Behandling av salvor och folkmekanismer epikondylit i armbågen

Ett av de viktigaste systemen i kroppen, som är utformat för att säkerställa mänsklig rörelsefrihet, är det muskuloskeletala systemet. Om en av delarna av skelettet lider och genomgår patologiska förändringar är detta mycket obehagligt och inför en obalans i hela organismens arbete och i den vitala aktiviteten hos en person. Lider och en sådan sjukdom som armbågsföreningens dystrofa process - epikondylit.

Armbågen är en komplex rörlig fog som förbinder skulder och underarm.

Syftet med armbågen är att böja / sträcka / rotera lemmen. Rörelse skapad av musklernas funktion. De är säkrade med senor på axelminken.

Senorna är mycket elastiska och kan ta sin startposition efter belastningen. Men det händer bara med en fördröjning, och om bindväven har en belastning, förblir de för en viss tid sträckt. Om en senast belastning uppträder igen i denna passage sträcker sig en jämnare belastad sena, som ännu inte har återgått till formen. Som ett resultat är bindväv sen för att komma tillbaka på plats. På grund av denna funktion kan mikrobrytningar inträffa, förändringen av epikelns struktur. Så här uppstår inflammation i armbågen.
Elbow epikondylit är en patologi som vanligtvis uppstår på grund av fysisk ansträngning, förstuvningar, skador. Stretching senor leder till skador på strukturerna i namiklelochnoy området i periosteum och senor. Det finns smärta.
Sjukdomen kan vara både yttre och inre. Den yttre formen uppträder när senorna är skadade, vilka är ansvariga för att böja armbågen. Insidan - med förstörelsen av senorna, vilka är ansvariga för vikten. Som regel är den första typen av sjukdomen mest typisk, och den finns hos personer som är över trettiofem.

Elbow epikondylit: orsaker till sjukdomen

Provokation av sjukdomen är möjlig på grund av följande villkor:

  1. Sports. Sportbelastningar, långa träningspunkter, monotona rörelser leder nödvändigtvis till sprickbildning i senans ställen och den epigastriska delen av axeln. Sådan skada leder till degenerering. Mycket frekventa förändringar och lesioner i armbågsskarvarna finns hos idrottare som deltar i följande sporter:
  • tennis - det finns en yttre epikondylit. Sjukdomen har till och med en särskild term - "tennisarmbåge";
  • golflektioner - den interna formen av sjukdomen utvecklas, och det finns också termen "golfspelarens armbåge";
  • tyngdlyftning, lyftvikter, barbellövningar.
  1. Skada på armbågen. De bidrar till att sjukdomen uppstår i 25% av de traumatiska fallen.
  2. Arbetssjukdomar. På grund av den permanenta spänningen i underarms- och axelmusklerna utvecklas armbågens inflammation hos musiker, förare, maskinister, målare, massageterapeuter, arbetare, skräddare, mjölkmajder, byggare.
  3. Sjukdomen kan också uppstå ur vardagliga belastningar, om du bär vikter (påsar), lim bakgrundsbilder på taket, klippa träd, måla och så vidare. Om patienten har en medfödd sjukdom, såsom dysplasi, blir den källa till irreversibla lesioner i bindväven i armbågen. Detta är ett resultat av medfödda abnormiteter, på grund av att senor och bindväv redan har en förutsättning för degenerativa förändringar.

Elbow epikondylit: symptom

Patologins huvudsakliga manifestation är förekomsten av smärta i muskelvävnaden i axel- och underarmområdet. Den typ av smärta som är annorlunda - musklerna ont, det är en brännande känsla, smärtan är matt, då akut och samtidigt kan den ge för handen. Om epikondyliten är extern, så uppstår smärtan när du försöker att förlänga underarmen. Om det är internt - då med armbågen.

Symtom visas inte omedelbart - de förekommer först med en belastning av lemmen, och sedan redan i lugn tillstånd. Det händer att allvarlig smärta uppträder plötsligt, utan föregående obehag, och manifesterar sig i form av "skott" smärtsamma förnimmelser.

Ibland är smärtan så svår att patienten inte kan lyfta bägaren, hålla skeden, skaka hand i mötet, för att inte tala om prestanda för något arbete.

Av naturen av sjukdomsförloppet skiljer sig akut, kronisk och subakut inflammation i armbågen. Under den akuta perioden av sjukdomen kan obehag uppstå både i vila och vid alla åtgärder. Om smärtor bara förekommer under ansträngning och i ett lugnt tillstånd existerar de inte - då är detta typiskt för en subakut form av sjukdomen. Om det finns manifestationer av sjukdomen under 90 dagar, och behandlingen inte genomfördes eller började sent, inträffar en kronisk form.

Förutom smärta, känslor av domningar i den sjuka lemmen, stickningar är kännetecknande för patologin. Patienter noterade också känslan som om gåsskal var krypande över armen. Det är svårt att utföra aktiva handlingar med ett ömt lem, men relativt tysta rörelser i form av böjning och böjning av underarmen med hjälp av en annan person eller med hjälp av den andra handen orsakar inte obehag hos patienten.

Typer av armbågs epikondylit

Epicondylit är av flera typer.

  1. Det är lateralt. Visas från överbelastning av muskel senor som hjälper till att böja borsten. Det kännetecknas av smärtsamma känslor inom epikondylområdet. Det finns smärtsamma vanliga rörelser. Smärta kan ges till underarm och övre axel. Ömheten hos denna laterala art förbättras av armbågarnas minsta veck och förlängningar.
  2. Medial epindokolit i armbågen. Denna typ av patologi är mycket mindre vanligt. När denna lesion uppstår förändras epikondylens inre vävnader tillsammans med senorna som är fästa vid den. Sjukdomen uppstår när musklerna är överbelastade - flexorer (pronatorer). Det finns ofta i en monotont aktivitet, till exempel när man sitter vid en dator. Sjukdomen kännetecknas av smärtsamma känslor i det mediala benet, och det ger på insidan av underarmen. Behandling av patienten är begränsad på grund av smärta. Med en böjd hand och ett försök att vrida underarmen inåt blir smärtan starkare.

Med en långvarig kollaps av epikondylit i armbågen och utan behandling ökar smärtan, känslorna blir permanenta och patientens försök att göra den minsta rörelsen med hand och arm är svåra.

Elbow epikondylit: behandling

För att behandlingen ska vara effektiv måste den utföras i kombination. Resten av skadad lem krävs i minst en vecka. Du behöver fysioterapi och läkemedelsbehandlingsteknik.

Medicinsterapi

Dessa är läkemedel mot inflammation, nonsteroidal - nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. De används 2 p / dag i form av tabletter, och salva används 3-4 gånger om dagen. Geler appliceras också på armbågen, patchar med en total behandlingstid på minst två veckor. Det är bättre att använda inte piller, men salva. De använder också glukossteroiddroger som också har en antiinflammatorisk effekt - hydrokortison, prednison etc. De används som en enda injektion i armbågeområdet. Om det inte finns någon effekt är det möjligt att upprepa injektionen efter ett tag (2-3 dagar), men du behöver inte använda mer än två injektioner under behandling. Används och smärtstillande medel.

sjukgymnastik

Denna typ av behandling har en positiv effekt: blodtillförseln förbättras i inflammerade vävnader, vilket bidrar till den snabba botningen.

  • magneter;
  • paraffinbehandling;
  • elektrofores med hydrokortison;
  • diadynamisk terapi (tokolechenie);
  • laserbehandling (IR);
  • cryoterapi (kyld luftstråle).

Ortopediska anordningar för behandling

Elastiskt bandage, bandage "tyg", "armband" för fixering av händer appliceras på den drabbade extremiteten. Om smärtan är väldigt svår, är det möjligt att införa en långa för att fixa ömnda lemmen i vila.

Terapeutisk gymnastik

Med dess hjälp återställer aktiviteten av muskler och senor. Hon ordineras av en träningspraktiserande läkare om det inte finns någon smärta i armbågeområdet, och efter det att den akuta sjukdomen har avslutats. Övningar utförs varje dag, dess längd är 120-180 sekunder. Övningar består av kompression / expansion av händerna, vikningar / förlängningar av underarmarna, rotationsrörelser, våtsträckor horisontellt.

Man bör komma ihåg att övningen för armbågsövning är endast under överinseende av en specialist, annars kan patientens tillstånd försämras.

Folkhanteringsmetoder

Alla metoder för behandling av armbågsepindokolit hos traditionell medicin används först efter godkännande av deras närvarande specialist.

Dessa är vanligtvis följande sätt:

  • salva från plantan "comfrey" blandad med honung, vegetabilisk olja, i delar 1: 1: 1. Denna salva säljs nu via apotek;
  • lervärmekompresser. Effekten av kompressor liknar handlingen av fysioterapi. I den akuta formen av sjukdomen är användning förbjuden;
  • lotion från alkoholtinktur av Kislitsa groda växt. Minus - koktiden - minst tio dagar;
  • gnider lemmer nässla löv. Bladen före gnidning måste skölja med kokande vatten.

Kirurgisk botemedel

Operationer utförs mycket sällan, endast i fall av obehandlad sjukdom och dess försummade tillstånd. Dessutom, när konservativ behandling inte ger resultat inom sex månader. Operationen består av att göra ett snitt bakom underarmen och snittet i senan. Därefter sutureras huden över snittet. Efter 7-14 dagar kan du utföra aktiviteter för att återställa lemmens motoraktivitet. Istället för en snitt kan en punktering göras, det vill säga en artroskopisk metod kommer att appliceras.

