Bröstdeformationer

Om bröstet brister ut kan tillståndet vara ett resultat av ärftliga eller förvärvade ben- och broskfel.

Fysiologiskt kan detta tillstånd utlösas av en hypersthenisk konstitution. För personer med ett brett ben är sternum något utskjutande. Det kan tas som en patologisk förändring, men det återgår till normalt när en person förlorar lite.

På de vanliga och patologiska varianterna av det smala bröstet, läs här.

Varför sternum buler

Barnets bröst sticker ofta ut i patologiska processer i bröstkaviteten än i den fysiologiska hyperstheniska konstitutionen.

Funnel och kölskada - medfödd tillstånd. De förekommer i strid med bildandet av ben- och broskstrukturen på grund av genetiska avvikelser. Kliniska studier har visat att denna patologi är ärvt.

När ett barn sticker ut ett ben i mitten av kroppens övre del, tillåter snabb behandling att utesluta den fortsatta utvecklingen av deformiteten.

Läs mer om bröstdeformiteter hos barn här.

Vid tonåren leder konstant tryck på utskjutande köl till det faktum att sternum återgår till normalt. Med hjälp av ortoser och andra ortopediska anordningar kan kirurgisk behandling, som föreskrivs för markerad förskjutning av revbenen och bröstkaviteten, uteslutas.

Det finns mer sällsynta medfödda orsaker till patologi. Polens syndrom och fru finns i 1 fall av 40 000 nyfödda. Duvautkastning (trattkista) observeras oftare än kölkrogen hos bröstet.

Hos barn med polis syndrom finns det andra stigmas av dysambriogenes:

  • underutveckling av subklaven artär
  • testikulär hypoplasi;
  • leukemi;
  • förlamning av ansikts- och optiska nerver.

Symtom Polanda orsakar uttalade kosmetiska defekter. Om de inte behandlas tidigt, är det kompression av lungorna och hjärtat.

Kvinnas syndrom karakteriseras av progressiv bröstdystrofi och intrauterin tillväxtstörning i benstrukturen. Progressionspatologi ärveras enligt en autosomal recessiv princip och är associerad med kromosomala abnormiteter.

Hur utskjutande ben dyker upp på bröstet

Vid nyfödda observeras ett ben på bröstet i närvaro av ett medfödd anomali hos det osteoartikulära systemet med bröstförväntningar enligt typen:

  1. trattformad;
  2. kölstamning.

Patologins orsak är genetiska abnormiteter som leder till störningar i bildandet och utvecklingen av ben- och brosksystemen. Användningen av ortoser gör att du kan stödja bröstväggen i rätt läge, hos unga barn bidrar det till den normala utvecklingen av bröstkaviteten. Dessa enheter är emellertid endast effektiva när sjukdomen detekteras i de tidiga stadierna.

Om benet sticker ut i mitten av båren (keel) utan uttalad förskjutning av revbenen, kan patologin korrigeras med hjälp av fysioterapier. Vissa läkare rekommenderar att patienter i en sådan situation ständigt trycker på utsprånget. Denna procedur är tillräcklig för att returnera det krökta sternumet till sin normala position.

Fatform

Tunna bröstet i ett barn och en vuxen uppstår på grund av ökad luftighet i lungorna och de mellanliggande utrymmena som expanderar mot denna bakgrund.

När cylinderdeformation visas:

  • medfödda anomalier i skelettsystemet;
  • överdriven tillväxt av broskvävnad (hyperostos)
  • hjärtskift (ektopi);
  • kongestiva förändringar i pleurala och perikardiella väskan.

Sjukdomar som rickets, ben-tuberkulos och syfilis provocerar också bröstförstoring. Det tar dock lite tid att öka luftens luftighet.

Den fatformiga puckeln hos män bildas också i följande sjukdomar:

  • cerebral pares;
  • lunginflammation och pleura;
  • syringomyeli;
  • skolios (ryggradens laterala krökning).

Sålunda är tappformad utbulning en följd av det osteoartikulära systemets patologi.

Det konvexa sternumet liknar en pucka på framsidan av överkroppen. Vid extern undersökning av patienten kan noteras inte bara utsprånget i båren, utan även förskjutningen av flera ribbor framåt.

Bulge (hump) är mer typisk för en vuxen. En rökare med erfarenhet har ofta en kronisk förändring i lungvävnaden mot bakgrund av sin konstanta inflammation. På grund av detta sväller den alveolära acini som leder till expansion av bröstkaviteten.

Det konvexa (kyckling) bröstet i ett barn kan bero på rickets. Patologi i de första stadierna kan behandlas med konservativa metoder. Att bara trycka på kölen i flera månader i rad gör att sternum ofta återgår till sin ursprungliga position.

Vid förlängning av de främre och bakre och tvärgående dimensionerna av bröstkaviteten med en bruten vinkel på bröstbenet kan kirurgisk korrigering av defekter vara nödvändig. För dessa ändamål används ersättning av benfel med externa eller inre plattor.

Om en man har en fatkista, kan patologin elimineras genom operation. Med denna typ av sjukdom föreslår läkarna att korrigering av båren med hjälp av plastikkirurgi.

Beslutet om hur man behandlar patologi bör göras av en läkare. Du kan inte fixa det själv.

Vad är emfysematöst bröst

Emphysematous bröstet skiljer sig från bröstkorget. Läkare förstår klart skillnaden mellan dessa begrepp.

Emphysematös bröstkorg utvecklar oftast med förvärvad sjukdom - emfysem. Det förekommer på bakgrund av kroniska förändringar i lungvävnad och leder till expansionen av lungalveoli. Som ett resultat minskas andningsutflykten.

När emfysematöst bröst uppstår:

  1. kronisk lungsjukdom;
  2. underutveckling av tensid
  3. lungvävnadspatologi.

Emphysematöst bröst förekommer med andningssjukdomar.

Emphysematöst bröst förekommer ofta hos män. Det är resultatet av att röka, inandning av giftiga ämnen, liksom svaghet i alveolär acini.

Med denna typ av patologi utförs kirurgiska operationer inte eftersom de inte ger en terapeutisk effekt. Med kroniska förändringar i lungvävnad ökar volymen på båda sidor av lungorna.

Beroende på orsaken till patologin bestämmer specialisterna vad de ska göra.

Böjande benkista

Behandling i vår klinik:

  • Gratis medicinsk konsultation
  • Den snabba elimineringen av smärta;
  • Vårt mål: fullständig restaurering och förbättring av funktionshinder
  • Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner;

Brisketten sticker ut på grund av deformationen av deras fästpunkter. I de flesta fall finns effekten av ryggradskurvatur eller dystrofi hos muskelfibrer. För att förstå varför benet klibbar på bröstet, föreslår vi att du först känner dig först med de anatomiska egenskaperna hos den här avdelningen i kroppens muskel-skelettsystem.

