Smärta i övre axelbandet är inte ovanligt och är förknippat med olika orsaker. Bröstmusklerna av olika skäl, från fysisk ansträngning till närvaro av allvarliga sjukdomar, skadar. Symtom på smärtssyndrom beror på orsakerna som orsakade det. Tidigare har bröstsmärtor observerats hos personer i den äldre åldersgruppen, men på senare år har sjukdomen blivit "yngre" och symptom har börjat dyka upp hos unga.

Torakalgiya

Det är en diagnos som bestämmer symptomen på bröstsmärta. Mycket ofta uppträder vertebral patologi i samband med lesioner av de intervertebrala skivorna. Det uppstår under följande villkor:

• osteochondrosis;
• skolios;
• kyphoscoliosis;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• brott mot mag-tarmkanalen
• ksifoidalgii.

Dessa patologier orsakas av en kränkning av ryggkotorets struktur, vilket pressar, irriterar eller återhåller nerverna och provocerar smärtor i bröstkorgsbenen. De är lokaliserade i bröstkorgen, ökar med böjning, vändning, höjning av händer, fysisk ansträngning, inandning, utandning och promenader. De är skarpa, girdling eller squeezing. Vid bröstkorgs osteokondros orsakar muskelsmärta interkostal neuralgi och kan ge till scapula, för att få karaktären av en attack, manifesterad i form av lumbago.

Lokalt smärtssyndrom under vänster eller höger axelblad beroende på sidan av nervkänslan och styrs längs nervändarna. Ofta manifesteras det sig på natten, och när den placeras till vänster är det åtföljd av rädslan och anses vara hjärtlig. Det pressar (gör ont i vänster sida, hjärta), inträffar efter fysisk ansträngning, brinnande, följd av armens domningar.

Torakalgiya kan förekomma med hjärtinfarkt, ischemi, angina pectoris och gastrointestinala störningar (sår, gastrit, GERD refluxsjukdom), lungsjukdomar (bronkit, emfysem).

Myofascial syndrom

Muskulosfascial syndrom i bröstkorgsröret framträder hos kvinnor och män och kännetecknas av närvaron av långvariga lokala smärta sensioner. Det är akut kurs (skada) eller kronisk (förlängd spänning i muskelgrupper). Hos kvinnor är smärta i pectoral muskeln associerad med graviditeten.

Under barnsperioden faller en stor belastning på musklerna, och fostrets tillväxt bidrar till muskels stretchning och överbelastning. Obehagliga känslor hos kvinnor, som hos män, är förknippade med åldrandet av kroppen. Med ålder störs elasticiteten hos musklerna och ryggkotorets ryggkotor och under fysisk ansträngning uppstår smärtsamma känslor i bröstkorgsregionen.

Smärta hos kvinnor uppträder under klimakteriet, vilket är förknippat med hormonella förändringar i kroppen.

Syndromet observeras hos överviktiga män, eftersom den muskulösa gruppen i bröstkorgsbenen har en konstant ökad belastning. Under inverkan av övervikt hos män är ryggraden böjd, nerverna försämras, vilket överför en smärtsignal till pectoralis huvudmuskel. Med förbättrade träningspass i gymmet för män är det smärta orsakat av hypertonicitet hos bröstmuskelgrupperna. Det blir mer intensivt med lasten, förändrar kroppens position, bänkpress.

Trigger poäng

Det finns utlösande punkter som, när de pressas, smärtar smärta till muskelgrupperna. När de pressas, ökar syndromet, och detta gör det möjligt att fastställa smärtan exakt. Utseendet på dessa punkter är förknippat med långvarig muskelspänning, ett brott mot blodcirkulationen i den. Oftast finns sådana punkter i bröstregionen. Deras utseende är associerat med sådana tillstånd:

• brott mot hållning
• fysisk överspänning;
• emotionell stress;
• påkänning;
• långvarig klämning av musklerna;
• virala infektioner.

När man trycker på avtryckningspunkten ökar intensiteten av smärta och utseendet av reflekterade smärtsamma manifestationer i form av vestibulära störningar, visuella störningar, rodnad och riva i ögonen är möjliga. Bröstsmärta i myofascinalt syndrom är ofta felaktigt för hjärtat. Detta beror på placeringen av triggerpunkter i den här zonen, och när du klickar på dem ger smärtan in i hjärtat.

Vid differentialdiagnos av pectoral muskelsmärta med andra sjukdomar måste dess karaktäristiska egenskaper beaktas. Detta smärtsyndrom är inte särskilt uttalat, det verkar när den inflammerade muskeln rör sig, och det finns känslomässig stress. Det har också exakt lokalisering, som bestäms av läkaren under palpation (muskeln är komprimerad).

Sinrom Tietze

I Tietze syndrom manifesteras bröstsmärta på grund av spridningen av bruskvävnaden i bröstområdet som förbinder ribborna och båren. Denna förtjockning irriterar nervändarna, vilket leder till smärta. En speciell egenskap är ensidig smärta, som finns till höger eller vänster.

Orsaker till syndromet:

• trauma;
• infektiösa eller virala patologier;
• dystrofa förändringar.

Närvaron av mikrotraumas, som är dåligt diagnostiserade och därför inte behandlas, leder till destruktiva störningar vid utveckling av broskvävnader och överträngningen av nervfibrerna. När virus- eller infektionssjukdomar minskar kroppens immunitet, vilket framkallar en infektionsskada av broskvävnad, bidrar till inflammationen. Förekomsten av endokrina sjukdomar förvärrar störningen av metaboliska processer i ben och vävnader. Resultatet av detta är destruktiva förändringar i vävnaderna i ryggkotan. Förutom de främsta orsakerna till syndromet finns riskfaktorer:

• kirurgi på bröstbenet
• stillasittande arbete;
• stillasittande livsstil;
• täta viktliftning;
• utvecklingsfel hos skelett;
• överbelastning under sport.

Ofta är ett sådant syndrom inte orsakat av en, men av en kombination av flera orsaker. I denna patologi är smärtan lokaliserad i övre delen av bröstet och ger till nacken, underdelen av ansiktet, armen eller axeln. Av naturen är det värre, matt, förvärrat i den bakre positionen.

Intervertebral bråck

Ryggkotorna i ryggraden sammansätts med hjälp av intervertebrala skivor, som består av en tät fiberring. Med metaboliska störningar, ökad fysisk ansträngning, är skivan kramad, sprickor och bucklar i ryggradskanalen. Det finns ett utskjutande som skadar nerven som innervates den omgivande muskelvävnaden.

En ytterligare negativ effekt på den intervertebrala skivan leder till utseende av bråck. Med bråck i bröstregionen är det en förskjutning av ryggkotorna och nypning av nerverna. Orsaker till bråck:

• långvarig fysisk ansträngning;
• ryggmärgsskador
• diskbrott.

Patienten klagar över bröstsmärta, domningar och stickningar, smärta mellan revbenen, stelhet vid rörelse. Bråck i bröstkorgsområdet orsakar intercostal neuralgi. De är mycket farliga eftersom de kan leda till funktionshinder eller för att slutföra förlamning. Närvaron av omgivande smärta är huvudsymptomet för smärta i bråken i bröstområdet. När de dyker upp är det nödvändigt att konsultera en specialist.

förebyggande

För att förhindra att bröstsmärta uppträder måste du övervaka din hållning, exponera inte kroppen för fysisk överspänning, undvik stress. Det är väldigt viktigt att hålla musklerna i god form, men att inte uttömma dig med överdriven övningar i gymmet, speciellt att vara försiktig när du trycker på barbell från bröstet. Det är viktigt att diversifiera din kost, för att inkludera fler produkter som innehåller vitaminer och spårämnen.

Om ett smärtssyndrom uppträder, till och med obetydligt, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att utesluta möjligheten att utveckla andra allvarliga sjukdomar. Det är inte rekommenderat att använda självbehandling eller att söka hjälp från "folkläkare" och tips på Internet. Okvalificerat ingripande kan orsaka väsentlig skada för din hälsa.

Vad ska man göra om pectoral muskeln gör ont

Innehållet i artikeln

• Vad ska man göra om pectoral muskeln gör ont
• Hur man behandlar muskelsmärta
• Varför bröstet gör ont

Om pectoral muskeln gör ont måste du först ta reda på orsaken till detta obehagliga fenomen, och fortsätt sedan till behandling med läkemedel och icke-läkemedelsmetoder.

Varför skadar pectoral muskeln?

Alla orsaker till smärta i bålsmuskeln kan delas in i två typer: förknippade med själva muskelskadorna (vertebral patologi) och orsakade av neurogena problem, sjukdomar i mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet.

Bröstsmärta kan vara ett symptom på många sjukdomar, av vilka några hotar inte bara hälsa utan också människans liv. För att undvika komplikationer måste du kontakta en läkare i tid och skicka den nödvändiga undersökningen. För att bekräfta muskelsmärta och uteslutning av kranskärlssjukdom, utför läkaren en undersökning av patienten och samlar anamnese, föreskriver ett elektrokardiogram, tester med användning av antiangiologiska läkemedel, röntgenstrålar, manuell undersökning av bålsmuskeln.