Elbow epikondylit: förebyggande

För att förhindra att symptom uppstår och att behandla armbågens epindokolit är det nödvändigt att upprätthålla en korrekt livsstil. Om förändringen av aktivitet som leder till sjukdomen är omöjlig, måste du följa en uppsättning enkla regler så att sjukdomen inte återkommer igen. Om till exempel huvudaktiviteten är relaterad till sport, bör träning göras i speciella anordningar - ortoser. Innan du börjar träna, måste du värma upp musklerna, värma upp. Då kommer blodtillförseln till muskler och senor att förbättras. Om monotona rörelser ska utföras, är det nödvändigt att utföra raster oftare och före början att utföra självmassage i extremiteten.

Det är nödvändigt att skydda extremiteten från skador, att äta rätt, med införandet av friska mineraler och vitaminer i mat, att följa regimen, att genomgå regelbundna kontroller hos läkaren.

Epicondylit armbågsfilm

För att visualisera vad som utgör epidolit i armbågen, symtom och behandling är det värt att titta på videon:

Epicondylit - symptom och behandling av armbågsflammens inflammation

En mängd olika ledskår i kroppen, på grund av olika negativa faktorer, kan genomgå inflammatoriska och destruktiva processer. De mest mottagliga för dem är armar, lår, knän och fotled.

Degenerativa och inflammatoriska processer som påverkar de periartikulära strukturerna i armbågens artikulationszon kallas epikondylit.

Sjukdomen är baserad på processer för destruktion av broskvävnader som ett resultat av långvariga inflammatoriska reaktioner, vilket leder till deformation av de periartikulära strukturerna - armbandsledningens muskel-ligamentapparat. På kort tid minskar sådana processer drastiskt minskar funktionen, vilket begränsar rörelsen.

Man tror att epikondylit är en sjukdom hos professionella idrottare, även om praktiken har visat att alla vars yrkesverksamhet är förknippad med det monotontiska arbetet att orsaka underarm och leder musklerna för att vara kronisk överströms är mottagliga för sjukdomen.

Snabb övergång på sidan

Hur utvecklas sjukdomen?

För att förstå sjukdomsgenerationen betraktar vi kortfattat kedjan av utveckling av armbågsepikondylit. Eftersom versionerna av många kliniska observationer skiljer sig åt. Den grundläggande versionen säger att degenerativa processer i lederna föregår inflammatoriska, vilket ger förutsättningarna för utvecklingen av sjukdomen.

Den ledande faktorn i patologiska bildandet är de processer som leder till kondrodistraktion (broskvävnadspatologin) av artikulärsäcken som täcker ytorna på benhuvudena som bildar armbågens ledning - det radiella benet, armbågens och underarmens topp.

Den elastiska strukturen hos brosk, som täcker de avrundade topparna på benen, har egenskapen att absorbera och återföra artikulärt exsudat (synovialvätska) in i ledhålan.

När man verkar på broskbelastningen, är det som en svampexsudat, smörj lederna och därigenom reglerar fogförflyttningarna, vilket säkerställer rörlighet och jämnhet under förhållanden med stabilt tryck inuti fogen.

Eventuella patologiska processer som bidrar till försämrad produktion och cirkulation av artikulärt exsudat (synovial) leder till bruskdeformation (destruktion och nötning av broskvävnader), vilket minskar deras avskrivningsfunktion.

  • Som en följd av denna patologi utsätts benvävnaden för huvudets ledningshuvud, vilket medför friktion och förstörelse, följt av att den ersätts med täta bindeband eller svampformigt benämne.

Processen med negativ omvandling i armbågen är orsakad av en regelbunden traumatisk effekt - blåmärken eller större fysisk ansträngning som förvärrar processen med regelbunden blodtillförsel.

Enligt många kliniska observationer avancerade många läkare en annan version, på grund av att epikondylit i armbågen är en följd av periostit (inflammation i periosteum) eller avlossning orsakad av omfattande osteokondros.

Förbindelsen av epikondylit med olika sjukdomar - humeroscapular periotritis, med bindvävsdysplasi, störningar i blodcirkulationssystemet och osteoporos hittades.

Intern och extern epikondylit - symptom och egenskaper

Två huvudtyper av epikondylit - internt och externt på grund av lokaliseringen av patologiska manifestationer.

1) Den yttre epikondyliten (lateral) kännetecknas av inflammatoriska reaktioner i området av yttre ytsprånget (namischelka) av den sfäriska extremiteten hos brachium-tibialbenet (condyle) vid platsen för fastsättning av muskler och ligament.

Smärta symptom manifesterar sig på det yttre ulnarbenet (lateral epicondyle), där långa musklerna i handleden och finger extensorerna är fastsatta med senor. Denna epikondylit kallas också tennisarmbåge.

Överdriven belastning på underarmens muskel-ligamentapparat föregås av sjukdomen. Ofta repetitiva, enhetliga rörelser kan orsaka inflammatoriska processer i strukturen av musklerna och senorna i handförlängarna.

Och det behöver inte nödvändigtvis kopplas till sportbelastningar. Ibland ligger orsaken till sjukdomen i senans struktur. Till exempel leder slitage på vävnader till deras degenerering och störning av den normala strukturen hos senvävnader.

Utvecklingen av sjukdomen sker långsamt, åtföljd av en gradvis minskning av extensorförmågan hos fingrarna och handen, brinnande känsla och smärtssyndrom i den yttre zonen på den ulna ytan.

2) Intern epikondylit (medial), kallad golferens armbåge eller epitrochleit. Det manifesteras som ett resultat av skador på medial epicondyle-zonen på platsen för fastsättning av muskelbenerna som är ansvariga för förlängningen av armbågen, handleden och fingrarna, vilket säkerställer pronation av hand och underarm.

Den kan också utvecklas under lätta belastningar, särskilt för kvinnor som utför enhetliga rörelser - sömnstressar, textskrivare, etc.

I denna patologi uppträder smärtsyndromet på grund av ett litet tryck på platsen för muskel-ligamentbindning och ökar med pronation och flexion i underarm med utstrålande smärta längs sin inre kant.

  • Patologi präglas av en tendens till en kronisk kurs och involvering av ulnar nerv i inflammatorisk process.

Bland sjukdomsutvecklingsformer är det noterat:

  1. Traumatisk, utvecklas när den utsätts för mindre skador, på grund av systematiska rörelser av samma typ, mot bakgrund av samtidiga artikulära patologier och läckage i armbågens nerv. Med ålder minskar vävnadsregenereringen och det finns en gradvis ersättning av skadade vävnader med bindande strukturer.
  2. Post-traumatisk form av epikondylit, vilket är en följd av inte fullständigt härdade fogförskjutningar och sprains, och en tidig övergång till lederens belastningsrörelser.
  3. Kronisk, på grund av den långa kursen, alternerande med perioder av exacerbation och återfall. Smärtan blir svag eller värkande i naturen, det finns en signifikant eller fullständig minskning av muskelstyrkan.

Symtom på en armbågs epikondylit

De viktigaste symtomen på armbågsepikondylit är smärta, med tecken på tillväxt under flexion och extensorrörelser i benen. En smärtsam manifestation när muskelaktiviteten inte är aktiverad (passiva rörelser) är det viktigaste kännetecknet för differentialdiagnos, vilket gör det möjligt att utesluta olika former av artrit.

Vid tiden för rotationsrörelser i extremiteten i ulnar plexus, utan patientens deltagande (passiv rörelse), känns inte smärtan. När självrätning eller försöker böja armen (med muskels involvering i processen) - smärtan återkommer.

Det andra kännetecknet är smärtfokusområdet. Smärtsyndromet är inte koncentrerat i ledskärets område, men projiceras på sidan av underzonen på underarm och axel.

I processen med yttre skador (lateral) är smärtan lokaliserad på sin yttre yta. Med en medial sort av sjukdomen - på sin inre sida, ibland uppstår, med de mest obetydliga rörelserna av fingrarna och handen.

Med ett enkelt handslag kan smärtsyndromet öka väsentligt.

Graden av symtom beror på scenen i sjukdomsförloppet - akut, subakut eller kronisk.

  • Symptom på akut flöde kännetecknas av intensitet och konsistens.
  • Svåra symptom i det subakutiva scenen, noteras endast när belastningarna på de sjuka lederna. I deras frånvaro visas inga tecken på allvarliga symtom.
  • Om sjukdommens längd, med manifestation av tecken och symtom, överstiger tre månader - diagnostiseras scenen i kronisk kurs.

Behandling av en armbågs epikondylit - medel och preparat

I det stadium som utvecklar symtom på armbågsepikondylit, bör behandling och differentialdiagnos genomföras utan dröjsmål.

Med tidig behandling kan du göra med medicinsk och fysioterapi och undvika operation. Först och främst är det nödvändigt att säkerställa resten av handen - kortvarigt aktivera armen med speciella ortoser, däck eller på något annat sätt.

Vid behandlingen av epikondylit väljs medel för läkemedelsbehandling beroende på det kliniska skedet.

  • I fasen av akuta inflammatoriska processer är antiinflammatoriska läkemedel ordinerade av ortrofen-, Ibuprofen-, Indometacin- eller Diclofenac-grupperna med en behandlingstid på upp till tio injektioner (beroende på sjukdoms svårighetsgrad).
  • Dessutom - intramuskulära injektioner "Baralgin", 5 injektioner på 5 ml. varannan dag.
  • Komplex av vitaminterapi - 10 injektioner av "nikatinsyra" 1 ml vardera. varannan dag subkutant "В6 - В12".
  • För att återställa brosket ordineras en kursbehandling med kondroprotektorer - "Aflutop", "Artrovita", "Hondrotinin" etc. - 20 intramuskulära injektioner, två gånger per år (hösten-våren).
  • Svåra smärtor stoppas av orala antiinflammatoriska läkemedel - "Neproxen", "Strepfen", "Ketanol", "Nimesil", "Movalis", etc.
  • God dynamik observeras när kortikosteroidpreparat, Novocain eller ledokain, introduceras till inflammationsplatsen upp till 2 injektioner med ett intervall på en eller två veckor.
  • Vid behandling av lateral epikondylit bör immobilisering vara fullständig, under hela behandlingsförloppet och inte på kort sikt. Hormon-antiinflammatoriska läkemedel kan tillsättas.
  • Som lokal behandling används externa medel - salvor, krämer, geler och fläckar, baserade på hormonella preparat, med anestetika och "Betamethason", som har en kraftfull effekt, lindrar puffiness och inflammatoriska reaktioner.