En vuxen har 12 par kostbågar, vilka inte överstiger en halv centimeter i tjocklek. Ribbenna är kopplade till ryggkotorets ryggkotor, vilket begränsar deras rörlighet. Den främre fastsättningen av ribbens bågar är gjord till benet i båren, vilket slutar i xiphoidprocessen. Formera en komplett ring när du stänger endast de övre 10 paren av costalbågar. De nedre två revbenen har en glidande eller flytande position vid framsidan och styv fästning till nedre bröstkotorna. De är fastsatta med hjälp av bindväv och broskvävnad till de ovanstående bågarna. En sådan situation leder ofta till olika deformationer. Undre kanter kan röra sig utåt eller inåt. Vanligtvis orsakar detta tillstånd inte markant obehag för patienten.

Mycket farligare är situationen när, när krökningen i bröstkorgen uppträder, förskjuts styvt räfflade ryggbågar. Detta förorsakar deformation av hela bröstet, förskjutning av inre organ, andnings- och kardiovaskulär misslyckande.

Det finns en viss klassificering:

  • De översta sju paren av kostbågar anses vara sanna - deras bulging är den farligaste för människors hälsa.
  • De tre revbenen nedan kallas falska, men om de är skadade kan inre organ också lida (lungvävnad, pleura, matstrupe, övre bukspottkörteln);
  • De sista tre kanterna kallas oscillerande, de utsätts sällan för signifikant deformation på grund av sin halvfasta position.

Ribben är en krökt platta täckt med ett tunn membran i periosteumet. Ovan är broskskiktet, som ska skydda benvävnaden under påverkan, skador, friktion under andningsrörelser.

Mellan ribbens armar är intercostala muskler involverade i andningsprocesserna. Med sin reduktion komprimeras bröstet och personen gör andetag. När avslappnad, bröstet expanderar och andas ut.

Det finns fogar mellan revbenen och ryggkotorna i bröstregionen, och fästet på bröstbenet beror på att en sinartros bildas. På insidan av revbenen är djupa spår. De passerar blodkärlen och nervfibrerna.

De utskjutande benen på bröstet är alltid ett patologiskt tillstånd som har orsaker. Utan eliminering är det omöjligt att stoppa deformationsprocessen, vilket i slutändan leder till dysfunktion i hjärtat, blodkärlen och lungvävnaden. Undantaget är gjord av personer med hypersthenisk konstitution och som lider av andningssjukdomar. Typiskt, med emfysem och kronisk obstruktiv sjukdom, utvecklas en fatformad bröstkorg. Utan behandling av sjukdomar i lungorna för att bekämpa denna sjukdom är omöjligt. När man får övervikt och ackumulering av visceralt fett i bukhålan, stiger membranet på grund av en obalans i det inre trycket i bröstkorg och bukhålrum. Detta provar en tillfällig utbuktning av båren. Efter normalisering av vikt återgår allt till normalt utan ingrepp.

Varför sticker bollbenben ut?

Klavikelns ben sträcker sig i ett antal patologier av benens humerala och acromioklavulära artikulering. Kragebenet är ett rörformigt ben med formen av latinska bokstaven S. Den förbinder överbenet med axelbandet. Ligger framför första kanten. Med spatel bildar den den acromioklavulära leden. Den ansluter till sternum-sternoklavulärt fog. Det kan påverkas av deformering av artros, vilket leder till att deformiteten utvecklas närmare båren.

Om nyckelbenet sticker ut, är det också nödvändigt att undersöka ligamentet och muskelsystemet. Ledbanden och senorna är belägna i regionen av nyckelbenets sternoklavikulära och acromioklavikulära led. Dessa ställen utsätts för allvarlig fysisk ansträngning, vilket leder till uttorkning av broskvävnad.

Den slutliga bildningen av nyckelbenet slutar vid 25 års ålder. Det finns ingen benmärg inuti den, och den har en svampig struktur. Detta komplicerar återhämtningsprocessen för traumatiska skador. Klavikelkurvaturen kan börja i tonåren när det mänskliga skelettet inte håller takt med det växande muskelsystemet och vice versa. Inkonsekvens i arbetet med tillväxtpunkter leder till olika deformationer och snedvridningar.

Om nyckelbenet buler, bör följande sjukdomar uteslutas:

  • akromioklavikulär periartrit och artros
  • skulderledets deformitet;
  • förstörelse av skarvförbandets artikulära läpp;
  • axelplastit, som leder till aton och dystrofi av musklerna i övre axelbandet;
  • skolios och andra typer av nedsatt hållning i bröstkorgs- och cervikotorakala ryggraden.

Förlängning av en nyckelben kan vara en följd av utvecklingen av exostos - en tillväxt som består av broskvävnad, som gradvis calcineras på grund av avsättningen av kalciumsalter. Callus kan bildas vid sprickbildning och spricka. Efter flera dislokationer av axelförbandet på grund av överdriven stretchning av ledkapseln kan senan och ligamentvävnadsdeformation uppstå. Detta har till följd att utbuktar nyckelbenet nära axelförbandet.

Sticks benkista

Vid vuxna sticker bröstbenet ut när membranets läge separerar bukhålen och bröstkorgarna störs. Hos barn kan sternumproteset vara förknippat med medfödda avvikelser hos de inre organen (hjärta, stora blodkärl, lungor, bronkialträd, matstrupe).

Om benet i sternum sticker ut, ska du snarast möjligt kontakta en ortopedist eller ryggradsspecialist. Diagnos börjar med inspektion och manuell undersökning. Det är viktigt att utesluta en överträdelse av hållning. Med bildandet av thoracal lordos (med samtidig koordination av livmoderhals- och lumbarlordos) förflyttas ribbens bågar framåt. Detta bidrar till att bröstbenet kommer framåt och det verkar som om det suger. Det är faktiskt ett kompensationssvar. Med återställandet av normal hållning faller allt på plats.

Den andra gemensamma kombinerade patologin är förbättringen av bröstkyphos (den så kallade runda ryggen). I det här fallet går thoraxen in och bröstbenets xiphoidprocess börjar sticka ut. Det är inte bara palpabel i avvikande form, men kan ses genom huden och det subkutana fettlagret.

Mycket farligare är situationen när bröstbenet sticker ut i form av en revben. Detta kan bero på en fraktur som har vuxit ihop felaktigt. Det är mycket viktigt att utföra differentialdiagnostik med en tumörprocess, exostoser etc. Obligatorisk diagnostisk undersökning är bröstradiografi. Om det är omöjligt att göra en noggrann diagnos, föreskrivs en MR-undersökning.

