Människa låret är en av de stora strukturerna i det muskuloskeletala systemet, som tar del av funktionen av upprätt gång. Den består av muskler och senor som är fästa vid lårbenet. Större blodkärl, inklusive lårbenet, liksom nerverna i lårbenen, könsorganen, lårbenen och andra passerar genom lårbenet. Lårbenet är ledat med de återstående delarna av skelettet i den acetabulära bäckenhålan (ovan) och patellaen (nedan). När en höftsåra är det oftast orsaken till den smärtsamma känslan antingen i muskeln eller i benvävnaden.

Större sjukdomar

Förutom skador på mjukvävnader och ben, är smärta ofta orsakad av olika processer i benen. Ibland ger smärta till höften med ryggradssjukdomar (osteokondros, spondylos). För att ta reda på orsaken till smärtan, är det nödvändigt att observera arten av de smärtsamma förnimmelserna, deras intensitet samt responsen på belastningen på höften, förändringen i lemmets position. Höftvärk kan vara akut, tråkig, värkande, skärande - beroende på situationen.

Mjuka vävnadsskador

Mekanisk skada är den vanligaste orsaken till smärta i höfterna. Påverkan och mekaniska skador är relaterade till skador på lårens mjukvävnader, följt av ruptur av blodkärl och nervfibrer. I detta fall kan huden förbli intakt, medan under dem bildar blödningsområdet.

Hip mjukvävnadskontusion

Bruising uppstår som ett resultat av fall eller stötar. Denna diagnos kännetecknas av följande symtom:

• typ av smärta - tråkig, värkande, förvärrad genom att trycka på den skadade ytan, bevaras limens motorförmåga;
• lokalisering av smärta - ensidig, på skadestället
• ytterligare symptom - bildandet av ett hematom (blå-violett region med oregelbunden form, som uppstår som ett resultat av bristning av små blodkärl under huden).

En blåmärken diagnostiseras under undersökningen, ibland tas röntgenstrålar för att utesluta en fraktur. Med benets integritet och närvaron av ett hematom, diagnostiserar läkaren en "mjukvävnadskontusion". I de flesta fall behövs inte blåmärken behandling, eftersom läkning av skadade vävnader sker på egen hand utan att det behövs hjälp. Men i vissa fall krävs hjälp av en kirurg eller en traumatolog om skadan är stark och ett omfattande hematom har bildats på plats. I detta fall kan en stor mängd blod i de subkutana och intermuskulära utrymmena klämma de intilliggande nerverna och orsaka smärta. Läkaren öppnar hematom med ett medicinskt instrument och tar bort blod.

Hip-ligamentförstärkning

Höjlig ligamentsträckning är en fullständig eller partiell bristning av små fibrer av ligamentvävnad, som uppstår till följd av olik fysisk ansträngning (under sport, lyftsvikter), faller, glider, med en plötslig förändring av kroppsställning eller tung belastning utan föregående träning (uppvärmning). Barn och ungdomar med underutvecklad muskelstruktur, liksom äldre mot bakgrund av osteoporos, är mest mottagliga för sådana skador.

Huvud tecknen på stretching:

• typ av smärta - akut, förvärrad när man försöker göra en benrörelse;
• lokalisering av smärta - i höftledet, ensidig, med tiden "sprider" längs låret mot underbenet, ger mindre ofta i nedre delen av ryggen;
• ytterligare symptom - svullnad vid skadan, hudhyperemi över det skadade området.

Hip-ligamentförstoring diagnostiseras vid undersökning och palpation. En ortopedist eller traumatolog flyttar patientens ben i olika riktningar och ber patienten att utföra enkla övningar och, beroende på framgången med deras genomförande, gör en preliminär diagnos. Den slutliga diagnosen utförs med hjälp av röntgenstrålar, vilket vanligtvis observeras deformation av leden.

Behandlingen av skada är införandet av ett fixeringsbandage, vilket begränsar rörligheten hos lemmen. Ytterligare terapi beror på graden av skador på ligamenten. Med en relativ bevarande av ligamentvävnadens integritet utförs konservativ behandling (tar antiinflammatoriska och analgetika, säkerställer vila). När ligamenten återställs är träningsbehandling tilldelad för att återställa funktionaliteten till leden. Med fullständig brottning av ligamenten och / eller avrivningsfrakturen utförs kirurgisk operation.

Benskador

Frakturer är en annan orsak till höftsmärta. De uppstår också som en följd av brutto mekanisk stress - slag, fall, skarp kompression, felaktig fördelning av belastning och andra faktorer.

Höftfraktur

Ofta uppstår smärta på grund av en höftfraktur, särskilt hos personer över 65 år. Åldrande åtföljs vanligtvis av osteoporos - ökad bröthet hos benen, och även med måttliga belastningar kan benets integritet brytas. Vanligtvis uppstår en fraktur som ett resultat av ett fall.

Fraktsymptom är som följer:

• smärtan är akut
• lokalisering av smärta - i överlåret som strålar ut i ljummen;
• ytterligare symptom - vrid foten utåt i förhållande till knäet, begränsad rörlighet i benen, oförmåga att gå och stå.

Skadorna diagnostiseras av röntgen och MRI i leden. Du kan också identifiera en höftfraktur genom att knacka eller trycka på hälen: patienten kommer att uppleva obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser.

Behandling av en höftfraktur är ganska svår, särskilt i åldern. Påläggningen av gips har ingen effekt, så offret ges kirurgi - osteosyntes (fixering av fogfragment med metallskruvar) samt endoprostes (fullständig eller delvis ersättning av fogen).

Höftfraktur

Denna typ av fraktur är också vanligast hos kvinnor över 65 år och uppstår som en följd av fallande på sin sida (medan man går på hala ytor på vintern, med plötsliga rörelser).

Denna diagnos har följande symtom:

• smärtan är stark, mycket skarp;
• lokalisering - i skadorna i övre låret;
• ytterligare symtom - "sticka häls syndrom", där patienten inte kan lyfta ett förlängt ben medan han ligger på ryggen.

Noggrann diagnos är endast möjlig på grund av radiografi. Behandlingen av en protroktil fraktur idag praktiseras i form av ett kirurgiskt ingrepp, där benet är fastat och fixerat i rätt läge. Genom operationen kan du snabbt återhämta sig från skada, och proceduren i sig är minimalt invasiv (ett litet snitt görs), varar cirka 20 minuter.

Mjukpappersinflammationer

Ofta skadar inte höfterna från utsidan på grund av mekanisk skada, men på grund av den inflammatoriska processen i mjuka vävnader.

myosit

En orsak till smärta i lårens mjukvävnad är myosit, som orsakas av hypotermi, skada, smittsamma eller autoimmuna processer, när kroppen börjar uppfatta cellerna i vävnaden som utländska och attackera dem. Patienten känner smärta av måttlig intensitet mot bakgrund av att försämra musklerna i låret.

Sjukdomen diagnostiseras på grundval av en undersökning, undersökning och ett blodprov som upptäcker eosinofil leukocytos. En mjukpappersbiopsi utförs också.

Myositisbehandling är komplex:

• säkerställa vila (sängstöd);
• korrigering av kost (förbättring av kosten med vitaminer och mineralkomplex).

Beroende på orsaken till sjukdomen behandlas den med antibiotika (för infektion), immunosuppressiva medel och glukokortikosteroider (för en autoimmun orsak), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, terapeutisk fysioterapi och massage (om läkaren tillåter det).

trochanter

Trochanterit är en inflammation i senorna som förbinder de små och stora spettarna i lårbenet. Oftast förekommer den patologiska processen med skador på grund av hypotermi eller överbelastning. Smärta - värkande, pressande, förvärras under träning (gång, klättra trappor), hypotermi. Lokalisering av obehagliga känslor - i yttersidan ("ridbyxor").

Sjukdomen diagnostiseras också med hjälp av undersökning och förhör, blodprov, radiografi eller höftens MR.

Behandling - konservativ, är användningen av nonsteroidala läkemedel. I mer komplicerade fall tilldelas injektioner av glukokortikosteroider i senområdet, vilket görs 1 gång i 2 veckor. Fysioterapi är också ordinerad, mindre ofta - laserterapi, massage med gnidning mot inflammatoriska salvor.

Inflammatorisk benskada

Lårbenen och lederna är också föremål för negativa faktorer, vilket leder till patologiska processer som orsakar smärtsamma känslor.

koxartros

Huvudsymptomet av coxarthrosis är smärta i ljummen, utstrålar till ytter- och sidodelen av låret, mindre ofta till skinkan och knäet. Båda lederna och en kan vara sjuk. Det blir svårt för patienten att flytta benen, speciellt för att flytta den till sidan. Det är en knäck i fogen, och benet kan se lite kortare ut än det andra.

