Idag har intervertebral brok blivit en av de vanligaste sjukdomarna bland ungdomar och ungdomar. Det kännetecknas av förskjutningen av den ryggradiga kärnan hos ryggskivorna, som ett resultat av vilket den fibrösa ringen bryts. Kärnan strömmar sedan in i ryggrad och skadar nervprocesser. Behandling av ryggradsbråck är möjlig i sjukdoms tidiga skeden - i avancerade fall är det ineffektivt.

skäl

För att förstå vad som orsakar bidra till utvecklingen av en hernierad skiva, behöver du veta de anatomiska egenskaperna hos strukturen. Det finns inga blodkärl i de intervertebrala skivorna, så de får syre på ett diffust sätt från ryggmärgen. Av detta skäl börjar bruskvävnad, som ligger i samma bunt med kapillärnätet, att kollapsa i frånvaro av näring. Fasta i detta fall orsakas av en lång vistelse i en obekväm position eller brist på motorisk aktivitet.

Regenerering av celler i någon del av muskuloskeletala systemet sker långsamt, så sjukdomen kan utvecklas under åren.

Enligt statistiken börjar sjukdomsutvecklingen inte tidigare än att en person fyller tjugo år. Detta beror på att barn och ungdomar leder en aktiv livsstil, vilket inte tillåter störning av syre. Vid tonåren har bruskvävnaderna fortfarande en näringsreserver, som är utarmad tillsammans med en förändring i bärarens livsstil.

Baserat på ovanstående uttalade kan man dra slutsatsen att de faktorer som orsakar ryggradsbråck utvecklas är:

• Venös trafikstockning orsakad av stillasittande livsstil;
• Frånvaron av det nödvändiga vitamin-mineralkomplexet i kroppen;
• Misslyckat val av madrass och kudde: På den hårda madrassen är ryggraden istället för avkoppling spänd hela natten;
• Genetisk predisposition;
• Svåra ryggmärgsskador
• Frekvent dricks och rökning.

Sjukdomsförloppet

Tecken på ryggradsbråck manifesterar sig alltid i smärtssyndrom. Först märker patienten ryggsmärta efter att ha sovit i en obekväm position. Lite senare börjar smärtan att uppstå när skarpa böjer framåt eller bakåt och ökar, om rörelsen är förknippad med tyngdlyftning.

Utvecklingen av sjukdomen leder till att det uppträder en svag men skarp smärta i ryggkotan under rörelser. Senare går det till foten och åtföljs av domningar. Villkoren, följt av hosta och nysning förvärrar situationen: smärtan blir outhärdlig, patienten behöver sängstöd. Det är möjligt att bli av med sådant obehag: det är nödvändigt att ligga på en horisontell yta för att höja benen högre. För detta passar en kudde eller en vägg där du kan vila dina fötter.

Häftning av ryggskivan sker i två steg:

• Den degenerativa dystrofiska processen börjar, vilket uppenbaras av smärta i ryggraden. Vid denna tidpunkt spricker den fibrösa ringen, dess hållfasthet minskar. På grund av framkallningen av massakärnan uppträder svullnad av vävnaderna i närheten av destruktionstiden, börjar processen för vidhäftningsbildning. Så snart kärnan är i kontakt med nerven börjar patienten smärta.
• Spänningen i nervrotet når en topp: inflammerad, det provar smärta i extremiteterna.

Behandling av ryggradsbråck måste börja med det första utvecklingsstadiet, annars kan ögonblicket saknas, och ytterligare terapi kommer inte att leda till lättnad.

symptom

Generella symptom och behandling är som regel karaktäristiska för vertebral bråck. Perioden i vilken behandlingen av intervertebral bråck ska vara effektiv börjar beräknas från det ögonblick de första smärtsamma förnimmelserna uppträder i ryggraden eller lårens inre yta. I så fall kontakta en kvalificerad läkare omedelbart.

I det ögonblick då skivan pressar på nervrotet upplever patienten svaghetens känslor: benen blir döda och skytte i ryggen visas. Om ryggmärgsbråcken har rört rörets nerv, uppträder obehag i ett av benen och på fotens yta. Det har emellertid följande egenskaper:

• Aldrig manifestera i båda lemmar;
• Smärta i benet, kännetecknande för intervertebrala sjukdomar, som manifesteras av sammandragningar eller gradvis ökande;
• Det kan vara både konstant och periodisk;
• Bli starkare när du hostar;
• Smärtan förekommer i någon position, förutom att ljuga.

Intervertebral bråck i bröstkorg och cervikal ryggrad ger följande symtom:

• svaghet;
• Smärta i ena handen
• Förlust av känsla i axelområdet.

Det är viktigt att förstå att i närvaro av en hernierad skiva, uppträder symptomen gradvis. Det är därför du inte ska vänta tills tecken på intervertebral sjukdom ökar, och leda till partiell eller fullständig förlamning.

behandling

Människokroppen har en fantastisk förmåga att läka sig själv. Därför kan behandling av en intervertebral bråck, som erkänns vid inledningsskedet, ske utan medicinsk ingrepp. I det här fallet kan ryggradsbråck botas om några månader, förutsatt att patienten ständigt vilar. Att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kommer att påskynda återhämtningen, och att ta smärtstillande medel kommer att lindra smärta. Sådan behandling av ryggraden i ryggraden i inledningsskedet har en signifikant nackdel: det skapar orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av en ny sjukdom. Detta beror på försvagningen av den muskulösa korseten, som inte motstår återupptagning av motorfunktionen.

Hur man bota ryggraden snabbt, samtidigt som man eliminerar återkommande, berätta för en erfaren läkare. Vanligtvis behandlar sjukvårdspersonal patienter som har en bråck i ryggen som diagnostiseras på följande sätt:

• Laserterapi;
• Månadskurs av elektrofores caripazim;
• Symtom på intervertebral bråck tas bort efter 2 sessioner av hivamate terapi;
• Det är möjligt att bli av med ryggradssjukdom med hjälp av HILT-terapi.