Böjande ben på axlarna

Ännu allvarligare, en situation där benen på axlarna sticker ut kan vara ett tillstånd där den vanliga förskjutningen av axeln kan vara närvarande, vilket inte justerades i tid. Patienter som lider av förstöringen av ledarteten, märker ständigt dislokation av humerhuvudet. Gradvis slutar de uppmärksamma dessa överskott. Därför försöker de utan hjälp, över tiden, självständigt förskjuta. Men gör inte alltid rätt. Därför bildas cikatriciella deformiteter, humerushuvudet kan utskjuta från foghålan.

Om benen sticker ut på axlarna, så utesluta följande sjukdomar i muskuloskeletala systemet:

  1. deformerande artros hos skulderledet (när humerushuvudet deformeras, blir det täckt med beniga utväxt och saltföremål - de är palperade som utskjutande ben);
  2. kränkningar av läget av humerhuvudet på grund av förstöringen av ledskenan;
  3. cicatricial deformitet av ligamenten, senanordningen efter det överförda sträcknings- och mikroskopiska brottet;
  4. bildandet av foci av patologisk excitation av myocyter i tjockleken hos biceps och triceps;
  5. överdriven muskelfiberspänning under förvärring av cervikal osteokondros med radikulärt syndrom (vanligtvis är denna sjukdom åtföljd av ett starkt smärtssyndrom);
  6. skulderskapulär periaritit
  7. tumörprocess av mjuka och benvävnader.

Differentiell diagnostik inkluderar undersökning, funktionstester, radiografiska bilder, ultraljud, röntgenstrålar, EKG och MRI. Om du oroar dig för bukbågarna, bäcken eller axelskyddet, kan du anmäla dig till ett gratis första samråd i vår manuell behandlingsklinik. En erfaren läkare kommer att genomföra en fullständig undersökning, göra en noggrann diagnos och ge individuella rekommendationer för remedial behandling.

Vad händer om sternumben sticker ut?

Det första att göra om sternumbenen sticker ut är att genomföra en grundlig diagnos. För att göra detta, gör ett avtal med ortopedisten eller ryggraden.

I ungefär hälften av alla kliniska fall sticker benen i båren, revbenen och klaffen ut på grund av ryggraden i ryggraden. Med skolios är de första kliniska tecknen följande:

  • ett blad ligger under det andra;
  • Klaviklarna ligger på olika nivåer och en av dem kan deformeras;
  • Nedre kanterna är palperbara i olika höjder;
  • När man försöker dra djupt andetag, kan den ena sidan av bröstet böja sig för mycket, och den andra kommer att gå i rörelse.

Det är möjligt att diagnostisera skoliär när man utför en radiografisk bild på sidan. Han kommer att demonstrera ryggradskurvatur och förskjutning av bröstkotorna. Enligt graden av förskjutning kan du ställa in krökningsgraden. I den första och andra graden av skolios är behandling med manuell terapi möjlig. Massage och osteopati, kinesitherapy och traktionsträckning av ryggraden används.

Om båren i båren utstryker destruktionen av broskvävnad och deformation av fästbågarnas fästpunkter, bör behandlingen påbörjas i de tidiga stadierna. Om detta inte är gjort, då senare, när ärrdeformiteten börjar förkalkning, kan bara en kirurgisk operation hjälpa till.

Vid deformering av osteoartrit hos skulder-axeln, klavulär-akromial artikulering av benen, är det nödvändigt att inte bara använda massage och osteopati. Kinesitherapi och terapeutiska övningar, reflexbehandling och andra metoder ger en positiv effekt. Behandlingsförloppet utvecklas alltid av läkaren individuellt för varje patient. För det första är det nödvändigt att upprätta en noggrann diagnos och sedan eliminera orsaken till bristande deformitet. Då utförs korrektionsbehandling.

Om du behöver medicinsk hjälp på grund av bröstbenets bröstben, kan du anmäla dig till en primär ledig tid med en ryggrads- eller ortopedisk kirurg i vår manuell behandlingsklinik.

Toppproblem: bröstdeformation hos en tonåring

Föräldrar uppmärksammar ofta deformation av bröstet hos tonåriga barn oftast av misstag: det visar sig plötsligt att ett barn börjar "sticka ut benen" i mitten av barnets bröstkorg eller vice versa - en fördjupning uppträder. Sådana deformationer orsakas av proliferationen av broskvävnad eller olika krökningar i båren och främre sektioner av revbenen. Vi lärde oss hur vi ska hantera problemet.

Hyppig diagnos av tonåringar

I januari blev Nikolai Alekseev 13 år gammal. Traditionen firades födelsedagen i vattenparken. Vi simmade i poolerna, rullade på kullarna och tog självklart mycket bilder. Och i april, redan för att hedra födelsedagen för familjehuvudet, bestämde de sig för att upprepa vattenfesten. Där märkte Nikolays mamma Lyudmila för första gången att hennes sons bröstkorg på något sätt var konstigt. "Jag visste inte vad det var, hur farligt det var eller vad man skulle göra med det." Mitt humör försämrades, men jag höll mig i mina händer och ständigt mentalt påminde mig om att inget hemskt hade hänt än, barnet var glatt och glatt och vi hade ännu inte varit med läkaren. Hemma har jag återigen granskat bilder från min januari-födelsedag och såg till att det fortfarande inte fanns något på dem. Men det faktum att en obegriplig "sak" uppstod i barnets bröstkorg på 3 månader gav inte optimism, så vi skjuter inte upp besöket till doktorn, och efter två dagar åkte vi till en ortopedisk klinik för en privat klinik. De hörde diagnosen - "krossade bröstdeformation". De skrämde inte oss, erbjöd oss ​​att lösa problemet med speciella övningar. Visst, doktorn gav inte garantier - bara ett litet hopp om att ett bra resultat är möjligt. Priset på frågan är inte ett skämt, så jag började läsa artiklar på Internet där jag kom över motstridiga uppgifter: vissa förespråkar en speciell korsett, andra - för övningarna och andra - för operationen. Vad av alla "mammas" föreställningar skrivna, och vad man ska lita på är mycket svårt att förstå. "

Vem har inte tur

Ofta med deformation av bröstet till läkare vända tunna pojkar och män. Det visar sig att detta problem inte kommer att påverka tjejer och plumpa killar? Tyvärr är det inte så, och det finns inga könsfördelar för deformation, bara för tjejer, det är förklädd för bröst och för stora pojkar - för ett lager av överskott av fett. Enligt observationer från specialister drabbas flickor av bröstdeformitet tre gånger mindre än pojkar.