Hur bli av med smärta i bålsmuskeln?

När orsaken till smärtstillande muskelsmärta är känd, föreskriver läkaren en behandling. Om sträckning uppstår är det tillräckligt att följa sängstöd i 2-3 dagar efter skadan, med svår smärta, ordinerar läkaren smärtstillande medel och kylkompressor. För att göra dem, linda isbitarna i en pappersservett, det måste appliceras på smärtan. 5-7 dagar av rehabilitering och utförde en uppsättning terapeutiska övningar. Inom 30 dagar efter skada kan bålsmuskeln inte utsättas för tunga belastningar.

Beroende på orsak och arten av smärtan kan läkaren ordinera en injektionsblockad, antiinflammatorisk läkemedel, NSAID. Under remission, traktionsterapi, akupunktur, fysisk terapi och massage hjälper.

Om smärtan i pectoral muskeln är kopplad till sin belastning eller fullständig separation, känner offret en skarp och outhärdlig smärta, en blå svullnad höjning dyker upp på bröstet. Med muskelbelastning och riva är akut inläggning och kirurgisk ingrepp nödvändig. Muskeln är fastsatt på den plats från vilken den slits av. Ju tidigare operationen utförs, desto större är risken för en fullständig återhämtning.

Smärta i bröstmuskeln kan vara av annan art: de är skarpa, outhärdliga, skarpa, tråkiga, värkande etc. För att ta reda på orsaken till dessa obehagliga känslor och bli av med dem, måste du genomgå en omfattande undersökning, följ alla läkares rekommendationer och, efter behandlingen, glöm inte om rehabiliteringskursen.

ASC Doctor - Webbsida om Pulmonology

Lungsjukdomar, symtom och behandling av andningsorganen.

Orsaker till bröstsmärta

En mager, tråkig, akut bröstsmärta, ytlig eller djup, i ryggen eller den interscapulära regionen kan vara ett symptom på olika sjukdomar. Här kommer vi inte att röra vid hjärtkärl, det vill säga obehagliga känslor förknippade med hjärtsjukdom, men berätta vad som är icke-hjärtliga orsaker till bröstsmärta.

Ytlig bröstsmärta: orsaker

Överflödig smärta, eller thorakalgi, är orsakad av sjukdomar i huden, musklerna, revbenen och båren, perifera nerver eller ryggraden. Dessutom kan det orsakas av sekundära förändringar på bakgrund av sjukdomar i inre organ, vilket leder till dystrofa förändringar i bröstets ytstrukturer och maskerar dem.

Hudsjukdomar

Orsaken till smärtsamma känslor i bröstet kan vara dermatit, erysipelas och bältros.

Dermatit - inflammation i huden av infektiös, allergisk, kontakt ursprung. För den akuta formen präglas av klåda, brinnande, svullnad, rodnad i huden. I kroniska former förekommer förtjockning, sprickor, rodnad med en crimson eller bluish tinge, och sedan atrofi av vävnader. Med allergisk dermatit på den röda huden förefaller svullna områden, ofta täckta med urtikaria eller till och med blåsor.

Orsaken till erysipelas är infektionen av patogena bakterier - Streptococcus. Formar ett väldefinierat område av rodnad, bildandet av bubblor och blödningar. Dessa förändringar kvarstår i upp till 2 veckor, då patologin kan bli en kronisk återkommande form. Exacerbation åtföljs av feber och berusning (illamående, huvudvärk, illamående).

Bältros - en av orsakerna till smärta på bröstets yta

Orsaken till bältros - herpes simplexvirus, som aktiveras under stress, immunbrist, i dåliga levnadsförhållanden. Först finns det en stark brännande smärta i bröstkorgen från ryggraden längs den interkostala nerven till mitten av bröstet. Några dagar senare bildar många herpetiska vesiklar på detta område. Efter försvinnandet kan smärtan kvarstå i flera månader, och äldre utvecklar ofta uthållig neuralgi.

Muskelsjukdomar

Myosit är en inflammation i musklerna, som har olika orsaker, men vanliga symtom: smärta, svaghet och ytterligare muskelatrofi i en kronisk kurs. Symtomen blir starkare med sammandragning och palpation av den drabbade muskeln. Vävnaderna sväller lite, musklerna är spända. Du kan känna den mest smärtsamma utbildningsstorleken upp till 1 - 2 cm, tät och mobil.

Orsaken till pectoralis mindre muskel syndrom är långvarig överdriven bortföring av axeln, till exempel under sömnen. Det kan följa med hjärtsjukdomar, ryggrad och andra organ. Karaktäriserad av ömhet från mitten av nyckelbenet upp, över axeln och till mitten av scapula övre kant.

Anterior bröstväggssyndrom (pektalgi) - smärta på bröstets främre yta i sin övre del, orsakad av en sjukdom i livmoderhalscancer eller bröstkorg. Det är konstant, tråkigt, känd längs bröstbenet och längs 6: e-7: e ribben, där pectoralis huvudmuskel är fäst, ökar med handrörelser.

Det kostoklavikulära eller subklaviska syndromet orsakas av en onormal struktur av den anatomiska regionen mellan nyckelbenet och revbenen, varför den subklaviösa muskeln stammar och genomgår degenerering. Det komprimerar den subklavianartären och brachial plexusen. Ömhet under kragebenet med en spridning till armen, förvärrad av att lyfta och sänka axlarna, räta ryggen, är karakteristisk. Muskeln är smärtsam, domningar i handens hud och del av underarm är möjlig.

Mondors sjukdom är en ganska sällsynt sjukdom som uppträder oftare hos kvinnor efter att ha haft feber eller mot bakgrund av fullständig hälsa. På bröstets främre yta uppträder buk, axillär region, sladdliknande förseglingar upp till 20 cm långa, smärtsamma på palpation. De orsakas av tromboflebit och kvarstår i flera månader.

Orsaker till bröstsmärta: bröstsjukdom

Mastit utvecklas vanligtvis under amning tillsammans med ökad ömhet i körteln, feber, rodnad i huden, bildande av abscesser.

Mastopati eller fibrocystisk sjukdom är associerad med hormonella störningar. Det kännetecknas av en förändring av symtomen under menstruationscykeln - engorgement, ömhet och ibland urladdning från bröstvårtan före menstruationens början. Körteln är komprimerad, noduler finns i den. Efter menstruationen försvinna symtomen på sjukdomen en stund.

Bröstcancer i tidigt skede orsakar inte smärta. Det kännetecknas av utseendet på en tät knut i organets vävnad. Sedan förenar en lång smärta och hudförändringar, bröstvårtriktion, urladdning från det, ökar lymfkörtlarna. Om du misstänker cancer, ska du omedelbart kontakta en onkolog.

Intercostal nervpathology

Ibland uppträder en skarp smärta i bröstets nedre del när man hostar, nysar, skriker, rör sig. Detta är ett tecken på glidande ribbruskelsyndrom på 8 till 10 ribbor, vilket vanligtvis är ett resultat av trauma. Det kan likna symptom på angina, epigastrisk bråck eller pneumotorax. Det åtföljs emellertid av smärtsamma känslor under palpation i 8-9 interkostala utrymmen nära ryggraden.

Interkostal neuralgi, mer exakt, neuropati, orsakas av kompression av rötterna i ryggnerven, bråck eller bentillväxt i området med intervertebrala skivor. Dessa orsaker är inte lika vanliga som denna diagnos görs. Bröstsmärta är antingen akut, outhärdlig men mycket kortlivad eller bältros, långvarig, förvärrad av hosta, rörelse. Hennes zon motsvarar strikt det interkostala rummet.

Sjukdomar av revben, bröstbenet, brosk

Periostit är inflammation i periosteum, dess huvudsakliga orsak är en blåmärken eller ett brutet revben. Det uppenbaras av smärta och svullnad över ett litet område av en eller flera revben.

Osteomyelit - purulent inflammation som påverkar alla lager i ribben eller båren. Sjukdomen orsakar feber, smärtsamma förnimmelser i ett begränsat område av benet, som sedan bildas på bröstets och fistelens yta med purulent urladdning.

Bröstsmärta uppträder i leukemi och multipelt myelom. Men svårighetsgraden av sjukdomen bestäms av hematologiska störningar (anemi, blödning, nedsatt immunitet).

Bentumörer åtföljs av smärta i ett begränsat område. Metastaser går in i bröstskelettet från lung-, bröst-, sköldkörtel- eller prostatakörtlarna, mindre ofta från andra organers tumörer.

Syndrom av xiphoidprocessen är en av orsakerna till smärta i mitten av bröstet, i dess nedre del. Det förekommer vanligtvis i membranets sjukdomar, liksom gastrit, duodenit, magsår, cholecystit. Sårhet är lokaliserad bakom xiphoidprocessen, imiterar smärtan i hjärtat, ofta åtföljd av illamående eller kräkningar. Det är värre, paroxysmal, varar flera timmar, ökar med promenader, rörelser, efter att ha ätit. Palpation av xiphoid-processen är smärtsam, vilket gör det möjligt att skilja denna smärta från hjärtat.

