Coccyxcyst och dess behandling

Coccyxcysten är en patologisk bildning i subkutan fettvävnad, som kommunicerar med den yttre miljön genom epitelprocessen. I medicinsk praxis finns sjukdomen under andra namn - dermoidcyst, epithelial coccygeal duct (ECG), pilonidal sinus, coccyx fistel. Sjukdomen uppträder flera gånger oftare hos män än hos kvinnor, förekommer i ung ålder (15-35 år) och är förknippad med medfödd underutveckling av mjuka vävnader i området av sacrococcygeal-ledningen. I ICD 10 är coccyxcysten tilldelad koden L05. Sjukdomen behandlas kirurgiskt, vilket förhindrar utveckling av komplikationer och progression av patologi.

skäl

Sjukdomen har flera namn som speglar lokaliseringen av cysten, orsakerna till patologin och sjukdomsfasen. Epithelial coccygeal passage är vanligtvis belägen i epitelets ytskikt, coccyxens dermoidcyst uppträder i djupa områden av huden, den pilonidala sinusen utvecklas på grund av hårväxt och svansbenet fisteln är ett akut stadium av sjukdomen med suppuration av mjukvävnad. Samtidigt är cysten inte kopplad till de distala delarna av tjocktarmen, coccyxen och andra anatomiska anatomiska strukturer.

Alla sjukdomsnamnen hör till en enda patologisk process, som utvecklas som en följd av ett brott mot den embryonala utvecklingen av subkutant fett. Som ett resultat bildas cyster i de dermispatologiska strukturerna som har en oval form, en egen kapsel och den primära anomala kursen för kommunikation med den yttre miljön. De är belägna ovanför anus i gluteal-veckan.

Den inre kapseln av cysten är fodrad med kutan epitel. Genom tragtformade öppningar, döda epidermala celler, frigörs hemligheten av svett och fettkörtlar. Vid blockering av onormala rörelser utvecklas infektion, vilket leder till purulent inflammation och utseendet av symtom på sjukdomen.

Förekomsten av kliniska tecken på sjukdomen påverkas av följande negativa faktorer:

  • skador på sacrococcygeal joint;
  • överhettning av kroppen, som åtföljs av överdriven svettning
  • hypotermi;
  • stillasittande livsstil (stillasittande arbete);
  • minskning i kroppens immunförsvar;
  • infektionssjukdomar med feber
  • kränkning av kroppshygien
  • välutvecklat hår i gluteal-veckan.

Som en följd av inflammationens början tar sjukdomen en kronisk kurs med perioder av eftergift (remission) och förvärring av den patologiska processen. När cysten suppurates, bildas en sekundär öppning (fistel), genom vilken pus kommer ut, vilket underlättar patientens tillstånd.

Klinisk bild

Den pilonidala sinusen bildas i coccyxregionen under perioden med embryonal utveckling och är lokaliserad i den subkutana fettvävnaden från barnets födelse. Sjukdomen är asymptomatisk under lång tid och kan kännetecknas av liten klåda och obehag i det gluteala vecket. När den utsätts för ogynnsamma faktorer i den externa eller interna miljön blir epithelialcoccyge-kanalen blockerad, vilket bildar bildandet av en festeringcyst. Staden av akut inflammation åtföljs av livliga kliniska manifestationer och tvingar patienter att söka medicinsk hjälp.

Karakteristiska symtom på coccyxens cyste:

  • smärta i området av sacrococcygeal-ledningen ovanför anusen
  • ökad smärta under gång och sittande
  • i fallet med suppuration tar de smärtsamma känslorna en konstant ryckande karaktär;
  • bildandet av en rundad infiltrera i den glutealvecka, smärtsam vid palpation;
  • svullnad och rodnad i vävnader inom inflammationsområdet;
  • mukopurulent exudat utsöndras från den primära eller sekundära öppningen;
  • hårväxt i huden över cysteytan;
  • tecken på berusning (huvudvärk, sömnighet, feber).

Komplikationer av det akuta stadium av dermoidcyst:

  • fistelbildning
  • cellulit eller abscess i området av sacrococcygeal joint;
  • gråtande eksem i huden
  • osteomyelit (purulent lesion av bäckenbenen);
  • paraproctit (inflammation i fiber runt ändtarmen);
  • proktit (inflammation i ändtarmen);
  • plättcellscancer.

När suppur coccyxens cysta kan sjukdomen lösa sig. Pus genom fisteln kommer ut, såret rengörs och den inflammatoriska processen minskar. Man bör komma ihåg att förbättringen av det allmänna tillståndet utan behandling inte leder till full återhämtning. Återfall av sjukdomen kan uppstå när den utsätts för negativa faktorer, och patologin tar en kronisk kurs.

diagnostik

Den pylioniska sinusen har en ständigt progressiv kronisk kurs med gradvis inblandning av en stor mängd mjuka vävnader i coccyxområdet i den patologiska processen. Därför är det viktigt att tillgripa sjukvården i början av sjukdomen när de första kliniska manifestationerna uppträder. Frågan uppstår, vilken läkare ska konsulteras om en dermoidcyst är misstänkt? Du kan göra ett avtal med en läkare som, efter att ha granskat och identifierat klagomål, hänvisar dig till en specialist. Proktologen behandlar diagnosen och behandlingen av sjukdomen.

Kliniska tecken på coccyxens cyste och undersökning av patologin i de flesta fall uppstår inte tvivel i diagnosen. Ibland krävs en differentiell diagnos av patologi med osteomyelit i sakrummet och coccyxen, fisteln med inflammation i ändtarmen. För att göra detta, utse en strålning av bäckenregionen i två projektioner. Utför sigmoidoskopi - endoskopisk undersökning av ändtarmen. Efter diagnos bestäms frågan om utnämning av en nödsituation eller elektiv kirurgi beroende på svårighetsgraden och scenen i den patologiska processen.

Medicinsk taktik

För effektiv behandling av coccyxcystret föreskrivs en radikal terapeutisk metod - utför operationen med olika metoder för att avlägsna den patologiska bildningen. Utan operation kan endast tillfällig förbättring av patientens tillstånd uppnås, men sjukdomsprogressionen och utveckling av återfall kan inte helt uteslutas. Den tidigare kirurgiska ingreppet utförs, desto mindre är sannolikheten för komplikationer, desto lättare är den tekniska delen av operationen, desto gynnsamare är den återställande postoperativa perioden. Avlägsnande av coccyxcysten utförs under lokalbedövning.

