Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Armbågs epikondylit är en inflammation av platsen för fastsättning av senorna i underarmens muskler mot humerusen. Som ett resultat av inverkan av negativa faktorer, ökar periosten av humerus i epikondylområdet (en eller två) och vidare förstörs vävnaden i senan och brosket.

I 80% av fallen har sjukdomen en professionell bakgrund (det vill säga personer i vissa yrken är sjuka, som ständigt belastar sina axlar) och i 75% av fallen griper den högra handen. På grund av svår smärta i underarm och armbåge och svaghet i musklerna förlorar personen sin förmåga att arbeta, och utan tidig behandling musklerna atrofi.

Behandlingen av armbågens epikondylit är ganska lång (från 3-4 veckor till flera månader), men vanligtvis behandlas sjukdomen framgångsrikt. De huvudsakliga behandlingsmetoderna är fysioterapi och livsstilsjustering. En ortopedist eller kirurg behandlar denna sjukdom.

Vidare i artikeln kommer du att lära dig: varför sjukdomen uppstår, vilka typer av epikondylit, hur man skiljer epikondylit från andra sjukdomar i armbågen, och hur man behandlar den ordentligt.

Orsaker till utveckling; vad händer när du blir sjuk

I nedre delen av humerus finns epikondyler - platser där muskelsensor är fästa och som inte går direkt in i fogen. Med konstant överspänning eller mikrotraumatisering av dessa områden uppträder inflammation i dem - epikondylit.

Med epikondylit menas vanligtvis den inflammatoriska processen. Ett antal studier har emellertid visat att de oftare i armhålorna och senorna utvecklas degenerativa (destruktiva) förändringar. Kollagen förstörs till exempel, tendonfibrerna lossnar. Därför är det mer noggrant att kalla epicondyliten i början av sjukdomen, där inflammation av periosteum och senor i epikondylernas område observeras. Ytterligare processer kallar många författare epikondylos.

Ofta upprepade rörelser - som att föra och ta bort underarm med samtidig flexion och förlängning av armbågen - är de vanligaste orsakerna till sjukdomen. Dessa åtgärder är typiska för murare, plasterers, musiker, idrottare ("tennisarmbåge"). Därför hör epikondyliten i armbågen till kategorin arbetssjukdomar.

Bidra också till utvecklingen av ulnar epikondylit:

• osteokondros av den cervikala ryggraden,
• deformerar artros hos armbågen,
• ledningsstörning (neuropati) hos ulnarnerven,
• armbågskador.

Två typer av patologi

Elbow epikondylit kan vara extern (lateral) och intern (medial). Utomhus utvecklas 15 gånger oftare, är längre och svårt.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Medial epicondylit (Golferens armbåge)

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopedkirurg, läkare av högsta klass

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, tunnelbanestation "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, tunnelbanestationen Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, tunnelbanestation "oktober fält"

utbildning:

År 2009 utexaminerades han från Yaroslavl State Medical Academy med en examen i medicin.

Från 2009 till 2011 genomgick han kliniskt boende i traumatologi och ortopedi på grundval av kliniska sjukhuset för akutvård. NV Solovyov i Jaroslavl.

Från 2011 till 2012 arbetade han som ortopedisk traumatolog vid akuthospitalet nr 2 i Rostov-Don-Don.

För närvarande arbetar på en klinik i Moskva.

praktik:

2012 - kurs i fotkirurgi, Paris (Frankrike). Korrigering av deformiteter i framfoten, minimalt invasiva operationer för plantar fasciit (calcaneal spore).

13-14 februari 2014 Moskva - II kongress av traumatologer och ortopedister. "Traumatologi och ortoped i huvudstaden. Nuvarande och framtid.

November 2014 - Avancerad utbildning "Användning av artroskopi i traumatologi och ortopedi"

14-15 maj 2015 Moskva - Vetenskaplig-praktisk konferens med internationellt deltagande. "Modern Traumatology, Orthopedics and Surgeon Surgeons".

2015 Moskva - Årlig internationell konferens "Artromost".

Vetenskapliga och praktiska intressen: fotoperation och handoperation.

Medial epikondylit (golfspelarens armbåge)

Medial epikondylit är allmänt känd som en golfers armbåge. Men det betyder inte att bara golfare lider av denna sjukdom. Men golf är en vanlig orsak till medial epikondylit. Många andra repeterande rörelser kan också leda till epikondylit:

• kast;
• Sportaktiviteter;
• Användning av olika typer av handverktyg;
• Konsekvenser av armbågsskador.

Alla aktiviteter som aktivt använder underarmsmusklerna kan orsaka symptom på epikondylit. Epicondylit är en degenerativ dystrophic process vid platsen för fastsättning av musklerna till epicondylen av humerusen.

Armbågens anatomi

Varför kallas sjukdomen medial epikondylit?

Epicondylit (epikondylit, översatt från Latin epicondylus - namyslochek + slutet av itis indikerar en inflammatorisk process). Smärtan, som bestäms på armbågens inre "ben" - den mediala epicondylen. Flexmusklerna i handleden och fingrarna ligger på underarmen och är fastsatta vid medial nimischek genom senessektionen. Och i stället för fastsättning upplever dessa tyger ofta tunga belastningar under de ovan angivna förhållandena. Som ett resultat, utvecklas mikroinflammation, skada och naturligt smärta, svullnad.

Orsaker till armbågsmedial epikondylit

Överdriven stress på muskler och senor i underarm är den vanligaste orsaken till utvecklingen av epikondylit. Vissa typer av aktiviteter (professionella) kan orsaka inflammation i området med fastsättning av muskler i nimischelku. Denna aktivitet behöver inte relateras till sportaktiviteter.

I vissa fall är symtomen på ulnar epikondylit inte associerade med inflammation.

Istället för inflammatoriska celler producerar kroppen en typ av cell som kallas fibroblaster. När detta händer, förlorar kollagen sin styrka. Det blir ömtåligt och kan bryta. Varje gång kollagen kollapserar reagerar kroppen på detta genom ärrvävnadsbildning i senan. I slutet tenderar senan från ytterligare ärrvävnad.

I senarna i underarmen bildas små tårar som regenereras av ärrvävnad. Ärrvävnad har inte sådan styrka och kan inte helt återställa strukturen hos senparten.

Medial epikondylit - symptom

De viktigaste symptomen på en golfers armbåge:

• Smärta i armbågens mediala epikondyl. Smärtan börjar vanligtvis vid medialtipset och kan spridas ner underarmen.
• Flexing fingrarna, böjning av handleden på handleden kan öka smärta;
• Känsla av minskat grepp när du har på sig föremål eller knyter handen i en knytnäve.