Tietze syndrom är en annan orsak till bröstsmärta som efterliknar hjärtsjukdomar. Det åtföljs av förtjockning och ömhet i bruskorna i revbenen, vanligtvis till vänster, på platsen för deras fastsättning till båren.

Spinal sjukdomar

Orsakerna till bröstsmärta kan deformera artros, ankyloserande spondylit och reumatoid artrit. Alla dessa sjukdomar är systemiska och åtföljs av obehag och styvhet i leddens leder, och ibland förändras de inre organen. Behandlingen av dessa sjukdomar är engagerad i en reumatolog.

Scapular-rib syndrom orsakar ömhet i den övre tredjedelen av ryggen. Dess orsak är svårigheten att glida i området av scapular-costal kontakt i området av den övre inre vinkeln på scapula på den bakre ytan av bröstet. Dystrofa processer utvecklas i omgivande muskler, nerver och periosteum. Obehag uppträder i scapular regionen i vila, vid körning eller under belastning (obekväm hållning). Vid palpation av skruvans övre inre vinkel bestäms smärtan. Det sträcker sig till nacke, nacke, i abapulära regionen och axeln. Ibland hör du en knäck eller klicka när du flyttar din hand. I hälften av fallen påverkar patologin både scapulae.

Interlobulärt smärtsyndrom (dorsalgi) orsakar skador på lederna mellan ryggkotorna och revbenen. Hans utseende bidrar till bröstsjukdomar. Brännande smärta, tråkig, sprider sig längs ryggraden, uppträder med en lång vistelse i en position, med hypotermi. Med djupprovning av paravertebralområdet bestäms smärtheten hos kapslarna i respektive leder.

Djup bröstsmärta: Orsaker

Dessa orsaker är förknippade med patologi i andningsorganen, pleura, mediastinala organ som ligger i bröstet.

Akut tracheit åtföljs av en öm smärta bakom sternum vid hosta. Om inflammation i bronkierna sammanfogar smärtspridningar på bårhålens sidor, förekommer i korsningen av detta ben och krageben och på framsidan av nacken.

När torr pleurisy bröstsmärta kan vara mycket stark, blir det mer uttalat vid inandning, hosta. Patienten rör sig inte på ryggen eller "sjukt" sida. Associerad feber, hosta, svaghet, svettning. En orsak till pleurisy är tuberkulos.

Med diafragmatisk pleurisyxa strålar smärta känslan till övre buken, nedre delen av ryggen, subkostområdet. Det kan vara hicka, uppsvällning, smärta vid sväljning. Det finns smärtpunkter:

• i området av nyckelbenets övre inre kant (mellan benen i sternocleidomastoidmuskel);
• längs bröstbenets kanter i sin övre del;
• i mitten av ryggraden i sin övre sektion.

Bröstsmärta, andfåddhet och jämn kvävning kan uppstå med dessa sjukdomar:

Dessa är allvarliga sjukdomar, åtföljda av försämring av patientens allmänna tillstånd och kräver akut vård.

En vanlig orsak till bröstsmärta är infektionsinflammatoriska processer (lunginflammation, abscess).

Pleural mesoteliom är en malign tumör som orsakar mycket intens ensidig smärta. Sällan stött på.

Lungkreftens cancer (Pencost-tumör) kan uppstå som en allvarlig smärta i armarna, bröstet, liknar angina pectoris. Obehag minskar inte efter att ha tagit smärtstillande medel. Musklerna i händerna atrofi, fingrets känslighet minskar och känslan av krypning uppträder. På sidan av tumören uppstår ofta torr hud orsakad av lokal brist på svettning.

Sårhet bakom bröstbenet uppträder med en mediastinala tumör. Det är konstant och kan åtföljas av klämning av blodkärl i detta område.

När en av mediastinumens organ bryts upp, till exempel, när en bröstskada inträffar, inträffar spontant emfysem. Det uppenbaras av plötslig intensiv smärta, svullnad av halsens subkutana vävnad och crepitus på palpation av huden, som liknar en snurre snö.

Dissecting aortic aneurysm - skada på detta stora kärlets vägg när det tappar. Det är svår smärta till vänster, som sträcker sig in i magen, tillbaka. Pallor, svettning, snabb puls framträder snabbt. Om patienten inte tillhandahåller akutsjukvård kan han dö.

Aortit är en inflammation i aortaväggen, som oftast orsakas av en syfilitisk lesion. Dyspné, obehag bakom brystbenet under träning, minskning av diastoliskt tryck, yrsel är ganska karakteristisk för honom. Om orsaken till sjukdomen är andra bakterier i sepsis finns det feber, svår svaghet, tecken på skador på andra organ, subkutana blödningar.

Aortalgi orsakas av aortos ateroskleros. Den är belägen bakom bröstbenet, har en pressande eller brinnande karaktär, som utstrålar till extremiteter, nacke, buk, rygg. Ömhet i bröstet är inte paroxysmal, varar i timmar, ökar inte när man går och passerar inte efter att ha tagit nitroglycerin. Ytterligare svårighet att svälja är möjligt om en alltför utvidgad och komprimerad aorta börjar komprimera matstrupen.

Pulmonary artery tromboembolism är en annan allvarlig sjukdom som kan orsaka bröstsmärta. Det åtföljs av en plötslig uppkomst av dyspné eller kvävning, utseendet på skumt sputum blandat med blod, yrsel och medvetsförlust är möjlig. Sjukdomen kräver akut medicinsk hjälp.

Ömhet till höger om båren kan orsakas av gallblåsersjukdom.

Orsaker till bröstsmärta: diagnostiska steg

Vid akut utarmande smärta måste du omedelbart ringa en ambulans. Det är nödvändigt att utesluta sådana orsaker som hjärtinfarkt, dissekera aneurysm, pneumothorax, pulmonell tromboembolism, torr pleurisy och spontant emfysem hos mediastinum.

Historia tar

När man klargör sjukdomshistorien uppmärksamma sådana egenskaper:

• tromboflebit kan orsaka lunginfarkt eller pulmonell tromboembolism;
• tuberkulos, lungemfysem, bindvävssjukdom kan vara komplicerat av spontan pneumotorax;
• lunginflammation eller lungabscess tillsammans med feber och frossa;
• orsaken till plötslig smärta är oftare bältros och interostal neuralgi.

inspektion

Var uppmärksam på sådana funktioner:

• Halvdelen av bröstkorget från den andra vid andning (kan bestämmas genom att palmerna sätts på de nedre skapulära hörnen), smärta vid andning, lindrad på "ömse" sidan - tecken på pleurala sjukdomar;
• i pleurier förvärras smärtan genom att vippa på den "friska" sidan och i neuralgi - på den "sjuka" sidan;
• med lunginflammation uppträder en ljus rodnad, ett herpesutslag på läpparna, andfåddhet, cyanos av den nasolabiala triangeln (hos barn) är möjlig;
• svår dyspné och cyanos i huden kan vara ett tecken på lungemboli.

Läkaren utför även palpation, slagverk (tappning) och auskultation (lyssning), bestämning av symptomen som är karakteristiska för en viss sjukdom.

Ytterligare metoder

Ett blodprov, EKG och bröströntgen utförs. Spirografi, computertomografi, magnetisk resonansbildning, pulsokximetri kan användas.

Att identifiera orsakerna till bröstsmärta kräver en omfattande undersökning. Tidig medicinsk vård kan inte bara bevara hälsan utan också rädda patientens liv.

Muskuloskeletala smärta i bröstet

Bröstsmärta är ganska vanligt och tjänar ofta som en anledning att konsultera en läkare. Vad ska du veta om detta symptom?

Orsaker till bröstsmärta

Enligt statistiken i Europa har cirka 25% av den vuxna befolkningen kronisk bröstsmärta [1]. Samtidigt kan detta symptom uppstå på grund av olika orsaker. Till exempel, smärta i bröstregionen, även kallad "torakalgiya", 42% i samband med matsmältningsvägssjukdomar (i synnerhet, med gastroesofageal refluxsjukdom) i 22-31% av fallen orsakas av hjärtsjukdomar (angina, hjärtinfarkt), i 28% fall - muskuloskeletala patologier. Dessutom kan trakeobronchitis, lunginflammation, bältros, intercostal neuralgi, Tietze syndrom orsaka bröstsmärta. Hos kvinnor kan thorakalgi uppstå på grund av bröstsjukdomar. Dessutom kan bröstsmärta vara av psykogent ursprung.

Trots vikten av det första undantaget att utesluta sjukdomar i inre organ som orsak till bröstkorgen, är erkännande av muskuloskeletala kärnkällor betydande. I sådana fall, orsaken till bröstsmärtor agerar ofta myofascial smärtsyndrom (MFBS) trapezius, infraspinatus, trapp muskler, muskel, levator skulderblad, och patologin av de cervikala facettleder hos ryggraden. Förekomsten av lokal smärta i bröstryggraden kan också vara associerade med MFBS posterior serratus muskler, den latissimus dorsi, små och stora romboid muskler, höft-costal musklerna i bröstkorgen, lesioner av ryggraden lederna i ankyloserande spondylit, osteoartrit fasett och kant-vertebrala lederna, patologi vertebrala kroppar i maligna neoplasmer, myelom, osteoporos, skador eller tuberkulös spondylit [2, 3].

