Neurologisk sjukdom, åtföljd av en ökning i tonens muskler och en förändring i huvudets position, kallas cervikal dystoni eller torticollis spastic. Patologin utvecklas oftast i åldern 20 till 40 år. Representanter för det svagare könet är mer mottagliga för sjukdom än män, om vi talar om den förvärvade formen av sjukdomen. Symptom på sjukdomen kan också förekomma under det första året av ett barns liv om det är förknippat med medfödd spastisk torticollis. Denna patologi hos barn ligger tredje i frekvensen av förekomsten. Sjukdomen diagnostiseras hos ungefär en patient per 10 tusen personer. Spastisk torticollis i enlighet med ICD 10 har kod G24.3.

Orsaker till torticollis

Många studier har visat att orsaken till denna sjukdom är störning av extrapyramidala systemet i hjärnan, det är ansvarigt för stereotypa rörelser. Det här är rörelser som en person inte behöver göra ansträngning för. I processen med kroppens utveckling kommer de till automatism för att underlätta livet. Om i den extrapyramidala delen av hjärnan föreligger kränkningar av förhållandet mellan nervceller och mediatorernas fysiologiska syntes bildas en ökad ton i de kontrollerade musklerna i nacke och axelband.

Spastisk torticollis: orsaker till patologi hos vuxna.

• genetisk faktor;
• cerebral pares;
• brott mot hjärncirkulationen
• endokrina störningar;
• skadliga villkor för yrkesverksamhet
• chorea;
• drogförgiftning;
• CNS;
• om en person befinner sig i en obekväm position med ett lutande huvud länge.

Under de senaste åren har experter visat rollen av cervikal osteokondros vid utvecklingen av spastisk torticollis av en reflextyp. Det kallas också den perifera formen.

Orsaker till torticollis hos spädbarn:

• födelseskada på huvudet;
• intrauterin hypoxi
• inverterad position hos fostret i livmodern;
• förgiftning vid stadium av intrauterin utveckling.

Om patologin är medfödd kan diagnosen göras under de första månaderna av barnets liv.

Den kliniska bilden av sjukdomen

I 70% av fallen påverkar sjukdomen människor i arbetsåldern, förvärvas. Patologi är akut, men oftare inom några månader. Allt börjar med smärta i nacken, med tiden blir de permanenta. På grund av hypertonerna hos de trapezoidala, kivitelny, bältets musklerna i nacken, vänder huvudet endast i en viss riktning, vilket gör att vi kan särskilja sådana former av sjukdomen:

• laterocollis, om det finns en patologisk lutning av huvudet till axeln;
• Antekollis, uppstår när nacken är framåt och huvudet lutas;
• Retrocollis, med det uppstår huvudlutning;
• Torticolis, i patologi, förekommer patologisk huvudrotation i riktning mot hypertonus.

Ibland finns blandade former, vilket leder till att huvudet vänder sig mot sidan med en patologisk lutning.

Vid det första skedet av sjukdomen kan patienten ändra huvudets position, återföra den till den fysiologiska positionen med viljans insats. När sjukdomen fortskrider, tvingas patienten att använda sig av händer. Hjälper att återvända huvudet till platsen för att röra på huvudets baksida, haka, panna eller omsluta en varm halsduk. I avancerade fall blir enkla rörelser omöjliga, något försök att vända på huvudet leder till svår smärta.

Forms torticollis

Spastisk torticollis bestäms av ofrivilliga rörelser i halsens muskler. Följande former av sjukdomen utmärker sig, klassificeringen beror på typen av muskelfiberkontraktion:

• Clinical. När hennes muskler träffar, finns det frekventa huvudrörelser (svängningar, flera knutpunkter).
• Tonic. Musklerna är i god form hela tiden, huvudrörelserna är nästan omärkliga, de har en liten amplitud.

Bilaterala torticollier kan utvecklas, eftersom det påverkar musklerna i vänster och höger hälft. Huvudets position förblir rätt eftersom muskelgruppernas symmetriska spasma balanserar positionen. De vanliga nackrörelserna är smärtsamma och svåra. När palpation av nacken finns en ökad känslighet hos musklerna, detekteras tätningar.

Tecken på sjukdomen är mindre uttalade när man ligger, under sömnen, med stöd av huvudet med händerna. Symtom förvärras genom att gå, stress och känslomässig stress, samtidigt som man utför det dagliga arbetet. Med sjukdomsprogressionen är friska muskler involverade i den patologiska processen, försvårar prognosen. I allvarliga fall av sjukdomen försämras den sociala anpassningen av patienter, vilket leder till funktionshinder.

Utvecklingen av torticollis hos ett barn

Vid sen diagnos och behandling framskrider spastisk torticollis, orsakar allvarliga fysiologiska störningar, vilket resulterar i en fördröjning i barnets utveckling.

I området med ökad muskelton i nacken under den första månaden av ett barns liv bildas en tät kudde. Då visas ett oregelbundet huvudlutning till det skadade området.

På grund av barnets aktiva utveckling leder utvecklingen av sjukdomspatologin till följande konsekvenser:

• Bröstorgans arbete är stört.
• deformation av benstrukturen i sternum och skallen uppträder;
• nyckelbenets deformitet;
• klyvning av livmoderhalsen
• försenad fysisk och psykisk utveckling;
• osteopati;
• skolios av bröstkorg och cervikal ryggrad;
• ansikte asymmetri;
• ständig förkortning av bäckenmuskeln;
• På sidan av lesionen observeras en axelhiss.

Corticut behandlingar

Behandlingsmetoderna kan vara olika, de väljs av läkaren individuellt, baserat på sjukdoms svårighetsgrad. Efter undersökningen kommer läkaren att föreslå en konservativ metod för behandling av sjukdomen, även om konservativ behandling har svårt att applicera. Detta beror på att effekten av mediciner har en kortsiktig effekt, kräver mottagningen kontinuerlig övervakning och upprepade behandlingskurser. Läkaren kommer att ordinera läkemedel som lugnar nervsystemet. Om en positiv effekt ej uppnås krävs kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Om patologin hos spädbarn, hos nyfödda, hur man behandlar? Behandling av torticollis hos barn är användning av läkemedel enligt strikta indikationer i den dos som läkaren valt. Det är också nödvändigt att placera barnet ordentligt i sängen, att utföra en massage med termiska procedurer, immobilisering av nacken med en gipskrage.

Vid behandling av spastisk torticollis hos vuxna ordineras följande läkemedel:

• Muskelavslappnande medel (Mydocalm, Baclofen).
• Botulinumtoxinpreparat (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepressiva medel (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Antikonvulsiva medel (Finlepsin, Clonazepam).
• Antikolinergika (cyklodol, norakin, akineton).

Användningen av läkemedel baserad på botulinumtoxin är en innovativ metod för läkemedelsbehandling. De injiceras i spastiska muskler genom injektion. Detta medför normal funktion och avkoppling i upp till 6 månader. När giltighetsperioden slutar administreras läkemedlet igen, sådan behandling utförs i flera år.

