"Guldstandard" vid behandling av radikulopati och osteokondros är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). För att förbättra effekten av terapi används diklofenak i kombination med vitaminpreparat. Vilket vitamin prickar med diklofenak, om det gör ont igen?

Diklofenak med B1 (tiamin), B12 (cyanokobalamin), B6 ​​(pyridoxin) vitaminer anses vara effektiva kombinationer. Förutom enskilda neurostimulerande vitaminer används Milgamma aktivt.

Diklofenac och B-vitaminer

Diklofenak (diklofenaknatrium) tillsammans med vitaminer från grupp B, föreskriver läkare att minska intensiteten i smärta i radikulit, osteokondros hos de livmoderhals-, bröst- och ländregionerna. Diklofenak tar väl bort det inflammatoriska svaret, minskar intensiteten av smärta.

B-vitaminer stimulerar nervsystemet. Cyanokobalamin lindrar smärta, ökar reflexresponsen. Tiamin stimulerar syntesen av protein och kolhydrater, har en analgetisk effekt, förbättrar ledningen av nervimpulser. Pyridoxin är en kofaktor som är involverad i neurotransmittorer och enzymer. Bristen på dessa ämnen leder till försämring av nervledning, minne, försvagning av senreflexer.

Indikationer för användning av komplexa NSAID och neurostimulerande vitaminer

Den kombinerade användningen av diklofenak och B-vitaminer är indicerad för allvarlig smärta som begränsar rörelseaktiviteten.

Sjukdomar för vilka diklofenak och vitaminer är förskrivna:

• osteokondros hos bröstcancer, livmoderhalsen, ländryggen;
• vertebropati, radikulopati.

Godkännande av NSAID och vitaminberedningar

Injektionsförloppet är 10 dagar eller mer. En patient med osteokondros eller radikulit är förskrivet diclofenakinjektioner av 75 mg vardera och vitamin B 12 i en dos av 200-300 mg. Diklofenak och cyanokobalamin används inte i samma spruta. Det är livshotande.

Kurstvärsterapi kan utföras med en behandling eller ersätta vitamin B12 med B1, B6 (alternativt). Samtliga vitaminer i gruppen administreras i en separat spruta. Injektionerna ordineras varannan dag. Injektioner utförs av en sjuksköterska på ett polikliniskt eller sjukhus. Injektioner görs i glutealområdet (i sin övre kvadrant). Diclofenac injektion utförs i en gluteus, vitamin - i en annan.

Diklofenak och vitamin B12 är den vanligaste kombinationen som föreskrivs av terapeuter. Om patienten inte tolererar att injicera vitaminer kan de ersättas av piller.

Tabletter av B-vitaminer:

• Neurovitan (Bl, B2, B6, B12);
• Neuromultivit (Bl, B6, B12);
• Doppelgerts aktiv magnesium plus (magnesium, folsyra, Bl, B6, B12).

Innan du använder dessa läkemedel måste du kontakta din läkare hur mycket du behöver ta.

Milgamma och Diklofenac Application

Milgamma innehåller vitaminer från grupp B1, B6, B12. Producerad av läkemedelsproducenter i piller och i ampuller. En injektionsdos av läkemedlet innehåller vitaminerna B1, B6, B12 (100 mg, 100 mg, 1000 mg respektive), 20 mg lidokain. Ampullens volym är 2 ml.

På grund av denna kombination lindrar läkemedlet inflammation väl, förbättrar konduktiviteten hos nervimpulser, minskar intensiteten i smärtssyndrom. Milgamma kan användas som ett självständigt läkemedel för osteokondros. För att förbättra den terapeutiska effekten av den kombinerad med diklofenak. Läkemedlen administreras i separata sprutor. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Patienterna ges 2 ml Milgamma och 75 mg diklofenak. Terapi utförs på poliklinik eller inom behandlingsavdelningen.

Milgamma kan bli berusad i tablettform vid dålig tolerans av intramuskulära injektioner. Läkemedlet framställs i form av dragee. Ta 1 tablett om dagen, 10 dagar.

slutsats

Den kombinerade användningen av diklofenac och vitaminpreparat ger hög effektivitet vid behandling av kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Överensstämmelse med instruktionerna för användning av läkemedelskomplikationer från terapi är inte uppenbart.

källor:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Diklofenak i ampuller - en behandlingsplan, bruksanvisningar och recensioner

Preparat från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (förkortad NSAID) påverkar enzymet, vilket är nyckeln till omvandlingen av arakidonsyra i människokroppen. Cycloxygenas omvandlar denna syra till leukotriener och andra substanser som förmedlar inflammation.

Dessutom orsakar dessa substanser smärta. Diklofenak i injektioner, i salvor och tabletter har antiinflammatorisk och analgetisk (analgetisk) effekt, därför används den för neurologiska och reumatologiska sjukdomar.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet Diklofenac

Denna artikel diskuterar egenskaperna hos läkemedlet för injektion. Sammansättningen av en ampull Diklofenac 25 eller 75 mg natriumdiklofenak (salt), upplöst i alkohol och vatten för injektion.

Förutom Diclofenac för injektion (i en ampull), använd i behandling en tablettform av läkemedlet, suppositorier (rektala suppositorier), salvor och geler. Det vill säga droger med denna förening i kompositionen av aktuella salvor och krämer, suppositorier, såväl som systemiska droger, som inkluderar diklofenakinjektioner.

Diklofenak: bruksanvisningar

Att använda det här läkemedlet korrekt, särskilt när du behöver använda det själv, utan råd från din läkare, måste du läsa bruksanvisningen.

Det finns indikerade indikationer, kontraindikationer, dosering av medicinering och andra viktiga egenskaper. Det är emellertid farligt att använda detta läkemedel på egen hand på grund av risken för intolerans, utveckling av sår i samband med gastropati associerad med NSAID.