Bröstsmärta i muskuloskeletalt ursprung utmärks ofta av smärta av muskulärt ursprung, skelett ursprung, ligament och ledvärk. Även thorakalgi kan delas in i vertebrogena (patogenetiska på grund av förändringar i ryggraden) och icke-vertebrala. Bland orsakerna till vertebral torakalgii fördela sådana patologiska tillstånd som osteokondros, intervertebral bråck av hals eller thorax, utskjutande skiva, skolios, skolios hållning, lordos, kyphoscoliosis, sjukdom Scheuer-maj, myofasciell smärtsyndrom, myalgi, muskel bröstkorg funktionsblock fasett av bröst delning, ischemisk och kompressionsskador av nervrötterna. Således kan muskuloskeletala thorakalgi framkomma som ett resultat av ryggradssjukdomar, myofascialstrukturs patologi samt ben- och broskstrukturer i bröstet.

Symtom på muskuloskeletala thorakalgi

Den huvudsakliga klagomål av patienter med muskuloskeletal smärta torakalgiey är trubbiga, värkande, olika varaktighet (vanligtvis är permanenta) och intensitet, som kan vara lokaliserad framför bröstet, mellan bladen, under revbenen. Karakteristik är ökad smärta vid böjning, böjning, lyftande händer, vridning av torso eller huvud, lyftande vikter, när du andas in, andas eller hosta. Dessutom kan smärtan utstråla till axeln.

Den långa förekomsten av torakalgii bidrar till bildandet av astheno-depressiva reaktioner och ökar smärtssyndrom. Palpation av musklerna i den främre bröstväggen under thorakalgi bestämmer vanligen utlösningspunkterna, trycket på vilket orsakar eller intensifierar den karakteristiska smärtan. I allmänhet beror den kliniska bilden på vilka muskler som är involverade i den patologiska processen.

Hur bli av med bröstsmärta?

Behandling med thorakalgi riktar sig mot den främsta provokationsfaktorn och är en kombination av läkemedelsbehandling och icke-läkemedelsmetoder som gör det möjligt att stoppa smärtan och minska risken för återkommande syndrom.

Non-drug metoder inkluderar terapeutisk massage, fysioterapi, manuell teknik, akupunktur, traktionsterapi och fysisk terapi. Användningen av postisometriska avslappningstekniker som använder oculomotoriska synergier, manuell inaktivering av utlösningspunkter, hud och fascial frisättning, rekommenderas postreciprocal avkoppling. Dessa metoder för icke-läkemedel används huvudsakligen under eftergivningsperioden.

Drogbehandling innefattar användning av analgetika, muskelavslappnande medel, NSAID, antidepressiva medel, lokala applikationer med dimexidum och lidokain. Att eliminera smärta i torakalgii kan använda drogen Katadolon. Detta läkemedel kombinerar analgetisk (analgetisk) effekt och muskelavslappnande effekt. Dessutom bidrar läkemedlet Katadolon till att förhindra utvecklingen av den kroniska formen av smärta. Fördelen med Katadolon är också frånvaron av uppställning med långvarig användning.

[1] - Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. Icke-traumatiska brister i bröstkorg: akut bröstsmärta: diagnostiska strategier. 2002; 12: 1872-85

[2] - Podchufarova E.V. Bröstsmärta. Svårt. patienten. 2003; 1 (1): 4-9

Smärta i pectoral muskeln till vänster

Orsaker till bröstsmärta

Orsakerna till bröstkorgen, liksom orsakerna till smärta i bröstkroppens muskler, kan vara associerade med både vertebrala patologier, speciellt på grund av muskelskador och neurogena faktorer, såväl som sjukdomar i hjärtat och mag-tarmkanalen. Faktum är att thoraxalgiska syndrom är intrång, irritation eller kompression av de interkostala nerverna, vars resultat är muskelspasmer och smärta av annan art, lokalisering och varaktighet. Sålunda kan någon orsak till bröstkorgeni i en grad eller annan vara en faktor som orsakar smärta i bröstmusklerna.

Det finns flera välstudierade kliniska former av vertebral thoraxalgi, som diagnostiseras i 65-70% av fallen: 1.

Funktionell torakalgiya orsakad av degenerativa förändringar i ryggraden i den nedre halshinnan. Smärtan i bröstet, i nervändarna och musklerna är lokaliserad i den övre zonen och strålar ut till nacke, axel, ofta armen. Symptomet är direkt relaterat till ryggradsstatusen och kan förvärras av olika rörelser, fysisk aktivitet 2.

Torakalgiya orsakad av degenerativa processer i den övre bröstkorgen. Syndromet kännetecknas av diffus smärta i det retrosternala utrymmet, mellan axelbladen, beror på andningsdjupet, men förändras inte alls tack vare rörelser på grund av låg rörlighet 3.

Smärta i bröstet, i ryggen, förknippad med en skada av skapulär zonen. Smärtan kännetecknas av stickande, skarpa, skärande känslor, beror på andningsdjupet, delvis på rörelser och strålar ut mot de interkostala nervändarna 4.

Torakalgiya på grund av lesion, kompression på framsidan av bröstet. Smärtsam, långvarig, lokaliserad i mitten eller underdelen av bröstet, beror på motoraktiviteten

Det bör noteras att orsakerna till smärta i bröstets muskler kan vara både vertebral och icke-vertebral natur:

• Osteochondrosis.
• Kyphoscoliosis.
• Ksifoidalgiya.
• Spinalskador (bröstkorg).
• Tietze syndrom.
• Infektionssjukdomar (herpes).
• Bråck, intrång, skivutsprång.
• Vertebro-muskulär koronarsyndrom.
• Myalgi förknippad med överbelastning, lyft eller rörelse av vikter.
• Myofascial smärt syndrom - muskuloskeletala torakalgiya.

Varför skadar bröstmusklerna?

Vad är syndromets patogenetiska mekanism, varför skadar bröstmuskeln?

Någon av de etiologiska faktorerna som orsakar thorakalgi leder till irritation, stickning, klämning av nervändar som omges av ledband, fascia och muskler. Irritation kan orsaka inflammation och svullnad i nerven, kan skada det - nervkörning, kompression och kompression av nervändarna kan uppstå. Den skadade nerven uppfyller inte längre sin funktion, den kan bara överföra smärtsignalen till närliggande mjukvävnader, oftast till musklerna.

Anledningarna förklarar varför bröstsmärta skadar kan vara myofasciala manifestationer - muskuloskeletala thorakalgi. Myofascial smärta syndrom i bröstkorgen är direkt relaterad till den långvariga fysiska ansträngningen hos en viss muskelgrupp, symtomen intensifieras och aktiveras av besvärliga varv och rörelser. Men smärtan är mest fullständigt manifesterad i palpation av de så kallade triggerzoner, som är diagnostiskt viktiga och bestämmer själva MFBS. Muskelirritation i utlösningszonen åtföljs av antingen tydligt lokaliserad eller reflekterad smärta, som kan spridas bortom utlösningspunkten. Bland orsakerna till MFBS kan inte bara rent fysiska faktorer, myofascial bröstsmärta orsakas ofta av dolda reumatiska sjukdomar, osteokondrit, radikulopati, neurogena patologier, nedsatta metaboliska processer.

I vilket fall som helst, oavsett smärtsymtom i bröstmusklerna provoceras finns det en patogenetisk orsak - en nervskada som kan leda till svullnad, belastning eller kompression. Sårets art, plats och varaktighet, det vill säga symtomen själva, beror på vilken typ av skada nerverna har.

Varför skadar en muskel under bröstet?

Om muskeln gör ont under bröstet kan det innebära många problem som inte är relaterade till det rent muskulösa syndromet.

I allmänhet, om en muskel gör ont under bröstet, längst ner på bröstet, ska patienten omedelbart konsultera en läkare, eftersom sådana tecken oftast indikerar allvarliga, ibland livshotande förhållanden. Mycket sällan berör lokalisering av muskelsmärta under bröstet myofascial syndrom.

Smärta i övre axelbandet är inte ovanligt och är förknippat med olika orsaker. Bröstmusklerna av olika skäl, från fysisk ansträngning till närvaro av allvarliga sjukdomar, skadar. Symtom på smärtssyndrom beror på orsakerna som orsakade det. Tidigare har bröstsmärtor observerats hos personer i den äldre åldersgruppen, men på senare år har sjukdomen blivit "yngre" och symptom har börjat dyka upp hos unga.

Det är en diagnos som bestämmer symptomen på bröstsmärta. Mycket ofta uppträder vertebral patologi i samband med lesioner av de intervertebrala skivorna. Det uppstår under följande villkor:

• osteochondrosis;
• skolios;
• kyphoscoliosis;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• brott mot mag-tarmkanalen
• ksifoidalgii.