Coxarthrosis diagnostiseras med röntgen - en ökning av cervikal-diaphysealvinkeln, dysplasi eller en förändring i proximal lårbenen observeras.

Sjukdomsterapi:

• konservativ, på ett tidigt stadium - med hjälp av antiinflammatoriska läkemedel, kondroprotektorer, intraartikulära steroidinjektioner, värmande salvor;
• operativ - med en stark förstörelse av höftledets endoprostese utförs (gemensam ersättning).

Aseptisk nekros

Aseptisk nekros är mycket liknande i symptomatologi mot koxartros, men präglas av en hög intensitet av smärta som blir outhärdlig med utvecklingen av den patologiska processen. Sjukdomen börjar på grund av att blodtillförseln upphör till denna del av leden, processen fortskrider snabbt och åtföljs av svåra nattvärk. Karaktäristiskt för denna sjukdom är åldern hos patienter: oftast lider män från 20 till 45 år av det, medan kvinnor är 5-6 gånger mindre ofta.

Diagnos av sjukdomen hos höftledningarna utförs med hjälp av moderna metoder för forskning - röntgenstrålar och MR. En erfaren läkare kan diagnostisera symptomen och undersökningen av lemmen, men i slutändan bestäms allt av röntgenundersökning av led och ben.

Terapi är att återställa näring av lårbenet. Även använda är icke-steroida och steroida medel, kondroprotektorer och kalciumpreparat, vilket accelererar återställandet av skadad benvävnad.

Ibland kan smärtan från lårets utsida orsakas av onkologiska sjukdomar, patologier av artärer och vener. För ryggradssjukdomar kan obehagliga känslor utanför låren återspeglas, men vi kommer inte att fördjupa sig på dessa skäl, eftersom vi redan har ansett dem i artikeln "Smärta från lårets insida".

När behöver jag se en specialist?

Beroende på typ och intensitet i smärtan, liksom andra tecken, kan patienten hantera problemet själv eller söka hjälp. Eftersom låret är en viktig del av kroppen ansvarig för förmågan att gå, bör smärtan inte övervägas. Placeringen av stora artärer och vener i den är en annan anledning som det är nödvändigt att noggrant övervaka dess tillstånd.

Oroliga tecken som behöver se en läkare så snart som möjligt:

• skarp och skarp smärta, vilket gör fotrörelsen omöjlig;
• knäck och klick i lederna och själva benet under rörelse;
• omfattande hematom, följt av svullnad;
• okaraktäristisk position hos benen i förhållande till kroppens axel.

Dessa symtom indikerar allvarlig skada eller dysfunktion i höften, där ingen medicinsk hjälp behövs.

Ambulans hemma

För allvarliga höftskador, i synnerhet frakturer, är det viktigt att skaffa tidig hjälp till offret, även innan läkaren anländer. Lämnet måste immobiliseras genom att sätta ett däck på det. Det är viktigt att ge en skadad fotstöd. Vid allvarlig smärta är det tillåtet att använda is eller andra kalla föremål, men en värmepanna och andra värmekällor ska inte användas. Med en stark, outhärdlig smärta kan den drabbade personen få smärtstillande medel, varefter han ständigt kan övervaka sitt tillstånd och inte lämna honom ensam tills ambulansen anländer.

slutsats

Skador på benen och mjukvävnaderna i låret samt patologiska processer i ben, senor och leder är de främsta orsakerna till smärta. Även om det inte stör en person att gå om sin verksamhet, låt situationen ta sin kurs och behöver inte självmedicinera. Detta kan leda till förvärring av inflammatorisk process, varefter en längre och mer komplicerad behandling kommer att krävas. För frakturer och blåmärken är professionell hjälp från en läkare helt enkelt nödvändig, annars har den en livslång begränsning av funktionen av en lem som ett resultat av en felaktig accretion eller en kronisk inflammatorisk process.

Höftsmärta

Vill du veta varför din höft gör ont? Denna artikel diskuterar de vanligaste orsakerna till denna kliniska manifestation. Smärta kan uppstå på grund av fysisk ansträngning och kommer att passera om några dagar. Men om höften gör ont ständigt eller regelbundet (speciellt på morgonen), om smärtan åtföljs av en känsla av stelhet och begränsad rörelse, bör du söka hjälp på CELT Pain Clinic!

Orsaker till höftsmärta

Orsakerna till höftsmärta (såväl som dess natur) kan vara olika. Höft kan värka i sidled i leden eller i mjukvävnaden, medan obehag kan uppstå regelbundet och vara intensiv, akut eller kronisk. Både höger och vänster lår kan skada; Dessutom kan smärta lokaliseras i ljumskområdet.

Höftskador

Höftskador inkluderar:

• blåmärken i bäckenet, höften, övre låret;
• fraktur i femurspettarna;
• fraktur av sakrummet;
• disurgeringar i lårbenet;
• sprains och tårar av muskler och ligament;
• fraktur i femoral hals
• kompressionsfraktur hos den 5: e ländryggkotan.

Det bör noteras att bristandet av ledbandets ligament kan uppstå inte bara på grund av skador, men också på grund av uppkomsten och utvecklingen av degenerativa processer i dem. För brottet kännetecknas av akut smärta och nedsatt rörlighet i leden.

Osteoartrit i höftleden

Coxarthrosis, eller höftledartros, är en sjukdom där höftledslitning uppträder. Det är en av de vanligaste orsakerna till att höger och / eller vänster höft gör ont. En särskiljande egenskap hos denna sjukdom är smärta, lokaliserad i ljummen och sträcker sig nedåt i sido- och främre femorala ytan. Ofta kan sensationer projiceras på skinkan eller utstrålas till knäet; de dyker upp när de går eller stiger upp från en stol. Andra kliniska manifestationer av koxartros innefattar:

• en signifikant begränsning av rörligheten hos den drabbade lemmen (oförmågan att utföra rotationsrörelser, dra benet till bröstet eller ta det till sidan);
• knas i höftledet;
• förkortning av benet (framträder i avancerade skeden av sjukdomen).

Artrit i höftleden

Det finns ett antal artrit som kan orsaka inflammatoriska processer i höftled. Trots det faktum att detta fenomen är ganska sällsynt, existerar det och är föremål för det, mestadels människor i åldern 15 till 40 år.

Smärta symptom känns starkast på natten, och deras intensitet är ganska hög. De dämpar inte ens med en förändring i kroppspositionen. När man går, sänker smärtan något, och på kvällen (efter att patienten har "spridit") kan de helt försvinna, men på natten får de igen känna sig.

Hjärtinfarkt i höftledet - aseptisk nekros i lårbenet

Hjärtinfarkt i hjärtat - det här är exakt diagnosen för fem procent av patienterna som klagar över smärta i höften. Denna sjukdom kännetecknas av snabb utveckling; smärtsymptom ökar inom 1-3 dagar och blir nästan outhärdligt på natten. Deras försvagning observeras vid 4-5 på morgonen. Män lider av denna sjukdom 8 gånger oftare än kvinnor.

Inflammation av femorala senor

Denna sjukdom diagnostiseras med 25-30% av antalet patienter som klagar över smärtsymptom. Oftast drabbas kvinnor av denna sjukdom, med toppen av sjukdomen som uppstår under klimakteriet, under vilken ofta svagning av muskler och senor observeras. Utvecklingen av sjukdomen sker snabbt - inom en period av 3 till 15 dagar. Låret gör ont i sidled i mjuka vävnader på ytterytan, antingen på ena sidan eller på två. Obehagliga känslor är ganska intensiva; De dyker upp när de går eller ligger på den drabbade sidan. Begränsning av rörelse i höftledet observeras inte.

Päronformat muskelsyndrom

En annan mycket vanlig orsak till smärta i höften är det päronformade muskelsyndromet. Det uppstår under patologiska processer i ländryggen och är i regel ensidig. Ökningen av smärta uppstår inom 1 till 3 dagar på grund av:

• påkänning;
• lyftande vikter;
• skarp misslyckad rörelse.

Smärtan är lokaliserad i skinkan och ländryggsregionen, och sakrummet är ofta ömt. Ibland sänker smärtsamma känslor längs bakre delen av underbenet till hälen.

Andra skäl

Dessutom kan låret smärta inuti eller utanför och av flera andra orsaker:

• endokrina systempatologier som leder till förstörelse av brosk och benvävnad;
• arteriell vaskulär sjukdom;
• smittsamma processer i benens och bäckens ben
• maligna ben tumörer.

