Skelettsjukdomens sjukdom - händer osteoporos kännetecknas av en signifikant minskning av bentätheten med ökad fragilitet, mottaglighet för trauma och frakturer med minimal påverkan. Den huvudsakliga orsaken till patologi är metabolisk störning av ackumulering och absorption av kalcium i kroppen. Osteoporos utvecklas under påverkan av yttre faktorer eller på grund av den underliggande sjukdomen. I ett tidigt skede är manifestationerna av sjukdomen svagt uttalade, vilket gör det möjligt för tidig diagnos.

Orsaker till att framkalla utvecklingen av sjukdomen

Osteoporos uppstår på grund av nedsatt kalcium- och fosformetabolism med ökad eliminering från kroppen. Som ett resultat utvecklas en brist i antalet spårelement för att bilda ett starkt bensystem. De främsta orsakerna till sjukdomen:

• åldersförändringar
• hormonell obalans
• genetisk predisposition;
• endokrinologiska sjukdomar;
• långvarig medicinering;
• enzymatisk brist;
• maligna processer;
• sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
• reumatiska sjukdomar;
• kroniskt njursvikt.

Ytterligare risker för kalciummetabolism är följande provokationsfaktorer:

• rökning;
• alkoholkonsumtion, alkoholism;
• brist på motorisk aktivitet
• obalanserad näring, brist på vitaminer och spårämnen, överspädande skräpmat;
• dricker stora mängder starkt svart kaffe.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska symptom

Osteoporos av fingrarna i början av sjukdomen manifesteras av indirekta symptom, vilket gör det svårt att diagnostisera tidigt. Patologi manifesteras av en kombination av olika symptom som påverkar hela organismens aktivitet. De viktigaste symptomen på sjukdomen:

Ett indirekt symptom på Bolzenia kan vara utseendet på tidigt grått hår.

• Känslighet för förändrade väderförhållanden. Manifieras av smärta i periartikulärregionen av varierande intensitet.
• Konvulsiva fenomen. Manifest på natten i fingrar och tår.
• Hjärtklappning. Förekommer periodiskt utan synlig inverkan.
• Missfärgning, förmörkning av tandemaljen, ökade blödande tandkött.
• Tidigt utseende av grå hår.
• Svaghet, slöhet, sömnighet.
• Byt och sköra naglar.

Med försvagningen av sjukdomsförloppet framträder synliga förändringar i form av deformation av benen och lederna. Bräckligheten och sårbarheten hos benen framkallar en fraktur med en liten fysisk påverkan, mikrotrauma, normalt mänskligt liv. Återställandet av lederna är lång och svårt.

Diagnostiska åtgärder

För att bestämma sjukdomen och diagnostiska åtgärder måste du kontakta en reumatolog. Om du misstänker en överträdelse av kalciummetabolism, genomförs följande studier:

Behandling som kommer att vara effektiv för händerna på osteoporos

Terapeuter av flera profiler behandlar terapi av osteoporos av händerna, eftersom patologi påverkar patientens vitala aktivitet och hela organismens funktion. Den terapeutiska kursen väljs av specialister - en reumatolog, en endokrinolog, en ortopedist, en traumatolog. Tillämpade metoder beror på orsakerna och scenen av sjukdomen, associerade sjukdomar i kroppen.

De huvudsakliga metoderna för medicinsk exponering:

Patologi kan behandlas med hjälp av fysioterapi.

• medicinering;
• sjukgymnastik;
• dietterapi;
• Övningsterapi;
• folkmetoder.

Läkemedelsbehandling syftar till att öka tätheten av benmassa, berikning och bevarande av den erforderliga mängden kalcium, eliminering av smärta. De viktigaste grupperna av droger som används:

• Bensvevsresorptionshämmare.
• Stimulerande benbildning.
• Bone remodeling optimizers (förändring av genotyp och fenotyp).
• Kombineras. Huvuddelen är vitamin D, vars åtgärder syftar till att förbättra absorptionen av kalciumhaltiga läkemedel.
• Nonspecifika antiinflammatoriska läkemedel. Minska smärta, lindra inflammation.
• Vitamin- och mineralkomplex. Fyll i bristen på nödvändiga ämnen.

I händelse av comorbiditeter och manifestationen av kroppsskador utförs symptomatisk behandling efter samråd med en specialiserad läkare. Enligt resultaten av medicinsk behandling tillämpas en fysioterapeutisk effekt. I framtiden behöver patienten självständigt utföra terapeutiska övningar för händerna.

Hur förhindrar osteoporos?

För att förebygga störningar i skelettsystemet måste du följa grundläggande rekommendationer:

För förebyggande ändamål måste du bli av med tobaksberoende.

• Balanserad ät, kontroll kroppsvikt. Se till att det finns tillräckligt med vitaminer och spårämnen.
• Öva tillåten fysisk aktivitet, öka uthållighet.
• Att eliminera de skadliga effekterna på tobakens kropp, alkohol, narkotiska ämnen.
• Ordna ordentligt regim av arbete och vila.

Det är absolut nödvändigt att bota de nya sjukdomarna i rätt tid för att förhindra övergången till kursens kroniska skede. I närvaro av samtidiga patologier krävs regelbunden medicinsk övervakning och noggrant genomförande av medicinska recept, speciellt vid arvelig disposition för störningar i benstrukturen.

Hur stoppar diffus osteoporos, för att inte bli funktionshindrad

Oftast påverkar denna sjukdom, vanligen kallad glassjukdom i nationen, äldre människor, men i sällsynta fall kan det förekomma hos barn.

Till skillnad från andra typer av den underliggande sjukdomen, som är osteoporos, påverkar diffus alla ben och ryggraden på en gång, och inte enskilda delar av det mänskliga skelettet.

Benvätska, på grund av minskad mineraldensitet, tunnas jämnt i hela kroppen. En gradvis deformation av skelettet börjar, med någon, även en mindre skada, kan leda till en fraktur.

Vid diffus osteoporos störs balansen mellan naturlig vävnadsåterställning (bensyntes) och destruktiva processer i benstrukturen (resorption).

Enkelt uttryckt sker återställandet av benvävnad långsammare än dess förstörelse.

Vad är orsakerna till patologin?