Berättelser av våra läsare!
"Bota patienten tillbaka på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde smärtan i ryggen. Åh, vad jag brukade lida, ont i rygg och knän, som nyligen verkligen gå normalt inte kunde. Hur många gånger har jag gått igenom klinikerna, men det endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Funktioner av läkemedlets komposition och farmakologiska verkan

Sammansättningen av en enda ampull av diklofenak har redan beskrivits. Förutom natriumsaltet i kompositionen finns lösningsmedel - bensylalkohol och injicerbart vatten. Som ni kan se finns det nästan inga hjälpämnen i läkemedlets sammansättning.

Diklofenac avser antiinflammatoriska läkemedel från kategorin NSAID. Jämfört med andra droger i denna grupp upptar diklofenak en mellanklass för ulcerogen, kardiotoxisk verkan och effekt på processen med inflammation och smärta.

Andra droger - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylsyra - har en stark antiinflammatorisk effekt, samtidigt som de verkar mycket starkt på magslemhinnan med sårbildning eller den terapeutiska effekten är dåligt genomförd, men sår bildas mycket sällan och med ett starkt överskott av terapeutisk dos. Läs mer här: ibuprofen instruktioner för användning.

Indikationer för användning Diklofenak

Med tanke på det brett utbud av medicinska egenskaper som utövas av detta läkemedel, kan diklofenak användas för ett stort antal gemensamma sjukdomar och neurologiska sjukdomar. Förutom det faktum att läkemedlet lindrar smärta väl, minskar det svullnad, svullnad i lederna, ingrepp (bindning av ledband till benen), ligament.

I vilka akuta situationer är diclofenak (injektioner) tillämpliga?

• Anfallet av giktartrit (kolchicin används i främmande länder, det produceras inte i Ryssland, därför är det mest effektiva läkemedlet för att lindra smärta i gikt Diklofenac);
• Förstöring av ryggradets osteokondros
• Reumatoid artrit
• Traumatisk skada på ledband, muskler, senor. Vad är tendinösa tendinis läs här.
  

• Deformering av artros (med denna sjukdom, bedövar och eliminerar diklofenak inte bara synovit men förhindrar också att brusk och underliggande ben förstörs).
• Reumatoida lesioner av lederna av handen, fötterna;
• Spondylopati (skada på lederna i ryggraden), inklusive seronegativ spondylit (med psoriasisskador, ankyloserande spondylit, reaktiv artrit med infektioner i genitourinärsystemet, mag-tarmkanalen);
• Polymyalgia.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Kontraindikationer mot läkemedlet

Den farligaste biverkningen blöder från ett sår i magen eller tolvfingertarmen. Därför är i första hand bland kontraindikationerna för att ta diklofenak magsjukdomar (gastrit, peptisk sår).

Och även:

1. Aspirin astma (bronkospasm som svar på att ta NSAID).
2. Patologi i mage och tolvfingertarmen.
3. Graviditet.
4. Amning.
5. Barn upp till 12-13 år.
6. Förändringar i bilden av rött blod.
7. Kolit.

Dosering och hantering av ampullen

Doseringen av läkemedlet är 75 mg i början av behandlingen. Det vill säga 1 ampull är tillräcklig för den första intramuskulära injektionen av läkemedlet. För att uppnå den mest kompletta effekten av terapi måste du använda en högre dos. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet - 150 mg - innehållet i 3 ampuller av diklofenak.

Men likväl måste valet av läkemedelsmängd utförs av läkaren individuellt för varje enskilt fall av sjukdomen. Tillsammans är gastropati oundvikligt när dosen överskrids på grund av predisposition (gastrit, sår eller erosiva skador).

Hur man gör injektionen?

Den första dosen av läkemedlet för snabb inverkan i en akut situation bör vara i form av en intramuskulär injektion. Korrekt skott i muskeln kan vara, efter att ha valt rätt plats för injektion av nålen. Det är bättre om detta är den gluteala regionen, nämligen dess övre sidokvadrant.

Sprutan måste väljas korrekt: det är en fem milligram spruta med en lång nål. Användning av en kortare nål och en spruta med mindre volym kan leda till att ämnet inte faller in i muskeln, men in i den subkutana vävnaden. Det kan vara ett hematom i bästa fall, nekros - i värsta fall.

För att undvika komplikationer (hematom, infektion), måste du sticka varje dag i olika skinkor. För korrekt effekt av diklofenak måste du använda en dos av tabletter efter injektioner (t.ex. Diclof).

Behandlingskurs

För fullständig behandling måste du pricka diklofenak i 5-7 dagar. Men efter denna period är en gradvis övergång till NSAID-tablettformen nödvändig. Den allmänna behandlingen är 14-21 dagar.

Biverkning

Ju högre dosen desto mer allergisk kroppen är desto större är sannolikheten att oönskade effekter kommer att utvecklas. De kan förekomma hos alla system av mänskliga organ.

Ofta påverkas mag-tarmkanalen. Trots allt påverkas verkan av både enzymet cykloxygenas-1, vilket är ansvarigt för inflammation och cykloxygenas-2, som skyddar magen mot sur aggression, störs. Vid användning av diklofenakinjektioner mot bakgrund av en kronisk patologi i magen eller tolvfingertarmen minskar skyddet av magslemhinnan, mängden parietalbikarbonat minskar.

Allt detta realiseras genom utvecklingen av den första erosiva defekten, vilket uppenbaras av en sämre förstöring av slemhinnan (upp till muskelskiktet i det submukosala skiktet). Då är sårbildning möjlig, ibland till och med komplicerad (blödning, malignitet, stenos).

Vilka andra biverkningar av magen är Diclofenac injektioner ges?

• kräkningar;
• Minskad aptit;
• Buksmärtor;
• illamående;
• svullnad;

Centralnervsystemet är också mottagligt för utveckling av olika biverkningar med diclofenakinjektioner. Trots att de inte är specifika utvecklas dessa symtom ganska ofta med bristande överensstämmelse med rekommenderade doser, användningstid.

Till exempel:

• Migrän.
• Vestibulopathy.
• Hjärnhinneinflammation.
• Dissomnii.
• Asteni.
• Neuros och neurosliknande tillstånd.

