Kompressionsfrakturer i ryggraden är bland de allvarligaste skadorna, eftersom de kan göra en person ogiltig. Brottet kan fångas på grund av starka slag, dykning i vattnet eller faller på fötterna från en stor höjd, alltför stora belastningar under intensiv träning. Kompressionsfraktur kan bildas utan stark fysisk inverkan, traumatisk är en svår form av osteoporos, vilket innebär en brist på kalcium i kroppen.

Vad är det

För att förstå vad en komprimeringsfraktur är, låt oss titta på vår anatomi. De ryggradsben som tillsammans skapar ryggraden, har en kropp, två bågar och en rot som håller dem ihop. I sin form liknar den en ring, inuti vilken ryggraden passerar. Vid kompression uppträder komprimering av ryggkotorna med varandra vilket resulterar i en modifiering av ryggkroppen. Så dess form kan förändras eller det kommer att spricka. Kroppen hos både en och gruppen av ryggkotor, både stående sida vid sida och de som är placerade separata från varandra, kan skadas.

I bröstkorgen är elfte och tolfte ryggkotan mer känslig för skador på grund av att de bär den högsta belastningen. I den nedre delen lider den första kotan huvudsakligen under deformationen av vilken nervens dorsala rötter komprimeras. Orsaker till halsbrott i ryggradsskiktet är fall från höjd, trafikolyckor eller andra huvudskador.

klassificering

Kompressions vertebrala frakturer är indelade i kategorier beroende på graden av komprimering av ryggkropparna, frakturets egenskaper, de befintliga komplikationerna och intensiteten hos symtom.

• Se även: Vertebroplasty i ryggraden.

Enligt graden av kompression

Det finns tre nivåer av komplexiteten hos ryggradsens kompressionsfraktur, beroende på kraften hos ryggraden i injektionen:

1. Vid en första gradsskada komprimeras ryggkotan med 20-40% av sin normala höjd.
2. I andra graden halveras ryggkotan.
3. Den tredje graden av komplexitet innebär att benet knyts mer än två gånger.

Genom att ändra ryggkotan

• Kileformad fraktur. Ryggkotan komprimeras från ena sidan och bildar en kilformad form. Och den smala delen är vänd mot personens inre organ.
• Kompression-tår. Med denna skada skärs den anteroposterior kotan från huvudkroppen. Dessutom är kanterna på båda delarna ojämna. Ofta är detta fenomen åtföljt av förskjutningen av avrivningsdelen fram och ner, vilket leder till skador på det längsgående ligamentet. Ibland slits flera delar av en ryggrad på en gång.
• Fragmentering. Denna typ av fraktur kallas också detrital - explosiv. På grund av den starka komprimeringen är ryggkotan bruten i flera bitar, som skiljer sig från varandra på grund av trycket på de intervertebrala skivorna. Baksidan av ryggraden kommer in i intervertebralkanalen, vilket orsakar störningar i ryggmärgen. Detta provocerar olika störningar i nervsystemet.

För komplikationer

• Okomplicerad fraktur präglas av närvaron av smärta i ryggraden. Ofta tror en person att obehaget orsakas av andra orsaker och inte undersöks av en traumatolog. Därefter kan sådan vårdslöshet framkalla utseende av osteokondros eller ischias.
• Komplicerad fraktur åtföljs av störningar i nervsystemet. Utseendet av fragment är farligast, eftersom skador uppstår på nervprocesserna, vilket leder till minskad känslighet och domningar i extremiteterna.

• Se även: Kompressionsfraktur i ryggen hos barn.

Tecken på

Symtom på kompressionsfraktur i ryggraden innefattar närvaron av smärta av varierande intensitet, liksom begränsad rörelse i ryggraden, armarna och benen. Beroende på vilken del av ryggraden som skadades, observeras symtom med varierande intensitet.

Vid skada av livmoderhalsområdet finns det smärta i nacken som aktiveras när huvudet rör sig och när det skadade området känns. Vid skada på bröstkorgs- eller ländryggen uppstår smärtor vid förflyttning av kroppen. När du ljuger patienten är det svårt att rulla över och lyfta benen. På baksidan finns märkbar krökning, som bildas av ett skadat eller utskjutande hörn av ryggkotan.

Spinösa processer skadar ligamenten, som är fylld med diastas, det vill säga divergensen av muskelfibrer. När du rör platserna med närvaro av skadat ben och utseendet på fysisk ansträngning ökar smärtan.

• Se även: Bråk i ryggen.

Med denna skada kan problem uppstå när man går på toaletten. Om ryggmärgen inte lider mycket, försvinna dessa problem om 2-3 dagar. Styrkan och långvarig smärta är annorlunda beroende på graden och typen av kompression. Men det ökar ibland med någon fysisk ansträngning. Vid svåra frakturer blir smärtan outhärdlig, vilket resulterar i modifierad andning och till och med fullständig immobilisering av patienten. Eftersom nervrotar lagras i ryggkotorna, framkallar deras kompression en störning i nervsystemet, och med svårt trauma kan ryggmärgen leda till.

diagnostik

Ryggsmärta är inte en direkt grund för att göra denna diagnos, eftersom den kan orsakas av många andra orsaker. För att bestämma förekomsten av en kompressionfraktur hos en person och för att påbörja behandlingen är följande typer av undersökningar nödvändiga:

• Ryggraden i ryggraden, gjord rakt och till sidan. Det låter dig se den skadade kotan, graden av kompression och möjliga komplikationer. Denna procedur är nödvändig för att bestämma sjukdomen och vara obligatorisk för misstänkta skador.
• För en mer ingående studie av den skadade området föreskrivna datortomografi.
• För att studera prestanda och eventuell skada på ryggmärgen, applicera effekten på honom av den resulterande frakturen, myelografi.
• Undersökning av en neurolog utförs för att bestämma förekomsten av skador på ryggmärgen i delar av nervsystemet.
• I mycket svåra fall, om det finns misstankar om att ryggradets struktur förändras, kommer läkaren att ordinera en MR.
• Densitometri, måste utföras för att kontrollera osteoporos.

Om du misstänker en skada, ska du genast se en läkare. Förseningar och försök att hantera skadan på egen hand kan få allvarliga komplikationer, jämn förlamning.

• Se även: Konsekvenser av en kompressionsfraktur hos den 12: e bröstkotan.

behandling

Behandling av ryggmärgsbrottsfrakturer består i att avlägsna smärta, stimulera läkning av frakturställen, återställa muskelaktivitet och nervrotets naturliga arbete och om nödvändigt kirurgisk återuppbyggnad av ryggkroppen av sitt tidigare utseende och läge.

Posttraumatisk återhämtning är ungefär tre månader, vid denna tidpunkt är patienten försedd med fixering och immobilisering av frakturstället, såväl som att begränsa patientens rörelser sig själv.

För personer som har lidit kompressionsfraktur i ryggraden, föreskrivs behandling: Användning av smärtstillande medel för att eliminera smärta, för att förbättra effekten, är novokainblocker föreskrivna. I svåra situationer kan opioidläkemedel förskrivas av en läkare.

• Om det behövs, operativa aktiviteter som använder kyphoplasti och vertebroplasty, eftersom dessa typer är låga effekter.
• Särskild terapi och andra sätt att återställa muskelsystemets aktivitet och plasticitet i ryggraden.

• Se även: Konsekvenser av ryggradsfrakturer.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter kan startas först efter behandling av en komprimeringsfraktur i ryggraden och den slutliga helingen av de skadade kotorna. Sammansmältningen av ryggkroppar är inte ett snabbt fenomen, det tar i genomsnitt cirka 3 månader. Under denna tid försvagar musklerna på grund av låg fysisk aktivitet och användning av korsetter.

• Se även: Behandling och effekter av nackfraktur.

Verksamheten syftar till att förstärka muskelbelastningen, återställa cellregenerering och förbättra blodcirkulationen i det skadade området. Varaktigheten och intensiteten av återställningsförfarandena varierar beroende på kompressionsfrakturens egenskaper, hastigheten på benläkning och varaktigheten av återhämtningen.

Under rehabilitering utförs följande förfaranden med offret:

• Fysioterapi: paraffin eller ozokeritomslag, UHF, UV-strålar etc.;
• Genomföra en kurs av massage;
• Särskilda övningar som låter dig gradvis återställa muskeltonen;
• Andningsövningar, speciellt för patienter som drabbas av bröstkorgsskada.

Många, som ett underhåll och förbättring av effekten, vänder sig till en manuell terapeut som kan hjälpa till att återställa förlorad hälsa med hjälp av traditionell medicin. Men beteendet hos denna terapi måste diskuteras med din behandlande traumatolog och hänvisa bara till en högkvalificerad manuell terapiexpert.

Det är önskvärt att inkludera livsmedel som innehåller vitaminer från grupp B, liksom de som är rika på kalcium, zink och magnesium, i patientens diet efter ett trauma. Dessa spårämnen hjälper till att stärka benen och dess snabba vävnadsregenerering. Produkter som kan spola ut kalcium ur kroppen bör kasseras åtminstone under återhämtning. Det bör också komma ihåg att ett överskott av feta livsmedel inte tillåter kalcium att absorberas av kroppen, och alkohol stör metaboliska processer och förstör aktiviteten hos friska celler.