Vilken typ av attack

Vanligtvis uppstår deformationer under aktiva tillväxtperioder: vid 5-8 och 11-15 år. Förutse i förväg vem och när det inte är lyckligt är det omöjligt, eftersom orsakerna till sjukdomen ännu inte har studerats. Enligt en teori antas det att 25 procent av fallen kan vara en genetisk predisposition, dessutom inte bara mamma och pappa, utan också farföräldrar kan fungera som en "källa". Det finns en annan åsikt. I fostret bildas bröstkorgen vid 6-10 veckors graviditet och om moderen drabbades av en sjukdom, stress eller till och med drack något fel (till exempel alkohol), är den intrauterina utvecklingen försämrad och bröstets bristning kan vara en följd av överträdelsen. Men det här är bara en teori. Och eftersom orsaken till olyckan är okänd finns det inga metoder för att förebygga det.

Så annorlunda

Det finns två huvudtyper av deformation: trattformad och kölad. Dessutom sker den första tio gånger oftare än den andra. Det finns flera farliga konsekvenser av denna sjukdom. För det första upplevs det psykologiska obehaget av barn med en deformerad bröstkorg. För det andra kommer missformade ben att pressa in de inre organen i grannskapet, vilket innebär att problem med kardiovaskulära och andningsorganen börjar. Det här är sjukdommens snodd: å ena sidan är det inte dödligt, å andra sidan - utan behandling medför många problem.

En operation som bäst utförs efter toppen av tillväxten hjälper till att lösa problemet med deformation.

Än brukar knacka en kil läkare

Oftast genomförs verksamheten i juni, så att elever och skolbarn kommer att få tid att återhämta sig innan de studerar. Operationen sker under generell anestesi, varar cirka 1,5 timmar. Kärnan i operationen för att eliminera den sphenoida deformiteten är att avlägsna det övervuxna brosket. Operationen sker i ett skede, varefter patienten tillbringar 4-5 dagar på sjukhuset, sedan ytterligare 3 veckor hemma. Därefter kan du återgå till det vanliga sättet att leva med ett tillstånd - gå inte in i en kamp och ge inte kroppen en tung belastning i ytterligare 3-5 månader. Därefter kan och bör du börja spela sport. Utseendet av det spelar ingen roll, allt är möjligt - från simning till boxning.

Åtgärden för att eliminera tragstammen äger rum i två steg. Under det första, är ribbburet nivån och fixerat i en otregirovanny position med ett speciellt lås. Efter 3 år, under den andra operationen, avlägsnas hållaren.

Före, under och efter anestesi

Nikolay Goncharenko, chef för anestesiologiska avdelningen i Kiev City Heart Center:

- Anestesiologens uppgift är att bedriva anestesi på ett sätt som minimerar barnets tillstånd och samtidigt eliminera någon smärtsam effekt. Detta uppnås genom speciella preparat som administreras med kroppsviktens hastighet. De testas upprepade gånger och är säkra, så de har ingen effekt på mental och fysisk utveckling. Det är också viktigt att veta att läkemedlets effekt kan vara annorlunda, och som ett resultat kommer ett barn att vakna tidigare, ett annat senare, men i vilket fall som helst kommer det att vara i strikt överensstämmelse med den tid som läkaren bestämt. För att eliminera eventuella risker i den postoperativa perioden är patienten under överinseende av läkare. Det finns många kontraindikationer för allmänbedövning, därför är patienten noggrant undersökt patienten under beredning för en planerad operation och i händelse av att normen inte överensstämmer, utsätts operationen. Också måste göra om barnet är förkyldt. Om den unga patienten är frisk och utvecklas enligt sin ålder, borde han inte ha några problem med allmänbedövning.

professionella undersökningar

Yakov Fishchenko, Ph.D., Seniorforskare vid Institutet för Traumatologi och Ortopedi vid National Academy of Medical Sciences of Ukraine:

- Det finns många typer av behandling som ordineras för bröstdeformationer. Under åren av praktiken var jag tvungen att hantera olika alternativ. Så nyligen kom en 9-årig patient till mig, som på råd av läkare har blåst in i röret i 4 år. För utvecklingen av musikaliska förmågor från detta kanske det finns en fördel, men inget rör hjälper till att eliminera deformationen. Det händer att 30 och 40-åriga patienter också behandlar detta problem, även om deformitet aldrig uppträder hos vuxna. Det visar sig att i cirka 30 år bor en person med denna sjukdom, och bara när, förutom kosmetisk obehag, börjar hälsoproblem (smärta i hjärtat och båren, kranskärlssjukdom, andningssvårigheter, när det blir svårt att andas på grund av ett kramat bröst) en person bestämmer att det är dags att äntligen ta på sig själv.

Bröstdeformationer

Bröstdeformationer uppträder hos 2% av personerna. Förändringar (defekter) i ben- och broskvävnaden minskar både bröstets stödfunktion och den nödvändiga rörligheten. Bröstdeformationer (brystben och ribbor) är inte bara en kosmetisk defekt och orsakar inte bara psykiska problem utan leder också ofta till bröstorganens dysfunktion (hjärt-kärlsystemet och andningsorganen).

skäl

Orsaker till bröstdeformation kan vara antingen medfödda eller förvärvade. Huvudskälen är följande:

  • kyfos
  • skolios
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom
  • Marfan syndrom
  • Osteogenesabnormaliteter
  • akondroplasi
  • Turners syndrom
  • Downs syndrom
  • emfysem
  • rakitis
  • Köldeformitet
  • Funnelbröst
  • Stern matsmältning
  • Polens syndrom
  • Kvinnas syndrom
  • Medfödda anomalier i ribben
  • astma
  • Ofullständig fusion av bröstbenet hos fostret
  • Medfödd frånvaro av pectoral muskel
  • Ankyloserande spondylit
  • Inflammatorisk artrit
  • osteomalaci

I klinisk praxis, den vanligaste tratten bröstet deformitet och kölformade deformitet.

Tunnelbristförlängning (nedsänkt bröst)

Svampkroppsavvikelsen (nedsänkt bröstkorg) är den överlägset vanligaste bröstdeformationen och förekommer i 1 fall av 400 nyfödda. Keelliknande deformitet, som den näst vanligaste formen av deformitet, finns 5 gånger mindre än traktbröstet.

Etiologi av traktdeformitet

Det finns flera teorier som förklarar utvecklingen av denna stam, men etiologin är oklart. Några författare tror att utvecklingen av traktdeformitet kan bero på överväxt av kostbrusk som förskjuter sternum bakom sig. Avvikelser av membranet, rickets eller ökat intrauterint tryck bidrar också antagligen till förskjutningen av bakre delen av båren. Frekvent association av trattdeformitet med andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom Marfan syndrom, föreslår att deformiteterna till viss del beror på anomalier i bindväven. Genetisk determinism finns också hos 40% av patienterna med kölformad deformitet.