Metoder som syftar till excision av coccyxens cyste:

  1. Öppna sårmetod. Efter öppningen av abscessen, rengörande purulenta fickor och excision av cysten, sindas kanterna i botten. Detta bidrar till att minska risken för återfall, men ökar sårläkningstiden och återhämtningsperioden till 4-8 veckor. Denna metod används vid akut operation vid akut inflammation.
  2. Stängd sårmetod. Efter avlägsnande av cysten sugas såret och ett dräneringshål lämnas. Tekniken karaktäriseras av kortare perioder av återhämtningsperioden. Såret läker i 2-3 veckor. För att minska risken för återfall används kirurgisk metod vid planerad operation vid remissionstiden av den patologiska processen.
  3. Bascom-metoden. Exitering av huden i cysteområdet utförs i riktning från de primära abnormala passagerna till sekundära passager eller fistlar. Samtidigt sutureras de primära passagerna och avlopp sätts in i håligheten i sekundärpassagen för att avlägsna det inflammatoriska exsudatet.
  4. Metod Caridakis. Avlägsnande av coccyxens cyst och hudens flik ovanför den utförs med en blandning av patologins plats mot midterlinjen mellan skinkorna. Detta gör att du kan förbättra sårläkning och minska återhämtningsperioden för den postoperativa perioden.

Före och efter operationen föreskrivs en kurs av bredspektrum antibiotika för att begränsa smittspridningen och förhindra sekundär infektion av såret. Om intensiv smärta uppstår används anestetika (tempalgin, analgin, baralgin) och icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, paracetamol, ibuprofen).

Stygnen tas bort efter 10-14 dagar efter operationen. Såret är bundet dagligen tills suturerna avlägsnas. Detta följs av hygienisk vård med antiseptika (jod, väteperoxid, klorhexidin) i sårområdet för att förhindra sekundär infektion. Arbetsförmågan återställs efter 3-4 veckor. Inom en månad efter operationen bör fysisk ansträngning, tyngdlyftning, sitter på en hård yta och sova på ryggen elimineras.

Patientrecensioner

Effektiv behandling av coccyxcysten utförs endast kirurgiskt, konservativ behandling föreskrivs vid beredningsskedet för operation eller vid kontraindikationer för operation. Följande är recensioner av patienter om behandling av sjukdomen och de postoperativa effekterna.

Oleg Sergeevich, 32 år gammal. Från en ung ålder stördes han av obehag i coccyxområdet, uppträdde det periodiskt ett utslag mellan skinkorna, klåda i sittande läge. Efter en nedgång under vinterns isen uppträdde smärtor i sakrummet. Jag gick inte till doktorn, smed skadan med en narkossalva, min tillstånd förbättrades. Men efter en månad återupptog smärtan svullnad som bildades över sakrummet, vilket inte tillåter att sitta och flytta normalt. Han konsulterade en prokolog, doktorn diagnostiserade en dermoidcyst. Förskrivna antibiotika och cyst-avlägsnande kirurgi. Såret efter operationen läktes i flera månader bildades en stor ärr vid snittstället, som senare måste avlägsnas med en laser. Enligt läkaren kunde komplikationer ha undvikits med snabb behandling av sjukvården.

Valentine, 25 år gammal. Vid 20 års ålder diagnostiserades jag med coccyxens cyste. Jag gick till doktorn om klåda av coccyx och obehag under den långvariga sittställning i institutet. Läkaren rekommenderade kirurgi. Lång var inte överens, men bestämde sig fortfarande. Operationen tog inte mer än 40 minuter under lokalbedövning, stygnen avlägsnades efter 8 dagar, återvände till skolan efter en vecka. Jag är glad att jag blev av med obsessiv klåda och nu kan jag inte begränsa mig i vardagen.

Konstantin Petrovich, 29 år gammal. En cyst av coccyxen avlägsnades för 10 år sedan i kirurgiska avdelningen i ett distriktssjukhus. Såret läkte snabbt, återvände till arbete efter 2 veckor. Under åren var det ibland svullnad och smärta i interglacialområdet under den kalla årstiden. Jag gick inte till doktorn eftersom sjukdomen inte störde mig mycket och gick bort själv. För en månad sedan lidit patienten allvarligt från influensan, och cysten förklarade sig igen - en abscess uppträdde i coccyxen med urladdning av pus. Terapeuten gav riktningen till samrådet till proktologen, som utsåg en andra operation för att utesluta dermoidcysten. Sjukhuset låg i 1,5 månader. Jag rekommenderar omedelbart att kontakta specialister för att få ett effektivt resultat och glömma sjukdomen en gång för alla.

Coccyxcysten är en medfödd sjukdom som kännetecknas av en progressiv kurs och manifesterar sig när den utsätts för negativa faktorer. Effektiv behandling är endast möjlig om operationen utförs vid excision av den patologiska bildningen under förutsättning för proctology avdelningen. Tidig upptäckt av sjukdomen och utnämning av planerad operation utanför den akuta fasen minskar risken för återfall och leder till full återhämtning.

Purulent cyst av coccyxen

Coccyxcysten är en patologisk förändring i coccyx-epidermis. Dess orsak är ofullständig utmattning av "tidigare" muskler i svansen. Själva inflammationen är smärtsam, det är ett smalt epitelrör som inte har någon koppling till sakrummet eller kocken. Inflammation kallas också coccyge fisteln eller dermoid cysten.

För det mesta är den manliga delen av befolkningen utsatt för det, eftersom kockfisteln är mer relaterad till proktologi på grund av dess bildning i anusen.

Mycket ofta ligger lokaliseringen nära anusen, medan det finns en fara att blodet kommer att infekteras med massor av avföring.

Både symptomen och behandlingen är mycket tydliga i etapper, så behandlingen av epithelial coccyge tuberculosis bör utföras av en specialist, istället för att tillgripa folkmedicinska lösningar.

Orsaker till pus i coccyxen

Abscess inflammation i coccyxområdet är mycket utbredd. Det kännetecknas av bildandet av abscesser som inte är associerade med ändtarmen.

Den purulenta hemligheten kan vara både hos kvinnor och hos män, men statistik säger att hos män utvecklas denna patologi oftare. Coccyx suppuration är både medfödd och förvärvad. Medfödd härstammar i livmodern, och manifestation kan inträffa efter ungdoms puberteten.
Den förvärvade formen, om du ignorerar symptomen, blir kronisk i framtiden. Orsaken till cystkroppen hos den purulenta förvärvade formen är en stillasittande livsstil, såväl som att ignorera dagliga hygienprocedurer.

Sacrococcygealområdet blir plötsligt smärtsamt, en förtjockning framträder, ibland ganska stor, stiger kroppstemperaturen väldigt kraftigt till 38-39 grader. När abscessen mognar blir huden över det tunnare, börjar ta en röd färg och öppnar antingen spontant eller öppnas operativt.

En abscess kan inte uppstå om det inte finns någon djup veck mellan skinkorna och en hårlinje på svansbenet. Eftersom hårsäckar har en tendens att växa till en ihålig tumör skapad och orsaka en exacerbation senare. Detta är inte alltid fallet, men om du tar hänsyn till att kockfisteln stabilt manifesterar sig i en person av femhundra, då är denna sjukdom utbredd.

Patienten märker inte omedelbart att han har en ihålig tumör. Aktiv hårtillväxt inträffar under puberteten, speciellt hos hanpopulationen. Därför är de mer benägna att få en fistel. Hormonal obalans främjas av ökad hårväxt i huden, och immunitet, som minskar under sexuell tillväxt, bidrar till att öka pyogen mikrofloran, vilket leder till sjukdom.
Diagnos av patologin och orsaken till inflammation diagnostiseras endast av en specialist. Att göra självpressande eller klämma upp purulenta sekret leder till komplikationer. Eftersom vi pratar om ryggradsdelarna rekommenderar vi inte att skämta med den här frågan. Endast kirurgisk behandling kan ge en fullständig garanti för att bli av med cystcykulens cystcykel och helande.

