Beräknad tomografi (CT) är en metod som gör att du kan utforska området av intresse av kroppen med hjälp av röntgenröntgen. Detta är det säkraste och mest informativa sättet att diagnostisera ryggraden.

Det kan användas för att identifiera skador, tumörer, strukturens abnormiteter, ryggmärgsdysfunktionen och mer. Bilden som erhålls genom CT-skanning på baksidan, klar, låter dig se den minsta avvikelsen.

Kärnan i förfarandet

Beräknade tomografi på ryggraden gör att du kan undersöka vilken avdelning som helst. Patienten röntgas, sedan bearbetas dataen med hjälp av specialprogram. Under undersökningen är det möjligt att erhålla röntgenstrålar som kan användas för att dra en slutsats om patientens tillstånd.

Under diagnostiken spelas videon in, hela processen visas på bildskärmen. Inspelningen kan sparas på en minnesenhet.

Fördelar med CT-ryggrad:

• Den mest exakta och detaljerade tredimensionella bilden;
• möjlighet att undersöka vilken avdelning som helst
• bedömning av patientens återhämtning efter operation
• kontroll under punktering eller biopsi;
• möjlighet att se de minsta avvikelserna och överträdelserna
• mindre känslighet för patientens rörelser under undersökningen;
• minsta strålning.

Trots den stora förteckningen över fördelar har denna metod nackdelar. För undersökning av ryggmärgen är det bättre att välja en MR.

Vad kan ses på bilden?

Beräknad tomografi av ryggraden behövs för att bedöma tillståndet av ben och broskvävnad, senor, blodkärl och nervändar samt att identifiera patologiska processer. På bilden kan du i detalj granska ryggkotorna, deras processer, ryggmärgen, tillståndet på de intervertebrala skivorna.

Vad visar CT? Med hjälp av computertomografi på ryggraden är det möjligt att identifiera skador med förskjutning, cyster, tumörer, metastaser, utvecklingsavvikelser, intervertebral brok, osteoporos, osteomyelit och andra patologier.

Om en patient har cancer, bör han undersökas regelbundet.

Denna diagnostiska metod gör att du kan se onkologi på ett tidigt stadium, medan röntgenstrålar och andra forskningsmetoder är ineffektiva.

Bröstkorgens CT

CT i bröstkorgen är vanligt för diagnos av tumörer i lungorna. Bilden visar tydligt metastaser och graden av distribution. Med denna metod kan du bedöma tillståndet efter skada.

Också beräknad tomografi på bröstkorgsbenen är lämplig för undersökning av sjukdomar i lymfkörtlarna.

För skanning av ligament och intervertebrala skivor är en fördel att ge en MR.

Med hjälp av CT-skanning av bröstkorgen kan läkaren bedöma ryggmärgens tillstånd och ryggkotorets anatomiska struktur. Efter undersökningen kan du välja den mest effektiva behandlingen.

Indikationer för bröstkorg CT:

• vertebrala neoplasmer;
• trauma;
• ryggsmärta eller bröstsmärta
• medfödda anomalier i ryggkotorna;
• osteoporos, spondylos, osteoartrit;
• reumatism i bröstet;
• förändring i hållning;
• förminskning eller utvidgning av ryggradskanalen.

CT i bröstkorgen är oumbärlig om det finns kontraindikationer mot MR. På tomografen syns andningsorganen, vars brott kan leda till ryggsmärta. Särskilt preparat för CT i bröstkorgsvärken existerar inte.

CT i livmoderhalsen

CT i cervical ryggraden är den mest informativa jämfört med andra tekniker, eftersom du kan se brok och utskjutningar i ryggkotorna.

Beräknade tomografi på nacken gör det möjligt att bedöma tillståndet mellan det intervertebrala kanalen och livmoderhalsområdet. De vanligaste indikationerna på computertomografi i cervical ryggraden är benfrakturer och vävnadsskador.

Under skanningen kan du undersöka tillståndet för kärl, mjukvävnader, ben och andra strukturer. CT-skanning av livmoderhalsen gör att du kan bedöma hur hälsosamt lymfkörtlarna är.

Enligt resultaten av CT-skanning av livmoderhalsen är det möjligt att erhålla bilder av struphuvudets nacke, huvud och mjukvävnader.

Beräknad tomografi av cervical ryggrad visas i sådana fall:

• huvud eller nackskador
• tumörer, cyster;
• främmande kropp i struphuvudet;
• nedsatt blodflöde i nacke och huvud;
• inflammatoriska eller infektiösa mjukvävnadsprocesser;
• ländryggssmärta;
• intervertebral bråck;
• vaskulär patologi;
• huvudvärk.

CT av lumbosakralet

Med hjälp av CT-skanning av ländryggen är det möjligt att hitta orsaken till ryggsmärta.

Under computertomografi av lumbosakral ryggraden, kan du se tillståndet i bukorganen och det lilla bäckenet.

Denna typ av undersökning är oumbärlig för frakturer och dislokationer. När man skannar lumbosakral ryggrad med CT är ryggkotorna, benmärgen och intervertebralskivorna klart synliga. Oftast måste personer vars yrke är kopplade till tyngdlyftning undersökas.

Anledningen till att skanning av lumbosakral ryggrad med CT är:

• trauma;
• låg ryggsmärta, skytte;
• begränsad rörlighet
• domningar i benen;
• medfödda anatomiska defekter.

