Intercostal neuralgi avser ett patologiskt tillstånd som uppstår genom kompression eller irritation av rötterna eller hela längden på de interkostala nerverna eller deras grenar. Samtidigt finns det starka smärtsamma attacker i bröstområdet, vilket medför patientens lidande.

Intercostal neuralgi är en av de mest smärtsamma processerna. När det uppstår, tänker patienter ofta på hjärtsmärtor, eftersom lokaliseringen av smärta är mycket likartad.

Men i motsats till hjärtsmärtor, som vanligtvis orsakas av cirkulationssjukdomar i hjärtkärlen, är smärta i neuralgi en process av irritation och överkänslighet i nervernas interkostala grenar. Vanligtvis påverkar interostal neuralgi människor i mogna och gamla åldrar på grund av åldersrelaterade degenerativa förändringar i kroppen, inklusive i nerverna.

skäl

De främsta orsakerna till interostal neuralgi är degenerativa, neoplastiska eller inflammatoriska förändringar i nervsystemet, särskilt perifera nervstammar. Bidra till dessa förändringar:

• problem med ryggraden eller revbenen, deras skador eller sjukdomar,
• sjukdomar i mage och tarmar,
• diabetes mellitus
• brist på vitaminer och mineraler
• tumörer i bröstkorgen,
• överdriven spänning i ryggmusklerna eller deras inflammation,
• stress och trötthet,
• progressiv osteokondros,
• nervskador i bröstregionen,
• förgiftning med neurotropa gifter, läkemedel, mikrobiella toxiner,
• herpetic nervskada.

Predispose till bildandet av neuralgi:

• försvagning av immunitet
• hjärtsjukdomar och blodkärl
• missbildning av ryggraden, dess skador,
• klimakteriet hos kvinnor, hormonella förändringar,
• dricka alkohol.

Som ett resultat av exponering för en eller flera orsaker uppträder bildandet av skada, inflammation eller kompression av nervroten eller dess stam. I detta fall får nervändarna en alltför stor impulser, upplever hypoxi (syrebrist), vilket som ett resultat omvandlas till smärtimpulser.

Symtom på interkostal neuralgi

Den främsta manifestationen av interostal neuralgi är smärtstillande:

• konstant akut smärta
• brännande känsla
• stickningar,
• periodiska anfall av smärta, akut och utarmande, som smärta i hjärtat,
• muskelspänning i ryggen,
• ökad smärta vid hosta eller nysning, vrida kroppen,
• tvångshållning för att lindra smärta,
• förlust av känslighet i vissa delar av bröstet.

Samtidigt kan neuralgier åtföljas av:

• överdriven svettning
• kraftiga tryckfluktuationer
• smärta i nacken, efterliknande smärta i njurarna.

Skillnader från smärta i hjärtat

Följande tecken hjälper till att urskilja smärta längs nervstammarna från hjärtat:

• smärtor i hjärtsjukdomar är vanligtvis icke-hållbara,
• smärtor är lättnad genom att ta nitroglycerin,
• smärta i hjärtat ger i armen, axeln,
• smärtor förändras inte med djup andning,
• det finns hjärtrytmstörningar.

Med neuralgia smärta:

• länge, passera inte på natten,
• smärtor förvärras genom att vrida och luta kroppen, det gör ont mycket när man sänker de mellanliggande utrymmena,
• ingen lättnad från nitroglycerin,
• hjälper varmt och tar emot smärtstillande medel.

diagnostik

Först och främst är diagnosen intercostal neuralgi beroende av huvudklagomålen i bröstet och patientens undersökning med en noggrann känsla av de interkostala utrymmena. I grunden blir diagnosen klar från undersökningen, men ibland i svåra fall används metoder för instrumentdiagnostik för att identifiera orsaken till neuralgi:

• elektronururografi, speciellt i fall av misstänkt nervskada,
• CT eller MR i ryggraden för att utesluta volymetriska processer i bröstområdet (bråck, ryggradss tumörer och omgivande mjukvävnader),
• Röntgen av ryggraden och bröstorganen,
• för smärta på vänster sida - ett EKG i hjärtat och en ultraljud för att utesluta hjärtpatologi.
• allmän analys av blod och urin, speciellt vid smärta som utstrålar nedre delen av ryggen,
• blod för antikroppar mot herpesvirus, vid misstänkt infektion i nerverna.

Interokostal Neuralgierapi

Interkostal neuralgi behandlas vanligtvis av neurologer, i vissa fall kommer hjälp från neurokirurger att behövas. Först och främst är grunden för behandlingen avlägsnande av den underliggande sjukdomen som leder till inflammation eller knäppning av nerven.

Under perioden med akut smärta indikeras:

• säng vila i minst ett par dagar, och sängytan ska göras platt och fast, placera en sköld under madrassen,
• med interostal neuralgi, uppvärmning av bröstområdet med torr värme - ett ullsjal, en varm kompress, en handduk - underlättar smärta;
• Användningen av senapplaster i paravertebralzonen är tillåten (men inte på ryggraden i sig),
• massage med antiinflammatoriska och uppvärmda salvor (finalgon, diclofenac-gel, voltaren, etc.), pepparplåster,
• tar sedativa (valerian, morwort, Persene, Novo-Passit), icke-steroida analgetika - ibuprofen, paracetamol, diklofenak. De kan inte missbrukas, med tiden kan de förlora effektivitet med frekvent användning,
• Under förvärring av fysisk aktivitet är stress och alkoholintag förbjudet.

Med svår smärta och ineffektivitet av smärtstillande medel tillgripa novokainiska blockader.

I framtiden, på läkares recept, gäller

• fysioterapi (UV-segment, där det finns smärta, elektrofores med novokain, darsonval),
• akupunktur,
• osteopati,
• laserterapi
• tar högre doser av vitaminer från grupp B.

I rehabiliteringsperioden visas:

• paraffin och ozokerit applikationer,
• mudterapi
• massage,
• bad med radon eller vätesulfid.
• Terapeutisk träning, simning, massage visas.