Tecken på en intervertebral brok kan identifieras av en erfaren läkare som har de nödvändiga kvalifikationerna. Han kan också ange hur man behandlar ryggradsbråck. Råd av vänner eller information från obekräftade källor blir komplikationer.

operationer

Att bli av med en bråck i ryggraden är problematisk eftersom det är nästan omöjligt att tillhandahålla viloläge för denna zon. På grund av detta är inflammationen långsam, och den konstanta rörelsen tillåter inte att smärtsyndromet avtar. Oftast är det möjligt att bli av med denna typ av intervertebral bråck genom kirurgisk ingrepp. Det har en annan väsen:

• Infogning av implantat för att stabilisera ringringen;
• Hernierad skiva avlägsnas av mikrodiscektomi: kärnan i denna operation är partiell borttagning av skivan;
• Plastikkirurgi av fibrös ring och senor.

Operation - ett extremt mått på att bli av med sjukdomen. Det är inte föreskrivet förrän patientens hälsa är i relativ säkerhet.

Men om symtomen på ryggraden i ryggen innefattar urin och fekal inkontinens är det omöjligt att bli av med sjukdomen genom terapeutiska metoder. Detta inkluderar även ryggradssjukdomar, vars symtom indikerar en sjukdom i ländryggen och består i partiell förlamning av benen. Oftast uppträder dessa symptom hos män, snabb behandling utnämns omedelbart efter diagnos. Det är värt att komma ihåg att efter operationen ökar risken, efter en kort tid igen, för att ta reda på vad en brok är.

Spinal traktion

En läkare som ordinerat detta förfarande kommer att berätta hur man behandlar en intervertebral brok med ryggradsmetoden. Det är förbjudet att engagera sig i oberoende utsträckning av ryggkotorna: detta leder till klämning av formationer och bildande av utskjutningar. Frågan om huruvida den herniala manifestationen kan härdas på detta sätt är kontroversiell: dock är de flesta experter överens om att huven endast ska användas i kombination med andra terapier.

läkemedel

Hur man behandlar en vertebral bråck bestäms av läkaren på grundval av den samlade historien och tidigare godkända tester. Ett blodprov visar den övergripande bilden av kroppen och dess skyddande förmåga och hjälper läkaren att bestämma hur man behandlar en bråck i ryggraden. Hur man behandlar vertebral bråck med medicinering kommer att diskuteras nedan:

• För det första ordineras allmän terapeutisk behandling, utformad för att avlägsna hjärnan orsaker
• Specialiserad behandling av ryggradsbråck undertrycker sjukdomsmekanismer
• Symtomatisk behandling av intervertebral brok förbättrar patientens livskvalitet genom att lindra smärtsyndrom.

Tidig behandling av orsakerna och symtomen på intervertebral brok kommer att hjälpa till. Den allmänna terapeutiska kursen åtföljs av förfaranden som gör det möjligt att lindra en sjuk persons öde: för att lindra smärta och inflammation, för att förbättra näringsmediet vid smärtstillande plats.

Transdermal salva

Hur man behandlar de resulterande inflammatoriska processerna i skivan, kommer läkaren att berätta. Han kommer att hitta ett funktionellt fokus på sjukdomen och förskriva en speciell transdermal salva med djup penetration. En bra specialist vet att ryggraden inte tål knådning (massage): starkt tryck leder till stor skada. Därför gnids en förberedd salva försiktigt in i den inflammerade huden. Transdermal salva görs under villkor för ett medicinskt kontor: hög organisk innehåll gör det omöjligt att tillverka fabriken.

Physio - och manuell terapi

Förutom användningen av salva kan behandling av intervertebral brok utföras med hjälp av fysioterapi. Det hjälper penetreringen av näringsämnen och medicinska ämnen och till fogen. Manuell behandling lindrar smärta efter de första sessionerna, men dess användning visas i samband med den allmänna terapeutiska kursen. I frånvaro av den senare återkommer en hernierad skiva efter en viss tidsperiod. Detta beror på det faktum att det som orsakar intervertebral brok ej elimineras.

• Se även: Lumbar ryggrad hyperlordos

förebyggande

Behandling av ryggradsbråck, vars symptom har nått toppen - en obehaglig och lång process som kräver maximal vila. Därför är det nödvändigt att följa enkla regler som försenar manifestationen av sjukdomen eller förhindrar det alls:

• Lång stående på plats skapar stress på tibialskarmen, vid vilken tidpunkt en tvångsställning förändras. Kroppsvikt överförs till ett ben, medan spinalkurvaturen förändras, är blodflödet stört. Sådana faktorer blir idealiska förhållanden för lordos och skolios. Det är nästan omöjligt att bli av med denna vana, om det vid tiden för ett sådant stativ böjer tåren, är tyngdpunkten anpassad.
• Hos män, kunskap om vad en intervertebral brok uppstår efter kraftig fysisk ansträngning, till exempel efter lyft av vikter. Läkare rekommenderar innan du lyfter något, böjer knäna och sätter dig ner. Därefter fördelas svårighetsgraden jämnt över ryggraden.
• Läkare rekommenderar inte att man tar vattenprocedurer innan de lämnar huset: en skyddsfilm tvättas av. Det innebär att kärlen är öppna för eventuella utkast och deras förkylning är en fråga om tid. Om utgången till gatan är oundviklig, kan en kräm applicerad på ländryggsregionen och nacken sparas.
• Det är nödvändigt att utföra morgon- eller kvällsövningar. Det låter dig upprätthålla balans mellan aktivitet och avslappning av muskelvävnad i ryggraden och hålla kroppen i gott skick.
• För att inte undra hur man ska bli av med sjukdomen är det nödvändigt att förhindra att det uppträder. Detta kommer att hjälpa till med rätt näring och hög konsumtion av rent dricksvatten.

Sjukdom i muskel-skelettsystemet - en otillåtlig "lyx" i den moderna världen. För att inte missa sjukdomsuppkomsten är det nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa och följa läkarens rekommendationer, som måste besöka en gång om året.

Cirkulär diskutsprutning, vad är det?

Vad är herniated disc

Herniated skiva är en farlig sjukdom som ofta fortsätter, gömmer sig under täcken av ryggsmärta. Människor är vana vid att skriva av sådan smärta på de banala konsekvenserna av hårt arbete. Enligt statistiken från Världshälsoorganisationen, i åldern 30 år, har 80 procent av befolkningen det, och efter 40 år har 90 procent det, men bara fyra personer av hundra har en smärta.

