Idag har intervertebral brok blivit en av de vanligaste sjukdomarna bland ungdomar och ungdomar. Det kännetecknas av förskjutningen av den ryggradiga kärnan hos ryggskivorna, som ett resultat av vilket den fibrösa ringen bryts. Kärnan strömmar sedan in i ryggrad och skadar nervprocesser. Behandling av ryggradsbråck är möjlig i sjukdoms tidiga skeden - i avancerade fall är det ineffektivt.

skäl

För att förstå vad som orsakar bidra till utvecklingen av en hernierad skiva, behöver du veta de anatomiska egenskaperna hos strukturen. Det finns inga blodkärl i de intervertebrala skivorna, så de får syre på ett diffust sätt från ryggmärgen. Av detta skäl börjar bruskvävnad, som ligger i samma bunt med kapillärnätet, att kollapsa i frånvaro av näring. Fasta i detta fall orsakas av en lång vistelse i en obekväm position eller brist på motorisk aktivitet.

Regenerering av celler i någon del av muskuloskeletala systemet sker långsamt, så sjukdomen kan utvecklas under åren.

Enligt statistiken börjar sjukdomsutvecklingen inte tidigare än att en person fyller tjugo år. Detta beror på att barn och ungdomar leder en aktiv livsstil, vilket inte tillåter störning av syre. Vid tonåren har bruskvävnaderna fortfarande en näringsreserver, som är utarmad tillsammans med en förändring i bärarens livsstil.

Baserat på ovanstående uttalade kan man dra slutsatsen att de faktorer som orsakar ryggradsbråck utvecklas är:

• Venös trafikstockning orsakad av stillasittande livsstil;
• Frånvaron av det nödvändiga vitamin-mineralkomplexet i kroppen;
• Misslyckat val av madrass och kudde: På den hårda madrassen är ryggraden istället för avkoppling spänd hela natten;
• Genetisk predisposition;
• Svåra ryggmärgsskador
• Frekvent dricks och rökning.

Sjukdomsförloppet

Tecken på ryggradsbråck manifesterar sig alltid i smärtssyndrom. Först märker patienten ryggsmärta efter att ha sovit i en obekväm position. Lite senare börjar smärtan att uppstå när skarpa böjer framåt eller bakåt och ökar, om rörelsen är förknippad med tyngdlyftning.

Utvecklingen av sjukdomen leder till att det uppträder en svag men skarp smärta i ryggkotan under rörelser. Senare går det till foten och åtföljs av domningar. Villkoren, följt av hosta och nysning förvärrar situationen: smärtan blir outhärdlig, patienten behöver sängstöd. Det är möjligt att bli av med sådant obehag: det är nödvändigt att ligga på en horisontell yta för att höja benen högre. För detta passar en kudde eller en vägg där du kan vila dina fötter.

Häftning av ryggskivan sker i två steg:

• Den degenerativa dystrofiska processen börjar, vilket uppenbaras av smärta i ryggraden. Vid denna tidpunkt spricker den fibrösa ringen, dess hållfasthet minskar. På grund av framkallningen av massakärnan uppträder svullnad av vävnaderna i närheten av destruktionstiden, börjar processen för vidhäftningsbildning. Så snart kärnan är i kontakt med nerven börjar patienten smärta.
• Spänningen i nervrotet når en topp: inflammerad, det provar smärta i extremiteterna.

Behandling av ryggradsbråck måste börja med det första utvecklingsstadiet, annars kan ögonblicket saknas, och ytterligare terapi kommer inte att leda till lättnad.

symptom

Generella symptom och behandling är som regel karaktäristiska för vertebral bråck. Perioden i vilken behandlingen av intervertebral bråck ska vara effektiv börjar beräknas från det ögonblick de första smärtsamma förnimmelserna uppträder i ryggraden eller lårens inre yta. I så fall kontakta en kvalificerad läkare omedelbart.

I det ögonblick då skivan pressar på nervrotet upplever patienten svaghetens känslor: benen blir döda och skytte i ryggen visas. Om ryggmärgsbråcken har rört rörets nerv, uppträder obehag i ett av benen och på fotens yta. Det har emellertid följande egenskaper:

• Aldrig manifestera i båda lemmar;
• Smärta i benet, kännetecknande för intervertebrala sjukdomar, som manifesteras av sammandragningar eller gradvis ökande;
• Det kan vara både konstant och periodisk;
• Bli starkare när du hostar;
• Smärtan förekommer i någon position, förutom att ljuga.

Intervertebral bråck i bröstkorg och cervikal ryggrad ger följande symtom:

• svaghet;
• Smärta i ena handen
• Förlust av känsla i axelområdet.

Det är viktigt att förstå att i närvaro av en hernierad skiva, uppträder symptomen gradvis. Det är därför du inte ska vänta tills tecken på intervertebral sjukdom ökar, och leda till partiell eller fullständig förlamning.

behandling

Människokroppen har en fantastisk förmåga att läka sig själv. Därför kan behandling av en intervertebral bråck, som erkänns vid inledningsskedet, ske utan medicinsk ingrepp. I det här fallet kan ryggradsbråck botas om några månader, förutsatt att patienten ständigt vilar. Att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kommer att påskynda återhämtningen, och att ta smärtstillande medel kommer att lindra smärta. Sådan behandling av ryggraden i ryggraden i inledningsskedet har en signifikant nackdel: det skapar orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av en ny sjukdom. Detta beror på försvagningen av den muskulösa korseten, som inte motstår återupptagning av motorfunktionen.

Hur man bota ryggraden snabbt, samtidigt som man eliminerar återkommande, berätta för en erfaren läkare. Vanligtvis behandlar sjukvårdspersonal patienter som har en bråck i ryggen som diagnostiseras på följande sätt:

• Laserterapi;
• Månadskurs av elektrofores caripazim;
• Symtom på intervertebral bråck tas bort efter 2 sessioner av hivamate terapi;
• Det är möjligt att bli av med ryggradssjukdom med hjälp av HILT-terapi.

Tecken på en intervertebral brok kan identifieras av en erfaren läkare som har de nödvändiga kvalifikationerna. Han kan också ange hur man behandlar ryggradsbråck. Råd av vänner eller information från obekräftade källor blir komplikationer.

operationer

Att bli av med en bråck i ryggraden är problematisk eftersom det är nästan omöjligt att tillhandahålla viloläge för denna zon. På grund av detta är inflammationen långsam, och den konstanta rörelsen tillåter inte att smärtsyndromet avtar. Oftast är det möjligt att bli av med denna typ av intervertebral bråck genom kirurgisk ingrepp. Det har en annan väsen:

• Infogning av implantat för att stabilisera ringringen;
• Hernierad skiva avlägsnas av mikrodiscektomi: kärnan i denna operation är partiell borttagning av skivan;
• Plastikkirurgi av fibrös ring och senor.

Operation - ett extremt mått på att bli av med sjukdomen. Det är inte föreskrivet förrän patientens hälsa är i relativ säkerhet.

Men om symtomen på ryggraden i ryggen innefattar urin och fekal inkontinens är det omöjligt att bli av med sjukdomen genom terapeutiska metoder. Detta inkluderar även ryggradssjukdomar, vars symtom indikerar en sjukdom i ländryggen och består i partiell förlamning av benen. Oftast uppträder dessa symptom hos män, snabb behandling utnämns omedelbart efter diagnos. Det är värt att komma ihåg att efter operationen ökar risken, efter en kort tid igen, för att ta reda på vad en brok är.

