Vilken läkare är engagerad i behandling av ryggraden

Spinal sjukdom är en ganska vanlig patologi i muskuloskeletala systemet. Den moderna livsstilen bidrar till kränkning av ryggkotorets och intervertebralskivornas struktur, vilket leder till utveckling av skolios, osteokondros, utskjutningar och hernias i ryggen. Den patologiska processen åtföljs av ryggsmärta, nedsatt känslighet hos extremiteterna, nedsatt normal motorisk aktivitet och komplikationer från centrala nervsystemet.

Att ignorera problemet kan leda till funktionshinder och avsevärt minska livskvaliteten. Det är därför det är extremt viktigt att söka hjälp från en specialist vid de första manifestationerna av obehag i ryggen.

Vilken läkare behandlar ryggrad och hur är behandlingen av sjukdomen? Låt oss försöka lista ut det.

Inledande överklagande till terapeuten

Obehag i ryggen kan inte bara uppträda i ryggradens patologi. Störningar i de inre organen, som matstrupen, magen, njurarna, hjärt- och könkörteln, kan uppstå som smärta i olika delar av ryggraden. Det är omöjligt att själv göra en diagnos utan att ha en medicinsk utbildning och erfarenhet av medicinsk praxis. Även läkare samråder med kollegor om deras sjukdomar för att eliminera diagnostiska fel. Detsamma gäller behandling, som måste ordineras av en specialist med smala kvalifikationer.

Om din rygg gör ont måste du hitta tiden så snart som möjligt och besöka distriktskliniken terapeuten. En allmänläkare kommer att ta reda på sjukdomshistoria (historia) och undersöka ryggraden. I receptionen kommer terapeuten att fråga i detalj om sjukdoms manifestationer, smärtsyndromets art, identifiera möjliga orsaker till patologin. Under den externa undersökningen känner han ryggkotorna och mellanrummen, bestämmer områdena av ryggradens deformitet och krökning, axialskelets rörlighet och lokalisering av obehagliga känslor.

Terapeuten är den första läkaren för att göra en preliminär diagnos, förskriva ytterligare forskningsmetoder, eller omedelbart hänvisa patienten till läkare av en smal specialitet. Han kan göra en differentialdiagnos med andra sjukdomar, bekräfta eller förneka ryggradspatologi. Den första behandlingen i händelse av ryggproblem ska vara till denna specialist.

Vertebrologist - en läkare som är engagerad i behandlingen av ryggraden

En vertebrolog är en specialiserad medicinsk specialitet som behandlar uteslutande problem med ryggraden. En kvalificerad läkare har kunskap om funktionell diagnostik, kan läsa röntgenbilder och tomogram i ryggraden, har manuell terapi och massageteknik, har djup kunskap inom fysioterapi och fysioterapi. I sitt arbete använder vertebrologen metoderna för drogbehandling, ryggradsspänning, komplex rehabilitering efter eliminering av inflammatorisk reaktion och smärtssyndrom.

Således är en specialist smal fokus en universell läkare för behandling av sjukdomar i ryggen. Han leder patienten från början av behandlingen till slutet av återhämtningsperioden, vilket har en positiv effekt på återhämtningen. Vissa läkare av denna specialisering kan utföra operationer på ryggraden. Vertebrologen accepterar emellertid endast i stora medicinska centra och regionala sjukhus, vilket innebär att detta yrke är en ganska sällsynt medicinsk specialitet. Inte alla patienter från distriktscentralerna har råd att observera av en vertebrolog. Hur är det i denna situation?

Neuropatolog - en läkare som behandlar ryggraden på regionala sjukhus

Små medicinska institutioner i regionala centra har alltid i sina anställda neuropatologer som är skyldiga att arbeta med ryggraden i akut stadium av sjukdomen och när ryggradslöparna är upprörda. Vanligtvis refererar terapeuter till patienter med ryggradsproblem till ett möte med denna specialist.

Neuropatologens uppgift är att minska inflammation i området för den patologiska processen, för att eliminera överträdelserna av de neurovaskulära buntarna, för att därigenom bli av med intensiv ryggsmärta.

Som ett resultat av terapin återställs känsligheten och de fulla rörelserna i extremiteterna, blodflödet genom cerebrala artärer aktiveras, de inre organens arbete normaliseras, det allmänna välbefinnandet förbättras. Neuropatologen är emellertid inte en universell specialist och arbetar tillsammans med läkare med andra kvalifikationer vid varje skede av behandlingsprocessen. Beroende på sjukdomsfasen och patologiens svårighetsgrad skickar han patienten för konsultation och terapi till läkare av besläktade specialiteter.