Behandling av medial epikondylit i armbågen

Läkaren kommer att lyssna på patientens klagomål, noggrant undersöka. Du kommer att behöva svara på frågor om smärtan, hur smärtan påverkar dina normala aktiviteter och om du har haft armbågskador.

Speciella dragprov på motsvarande muskler används också, vilket hjälper till att klargöra diagnosen.

Kanske kommer läkaren att be dig att utföra en röntgen i armbågen, för att utesluta benpatologi eller effekterna av en skada som du kanske har glömt. Röntgenstrålar kan också visa om det finns förkalkning (kalciumförebyggande) vid sänkning av njurbenet till nimisken, vilket indikerar en långvarig inflammatorisk reaktion på denna plats, till följd av kronisk skada.

Symtomen på en medial epikondylit är mycket lik ett tillstånd som kallas ulnar tunnel syndrom. Denna sjukdom orsakas av kompression av ulnarnerven. I den cubitala kanalen: mellan olecranon, medial epicondyle och ligament.

Konservativ behandling av ulnar medial epikondylit

I de fall senan är inflammerad, är konservativ behandling av armbågsmedial epikondylit vanligtvis effektiv i fyra till sex veckor från början av symtom. Då är behandlingen begränsad till den första månaden. Men om inflammationen är kronisk och patienten inte har gjort något försök att behandla länge, kan full återhämtning ta upp till sex månader.

Kärnan i den konservativa behandlingen av en golfers armbåge kommer ner för att bevara kollagen från ytterligare förstörelse. Målet är att hjälpa senan återhämta sig.

• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel):

Om problemet orsakas av inflammation, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel till att börja med. De är kända för många: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen, etc.

Ta drogen av något av drogerna 1 tablett 2 gånger om dagen, alltid efter måltider, men inte mer än 5 dagar, eftersom droger påverkar gastrisk slemhinna negativt. Drogerna är kontraindicerade hos patienter med magsår eller 12 duodenalsår.

Med denna terapins ineffektiva effekt föreskrivs steroidläkemedel.

• Injektion med steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Steroiddroger reducerar kraftigt inflammation i lesionen. Ibland utförs två eller tre injektioner inom en vecka om en enda injektion misslyckades. Steroidinjektioner är i stor utsträckning effektiva men har vissa risker. I fallet med upprepad frekvent administrering sänker hållfastheten hos senorna (kollagenfibrer) upp till ruptur. Det vanligaste och mest effektiva läkemedlet vid behandling av medial epikondylit - "Diprospan"

Blockaden utförs av Diprospan.

• Immobilisering: Ortos på armbågen

• Shockvågsterapi

Vid extrakorporeal chockvågsterapi används en apparat som producerar chockvågor som tränger igenom huden in i inflammationszonens (på det smärtsamma området) av epikondylen. Dess främsta positiva effekt är förbättringen av mikrocirkulationen. På grund av detta läker inflammerad vävnad snabbare och regenererar. Som regel utförs 4-6 procedurer. Exekveringsfrekvensen är 1 gång per vecka. Denna tid är nödvändig för att kroppen ska kunna hantera inflammation på egen hand, efter att UHT "tryckt" det genom att förbättra blodtillförseln.

Den viktigaste kontraindikationen för UVT:

- Purulent inflammation i behandlingsområdet

Kirurgisk behandling av medial epikondylit

Ibland kan konservativ behandling av ulnar epikondylit inte lindra en person från sjukdomen, eller åtminstone minska smärta. I dessa fall utförs operationen.

Under operationen utför kirurgen åtkomst till senan hos underarmens flexormuskulatur i utsprånget för att fästa dem i den mediala epikondylen. Operationen utförs under lokal eller ledande anestesi och pneumogram på humerus för att förhindra även den minsta blödningen. I annat fall kommer det inte att vara möjligt att skilja sunt tendonvävnad från ärrvävnad. Det är den här ärrvävnaden som kirurgen måste försiktigt avlägsna.

I vissa fall är det bara att ta bort ärrvävnad inte tillräckligt för att bota. Därför tillgripa operationen "Släpp sänka"

Senen är avskuren från fästplatsen till medial epicondylen. Ärrvävnad separeras från friska senfibrer, områden av senkalkning (kalciumförebyggande) avlägsnas. Därefter sugas senan till den närliggande muskelens fascia (fascia är vävnaden som täcker muskler och organ i hela kroppen).

Operationen utförs på poliklinisk basis, vilket innebär att du inte behöver stanna på sjukhuset utan går hem 30 minuter efter operationen.

Efter operationen

Återhämtning efter operation för medial epikondylit tar från en till tre månader.

Omedelbart efter operationen är armbågsförbandet immobiliserat (begränsa rörelse) som fixeras i en avtagbar ortos som håller armen böjd i 90 graders vinkel.

Några dagar efter operationen börjar patienten successivt utveckla armbågen och flexormusklerna, vilket ökar amplituden av rörelser varje dag. Aktiv rehabilitering börjar ungefär två veckor efter operationen. Och så vidare tills full återhämtning.

Kirurgisk behandling av epikondylit 34 000 r.

Självmedicinera inte!

Endast en läkare kan bestämma diagnosen och förorda korrekt behandling. Om du har några frågor kan du ringa eller ställa en fråga via e-post.

Elbow Epicondylitis: Hur man bota Tennisspelarens armbåge

Armbågs epikondylit är en degenerativ process, även känd som tennisarmbågen. Låt dig inte luras av namnet. Studier har etablerat snickare, till exempel, är mer benägna att denna sjukdom än tennisspelare. Orsaken till det ovanliga namnet är följande - den första stora beskrivningen av sjukdomen sammanställdes med hjälp av tennisspelarnas exempel.

Det finns gott om civila yrken, inte är relaterade till professionell idrott, men har en sak gemensamt - de stereotypa repetitiva rörelser - sade snickare, trädgårdsmästare, arbetar en hacka, en dator operatör genomför hela dagen, skriver text. Även om denna patologi anses vara säker, ta hand om dina leder i förväg, är det bättre att förhindra sjukdomen än att behandla den.

Vad är epikondylit?

Epicondylit (tennisspelarens armbåge, tennisarmbåge) är en sjukdom som är baserad på degenerativ skada på musklerna där de är fastsatta i benet. Epicondylit är en kronisk sjukdom som, om den behandlas felaktigt, kan utvecklas och alltmer orsakar de smärtsamma symtomen på exacerbation.

Inom armbågsförbandet på humerus finns protuberanser som kallas epikondyler eller epikondyluser. De deltar inte i fogets arbete, men tjänar till att fästa muskler och senor. Under vissa omständigheter utvecklas inflammation i senorna i epikondylområdet. Denna sjukdom kallas armbågsepikondylit, även om själva leden i regel inte påverkas av inflammation.