Spinal traktion

En läkare som ordinerat detta förfarande kommer att berätta hur man behandlar en intervertebral brok med ryggradsmetoden. Det är förbjudet att engagera sig i oberoende utsträckning av ryggkotorna: detta leder till klämning av formationer och bildande av utskjutningar. Frågan om huruvida den herniala manifestationen kan härdas på detta sätt är kontroversiell: dock är de flesta experter överens om att huven endast ska användas i kombination med andra terapier.

läkemedel

Hur man behandlar en vertebral bråck bestäms av läkaren på grundval av den samlade historien och tidigare godkända tester. Ett blodprov visar den övergripande bilden av kroppen och dess skyddande förmåga och hjälper läkaren att bestämma hur man behandlar en bråck i ryggraden. Hur man behandlar vertebral bråck med medicinering kommer att diskuteras nedan:

• För det första ordineras allmän terapeutisk behandling, utformad för att avlägsna hjärnan orsaker
• Specialiserad behandling av ryggradsbråck undertrycker sjukdomsmekanismer
• Symtomatisk behandling av intervertebral brok förbättrar patientens livskvalitet genom att lindra smärtsyndrom.

Tidig behandling av orsakerna och symtomen på intervertebral brok kommer att hjälpa till. Den allmänna terapeutiska kursen åtföljs av förfaranden som gör det möjligt att lindra en sjuk persons öde: för att lindra smärta och inflammation, för att förbättra näringsmediet vid smärtstillande plats.

Transdermal salva

Hur man behandlar de resulterande inflammatoriska processerna i skivan, kommer läkaren att berätta. Han kommer att hitta ett funktionellt fokus på sjukdomen och förskriva en speciell transdermal salva med djup penetration. En bra specialist vet att ryggraden inte tål knådning (massage): starkt tryck leder till stor skada. Därför gnids en förberedd salva försiktigt in i den inflammerade huden. Transdermal salva görs under villkor för ett medicinskt kontor: hög organisk innehåll gör det omöjligt att tillverka fabriken.

Physio - och manuell terapi

Förutom användningen av salva kan behandling av intervertebral brok utföras med hjälp av fysioterapi. Det hjälper penetreringen av näringsämnen och medicinska ämnen och till fogen. Manuell behandling lindrar smärta efter de första sessionerna, men dess användning visas i samband med den allmänna terapeutiska kursen. I frånvaro av den senare återkommer en hernierad skiva efter en viss tidsperiod. Detta beror på det faktum att det som orsakar intervertebral brok ej elimineras.

• Se även: Lumbar ryggrad hyperlordos

förebyggande

Behandling av ryggradsbråck, vars symptom har nått toppen - en obehaglig och lång process som kräver maximal vila. Därför är det nödvändigt att följa enkla regler som försenar manifestationen av sjukdomen eller förhindrar det alls:

• Lång stående på plats skapar stress på tibialskarmen, vid vilken tidpunkt en tvångsställning förändras. Kroppsvikt överförs till ett ben, medan spinalkurvaturen förändras, är blodflödet stört. Sådana faktorer blir idealiska förhållanden för lordos och skolios. Det är nästan omöjligt att bli av med denna vana, om det vid tiden för ett sådant stativ böjer tåren, är tyngdpunkten anpassad.
• Hos män, kunskap om vad en intervertebral brok uppstår efter kraftig fysisk ansträngning, till exempel efter lyft av vikter. Läkare rekommenderar innan du lyfter något, böjer knäna och sätter dig ner. Därefter fördelas svårighetsgraden jämnt över ryggraden.
• Läkare rekommenderar inte att man tar vattenprocedurer innan de lämnar huset: en skyddsfilm tvättas av. Det innebär att kärlen är öppna för eventuella utkast och deras förkylning är en fråga om tid. Om utgången till gatan är oundviklig, kan en kräm applicerad på ländryggsregionen och nacken sparas.
• Det är nödvändigt att utföra morgon- eller kvällsövningar. Det låter dig upprätthålla balans mellan aktivitet och avslappning av muskelvävnad i ryggraden och hålla kroppen i gott skick.
• För att inte undra hur man ska bli av med sjukdomen är det nödvändigt att förhindra att det uppträder. Detta kommer att hjälpa till med rätt näring och hög konsumtion av rent dricksvatten.

Sjukdom i muskel-skelettsystemet - en otillåtlig "lyx" i den moderna världen. För att inte missa sjukdomsuppkomsten är det nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa och följa läkarens rekommendationer, som måste besöka en gång om året.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Vad är herniated disc

Herniated skiva är en farlig sjukdom som ofta fortsätter, gömmer sig under täcken av ryggsmärta. Människor är vana vid att skriva av sådan smärta på de banala konsekvenserna av hårt arbete. Enligt statistiken från Världshälsoorganisationen, i åldern 30 år, har 80 procent av befolkningen det, och efter 40 år har 90 procent det, men bara fyra personer av hundra har en smärta.

Våra kotor består av en kompakt substans på utsidan och en svamp inuti. Konstruktionen kombinerar starka och plastdelar, gör att du kan ta stötdämpande belastningar, som kompression när du går och hoppar. Mellan ryggkropparna är elastiska gula skivor som ger rotation av ryggkotorna i förhållande till varandra. En person överför kroppens vikt endast till två stöd (ben), vilket orsakar enorma axiella belastningar som kotorna inte kan tåla.

Vid överdriven överbelastning, på grund av ålder eller olika skador på baksidan blir skivans yttervägg tunnare, sträcker sig och börjar sända utöver intervertebralskivans standardposition. Denna bulge kallas herniated disc. Om bråcket sticker inåt, i riktning mot ryggradskanalen, kan det pressa ryggmärgen och nervrotsarna som ligger på den skadade nivån. Som ett resultat finns det smärtssyndrom av varierande svårighetsgrad, domningar och tryckökningar.

Typer av bråck

I utskjutningsriktningen:

• Bakbråck: mycket farligt, för väger direkt på ryggradskanalen. Som ett resultat uppstår konduktiva störningar av nervimpulsen.
• Anterior brok: Den minst farliga typen av sjukdom, orsakar inte dödlig skada.
• Sidoherni: Belägen i sidled från ryggkropparna, höger och vänster.
• Schmorls bråck: utbuktning går in i ryggkroppen. Den har en vertikal riktning.

Enligt graden av utskjutning:

• Utskjutning - utskjutande från 1 till 3 mm. Är den fysiologiska normen, kräver ingen aktiv behandling.
• Prolapse - utskjutning från 3 till 6 mm. I detta skede uppträder de första symptomen på sjukdomen - ryggont.
• Herniated skiva - storlek över 6 mm. Den fibrösa ringen bryts och ett signifikant utskjutande av skivämnet uppträder.