Efter en behandling med mediciner för spastisk krok nacke föreskrivs behandling som syftar till återhämtning. Det är nödvändigt eftersom det syftar till att konsolidera den positiva effekten som har uppnåtts med droger. Metoderna för manuell terapi för kragezonen och reflexterapi är mycket effektiva. Man bör komma ihåg att dessa förfaranden endast kan utföras av högkvalificerade specialister, annars kommer manipuleringar att orsaka skada.

Akupunktur och avslappnande massage hjälper till att eliminera smärtsamma känslor, återställa normal nackmotoraktivitet, öka muskelmetabolism, förbättra blodflödet i ryggraden och hjärnartärerna.

Sammanfattningsvis föreskrivs en konservativ behandlingsmetod som är individuell för patienten, avhjälpande gymnastik, som syftar till att stärka livmoderhalsen och musklerna samt förbättra muskelns elasticitet i bagage och nacke. Detta bidrar till att eliminera den patologiska processen som bildas under identifieringen av torticollis symptom. Facial tics kommer att försvinna, ofrivilliga rörelser i huvudet, axel lyfter på sidan av ökad muskelton. För att förbättra känslomässigt tillstånd och återhämtning, föreskrivs auto-träning och psykoterapi.

Behandling av torticollis med traditionella metoder

Folkmetoder kan inte helt läka torticollis. Men fytoterapi kan lindra patientens allmänna tillstånd, lindra spänningen som uppstått, slappna av musklerna, normalisera metaboliska processer i kroppen och eliminera orsakerna till neuromuskulär stimulering.

1. Juniperbär har egenskaper för att återställa blodcirkulationen. När det gäller spastisk torticollis, bör de ätas råa, äta på tom mage, en bär, bör mängden gradvis ökas till tolv.
2. Du kan göra ett avkok av lavendel, bär och viburnum bark, lindblommor. Bay 2.5 Art. skedar av örter med ett glas vatten, blanda koka och sedan infusera i 2,5 timmar. 100 gram dryck tre gånger.
3. Gräset av morwortare, farmaceutisk kamille, mint, valnötkärnor i lika doser placerad i kokande vatten. Ge brygga. Drick som lugnande på morgonen och kvällen.
4. Effektiv salva från fläskfett och njursilke (5: 1). Det är nödvändigt att smälta fettet, tillsätta njurarna där, koka i 60 minuter i ett vattenbad. Den kylda salva gnids i musklerna i nacken och axlarna upp till 4 gånger om dagen.
5. På morgonen dricker de en blandning av ett glas mjölk, till vilken mamma (0,3 g) och honung (1 msk) tillsätts.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten av konservativ terapi måste man tillgripa en kirurgisk behandlingsmetod. Den klassiska metoden för kirurgisk ingrepp är undertryckandet av nack- och nackmusklerna, vilket leder till musklerna. Sådana operationer utförs sällan, eftersom det finns stor risk för komplikationer. På bilden - användningen av plastförlängning av de sternoklavikulära sapulära musklerna enligt I. E. Gagen-Thorn, används för medfödda ben slingor hos barn.

Stereotaktisk kirurgi är en innovativ metod för modern medicin. Genom direkt exponering för extrapyramidsystemet elimineras muskelspasmer effektivt. Genom de små hålen i skalleboxen introduceras elektroder till de ansvariga områdena i hjärnan. En högfrekvent ström på högst 150 Hz matas till hjärnvävnaden via elektroder. Det eliminerar symptomen på cervikal dystoni (spastisk torticollis) och förhindrar bildandet av patologi av nervimpulser. Sådana operationer orsakar inte komplikationer. Efter dem är den långa återhämtningsperioden inte nödvändig. Stereotaktiska operationer kan ordineras för små patienter och vuxna.

Spastisk torticollis gör det svårt att självbetjäna, störa den normala livsstilen, berövar förmågan att arbeta. Progressionen av patologi kan leda till nederlag av stora muskelgrupper, beröva en person med normal rörelse. Om du inte börjar behandla den tiden kommer konsekvenserna att vara mycket ogynnsamma. Att förebygga funktionshinder hjälper tidigt konservativ terapi.

Krivosheya: symptom hos vuxna, behandling

Vuxen torticollis är en sjukdom där huvudet lutar och vänder i vilken riktning som helst. Förekomsten av sjukdomen är associerad med patologiska förändringar av livmoderhalsen, nerv- eller muskelfibrerna.

Den milda formen av torticollis leder till begränsning av huvudets rörlighet, allvarlig - till deformation av skallen och ryggraden, som ett resultat av vilka olika neurologiska störningar uppträder.

Typer av torticollis

Beroende på vilken typ av skadad vävnad är följande typer av sjukdom utmärkande:

Medfödd muskulär torticollis.

1. Muskulär torticollis. Det utvecklas som ett resultat av den inflammatoriska processen (myosit) i fibrerna i sternocleidomastoidmuskel. I framtiden kan de utveckla organisk skada. Förekomsten av myosit är ofta förknippad med inflammation i de anatomiska strukturerna som är belägna i mastoidprocessens område, till exempel den centrala delen av den auditiva analysatorn. Muskulär torticollis hos vuxna kan utvecklas till följd av traumatiska skador på sternocleidomastoid, infektionssjukdomar, liksom under långvarig olägenhet. Denna form av torticollis är vanligast.
2. Ben torticollis. Denna typ av sjukdom är förknippad med en kränkning av den anatomiska strukturen hos livmoderhalsen som uppträder vid traumatiska skador.
3. Dermatogen torticollis. Utvecklas med skador på huden eller musklerna, vilket slutar med bildandet av ärr. Den vanligaste orsaken till dermatogen torticollis är brännskador, där huden är skrynklig, och suppurativa processer i livmoderhalsområdet - sår, abscesser, cellulit, lymfadenit.
4. Neurogen torticollis. Uppkomsten av sjukdomen är förknippad med skador på nerv- och muskelfibrer i livmoderhalsområdet, organisk skada på nervsystemet. Sjukdomen kan uppstå på grund av komplikationen av syndromet av obsessiva rörelser. Den neurogena formen är paralytisk och spastisk. Den första underarten kännetecknas av kompensationsspänningen i nacksmusklerna och dess installation i en viss position. Med spastisk kramper uppträder tonisk muskelspänning på ena sidan.
5. Den vanliga formen. Utvecklar i strid med den hörbara eller visuella funktionen. Ibland är dess förekomst förknippad med långtidsverkan av arbetet, där det är nödvändigt att påkänna musklerna i ena sidan av nacken.

Orsaker till sjukdom

Orsaker till torticollis vid vuxenlivet är:

• endokrina sjukdomar;
• chorea;
• neoplasmer i hjärnvävnaden;
• minskat blodflöde i artärerna som matar hjärnan;
• förlamning av central genesis;
• hjärnvävnadsinfektioner;
• Åtgärder av skadliga ämnen (inandning av toxiner, överdosering av läkemedel).