Om du var tvungen att ta itu med denna sjukdom, förtvivla inte. Idag hanterar medicin framgångsrikt kompressionsfrakturer och hjälper en person att återhämta sig fullt ut. Men det bör komma ihåg att för att ignorera, och ännu mer, att självmedicinera i detta fall är oacceptabelt och kan medföra en stor fara. Vid första misstankar är det nödvändigt att undersökas av en traumatolog och, om nödvändigt, fortsätta behandlingen.

Hur utförs transporter vid ryggradsfrakturer?

Kompressionsfraktur i bröstkorgsbenen

En av de allvarligaste skadorna är en fraktur i bröstkorgs ryggrad. Från andra typer av skador har det ett antal skillnader. Kärnan i skadan är att komprimeringen av enskilda delar av ryggraden och nervändarna uppstår. Konsekvenserna av en fraktur i bröstkorgen kan vara mycket allvarliga.

Brottet har följande bild: en kraftig klämning av en eller flera kotor förekommer vid skadan. Som ett resultat minskar deras höjd och integritet. Frakt händer:

I det första fallet kvarstår ryggkotorna i ryggraden. I den andra - är de kompenserade. Den sista typen av skada är den farligaste. Om det uppstår, är det i många fall ett behov av kirurgisk ingrepp.

Beroende på svårighetsgraden av skadorna på åsen är det tre grader av brottbrott. Var och en av dem bestäms av deformationens natur. Den första graden indikerar att ryggkotan deformeras med en tredjedel. Detta är det enklaste alternativet.

Om det fanns en andra gradersfraktur, indikerar den en stam på nivån av femtio procent. Den tredje graden är den svåraste. Det diagnostiseras om ryggkotan deformeras med mer än femtio procent. Behandlingsframgången beror på skadans allvar.

Kompressionsfraktur i kotan 10 är karakteristisk för personer med svaga ben eller älskare av extrema sporter. De viktigaste symptomen på skada är en skarp och skarp smärta som uppstår när du försöker ändra kroppens position. De är direkt relaterade till allvarlig irritation av nervändarna i åsen. Kraften i smärtstötar kan vara ganska kraftfull. I vissa fall svimmade patienterna.

Bröstkorgs kompressionsfraktur har följande symtom:

1. Förekomsten av akut smärtssyndrom.
2. Skador på nervändarna leder till försvagning eller domningar hos olika lemmar. I särskilt allvarliga fall är fullständig förlamning av ben och armar möjlig.
3. Kompressionsfraktur hos den 10: e bröstkotan kan leda till en partiell eller fullständig stopp av andningsförloppet.

Trauma följer också ofta smärta i bröstet. Observerad muskelsmärta i ryggen. I vissa fall finns det ett brott mot avföring och urinering. Vid skada måste åsen vara immobiliserad. Skadans allvarlighetsgrad diagnostiseras genom att patientens rörelseförmåga kontrolleras liksom nivån på känsligheten hos underbenen och deras reflexer.

Svårigheten hos nervkompressionen har en stark inverkan på patientens rörlighet. Om det är grundt, är de resulterande restriktionerna sannolikt tillfälliga. Om kompressionsfrakturen hos ryggraden hos ryggraden är mycket allvarlig kan lemmarförlamning förbli.

För att noggrant diagnostisera denna typ av skada, gör en röntgen. Under denna procedur tar patienten en simmarens position och höjer en arm över huvudet. En sådan kroppsställning gör det möjligt att noggrant se artikulationsplatsen för livmoderhalsen och bröstkorgsbenen. För att få mer information om skadans art behöver du göra en CT-undersökning.

Bristen på diagnos av symtom i brottet i bröstkotorna genom röntgenstrålar är att vävnaderna överlappar varandra på bilden. CT-skanningar har också sina nackdelar. Användad joniserande strålning vid genomförandet av denna diagnosmetod är hälsofarlig. Användningen av magnetisk resonansbilder möjliggör en detaljerad bild av ryggmärgs, paravertebrala och skivans tillstånd.

Graden av manifestation av neurologiska abnormiteter beror på kraften i kompression av elementen i nervsystemet, som härrör från kompressionsfrakturen hos ryggkotorets ryggkotor. Resultatet av skada kan vara en störning i människokroppen, manifesterad i många variationer. Exempelvis kan tarmobstruktion uppstå.

Immobilisering utförs av olika ortopediska medel. Såsom tygresulatorer, styva hållare och korsettbälten. Under återhämtningsperioden är all fysisk aktivitet strängt förbjuden, särskilt lyftning av tunga föremål.

Sängstöd av betydande längd kan leda till allvarliga komplikationer av excretions-, respiratoriska eller cirkulationssystem. För att undvika sådana konsekvenser måste du använda ett speciellt kompressionsplagg samt att delta i andningsövningar.

Om du använder effektiva metoder för behandling av kompressionsfrakturer i bröstkorgen i bröstkorgen kan du göra betydande framsteg. I vissa fall är det möjligt och fullständigt återhämtning från skada.

effekter

Skador på åsen orsakar i de flesta fall allvarliga konsekvenser. De är beroende av skadans art och dess svårighetsgrad. Kompressionsfraktur på 8 och 9 kotor kan orsaka:

• skada på strukturella delar av nervsystemet
• Förekomsten av segmentets instabilitet i åsen;
• utseendet på olika neurologiska sjukdomar;
• förekomst av kroniskt smärtssyndrom;
• callus utveckling.

Dessutom kan en komprimeringsfraktur hos den 7: e bröstkotan orsaka en patologi av ryggmärgsnerven, kallad radikulit. Skada leder också till andningssvårigheter. Som ett resultat av behovet av konstant artificiell lungventilation. Detta begränsar inte bara patientens rörelsefrihet, utan leder även till ännu större komplikationer.

Konsekvensen av brott från den 12: e kotan kan orsaka en farlig sjukdom - spondylos med osteofyter. Den sistnämnda termen hänför sig till de spinösa tillväxterna av benvävnad vid kanterna. Dessutom kan denna skada leda till styvhet.

Kompressionsfraktur på 5: e bröstkotan kan orsaka sidokurvatur av hela åsen. I vissa fall är utvecklingen av toppkyphos. Den senare kallas också hump. Dessutom kan skador på åsen leda till pares eller förlamning av kroppens ben.

Kompressionsbrott i bröstkotan 3 kan orsaka utsprång. Denna patologi består i utsprång av skivorna utan att riva de fibrösa ringarna. Skador som mottas av ryggraden orsakar också skivbristning, liksom utflöde från ryggradsvätska.

Kompressionsfraktur hos den 6: e bröstkotan, om det leder till långvarig oändlighet, orsakar trombos och kongestiv lunginflammation. Trauma kan också orsaka olika blödningar och suppuration. Konsekvenserna av ryggmärgsskador är cyst, fistel och ryggradsfotfusion.

Bråk 6 i bröstkotan ska behandlas kvalitativt. Dålig vård kommer att leda till ännu allvarligare komplikationer. Därför bör behandling av kompressionsfraktur i bröstkorgen uteslutande utföras av certifierade specialister.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att tillhandahålla första hjälpen till en traumatiserad person. Vi kommer att diskutera detta i nästa avsnitt i den här artikeln.

Första hjälpen

Det är viktigt att känna till en viss uppsättning regler för att hjälpa den person som fått den aktuella typen av skada. Okunnighet kan leda till extremt negativa följder av brottet i bröstkotorna. I den mest ogynnsamma varianten kommer den skadade helt att förlora förmågan att röra sig självständigt.

Kroppens position vid transporten till en medicinsk anläggning är viktig. Om det görs korrekt kommer offret att ha goda möjligheter till återhämtning. Det är nödvändigt att leverera patienten till sjukhuset på en ganska hård yta. Om möjligt kan anestetiken administreras till offret. Detta görs intramuskulärt eller oralt.

Innan du transporterar en skadad person måste du fixa kroppen väl. Särskilt i stället för skada. Att utföra denna procedur utan att ha speciell medicinsk utrustning är nästan omöjlig. Av denna anledning bör hela åsen vara fixerad. För att lösa detta problem, använd en hård yta. Till exempel bordplatta, brett bräda och liknande. Var noga med att knyta en skadad person till den.

Det rekommenderas också att fixa offrets nacke. Detta förhindrar ytterligare skada på åsen under transporten. Offrets kropp måste flyttas genom en jämn rörelse.

För att rädda den skadade personen från de negativa effekterna av en kompressionsfraktur hos den 8: e ryggkotan, borde man inte

• ge patienten analgetika oralt om han är medvetslös eller att sväljningsförmågan är nedsatt
• försök att dra offret mot hans lemmar;
• engagera sig i self-reposition vertebrae;
• genomföra åtgärder som syftar till att plantera de skadade
• försök att sätta en person på fötterna.

Kunskap om dessa enkla regler kommer att göra det möjligt för patienten att minska sannolikheten för allvarliga konsekvenser av en komprimeringsfraktur hos den 8: e ryggkotan. Att äga dem är nödvändigt för alla. Detta gör det möjligt att bete sig i extrema situationer korrekt och korrekt.

diagnostik

Det första som en läkare gör är en extern undersökning. Det utförs av palpation. Den skadade delen detekteras i åsen där offret upplever svår smärta. Om ryggradsfragment förekommer som en följd av skadan kan de också identifieras genom palpation.

