Ofta, efter en röntgenundersökning av en ryggrad eller en CT-skanning, kan en patient få en "Schmorl's defekt" eller "Schmorl's bråck" -satsning. Detta indikerar att strukturella förändringar har identifierats i ryggkropparna med bildandet av den massala kärnan. Därefter drivs ryggradsbrusk genom intilliggande ryggkotor.

Till skillnad från konventionell intervertebral bråck, med Schmorls defekter, är skivans utbulning inte riktad mot intervertebralkanalen. Eftersom kompressionen av nervrötterna i denna patologi inte uppträder, observeras det uttalade smärtsyndromet hos människor inte. Progressionen av Schmorls bråck leder till ytterligare destruktion av skivan och kan orsaka en gemensam intervertebral bråck med efterföljande komplikationer.

Allmän information

Ryggkotorna, som utgör grunden för ryggraden, är inte olika i strukturen från benen. I deras komposition finns en svampig substans och benvävnad. Utrymmet mellan ryggkotorna är fyllt med intervertebrala skivor. Från ovan är de täckta med broskvävnad. De intervertebrala skivorna utför en avskrivningsfunktion för ryggraden och gör det möjligt att röra sig.

När de utsätts för vissa faktorer i ryggradsstrukturerna utvecklas degenerativa processer. Benvävnad börjar växa långsammare än brosk. Detta leder till bildandet av håligheter i vertebans kropp. I dem faller den massiva kärnan på disken ut. Sådana strukturella förändringar kallas Schmorls defekter (brok).

I de flesta fall uppträder en sådan infektion av brosk i benet under perioden med aktiv tillväxt hos barn (14-17 år). Svampbenet växer långsammare än hela kroppen och blir mjukare. Broskig vävnad vid denna ålder är mer hållbar, den tränger in i den svampiga substansen, som bildar ett utbrott av brosk. Således är Schmorls defekter begränsade till ryggkropparna, i motsats till utskjutningar och intervertebrala bråck.

Orsaker till defekter

Patologi kan vara medfödd och förvärvad. I det första fallet uppstår bråk på grund av medfödda konstruktionsegenskaper hos ryggkotorna.

Orsaker till förvärvade Shmorlyafel:

• kränkning av metaboliska processer;
• hormonella dysfunktioner;
• spinal deformiteter (skolios, kyphos);
• ryggmärgsskador (till exempel vertikalt fall);
• ökade belastningar på ryggkotorna (tyngdlyftning, styrka sport);
• systemiska sjukdomar som minskar tätheten av brosk och ben.

I barndomen är bildandet av Schmorls hernias i de flesta fall förknippade med bildandet av tomrum i ryggkotorna på grund av inkonsekvenser i tillväxten av ben och muskelvävnad.

Hur man fixar skolios hos ungdomar? Se ett urval effektiva behandlingar för krökningen av stödkolonnen.

Läs hur du räkna ut din hållning och stärka dina ryggmuskler hemma med hjälp av gymnastikövningar på denna adress.

Typer av formationer

Med antalet defekter är singel och multipel.

Enkeltbråck diagnostiseras hos 70% av patienterna. Oftast är de asymptomatiska. Endast förekomsten av enskilda defekter i andra avdelningar leder till en kränkning av ryggradens rörelse och dess krumning. I ung ålder diagnostiseras patologi oftare i bröstregionen, hos äldre - i ländryggen.

Flera defekter är ett indirekt tecken på Scheuermann-Mau sjukdom, kännetecknad av progressiv kyphos eller ländrygg hyperlordos. I början av den patologiska processen kan inga symtom uppstå, men flera bråckor blir ofta orsaken till nedsatt motorfunktion.

Beroende på typ av plats för defekterna i ryggkropparna finns det flera typer av Schmorl-bråck:

• intrakorporeal - den intervertebrala skivan tränger in i den svampiga substansen i ryggkotan;
• intravertebral - skivan förskjuts genom ryggkotorna;
• anterior - utvecklas i de främre segmenten av ryggkroppen, som kan vara högre eller lägre;
• posteriora inträffar på grund av penetration av degenerativa ligamentet i ryggkroppen, som passerar genom sin bakre vägg;
• central och lateral - de upptäcks endast av röntgen, de orsakar inte ryggkotts deformitet.

Första tecken och symtom

Schmidls brist på smärtor i ryggraden är att de är asymptomatiska i början av formationsprocessen.

När hernialnoden växer kan följande symtom uppstå:

• brott mot hållning
• smärta i form av defekter
• trötthet;
• domningar i benen;
• ökad smärta under träning
• reflex muskelspänning.

Avfyrade Schmorls intrakorporeala defekter i ländryggen kan åtföljas av:

• nedsatt urinering
• diarré eller förstoppning
• illamående;
• kräkningar;
• sexuell dysfunktion.

Möjliga konsekvenser

En mycket lång tid patologi kan inte utvecklas och inte ge komplikationer. En ökning av brok kan leda till följande konsekvenser:

Allmänna regler och effektiva behandlingsmetoder

Om det under radiologerna upptäcktes Schmorls defekter i ett tidigt skede, bör behandling riktas mot att patologins progression stoppas.

Uppgifter av behandling:

• eliminera smärta om det finns och lindra muskelspasmer
• öka ämnesomsättningen i benvävnad;
• förbättra blodtillförseln till ryggmärgen
• återfå flexibiliteten i ryggraden;
• förhindra möjligheten till komplikationer.

I de flesta fall föreskrivs patienter för komplexterapi:

• Korrigering av kost. På menyn måste du öka mängden mejeriprodukter, fisk, baljväxter. Begränsa saltet.
• När smärtsyndrom är förskrivet NSAID (Nimesulid, Movalis, Ibuprofen).
• För att stärka benen ta kalcitonin, fiskolja, D-vitamin.
• Övningsterapi och massage.
• Spinal dragning (dragkraft);
• Sjukgymnastikmetoder (elektrofores, mudterapi, laserterapi, etc.).

Övningsterapi och gymnastik

Med defekter hjälper Schmorlya gymnastik till att aktivera ämnesomsättningen, öka blodflödet, stärka det muskuloskeletala systemet. Fysioterapi klasser bör vara en vanlig metod för att förhindra återfall av patologi. Ett komplex av övningsspecialist väljer för varje patient separat.

Yrkandet sker i flera steg:

• värmer upp musklerna och sträcker ryggen
• övningar för att stärka ryggen
• avkopplande sträckning.

Vad och hur man behandlar osteokondros hos den andra graden av cervikal ryggrad? Vi har svaret!

Effektiva metoder för behandling av ländrygbrusbrist med injektioner samlas in i denna artikel.

På sidan http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/lechenie-hondroza-doma.html läs om de första tecknen på kondros och om behandlingsalternativ för sjukdomen hemma.

massage

Det ska utföras av en erfaren specialist. Det viktigaste är att massageförloppet inte förvärrar patologin. Akupressur anses vara mycket effektiv för Schmorls bråck. Det hjälper till att lindra trötthet, lindra smärta, förbättra vävnad trofism. Massage rekommenderas endast i kombination med andra terapeutiska åtgärder.

förebyggande

För att maximalt förhindra sig från förekomsten av Schmorls defekter i ryggraden bör man följa dessa rekommendationer:

• flytta mer och engagera sig i de sporter som stärker ryggraden (yoga, simning, promenader);
• 2 gånger om året för att ta en kurs av terapeutisk och avslappnande ryggmassage;
• förhindra utseendet av övervikt
• ät balanserad, eliminera användningen av alkohol;
• Vid det minsta obehaget i ryggen kontakta en specialist.

Schmorl noder i ryggraden - vad är det?

Om en patient som inte vet vad Schmorls bråck är, diagnostiseras, bestämmer han att han har en sällsynt obotlig sjukdom. Men i medicinsk praxis är bråket av denna typ inte ovanligt. I tidigt skede anses inte Schmorls småbråck vara en sjukdom, utan bara en liten förändring i ryggradets struktur.

Schmorl's bråck, vad är det?

Schmorls intervertebrala bråck eller Schmorls nod är indragningen av den broskiga bruskens brusk in i ryggkroppen. Eftersom benen inte har nerver, kommer det inga klagomål från patienten.

När bruskens densitet blir högre än tätheten hos ryggkotorna tvingas brosk i benvävnaden.

En person kan leva hela sitt liv med flera Schmorl brok och vara omedveten om det. Men om en överträdelse har identifierats under en undersökning är det absolut nödvändigt att börja behandlingen.

