Kimerly anomali - närvaron i strukturen av den första livmoderhalsen i en ytterligare benbåg, som begränsar rörelsen i ryggraden och orsakar dess kompression. Kimerleys anomali karaktäriseras av yrsel, tinnitus, ojämnhet i gång och koordinationstörning, "flugor" och mörkare i ögonen, förluster av medvetenhet och plötslig muskelsvaghet. Eventuella motoriska och sensoriska störningar, förekomsten av TIA och ischemisk stroke. Kimerli-abnormiteten diagnostiseras vid en röntgenundersökning av kraniovertebralförbindelsen, magnetisk resonansangiografi, duplexskanning och UZDG hos huvud och nackkärl. Vaskulära störningar som åtföljer Kimerli-anomali är föremål för komplex konservativ behandling. En onormal bågresektion utförs endast i svåra fall.

Anomali kimerli

Tillsammans med Chiari-anomali, platibasia och assimilering av Atlanta, hör Kimerli-anomali till de så kallade kraniovertebrala missbildningarna - medfödda störningar i strukturen i kranikopplingsregionen med de första livmoderhalsarna. Enligt vissa rapporter förekommer Kimerley anomali hos 12-30% av personerna. Inducering av en kompression av ryggradsartären åtföljs Kimerli-abnormiteten av kronisk ischemi i de bakre hjärnregionerna. Denna situation sker emellertid inte alltid. I själva verket är Kimerley-anomali inte en sjukdom och dess närvaro indikerar inte att det är den som orsakar vaskulära störningar i ryggradsarteriepoolen. Vid undersökning av patienter med ryggradssyndrom och Kimerley-abnormitet har endast 25% ett orsakssamband mellan förekomsten av en anomali och syndromets utveckling.

Patogenes av vaskulära störningar vid Kimerley-abnormiteter

Den högra och vänstra ryggradsartären avviker från motsvarande subklappartärer. Varje vertebralartär passerar längs den livmoderhalsna ryggraden, som ligger i kanalen som bildas av öppningarna hos de tvärgående processerna i ryggkotorna. Sedan går den in i de stora occipitalforamen och faller därmed i hålets hålighet. Vertebralarterierna och deras grenar bildar den så kallade vertebral-basiliska poolen som levererar en del av ryggmärgen i livmoderhalsen, hjärnbenen och hjärnstammen. Kommer ut ur livmoderhalsen, går ryggmärgen runt den livmoderhalsliga ryggkotan och löper horisontellt i ett brett benspår där det kan röra sig fritt under huvudrörelser. Benbenet, vars närvaro kännetecknas av Kimerli-anomali, ligger ovanför benspåret och begränsar rörelsen hos ryggradsartären på denna plats.

Anomali Kimerli kan leda till vertebralartären syndrom på två sätt: genom manövrering av perivaskulära vegetativt-irritativa mekanismer sympatisk innervation och på grund av ett minskat blodflöde i vertebrobasilar-basilar pool på grund av mekanisk kompression av den vertebrala artären. Faktorer som leder till att anomali Kimerli bli kliniskt signifikant, är ateroskleros, skada på kärlväggen med vaskulit, livmoderhalscancer spondylartrit, osteokondros av halskotpelaren, hypertoni, närvaron av andra craniovertebral missbildning, ärrbildning process, traumatisk hjärnskada eller ryggradsskada med skada inom området kraniovertebral övergång. Förekomsten av en klinisk bild av ryggradsartersyndrom hos patienter med en Kimerley-abnormitet kan orsakas av axelskador som orsakar skador på ryggradsledarens begränsade benbåg genom svänghjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassificering

I neurologi finns det två typer av Kimerli-anomalier. Den första kännetecknas av närvaron av en benbåge som förbinder atlasens artikulära process med dess bakre båge. I den andra varianten representeras Kimerley-anomalien av benbågen mellan Atlanta-artikelprocessen och dess tvärgående process.

Kimerli anomali kan vara ensidig och observeras på båda sidor av den första livmoderhalsen. Dessutom kan Kimerley-anomali vara fullständig och ofullständig. Den fullständiga avvikande benbågen ser ut som en halvring, den ofullständiga benbågen är en bågformig utväxt.

Symtom på Kimerley anomali

De kliniska manifestationerna som följer med Kimerli-abnormiteten beror på minskat blodflöde till hjärnans bakre områden. Som ett resultat, patienter upplever brus i örat eller båda öronen (visslande, ringande, hum, brus), blinkande "flyger" eller flimrande "stjärnor" inför ögonen, plötslig transient mörkare i ögonen. Dessa symtom förvärras genom att vrida huvudet. Eftersom Kimerli-abnormiteten åtföljs av försämrad blodtillförsel till cerebellum uppträder yrsel och ojämnhet, vilket också kan förvärras när man vrider huvudet. Mot bakgrund av en obekväm position av huvudet eller en överbelastning av nacksmusklerna med Kimerley-abnormiteter kan patienter uppleva svimning. Eventuell plötslig muskelsvaghet, vilket leder till patientens fall utan förlust av medvetande.

I mer allvarliga fall av Kimerli anomali kan åtföljas av huvudvärk, tremor i händer och fötter, nystagmus, nedsatt samordnings, hypoestesi och / eller muskelsvaghet i ansiktet eller kroppen, sensoriska och motoriska störningar av en eller flera lemmar. Övergående ischemiska attacker i ryggradsbassängen kan uppstå. En särskilt allvarlig komplikation av närvaron av Kimerli-anomali är ischemisk stroke.

Diagnostik av Kimerley anomali

När en patient behandlas med symtom på cirkulationssvikt i hjärnans ryggradsbaserade bassäng, utförs i första hand röntgenstrålar av ryggraden och röntgenstrålarna i ryggraden. Kimerli-anomali är som regel ganska tydligt visualiserad på laterala röntgenbilder av kraniovertebrala korsningen. Om det finns öronstörning för att utesluta ENT-patologi (cochleär neurit, kronisk otitmedia, labyrintit) kan samråd med en otolaryngolog, audiometri och andra hörselprov krävas. En studie av den vestibulära analysatorn (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) utförs också.