I fallet med en massskada i ryggraden, komprimera nervrotserna och ge smärtsyndrom, indikeras kirurgisk behandling.

förebyggande

För att förhindra exacerbationer av intercostal neuralgi, metoder för att förstärka ryggmusklerna, förebyggande av hypotermi, normalisering av livsstil, upptagande av vitaminer visas. Prognosen för interostal neuralgi är gynnsam.

Symptom på intercostal neuralgia till vänster under revbenen, i sidan, under scapula - hur man behandlar?

Smärtsyndrom och begränsad rörlighet är huvuddragen på thoraxalgi. Smärtan omger bröstet när interkostal neuralgi uppträder. Symtom till vänster indikerar ensidig sjukdom. De förväxlas ofta med tecken som kännetecknar kardiovaskulära sjukdomar.

Utseendet av smärta orsakar klämning, irritation eller inflammation i nerverna i de interkostala utrymmena. Bröst-radikulit utvecklas inte oberoende, det orsakas av ryggradssjukdomar. I riskzonen är patienter med medelålders och äldre ålder. Hos barn uppträder bröstkorg i undantagsfall.

skäl

Torakalgi är en sekundär sjukdom. Nervfibers nederlag orsakar långvariga patologiska processer i kroppen. Ofta förekommer vänster interostal neuralgia på grund av:

• neoplastisk neoplasma på ryggmärgen;
• långvarig kemisk förgiftning;
• inflammationer;
• skada på myelinmanteln;
• vitamin B-brist;
• ryggradssjukdomar;
• diabetes;
• infektioner (influensa, tuberkulos);
• ribsjukdom;
• deformerad sternum;
• aorta aneurysm;
• pleurit;
• allergier;
• multipel skleros.

Vissa patienter, före bröstkörteln i bröstkorgsområdet, är inte medvetna om förekomsten av sjukdomar som utgör ett allvarligt hot mot deras hälsa och liv. Därför försöker läkaren inte bara förstå tecken på neuralgi, utan också att bestämma orsakerna som orsakade det. Behandlingen ger positiva resultat om orsaken till bröstkorg och dess symtom elimineras samtidigt.

Följande är erkända som direkta provokatorer av interkostal neuralgi:

• trauma mot bröstet och ryggraden;
• hypotermi hos bröstkorgen
• förgiftning av kroppen (mat, drog, alkohol, kemikalier);
• hormonell obalans
• åldersförändringar
• överbelastning av musklerna i ryggen, vilket leder till muskelinflammation eller spasmer (långvarig stanna i statiska kroppsställningar, överdriven motion, jerks vid flyttning);
• stressiga situationer
• nervvävnadsinfektion;
• klimakteriet hos kvinnor.

symtomatologi

På grund av likheten hos symtom, misstas ofta interostal neuralgi för andra patologier. Läkaren i diagnosen, som jämför de olika egenskaperna, skiljer bröstkisikum från: sår, pankreatit, pleurisy, atypisk lunginflammation, hjärt-kärlsjukdomar.

Smärta i interostal neuralgia intensiv, lång, inte släppa. Det orsakar en brännande känsla. Med ökad ton- eller muskelspasmer ökar smärtan när patienten böjer kroppen, flyttar axeln eller scapula.

I hjärtsjukdomar, kortvarig smärta, paroxysmal. Deras utseende väcker stress, överarbete. När symtom på interostal neuralgi uppträder till vänster och ger upp i hjärtat utgör detta inte ett hot mot livet.

Men de är helt enkelt förvirrad med smärtan som inträffar under hjärtinfarkt. Patienten i denna situation kräver akut inhalation. Hjärtsmärta utmärks av följande tecken:

• smärt syndrom i neuralgi är konstant och långvarig, rörelser ökar dess intensitet;
• med thoraxalgi, puls och tryck är oförändrade;
• nitroglycerin lindrar inte smärta orsakad av bröstkorg radikulit;
• i hjärtinfarkt, smärta åtföljs av en attack;

Vanliga symptom

Symtom på interkostal neuralgi till vänster inkluderar:

• skarpa, inte smärta på vänster sida;
• brinnande och stickande känsla
• ökningen av smärta vid rörelse;
• ökad smärta orsakar nysning, hosta;
• muskelspänning
• muskelspasmer

Huden på vänster sida blir död, förlorar känsligheten, blir blek eller röd. Det är svårt för patienten att andas djupt. Han har yrsel, svimning på grund av syreförlust. Smärtan minskar när patienten antar en tvungen fast position. Huvudskyltarna förenas av: svettning, skarpa hopp i tryck, smärta i ländryggen.

Nerver bildas av sensoriska, motoriska och vegetativa strålar. Graden av skador på dessa fibrer påverkar symptomen:

1. Om de känsliga strålarna är skadade, lider patienten av piercing smärta som är neuralgisk i naturen.
2. När motorbuntarna påverkas, lider patienten av andfåddhet (de ansvarar för membranets och musklernas motorfunktioner, reglerar andningsrytmen).
3. Om de vegetativa bunkarna är irriterad, svettar personen kraftigt (de reglerar funktionen av svettkörtlarna och kärltonen).
4. Med likformigt tryck på nervändarna uppträder en kombination av olika tecken.

Symtom relaterade till orsakerna till sjukdomen

Eftersom vänstersidig interostal neuralgi betraktas som en komplikation av långvariga patologier hos närliggande organ, uppenbarar man symtom av samtidiga sjukdomar.

Sjukdomen åtföljs av symtom som är inneboende i:

• osteokondros hos bröstkorgen
• förskjutning av ryggkotorna;
• intervertebral bråck;
• skador på muskuloskeletala systemet;
• korsning av ryggraden;
• katarralsjukdomar;
• herpes zoster;
• neoplastiska tumörer i ryggraden;
• ankyloserende spondyloarthritis.

Om det är svårt för patienten att andas, diagnostisera pleurisy, lunginflammation och bronkial astma. För smärta i ländryggsregionen, föreskriver läkaren en undersökning för att detektera njursjukdom. Med klagomål av kolik i buken utförs studier som kan upptäcka peptiskt sår, cholecystit och pankreatit.