Kliniska manifestationer

Ett trattformat bröstkorg kan manifestera sig som en liten defekt, såväl som en uttalad defekt, där båren når nästan till ryggkotorna. Utfallet av en defekt är resultatet av 2 faktorer: (1) graden av bakre vinkling av båren och graden av bakre vinkling av kostbrusk i området för fastsättning av revbenen till båren. Om dessutom det finns ytterligare sternum asymmetrier eller broskiga asymmetrier, blir kirurgisk behandling mer tekniskt komplex.

Funneldeformitet uppträder vanligtvis vid födseln eller kort efter födseln. Deformation fortskrider ofta, och djupet av indragningen ökar när barnet växer. Bröstdjupet är vanligare hos män än hos kvinnor, i ett förhållande 6: 1. Bröstdjupet kan kombineras med andra medfödda anomalier, inklusive avvikelser i membranet. Hos 2% av patienterna är ett nedsänkt bröst förknippat med hjärtfödda anomalier. Hos patienter med en karaktäristisk kroppsvan kan en diagnos av Marfan syndrom föreslås.

Det finns flera metoder för att kvantifiera svårighetsgraden av deformitet i en trattkista, vilket vanligtvis innebär att man mäter avståndet från sternum till ryggraden. Kanske är den vanligaste metoden Haller-metoden, som använder förhållandet mellan lateralavståndet till anteroposterioravståndet, härlett från CT. I Hallersystemet indikerar en poäng på 3,25 eller högre en allvarlig defekt som kräver kirurgisk ingrepp.

Traktkistan har ingen särskild fysiologisk effekt på spädbarn eller barn. Vissa barn upplever smärta i brystbenet eller kalkbenet, särskilt efter intensiv ansträngning. Andra barn kan ha hjärtslag, vilket kan vara förknippat med mitralventilförlängning, som vanligen förekommer hos patienter med nedsänkt bröst. Vissa patienter kan känna bruset av blodrörelse, vilket beror på att lungartären ligger nära båren och patienten kan märka en ljudutstötning av blod under systolen.

Ibland upplever patienter med trattkista astma, men det noteras att deformiteten inte har någon tydlig effekt på den kliniska kursen av astma. Funneldeformation påverkar kardiovaskulärsystemet och observationer har visat att efter kirurgisk korrigering av deformiteten finns det en signifikant förbättring av kardiovaskulära systemets funktioner.

Köldeformitet

Squamous deformitet är den näst vanligaste medfödda deformiteten hos bröstväggen. Pectus carinatum står för cirka 7% av alla deformiteter i den främre bröstväggen. Det är vanligare hos pojkar än hos tjejer (4: 1-förhållande). I regel är denna deformitet redan vid födseln och tenderar att utvecklas när barnet växer. Keelliknande deformitet är ett utskjutande bröstkorg och är faktiskt en rad deformiteter som innefattar halsbröst och bröstben. Förändringar i osteokondral brosk kan vara både ensidiga och tvåsidiga. Dessutom kan sternumets utskjutning vara både stort och obetydligt. Defekten kan vara asymmetrisk, vilket orsakar rotation av båren med fördjupning å ena sidan och utbuktning på den andra.

etiologi

Patogenesen av kölformad deformitet, liksom traktdeformation, är inte tydlig. Det har föreslagits att detta är resultatet av överdriven tillväxt av revbenen eller osteokondral brosk. Det finns en viss genetisk determinism kölstamning. Så i 26% av fallen fanns det en historia om denna form av deformitet. Dessutom kombineras kölformad deformitet i 15% av fallen med skolios, medfödda hjärtfel, Marfans syndrom eller andra bindvävssjukdomar.

Kliniska manifestationer

Keel stammen kan delas in i 3 olika typer av stam.

  • Typ 1. Det kännetecknas av ett symmetriskt utskjutande av sternum och kostbrusk. Med denna typ av deformitet av sternum, förflyttas xiphoidprocessen nedåt.
  • Typ 2. Den corpora-costal typen, med denna typ av deformitet, är sternum förskjuten nedåt och framåt, eller den mellersta eller nedre delen av bröstet är böjd. Denna typ av deformation åtföljs vanligtvis av krökningen hos revbenen.
  • Typ 3. Costal typ. Vid denna typ av deformitet är ribbruskroppar huvudsakligen inblandade, vilka är böjda framåt. Kurvorna i sternum är i regel inte signifikanta.

Kölformade deformitetssymptom är vanligare hos ungdomar och kan vara i form av svår andnöd som uppstår med minimal ansträngning, minskad uthållighet och astma. Detta beror på att bröstväggens utflykt är begränsad på grund av bröstets fasta anteroposteriordiameter, vilket leder till en ökning av återstående volym, tachypnea och kompensationsmembranutflykt.

Polens syndrom

Polens syndrom är uppkallat efter Albert Polanda, som först beskrivit denna typ av bröstdeformitet som ett resultat av skolobservationer och hör till spektret av sjukdomar som är förknippade med underutveckling av bröstväggen. Detta syndrom innefattar onormal utveckling av pectoralis major, pectoralis major muskel, främre serratus, revben och mjukvävnad. Dessutom kan hand- och handdeformitet uppstå.

Förekomsten av Polanda syndrom är ungefär 1 fall per 32 000 födda. Detta syndrom är 3 gånger vanligare hos pojkar än hos tjejer, och hos 75% av patienterna påverkas höger sida. Det finns flera teorier om etiologin för detta syndrom, vilket inkluderar onormal migrering av embryonal vävnad, hypoplasi hos subklavianartären eller intrauterin skada. Emellertid har ingen av dessa teorier bevisat sitt värde. Polens syndrom är sällan associerat med andra sjukdomar. Leukemi förekommer hos vissa patienter med Polens syndrom. Det finns en bestämd association av detta syndrom med Mobius syndrom (ensidig eller bilateral förlamning av ansiktsnerven, den optiska nervens kärlek).

Symtom på Polens syndrom beror på graden av defekten och i de flesta fall är det kosmetiska klagomål. Hos patienter med signifikanta benfel kan det finnas lungödem, speciellt vid hosta eller gråta. Vissa patienter kan ha funktionella och respiratoriska problem. Lungorna själva lider inte av detta syndrom. Hos patienter med signifikanta defekter i muskler och mjukvävnad kan en minskning av övningstolerans uppenbaras.

Kvinnas syndrom

Syndrom Kvinna eller progressiv dystrofi i bröstet, vilket orsakas av intrauterin tillväxt av bröstkorg och lunghypoplasi. Detta syndrom beskrivs först 1954 av fruar i nyfödda. Och även i de flesta fall överlever sådana patienter inte, men i vissa fall tillåter operativa behandlingsmetoder sådana patienter att leva. Kvinnasyndrom är ärft på ett autosomalt recessivt sätt och ingen association med andra kromosomala abnormiteter har noterats.

