Den sciatic nerven är den största nerven i människokroppen. Diametern hos en vuxen är ca 1 cm. Huvudfunktionerna hos den sciatic nerven är att ge sensoriska och motoriska innervarande av nedre extremiteterna.
Strukturen av den sciatic nerven
Den sciatic nerven är en bunt av myelinerade nervfibrer omgivna av hjälpmembran. Endoneurium som omsluter nervfibrerna innehåller ett fint kapillärnätverk. Perineurium är ett lager av större kärl, omgiven av ett lager av lös bindväv, som utgör en "kudde", en "stötdämpare" för nerven. Yttre soi - epineurit är en tät bindvävskedja.
Varje stor nerv av vår kropp härstammar i nervplexet - ett särskilt nätverk av sensoriska och motoriska nervgrenar som kommer från ryggmärgen. Den sciatic nerven är ett derivat av sakral plexus, som bildas av två ländryggen och tre sakrala ryggmärgsegment. Därför blir nederlagets nederlag ofta en orsak till smärta längs den sciatic nerven.
Var är den sciatic nerven
Den sciatic nerven bildas i bäckenhålan, från där den lämnar genom en speciell öppning i bäckenet och passerar mellan musklerna i glutealområdet. På låret sträcker sig nervkärlen under underkanten av gluteus maximus muskeln längs lårets bakre yta. Faller ner i mitten, ger han flera små grenar som innervar lårens och skinkans muskler samt lederna. Inom poplitealfossan bryts nervsjukdomen upp i de tibiala och fibulära grenarna som inerverar hud, muskler och leder i underbenet och foten. Detta förklarar smärtan i de nedre delarna av benet när sciatic nerven är skadad.
Embryonisk utveckling
I början av den andra månaden med embryonal utveckling finns redan nervpluxuser i embryot, och senare växer nervfibrerna i extremiteternas knoppar och bildar nerver. Vid slutet av 8 veckors intrauterin utveckling (med en embryostorlek på 1,5-2 cm) är sciaticnerven redan i sin vanliga position.
Sjukdomar i den sciatic nerven
Sjukdomar i den sciatic nerven är ett av de brådskande problemen med modern medicin. Dessa sjukdomar orsakar funktionshinder, orsakar allvarligt lidande, begränsar aktivitet, inklusive självvård.
Ischias (neurit, nervsjukdomar i nervsystemet) är en sjukdom hos sciatic nerv och ryggrad. Oftast är ischias en följd av osteokondros hos ländryggen, men orsaken till sjukdomen kan vara hypotermi, trauma, infektion och berusning, såväl som en tumör. Dessutom kan den sciatic nerv svara på någon sjukdom i bäckenet, vilket är associerat med den rumsliga närheten av bekkenorganens placering och den sciatic nerven. Under graviditeten är förekomsten av ischias associerad med en ökning av kvinnans kroppsvikt och en förändring i ryggradens fysiologiska kurvor.
Det viktigaste symptomet på ischias är smärta med lokalisering på baksidan av låret. Benet gör ont mycket intensivt, "genomtränger som en dolk". Svår gång, begränsad rörelse av underbenen i benäget och sittande. Undersökningen gör det möjligt att bestämma de karakteristiska smärtpunkterna, försämrad känslighet hos enskilda zoner samt spänningssymtom - samtidigt som patienten får sådana tillstånd där nervsjukdomar är spända och akut smärta uppstår.
Smärta med ischias uppträder antingen som en följd av nervinfarkt eller som ett resultat av att knyta den. Nervinflammation kan orsakas av olika infektionssjukdomar (influensa, scarlet feber, tuberkulos, etc.) eller irritation av toxiner (alkohol, arsenik, metabola produkter i gikt etc.). Hernierad skiva, osteofyt (bentillväxt i osteokondros) eller muskelspasmer kan orsaka nervkompression - det är fastnat i ben- eller broskstrukturer och reagerar med smärta. I det här fallet sammanfogar emellertid den inflammatoriska reaktionen, som orsakar svullnad i vävnaderna som omger nerverna och ökar smärtan.
Lumbishalgi hör till gruppen av neuralgi, som skiljer sig från ischias med en något lägre grad av smärta och avsaknaden av ett brott mot känslighet och rörelse. Det främsta och enda tecknet på lumbishalgi är smärta i nedre delen av ryggen och längs den sciatic nerven. Ofta rapporterar patienter att före "smärta" de "kylda" nerven eller gjorde en besvärlig rörelse.
Sciatic nerv, dess grenar, område av innervation
Den sciatic nerven - den största och längsta i människokroppen - är en blandad nerv som innehåller sensoriska, motoriska och vegetativa fibrer. De härstammar från de främre grenarna av IV, V ländryggen och de första tre sakrala ryggmärgen. En kraftig stamnerva uppträder från toppen av triangeln i sakral plexus och genom det päronformade hålet lämnar bäckenshålan, är djupt under gluteal musklerna. När den flyttas till baksidan av låret ligger den på ytan av den gluteala viken ytligt, där det är lätt att känna. På detta ställe är nerven ofta superkyld eller skadad. Förekomsten av en massa sensoriska fibrer i en nerv resulterar i sjukdomar och skador på svårt smärtssyndrom och till och med smärta chock.
I den bakre delen av lårbenet (övre tredjedel) ligger nerven i mitten mellan den stora adduktorn och biceps långa huvud. Nedan passerar den mellan de halvmembranösa, semitendinösa och bicepsmusklerna. spinal nerv av livmoderhalsen
På nivån av poplitealfossan, eller i mitten av låret eller i glutealregionen, är den sciatic nerven uppdelad i tibiala och vanliga fibular nerver. På låret och i den gluteal regionen infierar den inre obturatorn, tvilling-, kvadrat-, semitendinosus- och semi-perineala muskler med korta grenar. Dessutom går dess grenar till det långa huvudet av biceps-muskeln och den stora adduktormuskeln.
Tibialnerven - fortsättningen av nervsjukdomen - upptar median och ytlig position i poplitealfossan, och popliteala venen och artären ligger djupare (ett minnesvärt ord i studien av neurovaskulär poplitealsynopi). Från poplitealfossan passerar nerven mellan huvudet på gastrocnemiusmuskeln och in i poplitealkanalen. Nedan går det in i den mediala ankeln och hälkanalerna, som åtföljs av den bakre tibialartären och venerna. I ankeln eller oftare i hälkanalen är nerven uppdelad i plantarplantor: den mediala (större) och laterala, som tillsammans med kärlen med samma namn passerar genom mediala och laterala spår.
I den popliteala fossa och bakre delen av underbenet ger tibialnerven följande muskler: den popliteala, trehåriga, bakre tibialnerven; långa flexorfingrar och tummar.
Den mediala plantarnerven innervar följande plantarmuskler på foten: en kort flexor och abductor av tummen, en kort flexor av fingrarna, de två första maskliknande musklerna.
Den laterala plantarnerven ger inserveringen av sojans muskler med en djup gren som följer med den arteriella plantarbågen. Han ger grenarna till de 3-4: e interostala musklerna, vilket leder till muskeln och den korta böjningen av tummen, den kvadratiska plantarmuskeln och den lysande abduktorn.
Dessutom nerver plantorna i foten och huden på sulan och runt tårna.
Den gemensamma peronealnerven rundar fibulhuvudet utanför, innervar knäledskapseln och i tjockleken på den långa peroneala muskeln delas upp i ytliga och djupa grenar. I huvudets område är nerven intill benet och täckt av en aponeuros av iliac-tibia-kanalen. Denna plats anses vara farlig för nerven, som i den kan skadas av en förstörd aponeuros eller ett brutet huvud. Till följd av att benen och fotens extensorer fördjupas, utvecklas en danglande fot eller på annat sätt "hästfot" - ett gammalt och olyckligt namn som bryter ner människans och hästens värdighet.
Den ytliga peroneala nerven passerar genom den överlägsna muskel-peronealkanalen, innervating de intilliggande långa och korta peroneala musklerna. Den kommer ut ur kanalen under huden och går ner till fotens baksida. Här bryter det ner i hudgrenarna: den mediala och mellanliggande med dorsala fingerner.
Den djupa peroneala nerven piercerar den främre intermuskulära septum, fingrets långa extensor och faller ned tillsammans med de främre tibialkärlen, vilket ger invern av den främre tibialmuskeln, fingrets långa extensor och tummen, kapseln i fotledet, de korta extensorerna av fingrarna och tummen.
Nervans hudgrenar: Mediala och laterala innervate huden av 1: a och 2: a fingrarna.
Med nederbörd av nervsjukdomar från benmusklerna, förutom musklerna i bäckenbandet, lårets främre och mediala muskelgrupp; Knä-, fot- och fotfogens innervation är avstängd, narkos av huden på benen och foten uppstår. På grund av muskelförlamning förlängs lemmen, patienten rör sig svårt och hans gång liknar en gräsklippares rörelse.
Invern av huden i underbenet uppstår:
i glutealregionen och den analala delen av perineum: de övre, mellersta, underlägsna dermala gluteala nerverna från bakre grenarna i ryggradssäcken och sakrala nerver, lumbarplexus laterala dermala nerv, de bakre dermala, genitala, analoccygeala nerverna från sacral-coccyx plexus;
på lår- och urogenitala perineum: Obturatorens, femorala könsorganen, iliac-inguinal nerverna - längs medialytan, lårbenets hudgrenar - längs den främre ytan, lateral dermalnerv och bakre kutan nerv i låret - längs lateral och bakre ytan; alla nerver, utom bakre, från ländryggen, bakre nerven - från sakral plexus;
i perineum bildas en maximal zon av innervation med riklig överlappning av fälten med grenar av olika hudnerven;
Huvuddelarna av sakral plexus är huvudsakligen fördelade på benen och foten i huden: de sista hudgrenarna är större - och fibulärna, men även latenta nerven - lårbenets nervbränna från ländbenet plexus;
Kalvens skinns laterala yta är innerverad av den laterala kutanala nerven från kalven från den gemensamma peroneala nerven;
den mediala ytan - den mediala gastrocnemiusnerven från tibialnerven;
i den nedre delen av benet förbinder den laterala gastrocnemiusnerven med medialnerven, som bildar den sura nerven för att innervate fotens hud längs sidokanten och i hälområdet;
bakre fotens hud levereras med mediala, mellanliggande och laterala dorsala nerver från den djupa peroneala nerven och kalvnerven, och sulans hud är innerverad av hudkvistar av plantarner - tibialnervans slutgiltiga grenar;
fingrarna är innerverade av de digitala nerverna i dorsal och plantar, vilka är de främre grenarna på fibulärna på ryggfoten och på sula, de tibiala nerverna.
Vad infärmer den sciatic nerven
Nervärden [nervus ischiadicus (PNA, JNA, BNA)] är en blandad nerv som härrör från det sakrala plexuset och deltar i innervärdet av underbenet.
C. n. är en lång gren av sakral plexus (se lumbosacral plexus), innehåller nervfibrer som sträcker sig från segmenten i ryggmärgen L4-S3. Formade S. n. i det lilla bäckenet (se) nära de stora sciaticforamen (foramen ischiadicum ma-jus) och lämnar bäckenhålan genom de underlägsna foramen (foramen infrapiriforme) tillsammans med artären som åtföljer sciatic nerven (a. comitans n. ischiadici). Nerven ligger mer lateralt i skumöppningen; den lägre glutealartären (a. glutea inf.) med dess åtföljande vener och den nedre gluteal nerven (n. gluteus inf.) går över och inåt från den. Den femorala mediala bakre kutan nerven (n. Cutaneus femoris posten). Liksom det neurovaskulära buntet, som består av den inre genitala artären (a. Pudenda int.), Vener och den sexuella nerven (n. Pudendus). C. n. kan gå ut genom fossa (foramen suprapiriforme) eller direkt genom det päronformade skiktet! muskler (m. piriformis), och i närvaro av två strumpor - genom båda hålen.
I glutealområdet (se) S. n. placerad under gluteus maximus muskeln (m. gluteus maximus) bakom tvillingmusklerna (tt. gemelli), den inre obturatormuskeln (m obturatorius int.) och kvadratmuskeln i låret (m. kvadratus femoris). På denna plats från S. n. grenar till höftledet (se).
I området av gluteal-veckan S. n. ligger ytligt under den breda fascien av låret utåt från det långa huvudet av biceps femoris (m. biceps femoris). Därefter går det ner i bakre femurets mittlinje (se), mellan biceps av låret, semitendinosus (m. Semitendinosus) och de semimetriska (m. Semimembranosus) musklerna, bakom den stora adduktormuskeln (m. Adductor magnus).
Ett kärlnätverk av många anastomoser (artärer-satelliter, grenar av de nedre gluteal- och popliteala artärerna) bildas runt nerven genom hela sin längd. Råg ger blodtillförsel till S. n. På låret från S. n. muskelgrenar (rr musculares) rör sig bort till biceps femoris, semitendinosus och semimembranosus muskler, och även till den stora adductor muskeln. Normalt delas nerven i den övre delen av poplitealfossan i terminalgrenar (fig 1, a): tibialnerven (n. Tibialis) och den gemensamma peronealnerven [n. peroneus (fibularis communis)]. Dock kan nervdelning uppträda på olika nivåer. En av varianterna av normen kan vara separat separation av tibiala och gemensamma peroneala nerver direkt från sakral plexus (fig 1, b).
Tibialnerven, när den separeras separat från sakral plexus, bildas från segmenten L4-L5, S1-S2. Enligt fibrerna är nerven blandad, passerar genom en nagogriform eller naggerformad öppning, dess topografi på låret liknar S: s sväng. Sedan passerar den mitt i poplitealfossan, som är placerad i sidled och mer ytligt än poplitealbenet och artären, och tillsammans med kärlen passerar in i fotledskanalen (canalis cruropopliteus) genom sin övre öppning. Kanal tibialnerven sträcker sig från den bakre tibiala artär och ven mellan de djupa och ytliga flexors till den nedre öppningen av kanalen, det är då belägen bakom den mediala ankeln enligt Hindra-ers flexorsenor (retinaculum musculorum flexorum), som delar in i två terminala grenar - mediala och laterala plantar nerver (nn. plantaris med. et lat.).
Tibialnerven levererar den bakre gruppen av benmusklerna, musklerna i sulan, hud sidan av den bakre kalvläder hälen och den laterala kanten av foten och V finger sänder huden av sulan och plantar sidan av alla fem fingrar, grenar till knä- och fotleder.
Det är uppdelat i flera grenar.
1. Muskelgrenar (rr Musculares), som når till benets bakre muskelgrupp. 2. Grenarna går till knäleden. 3. Kalvens mediala kutan nerv (n. Cutaneus surae med.), Som går ihop med den lilla saphenösa venen under benets fascia i spåret mellan buken av gastrocnemius muskeln. I den nedre tredjedelen av benet nervtränger fascia blir saphenus nerv och anslutning med kutan gren av peronealnerven bildar sural nerve (n. Suralis), till-ing bakom den laterala fotknölen är uppdelad i lateral gren hälbenet (rr. Calcanei laterales), och ytterligare former lateral dorsal kutan nerv (n. cutaneus dorsalis lat.), som når basen av den terminala phalanxen i det femte fingeret. 4. Grenarna leder till fotledet. 5. Medial hälgrenar (rr. Calcanei med.). 6. Mediala och laterala plantar nerver. Den mediala plantar nerv förser muskelgrupp I finger - flexor digitorum brevis muskel, muskler, jag kidnappare hallucis, flexor kort huvud I finger och lumbrical I och II fingrar ger kutan grenar till den mediala kanten av foten och jag finger. Den mediala plantarnen är uppdelad i tre gemensamma digitala plantarnerven (nn. Digitales plantares kommuner), to-rye, som passerar mellan plantaraponeurosen och den korta flexorn av fingrarna (m. Flexor digitorum brevis), uppdelade i två egna digitala fotplanterar nerv (nn Digitales plantares proprii), innervating huden på sidorna av I - IV fingrarna vända mot varandra. Den laterala plantarnerven följer artären med samma namn och är uppdelad i djupa och ytliga grenar (rr. Profundus et superficialis). Ytgrenen är uppdelad i plantar- och digitala nerver (stycken digitalales plantares), som går till V-sidans sidovy och vetter mot sidorna på V- och IV-fingrarna. Den laterala plantarnervans djupa gren innervar kvadratmuskelen i sulan (m. Quadratus plantae), gruppen av muskler i det femte fingeret, de vermiforma musklerna i den tredje till fjärde fingrarna, de interosseösa musklerna, muskeln som leder fingerfingeren och sidhuvudet på den första tånans korta flexor.
Vanlig fibulär nerv [n. peroneus (fibularis) communis] bildas från segmenten L4-L5 och S1-S5 och blandas i sammansättningen av grenarna. Separerat från S. n., Den går längs den laterala sidan av poplitealfossan, böjer sig runt fibulens huvud och är uppdelad i terminal grenar - djupa fibulära och ytliga fibulärnervar. Den gemensamma peroneala nerven producerar grenar: En gren går till knäleden och den laterala dermalnerven av kalven (n. Cutaneus surae lat.). Den sistnämnda nedstiger under tibiens fascia längs den bakre ytan av sidokroppen av gastrocnemius muskeln och skickar den fibulära förbindningsgrenen till den mediala dermala nerven av kalven, innervaterar huden på tibiens laterala yta.
Djupfibrer nerv [n. peroneus (fibularis) profundus] åtföljer den främre tibialartären och venen och innervates de främre musklerna i underbenet, dorsala musklerna på foten och huden på baksidan av tårna i området jag interdigital space.
Ytlig peroneal nerv [n. peroneus (fibularis) superficialis] passerar i den överlägsna muskel-fibulära kanalen, innervates de långa och korta peroneala musklerna, huden på fotens baksida, med undantag av jag interdigital space. Dess grenar är de mediala dorsala kutana och mellanliggande dorsala kutana nerverna (nn. Cutanei dorsales medialis et intermedius) som slutar i form av fotens dorsala optiska nerver (nn Digitales dorsales pedis).
patologi
Orsaker till nederlag S. n. varierande - (. cm) infektion, förgiftning, lokal kylning, trauma, sjukdomar i bäckenorganen, degenerativa och andra förändringar ryggrad (osteokondros, deformerande spondiloartroz, spondylolisthesis, prolapsed intervertebral skiva), samt dess utvecklings abnormaliteter i form av sacralization, lyumbalizatsii (se.) och klyvning av bågarna i sakrala kotorna (se Spina bifida).
Skada C. n. uppstår som följd av blåmärken och sprains, med frakturer och dislokationer, med kompression av en aneurysm, en tumör, som en komplikation av kirurgiska operationer. Tilldela injektionsskador av S. of n. i glutealområdet, i genesis av rygh, nåltrauma, överdriven snabb administrering och toxicitet hos det injicerade läkemedelsämnet. Skott sår S. n. i krigstid upptog de, men enligt B. S. Doynikov (1935), N. I. Mironovich (1952), en av de första platserna bland nervsår. I fredstid skadas tibial och peroneal nerver oftare i poplitealområdet och underbenen.
Med en fullständig paus, S. n. i glutealområdet och i övre låren, från skadans ögonblick, förloras aktiva rörelser i foten och tårna. Känsligheten är störd av graden av anestesi på sål och häl, på fotens baksida och på den främre ytan av benets nedre tredjedel. På periferin av anestesi sidorna avslöjas en smal zon av hypoestesi (fig 2). Knäböjning är vanligtvis inte nedsatt, som Huvudgrenarna som inverger musklerna i lårets baksida, rör sig högre, ibland direkt från sakral plexus. Med en fullständig paus, S. n. vandring är svårt men möjligt; med en paus är endast peroneal nerv mycket svårt på grund av att dungen av foten. Om endast tibialnerven är skadad på fotens hufta, är den ständigt i förlängningsstället ("hälfot"), patienten kan inte stå på tårna. Vid peroneal nervens rast förekommer förlamning av de främre och yttre grupperna av benmusklerna, varigenom patienten inte kan böja foten och lyfta ytterkanten.
För att diagnostisera skador på tibialnerven, om såret ligger ovanför knäleden, är det nödvändigt att bedöma tillståndet av den bakre gruppen av benbenmusklerna, vilket föreslår patienten att böja foten och undersöka hudens känslighet på sulan. Om såret befinner sig vid eller under nivån på knäleden, dvs där grenarna till den nedre gruppen av benbenmusklerna redan har separerats, störs inte fotens böjning; i detta fall undersöks möjligheten att böja fingrarna och känsligheten av sulan. Detervering av sål och häl under en paus i tibialnerven på vilken nivå som helst är den största faran på grund av det faktum att gångytan är skadad när man går och svåra helande sår bildas. De calcaneus- och metatarsala benen är involverade i den dystrofa processen över tiden. Ett långsiktigt icke-helande sår och skador på benens ben kan vara orsaken till amputationen av underbenet, ibland år efter skada. Full återställning av känslighet på sulan sker sällan; effekterna av hyperpati och parestesi kvarstår länge. Ofta utvecklar kontrakter av fot och fingrar i fel position.
Vid öppen skada med fullständig ledningsstörning bekräftad av data för elektrodiagnostik och elektromyografi visas slingan i S. (se nervös sutur). För bred exponering C. n. I glutealregionen är Radzievsky-åtkomst mest lämplig (figur 3). I höftnerven exponeras genom projektionslinje som tas från mitten av avståndet mellan sittbensknölen och trochanter major ner till mitten av Poplietallymfknutor fossa, femoris biceps dras i den övre delen av låret medialt och i den undre - utåt (figur 4.). Steg för att blanda epinevaryGgo-sömmen skiljer sig inte från standarden. Vid införande av en perineural söm är det nödvändigt att överväga att S. of N. består av många strålar och det är viktigt att undvika att ansluta motorbalkar med känslig och vice versa.
Vid den slutna skadan av S. of n. Konservativ behandling med användning av termiska procedurer, elektrisk stimulering, motionsterapi, massage under lång tid visas. Det är nödvändigt att förhindra utvecklingen av onda positioner av foten och fingrarna med hjälp av bandage, däck och ortopediska skor.
Skada C. n. De utmärks av en lång regenereringsperiod (3-5 år och mer) och dess otillräckliga fullständighet. Ju högre skada nivå desto mindre slutar återhämtningen. Efter epineural sutur i glutealregionen och i proximal lår, observeras inte fullständig återställning av innervationen av fotmusklerna, smärtor i sulan noteras ofta men patienterna anpassar sig till befintliga sjukdomar. Hyperpati och parestesi kan lindras genom att ordentligt plocka upp skor med en tunga och en mjuk innersula.
S. sjukdomar n. en kil, en bild av neuralgi (ischialgia) och neurit (ischias) förekommer. Vid neuralgi patol. processen är ofta begränsad till det perineurala membranet, vilket orsakar irritationssyndrom. Neurit S. utvecklas med engagemang i patol. process, förutom peri-neurit och nervparenkym.
I en kil, en bild av en neuralgia av S. of n. i förgrunden är ont, och ibland riva, stabbande eller brännande smärtor, lokaliseras initialt på baksidan av låret och sprider sig till benet och foten. Med nervens nederlag på hög nivå (ovanför glutealveck) uppstår smärta i ländryggen med spridningen till lår och underben. Ofta utvecklas smärta gradvis, mindre ofta förekommer de akut, särskilt när det finns skarpa böjningar i kroppen, tyngdlyftning och ibland åtföljd av parestesier (känslan av domningar eller krypning, frysningar eller värme etc.). Såren förvärras genom att gå, stå eller sitta på en hård stol. I stående läge är patienten beroende av ett hälsosamt ben, patientbenet är något böjd.
Karaktäriserad av smärtsamma tryckpunkter De är placerade mellan L5 och S1 kotorna, i mitten av skinkan, mellan lårets större trochanter och ischial tuberkel, i poplitealfossan, under fibulens huvud och i mellansektionen av insidan av sulan. Med allvarlig och långvarig smärta, särskilt hos patienter med neurotiska manifestationer, kan ryggradens antalgiska krökning utvecklas på ett hälsosamt sätt. Symtomen på Lasegue, Bonnet, Minor uttrycks (se Radiculitis), Sicardsymtom (med plantarböjning av fotens smärta förekommer längs peroneal nerv). Turinsymtom (tvungen plantarböjning av tummen orsakar smärta i kalvsmuskeln). Avslöjade en serie av smärtsamma toniska reflexer: Vengerov symptom (spännings magmusklerna vid lyft uträtade benen på ryggläge), ofrivillig böjning av patientens ben i knät vid förflyttning från ett liggande läge till ett sittläge, böja benen när patientens huvud lutas.
Patientens gång är märklig - han böjer sig över, lutar handen på knäet på ett hälsosamt ben, eller rör sig med en pinne, på ru-ruyu vilar med båda händerna. Patientbenet är halvböjt och berör endast golvet med tån, bagaget är avböjt i motsatt riktning. Ofta märkt hyperestesi eller minskad hudkänslighet i zonen av innervation C. n. I vissa fall kan eventuella smärtsamma spasmer av biceps femoris. Achillesreflex (se) sparad eller förbättrad. Vasomotorisk-sekretoriska störningar är begränsade till rodnad eller pallor i fötterna och fingrarna, ökad svettning.
I milda fall, neuralgi S. n. under påverkan av behandlingen, är den framgångsrikt stoppad, ibland är det den första fasen av neurit (se), med Krom-, motor-, sensoriska och vasomotoriska trofiska störningar förenar symptomen på irritation.
I en kil, en bild av neurit S. av n. symptom på minskning eller förlust av nervfunktion råder. Med nederlaget av S. n. ovanför glutealvecken minskar volymen av glutealmusklerna och pares av den bakre lårmuskelgruppen förekommer, varigenom böjningen av tibia blir omöjlig.
Med nederlag peronealnerven markeras volymminskning och en minskning av tonen i peroneal muskelgrupp, begränsning av dorsalflexion av foten och tårna, dinglande fot och vrid den inåt (PES equinovarus), varigenom det PERONEAL eller "kuk", gång - en sjuk hög benlyft till Slå inte golvet med en hängande fot. Att gå på klackarna är svårt eller omöjligt. Hudkänsligheten är mildt störd på benets och fotens yttre yta. Achilles och knäreflexer sparades.
Med engagemang i patol. Processen av tibialnerven, det finns intensiva smärtor och obehagliga parestesier på den bakre ytan av tibia och sulan samt förlust av hudkänslighet i samma zon. Det finns en minskning av kalvsmusklerna och musklerna i sålen, vilket leder till att fotens fot dykar upp och fingrarna antar en klotposition (pes calcaneus). Att gå på fingrarna är omöjligt på grund av paresis av gastrocnemius musklerna. Vasomotorisk-sekretoriska störningar i form av pallor eller cyanos hos fotens tår och störningar i svettning och termoregulering (fuktighet, minskning av hudtemperatur) uttrycks. I allvarliga fall, märkbar hårförlust på benen eller lokal hypertrichos, spröda naglar, trofiska sår i foten. Achilles reflex, periosteal reflex från calcaneus, liksom medieplanering reflex drop out; knäjerk (se) kan förbättras.
Neuralgi och neurit C. och. bör differentieras i första hand med syfilitisk lesioner av spinal nerver (se. syfilis, tabes dorsalis), såväl som meningoradikulitom, lumbosakrala plexites, polyradiculitis-neurit, och ett antal andra sjukdomar, till-RYH observerade smärta i lumbosakrala och sätesområden. Vid en meningo-radikulit (se Radikulit) smärta vanligtvis bilateralt och går utöver gränserna för S.'s innervation. I en cerebrospinalvätska (se) är pleocytos möjlig. Lumbosakrala plexitis (se. Lumbosakrala plexus) olika lokaliserade smärtor i den gluteala regionen och den främre ytan av lårmuskeln observeras ofta viktminskning femur och tibia, och reducerad knä och Achilles reflexer. Polyradikulonitit (se Polyneurit) kännetecknas av flera lesioner av perifera nerver, ibland proteincelldissociation och xanthochromi i cerebrospinalvätskan. Med en långvarig och återkommande kurs bör sjukdomar i ryggraden och organen i det lilla bäckenet uteslutas. Sårhet i lumbosakralområdet med axiell belastning är karakteristisk för tuberkulös spondylit (se), och när man tappar på lår och häls stora spets för koxit (se). Vid lokalisering av smärta i glutealområdet bör förekomsten av patol uteslutas. lesion i bäckenet (tumör, parametritis, livmoderböjning etc.).
Under den akuta perioden, under förutsättning av sängstöd, utförs termiska procedurer på sakralområdet eller låret i form av värmare och senapgipsskivor, banker, solluxer, ljusbad, diatermi etc. förskrivas i kombination med smärtstillande medel. Med intensiv smärta tillgriper de intravenös administrering av 0,5% av p-ra-nyokindet eller till mantelprokainblockaden (se). Den analgetiska effekten uppträder också vid intramuskulär administrering av vitamin Bg och Novocainic hudinfiltrering enligt Astvatsaturov. Sjukgymnastik används ofta: ultraviolett bestrålning i erie-mörka doser, Bernardströmmar, jongalvanisering med novokain, kaliumjodid eller litium på sakral eller lårområde. Med långvarig smärta kommer en positiv effekt från perineurala injektioner av den isotoniska lösningen av natriumklorid i en blandning * med 0,25% p-rom av novokain eller epidural administrering av samma lösningar. Vid neurit hos proximal S. och Sektion som är associerad med ryggradets osteokondros, visas en fixeringsbälte, sträcker (se) och i vissa fall kirurgisk ingrepp. Vid långa och återkommande former av neurit visas värdigheten. - Hönor. behandling med användning balneal faktorer: svavelväte bad, inklusive termisk (Sochi Macesta), radon bad (Tshaltubo), svavel bad, lera, torv behandling, paraffin och NEO-keritovye applikations (Pyatigorsk, Salem, Yevpatoriya, Odessa et al.).
Prognosen för snabb behandling är gynnsam. Men återfall är vanliga. Permanent handikapp är sällsynt.
För att förhindra återkommande sjukdom, hypotermi eller överhettning, bör överdriven belastning på ryggraden undvikas. Det är nödvändigt att strikt följa förebyggande åtgärder vid arbete som är förknippat med negativa förhållanden (fuktighet, förkylning, tvångsställning etc.). Tidig upptäckt av sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen är nödvändig för att förebygga och behandla komplikationer i rätt tid. Av stor vikt är den kliniska undersökningen för att förhindra återkommande sjukdom och övergången från mild till svår.
Vid bestämning av graden av funktionshinder beaktas frekvensen och varaktigheten av återfall, deras förhållande till karaktären och arbetsförhållandena.
Tumörer kan hittas på vilken nivå som helst av S. of N. Nek-råg av dem, till exempel, neurinom (se) och neurofibroma (se), pressar eller dämpar opåverkade buntar av nervfibrer. Ibland en tumör, ex. lipom (se) infiltrerar den intracellulära fibern C. n. Andra tumörer, till exempel malign schwannom (se Neurinoma) och sarkom (se) infiltrera fiber, groddar perineurium och förstör nervfibrer.
Med tumörer som inte spirer buntar av nervfibrer, kilen, utvecklar bilden vanligtvis långsamt. Smärta, som regel, inträffar inte, paretetiska känslor är mindre, och ledningssjukdomar är obetydliga. Tumörer med infiltrativ tillväxt växer snabbt, i kilen visar bilden smärta, förlust av känslighet och rörelse.
Behandling är snabb. Avlägsnande av tumörer som inte växer in i nervbuntarna kan utföras utan resektion av de opåverkade buntarna, atrauratisk utstrålning efter en skurning av epineurium och avlägsnas från tumören. Vanligen, som ett resultat av kirurgisk behandling, uppträder inte förlust av känsla och rörelse. Tumörer med infiltrativ tillväxt skärs ut tillsammans med nervstammen inom hälsosam vävnad.
Återfall efter avlägsnande av enskilda icke-infiltrerande tumörer är vanligtvis sällsynta. Efter operation för tumörer som består av flera noder, till exempel med neurofibromatos (se), finns det frekventa återfall, ibland malignisering, acceleration av tillväxten hos de återstående noderna, utseendet av nya tumörnoder i andra delar av kroppen är möjligt. Prognosen för maligna tumörer C. n. ogynnsamma.
Bibliografi: Bogolepov NK och andra. Nervesjukdomar, sid. 197, M., 1956; Grigorovich KA. Kirurgisk behandling av nervskada, JI., 1981; Yeremeyev V.S. och Yeremeyev A.A. På mekanismen för den motoriska nervens inflytande på skelettmuskel, Fiziol. shurn. Sovjetunionen, t. 59, nr 10, sid. 1494, 1973; V. Kaverina och Ye. N. Rozhkov. De topografiska-anatomiska förhållandena hos den sciatic nerven med njurarna i den gluteal regionen, Uchen. Rec. Petrozavodsk, University, vol. 19, c. 7, s. 63, 1973; Kanareikin KF. Lumbosacral smärta, sid. 18 M., 197 °; M. Krol och E. Fedorov. Grundläggande neuropatologiska syndrom, s. 76, 199, M., 1966; JI vid omkring ts till och y D. N, baser av topografisk anatomi, M., 1953; Multivolume-guiden till neurologi, ed. S.N. Davidenkova, vol. 1, bok. 1, s. 307, M., 1955, vol 3, vol. 1, s. 117, M., 1962; Erfarenheten av sovjetmedicin i det stora patriotiska kriget 1941-1945, v. 20, sid. 31, M., 1952; Irina I. I. Vegetativa nervsjukdomar, s. 210, M., 1958; A.V. Triumfov. Aktuell diagnos av sjukdomar i nervsystemet, sid. 231, JI, 1974; Platt IM Vid frågan om cirkulationssystemets anatomi av den nedre extremiteten hos en person när nervsjukdomen är skadad, i: Faktisk. Vopr. Pathol. cirkulationsorgan, med. 126, Barnaul, 1971; F. at-er R. S. Lumbosacral radiculitis, M., 1940; Shamburov D. A. Ischias, sid. 46, M., 1954; Se d d o n N. J. Kirurgiska störningar i perifera nerver, Edinburgh, 1972; Sunderland S. Nerver och nervskador, sid. 1161, Edinburgh - L., 1972; V i 1 1 i g e r E. Die Periphere Innervation, Basel - Stuttgart, 1957.
K.F. Kanareikin; KA Grigorovich (trauma., Onc.), N. V. Krylova (an.).
Sciatic nerv, dess grenar, områden av innervation.
Den sciatic nerven, n. Ischiadicus, är den största nerven i människokroppen. De främre grenarna av sakralet och två nedre ländryggener deltar i dess bildning, som, som det var, fortsätter in i sciatic nerven. Den sciatic nerven kommer in i gluteal regionen från bäckenhålan genom subglossalöppningen. Då går den först, under den stora gluteusen, sedan mellan den stora addukten och det långa huvudet av bicepsen på låret. I den nedre delen av låret är den sciatic nerv uppdelad i två grenar: den mediala större grenen - tibialnerven, n. Tibialis och den tunnare laterala grenen - den gemensamma fibularnerven, n. Peroneus communis. Ofta är den nervösa nerven uppdelad i två grenar i övre tredjedel av låret eller till och med direkt vid sakral plexus och ibland i poplitealfossan.
I bäckenregionen och på låret rör muskelförgrenarna sig bort från sciatic-nerven till de inre obturator- och tvillingmusklerna, till kvadratmuskeln i låret, semitendinosus och halvmembranmusklerna, det långa huvudet på bicepsen i låret och baksidan av den stora adduktormuskeln.
Tibial nerv, sid. tibialis, är en fortsättning på den sciatic nervkappen i underbenet. I poplitealfossan ligger tibialnerven i mitten, strax under fascia, bakom poplitealvenen. Vid den nedre vinkeln av poplitealfossan går den på den popliteala muskeln mellan mediala och laterala huvuden av gastrocnemiusmuskeln, tillsammans med den bakre tibialartären och venen passerar under den spetsiga bågen i soleusmuskeln och går till poplitealkanalen. I denna kanal faller tibialnerven och kommer ut ur den, ligger bakom den mediala malleolen under flexorhållaren. Här är tibialnerven uppdelad i sina sista grenar: de mediala och laterala plantarnaverna.
Den mediala plantarnerven, n. Plantaris tdialia, löper längs medialkanten av senan av den korta flexorn i fingrarna i den mediala plantar sulcusen. På nivån på basen av metatarsalbenen ger den första egna plantar digitalnerven, p. Digitalis plantaris proprius, huden på medialkanten av foten och tummen, liksom tre vanliga nerver, n. Digitalis plantaris communes.
Den laterala plantarnerven, n. Plantaris latalis, ligger mellan kvadratens muskel i sulan och den korta böjningen av fingrarna och löper i det laterala plantarspåret tillsammans med den laterala plantarartären. Vid den proximala änden av IV interpleusutrymmet är denna nerv uppdelad i ytliga och djupa grenar.
Tibialnervans laterala grenar är de muskelgrenar som börjar från denna nerv i poplitealfossan och på tibia. I poplitealfossan avviker muskelgrenarna från tibialnerven, rr. muscularas, triceps muskeln i tibia, plantar och popliteala muskler, den känsliga grenen till knäleden och den mediala kutanern i kalven. Tibialis-muskeln, den långa böjen av storågen och den långa böjningen av fotens tår är innerverad av muskelgrenarna i tibialnerven.
Vanlig fibulär nerv, sid. peroneus [fibuldris] communis, separerad från sciatic nerv i nedre delen av låret (eller i den övre delen av popliteal fossa), går ned sidledes längs den inre (mediala) kanten av biceps femoris, och sedan i spåret mellan muskets sena och korsmuskels laterala huvud. Nedifrån nedan böjer den gemensamma peroneala nerven runt fibulens huvud och, efter att ha gått in i tjockleken på den långa peroneala muskeln, är uppdelad i två grenar - ytliga och djupa peroneala nerver. Från den gemensamma peroneala nerven i poplitealfossan avgår den laterala dermala nerven av kalven, n. Cutdneus surae laterdlis, som innervating huden på sidans sida av benet. I den nedre delen av benet förbinder denna nerv med kalvens mediala kutan nerv och bildar den sura nerven. Den gemensamma peroneal nerven innesluter också knäledskapseln.
215 Innervation av underbenets skinn. Ursprung och topografi hos de dermala nerverna (grenar).
N. cutaneus femoris lateralis, Plexus lumbalis: Hud av lateral yta på låret till nivån på knäleden
N. obturatorius (Dvigate, Sens.), Plexus lumbalis: (D) M. adductor brevis m. adductor longus, m. pectineus m. gracilis, m. adductor magnus, m. obturatorius externus (H) Hud på medial yta på låret, höftledkapseln
N. femoralis (D, H), Plexus sacralis: (D) M. sartorius, m. quadriceps femoris, m. pectineus (H) Hud på framsidans yta, underbenets anteromediala yta, baksidan och medialkanten av foten till tummen
Rr. muskler (D) Plexus sacralis: (D) M. obturatorius internus, m. piriformis, mm. gemelli superior och inferior, m. kvadratus femoris
N. gluteus superior (D) Plexus sacralis: (D) M. gluteus minimus, m. gluteus medius, m. tensor fasciae latae
N.cutaneus femoris posterior (H), Plexus sacralis: (H) Hud på den bakre mediala ytan på låret till poplitealfossan, perineum och den nedre delen av glutealområdet.
N. tibialis (D, H), Plexus sacralis (gren n. Ihiadicus): H) Huden på den mediala delen av benets bakre del, kalkområde och fotsula
N. peroneus communis (D. Ch.), Plexus sacralis (gren n. Iсhiadicus): H) Skinnet på den laterala delen av benets baksida, fotens baksida, ankelkapseln.
194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.
Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt
Sciatic nerv - anatomisk plats och möjliga sjukdomar
Patologi hos nervsjukdomar är ganska vanligt hos patienter i olika åldrar. I avancerade fall kan de leda till störningar i vissa organ och andra hälsoproblem. För att klara dem lättare måste du veta var nervsjukdomen är, vilka delar av kroppen som de är innerverade av och vilka sjukdomar som är möjliga med inflammation.
Var exakt är nerven
Den anatomiska regionen där den sciatic nerven är belägen kallas bäckenhålan. Här härstammar, och passerar genom en speciell öppning i bäckenbenet, ligger i intervallen mellan muskelvävnaderna.
Efter från under underkanten av gluteus maximus, passerar den sciatic nerven längs den bakre ytan av låret, innervating skinkan, låret och lederna. I regionen av popliteal fossa delas nerven i två separata grenar som innervatorar fotens muskler.
Tecken på sciatic nervsjukdom
Eftersom området för nervsjukdomens innervation är ganska stor, med inflammation eller intrång kan en rad sjukdomar uppstå. Typiska smärtor i skinkan som uppträder när du går, liksom att dra känslor i något område i underbenet. Ytterligare symtom är:
- Utseendet av smärta under en förändring i kroppsställningen eller försöker luta sig på benet. Smärta tillsammans med mindre träning.
- Rödhet i huden i det drabbade området. Vid allvarliga skador kan inflammation och svullnad också förekomma, vilka inte går överens.
- Ökad kroppstemperatur på 38 grader eller mer.
I avancerade fall kan symptomen åtföljas av spontan avföring eller urinering. Detta händer vanligen i svåra posttraumatiska tillstånd, infektioner eller tumörer.
Smärta och kram i ryggen och lederna över tid kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser i led och ryggrad, upp till funktionshinder. Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder ett naturligt botemedel som rekommenderas av ortopedisten Bubnovsky att bota lederna. Läs mer »
Större sjukdomar
Hos människor är de vanligaste sådana sjukdomar i den sciatic nerven:
- Ischias. Det är en inflammation i nerven i samband med överträdelse eller inflammation. Mest vanliga hos patienter med osteokondros kan det också vara en följd av infektionssjukdomar, ryggradssjukdomar, hypotermi och till och med förgiftning av kroppen. Huvudsymptomet för denna sjukdom är akut smärta. Det är vanligtvis lokaliserat i skinkan och baksidan av låret.
- Lyumbishialgiya. Denna patologi är en typ av neuralgi, inte alltid förknippad med inflammation i den sciatic nerven, även om symtomen på sjukdomen liknar manifestationerna av ischias men är mindre intensiva. Därför går patienten sällan till läkaren med den här sjukdomen och tror att de helt enkelt har kylt nedre delen av ryggen.
De patologier som presenteras av sig själv går inte bort och kräver specialbehandling. Ju snabbare det börjar, desto lägre risk för komplikationer.
Sciatic nervbehandling
Om några tecken på ovanstående sjukdomar inträffar, ska en person konsultera en neuropatolog så snart som möjligt. Han måste bestämma hur man ska behandla patienten i ett visst fall. Vanligtvis är terapeutiska medel tillräckliga för att eliminera de smärtsamma symptomen, vilka inkluderar:
Har du någonsin haft konstant rygg och ledsmärta? Döma av det faktum att du läser den här artikeln, känner du personligen redan osteokondros, artros och artrit. Visst har du provat en massa droger, krämer, salvor, injektioner, läkare, och uppenbarligen ingen av ovanstående hjälpte dig inte. Och det finns en förklaring till detta: det är helt enkelt inte lönsamt för apotekare att sälja ett arbetsredskap, eftersom de kommer att förlora kunder. Läs mer »
- Begränsa fysisk aktivitet. Om sjukdomen är akut kan läkaren rekommendera sängstöd. Du måste följa det tills synliga förbättringar visas.
- Manuell terapi. Användningen av denna teknik gör att du kan förhindra muskelatrofi, dessutom bidrar till att förbättra patensen av nervvävnad och påskynda metaboliska processer i vävnader. För att uppnå maximal effekt är det nödvändigt att genomgå behandling med rehabiliteringsspecialist efter att akut smärta avlägsnats.
- Drogterapi. Denna del av behandlingen involverar administrering av antiinflammatoriska och avslappnande medel. Ofta inom ramen för patienten ordineras patienten olika salvor, piller och injektioner som gör att du snabbt och smärtfritt kan lindra spasmer.
- Sjukgymnastik. Den vanligast föreskrivna fonophoresen, elektroforesen, magnetisk terapi. På återställningsstadiet kan patienten också ordineras fysioterapiövningar.
I vissa situationer är patienten ordinerad kirurgi. Det undviker komplikationer av nervens sjukdomar. Sådant ingripande indikeras om sjukdomen går in i en kronisk fas, eller doktorn noterar en störning i de inre organen. Det är ett misstag att tro att i händelse av inflammation i nervkärlen med ineffektiviteten hos konservativ terapi är möjligheten till kirurgisk behandling omedelbart övervägd. Ofta är verksamheten en del av posttraumatisk terapi, för frakturer i ryggraden eller benen. Bortsett är de nästan inte utsedda.
Med snabb behandling till en specialist och full behandling är prognosen för patienten vanligtvis positiv.
Behandling av nervsjukdomar hemma
Sommarlov sommaren 2018 - 3 funktioner i våra orter
Läkare behandlar patienter på olika sätt, leta efter den bästa läkaren.
Behandling av nervsjukdomar hemma
Min personliga erfarenhet av att behandla nervsjukdomar hemma kan hjälpa någon att hantera neurit orsakad av hypotermi, klämma eller en långvarig brist på B-vitaminer i kroppen.
Men först en kort nervanatomi.
Anatomi av den sciatic nerven
Den sciatic nerven är en stor nerv gren av en bunt av nervfibrer i membran som sträcker sig från ryggmärgen. Han är ansvarig för sambandet (innervation) av underbenen med centrala nervsystemet. Från ryggraden vid den sakrala plexusen passerar nervcellen från länden på båda sidor (höger och vänster) genom hålen i bäckenbenen mellan gluteusmusklerna och följer sedan lårets baksida, till kalven och fötterna.
Nerven grenar sig under knäet i de stora och små tibiala nerverna som är ansvariga för benets funktion.
Tjockleken hos den vuxna nervens nervsjukdom är ca 1 cm eller mer. Därför orsakar irritation av nervfibrerna ett starkt smärtsymptom i form av en skarp skjutning eller dragning, utmattande smärta som sprider sig längs hela längden av nerven och till nedre delen av ryggen. Varje rörelse av foten, liksom hosta eller nysning, orsakar smärta.
Fotens känslighet kan vara störd, gåsstötar, stickningar eller nässelfeber kan förekomma.
Med mer intensiv lesion av nerven är begränsad rörlighet i benen, det finns en stark smärta, inte bara vid förflyttning, men också i viloläge.
Inflammation och klyvning av den sciatic nerven har ett kliniskt namn - ischias (sittplats).
Orsaker till sciatic nervsjukdom
Orsakerna till nervens inflammation är ofta hypotermi, infektioner orsakade av olika mikroorganismer, fångade från närliggande vävnader.
Brist på vitaminer och andra ämnen som inte känns av patienten kan också orsaka allvarlig neurologisk smärta.
Ibland är nerven skadad av en nål om injektionen av nålen i skinkan är felaktig.
Den vanligaste orsaken till nervsjukdomar är dock att den kläms eller kläms på grund av:
- förändringar i ländryggsryggets struktur på grund av intervertebral bråck, osteokondros, ryggradssjukdomar eller en degenerativ process förknippad med ryggkörteln
- benmuskler på grund av hög fysisk ansträngning, ödem eller inflammation
- spinal tumörer;
- abscessvävnad nära ryggraden;
- klämma nerven i bäckenregionen med ett förstorat livmoder under graviditeten eller en divergens av bäckenbenen under arbetet.
Hur man behandlar sciatic nerven hemma
Kombinerad terapi ordinerad av en läkare
Det är definitivt nödvändigt att behandla ischias hos läkaren, efter speciella diagnostiska förfaranden är föreskrivna: ultraljud eller röntgenstrålar (orsak till klämning är upprättad), ryggradstomografi, blodprov (för att identifiera orsaksmedlet och förekomsten av inflammation), elektrometomyografi (graden och lokaliteten av nervskador).
Om du upplever allvarlig smärta längs benets baksida, som täcker höft-, knä- och fotledsledningar, behöver du kontakta en neurolog. Men under våra förutsättningar är det omöjligt att träffa en neurolog i kliniken. Det finns inga kuponger. De utfärdas huvudsakligen av distriktets terapeut, om de anges.
Därför kan du ringa din lokala läkare hemma med svår smärta, vilket inte tillåter dig att röra sig.
Normalt ordinerar doktorn en omfattande behandling av nervcirkulation i nervsystemet, inklusive analgetisk och antiinflammatorisk behandling, läkemedel som lindrar muskelspasmer, fysioterapi och befästning. Efter borttagandet av det akuta smärtsymtomet visas massage och fysioterapiövningar.
Det finns fall då föreskrivna antibiotika och steroidhormonala droger. I allvarligt försummat neurit, om nervstrukturen är skadad, tillgriper de kirurgisk behandling.
I vanliga fall av sjukdomen utförs sciatic nervbehandling hemma enligt läkarens rekommendation.
Min personliga erfarenhet av att behandla ischias hemma
En överträngning av nervledningen i mitt ben var efter hypotermi och överdriven flitighet på jobbet i landet i form av värk i tre leder samtidigt: höft, knä och fotled. Först trodde jag att lederna var värre från överbelastning. Men varje dag intensifierades den värkande smärtan och var lokaliserad i regionen på bakre ytan av högerbenet. Inte bara lederna värkade, utan också musklerna i skinkan, låret och gastrocnemius muskeln. Jag försökte ta bort smärtan med alla slags salvor, som Diklak, men till ingen nytta.
Bara på den fjärde dagen blev det klart för mig att jag har ont i nervkärlen. All denna tid var smärtan tolerabel, så jag ledde ett normalt liv, gick, arbetade fysiskt. På kvällen försökte jag hänga på baren för att sträcka ryggradsspetsen och tänkte att min sciatic-nerv var knuten. Detta kan läsas i materialet: Lumbo-sacral osteochondrosis, symtom och behandling.
När inflammation i den sciatic nerven inte kan ignoreras smärta och komplicera situationen för fysisk aktivitet! Genom att göra detta betalade jag bra. På den 10: e dagen av mina smärtsamma känslor kunde jag inte sova på min sida eller på ryggen, jag kunde inte flytta mitt ben från den ökande smärtan över hela ryggen. Jag tillbringade natten som lider av smärta, som bara minskades något i knä-armbågens position.
På morgonen fick jag ett samråd med en läkare via telefon, eftersom jag inte kunde gå till sjukhuset.
- Mydocalm 50 mg tabletter 3 gånger om dagen. Detta är en muskelavslappnande, med en svag antispasmodisk effekt. Det eliminerar ledning av upphetsning längs reticulospinalvägen.
- Movalis 1,5 ml intramuskulärt i tre dagar är ett antiinflammatoriskt och smärtstillande läkemedel.
- Combibine 2 ml intramuskulärt dagligen är en kombinerad multivitaminpreparat. Den innehåller vitaminer B1, B6, B12 och lidokain, läkemedlets anestetiska effekt på injektionsstället. De förskriver neurotropa vitaminer i grupp B eftersom de har en fördelaktig effekt på inflammatoriska patologier i nervsystemet och motorapparaten.
På den första behandlingsdagen försvann inte den "vilda" smärtan. Det verkade som om jag förlorade mitt sinne, att det var lättare att föda, för att du vilar från smärtan mellan sammandragningar. Och här är en konstant smärtskräck!
Jag räddades av en apoteks råd till min make som köpte mediciner till mig på apoteket. Apotekaren erbjöd ljus med diklofenak. Dosering - 100 mg. Jag använde först golvljusen. Efter 30-40 minuter var smärtan smutsig. För natten har jag infört ett helt ljus. Daglig dosering enligt instruktionerna högst 150 mg.
Den första natten somnade jag, då den svåra smärtan sjönk. Men benrörelserna var fortfarande smärtsamma.
Därefter fortsatte hon den komplicerade behandlingen som doktorn föreskrev, endast i stället för Movalis använde hon diclofenac suppositorier, som också har en antiinflammatorisk och analgetisk effekt.
Och ändå, se till att du behöver sängstöd, eftersom belastningen på benet förvärrar tillståndet.
Att bota den nervösa nerven i hemmet kommer att ta mycket styrka och tålamod. Men den lokala effekten av eventuella salvor och komprimerar i det akuta skedet av sjukdomen hjälper inte, jag tror att sciatic nerv ligger mycket djupt i bäcken och musklerna. Dessutom måste man komma ihåg att felaktig behandling kan leda till förlust av nervfunktionen och hela benet.
Det är bättre att förhindra sjukdomen än att behandla. Men om en sådan patologi inträffar, låt min personliga erfarenhet av behandling hjälpa dig.