Indikationer och kontraindikationer

Undersökningen ska endast utföras på recept. CT-skanning indikeras i sådana fall:

• ryggmärgsskador
• huvudvärk eller ömhet på baksidan av okänt ursprung
• muskelspänning
• bråck;
• abnormiteter i muskuloskeletala systemet;
• förtäring av blodkärlen;
• ryggradsoperation (CT-skanning ska ske före och efter operation)
• osteoporos, osteokondros och andra bensjukdomar;
• tumörer och metastaser;
• komprimering av ryggmärgen
• abscesser;
• förstörelse av ryggkotorna.

Beräknad tomografi på ryggraden indikeras ofta specifikt för patienter med krökning i bröstkorgsröret.

Även om undersökningsproceduren är säker är computertomografi skadlig för gravida kvinnor och småbarn.

Röntgenstrålar har en negativ effekt på fostret.

För barn, om det finns ett sådant behov, är det bättre att välja en MR.

Kontraindikationer till CT är:

• patientvikt över 150 kg;
• neuropsykiatriska störningar;
• rädsla för begränsat utrymme;
• medfödda eller förvärvade hjärtfel
• hypertensiv kris
• tillstånd av läkemedel eller alkoholförgiftning;
• allvarlig njure- och leversjukdom
• brott mot hjärncirkulationen.

utbildning

En CT-skanning kommer att visa den tydligaste bilden om du förbereder i förväg för undersökningen. Förberedelsen ser ut så här:

• 2 dagar innan förfarandet inte kan äta mat, vilket ökar gasbildning. Det är nödvändigt att överge mjölkprodukter, bageriprodukter, baljväxter.
• Om du använder ett kontrastmedel, kan inget ätas på undersökningsdagen. Förfarandet görs på en tom mage.
• Innan CT måste du ta bort alla smycken: kedjor, örhängen, ringar. Det är nödvändigt att bära rymliga kläder som inte hindrar rörelse.

Om patienten lider av flatulens, kan aktivt kol användas.

Hur är det gjort?

Hur använder computertomografi? Proceduren varar i 10-15 minuter. Om ett kontrastmedel används, ca 25 minuter. Under skanning har patienten inga obehagliga eller smärtsamma förnimmelser.

Apparaten i sig är en cylinder, inuti vilken det finns ett rörligt bord. Den är ansluten till datorn, med hjälp och kontroll sker. Patienten placeras på ryggen på bordet, hans händer ska hållas bakom huvudet. En person bär ett säkerhetsbälte för att eliminera rörligheten.

Om en blodkärlssökning görs injiceras ett kontrastmedel i venen innan patienten placeras i enheten.

När bordet går in i cylindern flyttar den medicinska personalen till ett annat rum. Skanning sker med hjälp av röntgenstrålar, enheten tar bilder. Efter datorbehandling, efter 15-20 minuter. Efter undersökning kan patienten få en bild på händerna.

Spiraltomografi

Denna typ av undersökning sker på en spiral-tomografi. Prövningsprincipen liknar CT, skillnaden är endast i mindre röntgenstrålning.

SCT tillåter dig att identifiera patologiska processer i mjukvävnader, ryggmärgsskador och ryggmärgsskador.

Multilagstomografi

MSCT är en ny diagnostisk metod. Detta är en förbättrad version av spiraltomografi. Skanning sker många gånger snabbare på grund av ett större antal varv av röntgenröret.

Den negativa påverkan på kroppen är minimal, patienten får en låg dos av strålning.

Tack vare användningen av högteknologisk utrustning skannas hela kroppen i en rotation.

Indikationer för flerskiktstomografi:

• skador och blåmärken i ryggen
• tumörer och metastaser;
• artrit, spondyloarthrosis;
• förberedelse för operation.

Kostnad för

Priset på en skanning på en tomografi kan variera beroende på kliniken, typ av apparat, användning av ett kontrastmedel och storleken på området som undersöks.

Den genomsnittliga kostnaden är 4-6 tusen rubel. Med användning av ett kontrastmedel kan mängden nå 9 tusen rubel. Priset kommer att bli betydligt lägre om du behöver granska inte en hel avdelning, men bara enskilda segment.

Med utvecklingen av teknik har CT blivit mycket mer populärt än röntgenstrålar, vilket ger skarp information. För att få de mest exakta uppgifterna, skicka undersökningen på kliniker där den senaste utrustningen är installerad.

Beräknad tomografi på ryggraden

Att vara mer informativ än konventionell radiografi möjliggör CT-skanning av ryggraden att erhålla bilder av tvärgående och longitudinella sektioner i anteroposterior och laterala projicer. Med CT bestrålas ryggraden i olika vinklar med en datoriserad scanner. Röntgenstrålar, penetrerar genom vävnaden, faller på detektorerna och exciterar dem elektriska impulser. En dator gör dessa pulser till digital information, som överförs till en bildskärm som en tredimensionell bild. Om du lagrar digital information kan du om möjligt återställa den elektroniska bilden och analysera den igen, utan att tillgripa patientens återexponering.

CT möjliggör att identifiera orsaken till ryggmärgs kompression, i synnerhet metastasering mot ryggraden och skada på de intervertebrala skivorna med bildandet av osteofyter och förkalkningsfoci. Med införandet av MR i klinisk praxis har CT blivit mindre vanligt vid diagnos av ryggradspatologi, såsom infektion, abscesser, hematomer och hernierade mellanvärmeskivor.

