Det minskar avsevärt kvaliteten på det mänskliga livet och kräver långvarig behandling, vilket ofta är dyrt. Denna sjukdom är vanlig - enligt Världshälsoorganisationen lider en av fem vuxna en gång eller periodvis.

Tendonit är en inflammation i muskel senor. Runt axelledet finns flera muskler: den subosteösa, supraspinatus, subscapularis, små runda, biceps (biceps). Alla av dem, förutom bicepsna, är en del av den så kallade rotorns (roterande) manschetten på axeln. Inflammad senor kan vara någon av dessa muskler.

Typer av sjukdom

Beroende på orsakerna till de patologiska förändringarna kan sjukdomen vara:

• calcific;
• posttraumatiskt stressyndrom;
• kronisk.

Calcific (calcific) tendonit i axelleden kännetecknas av avsättning av kalciumsalter i senan i en muskel. Utseendet av saltkristaller orsakar inflammation och smärta.

Det finns två former av denna sjukdom:

1. Degenerativ förkalkning - uppstår på grund av dystrofi och försvagning av musklerna med ålder, en gradvis försämring av deras blodtillförsel, vilket leder till utseende av mikroskador och tårar;
2. Reaktiv förkalkning - på grund av avsättning av kalciumkristaller. Smärta manifesteras vid tidpunkten för resorption (reabsorption) av kalcinater. I regel regenereras de drabbade områdena och smärtan försvinner. Utvecklingsmekanismen för denna form är inte fullständigt förstådd, och orsakerna till utseendet av kalciumkristaller är okända.

Post-traumatisk tendonit - den så kallade sjukdomen hos idrottare, det uppstår på grund av ökad stress på axelledet. I detta fall kräver det omedelbart att en specialist och minskar intensiv fysisk aktivitet till ett minimum.

Beroende på platsen för inflammation utsänder:

1. Tendinit av supraspinatusmuskeln - uppstår från dess skada, vilket leder till en sänkning av senan. En av de allvarligaste konsekvenserna av denna form är ankylos, som uppstår vid expansion av inflammatorisk inriktning. Ett kännetecken hos denna typ av patologi är smärta under palpation;
2. Biceps tendonit (lång biceps huvud) är en sjukdom som påverkar senan som förbinder den övre delen av biceps och axeln. Dess orsaker är överdriven fysisk ansträngning - oftast tennisspelare, basket spelare och simmare är sjuka. Ett karakteristiskt symptom är att dra smärta i axelns övre del;
3. Tendonit rotator manschett. Senarna i alla musklerna som utgör denna manschett är inflammerade. Den främsta orsaken till inflammation är en metabolisk störning i senorna orsakade av skador, kontusioner, infektioner eller intensiva belastningar. Samtidigt ökar senorna sig väsentligt i storlek. Ultraljudsdisposition avslöjar tydliga områden med reducerad densitet;
4. Skulder tendinit är samtidig inflammation av senorna i alla muskler i axelledet. Sjukdomen manifesteras av en kraftig paroxysmal smärta, förvärrad av lyftning. Ofta sväller övre delen av axeln.

Orsaker till tendinit

Framväxten och utvecklingen av denna patologi leder:

• överdriven motion - den främsta orsaken till sjukdomen; skador, blåmärken;
• infektion. Vissa bakterier tenderar att infektera benens leder, försvagas dem.
• reumatiska sjukdomar;
• brott mot hållning
• patologier i utvecklingen av senor, vilket leder till deras försvagning
• cervikal osteokondros.

Dessutom kan stress och depression leda till inflammation.

När en person är psykiskt deprimerad uppträder muskelspasmer, vilket åtföljs av ökad stress på ledbanden.

symptom

Huvudsymptomen på axelskador är smärta. Patienten upplever smärta vid rörelse: höja och sänka armen, räta ut den i vikt och kasta armen framåt.

Smärta kan också uppstå på natten när en person ändrar sin hållning i en dröm. Med sjukdomsutvecklingen blir obehagliga känslor starkare: i de sena stadierna av sjukdomen känns obehag även i vila.

Det finns också en signifikant begränsning av rörligheten i sårbenen. Svårigheter uppstår inte bara med aktiva rörelser som reproduceras av en person självständigt, men också med en passiv höjning av en hand eller ett försök att få det bakom läkarens rygg.

Tendinit biceps och supraspinatus muskler i axelledet är ofta förvirrade med stretching - de kännetecknas också av att nagga, värka smärta, ge till axeln.

Rödhet i huden och lokaliserad feber är också symtom på senats inflammation.

Diagnostiska metoder

För det första utför läkaren en visuell inspektion, kontrollerar muskelaktiviteten i känsliga områden. För detta rör han patientens hand i alla riktningar. Den begränsade rörelsen indikerar en möjlig utveckling av patologi.

För att klargöra diagnosen kan patienten tilldelas:

• MRI (magnetisk resonansbildning);
• smärtstillande injektion i rotatorkuffens område. Om obehaget passerar efter det är diagnosen bekräftad;
• Röntgenundersökning
• artroskopi - undersökning genom att sätta in en speciell enhet (artroskop) i den drabbade leden;
• CT arthrography är en röntgenundersökning där en utvecklande (kontrasterande) substans injiceras i det drabbade området.

Efter att ha bekräftat diagnosen axelbensgenitit kommer doktorn att noggrant studera symptomen och förskriva den nödvändiga behandlingen.

Moderna behandlingsmetoder

Sänkningen av senor och omgivande vävnad behöver tidsmässig och korrekt behandling, eftersom dess konsekvenser kan vara svåra, till och med fullständig muskelatrofi och funktionsnedsättning.

I modern medicin finns tre huvudmetoder för behandling av sådan inflammation:

• terapeutisk träning (motionsterapi);
• sjukgymnastik;
• användning av droger.

Komplexet med speciella övningar gör det möjligt att fullständigt bota sjukdomen i mer än 85% av fallen. Gymnastik syftar främst till att koppla av på det drabbade området. Välprövade kursövningar Dr Bubnovsky.

De enklaste av dem är följande.