Utvecklingen och progressionen av sjukdomen sker av flera anledningar:

1. Utseendet i den mänskliga kroppen av maligna neoplasmer. Det kan vara myelom - en tumör som uppstår från benmärgskomponenterna. Samtidigt lider ryggraden huvudsakligen.
2. Funktioner i sköldkörteln, som reducerar bensyntesen och orsakar resorption.
3. Patologiska processer i tarmarna, vilket leder till störning av kalciumabsorptionen från kroppen. Orsaken kan vara en enkel brist på kalcium med felaktig kost.
4. Riskgruppen omfattar kvinnor efter klimakteriet. Under klimakteriet minskar nivån av östrogen. Bristen på kvinnliga hormoner påverkar de regenerativa processerna i benvävnaden. Det finns ett slags utlakning av kalcium i sin kvinnliga kropp. Hos män kan testosteronbrist utlösa sjukdomen.
5. Diffus osteoporos kan orsakas av en genetisk predisposition eller ärftlighet.
6. Ett antal mediciner som utlöser kalciumutlakning från benen kan leda till sjukdomen.
7. Förekomsten av dåliga vanor (rökning och alkohol) hänvisar missbrukare till en riskgrupp.

Symptom på sjukdomen

Det är ganska svårt att identifiera diffus osteoporos vid ett tidigt utvecklingsstadium, eftersom uttunning av ben och utlakning av kalcium från kroppen sker gradvis.

Vid ett senare skede av sjukdomen kan symtom som:

• naglarna ökar brådheten
• frekvent värk i ryggen, armar eller benar i lederna;
• Kramper i musklerna i fötterna och benen som uppstår på natten
• spinal krökning;
• ökad hjärtfrekvens, och följaktligen utmattning, vilket leder till en minskning av effektiviteten.

Tidig upptäckt

Det mest effektiva sättet att diagnostisera diffus osteoporos är radiografi, vilket gör det möjligt för dig att korrekt bedöma tillståndet på benen och lederna.

Med den här metoden kan du identifiera de viktigaste symptomen på sjukdomen - en minskning av tätheten hos benvävnad och dess uttining, tryckning av ryggkotorna i kroppen eller deras utbuktning. Med hjälp av radiografi avslöjas närvaron av osteofyter - processer av benvävnad som uppträder på stora leder eller på ryggraden.

I bilden diffusa osteoporos av handbenen.

Alternativt används dubbel-energi röntgenabsorptiometri. Med sin hjälp mäts benmineraldensiteten med stor noggrannhet. Dessutom utförs laboratorietester för att bestämma mängden kalcium i blodet, hormonella prov tas.

Du kan verkligen bestämma tillståndet av ditt muskuloskeletala system endast med en omfattande diagnos av kroppen.

Om du är i fara är det nödvändigt att genomgå en undersökning för att upptäcka diffus osteoporos i ett tidigt skede och börja behandla sjukdomen i tid.

Behandling av sjukdomen

För att sakta ner sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att uppnå en balans mellan processen för bensyntes och resorption, det vill säga för att minimera bottenvätskans hastighet.

Behandlingsprocessen kan vara mycket lång. Vissa patienter ordineras livslång medicinering. Doktorns uppgift vid behandling av diffus osteoporos är:

• upphörande eller åtminstone sakta ner processen med benförlust
• Frälsning av patienten från smärtsamma manifestationer
• normalisering av kalciumnivåer i kroppen;
• behandling av en sjukdom som orsakade utvecklingen av osteoporos
• varning för nya benfrakturer.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt återställa densiteten och storleken på benmassan. Terapeutiska åtgärder är huvudsakligen inriktade på att stoppa mjukningen av benen.

Kalciumprocessen i kroppen är mycket lång. För förebyggande och behandling av att använda kalciumtillskott med vitamin D, för utan det är kalcium i kroppen nästan inte absorberat.

Vid behandling av ofta använda bisfosfonater - syntetiska droger som framgångsrikt blockerar utvecklingen av celler i kroppen (osteoklaster), vilket orsakar destruktion av benvävnad. En värdefull egenskap av droger i denna grupp är förmågan att tilldela dem patienter med onkologi.

Bisfosfonaterna inkluderar alendroniska, ibandroniska, zoled- och klodronsyror.

Beredningar baserade på bisfosfonater, beroende på den kemiska sammansättningen, är uppdelade i 2 grupper - enkla bisfosfonater, som inte innehåller kväve och aminobisfosfater som innehåller kväve.

Huvuddelen av behandlingen av diffus osteoporos innebär att man löser två huvuduppgifter, vilket reducerar hastigheten på benförtunning och säkerställer tillväxten av benvävnad.

Eventuella komplikationer

Faren ligger inte så mycket i själva sjukdomen, men i de komplikationer som kan uppstå under sjukdomsförloppet - spontana frakturer.

De mest utsatta platserna för diffus osteoporos är:

• ryggrad;
• höftled;
• lårhalsen;
• axelled eller underarm
• radie.

Även ett fall från en låg höjd orsakar en fraktur. Kvinnor över 60 är särskilt drabbade. På grund av brist på östrogen blir skelettet bräckligt, som glas. Höftfraktur är särskilt farlig.

Samtidigt får hon hela gruppen av bedridde sjukdomar - trycksår, hypodynamisk lunginflammation, trombos och nukros av mjukvävnad.

Förebyggande av diffusa och andra typer av osteoporos

Det faktum att någon sjukdom är mycket lättare att förhindra än att bota är känd för alla.

Förhindrande kräver att du följer de enklaste reglerna. Den viktigaste är en välbalanserad diet. I kosten måste vara närvarande mat rik på kalcium och D-vitamin. Dessa inkluderar ost, yoghurt och mager mjölk.

I butikshyllorna finns idag många produkter som är speciellt berikade med kalcium. D-vitamin säljs i ett apotek i form av tabletter eller kapslar.

Ett lika viktigt sätt att förhindra osteoporos är motion, vilket stärker benen. Dessa är klättra trappor, promenader, flytta små laster.

För att undvika sjukdom, bör du ge upp dåliga vanor och leda en hälsosam livsstil. Tobak och alkohol förstör benvävnad.