Metoder för att ta bort pus i coccyxen

En purulent abscess kan härdas endast genom kirurgi. Kirurgisk ingrepp sker i två steg. Det första steget är att ta bort de drabbade vävnaderna, varefter snittet inte sutureras. Konstant kommunikation med det purulenta området möjliggör regelbundet avlägsnande av den nybildade purulenta utsöndringen genom tvättning, utflöde under perioden och efter operationen och övervakning av dess helande.

Operationen kan utföras på kliniken under lokalbedövning. Såret av den öppna suppurationen är inkopplad med Vishnevsky salva i en period av två till tre dagar. Gör sedan regelbundet bandagehålrum som ersätter tamponger. Full återhämtning sker inom tio till fjorton dagar.

Efter operationen är kaviteten helt och hållet åtspänd. Men ganska ofta återkommer suppurations på grund av skador, långa resor i bilen eller hypotermi.

Varje återfall måste återintegreras av kirurgen, varefter det finns ärr, extra drag, vilket i hög grad komplicerar nästa operation. Därför är det troligt att om inflammation återkommer 2 gånger, bör operation utföras utan att vänta på en exacerbation.

Coccyx cyst purulent foto

Mycket ofta förvirras en festerande epithelial coccygeal kanal med en rektal fistel, även om de är mycket olika från varandra:
- Fisteln hos epithelialkoccykelpassagen är belägen nära spetsen av coccyxen (5-7 centimeter från anusen), medan den yttre öppningen av rectusfisteln sällan är belägen på ett sådant avstånd från anuset.
- När en sond infogas i coccyxens slag, riktas den uppåt mot käkcykelpunkten medan sonden riktas mot ändtarmen, med en rektal fistel, som ofta har tillgång till sin lumen.

Det verkar som om operationen är enkel. Men sådan kirurgisk behandling har ett stort antal komplikationer, i nästan 40% av fallen. En sådan hög andel är förknippad med särdragen hos inflammation av en individuell natur och typen av inkonsekvensen hos tekniken för operationen som utförts.

Cyst på coccyx hos män: behandling

Det finns många medfödda sjukdomar, varav många inte manifesterar sig under en lång period. "Dold" i kroppen i årtionden, och patienten antar inte ens att han har allvarliga hälsoproblem framåt på grund av det faktum att musklerna från den tidigare svansen inte till följd av evolutionen helt försvann. Coccyxcysten är en allvarlig sjukdom, som huvudsakligen påverkar män från tjugo till trettio år gammal. Finns också hos kvinnor, men mycket sällan. Vad är den här sjukdomen, varför den uppstår, hur manifesterad, diagnostiserad och behandlad. Kompetenta svar på "obekväma" frågor.

Var kommer coccygecysten från

Information om denna sjukdom i det offentliga området idag är tillräckligt, och om du vill är det lätt att hitta. Problemet är att de lider av coccyxens cyste, mestadels män. Och de går till doktorn, och ännu mer med ett sådant "ömtåligt" problem, som ett fästhål ovanför anusen, är det oftast inte lätt. Och de skjuter upp lösningen av problemet, försök att bli av med det med salvor, poultices, folkmekanismer. Medan coccygecystret avlägsnas endast kirurgiskt. Alla andra åtgärder kan bara kortfattat avlägsna dess yttre manifestationer, så att det senare återkommer och "kryper ut" inte på en gång men i många, som bildar flera hudskador.

Var kommer hon från en helt frisk ung man? Denna sjukdom härstammar under perioden med embryonal utveckling, och kan bara vara medfödd. Vid embryot, på ett visst stadium av livet, bildas ett hålrum i den interglaciala veckan, ovanför anusen. Det är ett interstitiellt utrymme, vars väggar är fodrade med epitel.

Förresten. Det andra namnet på sjukdomen är epithelial coccyge passage. Det finns också en tredje och den fjärde - den pilonidala eller dermoid sinusen. Det kallas också coccyge fisteln. Dessa är inte ens olika namn för en patologi, men fixeringen av dess steg.

    När ett hålrum bildas i epitelskikten, är detta coccygepasset med samma namn.

Oavsett hur du kallar en sjukdom, behöver du fortfarande behandlas. Och för en lyckad behandling är det nödvändigt att ta reda på orsaken. Och här, liksom många, och inte bara genetiska sjukdomar, finns det bara olika versioner, som inte påstår sig vara den absolut bekräftade sanningen.

  1. Den första orsaken, som kallas medicinsk arbetare - en defekt som bildats i embryot, som ett resultat av att svansens muskler, som en gång tillhörde mänskliga "förfäder", inte helt försvann.
  2. Den andra teorin, neurogen, hävdar att "hålet" bildades av ryggmärgsändarna, som började utvecklas i omvända.
  3. En annan version, bekräftad av statistiska data, växer hår i det subkutana skiktet (enligt statistik uppträder en cyste huvudsakligen hos patienter vars hår växer i stället för sitt utseende).
  4. Det finns också en teori som kallar orsaken till bildandet av coccyge-cystimplantation i ectodermets vävnad, som bildas under prenatalperioden.

Förutom de faktorer som bidrar till utseendet (bildandet) av cyster i embryot finns det skäl att aktivera processen hos en man som redan är i vuxen ålder. Här är informationen mer tillförlitlig, eftersom den bygger på många års forskning om sjukdomen i sin aktiva fas.

Cystskålen aktiveras hos dem som:

  • leder inaktivt liv, har inte tillräcklig motoraktivitet;
  • ofta sjuk med infektionssjukdomar;
  • har hår mellan skinkorna
  • arbetar på stillasittande arbete
  • har en tendens att bilda folliklar och fistlar;
  • har små hudporer benägna att blockera;
  • ofta pereohlazhda länd och svansben;
  • olika svaga nivåer av kroppens skyddande funktioner;
  • skadar coccygezonen mekaniskt.

Om du vill veta mer om orsakerna till coccygecystret, samt att överväga alternativa metoder för diagnos och behandling, kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Symtom och diagnos

Symptomatologin av sjukdomen i fasen av dess aktivitet uttrycks tydligt och diversifierat. Det finns olika alternativ, men det finns tydliga tecken på att detta är coccygecystret och inte bara hudinflammation.

Tabell. Symtom på coccygecystret.

När någon (eller alla) av dessa symtom uppstår ska patienten kontakta en läkare för att bekräfta diagnosen.

Diagnosen är etablerad genom att samla historia, undersökning och hårdvaruforskning.

  1. Först lyssnar läkaren på patienten och fixar de symptom som beskrivs av honom.
  2. Därefter utför en visuell inspektion av det drabbade området.
  3. Av hårdmetoderna används oftast rektoromanoskop. Enheten sätts in i anuset så att läkaren kan undersöka de interna vävnaderna och få en uppfattning om cystens subkutan storlek och lokalisering.