Symtomatologi hos män och kvinnor

Tecken på thoracic radikulit hos män och kvinnor är lite annorlunda. Män lider av uttalat obehag och skarpa smärtor från vänster sida. Men deras flödes varaktighet är kortare.

Akut smärta i bröstet, svår muskelspänning är tecken på interostal neuralgi hos kvinnor. Män upplever aldrig smärta i bröstet. Smärta som utstrålar underkroppen hos kvinnor är ibland felaktig för tecken på gynekologiska sjukdomar.

Behandlingsmetoder

Intercostal neuralgi kräver allvarlig behandling. Endast en läkare kan bestämma grundorsaker, symtom och behandling. Om du inte behandlar behandlingen av sjukdomen kommer den att bli en svår form.

Avlägsnandet av smärta är den primära uppgiften för komplex terapi. I den akuta kursen av interostal neuralgi är strikt vidhäftning till bäddstöd nödvändigt. Patienten placeras i sängen med en hård yta. De rekommenderar honom att hitta en bekväm ställning där smärtan kommer att minska.

Drogbehandling

När smärtor till vänster är förskrivna läkemedel med analgetiska och antiinflammatoriska effekter. De lindrar snabbt smärta i hypokondrium, vilket väsentligt lindrar patientens tillstånd.

Läkemedel ordineras, med hänsyn tagen till patientens ålder, svårighetsgraden av sjukdomen och patogen i matsmältningssystemet. För behandling av utsläpp:

• icke-steroida antiinflammatoriska tabletter eller injektioner: Diklofenak, Meloxicam, Indomethacin, Rofecoxib;
• droger som lindrar kramper: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• droger med beroligande effekt: Persen, Sedasen, Motherwort-extrakt, Novopassit;
• vitaminer i grupp B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (de återställer nervfibrer).

Behandla intercostal neuralgi med lokala läkemedel. För att lindra symtom som släppts ut:

• droger med antiinflammatorisk effekt: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• salvor och geler som har en bedövande effekt: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Sjukgymnastik, massage och motionsterapi

Kampen med interostal neuralgi hjälper till:

• akupunktur;
• exponering för ultraljud och laser;
• manuell terapi;
• elektrofores;
• magnetisk terapi;
• terapeutiska övningar;
• massage.

Folkmedicin

Hjälp att läka sjukdomen med hjälp av traditionell medicin. Använd dem, bli av med smärtan, lindra inflammatoriska processer. Symptom på interkostal neuralgi elimineras med följande recept:

1. Linfrön placeras i gasväv, ångad. Gör en ansökan på vänster sida.
2. Från roten av pepparrotpressa juice. Medel smörjer den sjuka sidan.
3. Ångad malurt kombineras med havtornsolja. Gör applikationer på vänster sida av bröstet, i stället för lokalisering av smärta.
4. Patientsidan behandlas med alkohol, torka torrt, fixa pepparkakan mot huden.
5. Torr värme appliceras på den drabbade sidan: påsar med upphettat salt eller sand.

Sjukdomen återkommer snabbt om patienten tar terapeutiska bad. Varmt vatten med örtdekok eliminerar smärta och inflammation. Bad framställs med användning av en specifik komposition:

1. Ta 500 g askpinnar, koka dem i 30 minuter, insistera. Verktyget filtreras, läggs till i badet. Baskning i behandlingslösningen i 15 minuter. Efter proceduren gnids granolja in i den sjuka sidan.
2. I 250 ml kokande vatten brygg 4 msk. skedar av salvia, insisterar 1 timme, filtreras. 100 g havsalt hälls i badet och salviainfusion tillsätts. Procedurens varaktighet är 15 minuter.
3. I en blandning av mjölk och honung (100 ml respektive 1 matsked) tillsätt 5 droppar eukalyptus och lavendelolja. Häll kompositionen i badet, bada i 10 minuter. Efter proceduren, tvätta inte den helande lösningen, bara torka huden med en handduk. Förfarandet utförs varannan dag.

förebyggande

Utvecklingen av intercostal neuralgi hindras av dagliga övningar i gymnastik, knådning av kroppen, självmassage och rätt näring. Varje dag måste du ge din kropp tillräcklig fysisk ansträngning. Du borde inte vara i ett utkast, utsättas för hypotermi. Dieten ska innehålla mat rik på vitaminer i grupp B.

Omfattande behandling som rekommenderas av den behandlande läkaren, måttlig fysisk aktivitet, balanserad näring eliminerar den interkostala neuralgi. Förebyggande åtgärder tillåter inte återkommande.

Intercostal Neuralgi - Orsaker och behandling

Intercostal neuralgi kallas smärtssyndrom som sprids längs nervfibrerna och åtföljs av andra obehagliga känslor: krypning, brännande, domningar och förändring i temperaturkänsligheten. Orsaken till neuralgi kan vara någon av de faktorer som kan orsaka skador på nervvävnaden.

Intercostal neuralgi bör differentieras från andra sjukdomar som orsakar akut smärta i bröstet eller utstrålar till detta område.

Intercostal neuralgi är ett tunnelsyndrom som utvecklas som ett resultat av irritation eller kompression av de interkostala nerverna.

Detta är en av de vanligaste orsakerna till smärta i bröstet.

Orsakerna till smärta, lokaliserade längs de interkostala nerverna, är följande patologiska tillstånd:

• Mekaniskt trauma av intercostal nervstammar vid kanterna av intilliggande kotor. En sådan fara uppträder när höjden på de intervertebrala bruskskivorna minskar eller när ryggkotorna förflyttas till följd av ett fall, intensiv fysisk belastning på ryggraden. Detta kan ske med en kraftig ökning av ovanlig last. Osteofyter kan skada nervfibrer - saltförekomster vid ryggkotorens kanter i området mellan de intervertebrala foramen, där nerven lämnar ryggraden.
• Giftig skada på nervvävnaden. Eventuella toxiska föreningar, inklusive de som framställs av smittämnen, är farliga. Kan leda till sjukdomen och läkemedelsförgiftningen.
• Osteoporos, som orsakas av metaboliska störningar som är karakteristiska för sådana tillstånd som menopausala perioden, diabetes mellitus, brist på kalcium i kroppen, en sjukdom i blodsystemet. Osteoporos kan bildas med ålder och hos personer som inte lider av dessa patologier.
• Klämning av nervrotet med ärrvävnad, växande tumör, osteofyt. Spinal deformitet kan också leda till kompression av nervroten, orsakad av dålig hållning.
• Smittsamma lesioner av den interkostala nerven.
• Klämda interkostala nervspänna muskler eller svullna mjukvävnader. Denna bild är typisk för förhöjning av osteokondros hos bröstkorgsbenen.