Eftersom den avslöjade Kimerli-abnormiteten kanske inte är orsaken till ryggradssyndrom, behöver neurologen utesluta andra möjliga orsaker till vertebrobasilarinsufficiens. Trombos, arterio-venös missbildning eller aneurysm av cerebrala kärl, kompression av kärl i volymbildning (tumör, cyste eller hjärnans abscess) kan upptäcka kontrastangiografi... För att avgöra hur kliniskt signifikant abnormitet Kimerli, det vill säga graden av dess påverkan på blodcirkulationen i vertebrobasilar-basilar pool tillåter användning av en mängd olika hemodynamiska studier: UZDG extrakraniella fartyg, transkraniell Doppler, dubbelsidig scanning och magnetisk resonansangiografi cerebrala kärl. Med hjälp av Kimerli-anomali är det möjligt att avslöja lokalisering av komprimering av ryggraden och dess beroende av huvud och nacke.

Behandling av Kimerly anomali

Kimerli-anomali kräver behandling vid kliniska och hemodynamiska tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen som är specifikt associerade med denna patologi. Patienter som har en Kimerley-abnormitet måste observera vissa försiktighetsåtgärder som en del av en skyddande behandling. När anomalier Kimerli undvika påtvingad övning, okolozapredelnyh skarpa svängar huvudet, står på huvudet, trumling, sportaktiviteter och spel med anknytning till huvud slag (brottning, fotboll, gymnastik och så vidare.). Vid överföring av massage eller manuell behandling av cervical ryggraden, måste patienten varnas av massageterapeuten och manuell terapeut att han har en Kimerley-abnormitet. Patientens försämring är orsaken till omedelbar behandling till läkaren.

I de flesta fall är Kimerley-onormaliteten, som leder till de kliniska manifestationerna av vaskulär insufficiens, föremål för konservativ behandling. Vaskulär terapi som syftar till att förbättra cerebralt blodflöde (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) genomförs. Enligt indikationerna under koagulogramets kontroll med Kimerli-abnormiteterna används läkemedel som förbättrar blodets verkliga egenskaper (pentoxifyllin). Den komplexa terapin innefattar också antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer och metaboliska droger (piracetam, ginkgo biloba, nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra, meldonium).

Anomali Kimerli idag är inte en indikation på kirurgisk behandling. Behovet av kirurgisk behandling kan uppträda med dekompenserad korsning av ryggradssyndrom, vilket leder till svår cirkulationsinsufficiens i vertebrobasilarbassängen i avsaknad av tillräcklig blodförsörjning. Kirurgi för abnormaliteten i Kimerli består i resektion av den abnormala båg och mobilisering av ryggradsartären. I den postoperativa perioden måste patienter ha en krage i en gräv i en period av 2 till 4 veckor.

Kimmerleys anomali: orsaker, manifestationer, diagnos, behandling, konsekvenser och prognos

Kimmerley anomali (Kimmerle) anses vara en missbildning i området för kranets korsning och den första livmoderhalsen. Med denna missbildning finns det en ytterligare benvävnad på ryggkotan som försvårar rörligheten och kan provocera komprimering av ryggradsartären.

Tidigare trodde man att en sådan defekt i en kota som är ca 10% av befolkningen, men den utbredda användningen av röntgen och MRI kan upptäcka det mycket oftare, enligt vissa fel är upp till 30% av invånarna i planeten.

Medfödda benomvikelser är mycket mindre vanliga för ryggradssjukdomar som utvecklas under livet. Välkända osteokondros, osteofyter, degenerering av ligamentapparaten bidrar i stor utsträckning till de sekundära förändringarna i ryggkottens kanaler, varigenom kärl och nerver påverkas. I detta avseende förtjänar ryggmargens patologi, som grund för bildandet av den förvärvade Kimmerley-anomali, uppmärksamhet från specialister.

Kimmerly anomali (ovan), normal (nedan) - ytterligare båg i ryggmärgen genom kotan c1 saknas

Kimmerley-anomaliens manifestationer är extremt olika. De är baserade på en kränkning av blodets rörelse genom ryggradsartären i hjärnan. Speciellt uttalade symtom vid böjning, vridning, tappning av huvudet, när den tillgängliga extrabågen begränsar det utrymme där fartyget passerar. Symtom kan uppstå plötsligt under sportträning, tyngdlyftning, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande.

Malformation av den första livmoderhalsen anses inte vara en oberoende sjukdom, och den är långt ifrån alltid uppenbarad av några tecken. Kliniken i ryggradsartisyndromet orsakas av Kimmerley-anomali endast hos en fjärdedel av patienterna, i resten är det inte känt om patologin eller det detekteras av en slump när det undersöks för andra sjukdomar.

Orsaker och sorter av Kimmerly anomali

Orsakerna till den onormala utvecklingen av den första livmoderhalsen är inte exakt etablerade. Detta är en medfödd defekt som bildas under embryonisk utveckling. Det är möjligt att yttre faktorer, dåliga vanor, infektioner hos en gravid kvinna har en negativ effekt. Vanligtvis upptäckas defekten av en slump, ofta vid undersökning av personer som misstänks ha degenerativa processer i ryggraden.

Enligt strukturen hos extrahandtaget är en fullständig och ofullständig Kimmerle anomali utsedd. Handtaget kan sträcka sig från artikelprocessen till den första ryggkotans båge, eller ansluta båda processerna.

Med en komplett Kimmerle-anomali bildar tillbehörsbågen en sluten kanal där vertebralartären är belägen. Denna variant av patologin åtföljs av mer uttalade symptom och snabbare progression. I fallet med en ofullständig typ av defekt är bågen inte stängd, i form av en utväxt av benvävnad.

Vertebralartärerna är viktiga kärl som matar den övre ryggmärgen, stammen och bakre delen av hjärnan. De avviker från subklavianen och skickas upp i kanalen, som bildas av ryggkottens tvärgående processer. Genom de occipital foramen i skallen, kommer dessa fartyg in i hjärnan.

Den första livmoderhalsen (atlasen) är ordnad på ett märkligt sätt och skiljer sig från andra: det finns ingen kropp i den, men det finns två bågar, i backspåret finns ett kärl med en nervrot. Passerar i den första ryggkotans furu, kan arterierna pressas utifrån av avvikande bågar, vilket hindrar deras rörlighet under svängningar och svängningar av huvudet.

Mekanismen för utveckling av ryggradssyndromet med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompression av artären, blodet längs med det rör sig med svårigheter. En annan viktig faktor är irritationen av nervväggen i kärlväggen och grenarna i sympatisk plexus.

Kliniken för kränkningen av blodflödet i ryggraden uppträder ofta i närvaro av försvårande faktorer:

• Aterosklerotiska förändringar;
• Inflammation av artärväggen;
• Degenerativa processer i ryggraden (osteokondros);
• Skador på skallen och ryggraden;
• Hypertension.