Tecken på sjukdom

Följande symptom indikerar närvaron av torticollis:

• en tätning som liknar en mace i regionen av sternocleidomastoidmuskel, som känns under palpation;
• smärta och kramper som orsakas av huvudets svagaste rörelse;
• Förskjutning av huvudet i en riktning;
• spasmer i ansiktsmusklerna.

Diagnos av sjukdom

Ju tidigare patologin finns, desto gynnsammare är prognosen. Om det finns misstanke om torticollis, ska personen konsultera en ortoped, en neurolog eller en kirurg. Under undersökningen bedömer läkaren muskelton, huvudmobilitet, kranissymmetri och kontrollreflexer.

För noggrann diagnos föreskrivs andra undersökningar, till exempel:

• magnetisk resonansavbildning av den cervikala ryggraden;
• Röntgen av livmoderhalsen
• dopplerografi av ryggradarna
• electronurography är studien av nervfibrer som inverterar huvudets och nackens vävnader.

Om visuell och hörselfunktion försämras krävs samtal med en ögonläkare eller en otolaryngolog.

Torticollis Terapi

Behandling av torticollis hos vuxna utförs genom konservativa och kirurgiska metoder. Konservativa metoder inkluderar:

• ta farmaceutiska preparat
• fysisk terapi;
• massage;
• manuell behandling;
• fysioterapi.

Drogterapi är en av huvudkomponenterna för konservativ behandling. Patienter med torticollis är förskrivna antidepressiva medel och muskelavslappnande medel. De ordineras endast av en neurolog och recept på apoteket.

Dessa läkemedel blockerar överföringen av nervimpulser genom muskelfibrerna, vilket leder till att muskelspasmer tas bort och huvudet förutsätter rätt position. Användningen av antidepressiva medel och muskelavslappnande medel hjälper till att helt avstå från torticollis av mild grad. I mer allvarliga fall är medicinering ensam inte tillräckligt.

Botulinumtoxin kommer att hjälpa till att bli av med muskelspasmer ett tag. Det injiceras intramuskulärt och hjälper till att normalisera huvudets position i 3-4 månader. Hur lämpligt att använda detta läkemedel löses individuellt i varje enskilt fall.

Massage i nacken och kragezonen bidrar till att förbättra muskelton och blodtillförsel till huvud och nacke. Ett viktigt villkor är det rätta valet av perioden för massage.

Det rekommenderas inte att göra det under exacerbationsperioden. Detta kan bara förvärra patologin. Det är bäst att hålla en massage i eftergift, när symtomen på sjukdomen är frånvarande eller milda. Kursens längd är 10-15 sessioner.

Samtidigt med massage utförs elektrofores ofta med användning av jodbaserade preparat. De slappna av musklerna och har en antiseptisk effekt, vilket minskar risken för infektion med bakterier.

Manuell terapi ordineras i närvaro av patologiska förändringar i livmoderhalsen eller mellanvertebrickorna. Med hjälp av detta elimineras subluxationer och skivskift. Förutom massage kan manuell behandling inte utföras under sjukdomsförstärkningstiden.

övningar

Gymnastik med vevaxel syftar till att förbättra muskelns rörlighet och återställa huvudets korrekta läge. Det ska utföras dagligen på morgonen och kvällen. Fysioterapi omfattar följande övningar:

• Höjning och sänkning av huvudet. Patienten ligger på ryggen på en platt yta, höjer långsamt huvudet och sakta sätter tillbaka det. Samtidigt slappar sternocleidomastoidmusklerna och sträcker sig. Denna åtgärd upprepas 8-10 gånger. Med försiktighet bör proceduren göras för personer med instabilitet i livmoderhalsen.
• Lateral sträckning av musklerna. Patienten ligger på en hälsosam sida, varefter han lyfter huvudet, håller honom i denna position i 3-5 sekunder och sänker. Åtgärd bör upprepas 6-8 gånger.
• Huvudet kantar på sidorna. Det hålls i sittande och liggande läge. Huvudet ska lutas i båda riktningarna, försök att röra örat mot axelledet. Upprepar 8-10 gånger.
• Huvudsvängningar. Du måste göra 5-6 varv av huvudet i varje riktning.

Detta är ett approximativt system för fysioterapi, som kan anpassas av en läkare beroende på sjukdomens allvar och närvaron av samtidiga sjukdomar.

operationer

I allvarliga fall indikeras kirurgisk behandling. Operationen utförs under lokalbedövning. Det finns två typer av operation. Det första alternativet innebär dissektion av muskeln, den andra - dess förlängning. Återhämtningsperiodens varaktighet är flera månader.

En Glisson-slinga används för att fixa huvudet efter operationen. Den vrider sig mot snittet och lutas till en hälsosam vinkel. Efter 2 veckor avlägsnas slingan och nacken fixeras med en speciell gipskrage, som måste bäras i 1 månad. Efter borttagningen föreskrivs patienten en massage, fysioterapeutiska procedurer och fysioterapiövningar.

Prediction och fara torticollis

Prognosen beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I milda fall är snabb och fullständig återhämtning möjlig. I mer avancerade fall krävs långvarig behandling.

Med vevaxel kan olika sekundära stammar uppstå. Graden av konsekvenserna beror på hur kort sternocleidomastoid muskeln är.

En långvarig torticollis kan vara komplicerad av kranens svåra asymmetri. Det finns en flätning av musklerna, minskar deras höjd, nedre ögonbryn och ögon på den drabbade sidan. När du försöker ge huvudet rätt position, ökar axelbandet och nyckelbenet deformeras, vilket leder till att skalen kantas i ändrad riktning.

Vid allvarlig kranioxi kan skolios i ryggradssystemet uppträda.

En annan hemsk komplikation av torticollis är ett brott mot hjärncirkulationen. En förkortad muskel kan trycka på ryggraden, vilket leder till att blodflödet i hjärnan störs och de motsvarande neurologiska symptomen uppstår: huvudvärk, tinnitus, obalans och ett slöja före ögonen.

Torticollis är en ganska allvarlig patologi, som ofta åtföljs av neurologiska störningar som förvärrar patientens livskvalitet. Ju snabbare behandlingen av en sjukdom påbörjas, desto större är sannolikheten för full återhämtning.

Spastisk torticollis: orsaker, symptom och behandling

Spastisk torticollis (cervikal dystoni) är en neurologisk sjukdom, vars huvudsymptom är huvudets onormala tvångsställning (oftast med lutning mot sidan och svängning). Modern medicin anser att sjukdomsbasen är kränkningar i hjärnans extrapyramidala system. Sjukdomen påverkar inte på något sätt livslängden, men strider mot social anpassning, leder till funktionshinder och svårigheter i självbetjäning. Användningen av botulinumtoxin och stereotaktiska operationer anses vara de mest effektiva metoderna för behandling av spastisk torticollis. Denna artikel ger dig möjlighet att lära dig mer om orsakerna, symtomen och metoderna för behandling av spastisk torticollis.