Våra kotor består av en kompakt substans på utsidan och en svamp inuti. Konstruktionen kombinerar starka och plastdelar, gör att du kan ta stötdämpande belastningar, som kompression när du går och hoppar. Mellan ryggkropparna är elastiska gula skivor som ger rotation av ryggkotorna i förhållande till varandra. En person överför kroppens vikt endast till två stöd (ben), vilket orsakar enorma axiella belastningar som kotorna inte kan tåla.

Vid överdriven överbelastning, på grund av ålder eller olika skador på baksidan blir skivans yttervägg tunnare, sträcker sig och börjar sända utöver intervertebralskivans standardposition. Denna bulge kallas herniated disc. Om bråcket sticker inåt, i riktning mot ryggradskanalen, kan det pressa ryggmärgen och nervrotsarna som ligger på den skadade nivån. Som ett resultat finns det smärtssyndrom av varierande svårighetsgrad, domningar och tryckökningar.

Typer av bråck

I utskjutningsriktningen:

• Bakbråck: mycket farligt, för väger direkt på ryggradskanalen. Som ett resultat uppstår konduktiva störningar av nervimpulsen.
• Anterior brok: Den minst farliga typen av sjukdom, orsakar inte dödlig skada.
• Sidoherni: Belägen i sidled från ryggkropparna, höger och vänster.
• Schmorls bråck: utbuktning går in i ryggkroppen. Den har en vertikal riktning.

Enligt graden av utskjutning:

• Utskjutning - utskjutande från 1 till 3 mm. Är den fysiologiska normen, kräver ingen aktiv behandling.
• Prolapse - utskjutning från 3 till 6 mm. I detta skede uppträder de första symptomen på sjukdomen - ryggont.
• Herniated skiva - storlek över 6 mm. Den fibrösa ringen bryts och ett signifikant utskjutande av skivämnet uppträder.

På skiktnivå:

• Thoracic intervertebral bråck - mycket sällsynt, på grund av fixeringen av revbenen i denna region;
• cervikal intervertebral bråck - en vanlig typ av förekomst;
• ländryggen intervertebral bråck - den vanligaste, eftersom Den största bördan faller på denna avdelning.

orsaker till

• Lång och konstant belastning på ryggraden: detta inkluderar allt hårt arbete, arbete som är förknippat med konstant närvaro i en monotont pose, felaktig bäring av påsar och ryggsäckar, överdriven motion av idrottare.
• Sedentary livsstil - en statisk position på datorn från 8 till 10 timmar om dagen.
• Övervikt - överspädning och som en följd av föregående anledning.
• Felaktig hållning och skolios är direkt relaterade till livsstil.
  Infektionssjukdomar - vissa patogener påverkar ryggmärgen.
• Vibrationspåverkan är en negativ faktor som påverkar industriarbetare, liksom lastbilförare.
• Överförda ryggmärgsskador - subluxationer och kompressionsfrakturer.
• Medfödda anomalier av utveckling - som regel är de bara en utlösande faktor, som i kombination med livsstil och beteende leder till skivbråck.

Som ett resultat av en rygg i intervertebralplattan släpps den elastiska substansen ut på utsidan. Det sätter press på nervrotet som passerar nära ryggraden och orsakar en inflammatorisk reaktion. Som ett resultat uppträder smärta vid lesionsplatsen, och i extremiteten som är nervös av nerven, är det ett brott mot känslighet och domningar.

De viktigaste kliniska symptomen på sjukdomen

Denna tabell visar alla symtom på sjukdomen. Baserat på dessa klagomål kan läkaren få en första uppfattning om förekomst av patologi, liksom lokaliseringsnivån. Kom ihåg att det är omöjligt att applicera varje symptom separat, du kan bara misstänka en bråck om du har tre eller flera tecken.

diagnostik

På den vanliga röntgenbulten ser vi inte. Den allmänt accepterade metoden för diagnos av hernierade skivor är magnetisk resonansavbildning - MR. Det låter dig visa inte bara nivån och lokaliseringen av broket, men också en fullständig bild av de destruktiva förändringarna i ryggradsskivorna, graden av kompression, intrång i nervstrukturerna, förekomst av samtidig patologi. Vanligtvis är detta nog för kirurgen att bestämma valet av behandlingstaktik. Enligt vittnesbördet (närvaron av en pacemaker, metallstrukturer) utför CT-myelografi - röntgenbild med ett kontrastmedel i ryggradskanalen.

Om utsprånget är litet (mindre än 5 cm) och inte ger upphov till smärta, rekommenderas det först att konsultera en neurolog för konservativ terapi. För de flesta människor kommer läkemedelsbehandling att vara mycket effektiv när det gäller att lindra smärta.

Konservativa (icke-kirurgiska) behandlingsmetoder

Dessa metoder innefattar:

1 Vila är det enklaste botemedlet. Med hjälp, återställs djupet och rytmen i andningen, och nervös och muskelspänning bort.

3 Terapeutisk träning - passiv och aktiv stretchning av ryggraden utvecklar djup muskler i ryggraden, vilket bidrar till förbättring av mikrocirkulationen i bråckområdet.

4 Medicinsk blockad - tillåter dig att ta bort smärta. En speciell nål injiceras i nervens klämda rot. Det finns paravertebrala, epidural och pararadikulära metoder för läkemedelsadministration.

5 Ta emot vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel (voltaren, diklofenak), muskelavslappnande medel - agera systemiskt, så att du kan minska smärtimpulser.

Konservativ behandling har flera nackdelar. Först och främst syftar det inte till att eliminera orsakskivans herniation, men vid avlägsnande av nervrotets inflammation. Många patienter har kontraindikationer för att ta en stor mängd droger, eftersom de har en toxisk effekt på mag, lever och njurar och kan orsaka allergiska reaktioner.

mikrokirurgi

Liknande betraktas som den globala "guldstandarden" för kirurgisk behandling av hernierade mellanvärmeskivor. Operationen tillhör kategorin mini-invasiv. Tillträde till ryggkotan är gjord genom ett snitt på 2-3 cm, utan att ryggkotorets benstruktur skadas. Alla manipuleringar i ryggradskanalen styrs av ett hög precisionsoperationsmikroskop, vilket minskar risken för skador på vävnadsstrukturer. Genom att trycka ner nervrotet, tar kirurgen bort det herniella utsprånget och alla dess fragment i skålens kavitet. Riskerna med denna manipulation i händerna på erfarna neurokirurger är minimala. I den postoperativa perioden i flera veckor kan patienten uppleva smärta vid kirurgisk ingrepp.

