Preparat från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förkortad NSAID) påverkar enzymet, vilket är nyckeln till omvandlingen av arakidonsyra i människokroppen. Cycloxygenas omvandlar denna syra till leukotriener och andra substanser som förmedlar inflammation.

Dessutom orsakar dessa substanser smärta. Diklofenak i injektioner, i salvor och tabletter har antiinflammatorisk och analgetisk (analgetisk) effekt, därför används den för neurologiska och reumatologiska sjukdomar.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet Diklofenac

Denna artikel diskuterar egenskaperna hos läkemedlet för injektion. Sammansättningen av en ampull Diklofenac 25 eller 75 mg natriumdiklofenak (salt), upplöst i alkohol och vatten för injektion.

Förutom Diclofenac för injektion (i en ampull), använd i behandling en tablettform av läkemedlet, suppositorier (rektala suppositorier), salvor och geler. Det vill säga droger med denna förening i kompositionen av aktuella salvor och krämer, suppositorier, såväl som systemiska droger, som inkluderar diklofenakinjektioner.

Diklofenak: bruksanvisningar

Att använda det här läkemedlet korrekt, särskilt när du behöver använda det själv, utan råd från din läkare, måste du läsa bruksanvisningen.

Det finns indikerade indikationer, kontraindikationer, dosering av medicinering och andra viktiga egenskaper. Det är emellertid farligt att använda detta läkemedel på egen hand på grund av risken för intolerans, utveckling av sår i samband med gastropati associerad med NSAID.

Berättelser av våra läsare!
"Bota patienten tillbaka på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde smärtan i ryggen. Åh, vad jag brukade lida, ont i rygg och knän, som nyligen verkligen gå normalt inte kunde. Hur många gånger har jag gått igenom klinikerna, men det endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Funktioner av läkemedlets komposition och farmakologiska verkan

Sammansättningen av en enda ampull av diklofenak har redan beskrivits. Förutom natriumsaltet i kompositionen finns lösningsmedel - bensylalkohol och injicerbart vatten. Som ni kan se finns det nästan inga hjälpämnen i läkemedlets sammansättning.

Diklofenac avser antiinflammatoriska läkemedel från kategorin NSAID. Jämfört med andra droger i denna grupp upptar diklofenak en mellanklass för ulcerogen, kardiotoxisk verkan och effekt på processen med inflammation och smärta.

Andra droger - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyra - har en stark antiinflammatorisk effekt, samtidigt som de verkar mycket starkt på magslemhinnan med sårbildning eller den terapeutiska effekten är dåligt genomförd, men sår bildas mycket sällan och med ett starkt överskott av terapeutisk dos. Läs mer här: ibuprofen instruktioner för användning.

Indikationer för användning Diklofenak

Med tanke på det brett utbud av medicinska egenskaper som utövas av detta läkemedel, kan diklofenak användas för ett stort antal gemensamma sjukdomar och neurologiska sjukdomar. Förutom det faktum att läkemedlet lindrar smärta väl, minskar det svullnad, svullnad i lederna, ingrepp (bindning av ledband till benen), ligament.

I vilka akuta situationer är diclofenak (injektioner) tillämpliga?

• Anfallet av giktartrit (kolchicin används i främmande länder, det produceras inte i Ryssland, därför är det mest effektiva läkemedlet för att lindra smärta i gikt Diklofenac);
• Förstöring av ryggradets osteokondros
• Reumatoid artrit
• Traumatisk skada på ledband, muskler, senor. Vad är tendinösa tendinis läs här.
  

• Deformering av artros (med denna sjukdom, bedövar och eliminerar diklofenak inte bara synovit men förhindrar också att brusk och underliggande ben förstörs).
• Reumatoida lesioner av lederna av handen, fötterna;
• Spondylopati (skada på lederna i ryggraden), inklusive seronegativ spondylit (med psoriasisskador, ankyloserande spondylit, reaktiv artrit med infektioner i genitourinärsystemet, mag-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Kontraindikationer mot läkemedlet

Den farligaste biverkningen blöder från ett sår i magen eller tolvfingertarmen. Därför är i första hand bland kontraindikationerna för att ta diklofenak magsjukdomar (gastrit, peptisk sår).

Och även:

1. Aspirin astma (bronkospasm som svar på att ta NSAID).
2. Patologi i mage och tolvfingertarmen.
3. Graviditet.
4. Amning.
5. Barn upp till 12-13 år.
6. Förändringar i bilden av rött blod.
7. Kolit.

Dosering och hantering av ampullen

Doseringen av läkemedlet är 75 mg i början av behandlingen. Det vill säga 1 ampull är tillräcklig för den första intramuskulära injektionen av läkemedlet. För att uppnå den mest kompletta effekten av terapi måste du använda en högre dos. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet - 150 mg - innehållet i 3 ampuller av diklofenak.

Men likväl måste valet av läkemedelsmängd utförs av läkaren individuellt för varje enskilt fall av sjukdomen. Tillsammans är gastropati oundvikligt när dosen överskrids på grund av predisposition (gastrit, sår eller erosiva skador).

Hur man gör injektionen?

Den första dosen av läkemedlet för snabb inverkan i en akut situation bör vara i form av en intramuskulär injektion. Korrekt skott i muskeln kan vara, efter att ha valt rätt plats för injektion av nålen. Det är bättre om detta är den gluteala regionen, nämligen dess övre sidokvadrant.

Sprutan måste väljas korrekt: det är en fem milligram spruta med en lång nål. Användning av en kortare nål och en spruta med mindre volym kan leda till att ämnet inte faller in i muskeln, men in i den subkutana vävnaden. Det kan vara ett hematom i bästa fall, nekros - i värsta fall.

För att undvika komplikationer (hematom, infektion), måste du sticka varje dag i olika skinkor. För korrekt effekt av diklofenak måste du använda en dos av tabletter efter injektioner (t.ex. Diclof).

Behandlingskurs

För fullständig behandling måste du pricka diklofenak i 5-7 dagar. Men efter denna period är en gradvis övergång till NSAID-tablettformen nödvändig. Den allmänna behandlingen är 14-21 dagar.

Biverkning

Ju högre dosen desto mer allergisk kroppen är desto större är sannolikheten att oönskade effekter kommer att utvecklas. De kan förekomma hos alla system av mänskliga organ.