Termen "spastisk torticollis" måste tolkas korrekt. Torticollis kan uppstå som ett resultat av många orsaker, avvikelser i musklerna i nacken (i det här fallet är det medfödd och omedelbart märkbar). Spasmodisk torticollis är ett patologiskt tillstånd där huvudets felaktiga läge är förknippad med dysfunktion av halsens normala muskler när de får överdrivna stimuli från hjärnan, vilket leder till en ökning av tonen. Det visar sig att spastisk torticollis är en förvärvad sjukdom.

Till huvudets normala fysiologiska position tillskrivs en sådan position när blicken riktas rakt fram, huvudet är inte vänd i någon riktning, det är tydligt i medianlinjen. Denna position uppnås genom en viss spänning av nacksmusklerna, som inte känns av en person och regleras av hjärnan utan övervakning. Det är ingen som tänker på vilka muskler som behöver minskas och vilka som ska vara avslappnade för att huvudet ska uppta en sådan position. Med spastisk krok, balanserad muskelkontraktion störs av någon anledning, musklerna i en halv (höger eller vänster) dominerar över den andra, vilket leder till fixering av huvudet i en annan, icke-fysiologisk position. Denna position styrs inte av människan, det vill säga huvudet själv upptar en sådan position. Först försöker en person att återvända sitt huvud till ett normalt läge lyckas, men de kräver försiktig ansträngning. Och när sjukdomen fortskrider, kan inte ens kontroll av styrkan inte ge huvudet den rätta positionen.

skäl

Vad är anledningen till att de "felaktiga" impulserna kommer fram till nackmusklerna, vilket tvingar dem att samverka överdrivet och därmed orsaka huvudets atypiska position?

Det antas att grunden för spastisk torticollis är dysfunktion av extrapyramidsystemet. Den här delen av hjärnan, som först och främst ger automatiska stereotypa rörelser. Om i det extrapyramidala systemet stör balansen mellan neurotransmittorer (informationssändare mellan neuroner), synaptisk överföring mellan nervceller, så manifesteras detta i strid med kroppsrörelser. Inklusive koordineringen av kontraktil aktivitet hos nackmusklerna kan vara nedsatt. Det finns en överdriven impuls, vilket gör att musklerna i den ena halvan av nacken är i konstant spänning och ofta kontrakt, vilket i sin tur vrider huvudet felaktigt.

Brott mot skapandet av pulser i extrapyramidsystemet med spastisk räka uppstår när:

• genetisk predisposition;
• tidigare hjärninfektioner (encefalit);
• tidigare huvud och nackskador
• ta neuroleptika
• giftig hjärnskada
• stark känslomässig stress.

Också under de senaste årtiondena konstaterades det att det finns en så kallad perifer form av spastisk torticollis, vars förekomst är associerad med närvaron av ryggradens osteokondros (reflex-typ).

symptom

Spastisk torticollis är en relativt vanlig sjukdom: 10 fall per 100 000 populationer. I det här fallet är det kvinnliga könet inte lyckligt mer än 2 gånger, eftersom exakt 2 gånger oftare kvinnor lider av spastisk torticollis. Upp till 80% av fallen uppstår mellan åldrarna 19 och 40 år. Så, spastisk torticollis är en sjukdom för det mesta av personer i arbetsåldern.

Spastisk torticollis kan börja akut eller gradvis, det senare alternativet är vanligare. Ibland gör sjukdomen sin debut med smärta i livmoderhalsen. Den främsta manifestationen av sjukdomen är den felaktiga positionen hos huvudet med svårigheten att frivilliga rörelser i nacken. Oftast innefattar processen huvudets huvudmuskulatur och dels ryggen: sternocleidomastoid (sternoklasm), bälte och trapezius. I en eller flera muskler ökar tonen, vilket leder till en svängning av huvudet. Beroende på hur huvudet vändas är det vanligt att utesluta:

• tortikollis - vrider huvudet mot sidan;
• Antekollis - förlängning eller lutning av huvudet framåt;
• retrocollis - huvudet lutas tillbaka
• laterkollis - huvud tilt mot sidan (mot axeln).

Oftast finns blandad form, till exempel med samtidig rotation och vridning av huvudet till sidan.

Först gör en person en ansträngning och kan hålla huvudet i en välbekant position, men det varar inte länge. Då måste patienten använda de så kallade korrigerande gesterna, till exempel, med en lätt beröring på vissa delar av ansiktet kan du lätt korrigera huvudets position (peka på pannan, gnugga hakan, linda halsen med en halsduk, etc.). Därför berör patienterna ibland ansiktet. Ännu senare, när du sätter huvudet i rätt läge krävs händerna, men så snart händerna släpper huvudet, vänder det sig tillbaka felaktigt. Eftersom mer progression av oberoende svängningar av huvudet blir omöjligt.

Förutom huvudets oriktiga kroppshållning är ett annat symptom på spastisk torticollis patologiska rörelser i huvudet. De är ofrivilliga, det vill säga det finns mot patientens vilja. Rörelsen kan vara nästan omärkbar med den så kallade toniska formen, liksom mycket uttalad, den första iögonfallande med den kloniska formen av sjukdomen. Pronounced rörelser ser ut som oupphörliga nuddar i huvudet eller "nej-nej" varv.

Konstant muskelspänning leder till deras förtjockning (hypertrofi), smärta. Både spänning och hypertrofi bestäms enkelt genom att undersöka motsvarande muskler.

Trots att spänningen hos en eller två muskler råder vid spastisk krok nacke, när sjukdomen fortskrider, blir allt fler nya muskler involverade i processen. Och sedan är huvudet i fel position i förhållande till flera plan.

Det är sällan möjligt att spänningen i musklerna är densamma på båda sidor. I detta fall finns det ingen dominans, och därför är huvudet kvar i rätt läge. Det finns en paradox: Spastic torticollis utan torticollis. I det här fallet kan patienten, trots den till synes rätt positionen av huvudet, inte använda de drabbade musklerna, huvudvarven utförs på grund av obehagliga muskler i bröstkorgsröret. Smärta och uttalad muskelspänning i denna form bestäms av två sidor.

Spastic torticollisförloppet kännetecknas av flera egenskaper:

• De flesta manifestationerna är minimala på morgonen;
• alla symptom förvärras av agitation, stress och promenader;
• i det sena läget, i sömnen och med stöd av huvudet, vilar på armarna, minskar symtomen

Ibland kombineras spastisk torticollis med handskakningar (tremor).

Förlängda intensiva spasmer i nackmusklerna leder igen till problem med livmoderhalsen. Fördröjningar av skivorna, komprimeringsradikopatier (kompression av nervrotsna vid utgången av ryggradskanalen) kan inträffa.

behandling

Behandling av spastisk torticollis är en svår uppgift. Faktum är att de flesta droger har en minimal terapeutisk effekt, eller det är för kort. Men ändå är det möjligt att hjälpa patienten bara med konservativa metoder. När de är uttömda, tillgriper man kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Dessa metoder består i det iscensatta tillämpningen av hela arsenalen av icke-operativa behandlingsmetoder.

Vid första etappen användningen av droger.