Liksom alla andra läkemedel kan diklofenak orsaka allergiska reaktioner. Detta kan vara en hudreaktion och en reaktion i form av bronkospasm (kvävning).

Följande är de viktigaste hudexponeringarna av biverkningar från att använda diklofenak i injektioner:

• Erytem (rodnad) i huden;
• Solintolerans;
• dermatit;
• Allergisk eksem
• Layel, Stephen-Johnsons syndrom (toxicoderma) som utvecklas hos nyfödda.

Blodbilden kan förändras. Detta kan vara en minskning av nivået av hemoglobin (anemiskt syndrom), undertryckandet av alla andra spirer av blodbildning med utvecklingen av trombocytopeni, leukocytopeni, neutropeni.

Som lokala komplikationer utvecklas ett infiltrat i området av skinkan, låret eller abscessen av dessa områden. Oftast uppträder dessa manifestationer när injektionstekniken inte följs. Utvecklingen av vävnadsnekros (subkutan vävnad) är också möjlig.

Manifestationer av överdosering, dess behandling

Om du överstiger dosen dagligen eller en gång Diclofenac är överdosering möjlig. Det kan ske förutom störningar i matsmältningssystemet (kräkningar, buksmärtor, i magen, blödning) störningar i centrala nervsystemet (huvudvärk, vestibulopati), njursyndrom (urinssyndrom, nefrotiskt och nefritiskt syndrom, nedsatt njurfunktion).

Behandling av NSAID-överdosering behandlas enligt följande:

1. Avbryt diclofenac.
2. Magsvatten.
3. I händelse av gastrisk lesion bör man börja ta intravenöst protonpumpshämmare - Nexium, Lansoprazol och Suhlhex.
4. Vid konvulsioner - antikonvulsiva medel.

Användning av diklofenak under graviditeten

När man talar om ampuller med diklofenak under graviditet eller amning, är det nödvändigt att tydligt förstå att NSAID är teratogena medel för det framtida fostret. Därför är användningen av injektioner med detta läkemedel farligt och kontraindicerat.

Salvor, geler, tabletter och andra doseringsformer med diklofenak tränger också in i den systemiska cirkulationen, inklusive genom placentalbarriären. Och därför bör dessa former, som injektioner, inte användas för att behandla gravida kvinnor.

Applikationsfunktioner

Diklofenaknatrium används inte för att behandla gravida och ammande kvinnor, som tidigare nämnts. Dessutom bör personer med komplicerad magsår också avstå från att ta icke-selektiva NSAID, vilket är diklofenak. Det bör i detta fall användas mer selektiva medel - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

För att utesluta utvecklingen av agranulocytos och andra avvikelser i blodbilden är det nödvändigt att övervaka blodparametrar (och vita och röda blodindikatorer).

En annan viktig punkt som bör nämnas för dem som vill behandlas med diklofenak driver bil. Vid användning av NSAID kan det orsaka en långsam reaktion.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

För att framgångsrikt kombinera intag av diklofenak med andra läkemedel för behandling av andra sjukdomar i samband med detta, behöver du veta hur de gemensamt använda drogerna kommer att interagera med varandra. Det finns droger vars användning tillsammans med NSAID potentierar deras effekt genom att öka koncentrationen i biologiska vätskor. Dvs. dosen av dessa läkemedel bör reduceras för att undvika giftiga manifestationer med diclofenakinjektioner.

Dessa inkluderar:

• Hjärtglykosider (strophanthin, digoxin);
• Antidepressiva medel (litiumpreparat);
• Spironolakton, veroshpiron och insura-kalium-diuretika diuretika (med ökad dos, hyperkalium är möjligt, vilket är farligt asystol - hjärtstopp);
• Andra NSAID - utvecklingen av biverkningar.

• Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Andra antihypertensiva läkemedel.

Allmänna recensioner av läkemedlet

Vad säger patienter om användningen av diklofenakinjektioner? Det är trots allt troligen det vanligaste läkemedlet för behandling av inflammatorisk smärta med lumbago (osteokondros), ryggsmärta, i benets baksida (lumbodynia-ischias), med arthritis syndrom som en del av deras skador i artros, psoriasis, gikt, reaktiv artrit.

Majoriteten av patienter som behandlas med diklofenak hävdar att effekten av att använda injektioner utvecklas snabbt - smärtan börjar återgå på en halvtimme.

Den maximala effekten börjar bli märkbar efter ett par timmar.

Effekten med införandet av läkemedlet en gång, som de säger de som redan har använt diclofenacinjektioner, varar inte mer än 8 timmar, så om du sparar smärtan behöver du gå in i drogen igen.

En frekvent komplikation av injektionen av injektionen inuti muskeln är utvecklingen av infiltration. Många patienter kan undvika utveckling av en abscess genom att applicera is till injektionsstället i 2 minuter.

Värmepuden, trots den allmänna illusionen, kommer att bidra till smittspridningen och förekomsten av en abscess.

Kräkningar, diarré eller buksmärta utvecklas ofta. Med samtidig användning av omeprazol lyckades många patienter undvika dessa manifestationer.

Diklofenakanaloger i ampuller

Droger som kan ersätta injektionen av diklofenak för behandling av reumatologiska och neurologiska sjukdomar, i själva verket inte så mycket. Känd analog med kondroprotektiv effekt - Movalis, som är baserat på ett annat icke-steroiderande antiinflammatoriskt medel - Meloxicam.

Detta läkemedel, till skillnad från diklofenak, är praktiskt taget ofarligt för mage och tolvfingertarmen. Emellertid är dess effekt på manifestationerna av inflammation (svullnad, smärta, styvhet under rörelser) märkbart mindre än effekten av diklofenak.

Den enda nackdelen med att använda Movalis är dess höga kostnad. Men med artros för smärtlindring, smärtreduktion, är detta läkemedel mer indikerat, eftersom brusk inte utsätts för ytterligare förstörelse. Patienter med en samtidig patologi i hjärt-kärlsystemet, detta läkemedel är farliga när det gäller möjliga trombotiska komplikationer.

