Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

En hernierad skiva är ett patologiskt utskjutande av den massiva kärnan (den geléliknande centrala delen av den intervertebrala skivan) som uppstår som en följd av ett brott av den fibrösa ringen som omger den.

Algoritm för behandling av ländryggen:

eliminering av smärta,

normalisering av motorisk aktivitet,

förebyggande av ytterligare utveckling av sjukdomen.

För att uppnå dessa mål används traditionella konservativa metoder och innovativa icke-kirurgiska behandlingsmetoder.

Konservativa metoder är:

• läkemedel,
• manuell terapi
• sjukgymnastik,
• terapeutisk övning,
• akupunktur,
• massage,
• bär en mjuk korsett.

Läs mer om terapimetoderna och deras användning - senare i artikeln.

Effektiviteten av ländryggsbråckbehandling hemma har inte bevisats, men vissa förfaranden kan lindra patientens tillstånd.

Om konservativ terapi inte ger de önskade resultaten, kan läkaren (vertebrologen eller neurologen) erbjuda patienten ett modernt minimalt invasivt eller radikalt kirurgiskt ingripande. Enligt världsstatistik är sådana fall inte mer än 10%. I de återstående 90% av fallen kan ryggradsbråck botas utan operation.

Spinalbråck kan botas utan kirurgi

Drogterapi

NSAID och smärtstillande medel - guldstandarden

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och smärtstillande medel är guldstandarden vid drogbehandling av intervertebral bråck. De hämmar enzymets verkan, som bildas i fokus av inflammation och är ansvarig för bildandet av en smärtimpuls.

Klassiska (icke-selektiva) NSAID-produkter minskar känsligheten hos nervänden och intensiteten i inflammatorisk process, förbättrar blodflödet. Ibuprofen, diklofenak, lornoxikam, indometacin och andra är förskrivna för att snabbt lindra smärta hos patienter med bråck i ryggen.

Dessutom använder läkare selektiva selektiva NSAID-medel till meloxicam (moval), vilka patienter tolererar bättre än andra.

Selektiva NSAID verkar endast vid inflammationsstället och har praktiskt taget ingen effekt och har inga biverkningar på andra organ. Icke-selektiva medel är berövade av dessa fördelar.

När läkaren väljer ett läkemedel tar läkaren hänsyn till patientens ålder, närvaron av comorbiditeter, utvärderar risken för att utveckla gastrointestinala komplikationer. Storleken på enkeldosen och intagets varaktighet beror på intensiteten i smärtssyndromet.

Muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel är en grupp läkemedel som minskar tonen i kramade spasmodiska muskler. I kombination med NSAID har de en bra terapeutisk effekt.

Exempel på droger i denna grupp: mydokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klicka på bilden för att förstora

Medel förbättrar mikrocirkulationen av blod och lymf

Agenter som förbättrar mikrocirkulationen är nödvändiga för användning hos patienter med bråck i ryggen. De bidrar till att förbättra blodflödet i skadorna och minska svullnaden.

Bevisad väl: pentoxifyllin, berlition och aktovegin.

Lokala produkter: salvor, geler, kompresser

För svår smärta används smärtstillande medel, geler och kompressor med novokain och dimexid.

Betydande lindring från överkänningen av ryggmärgssegmentet ger novokainisk blockad med tillsats av kortikosteroider.

Manuell terapi

Manuell terapi är ett speciellt "läkningssystem" baserat på en manuell terapeuts manuella arbete. Specialisten agerar på de drabbade områdena i kroppen, arbetar med muskelton i området för den skadade kotan - och eliminerar därmed muskelspasmer och förskjutning av ryggkotorna.

Denna teknik föreskrivs om bröstbenen i bröstbenen kombineras med ryggkottets underflöde.

Fysisk terapi

Medicinsk gymnastik är endast föreskriven efter eliminering av nervkompressionsproblem och i avsaknad av smärta i det drabbade benet (för bröstkorgsbråck, smärta brukar spridas till benet).

För varje patient utvecklar en träningsinstruktör en individuell uppsättning övningar, inklusive släta varv, böjning och rotation av kroppen.

Ungefärlig uppsättning övningar för en patient i ländhågen.
Klicka på bilden för att förstora

akupunktur

Akupunktur är en ytterligare behandlingsmetod som i kombination med andra behandlingsmetoder påskyndar läkningsprocessen.

När de biologiskt aktiva punkterna stimuleras, elimineras en spasm av paravertebrala muskler, som orsakas av en förändring i den skadade skivans position, och lokal blodcirkulation återställs.

Massage Therapy

Massage stimulerar mikrocirkulationen av blod, lymf, lindrande muskelspasmer.

Förfarandet omfattar fyra huvuddelar: gnidning, knådning, vibration och sträckning.

Idag är periosteal djup massage (eller med andra ord myofascial terapi) speciellt efterfrågad. Denna effekt på de modifierade smärtpunkterna och zonerna, vilket leder till irritation av periosteumets mycket känsliga receptorer. För bråck i ryggradsspinnet masseras sakrummet, den publika symfysens område, ischium och ilium.

För bråck i ryggen är hydromassage mycket effektiv (vatten levereras av högtryckstrålar). Denna procedur:

• stimulerar immunitet
• minskar muskelspasmer
• eliminerar blodstasis i kärlen
• normaliserar blodcirkulationen.

Vid användning av hydromassage återställs muskuloskeletets funktioner mycket snabbare och mer effektivt.

Innovativ behandling av intervertebral brok

Ryggmärgsstimulering (SCS)

Med denna teknik används en neurostimulator som ger svaga elektriska impulser. Enheten överför impulser direkt till ryggmärgens nervändar via mikroelektroder implanterade i det epidurala utrymmet.

Det epidurala utrymmet ligger mellan ryggmärgens dura mater och ryggkotorns periosteum.

Neurostimulatorn och elektroderna implanteras i epiduralrummet för att stimulera ryggraden

Perkutan laserdekompression

Detta är en mild behandlingsmetod som tillåter att använda en mikrolaser för att minska intervertebral brok och minska trycket på omgivande vävnader.

Parallellt återställer lasern, som verkar på ryggraden, kollagenfibrerna i brosk och stramar små sprickor på ledbruskens yta.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis är ett effektivt och innovativt sätt att behandla bråck i ryggen. En enzymatisk beredning som löser upp den massala kärnan, chymopapain, införs i den skadade intervertebralskivan. Efter utspädning av kärnan sugas den av, vilket medför att den intervertebrala bråken reduceras signifikant.

En förutsättning för att utföra detta ganska enkla och låga påverkan är att skivmembranet bevaras.

Behandling av bråck i ländryggen

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

Hur man behandlar en ländryggsbråckbråck

Spinalbråck är en snabbt framskridande sjukdom, vars initiala symptom lätt kan förbises. Och en bråck i ryggen uppstår mycket oftare än andra. Därför bör symtomen på sjukdomen veta allt för att påbörja behandlingen omedelbart.

Intervertebral brok är en patologisk deformation av strukturen hos den intervertebrala skivan, som manifesteras av frisättningen av dess centrala kärna utöver den förtunnade fibrösa ringen. Den frigjorda skivan klämmer blodkärl och ryggrad, nivån på denna kompression bestämmer de kliniska symtomen på sjukdomen.

Skivor utför normalt mycket viktiga funktioner - avskrivningar under rörets rörelse och rörlighet.

orsaker till

Den främsta orsaken till brok är ryggradssjukdomar - osteokondros, krökning. Skador och mikrotraumor kan också orsaka problem med skivintegritet. Hårt arbete, felaktig träningsteknik har negativ effekt på ryggraden. Andra orsaker är fetma, graviditet, ärftlig predisposition, arbete i en sittande position.

Typer och stadier av intervertebral brok

• prolapse - upp till 3 mm (tvinga den fibrösa ringen);
• utskjutning - upp till 15 mm (ringen är redan deformerad, men dess yttre del kan fortfarande hålla kärnan);
• extrusion - kärnan utanför ryggkropparna (fullständig skada på ringen);
• sekvestrering - kärnans prolaps i ryggraden och komprimeringen av ryggmärgen.

Steg av ryggradsbråck

• anterolateral;
• sida;
• posterolateral;
• median;
• blandad.

Den vanligaste varianten är ländryggen.

Riskfaktorer

Det finns ett antal negativa faktorer som utlöser den patologiska utspädningen av den fibrösa ringen.

Kraftringen kan vara defekt om du:

• spendera det mesta av ditt arbete och fritid sittande
• gör fysiska övningar felaktigt, särskilt med viktning
• har övervikt och / eller din höjd är mer än 180 cm;
• historia av ryggradssjukdomar (olyckor, fall)
• bryter mot hållning
• dricka alkohol, röka;
• lyft tungt;
• predisponerade längs ärftligheten, har endokrina sjukdomar;
• har sjukdomar - tuberkulos, onkologi, syfilitisk infektion.

symptom

Kliniska symptom är direkt proportionella mot njurvärdena.

Huvud manifestationen är smärta, och oftast i benen längs insidan är strålning till fot och nedre delen möjlig. Patienter kallar sin smärta "skytte" eller "värk", "ge bort" till någon punkt i kroppen. Ökad smärta under fysisk aktivitet, nysning och hosta är karakteristisk, och det horisontella läget ger lättnad. Smärta kan vara permanent eller periodisk. Med tiden kan smärtan förenas med en överträdelse av känslighet av olika grader - dödlighet i foten, ljummen.