Ortopedkirurg behandlar komplicerade former av ryggradssjukdomar

Ortopedkirurger handlar vanligen om ryggraden i ryggen och operationer för att avlägsna ryggradsbråck, osteofyter och andra störningar i den axiella skelettets anatomiska struktur. Dessutom är en vanlig orsak till ryggproblem plana fötter, vars behandling ligger inom dessa specialers kompetens.

Spinalhernias, bentillväxt, kyphos och skolios leder till trauma på den omgivande mjukvävnaden, komprimering av ryggmärgen, störning av inre organers funktion, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser. Kirurgi i sådana kliniska fall är en viktig nödvändighet.

Relaterade Spinal Specialists

Vem övrigt behandlar ryggradssjukdomar? På återhämtningsstadiet ingår sådana specialister som fysioterapeuter, fysioterapeuten, handterapeuter och massageterapeuter i den terapeutiska processen. Tack vare dessa läkare normaliseras ämnesomsättningen och blodcirkulationen i patologin, muskelramen på baksidan stärks, ryggkotorns anatomiskt korrekta position återställs, den fysiska aktiviteten förbättras och arbetsförmågan återvänder.

Dessutom kan den behandlande läkaren i samband med slutdiagnosen hänvisa patienten till samråd med en kardiolog, pneumolog, gastroenterolog, gynekolog, nefrolog för att utesluta sjukdomar i de inre organen.

Många medicinska specialiteter kan hantera behandling av ryggradssjukdomar och komplikationer av muskuloskeletsystemets patologi. Patientens huvuduppgifter är snabb tillgång till en läkare för diagnos och komplex terapi. Om din rygg gör ont ska du inte skjuta upp en specialist och tillåta sjukdomen att utvecklas tills det uppstår svåra komplikationer.

Vilken läkare behandlar ryggrad och rygg

Många försöker ofta att hitta namnet på en läkare som behandlar ryggen och ryggraden separat. Detta beror på det faktum att det finns många smala specialister som specialiserar sig på olika patologier i ryggen. Dessa kan vara sjukdomar i nervsystemet, diffus-degenerativa och infektionsinflammatoriska sjukdomar.

Valet av en läkare som hjälper till att förstå orsaken till smärta och bota sjukdomen beror bara på den etiologiska faktorn. Först och främst bör patienten kontakta terapeuten, vilken kommer att göra en preliminär undersökning och ta reda på de viktigaste symptomen på sjukdomen. Därefter kommer han att utse en tid med en mer specialiserad läkare: en neurolog, en vertebrolog, en kirurg eller en annan specialist.

terapeut

Om en person inte vet vilken läkare som behandlar ryggraden eller vilken specialist som ska kontaktas vid allvarliga ryggsmärtor, är det bättre att gå till terapeuten. Denna läkare kommer att genomföra en fullständig medicinsk undersökning och förskriva test för att säkerställa att de normala biokemiska indikatorerna för blod, urin och avföring. Obehag och obehag kan orsakas inte bara av problem med ryggraden, men också av sjukdomar i mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet och nervsystemet.

Därför är det så viktigt att vända sig till terapeuten, som kommer att samla historia och bestämma noggrant orsaken till smärta. Oberoende avgöra den etiologiska faktorn och förskriva behandling rekommenderas inte, eftersom en person som inte har någon medicinsk utbildning kan skada sig själva. Om ett visst område i ryggraden gör ont måste du berätta för läkaren om det.

De livmoderhals-, bröst- eller ländryggsregionerna ligger nära vissa inre organ som kan bli inflammerade eller orsaka allvarlig smärta, vilket i sin tur känns på lämpliga platser på baksidan. Terapeuten kommer noggrant att undersöka ryggraden, palpation av ryggkotorna och angränsande benstrukturer, bestämma de kroologiska ställena för krökning och lokalisering av smärtssyndromet. Efter det kommer hon att berätta vilken läkare som ska gå till nästa.

vertebrologist

Vertebrologist - en smal fokuserad läkare som arbetar med ryggraden. Denna specialist har en bred anatomisk, fysiologisk och farmakologisk kunskap, därför kan han självständigt genomföra en session med manuell terapi, terapeutisk massage eller förskriva en komplex terapi.