Ofta än en födelsepåverkan orsakar nedsatt blodflöde i ryggradsartärerna de förvärvade förändringarna, då talar de om den förvärvade Kimmerly-anomali. Den är baserad på degenerativa processer i det atlantosacykarpala ligamentet, som förkalkas eller förgås. Den nybildade täta vävnaden är fast fastsatt med buken i Atlanta, och således bildas en begränsad kanal innehållande vertebralartären.

Symtom på Kimmerly anomali

Tecken på Kimmerleys syndrom orsakas av brist på blodflöde i hjärnan, vilket är särskilt uttalat med huvudrörelser, tyngdlyftning i utsträckta armar och vissa fysiska övningar. Bland symptomen är möjliga:

1. Känsla av hörselskallande, buller, öron i öronen;
2. Mörkning, "flugor", "slöja" framför ögonen, obehag i ögonbollarna;
3. Awkwardness av rörelser och osäkerhet i gångarter;
4. Muskelsvaghet;
5. yrsel;
6. Svimning.

Ofta är huvudklagomålet hos en patient med hemodynamiskt uttryckt Kimmerley anomali en allvarlig huvudvärk, brinnande, ibland pulserande, som är begränsad till huvudets baksida. Smärta gör det svårt att leva, störa arbetsuppgiften, stör sömn och känslomässigt tillstånd. Den minsta rörelsen i huvudet kan orsaka ökad smärta, men vissa patienter finner den position där minsta kompression av kärlen uppnås, och smärtan minskar.

Med betydande svårigheter med blodcirkulationen i kärlen som matar hjärnan, uppträder cerebellära symptom - darrande i lemmar, koordinationsstörning, nystagmus. För svår patologi kännetecknad av intensiv huvudvärk, patologi känslighet och motorisk störningar.

Kritisk inskränkning av ryggradsartärens lumen kan leda till övergående ischemiska attacker, när patienten upplever svår smärta i huvudet, kortvariga störningar av tal, rörelser och kan förlora medvetandet. Den mest allvarliga manifestationen av Kimmerley-anomali anses vara ett hjärninfarkt på grund av att blodflödet upphör helt och hållet. Detta tillstånd är mer sannolikt när det finns andra förändringar i blodkärlen - ateroskleros, hypertensiv angiopati, vaskulit.

En kraftig försämring av välbefinnandet, uppkomsten av svår illamående och kräkningar, synstörningar, nedsatt motorisk koordination och muskelton bör vara en anledning att omedelbart söka hjälp, eftersom de kan prata om stroke.

Diagnos och behandling av syndrom associerade med Kimmerley anomali

Diagnos av Kimmerley-anomali innefattar en hel rad studier, men doktorn har vanligtvis inte bara uppgift att upptäcka eller eliminera den avvikande varianten av ryggkotorets utveckling, men också för att bevisa att det är denna defekt som framkallar symtomen. Ofta görs diagnosen av Kimmerleys symptomatiska abnormitet genom att eliminera alla andra möjliga orsaker till blodflödespatologin i huvudet.

När en patient med tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilära avdelningen kommer till doktorn skickar han först till röntgenundersökningen av ryggraden och huvudet. Metoden är tillgänglig, enkel och ger samtidigt en tillräcklig mängd information om ryggkottens tillstånd.

Tinnitus och andra hörselskador kräver samråd med ENT-läkaren, eftersom symtom kan vara associerat med själva öratets patologi (inflammatoriska processer). Patienten undersöks, undersökts hörsel, tillståndet hos den vestibulära apparaten.

För att säkerställa att Kimmerley-anomali orsakar symptomen är det nödvändigt att utesluta möjligheten för aneurysmer, tromboser och hjärntumörer. För att göra detta, utför CT, MR i hjärnan med kontrastförbättring.

Tillståndet i blodet, nivån på kompression av arteriella trunkar och arten av hemodynamik bidrar till att etablera Doppler ultraljud, MR-angiografi, dubbelsidig skanning.

Behandling av manifestationerna av Kimmerly abnormiteter är vanligtvis konservativ, och endast i allvarliga fall är behovet av kirurgisk korrigering av blodflödespatologi övervägd.

Patienter som har atlanta missbildningar som identifieras av en slump och inte orsakar hemodynamiska störningar behöver inte behandlas. Periodisk observation är tillräcklig. Samtidigt borde dessa individer vara medvetna om vissa livsstilsregler för att förhindra komprimering av ryggradsarterierna. Så bör de undvika plötsliga huvudrörelser, överdriven fysisk överbelastning, sport, vilket kan vara följt av huvudskador. Det rekommenderas inte att stå på huvudet och tummen, läkaren kan råda dig att överge gymnastik, träning, olika typer av brottning.

Om en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali vill genomgå en massage eller manuell behandling, bör specialist som utför proceduren vara medveten om denna funktion hos ryggkotorna.

Drogterapi ordinerad av en neurolog. Den innehåller:

• Vaskulära preparat som hjälper till att förbättra blodflödet, lindra spasmer från blodkärl - sermion, vinpocetin, actovegin, stugerone;
• Medel att förbättra mikrocirkulationen och reologiska parametrar av blod - trental, pentoxifyllin;
• Läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan, förebygger hypoxi, antioxidanter - vitaminer i grupp B, piracetam, mildronat, örtmedel baserat på ginkgo biloba-extrakt.

Med kraftig huvudvärk kan du ta smärtstillande medel - ketorol, ibuprofen, niz. Akupunktur är mycket effektiv för att lindra smärta och normalisera arbetet i det autonoma nervsystemet.

För att minska nålens muskler är massage förskrivet, för att fixa cervikal ryggrad i rätt läge för att förhindra överdrivna varv är det användbart att bära en livmoderhalsen. Det är viktigt att användningen av Schantz halsbandet indikeras av en läkare, eftersom missbruket är fyllt med atrofiska och degenerativa processer i musklerna och ryggraden, vilket kan förvärra patologins manifestationer ytterligare.

I allvarliga fall, när en ryggradssvikt leder till svåra blodflödesförlopp i hjärnvasksystemet, liksom ineffektiviteten hos konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling. Operationen består av att ta bort benbågen och lindra vertebralarterien från kompression. I den postoperativa perioden ordineras en försiktig behandling och slitage på en fast halshals i upp till en månad.

Det är värt att notera att behandlingen av en anomali i Atlanta inte alltid ger det önskade resultatet. Med konservativ terapi kan patientens tillstånd förbättra sig, blodflödet blir mer aktivt, men vissa symtom kan kvarstå. Till exempel är ljud eller tinnitus mycket svårt att korrigera, och många patienter måste klara sig med dem.