Det är känt att människor i ett tillstånd av rusning faller mycket oftare. I förevarande fall, i närvaro av en latent form av diffus osteoporos, ges frakturer till dem.

Ta hand om din hälsa, eftersom sjukdomen är mycket lättare att förhindra än att bota.

Riskfaktorer för osteoporos i händerna och förebyggande åtgärder

Personer i riskzonen för osteoporos:

• vit och asiatisk ras;
• genetisk predisposition;
• ålder efter 50 år
• asthenisk kroppsbyggnad (smal, smal och långa händer och fingrar, tunn handled);
• otillräcklig kroppsvikt
• kvinnor, särskilt med tidig klimakteriet, sena menstruationstider, infertilitet;
• låg fysisk aktivitet, stillasittande arbete, långsängstöd;
• beroende av rökning, kaffe, alkohol, kött, brist på fisk och mejeriprodukter, nötter och örter i kosten.
• brist på vitamin D.

Den primära lesionen av ben är senil och postmenopausal (klimakteriell) osteoporos. Det förekommer bland andra arter. Mindre vanliga är juvenil och idiopatisk (av okänd anledning).

En sekundär minskning av bentätheten är sammankopplad för många sjukdomar i inre organ. Det finns flera sorter av denna process:

• endokrin: tyrotoxikos, diabetes mellitus, Cushing-sjukdom (syndrom), hyperparatyroid-osteodystrofi, hypopituitarism (låg hypofysfunktion), hypogonadism (brist på syntes av könshormoner);
• reumatiskt: reumatoid artrit, lupus, reumatism, ankyloserande spondylit;
• matsmältningsbesvär: kronisk hepatit, enterit, nedsatt intestinal absorption, gastrektomi
• Renal: Patologi med otillräcklig filtrering av urin, efter en njurtransplantation.
• hematologisk: multipelt myelom, leukemi, talassemi;
• genetiskt bestämd: Marfan, Ehlers-Danlos syndrom, medfödd osteogenes imperfekta;
• kardiologisk: hjärtsvikt, kardiomyopati;
• Iatrogena: Användning av glukokortikoidhormoner (Prednisolon, Dexametason och analoger), anti-koagulations-, antikonvulsiva och anticancerläkemedel, diuretika, läkemedel innehållande aluminium och litium, Eutirox.

Osteoporos av händerna

Osteoporos kan också hända:

• med hög, låg och normal benmetabolism;
• med eller utan patologiska frakturer;
• trabekulär (förlust av svampig substans), kortikal (sällsynthet av skiktet närmare skalet), blandat.

Typer av skador på händerna:

• Diffus och lokal. Inledningsskedet är ojämnt. Det är ofta lokalt, vilket syns på röntgenbilden i form av spotting. Om åtgärder inte vidtas för att återställa strukturen i benvävnad, sprids fläckarna till intilliggande områden och ritningen liknar transparenta ("glas") ben.

Endast enskilda poster separeras, separeras med stora intervaller. Benkanalen expanderar. Vid en uttalad förstöring förvärvar den inre ytan av det kortikala skiktet en svampig (lös) struktur.

Osteoporos av händerna på röntgenstrålar

• Periartikulär och epifysisk. Först och främst kan osteoporos ses i den svampiga vävnaden, eftersom benstrålarna är löst placerade, är foci för resorption synliga i början. Därför finns de första förändringarna i huvuden och baserna av fingerfalterna, små carpalben, defekter uppträder också i handleden. När fläckarna når 6 mm, försvinner benmönstret, och de återstående strålarna (trabeculae) ger benen utseende av breda celler.

I de flesta patienter fortsätter osteoporos obemärkt, åtföljs inte av symptomatologi, och diagnosen görs först efter att en mindre skada orsakade en fraktur i handleden. Icke-specifika tecken som indirekt kan indikera problem med bentäthet innefattar:

• värk i handen
• stelhet, styvhet i händer och fingrar;
• svårigheter på jobbet som kräver små rörelser (sy, stickning, skrivning);
• svullnad i lederna;
• spikplattans ökade skörhet.

Deformering av borstar i ett barn

Om systemiska skador i skelettet indikerar:

• ryggmärg och bäcken ben, värre på natten eller långvarig stanna i stillasittande läge;
• gångstörningar;
• spinal deformitet;
• karies och periodontal sjukdom.

Diagnos av patientens tillstånd:

• blodprov för totalt och joniserat kalcium, fosfater;
• urinanalys för kalciumförlust
• indikatorer för benbildning i taket: alkaliskt fosfatas, osteokalcin;
• markörer av förstörelse: deoxipyridinolin i urinen, C-telopeptid;
• tumörmarkörer för att utesluta benmetastas från inre organ
• hormoner: blod för östrogener, testosteron, tyroxin och thyprotin, kortikotropin och kortisol, paratyroidhormon, gonadotropiner;
• D-vitamin i blodet;
• händer radiografi
• densitometri.

Densitometri av händerna

Syftet med behandlingen är att undertrycka destruktion av benvävnad, förebygga frakturer och stimulera benreparation. Använd flera grupper av droger.

Brist på kalcium och D-vitamin finns från medelåldern. Lämpligt matintag förhindrar frakturer och saktar utvecklingen av osteoporos. Sedan 55 år är det viktigt att ta droger där det finns 400-800 enheter av vitamin D och 1000-1200 mg kalciumsalt. Produkter med tillräckligt med kalciuminnehåll inkluderar:

• hård ost;
• sesamfrön;
• selleri;
• solrosfrön;
• yoghurt;
• gräddfil
• mjölk;
• kockost;
• mandlar;
• makrill.

För att kompensera för bristen på D-vitamin är det viktigt att inte vara mindre än 15 minuter om dagen i solen, för att inkludera i kosten fisk, svamp, äggula. Sedan 55 år, förutom näring, är det viktigt att ta droger där det finns 400-800 enheter av vitamin D och 1000-1200 mg kalciumsalt ("Calcium D3", "Kaltsemin").

Bisfosfonater är särskilt effektiva för osteoporos orsakad av steroidhormoner, liksom för alla typer av primär bendensminskning. Sådana droger som "Bonefos", "Pamired", "Alendra", "Bonviva", "Rizendros" och "Aklast" kan:

• fast förbunden med benämnet
• hämmar vävnad förstörelse;
• öka bentätheten
• minska risken för frakturer;
• länge stanna i kroppen.

