger om dagen.
• Patienten kommer att må bättre efter ett varmt bad med havssalt och salvia.
• Du kan ta in i den helande buljongen (kamomillblommor, citronbalsamblad, tinktur av valerian, orange hud, honung) - det kommer att stärka nervsystemet som helhet.
• Traditionell medicin kan köpas och redo - på apoteket. Ett sådant botemedel är peppargips. Innan du använder det är det nödvändigt att avfetta det drabbade området med alkohol, torka det bra, applicera sedan ett gips och vänta på effekten. Efter en tid börjar huden under gipset baka. Du kan inte tåla med våld, på det här sättet kan du på allvar bränna huden. Om intensiv förbränning inträffar, bör gipset tas bort.

Prognos och förebyggande

Med snabb diagnos och adekvat behandling av både den interostala neuralgien och den underliggande sjukdomen är det en fullständig återhämtning.

Det är lätt att förstå att det med hänsyn till de många orsakerna till sjukdomen inte finns några specifika förebyggande metoder för den. För att minska sannolikheten för förekomsten är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar som kan orsaka interostal neuralgi, samt undvika stress, undvika överdriven fysisk ansträngning och hypotermi.

Intercostal Neuralgi - Orsaker och behandling

Intercostal neuralgi kallas smärtssyndrom som sprids längs nervfibrerna och åtföljs av andra obehagliga känslor: krypning, brännande, domningar och förändring i temperaturkänsligheten. Orsaken till neuralgi kan vara någon av de faktorer som kan orsaka skador på nervvävnaden.

Intercostal neuralgi bör differentieras från andra sjukdomar som orsakar akut smärta i bröstet eller utstrålar till detta område.

Intercostal neuralgi är ett tunnelsyndrom som utvecklas som ett resultat av irritation eller kompression av de interkostala nerverna.

Detta är en av de vanligaste orsakerna till smärta i bröstet.

Orsakerna till smärta, lokaliserade längs de interkostala nerverna, är följande patologiska tillstånd:

• Mekaniskt trauma av intercostal nervstammar vid kanterna av intilliggande kotor. En sådan fara uppträder när höjden på de intervertebrala bruskskivorna minskar eller när ryggkotorna förflyttas till följd av ett fall, intensiv fysisk belastning på ryggraden. Detta kan ske med en kraftig ökning av ovanlig last. Osteofyter kan skada nervfibrer - saltförekomster vid ryggkotorens kanter i området mellan de intervertebrala foramen, där nerven lämnar ryggraden.
• Giftig skada på nervvävnaden. Eventuella toxiska föreningar, inklusive de som framställs av smittämnen, är farliga. Kan leda till sjukdomen och läkemedelsförgiftningen.
• Osteoporos, som orsakas av metaboliska störningar som är karakteristiska för sådana tillstånd som menopausala perioden, diabetes mellitus, brist på kalcium i kroppen, en sjukdom i blodsystemet. Osteoporos kan bildas med ålder och hos personer som inte lider av dessa patologier.
• Klämning av nervrotet med ärrvävnad, växande tumör, osteofyt. Spinal deformitet kan också leda till kompression av nervroten, orsakad av dålig hållning.
• Smittsamma lesioner av den interkostala nerven.
• Klämda interkostala nervspänna muskler eller svullna mjukvävnader. Denna bild är typisk för förhöjning av osteokondros hos bröstkorgsbenen.

Utvecklingen av en smärtsam attack kan utlösa följande faktorer:

• jerky rörelse, särskilt efter en viss period av att vara i ett fast läge;
• sträckning;
• hosta eller nysning
• skratt;
• djupt andetag.

Den kliniska bilden av interkostal neuralgi är ganska karakteristisk och igenkännlig.

Smärtsyndromet utvecklas plötsligt, har en hög intensitet. I vissa fall är smärtan så uttalad att dess plötsliga förekomst hos en patient med lågt tröskelvärde för smärta kan orsaka ofrivillig urinering, ögonförmörkelse, medvetenhet eller panikattack.

Smärtan är akut, ofta bältros - sprider sig från det primära fokuset längs revbenen.

Uppkomsten av smärta i denna sjukdom är ofta åtföljd av följande symtom:

• illamående, upp till kräkningar;
• yrsel;
• huvudvärk;
• mörkare ögon;
• flyger framför ögonen;
• känsla av förkylning i händer och fötter;
• missfärgning av huden - blanchering eller hyperemi;
• plötslig ökning av svettning;
• regionen i de interkostala utrymmena, där den drabbade nerven är belägen, är hyperemisk, är huden vid lesionsplatsen känsligare för beröring och svarar på dem med hyperestesi, hyperhidros och goosebumps.

Intercostal neuralgi har en karakteristisk klinisk bild och diagnosen kan antas på grundval av historisk behandling och undersökning av patienten.

I tvivelaktiga fall används ytterligare diagnostiska metoder för att särskilja interkostal neuralgi från andra sjukdomar.

Trots den karakteristiska kliniska bilden måste en interostal neuralgiattack differentieras från följande sjukdomar:

• Angina och myokardinfarkt.
• Lungsäcksinflammation.
• Hepatisk kolik.
• Inflammation i bukspottkörteln.
• Skada.

