Grunden för instrumental diagnostik av mekaniska och degenerativa lesioner i ryggraden, dess individuella segment erkände magnetisk resonansbildning. Tekniken möjliggör visualisering av anatomiska strukturer av intresse med hög kvalitet, och modern teknik gör studien atraumatisk och smärtfri.

På grund av den stora distributionen av tomografisk skanning är information om indikationer och kontraindikationer relevant, hur är MR-proceduren i ryggraden på gång och hur lång tid tar det, är det skadligt att göra en MR, var kan jag gå?

Vad är spinal MR

Magnetisk resonansbildning av ryggraden är en mycket informativ icke-invasiv diagnostisk studie av hårda och mjuka vävnadsstrukturer i axialskelettet. Visualisering av anatomiska strukturer tillhandahålls genom att mäta det elektromagnetiska svaret hos atomkärnor med den efterföljande omvandlingen av data till en tredimensionell bild.

MR kan du identifiera mindre kränkningar i olika stadier av den patologiska processen, arten av sjukdomen, välja behandlingstaktik och övervaka förändringsdynamiken. Idag har magnetisk resonansbildning av ryggraden funnit bred tillämpning i vertebral, neurologisk, onkologisk, neurokirurgisk och ortopedisk praxis.

Trots möjligheterna och möjligheterna till MR, utesluter det inte behovet av andra diagnostiska studier - ryggrad (spondylografi). Det är viktigt att ta reda på vad som är bättre - en röntgen eller MR-ryggrad, hur olika procedurerna är.

Skanningsmetoder bygger på olika principer för läsning av information. I spondylografi erhålls bilden av ryggraden eller enskilda segment av intresse genom att ge röntgenstrålar genom motsvarande anatomiska strukturer. Att utföra MR innefattar förvärv av visuell data genom inspelning och behandling av elektromagnetiska signaler som induceras av kroppens celler i ett kraftfullt magnetfält.

På grund av frånvaron av röntgenbestrålning utmärks tomografisk skanning med en hög säkerhetsprofil, vilket möjliggör forskning utan risk för biverkningar. Spondylografiens möjligheter är organiska på grund av de skadliga effekterna på kroppen.

Det finns skillnader i informativiteten hos MR och röntgen i studien av patologiska processer och olika anatomiska strukturer. Radiografi ger möjlighet att undersöka benen och lederna i ryggraden, vilket minskar mängden information om tillståndet för mjukvävnadsformationer. Medan magnetisk resonansbehandling innefattar att erhålla information om de patologiska förändringarna i det axiella skelettets mjuka vävnader.

Hjälp. Den uppenbara fördelen med röntgenstrålar i jämförelse med MR är det överkomliga priset.

Valet av den optimala diagnostiska metoden i ryggraden kräver individualisering och måste ta hänsyn till särdragen hos patologin och faktorerna hos patienten.

Ett separat tillvägagångssätt kräver valet av magnetisk resonansbildning. På vilken enhet är det bättre att göra en MR-ryggrad - öppen eller stängd? Många kliniker annonserar en öppen skanning: de har inte ett slutet rör, så att de inte orsakar rädsla för ett slutet utrymme. Men i Ryssland är öppna enheter med högfält sällsynta. Därför, när du väljer det bästa alternativet, förblir preferensen för en MRI av sluten typ med hög magnetfältstyrka.

Indikationer för MR

MR i bröstkorg, ländryg och cervikal ryggrad tilldelas i slutskedet av en diagnostisk sökning för att klargöra diagnosen, identifiera patologiska förändringar, lokalisering och prevalens, utarbeta en behandlingsplan eller välj en kirurgisk interventionsmetod, övervaka effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen / operationen.

Listan över indikationer för ryggradens magnetiska resonansbildning innefattar:

• ländryggssmärta;
• utskjutning och intervertebral brok
• stenos;
• osteoporos;
• myelit;
• medfödda vaskulära anomalier och förvärvade störningar i den lokala blodcirkulationen;
• primär och sekundär neoplasi;
• inflammatoriska och destruktiva lesioner;
• missbildningar och förvärvade defekter av ryggradens anatomiska strukturer;
• mekanisk skada (skador, frakturer, dislokationer) och deras konsekvenser;
• abscesser och mjukvävnadsinfektion;
• sacralisering av ryggradssegmenten;
• ryggradskurvatur (kyfos, skolios, lordos).

Dessutom används denna diagnostiska studie för tidig upptäckt av återfall och bedömning av dynamiken hos kroniska sjukdomar mellan behandlingskurer.

Kontra

Det finns relativa kontraindikationer där ryggradss MR är möjlig under vissa förhållanden, och absolut när denna diagnostiska metod inte är möjlig.

Det är förbjudet att genomföra magnetiska resonanssökningar på patienter med etablerade pacemakers, neurala stimulanser, metallstrukturer för yttre / inre osteosyntes, insulinpumpar. I detta fall är titankonstruktioner inte en kontraindikation för studien, eftersom denna metall inte har ferromagnetiska egenskaper. Metallproteser vid scanning av ländryggen ingår inte i listan över kontraindikationer, de värmer upp något och påverkar inte utrustningens funktion.

Det är viktigt! Utför inte en ryggradsundersökning med en vikt över 150 kg, diametern på den bredaste punkten över 150 cm.

MR är inte tilldelad patienter med rörelsesjukdomar som inte kan hålla kroppen i ett stationärt tillstånd. Genomförandet av forskning gör det svårt att frukta ett begränsat utrymme. Med klaustrofobi utförs diagnostikproceduren ofta med hjälp av lugnande medel.

Relativa begränsningar inkluderar:

• dekompenserat hjärtsvikt;
• allvarligt tillstånd hos patienten
• tidig gestationsålder (upp till 12 veckor);
• Närvaron av tatueringar gjorda av färgämne innehållande metallpartiklar.