Funktioner av behandlingen

Innan man listar möjliga sätt att bli av med denna patologi är det värt att nämna vad som händer om coccygecystret inte behandlas.

Faktum är att män försöker så lite som möjligt att besöka kliniken eller gå till sjukhuset. De föredrar att vänta tills problemet "passerar", eller att ta piller hemma och använda folkmedicinska lösningar.

Det är viktigt! Coccyxcysten är inte en sjukdom som går i sig själv. Det övergår inte alls om man inte ska ingripa kirurgiskt. Även vid övergången till kronisk form kommer återfall fortfarande att förekomma under hela livet, speciellt om det finns förknippade förvärrande faktorer. Och sjukdomen i akut form, med misslyckande med att tillhandahålla tidig medicinsk vård, kan utgöra ett hot inte bara för hälsan utan också för patientens liv.

Utan korrekt behandling väntar patienten av följande.

  1. Spridningen av purulenta formationer på den närliggande huden. I detta fall är distributionsområdet inte begränsat, det kan finnas alla nya öppningar (phlegmon) som bryts igenom av pus.
  2. Svullnad i huden kommer att ta milda dimensioner. Temperaturen kommer att öka kraftigt och starkt.
  3. Patienten kommer inte att kunna sitta och kommer knappast att gå.
  4. Ytterligare vävnadsrötning kommer att börja, osteomyelit kan börja.
  5. En akut och komplicerad kirurgisk operation krävs.
  6. Gråtande eksem i huden kommer att inträffa.
  7. Inflammation i tarmvävnaden är sannolikt.
  8. Proktit kan uppstå.
  9. Komplikationer manifesterar sig i bildandet av plavocellkarcinom.

Rådet. Du kan kämpa i många år med utseendet på cyster med salvor och lotioner, folkrecept, okonventionella medel. Du kan driva processen till en kronisk form. Men i alla fall kommer förr eller senare allt att sluta med operationen. Därför är det bättre att besluta om kirurgisk behandling så tidigt som möjligt, medan rörelserna påverkar minimiområdet.

Kirurgisk behandling

Det är omöjligt att ta bort coccyxcysten utan djuprengöring av epitelprocessen. Rengöringsoperationen bör utföras av en erfaren kirurg som gör allt försiktigt och minimerar risken för återbildning av cysten och dess aktivering.

Kirurgens uppgift i samband med operationen är följande: kanalen måste helt avlägsnas, där alla rörelser är placerade, både primärt och de som inträffade under återfallsprocessen.

Det är viktigt! Operationen ska utföras enligt planen, vid en tid då det inte finns någon exacerbation och uppenbara manifestationer av sjukdomen, om inte annat anges. Det händer att under en allvarlig exacerbation är det inte möjligt att vänta på dämpningen, eftersom patienten måste rädda ett liv.

Enligt planen varar operationella aktiviteter cirka en timme, men tiden beror på graden av förvärring och scenen i cysten.

Det finns flera alternativ för radering, deras val beror på sättet att placera kursen och dess lokalisering.

  1. Det första alternativet är att ta bort penselsträckan längs hela längden. Ett sår bildas, vilket är fixerat till vävnadsbotten. En dränering bildas på den, vilket kommer att bidra till utflödet av postoperativa vätskor och tidig sårläkning. Det vill säga att kanalen förblir öppen tills naturlig heling. Operationen är klar på sjukhuset. Det passerar också den postoperativa perioden under vilken patienten måste vara under medicinsk övervakning. På så sätt avlägsnas coccyxcysten i särskilt allvarliga nödfall.
  2. Det andra alternativet - cystens excision helt, men utan bildandet av en dränering "botten". När kirurgen gör tyget stygn, stänger kanterna av såret, lämnar han ett spår på ytan. Det tjänar också som dränering, vilket hjälper till att undvika sekundär suppuration.
  3. Den tredje metoden, den så kallade Bascom-metoden. Enligt denna metod avlägsnas cysten längs kanalen under huden, i överensstämmelse med vektorn från primär till sekundärkanalen. Efter borttagning av neoplasmen sutureras primärkanalen, och sekundärkanalerna fungerar som dräneringshål för blodflöde.
  4. Den fjärde, Karidakis-metoden, rekommenderar att du tar bort skrubben tillsammans med det övre lagret av huden. Detta gör att du kan flytta det drabbade området uppåt och ta såret till interglaciallinjen. Detta bidrar till den snabbaste återhämtningen och läkning av vävnader, och minskar också sannolikheten för återfall avsevärt.

Om du vill veta mer om kirurgisk och laseravlägsnande av coccyxens cyste, samt att överväga de ursprungliga symptomen och alternativa behandlingar, kan du läsa en artikel om detta på vår portal.

Återvinningsaktiviteter

En återgång till det tidigare sättet att leva och att arbeta efter borttagning av en cyste är möjligt inte tidigare än i en månad.

  1. Tre veckor från det att patienten drivs är förbjuden att sitta ner. Du kan, en vecka senare, ligga tillbaka, men det borde ske noggrant.
  2. Under minst fyra veckor är det förbjudet att delta i sport och tyngdlyftning, det är också omöjligt att utföra andra aktiva fysiska aktiviteter.
  3. Om operationen var med stygn, efter borttagningen, är det nödvändigt att övervaka hygienen i interglacialområdet.
  4. Några månader att ha fri underkläder.
  5. Två gånger i månaden för de följande sex uppföljningarna är det nödvändigt att visas till proctologistirurgin.
  6. Efter att ha läkt och återgått till det vanliga livet bör du ändra vanorna och börja leva ett aktivt liv, göra fysiska övningar, observera hygien och hälsosam kost.

Icke-kirurgiska metoder

För frågan om det är möjligt att bli av med patologi utan en operation finns det bara ett svar - det är omöjligt. Ändå finns det många populära recept som rekommenderas för behandling av coccygecystret.

Vad är poängen? Behandling med icke-kirurgiska metoder kan lindra symtom och leda till eftergift. Detta gör det möjligt att göra den minst smärtsamma och svåra operationen för att ta bort en cyste.

Rådet. Med rekommendation av en läkare kan du använda terapeutiska behandlingsmetoder, eftersom deras mål inte kan vara en fullständig botemedel, utan endast tillfällig remission, vilket är nödvändigt för effektiv kirurgi.

Terapeutiska metoder är mottagande av antiinflammatoriska medicinska preparat som föreskrivs av en läkare, ytbehandling med farmaceutiska och andra medel.

    en infusion av kalendula blommor - lotioner görs i tre timmar till en vecka;

Coccyx cyst

Coccyxcysten är en patologisk förändring i coccyxens subkutanvävnad, som bildar en anslutning till miljön genom bildandet av en epitelkurs. En cyst på coccyxen är en smärtsam sjukdom som kraftigt minskar patientens levnadsstandard. När en cyste bildar ECH-epithelial coccygeal passage. Sjukdomen är mer sannolikt att vara manlig och förekommer i det starkare könet flera gånger oftare. Epithelial coccyge cyste hör till proctology, som den bildar i anus regionen. Ofta är lokalisering möjlig nära anuset, vilket utgör risken för att blod smittas med fekalt material. Symtom och behandling varierar kraftigt från stadium till steg, därför är det önskvärt att behandla epithelial coccyge stroke endast från en bra specialist, utan att tillgripa folkmedicinska lösningar.

orsaker till

För coccygecystret finns det olika orsaker till förekomsten, beroende på vilket namn kan förändras. Det börjar med utvecklingen av en cyste i fettvävnaden bredvid coccyxen. En cyste är en ihålig patologisk neoplasma med tunna väggar, som vanligtvis fylls med intercellulär vätska. Storlekarna är olika och beror på cystens ursprung.