Schmorl noder i ryggraden har ett antal skillnader från enkla ryggradsbråck:

• Det finns ingen kompression av nervändarna;
• Det är ingen utbulning av den intervertebrala skivan utåt;
• Patienten kan antingen inte känna någon smärta eller känna sig lätt;
• Schmorls defekter uppträder vanligen i de tidiga stadierna av en persons liv (barndom och ungdom).

Vad är faran

Schmorls bråck i ryggen är inte farlig. Komplikationer som uppstår vid obehandlad eller för lång behandling är farliga. Mycket beror på näring, livsstil, men i de flesta fall, i avsaknad av nödvändig terapi, fanns det allvarliga komplikationer av Schmorls bråck i ryggraden:

• En hålighet bildas inuti ryggkotorna, vilket gör dem svagare. Med ökad belastning av skador eller vibrationer finns det stor risk för ryggradsbrott. En sådan patologisk förändring är mycket farlig.
• Den intervertebrala skivan kan helt falla in i kotan, därför blir det praktiskt taget inaktiverat.
• Ryggmärgen slits ut, blir svagare och det finns smärtsamma känslor.
• I många fall har en schmorlbråck orsakat en enkel intervertebral bråck.

Vertebral Schmorls brok kan bilda en, ibland sådana defekter 2, 3 eller mer. Värst av allt, när defekten Shmorlya uppträder ovanför en viss ryggkotor och under den. Ryggkotan är så mycket tunnare och försvagad att en kompressionfraktur kan uppstå när som helst. Enligt Schmorls forskning är hernier indelade i typer, beroende på lokalisering. Lokalisering påverkar storleken på defekten.

Lumbar ryggrad

Den farligaste Schmorl-defekten ligger i ländryggen. Här är ryggkotorna den mest massiva, tunga. Ja, och belastningen på nedre delen är störst (i förhållande till andra delar av ryggraden).

Om flera Schmorlbråck förekommer i ländryggen är det dåligt.

Ibland kan en person känna sig trött i ländryggen, men smärta bör inte uppstå. Med ökad belastning, skarp böjning till sidan, kan ryggkotan brista eller spricka, och detta är ett mycket allvarligt tillstånd. Också hög risk för ryggmärgsbråck. Om patologi detekteras på en röntgenbild är det nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

bröst

I bröstkorgen är belastningen på ryggkotten också signifikant men mindre än i ländryggen. Trycket på ryggkotorna är inte så stort, så risken för komplikationer av Schmorls bråck minskas markant. Men som bråcken fortskrider kan det finnas smärta i bröstkorgsbenen, som sträcker sig in i de övre extremiteterna. Vid upptäckt är det nödvändigt att påbörja behandlingen.

hals

I livmoderhalsen är Schmorls bråck vanligare än i andra avdelningar. Vanligtvis vet en person inte om defekten till början av smärta, trötthet, trötthet. Om Schmorls bråck finns på röntgen, är det nödvändigt att börja behandlingen.

centrala

Den progressiva centrala Schmorlens bråck kan orsaka smärta vid rörelse, trötthet, ryggraden blir mer begränsad. En sådan sjukdom uppstår utan symptom, de lär sig om det redan under undersökningen. I senare skeden finns manifestationer som liknar symtomen på osteokondros.

Schmorls bråck under graviditeten

Om flickan före graviditeten identifierades Schmorns brok, är åtgärder nödvändiga för att skydda ryggraden mot överdriven stress. En av dessa åtgärder kan betraktas som stöd för korsetter.

Under graviditeten upplever kroppen ökad stress, så innan man planerar en graviditet är det nödvändigt att genomgå en undersökning, inklusive för Schmorls bråck.

Eftersom många bråck är kapabla att skapa abnormaliteter i ryggraden under graviditeten, är det nödvändigt att vara under konstant övervakning av en läkare.

skäl

Anledningarna är många, några av de välkända medicinerna:

• Genetiska data för föräldrar (vertebral struktur);
• Barnets höjd är för snabb när de växer upp, ryggkotorna blir mindre hårda än den fibrösa ringen;
• Tung sport;
• Skador i samband med lyftning av tunga föremål;
• Tung graviditet
• Osteoporos under åldrandet av kroppen;
• Ständigt stillasittande livsstil, ett brott mot blodtillförseln till ryggraden;
• Vitaminbrist i kroppen.

symptom

Schmorls bråck manifesterar sig inte under en mycket lång tid. Lokala smärtor observeras sällan även i försummade situationer. När Schmorns brokhinnan ökar i storlek börjar ryggkotans struktur att bryta ner, utstick eller till och med bråck i ryggen börjar uppstå, och sedan börjar smärtan. Det finns ett karakteristiskt symptom på en sådan defekt - styvhet i ryggraden.

diagnostik

Med en långvarig gång av Schmorls bråck har en person smärta, som försvårar ökad belastning och sänker sig i utsatt position. Under diagnosen lär läkaren några saker från patienten: om det var ryggradssjukdomar, huruvida föräldrarna hade Schmorls bråck, klagomål om tidigare beskrivna smärtor. Nästa diagnossteg är att undersöka patientens rygg med palpation av ryggraden. Läkaren ser, är det en krökning. Vid den minsta misstanken utförs en hårdvaruundersökning: en MR, CT-skanning eller röntgen.

behandling

Om en person på undersökningen plötsligt avslöjade Schmorls bråck, förtvivla inte och panik. Om läkare kommer att erbjuda att bota den här intervertebrala defekten med droger, kan några av drogerna avstå. Vid sådana sjukdomar syftar en stor del av läkemedelsbehandling till att eliminera smärta, men i det här fallet är det inte närvarande.

Behandlingen av Schmorls bråck utförs genom att bekämpa de sjukdomar som provocerade denna sjukdom. Också i komplexet av terapi ingår verktyg som stärker kroppen, inklusive en försvagad ryggrad.

reparativ

Vid val av behandlingsmetoder beaktas många egenskaper hos en person: ålder, livsstil, dagslast, orsaker till Schmorls bråck. I ett tidigt skede, när sjukdomen ännu inte har utvecklats, kämpar den med möjliga komplikationer.

Ryggkotorna stärks, muskelspasmer avlägsnas med olika metoder och blodcirkulationen normaliseras.

Patienten är också ordnad special dieter, procedurer och en uppsättning regler som är nödvändiga för rehabilitering:

• Korrekt näring med hög nivå av vitaminer och spårämnen, vilket säkerställer muskuloskeletsystemets hälsa.
• Du kan inte delta i sport som utövar en vertikal belastning på ryggraden och de där det finns jerks. Vibrationsbelastningar är också förbjudna.
• Användningen av ryggrad med specialverktyg;
• Användning av akupunkturproceduren;
• Procedurer med användning av leeches;
• Bee sting behandlingar;
• Användningen av alkoholinnehållande tinkturer för rubdowns.

medicinering

Om en person diagnostiseras med en schmorlbråck används behandlingen nästan inte. Ibland tas vissa mediciner om patienten lider av långvarig smärta. I detta fall föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Voltaren, etc.)

Kondroprotektorerna är inte effektiva i denna sjukdom. Kalciumbaserade läkemedel behövs för att stärka ryggkotorna.

Fysisk terapi

Behandling av Schmorls bråck med hjälp av speciella övningar har också rätt att existera. Det ger inte återhämtning, men stoppar sjukdomsprogressionen, lindrar tillståndet. Du kan använda dessa övningar för att stärka muskelsystemet och minska belastningen på ryggraden:

• Hänger på den vågräta baren med dragspänningselement - sträcker ryggraden, hämmar progressionen av schmorlbråck och stärker ryggen, armarna.
• Bänkpress på en platt bänk utan avböjning i nedre delen av ryggen;
• Distribuera hantlar i sittande läge;
• Övningar för pressen på baren hjälper till att stärka bukmusklerna, sträcka ländryggen.
• Hyperextensions - som syftar till att förstärka ryggmusklerna, uppträder spinalsträckning under körningen.

Innan du utför dessa övningar måste du knäda för en bra kvalitet Utövande övningar, andning bör vara jämn, systematisk. Fullbordar en uppsättning övningar av hög kvalitet.

massage

Massageprocedurer är mycket effektiva för behandling av Schmorns bråck, men de bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist för att inte förvärra situationen och få en terapeutisk effekt.