Om MR med kontrast förskrivs, kroniskt njursvikt, individuell intolerans mot komponenterna i kontrastmedlet, bör graviditet när som helst uteslutas ur patientens historia, eftersom paramagnetiska substanser kan övervinna placenta och hindra fostrets utveckling och tillstånd.

För och nackdelar med förfarandet

Magnetisk resonansavbildning av ländryggsregionen är ett av de vanligaste diagnostiska metoderna för patologier och traumatiska skador på ryggraden. Studien jämförs positivt med andra typer av flera parametrar:

• icke-invasiv (vävnadens integritet störs inte, vilket eliminerar risken för infektion);
• brist på särskild träning
• säkerhet (utan strålningsexponering);
• mycket informativ och visualisering (en tydlig tredimensionell bild gör det möjligt att bedöma tillståndet i mjukvävnadsstrukturer och hårda vävnader, upptäcka även mindre skador i tidiga skeden och olika lokaliseringar);
• smärtfri (det enda obehaget kan orsakas av behovet av en lång vistelse i samma position).

De negativa aspekterna av det diagnostiska förfarandet är förknippade med hög kostnad och förekomsten av ett brett spektrum av kontraindikationer. Innan du utför en ryggradsskanning ska en specialist studera historien, utesluta absoluta och relativa kontraindikationer från den.

Typer av MR i ryggen

Magnetic resonance imaging involverar att skanna hela ryggraden eller segment av intresse separat:

• MRI av livmoderhals- och nackkärl;
• MRI i ländryggsområdet;
• MRI av det lumbosakrala segmentet av det axiella skelettet;
• MR i bröstkorgen.

Undersökning av en specifik anatomisk zon kan utföras nativt eller i kontrast. Den paramagnetiska substansen gör det möjligt att mer noggrant visualisera patologiska förändringar, identifiera lesioner i organ och deras gränser och göra en differentiell diagnos av organiska genesjukdomar. Denna metod används vanligare för misstänkta / bekräftade maligna tumörer.

Hjälp. Kontrastmedel administreras före diagnostiska manipulationer, dosen beräknas baserat på kroppsvikt.

MR i ländryggs-ryggraden utförs oftast, vilket är förknippat med en hög belastning på detta segment av det axiella skelettet, vilket ökar risken för dess degenerativa och traumatiska skador.

Relativt nyligen har en ny metod för forskning av den lumbosakrala vertebrala zonen - MR med vertikalisering - uppträtt. Denna metod används för att bestämma nivån på instabilitet hos ryggkotan och valet av den maximala tillförlitliga fixeringen.

Kärnan i förfarandet ligger i det faktum att patienten efter en traditionell magnetisk resonanssökning i det benägna läget är vertikaliserad tillsammans med bordet och tomografen. Det finns en axiell belastning på ryggraden, ryggkotorna förskjuts i förhållande till varandra, den intervertebrala bråken blir mer uttalad.

Hur ofta kan du göra

Eftersom förfarandet inte innefattar användningen av joniserande strålning är den säker för människokroppen, den kan tilldelas personer i olika åldersgrupper (inklusive spädbarn och äldre) efter behov.

Vid bestämning av hur ofta en MR-scan kan göras är det nödvändigt att styras av de angivna terapeutiska målen och medicinska indikationer. Att utföra en avsökning i en viss grupp människor kan provocera vissa störningar som hör samman med panikattacker från att ligga i apparattunneln och leda till försämring av patientens allmänna tillstånd.

För att spåra dynamiken hos den patologiska processen, förekomsten av förändringar, övervakning av effektiviteten av behandlingen, kommer den optimala mängden att vara en till två procedurer per år. Om det finns några negativa faktorer (fysisk aktivitet, nya skador, förekomsten av neurologiska reaktioner) ökar behovet av ytterligare forskning.

MR-förberedelse

Hur förbereder man en MR? Tomografisk skanning utförs utan förberedande skede. Diagnostiska manipuleringar med kontrastförbättring innebär en preliminär urinanalys och biokemisk analys av blod hos patienter med njurfunktionella störningar.

Patienten måste skicka medicinsk dokumentation till specialisten och informera om eventuella kontraindikationer. Om titanimplantat är närvarande, bekräfta produktens säkerhet med ett lämpligt dokument.

Hur gör

Före proceduren uppmanas patienten att klä av, ta bort metallprodukter, proteser, hörapparater. Sedan placerades på bordet apparaten, bad att behålla immobilitet. Kroppen är fast med band, bordet flyttas till tunneln.

Hjälp. Under drift gör enheten höga ljud för att skydda hörselgångarna från externt brus, patienten får öronproppar eller hörlurar.

Om patienten är rädd för ett begränsat utrymme eller om han är i ett upphetsat tillstånd, upplever nervös irritation, ordinerar läkaren lugnande medel. Om det behövs, mer noggrant visualisera de patologiska foci och deras gräns innan du utför en tomografisk skanning, injiceras patienten med en paramagnetisk substans.

Under hela proceduren måste personen hålla kroppen i ett stationärt tillstånd, men kan kontakta läkaren med hjälp av en signalnyckel eller en inbyggd mikrofon. Efter att patientens diagnosmanipulation har fullbordats får den gå hem. Specialisten studerar bilderna, är slutsatsen.

Resultaten av studien av ryggraden utfärdas på pappersform eller elektroniska medier tillsammans med programmet för visning av MR-bilder. Tolkning och databehandling kan ta 30 minuter till flera dagar (beroende på regler som fastställts av en viss medicinsk diagnostisk anläggning).

Hur mycket tid görs MRI

Varaktigheten av studien varierar mellan 30 och 60 minuter och beror på antalet undersökta projektioner och magnetisk resonansbildteknik. Skanningstiden ökar när det är nödvändigt att införa ett kontrastmedel.