Utvecklingen av en smärtsam attack kan utlösa följande faktorer:

• jerky rörelse, särskilt efter en viss period av att vara i ett fast läge;
• sträckning;
• hosta eller nysning
• skratt;
• djupt andetag.

Den kliniska bilden av interkostal neuralgi är ganska karakteristisk och igenkännlig.

Smärtsyndromet utvecklas plötsligt, har en hög intensitet. I vissa fall är smärtan så uttalad att dess plötsliga förekomst hos en patient med lågt tröskelvärde för smärta kan orsaka ofrivillig urinering, ögonförmörkelse, medvetenhet eller panikattack.

Smärtan är akut, ofta bältros - sprider sig från det primära fokuset längs revbenen.

Uppkomsten av smärta i denna sjukdom är ofta åtföljd av följande symtom:

• illamående, upp till kräkningar;
• yrsel;
• huvudvärk;
• mörkare ögon;
• flyger framför ögonen;
• känsla av förkylning i händer och fötter;
• missfärgning av huden - blanchering eller hyperemi;
• plötslig ökning av svettning;
• regionen i de interkostala utrymmena, där den drabbade nerven är belägen, är hyperemisk, är huden vid lesionsplatsen känsligare för beröring och svarar på dem med hyperestesi, hyperhidros och goosebumps.

Intercostal neuralgi har en karakteristisk klinisk bild och diagnosen kan antas på grundval av historisk behandling och undersökning av patienten.

I tvivelaktiga fall används ytterligare diagnostiska metoder för att särskilja interkostal neuralgi från andra sjukdomar.

Trots den karakteristiska kliniska bilden måste en interostal neuralgiattack differentieras från följande sjukdomar:

• Angina och myokardinfarkt.
• Lungsäcksinflammation.
• Hepatisk kolik.
• Inflammation i bukspottkörteln.
• Skada.

Skillnader i angina smärta:

funktionen

Interkostal Neuralgi

Angina pectoris

Provokativ faktor (i differentialdiagnos, försiktigt historia tar hjälp)

Ovanligt intensiv träning, tyngdlyftning, plötslig rörelse (vändning, nysning, hosta)

Ladda, en kraftig temperaturminskning (till exempel ute ute på vintern).

Smärtan beror inte på kroppens position i rymden och rörelserna. Djupt suck, hosta, palpation ökar inte intensiteten i smärtssyndromet

I vissa fall sprids smärtan, från en viss plats, utmed den interkostala nerven och blir bältros. Lokalisering av smärta känns i de interkostala utrymmena

Lokaliseringen av smärta fokuseras subjektivt i bröstet, bakom brystbenet, ofta med ett skifte från mitten till vänster, i hjärtat av hjärtat.

För smärtsyndrom är inte typiskt bältros

En långvarig angreppssmärta i interostal neuralgi kan stoppas genom användning av analgetiska eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (helst i form av injektioner)

Smärta syndrom stoppas om några minuter med hjälp av droger från nitratgruppen (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Ytterligare forskningsmetoder är också viktiga. I synnerhet, för att utesluta angina och akut hjärtinfarkt, bör ett elektrokardiogram registreras.

Frånvaron av patologiska förändringar på rekordet är ett argument för interkostal neuralgi.

Differentiell diagnos av pleurisy:

funktionen

Interkostal Neuralgi

pleurit

Provokativ faktor (i differentialdiagnos, försiktigt historia tar hjälp)

Plötslig rörelse eller stress

Frånvaron av tecken på en infektiös inflammatorisk process som orsakar inflammation i pleura: symtom på förgiftning, strålkänslor

Införandet av smärtstillande medel är ineffektivt. Etiotropisk och antiinflammatorisk behandling leder till en bestående förbättring.

Radiografi hjälper till att särskilja interkostal neuralgi från pleurisy och lungskador. Tecken på den första sjukdomen är tydligt urskiljbara på röntgenbilder och lämnar ingen tvekan bland specialister. I avsaknad av pleurisy i bilden är konturerna av bröstkorgets kant och membranens kupoler jämn, det vaskulära mönstret är likformigt, inga externa skuggor detekteras.

Normal bröstdiagram

Behovet av en differentialdiagnos med hepatisk kolik inträffar när smärtssyndromet ligger till höger. Ultraljud och biokemiska blodprov hjälper till att bekräfta patologin hos hepatobiliärsystemet.

För pankreatit kännetecknas tecken på en inflammatorisk reaktion vid laboratoriediagnos samt registrering i blodet av förhöjda koncentrationer av pankreatiska enzymer. Smärtsyndromet i detta fall är mest intensivt till vänster, det kan vara bältros, men dess intensitet är inte relaterat till aktiva rörelser och palpation av de mellanliggande utrymmena.

Bältros (herpes zoster) från interostal neuralgi i ryggradskondros är karakteriserad av vesikulära utslag som uppträder på bröstets hud några dagar efter sjukdomsuppkomsten och lokaliseras längs de interkostala utrymmena.

Men före utslaget har dessa patologier mycket liknande manifestationer.

Smärta i den första attacken av intercostal neuralgi kan vara så uttalad att det kommer att orsaka en skarp begränsning av patientens rörlighet. Därför, även före ankomsten av sjukvården, behövs en rad åtgärder för att lindra patientens tillstånd.

Det snabbaste och stabila resultatet ges av den komplexa terapin som kombinerar olika medicinska tekniker.

Under den akuta perioden med intercostal neuralgi är sängstöd nödvändig under 1-3 dagar.