Sårhöft i sidan av leden

Höftsmärta är oftast förknippad med sjukdomar i höftledet. Men ibland ligger orsaken till känslor i andra patologier. I detta fall bör behandlingen väljas med beaktande av etiologin.

De främsta orsakerna till smärta

Om höftområdet gör ont, är känslan omöjlig att missa. Smärtan är akut och tråkig, intermittent och konstant, irriterande. I vissa fall orsakar endast höger eller vänster lår en obehaglig känsla, i andra, båda, ibland ger smärtan knäet eller sprider sig över benet. Enligt klassificeringen kan det vara:

• acute;
• kronisk;
• hud;
• insidan;
• somatisk;
• NEURALGISK;
• vaskulär etc.

I den här anatomiska zonen är den största delen av vår kropp - höften.

Det är i det att det oftast finns patologiska förändringar, men ibland leder smärtan bort från ett helt annat organ. Följande är huvudgrupperna av orsaker till obehag när en höft är öm på sidan av leden:

Problem som går bort på egen hand är obehagliga känslor i detta område hos gravida kvinnor på grund av ökad stress, hos barn under intensiv tillväxt, efter kraftig överbearbetning av benen.

Lårsjukdomar

Hos människor över 45-55 år börjar de första tecknen på artros, en degenerativ sjukdom som omfattar ledbrusk och leder till deras förstörelse, ofta dyker upp. Coxarthrosis (lesion av höftleden) börjar vanligen på ena sidan av kroppen, dess symptom är som följer:

• smärta i ljummen, passerar från sidan och längs benets framsida;
• bestrålning i skinkan, knä, ökat vid gång, stigande från en stol;
• begränsad rörlighet
• knäppning, stickningar, domningar i låret;
• i slutskedet - förkortning av benet.

Artrit, eller gemensam inflammation, är sällsynt i detta område. I grund och botten är det av autoimmun natur - psoriasis, reumatoid artrit. Smärtan i detta fall är skarp, outhärdlig, dämpar inte ens på natten, men när den går kan den minska. Ofta är det bilateralt.

Tendonit kan också förekomma i lårzonen - inflammation i senan, som kännetecknas av akut, svängande smärta.

En särskild inflammatorisk sjukdom i låret är trochanterit - en lesion av lårets övre punkt, som musklerna och senorna är fästa på. Samtidigt är känslorna värkande, konstanta, men begränsning av benmobilitet uppstår inte.

Vad mer kan orsaka smärta?

Omkring 5% av de personer som har klagat på klagomål från höften, hör diagnosen "lårbenets aseptiska nekros". Detta är en allvarlig sjukdom som är förknippad med nedsatt blodcirkulation i detta område och leder till att benvävnad dör. Vanligtvis smärtsyndromet hos en person växer över flera dagar och blir ännu starkare på natten.

Andra möjliga orsaker till smärta:

päronformat muskelsyndrom - på grund av sjukdomar i nedre delen av ryggen, som uppträder av obehagliga känslor på ena sidan av kroppen, är vinning möjlig när man bär vikter, misslyckad rörelse;

Sällan provocera kränkningar av tumörens ben, mjukvävnad, metastaser från prostata och andra organ, osteomyelit, tuberkulos. Efter att ha fallit till sidan, misslyckad böjning av benet eller annan skada, kan smärtssyndrom uppstå på grund av sprains, dislokationer, frakturer. Misstänkt att orsaken till smärta borde vara om det fanns skälet.

Diagnos och behandlingsriktlinjer

Efter att ha gått till en läkare (traumatolog, ortopedist, kirurg), kommer han att genomföra en rad fysiska tester - för att lyfta och lyfta benet, böja och sträcka, rotera etc. Detta kommer att göra det möjligt att dra en slutsats om rörlighet, försämring eller försvagning av symtom under rörelse, vilket kommer att bidra till att göra en preliminär diagnos.

Om orsaken är förknippad med skador på ryggraden, nervstrumpor, är en neurolog involverad i undersökningen.

Vid slutet av den primära undersökningen måste patienten skickas till röntgenstrålar. Denna metod möjliggör visualisering av benet och komponenterna i höftledet. Om förändringarna är mindre, eller om det finns svårigheter med differentieringen av patologier, kommer CT att utföras. Om du misstänker problemet med mjukvävnader och nerver är det bättre att utföra en MR.

Dessutom kan tilldelas:

• reumatiska tester;
• biokemisk analys;
• studier av kalcium-fosformetabolism.

Behandlingen väljs beroende på den identifierade patologin. I avancerade fall måste en operation utföras. Ortopedisk behandling, fysioterapi och droger är ofta användbara. Det är inte meningsfullt att använda lokala lösningar - det gemensamma läget tillåter inte att läkemedelsämnen tränger igenom det fullständigt.

Konservativ behandling

I vilken som helst patologi i lårzonen är patienten ordinerad remedial gymnastik, de utför inte övningar endast i den mest akuta fasen och vid infektionssjukdomar tills inflammation är lättad. Rekommenderade övningar listas nedan:

• lyfter raka ben över golvet i utsatt position;
• snygga svängfötter;
• flexion i sidled
• knäliftar.

Dessutom rekommenderar läkare att simma, åka skidor, göra en elliptisk tränare. Förutom motionsterapi ges patienterna massage, vid artros - manuell terapi. Fysioterapi (laser, mikroström, etc.) bidrar också till att minska inflammation och öka blodcirkulationen.

Vid svår smärta indikeras administrering eller injektion av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

I komplexet av behandling tar patienten muskelavslappnande medel (Mydocalm, Sirdalud), kondroprotektorer (Artra, Don), vitaminer från grupp B (Milgamma, Neuromultivit). Vaskulära medel (Pentoxifylline, Curantil) används också för att förbättra blodtillförseln till området.

Andra behandlingar

Traditionell medicin för problem med höften - inflammatorisk, degenerativ, reumatisk - råder att ta infusioner, dekoktioner av comfrey och sabelnik. Dessa växter eliminerar inflammation, minskar smärta av olika etiologier, startar processen att återställa brosk och ligament.

Om orsaken är vaskulär skada, rekommenderas att ta aloejuice, äta mer citrusfrukter, konsumera honung. Vid osteoporos föreskrivs specifik behandling med läkemedel som "plåster" benvävnad, samt en diet med en ökad mängd kalcium.

Indikationer för operation är:

• allvarlig koxartros, artrit
• förstörelse av lårbenet, nackskada.

Enligt patientens vittnesmål ersätter fogen - utför sin endoprostes. I 95% av fallen ger operationen en garanti för fullständig återställning av benmobilitet vid vilken ålder som helst.

Ömma höfter på sidorna

Denna diagnos görs mycket ofta. Mycket oftare än nödvändigt. När en patient besöker en läkare för höftsmärta, kommer han åtminstone i hälften av fallen att diagnostiseras med koxartros, dvs artros i höftledet. Lyckligtvis är coxarthrosis faktiskt mindre frekvent. Kompetenta läkare vet att bland de som har värkat för höftsmärta utgör patienter med koxartros cirka 25-30%.

Coxarthrosis uppträder vanligen efter 40 år, lite oftare hos kvinnor än hos män. Sjukdomen kan påverka både ett och båda höftlederna.

Coxarthrosis utvecklar som regel långsamt över 1-3 år. Även om det finns undantag - ibland, efter en skada, en överbelastning eller en svår nervfri smärta, växer smärtan snabbt nog, om några dagar eller veckor.

Ett karakteristiskt symptom på coxarthrosis är smärta i ljummen, utstrålande fram och baksidan av låret.

Ibland spreds dessa smärtor till skinkan eller ge knäet. Smärta uppträder huvudsakligen när man går och när man försöker stå upp från en stol eller säng. I vila avtar de nästan alltid.

Det andra utmärkande symptomet för koxartros är begränsningen av rörelsen hos det drabbade benet. Det är svårt för en sjuk person att ta benet åt sidan, det är svårt att dra benet på bröstet, det är svårt att sätta på strumpor eller skor. En sjuka är osannolikt att kunna sitta på en stol på hästryggen, med benen vid varandra, eller göra det med stor svårighet. Benet upphör nästan att rotera (från låret) till höger till vänster eller roterar på grund av rörelser i midjan.

Det tredje kännetecknet för coxarthrosis är en krossning i den skadade leden när man går och förkortar det ömma benet (mindre ofta - tvärtom förlängningen).