För att bekräfta patientens första diagnos, hänvisa till en radiolog och en neurolog. Den första tar en bild av åsen, där skadorna är tydligt synliga. Det är nödvändigt att ta en bild i flera utsprång: snett, sidled och rakt. En neurolog kontrollerar ryggmärgsarbetet och nervändarna.

När bilden är klar är det nödvändigt att utföra sin tolkning. Läkaren undersöker noggrant positionen av lederna, deras storlek och form. Att utföra diagnosen så exakt som möjligt för att använda speciella tekniker. En av dem är att ansluta ryggkotskonturen. Denna teknik gör det möjligt att tydligt bestämma graden av avvikelse och omfattningen av deformationen av åsen.

I processen att behandla en fraktur i bröstkotorna utförs ytterligare röntgenstrålar. Denna åtgärd är mycket viktig. Ytterligare undersökningar bidrar till att förhindra felaktig ökning av benvävnad, vilket kan leda till att en pucka exempelvis bildas. Myelografi är också nödvändig. Denna procedur är en typ av röntgenundersökning. Det utförs för att bedöma ryggmärgens tillstånd.

Behandling av bröstfrakturer i bröstregionen är ganska komplicerad. Därför bör problemet med diagnostik av omfattningen av skada på åsen uppvisas maximal uppmärksamhet. En fullständig förteckning över undersökningar som är nödvändiga för korrekt behandling av kompressionsfraktur i bröstkotan är ganska stor. Patienten behöver:

1. Komplett elektrokardiografi. Det är nödvändigt att studera hur skadan påverkade hjärtmuskeln fungerade.
2. Granskas på PSA-nivå.
3. Slutföra en studie av erytrocytsedimenteringshastigheten.
4. Ge ett fullständigt blodantal.
5. Komplett elektrofores av serumproteiner.
6. Undersökt för endokrin patologi.
7. Gå igenom benets densitometri för att bedöma nivån på bentätheten.
8. Få resultaten av radionuklidbenssökning.
9. Komplett konventionell beräknad tomografi och magnetisk resonansbildning.
10. Gör en radiografi.

De mest informativa metoderna för att diagnostisera storheten av frakturen hos den sjunde bröstkotan är beräknade och magnetisk resonansbildning. De ger den mest detaljerade informationen om funktionerna i ryggskadorna. Utvärdering av benets densitet kommer att bidra till att eliminera osteoporos.

Innan läkaren föreskriver behandling av kompressionsfrakturer i bröstkotorna måste läkaren exakt identifiera typen av patologiska förändringar. Det finns fyra av dem. Typen av patologi kan vara:

1. Rotary. Det är ett brott mot integriteten hos vertebens tvärgående processer.
2. Ekstenzionnym.
3. Axial. Skadans natur är förknippad med en minskning av höjden på den bakre och främre delen av ryggkotan.
4. Flexion. Säger att endast den främre delen av kotan var deformerad och skadad.

Allt detta kommer att göra det möjligt för läkaren att ordinera korrekt och effektiv behandling av bröstkorgsbrott. Trots det faktum att listan över diagnostiska åtgärder är ganska imponerande, är det i de flesta fall röntgenundersökningar som är tillräckliga för att exakt identifiera arten och typen av skada.

Hur man behandlar

Patienterna föreskrev en specifik terapeutisk kurs. Dess effektivitet är direkt relaterad till skadans allvar och omfattningen av skador på inre organ. Kvaliteten på behandlingen av en kompressionsfraktur hos bröstkotan påverkas också av läkemedlens professionalism. I de svåraste fallen är det ett behov av en operation.

Konservativ behandling för kompressionsfraktur i bröstkorgsreven utförs om det inte finns några speciella komplikationer. I sådana fall är skadematerialet stabilt och höjdsparametern hos lederna har förändrats obetydligt. Patienterna är på sjukhus under en tid. I regel är det en period som tar fyra veckor eller mer.

Frågan uppstår hur man behandlar kompressionsfrakturer i bröstkorgen? En terapeutisk kurs kan innefatta en hel rad olika förfaranden. Förteckningen över åtgärder som syftar till effektiv behandling av patologi kan innefatta:

1. Sjukgymnastikförfaranden. Patienten kan ordineras fonophores, en magnet, liksom muskelelektrostimulering. Dessa förfaranden föreskrivs ungefär sex veckor efter det att patologin startat.
2. Hirudotherapy.
3. Kursen av fysisk terapi. Det föreskrivs endast vid sista behandlingen.
4. Hårdvara dragning, användning av Glisson loop.
5. Överensstämmelse med sängstöd med speciella ortopediska madrasser.
6. Läkemedel som innehåller tillräckligt med kalcium.
7. Vitaminiserade komplex.
8. Immunostimulerande läkemedel, tonisk effekt.
9. Användning av antibiotika om en infektion har inträffat.
10. Narkos, elektrostimulering, kryoterapi eller massage. Det senare gör att du kan bli av med smärta.

Behandling av en fraktur i bröstkotorna börjar med att säkerställa fullständig vila av patienten. Offret måste vara stationärt under en viss period. Rörelsen bör begränsas så mycket som möjligt. Sådan taktik är en nödvändig åtgärd så att åsen kan återhämta sig. Observera att sängstöd hos äldre patienter som regel varar längre än hos yngre patienter. För med åldern minskar accentionen av benvävnad.

I vissa fall, när det inte finns något behov av operation, fortsätter symtomen på en kompressionsfraktur i bröstkorgsbenen att fortsätta. Ett sådant resultat är vanligtvis förknippat med en felaktigt bestämd diagnos. I sådana fall föreskrivs patienten ytterligare diagnostiska förfaranden.

Kirurgisk ingrepp är nödvändig om kompressionsfrakturen hos bröstkotorna har en andra eller tredje grad av svårighetsgrad, med förskjutning av ryggkotorna eller akuta smärtor som inte stoppas av någonting. Om skadan är fragmentering utförs en laminektomi för att lossa nervändarna och ryggmärgen. Den första etappen av operationen består i att öppna ryggkotorna. Ta sedan bort splinterna från ryggradskanalen. Sådana åtgärder gör det möjligt att stabilisera ryggkotorna och skivorna.

Plastikkirurgi utförs i speciella fall. Vi pratar om situationer där ryggkotan fick så mycket skada som gör det omöjligt att återställa det. I sådana fall ersätts det förstörda elementet med ett speciellt transplantat. Den senare är gjord av olika syntetiska material.

Under operationen implanteras vissa metallkonstruktioner i patienten. Detta är nödvändigt för att förhindra förskjutning. Förteckningen över stålkonstruktioner omfattar:

• platta;
• laminära element;
• transartikulära fixatorer.

Varje skada är unik. Därför är behandlingen av fraktur av den 8: e vertebra ordinerad individuellt för varje patient. Observera att även om behandlingen var så effektiv som möjligt föreskrivs offret en rehabiliteringskurs. Dess varaktighet är vanligen ett halvt år. Förutom att utföra terapeutiska och profylaktiska övningar kan läkaren ordinera en simningsläsning. I vissa situationer är det meningsfullt att genomgå en ytterligare kurs, som innefattar akupunktur och neurologisk terapi.

Användning av en korsett

För effektiv fixering av åsen med hjälp av en speciell enhet. Det kallas en korsett. Dess viktigaste funktion är att minska belastningen på ryggkotorna. Detta minskar sannolikheten för instabilitet. Effekten av att använda denna enhet manifesteras endast efter en viss tid. Gipsgjutet avlägsnas ungefär sexton veckor efter skadan.

De ansågda anordningarna skiljer sig åt i fastsättningsmetoden och graden av fixering. Antalet revben som innehas av korsetterna är också annorlunda. De betraktade anordningarna som används i frakturen i bröstkotorna är:

Det är lämpligt att använda korsetter med justerbara grader av fixering. Som över tiden kommer motortillståndet att förbättras.

Fördelarna med massage

För att minska muskelspasmer och minska smärta kan läkaren ordinera en terapeutisk massage. Förfarandet utförs under återhämtningsfasen. Det är viktigt att förbättra muskelkorsetten.

Massagemetodiken är direkt relaterad till typen av fraktur och varaktigheten av rehabiliteringskursen. För att fullständigt återställa åsen är en kombination av flera typer av procedurer nödvändig. Patienten ordineras en punkt, reflex och klassisk massage.

Bröstkorgsbrott är en allvarlig skada. Fysisk skada på åsen kan permanent, och ibland permanent, begränsa graden av frihet för mänsklig rörelse. Men det här är inte en orsak till pessimism. Medicin har bevittnat fall när skadade personer återhämtade sig ganska snabbt trots de initiala dyster förutsägelserna för medicinsk profession.

Rätt näring

Patienter som har lidit kompressionsfraktur i ryggraden i bröstdelen bör observera lämplig näring. Ät mat med högt innehåll:

1. Vitaminer B6 och folsyra. Dessa substanser är rikliga i livsmedel som betor, kål, bönor och bananer.
2. Zink. Elementet finns i tillräckliga kvantiteter i valnötter, havregryn, bovete och skaldjur.
3. Magnesium. Det höga innehållet i detta element är i räkor, bananer, nötter och lövgrönsaker.
4. Kalcium. Elementet förekommer i lax, kål, mandel och mjölk och produkter baserade på den.

Den tillräckliga användningen av de angivna produkterna kommer att bidra till den tidigaste bildandet av callus och läkning av skadorna i åsen.