• Diagnos av ryggmärgsskador.
• Övervaka effektiviteten av kirurgisk och konservativ behandling av ryggradssjukdom.

utbildning

• Det borde förklaras för patienten att studien tillåter att bedöma tillståndet hos hans ryggrad.
• Om CT är planerat att utföras utan kontrast, krävs inga restriktioner i kost eller kost, annars borde patienten avstå från att äta i 4 timmar före undersökningen.
• Patienten bör varnas att som ett resultat av studien erhålls bilder av flera delar av ryggraden och att informera honom om vem som ska genomföra studien och var.
• Patienten bör försäkra sig om att studien är smärtfri, men varna honom för att han kanske måste ligga länge länge.
• Patienten ska varnas att han kommer att ligga obeveklig på ett röntgenbord med en scannerbåg installerad på ryggraden som roterar runt kroppen. Förflyttning av patienten under studien förvärrar bildkvaliteten.
• Om en studie med kontrastering är avsedd, bör patienten varnas att med införandet av ett kontrastmedel kan han ha en känsla av tidvattnet, värmen i kroppen, övergående huvudvärk, en salt smak i munnen, såväl som illamående och kräkningar och att denna reaktion är normal.
• Patienten ska varnas för att lägga på ett speciellt skyddande förkläde och ta bort alla metallföremål och smycken.
• Det är nödvändigt att ta reda på om patienten är intolerant mot jod och skaldjur samt ett kontrastmedel om han tidigare administrerats till honom. Om han har en intolerans, bör det anges i sjukdomshistorien. I det här fallet kan läkaren avbryta kontraststudien eller förskriva profylaktiska antiallergiska läkemedel.
• Ångrade och rastlösa patienter föreskrev lugnande medel.
• Det är nödvändigt att se till att patienten eller hans släktingar har gett skriftligt samtycke till studien.

utrustning

CT-skanner, oscilloskop, inspelningsenhet, kontrastmedel (meglumine yothalam eller natriumdiatrizoat), 60 ml spruta, injektionsnål med 19 eller 20 gauge.

Förfarande och eftervård

• Patienten placeras på ryggen på röntgenbordet och frågade om möjligt att inte röra sig under studien.
• Patientbordet rör sig längs det cylindriska utrymmet på scannern, som roterar runt patienten och tar röntgenstrålar med angivna intervaller.
• Efter att ha tagit emot de första serierna av bilder, skjuts bordsskivan ut ur scannerutrymmet och ett kontrastmedel injiceras i patienten.
• Vid övervakning av en patient bör du noga överväga symptomen på en allergisk reaktion på ett kontrastmedel (klåda, utslag, andningssvårigheter), som kan utvecklas inom 30 minuter efter administrering.
• Efter injektion av ett kontrastmedel fortsätt skanning och ta en andra serie skott. Bilder på skivor som erhållits med en dator visas på en bildskärm eller inspelas på ett magnetband för långvarig lagring.
• Efter en kontraststudie bör du ta reda på om patienten har kvarvarande symtom i form av huvudvärk, illamående och kräkningar.
• Efter avslutad studie kan patienten återgå till sin vanliga kost.

Säkerhetsföreskrifter

• Kontrast CT-skanning är kontraindicerad hos patienter med överkänslighet mot jod, skaldjur eller ett kontrastmedel som används i en tidigare utförd studie.
• Hos vissa patienter är uttalad klaustrofobi eller ångest möjlig när det ligger i skannerns trånga utrymme. Sådana patienter bör ordineras sedativa.
• Patienter som upplever allvarliga ryggsmärtor, som orsakas av den underliggande sjukdomen, före studierna, är analgetika förskrivna.

Normal bild

På dator tomograms är ryggmärgen vit, svart eller grå beroende på densiteten. Sålunda är ryggkotorna med högsta densitet vita, CSF som den minst täta vävnaden är svart och mjukvävnaderna är olika gråtoner.

Avvikelse från normen

CT-skanning avslöjar förändringar i täthet och struktur av vävnader, så det kan användas för att diagnostisera alla skador och ryggradsmässiga anomalier. Det är särskilt effektivt vid diagnos av tumörer som detekteras i form av formationer av olika densitet. Genom att bestämma tumörens densitet och konfiguration, såväl som dess lokalisering i förhållande till ryggmärgen, är det möjligt att fastställa tumörens natur. Således har ett neurom (schwannom) utseendet av en sfärisk formning belägen dorsal mot ryggmärgen. En mörkare och bredare tumör, som är belägen lateralt eller ventralt mot ryggmärgen, är förmodligen ett meningiom.

CT tillåter dig också att identifiera degenerativa och strukturella förändringar och studera dem i detalj. I fallet med en hernierad skiva finns det ett distinkt herniellt utskjutande av den gelatinösa kärnan med en- eller tvåsidig kompression av ryggarna i ryggmärgen. Om det herniella utsprånget ligger i mittlinjen, så är det komprimering av ryggmärgen. Under spondylos av livmoderhalsen är det en komprimering av livmoderhalsnyggan med förstorad livmoderhalsvirvel, med spondylos i ländryggen, en minskning i lumen i ryggraden orsakar kompression av ryggmärgen. Nederlaget för de intervertebrala lederna manifesteras av förändringar i mjukvävnad, tillväxt av benvävnad med bildandet av en led i ryggkotorna, vilket resulterar i kompression av råttorna i ryggmärgen. Arachnoid och paraspinalcystor på datortomogrammer ser ut som mörka formationer som krossar ryggmärgen. Arteriovenös missbildning blir synlig efter administrering av ett kontrastmedel; Den har formen av en rundad eller ojämn formation, som vanligtvis är belägen på ryggmärgs dorsala yta. Medfödda anomalier i ryggraden, i synnerhet ryggradsspännningen, som uppträder i form av meningocele, myelocele och spina bifida, på tomogram, uppträder ett mörkt mellanrum mellan de vita ryggkotorna.