På skiktnivå:

• Thoracic intervertebral bråck - mycket sällsynt, på grund av fixeringen av revbenen i denna region;
• cervikal intervertebral bråck - en vanlig typ av förekomst;
• ländryggen intervertebral bråck - den vanligaste, eftersom Den största bördan faller på denna avdelning.

orsaker till

• Lång och konstant belastning på ryggraden: detta inkluderar allt hårt arbete, arbete som är förknippat med konstant närvaro i en monotont pose, felaktig bäring av påsar och ryggsäckar, överdriven motion av idrottare.
• Sedentary livsstil - en statisk position på datorn från 8 till 10 timmar om dagen.
• Övervikt - överspädning och som en följd av föregående anledning.
• Felaktig hållning och skolios är direkt relaterade till livsstil.
  Infektionssjukdomar - vissa patogener påverkar ryggmärgen.
• Vibrationspåverkan är en negativ faktor som påverkar industriarbetare, liksom lastbilförare.
• Överförda ryggmärgsskador - subluxationer och kompressionsfrakturer.
• Medfödda anomalier av utveckling - som regel är de bara en utlösande faktor, som i kombination med livsstil och beteende leder till skivbråck.

Som ett resultat av en rygg i intervertebralplattan släpps den elastiska substansen ut på utsidan. Det sätter press på nervrotet som passerar nära ryggraden och orsakar en inflammatorisk reaktion. Som ett resultat uppträder smärta vid lesionsplatsen, och i extremiteten som är nervös av nerven, är det ett brott mot känslighet och domningar.

De viktigaste kliniska symptomen på sjukdomen

Denna tabell visar alla symtom på sjukdomen. Baserat på dessa klagomål kan läkaren få en första uppfattning om förekomst av patologi, liksom lokaliseringsnivån. Kom ihåg att det är omöjligt att applicera varje symptom separat, du kan bara misstänka en bråck om du har tre eller flera tecken.

diagnostik

På den vanliga röntgenbulten ser vi inte. Den allmänt accepterade metoden för diagnos av hernierade skivor är magnetisk resonansavbildning - MR. Det låter dig visa inte bara nivån och lokaliseringen av broket, men också en fullständig bild av de destruktiva förändringarna i ryggradsskivorna, graden av kompression, intrång i nervstrukturerna, förekomst av samtidig patologi. Vanligtvis är detta nog för kirurgen att bestämma valet av behandlingstaktik. Enligt vittnesbördet (närvaron av en pacemaker, metallstrukturer) utför CT-myelografi - röntgenbild med ett kontrastmedel i ryggradskanalen.

Om utsprånget är litet (mindre än 5 cm) och inte ger upphov till smärta, rekommenderas det först att konsultera en neurolog för konservativ terapi. För de flesta människor kommer läkemedelsbehandling att vara mycket effektiv när det gäller att lindra smärta.

Konservativa (icke-kirurgiska) behandlingsmetoder

Dessa metoder innefattar:

1 Vila är det enklaste botemedlet. Med hjälp, återställs djupet och rytmen i andningen, och nervös och muskelspänning bort.

3 Terapeutisk träning - passiv och aktiv stretchning av ryggraden utvecklar djup muskler i ryggraden, vilket bidrar till förbättring av mikrocirkulationen i bråckområdet.

4 Medicinsk blockad - tillåter dig att ta bort smärta. En speciell nål injiceras i nervens klämda rot. Det finns paravertebrala, epidural och pararadikulära metoder för läkemedelsadministration.

5 Ta emot vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, diklofenak), muskelavslappnande medel - agera systemiskt, så att du kan minska smärtimpulser.

Konservativ behandling har flera nackdelar. Först och främst syftar det inte till att eliminera orsakskivans herniation, men vid avlägsnande av nervrotets inflammation. Många patienter har kontraindikationer för att ta en stor mängd droger, eftersom de har en toxisk effekt på mag, lever och njurar och kan orsaka allergiska reaktioner.

mikrokirurgi

Liknande betraktas som den globala "guldstandarden" för kirurgisk behandling av hernierade mellanvärmeskivor. Operationen tillhör kategorin mini-invasiv. Tillträde till ryggkotan är gjord genom ett snitt på 2-3 cm, utan att ryggkotorets benstruktur skadas. Alla manipuleringar i ryggradskanalen styrs av ett hög precisionsoperationsmikroskop, vilket minskar risken för skador på vävnadsstrukturer. Genom att trycka ner nervrotet, tar kirurgen bort det herniella utsprånget och alla dess fragment i skålens kavitet. Riskerna med denna manipulation i händerna på erfarna neurokirurger är minimala. I den postoperativa perioden i flera veckor kan patienten uppleva smärta vid kirurgisk ingrepp.

Fördelarna med tekniken är:

• Prestationshastighet - från 15 till 30 minuter.
• Den snäva naturen av ingreppet - ett litet snitt kommer inte att hindra rörelse och stör i den sena postoperativa perioden.
• Minskning av sjukhusvistelser - i genomsnitt är det 1-2 dagar, varefter patienten släpps under observation.
• Universitet - i ett förfarande kan du arbeta från en till två brok.
• I fall där broket är av liten diameter används i vissa kliniker en sådan hög precision kirurgisk metod, såsom punktering endoskopisk mikrodiscektomi. Det minskar det operativa traumatet till 1,5-2 cm, riskerna med komplikationer och tidpunkten för rehabilitering.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Modern minimal invasiv operation, som har visat en positiv postoperativ effekt hos 80% av patienterna under de senaste 10 åren. Kärnan i metoden består i att introducera en tunn punkteringsnålelektrod i den intervertebrala skivhålan till massakärnan. I slutet av elektroden matas kall plasma, den avdunstande delen av brokvolymen, vilken utmatas genom nålen. Som en följd av en minskning av trycket, brinner broken sig "och patienten känner av en minskning av smärta i ryggraden direkt på operationsbordet. Den fulla effekten av behandlingen bedöms 2 månader efter operationen.

Fördelarna med metoden är:

• Prestandahastighet - från 20 till 30 minuter.
• Minimal invasivitet - punktering genom huden utförs under lokalbedövning. Det är estetiskt och smärtfritt. Patienten övervakar operationen på skärmen.
• Funktionen av en dag - ingen sjukhusvård krävs, efter 1-2 timmar efter manipuleringen kan du redan gå upp och börja gå.
• Universitet - i ett förfarande kan du arbeta på ett eller flera segment av ryggraden.

Mer om hernial plast här

Postoperativa rekommendationer

Den viktigaste åtgärden efter ingripandet är tidig mobil aktivitet. Därför kommer läkare efter några timmar att tillåta patienten att gå upp och börja gå. Vandringsprocessen mobiliserar ryggraden och minskar möjligheten att bilda ett vävnadsärr på operationsplatsen.

Människor vars arbete inte omfattar fysisk ansträngning kan börja arbeta ett par veckor efter operationen. Drivrutiner och kontorsarbetare bör dock regelbundet resa sig upp från sina platser för att förhindra en ny nacke från en lång statisk situation. Arbetare i produktion, lastare och idrottare, på grund av den intensiva vibrationsbelastningen, är förbjudna att börja arbeta tidigare än 2-3 månader. Sjukgymnastik, massage och fysisk terapi hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen.