Fördelarna med tekniken är:

• Prestationshastighet - från 15 till 30 minuter.
• Den snäva naturen av ingreppet - ett litet snitt kommer inte att hindra rörelse och stör i den sena postoperativa perioden.
• Minskning av sjukhusvistelser - i genomsnitt är det 1-2 dagar, varefter patienten släpps under observation.
• Universitet - i ett förfarande kan du arbeta från en till två brok.
• I fall där broket är av liten diameter används i vissa kliniker en sådan hög precision kirurgisk metod, såsom punktering endoskopisk mikrodiscektomi. Det minskar det operativa traumatet till 1,5-2 cm, riskerna med komplikationer och tidpunkten för rehabilitering.

Intervertebral Disc Nucleoplasty

Modern minimal invasiv operation, som har visat en positiv postoperativ effekt hos 80% av patienterna under de senaste 10 åren. Kärnan i metoden består i att introducera en tunn punkteringsnålelektrod i den intervertebrala skivhålan till massakärnan. I slutet av elektroden matas kall plasma, den avdunstande delen av brokvolymen, vilken utmatas genom nålen. Som en följd av en minskning av trycket, brinner broken sig "och patienten känner av en minskning av smärta i ryggraden direkt på operationsbordet. Den fulla effekten av behandlingen bedöms 2 månader efter operationen.

Fördelarna med metoden är:

• Prestandahastighet - från 20 till 30 minuter.
• Minimal invasivitet - punktering genom huden utförs under lokalbedövning. Det är estetiskt och smärtfritt. Patienten övervakar operationen på skärmen.
• Funktionen av en dag - ingen sjukhusvård krävs, efter 1-2 timmar efter manipuleringen kan du redan gå upp och börja gå.
• Universitet - i ett förfarande kan du arbeta på ett eller flera segment av ryggraden.

Mer om hernial plast här

Postoperativa rekommendationer

Den viktigaste åtgärden efter ingripandet är tidig mobil aktivitet. Därför kommer läkare efter några timmar att tillåta patienten att gå upp och börja gå. Vandringsprocessen mobiliserar ryggraden och minskar möjligheten att bilda ett vävnadsärr på operationsplatsen.

Människor vars arbete inte omfattar fysisk ansträngning kan börja arbeta ett par veckor efter operationen. Drivrutiner och kontorsarbetare bör dock regelbundet resa sig upp från sina platser för att förhindra en ny nacke från en lång statisk situation. Arbetare i produktion, lastare och idrottare, på grund av den intensiva vibrationsbelastningen, är förbjudna att börja arbeta tidigare än 2-3 månader. Sjukgymnastik, massage och fysisk terapi hjälper till att påskynda återhämtningsprocessen.

Skriv ut patienten, den professionella läkaren lämnar rekommendationer för livsstilsförändringar som kommer att hålla ryggraden i gott skick under lång tid:

• Minskar kroppsvikt - en person har två stödpunkter, som redan leder till åldersrelaterade förändringar i skelettet och överdriven vikt försvårar bara det. Normalisering av vikt kommer att lindra ryggen och minska den dagliga stress vi upplever varje dag.
• Förstärkning av kärnmusklerna - regelbundna övningar för buken, musklerna i axlarna och extensorerna i ryggraden och den bakre gruppen av lårmusklerna kommer att lindra ryggraden genom att överföra axiell belastning på musklerna.
• Simning - det bästa sättet att lossa ryggraden. Det är tillräckligt att simma 2-3 gånger i veckan i en timme.
• Liksom vid varje sjukdom ökar tidig diagnos sannolikheten för ett positivt resultat. För herniated skivor gäller detta fullt ut.
• När du identifierats i de inledande skeden kommer läkaren att ha fler möjligheter till din helande, och kombinerar metoderna med kompetens.

Kom ihåg att din hälsa är helt i dina händer. Det beror på din önskan att vara frisk och glad. Dessa tips hjälper dig bara om du börjar följa dem. Överensstämmelse med ovanstående rekommendationer gör att du kan leva ett fullt och aktivt liv utan smärta och upprepade operationer.

Herniated skiva: symptom, diagnos och behandling

Smärta i ryggen, särskilt i den nedre delen av den, är en av de vanligaste orsakerna till behandling till neurologer. Den vanligaste diagnosen för detta är osteokondros, som inkluderar en morfologisk förändring i kropparna hos intilliggande kotor och en degenerativ förändring i den intervertebrala skivan, kallad bråck. Hernia - endast graden av dystrofa förändringar i intervertebral brosk, dess uttining, förlust av elasticitet, ersättning av hyalinfibrer med fiber.

Strukturen hos den intervertebrala skivan

Den intervertebrala skivan är en kudde med rundad form mellan två intilliggande kotorar. Denna skiva har en stödjande och dämpande funktion, ger en viss rörlighet i ryggraden. Skivans yttre sida är en fibrös ring bestående av skärningen av kollagenfibrer.

Inuti den fibrösa ringen är en gelatinös (massa) kärna bestående av bruskceller, en liten mängd kollagenfibrer och en stor mängd intercellulär substans som kan bibehålla fukt inuti kärnan för att ge turgor. Många kliniska studier har visat att mellan kärnan på skivan och vävnaderna som omger det finns en konstant och aktiv utbyte av flytande media.

Typer och typer av degenerativa förändringar i den intervertebrala skivan

Diskbråck är en patologi där delar av den skadade och förändrade cellulosakärnan pressas ut genom defekten i den fibrösa ringen, vilket orsakar att den brister eller överdrivet utsprång utöver de normala fysiologiska gränserna, faller in i spinalkanalens hålighet eller "pressar" in i ryggkroppen. Om den fibrösa ringen är intakt, hänvisas dess utskjutning under verkan av sekvestrar av den modifierade gelatinösa kärnan till protrusion (utskjutning) av skivan. Ofta används termen "protrusion" för att beteckna storleken på en bråck, vilket leder till en felaktig tolkning av tillståndet.