Beräknad tomografi av ryggraden - informativ diagnos av alla vävnader

Beräknad tomografi är ett genombrott i medicinsk diagnos. Den föregående radiografien speglar orgeln, men visar inte små detaljer om patologin.

Detta beror på metodens ofullkomlighet, bildbilden består av summan av beklädnaden av alla vävnader en efter en, som fångas av röntgenstrålen. Luftvägarna och benen reflekteras bäst på den.

En dator behandlar information och ger en tredimensionell bild av ett organ med exakt lokalisering och patologins natur. Det ger en bild i tygets tvärplan att de tidigare metoderna inte var tillgängliga.

Foto beräknad tomografi på ryggraden

Utrustningens känslighet är femtio gånger högre än den för sin föregångare - klassisk radiografi. Det betyder att det informativa värdet av forskningen är oföränderligt mer rymlig. Bilderna innehåller fullständig information om alla typer av kroppsvävnader, inklusive mjuka.

Vad är en beräknad tomografi på ryggraden?

För effektiv behandling är det viktigt att fastställa diagnosen av problemet så exakt som möjligt.

Beräknad tomografi tillåter:

1. Se en digital ögonblicksbild av den allmänna vyn av problemområdet eller hela ryggraden, sektioner som ljusnar sjukdomsinformationen.
2. Förutom tillståndet på ryggkotorna och skivorna, visar deras anatomiska läge tillståndet hos de omgivande vävnaderna.
3. Du kommer att se en bild av huruvida förändringar har inträffat i nervfibrerna, ryggmärgscellerna och ryggmusklerna. Om det finns kränkningar ger studien ytterligare en förklaring - är de irreversibla.
4. Den behandlande läkaren kommer att få omfattande information om problemet med ryggraden och kommer att kunna göra en exakt möte.

Vilka sjukdomar i ryggraden hjälper till att visa

• Störningar i samband med intervertebrala skivor kommer att avslöja osteokondros.
• Om sådana förändringar i två eller flera delar av ryggraden är vanliga osteokondros.
• Studien gör det möjligt att bestämma förekomsten av konsekvenser av osteokondros - herniation av intervertebrala skivor och förminskning av ryggradskanalerna, vilket leder till skador på nerven och störningar hos de organ som det är ansvarigt för.
• Diagnostiserade komplikationer i samband med osteokondros - osteofyter.
• Enheten kan avgöra eventuella abnormiteter i ryggkotorna, skivorna och omgivande vävnader:

• tumör,
• ryggradssjukdomar från födseln,
• ryggmärgsskador.

Indikationer för diagnos

Studien ordineras av en läkare i de flesta fall när det är nödvändigt att klargöra diagnosen innan man förskriver en behandlingsperiod.

Betjäna som ett direkt tillfälle:

1. Behovet av att bedöma skivans tillstånd.
2. Studien av ryggradsorganen på innehållet av mineralsalter.
3. Diagnos vid oklara systematiska smärtor i rygg, huvud, armar och ben.
4. Bestämning av effekterna av ryggradssjukdom.
5. Efter mer enkla studier, såsom röntgen, om behovet av att klargöra diagnosen uppenbarades.
6. För att avgöra om behandlingen är effektiv.

Kontra

Förfarandet för diagnos med beräknad tomografi är smärtfri och orsakar inte skada. Röntgenbestrålning sker i liten utsträckning.

• Kontraindikation är graviditet och tidig barndom. Försumma denna regel när det är absolut nödvändigt. Om emellertid en brådskande undersökning av en gravid kvinna krävs är fostret täckt med en huvudskärm.
• När man genomför en studie med en datortomografi (16-sektion) är patientens vikt mer än ett hundra femtio kilo. Den senaste utvecklingen - en 64-bitars spiral-tomografi begränsar vikten av den person som undersöks till 227 kg. Den nya modellen i studien ger en mer mild strålning, vilket gör det möjligt att diagnostisera barn.
• Kontraindikationer inkluderar uttalat njursvikt.

utbildning

Beräknad tomografi på ryggraden kräver ingen förberedande åtgärd med några få undantag.

• Om diagnosen kommer att införas kontrastmaterial. I det här fallet hålls från att äta i sex timmar före förfarandet. Flytande slutar ta en timme före diagnosen.
• I studien av lumbosakralet för dagen äter inte mat som leder till gasbildning. På kvällen före dagen för studien är det nödvändigt att tömma tarmarna.

Hur man gör en undersökning

Patienten ligger tillbaka på skannerns bord. Om nödvändigt är kroppsställningen fixerad med bälten och rullar, så att ofrivilliga rörelser inte händer.

Under proceduren rör sig bordet inuti tomografen. Röntgenringen roterar runt den. Tomografen gör lite buller.

Vad är bättre att ha en spinal CT eller MR?

För patienten ser undersökningarna lika ut. I sina handlingar lagde olika fysiska fenomen. Ibland utför de både computertomografi och magnetisk resonansbildning, de kompletterar varandra. Läkaren bestämmer vilken diagnos att föredra i ett visst fall.

Med beräknad tomografi diagnostiseras benstrukturerna bättre. Magnetic resonance imaging är mer informativ i studien av mjukvävnader. Det används för att diagnostisera barn och gravida kvinnor, eftersom metoden är helt ofarlig.