1. Övningsnummer 1: sträckhanddukar. Handduken (eller någon annan lång trasa) kastas först till tvärstången med den drabbade armen. Sedan med två händer måste du hålla handdukets kanter. Därefter behöver du en frisk hand att dra ner kanten och patienten, som om du sträcker en handduk. Så snart patienten känner lite smärta, måste du låsa dig själv i den här positionen i några sekunder och sedan lugnt sänka dina armar ner.
2. Övning nummer 2: höjande händer. Handflatan måste placeras på motsatt axel. Efter det, försök höja dina händer. Så snart som ont uppstår, sänk försiktigt armarna. Varje gång rörelsemängden ökar.
3. Övning nummer 3: pendel. Patienten står framför ett stöd - till exempel en vägg eller baksida på en stol. Det är nödvändigt att stödja en hälsosam arm på den, och patienten vid denna tidpunkt ska svänga som en pendel, gradvis öka rörelsens amplitud.
4. Övning nummer 4: slottet. Startposition - Händer vikta i låset, sänkt framför patienten. Sedan stiger de över huvudet. Det är nödvändigt att försöka göra så att en frisk hand stramar patienten. I denna position borde du hålla ut så länge som möjligt - tills det uppstår mild smärta. Varje gång belastningen på den drabbade lemmen ska växa.

Det finns andra övningar som utförs med en gymnastiksticka. De kan göras hemma. Det är viktigt att du inte överbelastar dina händer, vilket eliminerar plötsliga rotationsrörelser.
[pt_view id = "aab0854mp0"]

Fysioterapi används också mycket ofta. Ofta ordinerar läkare förfaranden som syftar till att förbättra ämnesomsättningen i skadade vävnader.

Metoder för behandling och förebyggande av axelns tendonit

Skulder tendonit - inflammation som är lokaliserad runt axelns huvud. Patologi kan påverka andra senor - biceps eller supraspinous muskeln. Även den gemensamma kapseln påverkas ofta. Orsaken till sjukdomen är skada, ökad stress eller osteokondros. För att göra en noggrann diagnos och välj den bästa behandlingen bör du rådgöra med din läkare.

Kärnan i patologi

Skulder tendinit är en inflammatorisk sjukdom. Under dess utveckling lider vävnader som förbinder muskelvävnad och ben. Sjukdomen påverkar vanligtvis knutvävnadens och senans knutpunkt. Inflammation kan utvecklas längs senan.

Denna sjukdom kan förekomma hos varje person, oavsett ålder, yrkesanslutning, kön. I riskkategorin ingår personer över 40 år. Det är också mer sannolikt att personer med fysisk arbetskraft och sport är mer benägna att utveckla tendinit.

skäl

Det finns många orsaker till problem. För att påbörja behandling av axelbensgenitit är det nödvändigt att bestämma provokationsfaktorn. Viktiga orsaker till sjukdomen är följande:

• Ökad belastning på händerna. Vanligtvis är detta problem utsatt för idrottare, förare, målare.
• Microtrauma. Dessa orsakas oftast av ökad fysisk ansträngning.
• Patologin i det muskuloskeletala systemet. Denna kategori omfattar reumatism, gikt. De innefattar också artrit, osteoporos och osteokondros.
• Endokrina sjukdomar.
• Tendonsjukdom.
• Brottsskador.
• Infektioner på grund av aktiviteten hos patogena bakterier.
• Depression och stress.
• Allergiska reaktioner mot vissa kategorier av droger.
• Medfödda missbildningar av kroppen.
• Lång vistelse i utkastet.
• Försvagning av immunsystemet.
• Gemensam dysplasi.
• Cervikal osteokondros.

klassificering

Tendinit kan ha olika former:

1. Beräkning - är en inflammatorisk lesion av mjuka vävnader och senor, som förekommer i området med kalciumfyndigheter. Ailment kan vara ett resultat av sårslitage. Dessutom blir kalcifik tendonit i axelledet en konsekvens av brist på syre.
2. Biceps muskel - åtföljs av betennelse i senan, fastsättning av axel och övre biceps. Denna form av sjukdomen observeras ofta hos personer som går in för simning eller tennis. Sådana laster kräver skarpa handrörelser, som har en stor amplitud.
3. Nadosal muskel - ligger i muskelkapselens lesion med coracoid-akromialbandet. Orsaken kan vara skada på den acromioklavikulära leden. Tendinit hos supraspinatusmuskulaturen i axelledet karakteriseras av uttunning, inflammatoriska processer och tendondeformitet.
4. Axel - innehåller många brott och kännetecknas av intensiv smärta i leden. Obehag förstoras genom att lyfta tunga föremål uppåt.
5. Kronisk - är en följd av den systematiska förstöringen av muskelvävnad och senor.
6. Posttraumatisk - är resultatet av blod som tränger in i sänksområdet. Denna typ av tendinit är karakteristisk för personer som ständigt är involverade i sport. Till dess att fogen är helt återställd, är det strängt förbjudet att utsätta det för stress.
7. Manschett skuldra - är en följd av ökad spänning, skada eller infektion. I detta fall ökar senan avsevärt i storlek.

Klinisk bild

Inflammation i axelmuskeln leder till en förtjockning av detta område. Ursprungligen framkallar sjukdomen obehag vid vissa typer av motorisk aktivitet. I svåra situationer är smärta också närvarande i ett lugnt tillstånd.

Detta symptom medför att personer med denna sjukdom kontaktar en specialist. Man bör komma ihåg att betydande obehag uppstår redan i allvarliga fall, som åtföljs av märkbara anatomiska störningar. Därför, när de första symtomen på sjukdomen bör konsultera en läkare.

Symtom på tendonit i axelleden är olika - de bestäms av sjukdomsfasen:

1. Det första är att det i detta skede uppstår obehag endast när den drabbade extremiteten gör felaktiga rörelser.
2. Den andra - obehag inträffar efter kraftig fysisk ansträngning, som utsätts för handen.
3. Den tredje - obehaget beror inte på belastningens allvar, det ser ut i vila och på natten. Typiskt är attackens varaktighet 5-8 timmar.