Skillnader i angina smärta:

funktionen

Interkostal Neuralgi

Angina pectoris

Provokativ faktor (i differentialdiagnos, försiktigt historia tar hjälp)

Ovanligt intensiv träning, tyngdlyftning, plötslig rörelse (vändning, nysning, hosta)

Ladda, en kraftig temperaturminskning (till exempel ute ute på vintern).

Smärtan beror inte på kroppens position i rymden och rörelserna. Djupt suck, hosta, palpation ökar inte intensiteten i smärtssyndromet

I vissa fall sprids smärtan, från en viss plats, utmed den interkostala nerven och blir bältros. Lokalisering av smärta känns i de interkostala utrymmena

Lokaliseringen av smärta fokuseras subjektivt i bröstet, bakom brystbenet, ofta med ett skifte från mitten till vänster, i hjärtat av hjärtat.

För smärtsyndrom är inte typiskt bältros

En långvarig angreppssmärta i interostal neuralgi kan stoppas genom användning av analgetiska eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (helst i form av injektioner)

Smärta syndrom stoppas om några minuter med hjälp av droger från nitratgruppen (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Ytterligare forskningsmetoder är också viktiga. I synnerhet, för att utesluta angina och akut hjärtinfarkt, bör ett elektrokardiogram registreras.

Frånvaron av patologiska förändringar på rekordet är ett argument för interkostal neuralgi.

Differentiell diagnos av pleurisy:

funktionen

Interkostal Neuralgi

pleurit

Provokativ faktor (i differentialdiagnos, försiktigt historia tar hjälp)

Plötslig rörelse eller stress

Frånvaron av tecken på en infektiös inflammatorisk process som orsakar inflammation i pleura: symtom på förgiftning, strålkänslor

Införandet av smärtstillande medel är ineffektivt. Etiotropisk och antiinflammatorisk behandling leder till en bestående förbättring.

Radiografi hjälper till att särskilja interkostal neuralgi från pleurisy och lungskador. Tecken på den första sjukdomen är tydligt urskiljbara på röntgenbilder och lämnar ingen tvekan bland specialister. I avsaknad av pleurisy i bilden är konturerna av bröstkorgets kant och membranens kupoler jämn, det vaskulära mönstret är likformigt, inga externa skuggor detekteras.

Normal bröstdiagram

Behovet av en differentialdiagnos med hepatisk kolik inträffar när smärtssyndromet ligger till höger. Ultraljud och biokemiska blodprov hjälper till att bekräfta patologin hos hepatobiliärsystemet.

För pankreatit kännetecknas tecken på en inflammatorisk reaktion vid laboratoriediagnos samt registrering i blodet av förhöjda koncentrationer av pankreatiska enzymer. Smärtsyndromet i detta fall är mest intensivt till vänster, det kan vara bältros, men dess intensitet är inte relaterat till aktiva rörelser och palpation av de mellanliggande utrymmena.

Bältros (herpes zoster) från interostal neuralgi i ryggradskondros är karakteriserad av vesikulära utslag som uppträder på bröstets hud några dagar efter sjukdomsuppkomsten och lokaliseras längs de interkostala utrymmena.

Men före utslaget har dessa patologier mycket liknande manifestationer.

Smärta i den första attacken av intercostal neuralgi kan vara så uttalad att det kommer att orsaka en skarp begränsning av patientens rörlighet. Därför, även före ankomsten av sjukvården, behövs en rad åtgärder för att lindra patientens tillstånd.

Det snabbaste och stabila resultatet ges av den komplexa terapin som kombinerar olika medicinska tekniker.

Under den akuta perioden med intercostal neuralgi är sängstöd nödvändig under 1-3 dagar.

Patienten rekommenderas att ligga på en hård yta. För att göra detta kan du lägga en platt sköld under madrassen (ett lakan av plywood). I detta tillstånd förvärvar ryggraden en position så nära som möjligt till den fysiologiska, vilket bidrar till att minska kompressionen av nervrotet.

I början av sjukdomen är användningen av källor till torr värme acceptabel, men det är nödvändigt att undvika alltför heta värmare och för lång exponering för smärta.

Patienten måste gå mycket försiktigt, utan att göra plötsliga rörelser och vändningar. Det är nödvändigt att utesluta tyngdlyftning, för att begränsa någon aktivitet i ryggraden och bröstkorgen, för att begränsa sittande i sittande läge.

Några lättnader kommer att medföra brått bandage på bröstet (bred handduk eller bitduk) eller ha på sig en bärande korsett.

För att minska smärtaintensiteten får man smörja ryggen med en blandning av jod och glycerol i lika stora proportioner. Att sätta en sådan komposition på bröstet är nödvändigt att undvika ryggraden och paravertebrala områdena.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi är en lesion av de interkostala nerverna, åtföljd av akut smärtssyndrom. Det kännetecknas av paroxysmal skytte eller brännande smärta i ett eller flera interkostala utrymmen, som går från ryggraden till båren. Diagnos baseras på klagomål och en objektiv undersökning av patienten, för att utesluta / upptäcka spinalpatologi och inre organ, ytterligare undersökning utförs med hjälp av röntgen, CT och endoskopi i mag-tarmkanalen. De huvudsakliga behandlingsområdena är etiotropisk, antiinflammatorisk, neuroprotektiv och fysioterapibehandling.