De sciatic nerverna komprimeras ofta, och sedan manifesteras sjukdomen av smärta på utsidan av benen.

Om sjukdomen har nått sekvestreringssteget kan begränsning av rörelse i ländryggsregionen sättas till patientens klagomål. Möjlig dysfunktion i bäckenorganen - instabilitet i avföringen utan andra matsmältningsstörningar, frekvent uppmaning och urininkontinens, gynekologiska sjukdomar och prostata sjukdomar, erektil dysfunktion.

diagnostik

När man undersöker en neurolog på grundval av symtom, studerar känsligheten av extremiteterna och bestämmer tendonreflexer antas en ungefärlig nivå av att finna en bråck i ryggraden. Detta är nödvändigt för vidare diagnostik - radiografi och MRT (CT):

Forskningsmetod

Vad är kärnan i metoden, fördelarna och nackdelarna

MRI

CT

radiografi

• myelogram - färgning av cerebrospinalvätskan för att studera kanalens patency och inspektera ryggmärgets konturer;
• elektromyografi - används för att upptäcka kompression eller skador på nerverna;
• laboratorieblodprov - uteslutning av infektionssjukdomar, onkologi, artrit
• punktering av cerebrospinalvätska - upptäckt av blödning i ryggrad, infektion, inflammation;
• diskografi - en metod baserad på röntgen, vars essens ligger i färgningen av den intervertebrala skivan.

Behandling av intervertebral hernia ländrygg

Metoder för behandling av ryggradsbråck kan delas in i två huvudgrupper - konservativ och kirurgisk behandling. Det är viktigt att börja behandlingen i tid, i det skede när det är möjligt att uppnå ett resultat som inte är invasivt. För att bestämma behandlingstaktiken är sjukdomen delat upp i flera perioder:

1 Akut period. Allvarlig smärta, begränsad rörlighet, minskad känslighet. För denna period gäller endast konservativa behandlingsmetoder.

2 Subacute period. Efter några dagar, smärtsyndromet minskar, delvis rörlighet och känslighet återställs.

2 Återhämtningsperiod. Efter några veckor är smärtan helt lättad, det finns fortfarande en liten kränkning av känsligheten.

Medicinsk konservativ behandling

Läkemedel för internt bruk

Involverar intramuskulär och intravenös administrering, samt tar piller. Varaktigheten av behandlingen är flera månader. Syftar till att minska smärta och förebygga återkommande sjukdom. Följande läkemedel används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används för att lindra smärta och minska inflammatorisk respons hos skadade vävnader. Den vanligaste diclofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxikam, naproxen. Effekten förklaras av en minskning av histamin, vilket minskar puffiness och utvecklingen av återvinningsprocesser är suspenderad. Utmärkt analgetisk effekt. Vanliga biverkningar med långvarig användning - NSAID-associerad gastrit, magsår. Kursen är inte mer än två veckor.
• Med ineffektiviteten av icke-steroida läkemedel används steroid (hormonalt) - dexametason, hydrokortison, diprospan. De har en antiinflammatorisk effekt genom att minska leukocyternas funktion och makrofager. Mottagningskurser, med en gradvis minskning av dosen. Försiktigt intag orsakas av många möjliga biverkningar - endokrina systemsjukdomar, metaboliska störningar, patologi hos andra system och organ.
• Muskelavslappnande medel - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Narkosseffekt på grund av minskad muskulär excitabilitet. Musklerna slappnar av och blodflödet förbättras, tillfredsställande vävnadsnäring återställs.
• Diuretika - används sällan och endast i den akuta fasen för att minska svullnaden av vävnader. På grund av risken för hypotension och vatten-salt obalans förskrivs med försiktighet, inte en lång kurs.
• Chondroprotectors. Sådana droger som teraflex, kondroxid, struktum, arthra, avlutop används. Syftar till att återställa strukturen och funktionaliteten hos intervertebrala skivor på grund av rekonstruktion av broskvävnad.
• Vitaminer av grupp B för regenerering av skadade och komprimerade nervfibrer, normalisering av nervledning. Ett exempel är milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Läkemedel, syntetiska droger - morfin, kodin. Den används endast i extremt svåra fall när andra anestesimetoder är ineffektiva.
• Tricykliska antidepressiva medel - har effekt av avslappnande muskler, en lugnande effekt. Det vanligaste läkemedlet i denna grupp är amitriptylin.
• D-vitamin och kalcium. Öka vävnadsmetabolism, förbättra dess remodeling, optimera neuromuskulär ledningsförmåga och kontraktilitet. Kalcium D3-teva, kalcium D3Nikomed.
• Pentoxifylline, som förbättrar mikrocirkulationen och näring av skadade vävnader, återställer blodflödet. Genom att minska svullnaden i ryggmärgen rinner de symtom som hör samman med nervkompressionen.
• Alfa-lipoinsyra (berlithion, tiogamma) återställer cellmembranen i nervceller, förbättrar mikrocirkulationen och blodflödet i allmänhet.

Behandlingsprocessen inkluderar även actovegin, som har en antihypoxisk effekt på grund av förbättrad blodcirkulation.

Läkemedel för extern användning

Under den akuta perioden av sjukdomen används vissa preparat i form av geler, salvor och fläckar för att lindra smärta. Förutom smärtlindring minskar manifestationen av det inflammatoriska svaret och svårighetsgraden av obehag. Följande grupper av läkemedel används:

Nonsteroidala antiinflammatoriska salvor: blockera inflammatoriska mediatorer, vilket minskar inflammation (hypertermi, ödem, ömhet).

Chondroprotective salvor som förbättrar broskregenerering.

Homeopatiska salvor är salvor av naturliga ingredienser som används för att förbättra bruskets metabolism och dess snabba återhämtning.

Kombinerade salvor och geler - antiinflammatorisk, analgetisk effekt.

Plaster - innehåller läkemedel av ovanstående grupper, med liknande symtomatisk effekt. Plåsterna är lätta att använda, mycket effektiva på grund av den fasta dosen av läkemedlet, varaktigheten av åtgärden.

sjukgymnastik

Egenheten hos denna grupp av metoder är att öka organismens regenerativa förmåga. Används i kombination med medicinska metoder, vilket ökar deras verkan. Behandlingen syftar till rehabilitering efter sjukdom och förebyggande av komplikationer. Kan användas vid något skede av sjukdomen.

• Elektroterapi - elektroder placeras på kroppen, åtgärd genom att applicera en liten ström.
• Elektrofores, elektrostimulering. Metoden kan innefatta administrering av läkemedel.
• Laserterapi - röd och infraröd strålning.
• Magnetoterapi - apparat med justerbar frekvens för magnetfältet.
• Stötvågsterapi - akustiska lågfrekventa impulser.
• Ozokeritoterapi eller paraffinbehandling. Införandet av droger som använder ultraljud några centimeter djupt in i kroppen.
• Extremt högfrekventa strömningar - bildandet av resonans, främjar självläkning.
• Akupunktur - åtgärder på biologiska aktiva punkter är införandet av droger möjligt.
• Diadynamiska strömmar - behandling med ström.

Fysisk terapi

Övning med bråck i ländryggen är den viktigaste patogenetiska komponenten av behandlingen. Med denna metod kan du glömma att sjukdomen återkommer i många år. Fysiska övningar måste utföras korrekt, mätas, enligt rekommendationerna från läkare övningsterapi. Om akut smärta eller sensorisk nedsättning uppstår, sluta träna.

Det är nödvändigt att vara förlovad dagligen, förutom de skarpa rörelserna. Varaktigheten av klasserna ökar gradvis.

Traditionella behandlingsmetoder

Traditionell medicin erbjuder följande metoder - gör lotioner och komprimerar från växter, terpentinbad, gnugga honung och hästfett och andra. Det finns ingen bevisbas för dessa metoder, med användningen allergisk och andra oönskade reaktioner är möjliga. Det är lämpligare att samråda med en specialist och använda beprövade läkemedel och apparater i behandling.

blockad

Blockad är införandet av droger (lidokain, novokain, kortikosteroider, diprospan) mellan ryggkotorets processer eller vid ryggradsledningens utgång. Fördelen med denna metod är att snabbt och effektivt lindra smärta, minska det inflammatoriska svaret i lesionen. Proceduren utförs av kurser - ca 5 introduktioner.

Vad är kärnan i ryggradens blockad, läs här.

Kirurgisk behandling

Operationen är indicerad för patienter med ojämn smärta, dysfunktion i bäckenorganen, nedsatt känslighet. Typer av operation:

• Microdiscectomy - extraktion under mikroskopet av den ektopiska delen av intervertebralskivan.
• Laminektomi - används sällan, det tar bort en del av ryggkotan.
• Implantation är en metod för behandling, vars huvudsakliga betydelse är att ersätta en deformerad skiva med sin artificiella motsvarighet.
• Endoskopisk laserreducering av en skadad skiva.

Spinal hälsa är en daglig, varje minut arbete. Glöm inte att räta ryggen, behandla sjukdomar i rätt tid och följ en teknik när du spelar sport. Genom att följa dessa riktlinjer behöver du inte leta efter sätt att behandla en intervertebral bråck.