Ofta är nästan alla orsaker endast sekundära, vilket bara leder till en akut kurs av cytos. En cyste kan bildas även under prenatalperioden för utveckling av foster, men det förblir av obetydlig storlek tills det förvärras och aktiv tillväxt. Dess utveckling kan fungera som trauma, stress, ett fall i immunitet.

  • Coccyx epitelcyst och symtom beror på:
  • Skador i sakrummet;
  • Perspiration i sakrum och svansbenet;
  • hypotermi;
  • Minskad immunitet;
  • Sedentary livsstil;
  • Dålig hygien.

Skador i sakrummet, coccyx och sacrococcygeal gemensamma orsakar tumörer i de skadade vävnaderna, i detta fall kommer det att vara skador på det subkutana fettet som orsakar bildandet av nya vävnader. Ofta uppträder sådana skador på vintern, vilket i kombination med ett försvagat immunförsvar och hypotermi orsakar bildandet av patologiska vävnader. Normalt förstör immunförsvaret patologiska formationer som inte motsvarar kroppens normala celler. Samma process förekommer med cancerceller, därför kan tumörer uppstå med försvagat immunförsvar.

Cysten börjar omärkligt för personen som utbildning utvecklas långsamt.

Svettning ökar skador på ytliga vävnader, med försummad hygien kan orsaka festering, vilket kommer att påskynda processen, vilket ökar epithelial koccykelpassage. När muren är tunn, sker processen med att öppna cysten, som åtföljs av blödning, separation av pus och smärta. Symptom på inflammation kommer att märkas i coccyge.

Hypotermi kan orsaka fettnekros. En stor mängd vatten avsätts i fettvävnad, vilket är en bra värmeledare. Detta leder till överkylning av fettvävnad, dess förstörelse. När den lokaliseras i nivå av coccyxen, fortsätter subkutan nekros utan signifikanta lesioner, eftersom de är långt ifrån organ. Med förstörelsen av det lediga rummet fylls med extracellulär vätska.

Om lesionerna är tillräckligt stora, stängs området med epitelvävnad som bildar cystens väggar. Epithelial coccygeal körtel utvecklas om denna process inte stoppas.

Minskad immunitet leder ofta till bildandet av olika formationer. En av leukocyternas funktioner är förstörelsen av celler, som har en muterad uppsättning DNA och RNA. I händelse av en försvagning blir leukocyten otillräcklig för att förstöra cellerna. Efter en tid blir processen omöjlig på grund av modifieringen av igenkänningsanordningen hos leukocyten, vilken börjar uppfatta den sjuka tumörcellen som frisk.

Generellt påverkar en stillasittande livsstil negativ ryggradskondros, utvecklas, mellanvärmeskivorna försämras, nervrot och omgivande ryggradsvävnader blir klämda. Dessa vävnader innefattar fettvävnad. Processen fortsätter på liknande sätt som nekros under superkylning. En cystisk vesikel bildar, vilken expanderar och fyller med vätska. Epiteliala svansen i detta fall beror på tätningen av epitelvävnaderna.

Steg av sjukdomen

Det finns två steg - cyster och dermoidcystor. Den första är bara bildandet av cyster i fettvävnaden. Det kan inte ge synliga symptom i många år och kan bara upptäckas av en slump med generell magnetisk resonansbildning. Dermo cyst kännetecknas av bildandet av en fistel. Detta tillstånd är akut, sår bildas och organen ligger i närheten. Detta tillstånd kräver omedelbar behandling.

symptom

Eftersom sjukdomen kan vara asymptomatisk under lång tid, isoleras huvudsymptomerna vid en stark ökning av cysten i storlek och bildandet av en dermoidcyst. Vid scenen av ökande cystor avger:

  • Smärta i skinkor;
  • Bildandet av tätningar på glutealveckan;
  • Rodnad och svullnad
  • Hårväxt i huden;
  • Berusning.

Smärtan i skinkorna är associerad med överträdelsen av nervvävnaderna som ligger i coccyx och sacral plexus. Smärtan kan vara jerking, instabil. Detta kommer att vara symtom på bildandet av suppurations i cysten, vilket periodiskt släpper ut pus. Med pus kommer symtom på förgiftning också att märkas - sömnlöshet, feber, huvudvärk och i extrema fall kräkningar.

Smärtan kan öka när du byter plats - när du går eller sitter. I det här fallet bör du omedelbart rådfråga en läkare, förutom att cytos, skador på coccyxen, dess torsion eller de första stadierna av osteokondros är möjliga. Cysten kommer att palperas som en tätning, smärtsam på trycket. I sin struktur kommer den att likna tät infiltration. Det är viktigt att du inte trycker hårt på tätningen, eftersom det är möjligt att provocera ett brott av cysten och utgången av innehållet i vävnaden. Insats kan också orsaka bristning av ytvävnad.

Följande symtom är karakteristiska för dermoidcyst och coccyge-stroke:

  • fistel;
  • Abscess i coccyxen;
  • osteomyelit;
  • Paraproctit och proctit;
  • Eksem av huden.

Fistel - patologisk och onaturlig kommunikation mellan miljön och kroppens inre delar. Externt kommer det att se ut som ett hål i nålbenets nivå, vilket slutar i fettvävnad, ben, eller i de allvarligaste fallen i rektummen. Som följd av fisteln kan olika vävnadsskador förekomma.

Osteomyelit är en purulent skada av benen. Pus som bildas i cysten kommer att förgifta de omgivande vävnaderna.

Den mest allvarliga kommer att vara sakral osteomyelit, vilket orsakar skador på ryggmärgsvävnaderna och som följd kan leda till förlust av aktivitet hos nedre extremiteterna och om sjukdomen utvecklas, dödsfallet. Paraproctit och proktit är sjukdomar i endotarmen och omgivande vävnader, som kännetecknas av vävnadsskador och utveckling av inflammatoriska processer. Cystcykeln och sacrum hos män kan också påverka prostata, vilket orsakar purulent prostatit.

Eksem är en kronisk inflammation i vävnaderna, i detta fall de övre skikten av huden. De orsakar inflammation, ömhet och svullnad.

behandling

Den vanligaste behandlingen är kirurgi för att skära en cyste och sutur huden. Teknikerna är olika, men kärnan i operationen är att cysten är helt avlägsnad från fettvävnaden, och klippningsstället sicks samman för att bilda en sutur. Läkare särskiljer följande metoder:

  • Öppna sårmetod;
  • Closed wound method;
  • Baskiska metoden;
  • Metod Caridakis.