Musklerna och senorna är involverade i den patologiska processen på platsen där de är fästa vid benet. Denna sjukdom är ganska vanlig, särskilt människor efter 35 år lider av det. Men många patienter går inte till doktorn, eftersom inflammationen är mild och passerar vanligen snabbt. Enligt statistiken är män och kvinnor lika drabbade av denna inflammation. Dessutom är den vanligaste epikondyliten i höger armbåge, eftersom det finns fler högerhandare än vänsterhänder, och sjukdomen utvecklas av ökad stress.

I huvudsak är ulnar epikondylit en mikrotrauma. En liten sönderbrott förekommer i armbågsområdet, vilket är ytterligare inflammerat. Oftast händer detta på grund av misslyckade eller plötsliga handrörelser, liksom på grund av den konstanta belastningen på denna grupp av muskler. Patienten kanske inte ens märker skadan själv, ibland är det inte ens smärta ibland. Men över tid ökar svullnaden, det här stället blir ont. Så här utvecklar epikondylit.

Men inte alla läkare inser att sjukdomen uppträder som ett resultat av skador på muskler och senor. Många tror att sådan inflammation kan bero på osteokondros. Men i alla fall utvecklar denna sjukdom aldrig sig själv, inflammation är alltid sekundär, därför är det viktigt att förstå vad som orsakade det för effektiv behandling. Efter eliminering av provokerande faktorer passerar sjukdomen snabbare.

Orsaker till armbågs epikondylit

Oftast utvecklas inflammation på grund av ökad stress, till exempel med konstant böjning och förlängning av armbågen eller handen. Därför finns det en viss riskgrupp, folk som oftast lider av denna sjukdom. Det här är idrottare som lyfter vikter eller en bar som är engagerade i tennissport, rodd, brottning.

Målare, murare, milkmaids, massörer, violinister, frisörer och typister är också mottagliga för denna sjukdom. Ofta utvecklas inflammation på grund av konstant bärande av vikter, till exempel påsar. Därför kan patologi förekomma hos hemmafruar. Det finns också andra orsaker till armbågs epikondylit:

• Mjuka vävnadsskador eller armbågskada;
• Ledbandets medfödda svaghet;
• Cirkulations- eller metaboliska störningar;
• Spinal osteokondros, osteoporos eller axelbottenarti.

Sports. Som vi redan har noterat, den vanligaste orsaken till lateral epikondylit - överansträngning av muskler som fäster sido epikondylen (kort radiella sträck händer, extensor digitorum, extensor av lillfingret och ulnar extensor av handleden bifogade vanligt sena till botten av epicondyle, strax ovanför och bortsett från dem till humerus bifogad lång strål förlängningsborste).

I vetenskapliga studier visades att bland alla dessa muskler är en särskilt viktig roll tilldelad handens korta radiella dilatator, vilket stabiliserar hela handen i ett utsträckt läge med armbågen rätad. Denna stabilisering är särskilt viktig när du spelar sport. När denna muskel överbelastas inträffar mikrobrytningar i bindningsområdet till epicondylen av humerus, mikrobrytningar uppträder i den, vilket i sin tur leder till inflammation och smärta.

I varje fall bör en viktig roll i förhindrandet av sido idrottare epikondylit spela en coach, som en felaktig stroke teknik ökar signifikant risken för zabolevaniya.Krome av kort radiellt extensor av handleden är placerad så att den övre delen av muskeln med böjning och sträckning vid armbågen kan skadas det leder också till inflammation och smärta.

Professionell aktivitet. Det är ett misstag att tro att lateral epikondylit endast kan vara i tennisspelare eller hos idrottare i allmänhet. Monotoniska rörelser, speciellt när du måste hålla en lektion som är tillräckligt lång för vikt, kan också skada musklerna som fäster vid sidokroppen. Konstnärer, målare, trädgårdsmästare, snickare... listan fortsätter och fortsätter.

Forskare har även studerat förekomsten av denna sjukdom, och det visade sig att det var statistiskt signifikant mer frekvent bland bilmekaniker, kockar och slaktare jämfört med personer från andra yrken. I alla dessa fall är yrket en sak gemensamt - behovet av att upprepade gånger höja något med en rät pensel.

Ålder. En annan orsak till inflammation i området för fastsättning av muskler är åldersrelaterade förändringar i muskler och suhozhiliyah.Inogda sjukdom kan utvecklas utan någon uppenbar anledning, i detta fall talar vi om "sudden" lateral epikondylit.

Symptom på epikondylit

Som regel utvecklas sjukdomen gradvis. Först är smärtan liten och instabil, men under flera veckor eller månader går det gradvis och kan bli permanent. Ofta är smärtan inte föregången av någon skada. De vanligaste symptomen på lateral epikondylit är:

• Smärta eller brännande känsla på armbågens utsida
• Minskar styrkan i underarmens muskler, utsträcker handen och fingrarna.

Dessa symtom förvärras av belastningen på musklerna som fäster vid lateral epikondylen i humerusen (håller racketen, dra åt skruvarna med en skruvmejsel etc.). Ofta förekommer smärta på framsidan (högerhänta högerhand och vänsterhänt vänsterhand), men sjukdomen kan uppstå på båda sidor.

Överbelastning av musklerna och senorna i armbågeområdet är den främsta orsaken till utvecklingen av epikondylit. Upprepade kraftrörelser i armbågsförbandet kan bidra till överbelastning av armbågens senor. Detta behöver inte nödvändigtvis vara orimliga belastningar i professionell tennis. Spikar naglar, bär spannor med vatten i landet, skärning av buskarna kan alla leda till utvecklingen av en tennisspelarens armbåge.

När vävnadskada utvecklar inflammation, vilket är en skyddande reaktion i kroppen. Leukocyter migrerar till fokus av inflammation, rensar den från skadade vävnader och främjar läkning. I medicinsk terminologi har sjukdomar i samband med inflammation slutet. Till exempel kallas senont inflammation tendonit. Följaktligen kallas vävnadsinflammation nära sidodepikondylen lateral epikondylit.

Det bör noteras att tennisspelarens armbåge inte alltid åtföljs av vävnadsinflammation. I avsaknad av inflammatoriska förändringar i senorna kallas sjukdomen tendinos. Vid tendinos leder sträckning och mikrobrytningar till degenerativa förändringar i senan.

I en sådan sena störs arrangemanget av kollagenfibrer. Sänkcellerna börjar ersättas med fibroblaster - celler som producerar en något annorlunda typ av kollagen, inte så starka och utan ett ordnat arrangemang av fibrerna. En sen degeneration sker gradvis: det blir tjockare på grund av tillväxten av defekt bindväv. Naturligtvis kan en sådan sena skadas även med mindre skador.