Lumbar ryggradsbråckbehandling

Intervertebral bråck i ländryggen uppträder när den mellanvärmda skivans pulpösa kärna pressas ut ur den fibrösa ringen. Vävnaden i den förstörda skivan utövar tryck på ryggradens nervändar och orsakar allvarlig smärta. Hernierad ryggrad uppstår oftare än andra, dess symtom behöver veta för att börja behandlingen i tid.

Om ryggradens ryggradslinne inte behandlas kan patienten vara ute av arbete under lång tid.

Ofta deformeras skivan mellan den fjärde och femte lumbosakrala ryggkotorna, medan smärtan ger väg till benet, berövar patienten rörlighet och leder ibland till funktionshinder. Det är ganska lätt att diagnostisera en bråck, men det är ganska svårt att bota det utan kirurgi. Detta kan hjälpa till med fysioterapi, massage, medicin.

Hur uppstår en brok

Den intervertebrala skivan är en liten cylinder tillverkad av speciell broskvävnad. Utanför är den skyddad av en fibrös ring, och inuti är en elastisk substans som förvandlar vår ryggrad till en slags vår - den massala kärnan.

Om den intervertebrala skivan deformeras på grund av skada eller permanent negativ effekt blir fibreringen spröd och sprickor. Inuti sträcker sig massan bortom fibern genom sprickan. Detta fenomen kallas intervertebral bråck. Om den drabbade skivan befinner sig i ryggradens lumbosakrala region, är det en ländryggbråck.

Smärta och andra obehagliga symtom uppstår, eftersom spinalnerven är knuten av överskott av massa med en bråck i ryggen.

stadium

Tecken på bråck är märkbara olika vid respektive steg. Så snart du kan börja behandlingen av ländryggen i hjärnhinnan, kan du stoppa utvecklingen av sjukdomen.

1. Prolapse - skivan ändrar sin position något. Om negativa faktorer slutar påverka honom, kommer han igen att ta en naturlig position.
2. Utskjutning - skivan förändrar positionen avsevärt, men går fortfarande inte utöver de gränser som anges av ryggkotorna.
3. Extrudering - kärnan lämnar den omedelbara regionen i ryggraden, är i limbo.
4. Sequestration - Utseendet av tårar och sprickor i annulus, utmatningen från massan till utsidan.

symptom

Symtom på en bråck i ryggradsavdelningen börjar manifestera sig på grund av deformation av nerverna. Muskulaturen på benen och skinkorna är atrofierad. Patienten kan känna sig kall, nummenhet i lemmarna, "köra goosebumps" och lätt, men obehagliga stabbande känslor.

Möjligheten att hoppa, gå uppför trappan försvinner, det är mycket svårt att sitta ner eller plocka upp något från golvet. Roten till dessa problem är att musklerna är svaga. Dessutom börjar patienten hålla kroppen på ett nytt sätt - asymmetriskt. I området där de drabbade nerverna är ansvariga, lider svettningsförloppet - antingen torkar huden starkt, eller vice versa, det svettas mycket.

Om bråken har gått in i ryggraden börjar den lägga trycket på ryggraden i ländryggen. Detta förhindrar helt att patienten flyttar benen. Starkt bråcktryck blir en fara för livet.

Symtom på en ryggrad i hjärnhinnan kan innefatta nedsättning av bäckenorganen. Patienten förlorar förmågan att kontrollera avföring och urinering. Män med ländryggsbråck kan drabbas av libido störningar, och hos kvinnor ländryggbråck orsakar ett frigid tillstånd.

Atrofi i musklerna gör ibland patienten lugn. Om sjukdomen kvarstår försummad under lång tid kan det leda till en funktionshinder.

Hernia Pain

Symtom på ländhågen är främst ett uttalat smärtssyndrom. Intervertebral bråck - orsaken till smärta i nedre delen av ryggen. Smärta har en tråkig eller tråkig karaktär, tillåter inte patienten att sitta tyst, hosta och ens stå. Det blir lättare bara när patienten antar en vågrät position. Smärtan går inte av sig själv, kan plåga genom åren, och du bör börja tänka på hur man behandlar en ryggradbrota så tidigt som möjligt.

Hernia växer med tiden, klämmer mer och mer nervsrötter i ryggmärgen och orsakar ischias. Smärtan förvärras, de ger mer och mer till gluteal regionen och benen.

Smärtan skjuter ner ryggen, du ändrar bara positionen eller gör en insats. Detta fenomen kallas ischias. Om den femte ryggraden är deformerad, kommer tummen på underbenet att skada. Om patologin är lokaliserad mellan den femte ländryggen och den första sakrala ryggkotan, kommer smärtsamma förnimmelser att förekomma i sakrummets område, på benets baksida och i lillfingeren. Tyvärr är det bara svårt att tvinga patienter att planera ett besök till läkaren.

skäl

Orsaker till ländryggens intervertebrala bråck är följande:

• Traumatiska effekter från stötar, fall eller olyckor
• Osteochondrosis av lumbosacral tillbaka;
• Felaktigt bildad från höftledets födelse;
• Spinal krökning;
• Starka skarpa belastningar;
• Stor kroppsvikt
• Rökning skapar brist på syre, försämrar trofén hos intervertebrala skivor;
• Att driva en bil felaktigt fördelar lasten på baksidan;
• Metaboliska störningar.

Vilka andra faktorer kommer att påverka förekomsten av en bråck i ländryggen?

• Sittande arbete och brist på fysisk aktivitet
• Ålder trettio;
• Genetisk predisposition;
• Manlig kön;
• Kroniska sjukdomar i ryggraden.

diagnostik

Tecken på en ryggrad i hjärnbenen börjar snabbt plåga patienten, men endast en specialist kan säkert diagnostisera och hitta en deformerad skiva. För detta används röntgenstrålar i två utsprång, vilket bidrar till att göra den övergripande bilden av sjukdomen. Du kan göra en mer detaljerad bild av patologin med en MR.

För att förstå hur dåligt nerverna och områdena av deras innervation har lidit, kontrollerar neurologen patienten för senreflexer, känslighet hos underbenen och deras rörlighet. Behandling av en bråck i ryggen börjar först efter att läkaren har utfört en fullständig diagnos.

behandling

Intervertebrala bråckbehandlingar kan innefatta en konservativ eller kirurgisk behandling av ländryggsregionen. Endast i de tidiga stadierna av bråckutveckling är metoder för konservativ medicin effektiv. Folkmetoder kommer inte att svara på frågan om hur man botar patologi.

Uppgiften med konservativa metoder är att lindra smärtan, för att återvända patientens livskvalitet.

För att förhindra operationen måste en person ändra sitt vanliga sätt att leva. Mindre belastning, rör mer. Observera en speciell diet som stimulerar trofismen hos nervös och broskvävnad.

läkemedel

För ryggraden i ryggradsspetsen, tar behandling med mediciner bort symptomen snarare än att förändra patientens tillstånd. Smärtstillande medel som diklofenak, Ibuprofen eller Indometacin måste tas. Förenkla smärta, de sparar från muskelatrofi i framtiden. De eliminerar också den inflammatoriska processen, som i alla fall manifesterar sig, om nervernas rötter kläms fast. Sådana preparat kan användas både externt i form av salvor och inuti i form av tabletter.

I en situation med ryggradsbrist i ländryggen orsakar kroppen vissa muskelgrupper att stödja ryggraden i patologin. Patienten upplever styvhet och muskelsmärta. Centrala muskelavslappnande medel som Mydocalm eller Sirdalud hjälper till att hantera muskelspasmer. Vid ländryggsintervallets intervertebrala bråck används ofta blockering av Novocainic blockades av problemområdet.

Det är svårt att behandla ryggraden med konservativa metoder. Men terapeutiska övningar hjälper till att förhindra vidare utveckling av patologin. Övningsterapi kan utföras när de huvudsakliga symtomen på ryggradssjukkörtelns ryggradssjukdom, såsom ett knäppt nerv- och smärtssyndrom, är borta.

Övningsprogrammet måste sammanställas av läraren individuellt. Inkluderar kroppslissar, försiktiga varv och rotationer. Uppgiften är att stärka musklerna i ryggraden och därmed inte tillåta skivförskjutning i framtiden.

Särskilda övningar utförs i vågrätt läge, nedåt, på sidan eller uppåt. Patienten kan också stå med ryggen mot väggen. Genom att anta denna position utför han tipparna, rotationerna, hissarna, leder till benen och armarnas sidor. Sådana terapeutiska gymnastiska rörelser, såsom att hänga på en bar eller en undervattensversion av dess utförande, tillåter ryggraden att sträcka sig. Som ett resultat känns intervertebrala skivor mer fria och börjar återgå till deras naturliga tillstånd.

Om sjukdomen är i ett tidigt skede, kommer lektionerna att bidra till att helt bota bråcken. Om ländryggen körs, kommer gymnastiken att lindra symtomen. Eventuell övning måste utföras under överinseende av en instruktör och med den tillhörande läkarens tillåtelse, annars finns det risk för att patologin förvärras.

• Var noga med att läsa: salva för bröstbenet i bröstbenen

sjukgymnastik

Med bråck i ryggen kan symptomen avlägsnas med hjälp av terapeutiska metoder för fysioterapi:

• Elektrofores med ämnen som lindrar inflammation och smärta;
• Spinal värmebehandling;
• akupunktur;
• Undervattensmassage tekniker;
• Akupunkturreflexologi.

massage

Intervertebral brok är acceptabel att massera i avsaknad av exacerbation, men intervertebral brok är en diagnos där någon manipulation kräver tillstånd från den behandlande läkaren. Om sådant tillstånd erhålls, hjälper massageterapeuten till att förbättra blodcirkulationen i ländryggen.

