Sjukdomar som kännetecknas av förändringar i muskelkontraktilitet är ganska vanliga hos både vuxna och barn. Elektromyografi (EMG) är en modern metod för att studera neuromuskulär överföring, vilket gör det möjligt att identifiera läsplatsen och välja den mest effektiva behandlingen baserat på detta. Det är viktigt att notera att endast en specialutbildad läkare ska genomföra en undersökning, tolkar han även resultaten och vidarebefordrar dem till den behandlande läkaren.

Om studien

Många patienter undrar vad det är, en EMG-studie? Elektromyografi (elektromyografi) är en modern metod för att utvärdera muskelkontraktilfunktionen, vilket gör det möjligt att avslöja kränkningen av sitt arbete på grund av borttagning av åtgärdspotentialer från muskelceller. En sådan studie utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektromyograf som kan bestämma amplituden och frekvensen för sammandragning av enskilda muskelfibrer. Denna information visas antingen på datorskärmen eller inspelas på papper.

Sammandragningen av muskelfibrer är en gemensam aktivitet av muskelceller och nervformationer som överför deras åtgärdspotential. I det avseendet, när man genomförde EMG analyserade båda delarna av denna process.

Den erhållna informationen gör det möjligt för läkaren att bedöma musklernas kontraktil förmåga, samt att identifiera kränkningar av denna process eller sänka impulsens ledning längs nerven (vid stimulering av EMG). Därför möjliggör användningen av elektromyografi differentialdiagnos vid olika sjukdomar.

Beroende på hur man utför proceduren kan EMG delas in i två typer:

• med en ytlig version av studien krävs ingen invasiv intervention, och hela muskeln kan analyseras;
• Vad är en invasiv EMG är en variant av förfarandet där en speciell nål sätts in i muskeln, vilken är elektroden. Detta gör att du kan registrera kontraktil aktivitet hos enskilda muskelfibrer och deras buntar.

Elektromyografi är av stor klinisk betydelse och möjliggör differentialdiagnos. Ett sådant förfarande för att säkerställa högt informationsinnehåll och säkerhet bör emellertid alltid tillämpas, med beaktande av bevis och kontraindikationer som är tillgängliga för patienten.

Indikationer för

Liksom alla studier har EMG tydliga indikationer, där förfarandet ger läkaren viktig information. Dessa inkluderar:

• långvarig bevarande av känslor av svaghet i enskilda muskler;
• muskelsmärtor av otydlig orsak
• konvulsivt syndrom och tik som kan observeras både på händerna och på benen;
• störningar i det extrapyramidala systemet, inklusive Parkinsons sjukdom;
• inflammatoriska lesioner i musklerna av infektiös och icke-infektiös natur;
• störningar vid ledning av excitation längs perifera nerver eller CNS-strukturer;
• degenerativa sjukdomar i nervsystemet
• neuropati och neurit av olika lokaliseringar.

I alla dessa situationer kan proceduren hjälpa läkaren att göra rätt diagnos och säkerställa valet av en effektiv behandling för patienten. Studien kan också genomföras under behandlingen, vilket gör det möjligt att utvärdera effektiviteten hos en viss patient.

Vem är förbjuden att utföra forskning?

Många patienter ställer frågor, elektromyografi, vad är det och är det verkligen säkert? Denna procedur är antingen icke-invasiv eller involverar införandet av en liten nål i muskeln för att avlägsna excitationspotentialerna. Som regel leder inte innehavaren i ett barn, en idrottsman eller någon annan person till utvecklingen av negativa effekter och tolereras lätt. Det finns dock vissa kontraindikationer när det är bättre att överge studien. Dessa inkluderar:

• infektiös och icke-infektiös patologi i det akuta utvecklingsstadiet;
• organiska hjärnans sjukdomar, inklusive diagnostiserad epilepsi;
• psykisk sjukdom, där patienten inte kan kontrollera sitt beteende
• hjärtsjukdomar och blodkärl i den akuta fasen, till exempel akut hjärtinfarkt, angina pectoris attack etc.
• Förekomsten av någon modell av pacemakern;
• förekomsten av inflammatoriska och icke-inflammatoriska hudskador vid elektrodens införande.

Om det är nödvändigt att använda den lokala formen av EMG, det vill säga med införandet av en nål kompletteras listan med kontraindikationer med följande villkor:

• störning av det hemostatiska systemet, till exempel hemofili, olika trombocytopatier, etc.;
• Förekomsten av blodburna sjukdomar, inklusive HIV-infektion, viral hepatit, etc.;
• lågt tröskelvärde för smärtkänslighet.

I alla dessa situationer måste den behandlande läkaren överge EMG och välja andra diagnostiska procedurer.

EMG, vad är det? Detta är ett minimalt invasivt förfarande som gör att du kan utvärdera arbetet med nervformationer och musklerna som är inerverade av dem, både på benen och på människokroppen.

Korrekt patientpreparat

När en person har fått ett svar på frågan: EMG, vad är det, han behöver förstå hur man korrekt förbereder proceduren så att den blir så säker och informativ som möjligt. Du kan få sådana rekommendationer från läkaren. Det är viktigt att notera att särskild träning inte är nödvändig, men patienter bör observera följande tips:

• Undanta, i samråd med läkaren, läkemedel som kan påverka muskel- eller nervvävnad, eftersom detta kan snedvrida resultaten av undersökningen. Till exempel är utseendet av amplitudkontraktioner möjligt med små stimuli etc. som kan betraktas som patologi.
• 24 timmar före förfarandet är det nödvändigt att utesluta intag av livsmedel och drycker som ökar nivån av hjärnaktivitet. Dessa inkluderar kaffe, starkt te, alla slags choklad, energidrycker etc.

Om det finns sjukdomar i de inre organen som kräver användning av läkemedel som minskar blodviskositeten eller dess förmåga att bilda blodproppar (Clopidogrel, Aspirin), bör du rådgöra med din läkare före proceduren.

Genomföra forskning

EMG är en minimalt invasiv undersökningsmetod, i vilken den kan användas både på sjukhus och hos patientens hem. Studien utförs enligt följande algoritm:

1. Patienten ska informeras om det kommande förfarandet och förstå dess syfte, samt eventuella konsekvenser för kroppen.
2. Skinnet i appliceringsområdet för elektroden eller införandet av nålen behandlas noggrant med kontaktgelen, såväl som själva elektroderna.
3. Elektroderna överlagras på den undersökta muskelens område och är anslutna till elektromyografen. Med injektionen av nålen kan det uppstå smärre smärta.
4. Studien börjar med inspelning av potentialer från avslappnad muskelfibrer, vilket gör det möjligt för oss att uppskatta den grundläggande nivån av vävnadsexpitation.
5. Patienten uppmanas att påkänna muskeln, vilket leder till en förändring i excitations natur och ger dig en mer komplett bild av arbetet med muskel- och nervformationer.

Det resulterande elektromyogrammet bör endast bedömas av en specialist som har genomgått ytterligare utbildning i denna undersökningsmetod. Annars kan patienten försöka förskriva en behandling för sig själva, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser.

Överensstämmelse med reglerna för förberedelse för förfarandet, säkerställer dess säkerhet för patienten och informativ för läkaren.

Möjliga resultat och tolkning

De erhållna resultaten påminner om det välkända elektrokardiogrammet, på vilket vibrationer av en rak linje observeras, som skiljer sig i frekvens och amplitud. Sådana parametrar för muskler beror i regel på kön av en person, hans ålder och graden av utveckling av muskelvävnad.

För sjukdomar är följande resultat möjliga:

• Att reducera amplituden av sammandragningar är möjlig med den primära lesionen av muskelvävnad, exempelvis med olika dystrofier och myosit. Samtidigt förblir antalet åtgärdspotentialer normala, men deras amplitud minskar.
• Neuropatier av vilket som helst ursprung som är förknippat med alkohol, genetisk predisposition, etc., uppenbaras av en minskning av potentialernas frekvens samtidigt som deras amplitude upprätthålls. Kanske utseendet på patologiska kontraktilkomplex.

• Syndrom av myotoni karakteriseras av signaler med hög frekvens, men låg amplitud och i avslappnade muskler. Fenomenet hyper-excitabilitet är möjligt när potentialpotentialen ökar mot bakgrund av irritation av muskelvävnad.

Läkaren ska alltid tolka de erhållna resultaten, med beaktande av patientens kliniska manifestationer, liksom resultaten av hans undersökning med andra diagnostiska metoder. Under inga omständigheter bör diagnosen baseras på endast en metod för forskning.

Med tanke på elektromyografi och det faktum att denna studie kan ge läkare och patienter är det viktigt att nämna den höga diagnospotentialen hos en sådan undersökning och låg risk för oönskade konsekvenser. EMG tillåter dig att utvärdera arbetet med enskilda muskler, liksom de nervösa formationer som är inblandade i deras funktion. En sådan möjlighet gör att du kan göra en exakt diagnos och välja en individuell behandling för en patient, beroende på den befintliga patologin.

rheotachygraphy

Elektromyografi (EMG) är en diagnostisk metod genom vilken experter utvärderar funktionella tillståndet hos skelettmusklerna och slutet av perifera nerver. Utvärdering sker genom nivån på deras elektriska aktivitet.

En sådan undersökning gör det möjligt att bestämma fokus, förekomst, svårighetsgrad och naturen för skador på muskelvävnad och nervfibrer.

En elektromyograf används för EMG, en anordning som förstärker och registrerar biopotentialen hos det neuromuskulära systemet. Moderna datoranordningar registrerar även minimivärdena för elektriska impulser, läser automatiskt amplituden och frekvensen av perioderna och producerar även deras spektralanalys.