Hormonersättningsterapi är ordinerad för tidig inbrytning av klimakteriet, under det första året av menstruationstiden, i postmenopausen (10 år efter den sista menstruationen), och även i närvaro av östrogenbrist före klimakteriet. Det bidrar till att normalisera tillståndet i det autonoma nervsystemet, minska neurologiska störningar och förhindra osteoporos eller sakta ner dess progression.

Med kontraindikationer mot östrogen ("Femoston", "Divina") rekommenderas läkemedlet "Evista".

Calcitonin minskar aktiviteten hos cellerna som förstör benet (osteoklaster), minskar deras antal, smärta, förhindrar verkan av paratyroidhormon. Finns i injektioner och aerosoler som heter "Miakaltsik", "Vepren".

"Osteogenon" innehåller kalcium i den mest smältbara formen, orsakar inte toppökningar i koncentrationen i blodet, vilket är särskilt viktigt när tendensen till bildandet av njursten eller avsättning av kalcinater. Drogen aktiverar bildningen av benvävnad och förhindrar dess förstöring, hjälper till att bilda nya kollagenfibrer.

Förebyggande åtgärder:

• varierad diet med tillräcklig mängd livsmedel som är källa till kalciumsalter och D-vitamin, fysisk aktivitet, går i frisk luft;
• Innan menstruationen slutar, behöver kvinnor cirka 1 g kalcium per dag, 1,5 g under graviditeten, med klimax under ersättningsbehandling. Mineraldosen för att förhindra osteoporos är 1 g per dag, utan att hormonerna stiger till 1,5 g.
• män över 65 behöver minst 1000 mg kalcium per dag;
• För äldre är det viktigt att försäkra intaget av D-vitamin i mängden 400-800 IE.

För att förbättra mineralmetabolism krävs:

• minska mängden kött, totalt protein, salt och socker i kosten;
• minska intaget av kaffe och alkohol;
• Ät 50 gram färska örter varje dag, 30 gram frön eller nötter, 100 gram stallost eller 50 gram ost, och drick 200 ml av en mättad surmjölksdrink. Minst 2 gånger i veckan i menyn ska vara fisk.

Läs mer i vår artikel om osteoporos av händerna.

Läs i den här artikeln.

Orsaker till osteoporos

Händer minskad bentäthet uppträder huvudsakligen hos patienter i följande riskgrupper:

• vit och asiatisk ras;
• genetisk predisposition (belastad familjehistoria, fall av frakturer i det radiella benet på en typisk plats - över handleden);
• ålder efter 50 år
• asthenisk kroppsbyggnad (smal, smal och långa händer och fingrar, tunn handled);
• otillräcklig kroppsvikt
• kvinnor, särskilt med tidig klimakteriet, sena menstruationstider, infertilitet;
• låg fysisk aktivitet, stillasittande arbete, långsängstöd;
• beroende av rökning, kaffe, alkohol, kött, brist på fisk och mejeriprodukter, nötter och örter i kosten.
• brist på vitamin D.

Och här mer om orsakerna till osteoporos.

klassificering

Den primära lesionen av ben är senil och postmenopausal (klimakteriell) osteoporos. Det överväger bland resten av arten. Mindre vanligt är juvenil och idiopatisk (av okänd anledning).

En sekundär minskning av bentätheten är sammankopplad för många sjukdomar i de inre organen. Det finns flera sorter av denna process:

• endokrin: tyrotoxikos, diabetes mellitus, Cushing-sjukdom (syndrom), hyperparatyroid-osteodystrofi, hypopituitarism (låg hypofysfunktion), hypogonadism (brist på syntes av könshormoner);
• reumatiskt: reumatoid artrit, lupus erythematosus, reumatism, polymyosit, ankyloserande spondylit;
• matsmältningssystemet (i matsmältningssystemet): kronisk hepatit, enterit, nedsatt intestinal absorption, gastrisk resektion;
• njur: patologi med otillräcklig filtrering av urin, tillstånd efter njurtransplantation;
• hematologisk: multipelt myelom, leukemi, talassemi;
• genetiskt bestämd: Marfan, Ehlers-Danlos syndrom, medfödd osteogenes imperfekta;
• kardiologisk: hjärtsvikt, kardiomyopati;
• Iatrogena: Användning av glukokortikoidhormoner (Prednisolon, Dexametason och analoger), anti-koagulations-, antikonvulsiva och anticancerläkemedel, diuretika, läkemedel innehållande aluminium och litium, Eutirox.

Osteoporos kan också hända:

• med hög, låg och normal metabolism (metaboliska processer) i benvävnad;
• med eller utan patologiska frakturer;
• trabekulär (förlust av svampig substans), kortikal (sällsynthet av skiktet närmare skalet), blandat.

Typer av skador på händerna

Beroende på vilken typ av bentäthetsreduktion, skiljer sig flera typer av osteoporos. Deras skillnad är endast möjlig under röntgenundersökningen.

Diffus och lokal

Den första etappen av osteoporos är ojämn. Det är ofta lokalt, vilket syns på röntgenbilden i form av spotting, vilket ger bilderna ett benbit. Om det i detta skede inte vidtas några åtgärder för att återställa benvävnadens struktur sprids fläckarna till de intilliggande områdena, och ritningen blir som genomskinlig ("glas") ben, som om den är målad med en penna.

Survey radiografi av penslar i direkt projektion. Allvarlig osteoporos

Vid den här tiden separeras endast enskilda poster, separerade med stora intervaller. Benkanalen expanderar. Vid en uttalad förstöring förvärvar den inre ytan av det kortikala skiktet en svampig (lös) struktur.

Periartikulär och epifysisk

Först och främst kan osteoporos ses i den svampiga vävnaden, eftersom benstrålarna i den är löst placerade, är resorosionsfältet synliga i början. Därför finns de första förändringarna i huvuden och baserna av fingerfalterna, små carpalben, defekter uppträder också i handleden. När fläckarna når 6 mm, försvinner benmönstret, och de återstående strålarna (trabeculae) ger benen utseende av breda celler.