De viktigaste kliniska symtomen på inflammation i axelnsänken innefattar följande:

• Svårigheter med bortförandet av handen bakom ryggen;
• Smärta när man lyfter armen framåt över midjan;
• Skada på axelns och armbågens yta;
• Ökningen i obehag på kvällen;
• Smärtan är initialt oförutsedd, men när sjukdomen fortskrider blir den svårare.
• Ödem, hudhyperemi och lokal temperaturökning i det drabbade området.
• Krossning i fogen vid rörelse;
• Minskade motoraktivitet hos handen.

Ökningen i smärta tvingar en person att spara en inflammerad lem och minska mängden fysisk aktivitet i axeln. Detta provar atrofiska förändringar i muskler och ledband, vilket leder till vidhäftningar och axelkontrakt. Som ett resultat blir det en orsak till permanent funktionsnedsättning.

Diagnostiska metoder

Denna typ av tendinit har en suddig klinisk bild. Eftersom många människor tar det för vanlig neuralgi, eller helt ignorerar symtomen på sjukdomen. För att göra en korrekt diagnos, använd följande metoder:

1. Undersökning av axelledet. Den primära diagnosen kan göras på grundval av inspektion, undersökning och palpation av axeln.
2. Röntgen. Detta är en av de mest informativa metoderna för calcific tendonit i axelledet.
3. Laboratorieanalyser. Med hjälp är det möjligt att identifiera inflammation och andra obehagliga förändringar i kroppen.
4. Ultraljudsundersökning. Denna procedur hjälper till att bestämma tillståndet hos bindväven.
5. Beräknad eller magnetisk resonansavbildning. Med deras hjälp är det möjligt att få den mest kompletta bilden av patologins gång och att identifiera eventuella degenerativa processer i den sjuka muskeln. Dessa tekniker används för att bedöma behovet av en operation.

behandling

Behandlingsschemat bestäms av patologins stadium. De snabbaste och mest märkbara resultaten kan erhållas i ett tidigt skede av sjukdomen. I denna situation består behandlingen av att minska belastningarna, minska axelns motoraktivitet och applicera coola kompressor. Kall kan dock endast appliceras efter skada.

Det är mycket användbart att göra terapeutiska övningar, med tanke på deras välbefinnande. Om ingen senit är inte posttraumatisk används inte kallt.

Drogterapi

Narkosmedicin kan användas för att förbättra patientens tillstånd. Om orsaken till sjukdomen är en infektion, behandla axelns tendonit i samband med antiinflammatoriska läkemedel.

Movalis, nise, nurofen används oftast. Sådana medel används inte mer än 5-7 dagar. Antibiotika kan också ordineras. Vanligtvis är överensstämmelsen med dessa rekommendationer tillräcklig för att normalisera patientens tillstånd.

I det andra skedet av sjukdomen är det nödvändigt att använda antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel som injiceras genom injektion. Efter att du har eliminerat det akuta smärtsyndromet kan du utföra speciella fysiska övningar. De utnämns av en specialist inom fysioterapi.

En terapeutisk massage kan också användas. Dock kan endast en läkare ordinera det. Detta beror på det faktum att förfarandet har vissa kontraindikationer. I närvaro av en infektionssjukdom kan massage inte utföras.

För att förbättra effektiviteten av terapi används speciella geler och salvor ofta. De bör appliceras lokalt på det drabbade området. De mest effektiva metoderna inkluderar voltaren, ibuprofen, diclac.

Sjukgymnastik

Sådana metoder bidrar till att förbättra blodcirkulationen i mjuka vävnader. På grund av detta är det möjligt att påskynda utbytesprocesserna. Vävnaden tar emot fler näringsämnen och aktiverar utsöndringen av avfallsprodukter. På grund av detta är det möjligt att hantera inflammation mycket snabbare.

Oftast föreskrivs sådana förfaranden:

• Magnetisk terapi - involverar påverkan av ett magnetfält på det drabbade området. Detta bidrar till uppvärmning av vävnader.
• Laser exponering - i detta fall används elektromagnetisk strålning.
• Elektrofores - under denna procedur injiceras droger med likström.
• Stötvågsterapi - involverar påverkan av mekaniska vågor på inflammerad vävnad, vilket orsakar förstöring av saltavlagringar. Förfarandet är effektivt för calcific tendinit hos supraspinatus senan.
• Phonophoresis - droger administreras med ultraljud, vilket förbättrar deras effektivitet.

Fysisk terapi

Mer än 90% av personer med en sådan diagnos behöver en ganska enkel terapi - remedial gymnastik. Den drabbade leden måste utvecklas genom gradvis ökning av amplituden. Komplexet av övningar övningsterapi i axelns tendonit innehåller sådana rörelser:

• Ta en pinne, placera den i armlängd och beskriv den maximala cirkeln med en öm hand, håll enheten vertikalt.
• Kasta en handduk över tvärstången och ta tag i det med dina händer. Med en bra hand, dra tyget. Sjuk hand bör uppstå. Efter utseendet av lite smärta måste du stanna kvar i denna position i 3 sekunder och sedan gradvis sänka handen.
• Nedre händer, väv fingrarna fingrarna. Lyft upp lemmar, lägg dem i ett lås. En frisk lem måste utsättas för maximal belastning - den måste dra en öm arm.
• Placera den drabbade lemmen på en hälsosam axel och lyft upp den. Med din goda hand lyfter du försiktigt den böjda armbågen. Då måste det sänkas. Lite i taget bör rörelsens amplitud ökas.
• Lyft upp dina händer framför dig. Placera vänster hand på höger armbåge och höger hand - till vänster. Sväng dem i olika riktningar.
• Luta dig framåt. Detta bör göras framför baksidan av en stol eller vägg. Luta din friska hand på ytan och lämna den drabbade att hänga. Ladda ner det i olika riktningar. Pendulens amplitud ökar gradvis.