Operativ ingripande

Det finns ett annat sätt att behandla Schmorls bråck, det här är kirurgi. Denna metod är den mest effektiva och snabba. Många människor är rädda för att vidta sådana åtgärder. Men ibland är det bättre att ta chansen. På en bra klinik kan kirurger enkelt avlägsna en skadad intervertebral skiva och ersätta den med ett implantat. Kaviteten i ryggkotan är fylld med en speciell substans som efterliknar benvävnadens sammansättning.

komplikationer

Om Schmorls bråck förekommer i människa ryggrad under lång tid, förr eller senare, ökar deras storlek, ryggraden slits ut. Med ålder försämras benvävnaden och vissa komplikationer kan uppstå:

• Förlust av vätska (förknippat med åldrandet av kroppen) leder till bildandet av enkla intervertebrala bråck, vilket orsakar mycket besvär och smärta.
• Om Schmorls bråck är något inom samma ryggkotor kan den intervertebrala skivan helt tränga in i det formade hålrummet, det här är rätt väg till funktionshinder.
• Den mest beklagliga staten är när dess kompressionsfraktur uppträder under inverkan av brok över och under vertebra. Detta är möjligt med ökad belastning i form av tyngdlyftning.

förebyggande

För att behålla ryggraden måste du leda en hälsosam, aktiv livsstil, undvik långvarigt sittande. Om det är dåliga vanor - kasta dem, återspeglas allt detta i hälsan.

Det är nödvändigt att ta pauser om arbetet är stillasittande. Viktkontroll är också en viktig sak. Att hålla kroppen i gott skick, att inte lida av övervikt, hjälper till att träna regelbundet. Övning, se upp för belastningar, äta rätt och håll dig frisk.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Schmorls brister i ryggraden: är de farliga?

Schmorls brister i ryggradsorganen, eller Schmorls nodlar i ryggkotorna, eller Schmorls bråck - det här är sjukdomen, åtföljd av degenerativa förändringar i ryggraden. Vid en sjuk person bildas ett bråckliknande utskjutande av intervertebrala skivor, vilka pressas in i den svampiga substansen i ryggkropparna.

De kallade sjukdomen med namnet på en tysk professor som först beskrev dem.

Orsaker till brister och deras klassificering

Schmorls bråck är oftast medfödd. Men det finns också en förvärvad patologi. Det utvecklas huvudsakligen i barndomen och ungdomar.

Schmorl noduler i ryggkotor kan uppstå på grund av:

• korsning av ryggraden;
• frakturer och blåmärken;
• luckor fibrösa ringar belägna mellan ryggkotorna;
• patologiska processer i ryggkotorna;
• atypiska belastningar på ryggraden;
• Barnets snabba tillväxt, vilket medför att mjuka vävnader ligger före utvecklingen av benstrukturerna.
• metaboliska störningar.

Som ett resultat av ovanstående processer bryts plattorna av hyalinbrusk, vilket gör att kärnan i intervertebralskivan faller ut.

Schmorl-defekter, beroende på deras antal, är uppdelade i enstaka och flera, och på platsen kan de vara främre, bakre, sida och centrala.

Degenerativa förändringar utvecklas huvudsakligen i bröst- och ländregionerna. I nacken bildas de extremt sällan.

Symptom på Schmorls bråck

Ibland uppstår Schmorls brok sig plötsligt som akut eller värkande smärta. Det är också möjligt att snabbt uppstå trötthet medan man står.

Men oftast förklarar Schmorls brister i ryggradsorganen inte deras närvaro.

Denna situation beror på det faktum att degenerativa processer utvecklas i ryggkottens benvävnad, vilket inte skadar, och strukturerna i nervsystemet påverkas inte.

diagnostik

För att diagnostisera en sjukdom, analysera noggrant resultaten som erhållits genom röntgen-, beräknad eller magnetisk resonansbildning.

komplikationer

Schmorls defekter i ryggkropparna utgör ingen fara. Men om de inte behandlas kan de utvecklas till en vertebral bråck eller orsaka en ryggradsfraktur.

Sjukbehandling

Vertebrala Schmorl noduler behandlas med konservativa och radikala terapier.

Valet av behandlingsmetoder påverkas av orsaken till sjukdomen, graden av manifestation av patologiska förändringar, förekomsten av associerade sjukdomar, kön och ålder av patienten, hans yrkesverksamhet.

Konservativ behandling innefattar användning av läkemedel (antiinflammatoriska läkemedel), dehydrerande behandling och fysioterapi (traktion, reflexbehandling, apitherapy, hirudoterapi, barolaze terapi, electroanalgesia, massage, fysioterapi, gymnastik nisch, simning). De hjälper till att bli av med inflammation, eliminera smärta och stoppa patologiska processer. Som ett resultat av fysioterapeutiska procedurer ökar avståndet mellan ryggkotorna, minskar belastningen på nervstrukturerna, förbättrar blodtillförseln till de skadade skivorna och återställer metabolismen i benvävnaderna.

I närvaro av rötternas kompression och i avsaknad av ett resultat av konservativ behandling föreskrivs kirurgiskt ingripande. Det utförs med hjälp av dekompressiv laminektomi, vilket resulterar i att dentikelbanden dissekeras.

Operationen saktar inte bara den fortsatta utvecklingen av sjukdomen utan leder också till omvänd utveckling av processen.

Vertebral Schmorl defekt: vad är det, ryggrad

I radiologi finns det en term - Schmorls bråck. Detta innebär att i vissa delar av ryggraden finns anatomisk-strukturella förändringar med bildandet av den massala kärnan.

Den vanligaste intervertebrala schmorlbråcken förekommer hos barn med snabb tillväxt. Under tillväxten sträcker sig mjukvävnaderna, medan benvävnaden ligger väsentligt bakom.

I ryggkotts svampformade formationer börjar hålrummen bildas. Efter en tid pressas sådana håligheter genom ryggkotorens mellanplattor.

Manifestationer av Schmorls defekt

Dessa ändplattor kallas hyalinbrusk, vilket är en speciell formation. Hyalinbrosk är utformad för att skydda den svampiga benvävnaden hos varje enskild vertebra från en rad mekaniska traumatiska effekter.

I ung ålder bildas ofta flera Schmorl brok. Det finns ryggradsdefekter beroende på vilken plats de har:

Det bör noteras att Schmorls centrala och laterala bråck aldrig orsakar smärta. Detta beror på det faktum att sådana utbildningar inte trycker på nervsystemet i ryggen.

Om det finns en främre brok av Schmorl, så är den oftast formad i pluralform. En sådan multipel defekt leder till konstant smärta, de är ofta åtföljda av en kränkning av ryggmotorens motoriska aktivitet.

Intrakorporeal Defekt

En region av osteoskleros kan bildas runt brok, vilket leder till intrakorporala brokningar. Detta villkor kan leda till:

• med jämna mellanrum i samma position under lång tid
• passiv livsstil.

Dessutom är det nödvändigt att notera den ärftliga faktorn, vilket också orsakar en defekt av Schmorl-typen.

Dessutom leder kyphos, lordos eller skolios till utseende av ryggradssjukdom. Med sådana comorbiditeter uppstår degenerativa förändringar i ryggraden, vilket medför en försämring av ryggraden.

Många som lider av smärta i ryggraden av typen av myalgi och artralgi är intresserade av graden av fara för Schmorls bråck. Det är värt att notera att någon sjukdom som observerats hos människor kan leda till olika konsekvenser.

Detta gäller speciellt för muskuloskeletala systemet. En defekt av Schmorl-typ bör behandlas omedelbart efter det att symptomen uppträder och en diagnos görs.

De viktigaste symptomen på Schmorls bråck är:

1. utseendet av en känsla av tyngd i ländryggen,
2. smärta sensioner
3. minskning av benmärgsområdet
4. sällsynt pulsation i ryggmusklerna.

Om dessa symptom är närvarande kommer smärtan att förvärras under en lång vistelse i stående position, liksom med knäböjningar och böjningar. I det benägna läget kommer ryggvärk att dämpas.

Terapeutiska åtgärder för att eliminera defekten Shmorlya

Om de minsta symptomen på en Schmorl-defekt upptäcks, börjar behandlingen omedelbart utan att vänta på nya manifestationer. Behandling i de tidiga stadierna av sjukdomen kommer att ge möjlighet att undvika utveckling av farliga patologier.

I början är det nödvändigt att samråda med en neuropatolog som efter en noggrann undersökning kommer att hänvisa en person till en röntgenundersökning. Med hjälp av röntgenstudier kommer läkarna att ta reda på lokaliseringen av utbildningen.

För terapeutiska ändamål bör träningsövningar utnämnas. Sådan behandling utförs enligt det fastställda schemat och under en strikt övervakning av en fysioterapeut.

Terapeutiska övningar syftar till att sträcka ryggkotorna och stärka dem. Sessionerna av terapeutisk massage och manuell terapi är ganska effektiva. Med hjälp av sådana förfaranden slappna av vissa sektorer av ryggraden där det finns en defekt av Schmorl-typen.