Skriv ut patienten, den professionella läkaren lämnar rekommendationer för livsstilsförändringar som kommer att hålla ryggraden i gott skick under lång tid:

• Minskar kroppsvikt - en person har två stödpunkter, som redan leder till åldersrelaterade förändringar i skelettet och överdriven vikt försvårar bara det. Normalisering av vikt kommer att lindra ryggen och minska den dagliga stress vi upplever varje dag.
• Förstärkning av kärnmusklerna - regelbundna övningar för buken, musklerna i axlarna och extensorerna i ryggraden och den bakre gruppen av lårmusklerna kommer att lindra ryggraden genom att överföra axiell belastning på musklerna.
• Simning - det bästa sättet att lossa ryggraden. Det är tillräckligt att simma 2-3 gånger i veckan i en timme.
• Liksom vid varje sjukdom ökar tidig diagnos sannolikheten för ett positivt resultat. För herniated skivor gäller detta fullt ut.
• När du identifierats i de inledande skeden kommer läkaren att ha fler möjligheter till din helande, och kombinerar metoderna med kompetens.

Kom ihåg att din hälsa är helt i dina händer. Det beror på din önskan att vara frisk och glad. Dessa tips hjälper dig bara om du börjar följa dem. Överensstämmelse med ovanstående rekommendationer gör att du kan leva ett fullt och aktivt liv utan smärta och upprepade operationer.

Herniated intervertebral skivor: symptom och behandling

Smärta i ryggen och lemmarna ska inte lämnas utan ordentlig uppmärksamhet. Eftersom ungefär hälften av patienterna med ryggsmärta orsakas av intervertebral brok. Dock upptäcks sjukdomen ofta av en slump under en CT-skanning. Sjukdomen uppträder med en frekvens av 100 fall per 100 000 population. Intervertebrala bråken finns oftare i åldern 30-40 år.

skäl

Ryggraden är kroppens främsta stöd. Ryggraden består av ryggkotor sammankopplade med intervertebrala skivor. Funktionen hos den senare är att ge avskrivningar när du går, kör, liksom flexibiliteten i hela ryggraden. Den intervertebrala skivan består av det yttre skalet - den fibrösa ringen, såväl som pulverkärnan, som ligger i mitten av skivan. Normalt är den fibrösa ringen ganska tät och kapabel att motstå fysisk ansträngning. Men egenskaperna hos bindvävskiktet kan variera.

Så osteokondros är en gynnsam bakgrund för bildandet av intervertebral brok. När osteokondros uppträder dystrofa förändringar i skivorna: fukt försvinner, blir den fibrösa ringen lös och bräcklig. Sprickor kan bildas på ringrörets yta, vilket, under inverkan av olika negativa faktorer, kan leda till ryggning av den intervertebrala skivan. Sedan sticker den massiva kärnan bortom disken. Ett sådant tillstånd kallas intervertebral bråck. Den förskjutna pulpösa kärnan komprimerar nervrötterna och blodkärlen, vilket faktiskt förklarar den kliniska bilden av sjukdomen.

Orsaker som orsakar bildandet av intervertebral bråck:

1. Ryggmärgsskador
2. Hög belastning på ryggraden: stor sport, överdriven fysisk ansträngning, konstant arbete i sittande eller stående läge, felaktig lyftning av vikter;
3. fetma;
4. Sedentary livsstil;
5. Smittsamma lesioner av ryggraden (spondylit);
6. Medfödda anomalier i ryggen
7. Effekten av vibrationer på arbetsplatsen;
8. Fel hållning.

Typer av intervertebral bråck

Den kliniska bilden och svårighetsgraden av sjukdomen kommer att bero på var i bromsringen brottet inträffade. Så, dessa typer av herniated skivor är utmärkta:

1. Frontbråck - när den massiva kärnan flyttas framåt
2. bakre - när den massiva kärnan förskjuts bakom ryggkotorna, det vill säga in i ryggradskanalen;
3. lateral - när bråken är belägen på sidan av ryggraden
4. Schmorls bråck - när brokgen tränger in i vertebral kroppen

Den största faran är bakre bråck. Den pulpösa kärnan utstickade i ryggradskanalen klämmer i ryggmärgen och leder till en nedbrytning av dess funktioner.

Symtom på intervertebral bråck

Hernias klassificeras också i enlighet med det drabbade ryggsegmentet. Det finns bråck i ländryggen, livmoderhalsen, bröstkorgen.

Intervertebrala hernias i ländryggen är den vanligaste, och ofta är den patologiska processen lokaliserad i skivorna belägna mellan den fjärde och femte ländryggen, liksom mellan den femte ryggkotan och sakrummet. Mindre vanligt förekommer bråck i de livmoderhals- och bröstkorgsområdena.

Bråck i ryggen

Det vanligaste symptomet är smärta i ländryggsregionen. En patient kan ha ont, brännande smärta i flera månader. Under tyngdlyftning och fysisk ansträngning är nerverna irriterad. I det här fallet är det en skarp skarp smärta av typen lumbago i ryggen, som också kallas lumbago. Smärtan orsakar reflexkramp i nedre ryggmusklerna. Därför fryser patienter med lumbago i en position och kan inte räta ut eller vrida sig.

När nervkroppen hos nervkärlen komprimeras, uppstår smärta, brännande, stickningar i benets baksida. Detta tillstånd kallas ischias.

När motorfibrerna i ryggradarna pressas, observeras svaghet i benmusklerna samt en minskning av reflexer. Med kompressionen av de sensoriska fibrerna i ryggraden finns en minskning av hudkänslighet, stickningar och krypning på benets baksida, från skinkan till hälen. Dessa symptom betraktas som åskådars manifestationer.

Vegetativa störningar kan uppstå: midjans och benens hud blir blek, röda eller vita fläckar kan förekomma på den och överdriven svettning registreras.

Vidare klagar patienten vid urval av rötterna, innerverade av bäckenorganen, av urinering och avföring, liksom en brott mot styrkan.

Vid kompression eller skada på ryggmärgen kan pares eller förlamning förekomma i nedre extremiteterna.

Hernia i livmoderhalsen

Med denna typ av intervertebral bråck är en person orolig för konstant värk i nacken, vilket är det tidigaste tecknet på sjukdom. Vid komprimering av nervrötterna och ryggradsartären uppträder huvudvärk. Dessutom kan smärtan vara diffus eller koncentrerad i halsen och templen. Även symtom som yrsel, tinnitus. På grund av otillräcklig tillförsel av syre till neuronerna utvecklas konstant svaghet och snabb utmattning. Dessutom kan det finnas en ökning av blodtrycket.

Vid kompression av de sensoriska fibrerna i ryggraden i nacken, nacken, händerna finns det känslor av domningar, stickningar, käftkänslor, minskad hudkänslighet. När motorfibrerna i ryggradarna pressas, observeras svaghet i armmusklerna. Vegetativa störningar är karakteristiska: halsens hud, händerna blir bleka, ökad svettning ökar.

Med en uttalad komprimering av ryggmärgen kan bråck utvecklas förlamning.

Bröstkorgsbråck

Med denna typ av mänsklig sjukdom stör smärta i ryggen, huvudsakligen mellan axelbladen, störande. Smärtan kan emellertid utstråla till bröstkorg, ländryggsregion, nacke, övre extremiteter. Smärta sensioner förvärras märkbart när hosta, nysar, skrattar, vänder på kroppen. Det är anmärkningsvärt att smärtan ofta är bältros.