Smärta som uppstår från vänster sida bredvid hjärtat är ett mycket skrämmande symptom. Det kan innebära att problem har hänt med ditt hjärta. Till exempel har ischemisk eller hypertensiv sjukdom, hjärtsjukdom eller kardiomyopati utvecklats. Men samma tecken kan vara en manifestation av ryggraden, ribben, som ligger till vänster. Ge smärta mot inre organens vänstra sida: magen, mjälten, tjocktarmen.

Där hjärtat är faktiskt beläget

Det översta benet som löper horisontellt på bröstväggen är nyckelbenet. Bakom det är det första revbenet, under dig kan du känna en liten mjuk muskelspalt och under den - den andra revbenen. Sedan följer 3, 4, 5, 6, 7 och 8 ribbor med intervaller. Hjälp till orientering och sådana riktlinjer:

En persons hjärta är ungefär storleken på näven, så att det främsta pekfingret pekar ner och till vänster. Hjärtat ligger som följer (med poäng):

• från den övre kanten av den andra ribben, där den är fäst vid bröstbenet på höger sida;
• Nästa punkt till vilken linjen går är den övre kanten av de 3 revbenen, 1-1,5 cm till höger om högra kanten av bröstbenet;
• nästa punkt: en båge från 3 till 5 revben till höger, 1-2 cm till höger om högra kanten på bröstbenet.

Det var hjärtans högra kant. Nu ska vi beskriva botten: det går från den sista punkten som beskrivs på bröstets högra sida och går snett mot intervallet mellan 5 och 6 kanter till vänster, till den punkt som ligger till höger om vänster midklavikulär linje 1-2 cm.

Vänstra gränsen i hjärtat: från sista punkten går linjen med en båge till en punkt 2-2,5 cm till vänster om bårstens vänstra kant, i nivå med 3 revben.

Denna position är ockuperad av hjärtat, tillsammans med stora kärl som strömmar in i och ut ur det:

1. överlägsen vena cava: den ligger på högerkanten av brystbenet, från 2 till 3 ribbor; bringar fattigt syre från kroppens övre hälft;
2. aorta: lokaliserad vid nackehandtagets handtag, från 2 till 3 revben till vänster. Det bär oxygenerat blod till organen.
3. lungstam: den ligger framför de andra kärlen, går framför aortan till vänster och bakåt. Ett sådant kärl behövs för att bära blod till lungorna, där det kommer att vara mättat med syre.

Om du har hjärtatvärk

Smärta i vänstra hälften av bröstet orsakas av två typer av orsaker:

1. kardiologiska orsakade av hjärtsjukdomar och blodkärl;
2. icke-kardiologiska, initierad av många andra patologier. De har sin uppdelning beroende på det organsystem som orsakade syndromet.

Att hjärtat gör ont görs av sådana tecken:

• lokalisering av smärta: bakom brystbenet och till vänster, till kragebenets vänstra kant;
• Karaktären kan vara annorlunda: gnällande, stabbande, förtryckande eller tråkig;
• inte åtföljd av smärta i de mellanliggande utrymmena eller i ryggkotorna;
• Det finns ingen koppling till en viss typ av rörelse (till exempel, vrider armen vid axelförbandet eller lyfter armen), smärta uppträder oftast efter träning;
• Det kan finnas samband med matintag. Hjärtinfarkt med angina kan vara förknippat med att äta mycket mat eller gå direkt efter att ha ätit, men det åtföljs inte av halsbränna, böjning eller nedsatt avföring.
• kan ge i vänster hand (speciellt handflickan), vänstra hälften av underkäken, vänster axelområde, men samtidigt - det finns ingen kränkning av handens känslighet, det fryser inte, försvinner inte, huden börjar inte blekna och håret faller ut.

Hjärtsmärta: vilken typ av hjärtsmärta?

Följande orsaker till smärta orsakade av hjärtsjukdomar kan nämnas:

Angina pectoris

Det här är en typ av hjärt-kärlsjukdom. Det är kopplat till det faktum att på grund av en aterosklerotisk plack i en kransartär, en blodpropp eller en spasm minskar diametern hos ett givet kärl som matar hjärnans strukturer. Den senare får mindre syre och skickar smärtsignaler. Egenskaper hos sistnämnda:

Myokardinfarkt

Detta är den andra och mest allvarliga formen av ischemisk sjukdom. Det utvecklas när de plack eller artärer som orsakade en kortsiktig, endast med känslomässig eller fysisk stress, syrehushållning i myokardiet, växte och blockerade artären nästan helt. Detta tillstånd kan hända när någonstans (från en ven, oftast i benen) har en trombos eller en bit fett flög bort, vilket har blockerat artären. Som ett resultat kommer en del av hjärtat, om det inte görs professionellt stöd i en timme, genom att injicera droger som löser upp blodproppen, kommer att dö.

Manifest myokardinfarkt kan vara annorlunda. I den klassiska versionen är:

• svåra, brännande, tårande smärta i vänster sida av hjärtat. Hon är så stark att en person kan till och med förlora medvetandet;
• ej avlägsnat "Nitroglycerin" och vila;
• ger till vänster, axel, nacke och käke - på vänster sida;
• smärta ökar i vågor;
• åtföljd av andfåddhet, illamående, hjärtarytmi
• kall svett visas på huden överallt.

En hjärtinfarkt är en smittsam sjukdom: om den uppenbarar sig, ger den en person en chans till frälsning. Men även i denna farliga sjukdom kan bara hand, käke eller ens ett lillfinger på vänster hand skada; hjärtrytmförstöring kan inträffa eller plötsligt, utan uppenbar orsak, magbesvär eller avlastning kan uppstå.

perikardit

Detta är namnet på hjärtinfarktens inflammation orsakad av en smittsam orsak. Människor beskriver sådan smärta som:

• bröstsmärta (eller säg: "lokaliserad i bröstets djup");
• piercing karaktär
• sämre när du ligger nere
• svagnar när man sitter eller står lutande något framåt;
• länge, i många fall går det från tid till annan;
• ger inte någonstans;
• ej avlägsnat med nitroglycerin;
• inträffar efter akut respiratoriska infektioner, lunginflammation, andra sjukdomar orsakade av mikrober;
• åtföljd av svaghet, feber.

Mitral ventil prolapse

En sådan "arching" av ventilen i vänstra atriumet (normalt bör kronbladet öppnas i systole och stängas tätt i diastolen) har antingen en medfödd orsak eller utvecklas efter att ha lidit reumatism, hjärtinfarkt eller myokardit, bland lupus erythematosus, kranskärlssjukdom eller andra hjärtsjukdomar.

• inte intensiv hjärtsmärta
• episoder av hjärtklappning;
• avbrott i hjärtats arbete;
• yrsel;
• svimning;
• illamående;
• känsla av "koma" i halsen;
• överdriven svettning;
• På grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan är en person med mitralventil prolapse utsatt för depression, perioder med dåligt humör.

Dissecting aortic aneurysm

Detta är namnet på tillståndet när det är i aorta, det största fartyget där trycket är högst, expansionen uppstår - aneurysm. På den här bakgrunden, mellan skikten som bildar aneurysmens mur, finns det blodsammanträde - ett hematom. Hon "kryper" ner, peeling av lager av aorta väggen från varandra. Som ett resultat blir kärlväggen svag och kan rivas när som helst och orsakar massiv blödning.

Dissecting aneurysm uppträder sällan "av sig själv", oftast föregås av en period när en person har högt blodtryck, eller han lider av ateroskleros, när plack bildar sig i aortaområdet, eller orsaken till tillståndet blir syfilis eller Marfan syndrom.

Smärta med dissektering av aorta aneurysm:

• stark;
• belägen bakom övre delen av bröstbenet;
• kan ge till nacken, nedre käften;
• kan kännas i hela bröstet;
• Varar från flera timmar till flera dagar;
• ej avlägsnat med nitroglycerin;
• kan åtföljas av blåsning av ansiktet och svullnad i halsen i halsen.

aortitis

Detta är namnet på inflammationen hos alla tre (panaortit) eller delar (endortit, mesaortit, peorortit) i bröstkörteln. Orsaken till sjukdomen kan vara:

• infektion (streptokocker, syfilis, tuberkulos, brucellos);
• autoimmuna sjukdomar (Takayasus sjukdom, kollagenos, ankyloserande spondylit, tromboangiitis obliterans);
• inflammation kan "flytta" från de inflammatoriska organen nära aortan: med lunginflammation, lungabscess, infektiv endokardit, mediastinit.

Sjukdomen manifesteras av en grupp av symtom: några av dem är tecken på den underliggande sjukdomen, andra är manifestationer av en blodöverföringsbrott mot de inre organen eller hjärnan, och andra är symptomen på inflammation i aortan själv. Det senare inkluderar:

• pressande och brännande smärtor i bröstet;
• oftast - bakom sternumets handtag, men smärtan kan ge till vänster;
• ges i nacken, mellan axelbladen, i "epigastriska" regionen;
• puls på carotiden och radiella artärer är inte symmetrisk, kanske inte helt på ena sidan;
• blodtryck kan inte bestämmas på en arm.

endokardit

Detta är namnet på hjärtinfarktets inflammation, från vilken ventilerna är gjorda, ackorden av en persons huvudpump. Smärta i denna sjukdom uppträder sällan - endast i senare skeden, när patienten utför fysisk ansträngning eller upplever starka känslor. Det är ont, inte intensivt, kan ge i arm och nacke.