Man bör komma ihåg att det finns ett fysiologiskt utskjutande av skivan som uppstår vid axiell belastning och som regel inte överstiger 3 mm. Om utsprånget är utbrett leder det till en minskning av ryggradskanalen och förändrar inte sin storlek under ryggraden - detta är ett patologiskt utskjutande. Intervertebral skivutsprång anses vara kliniskt signifikant om den överstiger en fjärdedel av ryggradens diameter eller smalnar kanalen till en kritisk nivå av 10 mm.

Således refererar diagnosen "skivbråck" till fallet av penetreringen av delar av den massiva kärnan genom bristningen av den fibrösa ringen utöver dess gränser eller in i ryggkroppen, vilket perforerar hyalinplattan (det vill säga perforering av plattan uppträder).

I riktning mot sekvensens prolapse utsöndrar bråk:

• Anterolaterala: de piercerar det främre längsgående ligamentet, de orsakar inte motoriska och sensoriska störningar. Kan provocera sympatiskt syndrom med engagemang i processen med sympatisk paravertebral kedja.
• Zadnebokovye: de utgör ett hot mot innehållet i ryggrad och orsakar allvarliga neurologiska störningar.

I förhållande till mittlinjen emitterar:

• Median brok: har ofta stora storlekar, ibland kan de tränga in i subaraknoidutrymmet, medan en del av sekvestret kan röra sig längs det längsgående utrymmet. Dessa brokningar pressar ofta ryggmärgen i livmoderhalsen och bröstkorget, hästens svans vid ländryggsytan, vilket orsakar pares och dysfunktion i bäckenorganen. Ofta är det dessa brokningar som orsakar den kroniska smärtprocessen.
• Paramedicinsk bråck: är orsaken till radikala syndrom med skada på ryggmärgen, särskilt vid nivån på de två nedre ländskivorna.
• ren lateral bråck: lokaliserad i de intervertebrala foramen och leder till intrång av rötterna där. Ibland kan de pressa den främre roten artären, vilket kan leda till ett ryggmärgsinfarkt.
• Schmorls bråck (bröstkorgsbråck): förekommer oftare i ung ålder. Enhetsformerna av dessa hernier indikerar osteokondros eller trauma. I de flesta fall är asymptomatiska och "radiografiska upptäckt".

I klinisk praxis används graderingen av bråckutvecklingsfasen:

• 1. Prolapirovanie - utskjutning av intervertebral skivans storlek på 2-3 mm.
  2. Protrusion - utskjutning av skivan från 4-5 mm till 15 mm utan förskjutning av kärnan bortom ringröret.
  3. Extrudering - en degenerativt förändrad kärna sträcker sig bortom fibreringen, det finns ofta en droppe av ett skivfragment i form av en droppe.
  4. Sequestration - förlust av substans av den gelatinösa kärnan i ryggradskanalen.

Den vanligaste är skivherni i ländryggsregionen (upp till 80%), störningar i bröstkorgsröret (ca 1%) är minst sannolika att inträffa.

Orsaker till intervertebral brok

• 1. Felaktig hållning (skoliär, kyphoskoliosi), outvecklad muskulärkorsett, patologisk motor och positionsstereotyper.
  2. Sedentary livsstil, länge stanna i en monotont pose, statiska belastningar.
  3. Kraft- och kontaktsporter, felaktig lyftning.
  4. Skada.
  5. Medfödda missbildningar av ben, brosk, bindväv, ryggrad.
  6. Åldersförändringar, osteoporos.

Symtom på intervertebral bråck

Alla symptom kan delas in i två grupper: irritationer och lesioner.

När irritation i ryggmärgen och nervrötterna utvecklar smärtssyndrom av varierande intensitet, lokal eller bestrålning längs den irriterade roten. Ofta är det brott mot känslighet i form av parestesier, domningar i benen. Detta minskar djup och vibrations känslighet, kan öka tendonreflexer.

Med organisk skada på nervsystemets struktur uppträder symtom på förlust: minskad taktil- och smärtkänslighet, till och med anestesi, atrofi och minskad styrka och muskelton som inervas av den skadade roten, dysfunktionen i bäckenorganen och kronisk smärta. När neurologisk undersökning noterade en minskning eller förlust av tendonreflexer, såg utseendet på patologisk motor.

Diagnostiska kriterier

Med smärta i ryggen är det nödvändigt att konsultera en läkare. Förutom smärtan orsakad av hernial protrusion finns det många andra etiologiska orsaker som måste differentieras.

För en korrekt klinisk diagnos är en medicinsk undersökning mycket viktig. Läkaren ska vara mycket försiktig om sjukdomens klagomål och historia. Det är nödvändigt att klargöra platsen och arten av smärta, i vilken position smärtan intensifieras och i vilken den sänker, om det finns en bestrålning av smärta, om det finns motorisk och sensorisk nedsättning, tid på dagen med smärtstoppet. Det är lika viktigt att ta reda på sjukdomsuppkomsten, provokationsfaktorer, dynamiken i symtomutvecklingen. Det är nödvändigt att utarbeta livsstil, arbetsförhållanden. Detta följs av en neurologisk undersökning med studien av reflexer, känslighet, ton och muskelstyrka, förekomst av patologiska motoriska tecken, spänningsspänningar. Detta följs av en palpation undersökning för att identifiera kränkningar av ryggradens biomekanik, utlösningspunkter och omfördelning av muskelton. Efter en noggrann undersökning och detaljerade klagomål och anamnese kan läkaren göra en preliminär diagnos.

Nästa steg kommer att bli radiografi. Denna metod kommer inte att ge ett exakt svar om förekomsten av en bråck, dess storlek och plats, eftersom röntgenstrålar passerar genom en bråck. Men det finns radiologiska tecken som indikerar ett eventuellt påverkat segment. Denna metod för forskning är mer screening, kostnaden för forskning är liten, men metoden låter dig bestämma vilka studier som behövs i framtiden, och i ett tidigt skede av diagnosen bidrar till att differentiera andra patologier.

På samma stadium skulle det vara tillrådligt att genomföra en klinisk studie av blod med reumatiska tester. Detta kommer att bidra till att bekräfta eller eliminera inflammatoriska eller reumatologiska sjukdomar.

Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning kan mest noggrant visualisera närvaron av en bråck, dess relation till de omgivande strukturerna, utsprångets storlek, massakärnans tillstånd. CT tillåter dig att tydligare se den täta benstrukturen, ryggmärgen visualiserar han sämre. Men den här metoden är billigare, och den används ofta för att studera lumbosakral ryggrad. MR är önskvärt att använda vid studien av livmoderhalsen och även när doktorn misstänker inkluderingen i ryggmärgs patologiska process. Denna studie är dyr, den har fler kontraindikationer.

Behandling av hernierad skiva

När de första manifestationerna av smärta och neurologiska syndrom orsakad av skivbristning, applicera farmakoterapi. Analgetika, steroid och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vitaminterapi, kondroprotektorer, muskelavslappnande medel, antikonvulsiva medel, läkemedel som förbättrar blodcirkulationen används. Drogterapi kombineras väl med fysioterapibehandling. Sådana metoder som effekten av diadynamiska strömmar, magnetisk terapi har positivt visat sig. Det finns tekniker för införande av vissa droger i det drabbade området genom elektrofores.

Genom att minska svårighetsgraden av smärta kan du tillgripa en manuell terapeut, en massageterapeut. Det är användbart att använda sådana tekniker som post-isometrisk avkoppling, undervattens- och torrsträckning, övningar på Evminov-styrelsen. Och, självklart, fysioterapi övningar för bildandet av rätt hållning och muskelkorsett.

Glöm inte akupunktur, farmakopunktur.

Det finns metoder för kirurgisk behandling av hernierade intervertebrala skivor. Indikationerna för sådana operationer är mycket begränsade: ökning av pares, dysfunktion i bäckenorganen och nedsättning av smärta. Vissa läkare tror att närvaron av en sekvestrerad bråck är också en indikation på operation. Det finns flera metoder för kirurgisk behandling, välj den lämpligaste metoden för varje patient individuellt.

Alla behandlingsmetoder innebär livsstilsförändringar, bildandet av korrekta stereotyper av fysiska och statiska aktiviteter, arbeta på sig själv. Utan detta kommer behandlingen att vara ineffektiv och sjukdomen kan återvända.

TV-kanalen "Russia-1", programmet "Om det viktigaste" på ämnet "Intervertebral bråck":

Channel One, programmet "Live Healthy" med Elena Malysheva på ämnet "Intervertebral Hernia":

Spinal disc herniation - Spinal disc herniation behandling

Spinalskiva herniation - behandling av ryggradssplittring.

Vad är intervertebral brok

Intervertebrala skivor kopplar samman och håller kotor från förskjutning. De är 85% vatten, de fungerar som hydrauliska stötdämpare när de körs, hoppar och böjer. Men genom åren förlorar dessa broskiga bröstkorgar sin elasticitet, flatar och till och med klämmer ut och bildar en bråck. Detta beror på försämringen av bruskvävnadsnäringen. Endast fysiska övningar, som ökar blodflödet i de omgivande musklerna, kan normalisera ryggradens näring och därigenom hålla dem friska och elastiska.

Varje intervertebral disk består av en yttre fibrös ring och en geléliknande pulverkärna som finns i den centrala delen av skivan. Den fibrösa ringen kopplar två ryggkotor med varandra och har en stark fibrös struktur.

Vid en intervertebral skivherniation bryts den fibrösa ringen och substansen i pulverkällningskärnan lämnar skivan. Om ringen bryts från sidan av ryggraden, går kärnans substans in i det och börjar klämma ner nervstrukturerna. Smärtorna är särskilt svåra under de första tre månaderna, och en sådan bråck i ryggen förekommer hos människor 25-45 år gammal.
Hernia kallas även utbuktningen av skivan utan att bryta ringringen. Om du gör en tomografi till friska människor efter 50 år kommer 80 procent att hitta sådana utskjutningar, 3-4 mm i storlek, som är asymptomatiska i ryggraden.

Orsaker till intervertebral brok

1. Skada: ett slag mot rygområdet, ett misslyckat fall, felaktig lyftning
2. Komplikationer av osteokondros - en skiva som har blivit degenererad till följd av osteokondros kan brista som en följd av även en liten ökning av trycket.

Intervertebrala bråckssymptom, effekter

Om den intervertebrala bråken pressas åt sidan eller framåt från ryggraden, är det smärtfritt. Och om det är tillbaka (inåt), klämmer det i ryggrad och kärl, vilket orsakar smärta. Dessutom kan det komprimera nervfibrerna som leder till de inre organen, och de slutar fungera normalt. Detta kan leda till nedsatt urinering, avföring, magsår, bildandet av stenar i de inre organen. Förutom mekanisk kompression utsätts nervändarna för kemisk irritation av substansen i massakärnan, lokal inflammation uppstår, vilket också intensifierar smärtsymptomen.

De viktigaste symptomen på ryggradsbråck

1) smärta som sträcker sig till en arm eller ett ben
2) domningar av en del av handen eller benet
3) Svaghet hos vissa muskler
4) minskning av reflexer i musklerna
Från vilka muskler som påverkas och där dödlighet utvecklas kan du bestämma lokaliseringen av den intervertebrala bråcken. Smärtan kan vara av olika intensitet - från obehag till outhärdlig smärta, det beror på hernias storlek, ryggradens diameter, dess placering i förhållande till nervändarna och utvecklingsstadiet.

Steg för utveckling av en intervertebral brok

Steg 1 varar i 3-4 månader - substansen i kärnkärnan fortsätter att läcka in i klyftan, skivbråcken ökar, kramar nervändarna och orsakar inflammation. Under denna period innehåller bråken mycket fluid. Vid akut smärta är sängstöd nödvändigt, det är nödvändigt att flytta försiktigt och undvika rörelser som ökar smärtan.

Med tolerabel smärta måste du flytta så mycket som möjligt: ​​Under denna period är brokheten mjuk och rörlig, på grund av muskels arbete kommer den att sätta sig ner på ett mer bekvämt och smärtfritt sätt för kroppen. Men det bör komma ihåg att i detta utvecklingsstadium är böjning framåt särskilt farligt - bråcken kommer att intensivt pressas ut.

Steg 2 3-6 månader. Vid slutet av den tredje månaden, som en följd av korrekt behandling, liksom från tid till annan börjar diskens brok gradvis att dehydrera, lösa upp och minska i storlek. Ofta reduceras till 50% av sin ursprungliga storlek.