Det finns också en lista över oönskade livsmedel. Den innehåller:

1. Alkoholdrycker. Alkohol bidrar till störningar av cellerna och deras förstörelse.
2. Livsmedel hög i fett. Den senare förhindrar att kalcium absorberas ordentligt, vilket är nödvändigt för att stärka benvävnaden.
3. Lemonade, starkt te och kaffe. Dessa produkter innehåller koffein. Denna alkaloid ökar utlakningen av kalcium från människokroppen.

Genom att följa dessa enkla rekommendationer kan du uppnå en mer effektiv kroppsåtervinningsprocess efter att ha lidit en kompressionsfraktur i bröstkörteln.

Medicinsk fysisk kultur

Rehabilitering efter bröstkorgs ryggradsspinal innefattar fysisk terapi (fysioterapi). Det gör att du kan öka styrkan och uthålligheten hos ryggmusklerna. I framtiden kommer detta att leda till förbättrad ryggradsmobilitet. Övningsterapi utför också funktionen av en förebyggande åtgärd, som syftar till att förhindra bildandet av trycksår, normalisering av matsmältningen, förebyggande av trombbildning och reducering av förfarandena för generellt astheniskt syndrom.

Korrekt utförande av terapeutiska övningar vid kompressionsfraktur på 8 9 kotor kommer att undvika förekomsten av kongestiv lunginflammation och andra negativa effekter. Det är viktigt att träningsterapi utfördes i rätt tid och tog tillräckligt med tid.

Om komprimeringen av ryggkotorna inte är mer än en tredjedel av deras höjd, föreskriver läkare konservativa behandlingsmetoder. Skadad låg på sängen med en hård madrass. Huvudet ska höjas i en höjd av fyrtio till sextio centimeter.

Maximal axiell lossning av åsen under kompressionsfraktur i bröstkotorna är säkerställd genom längsgående förlängning bortom de axillära håligheterna. Bomullsgasrullar placeras under området fysiologisk lordos.

För att räta ut den komprimerade leden under de drabbade områdena, fyll i valsarna. Denna manipulation gör att du kan sträcka den främre längsgående ligamenten. Det bidrar också till den fläktformade divergensen i ryggkotorna, vilket signifikant minskar kompressionsnivån. Korrigering förbättrar signifikant det fysiologiska förhållandet mellan åsarnas ryggkotor.

Vid fraktur av 8: e ryggraden i bröstkorgsavdelningen utförs övsterapi i fyra steg. På den första av dessa bidrar fysisk terapi till:

• förhindra försämringen av muskelkorsetten i åsen;
• förbättra funktionen av andnings- och kardiovaskulära system;
• öka patientens vitalitet.

Du måste utföra statiska och dynamiska andningsövningar. Glöm inte heller de åtgärder som är användbara för medelstora och små muskelgrupper och leder. Det första steget kan börja tio dagar efter skada.

Benrörelserna bör utföras under lätta förhållanden. Åtgärder utförs endast omväxlande. Att rätta ett upphöjt ben kan orsaka allvarlig smärta. Eftersom det finns en signifikant spänning av de långa ryggmusklerna. Under denna period utförs terapeutisk fysisk kultur i form av klasser, vars längd sträcker sig från tio till femton minuter. För att utföra övningarna får man bara använda ett startläge - ligga på ryggen.

Den andra etappen av övningsterapi vid en kompressionsfraktur hos 8: e ryggraden i bröstområdet kan börja trettio dagar efter skadan. Övningar syftar huvudsakligen till att normalisera blodcirkulationen vid skadan, förbättra inre organens funktion, stimulera återhämtningsprocesser och stärka axelbandets muskler.

Den viktigaste uppgiften är att skapa en ganska kraftfull muskelkorsett. Dessutom bidrar övningarna till expansionen av motorläget. Den belastning på kroppen som påverkas av en kompressionsbrott i bröstregionen vid detta stadium ökar. Det kommer att bli flera övningar som utförs. Men deras varaktighet kommer att öka till tjugo minuter.

Efter två till tre veckor kan patienten redan slå på magen. För att lindra främre kotorna måste du sätta en bomullsgasrulle under offerets bröstkorg. Denna position kallas hyperextension.

I övningskomplexet lägg till de åtgärder som krävs för att stärka överbenen. För att förbättra villkoren för återvinning av den skadade kotan måste förlängningsrörelser göras.

Den tredje etappen varar från den femtiofemde till sextionde dagen efter att kompressionsfrakturen av den 8 bröstkotan hade utfört övningar som syftar till att förbättra samordning av rörelser och öka rörligheten i åsen. På detta stadium ökar fysisk aktivitet. Tätheten och varaktigheten för klasserna börjar öka ännu mer.

Övningar inkluderar åtgärder med belastning, liksom isometrisk spänning hos olika muskelgrupper. För att göra en smidig övergång till axiell belastning utförs några övningar på knän och fours.

Det fjärde steget börjar från det ögonblick då skadan av den skadade från sängen till hans urladdning från sjukvårdsinstitutionen skett. Övningarna syftar till att eliminera symtomen på en kompressionsfraktur i bröstkorgs ryggrad och övervinna konsekvenserna så snart som möjligt.

Klasser bidrar till att förbättra ryggens rörlighet, stärka musklerna, återställa färdigheter och hållning. Huvudskillnaden mellan övningarna i fjärde etappen är övergången till axiella belastningar på åsen. Patienten får stå upp i de flesta situationer ungefär trettio dagar efter skada.

Det är viktigt att offret sitter vid det att han inte går ut ur sängen. Från ett benäget läge sänker du foten till golvet. Sedan lutar sig på armarna, är det nödvändigt att räta upp, ha sänkt det andra benet. Över tiden kommer anpassningen till det vertikala läget att intensifieras. Därefter kan du inkludera i programmet för stående övningar. Dessa kan vara bakåt kroppsböjningar, raka benkorgar och liknande.

Det är nödvändigt att utföra åtgärder som syftar till maximal restaurering av motoriska färdigheter och restaurering av gångmönstret. Många övningar utförs på gymnastikväggen. Allt detta kommer att bidra till att snabbt återhämta sig från en kompressionsfraktur i ryggraden i bröstregionen.

Spinal kompression fraktur: symptom, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompressionsfraktur är en svår och ganska vanlig ryggradssjukdom som uppstår när den pressas och böjas samtidigt. Vertebral fraktur är en av de främsta orsakerna till ryggsmärta, som kan bestå kontinuerligt under lång tid.

Riskgruppen för ryggradsfrakturer innefattar den äldre generationen (efter 50 år) med ovanlig fysisk ansträngning eller övning av extrem extrem sport, liksom ungdomar med ett atypiskt fall, även från en liten höjd. För att korrekt diagnostisera orsaken till ryggsmärta, som har en tillfällig samband med skada eller fall, rekommenderas det att inte fördröja tiden, men att lyssna på läkarens rekommendation att genomgå en instrumental undersökning. Detta gör det möjligt för dig att starta den nödvändiga behandlingen i tid och få det bästa resultatet på kortare tid, för att undvika eventuella komplikationer.

Till följd av en specifik belastning ökar trycket på kropparna och skivorna på en eller flera kotor betydligt. Samtidigt är den främre delen av ryggkotan vanligtvis "plattad" och förvärvar en kilformad form. Dessutom reduceras ryggradens höjd, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Med kompressionsfrakturer i bröstkorgs- och ländryggen är mjuka vävnader som omger kärlen och nerverna skadade. Men den allvarligaste delen av ryggmärgsskador är en fraktur i livmoderhalsen, följderna av vilka kan vara den mest allvarliga och farliga för offrets liv.

Komprimeringsfrakt 1 och 2 i ländryggsvärk samt 11 och 12 bröstkörteln uppnås vanligen vid en bilolycka eller vid fallande från en höjd. Det noteras att detta kan leda som en eller flera kotorar.

Denna typ av skada är också ganska vanlig bland äldre, vars ben blir ömtåliga på grund av utvecklingen av osteoporos. I detta fall är en kompressionsfraktur inte mindre farlig och fungerar som en komplikation av den underliggande sjukdomen.

Spinalfrakturer, där ryggmärgen inte skadades, kan delas in i 3 grader:

• Den första är när ryggkotans höjd reduceras med mindre än hälften;
• den andra är vid vilken denna höjd är halverad;
• den tredje - där den mest signifikanta minskningen av ryggradshöjd registreras - mer än 50%.

Det noteras att smärtan vid ryggkottsbrott som redan försvagats av andra sjukdomar vanligtvis är mindre och ofta ignoreras av offren, som ofta föredrar att inte söka hjälp från läkare, vilket kan få negativa konsekvenser.

Det är inte alltid med tanke på att i händelse av en spricka kan ett tecken på skador på nervstrukturerna inte vara smärta, men karakteristiska neurologiska symtom (muskelsvaghet, domningar i armar eller ben etc.)

Symtom på kompressionsfraktur

De vanligaste tecknen på en sådan ryggradssvikt är:

• akut ryggsmärta, både under skadan och omedelbart efter det;
• ryggvärk, sträcker sig till armar eller ben;
• domningar och svaghet i lemmarna;
• begränsad rörelse i ryggraden;
• smärta när man pressar på områden längs ryggradens axel
• buksmärta hos bältekaraktären;
• trötthet och generell svaghet
• andningssvårigheter.