Folk recept

Behandling av inflammation i ligamenten i axelledet bör utföras med hjälp av folkrecept. Det mest effektiva sättet är följande:

• Frukt av en fågelkörsbär. Juice av denna produkt innehåller garvningsingredienser. De stoppar inflammation och ger en stärkande effekt. För att få ett användbart verktyg måste du ta 3 stora skedar färska bär och blanda med 250 ml kokande vatten. Ta 2-3 gånger om dagen.
• Curcumin. Med denna produkt kan du klara av obehag. På dagen måste du ta 0,5 g av detta ämne, använda det i form av kryddor.
• Sassaparille och ingefära. Kombinationen av dessa komponenter används vid behandling av inflammatoriska lesioner i leder och senor. För att förbereda en terapeutisk komposition måste du ta 1 liten sked av ingredienser, häll i kokande vatten och ta istället för te. Använd kompositionen två gånger om dagen.
• Lokala förfaranden. För att eliminera sjukdomen är den första dagen till den drabbade lemmen kyld och sedan värme.

Om tiden inte går vidare till behandling av tendinit blir den kronisk. Detta kan leda till atrofi i bindväven. Som ett resultat förlorar axelförbandet helt sin rörlighet. I den här situationen kommer det att vara mycket problematiskt att klara av sjukdomen.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av patologi måste du följa ett antal rekommendationer:

1. Innan någon fysisk aktivitet värmer upp musklerna på axeln.
2. Alla laster måste vara genomförbara. De måste väljas beroende på organismens individuella egenskaper.
3. Intensiteten av träningen bör ökas gradvis. Tack vare detta kommer musklerna att kunna anpassa sig till belastningarna.
4. Om det är nödvändigt att utföra monotona rörelser, är det nödvändigt att utföra kompensationsrörelser och säkerställa korrekt vila på händerna.
5. Med smärta i axeln när man utför vissa åtgärder är det värt att stanna och koppla av. Därefter är det bättre att vägra sådana laster.

Förutom genomförandet av förebyggande rekommendationer är det värt att utveckla och stärka axelbandets muskelram. Det är bäst att göra detta under kontroll av en erfaren tränare.

För att stärka senorna är det nödvändigt att göra simning, yoga eller träning.

Inflammation i axelbenen är en ganska obehaglig patologi, vilket orsakar smärta och kan orsaka en minskning av motoraktiviteten. För att undvika problem är det nödvändigt att engagera sig i förstärkning av muskelvävnad. Om symtomen på tendinit fortfarande uppträder är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare.

Tendinit av supraspinatus muskler i axelled: orsaker, symptom, behandlings- och förebyggande egenskaper

Människokroppen, som är en fantastisk varelse av naturen, är fortfarande inte evig. Med tiden slits våra organ och vävnader bort, speciellt under hög fysisk ansträngning. Som ett resultat, lider vi av smärta i ryggen, leder och andra obehagliga konsekvenser, såsom tendinit i supraspinatus muskler i axelledet.

I denna artikel kommer du att lära dig allt om denna sjukdom, rekommendationer för diagnos, förebyggande, traditionell och populär behandling.

Alla över 35 år, liksom alla människor vars liv är förenade med sportaktiviteter, är i fara, ofta utsatta för muskuloskeletala sjukdomar. Men vem som helst kan bli sjuk, oavsett ålder, kön och typ av aktivitet.

Vad är supraspinös senit i axelleden?

Tendinit av supraspinatus muskler i axelledet

När en muskelkapsel bryts, är senan hos den supraspinösa muskeln primärt skadad. Nästan alltid tendonit i den supraspinösa muskelsenen först sprider sig inflammation gradvis till hela muskelkapseln, subakromärpåse, artikulär kapsel och andra strukturer, vilket leder till ankylos i leden.

Orsaken till tendinit hos supraspinatus-senen är skada på muskelkapseln genom den främre marginalen av akromionen, coracoacrom-ligamentet och ibland den acromioklavulära leden; Detta leder till inflammation, degenerering och gallring av senan. Som ett resultat är den tunna senan sönder, och senorna i den subokulära muskeln och biceps långa huvud kan också slits.

Typer av axelns tendonit

Följande typer av axel-patologier är diagnostiserade:

Tendonit i senor hos rotationsmanchetten. Denna kategori innefattar tendinit hos supraspinatus, abdominal och abdominal.

Tendinit hos supraspinatus muskeln är den vanligaste orsaken till att söka läkarvård för axelskada. Förekommer på grund av överdriven belastning på den drabbade supraspinösa senan. Tendenit kan vara associerad med kronisk subakromiell bursit. Vid en klinisk undersökning av patienten kan smärta identifieras med tryck på axeln.

I regel observeras akut smärta under axlarnas bortförande vid 60-120 grader, eftersom senan i detta fall krymper sig mellan humerus och acromionprocessen. Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner. Förebyggande: Förstärkning av axelns muskler genom träning, som i utbildat tillstånd, är de mindre benägna att sträcka sig.

Komplikationer: Ofullständig senbrist: Senen kan försvagas som en följd av konstant friktion under akromionen. Det finns vanligtvis hos äldre människor och hos idrottare som missbrukar lasten på axlarna. Också hos äldre patienter är det ofta möjligt att observera vävnadsförkalkning. Symtom liknar tecken på tendinit.

Den slutliga diagnosen kan bekräftas av röntgen- och MR-skanningar. Kirurgi rekommenderas vanligtvis för behandling av unga idrottare.

Tendinit i subosseous muskeln är en relativt sällsynt skada på axelleden.

Orsaker: Övning på axeln. Som regel observeras sådana skador hos idrottare och manliga arbetare på grund av överdrivna rörliga rörelser i axelledet. Kliniska observationer: Smärta och känslighet i området ovanför humerus eller vid korsningen mellan senan och muskeln.

Smärtan kan detekteras under undersökningen av patienten när de utför rotationsövningar med motstånd mot axelförbandet. Smärtan kan sprida sig ner på armens baksida till armbågen, och i vissa fall till fingrarna. Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner.

Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre benägna att sprida sig. Komplikationer: En komplett tendonsprickning leder till smärta längs axelns baksida och smärtfri svaghet när axelledet roterar bakåt med ytterligare motstånd. Därefter kan det leda till förlust av funktionen av den supravaskulära muskeln.