Metoderna för öppna och stängda sår är likartade. Operationen börjar med excision av huden runt cysten, platsen bestäms av antingen en MR eller en röntgen. Därefter avlägsnas hela innehållet i cysten, rören rengörs. Med den öppna sårmetoden hängs kanterna in i sårets botten. Detta ökar läkningstiden till 4-8 veckor, men förhindrar utvecklingen av återfall och återkommande cyster.

När såret är stängt lämnas ett litet dräneringshål där dräneringsröret för puset sätts in. Resten av såret sys ihop och bildar en söm. Metoden garanterar en snabbare återhämtning - cirka 2-3 veckor, men chansen att bilda upprepning och bildandet av en sekundär cyste ökar.

Den baskiska metoden är en excision med avlägsnande av en cyste, där fisteln används vidare för dränering.

Detta gör att läkningsprocessen kan accelereras snabbare, eftersom metoden kräver ett mindre snitt. Den coccyge cysten är perfekt behandlas med denna metod, och i närvaro av sekundära fistler används det som rekommenderat. Karidakismetoden är en förskjutning av tvärsnittet mot mittlinjen mellan skinkorna. Detta gör att du kan förbättra läkningshastigheten och lämnar nästan inte onaturliga ärr på kroppen, eftersom den kirurgiska suturen minskar snabbt med tiden och blir osynlig på gluteal-linjen.

Nästan alltid avlägsnas operationer under lokalbedövning, eftersom det inte finns ett stort antal viktiga nervplexus eller kärl på denna nivå. I allmänhet är prognosen för operationen positiv, komplikationer är sällsynta. Svårigheten uppstår om patologin är komplicerad av bäckens organ och bens pågående purulenta processer. Trots sjukdomens uppenbara obetydlighet, bör du inte tveka att kontakta en läkare. Det är värt att redogöra för dina handlingar, för att genom att sakta ner och konfrontera behandlingsprocessen kan du bara orsaka mer skada på din kropp.

Symtom och behandling av coccygecyst hos män och kvinnor

Coccyxcysten (coccyxteratoma) är en godartad anomali av strukturen hos epitelet med medfödd natur som bildas under embryotillväxten och läggandet av dermislagren. Betraktas som en missbildning av vävnaden i embryot.

Med denna patologi bildas en smal kanal i den subkutana interyagala veckan, kantad av epitel, som normal hud, inte relaterad till coccyks benstruktur. I oljekanalen finns hårfolliklar och kanaler i talgkörtlarna. Epitelröret kommer till ytan och bildar en eller flera primära utgångar i form av små hål i huden. Denna anomali förekommer hos patienter som lider av rektumssjukdomar. Patologi finns hos 2 patienter av tusen, och speciellt ofta hos män under 30-35 år. Cysten på svansbenet hos kvinnor finns 4 gånger mindre.

Coccygecystret kan inte lösa antingen med medicinsk behandling eller självständigt.

Läkare klassificerar sjukdomen efter typ:

  1. Epithelial coccyge passage. Detta är en intrakutan kanal med en längd av 5-7 till 15 mm, som vid ytan har utgångar i form av små hål eller urtagningar - primära passager, som inte ligger precis i medianen, men något till sidan. De kan vara palpable, men de är knappast märkbara - då tas de för hudporer. Genom en sådan coccyge passage, utsöndras ett transparent-whitish exudat ofta - urladdningen av det inre epitelet.
  2. Dermoidcyst av coccyxen (dermoid sinus). Denna typ av anomali kallas benignt teratom. Skillnaden i dermoid sinus från coccyge stroke är att den bildar en kapsel med ett skal i tjockleken på dermis. Coccyxteratomen utvecklas intrauterinellt i fostret och innehåller outvecklade hårsäckar, fragment av benvävnad, fett och hud. En nyfödd baby dermoid ser ut som en stöta på svansbenet.
  3. Pilonidal cyste (eller sinus). Detta är en kavitetsstruktur där håret växer. Lokaliserad mellan skinkorna ovanför anusen. Externt manifesterar den coccyx pilonidala cysten sig i form av ett eller flera små hål i huden, varifrån enskilda hår eller tjuvar sticker ut.
  4. Coccyx fisteln är en patologiskt formad passage som leder utåt. Betraktas som ett purulent stadium av sjukdomen. Ibland är fisteln djup, och ingången till den liknar en tratt.

skäl

Fram till slutet av orsakerna till den cystiska cysten identifieras inte. Men doktorer tror att medfödd sacrococcygeus intrakutan kurs uppstår på grund av ett brott mot vävnadsprocessen med embryotillväxten. På grund av detta bildas ett patologiskt hålrum i vävnaderna mellan skinkorna, som därefter fylls med vätskesekretion.

Fragment av epitel och partiklar av hårlökar som tränger in i kaviteten, fettutsöndringar, svett ackumuleras och pressas ut till ytan genom primära kanaler.

De icke-medfödda orsakerna till cystcystbildningen innefattar:

  • Riklig hårväxt mellan skinkorna (med deras efterföljande införande i epidermis djup);
  • skada på lederna och dermis i sacrococcygealzonen;
  • inflammation och obstruktion av svett- och talgkanaler, purulenta processer runt hårsäckarna mellan skinkorna;
  • infektionssjukdomar, låg immunitet, frekvent eller långvarig hypotermi;
  • låg rörlighet, lång vistelse sitter.

symptom

Coccyxcysten får inte visa symtom i många år före inflammationens början i coccygeal-zonen. Patienten noterar endast obehag när han sitter och bulkar mellan skinkorna, som ibland blir våta på grund av urladdning. Periodiskt klandrar en person att ryggen gör ont.

När de sebaceous kanalerna är blockerade inuti epitelvägen, övergår de organiska sekreta och börjar rotna, vilket leder till inflammation. Samma händer när patogener kommer in från utsidan. Samtidigt ökar storleken på coccygeformationen och inflammation passerar till angränsande vävnader.

Med utveckling av suppuration, bland de huvudsakliga symtomen på ccycyxens cyste, observeras följande:

  1. Klumpen på coccyxen gör ont mer och mer, vilket orsakar svårighet att böja, sitta.
  2. Smärtan i sakrummet ökar, särskilt med ett långt sittande.
  3. En smärtsam svullnad ökning i volymen, asymmetrisk ödem och uttalad rodnad uppträder, sprida sig till sidan av mittlinjen i den interdigitala veckan.
  4. Med en fästande cyste känner patienten en smärtsam pulsation i svansbenet.
  5. Temperaturen stiger till 39 - 40 grader. En person blir svag, klagar över huvudvärk och muskelsmärta, illamående. Dessa tecken förklaras av den allmänna förgiftningen av kroppen med gifter från bakterier och giftiga produkter som frigörs under inflammation.
  6. Ytterligare (sekundära) utlopp bildas, breddar coccyxkanalen, genom vilken pus börjar suddas.
  7. Sittande och lögn blir omöjligt på grund av akuta smärtsamma känslor.
  8. Med en ökning i volymen av purulenta massor och nederbörden hos närliggande vävnader, utvecklas en stor abscess i coccyxzonen - en abscess.
  9. Vid genombrott av coccygealkanals sekundära utlopp bildas en purulent fistel.