Vilken MR visar

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden är informativ när man undersöker mellanvärdsskivorna och lederna, nervstammarna, artärerna, blodkärlen, ryggmärgen och andra anatomiska strukturer.

Vad kan visa en MR-skanning av lumbosakral ryggrad? Diagnostisk studie ger möjlighet att få data om ryggkottens tillstånd och struktur, bedöma förhållandet mellan anatomiska strukturer, studera mellanvärden och hål, bestäm rörligheten hos enskilda ryggradsegment, krökningsgraden hos axialskelettet, lokalisering och karaktären av mekanisk skada.

Med hjälp av magnetiska resonansstudier klargör de också patologens form, diameter, karaktär, plats och omfattning. I avsaknad av patologiska förändringar visar MR-resultaten ett foto av en hälsosam ryggrad.

Hur mycket och var gör

Hur och var kan jag göra en MR i ryggen? Magnetic resonance imaging är en ganska vanlig diagnostisk studie, som utförs i multidisciplinära kliniker, specialiserade centra utrustade med tomografisk utrustning.

Hur mycket är MR? Priset varierar beroende på specialistens kvalifikationer, typ av behandling och diagnostisk anläggning (privat / offentlig), mängd forskning, antal bilder, klassen av enheter som används och andra faktorer. Kostnaden för en MRT inkluderar direkt proceduren för skanning och behandling av en medicinsk åsikt.

Hjälp. Ytterligare avgift för införande av kontrast, droger (lugnande medel, lugnande medel), inspelning av data på elektroniska medier.

Vid kontakt med privata centra och utan försäkringspolicy blir priset dyrare. Medelpriset på en MRT på hela ryggraden är 12 000-14 000 rubel, tomografi av cervical ryggraden och nackkärlen - 6 200 rubel, lumbosakral och thorax - cirka 7 000 rubel.

För införandet av en paramagnetisk substans måste du betala ytterligare 50% av kostnaden. Och ytterligare 500 rubel för inspelning av forskningsresultat till disk.

slutsats

Magnetic resonance imaging spelar huvudrollen för att identifiera traumatiska skador och patologier i ryggraden, dess individuella segment. Metoden används ofta för att diagnostisera infektionssjukdomar, degenerativa dystrofiska lesioner, tumörer, strukturens abnormiteter, samt att övervaka effekten av konservativ terapi och kirurgisk ingrepp.

Den höga kostnaden för skanning är motiverad av sin smärtlöshet, icke-invasivitet, noggrannhet och fullständighet av information, avsaknad av strålningsbelastning på kroppen.

Hur fungerar en ryggrads-MR-skanning, vad visar en bakre bild och hur mycket kostar tomografi?

MRI (magnetisk resonansbildning) används ofta vid undersökningen av ryggraden. Det låter dig visualisera och granska i detalj ryggraden, ryggmärgen, intilliggande kärl, mjuka vävnader, ledband, leder. Som en följd av en kontaktlös och smärtfri undersökning på modern utrustning erhålls många bilder i olika projektioner. De bearbetas av datorn och producerar en bild av studieområdet i 3D-format. Till bilderna beskrivs en kvalificerad specialist.

Indikationer för MR-diagnos av ryggraden

Spinaltomografi utförs endast enligt indikationer. Riktningen är ordnad av neurologer, kirurger, ortopedister, traumatologer, kardiologer och andra läkare. I en privat klinik kan du göra det på eget initiativ, så att du senare kan kontakta doktorn med resultaten. Grunderna för spinal MR-undersökning är:

• allvarliga skador på benen, ryggen, nacken;
• Planerad diagnos av patienter med misstänkt medfödd abnormalitet i ryggraden;
• detektion av inflammation
• nederlag av ryggradsmetastaser
• MRI-detektering och övervakning av behandlingen av hernierade intervertebrala skivor;
• diagnos av sjukdomar som involverar förstörelsen av myelinskeden av neuroner (multipel skleros, myelopati, leukoencefalopati och andra);
• neoplasm detektion;
• vaskulär patologi, cirkulationsstörningar i livmoderhalsen;
• osteokondros (kronisk, i akut stadium);
• klagomål om orsakslös smärta, domningar, rörelsefunktion.

När är proceduren kontraindicerad?

Undersökning av ryggraden med hjälp av en magnetisk resonansbildare leder inte till strålning, som beräknad tomografi eller röntgenstrålar. Trots säkerheten och icke-invasiviteten har den ett antal kontraindikationer:

• Förekomsten av fasta metallproteser i studieområdet (ett magnetfält kan värma dem, bryta mot funktionaliteten);
• Förekomsten av insulinpumpar, pacemakers, som kan misslyckas under verkan av en magnet;
• stadium av dekompensering hos allvarligt sjuka människor;
• närvaron i kroppen av artificiella hjärtklaffar, metallklemmar av blodkärl;
• njursjukdom;
• närvaron av ett cochleärt implantat
• vikt över 130 kg (andra metoder för ryggradsexamen används istället för MRT);
• psykisk sjukdom, klaustrofobi
• tidig graviditet
• vid hosta, förvärring av allergier (kan snedvrida resultatet).

Förberedelse för spinalmagnetisk resonansbildning

MRI i ryggrad kräver ingen speciell förberedelse. Innan du besöker kontoret där proceduren äger rum bör du ta bort alla dina tillhörigheter och tillbehör som innehåller metallelement. Hårnålar, bälten, smycken, smycken borde förbli utanför lokalerna. Det är omöjligt att ta med telefoner, kameror och annan utrustning till kontoret, eftersom informationen på den kommer att förstöras.

För att inte slösa tid, är det tillrådligt att meddela en specialist om förekomsten av metallimplantat, nervstimulanser och proteser under inspelningsprocessen. Baserat på denna information bestämmer experter huruvida man ska skanna eller ersätta det med alternativa alternativ.