Efter att ha mottagit detta från läkaren kan patienten hänvisas till en av de instrumentella metoderna för undersökning. Radiografi eller CT (computertomografi) anses vara den vanligaste metoden hos vuxna. De ger en detaljerad bild av benstrukturer, senor, ligament och mjuka vävnader. Efter att ha tagit bilderna diagnostiserar vertebrologen noggrant och ordinerar behandling.

Denna specialist hjälper till med patologiska tillstånd som orsakas av:

  • felaktig hållning under sömnen
  • Användning av möbler med stoppad eller för hård yta;
  • stillasittande livsstil;
  • stillasittande arbete;
  • skarp tyngdlyftning;
  • övervikt.

Vertebrologist behandlar sjukdomar i ryggen, som endast är associerade med ryggradssvikt. Denna läkare finns endast i specialiserade kliniker som endast handlar om patologierna i ryggen. Han kan också arbeta på regionala sjukhus där administrationen rekryterar läkare av sällsynta specialiseringar.

neurolog

När terapeuten har misstankar om ryggradsbråck, knyter nervrot eller blodkärl, tilldelar han en av de instrumentella analysmetoderna. Därefter tittar han på de erhållna bilderna av en detaljerad bild av kärlsystemet, kontrollerar den presumptiva diagnosen och skickar till neurologen. Nästan varje distrikts sjukhus eller sjukhus har en neurolog som behandlar ryggradssjukdomar som orsakas av knäppande nervändar, kärlbuntar eller inflammation i ryggrad.

Om patienten klagar över ryggsmärta, styvhet i rörelse och andra relaterade symtom på neurologiska sjukdomar, kan terapeuten därför hänvisa honom till en neurolog. Den främsta uppgiften för denna läkare är att eliminera inflammatorisk process och smärta i bakre problemområde, för att underlätta patientens rörelse och eliminera klämningen. Efter den terapeutiska kursen bör patienten förbättra känsligheten och återställa normalt blodflöde.

kirurg

En kirurg är en specialist som behandlar allvarliga spinalpatologier genom kirurgiska operationer eller direkt ingrepp i ryggradens anatomiska struktur. Denna behandlande läkare korrigerar också skadade skarvar på grund av skador och behandlar ryggradskurvatur (kyfos, skolios). Till denna läkare behandlas i sådana fall:

  • I närvaro av osteofyter - benstillväxt på ryggkotorna, vilket ger patienten svårt obehag och smärta. De kan växa i form av en tagg eller en liten krok. Överdriven tillväxt av benvävnad leder till styvhet i rörelse och andra symtom.
  • I fallet med herniated intervertebral skivor. Nedgången på de intervertebrala skivorna och nypändningens nypning orsakar allvarlig smärta, därför är det i vissa fall brådskande kirurgiskt ingrepp.
  • Medfödda missbildningar av ryggraden och krökningen. Skolios och kyphos orsakar svår smärta och permanent obehag, så patienten ordineras en operation för att korrigera oregelbundna böjningar.
  • Ankyloserande spondylit är en sjukdom där patienten påverkar de stora lederna, lederna i ryggkotorna och mjukvävnaden. Ett karakteristiskt drag hos patologin är förlusten av normal ryggradskurva.

Kirurgi anses endast möjligt när konservativa behandlingsmetoder inte har någon effekt och patientens tillstånd försämras.

Andra specialister

Om du misstänker en sjukdom i mag-tarmkanalen eller kardiovaskulärsystemet, kan patienten bli frågad vilken läkare som är engagerad i behandlingen av dessa sjukdomar. Denna fråga besvaras bäst av en terapeut som ska göra en preliminär diagnos. En kardiolog är specialist på behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och medfödda abnormiteter i hjärtat. För att bestämma diagnosen är patienten tilldelad att genomgå kardiografi med ytterligare avkodning.

Gastroenterologen handlar i sin tur om behandling av sjukdomar som är förknippade med kränkning av funktionaliteten hos organen i matsmältningssystemet. Detta kan vara pankreatit, erosiv och ulcerös sjukdom i mag eller tolvfingertarm, inflammation i levern och angränsande organ. Sådana patologiska tillstånd orsakar allvarlig progressiv smärta, uppblåsthet, dyspepsi och andra symtom.