Dessutom är blodcirkulationen märkbart förbättrad i ryggraden. För att öka effektiviteten av behandlingen, bör barrträd eller terpentinbad användas.

För behandling av ryggraden från Schmorls bråck används även dragning av ryggkolumnerna. Med hjälp av proceduren sträckes ryggraden under belastningens inverkan.

Schmorls bråck: är det möjligt att förhindra, hur man diagnostiserar och hur man behandlar det?

Schmorls brok är en av de sällsynta sjukdomarna i ryggraden som inte åtföljs av svår smärta och kan därför diagnostiseras enbart av röntgen. Av olika anledningar blir ryggkotorets benstrukturer blöta, patologiska hål uppstår i dem. Vävnaden hos den intervertebrala skivan intill den, fyller dessa håligheter, bildar i dem de så kallade broskiga nodulerna.

För första gången beskrivs sjukdomen av en tysk forskare - patolog Christian Schmorl. Vid hans efternamn fick hon sitt officiella namn.

Det huvudsakliga kännetecknet för Schmorls bråck från intervertebral bråck eller utskjutning är att patologin endast påverkar benvävnad i ryggkotorna och bruskvävnaden hos de intervertebrala skivorna. Kompression av närliggande kärl och ryggrad förekommer inte. Detta leder till smärtlöshet i den patologiska processen.

Men experter kallar denna sjukdom en "tidsfördröjning". Konsekvenserna av en Schmorlbråck för en patient kan vara mycket farliga av följande skäl:

• gradvis uttunning av ryggkotorna blir en förutsättning för en komprimeringsfraktur i ryggraden;
• Att minska tjockleken på den intervertebrala skivan gör den mindre elastisk, vilket gradvis försämrar ryggradens flexibilitet, vilket leder till uthållig kränkning av kroppshållning och skolios.
• bågskarv leder till ökad belastning, risken för att utveckla sin tidiga artrit och artros ökar;
• Schmorls brok blir till sist komplicerad av intervertebral brok.

Multipel Schmorl brok

Schmorls brok är klassificerade enligt flera kriterier beroende på olika faktorer:

• Enligt storlek. Storleken på brokyren beror på platsen för dess bildning. Ju större ryggkotan är och desto större trycket tvingas på honom desto mer aktiv är penetrationen av broskvävnad i hans kropp. De största hernierna förekommer i ländryggen. I livmoderhals- och bröstkorgsområdena, där belastningen på ryggkotorna är mindre, är de broskiga knutorna vanligtvis mindre.
• Med antalet lesioner. Herniala utskjutningar är singel eller flera. Fel i ryggkropparna kan ligga i ett avsnitt av ryggraden eller täcka hela ryggraden.
• Genom att gruppera densitet. Hernias som ligger i angränsande ryggraden, försvagar väsentligt denna del av ryggraden. Schmorl knölar, som slog en ryggkotor, men från olika sidor, traumatiserar det ganska. Sannolikheten för fraktur blir extremt hög.
• Enligt förekomsten av komplikationer. Komplicerade bråck leder till posturala patologier, intervertebrala bråck, kompressionsfrakturer och andra ryggradssjukdomar.

Huvudskälet till utvecklingen av Schmorls bråck är en minskning av ryggkotts bentäthet. Ett antal faktorer kan leda till denna kränkning:

• Växtpatologi. Vid tonåren (när barnet växer aktivt) kan benvävnaden ligga kvar i bruskutveckling och bilda de så kallade hålen i kotan.
• Genetisk ärftlig patologi av ryggkotorets struktur.
• Microtraumas i ryggkotorna. Särskilt farligt i detta avseende, den konstanta belastningen på ryggraden, arbetar med tunga belastningar, ockupationen av styrsporter.
• Trauma till ryggraden i sen graviditet.
• Hypokalcemi. Otillräckligt kalcium i benen leder till en förlust av deras styrka. En liknande situation är möjlig när den tvättas ut medan du tar diuretika.
• Osteoporos leder också till förlust av benstyrka. Orsaken är degenerativa processer som förekommer i kroppen hos patienter i ålderdom.
• Disbolism eller spinal blodtillförsel är en annan orsak till bildandet av Schmorls bråck.

Sjukdomen har inga uttalade symtom, som oftast karaktäriseras av en latent (dold) kurs. Anledningen är att endast benvävnad påverkas, vilket inte har några nervändar och kärl. Detta underlättas av den ofrivilliga stabiliseringen av det funktionella blocket som bildas under införandet av bruskvävnaden hos skivan i vertebans kropp. Därför bestäms sjukdomen mestadels av en slump - under diagnosen av andra patologier.

Följande tecken kan indirekt indikera förekomsten av Schmorl noduler:

• ökad utmattning av det drabbade området av ryggraden;
• inte uttalat smärta (algisk) syndrom.

Dessa manifestationer är karakteristiska endast för ryggradens vertikala position. I det benägna läget känner personen inte något obehag i ryggraden. Utseendet på mer uttalade symptom tyder på att komplikationer av sjukdomen utvecklas.

Vertebral fraktur är en av komplikationerna av Schmorls bråck

Bristning av ryggkotorets integritet, som det fortskrider, över tiden visar sig vara skrämmande konsekvenser för patienten. Åldersrelaterade förändringar leder till krympning av brosk och sönderdelning av broskiga knölar i ryggkropparna. På grund av kränkningen av bröstkorgets och bröstets intensiva interaktion bildas olika komplikationer.

Det finns tre typer av komplikationer av Schmorls bråck:

1. 1. Vid kippning av broskvävnad från ryggkotan, som ligger ovanför skivan, skapas risken för bildning av intervertebral brok.
2. 2. Om den broskiga nodulen befann sig i den nedre ryggkotan, då över tiden sprider hela skivan i den förstörda kotan. Detta tillstånd är farligt för bildandet av allvarliga neurologiska symptom med klämning av stora nerver och svår smärta. Det finns också en risk för förlamning och pares av benen.
3. 3. Närvaron av flera Schmorlbråck i ryggkotan leder till skadorna och kan leda till sprickbildning. Det är särskilt farligt i denna situation att patienten har övervikt med befintlig osteoporos.

I överväldigande majoriteten av fallen är behandlingen för Schmorls bråck konservativ, symptomatisk. De viktigaste symptomen på sjukdomen elimineras, utvecklingen av komplikationer förhindras.

Schmorls bråck behandlas på poliklinisk basis, hemma, men under övervakning av en behandlande ryggradsterapeut. I avsaknad av uttalade symptom kan patienten gå till jobbet, men måste observera en godartad behandling och strikt kontrollera förändringen av perioder av arbete och vila.

I allvarliga fall används kirurgi. Det består i intervertebral skivproteser med samtidig återställning av den skadade kotan.

Det är extremt viktigt för patienten att äta en balanserad diet. Grunden på menyn ska vara mejeriprodukter och fisk. Det rekommenderas att konsumera i tillräcklig mängd med matproteiner och kalcium. Det är nödvändigt att begränsa saltintaget.

Det är viktigt för patienter att vara uppmärksam på vikt och var noga med att anpassa sin prestanda om de överstiger normen. Överdriven belastning på ryggraden, rida på en motorcykel och lyfta vikter elimineras.

Kondroprotektorer (Teraflex, Inoltra) är oftast tilldelade för Schmorls bråck för att återställa brusk.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel tas för att eliminera smärtssyndrom (Nimesil, Movalis). Dessutom föreskrivs kalciumtillskott, vitamin D.

Terapeutisk gymnastik är användbar för rehabilitering. Speciellt utformade övningar hjälper till att stärka muskulärkorsetten, för att återställa flexibiliteten i ryggraden. Terapeutisk massage återställer blodcirkulationen i det drabbade området, lindrar smärta och muskelspasmer och har en positiv effekt på muskelsystemet.

I vissa fall indikeras manuell behandling för behandling av osteokondros. Det bidrar till en ökning av det intervertebrala utrymmet, vilket medför att det lindrar den överbelastade belastningen på ryggkotorna.

Badlektionerna lindrar spänningen och förstärker ryggmusklerna.

I vissa fall kan bråck hjälpa till med okonventionella metoder och folkmedicin. Dessa metoder fungerar endast när man refererar till kompetenta och erfarna proffs:

• Hirudoterapi (leeching) - stimulerar lokal blodcirkulation, effektiviserar metaboliska processer i kroppen.
• Apitherapy (behandling av bin) är också användbar som en symptomatisk behandling för smärtssyndrom. Hjälper till att stärka blodcirkulationen, förhindrar utveckling av komplikationer.
• Akupunktur (effekten av speciella nålar på vissa punkter och reflexogena zoner) - förbättrar kroppens allmänna tillstånd, har en positiv effekt på blodcirkulationen, eliminerar smärta.