Video om vilken diagnos av ryggraden är bättre, beräknad tomografi eller MR:

I olika kliniker kan kostnaden vara något annorlunda, men i genomsnitt något som detta:

CT i ryggraden

På grund av utvecklingen av medicinsk vetenskap har läkare möjlighet att inte bara använda resultaten från laboratorietester utan också för att visuellt se tillståndet hos en persons inre organ innan de gör diagnosen. Denna fördel har och beräknat tomografi - en modern och mycket effektiv undersökning av ryggraden. Vad är CT?

Funktioner och möjligheter för spinal CT

Beräknade tomografi gör det möjligt att i de tredimensionella bilden avbilda ryggraden som helhet eller endast av dess specifika sektioner. Den undersökta delen av kroppen skannas av röntgenbilder i olika vinklar, informationen kommer på datorn och efter bearbetning ges läkare i form av skikt-för-lagerbilder av ryggradssektionen. På grund av det faktum att ryggkotorna kan ses från olika vinklar är det möjligt att se alla befintliga patologier, inklusive de som är i de tidiga utvecklingsstadierna.

Indikationer för överföring av computertomografi

I de flesta fall rekommenderas sådana undersökningar för patienter som misstänker en kränkning av ryggradens funktionalitet eller olika mekaniska skador på sina avdelningar. Metoden tillåter läkare att bestämma följande sjukdomar:

• medfödda patologier av ryggradens utveckling, som kräver att nervfibrerna bryts på grund av minskningen av ryggkotorens lumen;
• osteokondros, osteoporos, artrit och andra sjukdomar som förändrar storleken på ryggkotorna eller mellanvertebrickorna;

I vissa fall, efter beräknad tomografi är det nödvändigt att genomgå ytterligare magnetisk resonansavbildning, gör denna undersökning det möjligt att tydligt se skadorna på mjukvävnader som CT inte kan diagnostisera.

Principen om CT

Vid en normal röntgenundersökning passerar strålarna i rätt vinkel genom den mänskliga vävnaden och är fixerade på filmen, resultatet är en vanlig tvådimensionell bild. CT-apparaten fungerar ganska annorlunda - strålkällan är en ringformad enhet som avger strålar i olika vinklar, efter att de lämnar faller de för bearbetning på en dator. Patientens kropp ligger inuti ringen och rör sig långsamt med ett speciellt bord.

På grund av detta visar det sig inte ett skott, men en hel serie från olika punkter och i olika vinklar. Efter bearbetning av ett speciellt datorprogram omvandlas enskilda bilder till en tredimensionell bild som kan roteras och ses från olika vinklar.

Vilka delar av ryggraden kan diagnostiseras på CT

Baserat på dessa resultat har läkare förmågan att bestämma patologin och utveckla en optimal behandlingsplan. Utrustningen gör att du kan diagnostisera problem i olika delar av ryggraden.

Beräknad tomografi data analys algoritm

Under bearbetningen av ryggradspatron CT är mycket uppmärksamhet åt multidimensionell reformering, vilket gör det möjligt att tolka frontala, sagittala, axiella och snedställda utsprång. Detta är den mest kompletta bilden av kotorna, som kan rotera runt axeln och låter dig se organens tillstånd från olika synvinklar.

Det är viktigt. Om undersökningar måste göras vid akut stadium av smärtssyndrom, så är rullar inneslutna för att minska dem. De är placerade på olika ställen, urvalskriteriet är den maximala minskningen av smärta när patienten ligger ner. I dessa fall är lutningsvinkeln för den Gentry-ramen inskriven individuellt, sido-projektioner av tomogrammet beaktas. Det är nödvändigt att motstå parallellpositionen för avsökningsplanet med skivans plan.

Antalet tomografizoner bestäms av läkaren med hänsyn till det erforderliga antalet avsökningsområden, patologins komplexitet och patientens faktiska tillstånd. Medicinsk träning brukar använda en 3 mm tomografisk skivtjocklek, för en enskild ryggraden är 12 program tillräckligt. Rekonstruktionslinjen ska passera genom ryggraden med den maximala patologin i axiell projektion.

När det finns ett individuellt behov av beräknad tomografi

Förutom de allmänna patologier som beskrivs ovan kan en CT-skanning administreras till enskilda kategorier av patienter enligt individuella indikatorer.

Om den kliniska bilden av sjukdomen inte uppfyller den tidigare fastställda diagnosen. Definitionen av patologi kan göras på grundval av preliminära vanliga radiologiska undersökningar, som inte kan ge en fullständig bild av ryggraden. Korrektheten av diagnosen beror till stor del på läkarnas kvalifikationer, och detta är en subjektiv egenskap. Tyvärr är läkarens misstag på grund av låg yrkesnivå eller orättvis utförande av sina uppgifter ganska vanliga. Det är tillrådligt att söka råd från flera läkare, om den föreskrivna behandlingen inte leder till en förbättring av tillståndet, då är det nödvändigt att kräva en undersökning på en CT-skanner. I framtiden, för diagnosen är bättre att samla ett samråd.

I jämförelse med traditionell diagnostik av ryggradens CT tillåts det att undersöka dess anatomiska tillstånd och faktiska patologier i detalj. Huvudområdet av möjliga skador är den dorsala delen, här ökar ökningen i storlek och utskjutning av de intervertebrala skivorna en spänning av ryggradarna vid själva basen. Som ett resultat - smärta av varierande intensitet.

För att identifiera graden av spinalstenos behöver du veta dess faktiska dimensioner i sagittalplanet. Om dess diameter minskar till 10 mm, fortsätter sjukdomen i en komplex form och kräver omedelbar medicinsk intervention, om diametern är inom 10-15 mm, så har patienten partiell stenos. Samtidigt övervakas tjockleken på de bakre längsgående och gula ligamenten, normalt bör parametrarna vara 2 mm respektive 3 mm.