Interkostal Neuralgi

Interkostalneuralgi är ett smärtsyndrom som är förknippat med lesioner av de interostala nerverna i någon etiologi (på grund av intrång, irritation, infektion, förgiftning, hypotermi etc.). Intercostal neuralgi kan uppträda hos personer i olika åldrar, inklusive barn. Oftast observeras det hos vuxna. Den vanligaste interostala neuralgien på grund av osteokondros hos ryggraden med radikulärt syndrom eller bröstkärnan i bröstkorgsområdet samt orsakad av herpes zoster. I vissa fall, verkar interkostal neuralgi "signalerings" allvarliga sjukdomar strukturer som bildar bröstet, eller som är belägna inuti organ (t.ex. pleurit, ryggmärgstumörer, bröst- och mediastinum). Dessutom kan vänstersidig interostal neuralgi efterlikna hjärtsjukdomar. På grund av mångfalden i den etiologiska interkostala neuralgien är patienthanteringen inte begränsad till klinisk neurologi, men kräver ofta deltagande av närstående specialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer och pulmonologer.

Anatomi hos de interkostala nerverna

Interkostala nerver är blandade, innehåller i sin struktur motor, sensoriska (känsliga) och sympatiska fibrer. De härrör från de främre grenarna i ryggradens bröstkorgs ryggrad. Det finns totalt 12 par interkostala nerver. Var och en av nerverna passerar i det mellanliggande rummet under kanten av motsvarande ribb. Nerverna i det sista paret (Th12) passerar under 12 revben och kallas subkostal. I området från utgången av ryggradskanalen till kullarna hör de interkostala nerverna av parietalpleura.

Interkostala nerver innerverar muskeln och huden på bröstet, bukväggen, bröst, costophrenic del av lungsäcken, bukhinnan foder den främre sidoytan av bukhålan. De känsliga grenarna hos de intilliggande interkostala nerverna grenar och sammanlänkar, vilket ger kors-innervation, i vilken en sektion av huden är innerverad av en huvud intercostal nerv och delvis över och under den underliggande nerven.

Orsaker till interostal neuralgi

Nederbörden av de interkostala nerverna kan vara inflammatoriska i naturen och kan vara förknippade med tidigare hypotermi eller en infektionssjukdom. Den vanligaste neuralgi av infektiös etiologi är intercostal neuralgi med herpesinfektion, den så kallade. herpes zoster. I vissa fall är skador på nerverna förknippade med deras skador med blåmärken och ribfrakturer, andra skador på bröstet, ryggmärgsskador. Neuralgi kan uppstå på grund av kompression av nerver interkostal muskler eller ryggmusklerna i utvecklingen av de muskulära-toniska syndrom associerade med överdriven fysisk stress, arbeta med en obekväm kroppsställning impulsation reflex i närvaro av pleurit, kroniskt smärtsyndrom vertebrogennogo.

Olika sjukdomar i ryggraden (bröstspondylos, osteokondros, intervertebralbråck) orsakar ofta irritation eller kompression av de interkostala nerverna vid utkikningsplatsen från ryggradskanalen. Dessutom är patologin hos de interkostala nerverna associerade med dysfunktion hos de ryggradiga lederna under artros eller posttraumatiska förändringar av den senare. Faktorer som predisponerar utvecklingen av interkostal nervneururalgi, är bröstdeformationer och krökning i ryggen.

I vissa fall uppstår interkostal neuralgi från kompression av nerver växande godartad pleural tumör, tumör i bröstväggen (kondrom, osteom, rabdomyom, lipom, kondrosarkom), aneurysm i den nedåtgående torakala aortan. Liksom andra nervstammar kan interkostala nerver påverkas när de utsätts för giftiga ämnen, hypovitaminos med vitamin B-brist.

Symtom på interkostal neuralgi

Huvudsymptomet är en plötslig ensidig penetrerande akut smärta i bröstet (thorakalgi), som går längs det interkostala utrymmet och omger patientens torso. Patienter beskriver ofta det som "lumbago" eller "passande elektrisk ström". Dock indikerar de tydligt spridningen av smärta i det mellanliggande rummet från ryggraden till båren. Vid sjukdomens början kan thorakalgi vara mindre intensiv i form av stickningar, då ökar smärtan oftast, blir outhärdlig. Beroende på platsen för den drabbade nerven kan smärta utstrålas till axelbladet, hjärtat, den epigastriska regionen. Smärtssyndrom åtföljs ofta av andra symtom (hyperemi eller hudfärg, lokal hyperhidros) som orsakas av skador på de sympatiska fibrerna som utgör den interkostala nerven.

Upprepade smärtsamma paroxysmer, som varar från några sekunder till 2-3 minuter, är karakteristiska. Under en attack fryser patienten och håller andan medan han inhalerar, eftersom någon rörelse, inklusive andningsutbytet i bröstet, orsakar ökad smärta. Av rädsla provocera smärta ny paroxysm i Interiktal period, patienterna tenderar att undvika skarpa torso vänder djupa andetag, skrattar, hosta, etc. Mellan paroxysmal smärta längs interkostalrummet kan uppleva parestesier -.. Subjektiva sensoriska upplevelser som kittlande, krypande.