Hembehandling av en cyste på coccyxen under suppuration resulterar ofta i ett genombrott i neoplasmen och en minskning av smärtaintensiteten. I stället för en hudbrott bildas en ärr. Men cystens inre hålighet och epitelkanalen förblir intakta. Efter en tid uppträder suppuration igen i coccyxzonen.

Förutom akut inflammation utvecklas en kronisk process ofta när urladdning från epitelkanalen förekommer periodiskt tillsammans med smärta och rodnad i huden. Nya passager bildas, och de gamla hålen cicatrized, som bildar grova tätningsområden. Så sjukdomen blir trög i naturen med periodiska exacerbationer som har observerats i många år.

Vad är farlig coccyge cyste

Om en inflammerad cyst på svansbenet inte behandlas av en specialist kan det finnas allvarliga konsekvenser:

  • ständigt förnyade inflammationer;
  • utveckling av multipla sekundära coccyge passager och fistler på grund av spridningen av den patologiska processen till friska vävnader;
  • utveckling av eksem, svampinfektion och pyoderma på huden (spridning av sår);
  • kränkningar av tarmar och organ av reproduktion på grund av deras kompression och infektion;
  • bildandet av en abscess och phlegmon (diffus inflammation) i den sakrocykcyala regionen;
  • genombrott av sekundära passager med utgången av pus i pungen, rektum, ureter, vilket resulterar i en mångfaldig ökning i risken för allvarliga komplikationer, upp till peritonit och sepsis;
  • beninflammation (osteomyelit);
  • degenerationen av cellerna i en avancerad cyst i en cancerous tumör - epiteliom (8-9%).

Därför, när de första symptomen på sjukdomen uppträder, bör man inte vänta på suppuration eller övergång till kronisk form, det är nödvändigt att omedelbart kontakta proktologen.

Diagnos av epitelcyst

Diagnos av tecken på cyst på coccyx är vanligtvis inte svårt, men en noggrann diagnos kan endast göras av en specialist som kan skilja symptomen på cystisk bildning från tecken på andra sjukdomar (osteomyelit, abscess, rektalfistel, akut paraproktit).

Grundläggande diagnostiska tester:

  • Ultraljud av sacrum och coccyx;
  • rektoromanoskopi (metod för undersökning av tjocktarmen med ett endoskop);
  • sonderande (intern undersökning med hjälp av en speciell sond) av fistulära fistler.

Om smärtan i coccyxen kombineras med smärta i olika delar av ryggraden, höftens, knogans leder, huvudvärk och yrsel, försvagning av känsligheten i ben och armar, kommer doktorn att utesluta ryggradsbråck i de intervertebrala skivorna, utse en ryggrad, röntgen, artroskopi, MRI och CT-skanning, myelografi.

behandling

Behandling av coccyxens cysta, inte komplicerad genom suppuration, kan utföras utan kirurgi.

Vanligtvis författar experter:

  1. Medicin som lindrar inflammation och har en analgetisk effekt (Ksefokam, diklofenakinjektioner, Ketonal, Analgin).
  2. Hårborttagningskrämer som behövs för att rensa överflödigt hår i rumpan, förhindra deras inväxning och lindra smärtsamma symtom.
  3. Desinficering av externa medel som desinficerar inflammationsområdet, förhindrar ytterligare aggression av mikrober (klorhexidin, nitrofural, väteperoxid, miramistin).
  4. Antibiotika mediciner. För att undertrycka den inflammatoriska processen är det oftast förskrivna läkemedel med effekter på majoriteten av patogena mikrober (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Men deras användning är inte alltid tillräckligt för en purulent process. I det här fallet är det nödvändigt att lösa frågan om kirurgisk behandling.

Terapi inkluderar också:

  • noggranna hygienåtgärder - ofta tvättning och torkning av området mellan skinkorna;
  • vecka rakning med interglacial vik beslag på 2 cm - från ländryggsregionen till analkanalen.

Tyvärr hjälper läkemedelsbehandling av coccyxcysten vanligen endast tillfälligt till att lindra smärtsamma symtom. Med en blockerad coccyge eller fistel, där ackumulering av biologiska material förblir, befriar terapeutiska metoder inte en person från onormal formation.

Med en abscess, diffus inflammation i mjuka vävnader krävs omedelbar kirurgisk ingrepp. Drogterapi i en sådan situation kan bara fördröja processen och få situationen att bli livshotande.

Typer av cystcystcystcystlägsningsoperationer

Det är önskvärt att utföra operationen för att ta bort coccyxens cyste så tidigt som möjligt - tills den aktiva processen med inflammation och suppuration har börjat, under vilken ingreppet utförs i flera steg. Om den pilonidala sinus eller coccyge stroke inte är inflammerad, går operationen snabbt, och sannolikheten för återfall och komplikationer tenderar att nollas.

Det är viktigt att förstå att kirurgisk behandling endast är möjlig efter eliminering av inflammation i området för den planerade interventionen. För denna patient måste behandlas med antibiotika och endast sedan fortsätt för att avlägsna den onormala bildningen.

I händelse av komplikationer måste läkaren tillgripa akutoperation.

Avlägsnandeoperationen syftar till fullständig eliminering av epitelkanalen, som en källa till inflammation, primär och sekundär öppningar och påverkas av inflammation i intilliggande vävnader.

Laseravlägsnande

Modern proctology överväger möjligheten att behandla coccyxens cyste hos män och kvinnor med hjälp av en laserstråle, som ersätter den traditionella skalpellen.

Kirurgen dissekerar hud- och fettvävnadskiktet genom skikt och exciserar sedan cysten med en laserstråle, inklusive alla grenar och utlopp.

Funktionerna för laseravlägsnande gör det möjligt för kirurgen att utföra exakta manipulationer, eftersom det kirurgiska fältet inte är fyllt med blod. Detta beror på omedelbar försegling (koagulering) av blodkärl när den utsätts för laser.

Radiovågsmetod

Radiovågsavlägsnande av en cyste på svansbenet ger hög precision excision av de drabbade vävnaderna med en radiovågkniv som förångar onormala utbildningsceller. Samtidigt koagulerar de skadade kärlen och det kirurgiska fältet är fullständigt dekontaminerat. Det finns ingen knivkontakt med vävnader, vilket också minimerar risken för skador och minskar återhämtningstiden.

Fördelarna med laser- och radiovågsavlägsnande av coccygecystret innefattar:

  • interventionen utförs under lokalbedövning på behandlingsdagen;
  • blödning, smärta, mjuka vävnadsskador är frånvarande
  • risken för sekundär inflammation och återbildning av coccyxcysten är minimal;
  • proceduren kan utföras utan suturering;
  • återhämtnings- och läkningstiden förkortas, och rörelse är tillåten 2 timmar efter ingripandet.