Hur är en undersökning?

MRI på ryggen utförs i ett speciellt rum där tomografen är belägen. Bakom glaset är platsen för radiologen som ansvarar för förfarandet. Studien kan utföras och sängpatienter som transporteras på en gurney och förskjuts försiktigt till en styv soffapparat. Läkaren kan ordinera proceduren i en viss position - ligger på magen eller på baksidan. MR undersöker sådana områden och ryggradssektioner:

• hals;
• bröst;
• lumbosakrala;
• sacrococcygeal;
• kraniovertebral korsning;
• sacroiliac leder.

Hur man undersöker ryggraden med en tomografi som tydligt framgår av videon nedan. Patienten är belägen på ett styvt rörligt bord och det är fixerat med remmar. Efter samtalet lämnar personalen rummet och lämnar patienten i tomografen. Läkaren slår på enheten och börjar skanna det angivna området. Under drift avger skannern klick. För att inte uppleva obehag, före proceduren rekommenderas att bära hörlurar.

Vid skanning är patienten viktig för att bibehålla oändligheten. För kommunikation med läkaren finns en speciell knapp eller en päron, liksom en mikrofon. Läkaren kan ge kommandon när du inte kan svälja, du måste hålla andan, för att uppfylla andra krav. Skanningsresultaten avkodas och ges till patienten som en beskrivning på en timme eller nästa dag.

Undersökningen av varje avdelning tar cirka 15 minuter. Det vill säga en MR-skanning av livmoderhals-, bröst- och ländryggen kommer att spenderas från 45 till 60 minuter. Magnetfält och radiovågor som genereras under hela undersökningen påverkar inte patientens välbefinnande negativt.

Vad visar en MR-skanning?

Resultaten tolkas av en radiolog eller en funktionell diagnostik specialist. Bilderna jämförs med de föregående eller med ett foto av en hälsosam mänsklig ryggrad. Det hjälper till att identifiera patologiska förändringar (bråck, osteokondros och andra), graden av deras progression, för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

MRI i ryggraden kan upptäcka allvarlig patologi, förbereda sig för operation och övervaka behandlingsförloppet. Forskning kan göras så ofta som krävs för att klargöra diagnosen. Bilderna visar väl benen och broskvävnaden (markerad i mörk färg) och ryggmärgen (ljusfärg). Tomogram hjälper läkaren:

• identifiera utvecklingsavvikelser och möjlig grad av skador på ryggkotorna;
• detektera inflammation och neoplasmer i mjuka vävnader;
• bestämma storleken och arten av traumatisk skada;
• att bedöma tillståndet hos kärl och nerver i studieområdet;
• känna igen osteokondros, inflammation i ryggmärgen i MR-bilden
• att diagnostisera en bråck när man undersöker ryggraden (ser på T-2 viktiga bilder som ett utskjutande med strukturer - intervertebral skiva, muskler, longitudinella ledband).

Hur mycket kostar det?

För en fri spinaltomografi på en statsklinik ska du ta en doktors remiss och registrera dig i en kö. Ibland måste du vänta några månader för att förlora tiden. Ett sådant förfarande i en privat klinik kostar en runda summa, vilket beror på hur många avdelningar som undersöks. Kostnaden för en undersökning av bröstregionen är i genomsnitt 4 000 rubel. Oftast är det mer lönsamt att göra en MR till baksidan av tre eller fyra avdelningar än att bara undersöka.

Myelografi med tredimensionell återuppbyggnad av ryggraden och dess skillnader från MR

I vissa fall är resultaten av konventionell MR inte tillräcklig för att bestämma de patologiska förändringarna i ryggradstrukturerna. Därefter ordineras myelografi - ett invasivt förfarande, som består i att undersöka en specifik del av ryggraden efter införande av ett kontrastmedel i subaraknoidutrymmet.

Efter injektionen övervakas spridningen av det radiopaque preparatet med MRI. Jämfört med konventionell MR har metoden flera fördelar:

• Möjligheten att överväga konturerna och nervrötterna, vilket inte alltid är möjligt med den vanliga forskningen.
• upptäckt av neurologiska störningar, araknoidit, skada på processer av ryggradsnerven;
• bestämning orsaken till störningen av den normala rörelsen hos cerebrospinalvätskan;
• detektering av ryggmärgsstenos
• Bekräftelse av osteokondros, ryggradsbråck med en MRT;
• Metoden kommer att visa orsaken till komprimering av ryggradskanalen.

Myelografi med införandet av läkemedel Povidon-jod eller lipiodol tillåter dig att återskapa en tredimensionell bild av ryggmärgen. De minsta strukturerna är synliga på den, vilket gör det möjligt att utvärdera de minsta avvikelserna från normen, för att svara på frågan varför ryggen gör ont och en bråck har uppstått. Samtidigt lämnar 3D-rekonstruktionen inte något spår av strålning i kroppen. Metoden har kontraindikationer, bland annat artrit i svår form, ryggradssjukdom, dess anatomiska defekter.

Från myelografi fri när hög temperatur, graviditet, njursjukdom, hjärtkompensation steg, under andra förhållanden. Vid beredning ska du avstå från att äta 6 timmar före införandet av kontrast. När en ländryggspunktur föreskrivs är en rengörande emalj först nödvändig. En negativ reaktion är möjlig på kontrastmaterialet. Täta tunga drycker hjälper till att ta bort det från kroppen.

MR med kontrast (myelografi) eller utan kommer att göra det möjligt för dig att korrekt visualisera ryggradstrukturerna och de patologiska förändringarna i dem. Detta är viktigt för diagnos och snabb behandling, eftersom en frisk ryggraden är kroppens stöd. Om läkaren av någon anledning föreskriver denna studie på ryggraden, är det inte nödvändigt att skjuta upp det under en längre tid. Tidig diagnos och ordentlig vård kommer att eliminera komplikationer och allvarliga hälsoproblem.