Explicit och indirekt symtom på händerna på osteoporos

I de flesta patienter fortsätter osteoporos obemärkt, åtföljs inte av symptomatologi, och diagnosen görs först efter att en mindre skada orsakade en fraktur i handleden. En sådan sjukdomsförlopp är speciellt karakteristisk för postmenopausala och senila varianter av sjukdomen.

Icke-specifika tecken som indirekt kan indikera problem med bentäthet innefattar:

• värk i handen
• stelhet, styvhet i händer och fingrar;
• svårigheter på jobbet som kräver små rörelser (sy, stickning, skrivning);
• svullnad i lederna;
• spikplattans ökade skörhet.

Om systemiska skador i skelettet indikerar:

• ryggmärtor och bäcken ben, värre på natten eller under långvarig vistelse i en statisk (stillastående) kroppsställning;
• gångstörningar;
• spinal deformitet;
• karies och periodontal sjukdom.

Diagnos av patienten

Vid det inledande skedet används ett komplex av diagnostiska undersökningar för att upptäcka osteoporos:

• blodprov för totalt och joniserat kalcium, fosfater;
• urinanalys för kalciumförlust
• indikatorer för benbildning i blodet: alkaliskt fosfatas, osteokalcin;
• markörer av förstörelse: urin deoxipyridinolin, C-telopeptid;
• tumörmarkörer för att utesluta benmetastas från inre organ
• hormoner: blod för östrogener, testosteron, tyroxin och thyprotin, kortikotropin och kortisol, paratyroidhormon, gonadotropiner;
• D-vitamin i blodet;
• händer radiografi
• densitometri.

Händerens radiografi

Handbehandling av osteoporos

Målet med terapin är att undertrycka destruktion av benvävnad, förebygga frakturer och stimulera återvinning av ben. För att göra detta, använd flera grupper av droger.

Kalcium och vitamin D

Deras brist börjar upptäckas redan från medelåldern. Lämpligt matintag förhindrar frakturer och saktar utvecklingen av osteoporos. Sedan 55 års ålder, förutom näring, är det viktigt att ta droger där det finns 400-800 enheter av vitamin D och 1000-1200 mg kalciumsalt. Produkter med tillräckligt med kalciuminnehåll inkluderar:

• hård ost
• sesam,
• selleri,
• solrosfrön,
• yoghurt
• gräddfil
• mjölk,
• kockost,
• mandlar,
• makrill.

För att kompensera för bristen på D-vitamin är det viktigt att inte vara mindre än 15 minuter om dagen i solen, för att inkludera i kosten fisk, svamp, äggula. Sedan 55 år, förutom näring, är det viktigt att ta droger där det finns 400-800 enheter av vitamin D och 1000-1200 mg kalciumsalt ("Calcium D3", "Kaltsemin").

bisfosfonater

Särskilt effektiv vid osteoporos orsakad av steroidhormoner (till exempel Itsenko-Cushings sjukdom), liksom i alla typer av primär bendensminskning. Sådana droger som "Bonefos", "Pamired", "Alendra", "Bonviva", "Rizendros" och "Aklast" kan:

• fast förbunden med benämnet
• hämmar vävnad förstörelse;
• öka bentätheten
• minska risken för frakturer;
• länge stanna i kroppen.

Hormonersättningsterapi

Det är föreskrivet för menopausens tidiga början, under det första året av menstruationstiden, i postmenopausen (10 år efter den sista menstruationen), och även vid östrogenbrist före klimakteriet. Det bidrar till att normalisera tillståndet i det autonoma nervsystemet, minska neurologiska störningar och förhindra osteoporos eller sakta ner dess progression.

Med kontraindikationer mot östrogen ("Femoston", "Divina") rekommenderas läkemedlet "Evista".

kalcitonin

Minskar aktiviteten hos cellerna som förstör benet (osteoklaster), minskar deras antal, smärta, förhindrar verkan av paratyroidhormon. Finns i injektioner och aerosoler under namnet "Miakaltsik", "Veprin".

"Osteogenon"

Det innehåller kalcium i den mest smältbara formen, orsakar inte topphöjningar i koncentrationen i blodet, vilket är särskilt viktigt när det är benäget för bildandet av njursten eller avsättning av kalcinater i kärl, myokardium. Läkemedlet förhindrar frisättning av parathyroidhormon, aktiverar bildandet av benvävnad och förhindrar dess förstöring, hjälper till att bilda nya kollagenfibrer.

Förebyggande åtgärder

Alla patienter rekommenderas en varierad kost med tillräcklig mängd livsmedel som är källa till kalciumsalter och D-vitamin, fysisk aktivitet, går i frisk luft.

Före menstruationstiden måste kvinnor ha ca 1 g kalcium per dag och 1,5 g under graviditeten. Under klimakteriet finns det en intensiv förstöring av benvävnad på grund av brist på östrogen. Om patienten tar emot dem som en del av ersättningsbehandling, är standarddosen av ett mineral för att förhindra osteoporos 1 g per dag. Utan hormoner stiger den till 1,5 g.

Män lider av osteoporos mindre ofta, men efter 65 år behöver de också minst 1000 mg kalcium per dag. För äldre är det viktigt att försäkra intaget av D-vitamin i mängden 400-800 IE för bättre absorption av spårelementet. För att förbättra mineralmetabolism krävs:

• minska mängden kött, totalt protein, salt och socker i kosten;
• minska kaffe och alkoholintag
• Ät 50 gram färska örter varje dag, 30 gram frön eller nötter, 100 gram stallost eller 50 gram ost, och drick 200 ml av en mättad surmjölksdrink. Minst 2 gånger i veckan i menyn ska vara fisk.

Vid identifiering av riskfaktorer för osteoporos är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning och behandling, om inga förändringar upptäcks, sker rediagnos minst en gång om året.

Och här mer om analysen av osteoporos.

Osteoporos uppträder när följande riskfaktorer är närvarande: ålder, ärftlighet, hormonell obalans, sjukdomar i inre organ, näringsfel, låg fysisk aktivitet. Beroende på prevalens och lokalisering av processen markeras flera former av lesioner av händerna.