Steg 3 6-12 månader. Hernia komprimeras och cicatrizes med sin substans platsen för rupturen av annulus. Det kan minska med 60-70%.

Steg 4 12 - 24 månader. Ärrprocesserna är färdiga, skivbråken blir immobil och tät. Ingen förändring händer längre. Smärta passerar, återgår till full prestanda. Men skivans avskrivningsegenskaper har redan gått vilse, ryggkotsinflygning och tryck på varandra.

Diagnos av intervertebral brok

Om du misstänker att en hernierad skiva föreskriver radiografi. Denna undersökning kan inte avslöja bråck, men det kan utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.
Den mest effektiva diagnostiska metoden är magnetisk resonansavbildning (MR).
(med användning av material av en hälsosam livsstil 2006 №6, sid 6-7)

Nutrition för ryggradsbråck

1. Inkludera i dietmakrill, sill lax - de innehåller ämnen med antiinflammatorisk verkan
2. Dieten ska innehålla grönsaker, spannmål, kli, valnötter, mejeriprodukter, kaliumbaserade livsmedel.
I livsmedel med intervertebral bråck ska feta livsmedel uteslutas - de bidrar till inflammatoriska processer, begränsar söt och mjöl.
Rökning är mycket skadlig effekt på skivans broskvävnad. Fetma leder också till deras förstörelse.

Intervertebrala bråckövningar

Den huvudsakliga botemedlet för diskbråck är gymnastik. Immobilitet förstör vår ryggrad.
Vid intervertebral bråck i ländryggsektionen är vridningsövningar kontraindicerade. Med problem med ryggraden oönskad hoppning, löpning, steg aerobics. Prioritet bör ges till promenader, simning, skidåkning, cykling.

Här är några enkla övningar som gynnar ryggraden.

Övningsnummer 1. Stå med ryggen mot väggen, krama huvudets baksida, axelblad, skinkor och klackar. Hela kroppen, förutom buken, är avslappnad. Det är nödvändigt att notera tiden, hur mycket kommer att kunna stå i denna position. Varje dag lägger till 5 sekunder. Sikt i 5 minuter.
Övningsnummer 2. Ligga på ryggen, sträck dina ben. Drag en strumpa bort från dig, den andra mot dig själv, sedan med båda strumporna, sprid sedan och platta strumporna.
Övningsnummer 3. Ligga på ryggen, böj knäna. Avvisa knäna till höger och vänster, minska sedan och späd ut.
Övningsnummer 4. Ligga på ryggen, böj knäna. Lossa och höja bäckenet, lutande på fötterna och scapula.
№5. Ligga på din sida, sväng ditt raka ben fram och tillbaka.
№6. Stå upp på alla fyra. Flex och böja ryggen
№7. Ligga på ryggen, böj knäna. För att dra åt höger knä till vänster armbåge, vänster knä till höger armbåge.

Mycket användbart för diskens herniation är olika typer av visioner, sträcker sig, ligger på magen och baksidan, separerade från benen på benen och huvudet.
(Från en konversation med chefen för neurologi S. A. Martyushev för hälsosam livsstil 2006 nr 6, sid 6-7)

Spinalbråck - motionbehandling

Kvinnan hittade två bråck i ländryggen, erbjöds en operation, men hon vägrade den. Hon bestämde sig för att behandla sig själv, hennes vän hjälpte henne. som blev av med bråcken med motion. Principen om gymnastik är att du inte behöver använda många övningar, 8-12 på dina ryggmuskler och ryggrad är nog. Men varje övning måste göras många gånger, inte sparsam själv, men inte sårad, lyssnar på kroppen, inte genom vild smärta.
Kvinnan gjorde övningar varje dag, och först efter några månader uppstod de första tipsen om förbättring. Snart var smärtan helt borta.

Här är komplexet:

Värm upp (på morgonen innan du går upp)
1. Ligga på ryggen, dra försiktigt på tårna, ta inte dina klackar ur sängen, dra ditt huvud på bröstet - 10 - 15 gånger.
2. Ligga på ryggen, fötterna axelbredd från varandra, tippa in i rät vinkel - 50 gånger
3. Ligger på ryggen, benen är brett från varandra och knäna böjda, sänka knäna inåt och försöka få knäna i sängen - 50 gånger.
4. Ligger på ryggen, benen böjda på knäna, knäna stängda, gör en rygg i ryggen - huvudet vänder i ena riktningen och benen i den andra.- 50 gånger

Daglig uppsättning övningar

1. Värm upp (kör på plats i 3 minuter eller krossa 50 gånger)
2. Stryk ryggraden - kantar mot sidan - 50 gånger, böjer framåt - 30 gånger, böjer försiktigt tillbaka - 10 gånger
3. Svänga höftfogar från sida till sida, knuffa knäna - 400 gånger
4. Ligga ner på avföringen i ljumskområdet, fixa benen under skåpets eller soffans kant, höja och sänka torso, arbeta i ryggmusklerna, Händerna böjda i midjan - 3 uppsättningar med 10 lutningar.
5. Gå på fyra extremiteter runt rummet och försök att inte böja dina ben
6. Stå i startsprinten. Böj försiktigt bålen, böj ryggen, återvänd till I. P., sträcker ryggen musklerna - 20 gånger
7. Sitt på golvet, sträck dina ben framåt och sprida sig mycket - böja till varje ben 50 gånger, sedan inuti benen, 100 gånger i mitten.
8. Gör en stativ "björk", stöd dig själv i ryggen, lägg dina ben bakom huvudet, håll ut i några minuter
(HLS 2011, nr 24 s. 8)

Farväl besökare!

Tack för att du besökt oss!

Hur man behandlar en hernierad skiva

Intervertebral brok är en ganska allvarlig sjukdom som inte kan botas med en mirakelbehandling på en dag. Behandling av en hernierad skiva består av ett komplex av olika steg och manipuleringar, som gradvis förbättrar patientens allmänna tillstånd. Nedan kommer vi att tala om effektiva metoder för medicinsk terapi som hjälper till att lindra obehagliga symptom och hur viktigt var och en av dem är i komplex behandling och om det är möjligt att bota en bråck utan operation.

Symptom på sjukdomen

Innan du börjar behandla en hernierad skiva, måste du förstå vilka symtom som börjar störa en person som lider av patologi. När allt är med dem och du måste slåss. Det är värt att notera att de första symtomen, föregångare till en bråck, kan kännas även från 20 års ålder.