Av drogerna som användes baclofen (muskelavslappnande medel), klonazepam (antikonvulsiva med effekten av muskelavslappning), karbamazepin (Finlepsin). Ibland kombineras de med antikolinergika (läkemedel som cyklodol, akineton, norakin och andra) och med antidepressiva medel. Effektivare hittills erkänt användningen av botulinumtoxin (Dysport, Botox). Introducerat intramuskulärt (inom området för den drabbade muskeln) blockerar botulinumtoxin överföring av den neuromuskulära impulsen under en tid. Om botulinumtoxinet administrerades korrekt varar dess åtgärd i 4-6 månader. Efter denna period måste introduktionen av läkemedlet upprepas. Och de har gjort det i flera år.

Det andra steget är användningen av metoder för akupunktur och manuell terapi. Manuell terapi utförs mycket noggrant med hjälp av avslappningstekniker, och endast med den kliniska effekten av att lätta muskelspänningen.

Det tredje steget består i bildandet av en korrekt motorstereotyp, det vill säga eliminering av motorisk störningar, indirekt bildad som en följd av en spastisk tortikollis, nämligen axelns lyft på sidan av det vända huvudet. Denna lyft av axeln väcker förändringar i ryggraden. För att eliminera det, använd speciell gymnastik och metoder för automatisk avkoppling.

Användningen av en sådan fasbehandling i nästan 60% av fallen bidrar till att minska symptomen på spastisk torticollis: varaktigheten och svårigheten av nackmusklerna (spänningar) minskar, smärtorna går bort, intervallen mellan attacker av ofrivilliga huvudrörelser ökar.

När konservativ behandling inte ger effekt, tillgripa kirurgiska metoder.

Kirurgiska behandlingar

Tidigare bestod kirurgisk behandling i transektion av den drabbade muskeln (vanligtvis sternocleidomastoid) eller sin sena, eller den nerv som innervatar den. Emellertid hade dessa metoder många komplikationer, eftersom de orsakade förlamning av muskler, störd känslighet och blodtillförsel, därför används de inte nu.

Modern medicin erbjuder stereotaktisk hjärtekirurgi för behandling av spastisk torticollis. Elektroder bringas till strukturen i extrapyramidsystemet genom små hål i skallen (stereotaktisk ingrepp ger en noggrann beräkning av instrumentets och elektrodens placering utan att skada hjärnans vitala strukturer). Först förstörde de stereotaktiska teknikerna helt enkelt vissa områden i extrapyramidsystemet, varigenom symptomen av sjukdomen avlägsnades. Implantationen av elektroderna var dock mer försiktig och samtidigt effektiv metod. Elektroderna är inställda på en stimulanshöjningsfrekvens (130-150 Hz) och hämmar bildandet av impulser som stimulerar överdriven sammandragning av nackmusklerna och därigenom räddar patienten från orsaken till spastisk torticollis. Hittills har många års erfarenhet av sådan verksamhet ackumulerats med stor framgång.

Spastisk torticollis är således en av de extrapyramidala sjukdomarna i nervsystemet. Dess symptom är mycket obehagliga och ganska svårt för patienter att tolerera på grund av en kosmetisk och social defekt, liksom vanliga svårigheter i egenvården. Om spasmodisk torticollis inte behandlas, kommer den att utvecklas, med nya muskler i processen och förvärra en redan svår situation. Konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder används för behandling. Om det var omöjligt att övervinna problemet utan operation, kommer neurokirurger att hjälpa patienten i nästan 100% av fallen.

Utbildningsprogram i neurologi, föreläsning av Dr. Kotov A.S. på ämnet "Spastic torticollis":

Spastisk torticollis hos vuxna, behandling, symtom

Brott mot muskelsystemet kan orsaka utveckling av olika sjukdomar. Sådana misslyckanden utlöses av olika faktorer, inklusive skador och smittsamma skador, hormonella problem och till och med komplikationer från att ta mediciner. Behandlingen av sådana sjukdomar i muskelsystemet tar ofta mycket tid och kräver stor ansträngning från patienten. Så en av de ganska allvarliga sjukdomar av denna typ är spasmodisk torticollis hos vuxna, vilka symptom vi betraktar på www.rasteniya-lecarstvennie.ru, liksom behandlingen i lite mer detalj.

Hur manifesterar spastisk torticollis, vilka är dess symptom?

Spastisk torticollis i dess väsen är en muskelspasma i nacken, som är ofrivillig tonisk eller periodisk. Läkare anser denna sjukdom som en av de typer av fokal dystoni. I det här fallet är patientens huvud i ett onormalt läge och våldsamma rörelser förekommer i nackmusklerna.

Spastisk torticollis diagnostiseras sällan - endast en person av cirka tiotusen. Man tror att ett sådant patologiskt tillstånd är vanligast hos kvinnor.

Det mest grundläggande symptomet på torticollis är patologisk huvudsvängning. Samtidigt utvecklas sjukdomen vanligen på grund av hypertonus i spermusmuskeln, men över tiden är hypertonus också fixerad i andra muskler. Akuta smärtsamma spasmer uppträder plötsligt (ibland även under sömnen), är periodiska och konstanta.

Patientens huvud kan lutas i olika riktningar: åt sidan vertikalt, framåt antingen till axeln eller bakåt. Patologiska rörelser kan också vara olika med spastisk krok. Ibland ser de långsamt ut, i det här fallet är det en tonisk form. Det finns också ganska frekventa huvuddrag i sidan, med andra ord en klonisk form av sjukdomen. I vissa fall är den blandade formen fixerad.

Med spasmodisk snedvridning hos vuxna kan tremor och olika dystonsyndrom förekomma, representerade av ansiktspasma, skrivande spasmer, spastisk dysfoni och fotdystoni. På morgonen är symtom på sjukdomen vanligtvis mild, manifestationerna förvärras efter gång och när de utsätts för stress.

Spastisk torticollis i vuxen ålder utvecklas vanligtvis ganska långsamt, ibland i veckor, och ibland i en månad. Oftast manifesterar de uttalade komplikationerna sig endast fem år efter det att de första symptomen på sjukdomen visats. I vissa fall ger sjukdomen remission. Men ofta toniska spasmer åtföljs av svår smärta.

Hur korrigeras spastisk torticollis? Vad är behandlingen för sjukdomen?

I händelse av att spastisk torticollis hos en vuxen har utvecklats på grund av den patologiska tillväxten av benvävnad är det ganska realistiskt att eliminera patologin. Det är mycket svårare att klara av sjukdomen, om det uppstod mot bakgrund av nervsystemet.

Spasms av spasmodic crooked är ganska möjliga att eliminera med hjälp av massage och fysioterapeutiska effekter. Vid genomförandet av käftens massage läggs betoning på den sida där huvudet är vänd.

Med hjälp av mediciner är det möjligt att eliminera smärtan som uppträder vid kräkningar. För att göra detta används antikolinerge läkemedel, som kan blockera impulser, till exempel trihexyfendil i en dos av 10-20 mg en eller två gånger om dagen oralt. Man bör emellertid komma ihåg att sådana läkemedel ofta ger upphov till biverkningar, kan deras användning vara något begränsad. Dessutom blir bensodiazepiner med lugnande egenskaper, såsom klonazepam, 0,5 mg oralt två gånger dagligen, ofta valfria läkemedel. Läkaren kan också rekommendera användning av antidepressiva medel av den tricykliska typen (amitriptylin etc.) och läkemedel som har muskelavslappnande effekt (baclofen etc.). Inledningsvis föreskrivs sådana medel vanligtvis i minsta dosering, vilket kan öka över tiden (om nödvändigt).