Andra tecken på endokardit är:

• en temperaturökning, ofta till låga siffror;
• kroppstemperaturen minskar och stiger utan någon uppenbar anledning
• feber åtföljd av en känsla av kall eller svår frysning
• huden är blek, kan vara sallow;
• naglar tjocknar, blir som glasögon i klockor;
• Om du drar ner det nedre ögonlocket kan vissa personer hitta punktblödningar på konjunktivan;
• påverkar de små lederna i händerna
• snabb viktminskning
• periodvis yr och huvudvärk, men i ett horisontellt läge försvinna dessa symtom.

kardiomyopati

Det finns 3 typer av denna sjukdom, men smärta i hjärtområdet är karakteristisk endast för den hypertrofa varianten. Smärta syndrom skiljer sig inte från det med angina, och förekommer även efter träning.

Förutom smärta uppträder hypertrofisk kardiomyopati:

• andfåddhet;
• ökad hjärtfrekvens;
• hosta;
• yrsel och svimning
• svullnad i benen (se hjärtsvullnad);
• ökad trötthet.

Hjärtfel

De är antingen medfödda eller utvecklas på bakgrund av reumatism. Hjärtsmärta följer oftast bara aortastensos - en minskning av diametern i stället där aortan kommer från hjärtat.

Smärtsyndromet i detta fall är permanent, hans karaktär är knivrande, stabbande, pressande. Dessutom ökar blodtrycket ofta, ödem uppträder på benen. Det finns inga andra tecken specifika för aortastenos.

myokardit

Inflammation av hjärtmuskeln, som oftast är en följd av influensa eller enterovirusinfektion, är också i 75-90% av fallen som uppträder av smärta i hjärtat. De har en piercing eller nagging karaktär, inträffar både i samband med fysisk ansträngning och i ett tillstånd av relativ vila, efter ansträngning. Det finns också märkt trötthet, ökad kroppstemperatur. Nitroglycerin för att lindra smärta hjälper inte.

Myokarddystrofi

Detta är namnet på en grupp hjärtsjukdomar där hjärtmuskeln inte är inflammerad och inte genomgår degeneration, men samtidigt är hjärtans huvudfunktioner relaterade till dess sammandraglighet och rytm.

Sjukdomen kan uppstå smärta av annan art. Oftast är det värkande eller värkande smärta, som uppträder mot bakgrund av värmesensor eller omvänt, ökad kyla i benen, svettning. Dessutom finns det svaghet, trötthet, frekvent huvudvärk.

hypertonisk sjukdom

Ständigt ökat blodtryck kan visa sig inte bara huvudvärk, "främre sevärdheter" framför ögonen eller en känsla av "tidvattnet". Samtidigt kan det uppstå smärta i vänstra hälften av bröstet, som har en värkande, förtryckande karaktär eller en känsla av "tyngd" i bröstet.

Detta är i princip alla hjärtsjukdomar som kan åtföljas av smärta i bröstets vänstra sida. Icke-kardiologiska patologier som orsakar detta symptom, mycket mer, och nu ska vi undersöka dem.

Icke-kardiologiska sjukdomar

De utmärks av flera grupper, beroende på vilket organsystem som orsakade detta symptom.

Neuropsykiatrisk patologi

Smärtsamma känslor i hjärtat av regionen kan orsakas av cardioneuros och cyklotypa tillstånd, som är identiska i deras manifestationer. I dessa fall uppenbaras ingen undersökning av hjärtat och inre organ trots symtomen. Mannen noterar följande symtom:

• smärta i bröstets vänstra sida visas på morgonen före eller under väckning;
• attacker uppträder nästan alltid vid överhettning, snarare än i kalla och blåsiga dagar, som är fallet med angina pectoris;
• det kan provoceras av en depression eller konfliktsituation;
• smärta går inte bort om du slutar eller tar nitroglycerin; Det kan ta upp till flera dagar och kan visas flera gånger om dagen (upp till 5), varar i 1-2 timmar. I detta fall kan smärtan vara olika varje gång;
• Om du gör lite lätt träning kan det lindra smärta.
• smärtan kan vara annorlunda: klämma, tyngd, stickningar, det kan beskrivas som ett "tomrum" i bröstet eller omvändt en belling. Det kan finnas "värk i smärta" eller svår intensitet i syndromet, åtföljd av rädsla för döden.
• smärtan ger till nacken, båda axelbladen, kan fånga rätt hälft på bröstet, ryggraden
• Du kan noggrant ange punkten vid vilken maximal smärta noteras.
• ökad känslighet hos vänster nippel;
• tillstånd förvärras när man upplever några - positiva eller negativa - känslor;
• Under en attack börjar en person andas ofta och ytligt, vilket medför att innehållet av koldioxid minskar i blodet, vilket åtföljs av yrsel, en känsla av rädsla och kan tjäna som grund för utvecklingen av arytmi.
• Med all frekvens och intensitet av attacker påverkar läkemedel som "Nitroglycerin" eller "Anaprilin" inte dem. varade i åratal eller ledde inte till utvecklingen av fenomenen hjärtsvikt: andfåddhet, svullnad på benen, förändringar i lungens röntgenskala eller ultraljud i levern.

Patienter med hjärtnervos är pratsamma, noga, under en attack förändras kroppsställningen, de letar efter ett lokalt botemedel som hjälper till att lindra smärta. När man tar "Nitroglycerin" -effekt, inträffar inte efter 1,5-3 minuter, som med angina angina, men nästan omedelbart eller efter lång tid. Preparat som Valocordin, Gidazepam eller Valerian tinktur hjälper dessa människor mer effektivt.

Neurokirurgisk dystoni är den andra stora patologin, där det inte finns någon förändring i de inre organens funktion eller struktur, men samtidigt lider personen av "hjärtats" smärta. De kan ha följande karaktär:

1. Att lokalisera i området nära bröstvårtan, för att ha mild eller måttlig svårighetsgrad, varar flera minuter - flera timmar. Validol och nitroglycerin hjälper till att lindra smärta. Detta är den vanligaste typen av hjärtkörtel.
2. Att vara värkande eller förtryckande, åtföljd av ökat blodtryck, rädsla, tremor, svettning, andfåddhet. För att avlägsna en sådan attack kan du använda "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") i kombination med tinktur av valerian eller motherwort.
3. Ha en brinnande karaktär, lokalisera bakom bröstbenet eller till vänster om det, åtföljd av ökad känslighet hos de interkostala utrymmena när du sondrar. Nitroglycerin, validol eller valokordin stoppar inte en attack. Detta görs med senapplastor, överlagda i hjärtat av hjärtat.
4. Ha en pressande, kontraherande, värkande karaktär, lokalisera bakom sternum, öka med promenader och fysisk ansträngning.

Smärta i sjukdomar i muskuloskeletala systemet och nervändar

Smärtsyndrom kan uppstå med irritation av nerver som innervar de interkostala musklerna, med inflammation i de krångliga och bruskiga delarna av revbenen.

Intercostal nerv neuralgi

Konstanta smärtor, förvärras av andning (särskilt djupa andetag), kroppen böjer i samma riktning. Ett eller flera interkostala utrymmen är smärtsamma. Om intercostal neuralgia orsakas av bältrosvirus, kan man i ett mellanklassutrymme hitta bubblor fyllda med en klar vätska.

Förutom sådan smärta finns inga andra symtom. Endast om neuralgi orsakas av varicella-zosterviruset kan temperaturen höjas. I fallet med en försvagad kropp kan det finnas komplikationer från nervsystemet: hjärnhinneinflammation, encefalit.

Myosit av de interostala musklerna

I detta fall markerade smärta i hjärtens muskler. Det ökar med djupt andetag och när kroppen lutas till en hälsosam sida. Om du börjar känna den drabbade muskeln är det ont.

Scapular-rib syndrom

I detta fall uppstår smärtan under scapulaen, ger till nacke och axelband (vad vi brukade kalla "axel"), den främre sidodelen av bröstväggen. Diagnosen är ganska enkel: om patienten sätter sin handflata på motsatta axeln, då i övre hörnet av scapula eller på ryggraden på denna plats kan du känna punkten för maximal smärta.

Interblood smärt syndrom

Detta tillstånd uppstår när inflammation av de komplexa strukturerna som ligger mellan axelbladen: muskler, ligament och fascia. Det börjar med tyngdkraften i den interscapulära zonen. Sedan utvecklar smärt syndrom, som har ett brott, borrning, brinnande karaktär. Intensiteten ökar med känslomässig ansträngning, under en natts sömn, medan du andas och vrider kroppen, ger den till nacke, axel, underarm och arm. Vad som skiljer syndromet från interostal neuralgi och hjärtsmärta är att smärtpunkter kan hittas i scapulaområdet, och de interkostala musklerna är smärtfria.