Om en person inte vet vilken läkare som ska vända sig för att förstå varför ryggraden gör ont, är det bäst att börja med en terapeut. Det är denna läkare som kommer att kunna bekräfta eller förneka en möjlig diagnos, fastställa lokalisering av symtom och förorda ytterligare åtgärder avseende diagnosen. Om du behöver hjälpmedel eller om patienten inte har möjlighet att gå till terapeuten och tillståndet förvärras, ska du ringa en ambulans. Medicinska arbetstagare kommer att göra en preliminär undersökning, mäta alla biologiska indikationer och ge experthjälp.

Vilken läkare behandlar ryggraden?

Behandling i vår klinik:

  • Gratis medicinsk konsultation
  • Den snabba elimineringen av smärta;
  • Vårt mål: fullständig restaurering och förbättring av funktionshinder
  • Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner;

Patologier i ryggraden kan isoleras eller kombineras med andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Dessa kan vara konsekvenser av skador och otillbörlig utveckling av ryggmuskulaturen, felaktig hållning och stillasittande livsstil. Beroende på orsaken till ryggradssjukdomar, bör man behandlas av en specialist. Du måste förstå att du inte kommer att kunna bota sjukdomen utan att ta bort orsaken till ryggradsspatologien. Om ryggradens krökning är förknippad med en kränkning av foten, klumpfoten eller plattfoten, bör behandlingen därför startas med ett besök på en ortopedisk kirurg som hjälper till att lösa det befintliga problemet.

I närvaro av osteoporos är metaboliska störningar som leder till utveckling av osteokondros, samråd med en endokrinolog och en terapeut nödvändig. Dessa specialister hjälper till att identifiera orsaken till störningarna och eliminera dem, vilket leder till att processen för att återställa ryggraden i ben och broskvävnad börjar.

I viss utsträckning kan det hävdas att läkaren på ryggraden är en nutritionist, en instruktör i fysioterapier och en massageterapeut. Alla dessa specialister hjälper till med rehabilitering av patienter genom att tillhandahålla en fullständig kost, en adekvat nivå av fysisk aktivitet och reglering av diffus näring av brosket av mellanvärdsskivor.

Men allt detta, inklusive behandling, utförs efter inrättandet av en noggrann diagnos. Under tiden kan ryggradssjukdomar vara flera, och alla provocerar förekomsten av det starkaste smärtsyndromet på grund av deformation av de intervertebrala skivorna och irritation av de radikala parna nerverna.

Och här, vid scenen av differentialdiagnos, kan du ringa några fler läkare på ryggraden. Det här är en radiolog, en specialist på datortomografi, kirurg, traumatolog, reumatolog och i vissa fall även en tuberkulosspecialist, som utesluter en patologi som tuberkulos av ryggraden.

Den bästa läkaren i ryggraden

Så vi har övervägt ovan vilka specialister som kan delta i processen att etablera diagnosen och rehabilitering av patienten efter behandlingen. Nu tillbaka till vilken läkare som behandlar ryggraden. Om din rygg gör ont, armarna eller benen tas bort, utför du knappast vissa fysiska rörelser, då kan du vända dig till den primära terapeuten för en primär möte. Du kan också göra ett möte på vår manuell behandlingsklinik, där du får kvalificerad medicinsk hjälp. Vi har läkare av olika specialiseringar som hjälper dig att bestämma orsaken till smärtssyndromet. Och viktigast av allt, vi har de tekniska resurserna för att snabbt och säkert rädda dig från ryggsmärta.

När du går till en terapeut, kommer du att diagnostiseras med en primär diagnos som senare kommer att bekräftas eller bestridas med hjälp av speciella laboratorieforskningsmetoder. Du kommer att tilldelas ett röntgen-, generellt och biokemiskt blodprov, Doppler-skanning av blodkärl.

Vid osteokondros och intervertebrala bråck av liten storlek kan en allmänläkare eller en neuropatolog leda till behandling. Men ingen eller den andra specialisten garanterar inte återhämtning. De kan bara eliminera symptomen på inflammation. Manuell behandling är effektiv för behandling av osteokondros och intervertebral bråck. Relief av hans tillstånd de flesta patienter noterade efter den första behandlingssessionen.

Således är det möjligt att göra en logisk slutsats att den bästa läkaren i ryggraden är en manuell terapeut som kan ändras av osteopater, massageterapeuter och reflexologer i denna position. Det är dessa specialister som garanterar patientens återhämtning och återställandet av glädje från fri rörlighet.