Nerver och benvävnader kommer att få mer näring, och skadliga ackumuleringar av mjölksyra kommer att lämna cellerna. Muskelkramper dämpar, vilket kommer att lindra smärta och ge patienten förlorad rörlighet. Och frisättningen av endorfiner, som inträffar under sessionen, kommer att fungera som lätta bedövningsmedel och kommer också att minska spänningen i bakområdet.

Kirurgisk avlägsnande

I följande situationer kommer konservativ behandling av ländhågen inte att ge resultat:

• Uppträdde sekvestration (bristning) av den intervertebrala skivan;
• Spinalkanalens permeabilitet har försämrats;
• Inflammad sciatic nerv;
• Den intervertebrala skivan har skiftat dramatiskt;
• I flera månader har patientens tillstånd inte förbättrats.

Modern medicin föredrar att använda milda kirurgiska operationer.

För att ta bort en hernierad skiva i ländryggen i vår tid, tillämpa:

• Laser rekonstruktion. Lasern eliminerar överskottsfuktighet från den deformerade massan. Som ett resultat frigörs nerven från kompression. Detta är den mildaste typen av ingrepp, med det största antalet kontraindikationer;
• Diskektomi, avlägsnande av en del av ryggskivan. Nålen passerar genom huden och drar ut en del av massakärnan;
• I de allvarligaste fallen tas skivan helt av och ersätts med protes.

förebyggande

Intervertebrala skivor deformeras på grund av konstant eller kraftig skärbelastning. Därför är det viktigaste att noggrant övervaka hur mycket du laddar din kropp.

Sov bara på en hård och ortopedisk madrass. Om risken för en bråck redan finns, försök att somna på din rygg.

Kontroll kroppsvikt. Ryggraden upplever ständigt stress från de extra punden, men dess styrka har gränser. Träna korrekt och följ säkerhetsföreskrifterna. Kör inte sportrekord. Även i vardagslivet, glöm inte en rak rygg när du lyfter vikter från golvet. Följ dessa enkla riktlinjer och du kommer inte bli frågad hur man behandlar en ländryggsbråck.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Vad är foraminal brok?

Vad är skillnaden mellan utskjutning och brok i intervertebrala skivor?

Endoskopisk ryggradssnäckning

Vertebral bråck: symtom och behandlingsmetoder

Orsaker och karaktäristiska tecken på ryggradsbråck

Vertebral bråck - resultatet av skada på skivan mellan ryggkotorna, som fungerar som en stötdämpare. När du sönder sin fibrösa ring och läckage av den gelatinösa kärnan bildar ett karakteristiskt utskjutande. De främsta orsakerna till detta fenomen är:

• Osteochondrosis. I ungdomar innehåller broskvävnad tillräckligt med vätska och kollagen för att bibehålla sin funktion och styrka. Åldersrelaterade förändringar leder emellertid till bruskdystrofi, vilket ökar sannolikheten för ryggrad i intervertebralskivan. Organens åldrande är oundviklig, men hypodynamier och egenskaper hos yrkesaktivitet (stillasittande arbete) bidrar till utvecklingen av osteokondros.
• Skada. Till följd av blåmärken eller helt enkelt vårdslös rörelse kan det förekomma sprickor och tårar på intervertebralskivan.
• Ärftlig predisposition Broskvävnadens sårbarhet kan läggas genetiskt, så omhändertagande bör vidtas och förebyggande åtgärder bör vidtas om en intervertebral brok är en familjediagnos.

Bruskdystrofier bidrar också till dåliga vanor och en obalanserad diet. Vitaminbrist och kollagenfattig mat är en vanlig orsak till osteokondros. Och rökning påverkar tillståndet av ben och broskvävnad, vilket förhindrar absorption av näringsämnen.

Huvudsymptomet på ryggradsbråck är smärta, eftersom förändringen i ryggkolans anatomiska form på grund av skivans utbuktning är orsaken till nervskada. Samtidigt är det inte bara den intilliggande regionen i ryggraden som gör ont. Till exempel leder en bråck i ryggen ofta till knäppning av sciatic nerv och utveckling av ischias. Smärta i detta fall sträcker sig från midjan till hälen.

När sjukdomen fortskrider finns det andra tecken:

• Vertebralt syndrom - resultatet av konstant spänning av musklerna i ryggen med en bråck. Det kännetecknas av intensiv smärta och olika störningar i hållning och rörlighet. Muskelspasmer leder till ryggradens krökning i en riktning och förhindrar full förlängning av nedre delen av ryggen, och gången blir osäker.
• Radikulärt syndrom är en följd av en kränkning av innervering och näring av vävnader under klämning av ryggmärgen. Ländryggen är ansluten till bäckenorganen och musklerna i den nedre halvan av kroppen. Svagheten i ben och lårets muskler, deras partiella förlamning och förlust av känslighet. Ofta finns det intermittent claudication. På sidan av bäckenorganen finns det överträdelser av processerna för tarm- och urinblåsning, gynekologiska sjukdomar, minskad libido och impotens.

I avancerade fall leder obehandlad ryggradslinne i ländryggen till förlamning av nedre extremiteterna. Därför bör behandlingen startas när de första tecknen på sjukdomen uppträder.

Hur man botar en bråck utan operation

Kirurgisk ingrepp vid brist på intervertebralskivan är ett extremt mått. Krävs endast om det finns allvarliga komplikationer som inte är mottagliga för konservativ behandling. I de flesta fall används följande behandlingar framgångsrikt.

Drogbehandling

Huvuduppgiften för den läkare som diagnostiserat mellanvärkbråck är borttagande av smärta och inflammation. För dessa ändamål används följande grupper av läkemedel;

• Analgetika. Beroende på intensiteten av smärta, ordineras lämpliga mediciner. Så, med måttlig smärta är Paracetamol eller Aspirin tillräcklig. Om de är ineffektiva, använd starkare läkemedel som Pentalgin och Nurofen. I fall av outhärdlig smärta kan läkaren ordinera narkotiska läkemedel (till exempel Proxifen eller Tramadol).
• För att lindra inflammation är det lämpligt att använda icke-steroidmedel indometacin och diklofenak. De klarar också framgångsrikt med smärta.
• Muskelavslappnande medel Tolperil eller Mydocalm, som verkar på centrala nervsystemet, eliminerar muskelspasmer och minskar därmed också smärta.
• Var noga med att bli tilldelad vitaminer B-gruppen, som hjälper till att behålla nervsystemet. Du kan ta komplexa droger eller göra intramuskulära injektioner.

Dessutom används olika externa medel i form av salvor och geler. De appliceras på det drabbade området och har smärtstillande, antiinflammatoriska eller anestetiska effekter.

sjukgymnastik

Efter eliminering av akuta symptom på bråck i ryggen är fysioterapi nödvändig. Särskilt effektiv massage med användning av eteriska oljor, lera bad wraps. Från hårdmetallmetoderna används elektrofores, magnetisk och ultraljudsbehandling framgångsrikt med exponering för det drabbade området med laserstrålning och akustiska vågor.

Dessa förfaranden utförs i kurser och förbättrar signifikant patientens allmänna tillstånd genom att minska inflammation och smärta.

Terapeutisk kroppsutbildning (video)

En annan obligatorisk komponent i komplex behandling. Eftersom huvudorsaken till bråck är hypodynami och följaktligen svaga ryggmuskler, kommer regelbunden träning att hjälpa till att återställa helt utan kirurgi.

Att veta vilka övningar du kan göra med bråck i ryggen och ständigt engagerade i, kommer att bygga en stark muskulärkorsett och förhindra återkommande av sjukdomen.

Folk recept

Rekommendationer av alternativ medicin reduceras till användningen av olika uppvärmningskompresser och mottagande fortifierande kompositioner. Det är ganska möjligt att klara av smärta och inflammation med ryggraden i ryggen med hjälp av hemmet. Att inkludera vissa recept i komplexet av medicinska åtgärder är dock endast möjligt med doktorns tillstånd. De mest effektiva är:

• Värmekompressor av hästolja görs under 12 timmar till 2 dagar. I det här fallet återkommer smärtan i en timme. Fett fördelas jämnt på en bit av polyeten och läggs på nedre delen av ryggen. Det är önskvärt att fixa kompressen med limpasta och var noga med att värma den med en scarf eller en scarf.
• För beredning av effektiv tinktur från rhizomerna av Sabelnik måste 300 gram krossade råmaterial insisteras på vodka (häll så att den täcker rötterna) i minst 3 veckor. Efter filtrering, ta matsked tre gånger om dagen, efter en månads paus, bör kursen upprepas för förebyggande.
• Slipning med hästkastadinktur är också effektiv. För 500 ml vodka tas 15 krossade frukter, 10 fröer med varm peppar tillsättes, 50 gram johannesört och vita liljstensar och en farmaceutisk flaska (50 g) ammoniak tillsätts. Efter två veckors infusion gnider du låret i huden flera gånger om dagen i 7 dagar.

För nonspecifika folkrättsmedel ingår föreningar som förstärker immunsystemet och främjar snabb återhämtning. Dogrose är speciellt användbar vid bryggning i en termos.