Positiv dynamik är försedd med införandet av metoder för fysioterapi behandling:

  • chockvågsterapi;
  • akupunktur;
  • elektrofores och kryoterapi;
  • laserterapi och ångterapi.

Efter lindring av akuta symptom väljs terapeutiska gymnastikövningar. Svåra fall som inte är mottagliga för konservativ behandling är föremål för kirurgisk behandling. Idag är det baserat på mindre traumatiska artroskopiska kirurgiska tekniker.

Är komplikationer möjliga och vad är prognosen?

Epicandylit svarar i de flesta fall väl till terapeutisk behandling och komplikationer uppstår i exceptionella fall. I grund och botten med en långvarig frånvaro av läkemedelsbehandling manifesterar sig sig i synovial bursit, vilket kan kräva kirurgisk behandling.

I allmänhet är sjukdomen karakteriserad av en gynnsam prognos med långvarig frånvaro av exacerbationer, med förbehåll för alla recept och läkares rekommendationer.

epikondylit

Epicondylit är en degenerativ inflammatorisk sjukdom i vävnaderna i armbågen. Det utvecklas på platserna för fastsättning av senorna på inner- och ytterytorna på underarmen till humerus inre och yttre epicheller. Med tanke på lokaliseringen skiljer man mellan extern och intern epikondylit. Extern epikondylit observeras 7-10 gånger oftare än internt. Sjukdomen utvecklas gradvis och påverkar främst medelålders patienter. Orsaken är repetitiva mikrotraumor på grund av överbelastning av underarmarnas muskler. Epicondylit manifesteras av smärta i armbågen, förvärras av förlängning (med extern epikondylit) och med gripande (med inre epikondylit). Behandling är vanligtvis konservativ. Prognosen är gynnsam, i de flesta fall svarar sjukdomen väl på behandlingen.

epikondylit

Epicondylit är en degenerativ-dystrofisk process i området för att fästa senorna i underarmens muskler mot humerusens nasala lycra och vävnaderna som omger dessa senor. Beroende på lokalisering uppenbaras den av lokal smärta på armbågens yttre eller inre yta. Utvecklad till följd av kronisk överbelastning av underarmarnas muskler. Diagnosen av en epikondylit görs på grundval av karakteristiska kliniska data. Behandlingen är konservativ, prognosen är gynnsam.

Elbow epikondylit är en av de vanligaste sjukdomarna i muskuloskeletala systemet. Samtidigt är det inte möjligt att noggrant bedöma förekomsten av sjukdom, eftersom ett stort antal patienter på grund av milda symptom inte går till läkare. Sjukdomen utvecklas vanligtvis mellan 40-60 år, medan högerhänta ofta påverkar höger och vänsterhänta vänsterhänta.

Orsaker till epikondylit

Den yttre (laterala) epikondyliten kallas tennisspelarens armbåge, eftersom denna sjukdom ofta observeras hos tennisspelare. Men oftare utvecklas sjukdomen på grund av yrkesaktivitet. Orsaken till epikondylit är stereotypa, ständigt repetitiva rörelser - förlängning av underarmen och dess rotation utåt. Extern epikondylit påverkar ofta massörer, byggnadsarbetare (målare, snickare, murare), traktortillförare, mjölkmaids och handymen. Sjukdomen utvecklas ofta hos män.

Intern (medial) epikondylit, som också kallas golferens armbåge, uppstår med repetitiva rörelser med låg intensitet och utvecklas främst hos personer som är engagerade i lätt fysiskt arbete - sömnstresser, typister, etc. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor.

Orsaken till epikondylit och i själva verket, och i ett annat fall är kronisk överbelastning. Som ett resultat av upprepade mikrotraumor i senvävnaden utvecklas en degenerativ process, åtföljd av inflammation i de omgivande vävnaderna. Små ärr bildas, vilket ytterligare försvagar senans motstånd mot stress, vilket i sin tur ökar antalet mikroskador.

I vissa fall uppstår symtom på epikondylit efter en direkt skada. Medfödd svaghet hos ligamentapparaten ökar risken för att utveckla denna sjukdom och orsakar dess svårare kurs.

Symptom på epikondylit

Vid lateral epikondylit finns det tydligt lokaliserad smärta längs armbågens yttre yta, som uppträder när handen förlängs och roterar utåt. I studien bestäms muskelstyrkan genom att musklerna försämras på den ömse sidan under borstens rotation utåt och grepphållfasthet. Texten på kaffekoppen (smärta när man försöker lyfta en kopp fylld med vätska från bordet) är vanligtvis positiv. När man trycker på sidokondylen bestäms av en klar, men inte akut smärta.

I medial epikondylit är smärta lokaliserad på armbågens inre yta. I studien av muskelstyrka är det en försvagning av musklerna vid den ömse sidan när de griper. Revealed ökad smärta när pronation i rätt vinkel och böjer underarm med motstånd. Palpation bestäms av smärta och induration i den nedre delen av medial epikondylen. Mjölkningstest (ökad smärta vid imitation av mjölkning) är positiv.

Diagnos och differentialdiagnos av epikondylit

Diagnosen av en epikondylit görs på grundval av patientens klagomål och uppgifter om extern undersökning. Ytterligare forskning är vanligtvis inte nödvändig. Differentiell diagnos av epikondylit utförs med sjukdomar i själva armbågsföreningen (aseptisk nekros av artikulära ytor, artrit) och tunnelsyndrom: (kubiskt kanalsyndrom - klämning av ulnar nerv och runda pronator syndrom - knäppning av medianernen). Vanligtvis är diagnosen enkel.

Med artrit uppstår smärta i själva armbågsförbandet och inte i epikondylområdet, medan det är mer "suddigt" och inte lokaliserat i ett klart definierat område. Flexböjning i armbågen kan utvecklas. När nervintrång, neurit och dess karaktäristiska neurologiska symptom observeras - det föreligger brott mot känsligheten inom området för innervation och en minskning av styrkan hos de innerverade musklerna.

Om epikondylit utvecklas hos unga, bör det gemensamma hypermobilitetssyndromet (GMS) på grund av medfödd svaghet i bindväv uteslutas. För att göra detta undersöker läkaren livets historia, uppmärksammar förekomsten av sprains, tendinit, akut och kronisk artralgi och ryggsmärta. Dessutom kan närvaron av HMS indikera längsgående och tvärgående planfot samt en ökning i gemensam rörlighet.

Ytterligare undersökningsmetoder för diagnos av epikondylit används vanligtvis inte. I vissa fall, för att utesluta traumatisk skada (fraktur av epikondylen) utförs radiografi. Om differentialdiagnos är svår kan epikondylit och tunnelsyndrom administreras av MR. Om inflammation i lederna misstänks utförs ett blodprov för att utesluta tecken på akut inflammation.

Behandling med epikondylit

Behandlingen av epikondylit utförs på poliklinisk basis av en traumatolog eller ortopedisk kirurg. Ordningen och metoderna för behandling av epikondylit bestäms utifrån svårighetsgraden av funktionsstörningar, sjukdomsperioden, samt förändringar i muskler och senor. De huvudsakliga målen med behandlingen:

  • Eliminering av smärta.
  • Återställande av blodcirkulationen i det drabbade området (för att säkerställa gynnsamma förhållanden för restaurering av skadade områden).
  • Återställ hela rörelsen.
  • Återställa styrkan i underarmens muskler, varning för deras atrofi.

Om smärtsyndromet i epikondylit är mildt och patienten vänder sig till doktorn för att främja orsaken till obehagliga känslor i armbågsförbandet, kommer det att vara tillräckligt att rekommendera patienten att följa skyddsordningen - det vill säga att övervaka sina egna känslor noggrant och utesluta rörelser där det finns smärta.

Om en epikondylitpatient engagerar sig i sport eller hans arbete är förknippat med större fysisk aktivitet på underarmens muskler, är det nödvändigt att säkerställa resten av det drabbade området ett tag. Patienten ges en sjuklista eller rekommenderas att tillfälligt sluta träna. Efter försvinnandet av smärta kan belastningen återupptas, börjar med minimum och gradvis öka. Dessutom rekommenderas patienten att ta reda på orsaken till överbelastningen: granska sportläge, använd mer bekväma verktyg, ändra tekniken för att utföra vissa rörelser etc.

Vid allvarlig smärta i det akuta skedet av epikondylit är kortvarig immobilisering nödvändig. En lätt gips eller plast Longuet appliceras på armbågen i en period av 7-10 dagar, fixerar den böjda armbågen i en vinkel på 80 grader och hänger armen på halsbandet. Vid kronisk epikondylit rekommenderas patienten att fixera armbåge och underarm med ett elastiskt bandage under dagen. På natten måste bandaget avlägsnas.

Om symtom på epikondylit uppträder efter en skada, ska du påbörja förkylning (ispaketet i en handduk) till det drabbade området under de första dagarna. Sjukgymnastik är ordinerad till patienter som lider av epikondylit under akut tid: ultraljud, fonophores (hydrokortison ultraljud), paraffin, ozokerit och Bernard-strömmar.