Typer av procedur

Foto 1: processen att leda en icke-invasiv yta EMG
Foto 2: nålinsättning under invasiv elektromyografi

Enligt typ av elektroder är EMG uppdelad i två typer.

Yta - registrerar bioelektrisk aktivitet på ett brett område av muskeln och utförs genom att införa elektroder på huden (icke-invasiv metod);

Lokala - brukade studera utförandet av enskilda muskelelement. Därför sätts elektroder i form av mycket tunna nålar direkt in i muskeln (invasiv metod).

Båda metoderna kan användas både oberoende och i kombination med varandra. Vilken typ av elektromyografi som ska tillämpas i ett visst fall bestäms av doktorn: en neurolog, en traumatolog, en återupplivare etc.

Valet av metod beror på patientens allmänna tillstånd, diagnos, samtidiga sjukdomar, ålder mm

Indikationer för elektromyografi

Elektromyografi är ett säkert och informativt förfarande som tolereras enkelt av patienter i alla åldrar, även små barn. Det är därför som EMG används allmänt vid diagnosen inte bara neurologiska sjukdomar utan även kardiologiska, infektiösa och onkologiska patologier.

Huvudindikationerna för elektromyografi är:

• muskelsår, kramper, kramper eller svaghet;
• multipel skleros;
• Parkinsons sjukdom;
• skador och blåmärken av perifera nerver och ryggmärg / hjärna;
• polyneuropati;
• poliomyelit (återstående manifestationer);
• neuropati i ansiktsnerven;
• tunnelsyndrom;
• polymyosit;
• myasthenia gravis;
• botulism;
• microstroke;
• muskeldystrost (kränkande ton).

EMG ordineras före och upprepade gånger i behandlingsprocessen för att bedöma effektiviteten av behandlingen. Lokal elektromyografi används också i kosmetologi för att bestämma den exakta platsen för introduktionen av Botox.

Kontra

EMG - ett helt ofarligt förfarande, men det har fortfarande kontraindikationer som anses vara vanliga för de flesta diagnostiska studier.

• akuta manifestationer av hjärt-kärlsjukdomar (angina eller hypertonisk kris);
• psykisk sjukdom;
• epilepsi;
• infektioner i akut stadium;
• närvaro av en pacemaker.

Det är viktigt! Lokal (nål) elektromyografi är inte föreskriven för dålig blodkoagulation, ökad smärtkänslighet och infektioner som överförs via blod (hepatit, HIV, etc.).

Förberedelser för EMG

Denna procedur kräver inte speciella förberedande åtgärder. Bara några punkter måste vara uppmärksamma.

• Mottagande av läkemedel som påverkar det neuromuskulära systemet (anticholinergika av muskelavslappnande medel) bör stoppas 3-6 dagar före planerat datum för EMG;
• Var noga med att varna läkaren om användning av antikoagulantia - läkemedel som hämmar blodkoagulering (warfarin etc.);
• Inom tre timmar före förfarandet är det förbjudet att röka och äta mat som är rik på koffein (cola, kaffe, te, choklad).

Metodiken av

Elektromyografi utförs på poliklinisk basis. Procedurens varaktighet är från 30 minuter till 1 timme.

Patienten i en särskild stol tar en benägen position, sittande eller halv sittande. De hudområden som är i kontakt med elektroden behandlas med ett antiseptiskt medel. Därefter läggs elektroder kopplade till elektromyografen över eller införs i muskelvävnad.

Först registreras biopotentialen hos en muskel i ett avslappnat tillstånd. Då måste det vara långsamt ansträngt - just nu är impulserna också registrerade. Oscillationerna av biopotentialer visas på en datorskärm och spelas samtidigt på papper eller magnetiska medier i form av "hoppa" tänder och vågor (liknande ett EKG).

Läkaren har möjlighet att utvärdera resultaten av undersökningen omedelbart, men det tar fortfarande tid att fullständigt dechifiera och klargöra diagnosen.

EMG-avkodning

Huvudindikatorerna för bioaktivitet (oscillationer) - amplitud, frekvens och frekvens - i normala 100-150 μV (vid början av muskelkontraktionen) och 1000-3000 μV (vid sammandragningshöjden). Men dessa siffror kan skilja sig åt för olika människor, eftersom de direkt beror på en persons ålder och graden av hans fysiska utveckling.

Det är viktigt! Störning av EMG-resultatet kan bero på befintliga blödningsstörningar eller för tjockt fettlager vid elektrodens appliceringsplats.

Minskade oscillationer kan observeras i primära patologier: myosit eller progressiv muskeldystrofi.

En minskning av oscillationer är karakteristisk för en total lesion i det perifera nervsystemet. Deras fullständiga frånvaro indikerar en massiv förstörelse av nervfibrer.

Spontan aktivitet ("palmetrytrytm") registreras i den arveliga patologin hos ryggmärgsneuroner.

Myotoniska syndrom (för långsam muskelavslappning efter sammandragning) uppenbaras av högfrekvent bioaktivitet och myasthenic (muskelsvaghet, ökad muskelmattighet) - genom ökad minskning av svängningar.

Vid parkinsonism finns det periodiska aktivitetsbrott, de så kallade "fullyserna", vars frekvens och varaktighet beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset.

Den mest exakta och korrekta avkodningen av elektromyogram kommer endast att göras av en läkare som har nödvändiga kvalifikationer.

Komplikationer efter EMG

Om elektromyografi utfördes med användning av nålelektroder kan då ett litet hematom bildas vid punkteringsstället. Denna blåmärken orsakar inte obehag för patienten, med undantag av en liten ömhet under en kort tid.

Eftersom alla krav på renhet och sterilitet iakttas, är komplikationerna av en infektiös natur efter EMG praktiskt taget inte fixerade.

Det finns inga mer negativa konsekvenser av detta förfarande, därför anses det vara helt säkert.

Tillsammans med elektromyografi används en annan diagnostisk metod, elektronururografi (APG), vid vilken frekvensen av elektrisk ledningsförmåga uppskattas av nerver.

Båda dessa studier gör att du kan få tillräckligt med information för att fastställa rätt diagnos och planera en effektiv behandling. Men kompletterar varandra, de ger den mest fullständiga bilden av sjukdomen vid tidpunkten för undersökningen, vilket väsentligt ökar patientens chanser att fullständigt återhämta sig och återställa nedsatta kroppsfunktioner.

Elektromyografi: vad är det, indikationer och kontraindikationer

Elektromyografi är en diagnostisk metod som möjliggör att utvärdera muskelens bioelektriska aktivitet, på grundval av vilken det kan slutsats om nervens funktionella tillstånd som innesluter den skadade muskeln. Denna studie kommer att hjälpa en specialist att bestämma lokaliseringen och förekomsten av lesionen, svårighetsgraden och arten av skador på muskler och perifera nerver. Om vad som utgör elektromyografi, vilka indikationer och kontraindikationer för denna studie, liksom åtgärder för att förbereda sig och metodiken i det förfarande som vi kommer att diskutera i vår artikel.

Elektromyografi: Metodets väsen

Denna studie utförs med hjälp av en speciell apparat - elektromyograf. Idag är det ett helt datorsystem som registrerar muskelbiopotential, förstärker dem och utvärderar sedan data.

Elektroder registrerar muskelpotentialer och överför dem till elektromyografen. Enheten förstärker signalen och skickar den antingen till en dataskärm som en bild eller till ett oscilloskop för senare inspelning på papper.

Det finns vissa normer av muskelns elektriska aktivitet, vilket indikerar deras tillfredsställande funktion. Om indikatorer för elektromyogrammer ligger utanför omfattningen av dessa normer, talar de om någon sjukdom i själva muskeln eller av den perifera nerv som infarmer den.

Typer av elektromyografi

Beroende på typ av elektroder är elektromyografi uppdelad i yta (globalt) och lokalt.

• Ytbehandling är en icke-invasiv studie och låter dig registrera muskelaktiviteten i sitt stora område.
• Vid genomförande av lokal elektromyografi införs en elektrod i form av en tunn nål perkutant i muskeln. Detta är en invasiv teknik som används för att studera funktionen hos enskilda muskelelement.

Varje typ av förfarande har sina egna indikationer, varför frågan om vilken av dem som ska användas bestäms individuellt av den behandlande läkaren. Ofta ordineras båda typerna av elektromyografi samtidigt.

vittnesbörd

Elektromyografi kan tilldelas en patient om han har följande symptom eller om följande sjukdomar misstänks:

• en känsla av svaghet i musklerna;
• ofta intensiv muskelsmärta
• frekvent ryckning av muskler, kramper;
• Parkinsons sjukdom och syndrom;
• ALS (amyotrofisk lateralskleros);
• myoklonus;
• myasthenia gravis;
• polymyosit;
• nedsatt muskelton (dystoni);
• traumatiska skador på perifera nerver eller organ i centrala nervsystemet - hjärnan eller ryggmärgen
• multipel skleros;
• botulism;
• Återstående effekter efter att ha lidit poliomyelit
• neuropati i ansiktsnerven;
• tunnelsyndrom;
• radikulopati med ryggmärgsskador eller ryggmärgsbråck;
• polyneuropati;
• nödvändig tremor;
• i kosmetologi, för att identifiera delar av kroppen där Botox ska administreras.

I regel utförs elektromyografi upprepade gånger till samma patient. Den första undersökningen är vid diagnossteget före behandlingsstart och vidare - under behandlingens gång för att bedöma dess effektivitet.

Finns det några kontraindikationer?