Den exakta mekanismen för utveckling av epikondylit är fortfarande inte känd. Enligt en vanlig hypotes uppträder mikroaddlar i senan fäst vid lateral epikameral, på grund av överbelastning. Fortsatta belastningar förhindrar senans integritet att störa, vilket också kan leda till nya skador. Spridningen av bindväv vid skadans plats leder till en sänkning av senan och förekomsten av smärta.

Få människor vet vad epikondylit är, även om många människor står inför denna patologi. Men vissa lindrar smärta i armbågen på egen hand, utan att gå till doktorn. En sådan attityd kan leda till komplikationer och förlust av rörlighet hos handen. Därför är det viktigt att känna till de viktigaste symptomen så att behandlingen av epikondylit i armbågsföreningen startas i tid.

Symptomen på sjukdomen är smärta. Det är vanligtvis värk, lokaliserat i armbågens område, men kan ge till axel eller underarm. Smärtan blir skarp, till och med brinnande vid aktiva rörelser med handen. Särskilt stark reaktion råkar böja och böja armbågen, handleden, knyta handen i en knytnäve. Först uppstår smärta endast vid förflyttning, med utveckling av inflammation blir det permanent.

Svullnad i armbågen och rodnad uppträder vanligen om epikondylit kompliceras av artrit. Med utvecklingen av inflammation är rörligheten i leden kraftigt begränsad. Över tiden utveckla muskelsvaghet, trötthet händer. Med en yttre epikondylit kan patienten inte ens lyfta en kopp te från bordet. Denna form av sjukdomen kan också identifieras med smärta under ett handslag. En medial epikondylit kännetecknas av svaghet och smärta vid böjning av underarmen eller rörelse av handen.

Typer av epikondylit

Denna sjukdom är av två typer: medial och lateral epikondylit. Denna klassificering tar hänsyn till platsen för fastsättning av de drabbade musklerna och senorna. Sidodelpunktet i armbågen är oftast hos idrottare. Därför kallas denna patologi även "tennisspelarens armbåge". Trots allt utvecklas inflammation från utsidan, i stället för fastsättning av musklerna till epikameral humerus.

Sjukdomen kan förekomma från något monotont arbete med handen, till exempel såg ved, måla väggen eller plötsligt lyfta av vikter. Extern epikondylit förekommer ca 10-15 gånger oftare än den andra arten. Medial eller intern, epikondylit utvecklas mindre ofta och flyter lättare. I det här fallet sträcker senorna sig från insidan av armbågen vid fastsättningsplatsen till underbenets ben. Oftast orsakas det av monotona penselrörelser. Därför har nyligen människor som har arbetat på en dator länge lider av en sådan patologi.

Medial epikondylit förvärvar ofta en kronisk kurs, eftersom smärtan inte är så intensiv, och inte alla patienter bestämmer sig för att rådgöra med en läkare om detta. Ibland särskiljer de också posttraumatisk epikondylit, som utvecklas på grund av bristande överensstämmelse med läkarens rekommendationer under rehabiliteringsperioden efter skada. En kronisk form av sjukdomen är mycket vanlig, eftersom den helt kan botas om du konsulterar en läkare i tid och följer alla sina rekommendationer.

diagnostik

För att återhämta sig snabbare måste du veta vilken läkare som behandlar epikondylit. Patienter brukar konsultera en traumatolog eller en kirurg för smärta i armbågen. Specialisten kan bara göra en diagnos på grundval av en konversation och en extern undersökning.

Diagnosen av sjukdomen förenklas på grund av dess specificitet. Trots allt uppstår smärta endast med aktiva rörelser i handen. Och med passiva rörelser, när läkaren böjer patientens arm, är det ingen smärta. I detta skiljer sig epikondylit från artrit, artros och olika skador. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är också det faktum att mjukvävnaderna i armbågsområdet är mycket smärtsamma vid palpation.

Vid diagnos kan läkaren be patienten att genomföra flera test. Thompson-testet passerar så här: du måste lägga handen på bordet, handla upp och försöka göra en näve. Hos en patient med epikondylit utvecklas handflatan snabbt. För att testa Welt måste du höja händerna till nivån på hakan och böja och böja dem vid armbågen. I detta fall kommer den sjuka handen märkbart att ligga bakom det friska. Det är möjligt att bestämma sjukdomen enligt denna funktion: Om patienten försöker hålla sin hand bakom honom, sätter den på sin rygg, kommer smärtan att öka.

Ytterligare diagnostiska metoder används inte vanligtvis. Endast om läkaren misstänker en annan sjukdom kan han hänvisa patienten till en undersökning. En röntgen görs om man misstänker en fraktur eller osteoporos, en MR-skanning för att utesluta tunnelsyndrom. Om akut artrit eller bursit misstänks kan ett biokemiskt blodprov utföras.

Tala om för din läkare om hur sjukdomen utvecklats, hur du tror det började, hur snabbt smärtan eller andra symptom utvecklades. Var särskilt uppmärksam på funktionerna i dina fysiska aktiviteter - vem jobbar du med, vilken typ av sport och hur ofta tränar du.

För att diagnostisera lateral epikondylit kommer läkaren att be dig att utföra speciella handrörelser (diagnostiska test). Vanligtvis tillåter dessa speciella tester dig att skapa diagnosen utan tvekan, men i vissa fall kan du behöva ultraljud, radiografi eller till och med magnetisk resonansbilder.

Behandling med epikondylit

Behandling av epikondylit förekommer i ett komplex baserat på sjukdomsperioden, nivån av dysfunktion i leden, samt förändringar i senor och muskler i hand- och underarmen. Huvudsyftet med behandlingen av epikondylit i armbågen kan formuleras på ett visst sätt:

• Eliminera smärta vid skadan;
• Återställa eller förbättra den regionala blodcirkulationen;
• Återställ hela rörelsen i armbågen,
• Förhindra muskelatrofi i underarm.

Lösningen av det första problemet vid behandling av epikondylit utförs genom att använda traditionella och kirurgiska metoder. Behandling av lateral epikondylit i det akuta skedet uppträder med en sådan metod som immobilisering av överbenen under en period av 7-8 dagar med underarmen böjd vid leden (vid 80 grader) och handleden - med en liten dorsal förlängning. Vid en kronisk kurs rekommenderar läkare att bandage underarm och armbåge med ett elastiskt bandage, men ta av det på natten.

Injektion av kortikosteroidläkemedel. Lokal singel (mindre ofta - dubbel) administrering av sådana läkemedel som diprospan, kenalog eller hydrokortison gör att du effektivt kan ta bort smärta, men du måste förstå att kortikosteroidbehandling utan att ändra belastningen och ta reda på orsakerna till smärta är inte det bästa sättet.