Efter proceduren för borttagning av laser och strålvågscystor:

  • får inte sitta i minst 10 dagar
  • 2 dagar ska tas för sängstöd, ligger på sin sida (för att eliminera belastningen på glutealområdet);
  • efter 2 dagar är det tillåtet att gå runt i rummet, efter en dag - för att utföra korta promenader.

Full läkning av vävnaderna under den normala postoperativa perioden sker vid 4-5 veckor.

Radikal operation

Radikal behandling av den pilonidala sinus eller coccyge stroke är endast möjlig kirurgiskt, eftersom detta helt avlägsnar alla sekundära kanaler, fistler och nodkapseln tillsammans med membranet. Avlägsnande av coccygecysten utförs av proktologkirurg i fasen av nedsättning av tecken på inflammation. Intervention anses vara enkel och varar mellan 30 och 60 minuter. Antingen spinalanestesi används där patienten är medveten, eller intravenös anestesi beror på komplexiteten och varaktigheten av operationen.

Kirurgi för att avlägsna coccyxens cysta utförs med användning av olika kirurgiska tekniker.

Tvåstegsoperation på bakgrund av rena processer

Behandling för suppuration eller fistler som har brutit in i tarmarna och urinledarna, ger möjlighet till flerstegsoperation.

Detta beror på det faktum att under rena processer är vävnaderna svullna, inflammerade, mättade med exsudat, vilket kräver excision av en stor mängd subkutan vävnad tillsammans med en abscess. Efter detta kvarstår ett allvarligt omfattande och öppet sår som inte kan sutureras på grund av den pågående inflammatoriska processen. Med ett sådant sår är risken för sekundär infektion mycket hög och läkning är extremt långsam.

Därför, med ett liknande förfarande, pumpas pus först med en spruta, sedan öppnas en abscess, dränering placeras i form av ett tunt gummirör (för normalt pusläckage) och effektiva antibiotika är föreskrivna. Vid stadium 2 (efter inflammationen har passerat) utförs en operation för att avlägsna de fistösa passagerna, cystcykeln och ett litet antal intilliggande vävnader. Helt tillfredsställande resultat observeras i 80-87% av fallen.

Stängd sårteknik

Detta är den enklaste typen av excision av coccygecystret, som endast kan utföras i frånvaro av en inflammatorisk process, täta ärr, puffiness, vävnad eller bendeformiteter. Därför är det viktigt att komma till proktologen för en snabb undersökning.

En medicinsk färgämne injiceras i de primära öppningarna för att avslöja alla grenar av epitelprocessen. Med hjälp av en skalpell (eller elektrocautery) utförs excisionen av coccygecystret och fistösa kanaler med hud och fiber.

Sedan suger kirurgen i såret och lämnar ett hål för dräneringsröret genom vilket den sero-blodiga vätskan måste passera. Stygnen med denna teknik avlägsnas efter 10-14 dagar.

Nackdelen med denna metod anses vara en hög sannolikhet för återfall. För att minska risken för återbildning av en cyste används denna teknik endast under perioden av sänkning av alla symtom.

Sinusektomi eller subkutan excision

Metoden är effektiv endast i avsaknad av suppuration och förgrening från coccygeen. Tekniken används i en kronisk process eller suppurativ fistulous kanal i fasen av sänkning av symtom. En sond med en elektrocautery sätts in i den fistösa kanalen och genom elektrokoagulering exciteras epitelprocessen eller cystisk kavitet med samtidig kauterisering av de blödande kärlen. Sömmarna med denna teknik påför inte drift. Metoden är anemisk. Positiva resultat observeras hos 90-93% av patienterna. Risken för komplikationer varierar mellan 9 och 29%.

Öppna sårmetod

Denna teknik kännetecknas av en mycket låg procent av återfall, men också den längsta läkning efter operation. Coccyxcystkapseln, tillsammans med alla sekundära kanaler och fistlar, är fullständigt utskuret. Såret är inte syt upp, vilket ger ett naturligt utflöde av blod och purulenta massor för att helt eliminera alla sekretioner. Läkare övervakas ständigt för patienter efter operation för att undvika sekundär infektion.

Efter en radikal öppen operation observeras sömn resten i 2-3 dagar, ligger på sin sida, i 3-4 dagar kan du gå upp och gå sedan. Det är nödvändigt att strikt följa kirurgens rekommendationer, eftersom såret förblir öppet under den postoperativa perioden tills den är helt renad och övervuxen. Full rehabilitering tar ungefär 4 till 5 veckor, då kommer patienten gradvis att återgå till livets normala rytm.

Marsupializatsiya

Metoden används för djupa inflammerade cyster och flera fistulous passager, som är farliga att skära ut helt. Onormala vävnader skärs ut med en skalpell eller elektrocautery enligt ett speciellt system, innehållet avlägsnas, hålrummet tvättas. Inskärningens kanter sys till vävnaderna i sacrococcygealzonen och bildar en dräneringskanal. Trots den långsiktiga rehabiliteringen sker återhämtning i 90-93% av fallen.

Det finns andra operativa system, till exempel, med hjälp av plastikkirurgi tekniker för att återställa volymen av vävnad borttagen.

komplikationer

Efter operationen är patienten tillfälligt störd av smärtor i sår och ryggrad, som avlägsnas med smärtstillande medel. Men ibland, särskilt vid sen operation, uppstår komplikationer:

  1. Allergisk reaktion på narkoslösningar.
  2. Blödning med vaskulär skada.
  3. Skador på ganglier.
  4. Förlängd smärta i sakralområdet.
  5. Inflammation i sekundär infektion.
  6. Sår i ändtarmen.
  7. Återfall om under operationen de fistösa passagerna och cystisk kapsel endast delvis avlägsnades.
  8. Seroma - ackumulering av serös vätska i vävnaderna vid kirurgiska ingreppsplatsen (sker med korrekt dränering och antiseptisk behandling).

Postoperativ period

I den postoperativa perioden, om en radikal kirurgisk ingrepp utfördes:

  1. Dagliga förband med sårbehandling med Betadin, Klorhexidin, Dioxidin, Väteperoxid, Jodpovidon.
  2. Lokalt föreskrivna salvor som påskyndar läkning, undertrycker inflammation och aktivitet hos den mikrobiella floran: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Applicera UV-strålning, mikrovågsterapi, UHF-sessioner.
  4. Med en radikal kirurgisk excision av en cyste eller en coccyge-stroke är prognosen alltid positiv och en fullständig återhämtning bör förväntas.

Rekommendationer efter operationen:

  1. Du kan inte sitta 3-4 veckor, lyfta vikter, inklusive hushållsartiklar.
  2. Sova bättre på sidan under månaden.
  3. För att utesluta varma bad, kan du använda en varm dusch i 4 - 7 dagar (med tillstånd av läkaren). Tvättsdukar är förbjudna, tvål är endast för barn.
  4. Inom sex månader efter läkning av såret måste området mellan skinkorna rengöras från håret.

Det viktigaste som krävs av patienten är att diagnostisera coccyxens cyste i tid och välja rätt klinik där kvalificerade läkare arbetar. Bäst av allt - ett specialiserat proktologiskt centrum.