I allmänhet är elektromyografi en helt säker, ofarlig och smärtfri studie, tillåten även för barn. Men för dess genomförande finns kontraindikationer som är gemensamma för många diagnostiska förfaranden:

• akuta infektions- eller icke-infektionssjukdomar;
• epilepsi eller annan organisk patologi i centrala nervsystemet;
• psykiska sjukdomar, särskilt de där patienten inte i tillräcklig grad kan kontrollera sig själv och utföra vissa handlingar;
• akut kardiovaskulär patologi (hypertonisk kris, angina attack, akut stadium av hjärtinfarkt och andra);
• pacemaker;
• hudfel, pustulära utbrott vid platsen för avsedd exponering.

Separat är det värt att nämna om kontraindikationer för lokal (nål) elektrostimulering som är:

• Förekomsten av infektioner som överförs via blodet (hiv / aids, hepatit etc.) i ämnet;
• sjukdomar i blodkoagulationssystemet med ökad blödning (hemofili och andra);
• hög individuell smärtkänslighet.

Elektromyografi: Förberedelse för studien

Till skillnad från många andra diagnostiska metoder finns inga speciella förberedande åtgärder för elektromyografi. Men när man planerar att gå till forskning är det värt att överväga följande punkter:

• sluta ta droger som påverkar nervsystemet eller muskelsystemet;
• några timmar innan elektromyografi äter inte mat som ökar excitabiliteten (som choklad, kokain, te, kaffe, energidrycker).

Om du, på grund av somatisk sjukdom, måste ta dagliga blodproppar, var noga med att informera din läkare.

Hur man utför elektromyografi

Studien kan genomföras både inom ambulans och ambulans. Under det ligger patienten i en bekväm sittställning, halv sittande eller liggande. Hälso- och sjukvården behandlar huden som kommer att komma i kontakt med elektroderna, det antiseptiska systemet och ålägger muskeln att undersökas elektroder anslutna till elektromyografen. Under införandet av en nålelektrod i en muskel känner en person en icke-intensiv smärta.

I början av studien registreras potentialen hos den avslappnade muskeln, varefter de uppmanar patienten att långsamt trycka på det och vid denna tidpunkt registreras också impulserna.

Den mottagna posten - elektromyogrammet - utvärderas av en specialist i diagnostikrummet och skickar därefter rapporten till patienten eller direkt till den behandlande läkaren.

transkriptet

Elektromyogram ser lite ut som ett elektrokardiogram. Det bestämmer svängningarna (oscillationer) med olika amplitud, frekvens och frekvens. När muskeln börjar börja kontrahera, är amplituden för dessa oscillationer cirka 100-150 μV och i tillståndet av maximal sammandragning - 100-3000 μV. Dessa indikatorer är direkt beroende av personens ålder och hans fysiska utveckling. Förvränga resultatet kan ett tjockt lager av subkutan fettvävnad inom området för forskning och sjukdomar i blodkoagulationssystemet.

• Myosit, muskeldystrofi och andra primära muskelsjukdomar medför en minskning av oscillationsvolymen beroende på sjukdoms svårighetsgrad (i initialt stadium upp till 500 μV och i terminalsteget - till och med upp till 20 μV med maximal excitation). På den lokala EMG samtidigt är antalet potentialer inom det normala området, men deras amplitud och varaktighet minskar.
• I fall av polyneuropatier av vilken typ som helst - registrerar toxicometrisk, arvelitisk elektromyografi en minskning av oscillationer, såväl som enskilda biopotentialer med olika amplitud och frekvens. På den lokala EMG visualiseras polyfas relativt normala biopotentialer. Om de flesta nervfibrerna har dött, är muskelaktiviteten minimal eller frånvarande helt och hållet.
• Spinal amyotrophies på lokal EMG kännetecknas av en ökning i oscillations amplitud, med skarpa vågor. Med ytelektromyografi bestäms fascikulationer i vila och med uttalad muskelspänning indikerar den så kallade "picket fence rytmen" potentialer med hög frekvens och amplitud.
• Myastheni på EMG kännetecknas av en minskning av oscillations amplitud under upprepad rytmisk stimulering av muskeln.
• Myotoniska syndrom orsakar låg amplitud och högfrekvent elektrisk aktivitet under muskelavslappning efter sammandragning, vilket gradvis avtar. Lokal elektromyografi registrerar muskelhyper-excitabilitet - förekomsten av en hel serie biopotentialer efter införandet av en elektrod in i den.
• Essentiell tremor och Parkinsons sjukdom ser på ytan EMG, som en serie av rytmiska "fullys" för att öka oscillationsamplituden och dess efterföljande reduktion. Varaktigheten och frekvensen av sådana hylsor beror direkt på var den patologiska processen är belägen.

Finns det några komplikationer?

Som nämnts ovan är elektromyografi en absolut säker diagnostisk metod för ämnet, så det leder inte till några negativa konsekvenser. Det enda är att när det gäller en lokal typ av procedur i området med en punktering bildas ett litet hematom ibland, vilket kan åtföljas av icke-intensiv smärta. Denna blåmärken i 100% av fallen i 7-10 dagar passerar självständigt och utan spår.

Elektromyografi används ofta i samband med en liknande studie av nervernas funktion - elektronurografi. Dessa diagnostiska metoder kompletterar varandra och låter specialisten se hela bilden av en sjukdom.

Presentation om temat "Konceptet elektromyografi som en diagnostisk process":

Vad är elektroneuromyografi och hur utförs undersökningen?

Electroneuromyography (ENMG) är en omfattande studie som bestämmer det övergripande funktionella tillståndet i det perifera nervsystemet och musklerna.

Den kombinerar båda de ovan beskrivna forskningsmetoderna, vilket ger en mer fullständig bild:

1. Elektromyografi (EMG) är en hårdmetod för att studera muskelens bioelektriska aktivitet, som används för att bestämma potentialen hos en motorenhet i vila och under sammandragning. Som du vet, innehåller varje muskel ett annat antal fibrer, från 7 till 2.000, vilket beror på vilken typ av muskel som helst. Minskar synkroniserat, muskelfibrerna utgör motorns potential, vilket är summan av muskelfibrernas potentialer. Potentialens storlek och form kan variera med olika sjukdomar i det perifera nervsystemet. Dessa förändringar kan bedömas på tillståndet av perifera och centrala nervsystemet. Amplituden av muskelpotentialfluktuationer är bara några millivolt, och varaktigheten är inte mer än 25 ms. Elektromyografen plockar upp och visualiserar dem på en film i form av ett kurv-elektromyogram.
2. Elektronurografi (ENG) är en hårdmetod som möjliggör att mäta hastigheten på en elektrisk impuls längs nerverna. Muskler, som andra utövande organ, är kopplade till centrala nervsystemet via perifera nerver. Signalen överförs längs nerverna till ryggmärgen och hjärnan, detsamma händer i motsatt riktning. Under studien utförs stimulering av perifernerven och aktivitetsnivån mäts vid två andra punkter längs dess väg.

Vad är kärnan i tekniken

Nervsystemet i vår kropp består av två delar som är funktionellt relaterade till varandra - centrala nervsystemet och perifer.

Anslutningen mellan dem är genom elektriska impulser överförda av nerver från nervändarna till hjärnan och ryggmärgen. Alla våra känslor är information som tas emot från receptorer och överförs till hjärnan.

I patologier eller sjukdomar kränks impulsens vägar och förmågan att korrekt uppfatta information.

Till exempel kan det uppstå en känsla av domningar, stickningar eller fallskador. Det finns brott mot smärtskänslighet, liksom synen, synen och luktens arbete.

Vid skada eller kränkningar av impulsväggen från hjärnan eller ryggmärgen till musklerna förlorar personen antingen förmågan att röra sig eller inte kan göra det helt. Manifestationer av sådana sjukdomar kan vara förlamning, muskelsvaghet, pares.

Under studien stimuleras en separat nerv och svaret från motsvarande muskel som är inerverad av denna nerv registreras.

I studien av hjärnan stimulerar till exempel de auditiva optiska nerverna och analyserar svaret i centrala nervsystemet.

Vad används ENMG för?

ENMG är den mest informativa forskningsmetoden som hjälper till att diagnostisera sjukdomar i övre och nedre extremiteter, leder och muskler.

Denna teknik hjälper till att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, vilket underlättar behandlingen av patienten.

Ingen forskningsmetod kan tillhandahålla sådan fullständig information om axons tillstånd. Electroneuromyography hjälper till att avgöra var i nerven är problemet och hur seriöst det är.

Med ENMG kan du också övervaka förändringar i patientens tillstånd under behandlingen och effektiviteten av vissa behandlingsmetoder.

Typer av forskning

Elektrouromyografi av de övre och nedre extremiteterna kan utföras på tre sätt:

1. Yta. Impulser överförs genom hudelektroder fästa vid övre och nedre extremiteterna. Detta är ett icke-invasivt sätt utan stimulering. Metoden är ganska enkel och används ofta i medicinska undersökningar.
2. Needle. Invasiv metod med införande av nålelektroder direkt i muskeln och bestämning av dess aktivitet.
3. Stimulering. Denna typ av elektroneuromyografi skiljer sig från ytlig ledning av nervfiberstimulering. Studien utförs med hjälp av kutan- och nålelektroder.

Indikationer för diagnos

Elektroneuromyografi kan indikeras för vissa sjukdomar:

• radikulit är en neuralgisk sjukdom som orsakas av skador eller klämningar på ryggarna i ryggmärgen (halshålan, bröstbenet och ländryggen)
• tunnelsyndrom - klämmer medianern med knogarna i handleden och senorna i musklerna;
• neuropatier - medfödda eller förvärvade nervdysfunktioner, orsakerna till vilka kan vara infektionssjukdomar, skador, diabetes mellitus;
• Amyotrofisk lateralskleros (ALS) - en obotlig lesion av ryggmärgen och medulla;
• plexopati - skada på nervplexet som ett resultat av trauma, malign tumör, strålbehandling, vilket kan leda till förlamning.