Symptom på sjukdomen utplånad eller frånvarande, och diagnosen görs ofta när en fraktur inträffar. För undersökningen används laboratoriemetoder, röntgenstrålar och densitometri. Behandlingen använder droger med kalcium, vitamin D, stimulanser av osteogenes och hormonbehandling.

Användbar video

Titta på videon om hur man klarar osteoporos:

Förekommer gigantism, orsakerna till vilka - ett brott mot produktionen av tillväxthormon hos vuxna och barn. Symtom - törst, mental retardation, hög tillväxt, kränkning av bildandet av sekundära sexuella egenskaper. Behandlingen beror på graden av progression av sjukdomen.

Om hyperparathyroidism är etablerad kommer behandlingen att skilja sig beroende på om patienten har en sjukdom eller ett syndrom. Det händer primärt och sekundärt, detekteras hos barn. Diagnostik utförs omfattande.

Utför ett blodprov för osteoporos vid första skedet. Det kommer att bli komplext och innehåller sådana indikatorer och typer: totalt, kalcium, biokemiskt. Kvinnor kan ha abnormaliteter under graviditeten.

De första symptomen på diabetisk fot kan omedelbart vara osynliga på grund av extremiteternas minskade känslighet. Vid det första skedet, vid de första tecknen på syndromet, är det nödvändigt att påbörja profylax, i de avancerade stadierna av behandlingen kan amputationen av benet bli.

En viktig roll för att skydda kroppen spelas av hormonet kortisol, det kallas också stresshormonet. Hos kvinnor, män och barn är det ansvaret för kroppens reaktion på externa negativa influenser. Om höjt eller sänkt är det värt att prata om sjukdomen.

Osteoporos av händerna och osteoporos av fingrarna

Orsaker till utveckling

Benen blir sköra och genomgår strukturella förändringar, ofta på grund av åldersfaktorer såväl som hormonella störningar. Den främsta orsaken till sådana brott är att kalciumföreningar absorberas dåligt av kroppen, vilket leder till att benvävnaden störs och försvagas.

Det utesluter inte möjligheten att utveckla denna sjukdom, inte bara självständigt, men också i kombination med andra avvikelser och störningar i vävnader och leder.

Två typer av celler utgör skelettsystemet: osteoblaster och osteoklaster.

Osteoblaster ansvarar för bildandet av mineralplåtar på benvävnaden, och osteoklaster bidrar till förstöring av celler.

Benvävnad, som alla andra, uppdateras ständigt. Denna process sker på grund av funktionen av två typer av celler: vissa är ansvariga för att bygga benstrukturer - osteoblaster, medan andra ständigt förstör dessa "byggnader", vilket frigör kalcium i blodomloppet - osteoklaster.

Kalciummetabolism och aktiviteten hos båda typerna av celler styrs av flera faktorer samtidigt, bland annat effekten av paratyroidhormoner, östrogener och några andra biologiskt aktiva substanser, dessutom påverkar den fosfornivån och intaget av Ca och P i kroppen från den yttre miljön.

Benvävnad är känslig för förändringar i kroppen, så det finns många orsaker som kan utlösa utvecklingen av osteoporos. Vissa av dem är svåra för att patienten påverkar på något sätt:

• åldersförändringar
• kvinnligt kön
• ta vissa grupper av droger
• som tillhör mongoloid eller kaukasoid
• genetisk predisposition;
• vissa typer av sjukdomar (reumatoid artrit, onkologi, diabetes mellitus, sjukdomar i sköldkörteln, etc.).

Eventuella problem med balansen mellan kvinnliga könshormoner, inklusive laktation och graviditet, kan leda till utveckling av osteoporos, inte bara i händerna utan också systemiskt.

I andra fall är det inte så svårt att övervinna problemet:

• brist på kalcium och fosfor i kosten
• dricker kaffe och alkohol
• röka.

Ibland kan orsaken till osteoporos inte identifieras, i sådana fall gör läkare en diagnos av den idiopatiska formen av denna sjukdom. Behandlingen är endast inriktad på att mätta benvävnaden med en tillräcklig mängd kalcium.

Symtom på osteoporos i händerna kan också orsaka sådana sjukdomar som ligamentit, tendovaginit, myosit och neurit.

Direkta och indirekta tecken på sjukdomen

Först märker en person inte att något var fel och börjar misstänka något efter att han fått en fraktur från ett litet fall eller blåmärken.

Symtom är ofta inte karakteristiska, och en av dem kan inte sägas om sjukdomen. Följande symtom kan indikera en annan sjukdom. Dessa är tecknen:

• väderproblem i fingrarna, falanger, handleder och karpaleder
• generell slöhet och ofta sömnighet
• tidigt grått hår;
• gulning av tandemaljen, blödande tandkött;
• snabb hjärtslag utan någon uppenbar anledning
• nattkramper i kuddarna i fingrar och tår
• sköra naglar, ändra sitt utseende
• Uppkomsten av deformation av vissa leder.

Det mest karakteristiska symptomet på osteoporos är svår benskörhet. Till exempel kan fingret brytas, bara lite klämma det. Careless rörelser leder till förstörelse av ben, som är mycket långa och svåra att växa ihop. Även normala nysningar och hoströrelser kan leda till sprickbildning.

symtomatologi

Tyvärr har osteoporos i händerna svaga symtom och behandlingen kan ordineras redan sent.

I det inledande skedet kan en asymptomatisk kurs leda till att sjukdomen detekteras redan efter komplikationer - patologiska frakturer.

Det är ganska svårt att identifiera diffus osteoporos vid ett tidigt utvecklingsstadium, eftersom uttunning av ben och utlakning av kalcium från kroppen sker gradvis.

Att identifiera osteoporos i de tidiga stadierna är en ganska svår uppgift, för benförlust av kalcium förblir inkonsekvent under lång tid. De första symptomen på en överträdelse av kalciumfosformetabolismen manifesterar sig först efter att kroppen förlorat cirka en tredjedel av allt kalcium.

Dessutom, om vi talar om diffus osteoporos, då är det för sin tidiga diagnos lätt att identifiera riskgruppen - kvinnor under perioden före och efter menopausen. Medan en isolerad brist på kalcium uteslutande i händerens ben kan utvecklas i vilken som helst person med närvaron av en eller flera av de tidigare utlösande faktorerna.

