Myofascial syndrom (MFS) är en neurologisk patologi som kännetecknas av ofrivillig muskelkontraktion och intensiv smärta som förvärrar patientens allmänna välbefinnande. Hypertonus plats i musklerna är en lokal och smärtsam induration. Dessa är utlösningspunkterna som ligger på motorens nervväg, vilket ger kontraktil muskelaktivitet.

Som svar på effekterna av negativa endogena och exogena faktorer finns det en reflexvärk i spända muskler och fascia. Det är plötsligt, skarpt, smärtsamt. Att hantera det är mycket svårt. Vissa patienter lägger inte särskild vikt vid måttlig smärta och anser att utseendet är naturligt tills intensiteten i de smärtsamma känslorna når max.

Myofascial smärt syndrom påverkar olika muskelgrupper som ligger på nacke, axlar, bröst, rygg, lemmar, buk. Patienter som försöker lindra deras tillstånd och minska svårighetsgraden av smärta, upptar en tvungen position och märkbart begränsar deras rörlighet. Icke-inflammatoriska förändringar i leder och inre organ som uppstår under MFS orsakas av hypertoni hos motsvarande muskelfibrer. Med patologins progression påverkas nya muskelgrupper, sjukdomsförloppet förvärras, prognosen för behandling förvärras. Hos patienter med nedsatt prestanda och minskad livskvalitet. De behöver akut kvalificerad medicinsk hjälp.

I officiell medicin enligt ICD 10 är syndromet en sjukdom som påverkar mjuka vävnader som omger lederna. Myofascial syndrom kan vara akut, subakut eller kronisk.

• Intens lokal eller utstrålande smärta karaktäriserar den akuta formen av patologi.
• Smärtsamma förnimmelser som härrör från rörelsen - ett tecken på subakutisk form.
• Om obehaget bevaras i utlösningszoner, och smärta inträffar endast under påverkan av provokationsfaktorer, talar de om en kronisk process.

Myofascial smärta stoppas inte genom användning av analgetika. Patienterna bör inte förlita sig på spontan återhämtning och fördröja med ett besök hos en specialist. Utan korrekt behandling leder kronisk muskelspasma till allvarliga patologiska förändringar, vilket bara kirurgen kan hjälpa till med att bli av med.

Etiologi och patogenes

MFS etiologi beror på medfödda och förvärvade avvikelser. Den främsta orsaken till patologin är statisk överbelastning av muskeln eller dess långvariga vistelse i en icke-fysiologisk position.

Patologier provocerande förekomsten av syndromet:

1. Skillnaden i längden på underbenen och ojämn fördelning av fysisk aktivitet på olika muskelgrupper.
2. När ryggraden på ryggraden irriterade närliggande nerver, vilket slutar med en spasm i ryggmusklerna. Orsakerna till myofascial smärta är skolios, kypos, lordos och kombinationer därav.
3. Under inflammation i de inre organen och förstörelse av lederna skapas en muskulärkorsett som kompenserar som skyddar det drabbade orgelet och säkerställer immobiliteten hos den skadade eller sjuka delen av kroppen. Med artrit och artrit finns utlösningspunkten i musklerna som omger inflammationsleden.
4. Vid osteokondros hos den livmoderhalsna ryggraden uppträder paravertebral smärta, som utstrålar till baksidan av huvudet, nyckelbenet-scapular artikulering, händer. Låsbara ryggras nederlag manifesteras av akut smärta längs sciatic nerven.
5. Muskelsprayer och blåmärken följer också med bildandet av triggerpunkter efter träning.
6. Allmän eller lokal hypotermi leder till utvecklingen av MFS. Orsaken till patologins ansiktsform är en stark vind i ansiktet eller utkastet. Hos patienter med muskelspasmer tillåter man inte att öppna munnen och orsakar smärta medan man äter, vilket åtföljs av karakteristiska klick.
7. Med brist på vitamin B är utvecklingen av syndrom associerad med nedsatt nervledning.
8. Felaktig behandling av frakturer.
9. Intoxikation med vissa läkemedel - kalciumantagonister, beta-blockerare, hjärtglykosider, smärtstillande medel.
10. Några somatiska sjukdomar: ischemisk hjärtsjukdom, amyloidos, hemokromatos, neuromuskulära patologier, fetma, autoimmuna sjukdomar.

Faktorer som provocerar utvecklingen av MFS:

• Åldrande av kroppen.
• Långt monotont arbete.
• Oskäliga kläder, klämma musklerna och fascien.
• Konstant stress och konfliktsituationer förorsakar muskelspänning, som inte passerar ens efter fullständig moralisk lugn. En lång och ihållande psyko-emotionell störning slutar med utvecklingen av MFS.
• Personer som arbetar med mentalt arbete och leder en stillasittande livsstil kan uppleva överdriven stress på otraderade muskler, vilket också blir orsaken till MFS.

Processen för bildande av triggerpunkter åtföljs av smärta, hypertonicitet hos de drabbade musklerna, försämringen av deras kontraktilitet, framväxten av autonoma störningar och en reflektionszon.

Patogenetiska länkar i syndromet:

1. misslyckande av centrala och perifera nervsystemet,
2. onormala impulser från hjärnan till musklerna
3. slumpmässigheten av elektriska signaler från muskler till hjärnan
4. spontan muskelkontraktion,
5. förekomsten av reflex muskelspasmer,
6. utveckling av myofascial smärta.

Syndromet utvecklas som svar på stimulering av nerverna, vars orsaker är: ödem av inflammerad mjukvävnad, fysisk överbelastning, mekanisk stress.

symtomatologi

Symtom på MFS är mycket olika. Den kliniska bilden av patologi bestäms av platsen för utlösningspunkten. Symptom på sjukdomen är smärta, vars intensitet kan variera från obehagligt, obehag till obehaglig och outhärdlig smärta. Det lokaliseras först vid utlösningspunkten - en stram knut, passerar sedan genom muskelfibret, sprider sig till nästa muskel och till och med benet. Gradvis ökar antalet förseglingar i muskeln. En punkt är symmetrisk mot den andra, som ligger på motsatt sida av kroppen. Smärta uppstår initialt endast under rörelse och fysisk ansträngning och sedan i vila.

• Den aktiva utlösningspunkten svarar med akut smärta när du trycker på tätningen. Denna sjukdom kännetecknas av symptom på ett "hopp" - en speciell reaktion i kroppen, vilket gör att en person hoppar från plötslig smärta när man känner av belastningen. Hyperhidros, hypertrichos, kapillär sammandragning, hudfärg åtföljer smärt syndrom. Spändmuskel är begränsad i rörelse, begränsad och dålig dragkraft. Hon kan inte sträcka sig och reduceras helt. När man försöker unbend den drabbade lemmen, känner patienterna skarpa smärta och ryckiga muskelkontraktioner. Under motorns rörelse uppträder smärta, obehag, parestesi, brännande, domningar.
• Den latenta utlösningspunkten vila är inte definierad. Det är smärtsamt endast under mekanisk verkan. Smärta lokaliserad, påverkar inte andra delar av kroppen. Eventuell aktivering av latenta punkter vid exponering för negativa faktorer. Patienter har inga symptom på "hopp".

I MFS förekommer smärta någonstans - i nacke, huvud, sternoklavulärt led, rygg, nacke, bröst, buk, ben och armar, bäckenbotten.