Intervertebral skivprotes

Operationen används endast för utveckling av allvarliga tillstånd som leder till komplikationer - svåra ryggradssjukdomar. I detta fall implanteras en intervertebral skivprotes.

Den patologiska öppningen i kotan är fylld med benämne som tas från patientens benplats. Ilealben väljes ofta som en givare.

En aktiv livsstil visas som förebyggande åtgärder - morgonövningar, jogging, sportspel. Rekommenderat sätt att begränsa belastningen på ryggraden. Det är att kontrollera vikt, korrekt och komplett näring, undvik dåliga vanor.

Prognosen för sjukdomen är gynnsam. I händelse av att den snabba utvecklingen av sjukdomen är frånvarande, kommer endast förebyggande åtgärder att behövas för att stabilisera processen. Om sjukdomsutvecklingen är aktiv måste du tillämpa ett komplett utbud av medicinska förfaranden.

Om det finns en ärftlig predisposition mot sjukdomen är det nödvändigt med årlig övervakning av ryggradssituationen genom röntgenundersökning, magnetisk resonansbildning och datordiagnostik.

Shmorlya brist på ryggrad: behandling, symtom, orsaker

Idag erbjuder vi en artikel om ämnet: "Schmorls brist på ryggrad: behandling, symtom, orsaker". Vi försökte beskriva allt tydligt och i detalj. Om du har frågor, fråga i slutet av artikeln.

Schmorls brister i ryggradsorganen, eller Schmorls nodlar i ryggkotorna, eller Schmorls bråck - det här är sjukdomen, åtföljd av degenerativa förändringar i ryggraden. Vid en sjuk person bildas ett bråckliknande utskjutande av intervertebrala skivor, vilka pressas in i den svampiga substansen i ryggkropparna.

De kallade sjukdomen med namnet på en tysk professor som först beskrev dem.

Orsaker till brister och deras klassificering

Schmorls bråck är oftast medfödd. Men det finns också en förvärvad patologi. Det utvecklas huvudsakligen i barndomen och ungdomar.

Schmorl noduler i ryggkotor kan uppstå på grund av:

• korsning av ryggraden;
• frakturer och blåmärken;
• luckor fibrösa ringar belägna mellan ryggkotorna;
• patologiska processer i ryggkotorna;
• atypiska belastningar på ryggraden;
• Barnets snabba tillväxt, vilket medför att mjuka vävnader ligger före utvecklingen av benstrukturerna.
• metaboliska störningar.

Som ett resultat av ovanstående processer bryts plattorna av hyalinbrusk, vilket gör att kärnan i intervertebralskivan faller ut.

Schmorl-defekter, beroende på deras antal, är uppdelade i enstaka och flera, och på platsen kan de vara främre, bakre, sida och centrala.

Degenerativa förändringar utvecklas huvudsakligen i bröst- och ländregionerna. I nacken bildas de extremt sällan.

Symptom på Schmorls bråck

Ibland uppstår Schmorls brok sig plötsligt som akut eller värkande smärta. Det är också möjligt att snabbt uppstå trötthet medan man står.

Men oftast förklarar Schmorls brister i ryggradsorganen inte deras närvaro.

Denna situation beror på det faktum att degenerativa processer utvecklas i ryggkottens benvävnad, vilket inte skadar, och strukturerna i nervsystemet påverkas inte.

diagnostik

För att diagnostisera en sjukdom, analysera noggrant resultaten som erhållits genom röntgen-, beräknad eller magnetisk resonansbildning.

komplikationer

Schmorls defekter i ryggkropparna utgör ingen fara. Men om de inte behandlas kan de utvecklas till en vertebral bråck eller orsaka en ryggradsfraktur.

Sjukbehandling

Vertebrala Schmorl noduler behandlas med konservativa och radikala terapier.

Valet av behandlingsmetoder påverkas av orsaken till sjukdomen, graden av manifestation av patologiska förändringar, förekomsten av associerade sjukdomar, kön och ålder av patienten, hans yrkesverksamhet.

Konservativ behandling innefattar användning av läkemedel (antiinflammatoriska läkemedel), dehydrerande behandling och fysioterapi (traktion, reflexbehandling, apitherapy, hirudoterapi, barolaze terapi, electroanalgesia, massage, fysioterapi, gymnastik nisch, simning). De hjälper till att bli av med inflammation, eliminera smärta och stoppa patologiska processer. Som ett resultat av fysioterapeutiska procedurer ökar avståndet mellan ryggkotorna, minskar belastningen på nervstrukturerna, förbättrar blodtillförseln till de skadade skivorna och återställer metabolismen i benvävnaderna.

I närvaro av rötternas kompression och i avsaknad av ett resultat av konservativ behandling föreskrivs kirurgiskt ingripande. Det utförs med hjälp av dekompressiv laminektomi, vilket resulterar i att dentikelbanden dissekeras.

Operationen saktar inte bara den fortsatta utvecklingen av sjukdomen utan leder också till omvänd utveckling av processen.

Du kan ofta hitta en situation där en person kallas röntgen eller CT-skanning av ryggraden, varefter doktorn ger honom slutsatsen: "Schmorl's Hernia."

En neuropatolog eller traumatolog tittar på en sådan beskrivning, eftersom det verkar för en person, för lätt, vanligtvis utan att ha rusat på att sjukhusföra honom eller förskriva ett stort antal olika mediciner.

Därför börjar en sådan patient att leta efter information om denna patologi på webben, och uppgiften för vår artikel är att ge den mest fullständiga informationen om detta radiologiska tecken, vilket, och inte alls en fruktansvärd sjukdom, är Schmorls bråck.

Vad är det ↑

Detta är återigen ett röntgenskylt som indikerar förändringar i strukturen hos ryggrad och ryggkroppen.

Detta är en utstickning av en speciell broskvävnad som sätter in ryggkropparna i kroppen hos den överlägsna eller underliggande ryggkotan.

Tunt hyalinbrusk kallas ändplattan, det ligger ovanför och under intervertebralskivan.

Efter en sådan deformation introduceras den pulverformiga kärnan i den intervertebrala skivan i kroppen av en ryggkotor, täckt över eller under av ovanstående hyalinbruskvävnad.

Schmorls bråck har inget gemensamt med hernierad skiva, utstickning och osteokondros. En sådan kränkning av strukturen hos brosk och ben pressar inte ryggraden och klämmer inte på ryggmärgen. Det är begränsat till ryggkropparna.

En sådan indragning av brosk i benet bildas oftast under en av perioderna av aktivt drag av barnet, vilket uppträder vid 14-17 ålder.

Vid den här tiden blir det svampiga ämnet i det växande benet, som inte håller på med hela kroppens tillväxt, mjukare. Den bruskiga vävnaden i endplattan, som är mycket mer hållbar under denna period, tränger in här.

Således bildas ett kilformat utsprång av brosk, varvid spetsen pekar inåt mot den skadade ryggkotan, vars botten "ligger" på mellanskivan.

Den andra perioden som är farlig för utvecklingen av Schmorl noder är en äldre ålder, när en persons benmineraltäthet minskar utvecklas osteoporos.

Eftersom strukturerna i centrala och perifera nervsystemet i detta fall inte komprimeras, eftersom endast vertebralbenet förstörs, är symtomen i Schmorl-brok i milda eller frånvarande i de inledande stadierna.

Men en sådan patologi i ryggkotorna skapar förutsättningarna för bildandet av andra allvarligare sjukdomar i ryggraden, därför är det om det är detekterat att behandling behövs.

Orsakar ↑

Förbereda utvecklingen av Schmorl brok, många faktorer som kan delas in i yttre, beroende av miljöfaktorer, och interna, utvecklade i kroppen.

De första är:

• en skarp samtidig åtgärd på ryggraden hos en hög intensitetskraft;
• konstant viktliftning;
• systematiska smärre skador på ryggraden själva och de som omger det, som oftast förekommer under sport (aerobic, dykning).

Kroppspatologier som predisponerar utvecklingen av Schmorl-noduler:

• medfödda defekter av hyalinbrusk i endplattan eller svampvävnaden hos ryggkotorna;
• osteoporos;
• snabb tillväxt av barnet;
• kränkning av mineralmetabolism
• kyfos;
• skolios;
• Scheuermann-Mau-patologi, där tonåringens ryggrad deformeras som en kyphos utsatt för progression;
• försämrad blodtillförsel till ryggraden;
• graviditet.

Typer av Schmorls hernias ↑

Enligt röntgenbilden av Schmorls brok kan beskrivas på olika sätt, kommer vi kortfattat att överväga var och en av de olika typerna av detta radiologiska tecken.