När känslomässig instabilitet, irritabilitet, depression åtföljs av konstant närvaro av några symtom på nackvaskulär kompression, kan lugnande medel och lugnande medel användas. Ofta rekommenderar en neurolog samråd med en psykoterapeut.

Prognosen för livet med Kimmerley-abnormiteter är i de flesta fall gynnsam, speciellt i frånvaro av kliniska manifestationer och effektiviteten av behandlingen för minimala blodflödesstörningar.

Det finns inget sätt att förebygga medfödd vertebral patologi, eftersom ingen vet orsakerna till detta fenomen. Förebyggande av den förvärvade Kimmerly anomali är i samma aktiviteter som förhindrar osteokondros - en aktiv livsstil, stärkande muskler, bekämpa hypodynami och övervikt.

Ofta är patienter i vilka atlasbristningen upptäcktes av en slump intresserad av huruvida de kan spela sport. Motion och sport med Kimmerley anomalier är möjliga och till och med användbara, men inom rimliga gränser. Det är uppenbart att slå bollen med huvudet under en fotbollsmatch eller sätta en bar på nacken kan inte vara kategoriskt men det är inte förbjudet att simma, jogga, åka skridskor och gymnastik. När du tränar, var försiktig - gör inga plötsliga rörelser med ditt huvud, undvik strejker, och innan du börjar delta i specifika sportsektioner, är det bäst att samråda med din läkare.

Kimmerle anomali: vad är det? Orsaker, symptom och behandling

Kimmerle anomali är ofta asymptomatisk. Men när sjukdomen kombineras med osteokondros, vaskulit, arteriell hypertension eller andra defekter är kompression av ryggradsartären möjlig. Detta syndrom innefattar huvudvärk, migrän, syn och hörselskador, svimning, ischemisk eller droppattacker. Diagnos av patologi utförs av röntgen, CT eller MR. Behandlingen är mest konservativ, med ineffektiviteten hos den senare kirurgiska.

Från anatomi

Huvudvärk är det vanligaste klagomålet hos patienter. Så enligt statistiken har cirka 70% av befolkningen haft ont i huvudet under den senaste månaden. Ofta är detta smärtsyndrom förknippat med stress eller överansträngning.

I 10% av fallen är orsaken till smärtan emellertid en kronisk kränkning av blodcirkulationen i hjärn-vertebralartärsyndromet. Vertebralartären är ett kärl som ligger i processerna i näsvirvelarna. Det ger näring åt ryggmärgen och hjärnans baksida. Kompressionen av denna artär är möjlig av olika anledningar, men det vanligaste alternativet är den så kallade Kimmerle-anomali.

Vilken typ av sjukdom?

Kimmerles anomali (eller Kimerli) är en missbildning förknippad med en förändring i form av den första livmoderhalsen, Atlanta. Vanligtvis innebär denna överträdelse bildandet av en ytterligare benbåg i ryggkotan, som ofta pressar ryggradsartären.

Det finns en sådan anomali av Kimmerle hos 10-25% av människorna på planeten, men bara i en fjärdedel av fallen är det ett brott mot blodflödet i hjärnan. Av denna anledning klassificeras denna defekt inte som sjukdom.

Det finns en fullständig och ofullständig typ av anomali som är associerad med bildandet av en holistisk benbåg (ring) eller en del av den. I detta fall kan patologin observeras på ena sidan eller vara bilateral.

Varför visas Kimmerle-anomali?

För närvarande är orsakerna till Kimmerle-anomali okända. Man tror att det finns en överträdelse på grund av intrauterin "misslyckanden" vid bildandet av livmoderhalsen. I de flesta fall är patologin asymptomatisk.

Men för att provocera sjukdomen i kliniken kan:

1. Utseendet av aterosklerotiska plack i artärerna;
2. Inflammatoriska reaktioner i kärlväggen - vaskulit;
3. Nederlaget för ryggradsspiralartartrosens intervertebrala leder
4. Tryckökning
5. Cervikal osteokondros med bildandet av intervertebral bråck;
6. Huvud, nacke eller axelskador;
7. Bildning av ärrvävnad;
8. Andra defekter (nedstigning av hjärnan - Chiari anomali - eller utplattning av basen av skallen - platibasia).

I dessa utföringsformer uppträder läsningen av ryggradsartären genom två mekanismer: re-irritationen av nervplexet som omfattar kärlen, såväl som den direkta komprimeringen av artären genom benbågen (vilket minskar blodflödet till hjärnan).

symtomatologi

Som noterats ovan är Kimmerle-anomali vanligtvis asymptomatisk. Men i en fjärdedel av patienter har sjukdomen en levande klinisk bild.

Posterior cervikal syndrom

Detta symptomkomplex är associerat med utseendet av konstant smärta i nacken med övergången till baksidan av huvudet och pannan - som att "ta av hjälmen". Denna smärta uppträder oftare på morgonen (efter en sömn i en obekväm position), liksom under dagen med långa promenader, resor till skakiga fordon eller intensiva svängar. Smärtsyndromets art kan variera från pulserande till skytte, medan smärtan ofta åtföljs av hörselskador, syn och balans.

migrän

Huvudvärk utvecklas ofta till en migränattack. Den sistnämnda, som regel, föregås av en period av prekursorer (den så kallade auraen): irritabilitet framträder, patienter ser blinkar av ljus, känner fingrarna tippar osv. Efter aura finns det en allvarlig huvudvärk i huvudets baksida, som ofta åtföljs av kräkningar eller svimningar.

Balansstörningar

Balansproblem kännetecknas av utseende av yrsel (rotation av kroppen eller omvärlden), en känsla av instabilitet, illamående (upp till kräkningar) och avbrott i hjärtets arbete. Liknande symptom ökar med en lång vistelse i en tvångsposition eller huvudrörelser.

Hörselskador

Vanligtvis finns det tinnitus, en brännande känsla eller stickningar i den tidiga regionen, minskad hörsel (svårighet att uppleva viskande tal, förändringar i audiogrammet). Dessa manifestationer är ofta förknippade med yrsel och balansproblem. Hörselskador är dock mer ihållande och långvariga och deras styrka förändras beroende på huvudets position.

Visuella störningar

Förändringar i den visuella analysatorn kännetecknas av utseendet före ögon av ljusa blinkningar (fotopsi), blinda fläckar (scotomas), ökad utmattning och minskad synskärpa. Ofta finns det symtom på konjunktivit (men utan inflammation!): En känsla av "sand i ögonen", ökat kärlmönster på sclera, riva. Ibland kan hela synfältet falla ut (vanligen med en belastning i livmoderhalsområdet).