De huvudsakliga typerna av patologi:

1. MFS ländrygg kännetecknas av smärta i nedre delen av ryggen och utstrålar till ljummen och perineum.
2. Cervikal MFS manifesteras av yrsel, svaghet, visuella störningar, tinnitus, hypersalivation, rinit. Huvudvärk åtföljs av en spasm i occipitala muskler och den orbitala delen av huvudet.
3. När utlösningspunkten ligger i pectoralmusklerna uppträder en skarp smärta som liknar hjärtinfarkt.
4. Pelvic MFS manifesteras av obehag i tarmarna, smärta i vagina och perineum, polyuri, svårighet och smärtsam avföring, obehagliga känslor under coitus.
5. Kliniska tecken på ansiktsmässig MFS är: muskelsmärta som uppstår vid mat och prata oförmåga att öppna munnen eller trycka ned käften framåt; kross i käftskåren; muskelspänningar i ansikte och nacke; stark gritting av tänder. Kraftig och värkande smärta utstrålar till tänder, hals, öron. Tuggmusklerna tröttnar snabbt, deras palpation är kraftigt smärtsam. Relaterade symtom är: överkänslighet av tandemaljen, nervös tics.

I avsaknad av snabb och adekvat behandling leder förlängda muskelspasmer till vävnadshypoxi och gradvis förlust av deras förmåga att komma i kontakt. Irreversibla ischemiska processer i musklerna orsakar persistent funktionshinder hos patienter. Patienter störs sömn, depression uppträder, de drabbade musklerna atrofi som ett resultat av deras ofrivilliga sparande.

diagnostik

Endast en neuropatolog kan korrekt diagnostisera patologi. Diagnos av MFS börjar med samling av anamnese och patientklagomål. De klagar över ökad hudkänslighet och ömhet i konsolideringsområdet, muskelspasmer, begränsning av deras kontraktila aktivitet. Efter att ha bestämt de associerade psykosomatiska sjukdomarna fortsätter de till en visuell undersökning av patienten. Läkare känner trånga muskler, hitta områden av konsolidering.

För att identifiera orsakerna till syndromet behövs ytterligare instrumenttekniker: radiografisk och tomografisk undersökning. Under elektroneuromyografi finns täta strängar, utlösningspunkter, i spända muskler. Kramsektionen i muskeln gör det möjligt att upptäcka ultraljudsdisposition.

Medicinska händelser

MFS kräver ett stort antal behandlings- och förebyggande åtgärder med ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient. Behandlingen av patologi är en komplex och tidskrävande process. De är upptagna av olika läkare - specialister inom neurologi, vertebrologi och reumatologi. De strävar efter de viktigaste målen: borttagning av smärta och muskelspasmer samt eliminering av orsaken till patologi. Allmänna terapeutiska åtgärder inkluderar läkemedelsexponering, fysioterapi och kirurgi.

Etiotropisk behandling är att eliminera orsakerna till syndromet. Korrigering av ryggraden kräver postural korrigering, med degenerativa dystrofa processer i ryggraden - tar kronprotektiva och antiinflammatoriska läkemedel, med en skillnad i längden på nedre extremiteterna - bär speciella ortopediska skor eller med insoles. Dessa är obligatoriska åtgärder som åtföljer de viktigaste terapeutiska åtgärderna och minskar svårighetsgraden av den patologiska processen. Den drabbade muskelgruppen bör skapa maximal vila och utesluta den från fysisk aktivitet. Patienter med exacerbation av patologi föreskrev bäddstöd.

Drogbehandling

Patienter visas olika grupper av droger:

införandet av droger för åtgärder på utlösningspunkten

NSAIDs - Meloxicam, Ortofen, Indomethacin,

Icke-läkemedelsbehandling

1. Massage lindrar spasmen från ansträngda muskler och förbättrar deras blodtillförsel. Påverka bioaktiva punkter är det möjligt att påskynda processen att komma in i läkemedelsmuskel.
2. Post-isometrisk avkoppling är en effektivare manuell teknik, vilket möjliggör avlastning även från djupa muskler. Massören sträcker musklerna efter sin förspänning, vilket hjälper dem att slappna av.
3. Akupunktur är en metod att påverka aktiva punkter som eliminerar smärta och lindrar stress. Den förväntade effekten uppträder efter den första exponeringen. Detta är särskilt viktigt när ryggmusklerna påverkas. Akupunktur "stänger av" smärtpunkter och toner påverkar musklerna.
4. Fysioterapi utförs under överinseende av en kvalificerad specialist som väljer en uppsättning övningar specifikt för varje patient. LFK stärker musklerna, förbättrar blodflödet, korrigerar hållning.
5. Sjukgymnastik - magnet, ultraljud, lera behandling, het och våt omslag, elektrisk stimulering, termomagnetisk terapi, kryoanalgesi.
6. Andra behandlingar inkluderar: akupressur, farmakopunktur, osteopati, hirudoterapi, botulinumbehandling.
7. Psykologiska tekniker.

Tidig behandling och förebyggande åtgärder hjälper till att undvika utveckling av komplikationer och progression av sjukdomen. Ju fort de börjar, desto större är chansen för patienten att återhämta sig.

Förebyggande och prognos

De åtgärder som möjliggör förhindrande av en försämring av ett syndrom:

• anslutning till arbete och vila,
• Korrekt kroppsposition under arbetet
• korta pauser i arbetet,
• utför gymnastiska övningar för att slappna av musklerna,
• aktiv livsstil
• spela sport
• rätt näring
• kontroll av ditt emotionella tillstånd,
• hypotermi förebyggande,
• känslomässig lugn
• omutrustning på arbetsplatsen
• viktkontroll,
• sova på ortopediska madrasser och kuddar,
• bär unmoved kläder
• snabb behandling av somatiska sjukdomar.

MFS slutar i de flesta fall med patienternas återhämtning. Tidig initierad terapi gynnar prognosen för patologi. Eliminering av provokationsfaktorer och adekvat rehabilitering återfår snabbt patienterna till det vanliga livet utan smärta och problem. I avsaknad av effektiv behandling blir sjukdomen ofta till en mer stabil form.

Myofascial syndrom - hur man identifierar orsaken och eliminerar smärtan?

Myofascial syndrom är ett smärtsamt tillstånd som ofta finns i medicinsk praxis. De flesta patienter i vilka detta syndrom upptäcks är medelålders kvinnor. På grund av att lokaliseringen av obehag och deras källa kan vara annorlunda är det inte alltid omedelbart möjligt att fastställa rätt diagnos.

Myofascial syndrom - vad är det?

Myofascial smärta syndrom är förknippat med ett brott mot muskelsystemet och membran som täcker musklerna (fascia), under påverkan av olika faktorer. Detta tillstånd betraktas inte som en separat sjukdom, och enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar hör till gruppen av patologiska periartikulära mjukvävnader. Ofta, om det finns klagomål som är inneboende i myofascial syndrom, görs en diagnos av "myalgi".

Ofta observeras detta patologiska fenomen i skelettmusklerna (dorsalt, livmoderhalsen, bålen, etc.), men det kan också påverka musklerna i benen, ansiktet, buken. Dess funktion är närvaron av utlösningspunkter, som är små smärtsamma knölar i tjockleken på muskelvävnaden, som kännetecknas av ökad ton även när resten av muskeln är avslappnad. Dessa tätningar erkänns under palpationsundersökningen.