Hur är CT gjort?

Beräknade tomografi på ryggraden gör det möjligt att få en högkvalitativ tredimensionell bild endast i fall där patienterna följer noggrant alla läkares rekommendationer. Valet av forskning dikteras av patientens symtom och tillstånd, en av fördelarna med CT är möjligheten att få resultatet av de inre organens tillstånd så snabbt som möjligt och utan smärta i en tredimensionell bild. Det tar bara några minuter att få de slutliga resultaten.

Hur utförs spinalundersökning på en CT-skanner?

För att kontrollera är det nödvändigt att bära bekväma, rymliga kläder utan metalltillbehör och smycken. Om det finns gamla CT-resultat, måste du få dem med dig.

De erhållna bilderna analyseras av en specialist och skickas till den behandlande läkaren.

Video - CT-procedur

Kontraindikationer till beräknad tomografi

Orsaker till kontraindikationer på grund av användningen vid undersökning av hårda röntgenstrålar som har en negativ inverkan på människokroppen. Läkarna rekommenderar inte följande kategorier av patienter som ska screenas för CT:

• gravida kvinnor - strålar påverkar fostrets fysiologiska utveckling negativt
• ammande mammor, minsta avbrott i matning efter undersökningen är 24 timmar;
• hos patienter med njursvikt, om det är nödvändigt att ta kontrastmedel
• mentalt obalanserade människor som är i chock eller överblivna.

Det finns en gräns för patientens vikt, de flesta av tabellerna av CT-skannrar är inte konstruerade för en massa på mer än tvåhundra kilo.

Video - Förberedelser för CT. Kontra

slutsats

Datordiagnostik gör det möjligt att klargöra en tidigare diagnostiserad analys, analysera och övervaka resultaten av strålbehandling av cancerpatienter, planera kirurgiska ingrepp för komplexa ryggmärgsskador i tid. Resultaten av undersökningar med slutsatser från relevanta specialister skickas till den behandlande läkaren via e-post och ges till patienter eller deras släktingar, vilket gör det möjligt att övervaka sjukdomens kliniska kurs under lång tid.

Tiden för undersökning är högst tre minuter, om det är nödvändigt att använda en kontrastlösning, ökar den med 20-25 minuter.

Detta är mycket mindre än vad som är nödvändigt för tillverkningen av en vanlig röntgenbild, medan noggrannheten och kvaliteten är mycket högre. CT gör det möjligt för läkare att göra den korrekta diagnosen, vilket minskar tiden att bota sjukdomen, minskar kostnaden för medicinska läkemedel och minimerar riskerna med olika komplikationer. Metodens unika karaktär tar ett stort antal bilder i en tredimensionell bild, och hög noggrannhet visar de minsta uppgifterna om patologier. Samtidigt reduceras den totala dosen av röntgenbestrålning av kroppen avsevärt, vilket är särskilt viktigt för barn.

Vilken diagnos är mer relevant? CT, MSCT eller MR? Svaret på den här frågan kan erhållas om du har en uppfattning om förmågan hos tomografer, provförfarandet och indikationerna för det. Detaljerad information om MR-undersökningen kan erhållas i en separat artikel på vår hemsida.

CT i ryggraden

Beräknad tomografi på ryggraden är en modern, informativ, tillgänglig, icke-invasiv metod för att undersöka ryggraden, blodkärlen och mjukvävnaden som omger den, vilket gör att du kan få den information du behöver för en diagnos i ett förfarande.

Med hjälp av beräknad tomografi på ryggraden är det möjligt att erhålla klara lager-för-lager svartvita bilder av det studerade området. Varje sådan bild representerar en tunn del av vävnader och anatomiska strukturer i människokroppen. Skivans tjocklek kan justeras beroende på syftet med studien. Minimal skivtyg kan vara ca 1 mm. Allt detta gör spinal CT en värdefull diagnostisk metod, som i sin informativitet överträffar röntgen eller ultraljud. Den enda begränsningen av metoden är att CT-skanningen av ryggraden inte tillåter att få högkvalitativa bilder på ryggmärgen.

Vad visar spinal CT

Bilderna som tagits under undersökningen kan du se:

1. abnormaliteter i ryggmärgen (ryggraden)
2. inskränkning av ryggradskanalen, orsakerna till denna minskning
3. inflammation;
4. bentillväxten;
5. degenerativa-dystrofa förändringar i ryggkotorna;
6. ryggmärgsblödning med arterio-venös missbildning
7. frakturer eller förskjutning av ryggkotorna;
8. effekter av skador och kirurgiska ingrepp.

Spinal CT

Diagnos av ryggradssjukdomar kan utföras med eller utan användning av ett kontrastmedel. Kontrast kan inte vara nödvändigt i fall där benen undersöks, nämligen ryggkotorna, deras struktur, densitet, förekomsten av skador osv. Utan användning av kontrastläkemedel kan en studie inte ge den nödvändiga informationen om primära tumörer och metastaser, vaskulär status.

Undersökning av ryggraden utförs med användning av ett kontrastmedel baserat på jod, avsedd för intravenös administrering.

Kontrast kan anges:

1. en gång en stråle före eller under undersökningen
2. bolus med viss hastighet under hela undersökningen med hjälp av en speciell doseringsinjektor.

Injektorns arbete är synkroniserat med tomografins arbete. Detta möjliggör bättre och mer informativa bilder.