Allmänna överträdelser

Patienter klagar ofta på så kallade vegetativa sjukdomar: utseendet av värme eller kyla, ökad svettning, kyla huden och otillräcklig förändring i sin färg. Ibland är det svårt att svälja, sömnlöshet förekommer. Ofta kombineras dessa manifestationer med migrän och andra beskrivna symptom.

Övergående ischemisk attack

Attack av ischemi (blödning) i hjärnan åtföljs av störningar av känslighet och balans, yrsel, illamående samt nedsatt syn, tal och sväljning. Dessa symtom försvinner inom 24 timmar.

Ovanstående störningar uppträder ofta med ischemisk stroke, ett brott mot hjärncirkulationen i samband med brist på blodflöde. Ett sådant tillstånd kräver akut vård!

synkope

I vissa fall är anfall av anfall möjliga, vilka kännetecknas av en allvarlig brist på blod i relevanta hjärnstrukturer. Som regel förlorar en person medvetenhet med intensiva rörelser i huvudet eller en lång vistelse i obekväm positioner.

Släpp attacker

Från engelska "drop" översätts som "drop". Detta är huvudangivelsen av attacken: När huvudet kastas bakåt, finns det en uttalad svaghet i kroppens muskler, med det resultat att personen faller (men är fortfarande medveten!). Samtidigt återställs muskelstyrkan och rörelsen i lemmarna snabbt.

diagnostik

Diagnosen av Kimmerle-anomali är gjord på basis av en röntgenbild av kranial-vertebral korsningen i sidoprojektionen. I vissa fall kan en MR- eller CT-skanning vara nödvändig.

Störning av blodflödet i ryggradsarterierna kan anges med karakteristiska symtom (en eller en kombination av flera alternativ som nämns ovan), samt förändringar på en MR eller dopplerografi (ultraljudsundersökning av blodflödet i kärlen). Den senare tillåter oss att bestämma komprimeringen av ryggmärgen och beroendet av kärlens lumen på huvudets rörelse.

Kimmerle Anomaly Treatment

Grunden för Kimmerle-anomali-terapin är det skyddande läget, som består i att begränsa fysisk aktivitet, undvika hoppning, somersaults och övning av vissa sporter (brottning, hockey, fotboll, gymnastik etc.). Patienter rekommenderas också att vara försiktig med massagebehandlingar och manuell behandling.

läkemedel

Konservativ behandling av Kimmerle-anomali är tillämplig när det finns uppenbara symptom på cirkulationsfel i ryggraden. Använder vanligtvis antiinflammatorisk och anti-edema behandling (Nimesulide, Celecoxib, Troxerutin).

För att normalisera blodflödet används medel för att stabilisera kärlväggen, öka lumen i artärerna och förbättra blodets flytande egenskaper: Pentoxifylline, Cinnarizine, Instenon.

Med tanke på att kränkningen av blodflödet i hjärnan åtföljs av ett energiunderskott av nervceller, används speciella skyddsmedel - neuroprotektorer: Gliatilin, Actovegin, Mildronate och Trimetazidin. Som underhållsbehandling föreskrevs vitaminer från grupp B.

Operativt stöd

Kirurgi tillgripas i fall där konservativ terapi är maktlös, och patienten bestäms av signifikanta störningar i blodflödet till hjärnan. Vanligtvis reduceras operationen till avlägsnandet av den onormala benbågen och "fixering" av ryggmärgen. Under rehabiliteringsperioden är huvudrörelserna begränsade, varför patienterna måste bära en Shantz-krage i ca 4 veckor.

förebyggande

Med patologins medfödda natur är förebyggandet av Kimmerle-anomali att skapa normala förutsättningar för fosterutveckling:

• 2 månader före uppfattningen rekommenderas folsyra för mor och pappa.
• under graviditeten (särskilt under första trimestern) för att undvika stress och infektionssjukdomar;
• att genomföra en ultraljudsskärm vid 11-12, liksom 20-22 veckor för att förhindra andra avvikelser.

I medveten ålder är det nödvändigt att förebygga sjukdomsprokektorer, som orsakar cirkulationsstörningar i ryggradsårerna:

• undvik bildandet av aterosklerotiska plack, föredra mat med lågt innehåll av omättade fetter (kolesterolförstadium);
• att behandla inflammatoriska vaskulära sjukdomar - vaskulit;
• behandla spondyloarthrosis och cervical osteochondrosis;
• korrigera högt blodtryck
• förhindra huvud-, nacke eller axelskador;
• genomföra aktiv observation med liknande anomalier (Chiari - eller platibasia).

Vanligtvis stör Kimmerle-anomali inte patienterna. Men hos 25% av patienterna är det ett brott mot blodflödet i ryggradsartärerna, vilket är farligt med hjärnans syreförlängning (hypoxi). Sjukdomens kroniska kurs leder till en försämring av patientens levnadsstandard och en akut dödsfall.

Överträdelse av vertebens struktur eller Kimmerly anomali

Den första livmoderhalsen (c1) heter atlasen, eftersom den håller huvudet på en person på sig själv. Dess struktur skiljer sig från andra delar av ryggraden. Om en annan bro växer mellan en av armarna och ledytan, bildas en benring. Den innehåller ryggraden och nerv som går till baksidan av huvudet.

När de pressas, finns det ett brist på blodflöde, vilket uppenbaras av instabilitet i gångarter, yrsel och anfall av plötslig svaghet. Operationen utförs endast i svåra fall, konservativ terapi anges.

Läs i den här artikeln.

klassificering

Beroende på hur den ytterligare benbroen ligger, kan utvecklingspatologin vara fullständig eller partiell, belägen närmare eller längre från mittlinjen.

Komplett och ofullständigt

En fullständig anomali uppträder om bågen bildar en sluten benring, och om den är ofullständig, det ser ut som en bågformig utväxt, men hålet är öppet.

Medial och lateral

Om atlasens artikulära process är kopplad med en bro med den bakre bågen, identifieras Kimmerlys mediala anomali, och i den laterala patologiska bildningen går benutväxten från atlantens atlas till den tvärgående bågen.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om smärta i hjärtat med djupt andetag. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till smärta, gå till en läkare och metoder för diagnos.

Och här mer om skillnaden i smärta i hjärtat från neuralgi.