Relaterade sjukdomar:

diagnostik

Innan diagnosen görs och beslut fattas om den kommande behandlingen kan läkaren ordinera ett komplex av diagnostiska förfaranden:

• Radiografi i ryggraden (front- och sidoprojektion) - för att identifiera den skadade ryggkotan.
• Beräknad tomografi (CT) - för en mer detaljerad studie av strukturen hos den skadade kotan. Parallellt med CT utförs myelografi ibland, vilket gör det möjligt att bedöma ryggmärgs tillstånd i skadans område.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI) - för att bestämma förekomsten av skador på ryggradens nervstrukturer.
• Densitometri - rekommenderas för alla kvinnor över 50 år för snabb diagnos av osteoporos.
• Neurologisk undersökning - för att kontrollera funktionen av nervrötterna, perifera nerverna och ryggmärgen.

Relaterade symtom:

Konsekvenser av ryggmärgsbrottsfraktur

En sådan allvarlig skada på bröst- och ländryggen kan senare leda till:

• instabilitet i ryggkotorna i det skadade området
• spinal stenos;
• olika neurologiska störningar
• utvecklingen av posttraumatisk osteokondros och ischias (om nervrotserna fortsätter att uppleva tryck från den skadade ryggkotan).
• kyphotisk deformitet (inte en fysiologisk böjning av ryggraden tillbaka i bröstområdet) eller andra ryggradskurvor;
• pares och förlamning av extremiteterna (i fall av kompressionsfraktur i bröstkorg eller ländryggsregionen, när ryggkotan sätter tryck på ryggmärgen).

Komprimeringsfrakturer i nackområdet (fraktur på 4, 5 eller 6 kotor), som erhålls av misslyckade dykare när de träffar huvudet på botten, är vanligare. Som ett resultat riskerar dessa människor att så kallade "dykares skada" åtminstone segmentstabilitet och maximalt omedelbar dödsfall.

Frakturer i bröstkorgsområdet är nästan alltid resultatet av en direkt skada. Eftersom en person upplever svåra men ganska tolerabel smärta, söker han sällan sjukvård, vid hoppning av den 7: e bröstkotan, i hopp om att "han kommer att passera". Som ett resultat utvecklas ett antal komplikationer, vilket kräver mer allvarlig terapi.

Behandlingen av frakturer i bröstkorgets 12 ryggkotor och 1-2 ryggrad i ländryggen (med huvudbelastningen vid skada) började i tid för att undvika farliga komplikationer om det var möjligt att undvika skador på ryggmärgen.

När ryggraden är "inpressad" i ryggraden, är sannolikheten för pares eller förlamning av benen hög.

Det bör noteras att en minskning av storleken på en av ryggkotorna på grund av skada nästan alltid leder till sådana konsekvenser som degenerativa förändringar i nervändarna inom området skador och kronisk smärtsyndrom.

Kompressionsfrakturbehandling

Sådana frakturer behandlas kirurgiskt eller, oftare, icke-kirurgiskt konservativt sätt. I avsaknad av indikationer på kirurgisk ingrepp är behandlingen normalt begränsad till att fixera den skadade delen av ryggraden, förlängd (upp till flera veckor) och strikt sängstöd, ta smärtstillande medel och senare ha på sig en speciell korsett.

Efter restaureringen av den skadade ryggkotan, borttagandet av gipsen och början av de första försök att röra sig, fortsätter de till rehabiliteringsåtgärder. Detta är nödvändigt eftersom under ryggen utan rörelse är muskulaturen kraftigt försvagad och kan inte längre ordentligt stödja ryggraden.

Behandlingskursen väljs individuellt beroende på patientens ålder, drabbas av trauma och eventuella komplikationer. Behandlingskursen kan innehålla följande förfaranden:

• Akupunktur.
• Medicinsk blockad av lederna och ryggraden, används för att lindra smärta.
• Fysioterapeutisk och läkemedelsbehandling är en uppsättning åtgärder som kombinerar blockader, droppare och fysioterapi.

Som en följd av behandlingen lindrar patienten ryggsmärta, ryggkotorna återgår till sin normala position, rörligheten och ryggradens naturliga kurvor återställs gradvis, och i skadorna normaliseras blodcirkulationen och metabolism.

rehabilitering

Efter avslutad behandlingskurs rekommenderar doktorn patienten en uppsättning övningstreningövningar som utförs under överinseende av en specialist i rehabiliteringscenter, liksom de som patienten själv kan göra hemma.

Man bör komma ihåg att någon fysisk aktivitet får användas senast fyra månader efter skadan. Dessutom är patienten i sex månader önskvärt att undvika lång sittande. En skadad person som har genomgått behandling under året bör också regelbundet besöka en läkare för att övervaka hans tillstånd och få nödvändiga samråd.

Förutom fysisk terapi kommer sådana metoder för fysioterapi som massage och akupunktur att ge väsentliga fördelar. Tack vare dem är processen med att återställa benvävnad och nervfibrernas känslighet effektivare.

Rehabilitering efter operation

Tyvärr är komplikationerna för en kompressionsfraktur inte alltid mottagliga för behandling med konservativa metoder. Läkaren kan ordinera en operation i fall av instabil ryggradssvikt eller vid ett hot om neurologiska komplikationer. Efter kirurgisk behandling behöver patienten också genomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Orsaker till kompressionsfrakturer

Orsaken till en kompressionsfraktur kan vara:

• falla eller hoppa från en höjd;
• skada orsakad av en bilolycka
• vertebral svaghet eller osteoporos;
• professionell eller sportskada.

Kompressionsfraktur på grund av osteoporos är ganska vanlig hos kvinnor över 80 år, varav många har tecken på osteoporos. I denna sjukdom minskar bendensiteten, på grund av vilken de inte tål även den vanliga belastningen. Till exempel kan du få en sådan fraktur även genom att glida på gatan eller när du faller från en stol.

Förekomsten av maligna tumörer är en annan orsak till ryggradsfrakturer.

förebyggande

För att undvika sådana allvarliga skador rekommenderas det:

• inkludera i din kost mat med kalcium som hjälper till att stärka ben, såsom stearinost, ost, gräddfil, fisk, tomater, mandel, valnötter, spannmål, bananer, gröna
• glöm inte att gå i soligt väder och äta mat som innehåller vitamin D (ägg, sesam) och zink (baljväxter, skaldjur, lever);
• stärka ben genom simning, dans, fitness, jogging;
• varje år efter 50 år att diagnostisera tillståndet hos benen;
• Ge upp dåliga vanor i form av att röka och dricka alkoholhaltiga drycker.
• minimera eller helt överge användningen av kolsyrade drycker, kaffe, starkt te, margarin och majonnäs.

Äldre människor vid de första manifestationerna av osteoporos bör omedelbart vidta åtgärder för att bekämpa denna sjukdom.

Kompressionsfraktur i ryggraden 6

Kompressionsfraktur i ländryggen är en av de vanligaste skadorna på ryggraden. Patologi leder till patientens invaliditet och är svår att behandla. Bråck i ryggen - En indikation för snabb tillgång till sjukvården.

skäl

Kompressionsfraktur - ett begrepp som betecknar en ryggradskropp som uppstod som en följd av dess kompression i den vertikala axeln. I vilka fall kan detta hända?

Orsaker till kompressionsfraktur:

1. Falla från en stor höjd på benen.
2. Trafikolyckor.
3. Sport och industriolyckor.
4. Hushållet faller från egen kroppshöjd.

Den sista skademaken är vanligast hos äldre människor. För att en ryggradskropp ska bryta från kompression behövs vanligtvis en stor skadlig kraft.

Om benet bryts under sin egen kropps kropp, så finns det en comorbid patologi. Oftast är det osteoporos - en minskning av benmineraldensiteten. Osteoporos uppträder vanligtvis hos postmenopausala kvinnor eller andra kategorier av personer med undernäring.

symptom

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att se till att en ryggradsfraktur har inträffat. Särskilda kliniska symptom och instrumentella forskningsdata hjälper till att göra detta.

Symtom på ryggradskotan:

• Skarp smärta efter skada.
• Crunching sensation, klicka i ryggradssidan.
• Ömhet när man försöker flytta.
• Omöjligheten med fullständig flexion och förlängning i ländryggsryggan.
• Nummenhet, smärta i underbenet med involvering av nervrötterna.
• Tvingad position hos patienten med stöd på händerna.
• Spänningar i ryggmusklerna i ländryggen.
• Den skadade ryggkotan är kraftigt smärtsam, den roterande processen syns genom huden.
• Ett positivt symptom på Lasegue är smärta i stället för en fraktur när man höjer underbenet.

Ytterligare information för att bekräfta diagnosen kan ge metoder för instrumentell forskning.

diagnostik

Laboratorieforskningsmetoder: blodprov, urin, innehåller inte karakteristiska förändringar i ländryggens fraktur.

Applicera metoder till den slutliga diagnosen:

1. Radiografi i ländryggen i flera utsprång. Tecken på en fraktur på en röntgen: En förändring i ryggen, en kilformad deformation av en trasig vertebra, närvaron av en fraktlinje, suddiga ändplattor, förskjutning av intilliggande ryggkotor.
2. Beräknad tomografi möjliggör visualisering av skador med högre klarhet.
3. Magnetic resonance imaging kommer att indikera graden av involvering av omgivande vävnader i den patologiska processen.