När en interferal neuralgi av herpetic infektion följs av hudutslag som uppträder på 2-4: e dagen i bröstkorgen. Utsläppen är lokaliserad på det interkostala utrymmet. Det är en liten rosa fläck, som sedan omvandlas till blåsor, torkar upp med bildandet av skorskor. Typisk klåda som uppträder före utseendet av de första delarna av utslaget. Efter upplösningen av sjukdomen förblir tillfällig hyperpigmentering vid utslaget.

Diagnos av interostal neuralgi

Neurologen kan bestämma närvaron av interostal nervneuralgia baserat på karakteristiska klagomål och inspektionsdata. Patientens antalgiska kroppshållning lockar uppmärksamhet: i ett försök att minska trycket på den drabbade intercostal nerven, lutar han sin torso i en hälsosam riktning. Palpation i det drabbade interkostala utrymmet framkallar utseendet av en typisk smärtsam paroxysm, utlösningspunkter detekteras vid den nedre kanten av motsvarande ribb. Med förlusten av flera intercostal nerver i samband med en neurologisk undersökning kan zonen av minskning eller förlust av känslighet hos den motsvarande delen av kroppens hud bestämmas.

Klinisk differentiering av smärta är viktig. Så, med lokalisering av smärta i hjärtområdet, är det nödvändigt att skilja dem från smärtssyndromet i hjärt-kärlsjukdomar, främst från angina pectoris. Till skillnad från sistnämnda, stoppas inte interkostal neuralgi genom att ta nitroglycerin, det provoceras av rörelser i bröstet och palpation av de interkostala utrymmena. Angina smärta attack komprimera karaktär provocerade motion och är inte ansluten med bål vändningar, nysningar, och så vidare. F. För entydig undantag patienten ischemisk hjärtsjukdom utförs EKG visas hört en kardiolog, om det behövs.

Med nederlaget i de nedre interkostala nerverna kan smärtsyndrom efterlikna sjukdomar i magen (gastrit, magsår) och bukspottkörteln (akut pankreatit). Patologi i magen kännetecknas av en längre och mindre intensiv smärtsam paroxysm, vanligtvis förknippad med matintag. Pankreatit har också herpes smärta, men de är vanligtvis bilaterala, förknippade med mat. I syfte att undvika sjukdomar i mag-tarmkanalen kan utse ytterligare undersökning :. Bestämning av pankreasenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Om interkostal neuralgi förekommer som ett symptom av bröst- ischias, smärt paroxysmer äga rum mot en bakgrund av konstant molande smärta i ryggen, minskar i spinal lossning i horisontellt läge. För att analysera ryggradssituationen utförs en röntgen av bröstkorgsdelen och en mellanvärkbråck är misstänkt - en ryggradsmedelsrör.

Interkostal neuralgi kan observeras hos vissa lungsjukdomar (SARS, pleurisy, lungcancer). För att utesluta / identifiera en sådan patologi utförs en röntgenröntgen och, om så är angivet, utförs computertomografi.

Interokostal Neuralgierapi

Den komplexa terapin utförs för att eliminera orsakssjukdomen, stoppa torakalgii, återställa den drabbade nerven. En av huvudkomponenterna är antiinflammatorisk behandling (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Vid svåra smärtssyndrom administreras läkemedlen intramuskulärt, komprimeras terapin av terapeutiska interkostala blockeringar med introduktion av lokalanestetika och glukokortikosteroider. Ett adjuvans vid lindrande smärtssyndrom är receptet av lugnande medel, vilket kan minska smärta genom att öka tröskelvärdet för nervsystemet.

Etiotropisk behandling beror på neuralgiens uppkomst. I fallet med herpeszoster är antivirala medel (famciklovir, acyklovir etc.) sålunda antihistaminläkemedel och topisk applicering av antiherpetiska salvor. I närvaro av muskeltonisk syndrom rekommenderas muskelavslappnande medel (tizanidin, tolperisonhydroklorid). Vid kompressionen av den interkostala nerven vid utgången av ryggradskanalen på grund av osteokondros och förskjutning av ryggkotorna, kan man utföra mild manuell terapi eller ryggrad, som syftar till att lindra komprimering. Om nervkompression orsakas av en tumör, behandlas frågan om kirurgisk behandling.

Parallellt med etiotropisk och antiinflammatorisk behandling utförs neurotrop behandling. För att förbättra den påverkade nervens funktion indikeras intramuskulär administrering av B-vitaminer och askorbinsyra. Drogterapi kompletteras med hjälp av fysioterapeutiska procedurer: fonophores, magnetisk terapi, UHF, reflexbehandling. När herpes zoster är effektivt lokal UFO på utslaget.

Prognos och förebyggande av interostal neuralgi

I allmänhet, med adekvat behandling har interkostal neuralgi en gynnsam prognos. De flesta patienter har fullständig återhämtning. Vid en herpetisk etiologi av neuralgi är dess återfall möjliga. Om intercostal neuralgi är persistent och inte svarar på terapi, bör etiologins etiologi noga granskas och patienten ska undersökas för närvaro av en hernierad skiva eller tumörprocess.