Kimmerly C1-anomali är en av de vanligaste formerna

Denna patologi av ryggradens struktur kan inte betraktas som en sjukdom. Det är en medfödd sjukdom i samband med skallen och ryggraden. Det finns statistik att denna form av Atlanta är en tredjedel av människor, de flesta av dem vet inte om dess existens.

Cirka ett fjärdedel med en sådan egenskap av utvecklingen av skelettsystemet är det en kompression av artären i benringen. I detta fall utvecklas Kimmerly syndrom med karakteristiska tecken på brist på blodtillförsel till hjärnans baksida.

När patologin blir farlig

Vertebralartärerna är ansvariga för att mata ett stort område i hjärnan. De passerar genom kanalerna i processerna i livmoderhalsen och går in i djupet av skallen. Grenarna som avviker från dessa artärer bildar en pool kallad vertebrobasilar. Detta inkluderar:

• övre ryggmärgen
• hjärnstammen,
• cerebellarzon,
• bakre hjärnstrukturer.

Kimmerleys syndrom kan uppstå av två skäl. Detta kan vara det mekaniska trycket i benplattan på nervplexet runt ryggraden. Reglering av vaskulär ton beror på den normala funktionen hos dessa neuroner. Det andra alternativet är att pressa själva artären och sänka hjärnans näring.

Orsaker till hotande förändringar

Det finns ett antal faktorer som bidrar till omvandlingen av strukturella avvikelser i ett patologiskt tillstånd. De vanligaste är:

• aterosklerotiska förändringar i nacke och huvudartärer
• inflammatorisk process av artärväggen (vaskulit);
• ländryggssmärta;
• hypertoni;
• vaskulära missbildningar (patologisk struktur av kärlen);
• traumatisk skada på ryggmärgen eller hjärnan, cervikal ryggrad.

Ateroskleros som orsaken till Kimmerley-anomali

Symtom på Kimmerly anomali

Manifestationer som är karakteristiska för abnormiteter i den patologiska varianten av kursen är associerade med det faktum att ryggmärgen eller komprimeringen i ryggradsartären stör matningen av den bakre delen av hjärnan, stammen och cerebellarzonen.

Detta åtföljs av sådana tecken:

• känsla av ljud, hissing i öronen;
• Utseendet på punkter eller blinkar framför ögonen;
• plötslig kortfristig förlust av syn när du vrider huvudet;
• ostadighet när man går, yrsel, förvärras av halsens rörelse;
• förlust av medvetande när nackmusklerna överbelastas;
• plötslig svaghet i muskler med fall.

Titta på videon om Kimmerley-anomali, orsakerna och symtomen:

Komplikationer utan behandling

Efter att ha uppstått fortskrider ryggrads-syndromet utan ordentlig behandling. Patienterna förlorar sin förmåga att arbeta på grund av täta utbrott av yrsel, tryckfall, sömnstörningar, ökad ångest och irritabilitet.

Följande komplikationer är typiska för svår Kimmerleys syndrom:

• darrande händer och fötter
• okoordinerade ögonrörelser
• förlust av känsla och motorisk funktion i en eller alla lemmar,
• övergående ischemiska attacker,
• stroke.

Diagnostiska metoder

Det är lätt att hitta en extra båge på den första cervikala ryggraden. Det är tydligt synligt på ryggradens röntgenbild. Instrumentundersökningar är tilldelade för differentialdiagnos. Det vill säga att doktorn står inför uppgiften att bestämma hur långt Kimmerley-anomali är relaterat till de huvudsakliga neurologiska symptomen.

För att bestämma orsaken till tinnitus, rekommenderas att konsultera en otolaryngolog, hörselskärpa. I detta fall måste du eliminera inflammationen i mellanörat, neurit. Med uttalad vertigo utförs vestibulometri.

Andra orsaker till cerebral ischemi kan vara:

• vaskulär trombos;
• vaskulär missbildning, aneurysm;
• artärkompression av en tumör eller cystisk bildning, abscess.

För att klargöra diagnosen kan det behövas angiografi, ultraljud av nackkärl med Doppler, MR, duplexscanning.

Kimmerly Abnormalities Treatment

Om Atlantas onormala struktur detekteras, men det finns inga kliniska manifestationer, rekommenderas patienter att observera åtgärder för att förhindra utvecklingen av ryggradssårssyndrom. De är som följer:

• Det är nödvändigt att undvika abrupt och ökad fysisk ansträngning. Det är förbjudet att tumla, utföra headstand, du kan inte delta i sport, där huvudskott inte utesluts (boxning, brottning, basket).
• Med passagen av terapeutisk massage bör medicinsk professionell anmälas om förekomst av denna funktion hos patienten.
• För att förhindra att arterierna sänks bör man sluta röka, fettig djurmat, justera blodtrycket och kroppsvikt.

Konservativ terapi

Alternativet för icke-kirurgisk behandling används i de flesta fall. Dess mål är:

• en minskning av intensiteten hos huvudsymptomen
• förebyggande av progression av cerebralt cirkulationsfel,
• stärka musklerna för att stödja livmoderhalsen,
• återställande av normal vaskulär ton.

Trench krage i behandlingen av Kimmerly anomalier

För att uppnå detta föreskrivs komplex terapi. Den består av:

• läkemedel,
• massage med avslappnande tekniker
• terapeutisk gymnastik
• fysioterapeutiska exponeringsmetoder (elektrofores på cervikal-kragezonen, magnetisk terapi),
• användning av Schantz fixeringsbandet,
• icke-traditionella metoder - hirudoterapi, akupunktur.

Drogterapi utförs i flera riktningar:

• vasodilatorer - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
• angioprotektorer - Tanakan, Cyclo-3-fort;
• förbättrar mikrocirkulationen - Trental, Vazobral, Komplamin;
• metaboliska stimulanser - Actovegin, Mildronat;
• Nootropa läkemedel - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Drift och dess funktioner

Kirurgisk ingrepp indikeras endast med en signifikant kompression av artären och nervstammen. I detta tillstånd finns markerade neurologiska symptom på grund av brist på omvägar för blodtillförsel till hjärnan. Under operationen avlägsnas ytterligare bågen, och artär- och nervkroppen släpps från benringen.

Efter operationen har en förutsättning en krage Chance för en månad. Patienterna ordineras vaskulär terapi och uppföljningsstudier efter 2 veckor och en månad, och sedan bör de följas upp av en neurolog under året.

Gör armén

Förekomsten av en ytterligare båg av den första livmoderhalsen i sig anses inte som en anledning att skjuta upp rekryteringen. Om det inte finns några symtom, till exempel episoder av medvetslöshet, yrsel, instabilitet i gången, anses personen som frisk. I närvaro av kliniska manifestationer ges tid för undersökning i neurologiska avdelningen.