En patient med spastisk torticollis kan injiceras med ett läkemedel som provoserar botulismens utveckling, vilket gör det möjligt att minska svårighetsgraden av smärta och spasmer i storleksordning samt att huvudet är nästan helt korrekt under en viss tid (vanligtvis flera månader). Botulinumtoxin typ A används för injektioner, det injiceras i halsens dystoniska muskler. Denna behandling hjälper sjuttio procent av patienterna.

Om sålunda inte alla förtecknade behandlingsmetoder ger den förväntade positiva effekten, kan läkaren råda dig att genomgå operation för att ta bort nerverna. Vanligtvis ger en sådan kirurgisk korrigering ett varaktigt positivt resultat.

Ibland utvecklas spastisk torticollis hos vuxna på grund av känslomässiga störningar. I detta fall kan dess korrigering utföras med användning av psykotropa läkemedel.

Användningen av traditionell medicin för spasmodisk tremor ger sällan en positiv effekt. Goda resultat uppnås ibland med hjälp av manuell terapi och akupunktur.

Tyvärr är spastic torticollis idag inte alltid helt härdbar och återkommer ofta. Om du misstänker utvecklingen av en sådan patologi, bör du kontakta en läkare och en neuropatolog.

Vuxen torticollis

✓ Artikel verifierad av läkare

Krivosheya - patologisk process, vars kärna är fullständigt avslöjad i sitt namn. I sin kärna är sjukdomen en uttalad deformitet av nacken, åtföljd av ett brott mot huvudets normala position. I enlighet med de genomsnittliga statistiska uppgifterna står torticollis för cirka 30% av det totala antalet medfödda sjukdomar i utvecklingen av muskuloskeletala systemet. Under vissa omständigheter kan sjukdomen ta på sig en förvärvad form som uppstår hos vuxna patienter. Om detta vidare.

Krivosheya kännetecknas av en felaktig position av huvudet med sin laterala lutning

Orsaker till torticollis hos vuxna

Det finns flera sorter av torticollis hos vuxna, vilket ger upphov till olika anledningar. Om dem i bordet.

Tabell. Orsakerna till utseendet av olika former av torticollis

Utvecklar mot bakgrund av patologiska sammandragningar i musklerna i nacken.

Det kan även bildas i närvaro av ryggradsrevlaser, efter trauma, som en komplikation av olika degenerativa dystrofa sjukdomar, till exempel osteokondros.

Karaktäristiska egenskaper

Manifestationer av närvaron av torticollis är följande:

• klubbformig tätning, vilken bildar vid sternocleidomastoidmuskulaturens plats och avslöjs i palpationsprocessen;
• Kramper, ömhet, plötsligt manifesterad när man gör huvudrörelser.
• Förflyttning av huvudet i riktning motsatt det drabbade området;
• spasmodiska sammandragningar och asymmetriska ansiktsförändringar.

Eventuella komplikationer

Det är viktigt att notera att på grund av torticollis är blodflödet till hjärnan och huvudet som helhet signifikant minskat.

Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen så snart som möjligt och att börja behandlingen. Undantagande av torticollis under några omständigheter kommer att ge svåra komplikationer i form av sekundära deformationer. Intensiteten av dessa beror på patientens ålder och allmänna tillstånd, liksom svårigheten att förkorta de påverkade musklerna.

Running torticollis provocerar en kränkning av symmetri av skallen. Den är platta på platsen för den drabbade muskeln. Ögon och ögonbryn samtidigt faller. Om patienten försöker hålla huvudet upprätt, deformeras nyckelbenet och axlarna med huvudets rörelse i riktning mot den drabbade muskeln.

Benen kan deformeras när bågen är krökt.

Också mot bakgrund av löpande torticollis kan skolios bildas. Det diagnostiseras huvudsakligen i ryggraden i livmoderhalsen.

Krivosheya kan utlösa utvecklingen av skolios

Förfarandet för diagnos

För det första hör läkaren patientens klagomål och utför en visuell inspektion. Ytterligare tilldelade laboratorie- och instrumentmetoder för diagnos, inklusive:

• Röntgenstrålar;
• MRI;
• rheoencephalography;
• elektromyografi.

Efter att ha bekräftat sjukdommens närvaro och bestämmer egenskaperna hos sin kurs, utvecklas ett individuellt behandlingsprogram.

Diagnos. Torticoll mönster

Behandlingsalternativ

För att bekämpa förstyvning utvecklas en komplex terapi, inklusive drogterapi, speciella övningar och massage samt metoder för manuell och fysioterapeutisk påverkan.

Medicinsk gymnastik med vevaxel

Allmän information

Om torticollis utlöses av trauma på ryggkotorna, bör man först och främst vidta lämpliga åtgärder för att säkerställa den normala accretionen av dessa. Omedelbart efter skada kommer läkaren att rekommendera att ha på sig en speciell krage. Användningen av denna enhet eliminerar risken för förskjutning av de berörda ryggkotorna och säkerställer skapandet av en normal ton av skadade muskler.

I händelse av intervertebral bråckdiagnos föreskrivs en operation. Om du ignorerar det, kommer det att finnas ett kroniskt smärtssyndrom med tiden, följt av en patologisk ökning av muskelton, spasmer etc.

Hernia kirurgi

Om neurologiska faktorer leder till utseende av torticollis kommer följande rekommendationer att ges:

• normalisering av arbetsordningen;
• god vila;
• observera rätt läge under sömnen
• bär speciella korrekturläsare.

Om konservativa metoder inte ger någon signifikant klinisk effekt kommer de att utse en operation.

Drogbehandling

Drogbehandling är en av huvudkomponenterna i en omfattande terapeutisk metod. Patienter med neurologiska sjukdomar är förskrivna läkemedel från grupperna av antidepressiva medel och relaxanter. De ordineras av en neuropatolog eller psykiater. Recept.

Verkningsmekanismen för dessa läkemedel reduceras för att blockera passagen av nervimpulser genom musklerna. Detta gör att du kan bli av med muskelspasmer och justera huvudets ställning i början av torticollis.

Med en signifikant mängd biverkningar används muskelavslappnande medel vid nödsituationer

Det är viktigt att förstå att bli av med torticollis med hjälp av läkemedel ensam är nästan omöjligt. Framväxten av den patologiska processen bidrar till flera faktorer samtidigt, vilket kräver ett integrerat tillvägagångssätt som innefattar ett antal terapeutiska tekniker.

Muskelspasmer kan avlägsnas kort genom injicering av botulinumtoxin. Användningen av sådan bidrar till att normalisera huvudets position i genomsnitt av flera månader. Möjligheten och lämpligheten av appliceringen bestäms av läkaren individuellt för en viss patient.