Förebyggande åtgärder är en snabb behandling av ryggradssjukdomar, förebyggande av krökningen, adekvat behandling av bröstskador. Det bästa skyddet mot herpesinfektioner är en hög grad av immunitet, vilket uppnås genom en hälsosam livsstil, härdning, måttlig fysisk ansträngning och aktiv rekreation i naturen.

Vad ska alla veta om interostal neuralgi?

Den vanligaste smärtan i bröstet tas för hjärtinfarkt, olika sjukdomar i ryggraden eller organen i mag-tarmkanalen, även om detta kan vara manifestationer av interostal neuralgi. Patologi uppstår på grund av överträdelsen eller irritationen hos den interkostala nerven och manifesterar sig i form av akut smärta. Intercostal neuralgi symptom och behandling är strikt definierad, vilket måste vara känt för alla. I vår artikel kommer vi att försöka förstå orsakerna till interostal nervskada, kliniska manifestationer, principer för diagnos och behandling av den anomala processen.

Vad är interostal neuralgi?

För att förstå orsaken till denna patologi är det först nödvändigt att veta vad som är interostal neuralgi, symptomen och behandlingen av detta tillstånd.

Samtalets nederlag tjänar som en bestämd varning om allvarliga sjukdomar i kroppens strukturer. Intercostal neuralgi kännetecknas av knäppning, irritation eller inflammation i perifera nerver som ligger i ett smalt interkostalt utrymme. Det kännetecknas av akut smärta, vilket väsentligt försämrar livskvaliteten hos en person: prestationsminskningar, irritabilitet framträder.

Denna patologi hos barn observeras endast i sällsynta fall, till exempel under en period med intensiv tillväxt.

orsaker till

Irritation av nervvävnad tyder på att någon patologisk förändring sker i kroppen. Det finns många orsaker till utvecklingen av denna process. Därför är samråd med en neurolog och diagnos i denna fråga extremt viktigt för att göra en noggrann diagnos till patienten och starta behandlingen omedelbart.

De vanligaste orsakerna till interostal neuralgi är:

• vitamin B-brist, som orsakas av olika sjukdomar i matsmältningssystemet;
• ryggmärgstumör
• kronisk kemisk förgiftning;
• osteokondros, intervertebral brok och andra ryggradssjukdomar;
• diabetes mellitus;
• olika infektionssjukdomar: herpes, tuberkulos, versicolor, ARVI;
• inflammatoriska processer i kroppen;
• bröstdeformation på grund av skada eller medfödd;
• pleurit;
• allergiska sjukdomar;
• aorta aneurysm i bröstet;
• multipel skleros;
• spinal skada;
• hormonella och åldersrelaterade förändringar;
• fysisk aktivitet utan preliminär uppvärmning, överbelastning av ryggmusklerna på grund av plötsliga rörelser eller långvarig fysisk aktivitet;
• stressiga situationer
• hel eller delvis hypotermi
• alkoholmissbruk
• lång medication.

Huvudsymptom

Huvudsymptom för manifestation av interostal neuralgi är smärta. Och alltid är det en akut smärta. Nervans inflammation kan överraskas, eftersom det kan uppstå plötsligt. En person börjar uppleva det starkaste obehaget, det blir svårt för honom att utföra vardagliga uppgifter.

Smärtan kan förvärras av känslomässig konversation, hosta, vrida torso. Även i vila känner sig en person inte bättre. Hög smärtaintensitet kan störa i 4-7 dagar.

De sekundära symptomen på interostal neuralgi kan vara:

• blek av huden eller, omvänd, rodnad;
• ökad svettning;
• ofrivillig muskelkontraktion;
• förlust av medvetande (med låg smärtgräns för vissa personer).

Oftast uppstår smärta i bröstet och sprider sig längs revbenen. Beroende på orsaken till interkostal neuralgi kan smärta spridas bortom bröstet, och det här vilseleder läkaren för att korrekt diagnostisera.

Inflammation av nerven i det mellanliggande rummet orsakar smärta från alla håll. Dessutom kan smärtan spridas bortom det drabbade området: i nedre delen av ryggen, tillbaka, axelblad.

Diagnostiska metoder

Du kan skilja smärtan av en knäppt intercostal nerv från hjärtat av dig själv. Du måste använda ett av hjärtdrogen enligt instruktionerna: Validol, Nitroglycerin eller Corvalol. Om det efter en tid inte finns någon lättnad, så är detta interkostalt neuralgi. I det här fallet behöver du en diagnostisk studie i en specialiserad institution för att bestämma orsaken till patologin.

Det blir lätt för en neurolog att diagnostisera interkostal neuralgi. Att döma av symptomen, patientens klagomål och palpation (palpation), kommer han att kunna bestämma behandlingstaktiken.

För att fastställa den ursprungliga smärtkällan föreskrivs följande diagnostiska metoder:

• EKG;
• röntgen i bröstet (generellt);
• MRI i ryggraden;
• Ultraljud i bukorganen.