Tillsammans med dessa sjukdomar kan indikationer för ENMG inkludera symtom som:

• stickningar eller svullnad i underbenen;
• smärta och långsam rörelse av fingrarna
• känner sig svag och trött i benen;
• hudsår;
• Ökad känslighet hos övre och nedre extremiteter till kallt;
• rörelsessymmetri;
• deformation av ben och leder.

Kontraindikationer för diagnos

Förfarandet är kontraindicerat hos patienter med epilepsi och psykiska störningar, såväl som högt blodtryck.

Förutom dessa sjukdomar finns inga signifikanta risker, men före undersökningen är det nödvändigt att varna doktorn om förekomsten av en pacemaker, hjärtproblem, graviditet, infektioner och rädsla för blodets syn.

Förberedelse för studien

Ingen speciell förberedelse för studien krävs, men mediciner som påverkar nervsystemet, kaffe, starkt te och cola kan påverka resultatet.

Läkemedlet ska stoppas i 2-3 dagar och tonic drycker - 3 timmar före studien.

Hur är diagnosen

Varaktigheten av sessionen - 30-60 minuter beroende på typen av ENMG och storleken på studiens storhet.

Patienten ligger i en vilstol eller halvsitt på en stol. Ytbehandling är helt smärtfri.

Smärre smärta kan vara närvarande vid införandet av nålelektroden under en nål eller stimulering ENMH.

Läkaren bestämmer elektrodernas kopplingspunkter. Dessa platser förtorkas med en desinfektionslösning och smörjs med en speciell gel. Efter undersökningen kan patienten känna en liten svaghet i musklerna.

Avkodningsresultat

Avkodning av resultaten från ENMG kan endast utföras av en kvalificerad tekniker.

Han jämför läsningarna med normen, bestämmer graden av avvikelse och på grundval av dessa data gör en diagnos.

Till exempel när en perifer nerv är skadad, är förändringarna i grafen tydligt uttryckta: impulsernas hastighet reduceras signifikant både i sensorisk och motorisk nerv.

Amplituden av nervens potential och svaret på de innerverade musklerna i detta fall reduceras, sträckes och har en förändrad form.

Med diffus axonskada är förändringar i hastighet mindre, men en minskning i amplituden hos muskels M-respons och nervaktivitetspotentialen är väl spårad.

I tunnelsyndrom och demyelinering förändras graden av excitation längs nerverna.

Segmentala lesioner i ryggmärgen eller dess främre horn kan diagnostiseras genom att minska amplituden hos M-svaret, fram till dess fullständiga försvinnande.

Första person

Recensioner av patienter och läkare som använder ENMG i sin praktik.

Jag har länge hört talas om den här studien, men bestämde mig för det bara den andra dagen. Det var lite smärtsamt när nålarna sattes in, men jag utmanade tappert 20 minuter. Läkaren gav ett detaljerat transkript med diagram och rekommendationer. Var noga med att börja behandlingen.

Alina

Jag trodde att min gemensamma gjorde ont, men doktorn misstänkte neuropati och föreskrev ENMG. Förfarandet var fullständigt smärtfritt. Tyvärr har diagnosen bekräftats.

Sergei

Jag arbetar som neurolog i 17 år. Jag erkänner att det skulle finnas en möjlighet, jag skulle tilldela denna studie till varannan patient. Electroneuromyography underlättar och gör en mer exakt diagnos av sjukdomen. Det är möjligt att observera behandlingens dynamik och effektivitet.

Kirill Valerievich, neurolog

Var gör forskning

Elektrouromyografi kan idag utföras på nästan alla större kliniker i Ryssland.

Priset för studien beror på komplexiteten i fallet och kostnaden för den medicinska anläggningen.

Typiskt kostar kostnaden mellan 2 och 7 tusen.

Priset på elektrometomiografi hos underbenen är till exempel nästan två gånger billigare än undersökningen av ansiktsnerven eller neuromuskulär överföring.

Elektromyografi (EMG)

Elektromyografi (EMG) avser den obligatoriska studien i fall av misstänkt skada på det neuromuskulära systemet. Sådana sjukdomar åtföljer olika sjukdomar som diagnostiseras vid vilken ålder som helst. EMG är ett smärtfritt förfarande, det kräver inte förberedande förberedelser och dess indikatorer är ganska informativa för att göra en diagnos. Detta gör muskelelektromyografi en oumbärlig forskning inom neurologisk praxis.

I Yusupov sjukhus utförs EMG med moderna elektromyografer, och högkvalificerad personal på kortast möjliga tid dekrypterar indikatorerna för studien.

Elektromyografi: vad är det?

Elektromyografi är ett sätt att diagnostisera störningar i det neuromuskulära systemet, baserat på indikatorer på muskel bioelektrisk aktivitet. Grunden för studien är muskelvävnadens förmåga att skapa elektrisk aktivitet med varje sammandragning. Electromyography registrerar dessa värden, vilket resulterar i en utvärdering av de erhållna resultaten. Beroende på indikatorerna, med hänsyn till den medföljande kliniska bilden, bestäms lesionsfokus och lokalisering.

EMG utförs med användning av en elektromyograf. Enheten registrerar bioelektrisk aktivitet genom att sända den till bildskärmskärmarna eller spela in på papper. Eventuell avvikelse från normala värden är till förmån för brott mot muskelledningsförmåga.

Att ta bort elektromyografi med hjälp av flera metoder för forskning. Valet av typen EMG är gjord av den behandlande läkaren baserat på de individuella egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen. Denna studie av nervledningen av muskler används inom olika områden av medicin: neurologi, traumatologi och ortopedi, kosmetologi, tandvård, idrottsmedicin. Electromyography gör att du kan ställa in det patologiska fokuset i sjukdoms tidiga skeden. Dessutom används EMG för att kontrollera behandlingen.

Electromyography kan du installera:

• Lokalisering av det patologiska fokuset.
• Patologins natur. Bestämning av muskel- eller nervfibrer bestäms.
• Spridningsprocessens omfattning.
• Steg av sjukdomen.
• Skador Lokal eller systemisk sjukdom är möjlig. Beroende på denna typ av forskning väljs.
• Den patologiska processens dynamik. Läkaren övervakar den föreskrivna behandlingen genom att genomföra elektromyografidynamik. Detta gör det möjligt att justera eller fortsätta den tidigare föreskrivna behandlingen.

Typer av EMG

Det finns flera sätt att genomföra elektromyografi. Valet av metod utförs av läkaren beroende på den befintliga patologin. Det finns följande typer av EMG:

• Stimulering (yta) elektromyografi. Det är en icke-invasiv och smärtfri studie. Denna metod för EMG gör det möjligt att utvärdera den bioelektriska aktiviteten på en stor del av musklerna. Stimuleringsmyografi utförs på nedre och övre extremiteter för att studera svaghet, trötthet, domningar och minskad muskelsensitivitet. Dessutom utförs yta EMG för att diagnostisera nervskador. Denna typ av forskning utvärderar tillståndet av tugg- och ansiktsmuskler, vilket är informativt för kosmetologer och tandläkare.
• Nål (lokal) elektromyografi. Används för mer exakt forskning. För detta ändamål införs en nålelektrod i muskeln. Samtidigt är det en smärre smärta som snart passerar. Lokal elektromyografi refererar till en invasiv forskningsmetod. I detta hänseende kan efter proceduren ha hematom eller infiltration uppträda.

Vilken som helst av metoderna för EMG utförs för diagnos och utvärdering av behandlingen.

Indikationer för elektromyografi

Metoden för att registrera den bioelektriska aktiviteten hos muskelvävnad är utbredd inom olika områden. EMG används i neurologi, kosmetologi, traumatologi, tandvård, idrottsmedicin. Hög noggrannhet, smärtlöshet i förfarandet gör det obligatoriskt i närvaro av en neurologi av den neuromuskulära apparaten.

Vanliga indikationer för EMG inkluderar:

1. Utseendet av svaghet i musklerna, trötthet.
2. Förekomsten av konvulsivt syndrom.
3. Försämrad känslighet.
4. Minskad muskelvolym.
5. Muskelsmärta av varierande svårighetsgrad.

Förekomsten av något av ovanstående symptom är en indikation på elektromyografi.

Oftast förekommer förändringar i ledningsförmågan hos muskelfibrer i neurologisk praxis. Med hjälp av EMG utvärderas tillståndet i nerverna som inerverar musklerna. De sjukdomar som kräver elektromyografi inkluderar:

• Polyneuropati. Nervskador orsakar förändringar i EMG-kurvan. Värdena för amplituden för oscillationer beror på graden av skada på nervfibrerna.
• Muskelpatologi Denna grupp av sjukdomar innefattar inflammation, dystrofi och ökad trötthet.
• Degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden. Förekomsten av en bråckhäftning orsakar ofta kompressionen av nervrötterna. Sådana förhållanden återspeglas i elektromyografi.
• Hyperkinesi. Otillbörliga muskelrörelser orsakar förändringar i EMG-karakteristiken hos detta syndrom. Med hjälp av diagnostik är det möjligt att fastställa lokaliseringen av det patologiska fokuset.
• Parkinsonism. Tremor som uppstår i Parkinsons sjukdom förändrar signifikant muskelledningsförmågan. Detta tillstånd undersöks nödvändigtvis med hjälp av elektromyografi.
• Radiculopathy. Skador på nervrötterna diagnostiseras med hjälp av EMG.

I tandläkaren sker utnämningen av elektromyografi i syfte att studera tuggmusklerna. Diagnos utförs både för diagnostiska ändamål och för övervakning av tidigare behandling. Indikationer för EMG är:

• Bruxism (gnashing of teeth).
• Käftskada.
• Inflammatoriska sjukdomar i tänderna.
• Ansiktsnerven nederlag.
• Protetik.