Triggerpunkter kan vara aktiva och ömma när de pressas eller i passivt tillstånd, vilket bara orsakar mild smärta när hela muskeln är stressad. Aktiva utlösare förhindrar överdriven sträckning av den drabbade muskelvävnaden och försvagar tillfälligt sin kontraktilitet under påverkan av negativa faktorer som irriterar nervfibrer.

Myofascial syndrom - orsaker

Oavsett vilken lokalisering myofascial syndrom - livmoderhalsen, ländryggen, ansiktsbehandling eller annat, är patologin neurologisk i naturen, eftersom Alla muskler i vår kropp styrs av centrala nervsystemet. Pulser transporteras från hjärnan till musklerna och i motsatt riktning, vilket bidrar till regelbunden korrekt sammandragning och avslappning av muskelfibrer.

När vissa störningar i nervsystemet fungerar på grund av olika patologiska faktorer blir impulserna kaotiska eller kan inte utföras normalt. Därför följer vissa muskler inte längre hjärnan, stanna länge i ett läge, oavsett personens vilja och kroppens behov. På grund av det långa avslappnade tillståndet utförs de nödvändiga motorfunktionerna inte och med långvarigt spänningssyndrom uppträder.

Orsakerna kan vara följande patologier som gör att en person får en tvungen onormal kroppsställning eller där nervfibrerna är komprimerade eller skadade:

• spinal osteokondros och dess komplikationer;
• degenerativa eller inflammatoriska omvandlingar i lederna;
• ryggradssvårigheter, benstrukturer (skolios, flatfotighet, förkortning av extremiteter, asymmetri hos bäckenbenen, etc.);
• edematöst syndrom hos vissa sjukdomar;
• sjukdomar i inre organ som ligger i bröstet, bukhålan, litet bäcken;
• reumatiska sjukdomar;
• drogförgiftning av kroppen;
• mekaniska effekter på nerverna (till exempel på grund av skador, fysisk ansträngning) etc.

Dessutom är det möjligt att identifiera ett antal riskfaktorer där sannolikheten för utvecklingen av myofascial syndrom ökar:

• bär obehagliga skor, klämma kläder och accessoarer;
• styvhet;
• fetma;
• exponering för stress
• hårt fysiskt arbete, intensiv träning
• hypotermi;
• brott mot hållning etc.

Myofascial syndrom hos lumbosakral ryggraden

Om det myofasciella syndromet i ländryggen och sakralområdet uppträder, resulterar ofta överdrivna dynamiska belastningar (t ex tyngdlyftning, jerks) och förlängd statisk spänning (långt arbete vid dator, körning och körning) ofta. Dessutom kan orsaksfaktorer vara skivbristning, osteomyelit, sjukdomar i matsmältningssystemet, cancer med metastaser i detta område.

Myofascial syndrom i livmoderhalsen

Myofascial syndrom i livmoderhalsområdet kännetecknas av bildandet av utlösningspunkter i nacksmusklerna längs ryggraden och längs kanten av trapeziusmuskeln, som ligger i nacke och övre rygg. I detta fall kan spasmer förekomma i den occipitala delen och huvudets banningszon, och när patologin fortskrider, går vegetovaskulära sjukdomar ihop.

Myofascial thorax syndrom

Med utseendet av smärtsamma lesioner i musklerna i den främre delen av bröstet, i den lilla pectoral muskeln, kan myofascial syndrom i ryggraden i bröstområdet diagnostiseras. Det kan orsakas av både ryggradssjukdomar, lokaliserade i denna zon och sjukdomar i bröstkaviteten, inklusive subklavisk smärta, som sprider sig till axlarna och armarna.

Myofascial ansiktssyndrom

När myofascial smärtsyndrom i ansiktet detekteras kan utlösningspunkterna hittas inom masticatormusklerna, i muskelvävnaderna i den temporomandibulära leden, pterygoidprocesserna hos sphenoidbenet. Muskelstörningar i det här fallet orsakas ofta av långvariga skadliga beteendevanor: Stödja hakan med handflatan, knyta käftarna i stressiga situationer, skjuta underkäken åt sidan eller framåt.

Myofascialbäckensyndrom

Kvinnor har ofta myofascial bäckensgolvsyndrom med en möjlig skada av följande muskler: den päronformade, inre obturatorn, muskeln som lyfter anusen, ytkroppen hos perineum. Orsakerna kan vara olika skador på bäckenregionen, ryggradskrumning, olika längder på nedre extremiteterna, hypotermi, klädda kläder.

Myofascial syndrom - symptom

Den huvudsakliga manifestationen av syndromet som behandlas är smärta i den drabbade muskelgruppen, som har en dragande, värkande karaktär, inte vilar i vila, förvärras av ansträngning och aktivering av triggar. När du klickar på utlösningspunkten blir smärta akut, smärtsam. Kännetecknas av närvaron av en zon av reflekterad smärta, där det drar, tråkig smärta. Dessutom kan symptomen på myofascial smärta syndrom ha följande:

• nedsatt hudkänslighet;
• blanchering eller rodnad av huden över de drabbade musklerna;
• krypa sensation;
• begränsning av rörelse i det drabbade området
• konvulsioner.

Myofascial syndrom - diagnos

Myofascial syndrom diagnostiseras av en neurolog baserat på patientens klagomål och om följande kriterier är tillgängliga:

• Förekomsten av smärtsam förtjockning i muskeln;
• Närvaron av att ge smärta, utlöses genom att trycka på triggarna;
• en etablerad länk mellan muskelsmärta och fysisk överbelastning, nervös överbelastning och hypotermi.

När man gör en diagnos är det först och främst nödvändigt att utesluta inflammatoriska fenomen och kompressionsrot och ryggradspatologi (när det finns misstankar om vertebralt myofascialt syndrom). Det är värt att notera att varken hårdvaran eller laboratoriemetoderna med detta syndrom avslöjar några patologiska störningar i muskelvävnaden även vid exacerbation.

Myofascial syndrom - behandling

Patienter som har identifierat myofascial smärt syndrom, är behandling föreskrivna en omfattande, inklusive läkemedel och icke-läkemedel metoder. Icke-läkemedel innefattar:

• akupunktur är en okonventionell teknik som skapar inverkan på triggarna, som ofta sammanfaller med akupunkturpunkter, för att förbättra blodtillförseln och uppnå avslappning av muskelfibrer.
• fysioterapeutiska procedurer: ultraljudsbehandling, elektrostimulering, termomagnetisk terapi, elektrofores, kryoalgesi, etc.;
• massage och manuell terapi;
• fysioterapi övningar - för att stärka muskelvävnad, förbättra blodcirkulationen i dem, korrigera fel hållning.

För att bota myofascial syndrom är det i processen med behandling viktigt att ta hänsyn till orsakerna till dess utveckling, dvs. parallellt med eliminering av obehag fenomen för att hantera den största sjukdomen. Dessutom ges patienter rekommendationer angående ordentligt sittplatser vid bordet, rationell organisering av arbetsplatsen och normer för fysisk aktivitet.

Myofascial syndrom - droger

Om myofascial syndrom diagnostiseras, kommer hembehandling säkert att inkludera läkemedel för att lindra smärta (lokala och systemiska effekter). Dessa är droger från följande grupper:

• muskelavslappnande medel (No-spa, Sirdalud, Baclofen, Mydocalm);
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen).