Införandet av ett kontrastmedel i patientens blod kan orsaka ett antal obehagliga känslor hos en person, såsom en metallisk eller sur smak i munnen, illamående, värmevallningar i kroppen. Dessa reaktioner är inte farliga för patientens hälsa. Därför kan undersökningen fortsätta när de dyker upp.

Förekomsten av symtom på intolerans mot kontrastläkemedel, såsom yrsel, svullnad i ansiktet, ont i halsen, kliande hud, urtikaria, andningssvårigheter, blodtrycksfall, ska rapporteras till sjukvårdspersonal för att få tidig medicinsk vård.

Risken för komplikationer som svar på administrering av jodhaltiga kontrastmedel ökar hos patienter med bronkialastma, intolerans mot jod och skaldjur.

Indikationer för undersökning

Du kan få en hänvisning från en läkare för undersökning i följande fall:

1. ryggmärgsskador
2. spinal krökning;
3. inflammation av de intervertebrala skivorna och ledarna i ryggraden;
4. onkologiska sjukdomar: bekräftelse på förändringar som upptäckts på röntgenstrålar, bestämning av storlek, tumörens placering, tumörprocessen,
5. bestämning av bentäthet;
6. smalning av ryggradskanalen;
7. skada på ryggraden i ett antal sjukdomar, såsom ankyloserande spondylit;
8. Utseendet av obehagliga symptom i rygg och ben, vars orsaker är oklara (smärta, begränsad rörelse, muskelsvaghet, domningar, etc.);
9. Förekomsten av implanterade kirurgiska anordningar som orsakar problem;
10. förberedelse för spinaloperation;
11. kontroll av vävnadstillstånd efter utförande av kirurgisk ingrepp.

Kontraindikationer för undersökning

Beräknad tomografi på ryggraden utförs inte:

1. graviditet när som helst
2. patientens vikt överstiger designfunktionerna hos en viss apparat (vanligtvis upp till 120 kg).

Med försiktighet och endast om det finns allvarliga indikationer undersöks följande kategorier av patienter:

1. barn under 12 år
2. lakterande kvinnor
3. patienter med njursvikt
4. med multipelt myelom.

Användningen av kontrast är förbjuden i följande kategorier av patienter:

1. gravida och ammande kvinnor
2. patienter som lider av diabetes
3. patienter med kronisk nedsatt njur- och leverfunktion
4. personer med intolerans mot droger baserat på jod.

Förberedelse för ryggrad CT

Införandet av ett kontrastläkemedel är endast möjligt på en tom mage, så 6 timmar före undersökningen är det nödvändigt att avstå från att äta. Du kan dricka rent vatten.

Hur gör CT ryggrad

Vid projiceringen av den studerade ryggraden borde det inte finnas några metallfästen, dekorationer och trimelement på baksidan eller i magen, eftersom alla metalldelar kan lämna skuggor på bilderna och göra det svårt att diagnostisera. För att klara provet är det nödvändigt att välja fritt klädda kläder där patienten kommer att vara bekväm i ljungläge under lång tid.

Patienten placeras på det rörliga bordet på den beräknade tomografen i den bakre positionen. Händer måste sätta bakom huvudet. Patientens kropp kan lösas med hjälp av speciella bälten för att undvika frivilliga eller ofrivilliga rörelser. Fullständig immobilitet hos patienten säkerställer hög kvalitet och klarhet i de tagna bilderna. Om det behövs kan läkaren be patienten att hålla andan så att andningsrörelserna inte leder till suddiga bilder.

Kontrastmedicinering kan administreras före undersökningens början eller efter att de inhemska bilderna tagits. Vid bolusinjektion av en kontrast sätts en särskild kateter in i venen på patientens arm, som är ansluten till dispensern med ett tunt rör.

När patienten är förberedd flyttas rörets rörliga bord tillsammans med patienten inuti tomografen så att patientens ryggradssektion ligger på samma nivå som tomografscannern. Innan du slår på apparaten går den medicinska personalen till rummet bredvid tomografen, varifrån den observerar patienten genom ett speciellt fönster. Kontakt med medicinsk personal kan använda tvåvägs röstkommunikation. Vissa modeller av tomografer är utrustade med en speciell ringknapp för medicinsk personal.

När bilderna är klara, kontrollerar läkaren sin tydlighet och detalj. Om bildkvaliteten gör det möjligt att identifiera patologiska förändringar i vävnaderna anses undersökningsförfarandet vara klart.

Dekryptering av mottagna data

Dekodning utförs av en radiolog eller en radiologiska diagnostisk läkare. För att hjälpa läkaren kan patienten ge resultaten av tidigare undersökningar, slutsatserna från läkare av besläktade specialiteter, extrakt och en epicris om behandlingen som genomförs eller genomförs. I bilderna hittar och beskriver patologen de patologiska förändringarna av organ och vävnader och relaterar dem till en eller annan sjukdom. Det bör förstås att slutsatsen av en beräknad tomografi på ryggraden inte är en diagnos. Diagnosen är gjord av den behandlande läkaren, som har möjlighet att intervjua patienten och undersöka honom, liksom olika laboratorie- och instrumentprov.

Vid tiden tar avkodningen från 30 till 60 minuter. Därefter får patienten bilder och medicinsk slutsats. Bilder kan överföras i digital form, till exempel på en skiva, eller de är förtryckta på papper eller film.