En knäck i fog och förkortning av benet brukar inte omedelbart uppträda, de blir märkbara i senare skeden av sjukdomen.

Aseptisk nekros av lårbenet (infarkt i höftleden)

- Cirka 5% av antalet som ansökt om smärta i höfterna.

Symtom på aseptisk nekros sammanfaller nästan helt med symtom på koxartros, det är mycket svårt att skilja en sjukdom från en annan. Men till skillnad från koxartros utvecklas aseptisk nekros oftast snabbt, om några dagar.

Sällan växer smärtan till ett maximum och blir outhärdligt under de första två eller tre dagarna. Dessutom, i många fall av smärta, slutar smärtan inte till slutet, även i vila, kan ett ont i benet slita ut en person nästan hela natten. Vila från det kommer bara vid gryningen, klockan 4-5.

En annan skillnad från koxartros: Aseptisk nekros påverkar ofta relativt unga män i åldrarna 20 till 45 år. Män äldre än 45 år lider av aseptisk nekros mycket mindre ofta. Ännu mindre ofta blir kvinnor sjuka (7-8 gånger mindre än män).

Inflammation av femorala senor (trochanterit)

Denna sjukdom uppträder mycket ofta - cirka 25-30% av antalet personer som ansökt om smärta i höfterna.

Trochanterit kan vara ensidigt, då endast ett ben blir sjuk eller bilateralt, när lårbenen är inflammerade på båda benen på en gång.

Kvinnor blir sjuka oftare än män, och toppen av sjukligheten faller på perioden av klimakteriell omorganisering av kroppen, när senan och muskelvävnaden försvagar. Även om det finns fall där unga kvinnor blir sjuk med trochanterit. Sjukdomen utvecklas vanligen ganska snabbt, inom 3-15 dagar.

Trochanterit uppenbaras av smärtinfarkt på lårets yttre yta (breeches region). Smärta uppträder oftast när man går eller ligger på den smärtsamma sidan. Smärta från början kan vara ganska intensiv, men till skillnad från koxartros med trochanterit, finns det ingen förkortning av benet och det finns ingen begränsning av rörelsen i höftledet. Benet kan enkelt sättas åt sidan och roterar fritt i alla riktningar.

Till skillnad från en person som lider av koxartros, kan en person som lider av trochanterit fritt lägga benen på hans fötter, utan några svårigheter att knyta sina skosnören, han kan lätt sitta "strids" på en stol, med benen brett ifrån varandra.

Pearsyndrom, muskel med skador på ländryggen

Det förekommer mycket ofta - cirka 30-40% av antalet personer som ansökt om smärta i höften.

Sjukdomen är oftare ensidig (höger eller vänster). Smärtan växer snabbt, oftast inom 1-3 dagar efter en misslyckad rörelse, tyngdlyftning eller en stark känslomässig upplevelse, stress. I vissa fall föregås attacken av akut eller kronisk ryggsmärta.

Den största intensiteten av smärta i den päronformade muskelns syndrom noteras i skinkans område: Sårbenet och låren kan skada samtidigt, i vissa fall kan smärtan falla ner längs benets baksida upp till hälen. I motsats till coxarthrosis ger smärta mycket sällan i ljummen (och i vilket fall som helst i syndromet hos den päronformade muskeln kommer smärta i skinkan att vara mycket starkare än ljussmärta).

Smärta i skinkan kan vara starkt uttryckt både under dagen och på natten. Ibland är det svårt för en patient att hitta en bekväm ställning under den första halvan av natten, och ibland vaknar en sjuk person från smärta klockan 3-4 på morgonen. Dock har hälften av patienterna smärta endast under rörelser och när de går. I det här fallet misslyckas rörelsen i höftledet medan du roterar benet, benet roterar i sin helhet. Men ofta finns det en skarp smärta i nedre delen av ryggen eller i glutealregionen när man försöker höja ett rakt ben eller luta sig framåt medan man står med raka ben. Orsaken till pärlemuskulans syndrom är skada på ländryggen.

Reumatisk polymyalgi

Det förekommer sällan - ungefär 1% av antalet personer som ansökt om smärta i höfterna.

Kvinnor över 50 är sjukare oftare. I 70-80% av fallen börjar sjukdomen efter allvarlig stress eller svåra kyla (influensa).

Sjukdomen utvecklas ganska snabbt inom 3-20 dagar. Som regel uttalas de första symtomen på sjukdomen symmetrisk (dvs identisk höger och vänster) styvhet och smärta i låren (smärtan faller inte under knäna) och oskarpa smärtor i axelskarv.

Smärta åtföljs av den otroliga svagheten hos de sjuka. Sådana patienter tas till doktorn bokstavligen "under armarna", men inte på grund av smärta, utan just på grund av svaghet. Det är en otrolig svaghet är en viktig punkt i diagnosen.

Ofta är svaghet och smärta i reumatisk polymyalgi åtföljd av minskad aptit, viktminskning och en ökning av kroppstemperaturen.

Artrit - ca 2-4% av dem som klagar på smärta i höfterna

Vissa typer av artrit leder till inflammation i höftled och respektive åtföljd av smärta i ljummen eller i höfterna. Och även om detta händer ganska sällan, måste vi komma ihåg detta.

I de vanligaste fallen påverkas höftlederna med artrit nästan inte minst, mycket senare än andra leder. Däremot är differentialdiagnosen mellan artrit och till exempel koxartros inte svårt, eftersom patienten vanligtvis redan vet att han har artrit, och vid den tidpunkt då höftledarna blivit inflammerade, vet man oftast vilken som helst.

Men med vissa typer av ankyloserande spondylit och med vissa sällsynta varianter av reaktiv artrit kan inflammation i höftled förekomma före andra manifestationer av sjukdomen eller kan vara det enda symptomet på sjukdomen. Och då är det väldigt svårt att göra en korrekt diagnos. En sådan inflammation i höftledarna är mycket lätt att misstänka för artros. I sådana fall kan även en behörig läkare göra ett misstag.

Men det finns fortfarande några "speciella" tecken som gör det möjligt att skilja artritisk inflammation i höftledarna från andra sjukdomar i låren och i första hand - från koxartros.

Den främsta varningsskylten, som kan indikera artritisk art av gemensam inflammation, är morgonstyvhet och värmer över hela kroppen och lederna, som inträffar omedelbart efter uppvaknandet och sedan passerar inom en timme eller under den första halvan av dagen. Sådan styvhet är karakteristisk för inflammatoriska sjukdomar i lederna, främst för ankyloserande spondylit och reumatoid artrit.

För det andra, i motsats till koxartros, når arthritis smärta oftast den högsta intensiteten på natten, ca 3-4 timmar per natt. Intensiteten hos sådana smärtor är mycket hög och smärtan minskar inte från en förändring i kroppens position, som det är fallet med, säg trochanterit.

När man rör sig och går, blir smärta, till skillnad från artros, tvärtom oftast något, snarare än ökningar. På kvällen, efter att den sjuka "spridda", kan smärtan försvinna helt och hållet för att blossa upp med en ny kraft på natten, på morgonen.

En ledtråd kan dessutom tjäna som patientens ålder. Dessa typer av artrit är vanligare för ungdomar i åldern 15 till 40 år. Och trochanterit, reumatisk polymyalgi och koxartros, med sällsynta undantag, börjar vid en ålder av mer än 40 år.

Höftsmärta

Höftsmärta är ganska vanlig och kan orsakas av olika problem. Noggrann lokalisering av höftvärk kan ge värdefulla ledtrådar för att förstå grundorsaken.

Orsaker till höftsmärta

Sjukdomar i höftledet orsakar vanligtvis smärta i höften eller ljummen. Extern smärta i höften, smärta som passerar genom övre lår och skinkor, orsakas oftast av problem med musklerna, ligamenten, senorna och andra mjuka vävnader som omger höftleden.

Ibland kan höftsmärta orsakas av sjukdomar och problem i andra delar av din kropp, till exempel i ländryggen eller i knäna. Denna typ av smärta kallas "reflekterad" smärta. De flesta fall av höftsmärta kan kontrolleras hemma.

Hipologiens patologi

En höftsmärta kan komma från strukturer som ligger inom höftledet, samt från strukturer som omger höften. Höftfogen är ett potentiellt utrymme, vilket innebär att inuti den är den minsta mängden vätska som gör att lårhalsen glider in i gångjärnets hylsa. Eventuell sjukdom eller trauma i samband med inflammation leder till att detta utrymme fylls med vätska eller blod. Som ett resultat sträcker sig lårkapselen, vilket leder till utseende av smärtsamma symtom.