Ibland sprids smärtan till buken, som kan imitera bukorganens patologi. När ryggmärgen komprimeras under skadaplatsen uppträder pares och förlamning.

Diagnos av intervertebral brok

Om det finns karaktäristiska symptom och klagomål hos en person undersöker en neurolog. Läkaren bestämmer muskelton, hudkänslighet och reflexstatus. För att bekräfta diagnosen ska patienten genomgå instrumentstudier.

Den mest tillgängliga metoden är ryggradens radiografi i fram- och sidprojektioner. Intervertebrala skivor syns inte i fotografierna, och därför kan en bråck inte bestämmas. Men med hjälp av röntgen kan du identifiera orsaken till sjukdomen: ryggradsskador, tecken på osteokondros, medfödda anomalier.

Den mest effektiva forskningen är magnetisk resonansbilder. Denna metod gör det möjligt att bedöma tillståndet för mjukvävnad. Med hjälp av de erhållna bilderna är det möjligt att studera tillståndet hos de intervertebrala skivorna, såväl som närvaron av en bråck.

Behandling av intervertebral bråck

Inte alla intervertebrala bråck behöver aktiv behandling. Så, patienter med utstickning av intervertebralskivan upp till tre millimeter och brist på symptom behöver bara observation.

I närvaro av svår smärta för att undvika att ta läkemedel kommer det inte att lyckas. För detta ändamål används läkemedel som tillhör gruppen NSAID (diclofenak, meloxikam, ketorol). I intervertebrala bråck med svår inflammation används salvor innehållande glukokortikosteroider (flucinar, triacort, esperon, dermovat).

En ganska vanlig och effektiv procedur är en medicinsk blockad. Detta är introduktionen av anestetika (lidokain, novokain) i epiduralrummet. Uppgiften är att eliminera smärta och muskelspasmer. Patienten upplever lindring efter några minuter. Blockadens effekt kan bestå i flera veckor.

Dessutom kan läkaren ordinera vitaminer från grupp B (neurovitan, milgamma) som ger regenerering av förstörda nervfibrer, liksom förbättring av nervimpulsen. Kondroprotektorer (struktum, alfootol) ordineras för att reparera skivans broskvävnad.

Om, trots den konservativa behandlingen, smärtan inte lämnar personen och oroar sig mer och mer varje dag, då är det nödvändigt att överväga möjligheten till kirurgisk behandling. Omedelbar kirurgisk ingrepp kräver kompression av hästens svans.

Operationerna utförs på ett öppet sätt samt endoskopiskt. Under operationen avlägsnar doktorn bråken och återställer integriteten hos den fibrösa ringen. Om intervertebralskivan är allvarligt skadad utförs operationer för att ersätta det med ett implantat.

Under den akuta perioden av sjukdomen kan inte masseras, manuell terapi. Detta är tillåtet endast under återhämtningsperioden. Denna regel gäller fysioterapi, terapeutiska övningar.

Grigorov Valeria, medicinsk kommentator

12,084 totalt antal visningar, 1 visningar idag

Farväl besökare!

Tack för att du besökt oss!

Hur man behandlar en hernierad skiva

Intervertebral brok är en ganska allvarlig sjukdom som inte kan botas med en mirakelbehandling på en dag. Behandling av en hernierad skiva består av ett komplex av olika steg och manipuleringar, som gradvis förbättrar patientens allmänna tillstånd. Nedan kommer vi att tala om effektiva metoder för medicinsk terapi som hjälper till att lindra obehagliga symptom och hur viktigt var och en av dem är i komplex behandling och om det är möjligt att bota en bråck utan operation.

Symptom på sjukdomen

Innan du börjar behandla en hernierad skiva, måste du förstå vilka symtom som börjar störa en person som lider av patologi. När allt är med dem och du måste slåss. Det är värt att notera att de första symtomen, föregångare till en bråck, kan kännas även från 20 års ålder.

Herniated skiva, som regel, manifesterar sig i 30-50 års ålder. Hos män är en sådan överträdelse vanligare på grund av det faktum att kvinnor är mycket mindre benägna att utsätta sina ryggar för allvarlig stress. Risken är också feta människor.

De viktigaste symptomen på denna sjukdom är följande:

• smärta i en viss del av ryggraden
• domningar i det drabbade området
• stickande känslor;
• svaga ryggmuskler;
• märkbar bantning av en arm eller ben.

Symtom kan uppträda växelvis eller alla tillsammans, men i alla fall kommer de att känna sig varje dag mer och mer om sjukdomen fortskrider. En person med bråck är ganska svår att gå och stå rakt. Relief kommer endast i det bakre läget och endast i en viss position när ryggraden är så avslappnad som möjligt.

Patienterna lider också av en känsla av bomullsben och domningar i underbenen. Om behandlingen inte genomfördes i tid, börjar andra symtom i samband med inre organ manifestera sig.

Konservativ behandling

Drogbehandling är grunden för bråckbehandling. Särskilt om du lider av smärtsymptom. Moderna läkare använder etiotropa läkemedel och symtomatiska medel. Det tidigare arbetet med orsaken till sjukdomsutvecklingen, den inflammatoriska processen och den senare syftar till att eliminera de ytterligare tecken på sjukdomen som åtföljer patienten (sömnlöshet, magbesvär).

Med hjälp av speciella yttre och orala medel är det möjligt att stärka den anatomiska strukturen i skivans broskvävnad, för att avlägsna inflammation, för att förbättra den lokala blodtillförseln.

Om du utför sådan behandling korrekt, kommer du inte ens att tänka på operationen. Ofta ordinerar läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som "Voltaren" och "Diklofenak". Deras verkan är att blockera enzymet cyklooxygenas. Som ett resultat får du 3 effekter - antipyretiska, analgetiska och antiinflammatoriska.

För att återställa strukturen av hyalinbrusk används medel med kondroprotektorer och hyaluronsyra. Dessa läkemedel inkluderar "Teraflex", "Struktum", "Alflutop". Vid svår smärtsyndrom och en aktiv inflammatorisk process föreskriver läkare steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diprospan, Dexamethason). Sådana droger används vanligtvis bara på sjukhuset.

Muskelavslappnande medel, såsom Mydocalm, används för att slappna av i ryggen och eliminera smärtan i samband med deras sammandragning och sammandragning. Ibland förskriver läkare sina patienter att injicera smärtstillare direkt i det inflammatoriska fokuset. Observera att alla ovan nämnda läkemedel endast kan användas på recept. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms också av läkaren.

Massage och motion

En signifikant roll spelas av den mekaniska effekten på det drabbade området och rätt fysisk ansträngning. Sådana procedurer hjälper dig att undvika operation och stärka dina ryggmuskler. Syftet med massage och gymnastik är att sträcka ryggraden och skapa en lokal blodtillförsel. Varje ryggrad har sina egna övningar och massage tekniker. De måste väljas individuellt av erfarna specialister.

I allmänhet utesluter gymnastik med bråck några plötsliga rörelser och hopp. Alla övningar utförs smidigt och gradvis. Det är viktigt att övervaka ditt välbefinnande och inte försöka göra elementen medan du försummar smärta. I detta fall, effektiv vridning, böjning, vridning, sträckning. Under akut sjukdom kan gymnastik inte.