Naklofen är nästa analog av diklofenaknatrium för intramuskulär administrering. Dess fördelaktiga skillnad från originalet är en längre terapeutisk effekt, eftersom den absorberas lite längre. Men denna åtgärd är lite dyrare än diklofenaknatrium.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Antiinflammatoriskt medel av icke-hormonellt ursprung - Diclofenakinjektioner: bruksanvisningar, behandling av ryggradssjukdomar, muskler, ledband och leder

I fall av reumatiska smärtor, degenerativa dystrofa lesioner av brosk och benstrukturer, neurala sjukdomar, lider patienter av svår smärta. Ofta är det skott, obehag sprider sig till andra delar av kroppen.

Med akut smärta måste du snabbt eliminera de allvarliga tecknen på artros, lumbodynia, ischias, osteochondros och spondyloarthritis. Vid uttalade negativa reaktioner rekommenderar läkare diclofenakinjektioner. Indikationer för användning, dosering, injektionsfrekvens, möjliga oönskade manifestationer under kursen, andra användbara uppgifter om ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel finns i denna artikel.

Sammansättning och verkan

Den aktiva substansen i NSAID är diclofenaknatrium. Den aktiva komponenten undertrycker inflammation, hämmar produktionen av cyklooxygenas, minskar smärta. Ytterligare ämnen i lösningens sammansättning är konserveringsmedel, förstärkare av verkan av grundämnet och renat vatten.

Varje milligram av en klar, ljusgul eller nästan färglös lösning innehåller 25 mg diklofenaknatrium. Apotekskedjorna får förpackningsnummer 5 och 10 av 3 ml av läkemedlet.

Antiinflammatoriskt medel med icke-hormonellt ursprung förhindrar produktion av arakidonsyra, vilket påverkar vilket ödem och inflammatorisk process som utvecklas. Eliminering av förutsättningar för blodstagnation, skada på nervrotsna vid inflammationsstället minskar smärtsyndromets styrka, faktorer för vidare utveckling av negativa manifestationer försvinner.

Indikationer för användning

Injektioner av diklofenaknatrium är föreskrivna för smärtsyndrom som utvecklas på grund av inflammatorisk process, med förvärring av kroniska patologier. En kraftig smärtstillande medel skrivs av en vertebrolog eller en neurolog. Med en mild grad av ryggradssjukdomar, måttlig ledskada, mild smärta är det inte nödvändigt att använda ett potentt medel: drogen orsakar ofta biverkningar.

Diclofenac-injektionerna är effektiva för många sjukdomar i ryggrad, muskler, ledband och leder:

• ischias, lumbago, lumboischialgia;
• exacerbation vid 2-4 grader osteokondros
• radikulopati;
• neurit, plexit;
• bouts av gikt, artros, spondylit, reumatoid artrit.

Hur man rensar ryggradens krökning hos vuxna och barn? Visa ett urval effektiva alternativ för deformationsbehandling.

På hur man använder applikatorn Kuznetsova för sjukdomar i rygg och ryggrad, läs den här sidan.

En bra smärtstillande effekt ger läkemedlet smärta i andra delar av kroppen:

• reumatiska lesioner av synens organ, blodkärl, hjärtmuskulatur;
• rehabilitering efter operation eller skada
• inflammation i reproduktionsorganen;
• smärtsamma migränattacker
• utveckling av lever- eller njurkolik;
• akut inflammation i olika delar av hörselorganet;
• smärtsam menstruation.

Kontra

En kraftfull smärtstillande medel är inte föreskriven för följande begränsningar:

• låg blodkoagulering
• aspirin astma, andra typer av allergier mot NSAID;
• överdriven känslighet för diclofenaknatrium eller ytterligare ämnen;
• allvarlig skada på lever och njurar;
• en historia av perforering eller exacerbation av ett magsår;
• blodkvalitetsproblem
• hjärtsvikt (patienten har ett stadium av dekompensering);
• ålder upp till 12 år
• amningstid
• tredje trimestern av graviditeten
• aktiv blödning eller svår uttorkning
• infertilitetsbehandlingsperiod
• uttalad ateroskleros av perifera kärl;
• aortokoronär bypassoperation utfördes, patienten drabbades nyligen av ett hjärtinfarkt;
• hög risk för hemorragisk stroke eller ett farligt tillstånd observerades tidigare;
• inflammatoriska processer i tarmvävnaderna.

Instruktioner för användning och dosering

Diklofenak administreras intramuskulärt. Innan injektionen ska du äta för att minska den negativa påverkan på mage och tarmar i slemhinnorna.

För att uppnå en snabb terapeutisk effekt administreras diklofenak en gång (75 ml eller 1 ampull). I allvarliga fall tillåts användning av den maximala dagliga dosen - 150 ml eller 2 ampuller.

Behandlingsförloppet är från 1 till 5 dagar. Längre än den föreskrivna perioden kan inte administreras läkemedlet intramuskulärt: samtidigt som du behåller smärta måste du använda ett säkrare alternativ (gel, suppositorier, tabletter) för att minska belastningen på kroppen.

Ibland föreskriver läkare samtidig användning av lösningen för injektioner och andra former av läkemedlet. Med denna behandlingsmetod bör den totala mängden diclofenaknatrium inte överstiga 150 mg per dag. Överdosering är strängt förbjudet för att förhindra blödning, bronkospasm och andra farliga biverkningar.

De första tre till fem dagarna för lindring av akut smärta, tar patienten Diclofenac i form av en injektionslösning, då behöver du en övergång till säkrare typer: rektala suppositorier, tabletter, gel. Intramuskulär administrering av läkemedlet under en lång tid leder till en överdosering, vilket orsakar farliga komplikationer i olika system och organ.

Sannolika biverkningar

Den diskriminerande effekten av diklofenaknatrium, hämningen av syntesen av inte bara COX-1 utan även COX-2 förklarar en lång lista över negativa reaktioner efter injektioner. Enzymet cyklooxygenas är involverat i många processer, substansen är nödvändig för framställning av användbara komponenter som skyddar matsmältningsorganens slemhinnor från aggressiva effekter av saltsyra. Brott mot processer påverkar kroppens tillstånd.