Massage och fysioterapi effekter

Enligt resultaten av motsvarande massage noteras förbättring av muskelton och normalisering av blodcirkulationen i de drabbade områdena. Det är viktigt att välja rätt tid att börja delta i massage sessioner - under perioder av förvärring kan en sådan effekt öka intensiteten i svårighetsgraden av smärtsamma känslor, särskilt i närvaro av samtidiga sjukdomar av degenerativ dystrophic natur.

Halsmassage

Det är viktigt att komma ihåg att torticollis, åtföljd av spasmer i nacksmusklerna, inte elimineras med enbart massage. I närvaro av denna sjukdom uppträder en förändring i huvudets läge först på grund av en spasm i knäppande muskeln. När patologin fortskrider är andra muskler involverade i processen. Det är därför som att bli av med ett komplex av problem bör alla möjliga åtgärder vidtas.

Parallellt med massagen utförs vanligtvis elektrofores med användning av jodpreparat. De senare har en avslappnande effekt på musklerna och kännetecknas av en antiseptisk effekt, vilket minskar risken för att utveckla bakterieinfektioner.

Beredningar innehållande jod

Medicinsk gymnastik bör ges särskild uppmärksamhet - utan att använda endast konservativa metoder är det mer troligt att det inte kommer att fungera för att bli av med torticollis. Hittills finns det många beprövade program för fysioterapi, som vart och ett väljs ut av en kvalificerad specialist för patienten. Den senare måste följa medicinska föreskrifter och följa den etablerade regimen.

Spastisk torticollis hos vuxna: behandling och förebyggande

Spastisk torticollis är en medfödd eller förvärvad deformitet av livmoderhalsen, karakteriserad av en atypisk avvikelse i nacke och huvud.

Huvudet kan böjas i olika riktningar (vänster, höger, framåt, bakåt).

Sjukdomen sker i form av attacker av varierande frekvens och svårighetsgrad, ibland fortsätter cervikal dystoni permanent.

Patologi åtföljs av obehagliga känslor, orsakar svårigheter i självbetjäning.

Vid behandling av använda droger, massage, populära recept, kirurgi.

Vad är det

Kort sjukdomshistoria

Med spastisk ländspänning är det vanligtvis 1-2 muskler i livmoderhalsområdet, eftersom sjukdomen fortskrider, är andra muskler involverade i processen. Som ett resultat är huvudet i fel position i förhållande till flera plan.

I sällsynta fall är spänningen i musklerna på båda sidor densamma, på grund av bristen på dominans är huvudet i rätt läge. Trots frånvaron av synliga symtom på sjukdomen kan patienten inte använda de drabbade musklerna, varven utförs av bröstkorgens muskler.

klassificering

Det finns flera typer av torticollis:

• medfödd;
• förvärv;
• acute;
• muskulär;
• ben;
• idiopatisk.

Beroende på vilket sätt huvudet är vänt, utmärks följande typer av sjukdom:

• laterkollis - huvudet lutas till axeln;
• retrocollis - huvudet lutas tillbaka
• tortikollis - huvudet lutas till sidan;
• Antekollis - huvudet förlängs eller lutas framåt.

Typer av spastisk torticollis i förhållande till huvudets position

Den vanligaste anses vara en blandad form.

Prevalens och betydelse

Spastisk torticollis står för 1 av 10 000 fall i befolkningen, sjukdomen påverkar 1,5 gånger oftare än kvinnor än män. Patologi ligger på tredje plats när det gäller förekomsten hos medfödda sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Krivosheya kan utvecklas i alla åldrar, nästan 80% av fallen sjukdomen uppträder vid 19-40 års ålder, är befolkningen i arbetsför ålder äventyrad.

Video: "Vad är spastisk torticollis?"

Orsaker, riskfaktorer, konsekvenser

Spastisk torticollis utvecklas på grund av onormala impulser som provocerar deras överdriven sammandragning, vilket resulterar i en atypisk huvudposition. Den främsta orsaken till patologi är dysfunktionen hos extrapyramidsystemet - en del av hjärnan som ger automatiska stereotypa rörelser.

Obalansen hos neurotransmittorer (sändare av någon information mellan neuroner) manifesteras i dysfunktionen hos alla kroppsrörelser, patologin kan påverka inkluderande. koordinering av kontraktil egenskaper hos nackmusklerna. Som ett resultat av överdrivna impulser förblir musklerna i den ena halvan av nacken i konstant spänning och ofta kontrakt, varigenom huvudet alltid är i fel position.

Orsaken till spastisk torticollis kan vara en obalans av neurotransmittorer.

Orsaker till pulsbildningsdysfunktion:

• genetisk predisposition;
• överfört infektionssjukdomar i hjärnan;
• huvud och huvudskador (uppskjuten)
• giftig hjärnskada
• ta neuroleptika
• neurologiska störningar som härrör från olika sjukdomar eller yttre faktorer;
• stark känslomässig stress.

Cirka 50% av patienterna lider av en familjehistoria av komplicerade huvud- eller lemmarskador. Under de senaste decennierna har existensen av en perifer form av spastisk torticollis, vars utveckling är associerad med ryggradens osteokondros, fastställts.

Riskfaktorer:

• ålder - oftast uppstår patologi bland patienter i åldern 40 till 70 år;
• genetisk predisposition - närvaron av en släkting som lider av spastisk torticollis ökar risken för att utveckla sjukdomen signifikant;
• Könskvinnor anses vara mer benägna att utveckla patologi.

effekter

Konsekvenserna av patologi manifesteras i form av dystrofa förändringar i nackmusklerna, processen kan också åtföljas av degenerering av vävnader i dess bindande form. Patienten kan också uppleva nedsatt utveckling av ansiktsdelen av huvudet, detta manifesteras vid felaktig formation och tillväxt av benvävnad från den drabbade sidan.

Ögonens storlek minskar på grund av att palpebralfissurerna sänks, auriklarna och ögonbrynen sänks, ansiktet blir asymmetriskt.

Det rekommenderas att sjukdomen behandlas så tidigt som möjligt eftersom patologin förutom estetiska problem kan framkalla följande störningar:

• utflöde av blod från hjärnan - processen åtföljs av konstant huvudvärk, problem med uppmärksamhet, minne;
• psykisk nedsättning hos vuxna och unga patienter
• störningar i yttre andning på grund av förändrad nacke, trakea, nedsatt utveckling av höger / vänster sida av bröstet, försämrad utveckling av huvudet från skev
• brott mot hjärtets funktion på grund av bristning av bröstet;
• strabismus, tal och hörselskada.

Symtom och diagnostiska metoder

diagnostik

Förekomsten av sjukdomen kan upprättas som en följd av en fysisk undersökning, om så är nödvändigt, testas förskrivna, vars beteende medger att förekomsten av hjärnstörningar uppstår.

Huvudtypen av test:

• EMG (elektromyografi);
• MRI;
• urinanalys
• blodprov.