Behandlingsmetoder

Behandling av interkostal neuralgi uppträder i två riktningar:

• lindring av patientens tillstånd, minskad smärta
• behandling av den underliggande sjukdomen, mot vilken interostal neuralgi har uppstått.

I de flesta fall behandlas intercostal neuralgi på poliklinisk basis. De första dagarna måste patienten följa sängstöd. För att göra detta måste du ordentligt utrusta sängen: den måste vara fast. Använd också en ortopedisk madrass eller sätt en sköld under en vanlig madrass.

Behandlingsregimen består av följande punkter:

• drogterapi;
• fysioterapi och motionsterapi;
• akupunktur;
• manuell massage;
• traditionell medicin.

Drogterapi

Först och främst kommer en specialist att hjälpa patienten att minska de smärtsamma förnimmelserna av intercostal nervbrott och kan förskriva följande droger.

1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, meloxicam), de kommer att lindra smärta och ha en direkt effekt på den inflammatoriska processen i kroppen. Dessa medel har flera doseringsformer: lösningar för injektion, tabletter, salvor, suppositorier.
2. Muskelavslappnande medel (Sirdalurur, Tolperil), vilket minskar svårighetsgraden av muskelfiberspasmer.
3. Sedativa baserade på växtbaserade ingredienser (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Vitaminer från grupp B (Neyrobion, Neyrorubin). B-vitamin återställer skadade nervstrukturer, förbättrar genomströmningen av impulser genom dem.
5. Smärtstillande. En god effekt har en salva på basis av bi- och ormfena: Apizartron, Viprosal.

Sjukgymnastik och motionsterapi

Elektromagnetiska och magnetiska fält, UV-strålar, infraröd strålning, ultraljud, elektrofores och andra fysioterapeutiska metoder är till hjälp vid kampen mot interostal neuralgi.

Manuell massage

För att påskynda återhämtningen kan den behandlande läkaren råda patienten att genomgå ytterligare manuell terapi. En av de vanliga metoderna för genomförandet är massage. Med hjälp av fingrarna kommer specialisten att agera på de mellanliggande utrymmena, liksom på ryggraden, om neuralgi har uppstått på grund av ryggradssjukdomar.

Manuell terapi hjälper till att förbättra metaboliska processer och blodflöde i de drabbade vävnaderna, slappna av musklerna och normalisera ledningen av nervimpulser.

akupunktur

Ibland med interostal neuralgi kan akupunktur avsevärt lindra patientens tillstånd.

Denna behandlingsmetod bidrar till att snabbt eliminera smärta, lindra muskelobalans.

Folkmekanismer

Det första som traditionella läkarna rekommenderar för interostal neuralgi är att värma det drabbade området med en värmare eller sandväskor (salt).

Oftast används senapsplåster eller pepparplåster som första hjälpen. De värmer upp mjuka vävnader väl och har en positiv effekt på blodcirkulationen.

Också i hemmet kan du använda speciella salvor, växtbaserade infusioner, kompresser, som har antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.

1. Glycerin och honung. Ingredienser måste tas i lika stora mängder, blandas och appliceras på sjuka områden. Använd varannan dag.
2. Kamille och pepparmynta. Att fylla i med varmt vatten på 1 l. torr örter mynta och kamomill. Lämna till infusionsmedel i ca 1 timme. Stryk infusionen och drick den hela dagen. Behandlingsförloppet varar inte längre än 5 dagar.
3. Inomhus geranium. Riva av några blad av växten, lägg dem på ett linne eller en bomullservett och stift dem till det sjuka området, linda dem med en fluffig topp. Komprimering måste hållas i 40 minuter.
4. Terpentin och vaselin. Blanda homogeniteten av terpentin och petrolatum i ett förhållande 1: 2. Gnid försiktigt blandningen i området mellan den interostala neuralgien.
5. Geranium och citronbalsam. Häll dessa ingredienser med kokande vatten och låt det sitta lite. Ett sådant avkok bör konsumeras regelbundet i form av te tills den interkostala neuralgien helt försvinner.

Förebyggande och prognos

Om diagnosen gjordes korrekt och alla doktors recept följdes, skulle personen återhämta sig fullständigt. För att minska sannolikheten för interkostal neuralgi är det nödvändigt att omedelbart behandla de primära sjukdomar som orsakar patologi.

Förebyggande åtgärder av interostal neuralgi består i att följa de välkända reglerna:

• följ kosten, det måste vara rationellt;
• undvik hypotermi av olika slag, stress;
• skydda din hälsa
• behandla inre sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• följ rätt hållning
• träna regelbundet
• behandla infektionssjukdomar vid de första manifestationerna.

slutsats

Interkostal neuralgi är ett ganska vanligt patologiskt tillstånd. Tidig hänvisning till en neurolog hjälper till att förhindra allvarliga komplikationer och identifiera orsaken till inflammation / klämning av den interkostala nerven.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi är en skada av de interkostala nerverna, åtföljd av intensivt smärtssyndrom. I själva verket utgör patologin inte en fara för livet, men under symtomen på interostal neuralgi kan allvarliga sjukdomar maskeras, som i första hand innefattar kardiovaskulära patologier, särskilt myokardinfarkt. I vissa fall indikerar interkostal neuralgi närvaron av andra sjukdomar, till exempel ryggmärgs eller bröstorgans neoplasmer, pleurisy.