Dessutom anser vi att behandlingen av lateral epikondylit bör börja med laddningsändringar, övningar, ortoser, tapning och endast med otillräcklig effekt fortsätt till injicering av kortikosteroider.

Extrakorporeal chockvågsterapi. Kärnan i denna metod är att ljudvibrationer orsakar mikrotrauma, vilket i sin tur stimulerar läkningsprocessen. På vissa sätt liknar handlingsprincipen det homopatiska tillvägagångssättet - som behandlas med liknande.

Tyvärr har denna teknik för närvarande fortfarande experimentell status och det mesta av forskningen är av reklamegenskap eller är vanligtvis utförd med allvarliga brister. Å andra sidan finns det ett antal allvarliga vetenskapliga studier där chockvågsterapi har visat sig vara effektiv. I vilket fall som helst kan det inte betraktas som en förstahandsbehandling.

Ultraljud har en bra analgetisk effekt vid behandling av armbågsepikondylit, men fonophores (den så kallade hydrokortison-ultraljuden) är ännu bättre. Bernardströmmar, ozocerit och paraffinbad används också i stor utsträckning. För att bedöva platsen och förbättra lokal trofism hålls blockader i stället för fastsättning av fingers extensorer och hand med novokain eller lidokain, som ofta kombineras med hydrokortison.

Under hela behandlingsperioden av armbågsepikondylit utförs 4-6 blockader (ett par dagar i intervall). När en gipsskiva avlägsnas, använd värmekompresser med petroleumgel, kamfer spiritus eller vanliga vodka packar. För att förbättra den regionala blodcirkulationen i det drabbade området används UHF-terapi, elektrofores med acetylkolin, novokain eller kaliumjodid. Dessutom föreskrivs mediciner, såsom nikoshpan och aspirin, för behandling av medial epikondylit i armbågen.

För att förändra trofismen hos vävnader på platsen för senfästning används blockering med hjälp av bidestillat vatten. Även om sådana blockader har en bra effekt, bör det sägas att processen med att administrera läkemedlet i sig är ganska smärtsamt. Vid en kronisk sjukdomsförlopp ordineras injektioner av vitaminer som B1, B2, B12.

För att förebygga och behandla muskelatrofi och återställa ledfunktion används massage i underarm och axelmuskler, mudterapi, övsterapi och lufttorkar. Dessutom hjälper speciella övningar för epikondylit i armbågen gemensamt.

Vid kronisk sjukdom med frekventa exacerbationer och misslyckad behandling bör patienterna ändra arbetets karaktär. I de flesta fall möjlig konservativ (icke-kirurgisk) behandling. Det är effektivt i 80-95% av fallen.

Kirurgisk ingrepp

I de fall där det inte finns någon acceptabel effekt från konservativ behandling i 6-12 månader ses produktionen i kirurgisk behandling. Praktiskt taget alla metoder för behandling av tennisarmbåge reduceras till det faktum att musklerna är separerade från bindningsområdet till humerusens kondyl, de kroniskt inflammerade och förändrade vävnaderna avlägsnas och musklerna är fästade på benet.

Kirurgisk behandling av medial epikondylit i armbågen används med misslyckad konservativ behandling i 3-4 månader. Den så kallade operationen av Goman används ofta. År 1926 föreslog han att utesluta några av senorna i fingrarna och handens extensorer.

Hittills görs en sådan excision inte vid övergångspunkten till muskeln, som ursprungligen föreslagits, men nära zonen för fastsättning av senan mot själva benet. Efter en sådan operation tar det lite tid att återhämta sig, att utföra lämpliga procedurer och att utföra särskilda övningar för epikondylit i armbågen.

Operationen kan utföras antingen på traditionellt öppet sätt (genom ett snitt 4-6 cm långt) eller artroskopiskt (efter två punkteringar 1 cm långa). Det är ganska svårt att jämföra dessa tekniker med varandra, men det är värt att notera att en öppen operation förmodligen möjliggör dig att noggrant se alla förändringar i området vid fastsättning av muskler i benet. Under alla omständigheter bär operationerna oundvikligen riskerna med komplikationer, vilket, även om det är sällsynt, kan uppstå trots kirurgens behärskning:

1. Smittsamma komplikationer (behov av upprepade operationer)
2. Skador på blodkärl och nerver
3. Långsam tillväxt av musklerna till benet, som ett resultat - en lång rehabiliteringsperiod
4. Lägre underarmstyrka
5. Minska "flexibilitet" av rörelser

Efter operationen är armen immobiliserad med en ortos i 1-2 veckor, vilket minskar spänningen i musklerna. Därefter fortsätt till fysiska övningar, vilka utvaltes av doktorn individuellt. Stretching övningar börjar inte tidigare än 2 månader efter operationen. Återgå till sportbelastningar, som regel sker 4-6 månader efter operationen. Lyckligtvis, i de flesta fall, är styrkan i underarmens muskler efter denna operation helt återställd.

Trots det faktum att sjukdomen inte anses vara svår och inte leder till förlust av effektivitet, måste personer i riskzonen veta hur man behandlar epikondylit i armbågen. Annars kan ouppmärksamhet mot en sådan patologi leda till utvecklingen av en kronisk form av sjukdomen, från vilken det blir mycket svårare att bli av med senare.

Målet med behandlingen ska inte bara vara smärtlindring. Det är nödvändigt att använda sådana metoder som skulle förbättra de metaboliska processerna och blodcirkulationen i vävnaderna, skulle bidra till att minska inflammation. Men det viktigaste är restaureringen av gemensam rörlighet. För detta behöver du förhindra muskelatrofi och återställa sitt arbete.

Behandling av lateral epikondylit i armbågen, liksom medialfogen, bör vara komplex. En individuell resa är också mycket viktigt. Därför utför läkaren vanligtvis en fullständig undersökning för att bestämma förekomsten av comorbiditeter eller kroniska sjukdomar. Oftast nog konservativ terapi. Men i avancerade fall kan excision av den drabbade vävnaden rekommenderas. Nyligen är operationen utförd på ett lågt slag - med laserablation. För behandling av epikondylit i armbågen är det nödvändigt att tillämpa flera metoder på en gång:

• NSAID: er inifrån och ut;
• Med svåra smärtor - Novocainic blockade;
• Särskilda övningar;
• immobilisering;
• sjukgymnastik;
• massage;
• Folkmetoder.

Immobilisering av armbågen

Behandling börjar vanligen med att begränsa belastningen på fogen. Vila visas hos patienten, ibland är det nödvändigt att ändra typen av aktivitet. Under den akuta perioden av sjukdomen rekommenderas att man använder en speciell ortos på armbågen, vilket hjälper till att immobilisera den.