Smärtsyndromet i epikondylit orsakas av inflammatorisk process i mjukvävnad, därför har denna sjukdom en viss effekt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. NSAID appliceras topiskt i form av salvor och geler, eftersom inflammation i epikondylit är lokal. Utnämningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel oralt eller intramuskulärt i modern traumatologi med epikondylit praktiseras inte på grund av deras brist på effektivitet och obefogad risk för biverkningar.

Med uthållig smärta, inte försvagning i 1-2 veckor, utföra terapeutisk blockad med glukokortikosteroider: betametason, metylprednisolon eller hydrokortison. Man bör komma ihåg att när man använder metylprandizolon och hydrokortison under den första dagen kommer det att finnas en ökning av smärta på grund av vävnadssvaret på dessa läkemedel.

Glukokortikosteroid läkemedel blandas med ett bedövningsmedel (vanligtvis lidokain) och injiceras i området med maximal smärta. Med en yttre epikondylit är valet av injektionsstället inte svårt, blockaden kan utföras i patientens position, både sittande och liggande. Vid intern epikondylit placeras patienten på soffans yta nedåt med armarna utsträckta längs kroppen för att utföra blockaden. Denna position säkerställer tillgängligheten till den inre epikondylen och, till skillnad från sittpositionen, utesluter oavsiktlig skada på ulnarnerven under proceduren.

Vid slutet av epikondylitens akuta fas ordineras patienten elektrofores med kaliumjodid, novokain eller acetylkolin, UHF och värmekompresser på det drabbade området. Vidare visas en patient med epikondylit från denna punkt remedial gymnastik - upprepad kortvarig förlängning av handen. Sådana rörelser bidrar till att öka elasticiteten hos bindvävstrukturer och minska sannolikheten för efterföljande mikrotraumor. Under återhämtningsperioden föreskrivs massage och mudterapi för att återställa rörelseområdet och förhindra muskelatrofi.

Med konservativ terapi utan användning av glukokortikosteroider, är smärtsyndrom med epikondylit vanligen helt eliminerat inom 2-3 veckor, medan under blockader - inom 1-3 dagar. I sällsynta fall observeras ihållande smärta, som inte försvinner även efter injektioner av glukokortikosteroidpreparat. Sannolikheten för en sådan kurs ökar med kronisk epikondylit med frekventa återfall, gemensamt hypermobilitetssyndrom och bilateral epikondylit.

Vid kronisk epikondylit med frekventa exacerbationer rekommenderas patienter att sluta träna eller byta till ett annat jobb, vilket begränsar belastningen på underarmsmusklerna. Om smärtssyndromet kvarstår i 3-4 månader, rekommenderas kirurgisk behandling - avskärning av de drabbade områdena i senan i samband med dess fastsättning i benet.

Operationen utförs på ett planerat sätt under generell anestesi eller ledningsbedövning. I den postoperativa perioden appliceras en longet, suturer avlägsnas efter 10 dagar. Därefter föreskrivs återställande terapi, som inkluderar fysioterapi, massage och fysioterapeutiska procedurer.

Orsaker, typer, symtom och behandling av armbågs epikondylit

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Armbågs epikondylit är en inflammation av platsen för fastsättning av senorna i underarmens muskler mot humerusen. Som ett resultat av inverkan av negativa faktorer, ökar periosten av humerus i epikondylområdet (en eller två) och vidare förstörs vävnaden i senan och brosket.

I 80% av fallen har sjukdomen en professionell bakgrund (det vill säga personer i vissa yrken är sjuka, som ständigt belastar sina axlar) och i 75% av fallen griper den högra handen. På grund av svår smärta i underarm och armbåge och svaghet i musklerna förlorar personen sin förmåga att arbeta, och utan tidig behandling musklerna atrofi.

Behandlingen av armbågens epikondylit är ganska lång (från 3-4 veckor till flera månader), men vanligtvis behandlas sjukdomen framgångsrikt. De huvudsakliga behandlingsmetoderna är fysioterapi och livsstilsjustering. En ortopedist eller kirurg behandlar denna sjukdom.

Vidare i artikeln kommer du att lära dig: varför sjukdomen uppstår, vilka typer av epikondylit, hur man skiljer epikondylit från andra sjukdomar i armbågen, och hur man behandlar den ordentligt.

Orsaker till utveckling; vad händer när du blir sjuk

I nedre delen av humerus finns epikondyler - platser där muskelsensor är fästa och som inte går direkt in i fogen. Med konstant överspänning eller mikrotraumatisering av dessa områden uppträder inflammation i dem - epikondylit.

Med epikondylit menas vanligtvis den inflammatoriska processen. Ett antal studier har emellertid visat att de oftare i armhålorna och senorna utvecklas degenerativa (destruktiva) förändringar. Kollagen förstörs till exempel, tendonfibrerna lossnar. Därför är det mer noggrant att kalla epicondyliten i början av sjukdomen, där inflammation av periosteum och senor i epikondylernas område observeras. Ytterligare processer kallar många författare epikondylos.

Ofta upprepade rörelser - som att föra och ta bort underarm med samtidig flexion och förlängning av armbågen - är de vanligaste orsakerna till sjukdomen. Dessa åtgärder är typiska för murare, plasterers, musiker, idrottare ("tennisarmbåge"). Därför hör epikondyliten i armbågen till kategorin arbetssjukdomar.

Bidra också till utvecklingen av ulnar epikondylit:

  • osteokondros av den cervikala ryggraden,
  • deformerar artros hos armbågen,
  • ledningsstörning (neuropati) hos ulnarnerven,
  • armbågskador.

Två typer av patologi

Elbow epikondylit kan vara extern (lateral) och intern (medial). Utomhus utvecklas 15 gånger oftare, är längre och svårt.

(om bordet inte är fullt synligt - rulla det till höger)

epikondylit

Vad är epikondylit

Sjukdom av degenerativ-dystrophic natur, lokaliserad i armbågsområdet, som härrör från fastsättning av muskler till namyschelku-axelbenen. Beroende på lokaliseringen av lokaliseringen är extern och intern.

För denna sjukdom kännetecknas förekomsten av stabila smärtsymptom i armbågen och underarmen, även om det inte finns någon distinkt funktionsnedsättning. Tre fjärdedelar av denna sjukdom faller på högra sidan. Inflammation i armbågen, även om det inte leder till en fullständig förlust av en persons förmåga att arbeta, försämrar det betydelsen av livskvaliteten. Vid otillbörlig behandling sker destruktion av broskvävnad och sena, inflammationsprocessen framträder i närliggande organ.

orsaker till

Epicondylit är en yrkessjukdom som härrör från permanent fysisk överbelastning och sensträckning, vilket resulterar i att mikroskador bildas i dess vävnader, att ligamentinflammation uppträder och bindväv ersätter skadade celler. Graden ökar senan i storlek och blir känsligare för olika belastningar.

De viktigaste faktorerna som orsakar inflammation i armbågens sena:

  • upprepade spöken och avlägsnande av underarmen tillsammans med utsträckning och böjning av armbågen (en typisk övning för idrottare, personer som är involverade i att spela ett musikinstrument, sömnstresser, målare och murer);
  • direkta skador eller mikrotraumor i armbågeområdet;
  • ärftlig bindvävsdysplasi;
  • osteokondros av den bågformiga ledarens cervix eller bröstkorg och artros
  • osteoporos;
  • åldersrelaterade förändringar i skelettvävnaden hos hon- och manpopulationen efter 40 år;
  • Störningar i blodcirkulationen i fogområdet;
  • singel stark muskelspänning.

Typer av epikondylit

Det finns flera typer av denna sjukdom:

  • Sidosidig epikondylit i armbågen (yttre) - Inflammation av platsen för fastsättning av senorna mot benets yttre epikondyl. Detta problem är karaktäristiskt för ockupationen där en stor stam av extensormusklerna som befinner sig på utsidan av underarmen uppträder.
  • Medial epikondylit i armbågen (inre) - Betennelse i senans fastsättningssida mot humerus inre epikondyl, med involvering av ulnar nerv. Denna sjukdom leder till likformiga, lätta rörelser som involverar handledarens flexormuskler.
  • Traumatisk epikondylit - Systematisk senskada vid utförande av repetitiva åtgärder av samma typ. Kompanjoner av denna sjukdom är cervikal osteokondros, ledbock i ledbågen och skada på ulnarnerven. Detta sker efter 40 år på grund av en minskning av vävnadens regenerativa förmåga.
  • Posttraumatisk. Inträffar under rehabilitering efter förvärvade sprains eller dislokationer av leden, samtidigt som de ignorerar de terapeutiska kraven och förhastad förnyelse av de förstärkta åtgärderna hos den drabbade leden.

symptom

Vid sjukdomsuppkomsten finns obehag i form av svag periodisk smärta, utstrålande för hand, liksom en brännande känsla i ulnarregionen och i underarmsregionen. Då blir smärtan kontinuerlig, det finns svårigheter att utföra någon aktivitet. Inga kliniska förändringar i benet kan detekteras på röntgenbilden, det finns ingen svullnad eller rodnad i armbågeområdet.

När fysisk stressvärk blir mer intensiv, förlorad den aktiva muskelstyrkan över tiden, även om de passiva åtgärderna (förlängning och flexion) av en annan person inte ger obehagliga känslor av smärta. Dessutom med denna patologi finns det känslor av domningar och stickningar i armbågeområdet.