Bröstbenets defekter

Bröstbenets brister kan delas in i fyra typer och alla är sällsynta: hjärtkropps ectopi, hjärtsjukdomar i hjärnhinnan, hjärtkroppsorganets ektopi och klyvning i sternum. Hjärtans ektopi är en avvikelse från hjärtat utanför kistan, och hjärtat är inte helt skyddat av tät benvävnad. Överlevnaden hos patienter med hjärtkropps ectopi är mycket låg. Endast tre framgångsrika fall av kirurgisk behandling har beskrivits från 29 operationer med denna abnormitet.

Hjärtans livmoderhalscancer skiljer sig från bröstet endast i lokaliseringen av hjärtets onormala placering. Sådana patienter har som regel ingen chans att överleva. Hos patienter med thoracoabdominal ektopi ligger hjärtat nedåt i båren. Hjärtat är täckt med ett membran eller en tunn hud. Den nedåtgående förskjutningen av hjärtat är resultatet av en semilunar perikardiell defekt och en defekt i membranet. Ofta finns det också defekter i bukväggen.

Kärnbenet är den minst allvarliga av de 4 anomalierna, eftersom hjärtat är nästan stängt och ligger i ett normalt läge. Partiell eller fullständig klyvning av båren är närvarande ovanpå hjärtat, med partiell separation som uppstår oftare än fullständig klyvning. Föreningar med hjärtfel i denna anomali är ganska sällsynta. I de flesta barn orsakar klyvbåren vanligtvis inte särskilt märkbara symtom. I vissa fall är andningssymptom möjliga som ett resultat av den paradoxala rörelsen av bröstbenets defekt. Huvudindikationen för kirurgisk behandling är behovet av att skydda hjärtat.

diagnostik

Diagnos av bröstdeformiteter, som regel, uppvisar inte stora svårigheter. I förgrunden av instrumentala metoder för forskning är radiografi, vilket gör det möjligt för oss att utvärdera både formen av deformationen och dess grad. CT-skanning av bröstet gör det möjligt att bestämma inte bara benfel och graden av deformation i båren, utan också närvaron av förskjutning av mediastinum, hjärtat, närvaron av lungkompression. MRI ger mer omfattande information om både tillståndet i benvävnad och mjukvävnad, och dessutom har den inte joniserande strålning.

Funktionella studier av hjärt- och lungans aktivitet, såsom EKG, ekkokardiografi, spirografi, tillåter oss att bedöma förekomsten av funktionsnedsättning och förändringsdynamiken efter operationen.

Laboratoriemetoder för forskning utses vid behov av differentiering med andra möjliga stater.

behandling

Behandlingstaktiken för bröstdeformationer bestäms av graden av deformation och förekomst av dysfunktion i andningsorganen och hjärtat. Med en liten deformitet med bröstkorg eller kölformad deformation är konservativ behandling möjlig - motionsterapi, massage, fysioterapi, andningsövningar, simning, användning av korsetter. Konservativ behandling kan inte korrigera deformiteten, men det tillåter att suspendera progressionen av deformiteten och bevara bröstorgans funktionalitet.

Med måttliga och allvarliga deformiteter kan endast kirurgisk behandling återställa bröstorganens normala funktion.

Användning av material är tillåtet med indikationen av den aktiva hyperlänken till artikelns permanenta sida.

Bröstdeformation hos ett barn

Under deformationen av bröstet betyder barn förändringar i form av bröstet (GC), som kan vara antingen medfödda eller förvärvade. Sådana förändringar kan inte ignoreras, eftersom krökningen i sternum oundvikligen leder till problem med vitala organers funktion: hjärtat och lungorna.

Dessutom, när de förfaller, särskilt när de går in i puberteten, börjar barn bilda komplex på grund av deras utseende, vilket medför psykiska och sociala problem i form av isolering och avlägsenhet från sina kamrater. Kan jag på något sätt åtgärda situationen? Idag finns det högteknologiska metoder för att korrigera sådana deformationer. Men först, låt oss prata om de befintliga typerna och orsakerna till deras utseende.

Orsaker till deformation

Som redan nämnts kan den modifierade formen av bröstet vara medfödd eller förvärvad. Medfödd typ är ofta förknippad med genetiska faktorer, då det finns "misslyckanden" vid ett av stadierna av intrauterin utveckling av skelettet (bildandet av sternum, axelbladen, revbenen och ryggraden). Det är känt att deformationer under vissa omständigheter ärvs. Det vill säga, om nästa släkting hade ett liknande problem, finns det en möjlighet (enligt olika källor, varierar det från 20 till 60%) att barnet ärverrar ovanliga former av båren.

Ett exempel på arveliga sjukdomar, vars symtom innefattar deformation av GC är Marfan syndrom. Denna medfödda patologi kännetecknas av en skada av muskel-skelettsystemet, nervsystemet och kardiovaskulära system, såväl som ögonen.

Ofta diagnostiseras förändringar i bröstet inte hos nyfödda och endast manifest när barnet växer upp, under perioder med aktiv tillväxt från 5 till 8 år och vid puberteten, som faller med 11-15 år.

Sådana förändringar kan vara förknippade med ojämn tillväxt av kostbrusk och sternum (när vissa inte håller takt med andras tillväxt), liksom diafragmatiska patologier (korta muskler som drar båren inåt), underutveckling av brosk och bindväv.

Det finns också förvärvade typer av deformation i samband med överföringen:

  • skelettsjukdomar (rickets, tuberculosis, scoliosis);
  • tumörformationer på revbenen (osteom, kondroma, mediastinala tumör);
  • systemiska sjukdomar;
  • ribbens osteomyelit;
  • emfysem.

Mestadels trattformad eller kölformad deformation uppstår. Vi kommer att överväga deras funktioner mer detaljerat. Mindre vanligt förekommande bröstdeformitet hos barn av följande typer:

  • Flat bröstkorg - är utplattad sterno-costal komplex med minskad volym i båren. Vanligtvis har patienter med denna patologi asthenisk kroppsstruktur (tunnhet, smala axlar, långa, långa ben och armar).
  • Krumt sternum (Kurrarino-Silverman syndrom). En sällsynt patologi som utvecklas på grund av för tidig nedbrytning av båren. Externt liknar kölformad deformitet när bröstbenet sticker framåt. Kirurgisk behandling utförs enligt typen av sternokondroplastik (Ravich-metoden), ofta med användning av osteosyntes.
  • Medfödd klyft i sternum. Extremt farlig och samtidigt sällsynt medfödd anomali. Dess väsen är att i en bebis vid födseln finns ett mellanrum i sternumsregionen, och när det blir äldre ökar det och lämnar viktiga organ oskyddade. Således gömmer hjärtan och de stora artärerna och venerna inte bakom revbenen, men är placerade subkutant. Även med blotta ögat kan du se hjärtslaget. Endast envägs ut: kirurgisk korrigering i de tidiga stadierna.
  • Polens syndrom. Symptomen på syndromet är asymmetri. Oftast till höger finns det ingen pectoralis huvudmuskel, lite subkutant fett, flera revben deformeras, bröstvårtan saknas eller är underutvecklad. Syndromet kännetecknas också av fusion av fingrar och brist på hår i armhålan.
  • Scaphoid sternum. Observerat patologiskt avlångt spår, som liknar en båt eller båt. Det förekommer som ett symptom på syringomyelia.
  • Paralytisk form. Karaktäriserad av stora mellanrum mellan revbenen och en minskning av bröstets storlek på sidan och i anteroposteriordelen. Scapula och collarbone bulge ut. I den paralytiska formen förekommer ofta pleurala och lungsjukdomar.
  • Kyphoscolotisk typ. Visas med ryggradskurvatur, liksom efter överföring av tuberkulos.

tratt

Denna typ av krökning utgör cirka 90% av alla medfödda deformiteter. Hos manliga bebisar förekommer det 3 gånger oftare än i honhalvan. Med civilkodens utseende, som det var, pressades inåt, kallades det också "skomakerns bröst". Eftersom anomali ofta finns i representanter för olika generationer från samma familj, är de benägna att tro att dessa är genetiska förändringar.

Bröstkaviteten reduceras i volym. Med patologins progression uppträder spinalkurvaturer (skolios, kyphos), förändringar i blodtrycket, barnet oftare kolliderar, hans immunitet reduceras och vegetativa sjukdomar observeras. Deformationen blir mest märkbar vid puberteten, det nedsänkna bröstet är synligt när det inhaleras. Skillnaden i bröstets omkrets mellan inandning och utandning minskar med 3 gånger jämfört med normen, behovet av kirurgisk justering uppenbaras.

Funnelsdeformitet har 3 grader:

Keeled

Patologi kallas också "kycklingbröst". På grund av överdriven tillväxt av kalkstenen sträcker sternum framåt och liknar karinaformen. Vid födseln kan deformiteten vara liten, knappt märkbar, men med ålder blir det tydligt synligt. Barnet kan klaga på att hans hjärta ont (när han växer upp, blir hans form som en droppe), blir han trött snabbt, under fysisk ansträngning visas andfåddhet, snabb hjärtslag.

Graden av deformation utmärks:

  • I - utskjutning ovanför den normala ytan av Ledger är
  • II - från 2 till 4 cm;
  • III - från 4 till 6 cm.

Symtom och diagnos

Vid en rutinundersökning av barnläkaren kan du se synliga förändringar i HA: dess storlek, form, symmetri. När man lyssnar på hjärtat och lungorna hörs wheezing, hjärtmumbran, takykardi. Efter misstänkt patologi kommer barnläkaren att hänvisa barnet för ytterligare djupgående undersökning till en traumatolog-ortopedist eller bröstkirurg.

Parametrarna i bröstet (djup, bredd), graden av dess förändring, liksom karaktären bestäms med användning av torakometrii.

Diagnos inkluderar även radiografi i sido- och direktprojektionen, vilket gör det möjligt att bedöma svårighetsgraden av deformiteten, hur mycket hjärtat har skiftat och om det finns förändringar i lungorna, skolios. När man planerar en kirurgisk behandling genomgår en patient en CT-skanning. Det hjälper till att bedöma graden av kompression, förskjutning av hjärtat, graden av kompression av lungorna och deformationens asymmetri.

För att utvärdera arbetet i hjärt- och respiratoriska system kan du använda:

  • spirometri;
  • EKG, ekkokardiografi;
  • ytterligare samråd med en pediatrisk pulmonolog och en kardiolog.

Konservativ behandling

Fysisk terapi

I sig själv, motion, simning eller motionsterapi, förstår inte rättvis benformationer. De hjälper dock hjärt-kärlsystemet att fungera smidigt, främja god ventilation i lungorna och hålla kroppen i gott skick. Barnens ortoser och specialkompressionssystem har samma syfte.

Vakuumklocka

Det här är en slags vakuum sugkopp, som ligger ovanför deformationen, vilket med tiden gör bröstet mer mobil och drar ut tratten ut lite. Men denna metod är endast effektiv med mindre förändringar.

Kirurgisk behandling

Deformationer av II och III grader behandlas inte konservativt, kirurgisk ingrepp krävs för ytterligare normalt liv. I regel utförs kirurgi under tonåren i åldern 12-15 år.

Tidigare genomfördes öppna operationer med användning av Ravych-metoden. De hade bra resultat, få komplikationer, men var ganska traumatiska. Emellertid har nu den minimalt invasiva thoracoskopiska ingreppet enligt Nass-metoden blivit utbredd.

Kärnan i operationen är följande: 2 stycken på 2-3 cm vardera är gjorda på båda sidor om bröstet, en introducerare sätts in genom ett av styckena, det utförs i det subkutana utrymmet under musklerna in i HA och bakom bröstbenet, varefter det utförs före perikardiet. Så här bildas en kanal i vilken en speciell stål- eller titanplatta sätts in längs bältet. Det är fixerat, hämmar på revbenen och musklerna eller med speciella fixare.

Således är GC nivån. Efter operationen ges patienten kraftiga smärtstillande medel i en vecka. Det finns fixativ som måste avlägsnas efter 3 år, men det finns också de som implanteras för livet.

När en kölstammsoperation sker i ett skede, och dess huvuduppgift är att avlägsna det övervuxna brosket.

Bröstklyftan kräver omedelbar intervention, och därför drivs små barn upp till ett år gammalt. Bröstbenet är delvis utskuret, sedan sydda längs mittlinjen. Eftersom benen hos spädbarn fortfarande är flexibla kan de "växa ihop". Från år till 3 år skärs också sternum, och de saknade fragmenten fylls med ribransautransplantationer. För pålitlig fixering installeras titanplattor.

Prognoser för livskvalitet efter rekonstruktion av GK är positiva. Full återhämtning sker i 95% av fallen. Ibland krävs upprepade operationer.

Så idag behandlas olika typer av bristande deformiteter på bröstet. Föräldrarnas uppgift är att märka abnormiteterna i utvecklingen av barn i tid och undersökas omedelbart.

Bröstdeformation

Bröstdeformitet - medfödd eller förvärvad förändring i form av bröstet. Uttrycket "bröst" hänvisar till överkroppens muskuloskeletala skelett, som skyddar de inre organen. Bröstdeformitet kan vara dysplastisk och förvärvad. Distinguish köl, trakformad och platt medfödd deformation av bröstet. Förvärvade deformiteter är uppdelade i emfysematösa, skafoid, paralytiska och kyphoscolotiska. Bröstdeformation påverkar oundvikligen hjärtat, lungorna och andra organ som ligger i bröstkaviteten, vilket orsakar störning av sin normala aktivitet.