Hur ofta kan en ryggrad CT göras

Att ta bilder med röntgenstrålar. Bilden av en sektion av kroppsvävnad är byggd på grund av hur intensivt en eller annan vävnad absorberar röntgenstrålar. Den dos av strålning som en patient får vid en undersökning är liten. Det finns emellertid ett antal begränsningar vad gäller volymen och frekvensen av förfarandena, eftersom röntgenstrålar kan ha en negativ inverkan på människokroppen och framkalla utvecklingen av cancer. Det optimala intervallet mellan undersökningar ska vara 12 månader, oavsett om samma kroppsområde som första gången eller en annan kommer att undersökas.

Ryggradens beräknade tomografi (CT)

Beräknade tomografi på ryggraden är effektivare än en enkel röntgendiagnostisk undersökning. Med hjälp av beräknad tomografi kan man studera i detalj uppbyggnaden av ryggradets benväv, tillståndet på de intervertebrala skivorna och se även ryggmärgs patologier. Vävnader med olika densiteter uppfattar röntgen olika. Mätning av dessa data, gör läkare en slutsats om förekomst eller frånvaro av tecken på sjukdomen. En särskild röntgenmätningsskala uppfanns av den brittiska nobelpristagaren Godfrey Hounsfield.

Mätningarna på Hounsfield-skalan utförs i konventionella enheter och innehåller ett ganska brett intervall: från -1024 till + 3071. Medelvärdena för dessa mätningar motsvarar vattentäthet, de högsta plusvärdena är densiteterna i mjuka och benstrukturer, negativa siffror anger tätheten av fett och luft. Beräkningen gör det möjligt att bestämma tillståndet för vilken vävnad som helst till de minsta strukturerna.

Lite historia

Började använda CT-metoden 1972. Men långt innan användningen av CT, den ryska fysiologen N.I. Pirogov producerade en rad upptäckter som han kombinerade till ett ämne för topografisk anatomi. Den anatomiska atlasen som skapades av honom innehöll illustrationer som i många avseenden liknar bilder som kan ses av computertomografi. Forskare bestod i studien av skiktade delar av mänskliga kadaveriska vävnader, den så kallade. isanatomi. Verkligen överraskande är det faktum att forskaren inte har till hands inte bara en dator utan också en elementär kamera, lyckades forskaren uppnå hög noggrannhet av de erhållna bilderna.

Fördelarna med modern forskning är svåra att tvista. Tomografi tillåter dig att diagnostisera vilken patologi som helst i livet, för att studera dess strukturella och fysiologiska egenskaper.

Spiraltomografi

Spiral beräknad tomografi har använts för diagnos sedan 1988. Strålningskällan roterar runt patientens kropp "i en spiral". Tabellen där patienten ligger ligger också i en longitudinell översättning. På grund av kombinationen av bordrörelser och emitterrotation utförs spiralberäknad tomografi på kort tid, med patientens stråldos minskat betydligt.

Multilagstomografi

Multilayer computertomografi är en avancerad teknik. Flera specialdetektorer mottar strålning, och röntgenstrålen är skrymmande snarare än platt.

Multilayer computertomografi har följande fördelar:

• Hög skanningshastighet;
• Undersökningen genomförs på kort tid;
• Högkvalitativ rumslig och kontrastlösning;
• Utvidgning av gränserna för studieområdet
• Låg dos av strålning.

Beräknad tomografi och ryggradssjukdomar

Beräknad tomografi på ryggraden utförs för att diagnostisera:

• Ryggmärgsskador
• Förtydligande av orsakerna till vertebral smärta och diagnos av hernierade intervertebrala skivor;
• Utvärdering av ryggradssituationen före och efter kirurgiska ingrepp, instrumental manipulationer;
• Diagnostik av neoplastiska processer i ryggraden;
• Diagnos av osteoporos.

Kontra

Det finns inga absoluta kontraindikationer för CT, förutom graviditet. Försiktighet bör användas för beräknad tomografi hos patienter med allvarliga njursjukdomar och diabetes. Ingen CT-skanning kan utföras på patienter med hög fetthet - studien av överviktiga personer är inte effektiv.

Före forskning

Förbereda patienten för CT-skanning är som följer:

1. Innan en CT-skanning av ryggraden ska alla metalldekorationer tas bort, såväl som proteser, om några.
2. Om studien rekommenderade införandet av ett kontrastmedel bör patienten vara medveten om biverkningarna av läkemedlet: Kontrasten kan orsaka illamående, yrsel, känsla hot. Men det här är inte en patologi.
3. 4 - 5 timmar före införandet av kontrast är ätning förbjuden.
4. När CT används med kontrast, ska patienten vara allergisk mot läkemedel som innehåller jod.
5. I studien uppmanas patienten att bära en speciell klädsel och varna att han under studien bör ligga stillastående.

En brinnande fråga

Nu, om hur mycket är beräknad tomografi på ryggraden.

Priset för CT hos någon ryggrad i Moskva är ungefär $ 100, i Minsk kan du göra samma forskning dubbelt så billig, dvs. för 50 dollar. I Kiev kan kostnaden för CT av en ryggrad göras för 40 dollar. Men sådana priser tyder på CT utan användning av kontrast. Om ett kontrastmedel används, dubblas kostnaden för undersökningen. Som jämförelse kostar samma tjänst i Israel eller Tyskland patienten $ 850-1000.

Mode är inte ett vittnesbörd

Bland patienter är populariteten av ryggradens datortomografi ovanligt hög, men eftersom dess genomförande är förknippad med en ganska stor dos av röntgenstrålning, bör den utföras strikt av hälsoskäl. Överflöd av betalda medicinska centra tillåter alla som vill genomgå en fashionabel undersökning, men kom ihåg att orsaken till det fortfarande är en hänvisning från en läkare.