Oönskade reaktioner är möjliga:

• smärta i buken, illamående, slemhinnor i munnen, perforering av sår, avföring blandat med blod;
• allergier, farliga hudreaktioner med allvarlig skada på epidermis;
• kränkningar av blodbildningsförfaranden
• ökad blödningstid;
• hörselnedsättning, obehaglig tinnitus
• huvudvärk, depression, irritabilitet, försämring av hälsan
• nederlag av hepatocyter - leverceller, utveckling av hepatonekros och hepatit;
• hoppar i blodtryck indikatorer;
• ökad känslighet mot solljus;
• icke-infektiös lunginflammation, astmaattack;
• alopeci;
• puffiness på grund av vätskeretention
• andningssvårigheter
• nekros av njurvävnaden, inflammation i bönor
• i injektionsområdet bildas en infiltration, inflammation och suppuration av vävnaderna uppträder.

Diclofenac-injektioner ska endast utföras av en hälsovårdsman. Efter injektion är det viktigt att övervaka patientens tillstånd, omedelbart reagera på utseendet av negativa symptom. Under behandlingsperioden utvecklas ofta inhibering av reaktioner, sömnighet. Av detta skäl är det oönskade att utföra traumatiskt arbete, komma bakom ratten.

Diclofenac injektioner: pris i ett apotek

Den genomsnittliga kostnaden för ett nonsteroidalt medel med antiinflammatorisk, aktiv analgetisk, anti-edematös verkan passar alla kategorier av patienter. Köp diklofenak i paket nummer 5 kan vara till ett pris av 35 till 60 rubel. Kostnaden för andra doseringsformer är också låg: Diklofenakgel 5% - 80 rubel, salva 2% - 40 rubler, tabletter nr 20 - 90 rubler.

Ampuller med läkemedlet kan inte frysas, läkemedlet ska förvaras i ett ventilerat rum vid rumstemperatur. Förvara behållare med lösning bort från värmeanordningar i en förseglad låda för att förhindra långvarig exponering för ljus.

analoger

Diklofenaknatrium innehåller andra läkemedel av NSAID-kategorin. Läkemedlet ersätts av en vertebrolog, en neurolog eller en annan smal specialist. Det är viktigt att notera att många formuleringar med diklofenak har flera doseringsformer: gel, lapp, tabletter, skott, salva, rektala suppositorier.

Effektiva analoger av diklofenakinjektioner:

Lär dig hur du utför det grundläggande komplexet av gymnastik för Shishonins nacke och fördelarna med övning i osteokondros.

På orsakerna till ryggsmärta ovanför undersidan och om behandling av sannolika sjukdomar skrivs på denna sida.

Gå till http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html och läs hur man väljer rätt ortopedisk nackkudde för osteokondros.

recensioner

Efter injektionen manifesteras den analgetiska effekten snabbt: efter en tredjedel av en timme kan du känna lättnad (tablettens komponenter börjar stoppa smärtan en timme eller två och en halv efter intag). Vid intramuskulär administrering absorberas diclofenaknatrium gradvis, effekten är längre. En enda injektion är tillräcklig för en dag (om det tas oralt efter 6-7 timmar måste du ta ett annat piller för att eliminera smärtan).

Bland de negativa reaktionerna efter Diclofenac-injektioner rapporterar patienter illamående, buksmärta, sömnighet, allergier, irritabilitet. Bränning känns ofta på injektionsstället, subkutan vävnad dör ut eller en abscess utvecklas. Trots den långa listan över biverkningar används ofta injektioner för svår smärta: läkemedlet eliminerar snabbt obehag, undertrycker inflammation aktivt. Kostnaden för NSAID är inte tillfredsställande.

Video - instruktioner för användning av diklofenak i ampuller:

Diclofenac injektioner: bruksanvisningar

Diclofenakinjektioner är representativa för den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det används för att minska intensiteten och smärtan av svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen vid olika patologiska processer med sin dominerande lokalisering i muskuloskeletala systemets strukturer.

Släpp form och sammansättning

Lösningen för parenteral administrering. Diklofenak är en klar, färglös eller ljusgul vätska. 1 ml lösning innehåller 25 mg av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - diklofenaknatrium. Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Dinatriumedetat.
• Macrogol 400.
• N-acetylcystein.
• Propylenglykol.
• Natriumhydroxid.
• Vatten för injektion.

Diklofenaklösning finns i 3 ml glasampuller (75 mg aktiv ingrediens). Ampullerna är förpackade i en blisterförpackning med 5 stycken. Kartongförpackningen innehåller ett blisterförpackning och anvisningar för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen i lösningen för parenteral administrering Diklofenak tillhör den farmakologiska gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dess farmakologiska verkan är att hämma (undertrycka) aktiviteten hos enzymcykloxygenas (COX) typ 1 och 2. Detta enzym katalyserar omvandlingen av arakidonsyra till ett antal biologiskt aktiva föreningar av de inflammatoriska responsmediatorerna - prostaglandin E₂ och E_2a, tromboxan A₂, leukotriener, prostacyklin. Genom att minska koncentrationen i den inflammatoriska processen har diklofenaknatrium följande biologiska effekter:

• Minskar intensiteten av smärta som utvecklas som ett resultat av direkt stimulering av känsliga nervändamål av inflammatoriska mediatorer.
• Minskar svårighetsgraden av blodkärl (hyperemi) av inflammatorisk process.
• Reduktion av vävnadsödem, som utvecklas på grund av påverkan av inflammatoriska mediatorer på kärlväggen med en ökning av dess permeabilitet och frisättning av den flytande delen av blodet från kärlbädden till den intercellulära substansen.
• Minskningen i intensiteten hos aggregeringsprocessen (bindning) av blodplättar, vilket leder till en minskning av blodkoagulering.