Det är möjligt att känna igen armbågens laterala epikondylit med en enkel handskakning, vilket leder till svår smärta. Koncentrationen av smärta faller på armbågens yttre yta, smärta uppstår när underarmen förlängs. När du klickar på det smärtsamma området som upptäcks under rörelse, finns det inga starka smärtor. Att känna intilliggande vävnad leder inte till smärta.

Vid en medial epikondylit i armbågen, när man pressar på den inre namyslken, detekteras svår smärta, vilket ökar med pronation av underarmen. Sensation av smärta observeras med flexion i armbågen. Smärtan förvärras av underarmens avböjning och är lokaliserad på insidan av armbågen. När imitera rörelse, liknar mjölkning, finns det en multipel ökning av smärta. Utvecklingen av både yttre och inre epikondylit har mycket ofta kroniska egenskaper.

Epicondylitsteg

Inflammation i armbågen är akut eller subakut. Sjukdomen går in i kronisk form om behandling inte har startats i tid eller är helt frånvarande:

  • Vid det akuta skedet av sjukdomen engagerar svår, konstant smärta underarmområdet, armen blir svag. Om patienten försöker sätta fingrarna i en knytnäve med armen rakt, är det en stark smärta.
  • Vid subakutstadiet uppträder karakteristisk smärta i underarmen en månad efter sjukdomsuppkomsten, musklerna blir svaga. Den första smärtan manifesteras under handövning.
  • För det kroniska scenet kännetecknas av konstant värk, förvärras på natten, smärta, beroende på meteorologiska förhållanden. Det finns en stark muskelsvaghet. Från tid till annan växlar remission av denna sjukdom med exacerbationer.

diagnostik

Efter utseendet av de karakteristiska symtomen på epikondylit behöver en person söka medicinsk hjälp. De avgörande punkterna för att etablera diagnosen är förhör och klinisk undersökning av patienten. Det viktigaste kännetecknet för denna sjukdom är smärta i leden endast under aktiv fysisk aktivitet, med passiv flexion och förlängning av leden, känslan av smärta observeras inte.

En röntgenundersökning för epikondylit förskrivs i extrema fall och är meningsfull endast för den kroniska banan av denna sjukdom, vilket avslöjar osteoporos och konsolidering av benvävnad. Med yttre epikondylit i armbågen är det inga förändringar. Dessutom utförs följande prov under inspektionen:

  • Mobilitetstest. Det är nödvändigt att fixera patientens armbåge medan du vrider borsten åt sidan. Efter att ha vridit handen i motsatt riktning, övervinna motståndet från en medicinsk arbetares hand, är det svår smärta.
  • Welt test. Patienten sträcker båda armarna framåt, samtidigt som de öppna palmerna vänds upp och ner. En hand med ett drabbat område kommer inte märkbart att hålla sig i takt med en frisk lem.

Extraundersökningar utförs i fall där det finns sannolikhet för andra sjukdomar. För att utesluta en fraktur av epikondylen tas en röntgenbild. I händelse av sprickbildning är vävnadsödem närvarande i artikulärzonen.

Med artrit och artros finns det en suddig smärta i leden, och inte i epikondylzonen är passiva rörelser i leden smärtsamma, svullnad i det skadade området. Ultraljud och radiografi av leden görs för att diagnostisera, inflammatoriska komponenter bestäms av blodanalys.

Vid nervkänsla noteras neurit med en känsla av känslighet i det drabbade området och en minskning av muskelstyrkan.

Om det finns oro över utvecklingen av epikondylit hos unga, är det absolut nödvändigt att hypermobiliteten i lederna orsakad av medfödd impotens av bindväv elimineras. Förekomsten av hypermobilitet kan indikeras genom närvaro av flatfotighet hos personen (tvärgående och längsgående), ökad rörlighet i lederna, frekventa fördjupningar och ryggmärgssmärta.

Magnetic resonance imaging är föreskriven för att differentiera tunnelsyndromet, vars gång åtföljs av nummenhet i fingrarna och långvarig smärta.

Behandling av epikondylit i steg

Symtom och behandling av denna patologi är oupplösligt beroende av varandra. Beroende på hur länge sjukdomen varar, i vilket stadium är den patologiska omvandlingen av senor och muskler, liksom graden av duggfunktion i armbågen, bestäms komplexa terapeutiska åtgärder. Sådan behandling har följande mål:

  • eliminering av smärta i det drabbade området
  • regenerering av lokal blodcirkulation;
  • Återupptagandet av fulla rörelser i den drabbade leden
  • Förhindra döden av underarmsmusklerna.

Vid det första behandlingssteget är det mycket viktigt att ge ett viloläge för det drabbade området. Patienten måste vägra att utföra handlingar som leder till spänning i leden i upp till 2 veckor. Vid uttalad akut smärta rekommenderas att man fixerar armbågen i ett stillastående tillstånd med hjälp av ett lätt plastdäck i 8-10 dagar. Armbågen är fastsatt i en vinkel på 80 grader, och armen är upphängd från bandaget. Vid behandling av en epikondylit i armbågsförbandet i kronisk form, bör den drabbade leden bara sättas fast med ett bandage under dagen, bandaget avlägsnas på natten.

Då är patienten ordinerad medicinering. Antiinflammatoriska nonsteroidala salvor och geler som:

De används 3-4 gånger om dagen i två veckor.

För långvarig smärta används glukokortikosteroider (hydrokortison, prednison, betametason), med en enda dos (maximalt 2 gånger) för en behandlingsperiod i form av en intramuskulär injektion i området av den drabbade leden. Narkosinjektioner (lidokain, ultrakaine) används också för att lindra patienten av smärta.

Vid epikondylit som uppstått efter någon skada, måste de första dagarna appliceras kallt på det drabbade området.

Nästa steg av behandlingen kommer att vara genomförandet av fysioterapiaktiviteter. I den akuta fasen utförs:

  • magnetisk terapi (6-8 sessioner);
  • infraröd laserstrålning (12-15 procedurer);
  • diadynamisk terapi (5-7 sessioner);
  • raffin och ozokerite (upp till 10 sessioner).

Efter avslutad akut fas tillskrivs:

  • elektrofores med novokain eller kaliumjodid;
  • Bernards strömmar;
  • extrakorporeal terapi;
  • uppvärmning av kompressor.

Efter eliminering av smärtssyndromet visas patienten avhjälpande gymnastik. För att göra detta, med hjälp av en hälsosam hand, måste du långsamt böja handen av din ömma hand i en rakt position till en liten smärta i armbågen. Håll den här positionen i några sekunder, skaka borsten. För att förhindra muskelatrofi visas patienten fysisk terapi, massage, lera behandling, luftbad och akupunktur.

Om behandling av epikondylit hos armbågsföreningen med alla ovanstående metoder inte ger det önskade resultatet och varar mer än 3 månader, visas patienten för att avlägsna den drabbade delen av senan i närheten av dess fastsättning i benet. Under perioden efter operationen visas fysioterapier och fysioterapiaktiviteter.

Vid kronisk epikondelit rekommenderas att ändra typen av aktivitet eller sluta sport som har en skadlig effekt på underarmarnas muskler.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra uppkomsten av en medial eller lateral epikondylit i armbågen, bör följande riktlinjer följas i vardagen:

  • idrottare bör värma upp innan träning, och använda bandage och armbågsplattor för att fixera armbågar; Välj rätt sportutrustning av hög kvalitet.
  • När du utför arbete som kan leda till att denna patologi bildas, masserar du armbågen och underarmen varje dag.
  • övervaka doseringen av belastningen på underarmen, välja den optimala arbetsstället, göra paus i arbetet;
  • i närvaro av cervikal osteokondros, övervaka sin aktuella behandling;
  • Ta regelbundet vitaminberedningar.
  • ät mat som innehåller kollagen för att öka senessens elasticitet (nötkött, havsfisk, ägg, nötter, mejeriprodukter).
  • minimera konsumtionen av mat som hämmar kalciumabsorptionen och dess inträde i benvävnad och senor (fet mat, choklad, kaffe, rädisa och sorrel).

utsikterna

Prognosen för epikondylit är gynnsam om personen inte har ignorerat symptomen på det akuta skedet av denna sjukdom och det har inte blivit en kronisk form. För närvarande är det omöjligt att fullständigt bota epikondylit, men om vi söker hjälp i tid, använd ett omfattande tillvägagångssätt för behandlingen, samtidigt som vi observerar alla förebyggande åtgärder är det möjligt att uppnå stabil remission. Vid tillämpning av alla ovanstående behandlingsmetoder förbättras patientens allmänna tillstånd avsevärt, och han kommer att kunna återgå till sin vanliga och favorit typ av aktivitet.

Relaterade videor

KONTROLLERA DIN HÄLSA:

Det tar inte mycket tid, enligt resultaten kommer du att få en uppfattning om din hälsa.

Elbow Epicondylitis: Hur man bota Tennisspelarens armbåge

Armbågs epikondylit är en degenerativ process, även känd som tennisarmbågen. Låt dig inte luras av namnet. Studier har etablerat snickare, till exempel, är mer benägna att denna sjukdom än tennisspelare. Orsaken till det ovanliga namnet är följande - den första stora beskrivningen av sjukdomen sammanställdes med hjälp av tennisspelarnas exempel.

Det finns gott om civila yrken, inte är relaterade till professionell idrott, men har en sak gemensamt - de stereotypa repetitiva rörelser - sade snickare, trädgårdsmästare, arbetar en hacka, en dator operatör genomför hela dagen, skriver text. Även om denna patologi anses vara säker, ta hand om dina leder i förväg, är det bättre att förhindra sjukdomen än att behandla den.

Vad är epikondylit?