Idrottsmedicin är ett annat område där elektromyografi används aktivt. Bedömning av muskelskador spelar en viktig roll vid återhämtning av idrottare efter skador. EMG tillåter dig att etablera en skada i första skedet, vilket förhindrar utveckling av allvarliga komplikationer.

Traumatologer och ortopedister vid valet av protesen måste föreskrivas elektromyografi för att bedöma de borttagna funktionerna i benen. Diagnostik av muskelledningsförmåga används aktivt i kosmetologi för introduktion av Botox.

Kontra

Elektromyografi är ett förfarande för patienter i alla åldrar. För genomförandet finns inga specifika kontraindikationer, men det finns gemensamma för alla diagnostiska förfaranden. Bland de villkor som EMG inte utnämner är:

• Akut patologi. Infektiösa eller icke-infektionssjukdomar i det akuta skedet är en absolut kontraindikation för elektromyografi.
• Förekomsten av en pacemaker.
• Hudskador Inflamation i huden, tillsammans med pustulära utbrott, utesluter möjligheten till EMG.
• Epilepsi.
• Kardiovaskulär patologi. Denna grupp av restriktioner innefattar hypertensiv kris, hjärtinfarkt, instabil angina.
• Psykiska störningar. Kontraindikationer är tillstånd där patienten inte kan kontrollera sina handlingar.

Nålelektromyografi kontraindiceras i strid med blodproppar samt ökad smärtkänslighet.

Elektromyografi: Förberedelse för studien

Fördelen med elektromyografi över andra diagnostiska metoder är bristen på särskild träning före studien. Det finns dock flera rekommendationer, vars överensstämmelse kommer att ge den mest noggranna inspelningen av muskelens bioelektriska aktivitet. Dessa inkluderar:

• Vägran att ta vissa mediciner. Sådana läkemedel innefattar lugnande medel, muskelavslappnande medel och andra läkemedel som påverkar nervsystemet. De rekommenderas att avbryta dagen före studien.
• Observera kostbegränsningar. För en mer noggrann diagnos är det nödvändigt några timmar före elektromyografi att överge användningen av produkter som ökar nervös excitabilitet. Dessa inkluderar te, kaffe, koffeinhaltiga drycker, choklad, kolsyrade drycker.

I det fall då avskaffandet av droger inte är möjligt, är det nödvändigt att varna läkaren i förväg.

Hur man utför elektromyografi

Elektromyografi tar 30 till 60 minuter. Tiden beror på antalet undersökta områden, liksom svårighetsgraden av lesionen. Elektromyografi utförs med hjälp av en elektromyograf. Med sin hjälp uppträder registrering och inspelning av den bioelektriska aktiviteten hos muskelfibrer.

EMG-proceduren kan utföras inom ambulans eller ambulans. För detta är patienten uppmanad att ta en bekväm position (sittande, liggande, halvt sittande). Studieområdet behandlas med ett antiseptiskt medel. Därefter ålägger jag inte elektromyografelektroder. I det fall där en nålliknande EMG indikeras införs en nålelektrod i den undersökta muskeln. Detta är den enda typen av elektromyografi där det finns ett litet smärtssyndrom. Alla andra metoder är smärtfria.

I början av proceduren utvärderas muskelledningsförmågan i vila. Därefter uppmanas den att spänna, varefter den bioelektriska aktiviteten återigen registreras. Resultaten är ett elektromyogram, vilket återspeglar alla förändringar som inträffar i det neuromuskulära systemet. Baserat på de erhållna uppgifterna görs en diagnos eller behandlingen utvärderas.

EMG-avkodning

Elektromyografiteknik bygger på inspelning av muskelaktivitet. De erhållna resultaten bildar störningskurvan, vilket avspeglar eventuella förändringar i konduktiviteten. Det finns flera typer av EMG-kurvor:

• Den första. I detta fall registrerar kurvan de snabba fluktuationerna av potentialen. Frekvensen är cirka 50-100 Hz. En sådan EMG anses vara en variant av normen. Indikatorer kan variera beroende på ålder, vikt och fysisk utveckling.
• Den andra. Elektromyografiska oscillationer uppträder med en frekvens mindre än 50 Hz. Detta indikerar en minskning av muskelledningsförmågan. Sådana förändringar är karakteristiska för neuropati.
• Den tredje. EMG-kurvan registrerar en signifikant minskning av oscillationsfrekvensen. I genomsnitt når den 4-10 Hz. Dessa resultat indikerar det extrapyramidala systemets patologi.
• Fjärde. Elektromyografi orsakar ingen tvekan. Bioelektrisk aktivitet är helt frånvarande. Ett liknande tillstånd uppstår när muskelförlamning. Ett annat namn för typ 4 EMG är "bioelektrisk tystnad".

Det finns följande huvudsjukdomar för vilka en förändring i amplituden för oscillationer registreras på elektromyografi:

1. Polyneuropati. Resultaten av kurvan beror på graden av skada på nervfibrerna. I svag grad minskas oscillationsfrekvensen signifikant. I det fall då nervens patologi orsakade sin fullständiga död, registreras en "bioelektrisk tystnad".
2. Myosit. Inflammation av muskelfibrer medför en minskning av deras ledningsförmåga. Indikatorer för bioelektrisk aktivitet beror på grad och grad av myosit.
3. Amyotrofi. Patologi kännetecknas av förlust av muskelmassa. På EMG registreras en ökning i amplitudet av svängningar. Kurvan har formen av "palisade".
4. Myasthenia gravis Syndrom av muskelmattning påverkar signifikant fiberns elektriska ledningsförmåga. På EMG minskar oscillationsamplituden. Värdena beror på sjukdomsstadiet.
5. Tremor. Symtomen är karakteristisk för olika neurologiska patologier. I detta fall registreras en kraftig ökning i amplituden hos oscillationer. Deras frekvens beror på lokaliseringen av utbrottet.
6. Myotoni. Syndrom associerade med fördröjd muskelavslappning är en indikation på elektromyografi. Den identifierar lågamplitud- och högfrekvenskurvor.

Tolkning av EMG-resultaten görs av högt kvalificerade läkare. Baserat på de erhållna uppgifterna kan specialisten fastställa lokalisering av det patologiska fokuset, graden och scenen.

Elektromyografi - pris i Moskva

Elektromyografi är en obligatorisk studie i närvaro av lesioner i det neuromuskulära systemet. Moskva Yusupov sjukhus har de senaste enheterna som möjliggör diagnostisk manipulation med hög precision. Den långsiktiga erfarenheten av institutionens specialister möjliggör på kortast möjliga tid att dechiffrera resultaten av studien och göra den korrekta diagnosen. Identifiering av patologin för ledning av muskelfibrer i ett tidigt skede gör att du kan börja behandla tidigt och undvika allvarliga komplikationer. För att anmäla dig till elektromyografi och lära dig mer om kostnaden för förfarandet, ring då.

Emg undersöker vad det är

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Den diagnostiska förmågan hos modern medicin är imponerande. Och om sådana metoder för undersökning som radiografi eller datortomografi är allmänt hörda, förkortar förkortningarna EMG eller ENMG förvirring. Vad är elektromyografi?

rheotachygraphy

Klassisk elektromyografi är registrering av muskelbiopotentialer. När det utförs registreras muskelfibrernas elektroaktivitet i form av ett elektromyogram.

För första gången testades metoden år 1907, men det blev bara praktisk fördelning under trettiotalet av förra seklet. Hur fungerar EMG?

Om muskeln är i vila är det omöjligt att dra tillbaka åtgärdspotentialen från den. Men även med en liten reduktion av enheten registreras bioelektriska vågor.

Deras oscillationsfrekvens är från 5 till 19 per sekund, och amplituden är ca 100 μV. Med en kraftig minskning kan åtgärdspotentialerna nå 3000 μV. Dessutom blir de mycket intensiva och längre.

Man bör komma ihåg att de abstraherade potentialerna inte är relaterade till en enda muskelfiber, utan till en motorenhet (DE) - deras grupp, som är innerverad av ryggmärgsneuron eller kranialnerv.

Det är dessa bioelektriska strömmar som tas bort från muskulaturen som återspeglar dess funktion, liksom nervfibrerna. Det finns flera typer av EMG.

Typer av EMG

Den EMG vid vilken biopotentialen för DE-uppsättningen skrivs kallas totalt. Modern klassificering identifierar 4 av dess typ:

1. Elektromyografi med snabba fluktuationer av den bioelektriska potentialen och varierande amplitude. Denna typ av EMG kan registreras hos friska människor, liksom i olika myopatier, pares och radikulopati. Men med patologi kommer oscillationsens amplitud att minska.
2. EMG med reducerad oscillationsfrekvens när enskilda svängningar kan spåras väl. Detta sker i inflammatoriska processer och lesioner av neuroner.
3. Registrering av frekventa oscillationer - i form av volymer kommer oscillationsfrekvensen att vara från 5 till 10 Hz, men varaktigheten är 80-100 ms. Karakteristisk för extrapyramidala hypertoner och hyperkineser (våldsamma rörelser).
4. Frånvaron av framkallade potentialer är den så kallade bioelektriska tystnaden hos musklerna. Det är resultatet av motorns neuronernas känsla, det finns i fläckig förlamning.

Bioelektriska potentialer kan orsakas av olika typer av muskelstimulering.

Typer av stimulering

För att en bioelektrisk potential ska kunna uppstå i muskeln måste den stimuleras. Det finns olika alternativ för stimulering - från direkt till reflex.