Interkostala nerver innehåller både sensoriska och motoriska och sympatiska fibrer. Hos människor finns det 12 par nerver i det interkostala utrymmet, som vart och ett passerar under kanten av motsvarande ribb i interkostalrummet som en del av det neurovaskulära buntet. Intercostal nerver ger innervation av hud och muskler i bukhinnan, kost- och diafragmatiska delar av pleura, främre bukvägg, bröst, bröst. Neuralgier uppträder när rötterna i de interkostala nerverna kläms på platsen för deras utgång från ryggraden, vanligtvis som ett resultat av muskelspasmer.

Interkostal neuralgi uppträder lika ofta hos män och kvinnor. Känsligheten för sjukdomen ökar med åldern.

Synonymer: interostal nervusneurgi, bröstkorg.

Orsaker till interostal neuralgi och riskfaktorer

De vanligaste orsakerna till interostal nervneuralgia är:

• osteokondros, spondylit, ankyloserande spondylit och andra sjukdomar i bröstkorgsbenen;
• tumörer i bröstkorgen
• överdriven motion;
• skarp misslyckad rörelse;
• brösttrauma
• tvingad obekväm position av kroppen
• Allmän hypotermi i kroppen, hypotermi hos bröstet och ryggen;
• patologi i den övre delen av mag-tarmkanalen;
• herpesinfektion.

Hos kvinnor kan interkostal neuralgi orsakas av att ha snäva underkläder samt undervikt. Hos barn och ungdomar kan interkostal neuralgi inträffa under en period av intensiv tillväxt av benskelettet.

De bidragande faktorerna är:

• metaboliska störningar (diabetes);
• åldersrelaterade förändringar av blodkärl;
• immunbrist;
• sjukdomar i nervsystemet
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar;
• förgiftning av kroppen
• obekväm arbetsplats.

Former av sjukdomen

Det finns två huvudformer av interkostal neuralgi:

• radikulär - på grund av irritation av ryggmärgen och följs av smärta i bröstkorgsområdet kan det maskeras som hjärtsjukdom;
• reflex - uppstår på grund av muskelspänning i de mellanliggande utrymmena.

Interkostal neuralgi uppträder lika ofta hos män och kvinnor. Känsligheten för sjukdomen ökar med åldern.

Beroende på platsen klassificeras interostal neuralgi i ensidig och bilateral. Den senare uppträder ofta på bakgrund av immunbrist, strålningssjuka, med herpesinfektion och ett antal andra sjukdomar.

Symtom på interkostal neuralgi

Huvudsymptomet hos interostal neuralgi är paroxysmal penetrerande smärta, som kan skjuta, brinna, sticka, likna en chock av elektrisk ström. Smärtan förvärras av skratt, hosta, djup andning, vridning av torso, lyftning av överkroppen. Dessutom ökar smärtan med palpation av det drabbade området, kan bli outhärdligt för patienten. Patienten antar en tvångshållning (antalgiska ställningar) för att minska eller stoppa smärta. Smärtan är lång, ofta kvarstår dag och natt, även om intensiteten kan variera.

Smärtan kan ha olika lokalisering. På kvinnor, på grund av hormonella förändringar i menopausala och / eller postmenopausala perioden, uppfattas ofta smärtsamma känslor i hjärtprojektionen, smärtan kan utstrålas till bröstkörteln. Hos män är smärta oftast lokaliserad på nivån av de nedre revbenen, i bröstets vänstra sida. Beroende på läget, kan smärtan ges till hjärtat, scapula, epigastrium. Med lokalisering av smärta i samband med en eller två intercostal nerver kan det förvärva bältros.

Ett karakteristiskt tecken på interostal neuralgi är att smärtan inte minskar på natten. I de tidiga stadierna av sjukdomen kan smärta i bröstet vara mindre intensiv, uppenbar som tinning, men med patologins progression att öka. Smärtan i interostal neuralgi kan vara antingen ensidig eller bilateral. Under de första dagarna efter det patologiska tillståndets början kan de interostala neuralgiattackerna leda till sömnstörningar (inklusive sömnlöshet) och försämring av patientens allmänna tillstånd.

Hos barn uppträder interkostal neuralgi av allvarlig smärta i det drabbade området och åtföljs av konvulsioner, sömnstörningar, ökad irritabilitet och talproblem.

I den kliniska bilden av sjukdomen kan vara närvarande:

• muskelspasmer i det drabbade området
• domningar i det drabbade området
• ökad svettning (hyperhidros);
• blekhet eller rodnad i huden;
• krypande känsla
• andfåddhet (på grund av ofullständig andning under attacker av smärta); och så vidare

Symtom på interostal neuralgi, som orsakas av herpesvirusinfektion, är hudutslag och klåda som uppträder även innan utslag uppstår. Hudutslag är rosa fläckar som förvandlas till blåsor och torkar ut. Utsläppen är lokaliserad på det interkostala utrymmet. I stället för utslagselement under perioden av konvalescens observeras en tillfällig hyperpigmentering av huden.