Patienten rekommenderas att ligga på en hård yta. För att göra detta kan du lägga en platt sköld under madrassen (ett lakan av plywood). I detta tillstånd förvärvar ryggraden en position så nära som möjligt till den fysiologiska, vilket bidrar till att minska kompressionen av nervrotet.

I början av sjukdomen är användningen av källor till torr värme acceptabel, men det är nödvändigt att undvika alltför heta värmare och för lång exponering för smärta.

Patienten måste gå mycket försiktigt, utan att göra plötsliga rörelser och vändningar. Det är nödvändigt att utesluta tyngdlyftning, för att begränsa någon aktivitet i ryggraden och bröstkorgen, för att begränsa sittande i sittande läge.

Några lättnader kommer att medföra brått bandage på bröstet (bred handduk eller bitduk) eller ha på sig en bärande korsett.

För att minska smärtaintensiteten får man smörja ryggen med en blandning av jod och glycerol i lika stora proportioner. Att sätta en sådan komposition på bröstet är nödvändigt att undvika ryggraden och paravertebrala områdena.

Intercostal Neuralgi - Orsaker, symtom och behandling

Intercostal neuralgi - en sjukdom som orsakas av knäppning, inflammation i nervprocesserna i det interkostala rummet. Huvudsymptomet är plötsligt eller gradvis ökar smärta, vilket är permanent eller manifesterar sig i form av anfall. Bältros smärta och uttalad, koncentrerad längs inflammerad nerv.

Patienter med interostal neuralgi kan känna:

• Burning sensation;
• stickningar;
• Akut smärta
• Nagging smärta;
• Störande smärta.

Ibland har smärtsyndromet i neuralgi inte en tydlig lokalisering och kan flyttas till andra delar av kroppen: nedre delen av ryggen, axelbladen, axeln och armen. Interkostal neuralgi kan fungera som en självständig sjukdom, samt ett sekundärt tecken på farliga sjukdomar. För en noggrann diagnos behöver du konsultera en neurolog.

Typer av interostal neuralgi:

• Väsentligt (primärt) - utvecklas oberoende, utan associerade sjukdomar. Det förekommer oftast. Denna typ kännetecknas av tråkig, värkande smärta, som kvarstår länge.
• Symtomatisk (sekundär) - uppstår vid exponering för andra patologiska processer i kroppen. Skarpa och outhärdliga smärta manifesterar paroxysmal, har en tydlig lokalisering, kortsiktig.

Neuralgi är en direkt signal om hälsoproblem, det är nödvändigt att genomföra en undersökning utan dröjsmål. Efter att ha klargjort diagnosen måste du hitta en effektiv behandling. Utan hälsoåtgärder kan sjukdomen bli kronisk.

Vad är intercostal neuralgia till höger?

Neuralgia till höger utvecklas när den skadade nerven ligger på höger sida. Det finns karaktäristisk ömhet. Det förekommer mindre ofta än kvar interostal neuralgi.

Vad är interostal neuralgia till vänster?

En knäppning av nerven på vänster sida kallas intercostal neuralgia till vänster. Kan misstas för ett symptom på hjärtsjukdom och vice versa. Kräver akut medicinsk undersökning. Om vad du ska göra med knäppt sciatic nerv läs här.

Orsaker till sjukdom

Orsakerna till neuralgi kan vara olika. Oftast är sjukdomen orsakad av:

• Emotionell överbelastning;
• Överdriven fysisk ansträngning
• Skador - även små blåmärken kan orsaka sjukdom;
• hypotermi;
• Hormonala störningar;
• Intoxicering av kroppen med läkemedel, tungmetaller eller alkohol;
• Osteokondros, osteoporos, förskjutning av ryggkotorna och andra ryggradssjukdomar;
• Onkologisk patologi;
• Lesioner av nervsystemet (multipel skleros, polyradikulonurit);
• Diabetes mellitus;
• Allergiska sjukdomar;
• Bakteriella infektioner;
• Herpetic virus type 3 (herpes zoster);
• Kardiovaskulära sjukdomar.

Symtom på interkostal neuralgi

Kliniska manifestationer av interkostal neuralgi, vilka huvudsakligen uttrycks i form av smärta.

Smärta attacker karaktäriseras av ett antal tecken:

• Hög intensitet;
• Plötslig;
• Piercing, brännande, dra karaktär;
• Stärkar med djup andning, hosta, vrider torso; Om var man ska lima pipergips när hosta läser här.
• Det växer med fingertryck;
• Lång sikt

Förutom svår smärta finns det flera viktiga funktioner.

Symptom hos vuxna

Med nypning (inflammation) i nerven observeras följande symtom:

• Stark smärta,
• Muskelspänning;
• Tvingad hållning för att minska smärta;
• domningar;
• Pallor / rodnad i huden;
• svullnad;
• Öka temperaturen på inflammerad yta av huden;
• svettning;
• desensibilisering;
• Förändring av blodtrycket;
• Andningsorganen
• Utseendet av bubblor med en klar vätska (med herpes).

Symtom hos gravida kvinnor

Under graviditeten försvagas kvinnokroppen och utsätts för olika sjukdomar, inklusive interostal neuralgi. Det förekommer i graviditetens andra och tredje trimester och orsakas av fysiologiska processer i kvinnans kropp. Inklusive på grund av felaktig hållning, ryggradssjukdomar, osteokondros, brist på B-vitaminer, hypotermi och infektioner.

Symptomen på sjukdomen är:

• Smärta i bröstet, axelbladen, nedre delen av ryggen, övre buken;
• Vid körning, vridning, djupt andetag, hosta ökar smärtan.
• domningar;
• Kramper och muskeltrakt
• Med tryck ökar smärtan;
• Smärta syndrom passerar efter födseln.

Symptom hos barn

Hos barn observeras interostal neuralgi sällan. Ibland uppstår dock denna sjukdom hos nyfödda på grund av felaktig bärning av barnet i hans armar, hypotermi, ryggradssjukdomarna.

Symtom på interostal neuralgi hos barn:

• Muskelsprängning;
• svettning;
• Minskad aptit
• Pallor / rodnad i huden i inflammationsområdet;
• Barnet drar handtaget till den ömma platsen;
• Vid nyfödda följs det av rop;
• Barnet gråter i en avslappnad touch till smärtpunkten.