De ledande symtomen, som mer än hälften av alla patienter med systemisk osteoporos eller isolerad osteoporos i händerna behandlar, är smärta i dem. Meteoriskt beroende av dessa klagomål noteras - förändring av vädret leder till utseendet eller intensifieringen av smärta i händerna.

Patienter beskriver sina känslor som klämda, vrida eller slingrande smärtor i benen i båda händerna som inte är förenade med flexion eller förlängning av fingrarna i fingrarna.

Periartikulär osteoporos av fingrarna är ett karakteristiskt symptom på en sådan allvarlig sjukdom som reumatoid artrit.

De återstående symtomen på osteoporos kännetecknas av ett stort antal patologier och tas ofta antingen inte på allvar av patienter eller patienter får långvarig och misslyckad behandling för mycket olika sjukdomar:

• tidigt utseende av grå hår;
• trötthet;
• Kramper i musklerna i armar och ben (ofta observerade på natten);
• hjärtinfarkt;
• periodontal sjukdom

Osteoporos kan också vara en oavsiktlig upptäckt: under röntgensändning av fingrarna. Detta beror på det faktum att bristen på kalcium i benvävnaden gör den extremt ömtålig. Personer med denna patologi kan få en komplex fraktur även med mindre skador.

Diagnos och behandling

Epifysisk osteoporos bör diagnostiseras av specialister, och behandlingen ska ges i enlighet med de specifika symptomen som identifieras och kroppens allmänna tillstånd.

Den huvudsakliga metoden, som hjälper till att identifiera benvävnadens tillstånd, är röntgenundersökning.

Bilder ska bedömas visuellt av en specialist, eftersom de drabbade områdena kommer att verka märkbart ljusare än friska. I samband med den visuella bedömningen bör hänsyn tas till patientens klagomål.

Förskriven terapi bör vara komplex och inte fokusera på endast en metod, eftersom huvuduppgiften är att återställa strukturen hos benvävnad på grund av den korrekta uppfattningen av kalciumföreningar i kroppen.

Behandling av osteoporos kan endast ordineras av en läkare efter lämplig undersökning. Diagnostik utförs med ultraljud, biokemisk analys av blod och computertomografi.

Röntgenenheten kommer i detta fall att upptäcka sjukdomen bara i det sena skedet - när en fjärdedel av benvävnaden redan är borttappad och behandlingen inte leder till den korrekta effekten. Naturligtvis kan behandlingen av en sådan allvarlig sjukdom bara hemma inte vara effektiv.

Men i kombination med medicineringsmetoder kan det leda till bra resultat.

Den vanligaste lösningen är hembehandling av osteoporos med äggskal. För att förbereda äggskalans sammansättning bör finpussas.

Det är bäst att använda en kaffekvarn för detta. Pulver ta en halv tesked.

Om en person har en hög surhet tvättas den med vatten. Om syran sänks, är det bäst att göra en lösning för vattning genom att blanda en liten mängd honung och äppelcidervinäger med vatten.

Detta verktyg är också förebyggande av osteoporos, vilket är lätt att utföra hemma.

Den mest tillgängliga metoden för att diagnostisera osteoporos är radiografi, men det är således ganska svårt att upptäcka sjukdoms tidiga skeden, och oftast detekteras symptomen på denna patologi av en slump när man tar itu med skador eller andra sjukdomar. Nu är den mest effektiva metoden för att diagnostisera sjukdomen som diskuteras densitometri.

För att bestämma orsaken till utvecklingen av kalciumbrist i händerens ben, föreskriver läkaren flera blodprov, inklusive allmänna kliniska och biokemiska blodprov, och tester för halterna av olika hormoner och indikatorer på mineralmetabolism.

Behandling av osteoporos är en lång process som kräver tålamod för patienten, och dess effektivitet kommer i stor utsträckning att vara beroende av behandlingstaktens korrekthet. Det är därför inte värt att engagera sig i självbehandling.

På grund av det faktum att osteoporos i de flesta fall inte utvecklas oberoende, men på grund av dysfunktioner hos andra organ, bör huvudbehandlingen inriktas på att utrota den patogena faktorn.

Så, om osteoporos är förknippad med brist på mineraler i kroppen eller dålig absorption av dem, då är först och främst en anpassning av kost och kalciumtillskott ordinerad. Dessutom rekommenderas övsterapi och fysioterapi.

Det är mycket svårare att bekämpa sekundär osteoporos, som utvecklas till följd av andra sjukdomar. Det finns också en plats för en diet med högt innehåll av bra mineralämnen, kalciumtillskott och gymnastik och fysioterapi, men endast i samband med etiologisk behandling.

Utvecklingen av osteoporotiska förändringar i benen på bakgrund av inflammatoriska sjukdomar som myosit, tendonit eller neurit innebär också en komplex behandling med hjälp av terapeutiska övningar och fysioterapi.

Osteoporos orsakad av medicineringen kräver idealiskt avskaffande av sådana medel. När ett sådant beslut inte kan vidtas med tanke på allvaret av en samtidig sjukdom, föreskrivs en diet med mineraler, liksom läkemedel som innehåller kalcium i terapeutiska doser. Sådan behandling är naturligtvis mindre effektiv än etiologisk, men det ger en förbättring av patientens välbefinnande.

behandling

Naturligtvis är en av de huvudsakliga typerna av behandling som används en medicinsk metod. Det syftar till att minska inflammatorisk process, liksom att minska smärta.

För detta ändamål smärtstillande medel, såväl som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

För att återställa bentäthetssubstanser som bisfosfonater i samband med kalcitonin.

I händelse av att sjukdomen har utvecklats och har nått det sista steget kan injektioner göras inuti fogen.

I händelse av allvarlig sjukdom kan läkaren besluta att applicera ett bandage och säkerställa fullständig vila av armen i obestämd tid.

Kirurgisk ingrepp

I händelse av att benvävnaden och leden redan är förstörda kan det uppstå en situation där behandlingen med droger och förfaranden inte kommer att få önskad effekt.

I detta fall kommer det att finnas ett behov av en operation under vilken endoprosthesisbyte utförs - implantation av en artificiell ledd.

För att undvika detta är det nödvändigt att konsultera en läkare i tid när de första symtomen på sjukdomen uppträder.

För att sakta ner sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att uppnå en balans mellan processen för bensyntes och resorption, det vill säga för att minimera bottenvätskans hastighet.

Behandlingsprocessen kan vara mycket lång. Vissa patienter ordineras livslång medicinering. Doktorns uppgift vid behandling av diffus osteoporos är:

• upphörande eller åtminstone sakta ner processen med benförlust
• Frälsning av patienten från smärtsamma manifestationer
• normalisering av kalciumnivåer i kroppen;
• behandling av en sjukdom som orsakade utvecklingen av osteoporos
• varning för nya benfrakturer.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt återställa densiteten och storleken på benmassan. Terapeutiska åtgärder är huvudsakligen inriktade på att stoppa mjukningen av benen.

Kalciumprocessen i kroppen är mycket lång. För förebyggande och behandling av att använda kalciumtillskott med vitamin D, för utan det är kalcium i kroppen nästan inte absorberat.

Vid behandling av ofta använda bisfosfonater - syntetiska droger som framgångsrikt blockerar utvecklingen av celler i kroppen (osteoklaster), vilket orsakar destruktion av benvävnad. En värdefull egenskap av droger i denna grupp är förmågan att tilldela dem patienter med onkologi.

Bisfosfonaterna inkluderar alendroniska, ibandroniska, zoled- och klodronsyror.

Beredningar baserade på bisfosfonater, beroende på den kemiska sammansättningen, är uppdelade i 2 grupper - enkla bisfosfonater, som inte innehåller kväve och aminobisfosfater som innehåller kväve.

Huvuddelen av behandlingen av diffus osteoporos innebär att man löser två huvuduppgifter, vilket reducerar hastigheten på benförtunning och säkerställer tillväxten av benvävnad.

För att maximera effektiviteten i behandlingen av sjukdomen är det nödvändigt att börja så tidigt som möjligt - även vid spetsad osteoporos, när den patologiska processen är lokaliserad och förstörelsen av benen inte har nått maximal svårighetsgrad. Detta kommer att hjälpa sådana händelser:

• Matar högt i kalcium: mjölk, hårda ostar, stallost, frukt och grönsaker.
• Användningen av kalcium och vitamin D.
• Östrogenersättningsterapi för postmenopausala kvinnor.
• Användningen av droger som saktar benförstöring och förbättrar osteosyntesen: bisfosfonater, kalcitonin, strontiumranelat.
• Behandling av den underliggande sjukdomen, vilket ledde till en minskning av bentätheten.
• Dosreduktion eller ersättning av vissa läkemedel: glukokortikoider, antikonvulsiva medel.
• Åldersfull fysisk aktivitet, sprickbildning.
• Går i frisk luft med måttlig insolation.

Förberedelser för behandling av osteoporos som endast föreskrivs av en läkare. Oberoende användning av droger är oacceptabelt. Endast tidig upptäckt av patologin och adekvat terapi kommer att bli av med sjukdomen och förbättra livskvaliteten.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt återställa densiteten och storleken på benmassan. Terapeutiska åtgärder är huvudsakligen inriktade på att stoppa mjukningen av benen.

Kalciumprocessen i kroppen är mycket lång. För förebyggande och behandling av att använda kalciumtillskott med vitamin D, för utan det är kalcium i kroppen nästan inte absorberat.

Vid behandling av ofta använda bisfosfonater - syntetiska droger som framgångsrikt blockerar utvecklingen av celler i kroppen (osteoklaster), vilket orsakar destruktion av benvävnad. En värdefull egenskap av droger i denna grupp är förmågan att tilldela dem patienter med onkologi.

Bisfosfonaterna inkluderar alendroniska, ibandroniska, zoled- och klodronsyror. Beredningar baserade på bisfosfonater, beroende på den kemiska sammansättningen, är uppdelade i 2 grupper - enkla bisfosfonater, som inte innehåller kväve och aminobisfosfater som innehåller kväve.

När osteoporos finns hos kvinnor under klimakteriet, föreskrivs de hormonella droger som utgör kroppens brist på östrogen. Detta har en positiv effekt på benvävnadens tillstånd.

Huvuddelen av behandlingen av diffus osteoporos innebär att man löser två huvuduppgifter, vilket reducerar hastigheten på benförtunning och säkerställer tillväxten av benvävnad..

Förebyggande åtgärder

Om en patient diagnostiseras med en sjukdom som osteoporos i händerna kan behandling med folkmedicinska läkemedel leda till negativa konsekvenser.

Man bör komma ihåg att endast förebyggande av sjukdomen kan bli bättre behandling, därför är det värt att lära sig några saker som måste observeras för att inte vara i riskzonen.

För att bli av med symtomen på sjukdomen och förhindra utvecklingen av sjukdomen bör man följa ett antal enkla regler:

• att bygga rätt kost
• att inte tillåta fysiska överbelastningar, och inte heller vägra från laster alls;
• att göra fysisk terapi och värma upp
• ta ett multivitamin och diversifiera matfrukter och grönsaker;
• drick inte alkohol och tobak;
• övervaka kroppens vikt och övergripande tillstånd
• spendera mer tid i friska luften.

Genom att följa dessa enkla tips kan du hjälpa dig att bli av med symtomen på osteoporos och hålla händerna friska i många år framöver.

Diffus osteoporos är ett tillstånd som inte kan botas snabbt. Ibland blir patologi en livslängd. Därför slutsatsen: förebyggande är en vital, viktig åtgärd som måste följas från en ung ålder. Benceller bildas aktivt under puberteten. Hur väl processen kommer att fortsätta beror på personen.

För att förebygga osteoporos är det viktigt att äta rätt, vilket minskar konsumtionen av livsmedel som stör absorpsionen av kalcium, det vill säga de som har en stor mängd animaliskt protein och koffein i sin sammansättning.

Dessa inkluderar vetekli, spenat, ärter och andra. Tvärtom, för att få tillräckligt med vitamin D för mat måste du äta ägg, lever, spannmål, fet fisk, citrus och sojamjölk.