Diagnos av interostal neuralgi

Primärdiagnos av interkostal neuralgi utförs på grundval av klagomål och historikupptagning samt en objektiv undersökning av patienten. Ofta är de erhållna data tillräckliga för att diagnostisera sjukdomen. I komplexa diagnostiska fall, såväl som med avseende på differentialdiagnos med andra patologier med liknande manifestationer, genomförs en ytterligare undersökning som, beroende på beviset, innefattar:

• magnetisk resonans och beräknad tomografi (för att utesluta tumörer, bråck);
• Röntgenundersökning av bröstkorg och ryggrad fram, sida och snedställda utsprång;
• elektronururografi (med misstänkta konsekvenser av skada);
• elektrokardiografi (för att utesluta sjukdomar i hjärt-kärlsystemet);
• ultraljudsundersökning
• kontrastdiskografi;
• gastroskopi (för att utesluta sjukdomar i mag-tarmkanalen);
• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• urinanalys;
• serologiskt blodprov; och så vidare

Informativiteten hos computertomografi förbättras när den genomförs tillsammans med radiopaque undersökning av cerebrospinalvätskan ryggmärgsbanor (myelografi).

I vissa fall indikerar interkostal neuralgi närvaron av andra sjukdomar, till exempel ryggmärgs eller bröstorgans neoplasmer, pleurisy.

För att identifiera patologi i ett tidigt skede, samt att övervaka effekten av behandlingen, kan du använda elektrodammsökning. Metoden gör det möjligt att bedöma ryggradssituationen och bestämma omfattningen av lesionen.

Differentiell diagnos av interkostal neuralgi med andra sjukdomar krävs:

Interokostal Neuralgierapi

Patienter med interostal neuralgi visar bäddstöd från flera dagar till flera veckor.

Akut smärtsyndrom som åtföljer interkostal neuralgi, arresterad genom parenteral administrering av analgetika. Om detta inte räcker, ta till Novocainic-interkostal nerv blockade. Efter att smärthet minskat överförs patienten till det parenterala intaget av smärtstillande medel.

Behandling av interkostalt neuralgikomplex. Med ökad muskelton används muskelavslappnande medel av central verkan. Ödem i det drabbade området elimineras med diuretika, liksom venoton. För att förbättra funktionerna hos nerven som är involverad i den patologiska processen, indikeras parenteral administrering av askorbinsyra och vitaminer i grupp B. Enligt indikationerna är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (för patienter med halsbränna, gastrit eller peptisk sår) kompletterade med läkemedel från gruppen organotropa gastrointestinala droger, sedativa medel, antidepressiva medel, vitaminkomplex.

I fallet med interostal neuralgi på bakgrund av herpesinfektion förskriver antivirala läkemedel, antihistaminer. Behandling kompletteras med topisk applicering av antiherpediska läkemedel i form av en salva.

Hos kvinnor kan interkostal neuralgi orsakas av att ha snäva underkläder samt undervikt. Hos barn och ungdomar kan interkostal neuralgi inträffa under en period av intensiv tillväxt av benskelettet.

Förutom den huvudsakliga behandlingen av intercostal neuralgi, senapsplaster, kompresser kan antiinflammatoriska läkemedel i form av geler och salvor användas inom smärtområdet. Den positiva sidan av användningen av lokala droger för interostal neuralgi är att dessa droger inte passerar genom levern, därför minskar deras koncentration inte.

Det är nödvändigt att eliminera belastningen på kroppen, stress, alkohol.

Efter det akuta symtomet avtar, föreskrivs fysioterapi för att påskynda remission och förhindra återfall. Den terapeutiska effekten tillhandahålls genom följande metoder:

Vid intercostal neuralgia på grund av förskjutning av ryggkotorna eller osteokondros kan man utföra sparsam manuell terapi eller ryggradsspår. I interostal neuralgi, som utvecklats mot bakgrund av ryggmärgsavvikelser, rekommenderas huvudbehandlingen att kompletteras med fysioterapi, inklusive ett komplex av regenerativa övningar.

I interostal neuralgi orsakad av en neoplasm, utförs behandling i onkologiska avdelningen.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

I avsaknad av adekvat behandling kan interkostal neuralgi ha komplikationer:

• cirkulationsstörningar med efterföljande utveckling av patologier av muskler och inre organ;
• skolios;
• kroniskt smärtssyndrom;
• exacerbationer av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet;
• högt blodtryck, hypertensiv kris;
• övergående ischemisk attack, stroke;
• angina på grund av intensiv smärta; och andra

utsikterna

Med snabb behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. I fallet med interostal neuralgi orsakad av herpesinfektion är återfall inte ovanligt.

förebyggande

Särskilt förebyggande av intercostal nervneuralgia har inte utvecklats, förstärkande åtgärder kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av patologi. rekommenderas:

• en hälsosam livsstil, inklusive regelbunden måttlig övning och balanserad balanserad kost
• härdning av kroppen
• snabb behandling av ryggradssjukdomar, bröstskador, patologier hos inre organ
• Åtgärder för att förhindra ryggradens krökning eller behandling av en befintlig krökning.
• undviker hypotermi
• att arbeta i bekväma förhållanden, med en lång tvingad position av kroppen att ta raster för en liten uppvärmning.