Berättelser av våra läsare!
"Bota patienten tillbaka på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde smärtan i ryggen. Åh, vad jag brukade lida, ont i rygg och knän, som nyligen verkligen gå normalt inte kunde. Hur många gånger har jag gått igenom klinikerna, men det endast dyra tabletter och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har den 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, på en dag går jag till dacha och går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Diagnos av interostal neuralgi

Diagnos av neuralgi utförs på grundval av klagomål på bröst i bröstet och extern undersökning av patienten. Vid palpation av de interkostala utrymmena kan en initial slutsats göras om närvaron / frånvaron av interkostal neuralgi.

I vissa fall för att bekräfta diagnosen används metoder för instrumentell diagnos:

1. Radiografi av ryggraden.
2. EKG och ultraljud i hjärtat med smärta på vänster sida.
3. Elektronurografi (med nervskada).
4. CT-skanning, MR-ryggrad (för misstänkt bråck, onkologiska formationer).
5. Ett blodprov för antikroppar mot herpesvirus.
6. Myelografi.
7. Kontrastdiskografi.

Skillnad mellan intercostal neuralgi och hjärtsjukdom

Tecken på hjärtsmärta och interkostal neuralgi är mycket likartade, men det finns skillnader. Sjukdomar i hjärtat och blodkärl som liknar symptom på neuralgi: angina pectoris, hjärtinfarkt, hypertoni, kardiomyopati. Fråga om hur man skiljer interkostal neuralgi till vänster om hjärtsjukdom, du behöver analysera symtom, patienthistoria och instrumentstudier.

Intercostal neuralgi kännetecknas av långvarig smärta, medan hjärtasjukdom är kortlivad. Smärtan i neuralgi passerar inte efter att ha tagit nitroglycerin och ökar med kroppsrörelse. Det försvinner efter att ha tagit smärtstillande medel.

Hjärtfel störningar och tryck hopp är karakteristiska för hjärtinfarkt, vilket inte observeras i interostal neuralgi.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Hur man behandlar interostal neuralgi?

Neuralgierapi börjar vid de första manifestationerna av sjukdomen. Huvudfokus ligger på minskning och lindring av smärtssyndrom.

I de inledande stadierna är sjukdomen lätt behandlingsbar, en komplex av åtgärder utförs:

• sjukgymnastik;
• Laserterapi;
• akupunktur;
• Mottagande av vitaminerna B1, B6 och B12.

Intercostal neuralgi vid scenen av förvärring kräver en noggrannare behandling:

• Sängstöd;
• Fast och platt säng
• Acceptans av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel;
• Muskelavslappnande medel för att lindra muskelspasmer
• lugnande medel;
• Sollux och UHF.

Behandling av interostal neuralgi hemma

I avsaknad av möjligheten att gå direkt till en läkare kan smärtan i neuralgi avlastas genom att minska motoraktiviteten, hålla sängstöd och ta smärtstillande medel. Terapeutisk massage kommer att minska spänningar och smärta i ställen för lokalisering av sjukdomen. Användningen av antiinflammatoriska salvor, muskelavslappnande medel kommer snart att bota sjukdomen.

Denna behandling innebär att sängstöd följs. Terapeutisk gymnastik, massage är användbart. För en hälsosmassage kan du använda en uppvärmningsalva som förbättrar den avkopplande effekten. Förfarandet utförs under sittande.

Det är nödvändigt att försiktigt gnida de interkostala utrymmena, sträcka ryggen på musklerna. Efter flera sessioner försvagar muskelklämmorna och smärtan stannar. Komprimerar med en liten uppvärmningseffekt är användbara.

Behandling av interkostal neuralgi med piller

När intercostal neuralgi vanligtvis föreskrivs:

• Smärtstillande medel - analgin, spazgan, sedalgin, tramadol.
• Antiinflammatorisk - diklofenak, piroxicam, voltaren, ibuprofen, indometacin, movalis.
• Muskelavslappnande medel - Sirdalud, klonazepam, baclofen.
• Vitaminer B1, B2, B6 och B12.
• Lugnande medel.

Behandling av interkostal neuralgi med andra läkemedel

Förutom intag är topiska salvor effektiva: apirzartron, vipratox, viperalgin, virapin. I deras sammansättning bie och ormgift, som har helande egenskaper för att knyta nerverna.

För att lindra tung smärta intramuskulärt injicerade lidokain och novokain som anestesi.

Behandling av intercostal neuralgia folkmekanismer

Recept av traditionell medicin är ineffektiva i akut form av neuralgi, men i de inledande faserna bidrar de till en signifikant förbättring:

1. Användningen av peppargips och senapsgips hjälper till att värma och lindra smärta.
2. En tinktur av propolis eller rue har en antiinflammatorisk värmande effekt. Dampad gasbindning i lösning appliceras på sårpunkten efter behov.
3. Salva från njurarna har gnidts in i de inflammerade områdena eller avkorkar barken eller askbenen. För att förbereda salvan är det nödvändigt att mala spetsar och blanda med petroleumgel ¼.
4. Rädisjuice används för att behandla de drabbade områdena för att minska smärta.

Är badar användbara?

Som en avslappnande tonic, förutom läkemedel, kan du använda mottagandet av terapeutiska bad. Vatten bör värmas upp högst 37º-38º. Detta kommer att spara från överdriven överhettning av kroppen och öka helande effekten. Badtiden är liten: endast 10-15 minuter.

1. Slapp effektivt av musklerna saltlösning terapeutiska bad med tillsats av salvia, lavendel, rosmarin. Sage insisterar på ett vattenbad och lägger till ett bad med en vattentemperatur på 37º. Lös upp 4 msk. havsalt. Lavendel och rosmarin läggs i form av 3-4 droppar eterisk olja.
2. Vid sänggåendet är det användbart att ta ett bad baserat på ett avkok av poppel eller asp. För att göra detta, koka poppelgrenarna eller askpenen i 20-30 minuter och lägg till badvattnet.