Inflammation av kalkbenet (chondrite) på vänster sida

Det manifesteras av förekomsten av svullnad i ett av brosket; hon är smärtsam Efter ett tag mjukas det edematösa området och kan öppnas med utmatningen av pus. Samtidigt kan temperaturen stiga till subfebrila tal. Även efter öppningen av abscessen i området av den inflammerade revbenet kvarstår smärtor, som kan störas i 1-3 år.

Tietze syndrom

Det här är namnet på en sjukdom med en oförklarlig orsak där en eller flera revsbränder är inflammerade på den plats där de går med båren. Syndromet uppenbaras av smärta vid lokalisering av inflammation, vilket ökar med tryck på detta område, nysningar, rörelser, samt med djup andning.

Sjukdomen uppstår med perioder av exacerbation, när alla symptom uppträder, och remission, när en person känner sig frisk.

Skador, frakturer, revben blåmärken

Om en skada uppstod och då smärta uppmärksammas i bröstet, är det omöjligt att skilja mellan symptomen, en blåmärken eller en fraktur. Båda dessa patologier manifesteras av svår smärta som sprider sig till hela bröstet; det ökar med andning. Även om det var en fraktur och det växte ihop, kommer smärtan i bröstet fortfarande att noteras under en tid.

Tumör av en av vänster revben - osteosarkom

Det kan förekomma hos personer i alla åldrar. Manifestation av onkopatologi smärt syndrom, lokaliserad i området av revbenen. Det intensifieras på natten, kännetecknat av en dragande karaktär. I senare steg observeras svullnad i området av den drabbade ribben.

osteokondros

När man klämmer buntarna i ryggnerven till vänster visas smärta i ribban. hon:

• värk;
• konstant;
• ändrar intensiteten med en förändring i kroppspositionen;
• ökar med fysisk ansträngning, överhettning, utkast och hypotermi;

Ytterligare symtom är:

• stickningar och domningar i vänster hand,
• svaghet i hennes muskler
• det kan finnas smärta i vänster hand,
• som har tre distributionsalternativ:
  • på sin yttre yta till tummen och indexfingrarna;
  • på det inre, närmast lillfingret, handens område
  • på baksidan, på väg mot långfingeren - detta beror på vilken av rötterna som är klämda.

osteoporos

Detta är namnet på patologin, där benen (inklusive revbenen) är för låga i kalcium. Det uppstår på grund av sin brist på inkomst, dålig absorption eller ökad förstöring.

Patologi är asymptomatisk, du kan lära dig om det om du utför ultraljudsdensitometri hos revbenen (ta reda på deras densitet). De första symptomen uppträder när små sprickor eller sprickor uppträder på revbenen som uppträder när kroppen vinklas eller vrids skarpt. Under sådana rörelser är det vanligtvis en stark, skarp smärta i ribban, som sedan kvarstår när kroppsställningen ändras.

Herniated disk

Denna patologi är besläktad med osteokondros, är förknippad med undernäring av intervertebralskivan med efterföljande förstöring. Endast i händelse av en bråck, börjar den del av skivan som inte kan förstöras, skjuta ut över ryggkotorna och klämma ner nerverna som passerar där.

Manifestation av bråksmärksyndrom:

• växer gradvis
• förvärras i högsta grad, vilket leder till förlust av medvetande
• ger till nacken eller armen, där den har ett skytttecken.

Symtom kan förväxlas med hjärtinfarkt. Huvudskillnaden är det faktum att med en hernierad skiva lider inte en persons allmänna tillstånd.

fibromyalgi

Detta är namnet på kronisk muskuloskeletala smärta som uppträder utan någon uppenbar anledning i symmetriska områden av kroppen. I detta fall uppstår smärta efter stress eller emotionellt trauma. Ribbenen skadar inte bara till vänster, men också till höger ökar smärtan med regn och liknande förändringar i väderförhållandena.

En person noterar en känsla av styvhet i bröstet, klagar över dålig somna, periodisk huvudvärk. Koordinering av hans rörelser minskar; livskvaliteten lider

Muskel-fascialt syndrom

Denna sjukdom är inte ovanlig. Dess orsak är ett trauma av bröstets mjuka vävnader (i detta fall till vänster), där blod tränger in i musklerna, svettar sin flytande del och fibrinprotein deponeras, vilket blod behöver säkerställa koagulationsprocessen. Som ett resultat av denna impregnering av musklerna ökar deras toner dramatiskt, vilket orsakar smärtsyndrom, beskrivet som "i musklerna" eller som "i revbenen", av varierande intensitet, förändras med rörelse.

Alla ovanstående sjukdomar från gruppen som beskrivs, det finns smärta i revbenen. Detta symptom kommer också att markeras med pleurisy, pleurala tumörer och kardioneuros. Om sjukdomar i pleura pratar lite lägre.

När orsaken är en sjukdom hos ett av de inre organen

Smärtsyndrom, lokaliserat nära hjärtat, kan orsakas av patologi i lungorna och pleura, där de är inslagna. Det kan uppstå på grund av sjukdomar i mediastinumorganen - det organkomplex som ligger mellan de två lungorna, bredvid hjärtat. Sjukdomar i hjärtat kan också orsaka matstrupen, mage, gallblåsan och leversjukdomar.

Lungsjukdomar

1. Lunginflammation. Oftast kommer hjärtområdet att skadas om lungens hela lob (lunglunginflammation) är inflammerad. Mindre vanligt kommer "cardialgia" att noteras vid bristande lunginflammation. Smärta syndrom - stabbande karaktär, ökar med inspiration och hosta. Dessutom finns det en temperaturökning, svaghet, hosta, illamående, aptitlöshet.
2. Lungabscess I detta fall kommer feber, brist på aptit, illamående, muskels och benvärk fram. Smärtsyndromet till vänster om sternum skiljer sig i intensitet, speciellt det ökar om abscessen kommer att bryta sig in i bronchusen. Om abscessen ligger nära bröstväggen, kommer ökningen av smärta att noteras vid pressning på ribben eller mellanrummet.
3. Pneumokonios är en kronisk sjukdom som orsakas av inandning av industriellt damm, som lungorna försöker skilja sig från friska områden med hjälp av bindväv. Som ett resultat blir andningszoner mindre. Det finns en anda av andfåddhet, hosta, smärta i bröstpiercing naturen, vilket ger i den interscapulära regionen och under scapula. Sjukdomens progression kännetecknas av feber upp till 38 grader, svaghet, svettning och viktminskning.
4. Pulmonell tuberkulos. Bröstsmärta i detta fall förekommer endast när den specifika inflammationskarakteristiken hos tuberkuloseprocessen sträcker sig till pleura, omsluter lungorna eller bröstväggen (rib-muskulär ram). Innan dess uppmärksammas viktminskning, svettning, aptitlöshet, ökad trötthet, lågkvalitativ feber, hosta. Smärta syndrom ökar med andning, hosta, pressar på bröstet.
5. Tumörlungor. Det finns konstant smärta av annan art: värk, pressning, tråkig, brännande eller tråkig, förvärrad av hosta och djup andning. Hon kan ge i axeln, nacken, huvudet, magen; kan utstråla till höger eller vara omringande.
6. Pleurisy - inflammation i pleura, det vill säga filmen som täcker lungorna. Det är nästan alltid en komplikation av lunginflammation, lungvävnadssumörer eller dess skador. Om vänstersidig pleurisy utvecklas kan smärtsyndromet lokaliseras i hjärtat av regionen. Det är associerat med andning och förvärras av hosta. Dessutom är det en ökning i temperaturen, andfåddhet.
7. Pneumothorax. Detta är namnet på det tillstånd som luften kommer in i mellan lungan och lungan. Den är inkompressibel, därför med en ökning i dess volym klämmer den på lungan, och sedan hjärtat med kärlen. Villkoret är farligt, kräver akut inlägg. Manifestationspatologi stöter på smärta på den drabbade sidan. Hon ger i armen, nacken, båren. Stärker vid andetag, hosta, rörelser. Kan åtföljas av rädsla för döden.

Mediastinala patologier

De är inte så många:

• Pneumomediastinum (mediastinalt emfysem) - införandet av luft i fettvävnaden som ligger runt hjärtat och blodkärlen. Det uppstår som en följd av skada, skada under operation eller purulent fusion av luftinnehållande vävnader - matstrupen, luftstrupen, bronkier eller lungor. Symtom: tryckpåverkan bakom brystbenet, andningssvårigheter, andfåddhet.
• Lungemboli. Det är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av en plötslig skarp smärta bakom brystbenet, som förvärras genom att djupt andas och hostas. Också noterat andfåddhet, hjärtklappning, förlust av medvetande.
• Trakeit - inflammation i trakeal slemhinna. Det manifesteras av hosta, torr och brännande smärta bakom brystbenet.
• Spasm i matstrupen. Symptomen på detta tillstånd är svåra att särskilja från angina pectorisattack: Smärtsyndrom lokaliseras bakom bröstbenet, i hjärtat och scapulaområdet, avlägsnas med nitroglycerin.