Brist på belastning främjar snabbare helande och förhindrar smärta. I allvarliga fall kan det vara nödvändigt att applicera en gipsskiva eller spjälk. Armbågen är fixerad i en halvböjd position, ibland måste man också fixa handleden. Sådan immobilisering utförs i upp till 7 dagar.

Ibland rekommenderas att ständigt bära bandage i händelse av epikondylit i armbågen, om dess kurs har förvärvat en kronisk form. I stället för en speciell enhet kan du använda ett elastiskt bandage före den avsedda fysiska ansträngningen. Detta kommer att bidra till att undvika översträckning och sträcker musklerna.

Drogterapi

Oftast är patienten orolig för smärta. Du kan klara dem med hjälp av smärtstillande medel. Hur man behandlar epikondylit, ska läkaren rekommendera. De flesta utses NSAID, eftersom de hjälper till att lindra inte bara smärta utan även inflammation. Detta kan vara Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise och andra.

Med ineffekten av sådan behandling eller med svår smärta kan läkaren ordinera injektioner. Det kan vara samma icke-steroida antiinflammatoriska intramuskulära, så de beter sig effektivt. Eller en albokoblans novokainblåsning utförs, vanligtvis 4 gånger med ett par dagar i intervallet. För att förbättra effekten blandas Novocain med hydrokortison eller metylprednisolon.

Ofta används externa medel i form av salvor eller lösningar för kompressor. Bäst av alla läkemedel baserade på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" och andra. De behöver gnugga in i det drabbade området med mjuka rörelser, för att inte öka smärtan. Komprimerar med Dimexid är också effektiva.

Dessutom kan andra droger användas. För att förbättra blodcirkulationen tilldelas "Aspirin" eller "Nikoshpan." I den kroniska formen av sjukdomen visas vitaminerna i grupp B eller läkemedlet "Milgamma".

Fysisk terapi

Efter att smärtan sjunker utdelas fysioterapiövningar. Övningar bör vara inriktade på att sträcka och slappna av musklerna i underarm och axel och sedan förstärka dem. Du kan göra det själv, men det är bättre att använda komplexet, valt av en läkare. Det är mycket viktigt att följa vissa regler: gradvis öka belastningen, förebygga smärta, men det viktigaste är att göra övningarna dagligen. Vid det första utbildningsstadiet bör grunden för komplexet vara passiva rörelser:

• Med en hälsosam hand håll du den ömma handen med handen och böja den långsamt till 90 graders vinkel.
• Stå framför bordet och lägg palmerna på den, luta framåt så att handlederna vinklar rätt i underarmen.
• Sitt ner, lägg händerna med dina fingrar på baksidan, lutar lite bakåt för att se till att dina händer är 90 grader med underarmen.

När sådana passiva rörelser kommer att ges enkelt betyder det att musklerna sträcker sig. Därefter kan du utföra övningar för att stärka dem. Detta kan vara flexion och förlängning av armarna i armbågarna, knyta knytnäven, axelns rotation, armar eller saks cirkelrörelser. Det är användbart att använda olika simulatorer Bubnovsky eller enklare - en gummiband, en gymnasticpinne, en expanderare.

Massage och fysioterapi

Massage för behandling av epikondylit används också efter avslutad akut stadium. Denna metod förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer. Det hjälper till att lindra smärta och snabbt bli av med inflammation. Massage hjälper också till att återställa handens rörlighet, eftersom den stärker de skadade musklerna och förhindrar deras atrofi.

Effektivt är också behandlingen av epikondylit i armbågen genom manuell behandling. Korrekt utförd procedur hjälper till att återställa gemensam rörlighet och muskelfunktion. En mängd manuell terapi är postisometrisk avkoppling - en mer modern och effektiv behandlingsmetod.

Sådan behandling av armbågens epikondylit appliceras vid vilket som helst stadium. Under den akuta perioden hjälper pulserad magnetisk terapi, laserstrålning, ultraljud, diadynamisk terapi bra. När smärtan sjunker, används ultrafonophores, paraffin eller ozoceritbad, kryoterapi, Bernard-strömmar eller chockvågsterapi för att återställa vävnad.

Sådan behandling förbättrar metabola processer och blodcirkulation i vävnaderna, lindrar smärta och minskar inflammation. UHF-terapi, liksom elektrofores med kaliumjodid eller "acetylkolin" är användbar för att förbättra blodcirkulationen och trofismen i mjukvävnad.

Akupunktur, lera behandling, hirudoterapi, regelbundna och torra luftbad är också effektiva. Vanligtvis kan ett komplett utbud av sådana förfaranden erhållas med spa-behandling.

Folkmetoder och självbehandling av epikondylit

Mycket ofta uppfattas epikondylit i början av utvecklingen inte mycket smärtsamt. Därför är inställningen gentemot honom lämplig, patienter rusar inte till doktorn och försöker bota den ömska fogen på egen hand. Självmedicinering kan naturligtvis få farliga konsekvenser, men om du fortfarande bestämmer dig för det, bör du komma ihåg några grundläggande principer:

1. När det uppstår smärta i flera dagar, eliminera fullständigt rörelser / övningar som orsakade smärta. Om du spelar tennis, var uppmärksam på storleken på racketen själv och spänningen på strängarna - när du fortsätter träning måste du kanske ändra racketen. För att lindra smärta, rekommenderas att ta antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen var 4-6 timmar) tills fullständigt upphörande av smärta.
2. När det uppstår smärta, applicera kall (kryoterapi) på armbågsförbandet utifrån i 15-20 minuter flera gånger om dagen. Kryoterapi fortsatte i 3-4 dagar.
3. Efter en signifikant minskning av smärta ändras lokalkylan till lokal värme (flera gånger om dagen), vilket slutligen tar bort smärtan.
4. Efter den långvariga försvinnandet av smärta fortsätt till sträckningsövningar. Med penseln å andra sidan, böj långsamt handen i den ömma handen tills en känsla av spänning och liten smärta i armbågen framträder, stanna kvar i denna position i 10-15 sekunder, skaka långsamt borsten. Upprepa tre uppsättningar av 10 gånger om dagen.
5. Efter stretching övningarna är helt smärtlösa, fortsätt till förstärkning och stretching övningar. En hammare eller annat tungt föremål tas in i borsten (borsten vänds upp och ner, armbågs flexion är ca 100-120 grader). Supiniru hand och underarm och återgå till sin ursprungliga position. 10 tillvägagångssätt, vila 2-3 minuter, 2 gånger för 10 tillvägagångssätt (2-3 gånger i veckan).
6. Upprepa en liknande övning, men borsten är nedtryckt på baksidan (Figur). 10 tillvägagångssätt, vila 2-3 minuter, 2 gånger för 10 tillvägagångssätt (2-3 gånger i veckan).