Experimentera, skapa terapeutiska bad själva, välja de mest effektiva och lämpliga komponenterna. Det är viktigt att överväga att eteriska oljor väljs med antiinflammatorisk, lugnande effekt.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Intercostal neuralgi. Hur man behandlar interostal neuralgi

En av de vanligaste orsakerna till bröstsmärta är intercostal neuralgi. Denna sjukdom uppträder vid irritation eller intrång i intercostal nerv, vars huvudsakliga symptom är akut smärta. I regel påverkar interostal neuralgier äldre och senil ålder. Denna sjukdom finns också hos unga människor (särskilt i stillasittande människor, liksom i simmare) och även ibland hos barn (främst under intensiv tillväxt). Vi kommer att prata i vår artikel om varför denna patologi utvecklas, vilka är de kliniska manifestationerna, principerna för diagnos och behandling.

Vad är den interkostala nerven

Från ryggmärgen i bröstområdet, finns det 12 par ryggnerven. De bildas av sensoriska, motoriska och sympatiska fibrer. Varje nerv passerar i det interkostala utrymmet längs undersidan av revbenet under motsvarande interkostala kärlet mellan de externa och interna musklerna som är ansvariga för utandning och inandning. I interostal neuralgi sprids smärtimpulser genom nervfibrerna till ryggmärgen och sedan till hjärnan. En person känner smärta som ett resultat av detta.

Orsaker till interostal neuralgi

Orsakerna till interostal neuralgia är många, men kärnan i dem köljer ner till två:

• irritation eller klämning av den interkostala nerven i det interkostala rummet;
• knippning av ryggmärgen i ryggraden i bröstkorgen.

Klämning av rötterna sker som regel mot bakgrund av sådana ryggradssjukdomar som osteokondros i dess bröstregion, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), spondylit, intervertebral brok, progressiv kypos och andra.

De flesta fallen av intercostal neuralgi beror exakt på irritation eller nypning av nerven genom fibrerna i de interostala musklerna i det interkostala utrymmet.

Muskelspasmer kan uppstå på grund av traumatisk skada, ökad fysisk aktivitet utan uppvärmning, psykotisk stress.

Inflammation av de externa och interna musklerna och de därmed sammanhängande krampen uppträder på grund av allmän eller lokal hypotermi, infektionssjukdomar (i synnerhet herpes).

Mindre vanligt kan intercostal neuralgi utvecklas mot bakgrund av följande sjukdomar:

• mat toxicoinfektion (akut gastroenterit);
• spondylopatier;
• ribsjukdom och bröstdeformation;
• multipel skleros;
• allergiska sjukdomar;
• giftig (alkoholisk) polyneuropati;
• diabetes mellitus;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, vilket orsakar brist i kroppen av B-vitaminer (kronisk gastrit, kolit, hepatit, magsår och duodenalsår);
• aneurysm i bröstkörteln.

Mikrotraumor erhållna genom regelbunden överdriven fysisk ansträngning, särskilt i kombination med hypotermi, kan också medföra interkostal neuralgi.

Kliniska manifestationer av interostal neuralgi

Huvudsymptomet för denna sjukdom är smärta längs det interkostala utrymmet. Intensiteten av smärta kan vara annorlunda: från skarp, skarp, svår, skytte (oftare) till konstant, medelstarkhet. Smärtan ökar med patientens rörelser, hosta och nysningar, och även med andning. Ofta tar en person en tvingad position: lutar sig i den drabbade sidan för att minimera rörelsen i den. När man hostar, skrattar eller nysar, trycker vissa patienter fast på sin handflata till det drabbade interkostala utrymmet i samma syfte: att minska rörelsen i detta område så att det gör ont mindre.

Mycket ofta ökar smärtan i intercostal neuralgia under fingrarna hos läkaren som utför palpation: han enkelt sondar in riktningen av smärta längs nerven. Det är värt att notera att patienter kan karakterisera sina känslor inte bara som smärta, men också som brännande, stickningar och i senare skeden av sjukdomen - som domningar i mellanklassen.

Med nederlag av intercostal nerv på vänster imiterar smärta ofta sensationer i angina pectoris: patienter utvärderar smärta som bakning, med bestrålning (spridning) i vänster arm, axelblad, ryggrad. Angina smärta beror dock inte på rörelser, hosta, skratt och andra saker och minskar dessutom efter att patienten tagit nitroglycerintabletter eller dess analoger. För att inte missa en sådan viktig hjärtpatologi, i tvivelaktiga fall, föreskriver doktorn en EKG-patient. Det är viktigt att inte förväxla interkostal neuralgi med hjärtinfarkt, eftersom smärtan i den inte minskar från nitroglycerin. Därför, i händelse av plötsligt uppstått smärta i hjärtat av regionen, bör man inte fresta ödet, hoppas på det bästa, men det är nödvändigt att vara säker: ring en ambulans och genomgå elektrokardiografi.

I vissa fall, när nerverna i de nedre revbenen påverkas, kan smärtslagets natur likna känslor under njurkolik (plötsliga skarpa smärtor i ländryggen i ett kramper som utstrålar benet eller ljummen). I sådana fall borde du inte dra, men det är viktigt att omedelbart söka hjälp från specialister. Kom ihåg att det är bättre att vara vaksam om din hälsa.

Mindre vanligt kan interkostal neuralgi replikera manifestationer av sjukdomar som pleurisy, stenos av thorax aorta, mediastinala tumörer.

diagnostik

Läkaren kommer att diagnostisera diagnosen typisk interkostal neuralgi utan några speciella svårigheter på grundval av patientens klagomål, sjukdomens och livets medicinska historia och också baserat på resultaten av en objektiv undersökning:

• vid undersökning kommer eventuell rodnad eller blanchering av huden över den drabbade nerven att locka uppmärksamhet;
• På palpation kommer patienten att märka smärta längs det drabbade interkostala rummet;
• Granskning av hjärtat (palpation, slagverk, auskultation) kommer inte att visa några patologiska förändringar av detta organ.