Akupunktur och manuell terapi

I kombination med läkemedel och gymnastik har de en bra terapeutisk effekt. En kvalificerad kiropraktor på bara några sessioner kommer att kunna lindra smärta och återfå rörligheten i ländryggen. Akupunktur i den moderna versionen är en kombination av traditionell akupunktur med exponering för elektriska impulser. Tekniken blir snabbt populär på grund av hög effektivitet.

Förebyggande av ländryggsbråckbråck

För att undvika långvarig behandling och ryggradskirurgi, måste du äta rätt, var särskilt uppmärksam på nutritions- och vitaminvärdet på den dagliga menyn. Om intervertebral bråck ofta diagnostiseras i familjen, bör du vara försiktig med tyngdlyftning och stärka ryggmusklerna med hjälp av speciell gymnastik.

Rörelse och sport - den främsta förebyggande åtgärden mot muskuloskeletala sjukdomar. Om du tränar måttligt och regelbundet behöver du aldrig information om hur man bota en bröstryggsbråck utan kirurgi.

Vad är behandlingen av ländryggenbråck?

Hernia i ländryggen symtom, behandling

Intervertebral bråck i ländryggen är ett utskjutande av den centrala delen av skivan mellan två ryggkotor bortom gapet mellan dem. Oftast riktar en sådan divertikulum mot ryggradskanalen och klämmer ryggarna i ryggraden, men det kan också störa blodcirkulationen i ryggmärgen i sig. Sjukdomen orsakar symtom på perineum, benen och bäckenorganen.

Behandlingen är oftast konservativ, som består av ett komplex: mediciner, motionsterapi, fysioterapi och blockader hjälper också bra. Snabbt avlägsnande av en skadad del av en skiva eller dess helhet används sällan, eftersom det medför ganska stora risker. I grund och botten händer detta genom personens fel: antingen när han blir sen, med tanke på vad som händer med ryggen och benen som "ålderns manifestationer" eller "små saker" eller i händelse av försummelse av behandlingsregler som skiljer sig åt i olika perioder av sjukdomen.

Vad är en bråck

En ryggrad är en korsning av 34 ryggkotor kopplade i par av intervertebrala skivor. Det är inte rakt: det gör flera alternerande böjningar från huvudet till svansbenet: det böjer sig med en buk framåt - i bukhinnan, med en buk tillbaka - i bröstregionen, sedan i ländryggen igen böjer sig framåt, och sedan sederbulten tillsammans med bakbenet böjer sig bakåt. Allt detta är nödvändigt för att säkerställa avskrivningarna i samband med att gå på två ben. Men en sådan struktur bestämmer också tyngdpunkten i lumbosakralområdet. Naturen har gett detta genom att ryggraden blir tjockare och starkare, och de sakrala knutarna är helt lödda till varandra.

Jag har varit engagerad i behandling av bråck och sjuka leder i många år. Jag kan med säkerhet säga att någon bråck kan behandlas alltid, även i den djupaste åldern.

Vårt center var det första i Ryssland att få certifierad tillgång till det senaste läkemedlet för behandling av brok och smärta i lederna. Jag bekänner dig när jag hörde om honom för första gången - jag skrattade bara, för att jag inte trodde på dess effektivitet. Men jag blev förvånad när vi avslutade testningen - 4 567 personer var helt botade med sina sjukdomar, det här är mer än 94% av alla ämnen. 5,6% kände signifikanta förbättringar, och endast 0,4% märkte inte förbättringar.

Detta läkemedel möjliggör på kortast möjliga tid, bokstavligen från 4 dagar, att glömma bråck och ledsmärta, och inom några månader att bota även mycket svåra fall. Dessutom kan varje invånare i Ryska federationen och CIS inom ramen för det federala programmet få det gratis.

Alla ryggkotor, utom sacrococcygeal, har en speciell struktur. De består av en cylindrisk kropp som står för huvudbelastningen och processer som ger oss möjlighet att böja i olika riktningar, för att vrida, för att vrida. De två delarna är anslutna med två halvcirkelformiga bågar på båda sidor så att det finns ett mellanrum i mitten. Detta är ryggradskanalen, och den är avsedd för ryggmärgen. Den senare är en slags "kontrollpunkt" av andra rangen (efter hjärnan), som bär impulser från hjärnan till organen och vice versa.

Perifera myelonändringar (den så kallade ryggmärgen) är ryggmärgen som lämnar den som en del av rötterna. Framrots är motor. De bär kommandon till musklerna. De bakre rötterna är känsliga och tvärtom riktas från organen till hjärnan. Ursprungligen är rötterna inte uppdelade i främre-posterior, men endast till höger-vänster, vilket lämnar sidled från ryggmärgen genom öppningen mellan processerna i den övre och nedre kotan. Förbi benringen sker separation omedelbart.

Kramning av ryggmärgsbråckens hernia leder till en överträdelse av ett stort antal funktioner på en gång: de inre organen slutar fungera, extremiteten hos känsligheten och rörelsen stannar (i fallet med lumbosakraldelen, endast de nedre). Om skivan började böja i riktning mot en av rötterna, kommer det att orsaka sensorisk motorisk försämring i endast en extremitet.

Nu om bråcket själv. Detta utskjutande av den centrala delen av skivan, som normalt liknar en mycket tät och fjädrande gelé. Denna struktur kallas massakärnan och är det huvudsakliga stötdämpande elementet och kan flytta inuti disken och platta ut beroende på belastningens riktning och kraft på de närmaste kotorna. Samtidigt ändrar de omgivande vävnaderna inte sin struktur och lider inte, vilket är samma i tjocklek som senan i någon muskel. Så snart som i den perifera delen av skivan (fibreringen) torkar fibrerna, rusar den massala kärnan i en svag plats under belastningen. Medan det inte har gått bortom disken, är det inte en bråck, och situationen kan fortfarande korrigeras.

Fibreringen är i själva verket inte så lätt att förstöra, eftersom den består av fibrer som ligger i flera skikt och skär i tre plan. Men detta är möjligt antingen på grund av en enda åtgärd av ett stort tryck på kärnkärnan eller vid ersättning av ärrvävnaden som är vanlig för skivan. Det senare inträffar vid ett strömavbrott. Och hur äter han?

Skivan liknar en svamp: den tar emot syre och näringsämnen under ryggraden när bruskpåfyllning uppstår. När det, under påverkan av rörelser, komprimeras, förflyttas de använda ämnena från den. Samtidigt, för att trofisk intervertebralskiva var full måste rörelsen utföras i sin helhet, innehålla böjningar, flexion och förlängning. En kraftig ökning av motorns typ och amplitud efter en period med långvarig låg rörlighet i ryggraden, märkligt nog, ökar inte bruskens näring men ökar risken för bristning av den fibrösa ringen signifikant.

Var försiktig!

Innan jag läser vidare vill jag varna dig. De flesta av de "behandla" brok som annonserar på TV och säljer på apotek är en fullständig skilsmässa. Först kan det tyckas att kräm och salva hjälper, men i verkligheten tar de bara bort symptomen på sjukdomen.

I enkla ord köper du den vanliga bedövningen, och sjukdomen fortsätter att utvecklas till ett svårare stadium.

En vanlig bråck kan vara ett symptom på allvarligare sjukdomar:

• Muskeldystrofi i rumpan, låren och benen.
• Överträngning av sciatic nerven;
• Seps - blodförgiftning;
• Nedsatt muskelväggtonus i nedre extremiteten blodkärl;
• Horsetailsyndrom, vilket ofta leder till förlamning av underbenen.

Hur är det? - du frågar

Vi studerade en stor mängd material och viktigast kontrollerade i praktiken majoriteten av bråckbehandlingar. Så visade det sig att det enda läkemedlet som inte tar bort symptomen, men verkligen läker en bråck är Hondrexil.

Detta läkemedel säljs inte i apotek och det annonseras inte på TV och på Internet, och enligt det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen och CIS få paketet Hondreksil GRATIS!

Så att du inte tror att du sugs in med nästa "mirakelkräm", kommer jag inte att beskriva vilken typ av effektivt läkemedel det är. Om du är intresserad, läs all information om Hondrexil själv. Här är länken till artikeln.

Lite om myter

Diagnosen av ländryggsrygghinnans intervertebrala bråck görs väldigt ofta när någon utskjutning av skivan finns i någon riktning med magnetisk resonansbildning. Men med ålder försämras skivens näring och utseendet på den intervertebrala "divertikulum" på 2-3 mm, utan att dra smärta i benet, kyla huden, kan anses vara en variant av normen. Även flera 2-3 mm utskjutningar hos en person som är 40 år och äldre är inte en diagnos och kräver ingen särskild behandling. Men, som ett gränslinje (mellan norm och patologi), signalerar de till en person att det är dags för honom att vara uppmärksam på hans ryggrad, för så mycket beror på honom. Du behöver inte ta några piller, men en ökning av volymen av rörelser i ryggen, såväl som periodiska, kurser, genomgången av en klassisk massage - vad du behöver. Återigen: inga läkemedel och ännu fler operationer!