Behandling av armbågsepikondylit hemma är möjlig med hjälp av folkmetoder. Du bör inte vara begränsad till dem, effektiv komplex behandling. Dessutom kan endast en specialist diagnostisera, kanske har smärtan i armbågen helt andra orsaker. Därför ska du rådfråga din läkare innan du använder några populära metoder. Följande recept anses vara de mest effektiva och vanliga:

• Använd salva beredd från komfreyrot och nutria fett;
• Blå lera komprimerar;
• Rubbing eller applicering av tinktur av sorrelrot på vodka;
• Bayolja i form av kompressor lindrar också smärta väl
• Effektiv uppvärmning komprimerar med vodka eller kamferalkohol;
• Jodnät ​​på fogområdet.

förebyggande

Eftersom denna sjukdom är ganska vanlig är det mycket viktigt att veta hur man förhindrar det. Detta är särskilt nödvändigt för idrottare. När du spelar sport måste du följa reglerna för övningarna och säkerheten när du arbetar med utrustning. Var noga med att värma upp före klasserna. Om det finns en förutsättning för sjukdomen, måste du använda tapning, vilket kommer att bidra till att minska bördan.

Människor som gör samma arbete med sina händer, måste du ta periodiska raster, försök att undvika överbelastning. Ändra monotont arbete i några minuter och du kommer genast att känna lättnad

Med kronisk epikondylit glöm inte de dagliga övningarna och vikten av självmassage. Denna patologi verkar frivolous, men fortfarande inte värt självmedicinering. Så att sjukdomen inte blir kronisk, leder inte till komplikationer, det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid och följa alla hans rekommendationer.

Medial epikondylit i armbågen: vad är och hur man behandlar

Den mediala epikondyliten i armbågen (golferens armbåge) uppstår som en följd av överbelastningen av musklerna som ansvarar för böjning och vridning av armen inåt. Gradvis utvecklas en inflammatorisk process vid korsningen av muskelfibrerna och den inre epicondylen hos humerusen. Kliniken manifesteras av smärtor i den inre delen av armbågen, utstrålar till underarm och förvärras under fysisk ansträngning. Intensiteten av symtomen ökar om ulnarnerven påverkas av inflammation. Funktionell muskelaktivitet reduceras sällan.

Diagnosen tar hänsyn till patientens historia och de karakteristiska egenskaperna hos den kliniska bilden. För att differentiera medial epikondylit utförs MRI-, CT- och röntgenundersökningar. Konservativa metoder används i behandlingen: kalla kompresser, belastningsbegränsning, fysioterapi, träningsterapi. Ineffektiviteten av konservativ behandling i flera månader blir en indikation på kirurgisk ingrepp.

Orsaker till patologi

Viktigt att veta! Läkare är i chock: "Det finns ett effektivt och prisvärt botemedel mot ledvärk." Läs mer.

Medial epikondylit diagnostiseras hos patienter med mycket mindre lateral patologi, vilket påverkar musklerna som är ansvariga för flexion och förlängning av armen. Sjukdomen påverkar män 35-50 år gammal, aktivt involverad i sport eller utför arbete i samband med frekventa, monotona rotations- och (eller) flexionsrörelser med en pensel. Patologi utvecklas på handen som dominerar. Högerhäntade människor lider av smärta i höger lem, och vänsterhäntade människor lider av vänster. I riskzonen är personer som är involverade i sådana sporter:

• golfare;
• simmare;
• fäktare;
• basebollspelare;
• metallershammare, diskspjut.

Oftast detekteras medial epikondylit hos personer vars arbete innebär dagliga tunga belastningar: bärare, slaktare, byggare.

Medial epicondyle - utskjutning på kondylens yta. Det deltar inte i bildandet av en led, men fungerar som en plats för fastsättning av muskler, ledband och senor mot benet. Hyppig repetition av monotona rörelser framkallar mikrotrauma till senan som är involverad i handens inre rotation och dess flexion. Att riva en viss del av fibrerna orsakar inflammation i armbågen. I avsaknad av aktuell medicinsk intervention tar patologin en kronisk form. Över tiden uppstår destruktiv degenerativ vävnadsdegenerering. Funktionellt ersätts de aktiva delarna av senan av bindvävsträngar. På grund av ärr, förlorar senan sin förmåga att motstå svår stress.

Klinisk bild

De första symptomen på en medial epikondylit i armbågen är obehag i armbågens inre del. Först skriver en person dem för muskelmattning som uppstår efter en träningspass. Men svårighetsgraden av smärta ökar gradvis, de uppträder på morgonen och på dagtid. Men ökad stress, till exempel lyfta, framkallar en stark, skarp, penetrerande smärta som känns i underarm och till och med handleden. Följande kliniska manifestationer är karakteristiska för patologi:

• smärta som uppstår vid palpation av epikondylens yta och området av musklerna som är ansvariga för flexion och rotation av handen;
• outtryckt muskelatrofi, minskad muskelstyrka;
• oförmågan att fullt ut fånga och komprimera ett litet objekt;
• ökad smärta när du vrider axeln inåt.

I händelse av medellång och hög grad av epikondylit, är mjukvävnaderna som ligger bredvid nodulatklubben involverade i den patologiska processen, och ibland även ledkonstruktionerna. Detta orsakar svullnad av armbågen och rodnad i huden.

diagnostik

Symptomologin hos sjukdomen är så specifik att diagnosen görs efter att ha undersökt patienten, studerar historien och hörselklagomålet. Men under de kliniska manifestationerna av medial epikondylit kan mer allvarliga patologier maskeras. Dessa är cervical radiculopathy, cubitalkanalsyndrom, osteoartrit, olika former av artrit, hypermobilitet i leden, brott av säkerhetslänken. Därför utförs differensiella instrumentstudier nödvändigtvis:

• Röntgen för att bedöma tillståndet i ben- och broskvävnaderna, utesluta frakturer, dislokationer;
• CT eller MR för möjlig detektering av inflammatoriska, degenerativa processer som förekommer i ligament-senanapparaten och musklerna.

Ultraljud ordineras till patienter som har kontraindikationer för andra studier. Diagnostikförfarandet är särskilt informativt i sjukdomens initiala steg. Elektromyografi visas för att bedöma musklernas tillstånd. Om du misstänker en neurogen kontraktur, behöver patienten ett samråd med en neurolog.

Behandlingsmetoder

Utseendet av skarp smärta indikerar en akut inflammatorisk process som kan spridas till frisk vävnad. För att förebygga ytterligare skador på bindvävskonstruktioner är immobilisering av armbågen nödvändig. Patienter visas med ortoped av varierande grad av styvhet. Ofta överlagd gipsskiva, vilket helt eliminerar rörelse i fogen. Efter fixering av foget är armmen suspenderad från bandaget. Immobilisering visas i 10-14 dagar. Längre användning av bandage kan orsaka utveckling av degenerativa förändringar i vävnaderna.