Det vanligast studerade muskelsvaret som svar på nervirritation. I enlighet härmed skiljer sig följande typer av elektriska svar - M, H och F - De skiljer sig åt exakt vilka nervfibrer - motor eller känsliga - som stimulatorn verkar på.

Eftersom elektromyografins praktiska betydelse är ganska stor överträffades dess möjligheter och kombinerade forskningsmetoder uppträdde.

Moderna riktningar

Egentligen EMG - i vila och i rörelse - kallas global elektromyografi. Elektronurografi och stimulering EMG är modernare. Mycket ofta kombineras dessa två riktningar i en, som kallas elektrometomyografi eller ENMG.

Electroneuromyography innefattar stimulering av nervfibrer, kvitto på ett svar i form av framkallade potentialer och dess inspelning på papper eller andra medier.

Emellertid anses den klassiska EMG fortfarande vara den mest informativa forskningsmetoden. Den har stora diagnostiska möjligheter.

Diagnostiska funktioner

I modern neurologi och neurokirurgi är det elektromyografi som gör ett stort bidrag till diagnosen av många sjukdomar i nervsystemet. Det kan användas för att differentiera patologier:

• nerver;
• muskel;
• motor neuroner;
• neuromuskulär överföring.

Elektromyografi gör det enklare för läkare att göra en differentialdiagnos, eftersom det gör det möjligt för oss att skilja mellan de viktigaste orsakssambanden och patogenetiska faktorerna. EMG under undersökningen av patienten kan identifiera följande problem:

1. Skada på sensoriska nervfibrer.
2. Den neurogena naturen av minskad muskelstyrka.
3. Primär myopati (nederlag av muskulaturen själv).
4. Störning av neuromuskulär överföring.
5. Återfödning av nervfibrer.
6. Denervering.
7. Skador på myelinhöljet i nerver och axiella cylindrar.

vittnesbörd

Listan med indikationer för denna studie är ganska stor. EMG är informativ i följande sjukdomar i nervsystemet:

• Traumatisk skador på muskler och nerver.
• Skador på hjärnan och ryggmärgen, särskilt när de är klämda eller skadade.
• Polyneuropati.
• Neurit.
• Degenerativa processer av ryggradsosteochondros, intervertebral brok, ryggmärgsstenos.
• Multipel skleros.
• Syringomyelia.
• Vibration sjukdom.
• Muskulära patologier (myastheni, myopati och myosit).
• Parkinsons sjukdom.

Eftersom antalet lesioner i det perifera nervsystemet har ökat under de senaste åren, kommer elektrometomyografi till räddning. Det används ofta i studien av armar och bens muskler.

ENMG tillåter dig att bekräfta följande sjukdomar:

• Perifer neuropati.
• Tunnelsyndrom.
• Kompression av nervrötterna och slutet.
• Inflammatorisk process.

Metodiken av

Även om beskrivningen av den här forskningsmetoden ibland låter skrämmande, är det i praktiken lättare att använda elektromyografi.

Som regel används den klassiska versionen med nålelektroder. Detta är den största nackdelen med studien - det kan orsaka obehag för patienten.

Eftersom en nålelektrod måste sättas in i en muskel för att stimulera och få biopotential, orsakar det ibland smärta hos en person.

Nålen är emellertid liten och kan inte orsaka någon betydande skada. Men det är väldigt viktigt före proceduren att förklara för patienten tekniken att hålla och lugna ner honom.

Ibland används för registrering av biopotential elektroder som är monterade på huden, men informationsinnehållet i denna studie är lägre.

Kontra

Varje förfarande har vissa kontraindikationer. Elektromyografi har en liten lista med restriktioner. Det är svårt att hålla i följande fall:

1. Allvarlig fetma. På grund av utvecklingen av subkutan fett kommer nålelektrodens tillgång till muskeln att vara svår.
2. Problem med blodkoagulering, hemofili.
3. Stark undertryckning av immunitet - på grund av den åtminstone minimala, men fortfarande existerande, risken för infektion i kroppen.
4. Cachexia, allvarlig onkopatologi.
5. Mental sjukdom, nålrelaterade fobier.

Speciell beredning av patienten EMG kräver inte. Det enda som läkaren måste kontrollera är intaget av vissa läkemedel som påverkar neuromuskulär överföring. Innan elektromyografi måste de avbrytas.

EMG är en mycket informativ och lovande forskningsmetod som låter dig diagnostisera många sjukdomar i nervsystemet och muskelsystemet.

rheotachygraphy

I diagnosen av olika sjukdomar i muskuloskeletala systemet, tillsammans med andra metoder för forskning, används EMG-elektromyografi allmänt. Det hjälper till att bestämma orsakerna till ryggsmärta och muskelsmärta, nedsatt motorfunktion, dynamiken i processen att återställa motoraktivitet efter operation eller skada. Elektromyografi är en diagnostisk metod som består i att fånga de biologiska potentialerna hos musklerna i vila och under sammandragning, såväl som vid studier av deras aktivitet. Den användes först av den tyske forskaren G. Pieper 1907, men den blev utbredd endast i mitten av 20-talet.

Vad är kärnan i metoden

Genomförde en studie med hjälp av en specialanordning elektromyograf. Det plockar upp elektriska impulser från musklerna med hjälp av kontaktelektroder. Enheten visar data på datorskärmen, där de spelas in och analyseras.

Kärnan i metoden är att musklernas fysiologi är förknippad med överföring av en elektrisk impuls till dem från nerverna. Denna signal orsakar deras minskning. Med olika patologier i hjärnan eller ryggmärgen, såväl som skador på nerverna eller muskelfibrerna, kan impulserna vara försämrade. Detta är märkbart genom en förändring av deras amplitud och varaktighet, en minskning av antalet pulser eller deras utseende i vila.

Många muskler är involverade i varje rörelse hos en person, många funktioner i kroppen beror på deras korrekta funktion. En neuromuskulär ledningsstörning kan orsaka kramper, domningar, svaghet eller smärta. Efter elektromyografisk undersökning är det möjligt att bestämma inte bara orsaken till dessa problem. Denna metod hjälper till att identifiera överträdelsens art, lokalisering och omfattning av processen, scenen och svårighetsgraden av det neuromuskulära systemet. EMG utförs för att göra en noggrann diagnos, korrekt ordinera behandling och övervaka dess effektivitet.

Typer av forskning

Modern elektromyografi är ett komplext förfarande som har flera sorter. Beroende på metod och syfte med studien finns det tre typer av EMG.

1. Ytlig eller global elektromyografi är det mest smärtfria sättet att undersöka muskelaktiviteten. Det består i införandet av platta metallelektroder på huden och ger en mycket allmän bild av det neuromuskulära systemet. Dessutom kan bilden förvrängas av närvaron av fettlagret under huden, ofrivilliga rörelser hos patienten, korrektheten av införandet av elektroder i förhållande till muskeln. Trots det faktum att denna typ av forskning inte är mycket informativ, används den oftast för barn och allvarligt sjuka patienter.
2. Nålelektromyografi är en lokal studie där elektroder införs i muskeln i form av tunna nålar. Denna metod är mer exakt men har egna indikationer och kontraindikationer. På grund av att det orsakar en liten smärta när nålen sätts in, används den oftare för vuxna. Därför bestämmer doktorn på vilket sätt man undersöker en patient beroende på hans allmänna tillstånd, diagnos och samtidiga sjukdomar.
3. Stimuleringselektromyografi hjälper till att bestämma omfattningen av skador på nerverna och musklerna, till exempel under pares eller förlamning. Det genomförs genom att analysera musklernas reaktion på deras elektriska stimulering. Det kan användas för att bestämma var impulsen från nerven till muskeln störs. Eftersom denna studie innefattade nervfibrer, kallas denna teknik även för elektrouromyografi.

Beroende på vilken muskelgrupp som undersöks utmärks dessa typer: EMG i övre och nedre extremiteter, masticatoriska eller ansiktsmuskler. Studien hjälper till att bestämma orsakerna till deras svaghet eller förlust av känslighet, nedsatt motoraktivitet. EMG kan utföras på enskilda muskler och nerver, till exempel när man undersöker muskel- eller ansiktsmusklerna, och genom armarna eller benen. Vid diagnosering av nedre och övre extremiteter är det vanligtvis nödvändigt att analysera muskelarbetet samtidigt från två sidor.

vittnesbörd

Elektromyografi är ordinerad för alla sjukdomar i det muskuloskeletala systemet som är förknippat med nedsatt motoraktivitet, skador på musklerna eller nervfibrerna. Det bidrar till att klargöra diagnosen, och under behandlingen av sjukdomen används för att övervaka effektiviteten av behandlingen. Denna teknik behövs för att bestämma orsaken till sådana tillstånd:

• svaghet, snabb muskeltrötthet;
• muskelsmärta som inte är förknippad med skada eller överarbete
• frekventa kramper;
• minskning i muskelmassa.

Dessutom finns det allvarligare indikationer på elektromyografi. Det utförs nödvändigtvis vid misstänkta sjukdomar i musklerna eller nervsystemet. Denna metod hjälper till att diagnostisera på ett tidigt stadium när det inte finns några synliga symptom. Dessutom är det nödvändigt vid behandling av botulism, poliomyelit, mikrostroke för att bestämma omfattningen av den neuromuskulära systemlesionen och att analysera dynamiken i dess återhämtning.

Med hjälp av EMG kan du bestämma närvaron av myastheni, myopati, muskeldystoni, polymyosit. Elektromyografi av armarna och benen utförs för olika patologier i ryggraden: osteokondros, skador, radikulopati, skivbråck, rotsyndrom.