MRI i ryggraden

Varje sjukdom i ryggraden bestäms av medicinsk diagnos. Det finns olika forskningsmetoder, en av de mest exakta är magnetisk resonansavbildning av ryggraden.

Patienter rekommenderas initialt att genomgå en ultraljud eller att göra en dator (röntgenbild). Men ganska ofta är informationen inte tillräcklig. I ett sådant fall måste en MR av ryggraden utföras. Hårdvarondiagnostik genom magnetisk resonanssökning gör att du kan undersöka hela ryggraden helt.

MR-funktioner

Huvuddelen av magnetisk resonansbildning av skelettsystemet är att undersökningen gör att du kan identifiera patologin för inte bara ben, utan också kärl, såväl som mjukvävnad.

Nästan alla vet om förekomsten av magnetisk resonansdiagnostikmetod, men endast några representerar vad ryggradens MR är och hur det är möjligt att få bilder med exakt information om avvikelser.

Diagnostikapparaten är utvecklad på grundval av principen om magnetisk kärnresonans, vid exponering för människokroppen, möjliggör visualisering av vävnaderna under huden.

Hur man gör en MR i ryggen? Förfarandet i sig är ganska enkelt, det är baserat på samspelet mellan väteatomer i kroppen och magnetfältet. Tack vare att man erhåller noggranna spektroskopiska data är ledning och MR-av fartyg populär.

process

Diagnos utförs utan någon intervention i människokroppen, därför är det absolut smärtfritt. Hur är spinal MRI-proceduren? Patienten placeras i en speciell enhet som ser ut som ett långsträckt rör med en inre lodge där patienten placeras. Patientens kropp ska vara parallell med golvet.

Ingen beredning av ryggradstomografi kräver. Men i vissa fall rekommenderar experter att ta lugnande medel. För frånvaron av obehag före proceduren är det bättre att sätta på hörlurar som eliminerar det ljud som skapas under driften av enheten.

MR är endast gjord i avsaknad av kontraindikationer för patienten. Därför kan diagnosens riktning endast ge en specialist, som observerar patienten. Om det finns kontraindikationer kan denna diagnostiska metod ersättas med CT. Båda metoderna (CT och MR) av diagnostik ger nästan samma resultat, men magnetisk undersökning skiljer sig åt, eftersom resultaten är mer exakta än när de diagnostiseras med en röntgendator metod.

vittnesbörd

För att utföra proceduren är det endast möjligt om det finns vissa indikationer. Patienten skickas för undersökning vid misstänkta inflammatoriska eller degenerativa processer.

Vad visar spinal MRI? Det rekommenderas att passera studien vid bestämning av de preliminära diagnoserna:

• herniated intervertebral skivor;
• ländryggssmärta;
• bildandet av tumörer;
• mekaniska skador på ryggen.

Dessutom hjälper denna diagnostiska metod att bestämma den kliniska bilden vid utveckling:

• kyfos;
• patologisk lordos;
• skolios.

En undersökning görs i andra patologiska processer. Till exempel när det finns:

• infektiös, degenerativ eller inflammatorisk lesion;
• inflammation eller klämning av nervändarna (fibrer) i ryggmärgen;
• medfödda abnormiteter
• brott mot rörelsen av blodflödet i ryggraden.

Om patienten har flera preliminära diagnoser kan en MR av hela ryggraden utföras.

teknik

En MR-skanning av den drabbade ryggraden görs i den närvarande specialistens riktning. Förfarandet utförs när det gäller polikliniska besök. Men eftersom inte alla medicinska anläggningar är utrustade med en diagnostisk enhet kan en patient som behandlas på ett sjukhus behöva besöka kontoret på en annan klinik.

För att göra en MRI av ryggraden innebär att skanna en rygg eller dess separata sektioner. Skanning utförs när människokroppen passerar genom ett magnetfält. Som ett resultat av undersökningen visas vad som händer inom kroppen på datorskärmen. Det är den erhållna bilden av ryggraden som gör att du kan göra en exakt bild av de befintliga avvikelserna och bestämma den vidare behandlingsregimen.

Om läkaren undersöker ryggraden genom MR, tillåter den honom att identifiera strukturen hos ben-, muskel- och kärlsystemen i varje projektion. Under undersökningen är endast patienten i rummet, den medicinska personalen övervakar förfarandet från ett annat rum, där datorn är belägen, till vilken all data överförs.

Diagnostiken varar olika beroende på vilket område du behöver skanna. I genomsnitt tar proceduren ungefär en halvtimme.

Det diagnostiska resultatet som visas på datorskärmen kan skrivas ut som ett tomogram eller en ögonblicksbild. Idag är det möjligt att spela in resultaten på en disk eller ett minneskort.

Resultaten av undersökningen ska visas hos den behandlande läkaren eller sparas för samråd med andra medicinska specialister. Även bilder kan krävas i framtiden, om en person återigen har problem med ryggraden. Vissa patienter skickar tomogram till kliniker via Internet. Däremot kan diagnosen från en specialist i avsaknad av undersökning av patienten skilja sig från den som doktorn har fastställt.

Kontra

Eftersom spinaltomografi är ett sätt att bestämma tillståndet hos benets system i ryggen genom att exponera organismen för magnetiska vågor, är det nödvändigt att ta hänsyn till befintliga kontraindikationer:

1. Gestationsperiod Effekten av apparaten på fostret är inte definierad.
2. Övervikt. En patientens vikt över 120 kg kan orsaka skador på apparaten (bord).
3. Patologier i ryggen, som begränsar patientens långa vistelse i den bakre positionen.
4. Pacemaker. Magnetfältet kommer att leda till en störning av apparaten.
5. Förekomsten av metallobjekt i patientens kropp.
6. Anemi eller en allergisk reaktion på en kontrastvätska, som kan användas i kontrastdiagnostik.
7. Claustrophobia.
8. Narkotika- eller alkoholförgiftning.