Multipel bråck

Att finna flera defekter av uation (som beskrivits av radiologer av Schmorls bråck) är ett indirekt tecken på Scheuermanns patologi, det vill säga en sådan allvarlig degenerativ sjukdom som bildas av okända skäl hos ungdomar, kännetecknad av utvecklingen av progressiv bröstkyphos, ländvägshypolordos.

Andra orsaker är den genetiska predispositionen av brusk och benvävnad i ryggraden, brist på kalcium i kroppen.

Sådana bråck är ofta orsaken till kränkningar av ryggradens motorförmåga, kan vara asymptomatisk.

Men de kan också manifestera sig med sådana tecken:

• ryggsmärta, minskande i ett horisontellt läge av kroppen;
• utjämning av länd- och bröstkorgskurvaturerna;
• böja sig;
• trötthet i ryggen.

Foto: flera Schmorl hernias

I vissa fall kan flera bråck som upptäckts av misstag hos en tonåring försvinna på egen hand efter vuxen ålder.

Små bråck

Den vertebrala Schmorls bråck som upptar en liten volym har en medfödd orsak till utveckling - en kränkning av intervertebralskivans struktur.

Central bråck

Detta är en typ av bråck som klassificeras av lokaliseringen i fogen mellan ryggkropparna.

Vanligtvis är det asymptomatisk patologi, vilket är ett resultat på röntgenbilden. Det svarar bra på speciella simulatorer.

Kampen mot det är viktigt för att en sådan defekt inte blir en intervertebral brok.

Foto: Schmorl centralbråck

Intrakorporeal bråck

Termen betyder i sig att Schmorl-noden är belägen inuti ryggraden.

Sådana brokformer bildas som en följd av införandet av den gelatinösa kärnan i eller över den bakomliggande ryggkotan hos den gelatinösa kärnan (detta är namnet på den geléliknande mittpunkten i intervertebralskivan).

På grund av detta förstörs endplattan, och runt brokbenet komprimeras benvävnaden och ändrar sin struktur och bildar en plats för osteoskleros.

Djupbråck

Om bruskvävnaden är djup, det vill säga upp till mitten av en ryggkotor eller mer, har trängt in i kroppen (det här är redan "interiörbrottets" handarbete), utvecklar djupa bruskiga noder.

Detta tillstånd utvecklas främst hos dem som lider av osteoporos.

Patologi är benägen för utvecklingen och utvecklingen av sådana komplikationer som:

• diskfel
• fraktur i vertebral kompression.

Foto: Vertebral kompression fraktur

Om du såg ordet "djup Schmorls bråck" i beskrivningen av din röntgenstråle, visade du att du genomgår brådskande behandling, och före det - ingen fysisk ansträngning eller sportträning.

Anterior brok

Utvecklat, som namnet antyder, i de främre delarna av ryggkroppen, som kan vara både över och under.

Sådana brok leder till utveckling av symtom, i synnerhet ryggsmärta, som endast kan störas av fysisk ansträngning eller observeras ständigt.

Med denna patologi finns en kränkning av kroppens rörelse.

Oftast bildas sådana brok mellan 2: a och 3: e ländryggkotan, men kan utvecklas i andra delar, i synnerhet i livmoderhalsen.

I det senare fallet är den lokala lordosen rätad, nacken börjar skada hela tiden.

I hälften av fallen, förutom de främre hernierna i livmoderhalsområdet, utvecklas de bakre hernierna kompensatoriska i samma avsnitt.

Bruskbråck

Denna term betyder att utsprånget i ryggkroppen bildas av broskvävnad. Det vill säga uttrycket "broskig bråck" och "Schmorls bråck" är helt enkelt synonymt.

Posterior bråck

Denna term antyder att brokhinnan är belägen i bakre delen av ryggkotan, i vissa fall utvecklas de inte på grund av ändplattan, men som ett resultat av det avlägsna, förtjockade och förkalkade bakre ligamentet som passerar genom den bakre ytan av ryggkropparna.

Singelbråck

En Schmorls bråck utvecklas hos 2/3 av patienterna med ett sådant röntgenfunn.

Vanligtvis visar det inga symptom, men om samma formationer förekommer i andra avdelningar stör kolonnens rörlighet, den är böjd.

Singelbråck finns oftast i lumbosakralregionen hos äldre och i bröstet i de yngre.

Herniation av ändplattor

Detta skjuter eller sänker de broskiga plattorna som täcker ytorna på ryggkropparna i den svampiga substansen i kotan som ligger ovanför eller nedanför.

Sådana brokformer bildas vanligtvis under ungdomar och orsakas antingen av barnets snabba tillväxt eller / och de enskilda egenskaperna hos själva plattans struktur.

Caudal hernias

Schmorls bråck i nedre ändplattan är införandet av hyalinbrusk som täcker den underliggande ryggkotan i kroppens struktur.

Under inverkan av den fortsatta belastningen och tyngdkraftseffekten pressas även den intervertebrala skivans pulpösa kärna in i ryggkroppen.

Om åtgärder för att eliminera trycket inte tas upp, uppstår följande:

• det svampiga benet på ryggraden atrofier, hyalinplattan är det nästa lagret bakom det och samtidigt "skalet" för insidan av massakärnans plats.
• ibland sprutar blodkärlen till en sådan bildning, vilket leder till fibros av bråck och utveckling av ett block av två intilliggande kotor (de växer tillsammans).

En sådan Schmorl-brok ökar så länge som det finns en tillräcklig mängd vätska i massakärnan, vilket säkerställer dess elasticitet.

Diagnostiska metoder ↑

Diagnosen är gjord på grundval av:

• Människans klagomål om smärta i ryggen, som avtar medan de ligger, försvåras av fysisk ansträngning.
• Livets anamnese: närvaron av ryggradssjukdomar, en kraftig ökning av ungdomstillväxten, yrket av sport som är specifik för denna patologi.
• Undersökning av ryggraden för dess krökning, lokal muskelspänning, ödem i paravertebrala vävnader.
• Instrumentella metoder: radiografi, beräknad och kärnmagnetisk tomografi.
• Samråd med närstående specialister: ortopedist, vertebrolog, neurolog.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera patologi är radiografi, som i detta fall kallas spondylografi. Hennes bild varierar med åldern.

Beräknad tomografi och MR används för att klargöra diagnosen.

Typiska tecken på Schmorls bråck är frivolösa defekter.

Denna term kallas oregelbundenheten hos låsplattan eller närvaron av specifika "fickor" som är inbäddade i kotan och är transparenta för röntgenstrålar.

Vid ett barn på 10 år ser en bråck ut som en benfel, som upptar ¼-1/3 av området och höjden på ryggkroppen i den främre vinkeln av ryggkotan, vars kant är rosenkrans och skleros.

Låskivan på gränsen mot defekten sträcker sig mot skivan, gränsar bakifrån.

Vid 12-15 år är det redan märkbart att avsättningen av linsalter i kärnan av förening av ryggkotan, som ser antingen som fokus eller som separata fragment.

Om bråcket har funnits länge, visar en ryggstråle en förkroppslig form i ryggstrålen i en ålder av 15-18 år, och det blir längre i den främre och bakre riktningen.

Vad kan provocera

sprained knä

? Ta reda på vår artikel.

Vad är orsakerna till smärta i armbågen från insidan? Svaret är här.

Varför går tråkig smärta mellan axelbladet? Se här.

De huvudsakliga behandlingsriktningarna ↑

Detektion av bråck med hjälp av röntgenstrålar är en anledning att börja behandlingen, även om en person inte känner några symptom.

Huvudmålet i det senare fallet är att stoppa utvecklingen av den patologiska processen.

Det är också viktigt att identifiera den patologi som orsakade utvecklingen av Schmorls bråck. Det kan vara en skada eller Mau's sjukdom.

Behandlingsmålen är följande:

• normalisering av metabolism i ryggraden och ledbrusk;
• lindring av ryggsmärta
• avlägsnande av den patologiska muskelspasmen hos ryggarnas långa muskler;
• stimulering av blodcirkulationen och innervation av ryggmusklerna;
• återställande av spinal flexibilitet
• förebyggande av komplikationer.

Följande metoder används för behandling.

Övningar syftar till att koppla av, stärka musklerna i ryggen, öka flexibiliteten i ryggraden.

Komplexet bör väljas individuellt och bestå av flera steg:

• Stretching ryggraden, som kan göras liggande eller stående. Smärta bör inte uppstå.
• Övningar för att stärka ryggmusklerna.
• Avkopplande stretching.