Herniated skiva, som regel, manifesterar sig i 30-50 års ålder. Hos män är en sådan överträdelse vanligare på grund av det faktum att kvinnor är mycket mindre benägna att utsätta sina ryggar för allvarlig stress. Risken är också feta människor.

De viktigaste symptomen på denna sjukdom är följande:

• smärta i en viss del av ryggraden
• domningar i det drabbade området
• stickande känslor;
• svaga ryggmuskler;
• märkbar bantning av en arm eller ben.

Symtom kan uppträda växelvis eller alla tillsammans, men i alla fall kommer de att känna sig varje dag mer och mer om sjukdomen fortskrider. En person med bråck är ganska svår att gå och stå rakt. Relief kommer endast i det bakre läget och endast i en viss position när ryggraden är så avslappnad som möjligt.

Patienterna lider också av en känsla av bomullsben och domningar i underbenen. Om behandlingen inte genomfördes i tid, börjar andra symtom i samband med inre organ manifestera sig.

Konservativ behandling

Drogbehandling är grunden för bråckbehandling. Särskilt om du lider av smärtsymptom. Moderna läkare använder etiotropa läkemedel och symtomatiska medel. Det tidigare arbetet med orsaken till sjukdomsutvecklingen, den inflammatoriska processen och den senare syftar till att eliminera de ytterligare tecken på sjukdomen som åtföljer patienten (sömnlöshet, magbesvär).

Med hjälp av speciella yttre och orala medel är det möjligt att stärka den anatomiska strukturen i skivans broskvävnad, för att avlägsna inflammation, för att förbättra den lokala blodtillförseln.

Om du utför sådan behandling korrekt, kommer du inte ens att tänka på operationen. Ofta ordinerar läkare icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som "Voltaren" och "Diklofenak". Deras verkan är att blockera enzymet cyklooxygenas. Som ett resultat får du 3 effekter - antipyretiska, analgetiska och antiinflammatoriska.

För att återställa strukturen av hyalinbrusk används medel med kondroprotektorer och hyaluronsyra. Dessa läkemedel inkluderar "Teraflex", "Struktum", "Alflutop". Vid svår smärtsyndrom och en aktiv inflammatorisk process föreskriver läkare steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diprospan, Dexamethason). Sådana droger används vanligtvis bara på sjukhuset.

Muskelavslappnande medel, såsom Mydocalm, används för att slappna av i ryggen och eliminera smärtan i samband med deras sammandragning och sammandragning. Ibland förskriver läkare sina patienter att injicera smärtstillare direkt i det inflammatoriska fokuset. Observera att alla ovan nämnda läkemedel endast kan användas på recept. Doseringen och varaktigheten av behandlingen bestäms också av läkaren.

Massage och motion

En signifikant roll spelas av den mekaniska effekten på det drabbade området och rätt fysisk ansträngning. Sådana procedurer hjälper dig att undvika operation och stärka dina ryggmuskler. Syftet med massage och gymnastik är att sträcka ryggraden och skapa en lokal blodtillförsel. Varje ryggrad har sina egna övningar och massage tekniker. De måste väljas individuellt av erfarna specialister.

I allmänhet utesluter gymnastik med bråck några plötsliga rörelser och hopp. Alla övningar utförs smidigt och gradvis. Det är viktigt att övervaka ditt välbefinnande och inte försöka göra elementen medan du försummar smärta. I detta fall, effektiv vridning, böjning, vridning, sträckning. Under akut sjukdom kan gymnastik inte.

När det gäller massage kan den användas för att aktivera viktiga reflexpunkter och återställa blodflödet till de drabbade områdena. Det viktigaste är att anbringa din rygg till en riktig professionell. Om du har en bråck, försök att utesluta tunga belastningar från ditt liv. Bär inte eller lyft vikter. En felaktig rörelse kan bryta allt och ta dig tillbaka till utgångspunkten.

Dietmat

En speciell diet hjälper perfekt till att ta bort de obehagliga symtomen på en bråck och påskynda läkningsprocessen. Först och främst, kom ihåg om tillräcklig dricksregim. Patienten ska dricka en dag från en och en halv till 2 liter rent vatten. Det spolas ut överflödiga salter från kroppen och hjälper ligamenten att vara fast och elastisk.

Om du är överviktig, försök att inte äta fet mat och godis, i allmänhet bör maten vara lätt, näringsrik och hälsosam. När det gäller metoderna för matlagningsprodukter bör man föredra att laga mat, ånga och rosta.

Patienter med brok måste äta produkter med naturlig gelatin, till exempel nötköttstjärtgelé eller gelé desserter med agar-agar. Också uppmärksamma produktens kvalitativa sammansättning. Försök att fokusera på mat rik på vitaminerna A, C, D och E, samt fosfor, kalcium, magnesium och mangan. Effekten ska vara fraktionerad. Försök att äta ofta, men under inga omständigheter överdriv inte. Den sista måltidsplanen för 3-4 timmar före sänggåendet.

Operativ ingripande

Beslutet om operationen måste stödjas av lämpligt vittnesbörd av erfarna läkare. Det här är ett extremt mått, vilket tillgodoses i de svåraste och svårare situationerna och bara efter att alla andra behandlingsmetoder har provats. Patienten bör förstå att någon verksamhet bär vissa risker som är förknippade med oavsiktliga konsekvenser. Och eftersom vi talar om ett sådant bräckligt och viktigt organ som ryggraden, borde vi noga väga för och nackdelar.

Under kirurgi dissekerar kirurgen ledband som stöder ryggraden. Det är därför efter operationen att risken för nya bråck på närliggande skivor ökar. Behandling av en hernierad skiva med hjälp av en operation utförs om smärtsyndromet är så uttalat att patienten inte kan röra sig självständigt i 2-3 månader. Om vi ​​talar om ländryggsregionen kan situationen förvärras av inkontinens av avföring och urin.

Som du kan se finns det många effektiva behandlingar. Den absoluta majoriteten av specialister hävdar att med snabb diagnos och komplex terapi är det möjligt att göra utan operation. Om du märker symtom på intervertebral bråck, tveka inte att besöka en läkare. Självbehandling i detta fall är oacceptabelt och kan leda till försämring av tillståndet.