Magsjukdomar

Följande patologier kan orsaka smärta som liknar hjärtproblem:

1. Esofagit - inflammation i slemhinnans slemhinnor. Det kännetecknas av en brännande känsla bakom brystbenet, vilket förvärras genom att svälja särskilt hårt, varm eller kall mat.
2. Achalasia av cardia är en expansion av magsäckens esofageala öppning. Bröstsmärta syndrom är associerat med matintag. Halsbränna och illamående noteras också.
3. Bråck i öppningen av membranet. Smärta syndrom verkar eller ökar efter att ha ätit, liksom i ett horisontellt läge. Smärtan försvinner när kroppen ändras.
4. Peptic ulcer eller 12 duodenalsår. Smärtan är samtidigt eller uppstår på tom mage, eller 1-2 timmar efter att ha ätit. Halsbränna noteras också.
5. Förstöring av kronisk cholecystit hör oftast av smärta under revbenen till höger, men det kan också ge till vänster hälften av bröstet. Dessutom finns det en bitter smak i munnen, en avkopplande stol.
6. Förstöring av kronisk pankreatit, om inflammation är lokaliserad i svanken i bukspottkörteln, förutom illamående, kräkningar och försvagning av pallarna, åtföljd av smärta i bröstets vänstra sida.

Diagnos baserad på smärtegenskaper

Vi undersökte de patologier som orsakar smärta, lokaliserade i vänstra hälften av bröstet. Låt oss nu titta på smärtan som var och en av dem ger.

Uppnå smärta

Att uppnå smärta är karakteristisk för:

• angina pectoris;
• myokardit;
• cardioneurosis;
• magsår och duodenalsår;
• skolios;
• osteokondros hos bröstkorgen
• exacerbation av pankreatit.

Stakande art av smärta

Stickande smärta uppträder när:

• myokardinfarkt;
• perikardit;
• cardioneurosis;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• neurokirculatorisk dystoni;
• intercostal neuralgi;
• lunginflammation;
• pleurit;
• tuberkulos;
• herpes zoster;
• lungcancer eller bronkus.

Tryck på tecken

Att trycka på smärta kan vara en manifestation av:

• angina pectoris;
• myokardit;
• mitral ventil prolapse;
• perikardit;
• Esofagus främmande kropp (i detta fall noteras det faktum att svälja lite oätliga föremål, såsom fiskben);
• kardiomyopati;
• myokarddystrofi;
• hjärttumörer (till exempel myxom);
• förgiftning med droger, alkohol, droger, fosfor-organiska föreningar, gifter. I det här fallet är det faktum att man tar droger, alkohol, bearbetningsanläggningar från skadedjur och så vidare;
• sår i magen vid korsningen med matstrupen.

Om arten av smärtan är skarp

Ordet "skarp smärta" används vanligtvis endast för att beskriva hjärtinfarkt. Förutom hjärtkärl av liknande karaktär föreligger en generell försämring av tillståndet, kall svettning, ett för-medvetslöst tillstånd och en hjärtrytmstörning. Bestrålning av cardialgia - i vänster scapula arm.

Om smärtan känns som "stark"

Svåra smärtor uppstår när:

• myokardinfarkt;
• osteochondros av cervikal och thorax;
• intercostal neuralgi, speciellt orsakad av bältros;
• lungemboli;
• bristande dissekering av aorta-aneurysm;
• myokardit.

Smärta syndrom känns hela tiden eller mestadels.

Konstant smärta är karakteristisk för osteokondros. Samtidigt finns det ingen försämring av tillståndet, men det kan finnas "gåsskalor" och domningar i vänster hand, en minskning av styrkan. Ett liknande klagomål beskriver perikardit - inflammation i hjärtans yttre lining - hjärtväskan. Det kännetecknas också av generell sjukdom och feber. Perikardit kan också vara en källa till frekvent smärta som ibland går bort. Så att beskriva smärtan kan vara i klimakteriet eller ångeststörningar.

Smärta syndrom stumma naturen

Om det är en tråkig smärta i hjärtat kan det vara:

• främre bröstväggssyndromet;
• arteriell hypertoni (i detta fall är högt arteriellt tryck registrerat);
• intercostal muskler överbelastning, till exempel med mycket aktiv fysisk träning eller lång spelning på vindinstrument.

Akut smärta i hjärtat

Akut smärta observeras vid pleurisy eller perikardit. Båda sjukdomarna kännetecknas av feber och svaghet.

Nagging smärta

Det är typiskt för:

• trombos;
• neuro-cirkulatorisk dystoni;
• angina pectoris;
• degenerativ disksjukdom;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Smärta syndrom brinnande karaktär

Ett sådant symptom är noterat vid hjärtinfarkt, i det här fallet kommer det att bli en kraftig försämring av tillståndet, det kan finnas en medvetslöshet på grund av smärtchock. Smärta i neuros är beskrivet på ett liknande sätt när psyko-emotionella störningar kommer fram.

Diagnos beroende på villkoren för smärta och relaterade symptom

Tänk på de ytterligare egenskaperna hos smärta:

1. Om smärtan ger till scapula kan det vara: angina pectoris, esofageal spasm, hjärtinfarkt, cardioneuros.
2. När smärtan ökar med inspiration, indikerar detta: interostal neuralgi, pleurisy eller intercostal muskel myosit. När intensiteten i smärtsyndromet ökar med djupt andetag kan det vara: lunginflammation eller pulmonell tromboembolism. I båda fallen försämras det allmänna tillståndet, men med lunginflammation sker detta gradvis, och med lungemboli går poängen i minuter.
3. Om smärtsyndromet ökar med rörelse kan det vara ett tecken på osteokondros hos den livmoderhals- eller thoraxregionen.
4. När det uppstår smärta kan personen ha en av följande sjukdomar:
   • ländryggssmärta;
   • myosit av de interostala musklerna på vänster sida;
   • myokardinfarkt;
   • angina pectoris;
   • interscapulärt smärt syndrom;
   • endokardit;
   • pneumothorax.
5. När smärtsyndrom åtföljs av andfåddhet:
   • myokardinfarkt;
   • pneumotorax;
   • lungemboli;
   • lunginflammation;
   • aorta aneurysmbrott.
6. Om det finns svaghet och smärta i hjärtat kan det vara tuberkulos, pleurisy, perikardit, dissekera aortaaneurysm, lunginflammation.
7. Kombinationen av "smärta + yrsel" är typisk för:
   • mitral ventil prolapse;
   • kardiomyopati;
   • cardioneurosis;
   • osteokondros eller bråck i livmoderhalsen, åtföljd av komprimering av ryggradsartären.

Vad ska man göra med hjärtkärl

Om du har ont i hjärtat, vad ska du göra:

• Sluta göra något, ta en lutande position, lägg benen strax under kroppen (om det finns yrsel, över kroppens position).
• Unzip alla störande kläder, be om att öppna fönstren.
• Om smärtan är liknande den som beskrivs för angina, ta Nitroglycerin under tungan. Om syndromet stoppas med 1-2 tabletter (de är giltiga i 1,5-3 minuter), samma dag eller nästa, kontakta en läkare för att diagnostisera hjärt-och kardiovaskulär sjukdom och ordinera lämplig behandling. Det är omöjligt att dricka mer piller - trycket bland annat minskar dem (P.S. huvudvärk efter att ha tagit nitroglycerin är normalt, lindras av "Validol" eller "Corvalentment", som innehåller mentol).
• Om nitroglycerin inte hjälper och det finns andningssvårigheter, svaghet, svimning, svår pallor, ring en ambulans, var noga med att ange att det finns smärta i hjärtat. Fördrinkad narkospiller: Diklofenak, Analgin, Nimesil eller annat.
• Om smärtan i hjärtat av regionen har försvunnit efter att du har slutat, kräver detta tillstånd en snabb diagnos med hjälp av ett EKG och en ultraljud i hjärtat. Att inte uppmärksamma hotar att förvärra situationen med hjärtsvikt.

Behandlingen är endast föreskriven av en läkare - baserat på resultaten av undersökningen. Självbehandling är oacceptabel, eftersom de sjukdomar som manifesteras av detta symptom är radikalt olika. Att engagera sig i självbehandling, till exempel osteokondros, som i själva verket visar sig vara myokardit, kan leda till hjärtsvikt, när någon felaktig rörelse kommer att åtföljas av andfåddhet, känsla av brist på luft och svullnad.

Sålunda kan smärtsyndrom lokaliserat i hjärtat av regionen orsakas inte bara av hjärtsjukdomar. Många gånger blir patologi av revbenen och interkostala muskler, ryggrad, matstrupe och mage orsakerna. För att börja röra sig i diagnosens riktning måste du ange dina klagomål till terapeuten. Läkaren eller självständigt förstår ett störande problem, eller kommer att rikta sig till den nödvändiga experten. Detta kommer att bli en bättre lösning än självkontroll, förlora tid och pengar.