Dessutom kan blockader med Novocain eller Lidocaine förskrivas vid intensiv smärta på poliklinisk grund. Om det finns psyko-emotionella provocerande faktorer, bereds sedativ medicinering (Valerian, Barboval, Novopassit). För att förbättra vävnad trofism ordineras ofta vitamin B och magnesium.

Myofascial syndrom - massage

En viktig roll i behandlingen av detta patologiska tillstånd är tilldelad i massagen, vilket gör att du kan aktivera metaboliska processer i vävnader, eliminera muskelspänningar, utöka rörelsen. Manuell behandling av myofasciella smärtssyndrom kan endast utföras av erfarna proffs. Under förfarandet görs en direkt inverkan på smärtpunkterna.

Bra effekt ger en sådan manuell effekt, som post-isometrisk muskelavslappning. - Smidig stegvis sträckning av muskelfibrer i en viss förutbestämd riktning. Under proceduren tar patienten olika positioner - sittande, ligger på hans sida, på ryggen etc. I detta fall uppträder en kortvarig reaktion av muskelvävnaden med en ytterligare ökning i amplituden för stretching och avkoppling.

Myofascial syndrom i livmoderhalsen

Obehagliga känslor i nacken och i ryggen kan förekomma av olika skäl. Och ofta händer detta på grund av det så kallade myofasciala smärtssyndromet. Detta syndrom kan erkännas av ohälsosamt spänd skelettmuskel eller muskelgrupp. Han kan också erkännas av vissa tendenser och manifestationer. I artikeln förstår vi vad som är myofascialcider i livmoderhalsområdet och hur man känner igen det.

Förklaring av termen "myofascial smärt syndrom"

Så kallad ett ovanligt patologiskt tillstånd. Det uppenbarar smärtsamma spasmer i musklerna, liksom en överträdelse av deras arbete. Innan detta finns det alltid tätningar i musklerna - TT (triggerpunkter). Dessa TT, i de flesta fall, är placerade där spasmer uppträder - i fasciae eller i täta muskelbuntar. Idag troligen hade varje person åtminstone en gång muskelsmärta. Så folk behandlar det som något normalt, och inte utan anledning för en sådan åsikt. Mer än hälften av världens befolkning anser att sådana spasmer är naturliga för människokroppen. Men tyvärr är smärta i skelettmuskler nästan alltid tecken på MFBS.

Myofasciala smärtor är en typ av kroppens reflex till impulser som överförs av receptorer som ett svar på förändringar i olika ryggradsvävnader.

I de flesta fall är problemet "sitter" i ryggen. Detta beror på att procentandelen av ryggsmärta i denna patologi är högre än på andra ställen. Ofta ligger orsaken till smärta i muskelpatologier. Denna sjukdom innebär att musklerna eller i förseglingszoner (muskel fascia) förseglingar uppträdde. Dessutom uppträder detta syndrom i ryggradens osteokondros och precis på grund av att musklerna är spända. Musklerna reagerar ständigt på smärta med toniska reflexer. Det stammar även på grund av den minsta smärtan, och detta fenomen har en fysiologisk grund: en öm punkt är immobiliserad, en muskulös korsett är byggd där uppe. Emellertid är denna muskeluppbyggnad redan smärtsam.

Spinal sjukdomar är inte den enda möjliga orsaken till muskelskador. Vilken typ av muskelspänning som helst kan vara orsaken till dysfunktionen hos vävnaden och det efterföljande smärtsyndromet.

Var kommer denna patologi från?

Detta påverkar dem som ständigt är involverade i sport eller upplever stor fysisk ansträngning. Från tid till annan förekommer mikrotraumor i sådana människors muskulatur, på grund av vilka enskilda muskelbuntar är skadade. Denna omständighet är orsaken till inflammation. Det stimulerar ärrbildning av vävnader. Om ärret ligger nära nerverna, är det möjligt att det uppstår svår smärta.

Den mest "populära" orsaken till patologi är osteokondros. Denna sjukdom irriterar nerven hos Lutsak, som påverkar vertebrala strukturer. Och detta orsakar muskelspasmer. Om en muskel långsamt drabbas av en spasm, kommer den aktiva TT förr eller senare fram i den.

Myofascial smärta kan också uppstå "på grund av" avvikelser vid organismens utveckling. Huvudvis, om asymmetri av en kropp visades. Benen var till exempel av olika längder. Denna skillnad är inte en sällsynt förekomst, men om den inte når en centimeter spelar det ingen roll. I avsaknad av jämnhet av belastning på fötterna, benen, låren och underryggen skapar den kontinuerliga spänningen i benmusklerna en spasm tillsammans med TT.

En annan MFBS "skapar" några vanor. Till exempel, om en person med stress ofta knyter tänderna, har han ibland denna patologi i ansiktsmusklerna.

Det finns andra riskfaktorer:

• böja sig;
• krossa kläder och smycken;
• tung fysisk aktivitet, i synnerhet sport;
• fetma;
• immobiliserade lemmar;
• vertebral patologi;
• hög emotionalitet.

Vad är TT?

Det finns ett par typer av TT - aktiv och latent.

Aktiv känns som en obehaglig tätning. Det spelar ingen roll i vilket tillstånd det är vilat eller stressat. TTs av den aktiva typen ligger där nerven kommer in i muskeln, men smärtimpulser från den kan överföras ganska långt. Och för att bestämma exakt var fokuset för attacken är, visar det sig inte i alla fall.

Samtidigt ligger skillnaden mellan reflekterad smärta och lokal smärta i det faktum att den förra kan vara tråkig eller tråkig, och den kan försvinna under en tid. Och attacken kan komplettera:

• stickande känsla
• lokal nummenhet;
• "Goosebumps" på huden.

Latent TT finns hos långt fler patienter än aktiva. När musklerna är avslappnade uppenbarar sig inte TT alls. Så, utan spänning, kan musklerna i denna patologi inte detekteras. När man undersöker latent TT-smärta återspeglas någonstans bara ibland, men i fallet med en sådan reflektion är det ganska märkbart. Tyvärr kan vissa faktorer, såsom hypotermi, muskeltrötthet eller otillräckligt bekväm hållning, göra en latent TT till en aktiv.

Från allt detta följer följande: Under behandlingen av MFBS står specialisten inför två huvudmål:

• för att lindra smärta eller att göra aktiviteten av aktiv TT mycket svagare;
• Undvik att latent TT blir aktiv.

Vad ökar chansen att få myofascialt syndrom?

Följande faktorer är farliga:

• böja sig;
• täta kläder eller smycken;
• tung fysisk ansträngning utan möjlighet till god vila
• professionell sport, speciellt om du regelbundet tar dope
• fetma;
• stark emotionalitet;
• spinal patologi;
• brist på rörlighet.

Hur känner man igen?

De viktigaste symptomen i MFBS är följande:

• det drabbade området gör ont
• rörelser är begränsade
• en tät kompaktering bildades i muskeln;
• formad TT;
• Det fanns en zon av reflekterad smärta och för var och en av musklerna.

Det är viktigt! De första symptomen på cervicalt myofus smärta syndrom är smärta i nacken eller nacke, eller till och med över hela huvudet, ansiktet eller till och med underarmarna.

Vidare kompletteras smärtan av kärlproblem:

• yr;
• nedsatt syn och hörsel;
• ringer i öronen;
• patienten börjar svimma.

Det är också möjligt rinnande näsa "utan anledning och från detta" och ökad salivation.

Även om i mer än femtio procent av TT-fallen, som orsakas av IFFC-nacken, finns huvudsakligen längs den cervikala ryggraden och övre delen av axelbandet, är det ibland spänningar på följande ställen:

• skala muskler;
• bälte och snedställda huvudmuskler (brännande smärtor i occipitalregionen och ögonen, liksom vegetativa störningar);
• mitten av sternocleidomastoidmuskeln (den ena sidan av ansiktet gör ont, det är rikligt riva och salivation, rinit);
• axelblad;
• nyckelben;
• övre trapezius muskulatur (smärta i låren dunklande);
• subklavian och pectoral muskler.

Omkring femtio procent av patienter med MFA klagar på följande:

• sömnproblem
• psykisk störning, brist på känslomässig balans
• försämrad förmåga att arbeta
• lite mindre än en tredjedel klagar över panikattacker.

Det finns flera steg i utvecklingen av MFBS.

Tabell nummer 1. Steg för utveckling av myofascial smärt syndrom i nacken.

Både akut och kronisk smärta återspeglar dåligt på en persons emotionella tillstånd och orsakar också problem med organismens vitala aktivitet. Samtidigt börjar sömnproblem, aptiten försämras, stämningen går ner, arbetsförmågan försämras. Kroniska stadiums affektiva störningar uppträder ibland som allvarliga sjukdomar i nervös aktivitet och smärta, såväl som myofasciala problem.

Lider av detta kan vara en mängd olika muskelgrupper. Så dela läkare smärta i grupper, beroende på var de befinner sig:

• ländkotor;
• i axlarna och nacken;
• i magen;
• i bäckenregionen;
• i höfterna
• i huvudet;
• i käften;
• i benen;
• i hand.

Det är viktigt! Den vanligaste hos patienter med nackefraktibilitet, och minst ofta - bäckenbotten.

Hur är diagnosen

När en patient har ömma muskler måste läkaren först kontrollera sig för inflammatorisk etiologi och vertebral kompression samt ryggradssjukdom. För att identifiera TT måste han korrekt sanna den ömma punkten. Det bör sträcka musklerna och stimulera smärtan så mycket som möjligt. I avslappnade muskler groper doktorn som en tät sladd. Det är längs det är den mest smärtsamma platsen. Genom att trycka ner här kan du orsaka återspeglad smärta. Det finns två metoder för sonderande - djupa och fästburna.

Göra en djup palpation, sondar specialisten fingertopparna över muskelfibrerna. Samtidigt som han tar fästning, griper han den muskulösa buken med sin tumme och resten, varefter han rullar en muskel mellan fingrarna för att hitta TT.

Diagnostiserar ett problem spårar han följande:

• om smärta och spänning / hypotermi / posesonisk utmattning är inbördes relaterade i en muskel;
• där det finns täta patologiska band
• Finns det muskulär hypotrofi?
• huruvida musklerna är atrofierade
• hur mycket smärta är vanligt långt ifrån patologins fokus
• om det finns ännu större förtjockning i de drabbade musklerna, när pressas på vilken smärtan blir starkt starkare;
• hur känns den reflekterade smärtan om TT är pressad / punkterad;
• om det är möjligt att sluta smärta genom att agera på spända muskler.

Vid diagnos av en läkare uppmärksammas huvudsakligen på följande:

• smärta som uppträder efter ansträngning / hypotermi / obekväm hållning
• återspeglas smärta som uppstår från tid till annan;
• Det finns en TT, men det finns ingen muskulär hypertrofi / atrofi;
• mediciner stoppar nästan alla symptom.

Vid diagnos av denna patologi används ofta följande instrumentmetoder:

• myokardbiopsi;
• daglig övervakning av Holter;
• koronagraf;
• EKG;
• ekokardiografi;
• gisografiya.

Differentiell diagnos metod:

• icke-specifika sjukdomar i blodtillförseln till hjärnan;
• blodproppar i hjärt- / lungartären;
• vasovagal synkope
• aorta stenos;
• epilepsi;
• hypoglykemi;
• stroke;
• hysteri;
• pulmonell hypertension;
• Meniere sjukdom.

Vilka komplikationer kan inträffa?

Om du kör MFBS kan fibromyalgi förekomma. Detta är en kronisk patologi. Det kännetecknas av symmetriska smärtor nästan hela kroppen. En person som har fibromyalgi lider av följande hälsoproblem:

• förmågan att normal sömn försvinner
• matsmältningen är trasig
• kronisk trötthet framträder.

Hur man behandlar

Läkaren gör ett terapeutiskt program, med hänsyn till var patologin kom ifrån, vilka kroppens individuella egenskaper är det, vilka kontraindikationer är det. Det finns grundläggande, ytterligare, samt generella förstärkningstekniker. I det här fallet bör den senare användas för att göra den första starkare. Andra tillåter dig att återgå till vanliga kroppsfunktioner. Det är bäst att behandla det komplexa MFBS-komplexet. Samtidigt tar det veckor att behandla denna patologi i sakralområdet, och kanske till och med månader.

Den enklaste och mest effektiva användningen av droger. Så om det är omöjligt att regelbundet gå till kiropraktorn rekommenderas patienten att ta medicin. Och det kan göras även hemma.

Överflöd av "sidled" är ett mycket svagt argument för avvisande av salvor och tabletter. Om du ständigt uthärdar smärta och obehag kan du bara skada din kropp ännu mer. Trots allt påverkar obehag i nervsystemet. Gradvis kan du till och med bli deprimerad. Allt detta kan överraska dem som inte vet vad somatiska former av denna psykologiska patologi är. Med MFBS stör även den minsta smärtan för att nervsystemet fungerar ordentligt. Detta fixar depression. Så en ond cirkel uppträder: fysisk överbelastning - smärta - fysisk överbelastning.

Symtom kan både öka och manifestera anfall. Gradvis griper de nya ställen i människokroppen. Därför bör smärtan stoppas av alla metoder. Det enklaste och mest tillgängliga sättet att göra detta är med hjälp av massage och droger. Muskelavslappnande medel och inflammatoriska läkemedel, liksom smärtstillande medel, ordineras vanligtvis. Men överdriv det inte med varaktigheten av drogerna. Så i fallet med livmoderhalsen sfinkter av MFBS, kommer läkemedelsterapi inte ge tillräckligt höga resultat. Men traditionell medicin är inte heller tillräckligt effektiv.

Man tror att akupunktur har mycket bättre resultat. Men att hitta en specialist med tillräcklig erfarenhet är inte en lätt uppgift. Så priserna för sådana är orimligt höga. Men hälsa är inte saken att spara på det, letar efter alternativa men billigare metoder. Sjukgymnastik och motionsterapi är bara ytterligare terapeutiska metoder.

Den bästa metoden är manuell terapi. I det här fallet är läkarens händer de mest känsliga för instrumenten. Inget läkemedel kan någonsin återföra ryggkotorna till sin normala position. Men det här kan göra manuell terapi. Det slappnar av musklerna och gör lederna rörliga igen. Vanligtvis använder läkare myofascial frisättning. Med andra ord, lindra trånga muskler.

Om läkaren väljer övningsprogrammet korrekt, kommer patientens tillstånd för ländryggen att vara mycket mindre allvarlig. Men för tidig start av övningar, tvärtom, kommer bara att öka sannolikheten för förvärring många gånger.

Folkmedicin

Traditionell medicin för denna sjukdom är rent symptomatisk. Det lindrar bara smärta och kramper, och bara tillfälligt. Men botar aldrig patologin själv. För att uppnå varaktiga resultat är det nödvändigt att använda droger och metoder för fysisk behandling på TT.

Det är viktigt! Om det är omöjligt att ta mediciner, och för att ytterligare mildra smärtsymptomen kan du använda folkrecept som ger någon nytta tack vare väderleksförändringen.

Paraffinomslagning. Paraffin smälter till att bli flytande. Applicera i två lager på sårpunkten. Täck den här platsen med en film och sätt i värmen i trettio minuter.

"Salt" komprimeras. Värm grovt salt att bli varmt, men inte tillräckligt för att tolereras. Att införa på platsen för lokalisering av smärta. Vik en filt. Cool - du kan ta bort. Därefter ritar jod ett nät på huden. Stickpeppar över den. Då ska patienten gå och lägga sig till morgon.

Natriumsulfat. Kallas även magnesia, det engelska saltet. Detta läkemedel säljs på apotek. Det kan användas för att lindra muskelkramper och smärta. Detta kan göras genom att ta ett saltbad. Varmt vatten i sig gör smärtan mindre. Natriumsulfat tar också bort spänningar, vilket beror på att det innehåller magnesium, och detta element verkar vara speciellt skapat av naturen för att slappna av spända muskler. För effekten räcker det att upplösa ett glas eller annan magnesia i badet och sedan ligga i sådant vatten i en kvart i timmen.

Värme är dock inte den enda faktorn som hjälper till att lugna ner MFBS. Detta bidrar också till massage med användning av eteriska oljor. Det är tillåtet att göra hemma. Muskelspasmer kan avlägsnas med hjälp av en massage med oljor av följande växter:

För att lindra eller lindra smärta kan du använda sådana oljor för massage:

I det här fallet rekommenderas att man blandar oljor med varandra och lägger till någon basolja. Och det bästa alternativet basolja - kokosnöt.

För örtbehandling under MFBS används horsetail. Denna växt är en ingrediens för salva. I matlagningsprocessen krossas gräset och blandas med smör i takt med: en del av gräset i två delar av oljan.

Gör också en tinktur av blommorklöver medicinskt.

Förebyggande åtgärder

Om smärtan har sjunkit betyder det inte att sjukdomen har gått. Om utlösningspunkterna har flyttats från det aktiva till det latenta tillståndet, kan IFBS sedan återupptas vid eventuella provokationer. Så vad ska man göra för att förhindra denna patologi:

• varje patologi i muskuloskeletala systemet måste behandlas i tid;
• bör se till att du kan ge din kropp en hälsosam sömn. Och helst sov bättre på en ortopedisk madrass;
• musklerna bör varken belastas för mycket eller superkool;
• borde inte vara lång tid i en stressig situation
• Det är användbart att göra övningar - att knyta, dra upp, böja;

• du kan inte sitta på dieter som snabbt brinner fett - de skadar musklerna;
• Om ett tillbehör eller plagg klämmer muskelvävnad, borde den inte bäras dygnet runt. Och det är bättre att vägra en sådan sak helt och hållet;
• användbart för att använda ortopediska föremål;
• det är också bra att korrigera hållning;
• rationalisera rörelsen under arbetet
• det är användbart att sitta vid bordet eller vid ratten;
• gör muskelkorsetten starkare.

slutsats

MFBS är en långsiktig ohälsosam muskelton där TTs bildas (triggerpunkter). Denna patologi behandlas genom att lindra smärta, bryta den onda cirkeln av "smärtstillande smärta" och också på alla sätt förhindra aktivering av befintliga och uppkomsten av nya latenta TT.

Hur manifesteras och behandlas myofascialt syndrom

Muskelvärk hos olika platser är en av de vanligaste orsakerna till att söka medicinsk hjälp. De uppstår som följd av fysisk påverkan: chock, sträckning. Men ibland finns det ingen förklaring till utvecklingen av sådana obehagliga känslor. Omkring 65% av patienterna, mestadels kvinnor, klagar över kronisk smärta i ryggen, nacken, nacken, benen. Ofta tillåter sådana symptom att misstänka en annan patologi (angina, sjukdomar i det urogenitala systemet), men orsaken till de flesta är myofascial syndrom.

Vad är det

Syndromet är en muskelspasma i skelett som orsakar allvarlig smärta. I den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 revision (ICD-10), tilldelas denna patologi koden M79.1. Mekanismen för utveckling av syndromet är associerat med bildandet av lokala spasmpunkter - utlösningszoner. Störningar av varierande svårighetsgrad bildas i dem: ökad ton, minskning av muskelkontraktilitet, autonoma störningar, bildande av foci av reflekterad smärta.

Under påverkan av patogena faktorer störs impulsöverföring från hjärnan till muskelvävnad, fullständig avslappning (förlamning) eller förlängd spasm bildas. När hypertoner utvecklar myofascial syndrom. I den drabbade muskeln, nära motornerven finns foci. De kallas triggerpunkter.

Det finns två typer av utlösningspunkter:

1. Den aktiva utlösningspunkten manifesteras av en tätning vid nervepunkten. Det kan detekteras i vila och vid tiden för muskelspänning. Under stimulering bör en konvulsiv sammandragning av den drabbade muskeln och skarp uttryckt ömhet ("hoppningssyndrom") följas. Impulser av en sådan punkt sprids utöver den drabbade muskeln, därför är det svårt att bestämma den exakta platsen även vid svåra symptom. Reflekterade smärtor är nagging, periodisk. Över lesionen, svettning ökar, färgen på huden förändras och överdriven hårväxt observeras. På grund av närvaron av en sådan tätning elimineras ytterligare sträckning av muskeln och dess kontraktilitet undertrycks.
2. Den latenta utlösningspunkten bildas mycket oftare. Aktiva symtom uppstår vid muskelspänningen. Med trycket på det är det ont i smärta, förekomsten av hoppsyndrom är sällsynt. Under påverkan av provokerande faktorer (hypotermi, stress, tvångshållning) kan latentpunkten omvandlas till en aktiv.

Mekanismen för bildning av utlösningspunkter förblir inte fullständigt förstådd. Det har visat sig att inflammatoriska förändringar och proliferation av bindväv inträffar när sjukdomen fortskrider, de är inte i första skedet, därför kan de inte orsaka myofascial smärta och dysfunktion.

skäl

Förekomsten av myofascial smärta och dysfunktion hos motsvarande muskel är förknippad med ett antal orsaker till medfödd eller förvärvad genesis:

• Anomalier av utveckling och tillväxt (kroppens asymmetri, förkortning av en av benen, plana fötter, ryggradets krökning: kyphos, skolios, lordos) leder till en onaturlig position. Olika längder på underbenen är vanliga, men muskelhypertoni bildas när skillnaden i längd är 1 centimeter eller mer. Stört normal kroppsställning när den går, den överbelastar musklerna.
• Ryggsäckarsjukdomar (med osteokondros i ryggraden, påverkas Lutsuks nerv, det leder till muskelspänningar och smärta i paravertebralzonen, händer, ben och inre organ, efter en långvarig muskelspänning i ett spasmtillstånd bildas utlösare). Med nederlaget i musklerna i livmoderhalsen uppträder på sidorna av ryggraden, på baksidan av huvudet, axelbandet. Nederlaget i nedre delen av ryggen och bröstkorget återspeglar smärta i parvertebrala, interkostala och dorsala muskler.
• Statisk belastning (långvarig muskelspänning med lång livslängd i tvångshållning).
• Långvarig inaktivitet hos vissa muskler - under djup sömn, vid immobilisering av armar eller ben med gips, dragutrustning för skador och operation.
• Under rehabiliteringsperioden är det en minskning av rörligheten och bildandet av muskeltätningar i skadorna.
• Skador utlöser triggers, de kan förbli även efter att den skadade muskeln är helt återhämtad.
• Patologiska processer lokaliserade i de inre organen leder till förekomsten av myofascial syndrom (angina pectoris manifesteras av smärta i nacke och bröstsmärta, erosiv skada på mag och tarmar återspeglar smärta i ryggmuskulaturen, gynekologiska sjukdomar hos kvinnor åtföljs av obehagliga känslor i underlivet).
• Klämma i nerven i vävnader med ödem orsakad av en inflammatorisk sjukdom.
• Drogförgiftning (långvarig användning av hjärtglykosider av läkemedel mot arytmier, anestetika: lidokain och novokain).
• Degenerativ eller inflammatorisk skada på lederna orsakar muskelspasmer, det är nödvändigt för bildandet av en korsett för att hålla fogen.
• Reumatoida sjukdomar som orsakar en patologisk process i bindväv: systemisk sklerodermi, periarterit nodosa och andra.
• Emosionell spänning ökar muskelspasmen, särskilt i lemmar och paravertebrala zonen.

Riskfaktorer

Inte alla människor är lika mottagliga för utvecklingen av myofascial syndrom. Förekomsten av en eller flera sjukdomsfaktorer ökar risken för ett liknande tillstånd:

• brott mot hållning
• försummelse av uppvärmning innan du spelar sport
• hårt arbete;
• stillasittande livsstil;
• fetma;
• immobilisering av lemmen;
• sjukdomar i ryggraden och inre organen;
• hypotermi;
• känslomässig instabilitet
• klämma musklerna när de bär tunga väskor, bandage, korsetter, kläder som inte passar och tillbehör: bälten, band.

symptom

För myofascialt syndrom som kännetecknas av alternerande exacerbationer och remissioner. Under remission upplever patienten inte smärta, men muskelspänning kvarstår.

I sin kurs går myofascial smärt syndrom genom tre faser:

1. Aktiva utlösningspunkter visar allvarlig, utarmande smärta; har inga egenskaper, det försvinner och förnyar sig själv;
2. Smärta uppstår under rörelse och är inte i vila;
3. Kronisk manifesteras av nedsatt motorfunktion och obehag i det drabbade området, smärtan minskar, men eftersom triggarna förblir i vilande tillstånd är återfall möjliga.

De viktigaste symptomen på myofascial syndrom:

• Utlösningspunkten är tydligt lokaliserad: när du känner det, uppstår allvarlig smärta, medan det i några få millimeter är smärtan mindre uttalad;
• smärtsamma förnimmelser ligger djupt i muskeln;
• reflekterad smärta lång och tråkig;
• intensiteten varierar från mild obehag till hård, uttalad smärta;
• smärta uppstår i avslappnat tillstånd och med spänning
• triggerpunktstimulering orsakar eller intensifierar symtom;
• muskelbelastning verkar på aktiva triggerpunkter och ökar smärta;
• kännetecknas av närvaron av smärtsam muskelspasma;
• Över lesionen stör känsligheten, hudfärgsändringar (blanchering eller rodnad), svettning ökar, hårväxt ökar;
• När fokus är fastklämd, är kramper noterat, detta är särskilt märkbart när ytlig muskel påverkas.

Öka smärta: statisk belastning på den drabbade muskeln, triggerpunktstimulering, hypotermi. Försvagning: vila och byte av läge, värma det drabbade området, användningen av droger.

Smärtsamma känslor skiljer sig beroende på placeringen av utlösningspunkten:

• Myofascial smärtsyndrom i ansiktet orsakas ofta av enskilda vanor (överdriven knäböjning i käken under psyko-emotionell stress, trampning av hakan). Myofasciala smärtor förekommer i kinden, förvärras vid tidpunkten för att äta eller prata, rörligheten i underkäften störs, en kram i den temporomandibulära leden noteras.
• Myofascial syndrom i cervikala ryggraden kännetecknas av lokalisering av smärta från nacke till käkens vinkel, eftersom frånvaro av behandling är förknippad med vaskulära symtom (huvudvärk och yrsel).
• Övre lemmar - oftast observerad med lokalisering av lesionen i musklerna i scapula, smärta som utstrålar till arm och hand.
• Tillbaka - manifesterad av smärta mellan axelbladen, under dem och över axlarna. Lokalisering av smärta i nedre delen av ryggen, bestrålning till ljumskan och skinkorna är karakteristisk för skador i spasmen i ländryggens parvertebrala muskler.
• Bröstregionen kännetecknas av smärta under kragebenet, som utstrålar till axeln eller armen.
• Taz utvecklas hos personer med långtidssjukdomar i genitourinary system. Manifestationerna liknar symptomen på tarm- och genitourära sjukdomar. Det finns en känsla av närvaron av en främmande kropp i tarmen, smärtan är lokaliserad i olika delar av bäckenet och utstrålar till låret.
• Lägre extremiteter - Lårets myofascit uppenbaras av smärta i ljummen och på ytan på låret, vid en skada i underbenet, smärta utstrålar till sidans del av låret och knäleden.

diagnostik

Myofascial diagnos är komplicerad av närvaron av reflekterad smärta. Detta gör att du kan misstänka nederlag för andra organ och system. Diagnosen fastställs på grundval av klagomål och undersökning av patienten. Undersökningen visar på ökningen av smärta när den utsätts för kyla, efter att ha gjort tungt fysiskt arbete, spelar sport och nervös överbelastning. Under inspektionen utförs palpation (palpation av den drabbade muskeln) för att detektera komprimeringsområdet:

• noggrann sträckning av den drabbade muskeln och palpation av alla dess delar, den spända vävnaden bestäms i form av en tät tourniquet;
• rullande fingrar på muskeln;
• rullande muskeln mellan pekfingret och tummen;
• det finns ingen hypertrofi eller undernäring av muskelvävnad;
• Det finns minskad känslighet över skadorna, missfärgning av huden.
• Under palpation återfinns den mest känsliga punkten efter att ha tryckt på vilket det finns en skarp smärta och ett konvulsivt svar - sammandragning av den drabbade muskeln.

Metoder för instrument- och laboratoriediagnostik kan inte upptäcka förekomsten av myofascialt syndrom. Triggerpunkter detekteras inte av ultraljud, röntgenmetoder och tomografi. Laboratorieundersökningen hjälper inte till att fastställa diagnosen: indikatorerna för blod- och urinanalys förändras inte ens under sjukdomsperioden. Dessa metoder används för att utesluta patologier som ger liknande symptom: cerebrovaskulär olycka, stroke, trombos, hypoglykemi och andra sjukdomar.

behandling

Behandling av myofascial syndrom är komplex. Huvuduppgiften är att eliminera orsaken och förhindra utvecklingen av en triggerpunkt. Samtidigt utförs symptomatisk terapi för att undertrycka smärtsyndromet. Under exacerbation är det viktigt att minimera fysisk och statisk stress, för att ge maximal vila på muskeln. Vid svåra symptom är bäddstöd föreskrivet.