I framtiden, enligt de resultat som erhållits med hjälp av instrumental diagnostiska metoder, bestämmer medicinska styrelsen graden av lämplighet för militärtjänst.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om akut hjärtsmärta. Från det kommer du att lära dig om de möjliga orsakerna till plötslig akut smärta, diagnosen och behovet av att ringa en ambulans.

Och här mer om arteriovenös missbildning.

Kimmerley anomali kan vara en funktion av strukturen hos den första livmoderhalsen och inte ge kliniska symtom. Med komprimering av ryggraden i benringen är ischemi i hjärnvävnaden. Patienterna är oroliga för huvudvärk, yrsel och instabilitet när de går. Dessa manifestationer ökar när du vrider eller lutar på huvudet. För behandling rekommenderas medicin, massage och terapeutiska övningar oftast.

Kompression av ryggradsartären kan förekomma från födseln. Det är rätt, vänster, båda arterierna. Kallas även dess extravasala, vertebrogena. Behandling innebär diagnos av cervikal ryggrad, kirurgi och fysioterapi.

Det finns vertebrobasilarinsufficiens hos personer i ålderdom och hos barn. Symtom på syndromets närvaro - delvis nedsatt syn, yrsel, kräkningar och andra. Kan utvecklas till en kronisk form, och utan behandling leder till stroke.

Om yrsel uppstår, väljs orsakerna och behandlingen av en läkare. Faktum är att det finns många av dem. Indelad i vestibulär och paroxysmal, godartad, positionell. Dessutom kan det finnas ljud, tryck. Vad är orsakerna till äldre, kvinnor, promenader, osteokondros?

Många kända personer hade Marfan syndrom, vars tecken är uttalade. Anledningarna ligger i felaktig utveckling av bindväv. Diagnos hos vuxna och barn är inte annorlunda. Vad är behandling och prognos?

Hypoplasi i ryggradsartären (höger, vänster, intrakranial segment) uppstår på grund av nedsatt fosterutveckling. Symtom kan inte manifestera sig, kan identifieras av en slump. Behandlingen består av en arterieavlägsnande operation. Kommer de att ta armén?

Medfödd hypoplasi hos halspulsådern kan leda till stroke även hos barn. Detta är en inskränkning av den inre, vänstra, höger eller gemensamma artären. Diameter - upp till 4 mm eller mindre. Kirurgi krävs.

Marmara genomgår varicoceleoperation, även hos ungdomar. Teknik innebär användning av ett mikroskop. Återhämtningen är mycket snabb, eftersom snittet och ingreppet är minimala.

Hypoplasi i hjärnårärerna kan utvecklas på grund av oegentligheter vid fostrets utveckling. Det är baksidan, höger, vänster eller anslutning. Tecken på oegentligheter kan gå obemärkt med lesioner av små artärer. Vid stora hjärnvägar är behandling nödvändig att påbörjas omedelbart.

Ebsteins anomali diagnostiseras även i fostret. Denna hjärtpatologi hos CHD hos barn manifesteras i månadsålder. Nyfödda äter inte bra, de blir även tröttna på att gråta. Behandling i form av operation - den enda chansen att leva till vuxen ålder.

Orsaker och symtom på Kimmerle anomali - behandling av Kimmerle syndrom idag

Tidigare trodde man att denna defekt är ett sällsynt fenomen bland befolkningen. Men med tillkomsten av MR, CT, konstaterades det att en ytterligare benbåg i livmoderhalsen uppträder hos 20-30% av patienterna.

Kimmerley-anomali gör inte alltid sig själv: vissa patienter lever med denna defekt hela sina liv och är inte ens medvetna om sin existens. För att helt eliminera denna anomali, om det är nödvändigt, är det bara möjligt genom en operation. Konservativ terapi syftar till att lindra symtom och förhindra exacerbationer.

Orsaker till Kimmerly anomali och patogenes

Huvudattributet med den ifrågavarande defekten är närvaron av ett ytterligare överhäng på spåret av den atlas bägge aren (den första livmoderhalsen).

Normalt passerar den högra och vänstra ryggradsartären, som förgrenas från de subklavia artärerna, genom den cervikala ryggraden och tränger in i kranialhålan genom ett hål i nacken.

Här bildas ett vertebro-basilarbassäng från grenarna i ryggradarna, vilket säkerställer blodtillförseln till cerebellum, hjärnstammen och ryggmärgets övre del.

Kimmerly's anomali (Kimmerly, Kimmerle)

Vävnaden hos ryggmärgen vid utgången från livmoderhalsområdet går genom benspåret: nuddar, plötsliga svängningar av huvudet påverkar inte själva artärens tillstånd. Förekomsten av en baldakin, som presenterar Kimmerly syndrom, förhindrar fri rörlighet för artären över benspåret.

Baserat på anledningarna som kan provocera denna anomali, finns det två typer av det:

1. Medfödd. Defekten i detta fall bildas under perioden med embryonisk utveckling. De exakta orsakerna till detta fenomen har ännu inte fastställts. Det finns förslag på att denna patologi kan inträffa mot bakgrund av en dålig miljösituation, dåliga vanor hos den förväntade mamman och infektion under barnets bärande.
2. Förvärvats. Denna typ av anomali är inte lika vanlig som den tidigare, och dess utseende är associerad med närvaron av degenerativa fenomen i ryggraden. Med en medfödd anomali kan en person leva en livstid och inte ens vara medveten om sin existens, men den förvärvade defekten åtföljs av livliga manifestationer och kräver konservativ och ibland kirurgisk behandling.

I de flesta patienter påverkar Kimmerleys anomali inte livets rytm och det diagnostiseras slumpmässigt med en MR eller röntgen i cervixområdet. I detta avseende är den angivna defekten inte en sjukdom i sig.

Men i medicinsk praxis finns det situationer där denna defekt leder till en försämring av blodflödet i vänster och / eller höger ryggmärg, som kännetecknas av uttalade symptom och negativt påverkar funktionen av centrala nervsystemet.

• Skada på nacke, skalle.
• Regelbunden ökning av blodtrycket.
• Ateroskleros, som påverkar kärl i livmoderhalsen.
• Ytterligare defekter i strukturen hos den kraniovertebrala zonen.
• Dystrofiska störningar i ryggraden.
• Vaskulit, som åtföljs av inflammatoriska processer i blodårernas väggar.