Tendonit i abnapularis muskeln är en relativt vanlig skada av axeln i axeln.

Orsaker: I regel är överskottsbelastningen på axelledet med överdrivna rörelser i armar och axlar. Kliniska tecken: Allvarlig smärta och känslighet i axelns främre del i området med humerusens lilla tuberkel, vilket kan märkas under en medicinsk undersökning medan axelns rotationsrörelser framåtriktas med motstånd.

Behandling: Vila, smärtstillande medel, steroidinjektioner. Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre mottagliga för sådan sträckning. Komplikationer: Ingen. Tendonit hos biceps senan (biceps muskel)

Biceps tendinit är den näst vanligaste skadorna i senan i axeln.

Orsaker: Överdriven belastning på den skadade senan gör att den blir inflammerad på den plats där muskelens långa huvud rör sig i humerusens intervallspår. Kliniska observationer: Ofta klagar patienter på återkommande smärta i axelns framsida, som kan kännas ner i armen.

Smärtan kan känna under den fysiska undersökningen när man letar efter armarna och trycket på underarmen. Palpation av humerus inter-tubercular spår, som regel, ger en skarp smärtsam effekt.

Behandling: Dormans, analgetika, steroidinjektioner i området kring senan i humerus interpugulära spår. När återfall - operation för att flytta senan.

Förebyggande: Starka tränade muskler är mindre benägna att sprida sig.

Komplikationer: Komplett tendonsbrott: En biceps lång tendonsbrott är vanligt hos äldre patienter och kan uppstå efter att ha lyftt vikter eller faller på en utsträckt arm. När senan är trasig hörs ett karakteristiskt klickljud.

Efter det initiala hematomets utseende kan patienten märka en tumör i bicepsområdet (bukvävnaden i muskelns långa huvud reduceras), medan de smärtsamma känslorna ökar med armens böjning vid armbågen.

Eftersom det korta bicepshuvudet förblir intakt, uppfattar patienten vanligtvis inte förändringar i armens funktionella förmågor. Kirurgiskt ingripande utförs i undantagsfall.

Skada på axeln kan orsaka bristning av axelns tvärgående ligament, vilket gör att senan kan glida ut ur humerusens interbravin sulcus och orsaka skarp smärta i axelns framsida.

Subluxation av senan utlöses ofta av en viss position av händerna, till exempel med en skarp matning i tennis. Kirurgisk muskelreparation utförs på patientens begäran. Beräknad tendonit. Inflammation av vävnaden börjar omkring kalciumfyndigheter. Kanske utvecklar sjukdomen till slitage av senor, tårar och en liten mängd syre till vävnader. För calcific tendinit är smärta karakteristisk när man lyfter en extremitet uppåt. Obehagliga känslor intensifierar intensivt på natten.

Det finns två typer av calcific tendinit:

• Degenerativ förkalkning. Den främsta orsaken till degenerativ förkalkning är slitageprocessen vid åldring, eftersom blodtillförseln till senorna minskar, försvagar de. Det finns mikronader av fibrer och reaktiv förkalkning.
• Reaktiv förkalkning. Förekomstmekanismen är inte exakt fastställd. Utvecklad i tre steg. Vid det inledande skedet bidrar förändringar som sker i senorna till bildandet av kalcinater, i senorna uppträder deponeringen av kalciumkristaller, inom denna period reacsorberas kalcinerna av kroppen. Det är vid denna tidpunkt att smärta sannolikt kommer att uppstå.

I nästa period återställs senan, då mekanismen för absorption av kalcinater (som ännu inte har blivit fullständigt upplyst) lanseras och vävnaden regenereras. Smärtan försvinner helt och hållet helt.Fullständig senbrott. Orsaker: Det är vanligare hos äldre personer med kroniska degenerativa förändringar i vävnader (förkalkning, synlig på röntgen).

Vid brottet kan du höra ett karakteristiskt klickljud. Kliniska observationer: Förlust av axelns aktiva motorfunktion, i stället för vilken patienten endast kan lyfta upp axeln.

Med den passiva bortförandet av axelvärk observeras inte. Förflyttning till motstånd under abduktion av axeln kommer att orsaka svaghet utan smärta. Behandling: Tendonförskjutning, subakromial dekompression - vanligtvis utförd för yngre patienter. Posttraumatisk. Denna sjukdom uppträder mot bakgrund av otillräcklig blodtillförsel till senan på grund av ökad stress. Post-traumatisk tendonit är den vanligaste sjukdomen bland professionella idrottare.

Det kännetecknas av akut smärta. Särskild uppmärksamhet vid post-traumatisk tendonit är viktigt att betala behandling och förebyggande, och i alla fall inte att ladda benen, tills senast återhämtas fullständigt. Kronisk. Denna typ av sjukdom uppstår på grund av upprepad skada på senor och muskler. Detta är oundvikligt om efter en försvinnande av de första symptomen på akut tendinit återstår en stark belastning på senan omedelbart, eftersom den är mycket känslig för sprains och andra skador under ytterligare 1,5-2 månader.

Det ger mycket obehag, eftersom det är omöjligt att utföra enkla fysiska övningar.

Tendonit har fyra former:

• Aseptisk. Efter skador sprutas kärlen, senbundlarna, fibrerna och nerverna.
  Behandlingen är konservativ. Prognosen är gynnsam eller försiktig (i svåra fall).
• Purulent. Disintegration och nekros (celldöd) i senan med snabb involvering av närliggande vävnader. Behandling är snabb. Prognos försiktig.
• Ossificans. Kalksalter avsätts i den förändrade vävnaden. Ofta händer efter periosteal skada. Den har en irreversibel kurs.
• Fibrotisk. Stark bindväv (fiber) bildas på platser där senan är skadad. Det pressar fibrerna, vilket får dem att tunna och krympa (atrofi). Behandlingen är konservativ. Prognosen är gynnsam.

Behandlingen av varje speciell form är annorlunda.