Lårhalsen och gångjärnet är täckt med ledbrusk, vilket gör att benen kan röra sig inuti fogen med minimal friktion. Dessutom är området av näsan av acetabulum täckt av hårda brosk, kallad "acetabulum". Liksom alla andra ledbrosk kan dessa områden gnidas eller rivas och orsaka smärta.

Det finns grupper av tjocka vävnader som omger höftleden, bildar en kapsel. De bidrar till att upprätthålla stabiliteten hos leden, särskilt under rörelse.

Förflyttningen i höftledet beror på musklerna som omger låret och ligamenten som är fästa vid höftleden. Förutom att styra rörelsen, fungerar dessa muskler också tillsammans, bibehåller stabiliteten i leden. Det finns stora synovialsäckar (slutna säckar fyllda med vätska) som omger lårområdet och låter musklerna och ligamenten lätt glida längs de beniga utsprången. Var och en av dessa strukturer kan bli inflammerad.

Höftsmärta med ländryggen i hjärnhinnan

Höftsmärta kan uppstå med ländryggsryggets intervertebrala bråck. Den intervertebrala bråken är förknippad med problem med den mepioniska skivan som ligger mellan benets ryggrad (ryggkotor), "strung" på varandra och bildar ryggraden.

Den intervertebrala skivan liknar en munk med en gelé med ett geliknande centrum inneslutet i ett mer styvt yttre skal. Intervertebral brok uppstår när mjukt innehåll kommer ut genom ett hårt skal. Bråck kan irritera närliggande nerver. Om vi ​​har en bråck i ländryggen, kan ett av dess symtom vara smärta i höften. Smärtan går längs den sciatic nerven. Karaktäriserad av smärta på baksidan av framsidan eller sidan av låret.

I närvaro av en hernierad skiva påverkas en fot oftare. Smärtan kan vara av varierande intensitet från mild till utålelig smärta. Ofta kombineras smärta med smärta i nedre delen av ryggen, ljummen, benet och foten. Kännetecknas också av domningar i lår, nacke, ben och fot. Vanligtvis förekommer förbättring vid flyttning, om diskens bråck är liten eller medelstor.

Man tror att spridningen av smärta i benet med ryggradsbråck (ischias) talar om sin större storlek än om smärtan bara fanns i nedre delen.

Höftsmärta med intervertebral bråck är den vanligaste orsaken till smärta i höften vid 60 års ålder. Efter 60 års ålder går primärheten till koxartros. På andra plats finns olika typer av skador. De återstående orsakerna är sällsynta.

Andra typer av nervskador kan också orsaka smärta i höften, till exempel under graviditeten uppträder ofta inflammation i den laterala hudens nervhinna. Smärtan hos en inguinal bråck kan också "resonera" i låret.

I vilket fall som helst kan höftsmärta orsakas av olika skäl, vilket kräver att läkaren söker efter källan till problemet, vare sig det är en skada eller sjukdom. I avsaknad av traumatisk skada kräver en metod för att diagnostisera höftsmärta en bred förståelse av situationen.

Orsaker till traumatisk höftvärk

Höftfraktur

Fall är den vanligaste orsaken till höftfraktur hos äldre. Brottet i det här fallet uppstår som ett resultat av två problem i samband med åldrande, osteoporos (uttunning av benen) och förlust av balans. I vissa fall kan benet splittras spontant på grund av osteoporos, vilket i sin tur kommer att utlösa ett fall.

Med "hip fracture" menas en fraktur av proximal eller övre lår.

Det är nödvändigt att känna till frakturets exakta plats, eftersom kirurgens beslut om adekvat kirurgiskt ingrepp grundar sig på detta, vilket möjliggör återställande av benskador.

Förutom att falla kan eventuell skada eventuellt leda till en höftfraktur. Beroende på skademekanismen får femuret inte brytas. Tvärtom, en del av bäckenet kan brytas (oftast en gren av benbenet). Ursprungligen kan smärta känna sig i lårbenen, men en undersökning och röntgen kan avslöja en annan smärtkälla. Trauma kan också orsaka en hip dislokation där lårhalsen kommer ut ur acetabulum. Det är nästan alltid associerat med en acetabulär (bäcken) fraktur; Men hos personer med ersatt höftled kan en artificiell höft skiftas spontant.

Slutna skador (blåmärken)

Slutna skador (blåmärken), förspänningar och utbredningar av muskler och senor kan vara ett resultat av trauma, och även om benet förblir intakt kan de orsaka allvarlig smärta. Sprainer uppstår när ligamentskador uppstår, medan spänningar av muskler och senor är förknippade med skador på dessa strukturer. När du går eller hoppar, liksom när du utför någon kraftig aktivitet, finns det ett signifikant tryck på kroppsvikt på höftledet. Muskler, synovialsackar och ligament är "utformade" för att skydda foget från stress. När dessa strukturer är inflammerade kan låret inte fungera ordentligt, vilket leder till smärta.

Skada från överbelastning

Höftsmärta kan också förknippas med överbelastningsskador som orsakar inflammation i muskler, senor och ligament. Dessa skador kan orsakas av normala vardagliga aktiviteter som orsakar överdriven spänning i höftledet eller en specifik kraftig rörelse. Överbelastning kan också leda till en gradvis nedbrytning av brosket i höftledet, vilket leder till artrit (arth = joint + itis = inflammation).

Det är också värt att nämna andra strukturer som kan bli inflammerade och orsaka smärta i höften. Den ileo-tibiala kanalen sträcker sig från bäckens benskott till utsidan av låret och till knäet. Denna grupp av vävnader kan inflame och orsaka smärta i höft, knä eller båda områdena. Denna typ av överbelastningstrauma börjar gradvis och manifesterar sig i spänningen hos muskelgrupperna som omger knä och lår. Päronformat muskelsyndrom, där den päronformade muskeln irriterar nervkärlen, kan också orsaka smärta i lårets baksida.

Inflammation av synovialsäcken (bursit)

Den acetabulära synovialpåsen är en påse på lårets yttre del som skyddar musklerna och senorna där de passerar lårbenets skev (benprojektionen på lårbenet).

Acetabulär bursit är förknippad med inflammation i synovialsäcken. En synovialpåse kan bli inflammerad på grund av olika orsaker, inklusive en liten skada eller överbelastning.

Orsaker till Nontraumatic Hip Pain

Höftsmärta kan orsakas av olika sjukdomar. Allt som orsakar systemisk inflammation i kroppen kan också påverka höftledet. Synovium är en epithelial ("foder") vävnad som täcker de delar av höftledet som inte är täckta av brosk. Synovit (syno = synovial membran + itis = inflammation) eller inflammation i denna fodervävnad orsakar vätska sippra in i fogen och orsakar svullnad och smärta.

artrit

Artros är den vanligaste orsaken till höftsmärta hos personer över 50 år; Det finns dock andra typer av artrit. Dessa inkluderar:

• reumatoid artrit
• ankyloserende spondyloarthritis (ankyloserende spondylit - Stryumpelle - Marie);
• artrit i samband med inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit).

Vissa systemiska sjukdomar är förknippade med smärta i höften, till exempel sicklecellanemi, där leden kan bli inflammerad under en seglkris med eller utan en huvudinfektion. Höftfogen är inte den enda fog som kan orsaka höftinflammation. Exempel inkluderar Lyme sjukdom, Reiter syndrom och infektioner orsakade av matförgiftning.

Non-vaskulär nekros av lårhalsen kan förekomma hos personer som tar kortikosteroider under lång tid (till exempel prednison). I denna situation förlorar lårhalsen blodtillförseln, blir försvagad och orsakar smärta i höften.

Legg-Calvet-Perthes sjukdom (Perthes sjukdom, osteokondritis i lårbenet) är associerat med idiopatisk avaskulär nekros hos lårhalsen hos barn. Oftast påverkar det pojkar i åldrarna 4 till 8 år.

Fibromyalgi är en systemisk smärta i samband med smärta och spänning som kan orsaka svårt obehag i kroppen och påverkar också låret. När fibromyalgi också observeras sömnstörningar, muskelspasmer och kramper, ömhet hos många muskelgrupper i hela kroppen och trötthet.

"Reflekterad" smärta i låret

Höftvärk kan inte vara relaterad till höften själv, men kan orsakas av en kränkning av intilliggande strukturer.

Ett annat exempel på reflekterad smärta är Roth-Bernhardt-sjukdomen (neuralgi hos lateral femoral kutan nerv).