Dessa forskningsmetoder är tillräckliga för att göra en slutgiltig diagnos för att bestämma nivån och omfattningen av skadorna.

Efter diagnos bestäms doktorn med patientens behandlingstakt.

effekter

Behandling och rehabilitering efter en bråck i ryggen har en avgörande roll för offrets hälsa. I avsaknad av terapi eller felaktig återgivning kan följande effekter utvecklas:

• Ustabiliteten hos ryggraden, efter den första sprickan ökar risken för återkommande skador.
• Förändringar i fysiologiska kurvor. Konsekvenserna av ländskada - kyphoscoliosis.
• Skador på ryggmärgen med utveckling av förlamning av nedre extremiteterna.
• Inblandning av cauda equina - den nedre delen av ryggmärgen. Det leder till inkontinens av urin och avföring.
• Skador på ryggradens arteriella och venösa kärl med utvecklingen efter denna blödning och hematom.
• Uppkomsten av kronisk smärtssyndrom är en ganska frekvent komplikation efter otillräcklig rehabilitering.

När det gäller risken för allvarliga följder av en fraktur, bör man noggrant och ansvarsfullt behandla behandlingen.

behandling

Alla metoder för ryggrad efter en fraktur kan delas upp i konservativ och operativ. Båda metoderna kräver det efterföljande genomförandet av ett komplex av rehabiliteringsåtgärder. Rehabilitering omfattar:

• Drogbehandling av symtom.
• Fysisk terapi.
• Massageprocedurer.
• Sjukgymnastik.
• Behandling i ett sanatorium.
• Balneoterapi.

Läkaren väljer metod för spinalåtervinning, liksom en uppsättning rehabiliteringsåtgärder individuellt, beroende på skadans allvar och därtill hörande sjukdomar.

Det är nödvändigt att följa läkarens rekommendationer för snabb återhämtning efter ryggradssvikt.

Konservativa metoder

Konservativ behandling av en ryggradshjälmfraktur innebär eliminering av skada utan operation.

Det finns flera sätt att genomföra konservativ terapi:

1. Enkel reduktion.
2. Gradvis reposition.
3. Funktionsmetod.

Samtidig omplacering utförs för små sprickor, om ryggkroppens höjd har förändrats med mindre än en tredjedel. I detta fall producerar läkaren en förbättrad förlängning av ryggraden med hjälp av två tabeller på olika nivåer. Patienten passar den övre halvan av kroppen på ett högt bord och fötterna på en nedre. Efter att ha gjorts omposition, appliceras en korsett eller gipsgjutning på nedre delen av ryggen.

Gradvis omplacering utförs med hjälp av en reclinator, en anordning som placeras under underkanten och gradvis ökar förlängningsvinkeln i denna botten på baksidan. När resultatet kommer att uppnås efter 2-3 veckor, måste det också säkras med en korsett.

Den funktionella metoden att återställa ryggen är den mest opålitliga, den används endast vid små frakturer. I detta fall uppnås lutning genom gradvis, fyrstegs förstärkning av ryggmusklerna med hjälp av speciella övningar.

Alla tre metoderna innefattar behandling i 6 månader. Efter detta sker rehabilitering, patienten återvänder till sin vanliga belastning 1 år efter skadan.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp utförs för vissa indikationer. Operationen utförs om:

• Ostabil fraktur detekteras.
• Det finns flera benfragment.
• Konservativ behandling ger inte resultat.
• Ryggradsfragmenten kommer in i anatomisk konflikt med ryggmärgen.

Kirurgisk behandling kan utföras på den främre och bakre ryggkotan. För kompressionsfrakturer i ländryggsregionen utförs följande ingrepp:

1. Spinal fusion - stängning av ryggkotorna.
2. Resektion av ryggkroppen med ersättning med protesen.
3. Stabilisering av ryggkottsburet.
4. Transpedikulär fixering med skruvar.
5. Fixeringsplattor.
6. Rapprochement av de spinous processerna med en Zivian slips.
7. Osteosyntes med externa fixeringsanordningar.

Behovet av kirurgi skrämmar ofta patienter, men kirurgi som utförs av en professionell kirurg är mer sannolikt att förhindra sprickkomplikationer.

Full rehabilitering efter kirurgisk behandling hjälper snabbt tillbaka till dagliga aktiviteter.

rehabilitering

Termen "rehabilitering" förenar en stor mängd olika terapeutiska åtgärder enligt teknikerna.

Återhämtning av en person och gradvis återkomst av arbetsförmåga är nödvändig både under konservativ behandling och efter operation. Rehabilitering av patienter med kompressionsfrakturer börjar på sjukhusets stadium och slutar med fullständig återställning av förlorade funktioner.

Endast patienten, hans uthållighet och graden av efterlevnad av doktors rekommendationer beror på behandlingens framgång och avkastningen till de vanliga dagliga belastningarna.

Drogterapi

Den viktigaste delen av behandling och rehabilitering är patientens läkemedelsstöd. I fall av ryggradssvikt spelar läkemedel rollen som symptomatisk behandling.

Du kan använda följande droger:

1. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.
2. Analgetika.
3. Opioida smärtstillande medel.
4. Muskelavslappnande medel.
5. Glukokortikosteroider.

Om en ryggradsfraktur uppträder som ett resultat av osteoporos, måste följande komponenter läggas till terapi:

• Kalciumberedningar.
• Kalcitonin.
• vitamin
• Bisfosfonater.

Under den akuta perioden används systemiska läkemedelsformer: tabletter och injektioner. Under rehabiliteringsperioden kan du använda olika externa medel - salvor, krämer, geler.

Alla läkemedel har ett antal biverkningar. Betrakta denna egenskap av droger bör den närvarande läkaren i valet av individuell terapi.

Fysisk terapi

Den viktigaste aspekten av vissa metoder för konservativ terapi och eventuell rehabilitering efter skada är terapeutisk gymnastik. Övningsbehandling ordineras i en annan volym till alla patienter efter en fraktur.

Terapeutisk gymnastik utförs regelbundet, multipliciteten och varaktigheten av klasserna ökar gradvis. Övningar ska ordineras och övervakas av en specialistläkare.

Följande egenskaper hos fysioterapi efter en fraktur är karakteristiska:

• Börja klasser med andning övningar, gradvis flytta till platsen för ryggradssjukdom.
• Övningar utförs för 20-30 minuter om dagen i början. Då ökar varaktigheten.
• Välbefinnande i poolen hjälper, med sådana övningar, ryggraden att lossa, och ryggmusklerna tränar gradvis ut.
• Vandring, Nordic Walking, kan åka skidor i slutet av rehabiliteringen.

Övningsterapi - grunden för återhämtning och rehabilitering av patienten.

massage

Professionell massage och manuell terapi för patienter efter en fraktur spelar rollen som en god symptomatisk behandling. Manipuleringar utförda av specialister uppnår följande effekter:

• Koppla av spända ryggmuskler.
• Lätta svullnad och inflammation efter operation eller skada.
• Minska svårighetsgraden av smärta.
• Öka intensiteten av blodcirkulationen och metabolism.

Det är viktigt att lita på massage till en beprövad specialist. Bedöm behovet av att utföra procedurerna om din läkare.

Olika fysioterapi, lera behandling, balneoterapi hjälper till att slutföra rehabiliteringskomplexet. Alla metoder har ett antal begränsningar och biverkningar. Det är nödvändigt att närma sig genomförandet med stor omsorg.

I det sena skedet av rehabilitering visas de flesta patienter sanatoriumbehandling. Under förhållandena i ett sanatorium och en utväg är det möjligt att fullständigt återställa prestanda genom att utföra olika terapeutiska åtgärder.

Ofta går patienterna till sjukhuset med klagomål om allvarlig smärta i ryggraden. Efter undersökningen leder diagnosen till att doktorn sätter en besvikelse på diagnosen - en fraktur. Bland alla typer av brösttrauma är en kompressionsfraktur i bröstområdet mycket sällsynt. Fraktbehandling är en konservativ, rehabilitering anses vara ett viktigt steg på vägen till full återhämtning.

ICD-klassificering - 10

Egenskapen hos kompressionsfrakturen är komprimering av ryggkotorna, de minskar, om de avtar, de sublimerar, förändras ryggmargans höjd. Relativt icke-farliga konsekvenser medför en fraktur av den 12: e ryggkotan, skada på 1 och 2 ryggradskotor.

Med en ryggrad i ryggraden, 6, 11, 12 är ryggkotorna mer benägna att drabbas, även om skador uppstår i andra ryggkotor. Torakiska ryggmärgsskador har vissa koder i den internationella klassificeringen av sjukdomar:

• ICD - 10 under kod S20 - S29 är skador på bröstet.
• ICD - 10 under kod S00 - T98 - olika skador, förgiftning och andra konsekvenser.
• ICD - 10 under kod S22.1 - Multipla ryggmärgsskador i bröstregionen.
• ICD-10 under koden S22 registrerade frakturer av revbenen, båren, bröstområdet i ryggkotan.
• ICD - 10 under kod S22.0 - Skada på bröstkotan.

En fraktur eller ryggradssjukdom i ICD-10-registret har tilldelats en individuell kod. Således är det mycket lättare att systematisera kunskap och data om olika sjukdomar, dödlighet, liksom hur man lagrar, analyserar, studerar och jämför informationen som erhållits.