Electroneuromyography är den viktigaste diagnostiska metoden för olika neurologiska sjukdomar i samband med perifer nervskada. Det hjälper till att diagnostisera komprimering av nervrötter, amyotrofisk eller multipel skleros, Parkinsons sjukdom, tunnelsyndrom, skador på nervrötter, hjärnan eller ryggmärgen samt olika neuropatier. Denna metod är unik eftersom det bara kan upptäcka diabetisk skada på nerverna i underdelar i ett tidigt skede.

Lokal elektromyografi är också nödvändig i kosmetologin. Det används för att bestämma den exakta platsen för Botox administrering under anti-aging förfaranden. Frekvent användning av elektromyografi i tandvård beror på det faktum att med vissa patologier i tänderna finns det en minskning av muskelens elektriska potential. Med den här metoden kan du bestämma scenen för periodontal sjukdom, förekomsten av en kollision i käken eller inflammatoriska sjukdomar. Det används för proteser, förlamning av ansiktsnerven, för att kontrollera korrigeringen av bett. Sådana patologier påverkar ofta funktionen hos vissa ansikts- och masticatoriska muskler.

Det är nödvändigt att genomgå EMG flera gånger under behandling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Detta gör att du kan övervaka dess effektivitet, spela in förbättringar eller processen med muskelåterhämtning efter skador eller operationer. Med EMG kan du välja den optimala tiden för att starta rehabilitering, för att välja de mest effektiva övningarna. En sådan studie används också i protesförband för att analysera återhämtningsgraden av motorisk aktivitet.

Men inte bara för behandling av patologier behöver EMG. Denna metod används för att analysera muskelarbetet när man utför ett visst arbete eller träning. Med hjälp av det, studera koordinationen av rörelser, tiden för utveckling av trötthet, särskilt musklernas funktion efter transplantation. På så sätt kunde forskare skapa bioelektriska proteser, kontrollerade av nervimpulser.

För behandling av leder, använder våra läsare framgångsrikt Artrade. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Hur är proceduren

I många västerländska länder utbildas alla rehabterapeuter i EMG-metoden. I vårt land utförs en sådan undersökning av diagnostiker. Neurologer, ortopedister och kirurger är engagerade i avkodning av resultaten och den slutliga diagnosen. För diagnostik används en elektromyograf, olika elektroder som är anslutna till enheter med tunna ledningar, och även ett oscilloskop eller en dator som registrerar resultaten. Dessutom är enheten ibland ansluten till ljudförstärkaren så att musklernas oscillationer kan höras.

Särskild utbildning för EMG är inte nödvändig. Det kan göras både på sjukhuset och i kliniken. Men före studien kan några timmar inte röka och äta mat som ökar nervsystemets excitabilitet. Det rekommenderas också i 3-5 dagar att sluta ta vissa mediciner, särskilt muskelavslappnande medel.

Hela proceduren tar 30-60 minuter. Patienten ska sitta i en stol eller ligga ner och ta en bekväm position. Det viktigaste är att musklerna som ska undersökas, slappna av. Läkaren behandlar huden med en antiseptisk och applicerar elektroder. Först gör en pulsanalys från en muskel i avslappnat tillstånd. Då drabbar patienten långsamt henne. Ibland stimuleras sin verksamhet konstgjort.

I de flesta fall är förfarandet smärtfritt, men när man utför nålelektromyografi kan patienten uppleva obehag i musklerna efter det att den har fullbordats. I det här fallet rekommenderas han att värma kompresser och ta smärtstillande medel. Ibland finns det ett litet hematom vid punkteringsplatsen, som passerar på egen hand inom några dagar.

Avkodningsresultat

Denna undersökning visar olika resultat beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Passagen av elektriska pulser under proceduren visas på en datorskärm eller ett oscilloskop. Deras rekord är lite som EKG-resultat. Bilden eller papperet visar växlingen av pulser med olika amplitud och frekvenser som en graf. Dekrypteringen är den läkare som ordinerat denna undersökning till patienten. I många sjukdomar, till exempel myastheni eller Parkinsons sjukdom, observeras karaktäristiska tecken, så diagnosen kan göras omedelbart.

Det händer att den kliniska bilden som erhållits under studien kan vara förvrängd. Resultaten beror på patientens ålder, sin fysiska utveckling, närvaron av fett under huden. En blödningsstörning kan också snedvrida dem. Ibland följer patienten inte korrekt läkarens instruktioner, utan att behöva påkänna muskeln när det behövs. Det tillåter inte att överväga processen i dynamik.

När musklerna påverkas skiljer sig vanligtvis inte det totala antalet impulser från det normala mönstret. Endast deras amplitud och varaktighet av passagen minskar. Gradvis dör oscillationsfrekvensen vid dystoni bort efter muskelspänningen. Men myastheni kännetecknas av en snabb dämpning av deras amplitud med fortsatta belastningar på muskeln.

I neuropatier och andra patologier i det perifera nervsystemet observeras lågimpulsaktivitet. De är ojämna i frekvens, ibland singel, extraordinära pulser registreras. Detta kan förekomma i ryggradssjukdomar eller Parkinsons sjukdom. Och med fullständig skada på nerverna kan muskelens elektriska aktivitet vara helt frånvarande. Vid myotoniska kramper kan det tvärtom vara länge.

Kontra

En vanlig kontraindikation för någon typ av EMG är att ta potenta läkemedel som påverkar nervsystemet. Det rekommenderas inte att genomföra en undersökning efter fysioterapeutiska förfaranden. Liksom de flesta diagnostiska åtgärder utförs EMG inte vid förhöjd temperatur, akuta sjukdomar, epilepsi, psykiska störningar och hudskador vid elektrodens appliceringsplats. Hypertensiv kris, angina angrepp, förgiftning eller närvaron av en pacemaker kan också vara ett hinder för denna undersökningsmetod.

Nålelektromyografi, som är förknippad med införandet av nålar under huden, har andra kontraindikationer. Det utförs inte med blödningstendens, vissa infektioner som överförs via blod, liksom barn under 8 år och patienter med ökad smärtskänslighet.

Elektromyografi är nu en mycket vanlig metod för att diagnostisera olika sjukdomar. Det används av neuropatologer, neurokirurger, ortopedister, traumatologer, endokrinologer och andra läkare. Den här studien gör det möjligt att analysera det neuromuskulära systemet och bestämma orsakerna till patologier.

ENMG i nedre extremiteterna är en modern diagnostisk metod som möjliggör detektering av impulser som skickas av hjärnan och därigenom bedömer tillståndet av nervfibrer. En person rör sig, utför handlingar, men detta är inte bara möjligt tack vare hjärnan som ger signaler, men också till de perifera nervernas funktioner.

De genomsyrar bokstavligen organ, muskelvävnad och utför en ledningsfunktion som överför dem till hjärnans kommando. Men detta system är ganska sårbart, eftersom infektioner, giftiga ämnen, skador kan inaktivera det. ENMG upptäcker sådana brott, bestämmer deras svårighetsgrad och orsaker.

Uppgiften för den diagnostiska studien

Electroneuromyography är en metod som tillåter användningen av datorutrustning att undersöka nervimpulser genom att studera sin rörelse genom sensoriska nervvävnader.

Denna diagnos av de övre och nedre extremiteterna gör det möjligt för specialisten att bedöma muskelfibrernas tillstånd, dessutom nervrotarna, som finns i närheten. Dessutom är resultatet det mest exakta, så att läkaren kan bestämma orsaken till sjukdomen.

Under ENMG stimuleras perifera nerven med en elektrisk impuls, och innovativ utrustning känner igen det muskulära svaret och registrerar det.

Diagnostik ger data som andra metoder inte kan identifiera med samma noggrannhet:

1. Bedömning av förmågan att minska muskelfibrerna vid exponering för yttre stimuli. Kvantitativ och temporär mätning av pulsens rörelse genom nervvävnaderna.
2. Den mest exakta upptäckten av den plats där nervfibrerna är skadade.
3. Detektering av en minskning av hastigheten med vilken impulserna rör sig längs nervvävnaderna, såväl som amplitudeförändringar i deras potential.

ENMG-lemmar används för tidig diagnos, eftersom tekniken tillåter att upptäcka muskelsjukdomar, även i de tidiga stadierna, när symtomen inte är så uttalade. Naturligtvis ökar detta chanserna för snabb återhämtning utan komplikationer. Dessutom bidrar metoden till bestämningen av scenen för deterveringsreparationssyndromet som utvecklas i muskelfibrer.

Vid upptäckt av patologiska förändringar i vävnaderna i de nedre eller övre extremiteterna fortsätter specialisten att använda denna diagnos, men redan att analysera resultaten av den föreskrivna behandlingen.

Långt från varje undersökning ger resultat som det är möjligt att göra en aktuell diagnos. ENMG bestämmer emellertid lokaliseringsområdet, spridningen av foci av patologiska förändringar direkt i nervsystemet. Till skillnad från andra metoder kan du med hjälp av denna metod identifiera befintlig skada, axillståndet, för att bestämma vilken del av dem som genomgick en patologisk process: rot, nervplexus eller en nerv.

Naturligtvis blev sådana möjligheter uppskattade av många specialister och framgångsrikt tillämpad i sin praxis.

Noggrann upptäckt av problemet gör att du kan tilldela adekvat behandling och genomföra en snabb lättnad från sjukdomen.

Typer av diagnostik

Läkaren får föreskriva en av tre typer av undersökningar, baserat på bevisen:

De skiljer sig i metoden för att fixera elektroderna på människokroppen, liksom informationen som extraheras med hjälp.

Det enklaste förfarandet utan smärta och obehag betraktas som ytlig elektroneuromyografi. Vid diagnostisering av bipolära och unipolära elektroder anslutna till anordningen appliceras på huden, så tekniken är icke-invasiv.