Höftsmärta symptom

Det är ofta svårt att beskriva höftvärk, och patienter kan klaga på att de bara har en höftsåra. Platsen, naturen, intensiteten i smärta, faktorer som påverkar förbättringen / försämringen av tillståndet beror på den skadade strukturen och den exakta orsaken till inflammation eller skada.

• Höftsmärta kan kännas som en "främre" smärta i inguinalområdet eller som en främre smärta i skinkorna. Ibland kan patienter klaga på smärta i knäna, som i själva verket kommer från höften.
• Höftskada: Vid fall, direkt slag, störning eller sträckningssmärta uppstår nästan omedelbart.
• Överbelastningsskada: Smärta kan uppträda efter några minuter eller timmar när de omgivande höftledens inflammerade musklerna spasmerar eller ledytan blir inflammerad och orsakar vätska att byggas upp.
• Smärta: oftast känns smärtan i lårets framsida, men leden har tre dimensioner. Smärtan kan också gå längs ytterlåret eller ens känna sig i skinkans område.
• Claudication: Claudication är ett sätt att kompensera, och försöker minimera den vikt som låret ska stödja när man går. Limning är aldrig normalt. Limning orsakar en oregelbunden belastning på andra leder, inklusive rygg, knän och fotor, och om lameness fortsätter kan dessa områden också bli inflammerade och orsaka ytterligare symtom.
• Vid fraktur i lårhalsen uppstår akut smärta omedelbart och förvärras med nästan varje rörelse. Lårens muskler orsakar förskjutning av frakturen, medan benet kan verka mindre eller vända utåt. Om det inte finns någon kompensation, kan benet se normal ut. Pelvic frakturer orsakar samma smärta som höftfrakturer, men benet ser normalt ut.
• Herniated skiva: smärtan börjar vanligtvis i ländryggen och strålar ut till skinkorna och framsidan, baksidan eller sidan av låret. Det kan beskrivas på olika sätt på grund av nervbrott. Några typiska termer som används för att beskriva ischias innefattar: akut eller skärande smärta och brännande. Smärtan kan förvärras vid rätning av knäet, eftersom den här åtgärden orsakar spänningen i den nervösa nerven, vilket gör det svårt att komma sig upp från sittande eller snabb gång. Det kan också vara domningar och stickningar. Förlust av kontroll över urinering och avföring kan indikera närvaron av horsetailsyndrom. Om detta tillstånd inte känns igen och inte behandlas finns det risk för irreparabel skada på ryggmärgen.
• Artrit: Arthritis smärta tenderar att förvärras efter en period av inaktivitet och minska med aktivitet, men om aktiviteten ökar, återkommer smärtan.

Diagnos av höftsmärta

Om det inte finns någon traumatisk historia och smärtan kombineras eller tidigare kombinerad med ryggsmärta, bör den första typen av studien vara en magnetisk resonansbildning av lumbosakralhjälpen och kontakta en neurolog.

Efter skada måste du konsultera en traumatolog.

Om koxartros är misstänkt, kontakta en kirurg.

Höftbehandling

Behandling beror på orsaken. Så, för intervertebral brok, är det bättre att välja en konservativ behandling och för kirurgisk behandling av kosartros.

Du kan registrera dig för ett samråd på en av våra kliniker. För medborgare i Ryska federationen är samråd gratis.

Artikel tillagt Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Varför höfthöft på sidorna

Enligt internationell statistik lider nästan hälften av kvinnor av bäckensmärta. Och ibland är de väldigt svåra att lokalisera. Symtom kan vara sådan att man måste ansöka om specialister - en gynekolog, en urolog, en neurolog, en manuell terapeut, en onkolog, en traumatolog, en reumatolog, en hematolog, en kirurg. Smärta i bäckens ben är både direkt och indirekt (konsekvenserna av vissa sjukdomar). Omedelbart upprätta en korrekt diagnos misslyckas.

Så varför bäcken benar ont kvinnor? Orsaker till patologi i detta område har ett annat ursprung:

• gynekologi;
• sjukdomar i urinvägarna;
• störning i mag-tarmkanalen;
• sjukdomar och patologier i muskuloskeletala systemet;
• sjukdomar i det perifera nervsystemet
• neoplasmer;
• olika skador
• infektion.

Akut och kronisk bäckensmärtor

Obehag i bäckenregionen i muskuloskeletala systemet kan ha en annan karaktär:

• akut (kortvarig sensorisk reaktion i strid med kroppens aktivitet)
• kronisk (ihållande, återkommande).

Orsaker till akut bäckensmärta hos kvinnor kan vara gynekologiska och icke-gynekologiska i naturen (till exempel sjukdomar i urinvägarna, mag-tarmkanalen). Det kan inträffa plötsligt och varar ungefär en timme eller hela dagen. Komplikat av feber, illamående, kräkningar, inre och yttre blödning. Med sådana smärtor behövs akutvård.

Kronisk bäckensmärta kan ha samma orsak som akut. De fortsätter bortom den normala läkningstiden (minst 6 månader) och är förknippade med nedsatta neurala vägar och centra som kontrollerar flödet av smärtimpulser. Medföljande, brinnande, gnällning, stickning, skärning. För kvinnor med kronisk smärta i benet i bäckenet är dessa symptom typiska:

• det växande obehaget i ländryggen, ljumsken, underlivet, som förvärras efter kraftig fysisk, psyko-emotionell stress, kylning; under menstruationscykeln;
• dyspareuni (obehag under samlag).

Orsaker och symtom på benbesvär i bäcken (tabell 1)

Smärta i höftled

Ofta hos kvinnor är obehag i höftlederna som sträcker sig in i benens bäck associerade med olika typer av muskuloskeletala sjukdomar.

Orsaker och symtom på smärta i höftledarna (tabell 2)

Också orsaken till bäckensmärta är dysfunktion av sacroiliac joint. Det stör biomekanik och rörlighet. Manifierad hos gravida kvinnor.

Frekventa orsaker till akuta, brännande smärtor, muskelkramper, domningar, stickningar i höftled och bäckenet själv - perifer nervskada (neuralgi).

Undersökningsmetoder

Symtomen på olika bäckenspatologier är likartade, och det är svårt att fastställa en noggrann diagnos. För att göra detta, använd moderna diagnostiska metoder:

• computertomografi;
• magnetisk resonansavbildning;
• Röntgenstrålar;
• elektrokardiografi;
• ultraljudsundersökning
• allmänna laboratorietester.

Tilldela ytterligare forskningsmetoder, om de hittas:

• livmoderns sjukdomar:
• laparoskopi (gör ett snitt under naveln, kör kameran och visa bilden på skärmen, vilket gör att du kan göra en översyn av bäckenet);
• hysteroskopi (använd ett hysteroskop, undersök livmodern, ta en biopsi av vävnaden, identifiera och eliminera patologin);
• hysterosalpingografi (röntgenundersökning av livmoderrören, möjliggör identifiering av endometrios, myom, polyper);
• brott mot urinvägarna:
• excretory urografi (med röntgenstrålar och införande av ett kontrastmedel i blodet, de diagnostiserar njurarna, vilket möjliggör att detektera närvaron av stenar, tumörer);
• retrograd cystografi (ett kontrastmedel injiceras i blåsan genom en kateter och en bild tas, vilket gör det möjligt att studera detta organ, urinledare, njurar);
• cystoskopi (diagnos av blåsan med ett cystoskop);
• radioisotopstudier (de injicerar ett radiodiagnostiskt läkemedel intravenöst och studerar dess passage genom njurens kärl, vilket gör det möjligt att avslöja tumörer);
• gastrointestinala sjukdomar:
• endoskopi (de studerar tarmarna med hjälp av ett endoskop, vilket tillåter att avslöja dess patologi);
• sigmoidoskopi (ett rektoskop sätts in genom anuset, vilket tillåter att studera tarmslimhinnan);
• Rectosigmocolonoscopy (med en speciell enhet, tarmarna undersöks noggrannare och specialmaterial tas för analys).

Genom dessa metoder kan du noggrant bestämma orsaken till smärta, skilja symptomen. Att veta den exakta diagnosen ordinerar läkaren behandlingen.

Vilken läkare att kontakta

Vid första obehag i bäckenregionen behöver du gå till terapeuten. Han kommer att tilldela studier och, vid behov, skicka till en specialist.

Om smärtan i bäckenet åtföljs av en rörelseförlust, ger den till knäet, höfterna inte böjer, det finns en känsla av styvhet, då ska du kontakta en reumatolog, ortopedist. Om det behövs, en fysioterapeut, en neurolog. Med uppenbara skador på höftledet - till traumatologen.