Massage och manuell terapi

Syftar till att förbättra blodtillförseln till ryggraden, slappna av musklerna som tvingas hålla det drabbade segmentet i ett "klämt" tillstånd, stärka ryggmusklerna och korrigera hållarproblem.

akupunktur

Introduktion av speciella nålar till aktiva punkter i en viss vinkel och på ett fast djup.

Ska endast göras av en specialist!

Mycket effektivt hjälper till att behandla patologi i kombination med andra behandlingsmetoder.

Spinal traktion

Så kallad hans dragkraft med hjälp av sin egen kroppsvikt.

Detta bidrar till att bredden av den intervertebrala lumen till en normal storlek förbättras näring av vävnader.

Drogterapi

Detta inkluderar utnämning av sådana droger:

• Smärtstillande medel och antiinflammatoriska: Diklofenak, Ibuprofen;
• Centralt verkande muskelavslappnande medel: Mydocalm, Carnold;
• D-vitamin med kalcium: Calcium-D från Nycomed och andra.

Kirurgisk behandling

Det utförs i sällsynta fall - med ineffekten av ovanstående behandling:

• med svår ryggsmärta
• för störningar i de inre organen som orsakas av kompression av strukturerna i det centrala eller perifera nervsystemet (ryggmärgen eller ryggmärgen).

Skalan och arbetsmetoden väljs individuellt beroende på situationen: från införandet av en skleroserande substans i bruskområdet med en injektion med en speciell nål för avlägsnande av den främre delen av ryggkroppen och skapandet av fixering mellan två angränsande ryggkotor.

Således är Schmorls bråck, även om det bara är en röntgendiagnos, bör behandlas med en uppsättning åtgärder, inklusive de som syftar till att stoppa utvecklingen av denna patologi.

Det finns många typer av sådan broskig utstickning i ryggraden, men det finns ingen topografisk eller strukturell likhet mellan denna bråck och hernierad mellanvärkeskiva.

Symptom på Schmorls bråck

De kliniska symptomen på Schmorls bråck är vanligtvis frånvarande eller väldigt knappa. Sedan Schmorls bråck:

• pressar inte nervrötterna och blodkärlen
• orsakar inte aseptisk inflammation,
• orsakar inte muskelspasmer.

Schmorls bråck, som tidigare nämnts, är ett röntgenstymtom och detekteras mycket ofta av en slump, under diagnostiska undersökningar relaterade till andra problem i ryggraden. Ibland kan det uppstå smärta, av lokal (lokal) natur. Sådan smärta uppstår ofta under träning och minskning eller försvinner under resten. I detta avseende är huvudklagomålen oförmåga att utföra övningarna i sin helhet under sporten.

Palpation (när palpating) i den berörda ryggkottsområdet kan förekomma lindrig smärta och muskelspasmer. Neurologiska och vaskulära förändringar observeras inte.

Schmorls bråck i ländryggen

Schmorls bråck i ländryggen uppenbarar sig vanligtvis inte. Men det kan åtföljas av ökad trötthet i ländryggen, en känsla av obehag och minskad flexibilitet i ryggen. Upptäckt av en slump vid diagnostisk röntgenundersökning av ryggraden för andra sjukdomar. Mycket sällan kan Schmorls bråck orsaka smärta i ländryggen och nedre extremiteter, som uppträder under inverkan av fysisk ansträngning eller är det första tecknet på bråckkomplikationer. Med den patologiska processens progression kan den intervertebrala skivan falla helt och hållet i bråken, vilket kommer att störa ländryggsvärkets funktion. Dessutom är Schmorls bråck i ländryggen en svag punkt där en fraktur i vertebral kompression kan uppstå. Detta händer:

• med signifikant lateral belastning på ryggraden,
• under studsningen,
• vid kompression av ryggraden längs axeln.

Därför kräver den identifierade Schmorl-bråken en snabb behandling. Schmorls brok kan bildas på vilken nivå som helst i ländryggen. Det finns fem kotorar i denna avdelning, och de är de största, sedan ländryggen har en stor belastning. Beroende på platsen för bråcken, kommer en röntgen "diagnos" av Schmorls L1, L2, L3, L4 eller L5 att tillverkas.

Schmorls bråck i bröstkorgen

Schmorls bråck i bröstkorgen kan bildas på vilken nivå som helst i bröstkorgsbenen och är mindre vanligt med avseende på andra typer av bråck. Oftast förekommer det i nivå med th8 - th12. Ofta är Schmorls bråck asymptomatisk. eftersom Endast benvävnad påverkas, men det finns inga nervändar. Och frånvaron av smärta, åtföljd av sen diagnos av en bråck. Med tillväxten av Schmorls bråck i bröstkorgen kan ökad allmän utmattning uppträda och lokal - i bröstkorgsområdet i ryggen. Ökad allmän utmattning uppstår på grund av störningar i de inre organen - hjärtat och lungorna (andfåddhet, snabb puls kan uppstå). Över tiden, smärta i ryggen, speciellt under fysisk ansträngning, som minskar i vila och kan ge till händerna.

Schmorl bråck i livmoderhalsen

Schmorls bråck i livmoderhalsområdet beror oftast på mjukheten hos de livmoderhalsiga ryggkotorarna själva. Vid första skedet och med en liten mängd Schmorlbråck i den cervixa asymptomatiska. Med processens progression, svaghet, trötthet och ömhet i nacken, speciellt under träning. Progressionen av en cervikal ryggradsbråck (dess ökning eller komplikation) kan åtföljas av ett brott mot hjärncirkulationen, vilket kliniskt manifesteras av huvudvärk, sömnighet, generell svaghet och ökad trötthet.

Multipla Schmorl brok

Multipel Schmorls bråck påverkar ett betydande segment av ryggraden, varigenom deras huvudsakliga manifestationer är:

• kronisk smärta som ökar i upprätt läge (när en person står eller sitter) och minskar i det benägna läget.
• Visuellt ökar sådana personer märkbart framkanten av ryggraden och släpper också ut de naturliga kurvorna i ryggraden och bröstbenen, vilket resulterar i att en starkt rak form bildas.
• Det finns stoop och nedsatt hållning.
• Också markerad trötthet i ryggen och som ett resultat minskat prestanda.

Multipla Schmorlbråck kan också ha en asymptomatisk kurs, speciellt i de fall då den centrala delen av ryggkotorna påverkas. I regel upptäcks sådana brok av en slump i början av barndomen och ungdomar och kan ofta försvinna på egen hand. Orsaken till sådana bråck är en genetisk predisposition (oftast) och eventuellt en brist på kalcium.

Om flera Schmorlbråck finns på framkanten av ryggkotorna finns det en stor risk för intervertebral brok och kompressionsfraktur. Ofta förekommer sådana deformiteter på ryggkotorens främre del i ländryggen och kan åtföljas av centrala bråck i de närliggande områdena i ryggraden. Denna patologi kräver obligatorisk övervakning av specialist och aktuell behandling.

Intervertebral Schmorl brok

Intervertebral Schmorls bråck kan vara singel eller flera. En enda intervertebral Schmorlbråck manifesteras vanligtvis inte av kliniska symptom. Men om det finns flera sådana bråck i ryggraden (särskilt i en avdelning), leder det till en kränkning av rörlighet och krökning. Enkel intervertebral Schmorl brok är vanligtvis i vuxen ålder och ålderdom och lokaliseras huvudsakligen i lumbosakralområdet. Flera Schmorlbråck förekommer hos unga människor och oftare i bröstkorgsbenen. Schmorls intervertebrala bråck upptäcks av en slump med en röntgen av en annan sjukdom.

Schmorl centrala bråck

• Schmorls centrala bråck har en mer gynnsam kurs och är vanligast. Vanligtvis är kursen av denna bråck asymptomatisk och bestäms med hjälp av en röntgen- eller tomografisk undersökningsmetod. I de fall där den centrala Schmorls brok är stor, uppträder kliniska symtom som kännetecknar ryggradskondros:
• smärta som uppträder när du går, står länge eller när du böjer dig
• känsla av trötthet i ryggen;
• möjlig smärta i ländryggsregionen, utstrålande till nedre extremiteterna;
• förändring (begränsning) av ryggmargsrörlighet i den drabbade delen.

Vid oavsiktlig identifiering av den centrala Schmorlbråken är det bättre för en specialist att dyka upp i tid för att börja förebygga eventuella komplikationer.