Diklofenak minskar också koncentrationen av prostaglandiner i matsmältningsorganets slemhinnor, vilket leder till en minskning av motståndet i magen och tolvfingertorns motståndskraft mot olika irriterande faktorer (gallsyror, saltsyra av magsaft, vissa mikroorganismer). Med sjukdomar i muskuloskeletala strukturer bidrar diclofenaknatrium till att minska vävnadssvullnad, smärtaintensitet, styvhet vid rörelse i lederna.

Efter intramuskulär administrering av läkemedlet absorberas diklofenaknatrium i systemcirkulationen inom 15-20 minuter. Det distribueras i kroppens vävnader, dess koncentration är något högre i strukturerna i muskuloskeletala systemet. Den aktiva beståndsdelen av diclofenac injektionslösning metaboliseras i hepatocyter (leverceller) för att bilda sönderdelningsprodukter som utsöndras från kroppen via urin. En mindre del av de metaboliska produkterna utsöndras i avföring. Halveringstiden (den tid under vilken hälften av hela dosen av det administrerade läkemedlet utsöndras från kroppen) är ca 3 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av injektionsvätska, lösning Diklofenak visas i patologiska processer i kroppen, som åtföljs av inflammation och smärta, bland annat:

• Inflammatorisk eller degenerativ dystrophic patologi i ryggradsosteochondros, utskjutning och brok i intervertebrala skivor, ischias, lumbago.
• Inflammation av lederna (artrit) av olika ursprung - på grund av en smittsam process, aseptisk inflammation, autoimmuna processer (reumatoid artrit), metaboliska störningar av purinbaser (gikt).
• Degenerativ-dystrofisk patologi i lederna - artros.
• Autoimmun (reumatisk) inflammation i de periartikulära mjukvävnaderna.
• Post-traumatisk (efter blåmärken, sprains) smärta, obehag och smärta efter intensiv fysisk ansträngning.
• Aseptisk inflammation i perifera nerver - Neuralgi eller neurit.
• Postoperativt smärtssyndrom.

Också lösningen för parenteral administrering av diklofenak används vid komplex symptomatisk behandling av renal eller hepatisk kolik.

Kontra

Det finns flera absoluta kontraindikationer för användningen av lösningen för parenteral administrering av diklofenak, vilka inkluderar:

• Individuell intolerans mot diclofenaknatrium eller hjälpkomponenter av läkemedlet.
• Peptisk sår, med närvaro av en defekt i slemhinnan i magen eller tolvfingret.
• Störning av blodbildning i den röda benmärgen av okänt ursprung.
• Blödning från mag-tarmkanalen vid tidpunkten för användning av läkemedlet eller i det förflutna.
• Aspirintriaden är ett patologiskt symptomkomplex som kännetecknas av utvecklingen av bronkial astma, polyprost rininosinit och överkänslighet mot aspirin (ett läkemedel i gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
• Blodproppstörning - hemofili.
• Graviditet i tredje trimestern av sin kurs och amning.
• Barnens ålder upp till 15 år.

Med extrem försiktighet används läkemedlet i närvaro av relativa kontraindikationer, vilket inkluderar patologi i matsmältningssystemet, inklusive ulcerativa lesioner i tjocktarmen (Crohns sjukdom) tidigare, nedsatt funktionell aktivitet i levern och njurarna, porfyri, systemisk patologi i bindväven (systemisk lupus erythematosus), ålderdom, signifikant ökning av systemiskt blodtryck, hjärtsvikt. Innan du använder Diclofenac Injection Solution, se till att det inte finns kontraindikationer.

Dosering och administrering

Diclofenac injektionslösning injiceras intramuskulärt in i den yttre övre kvadranten i skinkan. Sprutens nål på samma gång införs ganska djupt. Den rekommenderade terapeutiska dosen av läkemedlet är 75 mg (1 ampoule per dag). Med svår smärta syndrom intensitet, är det tillåtet att introducera 2 ampuller i olika skinkor med ett intervall på 20-30 minuter. Den rekommenderade varaktigheten av läkemedlet är 2-3 dagar, behovet av att fortsätta behandlingen bestäms av läkaren individuellt. Kombinationen av diklofenakinjektionslösning med topiska doseringsformer (gel, salva) innehållande diklofenaknatrium som aktiv ingrediens är tillåtet.

Biverkningar

Efter starten av diklofenakinjektioner från olika organ och system kan biverkningar utvecklas, vilket inkluderar:

• Matsmältningssystemet - illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, uppblåsthet (flatulens), aptitlöshet, utseende av erosioner i magen eller tolvfingertarmen, utveckling av gastrointestinal blödning, vilket åtföljs av blodets utseende i avföringen eller dess svarta färg. Det kan också öka aktiviteten av leverenzymer av transaminaser (ALT, AST), vilket indikerar skador på hepatocyter. En inflammatorisk process utvecklas i munhålan - stomatit.
• Nervsystemet - yrsel, huvudvärk diffus smärta, sömnstörningar, ökad excitabilitet och irritabilitet, uppkomsten av känslor av rädsla, ångest, nattlös drömmar. På sinnena, nedsatt syn och hörsel, utseendet av tinnitus. Också möjlig tremor (skakningar) i händerna, ökad krampaktighet hos de strimmiga skelettmusklerna, parestesi (kränkning av hudkänslighet).
• Blod och röd benmärg - minskad blodkoagulering, minskat antal blodplättar (trombocytopeni) och vita blodkroppar (leukopeni), utveckling av anemi (anemi).
• Urinvägarna - inflammation i njurvävnaden (interstitial nefrit), en minskning av njurens funktionella aktivitet, utseendet av blod i urinen (hematuri).
• Hud och subkutan vävnad - Utveckling av erytem (rodnad i huden), ökad känslighet hos huden till ljus (särskilt för solen), alopeci (håravfall), hudutslag och klåda i huden.
• Andningsorganen - pneumonit kan utvecklas mycket sällan.
• Kardiovaskulärt system - en ökning av systemiskt arteriellt tryck, uppkomsten av vävnadsödem på grund av en försening i kroppen av natriumjoner och vatten.

På injektionsstället kan en lokal inflammatorisk reaktion utvecklas med rodnad i huden, smärta och utveckling av infiltration. Med utvecklingen av biverkningar stoppas användningen av lösningen för parenteral administrering av diklofenak.