Ofta påverkas mag-tarmkanalen. Trots allt påverkas verkan av både enzymet cykloxygenas-1, vilket är ansvarigt för inflammation och cykloxygenas-2, som skyddar magen mot sur aggression, störs. Vid användning av diklofenakinjektioner mot bakgrund av en kronisk patologi i magen eller tolvfingertarmen minskar skyddet av magslemhinnan, mängden parietalbikarbonat minskar.

Allt detta realiseras genom utvecklingen av den första erosiva defekten, vilket uppenbaras av en sämre förstöring av slemhinnan (upp till muskelskiktet i det submukosala skiktet). Då är sårbildning möjlig, ibland till och med komplicerad (blödning, malignitet, stenos).

Vilka andra biverkningar av magen är Diclofenac injektioner ges?

• kräkningar;
• Minskad aptit;
• Buksmärtor;
• illamående;
• svullnad;

Centralnervsystemet är också mottagligt för utveckling av olika biverkningar med diclofenakinjektioner. Trots att de inte är specifika utvecklas dessa symtom ganska ofta med bristande överensstämmelse med rekommenderade doser, användningstid.

Till exempel:

• Migrän.
• Vestibulopathy.
• Hjärnhinneinflammation.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neuros och neurosliknande tillstånd.

Liksom alla andra läkemedel kan diklofenak orsaka allergiska reaktioner. Detta kan vara en hudreaktion och en reaktion i form av bronkospasm (kvävning).

Följande är de viktigaste hudexponeringarna av biverkningar från att använda diklofenak i injektioner:

• Erytem (rodnad) i huden;
• Solintolerans;
• dermatit;
• Allergisk eksem
• Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma) som utvecklas hos nyfödda.

Blodbilden kan förändras. Detta kan vara en minskning av nivået av hemoglobin (anemiskt syndrom), undertryckandet av alla andra spirer av blodbildning med utvecklingen av trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokala komplikationer utvecklas ett infiltrat i området av skinkan, låret eller abscessen av dessa områden. Oftast uppträder dessa manifestationer när injektionstekniken inte följs. Utvecklingen av vävnadsnekros (subkutan vävnad) är också möjlig.

Manifestationer av överdosering, dess behandling

Om du överstiger dosen dagligen eller en gång Diclofenac är överdosering möjlig. Det kan ske förutom störningar i matsmältningssystemet (kräkningar, buksmärtor, i magen, blödning) störningar i centrala nervsystemet (huvudvärk, vestibulopati), njursyndrom (urinssyndrom, nefrotiskt och nefritiskt syndrom, nedsatt njurfunktion).

Behandling av NSAID-överdosering behandlas enligt följande:

1. Avbryt diclofenac.
2. Magsvatten.
3. I händelse av gastrisk lesion bör man börja ta intravenöst protonpumpshämmare - Nexium, Lansoprazol och Suhlhex.
4. Vid konvulsioner - antikonvulsiva medel.

Användning av diklofenak under graviditeten

När man talar om ampuller med diklofenak under graviditet eller amning, är det nödvändigt att tydligt förstå att NSAID är teratogena medel för det framtida fostret. Därför är användningen av injektioner med detta läkemedel farligt och kontraindicerat.

Salvor, geler, tabletter och andra doseringsformer med diklofenak tränger också in i den systemiska cirkulationen, inklusive genom placentalbarriären. Och därför bör dessa former, som injektioner, inte användas för att behandla gravida kvinnor.

Applikationsfunktioner

Diklofenaknatrium används inte för att behandla gravida och ammande kvinnor, som tidigare nämnts. Dessutom bör personer med komplicerad magsår också avstå från att ta icke-selektiva NSAID, vilket är diklofenak. Det bör i detta fall användas mer selektiva medel - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

För att utesluta utvecklingen av agranulocytos och andra avvikelser i blodbilden är det nödvändigt att övervaka blodparametrar (och vita och röda blodindikatorer).

En annan viktig punkt som bör nämnas för dem som vill behandlas med diklofenak driver bil. Vid användning av NSAID kan det orsaka en långsam reaktion.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

För att framgångsrikt kombinera intag av diklofenak med andra läkemedel för behandling av andra sjukdomar i samband med detta, behöver du veta hur de gemensamt använda drogerna kommer att interagera med varandra. Det finns droger vars användning tillsammans med NSAID potentierar deras effekt genom att öka koncentrationen i biologiska vätskor. Dvs. dosen av dessa läkemedel bör reduceras för att undvika giftiga manifestationer med diclofenakinjektioner.

Dessa inkluderar:

• Hjärtglykosider (strophanthin, digoxin);
• Antidepressiva medel (litiumpreparat);
• Spironolakton, veroshpiron och insura-kalium-diuretika diuretika (med ökad dos, hyperkalium är möjligt, vilket är farligt asystol - hjärtstopp);
• Andra NSAID - utvecklingen av biverkningar.

• Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andra antihypertensiva läkemedel.

Allmänna recensioner av läkemedlet

Vad säger patienter om användningen av diklofenakinjektioner? Det är trots allt troligen det vanligaste läkemedlet för behandling av inflammatorisk smärta med lumbago (osteokondros), ryggsmärta, i benets baksida (lumbodynia-ischias), med arthritis syndrom som en del av deras skador i artros, psoriasis, gikt, reaktiv artrit.

Majoriteten av patienter som behandlas med diklofenak hävdar att effekten av att använda injektioner utvecklas snabbt - smärtan börjar återgå på en halvtimme.

Den maximala effekten börjar bli märkbar efter ett par timmar.

Effekten med införandet av läkemedlet en gång, som de säger de som redan har använt diclofenacinjektioner, varar inte mer än 8 timmar, så om du sparar smärtan behöver du gå in i drogen igen.

En frekvent komplikation av injektionen av injektionen inuti muskeln är utvecklingen av infiltration. Många patienter kan undvika utveckling av en abscess genom att applicera is till injektionsstället i 2 minuter.

Värmepuden, trots den allmänna illusionen, kommer att bidra till smittspridningen och förekomsten av en abscess.

Kräkningar, diarré eller buksmärta utvecklas ofta. Med samtidig användning av omeprazol lyckades många patienter undvika dessa manifestationer.

Diklofenakanaloger i ampuller

Droger som kan ersätta injektionen av diklofenak för behandling av reumatologiska och neurologiska sjukdomar, i själva verket inte så mycket. Känd analog med kondroprotektiv effekt - Movalis, som är baserat på ett annat icke-steroiderande antiinflammatoriskt medel - Meloxicam.

Detta läkemedel, till skillnad från diklofenak, är praktiskt taget ofarligt för mage och tolvfingertarmen. Emellertid är dess effekt på manifestationerna av inflammation (svullnad, smärta, styvhet under rörelser) märkbart mindre än effekten av diklofenak.

Den enda nackdelen med att använda Movalis är dess höga kostnad. Men med artros för smärtlindring, smärtreduktion, är detta läkemedel mer indikerat, eftersom brusk inte utsätts för ytterligare förstörelse. Patienter med en samtidig patologi i hjärt-kärlsystemet, detta läkemedel är farliga när det gäller möjliga trombotiska komplikationer.

Naklofen är nästa analog av diklofenaknatrium för intramuskulär administrering. Dess fördelaktiga skillnad från originalet är en längre terapeutisk effekt, eftersom den absorberas lite längre. Men denna åtgärd är lite dyrare än diklofenaknatrium.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Antiinflammatoriskt medel av icke-hormonellt ursprung - Diclofenakinjektioner: bruksanvisningar, behandling av ryggradssjukdomar, muskler, ledband och leder

I fall av reumatiska smärtor, degenerativa dystrofa lesioner av brosk och benstrukturer, neurala sjukdomar, lider patienter av svår smärta. Ofta är det skott, obehag sprider sig till andra delar av kroppen.

Med akut smärta måste du snabbt eliminera de allvarliga tecknen på artros, lumbodynia, ischias, osteochondros och spondyloarthritis. Vid uttalade negativa reaktioner rekommenderar läkare diclofenakinjektioner. Indikationer för användning, dosering, injektionsfrekvens, möjliga oönskade manifestationer under kursen, andra användbara uppgifter om ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel finns i denna artikel.

Sammansättning och verkan

Den aktiva substansen i NSAID är diclofenaknatrium. Den aktiva komponenten undertrycker inflammation, hämmar produktionen av cyklooxygenas, minskar smärta. Ytterligare ämnen i lösningens sammansättning är konserveringsmedel, förstärkare av verkan av grundämnet och renat vatten.

Varje milligram av en klar, ljusgul eller nästan färglös lösning innehåller 25 mg diklofenaknatrium. Apotekskedjorna får förpackningsnummer 5 och 10 av 3 ml av läkemedlet.

Antiinflammatoriskt medel med icke-hormonellt ursprung förhindrar produktion av arakidonsyra, vilket påverkar vilket ödem och inflammatorisk process som utvecklas. Eliminering av förutsättningar för blodstagnation, skada på nervrotsna vid inflammationsstället minskar smärtsyndromets styrka, faktorer för vidare utveckling av negativa manifestationer försvinner.

Indikationer för användning

Injektioner av diklofenaknatrium är föreskrivna för smärtsyndrom som utvecklas på grund av inflammatorisk process, med förvärring av kroniska patologier. En kraftig smärtstillande medel skrivs av en vertebrolog eller en neurolog. Med en mild grad av ryggradssjukdomar, måttlig ledskada, mild smärta är det inte nödvändigt att använda ett potentt medel: drogen orsakar ofta biverkningar.

Diclofenac-injektionerna är effektiva för många sjukdomar i ryggrad, muskler, ledband och leder:

• ischias, lumbago, lumboischialgia;
• exacerbation vid 2-4 grader osteokondros
• radikulopati;
• neurit, plexit;
• bouts av gikt, artros, spondylit, reumatoid artrit.

Hur man rensar ryggradens krökning hos vuxna och barn? Visa ett urval effektiva alternativ för deformationsbehandling.

På hur man använder applikatorn Kuznetsova för sjukdomar i rygg och ryggrad, läs den här sidan.

En bra smärtstillande effekt ger läkemedlet smärta i andra delar av kroppen:

• reumatiska lesioner av synens organ, blodkärl, hjärtmuskulatur;
• rehabilitering efter operation eller skada
• inflammation i reproduktionsorganen;
• smärtsamma migränattacker
• utveckling av lever- eller njurkolik;
• akut inflammation i olika delar av hörselorganet;
• smärtsam menstruation.

Kontra

En kraftfull smärtstillande medel är inte föreskriven för följande begränsningar:

• låg blodkoagulering
• aspirin astma, andra typer av allergier mot NSAID;
• överdriven känslighet för diclofenaknatrium eller ytterligare ämnen;
• allvarlig skada på lever och njurar;
• en historia av perforering eller exacerbation av ett magsår;
• blodkvalitetsproblem
• hjärtsvikt (patienten har ett stadium av dekompensering);
• ålder upp till 12 år
• amningstid
• tredje trimestern av graviditeten
• aktiv blödning eller svår uttorkning
• infertilitetsbehandlingsperiod
• uttalad ateroskleros av perifera kärl;
• aortokoronär bypassoperation utfördes, patienten drabbades nyligen av ett hjärtinfarkt;
• hög risk för hemorragisk stroke eller ett farligt tillstånd observerades tidigare;
• inflammatoriska processer i tarmvävnaderna.

Instruktioner för användning och dosering

Diklofenak administreras intramuskulärt. Innan injektionen ska du äta för att minska den negativa påverkan på mage och tarmar i slemhinnorna.

För att uppnå en snabb terapeutisk effekt administreras diklofenak en gång (75 ml eller 1 ampull). I allvarliga fall tillåts användning av den maximala dagliga dosen - 150 ml eller 2 ampuller.

Behandlingsförloppet är från 1 till 5 dagar. Längre än den föreskrivna perioden kan inte administreras läkemedlet intramuskulärt: samtidigt som du behåller smärta måste du använda ett säkrare alternativ (gel, suppositorier, tabletter) för att minska belastningen på kroppen.

Ibland föreskriver läkare samtidig användning av lösningen för injektioner och andra former av läkemedlet. Med denna behandlingsmetod bör den totala mängden diclofenaknatrium inte överstiga 150 mg per dag. Överdosering är strängt förbjudet för att förhindra blödning, bronkospasm och andra farliga biverkningar.

De första tre till fem dagarna för lindring av akut smärta, tar patienten Diclofenac i form av en injektionslösning, då behöver du en övergång till säkrare typer: rektala suppositorier, tabletter, gel. Intramuskulär administrering av läkemedlet under en lång tid leder till en överdosering, vilket orsakar farliga komplikationer i olika system och organ.

Sannolika biverkningar

Den diskriminerande effekten av diklofenaknatrium, hämningen av syntesen av inte bara COX-1 utan även COX-2 förklarar en lång lista över negativa reaktioner efter injektioner. Enzymet cyklooxygenas är involverat i många processer, substansen är nödvändig för framställning av användbara komponenter som skyddar matsmältningsorganens slemhinnor från aggressiva effekter av saltsyra. Brott mot processer påverkar kroppens tillstånd.

Oönskade reaktioner är möjliga:

• smärta i buken, illamående, slemhinnor i munnen, perforering av sår, avföring blandat med blod;
• allergier, farliga hudreaktioner med allvarlig skada på epidermis;
• kränkningar av blodbildningsförfaranden
• ökad blödningstid;
• hörselnedsättning, obehaglig tinnitus
• huvudvärk, depression, irritabilitet, försämring av hälsan
• nederlag av hepatocyter - leverceller, utveckling av hepatonekros och hepatit;
• hoppar i blodtryck indikatorer;
• ökad känslighet mot solljus;
• icke-infektiös lunginflammation, astmaattack;
• alopeci;
• puffiness på grund av vätskeretention
• andningssvårigheter
• nekros av njurvävnaden, inflammation i bönor
• i injektionsområdet bildas en infiltration, inflammation och suppuration av vävnaderna uppträder.

Diclofenac-injektioner ska endast utföras av en hälsovårdsman. Efter injektion är det viktigt att övervaka patientens tillstånd, omedelbart reagera på utseendet av negativa symptom. Under behandlingsperioden utvecklas ofta inhibering av reaktioner, sömnighet. Av detta skäl är det oönskade att utföra traumatiskt arbete, komma bakom ratten.

Diclofenac injektioner: pris i ett apotek

Den genomsnittliga kostnaden för ett nonsteroidalt medel med antiinflammatorisk, aktiv analgetisk, anti-edematös verkan passar alla kategorier av patienter. Köp diklofenak i paket nummer 5 kan vara till ett pris av 35 till 60 rubel. Kostnaden för andra doseringsformer är också låg: Diklofenakgel 5% - 80 rubel, salva 2% - 40 rubler, tabletter nr 20 - 90 rubler.

Ampuller med läkemedlet kan inte frysas, läkemedlet ska förvaras i ett ventilerat rum vid rumstemperatur. Förvara behållare med lösning bort från värmeanordningar i en förseglad låda för att förhindra långvarig exponering för ljus.

analoger

Diklofenaknatrium innehåller andra läkemedel av NSAID-kategorin. Läkemedlet ersätts av en vertebrolog, en neurolog eller en annan smal specialist. Det är viktigt att notera att många formuleringar med diklofenak har flera doseringsformer: gel, lapp, tabletter, skott, salva, rektala suppositorier.

Effektiva analoger av diklofenakinjektioner:

Lär dig hur du utför det grundläggande komplexet av gymnastik för Shishonins nacke och fördelarna med övning i osteokondros.

På orsakerna till ryggsmärta ovanför undersidan och om behandling av sannolika sjukdomar skrivs på denna sida.

Gå till http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html och läs hur man väljer rätt ortopedisk nackkudde för osteokondros.

recensioner

Efter injektionen manifesteras den analgetiska effekten snabbt: efter en tredjedel av en timme kan du känna lättnad (tablettens komponenter börjar stoppa smärtan en timme eller två och en halv efter intag). Vid intramuskulär administrering absorberas diclofenaknatrium gradvis, effekten är längre. En enda injektion är tillräcklig för en dag (om det tas oralt efter 6-7 timmar måste du ta ett annat piller för att eliminera smärtan).

Bland de negativa reaktionerna efter Diclofenac-injektioner rapporterar patienter illamående, buksmärta, sömnighet, allergier, irritabilitet. Bränning känns ofta på injektionsstället, subkutan vävnad dör ut eller en abscess utvecklas. Trots den långa listan över biverkningar används ofta injektioner för svår smärta: läkemedlet eliminerar snabbt obehag, undertrycker inflammation aktivt. Kostnaden för NSAID är inte tillfredsställande.

Video - instruktioner för användning av diklofenak i ampuller:

Diclofenac injektioner - instruktioner för beredning, pris, analoger och feedback om användningen av

Diklofenak är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel (NSAID). Det har antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska effekter.

Farmakologiska egenskaper beror på förmågan att hämma biosyntesen av vissa prostaglandiner som ett resultat av inhibering av enzymet prostaglandinsyntetas.

Genom att blockera syntesen av prostaglandiner eliminerar eller reducerar läkemedlet allvarlighetsgraden av symtom på inflammation. Diklofenak minskar den ökade känsligheten hos nervänden till mekaniska stimuli och biologiskt aktiva substanser som bildas i fokus av inflammation. Det leder till en minskning av kroppstemperaturen, vilket förhindrar verkan av prostaglandiner på hypotalamisk länk i processen med termoregulering. Minskar koncentrationen av prostaglandiner i menstruationsblodet och intensiteten i smärta i primär dysmenorré.

Användning av injektioner Diklofenak bidrar till att öka rörelsemängden i de drabbade lederna, vilket minskar smärta i vila och vid förflyttning.

Undertrycker trombocytaggregation. Vid långvarig användning har en desensibiliserande effekt.

Sammansättningen av 1 ml lösning för intramuskulär injektion innefattar:

• Aktiv beståndsdel: Diklofenaknatrium - 25 mg;
• Hjälpkomponenter: mannitol, propylenglykol, bensylalkohol, natriumhydroxid, natriumsulfit, vatten för injektion.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på diclofenacinjektioner (ampuller) på apotek i Moskva och Ryssland tas från dessa onlinepotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Du kan köpa läkemedlet i apotek i Moskva till priset: Diclofenac injektioner 25 mg / ml lösning 3 ml 5 st. - från 48 till 67 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad hjälper diclofenakinjektioner?

Läkemedlet Diclofenac är förskrivet vid behandling av inflammatoriska och inflammatoriska aktiverade degenerativa former av reumatism:

• kronisk polyartrit;
• ankyloserende spondylit (ankyloserende spondylit);
• artrit;
• spondyloarthrosis;
• neurit och neuralgi, såsom cervikal syndrom, lumbago (ryggvärk), ischias;
• akut giktattacker.

• reumatiska mjukpappersskador
• smärtsam svullnad eller inflammation efter skador eller operationer.
• icke-reumatiska inflammatoriska smärtstillstånd
• neuralgi;
• postoperativ smärta
• posttraumatisk smärt syndrom, åtföljd av inflammation.

Instruktioner för användning av diclofenakinjektioner, doser och regler

Användning av injektionslösning indikeras om det är nödvändigt att uppnå en snabb effekt, eller det är omöjligt att ta andra former av läkemedlet (tabletter / suppositorier).

Intramuskulär eller intravenös administrering.

Standarddoseringen av diklofenakinjektioner enligt bruksanvisningen - intramuskulärt 75 mg 1 gång per dag. I svåra fall, 2 gånger om dagen, 75 ml med en paus på flera timmar.

Injektioner ska utföras med lägsta möjliga hastighet, med övergången till piller eller ljus. Standard varaktighet - upp till 3 dagar.

Vid angrepp av migrän rekommenderas intramuskulär administrering i en dos av 75 mg (vid början av attacken), om så behövs, kan suppositorier tillsättas samma dag i en dos upp till 100 mg. Den totala dagsdosen får inte överstiga 175 mg.

Kombinationen av lösning för injektioner med doseringsformer för extern användning (gel, salva) innehållande diklofenaknatrium som aktiv substans är tillåtet.

Viktig information

Diklofenak i form av en lösning injiceras intramuskulärt in i den yttre övre kvadranten i skinkan. Nålen i sprutan ska injiceras tillräckligt djupt.

Diclofenac injektioner ordineras för vuxna. Denna form rekommenderas inte för barn och ungdomar på grund av svårigheten vid dosberäkning.

För äldre (65 år och äldre) är initialdosjustering inte nödvändig. Vid försvagade patienter och med låg kroppsvikt rekommenderas att injicera minimala doser.

Använd under graviditet och amning

Diclofenacinjektioner är kontraindicerade under graviditeten.

Under behandlingen bör frågan om avbrytande amning lösas.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar av diklofenak

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av diklofenakinjektioner:

• Matsmältningssystemet - illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, uppblåsthet (flatulens), aptitlöshet, utseende av erosioner i magen eller tolvfingertarmen, utveckling av gastrointestinal blödning, vilket åtföljs av blodets utseende i avföringen eller dess svarta färg. Det kan också öka aktiviteten av leverenzymer av transaminaser (ALT, AST), vilket indikerar skador på hepatocyter. En inflammatorisk process utvecklas i munhålan - stomatit.
• Nervsystemet - yrsel, huvudvärk diffus smärta, sömnstörningar, ökad excitabilitet och irritabilitet, uppkomsten av känslor av rädsla, ångest, nattlös drömmar. På sinnena, nedsatt syn och hörsel, utseendet av tinnitus. Också möjlig tremor (skakningar) i händerna, ökad krampaktighet hos de strimmiga skelettmusklerna, parestesi (kränkning av hudkänslighet).
• Blod och röd benmärg - minskad blodkoagulering, minskat antal blodplättar (trombocytopeni) och vita blodkroppar (leukopeni), utveckling av anemi (anemi).
• Urinvägarna - inflammation i njurvävnaden (interstitial nefrit), en minskning av njurens funktionella aktivitet, utseendet av blod i urinen (hematuri).
• Hud och subkutan vävnad - Utveckling av erytem (rodnad i huden), ökad känslighet hos huden till ljus (särskilt för solen), alopeci (håravfall), hudutslag och klåda i huden.
• Andningsorganen - pneumonit kan utvecklas mycket sällan.
• Kardiovaskulärt system - en ökning av systemiskt arteriellt tryck, uppkomsten av vävnadsödem på grund av en försening i kroppen av natriumjoner och vatten.

På injektionsstället kan en lokal inflammatorisk reaktion utvecklas med rodnad i huden, smärta och utveckling av infiltration.

Kontra

Diklofenak är kontraindicerat för injektioner vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• Erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen);
• Hematopoiesis störningar;
• Aspirin astma;
• Graviditet och amning
• Ålder upp till 18 år;
• Överkänslighet mot komponenterna i lösningen (inklusive andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

Med försiktighet bör lösningen användas av äldre patienter, såväl som med inducerad akut leverporfyri, hjärtsvikt, allvarligt nedsatt njurfunktion och lever.

överdos

Overdoseringssymptom - huvudvärk, medvetslöshet, yrsel, hyperventilation, njurar och leverstörningar, matsmältningsstörningar, myokloniska krampanfall hos barn.

Diklofenac Analog List

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analoger Diklofenak för injektioner, en lista över droger:

Matchar för ATH-kod:

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna av diklofenak på analoger inte är tillämpliga. Före byte är det nödvändigt att få godkännandet av läkaren och inte att ersätta läkemedlet själv.

Om vi ​​analyserar recensionerna av diklofenacinjektioner kan vi dra slutsatsen att minst 20% av patienterna utvecklar tillräckligt allvarliga komplikationer under behandlingen. Och detta är den största nackdelen med läkemedlet, trots dess höga antiinflammatoriska och analgetiska aktivitet. Enligt läkare är en säkrare analog av diklofenak Voltaren-injektioner. Trots samma aktiva substans tolereras läkemedlet bättre.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Samtidig användning av antihypertensiva läkemedel kan försvaga deras verkan.

Det finns enstaka rapporter om förekomsten av anfall hos patienter som tog både NSAID och kinolon antibakteriella läkemedel.

Vid samtidig användning med GCS ökar risken för biverkningar från matsmältningssystemet.

Samtidig användning av diuretika kan minska diuretisk effekt. Samtidig användning med kaliumsparande diuretika kan öka koncentrationen av kalium i blodet.

Samtidig användning med andra NSAID kan öka risken för biverkningar.

Det finns rapporter om utvecklingen av hypoglykemi eller hyperglykemi hos patienter med diabetes mellitus som använde diklofenak samtidigt som hypoglykemiska läkemedel.

Samtidig användning med acetylsalicylsyra kan minska plasmakoncentrationerna.

Även om de kliniska studierna inte har fastställt läkemedlets effekt på antikoagulants verkan, har vissa fall av blödning beskrivits med samtidig användning av diklofenak och warfarin.

Samtidig användning kan öka koncentrationen av digoxin, litium och fenytoin i blodplasma.

Samtidig användning kan öka koncentrationen av metotrexat i blodplasma och förbättra dess toxicitet.

Samtidig användning kan diclofenak inte påverka biotillgängligheten för morfin, men koncentrationen av den aktiva metaboliten av morfin kan förbli förhöjd i närvaro av diklofenak, vilket ökar risken för biverkningar av morfinmetaboliten, inklusive andningsdepression.

Vid samtidig användning med pentazocin har ett fall av utvecklingen av ett stort konvulsivt anfall beskrivits; med rifampicin - kanske en minskning av koncentrationen av diklofenak i blodplasmen; med ceftriaxon - utsöndringen av ceftriaxon med gallan ökar; med cyklosporin - möjlig ökning av cyklosporins nefrotoxicitet.

Särskilda instruktioner

Det används med extrem försiktighet vid lever, njure, mag-tarmkanalhistoria, dyspeptiska symtom, bronkialastma, hypertoni, hjärtsvikt, omedelbart efter allvarliga kirurgiska ingrepp, liksom hos äldre patienter.

För indikationer på en historia av allergiska reaktioner mot NSAID och diclofenac sulfiter används de endast i nödfall. Behandlingsprocessen kräver systematisk övervakning av lever- och njurfunktion, perifera blodbilder.

Under behandling med doseringsformer för systemisk användning rekommenderas inte alkohol.

Diclofenacinjektioner: vilken hjälp, instruktion och analoger

Diklofenak används överallt i medicin i många årtionden, och under denna tid har läkemedlet bevisat sig som ett pålitligt verktyg, balanserat i alla avseenden. En av de viktigaste formerna av läkemedelsfrisättning är ampuller med diklofenaklösning, som används i särskilt komplicerade kliniska fall.

Sammansättning och frisättningsform

Detta läkemedel finns i glasampuller innehållande diklofenaklösning för i / m-injektion. Den viktigaste aktiva ingrediensen i läkemedlets sammansättning är diklofenaknatrium. En ampull av 3 ml (eller 75 mg) innehåller förutom 25 mg diklofenak ytterligare propylenglykol, mannitol, natriumdisulfid, vatten och bensylalkohol.

I tanken finns det redan en klar lösning för användning, det är inte nödvändigt att späda ut det med något.

Ampuller placeras i kartongförpackningar med en kapacitet på 5 eller 10 stycken. I Ryssland är läkemedlet vanligast under det inhemska bolagets "Biochemist" märke, men läkemedel är tillgängliga från företag:

Vilket är bättre: Diclofenac piller eller skott?

Om det behövs, stoppa outhärdlig smärta på kortast möjliga tid visar användningen av Diclofenac intramuskulära injektioner till vuxna patienter. Tabletter (och kapslar) i detta fall är mindre föredragna på grund av den längre farmakokinetiken. Detta uttalande är dubbelt sant för salvor, krämer och suppositorier, som är mest effektiva för lokal användning, vilket inte alltid är lämpligt för vissa diagnoser.

Farmakologisk aktivitet och farmakokinetik

Diclofenacs verkningsmekanism kan beskrivas av tre huvudkvaliteter:

• antiinflammatoriska;
• analgetikum;
• antipyretisk (antipyretisk).

Handlingsprincipen för läkemedlet är att bromsa produktionen av prostaglandiner, vilka är aktivt involverade i reglering av smärtprocesser, inflammation och feber. När det gäller en diagnostiserad reumatisk patologi bidrar läkemedlet till att minska smärta i vila eller när leden rör sig, minska svullnaden och eliminera karaktäristisk styvhet efter lång livslängd (till exempel under sömn).

Inget mindre effektivt läkemedel när man lindrar smärta av icke-reumatisk genes, undertrycker obehaget efter några minuter efter injektion. Dessutom används diklofenaklösning vid inflammatoriska processer som härrör från skada eller kirurgi.

Om detta kombineras med opiatmedicin, kan Diclofenac gradvis ersättas helt och stegvis öka dosen för vuxna. Slutligen hjälper läkemedlet på ett tillförlitligt sätt lindra det symptomkomplex som uppstår med frekventa migrän.

När det gäller farmakokinetiken börjar läkemedlet omedelbart absorberas och når toppen av sin närvaro i blodplasman efter 20 minuter när den införs i muskeltjockleken. Halveringstiden för substansen är ca 2-3 timmar, och i stor utsträckning utsöndras den av njurarna, i mindre utsträckning - genom levern.

Indikationer för användning

Diclofenac förskrivs huvudsakligen till patienter med ett av de komplexa eller inflammatoriska patologierna i muskuloskeletala systemet:

• reumatoid artrit
• giktangrepp
• gynekologiska sjukdomar;
• ländryggssmärta;
• giktartrit
• bursit;
• tenosynovit;
• olika radikulit, myalgi, ryggsmärta, nervsjukdom i nervsystemet.

Dessutom är läkemedlet viktigt för att lindra svår kolik i njurarna eller gallblåsan, och det är föreskrivet att undertrycka inflammation efter skador eller operationer, eller för att eliminera symtom på migrän.

Dosering och administrering

Diklofenak är inte ett antibiotikum eller ett hormonellt läkemedel, så dess syfte är möjligt för de bredaste grupperna av patienter med godkännande av den behandlande läkaren och med förbehåll för användning av de minsta effektiva doserna.

Varaktigheten av behandlingen är inte begränsad, men instruktionerna för användning av diclofenakinjektioner insisterar på otillåtlighet att använda drogen i två dagar i rad - det är nödvändigt att pausa. Om det finns behov av daglig administrering av läkemedlet, istället för injektioner, ge patienten orala analoger eller använd suppositorier.

Under inga omständigheter kan lösningen spädas med andra läkemedel, och den öppna ampullen ska användas omedelbart.

Drogen injiceras helt djupt intramuskulärt i skinkans övre yttre kvadrant.

Sektionsreglerande doser av diklofenak baseras på följande regler:

• En vuxen patient föreskrivs 75 mg en gång dagligen (en ampull);
• i svåra fall är det tillåtet att använda två ampuller per dag, vars innehåll sätts in i olika muskler;
• i stället för den andra ampullen rekommenderas att ge patienten en medicin i form av ett piller eller rektalt stötpasta med totalt diclofenachalt inte mer än 150 mg;
• Under migrän bör lösningen användas vid början av varje attack och kompletterar den (om nödvändigt) med diclofenak rektala suppositorier med en total daglig volym av högst 175 mg;
• Injektioner är inte föreskrivna för barn och ungdomar under 18 år på grund av den svåra dosberäkningen.
• dosförändring är inte nödvändig för äldre patienter.

Dessutom kan det noteras att dosjusteringar inte är gjorda för patienter med leversjukdomar eller njure (upp till den genomsnittliga graden). Injektionen är inte smärtsam, så medicinen kan förskrivas bland annat till känsliga personer.

Analoger och priser

Direkt generiska analoger av diklofenak kan betraktas som dess generika, baserat på samma aktiva beståndsdel: diklorfenylamino-fenylättiksyra. Bland de mest kända konkurrenterna är Swiss Voltaren med samma dos, inhemskt Diklofenac-AKOS och Diklofenac-Solofarm, samt israelisk Diklonat.

När det gäller analoga i åtgärd, som tillhör klassen av NSAID med anestetisk effekt, är följande droger de mest populära på den ryska marknaden:

• glukosamin;
• don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• movalis;
• Deksalgin;
• Artoksan;
• Kenalog;
• meloxikam;
• ketorolak;
• Artradol;
• Ketonal.

Det bör noteras att alla antiinflammatoriska läkemedel i ampuller endast kan köpas på apoteket enligt receptet. Den ungefärliga kostnaden för droger finns i följande tabell:

Diklofenak

Lösningen för i / m-injektion är klar, färglös eller med en något gulaktig kant, med en liten märkbar lukt.

Hjälpämnen: mannitol - 6 mg, propylenglykol - 200 mg, bensylalkohol - 40 mg, natriumdisulfit - 0,6 mg, natriumhydroxidlösning 1M - till pH 7,8-8,8, vatten d / och - till 1 ml.

3 ml - polyetenampuller (5) - kartongförpackningar.
3 ml - polyetenampuller (10) - kartongförpackningar.

NSAID, ett derivat av fenylättiksyra. Det har en uttalad antiinflammatorisk, analgetisk och måttlig antipyretisk effekt. Verkningsmekanismen är förknippad med hämning av COX-aktiviteten - det huvudsakliga enzymet i ämnet metabolism av arakidonsyra, vilket är en föregångare till prostaglandiner, som spelar en viktig roll vid patogenesen av inflammation, smärta och feber. Analgetisk effekt orsakas av två mekanismer: perifera (indirekt, genom att hämma prostaglandinsyntes) och centrala (genom att hämma prostaglandinsyntesen i det centrala och perifera nervsystemet).

In vitro inhiberar koncentrationer som motsvarar de som uppnås vid behandling av patienter inte biosyntesen av bruskproteoglykaner.

I reumatiska sjukdomar minskar den gemensamma smärtan i vila och under rörelse, liksom morgonstyvhet och svullnad i lederna, och bidrar till ökad rörelse. Minskar posttraumatisk och postoperativ smärta, såväl som inflammatoriskt ödem.

Med posttraumatiska och postoperativa inflammatoriska fenomen lindras det snabbt smärta (uppstår både i vila och vid rörelse), minskar inflammatorisk svullnad och svullnad i det postoperativa såret.

Undertrycker trombocytaggregation. Vid långvarig användning har en desensibiliserande effekt.

Efter intag absorberas från mag-tarmkanalen. Matintag sänker absorptionshastigheten, absorptionsgraden förändras inte. Omkring 50% av den aktiva substansen metaboliseras under "första pass" genom levern. Vid administrering rektalt är absorptionen långsammare. Dags att nå_max i plasma efter intagning är 2-4 timmar, beroende på vilken doseringsform som används, efter rektal administrering - 1 timme, intramuskulär administrering - 20 minuter. Koncentrationen av den aktiva substansen i plasman är linjärt beroende av den applicerade dosens storlek.

Samlas inte. Plasmaproteinbindning är 99,7% (huvudsakligen albumin). Penetrerar synovialvätskan, C_max nått 2-4 timmar senare än i plasma.

Det metaboliseras i stor utsträckning för att bilda flera metaboliter, bland vilka två är farmakologiskt aktiva, men mindre så än diclofenak.

Det aktiva ämnets systemiska clearance är ungefär 263 ml / min. T_1/2 1-2 timmar från plasma, 3-6 timmar från synovialvätska. Ungefär 60% av dosen utsöndras som metaboliter av njurarna, mindre än 1% utsöndras i urinen oförändrad och resten utsöndras som metaboliter med gall.

Inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inkl. reumatoid, juvenil, kronisk artrit ankyloserande spondylit och andra spondyloarthropatier; osteoartrit; giktartrit bursit, tendovaginit; ryggradssmärksyndrom (lumbago, ischias, ossalgi, neuralgi, myalgi, artralgi, ischias); posttraumatisk postoperativ smärta, åtföljd av inflammation (till exempel inom tandvård och ortopedi); algomenorrhea; inflammatoriska processer i bäckenet (inklusive adnexit) infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna med svårt smärtssyndrom (som del av komplex terapi): Faryngit, tonsillit, otit.

Isolerad feber är inte en indikation på användningen av läkemedlet.

Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Överkänslighet mot diklofenak och hjälpämnen av det använda läkemedlet; "acetylsalicylsyra eller andra NSAID-attacker" erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen; proctitis (endast för suppositorier); graviditet (för introduktionen) III trimester av graviditet (för oral och rektal användning); barn och ungdomar upp till 18 år (för intramuskulär administrering och för doseringsformer av långvarig verkan).

Med försiktighet: misstänkt gastrointestinala sjukdomar; indikationer på blödningshistoria från mag-tarmkanalen och sårperforationen (särskilt hos äldre patienter), Helicobacter pylori-infektion, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, nedsatt funktion; mild och måttlig leverdysfunktion, leverporfyri (diklofenak kan orsaka anfall av porfyri); hos patienter med bronkialastma, säsongsallergisk rinit, ödem i nässlemhinnan (inklusive polyps i näshålan), KOL och kroniska infektionssjukdomar i andningsorganen (särskilt associerad med allergiska rinitliknande symtom); kardiovaskulära sjukdomar (inklusive ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulära sjukdomar, kompenserat hjärtsvikt, perifer vaskulär sjukdom); nedsatt njurfunktion, inklusive kroniskt njursvikt (CC 30-60 ml / min); dyslipidemi / hyperlipilemi; diabetes mellitus; arteriell hypertoni; en signifikant minskning i BCC av någon etiologi (till exempel i perioder före och efter massiva kirurgiska ingrepp); nedsatt hemostas risk för trombos (inklusive hjärtinfarkt och stroke) Äldre patienter, särskilt de som är svaga eller har låg kroppsvikt (diclofenak ska användas i den minsta effektiva dosen). hos patienter som får läkemedel som ökar risken för gastrointestinala blödningar, inklusive systemiska kortikosteroider (inklusive prednison), antikoagulantia (inklusive warfarin), blodplättstillverkande medel (inklusive klopidogrel, acetylsalicylsyra), selektiva hämmare serotoninåterupptagning (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin); samtidig behandling med diuretika eller andra läkemedel som kan påverka njurfunktionen vid behandling av rökningspatienter eller patienter som missbrukar alkohol när i / m administrering till patienter med bronkialastma på grund av risken för förvärring av sjukdomen (eftersom natriumbisulfit, som finns i vissa doseringsformer för injektion, kan ge upphov till allvarliga överkänslighetsreaktioner).

Dosen väljs individuellt, det rekommenderas att använda läkemedlet i den minsta effektiva dosen, med kortast möjliga behandlingsperiod.

För oral och rektal användning

När den administreras i form av tabletter av vanlig längd eller rektal i form av suppositorier, är den rekommenderade initialdosen 100-150 mg / dag. I relativt milda fall av sjukdomen såväl som för långtidsbehandling är 75-100 mg / dag tillräcklig. Den dagliga dosen ska delas upp i flera doser.

När den tas i form av tabletter med förlängd verkan är den rekommenderade initialdosen 100 mg 1 gång per dag. Samma dagsdos används för måttliga symtom såväl som för långvarig behandling. I de fall där symtomen på sjukdomen är mest uttalade på natten eller på morgonen, förlängs tabletterna långvarigt
Åtgärd är önskvärt att ta på natten.

För att lindra nattvärk eller morgonstyvhet, förutom att ta läkemedlet under dagen, föreskrivs diclofenak som ett rektalt stötpiller vid sänggåendet. Samtidigt bör den totala dagsdosen inte överstiga 150 mg.

Vid primär dysmenorré, väljas den dagliga dosen individuellt; vanligtvis är det 50-150 mg. Den initiala dosen ska vara 50-100 mg; om det behövs, för flera menstruationscykler, kan det ökas till 150 mg / dag. Läkemedlet bör startas när de första symptomen uppträder. Beroende på dynamiken i de kliniska symptomen kan behandlingen fortsättas i flera dagar.

Äldre patienter (65 år och äldre) behöver inte justera initialdosen.

Vid försvagade patienter rekommenderas patienter med låg kroppsvikt att hålla sig till minsta dosen.

Det ska användas med extrem försiktighet hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar (inklusive de med okontrollerad hypertoni) eller en hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Vid behov bör långvarig behandling (mer än 4 veckor) hos dessa patienter använda läkemedlet i en daglig dos som inte överstiger 100 mg.

Barn 1 år och äldre

Läkemedlet är ordinerat med en doshastighet på 0,5-2 mg / kg kroppsvikt / dag (i 2-3 doser, beroende på sjukdoms svårighetsgrad). För behandling av reumatoid artrit kan daglig dos maximeras till 3 mg / kg (i flera doser). Den maximala dagliga dosen är 150 mg.

Läkemedlet i form av förlängda tabletter ska inte användas till barn och ungdomar under 18 år.

För parenteral administrering

Ange djupt in i / m. Enstaka doser - 75 mg. Om det behövs är omintroduktion möjlig, men inte tidigare än 12 timmar.

Varaktigheten av användningen är inte mer än 2 dagar, om nödvändigt, vidare överförd till oral eller rektal användning av diklofenak.

I svåra fall (till exempel med kolik) som ett undantag kan 2 injektioner på 75 mg ges, med ett intervall på flera timmar (den andra injektionen ska utföras i motsatt glutealområde). Alternativt kan intramuskulär administrering av 1 gång per dag (75 mg) kombineras med administrering av diklofenak i andra dosformer (tabletter, rektala suppositorier) och den totala dagliga dosen får inte överstiga 150 mg.

Vid angrepp av migrän rekommenderas att administrera diclofenak så snart som möjligt efter attacken, i / m i en dos av 75 mg, följt av användning av suppositorier i en dos upp till 100 mg samma dag, om så krävs. Den totala dagsdosen får inte överstiga 175 mg den första dagen.

Äldre patienter (65 år och äldre) behöver inte justera initialdosen. Vid försvagade patienter rekommenderas patienter med låg kroppsvikt att hålla sig till minsta dosen.

Det ska användas med extrem försiktighet hos patienter med kardiovaskulära sjukdomar (inklusive de med okontrollerad hypertoni) eller en hög risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Vid behov bör långvarig behandling (mer än 4 veckor) hos dessa patienter använda läkemedlet i en daglig dos som inte överstiger 100 mg.

Barn och tonåringar under 18 år

Diklofenak ska inte användas i / m hos barn och ungdomar under 18 år på grund av svårigheten att dosera läkemedlet.