Schmorls bråck och graviditet

Schmorls bråck och graviditet är kompatibla. Särskilt om brösten före graviditeten inte visade sig. Men i alla fall, när Schmorls bråck upptäcks under graviditeten, är det nödvändigt att vara under särskild övervakning av en läkare (ortopedist, neurolog, obstetrikare-gynekolog) och ta hand om dig själv. eftersom under graviditeten ökar belastningen på ryggraden avsevärt. Det kan vara nödvändigt att bära ett stödband, korsett eller bandage under graviditeten, och också att gå till poolen. Alla dessa aktiviteter kommer att vara mycket användbara för både gravida och ofödda barn. Om Schmorls bråck upptäcks före graviditeten rekommenderas att först förstärka ryggen innan den planeras.

Schmorls brok är uppkallad efter den tyska läkaren och patologen Christian Georg Schmorl (1861-1932), som först beskrev detta tillstånd 1927. Patologen är en specialist som tolkar och diagnostiserar förändringar i kroppen som orsakas av vävnader och kroppsvätskor.

Vad är Schmorls bråck?

För att förstå vad Schmorls brok är, behöver du först lära dig några grundläggande fakta om ryggradets struktur. Ryggraden består av små ben - ryggkotor, som ligger ovanför varandra. Ryggkotorets armar bildar ett ihåligt vertikalt rör som passerar genom hela ryggraden. I detta rör är ryggmärgen och ryggmärgen som lämnar den. Intervertebrala skivor är placerade mellan ryggkotorna, vilket hindrar ryggkotor från att gnugga mot varandra, liksom ryggradens rörlighet. Den geliknande centrala delen av skivan kallas massakärnan, det hårda yttre skalet är den fibrösa ringen. Den huvudsakliga och största delen av ryggkotan kallas ryggkroppen. Schmorls bråck är ett utskjutande av den intervertebrala skivan i ryggkroppen på grund av skador på vertebralkroppens ändplatta.

Orsakerna till Schmorls bråck

Schmorls bråck är ett extremt vanligt fenomen (1/3 av befolkningen, oftare hos män än hos kvinnor), särskilt vanlig hos personer från 40 år, eftersom vid denna tidpunkt uppstår degenerationen av ryggradsstrukturer på grund av åldring. Men Schmorns brok kan också förekomma hos ungdomar. Schmorls bråck ger vanligtvis inga symptom, men är helt enkelt bevis på att degenerationsprocessen sker i ryggraden. Dessutom kan närvaron av Schmorls hernier indikera att det vid någon tidpunkt var en försening av benet, eventuellt på grund av brist på vitamin D (även om en sådan teori ännu inte har bekräftats av forskning) eller att i ung ålder när benen ännu inte fullständigt ossified, patienten upplevde stark fysisk ansträngning (till exempel hjälpte han föräldrar att bo). Det finns en stor sannolikhet för arv av Schmorls bråck (mer än 70%).

En enda ryggradssjukdom eller upprepade trauma-episoder leder också till bildandet av Schmorls bråck. Även om Schmorls bråck i regel inte stör patienter och inte orsakar komplikationer, utvecklas de ofta i fall där ryggradsmedel uppstår, som till exempel i Scheuermann-Mau-sjukdomen (juvenil kypos). Schmorls brok i sådana fall bildas när ryggraden förlorar sin funktionalitet och slutar röra sig, blir inaktiv, det uppstår en subluxation av ryggkotan. Vid den här tiden koncentreras den belastning som vanligtvis antas av den intervertebrala skivans pulpala kärna i ett visst område, vilket leder till deformationen av endplattan hos ryggkroppen.

Symptom på Schmorls bråck

Det har i själva verket ännu inte visat sig att Schmorls bråck kan vara orsak till ryggsmärta, men det är allmänt accepterat i medicin att Schmorls bråck kan orsaka smärtsamma symtom såväl som obehag och en känsla av stelhet i ländryggen. Eftersom smärta är ett subjektivt koncept kan det känns som svagt, måttligt eller svårt. Den vanligaste smärtan i Schmorls hernias förekommer mellan 14 och 18 år som regel, hos ungdomar som leder en aktiv livsstil. Sådana ungdomar spelar ofta sport, och smärtan hindrar dem från att träna fullt ut, vilket är anledningen till besöket hos doktorn. Det område där patienten känner smärta sammanfaller vanligtvis med platsen för Schmorls bråck.

diagnostik

Schmorns bråck kan diagnostiseras med hjälp av en konventionell radiografisk apparat, men i vissa fall kan de inte ses på en röntgen. En dyrare studie som inte använder röntgenbilder - magnetisk resonansavbildning (MRI) är mer lämpad för diagnos av Schmorls bråck. Fotografierna som erhållits med hjälp av radiografisk utrustning, du kan bestämma benvävnadens tillstånd.

Diagnosen av Schmorls bråck är i detta fall gjord när det finns en deformation av vertebralkroppens ändplatta. Metoden för magnetisk resonansavbildning använder en kraftfull magnet som gör det möjligt att få högkvalitativa detaljerade bilder av inte bara benet utan även mjukvävnaderna i ryggraden: muskler, ligament, intervertebralskivor etc. Ett alternativ till magnetisk resonansbilder är beräknad tomografi (CT), men bilderna som erhållits på detta sätt är sämre i kvalitet och detalj till bilder som erhållits av MR. Beräknad tomografi är motiverad i fall där patienten har kontraindikationer mot användningen av MR. Eftersom denna studie innebär en kraftfull magnetisk strålning (som i sig är ofarlig för människokroppen) är MRI kontraindicerat hos patienter med metallimplantat eller instrument i kroppen (konstgjorda leder, metallplattor i ryggraden, pacemakern, etc.). Ofta i kontraindikationer för MR är förekomsten av tatueringar. Detta beror på det faktum att tidigare, ungefär 20 år sedan, när man skapade tatueringar användes bläck innehållande små doser metaller. Nu används inte dessa färgämnen när de skapar tatueringar.

behandling

Om Schmorls bråck inte orsakar några symtom hos en patient behövs inte behandling för en sådan patient. I närvaro av Schmorls bråck är det dock nödvändigt att förebygga komplikationer av osteokondros, eftersom närvaron av Schmorls bråck hos en patient indikerar problem med ryggradsmobilitet. Patienten rekommenderas simning lektioner och speciell gymnastik.

I närvaro av smärtsymptom, obehag och / eller känsla av stelhet i ryggraden utförs konservativ symptomatisk behandling, vilket kan omfatta fysisk terapi, terapeutiska övningar, massage etc. Kirurgi för att behandla Schmorls bråck används sällan. Som nämnts ovan är frågan om huruvida Schmorls brok i sig kan orsaka smärta och obehag i ryggraden fortfarande kontroversiellt i medicinska kretsar. Enligt Nass (North American Spine Society) -studien utförd av Hamanishi et al. Var Schmorls bråck på MR-resultat närvarande i 19% av 400 patienter som lider av ryggsmärta och hos 9% i kontrollgruppen. Denna studie bekräftar delvis hypotesen att Schmorls bråck kan orsaka smärtsamma symptom, men det räcker inte för att göra någon bestämd slutsats. Studien själv är knappast vägledande, eftersom kontrollgruppens nummer var nästan 4 gånger lägre än huvuddelen. Om patienten har ryggsmärta är det därför önskvärt att utesluta andra orsaker till dess närvaro, vilket inte nödvändigtvis är förenat med skador på ryggradsstrukturerna. Problem med inre organ (tarmar, prostata, livmoder, urinblåsa) kan också orsaka obehagliga känslor i ryggen, särskilt i nedre delen.

Före behandling av Schmorls bråck rekommenderas därför att genomföra magnetisk resonansbildning om Schmorls bråck diagnostiserades baserat på resultaten av en enkel röntgen, för att inte missa den mer troliga orsaken till ryggmärgssmärta (till exempel intervertebral bråck - utskjutande av materialet pulpalkärnan i ryggradskanalen, vilket kan leda till kompression av den närliggande nervrotten och orsaka sådana symptom som smärta, obehag, känsla av styvhet, domningar, svaghet i de drabbade Fält och områden infasade av en kramad nerv (axel, arm, hand, axelblad, lår, skinka, ben, fot)). Slutligen, i vissa situationer, är det användbart att kontrollera tillstånden hos de inre organen genom ultraljud i bukhålan och det små bäckenet. Fall är inte ovanliga, bakom ryggsmärta ligger en sjukdom som inte är relaterad till ryggraden. Det är säkert att anta Schmorls bråck som orsak till ryggont i händelse av att andra potentiella orsaker uteslutits från resultaten av relevanta undersökningar.

Du kan anmäla dig till ett samråd med en läkare (för Rysslands medborgare, samråd är gratis).

När vi kopierar material från vår webbplats och placerar dem på andra webbplatser kräver vi att varje material åtföljs av en aktiv hyperlänk till vår webbplats: