Anomaly Kimmerle - norm eller patologi?

Craniovertebral regionen är en mobil struktur av cervical ryggrad, på grund av vilken en person kan utföra en mängd olika huvudrörelser. Men samtidigt är den här zonen också den mest utsatta för olika skador. De kliniska symptomen på en kraniovertebral skada är mycket olika, och den farligaste situationen är när huvudstrukturen för denna anatomiska zon dras in i den patologiska processen - ryggraden och dess medföljande nervplexus.

En av de vanligaste orsaker som kan ha en negativ effekt på ett givet arteriellt kärl och nerver är Kimmerle anomali (AK). Vad är det, varför denna version av strukturen i livmoderhalsen kan vara farlig och hur man känner igen problemet, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Kimmerle anomali - vad är det

Denna anomali identifierades först 1923 och beskrivs i detalj 1930 av den ungerska läkaren A. Kimmerle. Han beskrev en variant av strukturen i den första livmoderhalsen (Atlanta), där det finns en ytterligare benbro mellan kanten av artikulärprocessen i Atlanta och baksidan av buketten i denna kotan. På grund av sådana förändringar bildas ett speciellt hål, i vilket vertebralartären (PA) och occipitalnerven är inneslutna. Specialisten noterade också att sådana personer är mycket mer benägna att diagnostisera hjärncirkulationstörningar. Därefter identifierades den identifierade anomali och fick namnet på sin upptäckare.

Atlanten är den första livmoderhalsen, till skillnad från alla andra, den har ingen kropp, men är en märklig ring som består av främre och bakre bågen. Den bakre bågen har normalt en fur genom vilken ryggradsartären passerar in i kompositionen av Illizieva cerebral cirkulation och ryggnerven.

I närvaro av Kimmerle-anomali, stängs detta spår av en ytterligare benbro och en kalcinerad ligament, varigenom en sluten öppning bildas. I vissa situationer kan denna struktur i Atlanta orsaka olika kliniska symptom i samband med dålig blodcirkulation i hjärnan och irritation av nervändarna, och ibland allvarliga konsekvenser. Men den patologiska situationen blir enbart när det finns inkommensurabilitet av öppningens lumen och de strukturer som den innehåller (ryggradsartären och venen, den subokipipitala nerven, den när-arteriella vegetativa nervplexet).

Det är viktigt att veta att, enligt statistiken, är Kimmerle anomali närvarande hos 12-30% av människor, men endast några har kliniska symtom. Således är denna variant av strukturen i Atlanta inte en sjukdom.

I vilka situationer blir Kimmerle-anomali farlig?

De högra och vänstra ryggradsartärerna härrör från de subklavia arteriella kärlarna. Varje PA passerar längs den cervikala ryggraden inuti benkanalen som bildas av hålen i ryggkotorens tvärprocesser, och tränger sedan in i kranialhålan genom de stora occipitalforamen. Både PA och deras grenar bildar det så kallade vertebral-basilarbassänget, vilket ger blod till den övre delen av ryggmärgen, hjärnstammen, hjärnbenet och hjärnans baksida.

Anomalie Kimmerle blir farlig i fall där det leder till utveckling av ryggradssyndrom. Detta kan hända i två fall:

  1. När patologisk irritation av periarterial autonom plexus, som reglerar tonens och lumen av kärlet på grund av den mekaniska verkan hos benlinjen i AK.
  2. I fallet med komprimering av PA självt genom benbroen med AK och en minskning av flödet av arteriellt blod till hjärnan.

Faktorer som kan göra att AK blir patologisk:

  • aterosklerotisk skada av blodkärl i huvud och nacke;
  • inflammatoriska förändringar i väggarna i artärer med vaskulit;
  • degenerativa dystrofa förändringar i cervikal ryggrad (osteokondros, spondyloarthrosis, spondylos);
  • hypertoni;
  • andra relaterade anomalier i kraniovertebrala regionen;
  • traumatisk hjärnskada
  • cicatricial process i den kraniovertebrala zonen;
  • skador på livmoderhalsen.

skäl

Tyvärr är idag de exakta orsakerna till utvecklingen av denna missbildning okänd. De flesta experter delar upp Kimmerle-anomali med ursprung i medfödda och förvärvade. Denna medfödda benväv finns i cirka 10% av alla nyfödda barn. Förvärvat AK är associerat med spinal patologi.

klassificering

Beroende på platsen är AK av två typer:

  • mediala - förbinder artiklens artikulära process med dess bakre båge;
  • lateral - placerad mellan artikulärprocessen av den första livmoderhalsen och tvärgående.

Beroende på svårighetsgraden är AK:

  • ofullständig - har form av bågformig utväxt (ringen är inte helt stängd);
  • full - det ser ut som en benring (helt stängd).

Kimmerele-anomali kan också vara ensidig, eller det kan vara en dubbelsidig benbro.

En separat chiffer i ICD-10 för Kimmerle-anomali tillhandahålls inte, men detta tillstånd ingår i gruppen, som kallas vertebralarteriesyndromet (G99.2)

symptom

I de flesta fall manifesterar Kimmerle-anomali inte sig och förblir odiagnostiserad genom en persons liv. Men i det fall då negativa faktorer, som nämns ovan, börjar verka på organismen, kan patologin manifestera sig med en rad olika symptom.

Alla kliniska manifestationer av AK beror på en minskning av blodflödet till hjärnans basala och posteriora områden. De första manifestationerna präglas av mycket olika symptom: ofta huvudvärk, yrsel, buller och visselpipa i öronen, smärta i livmoderhalsen, övergående visuella störningar, fluktuationer i blodtrycket, tecken på autonom dysfunktion. Detta blir ofta orsaken till felaktig diagnos och förskrivning av felaktig behandling. Oftast börjar patienter med kliniskt signifikant AK att behandla IRR, migrän, spänningshuvudvärk. Efter flera år av misslyckad behandling och progression av sjukdomen insisterar patienter på en djupgående undersökning, och de diagnostiseras med en Kimmerle-anomali och vertebralarteriesyndrom.

I ca 20% av fallen fortskrider patologin till ett utvecklat stadium när den kliniska bilden av sjukdomen börjar visa tecken på kronisk hjärnans ischemi i den vertebro-basilära cirkulationen:

  • ihållande en- eller tvåsidig tinnitus (tinnitus);
  • störningar av yrsel, ofta med känsla av illamående och gagging;
  • kronisk huvudvärk i det ockipitala området
  • minskning av arbetskapacitet;
  • kroniskt trötthetssyndrom;
  • sömnstörning
  • reducerad förmåga att anpassa och stressmotstånd
  • irritabilitet;
  • ökning av blodtrycket i form av attacker, ibland ihållande;
  • blinkar "flyga" före mina ögon;
  • skakhet när man går.

Hos dessa patienter finns förutom symptomen på kronisk cerebral ischemi transienta akuta hjärtsjukdomar:

  • svår huvudvärk och yrsel med illamående och kräkningar
  • brist på samordning av rörelser och balans
  • hörselnedsättning, tinnitus
  • visuella hallucinationer;
  • släpp attacker.

Mellan sådana paroxysmer klagar patienterna mot dimma före ögonen, trötthet, kronisk huvudvärk i huvudets baksida, konstant brus eller pip i öronen, känsla av tryck i den yttre hörselgången, sömnlöshet, fluktuationer i blodtrycket.

En viktig egenskap som gör det möjligt att skilja en akut kränkning av hjärncirkulationen från de beskrivna paroxysmerna är frånvaron av fokala neurologiska symptom, vilket säkert uppträder vid stroke.

Patienten indikerar också en tydlig korrelation av patologiska symptom och deras svårighetsgrad med kroppens ställning i rymden, och speciellt rörelser i den cervikala ryggraden. Vid höga amplitudhuvudrörelser, skarpa svängar ökar alla tecken, och sådan fysisk aktivitet kan också framkalla utvecklingen av paroxysmer och droppattacker (plötsligt faller utan medvetslöshet).

komplikationer

I mer allvarliga fall kan patologin utveckla en stroke i hjärnans vertebro-basillära bassäng enligt ischemisk typ. Om ovanstående symtom på paroxysmalt cerebralt blodflöde observeras i mer än 24 timmar, talar vi om en stroke. Samtidigt visar CT- och MRI-skanningar i hjärnan små foci för mjukgöring av hjärnvävnaden i regionen medulla oblongata, cerebellum, vilket kliniskt manifesteras av cerebrala och ihållande fokala neurologiska symptom.

Diagnostiska metoder

Tyvärr är diagnosen av AK lite svår, eftersom patientklagomål är ospecifik och det leder ofta till felaktig initialdiagnos och därmed behandling.

När en person går till en specialist med typiska klagomål och symptom på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen och vertebralarteriesyndromet, är det obligatoriskt att utföra en röntgen av skallen och livmoderhalsen i 2 projektioner. Kimmerle-anomali är som regel väl visualiserad på högkvalitativa röntgenbilder i sidoprojektion i kraniovertebralförbindelsen.

Mycket ofta kan den identifierade anomali inte vara orsaken till de patologiska symtomen. I sådana fall är det viktigt för en specialist att identifiera andra möjliga patologier som kan orsaka nedsatt blodcirkulation i hjärnans vertebro-basilära bassäng och andra symtom.

Om patientens huvudklagomål gäller tinnitus krävs en ENT-läkare och ytterligare studier för att utesluta öronpatologi (cochleär neurit, labyrintit, otitis media etc.).

Sådana patologier som trombos, vaskulär ateroskleros, olika missbildningar, aneurysmer och utvecklingsvaskulära defekter i huvudet och nacken, tumörer i kraniovertebralzonen och hjärnan, degenerativa dystrofiska lesioner i cervikal ryggrad etc. kan också maskeras under AK., MRI av livmoderhalscancer och huvud, angiografi av huvud och nackkärl, Doppler-sonografi av huvudvärk och nacke (UZDG).

Principer för behandling

Behandling krävs inte alltid, men endast i fall där förekomsten av patologiska symptom är associerad med AK.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt bota AK utan kirurgi, eftersom patologi är associerad med förekomsten av en strukturell anomali i strukturen hos den första livmoderhalsen. Konservativ terapi är symptomatisk och syftar till att lindra symtom och förhindra komplikationer.

Rekommendationer för patienter med AK:

  • betydande fysisk ansträngning, skarpa svängningar av huvudet, högamplitud rörelser i livmoderhalsen bör undvikas för att inte provocera en paroxysm av en akut kränkning av hjärncirkulationen;
  • i fråga om massage, terapeutiska övningar, manuell terapi är det obligatoriskt att anmäla en specialist om förekomsten av AK;
  • Vid försämrad hälsa, ökade paroxysmer, symtomprogression, bör du omedelbart kontakta en läkare.
  • Det är nödvändigt att engagera sig i förebyggande av degenerativa dystrofiska lesioner av livmoderhalscancer och kärlsjukdomar, eftersom de i sin tur kan förvärra sjukdomsförloppet och orsaka allvarliga konsekvenser.

Konservativ AK-terapi har följande mål:

  • rädda en person från smärtsamma symptom eller åtminstone minska deras intensitet och frekvens av utseende
  • förhindra eventuella komplikationer och progression av sjukdomen;
  • återvända patienten till den vanliga rytmen i livet och förbättra dess kvalitet;
  • stärka nackmuskelkorsetten för att stödja och skydda eleganta livmoderhalsar
  • för att avlägsna den patologiska muskelspänningen, vilken är källan till smärtimpulser;
  • normalisera den vaskulära tonen i huvudet och nacken;
  • förbättra hjärncirkulationen.

För att uppnå alla ovanstående mål, tillämpa en omfattande behandling, som inkluderar:

  • tar mediciner för att normalisera blodcirkulationen i hjärnans kärl (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) och andra symptomatiska droger;
  • massage i nacken och krageområdet;
  • postisometrisk avkoppling;
  • manuell terapi;
  • Zoneterapi, inkl. akupunktur;
  • fysisk terapi;
  • ryggradsspänning
  • sjukgymnastik;
  • fixering av halsens halshals
  • okonventionella behandlingsmetoder, till exempel hirudoterapi.

Kimmerle anomali idag är inte en indikation på kirurgisk ingrepp, men specialister kan erbjuda kirurgi med patienter med dekompenserad patologi och en hög risk för att utveckla ischemisk stroke i området för vertebrobasilarbassängen i hjärnan. Interventionen inbegriper resektion av benbroen och frigöring av ryggmärgen från den patologiska ringen.

utsikterna

Prognosen för patienter med Kimmerle anomali är gynnsam. De flesta med en sådan variant av strukturen av den första livmoderhalsen är som regel helt okända för sina särdrag, deras livslängd skiljer sig inte från medeltalet i en befolkning.

Om AK blir kliniskt signifikant kan det öka risken för ischemisk stroke i VBB, vilket avspeglas naturligt i prognosen, livskvaliteten och sjukdomsförmågan hos den sjuka personen, men sådana situationer är extremt sällsynta och är i regel förknippade med andra patologiska tillstånd som förvärrar AK.

I de flesta fall behöver en person endast periodiskt observeras av en kompetent neurolog för att vidta alla nödvändiga åtgärder i tid för att förhindra utvecklingen av ryggradssyndrom.

Kimmerle anomali och armén

Många medborgare är intresserade av frågan huruvida de kan få en förlust om Kimmerle-anomali upptäcks. I detta fall beror allt på scenen i sjukdomsförloppet, förekomsten av kliniska symtom, associerade sjukdomar och komplikationer.

I själva verket är Kimmerle-anomali inte en orsak till en fördröjning, eftersom det inte anses vara en sjukdom, utan bara en av de många varianterna av strukturen hos den första livmoderhalsen.

När AC är symptomatiskt, för att få en paus från tjänsten, måste vara införd i den medicinska kort relaterade besvär och symptom, till exempel förekomsten av en drop-attacker. I sådana fall måste vaktmästaren undersökas av en neurolog och kan kvalificera sig för uppskjutande eller befrielse från uppsägning.

Således, om en Kimmerle-anomali diagnostiseras hos en person, betyder det inte att han är sjuk, eftersom det i de flesta fall är en av flera normala varianter av strukturen hos den första livmoderhalsen. Men i vissa situationer kan närvaron av atlens benmembran förvärra vissa patologiska tillstånd och vara en av orsakerna till utvecklingen av ryggradssyndromet.

Anomali kimerli

Kimerly anomali - närvaron i strukturen av den första livmoderhalsen i en ytterligare benbåg, som begränsar rörelsen i ryggraden och orsakar dess kompression. Kimerleys anomali karaktäriseras av yrsel, tinnitus, ojämnhet i gång och koordinationstörning, "flugor" och mörkare i ögonen, förluster av medvetenhet och plötslig muskelsvaghet. Eventuella motoriska och sensoriska störningar, förekomsten av TIA och ischemisk stroke. Kimerli-abnormiteten diagnostiseras vid en röntgenundersökning av kraniovertebralförbindelsen, magnetisk resonansangiografi, duplexskanning och UZDG hos huvud och nackkärl. Vaskulära störningar som åtföljer Kimerli-anomali är föremål för komplex konservativ behandling. En onormal bågresektion utförs endast i svåra fall.

Anomali kimerli

Tillsammans med Chiari-anomali, platibasia och assimilering av Atlanta, hör Kimerli-anomali till de så kallade kraniovertebrala missbildningarna - medfödda störningar i strukturen i kranikopplingsregionen med de första livmoderhalsarna. Enligt vissa rapporter förekommer Kimerley anomali hos 12-30% av personerna. Inducering av en kompression av ryggradsartären åtföljs Kimerli-abnormiteten av kronisk ischemi i de bakre hjärnregionerna. Denna situation sker emellertid inte alltid. I själva verket är Kimerley-anomali inte en sjukdom och dess närvaro indikerar inte att det är den som orsakar vaskulära störningar i ryggradsarteriepoolen. Vid undersökning av patienter med ryggradssyndrom och Kimerley-abnormitet har endast 25% ett orsakssamband mellan förekomsten av en anomali och syndromets utveckling.

Patogenes av vaskulära störningar vid Kimerley-abnormiteter

Den högra och vänstra ryggradsartären avviker från motsvarande subklappartärer. Varje vertebralartär passerar längs den livmoderhalsna ryggraden, som ligger i kanalen som bildas av öppningarna hos de tvärgående processerna i ryggkotorna. Sedan går den in i de stora occipitalforamen och faller därmed i hålets hålighet. Vertebralarterierna och deras grenar bildar den så kallade vertebral-basiliska poolen som levererar en del av ryggmärgen i livmoderhalsen, hjärnbenen och hjärnstammen. Kommer ut ur livmoderhalsen, går ryggmärgen runt den livmoderhalsliga ryggkotan och löper horisontellt i ett brett benspår där det kan röra sig fritt under huvudrörelser. Benbenet, vars närvaro kännetecknas av Kimerli-anomali, ligger ovanför benspåret och begränsar rörelsen hos ryggradsartären på denna plats.

Anomali Kimerli kan leda till vertebralartären syndrom på två sätt: genom manövrering av perivaskulära vegetativt-irritativa mekanismer sympatisk innervation och på grund av ett minskat blodflöde i vertebrobasilar-basilar pool på grund av mekanisk kompression av den vertebrala artären. Faktorer som leder till att anomali Kimerli bli kliniskt signifikant, är ateroskleros, skada på kärlväggen med vaskulit, livmoderhalscancer spondylartrit, osteokondros av halskotpelaren, hypertoni, närvaron av andra craniovertebral missbildning, ärrbildning process, traumatisk hjärnskada eller ryggradsskada med skada inom området kraniovertebral övergång. Förekomsten av en klinisk bild av ryggradsartersyndrom hos patienter med en Kimerley-abnormitet kan orsakas av axelskador som orsakar skador på ryggradsledarens begränsade benbåg genom svänghjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassificering

I neurologi finns det två typer av Kimerli-anomalier. Den första kännetecknas av närvaron av en benbåge som förbinder atlasens artikulära process med dess bakre båge. I den andra varianten representeras Kimerley-anomalien av benbågen mellan Atlanta-artikelprocessen och dess tvärgående process.

Kimerli anomali kan vara ensidig och observeras på båda sidor av den första livmoderhalsen. Dessutom kan Kimerley-anomali vara fullständig och ofullständig. Den fullständiga avvikande benbågen ser ut som en halvring, den ofullständiga benbågen är en bågformig utväxt.

Symtom på Kimerley anomali

De kliniska manifestationerna som följer med Kimerli-abnormiteten beror på minskat blodflöde till hjärnans bakre områden. Som ett resultat, patienter upplever brus i örat eller båda öronen (visslande, ringande, hum, brus), blinkande "flyger" eller flimrande "stjärnor" inför ögonen, plötslig transient mörkare i ögonen. Dessa symtom förvärras genom att vrida huvudet. Eftersom Kimerli-abnormiteten åtföljs av försämrad blodtillförsel till cerebellum uppträder yrsel och ojämnhet, vilket också kan förvärras när man vrider huvudet. Mot bakgrund av en obekväm position av huvudet eller en överbelastning av nacksmusklerna med Kimerley-abnormiteter kan patienter uppleva svimning. Eventuell plötslig muskelsvaghet, vilket leder till patientens fall utan förlust av medvetande.

I mer allvarliga fall av Kimerli anomali kan åtföljas av huvudvärk, tremor i händer och fötter, nystagmus, nedsatt samordnings, hypoestesi och / eller muskelsvaghet i ansiktet eller kroppen, sensoriska och motoriska störningar av en eller flera lemmar. Övergående ischemiska attacker i ryggradsbassängen kan uppstå. En särskilt allvarlig komplikation av närvaron av Kimerli-anomali är ischemisk stroke.

Diagnostik av Kimerley anomali

När en patient behandlas med symtom på cirkulationssvikt i hjärnans ryggradsbaserade bassäng, utförs i första hand röntgenstrålar av ryggraden och röntgenstrålarna i ryggraden. Kimerli-anomali är som regel ganska tydligt visualiserad på laterala röntgenbilder av kraniovertebrala korsningen. Om det finns öronstörning för att utesluta ENT-patologi (cochleär neurit, kronisk otitmedia, labyrintit) kan samråd med en otolaryngolog, audiometri och andra hörselprov krävas. En studie av den vestibulära analysatorn (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) utförs också.

Eftersom den avslöjade Kimerli-abnormiteten kanske inte är orsaken till ryggradssyndrom, behöver neurologen utesluta andra möjliga orsaker till vertebrobasilarinsufficiens. Trombos, arterio-venös missbildning eller aneurysm av cerebrala kärl, kompression av kärl i volymbildning (tumör, cyste eller hjärnans abscess) kan upptäcka kontrastangiografi... För att avgöra hur kliniskt signifikant abnormitet Kimerli, det vill säga graden av dess påverkan på blodcirkulationen i vertebrobasilar-basilar pool tillåter användning av en mängd olika hemodynamiska studier: UZDG extrakraniella fartyg, transkraniell Doppler, dubbelsidig scanning och magnetisk resonansangiografi cerebrala kärl. Med hjälp av Kimerli-anomali är det möjligt att avslöja lokalisering av komprimering av ryggraden och dess beroende av huvud och nacke.

Behandling av Kimerly anomali

Kimerli-anomali kräver behandling vid kliniska och hemodynamiska tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen som är specifikt associerade med denna patologi. Patienter som har en Kimerley-abnormitet måste observera vissa försiktighetsåtgärder som en del av en skyddande behandling. När anomalier Kimerli undvika påtvingad övning, okolozapredelnyh skarpa svängar huvudet, står på huvudet, trumling, sportaktiviteter och spel med anknytning till huvud slag (brottning, fotboll, gymnastik och så vidare.). Vid överföring av massage eller manuell behandling av cervical ryggraden, måste patienten varnas av massageterapeuten och manuell terapeut att han har en Kimerley-abnormitet. Patientens försämring är orsaken till omedelbar behandling till läkaren.

I de flesta fall är Kimerley-onormaliteten, som leder till de kliniska manifestationerna av vaskulär insufficiens, föremål för konservativ behandling. Vaskulär terapi som syftar till att förbättra cerebralt blodflöde (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) genomförs. Enligt indikationerna under koagulogramets kontroll med Kimerli-abnormiteterna används läkemedel som förbättrar blodets verkliga egenskaper (pentoxifyllin). Den komplexa terapin innefattar också antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer och metaboliska droger (piracetam, ginkgo biloba, nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra, meldonium).

Anomali Kimerli idag är inte en indikation på kirurgisk behandling. Behovet av kirurgisk behandling kan uppträda med dekompenserad korsning av ryggradssyndrom, vilket leder till svår cirkulationsinsufficiens i vertebrobasilarbassängen i avsaknad av tillräcklig blodförsörjning. Kirurgi för abnormaliteten i Kimerli består i resektion av den abnormala båg och mobilisering av ryggradsartären. I den postoperativa perioden måste patienter ha en krage i en gräv i en period av 2 till 4 veckor.

Kimmerleys anomali: orsaker, manifestationer, diagnos, behandling, konsekvenser och prognos

Kimmerley anomali (Kimmerle) anses vara en missbildning i området för kranets korsning och den första livmoderhalsen. Med denna missbildning finns det en ytterligare benvävnad på ryggkotan som försvårar rörligheten och kan provocera komprimering av ryggradsartären.

Tidigare trodde man att en sådan defekt i en kota som är ca 10% av befolkningen, men den utbredda användningen av röntgen och MRI kan upptäcka det mycket oftare, enligt vissa fel är upp till 30% av invånarna i planeten.

Medfödda benomvikelser är mycket mindre vanliga för ryggradssjukdomar som utvecklas under livet. Välkända osteokondros, osteofyter, degenerering av ligamentapparaten bidrar i stor utsträckning till de sekundära förändringarna i ryggkottens kanaler, varigenom kärl och nerver påverkas. I detta avseende förtjänar ryggmargens patologi, som grund för bildandet av den förvärvade Kimmerley-anomali, uppmärksamhet från specialister.

Kimmerly anomali (ovan), normal (nedan) - ytterligare båg i ryggmärgen genom kotan c1 saknas

Kimmerley-anomaliens manifestationer är extremt olika. De är baserade på en kränkning av blodets rörelse genom ryggradsartären i hjärnan. Speciellt uttalade symtom vid böjning, vridning, tappning av huvudet, när den tillgängliga extrabågen begränsar det utrymme där fartyget passerar. Symtom kan uppstå plötsligt under sportträning, tyngdlyftning, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande.

Malformation av den första livmoderhalsen anses inte vara en oberoende sjukdom, och den är långt ifrån alltid uppenbarad av några tecken. Kliniken i ryggradsartisyndromet orsakas av Kimmerley-anomali endast hos en fjärdedel av patienterna, i resten är det inte känt om patologin eller det detekteras av en slump när det undersöks för andra sjukdomar.

Orsaker och sorter av Kimmerly anomali

Orsakerna till den onormala utvecklingen av den första livmoderhalsen är inte exakt etablerade. Detta är en medfödd defekt som bildas under embryonisk utveckling. Det är möjligt att yttre faktorer, dåliga vanor, infektioner hos en gravid kvinna har en negativ effekt. Vanligtvis upptäckas defekten av en slump, ofta vid undersökning av personer som misstänks ha degenerativa processer i ryggraden.

Enligt strukturen hos extrahandtaget är en fullständig och ofullständig Kimmerle anomali utsedd. Handtaget kan sträcka sig från artikelprocessen till den första ryggkotans båge, eller ansluta båda processerna.

Med en komplett Kimmerle-anomali bildar tillbehörsbågen en sluten kanal där vertebralartären är belägen. Denna variant av patologin åtföljs av mer uttalade symptom och snabbare progression. I fallet med en ofullständig typ av defekt är bågen inte stängd, i form av en utväxt av benvävnad.

Vertebralartärerna är viktiga kärl som matar den övre ryggmärgen, stammen och bakre delen av hjärnan. De avviker från subklavianen och skickas upp i kanalen, som bildas av ryggkottens tvärgående processer. Genom de occipital foramen i skallen, kommer dessa fartyg in i hjärnan.

Den första livmoderhalsen (atlasen) är ordnad på ett märkligt sätt och skiljer sig från andra: det finns ingen kropp i den, men det finns två bågar, i backspåret finns ett kärl med en nervrot. Passerar i den första ryggkotans furu, kan arterierna pressas utifrån av avvikande bågar, vilket hindrar deras rörlighet under svängningar och svängningar av huvudet.

Mekanismen för utveckling av ryggradssyndromet med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompression av artären, blodet längs med det rör sig med svårigheter. En annan viktig faktor är irritationen av nervväggen i kärlväggen och grenarna i sympatisk plexus.

Kliniken för kränkningen av blodflödet i ryggraden uppträder ofta i närvaro av försvårande faktorer:

  • Aterosklerotiska förändringar;
  • Inflammation av artärväggen;
  • Degenerativa processer i ryggraden (osteokondros);
  • Skador på skallen och ryggraden;
  • Hypertension.

Ofta än en födelsepåverkan orsakar nedsatt blodflöde i ryggradsartärerna de förvärvade förändringarna, då talar de om den förvärvade Kimmerly-anomali. Den är baserad på degenerativa processer i det atlantosacykarpala ligamentet, som förkalkas eller förgås. Den nybildade täta vävnaden är fast fastsatt med buken i Atlanta, och således bildas en begränsad kanal innehållande vertebralartären.

Symtom på Kimmerly anomali

Tecken på Kimmerleys syndrom orsakas av brist på blodflöde i hjärnan, vilket är särskilt uttalat med huvudrörelser, tyngdlyftning i utsträckta armar och vissa fysiska övningar. Bland symptomen är möjliga:

  1. Känsla av hörselskallande, buller, öron i öronen;
  2. Mörkning, "flugor", "slöja" framför ögonen, obehag i ögonbollarna;
  3. Awkwardness av rörelser och osäkerhet i gångarter;
  4. Muskelsvaghet;
  5. yrsel;
  6. Svimning.

Ofta är huvudklagomålet hos en patient med hemodynamiskt uttryckt Kimmerley anomali en allvarlig huvudvärk, brinnande, ibland pulserande, som är begränsad till huvudets baksida. Smärta gör det svårt att leva, störa arbetsuppgiften, stör sömn och känslomässigt tillstånd. Den minsta rörelsen i huvudet kan orsaka ökad smärta, men vissa patienter finner den position där minsta kompression av kärlen uppnås, och smärtan minskar.

Med betydande svårigheter med blodcirkulationen i kärlen som matar hjärnan, uppträder cerebellära symptom - darrande i lemmar, koordinationsstörning, nystagmus. För svår patologi kännetecknad av intensiv huvudvärk, patologi känslighet och motorisk störningar.

Kritisk inskränkning av ryggradsartärens lumen kan leda till övergående ischemiska attacker, när patienten upplever svår smärta i huvudet, kortvariga störningar av tal, rörelser och kan förlora medvetandet. Den mest allvarliga manifestationen av Kimmerley-anomali anses vara ett hjärninfarkt på grund av att blodflödet upphör helt och hållet. Detta tillstånd är mer sannolikt när det finns andra förändringar i blodkärlen - ateroskleros, hypertensiv angiopati, vaskulit.

En kraftig försämring av välbefinnandet, uppkomsten av svår illamående och kräkningar, synstörningar, nedsatt motorisk koordination och muskelton bör vara en anledning att omedelbart söka hjälp, eftersom de kan prata om stroke.

Diagnos och behandling av syndrom associerade med Kimmerley anomali

Diagnos av Kimmerley-anomali innefattar en hel rad studier, men doktorn har vanligtvis inte bara uppgift att upptäcka eller eliminera den avvikande varianten av ryggkotorets utveckling, men också för att bevisa att det är denna defekt som framkallar symtomen. Ofta görs diagnosen av Kimmerleys symptomatiska abnormitet genom att eliminera alla andra möjliga orsaker till blodflödespatologin i huvudet.

När en patient med tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilära avdelningen kommer till doktorn skickar han först till röntgenundersökningen av ryggraden och huvudet. Metoden är tillgänglig, enkel och ger samtidigt en tillräcklig mängd information om ryggkottens tillstånd.

Tinnitus och andra hörselskador kräver samråd med ENT-läkaren, eftersom symtom kan vara associerat med själva öratets patologi (inflammatoriska processer). Patienten undersöks, undersökts hörsel, tillståndet hos den vestibulära apparaten.

För att säkerställa att Kimmerley-anomali orsakar symptomen är det nödvändigt att utesluta möjligheten för aneurysmer, tromboser och hjärntumörer. För att göra detta, utför CT, MR i hjärnan med kontrastförbättring.

Tillståndet i blodet, nivån på kompression av arteriella trunkar och arten av hemodynamik bidrar till att etablera Doppler ultraljud, MR-angiografi, dubbelsidig skanning.

Behandling av manifestationerna av Kimmerly abnormiteter är vanligtvis konservativ, och endast i allvarliga fall är behovet av kirurgisk korrigering av blodflödespatologi övervägd.

Patienter som har atlanta missbildningar som identifieras av en slump och inte orsakar hemodynamiska störningar behöver inte behandlas. Periodisk observation är tillräcklig. Samtidigt borde dessa individer vara medvetna om vissa livsstilsregler för att förhindra komprimering av ryggradsarterierna. Så bör de undvika plötsliga huvudrörelser, överdriven fysisk överbelastning, sport, vilket kan vara följt av huvudskador. Det rekommenderas inte att stå på huvudet och tummen, läkaren kan råda dig att överge gymnastik, träning, olika typer av brottning.

Om en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali vill genomgå en massage eller manuell behandling, bör specialist som utför proceduren vara medveten om denna funktion hos ryggkotorna.

Drogterapi ordinerad av en neurolog. Den innehåller:

  • Vaskulära preparat som hjälper till att förbättra blodflödet, lindra spasmer från blodkärl - sermion, vinpocetin, actovegin, stugerone;
  • Medel att förbättra mikrocirkulationen och reologiska parametrar av blod - trental, pentoxifyllin;
  • Läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan, förebygger hypoxi, antioxidanter - vitaminer i grupp B, piracetam, mildronat, örtmedel baserat på ginkgo biloba-extrakt.

Med kraftig huvudvärk kan du ta smärtstillande medel - ketorol, ibuprofen, niz. Akupunktur är mycket effektiv för att lindra smärta och normalisera arbetet i det autonoma nervsystemet.

För att minska nålens muskler är massage förskrivet, för att fixa cervikal ryggrad i rätt läge för att förhindra överdrivna varv är det användbart att bära en livmoderhalsen. Det är viktigt att användningen av Schantz halsbandet indikeras av en läkare, eftersom missbruket är fyllt med atrofiska och degenerativa processer i musklerna och ryggraden, vilket kan förvärra patologins manifestationer ytterligare.

I allvarliga fall, när en ryggradssvikt leder till svåra blodflödesförlopp i hjärnvasksystemet, liksom ineffektiviteten hos konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling. Operationen består av att ta bort benbågen och lindra vertebralarterien från kompression. I den postoperativa perioden ordineras en försiktig behandling och slitage på en fast halshals i upp till en månad.

Det är värt att notera att behandlingen av en anomali i Atlanta inte alltid ger det önskade resultatet. Med konservativ terapi kan patientens tillstånd förbättra sig, blodflödet blir mer aktivt, men vissa symtom kan kvarstå. Till exempel är ljud eller tinnitus mycket svårt att korrigera, och många patienter måste klara sig med dem.

När känslomässig instabilitet, irritabilitet, depression åtföljs av konstant närvaro av några symtom på nackvaskulär kompression, kan lugnande medel och lugnande medel användas. Ofta rekommenderar en neurolog samråd med en psykoterapeut.

Prognosen för livet med Kimmerley-abnormiteter är i de flesta fall gynnsam, speciellt i frånvaro av kliniska manifestationer och effektiviteten av behandlingen för minimala blodflödesstörningar.

Det finns inget sätt att förebygga medfödd vertebral patologi, eftersom ingen vet orsakerna till detta fenomen. Förebyggande av den förvärvade Kimmerly anomali är i samma aktiviteter som förhindrar osteokondros - en aktiv livsstil, stärkande muskler, bekämpa hypodynami och övervikt.

Ofta är patienter i vilka atlasbristningen upptäcktes av en slump intresserad av huruvida de kan spela sport. Motion och sport med Kimmerley anomalier är möjliga och till och med användbara, men inom rimliga gränser. Det är uppenbart att slå bollen med huvudet under en fotbollsmatch eller sätta en bar på nacken kan inte vara kategoriskt men det är inte förbjudet att simma, jogga, åka skridskor och gymnastik. När du tränar, var försiktig - gör inga plötsliga rörelser med ditt huvud, undvik strejker, och innan du börjar delta i specifika sportsektioner, är det bäst att samråda med din läkare.

Överträdelse av vertebens struktur eller Kimmerly anomali

Den första livmoderhalsen (c1) heter atlasen, eftersom den håller huvudet på en person på sig själv. Dess struktur skiljer sig från andra delar av ryggraden. Om en annan bro växer mellan en av armarna och ledytan, bildas en benring. Den innehåller ryggraden och nerv som går till baksidan av huvudet.

När de pressas, finns det ett brist på blodflöde, vilket uppenbaras av instabilitet i gångarter, yrsel och anfall av plötslig svaghet. Operationen utförs endast i svåra fall, konservativ terapi anges.

Läs i den här artikeln.

klassificering

Beroende på hur den ytterligare benbroen ligger, kan utvecklingspatologin vara fullständig eller partiell, belägen närmare eller längre från mittlinjen.

Komplett och ofullständigt

En fullständig anomali uppträder om bågen bildar en sluten benring, och om den är ofullständig, det ser ut som en bågformig utväxt, men hålet är öppet.

Medial och lateral

Om atlasens artikulära process är kopplad med en bro med den bakre bågen, identifieras Kimmerlys mediala anomali, och i den laterala patologiska bildningen går benutväxten från atlantens atlas till den tvärgående bågen.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om smärta i hjärtat med djupt andetag. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till smärta, gå till en läkare och metoder för diagnos.

Och här mer om skillnaden i smärta i hjärtat från neuralgi.

Kimmerly C1-anomali är en av de vanligaste formerna

Denna patologi av ryggradens struktur kan inte betraktas som en sjukdom. Det är en medfödd sjukdom i samband med skallen och ryggraden. Det finns statistik att denna form av Atlanta är en tredjedel av människor, de flesta av dem vet inte om dess existens.

Cirka ett fjärdedel med en sådan egenskap av utvecklingen av skelettsystemet är det en kompression av artären i benringen. I detta fall utvecklas Kimmerly syndrom med karakteristiska tecken på brist på blodtillförsel till hjärnans baksida.

När patologin blir farlig

Vertebralartärerna är ansvariga för att mata ett stort område i hjärnan. De passerar genom kanalerna i processerna i livmoderhalsen och går in i djupet av skallen. Grenarna som avviker från dessa artärer bildar en pool kallad vertebrobasilar. Detta inkluderar:

  • övre ryggmärgen
  • hjärnstammen,
  • cerebellarzon,
  • bakre hjärnstrukturer.

Kimmerleys syndrom kan uppstå av två skäl. Detta kan vara det mekaniska trycket i benplattan på nervplexet runt ryggraden. Reglering av vaskulär ton beror på den normala funktionen hos dessa neuroner. Det andra alternativet är att pressa själva artären och sänka hjärnans näring.

Orsaker till hotande förändringar

Det finns ett antal faktorer som bidrar till omvandlingen av strukturella avvikelser i ett patologiskt tillstånd. De vanligaste är:

  • aterosklerotiska förändringar i nacke och huvudartärer
  • inflammatorisk process av artärväggen (vaskulit);
  • ländryggssmärta;
  • hypertoni;
  • vaskulära missbildningar (patologisk struktur av kärlen);
  • traumatisk skada på ryggmärgen eller hjärnan, cervikal ryggrad.
Ateroskleros som orsaken till Kimmerley-anomali

Symtom på Kimmerly anomali

Manifestationer som är karakteristiska för abnormiteter i den patologiska varianten av kursen är associerade med det faktum att ryggmärgen eller komprimeringen i ryggradsartären stör matningen av den bakre delen av hjärnan, stammen och cerebellarzonen.

Detta åtföljs av sådana tecken:

  • känsla av ljud, hissing i öronen;
  • Utseendet på punkter eller blinkar framför ögonen;
  • plötslig kortfristig förlust av syn när du vrider huvudet;
  • ostadighet när man går, yrsel, förvärras av halsens rörelse;
  • förlust av medvetande när nackmusklerna överbelastas;
  • plötslig svaghet i muskler med fall.

Titta på videon om Kimmerley-anomali, orsakerna och symtomen:

Komplikationer utan behandling

Efter att ha uppstått fortskrider ryggrads-syndromet utan ordentlig behandling. Patienterna förlorar sin förmåga att arbeta på grund av täta utbrott av yrsel, tryckfall, sömnstörningar, ökad ångest och irritabilitet.

Följande komplikationer är typiska för svår Kimmerleys syndrom:

  • darrande händer och fötter
  • okoordinerade ögonrörelser
  • förlust av känsla och motorisk funktion i en eller alla lemmar,
  • övergående ischemiska attacker,
  • stroke.

Diagnostiska metoder

Det är lätt att hitta en extra båge på den första cervikala ryggraden. Det är tydligt synligt på ryggradens röntgenbild. Instrumentundersökningar är tilldelade för differentialdiagnos. Det vill säga att doktorn står inför uppgiften att bestämma hur långt Kimmerley-anomali är relaterat till de huvudsakliga neurologiska symptomen.

För att bestämma orsaken till tinnitus, rekommenderas att konsultera en otolaryngolog, hörselskärpa. I detta fall måste du eliminera inflammationen i mellanörat, neurit. Med uttalad vertigo utförs vestibulometri.

Andra orsaker till cerebral ischemi kan vara:

  • vaskulär trombos;
  • vaskulär missbildning, aneurysm;
  • artärkompression av en tumör eller cystisk bildning, abscess.

För att klargöra diagnosen kan det behövas angiografi, ultraljud av nackkärl med Doppler, MR, duplexscanning.

Kimmerly Abnormalities Treatment

Om Atlantas onormala struktur detekteras, men det finns inga kliniska manifestationer, rekommenderas patienter att observera åtgärder för att förhindra utvecklingen av ryggradssårssyndrom. De är som följer:

  • Det är nödvändigt att undvika abrupt och ökad fysisk ansträngning. Det är förbjudet att tumla, utföra headstand, du kan inte delta i sport, där huvudskott inte utesluts (boxning, brottning, basket).
  • Med passagen av terapeutisk massage bör medicinsk professionell anmälas om förekomst av denna funktion hos patienten.
  • För att förhindra att arterierna sänks bör man sluta röka, fettig djurmat, justera blodtrycket och kroppsvikt.

Konservativ terapi

Alternativet för icke-kirurgisk behandling används i de flesta fall. Dess mål är:

  • en minskning av intensiteten hos huvudsymptomen
  • förebyggande av progression av cerebralt cirkulationsfel,
  • stärka musklerna för att stödja livmoderhalsen,
  • återställande av normal vaskulär ton.
Trench krage i behandlingen av Kimmerly anomalier

För att uppnå detta föreskrivs komplex terapi. Den består av:

  • läkemedel,
  • massage med avslappnande tekniker
  • terapeutisk gymnastik
  • fysioterapeutiska exponeringsmetoder (elektrofores på cervikal-kragezonen, magnetisk terapi),
  • användning av Schantz fixeringsbandet,
  • icke-traditionella metoder - hirudoterapi, akupunktur.

Drogterapi utförs i flera riktningar:

  • vasodilatorer - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotektorer - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • förbättrar mikrocirkulationen - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • metaboliska stimulanser - Actovegin, Mildronat;
  • Nootropa läkemedel - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Drift och dess funktioner

Kirurgisk ingrepp indikeras endast med en signifikant kompression av artären och nervstammen. I detta tillstånd finns markerade neurologiska symptom på grund av brist på omvägar för blodtillförsel till hjärnan. Under operationen avlägsnas ytterligare bågen, och artär- och nervkroppen släpps från benringen.

Efter operationen har en förutsättning en krage Chance för en månad. Patienterna ordineras vaskulär terapi och uppföljningsstudier efter 2 veckor och en månad, och sedan bör de följas upp av en neurolog under året.

Gör armén

Förekomsten av en ytterligare båg av den första livmoderhalsen i sig anses inte som en anledning att skjuta upp rekryteringen. Om det inte finns några symtom, till exempel episoder av medvetslöshet, yrsel, instabilitet i gången, anses personen som frisk. I närvaro av kliniska manifestationer ges tid för undersökning i neurologiska avdelningen.

I framtiden, enligt de resultat som erhållits med hjälp av instrumental diagnostiska metoder, bestämmer medicinska styrelsen graden av lämplighet för militärtjänst.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om akut hjärtsmärta. Från det kommer du att lära dig om de möjliga orsakerna till plötslig akut smärta, diagnosen och behovet av att ringa en ambulans.

Och här mer om arteriovenös missbildning.

Kimmerley anomali kan vara en funktion av strukturen hos den första livmoderhalsen och inte ge kliniska symtom. Med komprimering av ryggraden i benringen är ischemi i hjärnvävnaden. Patienterna är oroliga för huvudvärk, yrsel och instabilitet när de går. Dessa manifestationer ökar när du vrider eller lutar på huvudet. För behandling rekommenderas medicin, massage och terapeutiska övningar oftast.

Kompression av ryggradsartären kan förekomma från födseln. Det är rätt, vänster, båda arterierna. Kallas även dess extravasala, vertebrogena. Behandling innebär diagnos av cervikal ryggrad, kirurgi och fysioterapi.

Det finns vertebrobasilarinsufficiens hos personer i ålderdom och hos barn. Symtom på syndromets närvaro - delvis nedsatt syn, yrsel, kräkningar och andra. Kan utvecklas till en kronisk form, och utan behandling leder till stroke.

Om yrsel uppstår, väljs orsakerna och behandlingen av en läkare. Faktum är att det finns många av dem. Indelad i vestibulär och paroxysmal, godartad, positionell. Dessutom kan det finnas ljud, tryck. Vad är orsakerna till äldre, kvinnor, promenader, osteokondros?

Många kända personer hade Marfan syndrom, vars tecken är uttalade. Anledningarna ligger i felaktig utveckling av bindväv. Diagnos hos vuxna och barn är inte annorlunda. Vad är behandling och prognos?

Hypoplasi i ryggradsartären (höger, vänster, intrakranial segment) uppstår på grund av nedsatt fosterutveckling. Symtom kan inte manifestera sig, kan identifieras av en slump. Behandlingen består av en arterieavlägsnande operation. Kommer de att ta armén?

Medfödd hypoplasi hos halspulsådern kan leda till stroke även hos barn. Detta är en inskränkning av den inre, vänstra, höger eller gemensamma artären. Diameter - upp till 4 mm eller mindre. Kirurgi krävs.

Marmara genomgår varicoceleoperation, även hos ungdomar. Teknik innebär användning av ett mikroskop. Återhämtningen är mycket snabb, eftersom snittet och ingreppet är minimala.

Hypoplasi i hjärnårärerna kan utvecklas på grund av oegentligheter vid fostrets utveckling. Det är baksidan, höger, vänster eller anslutning. Tecken på oegentligheter kan gå obemärkt med lesioner av små artärer. Vid stora hjärnvägar är behandling nödvändig att påbörjas omedelbart.

Ebsteins anomali diagnostiseras även i fostret. Denna hjärtpatologi hos CHD hos barn manifesteras i månadsålder. Nyfödda äter inte bra, de blir även tröttna på att gråta. Behandling i form av operation - den enda chansen att leva till vuxen ålder.

ALL TRUTH om Kimmerley-anomali: vad det är, symptom, behandling, effekter och förväntad livslängd

Och adeln i Kimmerly (Kimmerle) förekommer hos 12-30% av alla människor på planeten. Kimmerley-anomali är en medfödd eller förvärvad patologi, där ytterligare benbågar bildas i livmoderhinnan, som komprimerar ryggradsartärerna och därigenom stör normal blodcirkulation. Anomali bildas i Atlanta - den första livmoderhalsen.

Kimmerley anomali på röntgen

Kimmerley-abnormitet kan utvecklas som ett resultat av cervikal osteokondros. En medfödd anomali börjar dyka upp på fostrets utveckling i livmodern. Symtom i denna sjukdom i huvudfallet är frånvarande, men kan manifestera sig som följer:

  • squeaking eller tinnitus;
  • tillfällig yrsel;
  • störande konstant huvudvärk;
  • brott mot samordning i rymden
  • det finns en mörkare och "flugor" i ögonen;
  • svimlande gång
  • kortvarig medvetslöshet.

Dessa symtom börjar som regel uppstå med ökat tryck eller hög belastning på ryggraden. Massage, som går i frisk luft, minskar fysisk och känslomässig stress på kroppen bidrar till att minska symtomen.

Behandling av denna sjukdom krävs om avvikelsen börjar påverka personens dagliga liv.

Kimmerley-sjukdom leder till dåligt blodflöde i livmoderhalsen och neurologiska störningar och i svåra fall till ischemisk hjärnbark.

Artikeln kommer att berätta i detalj vad Kimmerle-anomali är, hur man identifierar dessa sjukdomar, hur man behandlar det och hur man kan leva vidare med det.

Kimmerle anomali - vad är det?

Hur botar du ryggen och lederna för alltid?

Ärade kinesisk ortopedist:
"Förvånansvärt är de flesta människor redo att applicera någon salva och skott för artros, artrit, osteokondros och ryggsmärta utan att ens tänka på biverkningar. De flesta av dessa verktyg har många kontraindikationer och är beroendeframkallande efter några dagars användning. Men det finns ett riktigt alternativ - Ett naturligt botemedel som påverkar själva orsaken till smärta i leder och baksida. Läs mer >>>

De första publikationerna om Kimmerle-anomali uppträdde 1923. Och doktorn från Ungern A. Kimmerle i 1930 beskrev denna sjukdom i detalj. I sitt arbete beskrev han i detalj benbenet som kan klämma i livmoderhalsen. Läkaren noterade också att personer med denna patologi ofta har olika problem med blodflödet i hjärnan.

Låt oss titta närmare på anatomin hos den övre ryggraden. Vänster och höger vertebralarterier härrör från artärkärlen som ligger under kragebenet. Varje artär ligger längs ryggraden genom hålen i ryggkotorna. Därefter passerar artärerna genom de stora occipitalforamen in i skallen. Hela systemet, som innehåller 2 artärer och angränsande kärl, kallas ett vertebrobasilarbassäng. Det ger blodcirkulation i hjärnan och ryggmärgen.

Strukturen av livmoderhalsen

Den allmänna betydelsen av Kimmerle-anomali är att en ytterligare benbro uppträder mellan artikulärprocessen i Atlanta och vertebralbågen. Den klämmer i ryggradsartären som passerar i livmoderhalsområdet. Samtidigt bryter blodcirkulationen i vertebro-basilarbassängen. Men detta verkar inte hela tiden, men bara med plötsliga rörelser i nacken, böjning, summer och huvudets lutning. Symtom kan uppträda oväntat när man spelar sport, lyfter tunga saker och också på grund av höga känslomässiga belastningar.

Vetenskapligt kallas denna sjukdom för missbildningen av atlasen. Denna term avser en abnormitet i utvecklingen.

Den första livmoderhalsen, till skillnad från de andra, har ingen kropp. Atlant ser ut som en ring med bak och frambågar. Under normala förhållanden går artären fritt genom spåret i bakre bågen. Om en person har en anomali av Kimmerle, så uppträder en benväxt på furen som stör blodflödet.

Första livmoderhalsen

I allmänhet uppträder en sjukdom som ryggradssyndrom i 25% av alla fall på grund av Kimmerleys abnormitet. Huvudskälet här är den mekaniska effekten på artären.

Förresten finns det en annan sjukdom i ryggraden, om vilken folk kanske inte känner till hela sitt liv. Vi läser en utmärkt artikel som beskriver i detalj om denna sjukdom:
All information om Schmorls bråck: typer, symptom, behandling

Typer av Kimmerly anomali

Våra läsare skriver

Ämne: Lämpliga leder och tillbaka på 15 dagar!
Från: Maria N. ([email protected])
Till: Administration Spinolog.com

Välkommen! Jag heter Maria Ivanovna. Jag vill tacka dig och din hemsida. Jag kunde äntligen helt bli av med smärta i ryggen och lederna. Nu är jag full av energi, ingenting gör ont, vilket gör mig väldigt glad.

Och här är min historia. Vid 43 hade jag allvarliga ryggsmärtor, och smärtan i lederna bundet bokstavligen mina armar och ben. Och ett år senare uppstod komplikationer i form av konstant värkande ryggsmärta och konstant styvhet i rörelserna i de drabbade lederna. Smärtan låste bokstavligen inte att jag fanns normalt. Tilltalade till läkare, fulla piller, prickade injektioner, utsmält salva. Det hjälpte bara under en kort tid.

Jag har ändrat allt när en vän fick mig att läsa en artikel på Internet. Jag kan inte föreställa mig hur tacksam jag är för henne. Denna artikel gjorde mig bokstavligen en annorlunda person. Tror inte på det, men på 15 dagar botade jag helt mina ömma rygg och leder. Redan som 1,5 år lever jag fullt liv, inte ihåg hur smärtan körde mig galen. Jag spenderar mycket tid i landet och blev också involverad i sport. Alla är förvånad över vad som hände med mig. Jag föddes igen.

Vem vill leva ett långt och lyckligt liv utan smärta i ryggen och lederna, ta 5 minuter och läs den här artikeln. Gå till artikeln >>>

Av allvar:

  1. Komplett. I det här fallet finns i den livmoderhalsliga ryggraden, förutom benbenet, ett ligament - atlantosylatal. Efter en tid blir det tätt på grund av ökningen av mängden kalciumsalter på denna bunt. Enkelt uttryckt stängs ringen i bakre delen. Samtidigt är cervikalartären starkt överväldigad, och sjukdomen blir allvarligare.
  2. Ofullständig. Med denna typ av anomali finns det bara en benbåg. Ringen i livmoderhalsområdet är inte stängd. I det här fallet måste det observeras av en läkare, men ibland passerar sjukdomen helt enkelt obemärkt av en person.

Enligt sjukdomsformen:

  1. Medfödd. Denna sjukdom är närvarande hos människor sedan födseln. Symtomen på Kimmerleys medfödda anomali uppträder ofta i skolan eller ungdomar när kroppen är helt formad. Syndrome provocera sjukdomssporter. Varför det finns en medfödd defekt, kan forskare fortfarande inte förstå. Det är också inte uppenbart att det är ärft - genen som är ansvarig för överföringen av denna sjukdom hittades inte. Denna typ av anomali är inte farlig, men det tar tid att ta emot sjukgymnastik och drogbehandling för att ta bort obehaget. Även en helt frisk förälder kan få ett barn med en Kimmerley-anomali. Det är omöjligt att förhindra en medfödd anomali, eftersom de exakta orsakerna till dess förekomst ännu inte har klargjorts.
  2. Förvärvats. I regel utvecklas denna typ av anomali som ett resultat av ryggradssjukdomar, till exempel cervikal osteokondros. Allvarlig behandling krävs här, eftersom neurologiska komplikationer kan uppstå.

På plats:

  1. Ensidig. Anomali förekommer endast på ena sidan av ryggkotan. Endast en ryggmärgsartär pressas.
  2. Dubbelsidig. Sjukdomen bildas på båda sidorna av ryggkotan. I detta fall påverkas båda vertebrala artärerna.
Intressant! Det finns ingen chiffer i ICD-10 (internationell klassificering av sjukdomar), men denna sjukdom hör till gruppen av ryggradssyndrom - G99.2.

Orsaker till sjukdom

Hur verkar Kimmerley-anomali? Modern medicin kan inte säga exakt vilka faktorer som påverkar uppkomsten och utvecklingen av Kimmerley-anomali.

Den förvärvade formen av anomali kan uppstå på grund av följande faktorer och sjukdomar:

  1. osteochondros av den cervicala ryggraden;
    Cervikal osteokondros
  2. hypertoni;
  3. ärr och andra kraniovertebrala missbildningar (medfödda avvikelser i samband med kraniet och livmoderhalsen);
  4. ryggmärgsskador
  5. instabilitet i livmoderhalsen
  6. kärlsjukdomar i nacken;
  7. axelskador på sidan där anomali ligger med sin ensidiga typ;
  8. direkt skada på huvudet;
  9. olika kraniovertebrala sjukdomar, till exempel Arnold-Chiari-anomali;
  10. skarp hängande eller vridning av huvudet;
  11. spondyloarthros eller cervikal spondylos.
    Skillnad mellan spondyloarthrosis, osteochondros och spondylos

Men oftast har patienten en infödd typ av anomali. Det förekommer hos 10% av alla nyfödda. Möjliga orsaker till medfödd anomali:

  • dåliga vanor, infektionssjukdomar hos den förväntade mamman
  • negativa levnadsförhållanden gravid.

Tecken på Kimmerleys abnormitet

Huvudskyltarna för Kimmerle-anomali är:

  1. oupphörlig huvudvärk av brinnande eller störande natur. Detta är ett tecken på ett blodförsörjningsfel i hjärnan på grund av en knäppt livmoderhalscancer. Kräkningar är också möjliga, vilket inte ger lättnad. Om anomali är ensidigt, så uppstår smärtan endast i ena sidan av huvudet;
  2. en skarp mörkering av ögonen, stjärnor som uppträder när man vrider huvudet;
  3. plötslig svaghet i lemmarna;
  4. buller och squeak i öronen - tinnitus. Symtom förvärras av huvudrörelser
    Orsaker till tinnitus
  5. synkope som härrör från muskelkramper
  6. känslighetsstörningar
  7. droppe attack är ett kraftigt fall utan förlust av medvetande;
  8. defokusering av blicken, spontan rubbning i ögonen, dimma framför ögonen;
  9. problem med samordning i rymden;
  10. konstant trötthet och reducerad prestanda
  11. stress och irritabilitet
  12. mardrömmar, rastlöshet under sömnen;
  13. domningar i ansiktsmusklerna.

Om en person misstänks för sjukdomen, utför sedan en fullständig undersökning. Men det kan vara att de kan göra fel diagnos och förskriva behandling av migrän, IRR eller spänningshuvudvärk. Om du behandlar dessa symtom under en lång period och inte förbättras, ska en djupare diagnos utföras, där både Kimmerly-anomali och ryggradssyndromet kan identifieras.
Med ovanstående symtom är det rekommenderat att konsultera en neurolog.

diagnostik

I huvudfallet hittas Kimmerly anomali av en slump vid en radiografisk undersökning. Använd även följande typer av undersökning av kroppen med ovanstående symptom:

  1. MRA (magnetisk resonansangiografi) av kärl i nacke och kraniovertebral korsning. Med denna metod bestäms huruvida patienten har blodproppar, aneurysmer, hjärntumörer;
    Magnetisk resonansangiografi
  2. USDG (Doppler ultraljud) fartyg. Låter dig undersöka volymen, blodvolymen och andra indikationer. Det är ett säkert och välinformativt sätt att diagnostisera problem med artärer;
    Doppler-ultraljud
  3. TCD (transcranial doppler). Det här är en undersökning av hjärnan med hjälp av ultraljud. Det är möjligt att bestämma tillståndet av blodcirkulationen i hjärnans kärl;
    Transkranial Doppler
  4. Färg duplex skanning. Denna metod kombinerar ultraljud och ultraljud av extrakraniella kärl. Med denna metod kan du överväga alla fartyg, liksom blodstagnation i dem och hinder i vägen för blodflödet.
  5. Röntgenundersökning av livmoderhalsen och kranialhålan. På röntgenbilden kan du tydligt se Kimmerle-anomali.

Diagnosen av sjukdomen sker under strikt övervakning av en neurolog, som därefter kommer att ordinera behandling. Med skrik och ljud i öronen kan det riktas till Laura för att utesluta inflammation i öronkanalen - otitis media, cochleär neurit.

Det är viktigt! Kimmerley-anomali kan maskeras av följande sjukdomar:

  1. vaskulär ateroskleros;
  2. cerebral vaskulär aneurysm - detta är ett utsprång av en venös eller artärplats på grund av skador på kärlväggarna;
  3. hjärntumörer;
  4. störningar i utvecklingen av kärlsystemet i nacke och huvud;
  5. ländryggssmärta;
  6. trombos.

Det är mycket viktigt att fullständigt undersöka patientens tillstånd.

Hur man behandlar Kimmerly anomali

"Läkare gömmer sanningen!"

Även "försummade" osteokondros, artrit, artrosis kan botas hemma utan kirurgi och sjukhus. Glöm inte bara 2-3 gånger om dagen.

I de flesta fall är det inte nödvändigt att behandla Kimmerly-anomali.

Om denna sjukdom börjar hota patientens liv eller provocera allvarliga komplikationer, då är operationen föreskriven. Betydelsen av operationen är att ta bort benbroen. Patienten blir helt av med sjukdomen.

Anomali behandlas med utlösande symtom och nedsatt blodflöde i kärlen. För att förbättra blodcirkulationen behövs en kurs av massage och medicinsk användning.

Manuell terapi och en massage bör endast utföras av en högt kvalificerad massageterapeut, som borde veta att du har denna sjukdom. Endast en neurolog bör ordinera en massage. Dessutom kan han ordinera speciella terapeutiska övningar för att lindra symtom och normalisera blodflödet i hjärnans och ryggmärgsartärerna. Om du känner dig värre under en massage eller motion, måste du sluta med proceduren och anmäla dig till en läkare.

Målen för den traditionella behandlingen av Kimmerle-anomali är:

  1. fullständig eliminering av symtomen på sjukdomen, vilket minskar frekvensen och styrkan hos deras utseende
  2. människans återkomst till den tidigare livskvaliteten;
  3. minska sannolikheten för allvarliga konsekvenser;
  4. förstärkning av muskelsystemet för att stödja och skydda ryggkotorna;
  5. förbättring av vaskulär ton i livmoderhalsområdet och skallen;
  6. bli av med kramper och spänningar i nackmusklerna;
  7. normalisering av arteriell blodrörelse.

Drogbehandling

Hur man behandlar exacerbation med Kimmerle anomalier?

  1. Zinnarizin, Actovegin, Vinpocetin, Vinkamin, Nicergolin, Cavinton, Sermion, Devinkan. Dessa läkemedel stimulerar hjärncirkulationen. Eftersom Kimmerle-anomali kan utlösa vaskulär insufficiens är det mycket viktigt att ta denna typ av medicinering.
    cinnarizin
  2. Trental, Pentoxifylline. Läkemedel förbättrar blodviskositeten och fluiditeten. De får endast användas med konstant övervakning av koagulogrammet - analys av blodkoagulering.
  3. Esmeron, Ditilin, Miwakron. Denna grupp - muskelavslappnande medel - lindrar spasmer och spänningar i musklerna.
  4. Piracetam, Mildronat, vitaminer från grupp B, olika preparat baserade på ginkgo biloba-extrakt. Dessa antioxidanter och neuroprotektorer normaliserar ämnesomsättningen i hjärnan, tillåter inte att utveckla hypoxi - syrehushållning i hjärnan.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OKA - smärtstillande medel tagen med svår huvudvärk.
  6. Losartan, Captopril, Furosemidem, Anaprilin är läkemedel för normalisering av blodtrycket.

Massage i nacken och krageområdet

Hur man gör en massage med Kimmerly abnormiteter? Massage ska endast utföras av specialister som känner till sin verksamhet väl och som du måste varna i förväg om din sjukdom. Han måste välja rätt behandlingsteknik. Med korrekt massage förbättras blodcirkulationen i hjärnan och livmoderhalsområdet, lindrar spasmer och spänningar i musklerna.

Oprofessionell eller amatörmassage kan kraftigt skada de livmoderhalsiga artärerna.

Du kan också prova manuella behandlingssessioner, men också från en kvalificerad specialist.

Massage kudde

Denna enhet, som i hemmet kommer att hålla en massage med shiatsu teknik på något lämpligt ställe. En kudde hjälper till att lindra stress och spänning efter en hård dags arbete. Rullarna inbyggda i enheten efterliknar massageterapeutens rörelser och ger en oförglömlig upplevelse.

Du kan köpa en högkvalitativ massage kudde med rabatt i denna beprövade butik.

Terapeutisk gymnastik

Detta är ett bra sätt att minska symtomen på Kimmerly anomali. En uppsättning övningar övningsterapi bör riktas mot att sträcka de subokipipitala musklerna. För att maximera effekten är det nödvändigt att förbättra hållningen och det allmänna tillståndet för hela ryggraden. Förutom övningarna är det mycket användbart att besöka poolen.

Fysiska terapeutiska procedurer

Följande metoder används huvudsakligen:

  • elektrofores med novokain;
    Cervikal elektrofores
  • hirudoterapi - behandling med leeches;
  • akupunktur - akupunktur.

Halsfixering

Att bära kragen på Trench är ordinerad för att säkert hålla den livmoderhalsna ryggen i rätt läge. Detta kommer att minska onödiga varv och rörelser. Halsbandet måste du utse en läkare. Du kan inte använda det själv, annars kan musklerna atrofi.

Alternativa behandlingar

När stress, irritabilitet, depressiv tillstånd, kan läkaren ordinera antidepressiva medel - lugnande medel och lugnande medel samt psykologisk rådgivning.

En bra effekt kan uppnås genom att applicera Kuznetsov-applikatorn eller andra typer av massageapparater. Men innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare.

Om patienten inte är allergisk mot honung, kan du prova apitherapy - behandling med bietgift. Under sömnen bör du lägga en liten rulle med en tjocklek på 5 cm under nacken.

Kirurgisk behandling

I grund och botten utförs en operation med Kimmerly anomalier inte. Grunden för kirurgisk behandling är utvecklingen av ryggradssyndrom och risken för cerebral ischemisk stroke är en akut cirkulationsstörning.

Ischemisk hjärtslag

Efter operationen är benbågen helt borttagen. Då genomgår de rehabilitering och bär en Shantz halsband i en månad.

Det är viktigt att veta att någon annan behandling än kirurgi lindrar symptomen. Kimmerle-anomali själv kan inte elimineras genom konventionell behandling. När dessa symtom uppstår ska du kontakta din neurolog så snart som möjligt.

Kontinuerlig behandling förbättrar en persons liv väsentligt, vilket är tillräckligt.

Användbara tips för personer med detta tillstånd.

  1. Det är oönskade att göra vassa svängar, kasta tillbaka genom nacke och huvud, så att blodtillförseln i hjärnan inte störs.
  2. När du skriver till en massageterapeut eller kiropraktor, varna dem om att du har denna sjukdom.
  3. Om tillståndet har förvärrats med någon typ av behandling eller symtomen har förvärrats, gör omedelbart en tid med din läkare.
  4. Konstant förebyggande av sjukdomen är nödvändig för att minska sannolikheten för förvärring av Kimmerley-anomali och förhindra farliga komplikationer.

Tyvärr eliminerar inte Kimmerley-anomalier alltid alla symptom. Till exempel, med en allmän förbättring i kroppen, kan ringen och tinnitus kvarstå.

effekter

Den största risken för sjukdomen är att en ischemisk stroke kan uppstå - det här är en allvarlig cirkulationsstörning i hjärnan. Det här är mycket farligt eftersom det kan leda till funktionshinder eller död.

Med en stark komprimering av ryggraden kan möjlig blockering av upp till två artärer på en gång. Nästa symptom på abnormitet är en förlorad medvetenhet, som kan leda till fall och huvudskador.

På grund av skador på ryggradsartären kan också rörelse i nacken vid vridning och böjning begränsas.

Vertebral Arterysyndrom

Vi skyndar oss att behaga dig - 80% av alla patienter med denna sjukdom känner inte alls alls alls.

livslängden

Livslängden för Kimmerle-anomali påverkas inte på något sätt. Enligt statistiken inser de flesta inte ens att de har denna patologiska förändring. Den allvarligaste komplikationen av denna sjukdom är en ischemisk stroke, som framgångsrikt kan undvikas om du regelbundet besöker en neurolog.

Människor med en Kimmerle-anomali har en gynnsam livslängd.

Kimmerle anomali hos barn

I barndomen diagnostiseras denna sjukdom av en slump. Den exakta orsaken till Kimmerle-anomali hos barn har ännu inte identifierats. För att öka sannolikheten för uppkomsten av onormala symptom kan det finnas följande orsaker:

  • cervikal osteokondros;
  • skolios, kyphos, lordos och spondylos;
  • lång sittande ställning
  • hög fysisk och emotionell stress.

På grund av komprimering av ryggradsartären hos barn minskar uppmärksamhet, snabb trötthet uppträder, och det börjar lära sig dåligt. De viktigaste symptomen som indikerar att barnet har denna patologi:

  1. konstant svaghet;
  2. ökat tryck;
  3. dimma före ögonen;
  4. VSD - vegetativ dystoni;
    Symptom på IRR hos barn
  5. illamående och kräkningar, inte medföra lättnad
  6. tillfällig yrsel;
  7. irritabilitet.

Riskgrupp

Eftersom sjukdomen inte förstås fullständigt finns det ingen exakt information om vem som har högre chans att få sjukdomen. Icke desto mindre innefattar experter följande typer av personer i riskgruppen:

  1. som har cervikal osteokondros
  2. om släktingar hade benpatologier eller ryggradssjukdomar;
  3. predisposition till ryggradssjukdomar.

förebyggande

Förebyggande av medfödda former av Kimmerley-anomali ges inte, eftersom det inte finns några exakta orsaker till sjukdomens utseende.

Men den förvärvade formen av sjukdomen kan undvikas genom att följa de regler som rekommenderas för cervikal osteokondros.

  1. Håll en aktiv livsstil, undvik långvarigt sittande.
  2. Kursen av massage i halsen och kragezonen 2 gånger om året.
  3. Låt inte utseendet av övervikt.
  4. Du kan inte starkt kasta tillbaka huvudet och göra plötsliga rörelser.
  5. Undvik skada på nackområdet.
  6. Låt inte trycket stiga, särskilt under lång tid.
  7. Sova på en ortopedisk madrass och kudde.
  8. I början av början av symtom på sjukdomen anmäl dig till läkaren.
  9. Ät bra och drick minst 2 liter vatten per dag.
  10. Delta i simning och andra okomplicerade sporter.
  11. Lyft och bära tyngd korrekt.

Förebyggande av förvärvad Kimmerly anomali

Fråga svar

Sluta lura dig själv

Innan du läser vidare, kommer jag ställa en fråga: Är du fortfarande letar efter en magisk agent eller produkt som kan rätt första gången för att återställa leder och ryggrad patient, eller "kontrollerade" min mormors pengar, eller hoppas på "kanske blåsa över"?

Jag skyndar mig att göra dig besviken: det är nästan omöjligt att återställa lederna och ryggraden i det avancerade skedet av sjukdomen! Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är risken att du inte blir avstängd för evigt!

Vissa lugnar smärtan med antiinflammatoriska och smärtstillande piller och salvor från reklam, men lederna bota aldrig. Marknadsförare gör bara mycket pengar på vanliga människor.

Den enda åtgärden som på något sätt hjälper till säljs inte på apotek, och den marknadsförs inte på Internet.

Så att du inte tror att du sniffas ut med nästa "panacea för alla sjukdomar", kommer jag inte att beskriva vilken typ av effektiv medicin det är. Om du är intresserad kan du själv läsa all information om det. Här är länken till artikeln.

Vad händer om jag diagnostiserades med en Kimmerly anomali?

  1. Anmäl dig hos en terapeut eller neurolog.
  2. Utför en radiografi av livmoderhalsområdet och ge de nödvändiga testen.
  3. Läkaren kommer att utfärda rätt behandling.
  4. Slutför behandlingen och följ alla doktors rekommendationer i framtiden.

Vilken typ av sport kan du göra med Kimmerle-anomali?

Undvik skarpa svängar, nacke rörelser, traumatiska sporter, till exempel att sparka en boll med ett huvud eller lyfta en skivstång. Men övningar och olika övningar kommer till och med att vara användbara, men med ett antal begränsningar.

Det är mycket viktigt vid behandling av sjukdomen för att minska den fysiska belastningen på nacken. Du kan inte delta i tunga fysiska övningar, där det finns en sannolikhet för ryggradssjukdom. Vid anomalier är det förbjudet att rulla upp, stå på huvudet, kasta huvudet och vrida halsen kraftigt. Därför kan du inte delta i volleyboll, basket, andra spel och gymnastik.

Innan du börjar delta i någon sport, kontakta en specialist.

Kan jag göra rytmisk gymnastik med Kimmerle anomali?

Om sjukdomen inte visar sin närvaro, bryter inte den vanliga livsstilen - behandling krävs inte. Men det finns förebyggande tips som bör följas: att minska fysisk aktivitet, inte göra plötsliga huvudrörelser och inte heller delta i sport där det finns möjlighet att komprimera ryggraden. Rytmisk gymnastik refererar till denna typ, så den kan inte vara förlovad.

Kommer funktionshinder med en Kimmerle-anomali?

Det viktigaste tillståndet som måste observeras i denna sjukdom är närvaron av cervikal osteokondros, neurologiska sjukdomar och en konstant svag huvudvärk. Om det finns rörelsestörningar, problem med samordning, kan detta också beaktas i ITU-presidiet. Ge som regel den tredje gruppen av funktionshinder.

Tar armén in Kimmerle-anomali?

Många ungdomar är mycket intresserade av att de tar armén i Kimmerle-anomali. Denna sjukdom ger inte befrielse från militärtjänst, med undantag för några fall. För att en drafte ska kunna få ett utslag från armén måste sjukdomen diagnostiseras med följande symtom:

  • ihållande huvudvärk och tinnitus;
  • svimning;
  • periodisk blackout i ögonen;
  • släpp attacker.

Alla ovanstående symptom ska registreras av en läkare. Vidare skickas rekryten för ytterligare undersökning med hjälp av röntgen och andra typer av diagnostik. Efter undersökningen har den framtida rekryteringen en chans att få en uppehållstillstånd från militärregistrerings- och anmälningskontoret.

Trots de farliga komplikationerna i form av ischemisk stroke kan sjukdomen inte manifestera sig alls under hela livet. Och om du har diagnostiserat Kimmerleys anomali, följ bara råd och regler från din läkare.

Historien om våra läsare. Brev till redaktören!

Mycket dåligt tillbaka i ryggen. Jag kom till sjukhuset, de gjorde en MR, de sa: "Du har 4 grader osteokondros. Gör dig redo för operation. " Jag svimmade nästan där! Vilken röra! Vilken operation är jag bara 38? Det visar sig att osteokondros 4 grader kan uppnås vid denna ålder.

Men allt började med den vanliga ryggsmärtan, som då blev kronisk, värkande, då bildades en bråck i ryggen. Hon störde med sömn och promenad. Jag vägrade operationen eftersom jag var rädd för anestesi: plötsligt skulle jag somna och jag skulle inte vakna igen. Jag har också hjärtproblem. Till följd av detta fick jag en massa oanvändbara mediciner, och när jag kom tillbaka, lyfte doktorerna helt enkelt, som du vill, måste operationen ske.

För några månader sedan, på Internet, snubblat jag på en artikel som bokstavligen redde mig. Jag återfick min hälsa och smärtan är borta! Jag är så tacksam för ödet, det tillfälle som ledde mig till den här artikeln! Slutligen är min ryggrad frisk, och allt tack vare den här artikeln! Den som har smärta i ryggen - läs obligatorisk! Nu är ingen pissa, sova normalt, gå och arbeta i landet.