Hur bråck bildas

Den massiva kärnan är inte omedelbart utanför skivan. Innan detta går igenom flera steg:

1. Skivutsprång. Den fibrösa ringen förlorar något elasticitet, vilket resulterar i att den massiva kärnan förskjuts till en av sidorna. Om det i detta skede för att säkerställa den korrekta växlingen av vila och terapeutiska övningar, kan processen med intervertebral herniation stoppas.
2. Ofullständig förlust av diskområdet. Den fibrösa ringen förstörs i ett område, och materialet i pulposuskärnan rusar där.
3. Full prolapse disk. Kärnan sträcker sig bortom den fibrösa ringen, klämmer i ryggkroppen och strukturen i nervsystemet.
4. Disk sekvestration. Detta är namnet på staten när sektionen av "fritt levande" massakärnan kommer in i ryggradskanalen. Detta orsakar allergiska reaktioner, eftersom substansen är främmande för denna lokalisering. Sekvestrering är också farlig med försämrad blodtillförsel till ryggmärgen och dess nerver. Kan orsaka förlamning av underbenen och bäckenorganen.

Orsaker till herniation

Oftast förekommer ryggradshjälken i ländryggen i osteokondros, när den fibrösa ringens troficitet på grund av åldersrelaterade förändringar förvärras blir den mer torr och spröd. Osteochondros och intervertebral brok är emellertid olika sjukdomar.

Att provocera en bråck kan också:

• ryggmärgsskador: olyckor, slag, faller på ryggen;
• lyfter en stor vikt med fel position på ryggen: en person lyfte lasten från en stående position, böjd på baksidan, medan det var nödvändigt att crouch och stiga för att hålla midjan låg. Du kan "få" en bråck genom att utföra en tyngdlyftning, böja ner och vända sig till sidan;
• skolios eller lordos i bröstkorgs- eller ländryggsregionen, när belastningen på vissa ryggradsvärk ökar signifikant;
• höftdysplasi på en eller två sidor. Degenerativa förändringar i de nedre ryggskivornas mellanskiva utvecklas på grund av ökad och felaktigt fördelad belastning på dem;
• ryggradssjukdomar: tuberkulos, tumörer, syfilis;
• metaboliska störningar på grund av sjukdomar i de endokrina organen, kroniska processer åtföljda av förgiftning eller på grund av genetiska sjukdomar.

Riskfaktorer

Ju fler objekt på listan nedan passar ditt fall, desto större är risken att utveckla lumbosakralbråck. Detta är:

• Stor vikt, det vill säga en stor belastning på ryggraden, vars ländrygd lider mest.
• Manlig kön: män är mer benägna att drabbas av intervertebral brokbildning.
• Åldern 30-50 år: i år med "maximal blomstring av makt" och förtroende för sin upplevelse, stiger de största vikterna oftast, människor faller oftast i olyckor eller får skador på arbetsplatsen.
• Hypodynami: stillasittande arbete, "överföring" från datorn bakom ratt och rygg. Med en otillräcklig volym ryggradsrörelser försämras näringen av dess strukturer, i synnerhet de intervertebrala skivorna. Dessutom, både i bilen och på arbetsplatsen, antar ryggen oftast en böjd position.
• Hårt fysiskt arbete I det här fallet har de intervertebrala skivorna inte tid att få de nödvändiga ämnena, som hela tiden tar emot belastningen. Monotona rörelser är särskilt farliga.
• Rökare. I detta fall störs mättnaden av blodet och därefter de intervertebrala skivorna med syre.
• Frekventa "mindre" ryggradssjukdomar, som var och en stör mjölkens näring. Dessa skador gör sig inte kända omedelbart, men efter några år (upp till 5).

Hur man känner igen bråck lumbosakral

Det kan inte sägas att symtomen på bråckhålan i bröstbenen är mycket specifika, och diagnosen kan göras: På så sätt kan en tumör som utvecklas i detta avsnitt och komprimera rötterna eller lokal inflammation i roten förekomma. Även om nya sjukdomar är ganska sällsynta kan de inte diskonteras. Därför, efter att ha läst symptomen, skynda inte för att ställa dig själv denna diagnos.

Symtom som visar ländryggenbråck kan delas upp i flera grupper:

God eftermiddag För ryggradssmärta (det finns en bråck i bilderna på ländryggs topografi) Jag behandlas med injektioner och tabletter som föreskrivs av en läkare. Men efter 4-6 månader upprepas allt igen. Återigen passerar jag samma kurs. Och hur kan du bli av med dessa smärtor för alltid? Jag är 59 år och jag är rädd för att stanna någonstans utan hjälp, för med kraftig smärta kan jag inte räta och röra mig. Om du faller, kommer jag inte gå upp mig själv.

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Våra läsare skriver

Välkommen! Jag heter
Lyudmila Petrovna, jag vill uttrycka min välvillighet åt dig och din webbplats.

Slutligen kunde jag bli av med en bråck. Jag leder en aktiv livsstil, lev och njut varje ögonblick!

Vid 45 års ålder fick jag en bråck. När jag blev 58, började komplikationer, jag kunde nästan inte gå, och dessa hemska smärtor, du kan bara inte föreställa mig hur jag hade ont, allting var mycket dåligt. Vad försökte inte, sjukhus, kliniker, procedurer, dyr salva. ingenting hjälpte.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur tacksam jag är för henne. Denna artikel lyfte mig uppe i sängen. Tror inte på det, men på bara 2 veckor har jag helt botat en bråck. De senaste åren har börjat flytta mycket, på vår och sommar åker jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden. Tanter undrar hur jag lyckas göra det, där all min styrka och energi kommer ifrån, kommer de inte att tro att jag är 62 år gammal.

Vem vill leva ett långt och energiskt liv utan bråck, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

Ät inte skalade pinjenötter. Tallötter som säljs i Ryssland från Kina är giftiga, orsakar förgiftning, allergiska reaktioner, förvärring av cholecystit, bitter smak i munnen, illamående inom några dagar efter intag.

Hur ofta tar du antibiotika?

Idag och imorgon är den geomagnetiska miljön lugn, magnetiska stormer förväntas inte.

Intervertebral hernia ländryggen

Intervertebral bråck är en degenerativ sjukdom i intervertebralskivan, kännetecknad av en kränkning av dess integritet och struktur.

Ländryggen består av fem ryggkotor, mellan vilka intervertebrala skivor spelar rollen som en slags stötdämpare. Normalt består intervertebralskivan av massakärnan med en vätskekonsistens, runt den är stängd i den fibrösa ringen, och skivans övre och nedre sida är täckt med ändplattor.

Med överdriven axiell belastning på ryggraden finns ett signifikant tryck på de intervertebrala skivorna i ländryggsregionen.

Berättelser från våra läsare

Härdad bråck hemma. Det har varit 2 månader sedan jag glömde min bråck. Åh, hur jag brukade lida, det var en hemsk smärta, sen gick jag inte att gå rätt. Hur många gånger gick jag till klinikerna, men det var bara dyra tabletter och salvor förskrivna, varav det inte fanns någon användning alls. Och nu har 7: e veckan gått, eftersom broket inte stör mig, jag går till dacha på en dag, och jag går 3 km från bussen, så jag går allmänt lätt! Allt tack vare den här artikeln. Den som har bråck - var noga med att läsa!

Läs hela artikeln >>>

Oftast uppstår sådana problem när:

• tyngdlyftning;
• övervikt;
• lång promenad.

På grund av detta bildas mikrotraumor och skador i de intervertebrala skivorna, vilka kan självhälsa om processerna för vävnadsregenerering fortsätter på en god nivå.

Foto: beräknad tomografi för bröstryggsbråckbråck

Med ålder minskas förmågan att regenerera och med en plötslig rörelse, lastning av belastning eller skada, är den fibrösa ringen bruten, följt av utskjutning av skivans kärnformiga kärna till baksidan eller sidan, medan man klämmer i ryggmärgsrötterna.

En sådan bulging kallas intervertebral bråck. I det avseendet finns det olika symtom, såsom smärta i det projicerade området på den skadade skivan, som sträcker sig in i skinkan och sprider sig längs baksidaen och utsidan av benet på den drabbade sidan. Men smärta är inte det värsta symptomet!

Det är farligt när smärta försvinner och svaghet uppträder i nedre extremiteterna, nedsatt känslighet, stickningar, försämrad avföring, urinering, nedsatt potens. Detta tyder på att oåterkalleliga förändringar har börjat i de komprimerade rötterna.

Det finns två huvudmetoder för behandling av en hernierad ryggrad i ryggrad:

• konservativ (inkluderar droger, fysioterapi, massage);
• kirurgiskt.

Vissa skiljer separat traditionella behandlingsmetoder. I det här avsnittet kommer vi att se mer på alla behandlingsmetoder.

Folkmekanismer

Behandling av ländryggen i hjärnhålan med folkmekanismer kan till viss del tillskrivas metoderna för konservativ terapi. Målet är att ta bort svullnaden i ryggmärgen och ta bort smärtsyndromet.

• De mest använda biprodukterna.
• Också populära är kompresser från gräset i träsken Cinquefoil, som har bra antiinflammatoriska egenskaper, lindrar svullnad och smärta.
• Komprimering av hästolja och gnidning med granolja har liknande egenskaper.

Men sådana behandlingar kan bara lindra smärta ett tag men eliminera inte huvudproblemet.

Honung används för massage och gnugga i det drabbade området, bieträdet lindrar inflammation, och bee royal gelé stärker kroppens allmänna skyddsområden.