Orsaker till tendinit hos supraspinatusmuskeln i axelledet

Axelleden utför en väsentlig funktion i en persons dagliga liv. Det ger ett brett spektrum av rörelser, utan vilka det är svårt att föreställa sig yrkes-, sport- och hushållsverksamhet. På grund av detta faller en betydande del av belastningen på axeln.

Långvarig exponering för den mekaniska faktorn orsakar mikrotrauma hos senorna som passerar i ganska smala kanaler och utvecklingen av den inflammatoriska processen, vilken är grunden för tendinit.

Följande idrottare är föremål för sådant inflytande: spjutspettare (skiva, kärna), tennisspelare, viktlifter. Ett liknande tillstånd observeras ofta hos företrädare för arbetande yrken (byggare, målare). Men sjukdomen kan ha en helt annan utvecklingsmekanism, där inflammation är av sekundär betydelse.

Degenerativa-dystrofa processer, som börjar utvecklas efter 40 års ålder, kommer ofta fram. Detta underlättas av metaboliska endokrina, vaskulära störningar, liksom åldersrelaterade förändringar i kroppen. Därför, förutom skador, är det nödvändigt att överväga sådana villkor som möjliga faktorer för utvecklingen av tendinit:

• gikt
• diabetes mellitus
• Reaktiv artrit
• osteoartrit
• Infektionssjukdomar

I de flesta fall finns en kombination av flera faktorer. Men vilken av dessa som orsakar senessens kärlek är den fortsatta utvecklingen av sjukdomen underkastad samma mekanismer. Tendonit ska betraktas som en multifaktoriell sjukdom, där ökad stress på axeln är av stor betydelse i utvecklingen.

symptom

"alt =" ">
Allt händer på grund av kapselns inflammation, vilket också förtärkar, alla vävnader som omger fogen blir också involverade i denna process. På grund av det som händer är rörelsemängden i fogen drastiskt minskad, vilket underlättas av skarp smärta.

En person håller sin hand ständigt i vila, vars resultat är vidhäftningar, som inte ger senare den normala utvecklingen av en lem.

I vardagen manifesteras tendinit av det faktum att en person inte kan få en kopp eller andra rätter från en garderob, och det blir svårt att ta en vara från en hylla som ligger i en viss höjd. Under sömnen ger smärtan inte normal vila, det är obehag när man sätter på en tröja eller T-shirt och tar en dusch.

Smärtan kan uppstå något, och kan bli outhärdlig och långvarig.

Resultatet kan vara det faktum att även passiva rörelser (när en läkare inspekterar en person, rör sig i handen) är svår eller omöjlig att utföra. Det är svårt att höja armen ovanför rätt vinkel, även problem uppstår när hon försöker leda henne bakom ryggen. Som en följd av detta utvecklas muskelens atrofi, sjukdomen går in i det avancerade skedet, och det är inte möjligt att fullständigt bota det.

Om du känner senan, uppstår smärta också, och under rörelse kan det åtföljas av en knäcka. Ovanför problemområdet blir även vävnaderna inflammerade, vilket framgår av deras rodnad och lokal temperaturökning.

Skulderledets funktion är försedd med olika muskler, vars senor kan utsättas för inflammation. Vissa symptom beror på deras engagemang i den patologiska processen. Men det bör fortfarande noteras allmänna tecken på tendinit:

• Axelvärk
• Klick eller crunch i fogen
• Begränsning av vissa rörelser

Smärta uppstår först under träning, och stör sedan även i vila och på natten. De kan vara skarpa eller tråkiga, monotona. Vid undersökning kan du se några tecken på inflammation: svullnad, rodnad. Detta kommer emellertid inte alltid vara fallet. Ibland är det möjligt att bestämma smärtan i lokaliseringen av den skadade senan.

Av särskild vikt är speciella test, under vilka läkaren förhindrar att patienten utför aktiva rörelser. Utseendet av smärta vid denna punkt kommer att indikera nederlag av en viss muskel.

Kronisk tendinit kan leda till senbrott.

De verkar inte bara med betydande belastning, men även med enkla rörelser.

Diagnos av axel tendinit

Diagnosen av axelns tendonit är som regel gjord på grundval av patientens klagomål, en sjukdomshistoria och en fysisk undersökning. Läkaren kommer försiktigt att flytta axeln i alla riktningar för att avgöra om passiva rörelser är begränsade och smärtsamma. Rörelsemängden när någon rör en axel heter "passiv rörelse".

Läkaren ska jämföra detta med det antal rörelser som patienten kan utföra - utbudet av "aktiva rörelser"). Patienter med tendinit är begränsade i både aktiva och passiva rörelser.

Om undersökningen tyder på att endast begränsning av aktiva rörelser är ett sekundärt symptom, kan det ha skett rotatorkuffchen (musklerna som tar bort axeln, höjer armen över 90 grader).

En av de viktigaste egenskaperna som bidrar till att skilja periarthrit från skador på rotatorkuffen är amplituden av aktiva axelrörelser.

I avsaknad av data för trauma (som patienten kanske inte kommer ihåg) eller en operation, är MR föreskriven för att detektera förtjockning av kapseln, senskalorna, kompressionen av rotatorkuffan mellan skruvens acromiala process och humerusens huvud.

Ofta tillgriper röntgenundersökning för att upptäcka tecken på förkalkning av supraspinatus senan, samt att utesluta andra patologier:

• artros
• Konsekvenser av fraktur
• luxation

Under undersökningen, doktorn:
1. kontrollerar möjligheten av aktiv och passiv (när läkaren själv lyfter patientens ben) patientens rörelser
2. kontrollerar musklernas känslighet i problemområdena

För att bestämma rörelseområdet är det nödvändigt att flytta benen i alla riktningar. Patienter med tendinit kan endast göra begränsade passiva och aktiva rörelser.

För att eliminera felet i diagnosen kan läkaren ordinera:

• MR - som en del av denna undersökning tas bilder av kroppens inre struktur
• Narkosinjektion i bursa (i rotatorkuffens område). Om smärtan minskar, bekräftar diagnosen senitit.
• Röntgen
• artroskopi
• CT-artrografi (röntgenundersökning med införande av ett kontrastmedel i leden)

Moderna diagnostiska metoder gör att du snabbt och noggrant kan bestämma förekomsten av sjukdomen.