Epicondylit (tennisspelarens armbåge, tennisarmbåge) är en sjukdom som är baserad på degenerativ skada på musklerna där de är fastsatta i benet. Epicondylit är en kronisk sjukdom som, om den behandlas felaktigt, kan utvecklas och alltmer orsakar de smärtsamma symtomen på exacerbation.

Inom armbågsförbandet på humerus finns protuberanser som kallas epikondyler eller epikondyluser. De deltar inte i fogets arbete, men tjänar till att fästa muskler och senor. Under vissa omständigheter utvecklas inflammation i senorna i epikondylområdet. Denna sjukdom kallas armbågsepikondylit, även om själva leden i regel inte påverkas av inflammation.

Musklerna och senorna är involverade i den patologiska processen på platsen där de är fästa vid benet. Denna sjukdom är ganska vanlig, särskilt människor efter 35 år lider av det. Men många patienter går inte till doktorn, eftersom inflammationen är mild och passerar vanligen snabbt. Enligt statistiken är män och kvinnor lika drabbade av denna inflammation. Dessutom är den vanligaste epikondyliten i höger armbåge, eftersom det finns fler högerhandare än vänsterhänder, och sjukdomen utvecklas av ökad stress.

I huvudsak är ulnar epikondylit en mikrotrauma. En liten sönderbrott förekommer i armbågsområdet, vilket är ytterligare inflammerat. Oftast händer detta på grund av misslyckade eller plötsliga handrörelser, liksom på grund av den konstanta belastningen på denna grupp av muskler. Patienten kanske inte ens märker skadan själv, ibland är det inte ens smärta ibland. Men över tid ökar svullnaden, det här stället blir ont. Så här utvecklar epikondylit.

Men inte alla läkare inser att sjukdomen uppträder som ett resultat av skador på muskler och senor. Många tror att sådan inflammation kan bero på osteokondros. Men i alla fall utvecklar denna sjukdom aldrig sig själv, inflammation är alltid sekundär, därför är det viktigt att förstå vad som orsakade det för effektiv behandling. Efter eliminering av provokerande faktorer passerar sjukdomen snabbare.

Orsaker till armbågs epikondylit

Oftast utvecklas inflammation på grund av ökad stress, till exempel med konstant böjning och förlängning av armbågen eller handen. Därför finns det en viss riskgrupp, folk som oftast lider av denna sjukdom. Det här är idrottare som lyfter vikter eller en bar som är engagerade i tennissport, rodd, brottning.

Målare, murare, milkmaids, massörer, violinister, frisörer och typister är också mottagliga för denna sjukdom. Ofta utvecklas inflammation på grund av konstant bärande av vikter, till exempel påsar. Därför kan patologi förekomma hos hemmafruar. Det finns också andra orsaker till armbågs epikondylit:

  • Mjuka vävnadsskador eller armbågskada;
  • Ledbandets medfödda svaghet;
  • Cirkulations- eller metaboliska störningar;
  • Spinal osteokondros, osteoporos eller axelbottenarti.

Sports. Som vi redan har noterat, den vanligaste orsaken till lateral epikondylit - överansträngning av muskler som fäster sido epikondylen (kort radiella sträck händer, extensor digitorum, extensor av lillfingret och ulnar extensor av handleden bifogade vanligt sena till botten av epicondyle, strax ovanför och bortsett från dem till humerus bifogad lång strål förlängningsborste).

I vetenskapliga studier visades att bland alla dessa muskler är en särskilt viktig roll tilldelad handens korta radiella dilatator, vilket stabiliserar hela handen i ett utsträckt läge med armbågen rätad. Denna stabilisering är särskilt viktig när du spelar sport. När denna muskel överbelastas inträffar mikrobrytningar i bindningsområdet till epicondylen av humerus, mikrobrytningar uppträder i den, vilket i sin tur leder till inflammation och smärta.

I varje fall bör en viktig roll i förhindrandet av sido idrottare epikondylit spela en coach, som en felaktig stroke teknik ökar signifikant risken för zabolevaniya.Krome av kort radiellt extensor av handleden är placerad så att den övre delen av muskeln med böjning och sträckning vid armbågen kan skadas det leder också till inflammation och smärta.

Professionell aktivitet. Det är ett misstag att tro att lateral epikondylit endast kan vara i tennisspelare eller hos idrottare i allmänhet. Monotoniska rörelser, speciellt när du måste hålla en lektion som är tillräckligt lång för vikt, kan också skada musklerna som fäster vid sidokroppen. Konstnärer, målare, trädgårdsmästare, snickare... listan fortsätter och fortsätter.

Forskare har även studerat förekomsten av denna sjukdom, och det visade sig att det var statistiskt signifikant mer frekvent bland bilmekaniker, kockar och slaktare jämfört med personer från andra yrken. I alla dessa fall är yrket en sak gemensamt - behovet av att upprepade gånger höja något med en rät pensel.

Ålder. En annan orsak till inflammation i området för fastsättning av muskler är åldersrelaterade förändringar i muskler och suhozhiliyah.Inogda sjukdom kan utvecklas utan någon uppenbar anledning, i detta fall talar vi om "sudden" lateral epikondylit.

Symptom på epikondylit

Som regel utvecklas sjukdomen gradvis. Först är smärtan liten och instabil, men under flera veckor eller månader går det gradvis och kan bli permanent. Ofta är smärtan inte föregången av någon skada. De vanligaste symptomen på lateral epikondylit är:

  • Smärta eller brännande känsla på armbågens utsida
  • Minskar styrkan i underarmens muskler, utsträcker handen och fingrarna.

Dessa symtom förvärras av belastningen på musklerna som fäster vid lateral epikondylen i humerusen (håller racketen, dra åt skruvarna med en skruvmejsel etc.). Ofta förekommer smärta på framsidan (högerhänta högerhand och vänsterhänt vänsterhand), men sjukdomen kan uppstå på båda sidor.

Överbelastning av musklerna och senorna i armbågeområdet är den främsta orsaken till utvecklingen av epikondylit. Upprepade kraftrörelser i armbågsförbandet kan bidra till överbelastning av armbågens senor. Detta behöver inte nödvändigtvis vara orimliga belastningar i professionell tennis. Spikar naglar, bär spannor med vatten i landet, skärning av buskarna kan alla leda till utvecklingen av en tennisspelarens armbåge.

När vävnadskada utvecklar inflammation, vilket är en skyddande reaktion i kroppen. Leukocyter migrerar till fokus av inflammation, rensar den från skadade vävnader och främjar läkning. I medicinsk terminologi har sjukdomar i samband med inflammation slutet. Till exempel kallas senont inflammation tendonit. Följaktligen kallas vävnadsinflammation nära sidodepikondylen lateral epikondylit.

Det bör noteras att tennisspelarens armbåge inte alltid åtföljs av vävnadsinflammation. I avsaknad av inflammatoriska förändringar i senorna kallas sjukdomen tendinos. Vid tendinos leder sträckning och mikrobrytningar till degenerativa förändringar i senan.

I en sådan sena störs arrangemanget av kollagenfibrer. Sänkcellerna börjar ersättas med fibroblaster - celler som producerar en något annorlunda typ av kollagen, inte så starka och utan ett ordnat arrangemang av fibrerna. En sen degeneration sker gradvis: det blir tjockare på grund av tillväxten av defekt bindväv. Naturligtvis kan en sådan sena skadas även med mindre skador.

Den exakta mekanismen för utveckling av epikondylit är fortfarande inte känd. Enligt en vanlig hypotes uppträder mikroaddlar i senan fäst vid lateral epikameral, på grund av överbelastning. Fortsatta belastningar förhindrar senans integritet att störa, vilket också kan leda till nya skador. Spridningen av bindväv vid skadans plats leder till en sänkning av senan och förekomsten av smärta.

Få människor vet vad epikondylit är, även om många människor står inför denna patologi. Men vissa lindrar smärta i armbågen på egen hand, utan att gå till doktorn. En sådan attityd kan leda till komplikationer och förlust av rörlighet hos handen. Därför är det viktigt att känna till de viktigaste symptomen så att behandlingen av epikondylit i armbågsföreningen startas i tid.

Symptomen på sjukdomen är smärta. Det är vanligtvis värk, lokaliserat i armbågens område, men kan ge till axel eller underarm. Smärtan blir skarp, till och med brinnande vid aktiva rörelser med handen. Särskilt stark reaktion råkar böja och böja armbågen, handleden, knyta handen i en knytnäve. Först uppstår smärta endast vid förflyttning, med utveckling av inflammation blir det permanent.

Svullnad i armbågen och rodnad uppträder vanligen om epikondylit kompliceras av artrit. Med utvecklingen av inflammation är rörligheten i leden kraftigt begränsad. Över tiden utveckla muskelsvaghet, trötthet händer. Med en yttre epikondylit kan patienten inte ens lyfta en kopp te från bordet. Denna form av sjukdomen kan också identifieras med smärta under ett handslag. En medial epikondylit kännetecknas av svaghet och smärta vid böjning av underarmen eller rörelse av handen.

Typer av epikondylit

Denna sjukdom är av två typer: medial och lateral epikondylit. Denna klassificering tar hänsyn till platsen för fastsättning av de drabbade musklerna och senorna. Sidodelpunktet i armbågen är oftast hos idrottare. Därför kallas denna patologi även "tennisspelarens armbåge". Trots allt utvecklas inflammation från utsidan, i stället för fastsättning av musklerna till epikameral humerus.

Sjukdomen kan förekomma från något monotont arbete med handen, till exempel såg ved, måla väggen eller plötsligt lyfta av vikter. Extern epikondylit förekommer ca 10-15 gånger oftare än den andra arten. Medial eller intern, epikondylit utvecklas mindre ofta och flyter lättare. I det här fallet sträcker senorna sig från insidan av armbågen vid fastsättningsplatsen till underbenets ben. Oftast orsakas det av monotona penselrörelser. Därför har nyligen människor som har arbetat på en dator länge lider av en sådan patologi.