Avlägsnande operation

Intervertebral skivbråckoperation är en behandling som eliminerar själva orsaken. Indikationen för det är ett allvarligt neurologiskt symptom förknippat med dysfunktionen i bäckenorganen och svaghet och minskad känslighet i lemmarna.

Efter barnets födelse upplever mödrar ofta hälsoproblem. Läs artikeln, som beskriver smärtan i coccyxen efter förlossningen. den innehåller mycket användbar information.

Tror du att du behöver göra en cervikal MR? Läs om den här diagnostiska metoden här.

Verksamheten består i att ta bort bråck och del av den drabbade skivan, ersätta denna del med ett implantat och installera ett speciellt låsningssystem på ryggkotorna för en stabiliserande effekt.

Nu, under de kirurgiska ingreppen, försöker läkare använda innovativ teknik som avsevärt minskar rehabiliteringsperioden, ärr efter dem är omärkliga, eftersom snittets storlek är minimal.

En annan metod är endoskopisk bråckreparation. Inskärningen med en sådan operation är endast 2 - 2,5 cm, risken för återfall och komplikationer är mycket liten, och patienter kan gå upp och gå nästan omedelbart efter operationen. Metoden är dock ny och inte helt bearbetad, dessutom finns det begränsningar på lokaliseringen av brok och dess storlek.

Standarden för modern behandling är microdiscectomy. Den utförs med hjälp av special optisk utrustning under flera förstoringar, snittet är bara 3-4 cm.

Foto: Transfacetisk bråckreparation

Den vanligaste behandlingen av ländryggen i hjärnhålan utan kirurgi. Efter det uppstår förbättring hos 70-80% av patienterna. Metoder för konservativ behandling ställer för sig sådana uppgifter som att ta bort rodödem, smärta, neurologiska symptom och förebygga eller minska frekvensen av återkommande.

Foto: Massage för ryggmärgsbråck i ländryggen

Hur man behandlar ländryggen intervertebral bråck utan kirurgi? Effektiva sätt

Komplex möte inkluderar ett obligatoriskt besök på det fysiska kontoret. Innovativ utrustning gör att du kan ta bort smärta, minska vävnadsinflammation och förbättra patientens övergripande tillstånd. Förfarandena inkluderar:

För behandling och förebyggande av ryggradssjukdomar och leder har många börjat använda den alltmer populära metoden för naturlig, snabb och icke-kirurgisk behandling. rekommenderas av ledande ryska specialister i sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Enligt läkarna. "

• Elektrofores med papain och karipainberedningar. Verktyget injiceras i huden med speciella elektriska impulser.
• Mudterapi Varm siltslam appliceras på nedre delen av ryggen (i form av en inverterad T) och lindas runt den med en film. Därefter lindas patienten i en varm filt och lämnas i 30-50 minuter. Sessioner hålls dagligen i 10-12 dagar. Därefter görs en tvåveckorsavbrott. Det andra steget varar 14 dagar. Före varje gång rekommenderas en yta av ytlig gnidning av huden. Den tredje etappen är fixativ. Tilldelad till patienten efter 80-90 dagar.
• Ultraljud. Läkemedel införs i vävnaden av enheten (ljudvågor).
• EHF-terapi. Effekten på kroppen av högfrekvent elektromagnetisk ström (1-10mm).
• Interstitiell elektrostimulering. Elektrisk ström passerar genom huden i de inre cellerna, nära skivorna mellan ryggkotorna. Efter sessionen känns muskelavslappning.
• Fonofores. Kombinerade - ultraljud och läkemedel. Metoden liknar diagnosen ultraljud, endast speciella mediciner appliceras på huden.
• Magnetisk terapi. Ett magnetfält bildas som penetrerar djupt in i patientens celler och finner de mest utsatta.
• Laserterapi Det utförs av en medicinsk laser. Ljus strålningspunkt värmer den omgivande vävnadsbråcken. Varaktighet från 10 till 20 minuter.
• Shockvågsterapi. Förfarandet med användning av akustiska (chock) vågor. Akustisk våg i sig finner de drabbade cellerna och verkar på dem, avlägsnande av kalciumsalter.
• Massage. Genomförs endast i eftergift med hjälp av lugnande eteriska oljor. Förbättrar blodcirkulationen, sträcker och slappnar av musklerna. Rörelse försiktig, promayuschie. Tryck inte hårt. Förfarandet är ordinerat av en ledande läkare.

Folk okonventionella metoder

Framgången hos mormors tekniker uppnås oftast genom att man använder helande kompresser. Uppfattade också många kombinationer för tillverkning av tinkturer och avkroppar med egna händer (blötläggning av hela kurser). Några av örterna är giftiga, så du måste vara försiktig med bryggen.

• Grind stammen gran aromatisk olja. Blanda sedan ett gram mamma (tidigare upplöst i kokt vatten) och 100 delar honung. För två delar behöver mumman 200 gram honung. Den resulterande massan, klappande fingrarna smärter på nedre delen av ryggen. Det rekommenderas att sprida det övre lagret med Finalgon och linda dig i ett uppvärmt plåt och filt (för en bra uppvärmning). Varaktighet från 20 dagar.
• De frukter och gröna vildrosen (i lika delar) blandas med kokande vatten. Insistera från 25 till 40 minuter. Drick 120 ml före varje måltid.
• Dessertsked av någon kli häll 400 ml rent vatten och koka i 35-40 minuter. Före användning, värm buljongen till 30-40 grader. Drick 250 ml på morgonen, eftermiddag och kväll för en dag.
• Gröna och kamilleblommor för att ånga upp 200-250 ml kokande vatten och insistera på 1-2 timmar. Stam och ta som ett antiinflammatoriskt medel 3 gånger om dagen före måltiderna.
• Samlade björkblad (3 liter) häll 1 liter vegetabilisk, olivolja eller majsolja. Tätt behållaren med blandningen och smörj i 14 dagar på en varm mörk plats. Det är önskvärt vid batteriet. Varje 2-3 dagar måste du skaka medicinen. Efter två veckor måste du spänna den resulterande slem och smet på en öm punkt varje kväll. Håll blandningen på en sval plats.

Effektiviteten av folkmedicin är inte vetenskapligt bevisad, därför bör sådan behandling kombineras med traditionella behandlingsmetoder.

Fysisk terapi

Gymnastik klasser utförs endast när eftergivandet varar mer än en vecka. Alla rörelser och handlingar ska vara långsamma, smidiga och tydliga. Du kan inte känna sig ledsen för dig själv och vara rädd för att utföra övningar. Amplituden är jämn, bekväm och honad - inte mer, inte mindre (inte att provocera smärta). Jerks och tunga belastningar är kontraindicerade. Den mest effektiva övningen i brok är att simma. Om du inte kan besöka poolen kan du träna hemma.

• På en avföring måste du lägga en kudde eller en filt uppåt flera gånger och ligga ovanpå den. Öm punkt bör böja. I den här positionen måste du vara så länge du har tillräcklig styrka.
• Inandas långsamt och andas ut. Denna träning sträcker sig i muskelkorsetten.
• Stå på alla fyra, räta ryggen och armarna. I denna position, gå runt i rummet flera gånger.
• Ligga på en hård yta med ryggen, utför omvänd vridning. Kroppen i ena riktningen, benen i den andra. Upprepa 15 gånger på varje sida.
• Ligga på en mjuk yta, dra ditt högra ben (tå) till bröstet först, sedan vänster. Denna övning sträcker sig.
• Ligger på ryggen höjs växelvis långsamt (böjer vid knä) benen. Utbildning bör utföras i en lugn takt.
• Öka armarna ovanför ribbburet från ett benäget läge. För bästa effektivitet kan du hämta viktning (små hantlar, vattenflaskor eller böcker).

Vad kan båda händerna skada från? Vertebral cervicobrachialgia - vilken typ av djur?

Manuell terapi

Att delta i denna traditionella manuella teknik för intervertebral inflammation är kontraindicerad. För att uppnå den bästa fördelaktiga effekten används helt motsatta metoder (osteopati, reflexbehandling, kinesiologi). Kiropraktorn med en uppsättning vissa rörelser i människokroppen påverkar sitt centrala nervsystem. Varaktigheten av klasserna beror på patientens hälsotillstånd. I genomsnitt varar terapin 10-12 dagar i 30 minuter. Alla övningar justeras under behandlingen, baserat på patientens individuella behov.

akupunktur

Terapi med användning av antika och moderna tekniker för pekeffekter på människokroppen. Förfarandet utförs med hjälp av tunna medicinska nålar, vilka är installerade i specifika punkter i patientens kropp. Modern akupunktur är en komplex metod för akupunktur och elektrisk stimulering av vissa punkter. Nålarna är anslutna till en apparat som levererar elektriska impulser. Sådan terapi är mycket effektivare än traditionell akupunktur.

Bärbara fysioterapiska enheter för hemmabruk

Almag 01. Formar ett magnetfält. Består av flera radiatorer kopplade ihop i form av ett bälte.
Webbplats: aptekanadom.com
Pris - 7700 rubel.

MAG-30. Konstruerad för lågfrekvent magnetterapi.
Webbplats: medrk.ru
Kostnad - 4350 rubel.

Elfor Prof. Den används för självförverkligande av elektroforesessioner.
Webbplats: fiziosfera.ru
Kostnaden är 9000 rubel.

Darsonval. Massager för darsonvalisering (exponering för högfrekvent ström).
Webbplats: aptekanadom.com
Kostnad - 4400 rubel.