När det gäller massage kan den användas för att aktivera viktiga reflexpunkter och återställa blodflödet till de drabbade områdena. Det viktigaste är att anbringa din rygg till en riktig professionell. Om du har en bråck, försök att utesluta tunga belastningar från ditt liv. Bär inte eller lyft vikter. En felaktig rörelse kan bryta allt och ta dig tillbaka till utgångspunkten.

Dietmat

En speciell diet hjälper perfekt till att ta bort de obehagliga symtomen på en bråck och påskynda läkningsprocessen. Först och främst, kom ihåg om tillräcklig dricksregim. Patienten ska dricka en dag från en och en halv till 2 liter rent vatten. Det spolas ut överflödiga salter från kroppen och hjälper ligamenten att vara fast och elastisk.

Om du är överviktig, försök att inte äta fet mat och godis, i allmänhet bör maten vara lätt, näringsrik och hälsosam. När det gäller metoderna för matlagningsprodukter bör man föredra att laga mat, ånga och rosta.

Patienter med brok måste äta produkter med naturlig gelatin, till exempel nötköttstjärtgelé eller gelé desserter med agar-agar. Också uppmärksamma produktens kvalitativa sammansättning. Försök att fokusera på mat rik på vitaminerna A, C, D och E, samt fosfor, kalcium, magnesium och mangan. Effekten ska vara fraktionerad. Försök att äta ofta, men under inga omständigheter överdriv inte. Den sista måltidsplanen för 3-4 timmar före sänggåendet.

Operativ ingripande

Beslutet om operationen måste stödjas av lämpligt vittnesbörd av erfarna läkare. Det här är ett extremt mått, vilket tillgodoses i de svåraste och svårare situationerna och bara efter att alla andra behandlingsmetoder har provats. Patienten bör förstå att någon verksamhet bär vissa risker som är förknippade med oavsiktliga konsekvenser. Och eftersom vi talar om ett sådant bräckligt och viktigt organ som ryggraden, borde vi noga väga för och nackdelar.

Under kirurgi dissekerar kirurgen ledband som stöder ryggraden. Det är därför efter operationen att risken för nya bråck på närliggande skivor ökar. Behandling av en hernierad skiva med hjälp av en operation utförs om smärtsyndromet är så uttalat att patienten inte kan röra sig självständigt i 2-3 månader. Om vi ​​talar om ländryggsregionen kan situationen förvärras av inkontinens av avföring och urin.

Som du kan se finns det många effektiva behandlingar. Den absoluta majoriteten av specialister hävdar att med snabb diagnos och komplex terapi är det möjligt att göra utan operation. Om du märker symtom på intervertebral bråck, tveka inte att besöka en läkare. Självbehandling i detta fall är oacceptabelt och kan leda till försämring av tillståndet.

Behandling av herniated intervertebral skiva. Är det möjligt?

Ryggraden består av trettiotre ossiklar, kända som ryggkotor. Varje ryggrad är uppdelad från intilliggande, direkt med hjälp av intervertebrala skivor, svampiga, men ganska kraftiga bindväv. De intervertebrala skivorna, liksom ligament och benaktiga processer, förbinder de enskilda ryggkotorna för att hjälpa till att stödja korsningen och krumningen i hela pelaren samtidigt som de tillåter dem att röra sig.

Ryggraden har en kanal i vilken det finns mycket viktiga vitala element associerade med cerebrospinalvätskan. I denna kanal finns hjärnan själv och den är omgiven av den. På båda sidor av ryggraden finns små hål som gör att ryggraden lämnar kanalen.

Ryggradssektioner

Ryggraden har tre indelningar:

• Cervical - har sju ryggkotor i nacken. Dessa ryggkotor är små och tillåter rörlighet i nacken.
• Thoracic - består av 12 ryggar i ryggen. De är större och starkare än livmoderhalsen. Varje bröstkotor är knuten till kanten på båda sidor. Detta ger signifikant stelhet och styrka i bröstkorgen.
• Lumbal - består vanligtvis av fem kotor. De ligger under bröstkotorna och märkt (L1, L2, L3, L4, L5) i fallande ordning från början. Intervertebrala skivor är numrerade. Den första ländskivan är märkt L1-2, och de är märkta sekventiellt nedåt L5 S1. s1 - representerar sakrummet, som förbinder ryggraden med bäckenet.

Dessa ryggkotor är de största eftersom de klarar av den största mängden stress. Herniated l4 s1 intervertebral skiva är sällsynt. Ryggraden i ländryggen är mer mobil än i bröstkorgsbenen. På grund av dessa faktorer lider ländryggen mer från degenerativa sjukdomar och skivbråck.

Sacral - coccygeal - den nedre delen av ryggraden. Det är fäst vid bäcken på båda sidor. Den femte ryggraden i ländryggen i den nedre ryggraden kan ibland vara fuserad till sakrummet.

Hernierad skiva uppstår när den yttre skivans yttre del är trasig och den kärnformiga (geliknande) kärnan bryts igenom den intervertebrala skivans fibrösa ring. När en hernierad skiva bekräftar en närliggande nerv, är en nerv knuten, vilket orsakar smärta, domningar, stickningar eller svaghet i armarna eller benen. Ämnet som utgör skivans kärna kan också öka och irritera nerverna, vilket orsakar ytterligare smärta.

Typer och klassificering

Intervertebrala brok är indelade i tre typer:

• Utskjutning - utbuktningsskiva 1-3 mm.
• Prolapse - förlust av skivan med 3-6 mm.
• Utvecklingen av en bråck - en utskjutning av skivan med 6 till 15.

2. Enligt typ av vävnad mellanvärkbråck:

• Bone (spondylosis osteophyte) diagnostiseras mycket sällan (i 1% av fallen) hos äldre.
• Broskiga (osteofyter) - utvecklas hos 15% av patienterna.
• Pulpous (Schmorl's brok) - bildad i 84% av fallen.

3. I utkörningsriktningen i enlighet med tyngdpunkten i vertebralsegmentet:

• Foraminal - hernial utskjutning utförs genom hålet från vilket nervändarna avslutas
• Median hernierad skiva - kännetecknad av splittring av cirkulärt skivbrus längs radien. Utgångsportarna i detta fall riktas till periferin från ryggraden i ryggraden.
• Vänster sida
• Höger sida
• lobby
• bakre

Intervertebralskivan ändras.

stadium

Progressionen av patologi sträcker sig från plötslig till långsam start av symtom. Det finns fyra steg:

1. Skivutsprång
2. Skivan släpptes
3. Disk extrudering
4. Absorberad skiva

Steg 1 och 2 kallas ofullständig mellanvärkbråck och 3 och 4 är fullständig bråck. Neurologiskt underskott kan inkludera sensoriska förändringar (dvs stickningar, domningar) och förändring med rörelse (svaghet, nedsatt reflexfunktion). Dessa förändringar orsakas av komprimeringen av nerven som skapas av tryck från den inre disken.

• Cervikal - smärta sprids till nacke, axlar och armar.
• Thoracic - smärta sprids till bröstet.
• Lumbal - smärta sprider sig till skinkorna, låren, benen.

Hästsvanssyndromet sker från en central hernierad skiva och är en allvarlig patologi som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Symtom innefattar bilateral smärta i benen, förlust av perianal känsla (anus), blåsförlamning, liksom svaghet i analssfinen.