MRI i ryggraden i en medicinsk institution kan endast utföras efter samtycke från en specialist. Om det finns några problem, bör de varnas av läkaren som utför diagnosen. MRI-resultat av delar av ryggraden, som återspeglas i bilderna, ges till patienten personligen när en läkare undersöker dem.

Läkarens slutsats och bilderna bör sparas, för även om diagnosen inte bekräftas kan de behöva analysera resultaten av omprövningen eller ytterligare behandling.

tillämpningsområde

När en person har smärta i ryggen, vilket är en följd av utvecklingen av patologiska processer, börjar de undersöka den för att bestämma orsaken till kroppens nedsatta hälsotillstånd. Magnetisk resonansavbildning av den drabbade ryggraden kan krävas flera gånger under behandlingen. Det finns två former av diagnos:

Med en fullständig magnetisk undersökning skannas hela ryggraden eller vissa sektioner i flera projektioner. Vid utförande av en begränsad avsökning utförs studien endast i sidoprojektionerna. Ofta används en begränsad form i behandlingsprocessen.

I sådana sjukdomar som förskjutningen eller bildandet av bråck, tillåter tomografi dig att få den mest exakta och fullständiga kliniska bilden av de inflammerade områdornas läge och tillstånd. Resultaten visar sig i de flesta fall vara så noggranna att även kirurger är beroende av bilder och bestämmer operationens gång när kirurgi är nödvändig.

Denna metod är en av de mest effektiva metoderna för att upptäcka tumörer som bildar sig i ryggradskanalen. Till skillnad från många andra diagnostiska metoder gör denna typ av undersökning möjligheten att fastställa tumörens storlek, platsen för dess placering och förekomsten av möjliga metastaser.

Ofta utförs proceduren efter ryggmärgsskada. Under behandlingen, efter mekanisk skada, utförs diagnosen flera gånger för att övervaka återhämtningsprocessen.

Om kirurgisk ingrepp är nödvändig sker magnetisk forskning både före operationen och efter dess slutförande.

Många experter föredrar att hänvisa patienter till magnetisk skanning och för misstänkt interkostal neuralgi, som kännetecknas av smärta i ryggraden och bröstet. Förfarandet kan göras för många andra sjukdomar.

Magnetic resonance imaging - en ny metod för att diagnostisera orsakerna till sjukdomar, som används i många medicinska institutioner. Utomlands har denna undersökningsmetod inte sådan popularitet. Ryska experter litar dock på honom. För att få en noggrann klinisk bild är det naturligtvis nödvändigt att genomgå andra typer av undersökningar.

Under senare år förbättras förfarandet för magnetisk resonansdiagnostik mer och mer. Teknikens framsteg ger läkare möjlighet att snabbt börja behandlingen och eliminera sannolikheten för att göra en felaktig diagnos.

MRI av ryggrad

Vad är spinal MR?

MR i ryggraden - ett sätt att skanna ryggraden och angränsande områden med hjälp av en magnetisk resonansbildare.

Resultatet av studien visas på en film där en liten sektion av en liten sektion syns i varje kvadrat, på basis av vilken det är möjligt att på ett tydligt och tillförlitligt sätt förstå var och hur patologin utvecklas och vad är orsaken till neoplasmer - vad det består av (ben, vätska, muskel ).

Alternativ för att diagnostisera områden (uppdelningar) av ryggraden:

• Cervikal (med eller utan angiografi hos nackartärer)
• bröst
• Lumbosacral (vanlig för en MRR i nedre delen av ryggen)
• sacrococcygeal
• MR av en ryggrad - myelografi med tredimensionell rekonstruktion
• Omfattande MRI i ryggraden "Hela ryggen": livmoderhals, bröstkorg, lumbosakral

Vilka är fördelarna med spinal MRI över andra metoder?

Med magnetisk resonansavbildning kan du upptäcka skador, identifiera och diagnostisera sjukdomar som är nästan omöjliga att upptäcka med hjälp av röntgen- eller datortomografi.

MRI i ryggraden är effektiv för att upptäcka olika skador på ryggen, speciellt ryggmärgs kompression, förlamning eller muskel dysfunktion. Det gör det också möjligt för dig att framgångsrikt diagnostisera subtila förändringar som uppstår i de tidiga stadierna av tumörer eller infektioner.

När är en bakre MRT föreskriven?

MRI i ryggen är tilldelad i följande fall:

• Behovet av att visualisera anatomi på ryggen
• upptäckt av sjuka områden i vävnaderna i ryggen, ryggraden eller ryggmärgen;
• studie av orsakerna till smärta i ländryggen
• behandling av ömma eller strängna nerver;
• bedömning av tillståndet hos intervertebrala skivor (diagnos av bråck, utsprång av skivor);
• diagnos av ryggmärgs tumörer;
• få detaljerad information om tillståndet i ryggraden innan kirurgiska operationer utförs
• observation av patienten efter operation, upptäckt av infektioner i tidiga skeden;
• kontrollera införandet av steroider för att minska ryggmärgs smärta;
• diagnostik av ryggmärgsinfektioner;
• behandling av oförmåga att helt tömma blåsan hos barn.

Indikationerna för MRI i ryggen kan variera lika mycket som den enskilda kroppen hos varje person. Behovet av möte bestäms av den behandlande läkaren.

Vad är kontraindikationerna för ryggradens mRI?