Om smärtan är lokaliserad under naveln är det blödning, misstänkt urladdning, feber, illamående, ökning i buken, du borde besöka en gynekolog.

Mjuk, smärtsam smärta i bukhinnans nedre del kan utlösas av pankreatit, mjältefel (ökning, dess bristning). Om lokalisering är till höger, är den associerad med leversjukdom. Det är nödvändigt att tillgripa gastroenterologens hjälp.

Dra av skärsår till vänster med frekvent urinering - urolithiasis, pyelonefrit, du måste gå till nephrologist.

Med utseendet av konstant svaghet, trötthet, detektion av en tumör i någon av bäckenorganen krävs en onkolog.

Det är viktigt att inte ignorera benets smärta i bäckenregionen, men att hitta orsaken i tid, eftersom det är lättare att förebygga en allvarlig sjukdom än att behandla den.

1. Ershov G.V., Bochkarev D.N., Smolenov I.V. Etiologisk struktur och resistens hos patogener av inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor // Klin. Mikrobiol. och antimikr. kemoterapi. 2004; 6: s. 193-200.
2. Afonin A.V., Drapkina OM, Kolbin A.S., Pchelintsev M.V., Ivashkin V.T. Klinisk - ekonomisk analys av antispasmodik för att stoppa buksmärtor orsakad av tarmkramper. // Russian Medical Journal - vol. 18, nr 13, 2010. - med. 845-9.
3. Ivashkin V. T., Shulpekova Yu. O. Neurala mekanismer med smärtskänslighet // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 2002. - № 4. - s. 16-21.
4. Baranskaya EK. Magsmärta: ett kliniskt tillvägagångssätt för patienten och behandlingsalgoritmen. Plats för antispasmodisk terapi vid behandling av buksmärtor // Farmateka. - 2005. - № 14.
5. Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och problem relaterade till hälsa (obstetriker, gynekologi och perinatologi) - X revision, WHO, 2004.
6. Serov V.N., Tikhomirov A.L. Moderna principer för behandling av inflammatoriska sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen. Metodisk manual. M., 2002. s. 25-43.
7. Rationell farmakoterapi av reumatiska sjukdomar: en guide för utövare. T. III. Ch. 12. M.: Litterra, 2003.
8. Alekseeva L.I. Moderna metoder för behandling av osteoartros // BC. 2003. Vol. 11. Nr 4. P. 201-205.
9. Vorobeva O.V. Ryggsmärta. Orsaker, diagnos, behandling. Eng. honung. Zh. 2003; 11 (10): 94-8.
10. Popelyansky I.Yu. Ortopedisk neurologi. M: Medpress-inform, 2003; 670.

Orsaker till smärta i benet från skinkan till foten

Orsaken till smärtan i låret kan inte bestämmas av bara ett symptom. För en noggrann diagnos är det nödvändigt att genomgå en mer komplett undersökning av en specialist. Dessutom kan smärta överföras från andra områden av lår och fötter, till exempel från vener och artärer, ligament och senor, ryggrad, etc.

• Vanliga orsaker till smärta
• Relaterade symptom
• Typ av smärta
• diagnostik

Vanliga orsaker till smärta

1. Benskada. Med frakturer i bäckenbenen och lårbenets nacke och svåra blåmärken finns det en dragande ryggsmärta från skinkorna till knäet. I stället för en spricka eller skada, sväller benet och rodnarna, vid den minsta beröringen upplever patienten smärta. Dessutom finns det hypotermi vid skadan. I vila ökar smärtan oftare i naturen.
2. Trauma i mjukvävnad. Med tårar och utbredningar i senor och muskler har smärta ofta en dragande karaktär i skadans område. Klyftan är lätt förvirrad med en fraktur, eftersom deras symptom är mycket lika.
3. Spinal skada. Om ländryggen är skadad kommer smärtan att gå ner från höften till foten. Smärtan är starkare på natten, och dagen blir märkbart svagare.
4. Inflammation. Eventuella infektionssjukdomar som kan orsaka en inflammatorisk process i ben och vävnader orsakar också smärta i det drabbade området, inklusive benet.
5. Sjukdomar som påverkar ben och mjukvävnad kommer också att orsaka smärta. Till exempel med tuberkulos eller osteomyelit observeras ofta smärta i benen, huvudsakligen upp till knäet.
6. Tumörer. Med bildandet av tumörer i mjukvävnaden kan det orsaka smärta. Samtidigt kan du dra in något område av benet. En obegriplig tumör i någon del av kroppen kan vara ett tecken på cancer.
7. Gemensamma sjukdomar Gemensamma patologier (artrit, artrosi) är en vanlig orsak till smärta. På grund av sjukdomar i lederna skadar benet inte bara vid skadan. Samtidigt är väldigt ofta mjuka vävnader involverade i processen. Om smärtan i fogen passerar i vila, är en kris tydlig hörbar vid förflyttning, så är det ganska möjligt att detta är koxartros.
8. Varicosity har upphört att vara en sjukdom som är karakteristisk för den äldre generationen. Med fel inställning till sport, frekvent bärande klackar och stillasittande livsstil finns ett utstick av venerna i benen. Denna sjukdom är ganska lätt att diagnostisera dig själv, eftersom venerna är tydligt synliga. Med åderbråck skadade benen från knäet till foten bakom, mestadels på natten. Mycket sällan förekommer åderbråck på kalvsmusklerna.
9. Ryggsjukdomar. Benvärk är möjlig med patologiska processer i ryggraden, ryggmärgs sjukdomar, osteokondros. Osteochondrosis är ryggradens vanligaste patologi, det är faktiskt sin krökning. Vid osteokondros är vanligtvis smärta i vänstra benet, eftersom krökningen oftast sker till vänster. Läkare anför detta till fel kroppsläge medan du arbetar på datorn.
10. Inflammation av sciatic nerv (ischias). När ischiaspatienter klagar över domningar, stickningar och muskelsvaghet. Smärta syndrom ökar med plötsliga rörelser, försöker sitta eller stå, hosta och nysa, och blir bara påtagliga över tiden. I de flesta patienter försvinner inflammationen självständigt, men om smärtan intensifieras, inkontinens och skarpa attacker av svaghet i benmusklerna är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.
11. Andra skäl. Det kan skada från skinkorna och sänka med ökad känslighet för väderbyten, under tillväxten, hos gravida och äldre. Knäet kan ont på grund av en långvarig operation och ge upp.

Samtidigt är arten av smärta väldigt viktigt för diagnosen. Kroniska och skarpa känslor från skinkorna till knä och fot kommer att orsakas av helt andra orsaker.

Relaterade symptom

För att fastställa den exakta orsaken till obehag är det nödvändigt att identifiera alla tecken som åtföljer sjukdomen. I detta fall blir diagnosen svårare om patienten har ett antal sjukdomar där smärta i ben eller knä kan observeras. Det är värt att komma ihåg att endast högkvalificerade, erfarna läkare kommer att kunna utföra den korrekta diagnosen.

Patienten kan dessutom uppleva följande symtom:

1. Svullnad. Om det finns ett edematöst område på benet, troligtvis uppstod de smärtsamma känslorna på grund av det. Vanligtvis förekommer det nära lederna, vilket indikerar förekomsten av inflammation, vaskulär patologi eller skada. Om svullnaden inte faller ner länge - det är dags att konsultera en läkare.
2. Nummen i huden. När nervsystemet är nedsatt, klagar patienter ofta på domningar på utsidan av låret. Detta beror på att patologin påverkar nerverna och lårens perifera kolonner.
3. Röd hud. Vid inflammatoriska processer kommer rodnad exakt på läsplatsen. Men med tromboflebit kommer röda ränder att visas på huden. Om rött uttrycks över ett brett område, är det möjligt att erysipelas eller fasciit.
4. Hög temperatur Detta är ett obestämt symptom som uppstår i många sjukdomar, förutom skador på nervsystemet.
5. Kottar. Synliga neoplasmer på benet (och inte bara 0 kan indikera närvaro av cancer.

Typ av smärta

Om smärtan inte stannar länge kan smärtan ses som kronisk. Till denna ledning:

• ländryggssmärta;
• sjukdomar som påverkar benvävnad;
• åderbråck
• konstant muskelbelastning, till exempel regelbunden överdriven atletisk aktivitet.