Särskilda instruktioner

Innan du använder diklofenak är det viktigt att bekanta dig med instruktionerna. Det är nödvändigt att uppmärksamma ett antal speciella instruktioner, som inkluderar:

• Den aktiva substansen i läkemedlet inhiberar aggregering (limning) av blodplättar, så vid användning av lösningen för parenteral administrering av diklofenak är det nödvändigt att utföra laboratorieövervakning av tillståndet för det hemostatiska systemet (blodkoagulationssystem).
• Det är möjligt att använda läkemedlet i graviditetens I och II trimester först efter det att en läkare har ordinerat, om den förväntade nyttan för en gravid kvinna överväger de möjliga riskerna för fostret.
• Vid samtidig användning av andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel måste dosen av Diclofenac injektionslösning minskas.
• Vid användning av läkemedel från andra farmakologiska grupper ska en läkare varnas för detta, eftersom deras gemensamma användning med diklofenaklösning kan leda till oönskade läkemedelsinteraktioner.
• Under behandlingen behandlas läkemedlet inte för att utföra arbete som kräver ökad koncentration eller hastighet av psykomotoriska reaktioner.

I apoteksnätet finns lösningen för parenteral administrering av diklofenak tillgängligt på recept. Du kan inte använda drogen ensam eller på råd av tredje man.

överdos

Om den rekommenderade terapeutiska dosen av läkemedlet överskrids, utvecklas symtom på funktionell dysfunktion i matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, diarré, blödning från mag-tarmkanalen) och nervsystemet (yrsel, huvudvärk, ökad kramplöshet, hyperventilering av lungorna). Symtomatisk behandling används för att behandla överdosering.

Analoger för diklofenakinjektioner

För den aktiva substansen och terapeutisk effekt som liknar lösningen Diklofenak är läkemedel Voltaren, Dikloberl.

Villkor för lagring

Hållbarheten för lösningen för parenteral administrering av diklofenak är 5 år. Läkemedlet måste förvaras utom räckhåll för barn vid en lufttemperatur som inte överstiger + 25 ° C.

Diclofenac injektionspriset

Den genomsnittliga kostnaden för injektionsvätska, lösning Diclofenac i Moskva apotek varierar från 67-93 rubel.

Diclofenac - bruksanvisningar, recensioner, analoger och former av frisättning (tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg, injektioner (ampuller), suppositorier, salva, gel och ögondroppar) läkemedel för behandling av inflammation och smärta hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Diclofenac. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användning av diklofenak i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på drogen mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Diklofenacanaloger i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av inflammatoriska sjukdomar hos olika organ och smärta hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Diklofenac - har antiinflammatoriska, analgetiska, analgetiska och antipyretiska effekter. Indirekt hämmande cyklooxygenas 1 och 2 bryter mot metabolismen av arakidonsyra, minskar mängden prostaglandiner i fokus för inflammation. Vid reumatiska sjukdomar minskar den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av diklofenak signifikant svårighetsgraden av smärta, morgonstyvhet, svullnad i lederna, vilket förbättrar ledets funktionella tillstånd. Med skador i den postoperativa perioden minskar diclofenac smärta och inflammatoriskt ödem. Liksom alla NSAID-läkemedel har läkemedlet antiagregatuyu-aktivitet. När den appliceras topiskt reducerar den svullnad och smärta i inflammatoriska processer av icke-infektiös etiologi.

farmakokinetik

Absorptionen är snabb och komplett, maten sänker absorptionshastigheten med 1-4 timmar. Diklofenak farmakokinetik förändras inte på grund av upprepad administrering. Diklofenak ackumuleras inte. 65% av den administrerade dosen utsöndras i form av metaboliter av njurarna; mindre än 1% utsöndras oförändrat, resten av dosen utsöndras i form av metaboliter med gall.

vittnesbörd

• Inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskuloskeletala systemet inkluderande reumatoid, psoriatisk, juvenil kronisk artrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), osteoartrit, giktartrit, bursit, tenosynovit. Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, vilket minskar smärta och inflammation vid användningstillfället, påverkar inte sjukdomsprogressionen.
• Pain: huvudvärk (inklusive migrän), tandvärk, ryggskott, ischias, ossalgia, neuralgi, myalgi, ledvärk, ryggskott, inom onkologi, posttraumatisk och postoperativ smärta, tillsammans med inflammation.
• Algomenorrhea: inflammatoriska processer i bäckenet, inklusive adnexit.
• Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna - organ med svår smärta (som del av komplex terapi): Faryngit, tonsillit, otitis media.
• Lokala skador på senor, ledband, muskler och leder (för att lindra smärta och inflammation vid sprainer, förstuderingar, blåmärken), lokaliserade former av reumatism i mjukvävnaden (eliminering av smärta och inflammation).
• I oftalmologi - icke-infektiösa konjunktivit, posttraumatisk inflammation efter genomträngande och icke-genomträngande sår okulär smärta vid användning av excimerlaser, under drift av avlägsnande och linsimplantation (pre- och postoperativ profylax mios, cystoid ödem i synnerven).

Blanketter för frisläppande

De belagda tabletterna, lösliga i tarmarna (25 mg, 50 mg, förlängd 100 mg).

Ljus 50 mg och 100 mg.

I ampuller, injektionslösning för intramuskulär injektion av 25 mg / ml.

Salva för extern användning av 1%, 2%.

Gel för extern användning 1%, 5%.

Ögondroppar 0,1%.

Instruktioner för användning och dosering

Doseringen bestämdes individuellt baserat på beviset och svårighetsgraden av tillståndet. Inuti, in / m, in / i, rektalt, topiskt (perkutant, instillation i konjunktivalväsen). Den maximala endosdosen på 100 mg.

Inuti: Vuxna - 75-150 mg / dag i flera doser; retard-former - 1 gång per dag (om nödvändigt - upp till 200 mg / dag). När den kliniska effekten nås reduceras dosen till det minsta underhållet. Barn i åldrarna 6 år och äldre och ungdomar förskrivs endast tabletter med den vanliga verkningsgraden vid en hastighet av 2 mg / kg / dag.