Det finns absoluta och relativa kontraindikationer. Om du förbereder dig för att genomgå magnetisk resonansavbildning, var noga med att varna doktorn om du:

• använd en pacemaker, en pacemaker, en neurostimulator, en insulin-elektronisk pump;
• du har implanterat metallkonstruktioner INCOMPATIBLE med MR-proceduren (tandläkaren bestämmer implantatets kompatibilitet)
• du har graviditetens första trimester
• lider av psykiska störningar.

Hur är spinal MRI-proceduren?

MRI i ryggrad kräver ingen särskild träning. Innan du börjar bör du ta bort allt som en magnet kan locka till: metallföremål, smycken, klockor, smycken, hörapparater etc.

Patienten placeras på bordstomografen. Det är viktigt att bibehålla ett fast tillstånd under diagnosen. Bordet flyttas in i maskinen, där det ska skannas från en halvtimme till en timme, beroende på det område som diagnostiseras och indikationer.

Under proceduren finns det inget obehag, studien är absolut smärtfri och säker för kroppen.

Hur man gör en magnetisk resonansavbildning av baksidan

MRI av ryggrad idag är bland de mest informativa och säkra diagnostiska metoderna. Under forskningen har en specialist möjlighet att visualisera och granska i detalj ryggraden, ryggmärgen, det vaskulära nätverket lokaliserat nära ryggraden, mjukvävnad, ligamentapparaten, lederna. Resultatet av ett kontaktlöst och smärtfritt förfarande blir en 3D-bild av det skannade området.

Bevisblad

Indikationer för diagnos varierar och formuleras beroende på den drabbade delen av ryggraden. Nedan är huvudindikationerna för MR, grupperad av detta symptom:

MRI i livmoderhalsområdet

• skada (misstänkt för honom) i lokalområdet;
• frekvent huvudvärk, yrsel
• domningar i överdelar, nacke och huvud;
• svimning;
• smärta i nacke, nacke, hårfolliklar;
• trombos av livmoderhalscancer;
• neoplasm;
• osteokondros av den livmoderhinniga regionen;
• obehag i halsen
• ryggmärgspatologi
• cirkulationssvikt i hjärnan.

MR i bröstkorget

• smärta i ryggen
• osteokondros hos bröstkorgen
• smärta i hjärtat, interscapular region;
• neuralgi;
• obehag, smärta i leverområdet;
• bröstkänslighet
• epigastrisk smärta.

MRI av lumbosakralet

• paresis, förlamning av benen;
• misslyckande i processen med blodtillförsel till nedre extremiteterna och bäckenet;
• herniated intervertebral skivor i ländryggen;
• smärta i sakrum, nedre rygg och ben
• trauma mot sakrum och nedre delen av ryggen;
• onormala avvikelser i utvecklingen av ryggradens lokala zon;
• maligna tumörer och metastaser i ländryggsregionen;
• känsla av lokal styvhet;
• ryggmärgsinflammation;
• minskning av lumen i ryggradskanalen i nedre delen av ryggen och sakralområdet.

Vilka sjukdomar kommer att hjälpa till att diagnostisera MR

Magnetic resonance imaging av ryggen bestämmer lokala patologier i de inledande stadierna av deras utveckling. I bilden visualiseras en sektion av ryggkottens struktur, såväl som skivor och nervändar. Eftersom ryggmärgen skannas kan de sannolika patologierna också rankas enligt studieområdet.

Magnetisk resonansavbildning av livmoderhalsen hjälper till att identifiera följande ryggradssjukdomar:

• utskjutningar, brok
• misslyckande i processen med blodcirkulation i kärlsystemet och vävnaderna;
• neoplasmer;
• osteokondros av det lokala området
• infektioner i ryggmärgen, ben.

Undersökning av bröstregionen avslöjar:

• degenerativa-dystrofa patologier;
• besegra infektion, svamp
• osteomyelit;
• manifestationer av tuberkulos i benen;
• intervertebral bråck (utskjutning);
• neoplasmer i lokalområdet;
• avvikelser i ryggkottets struktur.

Med utnämningen av magnetisk resonansavbildning av lumbosakralområdet är det troligt att ytterligare diagnos av ett antal av följande patologiska avvikelser är möjligt:

• inflammation i lokalområdet;
• infektioner och lesioner av icke-infektiös natur
• Reiter syndrom;
• ankyloserande spondylit;
• osteokondros av ryggraden;
• artros;
• spondiloartroz;
• skador i den lokala sektionen (ryggrads kompressionsfraktur, kontusion, fraktur i bågar och ryggkroppar, dislokation etc.).

På bilden av magnetisk resonansavbildning av ryggraden kan en specialist också bestämma dysfunktionen hos kärlnätet, defekter av nervändar.

Omfattande MR-undersökning av ryggraden hjälper till att diagnostisera hela spektret av patologier.

Begränsningar av förfarandet

MRI i ryggen anses vara en säker diagnostisk metod, men det är oumbärligt att göra utan begränsningar för att genomföra en studie. Bland dem är:

• Förekomsten av implanterade pacemakers, medel för administrering av insulin och andra elektroniska produkter som inte kan avlägsnas från patientens kropp.
• förekomsten av metallklämmor, metallimplantat och hjärtventiler i hjärnkärlen;
• ortodontiska och ortopediska metallprodukter;
• personer som lider av klaustrofobi (det är acceptabelt att använda en alternativ typ av apparat - öppen typ);
• Psykologisk instabilitet hos patienten (det är möjligt att utföra en MR under generell anestesi);
• första trimestern av graviditeten;
• laktation (efter förfarandet bör utfodring avbrytas i 2 dagar)
• patientvikt över 180 kg.

Om proceduren utförs med kontrast, läggs följande lista med kontraindikationer: allergisk reaktion mot kontrast, njursjukdomar i en patient, kronisk allergisk dermatit och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet.

Bland de relativa kontraindikationerna till studien är: ökad kroppstemperatur, hosta, menstruation, nästring och andra tillstånd som kan ge patienten obehag i den topografiska kapseln.