Kimmerly anomali klassificering - formerna av patologi och graden av dess patologiska manifestationer

Den bedömda defekten kan klassificeras enligt flera kriterier:

1. Baserat på lokalisering av onormal tillväxt:

• Medial anomali. Den patologiska bron i detta fall sammanfogar artikulärprocessen hos den första livmoderhalsen och dess bakre båge.
• Lateral anomali. Genom benbågen är de transversella och artikulära processerna hos Atlanten kopplade till varandra.

2. Beroende på specifikationerna för anomaliets struktur:

• Ofullständig. Den patologiska bågen presenteras i form av ett benutsprång.
• Komplett. Förutom det extra handtaget innehåller anomali också en bunt, som efter en tid försvinner. Allt detta har övertryck på ryggraden. Den fullständiga Kimmerley-anomali har ljusare manifestationer än den tidigare typen av patologi. Dessutom finns det en tendens till snabb utveckling.

3. Med antal extra handtag:

• Ensidig. Påverkar ena sidan av livmoderhalsen. Symtomen här är mer uttalade på den sida där defekten finns. Till exempel kan smärta bara spridas till hälften av huvudet; Patienten kan klaga på överbelastning i enstaka ögon.
• Dubbelsidig. Det finns två beniga broar som påverkar funktionen hos rygg- och vänster ryggraden.

Baserat på symptomen finns det tre grader av svårighetsgrad av Kimmerley-anomali:

1. Första graden Det kännetecknas av närvaron av regelbundet närvarande smärta, som kompletteras av en nedbrytning och yrsel. Smärta är koncentrerat på baksidan av huvudet. De kan ges i örat eller i ögat.
2. Avancerad nivå Smärtsamma känslor kompletteras av illamående, kräkningar, nedsatt motorisk koordination, muskel tremor, domningar i överkroppen. Patienterna sover dåligt, de kastas ofta i värme eller kyla. Mentalstaten är inte stabil: det finns attacker av ångest, rädsla. Sådana fenomen är fasta 3-5 gånger under året.
3. Tredje graden De ovan beskrivna symptomen känner sig åtminstone en gång i månaden.

Symtom och tecken på Kimmerly anomali hos vuxna och barn - metoder för att diagnostisera patologi

Med en standardkurs visas inte den aktuella defekten.

• Regelbunden yrsel, huvudvärk.
• Smärta i nacken.
• Ring i öronen.
• Fel i blodtryck.
• Periodisk synförlust.

Ofta på grund av en falsk diagnos och otillräckliga terapeutiska åtgärder förvärras denna sjukdom bara över tiden.

1. Ring i öronen / örat.
2. Sammanbrott.
3. Smärta i det ockipitala området av kronisk natur.
4. Sömnlöshet.
5. Vanliga migrän med illamående och / eller kräkningar.
6. Psykiska störningar.
7. Hota blinkningar av artärtrycket.
8. Oförmåga att hålla balans när du går.

• Hörselskador, konstant trängsel i öronen.
• Hallucinationer.
• Skarp faller utan förlust av medvetande, tremor.
• Oförmågan hos enskilda delar av kroppen att reagera på yttre stimuli.
• Okontrollerade rörelser av ögonbollarna.
• Heta blinkar i huvudet, som kombineras med illamående och ibland kräkningar.
• Mörkning, "moths" i ögonen med en skarp förändring i kroppsställningen.

De beskrivna fenomenen förstärks med skarpa rörelser på huvudet. Drop attack kan utlösas av fysisk aktivitet.

Diagnos av Kimmerley-anomali utförs med hjälp av följande metoder:

• Baserat på insamlingen av patientklagomål och den inledande undersökningen kan lämplig specialist göra en preliminär diagnos. Med befintliga klagomål om hörselnedsättning behövs också samråd med ENT. Om det finns frekventa huvudvärk, är det nödvändigt att kontrollera efter cancer, aneurysm, vaskulär trombos i livmoderhalsen.
• Doppler-ultraljud, duplexskanning av ryggmärgsartärerna i nackområdet kommer att ge en möjlighet att bestämma kvaliteten på blodflödet i hjärnan.
• Röntgenstrålar och MRI i livmoderhalsen är de mest korrekta verktygen för att upptäcka den aktuella anomali.

Behandling av Kimerli abnormiteter - Vem behöver kirurgi?

I händelse av att den angivna defekten inte manifesterar sig, är behandlingen inte föreskriven. Patienten ska regelbundet övervakas av en läkare för att förhindra utveckling av komplikationer.

• Från idrott, som ger summarsulten, slår bollen med huvudet, bör lyftbommen överges. Men simning, vatten aerobics kommer att gynna.
• Tung fysisk ansträngning, skarpa svängningar av huvudet kan negativt säga på hjärncirkulationen. Därför är det nödvändigt att vara mer försiktig med dessa manipuleringar.
• Vid överlämning av massage eller manuell terapi är det nödvändigt att anmäla en specialist om förekomsten av en Kimmerley-anomali.
• Vid de första symptomen på förvärringar bör du omedelbart kontakta läkaren.

Kirurgen resekterar tillbehörsbågen och frigör ryggmärgen.

Denna behandlingsmetod används i extremt sällsynta fall där det finns risk för ischemisk stroke, eller konservativ behandling kan inte stoppa sjukdoms manifestationer.

Om Kimmerleys abnormitet har orsakat hjärncirkulationen, föreskriver läkaren läkemedel, fysioterapi.

1. Vaskulära läkemedel för att förbättra blodcirkulationen i hjärnan: Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
2. Läkemedel som förbättrar hjärnans metaboliska processer, neuroprotektorer och antioxidanter: Piracetam, vitamin B, Mildronate.
3. Läkemedel som har en positiv effekt på blodviskositeten, dess fluiditet: Trental, Pentoxifylline.
4. Smärtstillande medel för smärta: Ibuprofen, Ketorol.
5. Läkemedel som ger normalisering av blodtrycket.

• Massage nacken och axlarna. Det främjar eliminering av muskelspasmer i nacken. Massören behöver informeras om förekomsten av Kimmerley-anomali.
• Akupunktur. Det kan helt eliminera smärta, förbättra patientens livskvalitet. Hirudoterapi och manuell terapi används också för sådana ändamål.
• Halsfästning med Schanz krage. När du bär det, är smärtsyndromet signifikant minskat på grund av begränsningen av huvudrörelser. Appliceringssättet för det angivna bandaget bör diskuteras med läkaren. Lång och frekvent bärning av kragen kan framkalla atrofiska processer i nackmusklerna, vilket förvärrar sjukdomsförloppet.
• Elektrofores med användning av novokain för svår smärtssyndrom.