Funktioner av inflammation i axelns supraspinatusmuskulatur

Människans gemensamma är en ganska komplex och praktiskt taget oöverträffad design. Från sitt rätta beror tillräckligt arbete på hur organismen fungerar som helhet.

En av de viktigaste delarna av axelledet är den supraspinösa muskeln, som på scapula fyller hålet, som kallas supraspinatus. Sträckning av artikulärkapseln (för att skydda mot klämning) och avlägsnande av axeln är den huvudsakliga funktionen hos denna muskel.

Supradenit tendonit är ett resultat av muskelkapselskada:

• akromioklavikulärt led
• acromioclavicular ligament, coracoid
• direkt av akromion

Sådan skada åtföljs av en minskning av artikulations fysiologiska egenskaper, inflammation som uppträder i en snabb eller lethargisk form, och senan torkar ut. Dessa processer leder till fullständig försämring av diartros, vilket resulterar i inflammation av supraspinatusmuskeln i axelledet.

Tendonit utvecklas i tre huvudfaser:

1. Vid det inledande skedet känner patienten inte i praktiken några specifika symtom på sjukdomen. Med plötsliga rörelser i leden kan det vara kortvarig nagande smärta.
2. I det andra steget börjar patienten känna smärta efter träning. Känslor är mer uttalade.
3. I tredje etappen finns det långa smärtor, de kan vara i 6-8 timmar. Obehagliga känslor uppstår även i vila.

Beroende på sjukdomsstadiet varierar behandlingen av tendonit.

Behandling för axelns tendonit

Tendonit behandlas i enlighet med dess form, arten av kursen, svårighetsgraden av symtom. Behandlingen beror också på den skadliga faktorns lokalisering och natur (trauma, infektion, metaboliska störningar).

I händelse av långvarig brist på medicinsk behandling sprider den inflammatoriska processen till senans vagina och synoviala gemensamma väskor. Sådan inflammation leder till utvecklingen av tendovaginit respektive synovit.

Tendovaginit är en av komplikationerna hos tendonit. Konservativa behandlingsmetoder är baserade på smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och, om nödvändigt, antibiotika. På den första dagen ordinerar de is, ett hårt bandage. Ytterligare möjlig uppvärmning av alkohol komprimerar.

Dessutom kan läkaren ordinera fysioterapi: ultrafonophores, elektrofores med smärtstillande medel, diadynamisk terapi, paraffinbehandling.

Att massera sårpunkten rekommenderas inte. Under hela behandlingsperioden av den skadade lemmen krävs fullständig vila. Om läkemedelsbehandling misslyckats, och sjukdomen ofta har återfall, genomförs operationen. Senen kan sutureras, förlängas eller fästas till en annan plats.

Beroende på graden av skador på senfibrerna används öppen kirurgi eller artroskopi (där endast två punkteringar görs).

Det purulenta innehållet avlägsnas, de döda och drabbade områdena skärs ut, det kirurgiska fältet behandlas med antiseptika. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden (vanligtvis upp till 4 månader) beror på operationens komplexitet. De första 5-7 dagarna är fogen helt immobiliserad, gradvis avlägsnas gipset och patienten börjar utföra enkla rörelser.

Parallellt förskriva antibiotika, antiinflammatoriska (NSAID), vitaminer, fysioterapi.

Den första behandlingen av brachial tendinit beror på det stadium där sjukdomen uppstår. Om sjukdomen kunde diagnostiseras under den tidiga utvecklingen, är det möjligt att använda en ganska mild behandlingsmetod. Dess grundläggande punkter är:

• Kallkompressor (adjuverande terapi)
• Minskad belastning, gemensam rörlighet och påverkad sena
• Fastgör diarthrosis med ett bandage, applicera ett elastiskt bandage eller däck

Obligatorisk utnämning av fysiska förfaranden, som inkluderar:

1. Magnetisk resonansbehandling
2. Shockwave-procedurer.
3. Laserterapi
4. UV och strålningsexponering
5. elektrofores

Vid kronisk tendinit används paraffin och lera fläckar (applikationer).

En av de viktigaste behandlingsmetoderna är användningen av droger:

• antiinflammatorisk
• antibiotika
• söva
• antimikrobiellt

Om alla ovanstående aktiviteter inte leder till det önskade resultatet, är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Den rätta lösningen är att använda ett artroskop - en speciell medicinsk apparat utrustad med en videokamera. Ett artroskop sätts in i klyftan mellan led- och biceps-muskeln för att i detalj studera tillståndet för den drabbade senan.

På samma sätt är det möjligt att utföra en konventionell laneoperation med användning av multidirektiva läkemedel (icke-steroidläkemedel), vilket är det klassiska alternativet.

I genomsnitt tar rehabilitering efter operation två till tre månader. Det tar ungefär tre till fyra månader att helt återställa funktionaliteten hos senan, bicepsen och föreningen som helhet. Behandlingen innebär skapandet av oändlighet och fullständig vila för den sjuka delen av kroppen. Detta uppnås genom att utföra en fixering - bandage, däck, tätt bandage.

För skador på nedre extremiteterna rekommenderas att man använder en käpp eller kryckor, ankelsbandage. Men så snart som möjligt rekommenderar läkare att börja träna. Drogbehandling utförs med hjälp av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. För att göra detta kan du använda salva med sådana egenskaper.

I allvarliga fall används kirurgi.

I allmänhet är behandlingen av denna sjukdom ganska lång, tar från 2 till 6 veckor.

Traditionella behandlingsmetoder

"alt =" ">
Behandling av tendonit kan också utföras hemma med hjälp av traditionell medicin. I detta fall krävs samordning med din läkare, för ibland kan traditionella metoder endast användas som tillägg.