Förberedande stadium

MR av olika delar av ryggraden kräver ingen speciell förberedelse för undersökning. Om skanningen inte åtföljs av införandet av ett kontrastmedel, kan patienten inte svälta, dricka vätskor före proceduren.

Patienten måste förbereda sig för diagnosen enligt följande:

• att ta ett blodprov för att utesluta allergi mot ett kontrastmedel (med förbehåll för introduktionen);
• ta en psykoleptisk om patienten lider av en fobi i ett slutet utrymme, inte kontrollerar sin egen kropps rörelse;
• använd lugnande medel om du planerar att MR-diagnosen av barnets ryggrad;
• Ta bort smycken, tillbehör som innehåller metallelement omedelbart före proceduren.
• informera en specialist om befintliga patologier, graviditet.

Vad ska man ta på en MR? Vanligtvis inget annat än resultaten från tidigare studier (om någon). I vissa institutioner uppmanas patienten att ta en handduk.

Forskningsutveckling

När patienten befinner sig i diagnosrummet kan han placeras på ett utrustat bord. Det är inte nödvändigt att klä av sig, det är bara nödvändigt att välja kläder med ett minimum av fixeringar. I vissa centra ges patienten en uppsättning engångskläder: i detta fall är patienten skyldig att omedelbart byta kläder bakom en skärm och bara lägga sig på bordet.

Länkarna och huvudet på personen är fasta med speciella remsor för att säkerställa patientens omobilitet under studien.

Om patienten är visad att använda kontrast (för tumörer, metastaser, kronisk autoimmun sjukdom, etc.) administreras läkemedlet vid detta skede.

Före avsökningen lämnar läkaren rummet. Patienten kan kommunicera med en specialist via en speciell knapp eller mikrofon inuti kapseln.

I forskningsprocessen är det nödvändigt för en person att behålla immobilitet, eftersom rörelser kan snedvrida resultaten. Vanligtvis sker proceduren utan att orsaka besvär för patienten: frisk luft går in i tomografen. Enheten gör störningar och sprickor i arbetet - undersökaren uppmanas att sätta på hörlurar eller sätta in öronproppar.

Den genomsnittliga varaktigheten av proceduren är 30-60 minuter. Denna indikator beror på de undersökta områdena i ryggraden.

Vid slutet av händelsen kan patienten gå upp, klä sig (omklädd) och lämna kontoret. Data som sänds till en dator tolkas i form av tredimensionella bilder. Läkaren gör en slutsats utifrån den information som erhållits och överför den till patienten.

Om diagnosen är klar till ett litet barn används anestesi innan du skannar barnet.

Avkodningsresultat

Dekodning av bilder som är inblandade i medicinsk diagnostiker. Det kommande arbetet kräver specialist med stor kunskap: doktorn handlar om former och lokalisering av organ till varandra, ger en bedömning av ryggmärgs tillstånd och närliggande anatomiska strukturer. Ibland behöver en specialist jämföra den resulterande bilden med tidigare undersökningsresultat.

Läkaren kommer att märka de första patologiska fenomenen under forskningen. Däremot reser doktorn att utarbeta en slutsats först efter slutet av MR-diagnosen. Det tar vanligtvis ungefär en timme. Slutsatsen av en MR-behandling ges till en patient som överför informationen till sin läkare för diagnos och receptbelagda behandlingsmetoder för protrusion, inflammation, skada etc.

Kostnadsproblem

Omedelbart är det nödvändigt att förstå huruvida MR gör det på en fri basis? Förfarandet kan kompletteras gratis genom att tillhandahålla en obligatorisk sjukförsäkring. Men eftersom det här är en dyr diagnos bildas en lång kö gratis. Patienten måste vänta på proceduren i flera månader.

Kostnaden för forskning i Ryssland varierar från 3500-5000 rubel. Priset på en MRT beror på vilken typ av apparat som används, specialistens kvalifikationer, studieområdet, svårighetsgraden av det kliniska fallet, kostnaden för kontrast och prissättningsprincipen för läkarcentret.

Alternativa tekniker

Det är ett värdigt alternativ till MRI av ryggradslaboratoriet. Tekniken är mer attraktiv i prisegenskaper, men den kan inte kallas helt säker för hälsan (utförs med hjälp av röntgenstrålar).

CT-skanning är den lämpliga diagnostiska metoden för undersökning av patienter med implanterade metallprodukter, ortopediska och ortodontiska implantat. När det gäller gravida kvinnor och småbarn är computertomografi i deras fall förbjudet.

Ett annat alternativ är ultraljud. Det är värt att notera tillgängligheten och säkerheten i förfarandet. Denna metod kan dock inte kallas ganska informativ. Till ultraljud tillgripit den primära diagnosen. När specialister har svårt att göra en korrekt diagnos används MR eller CT. Syftet med dessa studier inom ramen för den primära diagnosen är olämplig.

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden är ett korrekt, informativt och smärtfritt sätt att diagnostisera lokala sjukdomar. Med hjälp av denna procedur gör en specialist en bedömning av ryggradssituationen och de närliggande anatomiska strukturerna (venetiskt nätverk, mjuka vävnader, ledband etc.).

Indikationerna för MR är: smärta i lokalområdet, obehag, styvhet och andra symptom på karaktäristiska patologiska processer. Beroende på platsen för tecknen utförs en tomografi av livmoderhals-, bröst- eller lumbosakralkroppen.

Studien har en lista över absoluta och relativa kontraindikationer. Förberedelserna för evenemanget är minimala. Procedurens varaktighet varierar från en halvtimme till en timme. Kostnaden för diagnos är hög jämfört med kostnaden för andra diagnostiska metoder. Som ett alternativ till magnetisk resonansbildning används computertomografi eller ultraljud under lämpliga omständigheter.