NozomiMH-103. Apparat för mild stimulering med jonstrålning.
Webbplats: gzas.ru
Kostnad - 2150 rubel.

Laponka. En enkel massageapparat som kan användas var som helst och ta med dig på vägen. Massagen utförs med lätta cirkulära tryckrörelser.
Webbplats: gzas.ru
Kostnad - 160 rubel.

Spa behandling

Det finns flera typer av terapier i kurorter. De vanligaste är:

Jag ber dig, ta inte bort papillom! För att få dem att försvinna tillsätt 3 droppar till ett glas vatten.

Kirurger erkände deras misstag. Artrit, artros och ledsmärta behandlas lätt. Endast 1 gång per dag.

• Massage.
• Sjukgymnastik.
• Lerbad.
• Syrakocker.
• Förebyggande fysisk utbildning.

Vistelsen i apotekets sanatorium sker under övervakning av medicinsk personal, därför är det helt säkert. En person skickas endast till institutioner av denna typ under rehabilitering efter botemedel eller i frånvaro av karakteristiska symptom.

Några av de bästa och mest populära orterna i Ryssland:

förebyggande

1. Avslag på dåliga vanor.
2. Hälsosam mat.
3. Konstant måttlig övning.
4. Konstant gång i skor med ortopediska sulor.
5. Sova på en ortopedisk madrass.
6. Konstant går i frisk luft.

Vad händer om obehandlad mellanvärkbråck
Smärtsyndromet försvinner gradvis med tiden, men huvudproblemet kvarstår. Om inte behandlas kan återfall vara mycket smärtsamt. Samtidigt är det inte längre möjligt att återställa poliklinisk behandling. Den drabbade disken är inte så mobil, så hela belastningen överförs till segmentet som ligger ovanför eller under patienten. Detta leder till utseendet av annan intervertebral brok. Det finns också en verklig risk för förlamning av armarna, benen och bäckenorganen.

Kuren av sjukdomen är en hel rad åtgärder relaterade till varandra. Användningen av flera tekniker möjliggör snabb cupping av de viktigaste manifestationerna och lång rehabilitering. Det är omöjligt att fullständigt bota den intervertebrala bråken utan kirurgisk ingrepp.

Hur glömmer man smärta i leder och ryggrad?

• Gemensamma smärtor begränsar din rörelse och ett helt liv?
• Är du orolig för obehag, kram och systematisk smärta?
• Kanske har du provat en massa droger, krämer och salvor?
• Människor som lärs av bitter erfarenhet för behandling av lederna tycker om. Läs mer >>

Läkarnas syn på denna fråga, läs här.

Redaktör och expertwebbplats zdorovya-spine.ru. Specialisering: allmänläkare. Upplev mer än 10 år. City Polyclinic, Smolensk. Hon tog examen från Smolensk State Medical Academy, specialitet: medicinsk verksamhet. Jag älskar mitt yrke väldigt mycket.

Mydocalm för ischias

Tramadol med ländryggbråck

Allt om symtom på behandling och gymnastik för bråck i ryggen

Är manuell terapi effektiv för bråck i ryggen? Funktioner av proceduren

Ett nytt läkemedel som lindrar smärta i leder och rygg

För att återställa lederna och ryggraden om 5 dagar, sätt regelbundet över natten.

Du kan föryngra dina leder och ryggkotor själv! Smärtan kommer att passera om några veckor! (Recept)

Vad är ömska leder rädda för? Kinesiska ortopedister sa: du behöver bara ett par konst. skedar vanliga. "

Jag vill skriva min bittera erfarenhet, jag kommer att berätta omedelbart att jag inte lyckades utan operation. Problemen började med att benet började tas av regelbundet, jag gick till manuell terapeuten och under en tid blev smärtan lättad, då började min rygg att göra ont, jag var som akupunktur och smärtan gick ett tag, jag gick till fysioterapi, gick även till Kina att bli behandlad, och allting hjälpte tillfälligt, doktorns läkare lade mig blockerade på mig, vilket resulterade att jag under min 30 år gick överböjt som en gammal kvinna. I slutändan bestämde jag mig för operationen, det var väldigt läskigt, jag implanterades med ett titaniumimplantat, och jag genomgick rehabilitering under en mycket lång tid. Det är otrevligt att inse att det finns en metallstycke i kroppen, speciellt i ryggraden, men nu, som en ny, går jag igen i höga klackar, simmar i poolen och gör en liten fysisk ansträngning. I allmänhet kan du hitta en bra läkare och följa hans rekommendationer, om du vill sammanfatta, om du står inför ett sådant problem. Ta hand om din hälsa och din rygg!

Min moster bodde en gång i Jaroslavl och gick till jobbet i Rybinsk, vilket är ungefär 1,5 timmar på en väg, på ryska vägar. I allmänhet resulterade dessa lindningar i hennes intervertebrala bråck. Hon erbjöds omedelbart en operation, men hon gick inte med - hon började gå till poolen, göra speciella övningar hemma och sova på en madrass och kudde från företaget Nikken. Och allt har återhämtat sig från henne!

Idag erbjuder läkemedelsindustrin en mängd olika läkemedel som bör hjälpa till att hantera intervertebral bråck, många av dem bygger på traditionella medicinrecept, men de lindrar bara lidande utan att eliminera orsakerna till sjukdomen.
Ett tillräckligt viktigt resultat kan erhållas genom att kombinera fysioterapi, akupunktur och fysioterapi (för övrigt är övningarna på sidan http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe mycket väl beskrivna och jag rekommenderar dem som läkare).
Men om du vill permanent bli av med bråck kan du inte göra det utan en operation, så håll dig med och gör det så snabbt som möjligt. När det gäller riskerna är de minimala och existerar i samma mängd som i alla affärer. Denna operation är inte så svår. Det viktigaste - var inte rädd och tro på en läkare!

Traditionella metoder för behandling av intervertebral bråck är ineffektiva, men får inte skada, så att du inte får få bäras bort. Men övningarna listade på sidan http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe. i kombination med läkemedelsbehandling kan ge goda effekter och avsevärt lindra smärta. Det är mycket viktigt att genomföra komplex behandling med olika metoder. Och självklart måste allt detta ske under överinseende av en läkare.

Jag hade en 10 mm sekvestrerad bråck i ländryggen, liksom 0,5 och 0,3 mm. I bröstregionen, osteofyter (spines) som pressade på hjärtat och på lungorna. I livmoderhalsen 0,3 mm. hormoner hydrokortison och diuretika började droppa på sjukhuset för att lindra svullnad och smärta. Det var en mycket stark attack som inte gick att sova, sov sitta, hade paresis av vänsterbenet. Operationen gjorde det inte. Gjorde hormon diprospan för att lindra svullnad och svår smärta. Också i coccyxområdet finns en cyste av 0,9x1,5 cm och ett hemangiom 0,8 cm. Hon började dricka Astragalus sherstistotsvetkovy första infusioner, och sedan tinktur (orsakar förvärring och utslag), innehåller ett naturligt hormon. Såg 2 månader. Det blev bättre. Gjort mrt brok minskade med 4mm. Exacerbations började i bröstregionen, sågen var 1 månad. Insatserna (veroshpiron och furosemid) lindring var tillfälliga. Hittade häststång (tar bort salter, tungmetaller, svamp, bly)
om 2-3 dagar tog han förvärringen och efter denna upprepning var det ingen smärta Jag glömde att säga såg sabelnik-tinkturen, han tar ut salt. Häll rötterna på ett rotpaket med en flaska vodka och insistera på 3 veckor, men var noga med att börja med infusioner (2 msk bröd 1-1,5 st kokande vatten) att dricka 1-2 månader. Nu mår jag bra. Allt togs från Monastic Travnitsa-webbplatsen och på begäran folkmekanismer i ortodoxi. Nu dricker jag burk-tinktur, det lindrar också smärta och tar bort salt.

Källor: http://zdravotvet.ru/gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie/, http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/gryzhi/mezhpozvonochnaya-poyasnichnogo-otdela.ht-chefvogo-odela. -spine.ru/bolezni/gryzha/bez-operatsii.html

Rita slutsatser

Vi genomförde en undersökning, granskade en massa material och viktigast av allt, vi kontrollerade majoriteten av bråckbehandlingar. Domen är:

Alla droger gav bara ett tillfälligt resultat, så snart behandlingen slutade - smärtan genast återvände.

Kom ihåg! Det finns INTE några medel som hjälper dig att bota en bråck om du inte tillämpar en komplex behandling: diet, behandling, fysisk ansträngning etc.

Moderna brytningsmedel, som är fulla med hela Internet, gav inte heller resultat. Som det visade sig - allt detta är en bedrägeri av marknadsförare som tjänar stora pengar på det faktum att du leds av deras reklam.

Det enda läkemedlet som gav betydande
Resultatet är kondondrexyl

Du frågar varför blir alla som lider av en bråck i ett ögonblick inte av med det?

Svaret är enkelt, Hondreksil säljs inte på apotek och annonseras inte på Internet. Och om de annonserar - då är det här en FAKE.

Det finns goda nyheter, vi gick till tillverkarna och delar med dig en länk till den officiella hemsidan Hondreksil. Förresten, tillverkare försöker inte göra vinst på personer med ont i lederna, för en kampanj kan varje invånare i Ryska federationen och CIS få ett paket med drogen GRATIS!