De mest aktiva folkmedicin för alla typer av sjukdomar är:

1. Ismassage. Flera plastkoppar fylls med vatten och placeras i en frys. Den övre delen av isen som bildas i glaset masseras i 15-20 minuter 3 gånger om dagen.
2. "Hemgips". För att göra det, slå upp rå kycklingprotein, lägg till 1 matsked alkohol eller vodka. Blandningen piskas ordentligt och läggs 1 matsked mjöl. Den appliceras på ett elastiskt bandage, överlagd på sårpunkten, är inte helt bandage och lämnas tills det härdar. Byt dressing dagligen tills återhämtning. Denna underbara sätt hjälper till att lindra smärta och svullnad om några dagar.
3. Ät gurkmeja. För alla typer av sjukdomen har gurkmeja, som konsumeras dagligen för ett halvt gram, en fördelaktig effekt. Curcumin (den bioflavonid som finns i den) har antiinflammatoriska och analgetiska effekter.
4. Saltförband. För beredningen omrörs en sked salt med ett glas varmt vatten. I denna lösning fuktas duken och vrids något. Det är inslaget i en plastpåse och placerad i en frys i några minuter, placerades sedan på en öm punkt, röjdes och hölls tills den var helt torr.

Det bör komma ihåg att innan du börjar självbehandling bör du alltid kontakta en läkare.

Axelanatomi

Skulderledet bildar tre ben: scapulaen, nyckelbenet och humerusens huvud. Benen hålls ihop nära varandra med starka ledband och en gemensam kapsel. Rörelse i axeln är möjlig på grund av arbetet med musklerna och senorna som ligger runt leden.

Om man tittar på axelledet från sidan kan man se att från alla håll är fogen omgiven av en stor muskel som kallas deltoiden.

Utan den deltoida muskelens normala funktion hade det varit omöjligt att lyfta armen upp.

Från sidan av scapula, mot humerushuvudet, som täcker axelledet på alla sidor, passerar de de fyra musklerna i senan, som sammanfogar, bildar en rotatorkuff på axeln.

Rotatormanchetten är formad av fyra muskelsänkor:

• subscapularis
• supraspinatus
• infraspinatus
• liten runda

Medan man reducerar rotatorkuffens muskler, vrider de humerusens huvud mot den ena sidan eller den andra genom sina senor. Rotator manschetten centrerar också axelhuvudet på glenoid när man rör sig med handen.

När rotatorkuffens funktion är försämrad, till exempel om den är skadad, utvecklas instabilitet i axelledet. En annan följd av en rotationsmanchettbrott kan vara en begränsning av rörelse i leden. Till exempel, om patientens supraspastiska muskel senon är skadad, har patienten en begränsning vid höjning av armen.

Utan normal funktion av rotatorkuffens muskler och senor är det svårt för en person att utföra sådana enkla och rutinerade åtgärder som att kamma, fästa en bh, äta och andra.

Rotatormanchetten är sårbar eftersom den passerar i det smala utrymmet mellan akromionen och humerusens huvud. Detta utrymme kallas subakromialt. Med olika förändringar i form av akromion, bildandet av osteofyter på det och bentillväxten eller deformiteterna i ryggraden, minskar det subakromala utrymmet ännu mer.

Förminskningen av det utrymme i vilket rotatorkuffens senor passerar, fördjupar kompressionen vid höjning av armen och slutligen slutar skada på den.

Fysioterapi och förebyggande

Övningsterapi är huvudbehandlingen av senitit. Aktiva rörelser (axelvridning, höjning av armarna över huvudet, vinkling, spridning av armarna till sidan) ska användas när smärtan sjunker.

I den tid då rörelserna fortfarande orsakar smärta, måste du använda övningarna av en sådan plan:

• Postisometrisk avslappning: En kombination av spänning i ömt axelled, följt av avslappning utan rörelse.
• Passiva övningar med en öm axel med en sund arm.
• Dra upp ömse handen med hjälp av tillgängliga verktyg (rep eller sladd, kastat genom ett rör eller en bar ovanpå).
• Avlägsnandet av en öm arm mot sidan med ett stöd på en gymnastic stick.
• Pendelrörelser med en öm arm i avslappnat tillstånd.

Enkla exempel på övningsövning:

1. Som en nödvändig behöver du en ganska lång handduk och en förstärkt tvärgående bar (horisontell stapel). Du bör kasta en handduk över den horisontella linjen och hålla båda händerna på händerna. Att sänka en hälsosam hand försiktigt, bör sjuka lemmen sakta uppstå. Vid de första symptomen av smärta, håll din hand i denna position i tre sekunder. Återgå till startpunkten.
2. Behöver ta en pinne (gymnastik). Fokusera på golvet på patientens utsträckta arm och beskriv cirkeln med den skadade handen. Amplituden bör vara stor.
3. Fixa ömse handen på en hälsosam axel, vid behov med hälsosam hjälp. Med en arbetande lem, ta armbågen på den skadade armen och försiktigt, utan plötsliga rörelser, lyfta upp den ömma armen uppåt. På toppen av stigning, fixa läget i tre sekunder. Dagligen ökar amplituden av stigningarna.
4. Sänkta, fastspända framför låshänderna lyfter upp det smidigt. Så faller belastningen på senorna hos en frisk hand, det drar patienten som en bogserbåt.
5. Lite reträtt från stolen framför dig. Arbeta hand luta sig på ryggen. Stommen bör böjas i midjan, och den sjuka handen bör helt enkelt hänga sig. Börja svänga en öm hand, som en pendel, gradvis öka tempot.
6. Placera vänsterhanden på höger armbåge och höger handflata till vänster. Lyft de vikta armarna till bröstets nivå, parallellt med golvet och fortsätt att svänga på ett eller annat sätt.

Tendonit i axelledet kommer inte att utvecklas:

• Om du doserar belastningen, begränsar deras intensitet och varaktighet
• Avral metoder är oacceptabla med svag allmänhetskänsla (till exempel gjorde de ingenting för ett helt år, och sedan ville de plötsligt gräva en tomt på en dacha för en dag, gipsväggar och tak etc.)
• Innan någon aktiv last, oavsett om det är en sport eller ett jobb, är det nödvändigt med en uppvärmd uppvärmning.
• Se till att du tar vila pauser under långa perioder.