Medial epikondylit förvärvar ofta en kronisk kurs, eftersom smärtan inte är så intensiv, och inte alla patienter bestämmer sig för att rådgöra med en läkare om detta. Ibland särskiljer de också posttraumatisk epikondylit, som utvecklas på grund av bristande överensstämmelse med läkarens rekommendationer under rehabiliteringsperioden efter skada. En kronisk form av sjukdomen är mycket vanlig, eftersom den helt kan botas om du konsulterar en läkare i tid och följer alla sina rekommendationer.

diagnostik

För att återhämta sig snabbare måste du veta vilken läkare som behandlar epikondylit. Patienter brukar konsultera en traumatolog eller en kirurg för smärta i armbågen. Specialisten kan bara göra en diagnos på grundval av en konversation och en extern undersökning.

Diagnosen av sjukdomen förenklas på grund av dess specificitet. Trots allt uppstår smärta endast med aktiva rörelser i handen. Och med passiva rörelser, när läkaren böjer patientens arm, är det ingen smärta. I detta skiljer sig epikondylit från artrit, artros och olika skador. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är också det faktum att mjukvävnaderna i armbågsområdet är mycket smärtsamma vid palpation.

Vid diagnos kan läkaren be patienten att genomföra flera test. Thompson-testet passerar så här: du måste lägga handen på bordet, handla upp och försöka göra en näve. Hos en patient med epikondylit utvecklas handflatan snabbt. För att testa Welt måste du höja händerna till nivån på hakan och böja och böja dem vid armbågen. I detta fall kommer den sjuka handen märkbart att ligga bakom det friska. Det är möjligt att bestämma sjukdomen enligt denna funktion: Om patienten försöker hålla sin hand bakom honom, sätter den på sin rygg, kommer smärtan att öka.

Ytterligare diagnostiska metoder används inte vanligtvis. Endast om läkaren misstänker en annan sjukdom kan han hänvisa patienten till en undersökning. En röntgen görs om man misstänker en fraktur eller osteoporos, en MR-skanning för att utesluta tunnelsyndrom. Om akut artrit eller bursit misstänks kan ett biokemiskt blodprov utföras.

Tala om för din läkare om hur sjukdomen utvecklats, hur du tror det började, hur snabbt smärtan eller andra symptom utvecklades. Var särskilt uppmärksam på funktionerna i dina fysiska aktiviteter - vem jobbar du med, vilken typ av sport och hur ofta tränar du.

För att diagnostisera lateral epikondylit kommer läkaren att be dig att utföra speciella handrörelser (diagnostiska test). Vanligtvis tillåter dessa speciella tester dig att skapa diagnosen utan tvekan, men i vissa fall kan du behöva ultraljud, radiografi eller till och med magnetisk resonansbilder.

Behandling med epikondylit

Behandling av epikondylit förekommer i ett komplex baserat på sjukdomsperioden, nivån av dysfunktion i leden, samt förändringar i senor och muskler i hand- och underarmen. Huvudsyftet med behandlingen av epikondylit i armbågen kan formuleras på ett visst sätt:

  • Eliminera smärta vid skadan;
  • Återställa eller förbättra den regionala blodcirkulationen;
  • Återställ hela rörelsen i armbågen,
  • Förhindra muskelatrofi i underarm.

Lösningen av det första problemet vid behandling av epikondylit utförs genom att använda traditionella och kirurgiska metoder. Behandling av lateral epikondylit i det akuta skedet uppträder med en sådan metod som immobilisering av överbenen under en period av 7-8 dagar med underarmen böjd vid leden (vid 80 grader) och handleden - med en liten dorsal förlängning. Vid en kronisk kurs rekommenderar läkare att bandage underarm och armbåge med ett elastiskt bandage, men ta av det på natten.

Injektion av kortikosteroidläkemedel. Lokal singel (mindre ofta - dubbel) administrering av sådana läkemedel som diprospan, kenalog eller hydrokortison gör att du effektivt kan ta bort smärta, men du måste förstå att kortikosteroidbehandling utan att ändra belastningen och ta reda på orsakerna till smärta är inte det bästa sättet.

Dessutom anser vi att behandlingen av lateral epikondylit bör börja med laddningsändringar, övningar, ortoser, tapning och endast med otillräcklig effekt fortsätt till injicering av kortikosteroider.

Extrakorporeal chockvågsterapi. Kärnan i denna metod är att ljudvibrationer orsakar mikrotrauma, vilket i sin tur stimulerar läkningsprocessen. På vissa sätt liknar handlingsprincipen det homopatiska tillvägagångssättet - som behandlas med liknande.

Tyvärr har denna teknik för närvarande fortfarande experimentell status och det mesta av forskningen är av reklamegenskap eller är vanligtvis utförd med allvarliga brister. Å andra sidan finns det ett antal allvarliga vetenskapliga studier där chockvågsterapi har visat sig vara effektiv. I vilket fall som helst kan det inte betraktas som en förstahandsbehandling.

Ultraljud har en bra analgetisk effekt vid behandling av armbågsepikondylit, men fonophores (den så kallade hydrokortison-ultraljuden) är ännu bättre. Bernardströmmar, ozocerit och paraffinbad används också i stor utsträckning. För att bedöva platsen och förbättra lokal trofism hålls blockader i stället för fastsättning av fingers extensorer och hand med novokain eller lidokain, som ofta kombineras med hydrokortison.

Under hela behandlingsperioden av armbågsepikondylit utförs 4-6 blockader (ett par dagar i intervall). När en gipsskiva avlägsnas, använd värmekompresser med petroleumgel, kamfer spiritus eller vanliga vodka packar. För att förbättra den regionala blodcirkulationen i det drabbade området används UHF-terapi, elektrofores med acetylkolin, novokain eller kaliumjodid. Dessutom föreskrivs mediciner, såsom nikoshpan och aspirin, för behandling av medial epikondylit i armbågen.

För att förändra trofismen hos vävnader på platsen för senfästning används blockering med hjälp av bidestillat vatten. Även om sådana blockader har en bra effekt, bör det sägas att processen med att administrera läkemedlet i sig är ganska smärtsamt. Vid en kronisk sjukdomsförlopp ordineras injektioner av vitaminer som B1, B2, B12.

För att förebygga och behandla muskelatrofi och återställa ledfunktion används massage i underarm och axelmuskler, mudterapi, övsterapi och lufttorkar. Dessutom hjälper speciella övningar för epikondylit i armbågen gemensamt.

Vid kronisk sjukdom med frekventa exacerbationer och misslyckad behandling bör patienterna ändra arbetets karaktär. I de flesta fall möjlig konservativ (icke-kirurgisk) behandling. Det är effektivt i 80-95% av fallen.

Kirurgisk ingrepp

I de fall där det inte finns någon acceptabel effekt från konservativ behandling i 6-12 månader ses produktionen i kirurgisk behandling. Praktiskt taget alla metoder för behandling av tennisarmbåge reduceras till det faktum att musklerna är separerade från bindningsområdet till humerusens kondyl, de kroniskt inflammerade och förändrade vävnaderna avlägsnas och musklerna är fästade på benet.

Kirurgisk behandling av medial epikondylit i armbågen används med misslyckad konservativ behandling i 3-4 månader. Den så kallade operationen av Goman används ofta. År 1926 föreslog han att utesluta några av senorna i fingrarna och handens extensorer.

Hittills görs en sådan excision inte vid övergångspunkten till muskeln, som ursprungligen föreslagits, men nära zonen för fastsättning av senan mot själva benet. Efter en sådan operation tar det lite tid att återhämta sig, att utföra lämpliga procedurer och att utföra särskilda övningar för epikondylit i armbågen.

Operationen kan utföras antingen på traditionellt öppet sätt (genom ett snitt 4-6 cm långt) eller artroskopiskt (efter två punkteringar 1 cm långa). Det är ganska svårt att jämföra dessa tekniker med varandra, men det är värt att notera att en öppen operation förmodligen möjliggör dig att noggrant se alla förändringar i området vid fastsättning av muskler i benet. Under alla omständigheter bär operationerna oundvikligen riskerna med komplikationer, vilket, även om det är sällsynt, kan uppstå trots kirurgens behärskning:

  1. Smittsamma komplikationer (behov av upprepade operationer)
  2. Skador på blodkärl och nerver
  3. Långsam tillväxt av musklerna till benet, som ett resultat - en lång rehabiliteringsperiod
  4. Lägre underarmstyrka
  5. Minska "flexibilitet" av rörelser

Efter operationen är armen immobiliserad med en ortos i 1-2 veckor, vilket minskar spänningen i musklerna. Därefter fortsätt till fysiska övningar, vilka utvaltes av doktorn individuellt. Stretching övningar börjar inte tidigare än 2 månader efter operationen. Återgå till sportbelastningar, som regel sker 4-6 månader efter operationen. Lyckligtvis, i de flesta fall, är styrkan i underarmens muskler efter denna operation helt återställd.

Trots det faktum att sjukdomen inte anses vara svår och inte leder till förlust av effektivitet, måste personer i riskzonen veta hur man behandlar epikondylit i armbågen. Annars kan ouppmärksamhet mot en sådan patologi leda till utvecklingen av en kronisk form av sjukdomen, från vilken det blir mycket svårare att bli av med senare.

Målet med behandlingen ska inte bara vara smärtlindring. Det är nödvändigt att använda sådana metoder som skulle förbättra de metaboliska processerna och blodcirkulationen i vävnaderna, skulle bidra till att minska inflammation. Men det viktigaste är restaureringen av gemensam rörlighet. För detta behöver du förhindra muskelatrofi och återställa sitt arbete.