Bland andra undersökningar anses denna metod vara ganska effektiv, eftersom det med hjälp är möjligt att bedöma tillståndet hos olika gruppers muskler. Men bland ENMG har den lägsta känsligheten, vilket gör att det endast undersöker muskelvävnaderna som ligger bredvid huden. Därför används det oftare för kontraindikationer för användning av nåltypsdiagnostik.

Den ytliga metoden, på grund av sin inneboende smärtlindring, används oftare för följande patienter:

• barn;
• människor som har låg smärtgräns
• med överförbara infektioner;
• med ökad blödning.

Den mest informativa är nålen (lokal) ENMG. För genomförandet införs elektroden i muskeln i form av den tunnaste nålen, därför refererar denna diagnos till invasiva förfaranden. På grund av att nålarna tränger djupt in i vävnaderna undersöks fibrerna djupt under huden och informationen kommer in när musklerna är vila och när de stressas.

Denna metod ger hög prestanda för neuronskador på muskelvävnad eller andra patologiska förändringar som ligger djupt i kroppen. Nål ENMG är föreskriven för nervcellsfibrer av både nedre extremiteterna och andra delar. Hennes uppförande åtföljs av smärta som passerar omedelbart efter proceduren.

Denna diagnostiska undersökning rekommenderas endast för allvarliga indikationer, och ytelektromyografi utförs som en primär undersökning av den drabbade nervvävnaden.

Acikulära och ytliga förfaranden baseras på förmågan hos friska (utan patologiska förändringar) muskelvävnad att reagera på stimuli, vilka är elektriska impulser.

Det finns en annan metod som är tilldelad för att bedöma permeabiliteten hos nervimpulser längs de sensoriska och motoriska fibrerna i muskelvävnad - detta är stimulering EMG. Denna typ av diagnos är mest effektiv i neurala patologier och neurotraumor.

Typen av diagnos är baserad på sjukdomens symtom och sjukdom. Redan med den etablerade diagnosen kan specialisten rekommendera att genomgå en mer detaljerad undersökning - lokal, för att ta reda på nyanserna för skador.

När är den här metoden tilldelad?

Vad kan orsaka utnämning av elektrostomyografi? Det är värt att notera att i fallet med denna testning finns inga standarder som bör användas vid bestämning av diagnostiska åtgärder.

Valet av metoder (lokal, ytlig, stimuleringsundersökning, bestämning av området för nerv och muskelvävnad för analys) kommer uteslutande från de individuella egenskaperna och den kliniska bilden av sjukdomen hos en viss patient. Specialisten behöver identifiera ett antal uppgifter som kommer att lösas genom att utföra ENMG i extremiteterna.

Det är värt att överväga ett antal situationer där komplex diagnostik med elektromyografi eller elektronuromyografi är tilldelad. Naturligtvis talar vi om vägledande data, och identiska sjukdomar i neurostrukturer är sällsynta. I varje organism kan nervskador ge olika symptom. Men det finns fortfarande medelvärde:

1. Symtom som signalerar utvecklingen av kanalens syndrom, som kallas carpal eller carpal (numb hands, fingrar). I denna situation föreskrivs stimulans typ av diagnos av en hand, i de flesta fall räcker det för att patologin ska bekräftas.
2. Om diagnosen förblir öppen kan en nålundersökning föreslås för att bekräfta eller utesluta radikulopati, plexopati. Antingen utförs stimuleringen ENMG av de nedre extremiteterna igen för att avslöja de ovan nämnda patologiska tillstånden.

Villkor som kräver en diagnostisk metod

Samma tillvägagångssätt används vid misstanke om andra neuropatiska störningar eller tecken på tunnelsyndrom. Ibland kompletteras diagnosen med ultraljudsundersökning av nerverna.

Vid ansiktsneuropati tilldelas stimuleringstypen av testning som används för en viss zon. Om läkaren har antagandet att nervvävnaden är helt skadad, eller om det finns anledning att identifiera mer noggranna indikationer för operationen, kan han rekommendera nålelektromyografi.

Om en radikulit misstänks utförs ett stimuleringsförfarande i ett område (ben eller armar) och nålliknande i muskelvävnad som svarar mot nervrotet (läkaren bestämmer vilka muskler som behöver undersökas utifrån den kliniska bilden).

Om det finns tecken på polyneuropati (diffus skada på perifer systemets nerver), talar vi om utnämningen av stimulans ENMH av två områden. I vissa situationer krävs en nålundersökning, vilket bidrar till att bestämma arten av patologin som förekommer i nerverna.

Om du misstänker motoriska neuronsjukdomar (amyotrofisk lateralskleros, spinal muskulär atrofi), rekommenderas det att genomgå ett förfarande som är inriktat på två extremiteter samtidigt - arm och ben- och nål-EMG av muskelvävnader infaserade från olika nivåer (enligt de befintliga symtomen bestämmer läkaren vilka muskler du behöver studera).

Om det finns tecken på myastheniskt syndrom (myastheni), skickas patienten till stimuleringsproceduren av två eller tre områden. I de flesta fall är det nerverna i ansiktet, axelbandet och underbenen. Det senare är nödvändigt om symtomen indikerar Lambert-Eatons syndrom. Oftast är denna testning tillräcklig, men i händelse av en komplicerad sjukdomsförlopp eller svårighet att bestämma diagnosen kan nålprovningen dessutom utföras.

Om myopatiska störningar misstänks (myodystrofi av ärftlig natur, inflammation av strimmiga muskler, etc.), stimuleras ENMG av två extremiteter (övre och nedre), dessutom är nålelektromuromyografi (en uppsättning muskelvävnad bestämd av en specialist).

Om det finns skador på nerverna på grund av skador, föreskrivs också ett stimuleringsförfarande (ett område) och en nålprocedur. I vissa fall är ytterligare ultraljudsundersökning av nervfibrer möjlig (oftast sker detta när nervbrott är misstänkt).

Förberedelser för förfarandet

Elektrouromyografiproceduren kräver ingen speciella preparat. Specialisten varnar det 24 timmar före evenemanget, det är nödvändigt att sluta ta läkemedel som minskar musklerna i musklerna (muskelavslappnande medel), blockera aketoquinolin (antikolinergika), påverka överföringsprocesserna för nervimpulser.

Minst 4 timmar före undersökningen ska inte äta. Specialisten före ENMG måste bekanta sig med sjukdomshistorien, eftersom det i vissa fall inte föreskrivs någon nåldiagnos, till exempel för problem med blodpropp.

Hur är undersökningsprocessen

När electroneuromyography-lemmar erbjuder att ligga ner eller sitta ner, vikar ryggen. Innan proceduren måste personen slappna av.

2 typer av elektroder används. Vid användning av nålliknande element registrerar apparaten enskilda nerv- och muskelenheter, och elektroder som placeras på huden ger allmän information om muskelaktivitet.

Användningen av ytlig ENMG ger en enkel, säker diagnos - utan risk att utveckla smittsamma sjukdomar och trauma. Dessutom utmärks det av fullständig smärtlöshet. För att ta reda på var man ska fästa elektroderna, instrueras experter av speciella manualer som anger platsen för motorområdena.

Med denna diagnos placeras elektroderna på huden strax ovanför motorpunkten där muskeln är belägen. Den stora ytan av elementet placeras i mitten av muskulaturen, desto mindre - på senan.

För att utesluta möjligheten för patogena mikroorganismer torkas huden med en speciell antiseptisk innehållande alkohol. Efter att ytan är täckt med en gel, bidrar den till ledningen av elektrodpulserna.

2 element deltar i processen: en stimulerar överföringen av impulser, den andra registrerar den mottagna informationen. Alla ändringar av funktioner detekteras. En obligatorisk jordningsinstallation är nödvändig mellan elektroderna. Läkaren slår det i veckar av filtväv för detta ändamål i en natriumkloridlösning.

För att erhålla data om den hastighet med vilken impulsen rör sig längs nervvävnader, appliceras en komplex elektrofysiologisk diagnos, inklusive M-responsen. Det är tack vare honom att det blir möjligt att identifiera amplituden av muskelfibrernas förmåga.

Avkoda resultatet

Vad hittar doktorn under studien? Avkodningen innefattar ett antal parametrar:

• M-respons - Potentialerna hos muskelfibrer i den mängd som uppstår under påverkan av elektrisk stimulering;
• F-våg - responsen av muskelfibrer till elektrisk stimulering av nerven, vilket signalerar att skadan inträffade vid ryggmärgsnivån;
• H reflex - normalt uppstår det alltid när tibialnerven är irriterad.

Det finns situationer när denna händelse inte rekommenderas. Det händer:

• om patienten har icke-helande sår;
• med djup skada på huden på händer eller fötter (svåra brännskador, sår med suppuration);
• om patienten har metallplattor, endoproteser, hjärtstimulerande medel i kroppen;
• De rekommenderar inte ENMG att utföras omedelbart efter att ha besökt sjukgymnastikrummet.
• med epilepsi
• för sjukdomar av infektiöst ursprung i akut form;
• i akuta former av kardiovaskulära sjukdomar, till exempel efter att ha lidit en hypertensiv kris eller angina pectorisattack.

Svåra psykiska störningar kan orsaka vissa komplikationer under undersökningen.

Det finns ett antal relativa kontraindikationer där förfarandet förskrivs med försiktighet:

• HIV-infektion;
• hepatit;
• nedsatt blodkoagulering
• högt tröskelvärde för smärtkänslighet.

Om det inte finns någon möjlighet att hålla nålen ENMG, ersätts den med en ytlig vy.

Experter anser att effektiviteten hos sådan testning är flera gånger högre än alla risker som berörs, och ytproceduren karakteriseras generellt av fullständig säkerhet.

Om läkaren föreskriver elektrometomyografi är det inte tillrådligt att vägra att genomgå det.