EMG tillåter dig att diagnostisera och utvärdera nervösa och muskelsjukdomar, hjälper till att bekräfta närvaron av spastisk torticollis och andra patologiska tillstånd.

symptom

Patologi kan ha akut eller gradvis kurs, det senare alternativet är det vanligaste. Ibland börjar torticollis med smärta i livmoderhalsen, huvudpatienten av patologin - den felaktiga positionen i huvudet, åtföljd av svårigheter i rörelser i nacken.

Oftast är huvudkropparna i nacken och delen av ryggen involverade i den patologiska processen (trapezoidal, bälte och sternocleidomastoid (sternoklean). I en eller flera muskler observeras en ökad ton, vilket leder till att huvudet hela tiden roteras i en onaturlig position).

Patienter med torticollis försöker ofta att platta huvudet med sina händer. Först försöker patienten hålla huvudet i vanligt läge, men detta kan ske under en kort tid. I nästa steg börjar korrigeringsgester, lätt beröring till olika områden bidrar till att rätta till situationen lite (gnugga hakan, rör på pannan, lindra halsen med en halsduk).

Därför berör patienterna ofta sitt ansikte. Senare, när huvudet tas bort till rätt läge krävs händerna att delta, men huvudet vänder tillbaka så snart händerna frigörs. När sjukdomen fortskrider blir huvudvarv på grund av att nackmusklerna blir omöjliga.

Patologiska ofrivilliga rörelser i huvudet betraktas som ett annat symptom på sjukdomen, de kan knappast märkas eller starkt uttalas, i de senare fallen ser de ut som ständiga svängningar eller nickar som nej-nej. Konstant muskelspänning leder till deras förtjockning, smärta, alla dessa tecken överförs när man undersöker motsvarande muskler.

behandling

Behandling av spastisk torticollis är ganska svår eftersom de flesta läkemedel har en kort eller minimal terapeutisk effekt. Ändå kan konservativa metoder vara effektiva, så snart de är uttömda, är det nödvändigt att fortsätta till kirurgisk ingrepp.

preparat

Detta tillvägagångssätt innebär en gradvis användning av icke-operativa behandlingsmetoder. För det första föreskriver läkaren läkemedel.

Drogbehandling omfattar följande droger:

• Myorelxantbaclofen;
• anti-konvulsiv klonazepam;
• Karbamazepin (finlepsin);
• antikolinergika (läkemedel av typen Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepressiva medel.

Botulinumtoxin visar högre effekt (Botox, Dysport).

Introducerat intramuskulärt botulinumtoxin har under en tid haft en blockerande effekt på överföringen av den neuromuskulära impulsen. Med korrekt administrering varar läkemedlets effekt i 4-6 månader, efter denna period anges den upprepade administreringen av läkemedlet, varar behandlingen i åratal.

Video: "Behandling av spastisk torticollis med botulinumtoxin"

Kirurgiska behandlingar

Om det konservativa tillvägagångssättet misslyckas rekommenderas kirurgisk ingrepp.

Den klassiska kirurgiska metoden för behandling av torticollis - korsningen av spermusmuskeln

I modern medicin används innovativa stereotaktiska operationer oftast, deras prestanda bidrar till avlägsnandet av nackmuskelkramper genom inverkan på det extrapyramidala systemet.

Kärnan i operationen är att leda elektroder genom de små hålen i skallen till strukturerna i det extrapyramidala systemet i hjärnan. Symptom på cervikal dystoni försvinner som ett resultat av att en ström av 130-150 Hz till hjärnan förhindras, tekniken förhindrar också förekomst av patologiska nervimpulser.

Stereotaktiska operationer ger effektiv behandling av sjukdomen, de har inga komplikationer, de har en kort återhämtningsperiod, de är lämpliga för behandling av patienter i olika åldrar. Metoden för implantering av elektroder anses vara säkrare och effektivare, idag har en stor erfarenhet av användningen av sådana operationer uppnåtts.

Folk recept

Förutom medicinsk behandling och kirurgi används folkrecipes ofta. Den huvudsakliga metoden för behandling av sjukdomen är att säkra små belastningar på axeln från den drabbade sidan. Metoden är ganska säker och effektiv, dess användning leder till en konsekvent sträckning och avslappning av nackmusklerna, borttagande av spasmer.

Som last kan man använda små väskor med mjukt tyg, fylld med grov, sand eller annat liknande material. När du behandlar ett barn kan påsen sys till kläder på något lämpligt ställe (i armhålan) så att det inte stör rörelserna.

Populära recept är också efterfrågade, som ett resultat av användningen, musklerna slappar av, nervsystemet lugnar sig ner.

Folk recept:

1. 100 g lila knoppar blandade med 0,5 kg fläskfett, kokt i ett vattenbad i 1 h, den kylda blandningen används för att gnugga 4 p. per dag. 0,2 g mamma löses i 1 msk. vatten, tillsätt 1 tsk. älskling, drick 1 p. per dag, på morgonen en halvtimme före måltider eller före sänggåendet. Kursens längd är 3-4 m. De första förbättringarna kommer att visas om några månader.
2. Blanda 75 g lime blommor, 100 g viburnum bark och 100 g lavendel, 2 msk. l av blandningen häll 0,5 liter vatten, koka blandningen för att hålla i några minuter över låg värme, insistera på tech. 2 h. Stamblandning ta 4 p. per dag 100 ml en halvtimme före måltid.

Förebyggande och prognos

Massage och gymnastik - de viktigaste metoderna för att förebygga krökning i livmoderhalsen. Förebyggandet av patologi bestäms av sin form och beror till stor del på orsakerna. Förebyggande åtgärder kommer att hjälpa inte bara för att undvika återkommande sjukdom, utan också eliminera ryggradskurvaturen.

Daglig massage i kombination med passiv korrigeringsgymnastik ger förlängning av sternocleidomastoidmuskelfibrerna, vilket leder till att risken för skador under tillväxten minskar.

Att stödja effekten av behandlingen kommer också att hjälpa till med följande metoder:

• omstrukturering av den dynamiska stereotypen;
• utföra aktiviteter för självavkoppling av nackmusklerna;
• ersättning av vanliga kudden för sömn med en ortopedisk kudde;
• undvika åtgärder som på något sätt kan framkalla framväxten av en ny kramp i ena sidan av kroppen.

Det är viktigt att överväga att utvecklingen av sjukdomen kan leda till införandet av omfattande restriktioner, det finns risk att sjukdomen kommer att påverka nya muskelgrupper. Detta kan leda till en signifikant komplikation av efterföljande behandling, förekomsten av irreversibla förändringar i organen.

utsikterna

Sannolikheten att bli av med problemet i början är ganska hög. I avancerade fall rekommenderas kirurgisk ingrepp. Återhämtning är möjlig bland 1/6 av patienterna, förutsatt att det inte finns några störningar som kan orsaka utvecklingen av torticollis.

Sjukdomen fortskrider under de första 2-5 åren, varefter processen saktar ner och förblir på samma nivå under hela livet. Hos sådana patienter finns det en sannolikhet att utveckla skolios, vilket resulterar i en felaktig belastning på ryggraden och psykiska störningar förvärras.