Behandling av lateral epikondylit i armbågen, liksom medialfogen, bör vara komplex. En individuell resa är också mycket viktigt. Därför utför läkaren vanligtvis en fullständig undersökning för att bestämma förekomsten av comorbiditeter eller kroniska sjukdomar. Oftast nog konservativ terapi. Men i avancerade fall kan excision av den drabbade vävnaden rekommenderas. Nyligen är operationen utförd på ett lågt slag - med laserablation. För behandling av epikondylit i armbågen är det nödvändigt att tillämpa flera metoder på en gång:

  • NSAID: er inifrån och ut;
  • Med svåra smärtor - Novocainic blockade;
  • Särskilda övningar;
  • immobilisering;
  • sjukgymnastik;
  • massage;
  • Folkmetoder.

Immobilisering av armbågen

Behandling börjar vanligen med att begränsa belastningen på fogen. Vila visas hos patienten, ibland är det nödvändigt att ändra typen av aktivitet. Under den akuta perioden av sjukdomen rekommenderas att man använder en speciell ortos på armbågen, vilket hjälper till att immobilisera den.

Brist på belastning främjar snabbare helande och förhindrar smärta. I allvarliga fall kan det vara nödvändigt att applicera en gipsskiva eller spjälk. Armbågen är fixerad i en halvböjd position, ibland måste man också fixa handleden. Sådan immobilisering utförs i upp till 7 dagar.

Ibland rekommenderas att ständigt bära bandage i händelse av epikondylit i armbågen, om dess kurs har förvärvat en kronisk form. I stället för en speciell enhet kan du använda ett elastiskt bandage före den avsedda fysiska ansträngningen. Detta kommer att bidra till att undvika översträckning och sträcker musklerna.

Drogterapi

Oftast är patienten orolig för smärta. Du kan klara dem med hjälp av smärtstillande medel. Hur man behandlar epikondylit, ska läkaren rekommendera. De flesta utses NSAID, eftersom de hjälper till att lindra inte bara smärta utan även inflammation. Detta kan vara Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise och andra.

Med ineffekten av sådan behandling eller med svår smärta kan läkaren ordinera injektioner. Det kan vara samma icke-steroida antiinflammatoriska intramuskulära, så de beter sig effektivt. Eller en albokoblans novokainblåsning utförs, vanligtvis 4 gånger med ett par dagar i intervallet. För att förbättra effekten blandas Novocain med hydrokortison eller metylprednisolon.

Ofta används externa medel i form av salvor eller lösningar för kompressor. Bäst av alla läkemedel baserade på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" och andra. De behöver gnugga in i det drabbade området med mjuka rörelser, för att inte öka smärtan. Komprimerar med Dimexid är också effektiva.

Dessutom kan andra droger användas. För att förbättra blodcirkulationen tilldelas "Aspirin" eller "Nikoshpan." I den kroniska formen av sjukdomen visas vitaminerna i grupp B eller läkemedlet "Milgamma".

Fysisk terapi

Efter att smärtan sjunker utdelas fysioterapiövningar. Övningar bör vara inriktade på att sträcka och slappna av musklerna i underarm och axel och sedan förstärka dem. Du kan göra det själv, men det är bättre att använda komplexet, valt av en läkare. Det är mycket viktigt att följa vissa regler: gradvis öka belastningen, förebygga smärta, men det viktigaste är att göra övningarna dagligen. Vid det första utbildningsstadiet bör grunden för komplexet vara passiva rörelser:

  • Med en hälsosam hand håll du den ömma handen med handen och böja den långsamt till 90 graders vinkel.
  • Stå framför bordet och lägg palmerna på den, luta framåt så att handlederna vinklar rätt i underarmen.
  • Sitt ner, lägg händerna med dina fingrar på baksidan, lutar lite bakåt för att se till att dina händer är 90 grader med underarmen.

När sådana passiva rörelser kommer att ges enkelt betyder det att musklerna sträcker sig. Därefter kan du utföra övningar för att stärka dem. Detta kan vara flexion och förlängning av armarna i armbågarna, knyta knytnäven, axelns rotation, armar eller saks cirkelrörelser. Det är användbart att använda olika simulatorer Bubnovsky eller enklare - en gummiband, en gymnasticpinne, en expanderare.

Massage och fysioterapi

Massage för behandling av epikondylit används också efter avslutad akut stadium. Denna metod förbättrar blodcirkulationen och metaboliska processer. Det hjälper till att lindra smärta och snabbt bli av med inflammation. Massage hjälper också till att återställa handens rörlighet, eftersom den stärker de skadade musklerna och förhindrar deras atrofi.

Effektivt är också behandlingen av epikondylit i armbågen genom manuell behandling. Korrekt utförd procedur hjälper till att återställa gemensam rörlighet och muskelfunktion. En mängd manuell terapi är postisometrisk avkoppling - en mer modern och effektiv behandlingsmetod.

Sådan behandling av armbågens epikondylit appliceras vid vilket som helst stadium. Under den akuta perioden hjälper pulserad magnetisk terapi, laserstrålning, ultraljud, diadynamisk terapi bra. När smärtan sjunker, används ultrafonophores, paraffin eller ozoceritbad, kryoterapi, Bernard-strömmar eller chockvågsterapi för att återställa vävnad.

Sådan behandling förbättrar metabola processer och blodcirkulation i vävnaderna, lindrar smärta och minskar inflammation. UHF-terapi, liksom elektrofores med kaliumjodid eller "acetylkolin" är användbar för att förbättra blodcirkulationen och trofismen i mjukvävnad.

Akupunktur, lera behandling, hirudoterapi, regelbundna och torra luftbad är också effektiva. Vanligtvis kan ett komplett utbud av sådana förfaranden erhållas med spa-behandling.

Folkmetoder och självbehandling av epikondylit

Mycket ofta uppfattas epikondylit i början av utvecklingen inte mycket smärtsamt. Därför är inställningen gentemot honom lämplig, patienter rusar inte till doktorn och försöker bota den ömska fogen på egen hand. Självmedicinering kan naturligtvis få farliga konsekvenser, men om du fortfarande bestämmer dig för det, bör du komma ihåg några grundläggande principer:

  1. När det uppstår smärta i flera dagar, eliminera fullständigt rörelser / övningar som orsakade smärta. Om du spelar tennis, var uppmärksam på storleken på racketen själv och spänningen på strängarna - när du fortsätter träning måste du kanske ändra racketen. För att lindra smärta, rekommenderas att ta antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen var 4-6 timmar) tills fullständigt upphörande av smärta.
  2. När det uppstår smärta, applicera kall (kryoterapi) på armbågsförbandet utifrån i 15-20 minuter flera gånger om dagen. Kryoterapi fortsatte i 3-4 dagar.
  3. Efter en signifikant minskning av smärta ändras lokalkylan till lokal värme (flera gånger om dagen), vilket slutligen tar bort smärtan.
  4. Efter den långvariga försvinnandet av smärta fortsätt till sträckningsövningar. Med penseln å andra sidan, böj långsamt handen i den ömma handen tills en känsla av spänning och liten smärta i armbågen framträder, stanna kvar i denna position i 10-15 sekunder, skaka långsamt borsten. Upprepa tre uppsättningar av 10 gånger om dagen.
  5. Efter stretching övningarna är helt smärtlösa, fortsätt till förstärkning och stretching övningar. En hammare eller annat tungt föremål tas in i borsten (borsten vänds upp och ner, armbågs flexion är ca 100-120 grader). Supiniru hand och underarm och återgå till sin ursprungliga position. 10 tillvägagångssätt, vila 2-3 minuter, 2 gånger för 10 tillvägagångssätt (2-3 gånger i veckan).
  6. Upprepa en liknande övning, men borsten är nedtryckt på baksidan (Figur). 10 tillvägagångssätt, vila 2-3 minuter, 2 gånger för 10 tillvägagångssätt (2-3 gånger i veckan).

Behandling av armbågsepikondylit hemma är möjlig med hjälp av folkmetoder. Du bör inte vara begränsad till dem, effektiv komplex behandling. Dessutom kan endast en specialist diagnostisera, kanske har smärtan i armbågen helt andra orsaker. Därför ska du rådfråga din läkare innan du använder några populära metoder. Följande recept anses vara de mest effektiva och vanliga:

  • Använd salva beredd från komfreyrot och nutria fett;
  • Blå lera komprimerar;
  • Rubbing eller applicering av tinktur av sorrelrot på vodka;
  • Bayolja i form av kompressor lindrar också smärta väl
  • Effektiv uppvärmning komprimerar med vodka eller kamferalkohol;
  • Jodnät ​​på fogområdet.

förebyggande

Eftersom denna sjukdom är ganska vanlig är det mycket viktigt att veta hur man förhindrar det. Detta är särskilt nödvändigt för idrottare. När du spelar sport måste du följa reglerna för övningarna och säkerheten när du arbetar med utrustning. Var noga med att värma upp före klasserna. Om det finns en förutsättning för sjukdomen, måste du använda tapning, vilket kommer att bidra till att minska bördan.

Människor som gör samma arbete med sina händer, måste du ta periodiska raster, försök att undvika överbelastning. Ändra monotont arbete i några minuter och du kommer genast att känna lättnad

Med kronisk epikondylit glöm inte de dagliga övningarna och vikten av självmassage. Denna patologi verkar frivolous, men fortfarande inte värt självmedicinering. Så att sjukdomen inte blir kronisk, leder inte till komplikationer, det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid och följa alla hans rekommendationer.