Diagnos av en hernierad skiva

Ryggraden undersökts hos en patient som stod. På grund av muskelspasmer kan man se förlusten av ryggradets normala krökning. Radikulär smärta (inflammation i ryggmärgen) kan öka med tryck på det drabbade området.

Test (rakt ben).

Patienten ligger nere, knäet skiljs och höftbögen. Om smärtan ökar - detta indikerar inflammation i de nedre lumbosakrala nervrötterna. Andra neurologiska test utförs för att bestämma förlusten av sensation och motorisk funktion. Förändringar i patologiska reflexer kan indikera platsen för bråcken.

Det är nödvändigt att göra en röntgen och MRI (magnetisk resonansbilder) som innehåller mer detaljerad information. MR är den bästa metoden som gör det möjligt för doktorn att se ryggradens mjukvävnad, osynlig i den vanliga röntgenstrålen.

Resultaten av undersökningen och testen jämförs med att göra den korrekta diagnosen. Detta innefattar att bestämma platsen för bråck och bestämmer alternativen för efterföljande behandling.

symptom

Dorsalbråck i intervertebralskivan är vanligtvis asymtomatisk, men ibland uppträder dessa symtom: obehag, smärta i nedre delen av ryggen, vilket varar länge. Med tiden blir smärtan starkare. Hon börjar bli trång. Särskilt kände obehag efter träning i en position. Patienten kan höra klick eller en knas i ryggen.

Under smärta är smärtan intensiv, även vid andning och hostning. Med tiden börjar smärtan ge upp. Som ett resultat av försämring av obehag i ryggen är det svårt att räta benet, knäskytten blir sämre och andra symptom observeras.

Om den lämnas obehandlad, kommer tillståndet gradvis att förvärras, vilket leder till bristningen av den fibrösa ringen, vilket kan leda till permanent förlamning. För att välja en behandling är det nödvändigt att ta reda på orsaken till bråcken.

Den medianhernierade skivan är en av varianterna av de bakre hernierna på skivorna L5 S1, L4 L5 som bildas på den plats där nervstammarna avgår från ryggradskanalen. Leder till allvarlig patologi

Cirkulär herniation av den intervertebrala skivan manifesterar sig på ett märkligt sätt: rörelsen hämmas, den totala rörligheten försämras. På platsen för skada, ödem, som kan pressa inte bara rötterna, men också ryggmärgen.

Sequestered disc herniation är ett extremt svårt alternativ. Det finns en prolapse av skivans massala kärna i spinalkanalområdet, där ryggmärgen passerar. Sjukdomen uppträder hos personer som lider av hernierade skivor med utskjutning eller utskjutning av skivan. Avser den tredje svårighetsgraden.

Processen för bildandet av sekvestrerad skivbristning.

Orsaker till patologi

Åldersrelaterade förändringar i ryggraden i fibrösa och broskvävnad bidrar till utsprånget av skivan och bristningen av den fibrösa ringen, vilket orsakar bildandet av bråck. Hoppning från höjder, skador och vikt påverkar väsentligt det intervertebrala utrymmet.

• Skador på ryggrad eller nacke.
• Warping med ålder.
• Felaktig lyftning.
• Sjukdom i muskuloskeletala systemet (muskuloskeletala systemet).
• Gemensam sjukdom (artros, artrit).
• Syfilis.
• Fetma.
• Lång osteokondros.

Hernierad skiva förekommer oftast i ländryggen, särskilt i L4 L5 och L5 S1 nivåer (L - nedre delen, S-Sacral). Detta beror på att ländryggen bär större delen av kroppsvikten. Särskilt sant i fall av stor bråck.

De mest utsatta människorna är mellan 30 och 50 år, för i åldern förlorar ryggraden sin elasticitet. En cirkelbråck i en intervertebralskiva påverkar oftast L5 S1-segmentet.

L5 S1 - ländesegmentet.

C5 C6 (C6 nervrötter) - en bråck av C5 C6-skivor mellan hjärtan kan orsaka svaghet i bicepsen (framför armarna) och extensorhandleder. Nummenhet och stickningar tillsammans med smärta kan utstråla till tummen. Detta är ett av de vanligaste fallen för cervikal skivherni.

Med livmoderhalsbråck påverkas kotorna av C6 C7-segmenten oftast. C6 C7 (C7 nervrot) - en hernierad skiva i detta område kan orsaka svaghet i triceps (musklerna i axelns baksida och sträcker sig till underarmen) och extensormusklerna i fingrarna. Nummenhet och stickningar tillsammans med smärta kan sprida ner triceps och in i långfingeren.

Spinal Segment Patologi Tabell

Varför visas en bråck?

Intervertebrala skivor är flexibla "ärmar" mellan ryggkotorna. Deras huvudsakliga arbetsplats är utrymmet för ryggmärgen som går ut ur ryggmärgen genom beniga fönster (kallad intervertebral foramen) och fungerar som stötdämpare. Skivorna är gjorda av två separata delar.

Fiberring. Det ringformiga utrymmet är den yttre delen av skivan. Den består av kopplingsringar (kan jämföras med ringar på trädet). En del av massacenteret innehåller en gelékärna. Vätskan kan inte komprimeras, och dessa gelcentraler utför sålunda funktionen av stötdämpare.

När du bär vikten trycker trycket på kärnan mot den yttre delen av disken 360 grader. När du lutar framåt skjuts kärnan mer mot baksidan av skivan. Ringfibrer är vanligtvis tuffa för att innehålla en skiva under normala aktiviteter, inklusive arbete.

Men när det finns för mycket diskaltryck kan dessa lager vara ligament och börja kollapsa inifrån. När de innersta lagren börjar riva börjar gelékärnan att utvisas av de yttre (höger eller vänstra eller båda) bakre delarna av skivan. Ju större luckan är desto större är utbytet.

Herniated intervertebral disc.

Skador som orsakar intervertebrala skivor böljar bråck. Detta kan orsakas av antingen akut skada eller repetitiv träning. Mekaniska påfrestningar verkar på de skadade eller försvagade ringformiga ligamenten och tillåter gelén att bultas ut.

Om utbuktningen (ofta kallad en hernierad skiva) visas på ett litet område (mindre än 25% av diskens omkrets), kallar vi det som skivans fokuspunkt. Men för ofta kan ryggraden skryta över stora områden (upp till 50% av skivans omkrets). Denna patologi kallas diffus hernia i intervertebralskivan.

Skillnaderna i de två fallen är mindre. Koordinationsskivor sväller är mer lokaliserade och orsakar smärta som vanligtvis är inriktad på ett område. Detta beror på att det finns färre nerver involverade. Man måste komma ihåg att en herniated skiva ofta kan orsaka ischias.

Eftersom diffusa skivböjningar tar upp mer utrymme tenderar de att orsaka ett större antal symtom. Smärta ofta på båda sidor. Men på grund av trycket på sladden kan det ge andra symtom på grund av flera ryggradsnerven.

Smärtan hjälper till att veta vilken typ av skivherni du har att göra med. Återhämtningstiden kan vara längre för diffus brok.