Bröstdeformation

Bröstdeformitet - medfödd eller förvärvad förändring i form av bröstet. Uttrycket "bröst" hänvisar till överkroppens muskuloskeletala skelett, som skyddar de inre organen. Bröstdeformation påverkar oundvikligen hjärtat, lungorna och andra organ som ligger i bröstkaviteten, vilket orsakar störning av sin normala aktivitet.

klassificering

Alla bröstdeformiteter är uppdelade i två grupper: dysplastisk (medfödd) och förvärvad. Medfödda missbildningar är mindre vanliga än förvärvade. Förvärvade deformiteter utvecklas på grund av olika sjukdomar (kroniska lungsjukdomar, ben tuberkulos, rickets och skolios), skador och brännskador i bröstområdet.

Medfödda deformiteter beror på underutveckling eller onormal utveckling av ryggraden, revbenen, brystbenet, axelklingorna och bröstkroppen. De allvarligaste deformiteterna uppträder i strid med utvecklingen av benstrukturer.

Beroende på platsen är det ett brott mot formen av de främre, bakre och laterala väggarna på bröstet. Svårighetsgraden av deformiteten kan vara annorlunda: från en nästan omärkbar kosmetisk defekt till en grov patologi, vilket orsakar störningar i hjärtat och lungorna.

Medfödda deformiteter

Vid medfödda deformiteter, förändras formen av den främre ytan av bröstet som regel. Överträdelsen av formuläret åtföljs av underutveckling av brystbenet och musklerna, ribbans frånvaro eller underutveckling.

Funnelbröstdeformitet

Brott mot bröstformen på grund av depression av bröstbenet, främre ribbor och kostbrusk. Traktkistan är den vanligaste missbildningen av sternum. Det antas att traktdeformitet uppstår på grund av genetiskt bestämda förändringar i den normala strukturen hos brosk och bindväv. Hos barn med trattformad bröst observeras ofta flera missbildningar, och i familjehistoriken finns det fall av liknande patologi i nära släktingar.

Att lossa bröstbenet med denna missbildning leder till en minskning av bröstkavitetsvolymen. En uttalad kränkning av bröstets form orsakar ryggradens ryggrad, förskjutning av hjärtat, nedsatt hjärt- och lungfunktion, förändringar i arteriellt och venöst tryck.

I traumatologi finns tre grader av traktformbildning:

  • Jag examen. Djupet av tratten är mindre än 2 cm. Hjärtan är inte förskjuten.
  • II grad. Traktens djup är 2-4 cm. Hjärtförskjutning är upp till 3 cm.
  • III grad. Traktens djup är 4 cm eller mer. Hjärtan förskjuts med mer än 3 cm.
symptom

Hos nyfödda och småbarn är deformation knappast märkbar. Sammandragningen av revbenen och båren intensifieras vid inandning (inhalationsparadox). När barnet växer blir patologin mer uttalad och når sitt maximala med 3 år. Barn med denna medfödda patologi ligger bakom i fysisk utveckling, lider av vegetativa sjukdomar och frekventa förkylningar.

Därefter blir deformationen fixerad. Djupet av tratten ökar gradvis och når 7-8 cm. Barnet utvecklar skolios och bröstkypos. Avvisade en minskning av andningsutbrott i bröstet 3-4 gånger i jämförelse med åldersnorm. Ökade brott mot hjärt- och respiratoriska system.

För att diagnostisera förändringar i hjärtat och lungorna som orsakas av bröstdeformation, ges patienten ett stort antal undersökningar: lungens strålning, ekkokardiografi, EKG, etc.

behandling

Konservativ terapi för denna medfödda deformitet hos bröstet är ineffektiv. Med II och III grader av deformitet visas en operativ återuppbyggnad av bröstet för att skapa normala förhållanden för hjärtat och lungorna. Verksamheten utförs när barnet fyller 6-7 år. Det önskade resultatet uppnås av traumatologer hos endast 40-50% av patienterna.

Under senare år har metoden för två magnetplattor använts för att behandla denna missbildning. En platta implanteras bakom bröstbenet, den andra är placerad ute på en speciell korsett. Den yttre magneten stramar innerplattan framåt, vilket gradvis eliminerar patientens bröstdeformation.

Köliknande bröstdeformitet (kycklingbröst)

Patologi orsakas av överdriven tillväxt av kostbrusk. Brosket av V-VII-revbenen växer vanligtvis. Bröstbenet hos patienten sticker ut, vilket ger bröstet en karakteristisk kölform. Köl-liknande bröst följt av en ökning i anteroposterior storlek på bröstet.

När barnet växer blir formproblemet mer uttalat, det finns en betydande kosmetisk defekt. De inre organen och ryggraden lider något. Hjärtat har formen av en droppe (hängande hjärta). Patienter klagar på andfåddhet, trötthet, hjärtklappning under träning.

Operationen anges endast i strid med funktionen hos interna organ och utförs inte för barn under 5 år.

Platt bröst

På grund av ojämn utveckling av bröstkorgen med en minskning av dess anteroposterior storlek. Förorsakar inte ändringar på bröstkorgets sida.

Förvärvade deformationer

Förekommer som ett resultat av tidigare sjukdomar (rickets, ben tuberkulos, lungsjukdomar etc.). Som regel är bröstets bakre och laterala ytor inblandade.

Emphysematös thorax

Utvecklas med kroniskt lungemfysem. Bröstets anteroposteriorstorlek ökar, patientens bröst blir tunnformad. Minskning av andningsutflykter på grund av lungsjukdomar.

Paralytisk bröst

Det kännetecknas av en minskning av anteroposterior och lateral storlek på bröstet. Intercostal utrymmen breddades, axelbladen bakom ryggen, nyckelbenet sticker väl ut. En asymmetrisk retraktion av sub- och supraklavikulära fossa och interkostala utrymmen, asynkron rörelse av axelbladen under andning noteras. Patologi orsakas av kroniska sjukdomar i pleura och lungor.

Scaphoid bröstet

Förekommer hos patienter med syringomyelia Karaktäriseras av en navicular urtag i mitten och övre delar av båren.

Kyphoscolotisk bröstkorg

Det utvecklas som en följd av en patologisk process i ryggraden, åtföljd av en uttalad förändring i sin form, vilket bekräftas av röntgens röntgen och CT. Det kan förekomma med ryggmärg tuberkulos och några andra sjukdomar. Allvarlig kyphoscoliotisk deformitet orsakar störningar i hjärtat och lungorna. Dålig behandling.