Om en specialist har tvivel om arten av patientens smärtsyndrom, kommer han att tilldela honom ytterligare forskningsmetoder som hjälper till att bekräfta eller förneka denna diagnos:

• EKG;
• bröstets radiografi
• Ultraljud i buken och retroperitonealutrymmet.

Interokostal Neuralgierapi

Terapi av denna patologi utförs som regel i två riktningar: lindra patientens tillstånd genom att minska och bättre lindra smärta och behandla sjukdomen, mot vilken neuralgi har uppstått.

I de flesta fall behandlas patienten på poliklinisk basis. De första 3-7 dagarna av sjukdomen (beroende på graden av svårighetsgrad) visar patienten sängstöd. Och hans säng borde vara platt, solid, med ortopedisk madrass eller en sköld under den vanliga madrassen. Att stanna på en säng med ett avtagande nät är absolut kontraindicerat: på grund av det kan patientens tillstånd bara förvärras.

Allmän drogbehandling

En patient med interkostal neuralgi kan vara föreskrivna läkemedel i följande grupper:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (meloxikam, diklofenak, rofecoksib och andra): de lindrar inte bara smärta utan har också en uttalad antiinflammatorisk effekt, inte bara på den drabbade nerven utan också på ryggraden som påverkas av osteokondros kan administreras i form av injektioner, tabletter eller suppositorier (suppositorier);
• muskelavslappnande medel (mydocalm, tolperil, sirdalud) - minska svårighetsgraden av strimmig muskelspasma;
• agenter som lugnar nervsystemet (som regel vegetabiliskt sedasin, Persen, Novo-Passit och andra);
• B-vitaminer (neurobion, neuro-rubin, milgamma och andra) - Återställ skadade nervstrukturer, förbättra ledningen av impulser mellan dem.

Lokal behandling

Först och främst, i detta avsnitt vill jag notera den torra värmen på det drabbade området. Det bör dock vara en källa till indirekt värme, till exempel en stickad vara eller en ullduk. Heta föremål att fästa på det drabbade området är inte bara olönsamma, men även skadliga. Vid icke-omfattande uppvärmning blir det lokala blodflödet i området mer aktivt, men när det kyls kommer den omvända effekten att observeras: en ökning av ödem och en ökning av smärtssyndrom.

Salvor och geler som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan också användas. Dessa är sådana droger som doloben, dip-relif, fastum-gel och andra.

Andra salvor eller lösningar som inte innehåller NSAID, men inkluderar bedövningsmedel, ämnen av reflexverkan har också smärtstillande effekter. Dessa är läkemedel som menovazin, kapsikam och finalgon - de kan också användas för att behandla interostal neuralgi.

En relativt ny dosform för behandling av denna patologi och andra inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet är transdermala fläckar. De är impregnerade med ett eller flera antiinflammatoriska och smärtstillande ämnen som efter limmning till det drabbade området släpps långsamt och kontinuerligt utövar sina effekter direkt på den drabbade nerven. En av dessa droger är voltaren. En patch med en speciell komposition som inte innehåller NSAID, hormoner och andra vanliga ämnen kan också användas, men det har en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt - en nanoplast forte.

Icke-läkemedelsbehandling

När de akuta symtomen på interkostal neuralgi elimineras, kommer icke-farmakologiska behandlingsmetoder att hjälpa till att återställa de berörda områdornas funktioner snabbare, nämligen:

• terapeutisk massage (förbättrar de metaboliska processerna i paravertebrala muskler, leder dem till tonen, minskar svullnad, lindrar smärta);
• fysioterapi övningar (övningar för att stärka ryggmärgssystemet, ordinerat av en läkare för en viss patient);
• manuell terapi (med hjälp av det är förbindelserna mellan ryggkotorna normaliserade, elimineras nervinfarkt);
• akupunktur;
• fysioterapi (magnetisk terapi, laserterapi, elektrofores, UHF).

Recept av traditionell medicin

Metoder för traditionell medicin hjälper till att lindra patientens tillstånd med interkostal neuralgi, men alltid i kombination med traditionell behandling som föreskrivs av en specialist.

• För att minska smärta, bör det drabbade området smörjas med färskpressad rädisa eller pepparrotjuice.
• Också med bedövningsmedel kan du förbereda en tinktur av rue (2 matskedar råvaror, häll 250 ml kokande vatten och insistera i 14 dagar). Under intensiva smärtor, komprimera på det drabbade området.
• Lämnar smärta och lotion från ångad malurt (ånga malurt, masha den i en pastaformig, tillsätt havtornsolja och applicera på den ömma fläcken).
• Om pelargon växer i en patients hem kan du också använda den. Torka av arket och gnugga det på det drabbade området, linda det i värme.
• En gasbindkompress fuktad med linfröinfusion bör appliceras på området av den drabbade nerven.
• Du kan göra en salva med petrolatum och asppenna. Krossa njurarna, tillsätt petroleumgel i förhållandet mellan 1 del vaselin och 4 delar av njurarna. Gnid in i smärtan 2-4 gånger om dagen.
• Patienten kommer att må bättre efter ett varmt bad med havssalt och salvia.
• Du kan ta in i den helande buljongen (kamomillblommor, citronbalsamblad, tinktur av valerian, orange hud, honung) - det kommer att stärka nervsystemet som helhet.
• Traditionell medicin kan köpas och redo - på apoteket. Ett sådant botemedel är peppargips. Innan du använder det är det nödvändigt att avfetta det drabbade området med alkohol, torka det bra, applicera sedan ett gips och vänta på effekten. Efter en tid börjar huden under gipset baka. Du kan inte tåla med våld, på det här sättet kan du på allvar bränna huden. Om intensiv förbränning inträffar, bör gipset tas bort.

Prognos och förebyggande

Med snabb diagnos och adekvat behandling av både den interostala neuralgien och den underliggande sjukdomen är det en fullständig återhämtning.

Det är lätt att förstå att det med hänsyn till de många orsakerna till sjukdomen inte finns några specifika förebyggande metoder för den. För att minska sannolikheten för förekomsten är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar som kan orsaka interostal neuralgi, samt undvika stress, undvika överdriven fysisk ansträngning och hypotermi.