De huvudsakliga metoderna som används vid behandling av myofascial smärt syndrom:

• drogterapi;
• sjukgymnastik;
• terapeutiska övningar;
• massage;
• postisometrisk avkoppling;
• akupunktur;
• kirurgisk behandling;
• traditionella medicinmetoder;
• Homeopati.

Drogterapi

Myofascial syndrom behandlas framgångsrikt med användning av läkemedelsbehandling:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för undertryckande av smärta; behandlingen är inte mer än 2 veckor, följande läkemedel används: "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketoprofen", "Nimesil";
• psykotropa läkemedel för svår smärta, tar patienten: "Diazepam", "Relan";
• antidepressiva medel vid långvarig smärta används: "Amitriptilin", "Paroxetin";
• muskelavslappnande medel: "Baclofen", "Sirdalud", "Midokalm", "No-shpa";
• salvor, geler och krämer som har icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i deras komposition: Diklofenak, Dolgit, Finalgon;
• novokain eller lidokainblockad - införandet av anestesi i området för utlösningspunkten för smärtlindring;
• komprimerar med "Dimeksidom" för smärtlindring;
• multivitaminkomplex, vitaminer i grupp B och magnesium för den allmänna förstärkningen av en organism och förbättring av en mat av muskler.

Många läkemedel som används för behandling, har kontraindikationer, biverkningar, så valet av sådana medel, volymen och varaktigheten av behandlingsförloppet ska utföras av den läkare som fastställde diagnosen.

sjukgymnastik

Komplexet av fysioterapeutiska procedurer ordineras individuellt beroende på svårighetsgraden av tillståndet och närvaron av samtidiga sjukdomar. Följande typer av förfaranden har visat sig bra:

• elektrofores;
• krioanalgeziya;
• magnetisk terapi;
• elektriska;
• ultraljudsbehandling.

Fysisk terapi

Fysioterapi stärker musklerna, förbättrar blodflödet i dem, korrigerar hållning. Gymnastik tekniker kan startas först efter eliminering av smärta. Ett komplex av terapeutiska övningar utvecklas för varje patient beroende på den drabbade muskeln och svårighetsgraden av processen. Belastningen ökar gradvis - en oförberedd kropp överväldigande motion kommer att vara skadlig. Efter några veckor justeras det fysiska träningskomplexet.

massage

Massage tillåter dig att förbättra rörlighet, blodcirkulation, metabolisk process i de drabbade vävnaderna, eliminerar muskelspänning. Detta är viktigt för bättre leverans av droger till vävnaden. För att förfarandena inte ska orsaka skador bör massage endast utföras av yrkesverksamma.

Efter att smärtan sänks kan man använda massageburk. Dess frekvens är en gång vart tredje dag, varaktigheten av kursen är 6-8 procedurer. Efter stimulering appliceras en värmande salva på huden över lesionen, vilket lindrar smärta och minskar inflammatorisk process och är täckt med en trasa ovanpå.

Postisometrisk avkoppling

Denna typ av behandling är användningen av speciella metoder för manuell behandling. De hjälper till att slappna av musklerna och eliminera smärta. Innan proceduren utförs med hjälp av en mild massage och smärtstillande salvor upphettas skadorna. Muskeln i vilken utlösningspunkten är lokaliserad sträcker sig smidigt. Under proceduren för bästa effekten utgör patientens förändringar: sittande, liggande på magen, på hans sida, på ryggen. Sträcker sig i början av proceduren på kort sikt, så ökar perioderna med sträckning och avkoppling.

akupunktur

Under akupunkturprocessen skapas stimulering av triggers, ofta ligger deras plats ihop med akupunkturpunkter. Resultatet är muskelavslappning och förbättrad blodcirkulation. Särskilt denna teknik är effektiv i myofascialt syndrom orsakat av ryggradspatologi, då patienter inte kan använda fysisk terapi.

Kirurgisk behandling

Operationen erbjuds patienten endast i avancerade fall av myofascialt syndrom, med svår kurs, när smärta och muskelton inte arresteras med metoder för konservativ behandling. Om det är nödvändigt att eliminera kompressionen av nervrot med en spasmmuskel, ställer de sig till kirurgi (mikrovaskulär dekompression).

Folkmedicin

Metoder för traditionell medicin eliminerar inte orsaken till myofascial smärta syndrom, de kan bara tillfälligt minska obehag. Om det finns kontraindikationer för att ta droger eller förutom dem kan du minska smärta genom att använda följande medel:

• Förpackning med paraffin: Applicera smält ämne på huden ovanför lesionen, täcka med ett annat lager av paraffin på toppen, täck med film, linda med en scarf, lämna i 30 minuter;
• 3 i 1 terapi: värma grovt salt, lägg på en öm punkt och sätt ihop med en scarf när saltet har svalnat, ta bort, sätt ett nät med jod i stället för att hålla pannan
• ett bad med magnesia (1 eller 2 koppar) i 15 minuter hjälper till att lindra spasmen och minska smärta;
• massage med eteriska oljor minskar obehag: mynt slappnar av musklerna, och kamomill och basilika minskar smärta;
• horsetail salva med smör i ett förhållande av 1: 2;
• tinktur av blomklöver.

homeopati

Huvudfokusen på homeopatisk myofascial terapi är borttagning av muskelspasmer. En av de mest effektiva drogerna är Spasuprel, det är nödvändigt att ta det tre gånger om dagen, 1 tablett. "Rus toxicodendron" hjälper till att bli av med muskelspasmer. Med smärta, lokaliserad i nedre rygg, kommer till räddning av "Bryonia", vid nederbörd av cervical region - "Helidonium". Beladonna har en bra effekt mot reflekterad huvudvärk.

Komplikationer och prognoser

Under spasmen är muskeln i syrehushållsbetingelser, förlängd hypoxi orsakar förändringar i muskelvävnad. Utan den nödvändiga behandlingen leder myofascial syndrom till utvecklingen av fibromylagi. Detta är en kronisk sjukdom som uppenbaras av smärta i hela kroppen. Patienter kan inte utföra hushållssysslor, sova bra, har problem med matsmältningen, känner sig alltid slöhet, trötthet.

Vid tidig diagnos och adekvat behandling är prognosen för myofascial syndrom gynnsamt: smärtorna lindras av droger, orsaken kan elimineras med hjälp av medicinering, fysioterapi och andra konservativa behandlingsmetoder.

förebyggande

För att undvika bildandet av utlösningspunkter och de obehagliga symptomen som åtföljer dem är det nödvändigt att genomföra enkla förebyggande åtgärder, det är särskilt viktigt för dem som har ett myofascialt syndrom i historien:

• eliminera hypotermi
• undvik fysisk överskott
• ge dig en bra vila;
• vid en lång vistelse i tvångshållning - organisera pauser för laddning
• behandla sjukdomar i interna organ i rätt tid
• upprätthålla rätt hållning
• träna regelbundet
• minimera stressiga situationer
• kontrollvikt
• bära bekväma kläder.

Effektiviteten av förebyggande av syndroms återkommande och behandling beror till stor del på patientens villighet att vidta försiktighetsåtgärder och följa doktorsbehandlingen. Dessa inkluderar att ta mediciner, utföra en uppsättning fysikterapi och observera motorstereotyper som undervisas i ett rehabiliteringscenter. Om rekommendationerna följs upp, uppnås en stabil remission, och om förebyggande åtgärder observeras, är utvecklingen av myofascial syndrom uteslutet.