Som en inledande terapi (till exempel i postoperativ period, vid akuta förhållanden) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i svåra fall, 75 mg 2 gånger dagligen med en paus på flera timmar) i 1-5 dagar. I framtiden flyttar man till piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 gånger om dagen.

Hud: Gnid försiktigt i huden 2-4 geler eller salvor 2-4 gånger om dagen; Tvätta händerna efter appliceringen.

Inställning (läkemedlets ögonform, droppar): 1 droppe läggs in i konjunktivsäcken 1 droppe 5 gånger inom 3 timmar före operationen, omedelbart efter operationen - 1 droppe 3 gånger, sedan 1 droppe 3-5 gånger per dag för behandlingstid; Andra indikationer - 1 droppe 4-5 gånger om dagen.

Biverkningar

• känsla av uppblåsthet
• diarré, illamående, förstoppning, flatulens;
• magsår med möjliga komplikationer (blödning, perforering);
• gastrointestinal blödning utan sår;
• kräkningar;
• gulsot;
• melena, utseendet av blod i avföring
• skada på matstrupen;
• aphthous stomatit;
• levernekros
• cirros;
• pankreatit (inklusive samtidig hepatit)
• holetsistopankreatit;
• kolit;
• huvudvärk, yrsel
• sömnstörningar, sömnighet;
• depression, irritabilitet
• aseptisk meningit (ofta hos patienter med systemisk lupus erythematosus och andra systemiska sjukdomar i bindevävnaden);
• konvulsioner;
• generell svaghet
• tinnitus;
• smakstörning
• klåda;
• hudutslag;
• alopeci;
• nässelfeber;
• eksem;
• giftig dermatit;
• nefrotiskt syndrom;
• proteinuri;
• oliguri;
• hematuri;
• anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk anemi);
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• agranulocytos;
• hosta;
• bronkospasm;
• högt blodtryck;
• anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock (brukar utvecklas snabbt);
• svullnad av läppar och tunga;
• klåda, erytem, ​​utslag, brinnande med lokal användning.

Kontra

Överkänslighet (inklusive till andra NSAID), fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos och näsans bihålor och intolerans av acetylsalicylsyra (ASA) och andra NSAID-preparat (inklusive historia), erosiv och ulcerösa lesioner i mage och 12- tarmar, aktiv gastrointestinal blödning, inflammatorisk tarmsjukdom, svårt lever- och hjärtsvikt; Perioden efter kranskärlspiraltomkirurgi; svår njursvikt (kreatininclearance (CC) av mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom, aktiv leversjukdom, bekräftas av hyperkalemi, graviditet (3 trimestern), amning, linda (upp till 6 år - för tabletter, enteriskt dragerade 25 mg).

Ärftlig laktosintolerans, nedsatt glukos-galaktosabsorption, laktasbrist.

Med omsorg. Peptiska sår och 12 duodenalsår, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, historia av leversjukdom, hepatisk porfyri, kronisk hjärtinsufficiens, arteriell hypertoni, en betydande minskning av cirkulerande blodvolym (CBV) (inklusive efter omfattande kirurgi), äldre patienter (inklusive mottagande av diuretika, försvagade patienter och patienter med låg kroppsmassa), bronkialastma, samtidig administrering av GCS (inklusive prednisolon), antikoagulantia (inklusive warfarin), trombocyter ( inklusive ASA, klopidogrel), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, rökning, kronisk njurinsufficiens (KK 30- 60 ml / min), närvaron av Helicobacter pylori-infektion, långvarig användning av NSAID, alkoholism, svåra somatiska sjukdomar.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat i graviditetens tredje trimester. I 1: a och 2: e trimestern av graviditeten bör appliceras enligt strikta indikationer och i minsta dosering.

Diklofenak tränger in i bröstmjölk. Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Särskilda instruktioner

Hos patienter med nedsatt leverfunktion (kronisk hepatit, komprimerad levercirros) skiljer sig kinetik och metabolism inte från liknande processer hos patienter med normal leverfunktion. Under långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen, perifer blodbild, fekal ockult blodprov.

Under behandlingstiden kan graden av mentala och motoriska reaktioner minska, därför är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.

Droginteraktioner

Ökar plasmakoncentrationen av digoxin, metotrexat, litiumpreparat och cyklosporin.

Minskar effekten av diuretika, mot bakgrund av kaliumsparande diuretika ökar risken för hyperkalemi. mot bakgrund av antikoagulantia, trombolytiska medel (alteplaza, streptokinas, urokinas) - risken för blödning (vanligtvis från mag-tarmkanalen).

Minskar effekterna av hypotensiva och hypnotiska läkemedel.

Ökar sannolikheten för biverkningar av andra NSAID och glukokortikosteroidläkemedel (blödning i mag-tarmkanalen), toxicitet för metotrexat och cyklosporin nefrotoxicitet.

Acetylsalicylsyra minskar koncentrationen av diklofenak i blodet. Samtidig användning med paracetamol ökar risken för utveckling av de nefrotoxiska effekterna av diklofenak.

Minskar effekten av hypoglykemiska medel.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra och plykamycin ökar incidensen av hypoprotrombinemi.

Ciklosporin och guldpreparat ökar effekten av diklofenak på syntesen av prostaglandiner i njurarna, vilket ökar nefrotoxiciteten.

Samtidig användning med etanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin och Hypericum beredningar ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen.

Diklofenak ökar effekten av läkemedel som orsakar fotosensibilisering. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion ökar plasmakoncentrationen av diklofenak, vilket ökar dess toxicitet.

Antibakteriella läkemedel från kinolongruppen - risken för anfall.

Analoger av läkemedlet Diklofenac

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Artreks;
• tro;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak kalium;
• Diklofenaknatrium;
• Diklofenac Sandoz;
• Diklofenak-ICCO;
• Diklofenak-Acre;
• Diklofenak-ratiopharm;
• Diklofenak Lång;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.