Behandlingen av armbågsföreningens mediala epikondylit består i att lindra inflammation, eliminera smärta, återställa muskelns normala funktion. Farmakologiska preparat och kalla kompresser applicerade på armbågen under de första 2-3 dagarna av behandlingen lyckades klara av symtomen. Och för att förbättra muskels prestanda, stimulera blod och lymfcirkulation rekommenderas patienter att regelbundet öva terapeutiska övningar.

Farmakologiska läkemedel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är alltid förstahandsmedicinen. För att eliminera smärtan rekommenderas piller med nimesulid, ibuprofen, ketorolak, meloxicam, diclofenak i kombination med omeprazol, ultop, nolpaz för patienter. Inhibitorer av protonpumpen förhindrar produktion av överskott av saltsyra som kan skada magslemhinnan. Om smärtan är mild, ersätts systemiska NSAIDs med hjälp av lokal applicering till området smärta och inflammation:

Även "försummade" problem med lederna kan botas hemma! Glöm inte att smita det en gång om dagen.

Vid behandling av epikondylit applicerar salva med värmande effekt, men först efter lindring av inflammatorisk process. Det här är Finalgon, Apizartron, Kapsikam, Viprosal.

I sällsynta fall upplever patienten så mycket smärta att även intramuskulära injektioner av NSAID inte kan eliminera det. Läkare ordinerar hormonella droger: Dexametason, Diprospan, Triamcinolon. De administreras med lidokain eller Novocain i senast inflammerade område. Glukokortikosteroider har negativ inverkan på senans tillstånd med långvarig användning, så behandling med hormonella läkemedel varar sällan längre än 2-3 dagar.

Sjukgymnastik och massage

Med hjälp av fysioterapi kan effekten av läkemedel förbättras avsevärt, påskynda återhämtningen. Patienter med epikondylit visas 5-10 sessioner av elektrofores med analgetika, anestetika, NSAID eller jontofores med glukokortikosteroider. Följande fysioterapeutiska åtgärder utnämns för att återställa den inflammatoriska påverkade senan:

Handlingsprincipen för mest fysioterapi är baserad på att förbättra blodcirkulationen i armbågen med en temperaturökning. Näringsämnen och biologiskt aktiva substanser tränger in i vävnad, som utlöser regenereringsprocesser.

Elektrostimulering ingår i behandlingsregimen. Under proceduren påverkas muskel- och nervvävnaderna av en pulserad elektrisk ström. Det stimulerar den neuromuskulära apparaten, vilket framkallar muskelkontraktion. Elektrisk stimulering har också en positiv effekt på metabolism och blodcirkulation i den skadade senan.

Massageprocedurer utförs först efter lindring av inflammation. Med hjälp av denna metod för behandling av epikondylit kan du eliminera smärta och bygga upp muskelkorsetten i armbågen. Armens rörlighet återställs snabbt genom att förstärka skadad och (eller) muskelatrofi. Nyligen har en metod för postisometrisk avkoppling praktiserats inom ortopedi och reumatologi - normaliseringen av spänningen hos en stressad muskel med hjälp av sin sträckning.

Fysisk terapi

Regelbundna fysiska terapiövningar med epikondylit har ofta den bästa analgetiska effekten än att man tar NSAID och smärtstillande medel. Under träningen bör armbågen inte utsättas för överdriven stress. Terapeutiskt effektiv jämn slow motion med en liten amplitud. En viktig del av träningsterapi - dagliga träningspass i 30-40 minuter. När du förstärker muskelkorsetten kan klassens varaktighet ökas. Komplexet av övningar är läkarläkaren individuellt för patienten. Det tar hänsyn till allvaret av epikondylit, närvaron i andra patologins historia, åldern och även patientens vikt. Komplexet innehåller sådana övningar:

• ligga på ryggen, sträck ut armarna längs kroppen, palmer uppåt. Försök att böja den skadade armen i armbågen. Denna övning utförs i sittande läge. I det här fallet kan du böja patienten med din sunda hand och hålla handen.
• sitta på en låg avföring, lägg händerna på bordet framför dig, vrid dem från sida till sida, flytta längs bordytan;
• Sätt dig ner, lägg händerna på axlarna och gör rotationsrörelser med armbågarna.

När genomförandet av passiva rörelser inte längre kommer att orsaka svårigheter, kan du börja intensiv träning. Behandlingskomplexet innefattar att knyta näven, roterande axlar, böja med armbågar böjda från sida till sida, fram och tillbaka. Under träning rekommenderar traumatologer och ortopedanter användning av massagebollar, expansionsapparater och gymnastikspinnar.

Folkmekanismer

Att hantera smärta och obehagsmakningar hjälper dagliga varma bad med helande örter: eukalyptus, jägare, elecampus, citronbalsam, tåg. För att förbereda infusionen hälls 3 matskedar torra växtmaterial med en liter kokande vatten, filtreras och kyles till en bekväm temperatur på en timme. Dunk albågen i en varm brygga och håll i 30-35 minuter. I folkmedicin praktiseras sådana metoder för behandling av inflammerade senor:

För behandling och förebyggande av leder och ryggradssjukdomar använder våra läsare metoden för snabb och icke-kirurgisk behandling som rekommenderas av ledande reumatologer i Ryssland, som bestämde sig för att motsätta sig läkemedelshemma och presenterade ett läkemedel som verkligen behandlar! Vi bekantade med den här tekniken och bestämde oss för att erbjuda dig det. Läs mer.

• komprimerar med blå, grön, röd kosmetisk lera;
• komprimerar med färska löv av växtät, kål, pepparrot, maskros
• gnugga i armbågen kosmetiska oljor av mandel, ironwood, vetegroddar.

Biverkningar gjorda av traditionella läkare används endast som hjälpmedel för behandling av medial epikondylit. Vissa av dem är ganska effektiva, som kan förbättra blodcirkulationen i armbågen genom att öka temperaturen.

Om konservativ behandling var ineffektiv prepareras patienten för operation. När den utförs, tar kirurgen bort den sjuka vävnaden, och sedan sänker senan till fästplatsen med benet. Efter en kort immobilisering, massage, motionsterapi och fysioterapi visas att snabbt återställa armbågsmobilitet. Prognosen för fullständig återhämtning är gynnsamt oberoende av de mediala epikondylitbehandlingsmetoderna (konservativ eller operativ).

Hur man glömmer smärta

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och hela livet...
• Du är orolig för obehag, kram och systematisk smärta...
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor...
• Men att döma av det faktum att du läser dessa linjer - de hjälpte dig inte mycket...

Men ortopedisten Valentin Dikul hävdar att det finns ett verkligt effektivt botemedel mot smärta! Läs mer >>>