Fraktfunktioner

Kompressionsfraktur i ryggraden är resultatet av stora belastningar direkt på kroppen på en eller flera ryggkotor, på ryggradsskivorna. Trycket som orsakas av överdriven belastning medför att ryggkotorna plattas framåt, deras form är kilformad. Samtidigt minskar ryggkotans höjd och ryggraden som en helhet, vilket kan leda till starkt tryck på ryggmärgen.

Äldre personer som lider av osteoporos behandlas med liknande skador på kliniken. Risken är att patienter lider av:

• vertebrala tumörer;
• endokrina och kroniska somatiska sjukdomar;
• anorexi;
• kakexi;
• hormonella störningar;
• rakit;
• anemi.

Försiktighet ska ges till kvinnor efter postmenopausala och klimakteriska perioder.

Vad hotar skada

I ICD-10, där ryggmärgsskador är under en viss kod, beskrivs inte bara behandlingen utan även konsekvenserna av skadan. I motsats till bröstkorgsbrott och bröstkotor är skador på livmoderhalsen, särskilt den femte, den mest svåra och farliga för människans liv.

Kompressionsfrakturer i ryggraden i bröstet förekommer sällan och då endast vid starkt slag. Men även med detta, vågar personen, som känner sig stark smärta, inte att rådgöra med en läkare och tro att allt kommer att gå över sig själv. Konsekvenserna av sådant tålamod kan senare bli viktiga hälsoproblem.

Särskilt obehagliga konsekvenser av ryggmärgsskada som ett resultat av osteoporos. I detta fall kan ryggskada uppstå även vid nysning eller hostning. Osteoporos är en patologi, som resulterar i att ryggraden börjar förändras, minskar ryggkotorns styrka på grund av brist på kalcium och förlust av benmassa. Personer som lider av osteoporos kan inte ens vara medvetna om skadan och gå med det länge. När man hänvisar till en läkare efter diagnos kommer resultaten att bli en besvikelse - en kronisk ryggradssvikt. Kirurgisk behandling kommer att krävas.

Effekterna av en komprimeringsfraktur i ländryggen är inte särskilt trevliga, eftersom de är ansvariga för att bibehålla maximal belastning. I alla fall, för ryggradssjukdomar, de första tecken på smärta, ska du konsultera en läkare.

Tecken på allvarlig skada

En fraktur på den 6: e, 11: e, 12: e vertebra indikeras av smärtor i ryggen, de förvärras när patienten tar andetag eller annan rörelse, till exempel ändrar kroppens position. Förutom de smärtsamma förnimmelserna noteras andra primära symptom:

• värk i ryggen;
• hematombildning
• svullnad vid sprickplatsen;
• blåmärken och blåmärken på ryggen
• stickningar, domningar i underbenen.

Om frakturen inte detekteras omedelbart, men efter ett tag kan en pucka bildas i bröstområdet. Nedsatt känslighet, nedskärningar och förlamning är symptom som indikerar att ryggmärgen skadades under en ryggradssjukdom. Ofta märkt brott mot de inre organens funktioner. En fraktur som härrör från en trafikolycka kan leda till pneumothorax, en brist i lungorna och en hjärtskada. Symtom på skada uppträder som ett brott mot funktionaliteten hos den muskulösa ryggramen, och det finns också svårigheter att andas patienten.

Det är mycket viktigt när man undersöker en patient för att ta reda på om han lider av neurologiska störningar. Smärtsamma symptom på kompressionsfrakturer är starka uttalade om skadan inträffade som ett resultat av bildandet av maligna tumörer och metastaser.

Radiografi, datortomografi och andra diagnostiska metoder kan hjälpa till att upptäcka omfattningen av skador på 6, 11, 12 och andra ryggkotor. Dessutom rekommenderar läkaren en undersökning av ländryggen, varefter rätt behandling, terapeutiska övningar och massage är föreskrivna.

Barn som drabbats av ryggradsfrakturer

Ryggradsfraktur hos barn med ICD-10 är en komplex skada som kan leda till farliga konsekvenser. Att hitta trauma i ung ålder är svårt. Hos barn kan skada ske helt enkelt genom vårdslöshet, till exempel under dykning eller hoppning på skinkorna. Ibland ignorerar föräldrar barns klagomål och tror att dessa är vanliga lustar, kommer smärtan snart att gå över sig själv. Att gå till en läkare är det mest korrekta beslutet för föräldrarna, eftersom de primära smärtsymtomen i bröstet indikerar en ryggradskada hos barn.

Vid fallande hoppar ryggkotorarna 6, 11, 12, liksom andra, komprimeras den främre ryggen, men det mesta av belastningen skadade bröstkroppen i mitten. Vid barn, vid ryggraden i en ryggrad stör dess integritet, på skadestället finns det en deformation av ryggkotorna, svår smärta.

Som behandling föreskrivs barn medicinering, en korsett. Efter komplex behandling krävs rehabilitering, speciella övningar tilldelas för att återställa ryggraden.

Behandlingsmetoder

Behandling av fraktur 6, 11, 12 och andra ryggkotor är konservativ. Patienten är ordinerad bäddstöd, en speciell korsett säkerställer en stabil position i ryggraden. Att ta smärtstillande medel kommer att lindra smärta, men kommer inte att bota från skada. Kirurgisk behandling används endast i extrema fall. Det tar ungefär tre månader att läka frakturen, följt av en lång rehabilitering som inkluderar fysisk träning.

Fästbandage

Behandling av en kompressionsfraktur i bröstkorgs ryggrad enligt ICD-10 för att säkerställa en stabil position av den skadade ryggkotan innebär att man bär en speciell dressing, med andra ord måste patienten ha en korsett. Således är det möjligt att minska belastningen på ryggkotorna och ge dem minimal rörlighet. Korsetten måste bäras i ca 4 månader. Det är nödvändigt för fraktur i livmoderhalsen.

Korsett, som införs vid svängen, är:

Korsetten kan också vara fast eller med fästorgan, till och med uppvärmning. Välj det beroende på brottets svårighetsgrad och patientens välbefinnande. Det är bäst att välja en korsett som har flera grader av fixering, som kan anpassas oberoende. Korsett hjälper till att snabbt och korrekt växa ihop de skadade kotorna. Patienten ska regelbundet bära en ortopedisk korsett tills läkaren tillåter dig att ta bort det och förskriva terapeutiska övningar.

gymnastik

Inte bara korsetten hjälper till att stärka 12, 11, 6 och andra kotorar vid kompressionsfraktur, rehabiliteringsperioden inkluderar regelbunden motionsterapi. Övningar är nödvändiga för att utveckla musklerna i ryggen efter lång bäring av en korsett.

Det är nödvändigt att välja övningarna med hänsyn till hälsotillståndet hos patienten och skadans komplexitet. Det är viktigt att följa sekvensen av fysisk aktivitet, som kommer att bestå av motion.

Övningar under genomförandet kan verka smärtsamma, så det är bäst att utföra dem under överinseende av en specialist. När patienten har behärskat alla övningar av träningsterapi, kommer att kunna göra dem utan hjälp, kan du fortsätta lektionerna hemma.

Spinal behandling med motionsterapi kommer att tillåta:

• stärka musklerna i ryggen
• stödja ryggraden;
• förbättra spinal rörlighet
• rät hållning;
• förbättra samordning av rörelser.

Att göra övningarna ska ske långsamt, uppmärksamma de smärtsymtom som uppträder under varje rörelse, såväl som strikt följa alla instruktioner och rekommendationer från läkaren. Med svåra smärtor är det bättre att pausa och stoppa övningarna en stund tills obehaget passerar helt. Belastningen måste vara gradvis.

Rehabilitering är ett viktigt steg på vägen till full återhämtning, återställande av ryggraden, tillbaka till det tidigare livsstilen.

Kompressionsfraktur i livmoderhalsen: omfattningen, symptomen och behandlingen av en sådan skada

En kompressionsfraktur i livmoderhalsen är en farlig och vanlig skada som påverkar en eller flera ryggkotor. Patologi manifesteras av en skarp komprimering av ryggkotorna med skador på kroppen. Konsekvenserna av skador varierar från relativt säkert till uttalat.

Artikelns innehåll:
Orsaker och omfattning av skada
Symtom och komplikationer
Första hjälpen
Behandlingsmetoder

Allmän definition

Nackskador är de farligaste. Detta beror på ryggmärgs och dess rötter, med skador på vilka funktionen hos de lägre organen är allvarligt upprörd.

Under en kompressionsfraktur komprimeras två eller flera kotorar kraftigt. På grund av detta kommer rygghöjden att minska, vilket kan orsaka de allvarligaste konsekvenserna.

I medicinsk praxis är frakturer i de 4-6 livmoderhalsarna mest vanliga.

Skademekanismen är en skarp längdbelastning på ryggkotorna. Den vanligaste orsaken är på väg och landning på raka ben. Detta inträffar när du dyker med ett slag mot huvudet på botten, blåser mot huvudet ovanifrån, bilolyckor, sport och hushållsskador. Sådan patologi slutar ofta i omedelbar död.

Hoppning från höjd till raka ben skadar oftare bröstkorgs- och ländryggkotan, men komprimerande trauma i livmoderhalsområdet är också möjligt.

Denna fraktur är karakteristisk för äldre personer vars ben blir sköra på grund av osteoporos. Som ett resultat leder till och med en relativt liten längsgående belastning på ryggraden ibland till en ryggrad i ryggkotorna.