Om en ömhet i benet har uppstått kraftigt, uttalat och det inte finns några uppenbara skäl (till exempel ett slag), så är kanske punkten detta:

• pusbildning i benvävnaderna. Vanligtvis åtföljd av hög feber, svullnad och rodnad i huden;
• slag eller sprickor, medan smärta kan uppstå med viss fördröjning
• utveckling av intervertebral brok, där smärtsamma uppskjutningar känns i låret.
• tromboflebit

diagnostik

För noggrann diagnos är det oerhört viktigt att berätta för specialisten om typen av smärta, dess placering och intensitet. Ju mer fullständig information läkaren får, desto tidigare kommer sjukdomen att upptäckas och rätt behandling föreskrivs.

För att identifiera den exakta orsaken till smärta i benet kan läkaren utföra följande kontroll:

• på gemensam rörlighet
• reflexer;
• smärta när man rör sig
• blodprov;
• Röntgenstrålar;
• MRI;
• USA.

En överklagande smärtstillande medel kan användas för att korrekt upptäcka sjukdomen. Det är nödvändigt att minska fysisk aktivitet och observera fred. Om smärtan inte kan lindras på egen hand och med tiden förstärker den bara, då är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Höftvärk när du ligger på din sida: varför det gör ont när du ligger

Smärta i höften uppträder hos personer i olika åldersgrupper. Detta tillstånd kan bero på muskelskada. skador på höften eller lårbenet; degenerativa dystrofa förändringar som förekommer i de nedre delarna av ryggraden.

För att tilldela patienten adekvat behandling måste läkaren fastställa den sanna orsaken till det patologiska tillståndet.

Även om höftsmärta kan uppträda vid vilken ålder som helst, är några av dess orsaker typiska för unga patienter (smittsam artrit och idrottskador) medan andra är typiska för äldre (autoimmuna sjukdomar, deformerande artros).

Smärta i höftområdet kan kombineras med andra manifestationer av gemensamma sjukdomar, vilket underlättar diagnosen.

Läkaren lyssnar på patientens klagomål, genomför den inledande undersökningen och skickar patienten till en ytterligare undersökning:

1. hårdvara diagnostik (röntgen, MR);
2. instrumentala forskningsmetoder;
3. laboratorietester.

Alla dessa aktiviteter gör det lättare att diagnostisera.

Orsaker till smärta i benen medan den ligger på sidan

Anledningarna som kan leda till smärta i låret medan de ligger på sidan är ganska olika. Höftfogen är den största i det mänskliga muskuloskeletala systemet. Det kombinerar alla benen i bäckenringen.

I höftledet är inte bara ben och muskler utan även ligament, stora nerv och kärlvästar, vilket ger innervation, blodtillförsel och näring av benvävnaderna. Om minst en av dessa strukturer är skadad, uppstår smärta och obehag i låret.

Orsaker till smärta i höften kan delas upp i flera grupper:

• alla slags skador: sprains, sprains and torned ligaments, blåmärken, benfrakturer;
• inflammatoriska processer av aseptisk och infektiös natur
• degenerativa dystrofiska förändringar i ledvävnaderna (reumatoid artrit, reumatism, deformering av artros).

Vid första besöket måste läkaren bestämma smärtan.

1. Höftsmärta kan vara akut, kronisk eller intermittent.
2. Smärta kan uppstå vid olika tidpunkter på dagen (oftast under dagen, på natten eller på morgonen).
3. Höftvärk kan utstrålas till ljumsk eller bakre delen.
4. Obehaget kan förvärras genom att ligga på din sida, på ryggen, när du vrider eller böjer.
5. Smärta kan ses i en eller båda i lemmarna.

Alla dessa faktorer bör beaktas vid diagnos.

Fysisk överbelastning och skada på nedre extremiteterna

För många människor är utseendet av smärta i höften i en position på sidan på grund av överdriven fysisk ansträngning eller vanlig sportträning.

I sådana fall kan smärtan vara ensidig, till exempel i en grävare, smärta uppstår i höger lår. Men i professionella tyngdlyftare verkar smärta samtidigt i båda lemmarna och är förknippad med täta kneböjningar och lyftande tunga projektiler.

Utseendet av smärta i höften medan den ligger på sin sida förklaras av ackumuleringen av mjölksyra i muskelvävnaden. Obehagliga och smärtsamma känslor passerar ofta i sig själv i viloläge.

Tonåringar är mycket mottagliga för skador, fysiskt aktiva människor och gamla människor, vars benvävnad blir porös och förlorar sin styrka. Även mindre fysisk ansträngning eller blåmärken i ålderdom kan leda till frakturer. Oftast bryter de gamla på höften, den mest ömma och tunna delen av benet. Denna skada är mycket allvarlig och kräver långvarig behandling.

Den kliniska bilden av frakturer utvecklas snabbt. Vanligtvis är skador ensidiga.

• I höger eller vänster lår finns det en skarp smärta.
• Limben förlorar stabiliteten.
• Offret är praktiskt taget oförmögen att flytta.

Om den gemensamma kapseln är skadad eller ligamenten är sönder, är symtomen vanligtvis mindre uttalade.

1. Intensiteten hos smärtan bestäms av den individuella tröskeln för känslighet.
2. Slutligheten kan bibehålla stödet.
3. Rörelsemängden är begränsad.

Om endast muskelvävnad är skadad anses denna typ av skada vara lättast, eftersom en komplett muskelbrist är extremt sällsynt. Delvis ruptur av muskelfibrer åtföljs av måttlig smärta i det lokala området. Vid förflyttning intensifierar smärtan, men ger inte upp i ljummen.

En fullständig bild av skadan kan erhållas först efter radiografisk undersökning. Bilden är tagen i tre projektioner.

Vanligtvis är behandlingen konservativ:

• En gjutgjutning appliceras.
• Smärtstillande medel är föreskrivna.
• Skelettsträckningsmetod används.
• Du kan använda vissa folkmekanismer.

För komplexa frakturer föreskrivs en operation, under vilken benstrukturerna återställs med hjälp av plattor och bultar.

Inflammatoriska sjukdomar

Typiskt förekommer dessa patologier i ben- och broskvävnader, mindre ofta i muskelvävnad. Som en självständig process utvecklas inflammation sällan, oftare är det en komplikation av infektion.

Till exempel provas inflammation i benvävnad (osteomyelit) genom purulent mikrobiell mikroflora (streptokocker, stafylokocker) eller tuberkelbacillus. I sällsynta fall kan det bli svullnad i höftledet.

Först försämras den allmänna hälsan hos en person (feber, svaghet), men lokala symtom tar inte lång tid att vänta:

1. allvarliga smärtor uppträder på hela ytan av den drabbade lemmen;
2. känslor kan utstråla till ryggen eller ljummen;
3. begränsning av benmobilitet framträder
4. lårets hud är hyperemisk.

Inflammation av senorna är mindre intensiv:

• Patienten klagar bara på lokal smärta.
• Lårets baksida är smärtsamt vid palpation.
• Rörelsemängden bibehålls nästan helt.
• Ökad smärta observeras vid förflyttning.

Det allmänna tillståndet hos patienten med inflammation i muskelvävnad är som regel normalt. Den främre gruppen av muskler lider mycket mindre ofta än bak och inre. Benet kan svälla svagt.

För att eliminera de inflammatoriska processerna i senorna och benens ben, föreskriver läkaren antibakteriella läkemedel. För muskler förskrivna NSAID. Under återhämtningsperioden visas fysioterapinsessioner.

Degenerativa-dystrofa processer

Dessa patologier är de svåraste i diagnos och behandling. I höften utvecklas de vanligtvis i benen eller påverka leden. Tecken på artros och artrit är inte specifika.

1. Smärta syndrom kan förekomma var som helst på benen, ger ofta i ljummen.
2. Helt begränsad rörlighet för en öm lem.
3. Intensiteten och arten av smärtan kan variera.

Det finns andra symtom som är typiska för vissa former av artrit och artros. Det hjälper läkaren att göra rätt diagnos. I fall av reumatoid artrit uppstår morgonstyvhet i lederna, och deformerande artros karakteriseras av en waddling gång och ökande begränsningar av rörlighet.

Konservativa behandlingsmetoder för sådana sjukdomar syftar till att minska smärta och återställa broskvävnad. I de avancerade stadierna av artros är hipartroplastik indikerad.

Höftsmärta provar ofta patologiska processer i ryggraden. Från de nedre delarna av ryggraden är stora grenar som inerverar hela lemmen. Därför kan smärta i osteokondros eller ankyloserande spondylit utstrålas till nedre extremiteten.

Patienten känner smärta på lårets baksida eller i ljumskområdet. Känslor uppstår vid körning och dämpas i vila. På palpation ses smärta vid utgången av nerverna.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och B-vitaminer som förbättrar metabolismen av nervvävnaderna ordineras för behandling.