Paramedianbråck i en intervertebralskiva är också känd av flera andra namn, inklusive posterolateral bråck i intervertebralskivan, paramediala utbytet på skivan, skivans paramediska utbuktning och skivans paramedicinska utbuktning. Detta fenomen, oavsett den exakta diagnostiska terminologin, är den vanligaste typen av hernierad disk bland befintliga. Det är vanligast i ländryggen.

Även om det inte är nödvändigt att fullt ut förstå arten av den posterolaterala bråken, jämfört med en lateral eller central bråck på skivan, är det alltid en bra idé att lära sig grunderna för skivbultar för att förbättra dina chanser för framgångsrik behandling och eliminering av smärta. I slutet kan varje typ av bråck producera olika effekter på olika typer av nervvävnad.

Dessa hernias har ett asymmetriskt bultmönster. De kan påverka höger sida eller vänster sida på skivan och brukar gå in i sidoskåret på ryggmärgs sidan.

I vissa fall faller paramedicinsk bråck vanligen på duralocken på den främre eller den laterala ytan. I mer sällsynta fall kan dessa brokningar faktiskt påverka ryggmärgen.

Kom ihåg att bråck som helt eller delvis blockerar foralutrymmet kallas foral bråck i intervertebralskivan.

Paramedialdisken kan bultas ut på bred basis eller ha ett fokuseringsperspektiv. I de flesta fall orsakar det inte problem, den symtomatiska smärtan som orsakas kräver ingen särskild vård, och kommer troligtvis att passera på egen hand.

Några bråck kan kräva professionell medicinsk behandling och till och med operation. Detta gäller speciellt för svåra och beprövade fall av knäppande nerver eller ryggmärgsstenos, när utbuktningen faktiskt klämmer i ryggmärgen.

Glöm inte att jämföra några faktiska symptom med de kliniska symptomen efter diagnosen, för att förbättra chanserna för en lyckad behandling, oavsett vilken behandling du väljer. Om symtomen inte sammanfaller med diagnosen är det osannolikt att någon behandling blir framgångsrik.

Median herniation av intervertebrala skivor är en typ av ryggskada som kan orsaka allvarlig smärta, som vanligtvis varar under en viss tid. En nypning av nerverna kan fungera som en hernierad disk. Vid denna tidpunkt kan offret känna en mängd olika känslor, från nummenhet och stickning av svaghet i musklerna till en känsla av elektrisk stöt i ryggraden.

I vissa fall kan patienten faktiskt förlora kontrollen av blåsans funktionalitet. Människor som lider av intervertebral bråck kan utveckla kroniska problem, och spenderar ofta år på att återhämta sig från skada. Ju äldre åldern är desto större är sannolikheten för skivbristning.

De flesta människor har svårt att namnge den exakta orsaken till en bråck. Allvarlighet är nödvändig

lyfta med knä böjda vid fötterna, som om gruppering. Sällan kan en traumatisk händelse, som ett fall eller ett slag mot ryggen, orsaka en bråck i en intervertebralskiva.

drift

Om en icke-kirurgisk behandlingskurs (vanligtvis fyra till sex veckor) inte är effektiv för att lindra bråcksmärta. Ofta används mikrodiscektomi (typ av lumbaldepressionskirurgi) för att behandla nervkomprimering med en hernierad intervertebralskiva.

Under en minimalt invasiv mikrodiscectomy-procedur avlägsnas den hernierade skivan under nervrotet. Genom att ge nervroten mer utrymme, är trycket lättat och nervrotet kan börja frisläppas.

Microdiscectomy-förfarandet är vanligtvis framgångsrikt för att lindra smärta i benet (med ischias) orsakad av en hernierad intervertebralskiva. Även om det tar flera veckor eller månader att reparera nerven. Patienter känner ofta lättnad i benen och brukar ha en minimal obehag efter operationen.

Microdiskectomy. Kamera och manipulator.

Konservativa metoder

Det första behandlingssteget är vanligtvis vilopaus och användning av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), såsom ibuprofen, naproxen eller COX-2-hämmare. Om smärtan från den intervertebrala skivans livmoderhalsbrist är svår och varar i mer än två veckor kan läkare ordinera ytterligare mediciner, inklusive:

1. steroider för att minska inflammation och lindra smärta;
2. stark smärtstillande medel om svår smärta.

Om smärtan varar mer än två till fyra veckor rekommenderas det ofta:

• Fysioterapi och motion för att minska trycket på nervrotets kiropraktikmanipulation vid låga hastigheter kan vara till hjälp.
• Försiktighet bör dock användas vid manipulation om patienten upplever någon neurologisk störning.
• Manuell dragning för att släppa nerven ut ur spinalkanalen.
• Epidural injektion för att eliminera smärta och minska inflammation.

Perkutan behandling av intervertebral skivbristning

I avsaknad av signifikant lättnad från smärta med konservativ behandling, inklusive orala smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, rekommenderas kirurgi. Noggrann kontroll över nålpositionering säkerställer optimal steroidfördelning längs den smärtsamma nervrotten. Konventionell kirurgi erbjuder suboptima resultat, vilket ofta leder till funktionsnedsättning.

För att uppnå minimalt invasiv diskal dekompression har olika perkutana metoder utvecklats. Deras princip är att avlägsna en liten volym av kärnan, vilket leder till en betydande minskning av intradiskaltryck, och sedan en minskning av trycket inuti den hernierade skivan.

Dessa operationer visas endast för brokningar som detekteras av beräknad tomografi eller magnetisk resonans. Tekniker som radiofrekvens eller lasernukleotomi verkar effektivare än ren mekanisk nukleotomi. Men i själva verket finns det få positiva recensioner.

Behandling av smärta vid symptomatisk skivbristning beror huvudsakligen på konservativ vård, som kombinerar vila, fysioterapi, analgetika och antiinflammatoriska läkemedel. De suboptima resultaten av traditionell öppen operation har lett till utvecklingen av minimalt invasiva metoder.

Minimalt invasiva perkutana tekniker som används idag är avsedda för att avlägsna en liten mängd av den centrala kärnan för att minska intradiskaltrycket och sålunda undvika kompression.

Radikulär smärta på grund av skivbristning kan inte förklaras med ett rent mekaniskt tillvägagångssätt. Steroidinjektioner är kontraindicerade hos patienter med diabetes mellitus, magsår och gravida kvinnor. Hos patienter med nedsatt koagulering är epidural punktering kontraindicerad.

Nucleoplasty

Detta är ett kirurgiskt ingripande för att avlägsna en herniated intervertebral disk. Det utförs under lokalbedövning genom en punkteringsnål. Nålen sätts in i kaviteten på den intervertebrala skivan. Under operationen utförs konstant röntgenövervakning. Förfarandet utförs på poliklinisk basis.

Manuell bildbehandling tillhandahålls med en CT-skanning, MRI eller fluoroskopi. En CT-skanning föredras ofta eftersom den möjliggör noggrann planering och positionering av nålen. Injektion av bindväv kräver strikt asepsis. När en skivbråck tas bort med hjälp av denna operation produceras påverkan på skivvävnaden genom kall plasma.

Behandling av en hernierad skiva är svår på grund av individens individualiserade karaktär och symtom hos varje patient. Ett behandlingsalternativ som lindrar ont och obehag hos en patient kanske inte fungerar för någon annan. Genom att samråda med flera specialister kan patienten hitta det lämpligaste behandlingsalternativet för deras fall och kan undvika operation.