En skarp komprimering av ryggkotan plattar framsidan, som tar en kilformad form. Rygghöjden är reducerad och den utskjutande bendelen kan skada ryggmärgen.

Enligt skadans allvar är det tre av dess grader:

• 1 grad manifesteras av en minskning i ryggraden på höjden mindre än hälften av den;
• Skada av grad 2 orsakar en minskning i hälften av ryggkroppen.
• om mer än 50% av ryggkottshöjden lider, säger de ungefär 3 grader av kompressionsfraktur.

Alla typer av skador åtföljs av smärta, och komprimering av ryggmärgen orsakar neurologiska symptom.

symptom

Vanliga tecken på kompressionsfraktur i livmoderhalsen uppträder av smärta och neurologiska symptom.

Om ryggmärgen inte är skadad eller skadan var obetydlig klagar patienten på:

• nacksmärta
• begränsad rörelse;
• ömhet när man trycker på skadan
• smärta ger sig i lemmar.

Smärtan uppstår omedelbart efter det att mottaget slag har uppnåtts. Det varierar i intensitet och beror på graden av fraktur. Ödem utvecklas, eftersom smärtan ökar, ökar smärtan.

Separat är det värt att notera frakturer hos personer som lider av kroniska sjukdomar i ryggraden. Om ryggradsorganen försvagades av olika sjukdomar, då kan en liten skada åtföljas av smärre smärta. Ofta ignoreras dessa symptom, vilket skapar ytterligare fara.

Komprimering och förskjutning av ryggkotorna, förändring av formen orsakar brott mot rörlighet i leden. Patienten noterar smärtan och den begränsade rörelsen i livmoderhalsen.

Kompressionsfrakturer är svårare med ryggmärgsskada. I allvarliga fall är de dödliga. Vanliga neurologiska symptom är:

• lemmaksvaghet;
• yrsel;
• brott mot känslighet i armar och ben;
• buksmärta hos den omgivande karaktären;
• andningsstörningar;
• bestrålning av smärta i benen.

Den allvarligaste skadan är komprimering av ryggmärgen. Samtidigt har patienten förlamning under nacken, de inre organens arbete är grovt upprörd.

Med partiell skada på ryggradskanalen eller nervrötterna uppstår svaghet i lemmarna, en känsla av nummenhet. Spridning längs nerverna, smärtan orsakar en känslig känsla i buken.

På grund av felet i membranfrakturets innervering åtföljs av andningsfel. De smärtsamma förnimmelserna sträcker sig till lemmarna.

Ibland finns det en tillfällig pares av tarmen, vilket uppenbaras av bukavstånd, fördröjd pall, illamående och kräkningar.

Komplikationer av kompressionsfrakturer

Efter att ha haft en komprimeringsfraktur i nacken kan instabilitet i denna region utvecklas. Det kallas också cervikal dislokation.

På grund av instabilitet är spinalkanalen smalare, vilket orsakar kompressionen i ryggmärgen och svår smärta. Detta tillstånd är farligt, eftersom det inte alltid uppträder omedelbart omedelbart, men de patologiska symptomen uppstår gradvis. Instabiliteten i sig utvecklas en stund efter skadan.

Offset orsakar en annan patologi:

• cerebral blodcirkulation lider
• nerver, näsa, ögon och öron utvecklas;
• Röstband och nackmuskler påverkas;
• Skulderledets funktion är försämrad.

• slöhet och trötthet;
• sjukdomar i inre organ, allergier;
• osteokondros bildas;
• varpställning
• intervertebral brok bildas;
• domningar i benen.

Deformering av ryggraden leder till kronisk ryggmärgsstenos och förekomsten av olika neurologiska störningar.
Kramning av deformerade ryggkotan i nerverna orsakar utvecklingen av radikulit, posttraumatisk osteokondros.

Allvarlig komprimering i ryggmärgen kan uppvisa uthållig pares och förlamning av benen.

diagnostik

Klagomål och skademekanism specificeras i detalj för diagnos. Ett karakteristiskt sätt att skada (dykning med ett slag mot huvudet, landning på benen, strejker ovanifrån på huvudet) gör det möjligt att misstänka en kompressionsfraktur.

Vid undersökning är det nödvändigt att informera läkaren om förekomst av kroniska ryggradssjukdomar och skador i det förflutna.

För att klargöra allvarligheten av skador på nerverna och ryggmärgen utförs en grundlig neurologisk undersökning.

Identifiering av en specifik sprickplats och svårighetsgrad utförs med hjälp av röntgen i två utsprång. Med hjälp av en MR eller CT-skanning av livmoderhalsen är det möjligt att dessutom detektera skador på brosk, nerver och ryggmärg.

Mer exakt är det möjligt att fastställa en kränkning av ryggkotorens rörlighet, kramning av kärl och nerver under en MR- eller CT-skanning.

Första hjälpen

Det är oerhört viktigt att hjälpa de skadade före läkarnas ankomst. En ytterligare prognos kan bero på detta.

Felaktig vård kan orsaka ytterligare allvarliga skador.

Vid kompressionsfraktur i livmoderhalsen är den viktigaste regelen immobilisering. Nödvändig för att säkerställa stiffheten i nacken. I det här fallet är det under fixering viktigt att försöka göra minimal passiva rörelser i nacken.

Immobilisering är nödvändig för att förebygga ytterligare skador på nerverna och ryggmärgen under transport av patienten. Fixering av cervical ryggraden minskar också smärta.

Skadad måste läggas på en platt hård yta. På sidorna av huvudet ska vara gjorda av rullar för att förhindra dess varv. Vid växling bör alla ryggradssatser stödjas så mycket som möjligt.

Offret ska inte sitta eller stå, det är förbjudet att dra honom genom benen. Med medicinsk vård för immobilisering gäller en speciell krage Trench.

Vid svår smärtssyndrom kan analgetika (analgin, paracetamol, nimesulid) ges till patienten.

Drogbehandling

Behandlingen utförs på ett sjukhus där patienten måste levereras i linjär ordning. Det är nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt för att förhindra komplikationer.

Även i fråga om ett tillfredsställande hälsotillstånd ska man inte lämna sådan skada utan specialistens undersökning. Det är oacceptabelt att engagera sig i självbehandling, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser.

Under den akuta tiden används smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel för att minska smärta och förhindra smärtstötar. Använda droger från gruppen av icke-steroida läkemedel. Används även antispasmodik och muskelavslappnande medel.

Klagomål om svår smärtsyndrom är en indikation på Novocainic blockader. Effektiva är epidural steroidinjektioner.

Patienten tilldelas vitaminer från grupp B. Det är nödvändigt att använda droger för att förbättra näring och nervregenerering. Med en minskning av hjärncirkulationen med hjälp av nootropiska och vaskulära läkemedel.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten hos medicinska behandlingsmetoder är förekomsten av instabilitet, förekomsten av benfragment eller en stark förskjutning av ryggkörteloperationen nödvändig.

Syftet med kirurgisk ingrepp är eliminering av ryggmärgs kompression och dess rötter, eliminering av överdriven rörlighet hos ryggkotorna.

Förskjutna ryggkotor är fixerade med metallplattor från en speciell legering. Ibland måste du ersätta den deformerade kotan med en artificiell. Skadade nerver och blodkärl sutureras.

Efter operationen ordnas en krage i 6-8 veckor.

sjukgymnastik

Efter den akuta fasen har passerat, ordineras patienten fysioterapi: UV, ultraljud, elektrofores, UHF, fonophores, ozokerit.

Fysioterapi kan minska smärtskänsligheten, slappna av i musklerna i nacken. Den terapeutiska effekten aktiverar mikrocirkulationen vilket förbättrar och accelererar läkning av skadade vävnader.

Elektrofores uppnår djup penetration av droger och deras ackumulering där för en bestående effekt.

Värmande UHF, UV-tekniker minskar inflammation, stimulerar regenerering. En mycket effektiv metod är användningen av högintensitetslaser (HILT-terapi).

Icke-läkemedelsbehandlingar

För mindre frakturer utan uttalad förskjutning och deformitet av ryggkotorna, föreskrivs patienten skelettdrivenhet. Patientens huvud är fast, tyngden är upptagen, under vilken ryggkotorna gradvis antar rätt position. Resultatet övervakas med röntgen.

Ett annat tilläggsalternativ är Glisson-slingan. En speciell slinga placeras på patientens huvud, vilket är fastsatt under hakan. Huvudänden på bädden lyfts upp och traktion sker under patientens egenvikt. Behandling tar 2-4 veckor.

Efter en nackfraktur visas patienten med en ortopedisk krage. Han är förbjuden att lyfta vikter, aktiva sporter. På rehabiliteringsstadiet tillämpas fysisk terapi, massage, manuell terapi, reflexbehandling.

Kompressionsskada av livmoderhalsen är en svår patologi som orsakar allvarliga konsekvenser. Det är viktigt att ordentligt tillhandahålla första hjälpen och omedelbart ringa till en läkare. Nyckeln till en gynnsam prognos är snabb och kvalificerad behandling.

Bota artrosi utan medicinering? Det är möjligt!

Få en gratis bok "Steg-för-steg-plan för att återställa rörligheten i knä och höftled vid artros" och börja återhämta sig utan dyr behandling och drift!