Sjukdomar i ryggraden som läkaren behandlar

En hälsosam ryggrad är en förutsättning för ett helt liv. I dag står över 85% av befolkningen inför problem med ryggen. Vertebrala patologier, som tills nyligen var associerade med äldre ålder, är nu vanliga hos unga och till och med hos barn. Forskare anser att en sådan betydande förekomst av en persons retribution för uppriktig gång på grund av det vertikalt riktade trycket av kroppsvikt på ryggraden.

Enligt statistiken vänder sig endast cirka 20% av patienterna, som märker försämringen av ryggraden, till en specialist. Anledningen ligger vanligen i bristen på förståelse för problemets allvar och bristen på information om vilken läkare som ska besöka.

Valet av en specialist beror på problemets beskaffenhet.

Vad är ryggraden, dess struktur och funktion

Ryggraden, även kallad ryggraden, utgör grunden för det mänskliga skelettet. Den är formad i serie och vertikalt kopplad till varandra 33-34 ryggkotor.

Ryggraden är konventionellt uppdelad i flera zoner:

  • Cervical ryggrad, bestående av 7 ryggkotor. Detta är den mest mobila platsen i ryggraden, tack vare det kan en person utföra olika huvudrörelser.
  • Thoracic region, bildad av 12 inaktiva kotorar, tillsammans med revbenen som bildar bröstet.
  • Lumbar, som har i strukturen av de 5 mest massiva kotorna.

Under ländryggen är sakrummet, som bildas av 5 ryggkotor accreted i ett ben, och bakbenet, som har en liknande struktur.

Mellan de två intilliggande kotorna finns en intervertebral skiva - bildandet av en rundad form, bestående av fibro-broskvävnad och en gelatinisk kärna i mitten. Sådana skivor används för att ansluta intilliggande segment och dämpa belastningar, säkerställa rörligheten i ryggraden.

Inuti ryggkotorna sammankopplade bildas en kanal, som innehåller ryggmärgen, en stor sladd som bildas av många nervfibrer. Det förbinder hjärnan med andra organ.

Så att en person som går upprätt kan upprätthålla balans, naturen skapade kurvor i ryggraden: lordos (böjd framåt, belägen i livmoderhals- och ländryggsregionerna) och kyphos (platser där man går tillbaka i bröstkorgs- och sakralzonen). Vid skarpa rörelser, böjer de tremor som kroppen genomgår.

Ryggraden tjänar som ett styvt stöd för kroppen och huvudet och skyddar ryggmärgen - en viktig del av centrala nervsystemet.

Hur man förstår att du behöver söka hjälp: symtom på problem i ryggraden

Med obehag i ryggen är den första tanken som kommer till de flesta att besöka apoteket och köpa lite salva med en bedövningsmedel. Sådan taktik leder ofta till patologins progression och övergången till kronisk form, behovet av kirurgisk ingrepp och långsiktig behandling.

Manifestationer av vertebrala patologier är inte alltid specifika: obehag i ryggen kan vara en sjukdom hos andra organ.

Manifestationer av vertebrala patologier kombineras i två grupper:

  1. Vertebrala symtom associerade med abnormiteter i ryggradens strukturer. Det ljusaste symptomet är smärta i det drabbade området, förvärrat av rörelse. Hon kan ge i lemmar. Sårhet åtföljs ofta av förändringar i hållning, ryggradens begränsade rörlighet.
  2. Extravertebral tecken som manifesterar sig i andra delar av kroppen (domningar i armar och ben, yrsel, svimning).

Indirekt kan problem i ryggraden indikeras av funktionsfel i de organ som finns i bäcken, hjärt- och andningsdysfunktioner, störd sömn och matsmältning och konstant trötthet.

Ryggsjukdomar kan leda till skador på nervsystemet och en signifikant minskning av livskvaliteten upp till invaliditet. Därför ska du omedelbart söka medicinsk hjälp när de första störande symptomen uppträder.

De vanligaste spinalpatologierna

Patologiska förhållanden i ryggraden är en omfattande grupp av sjukdomar som skiljer sig från orsakerna, platsen, utvecklingsplatsen och prognosen.

Degenerativa dystrofiska sjukdomar

Sådana patologier drabbas av den stora majoriteten av den vuxna befolkningen i världens utvecklade länder. De är orsakade av en rad faktorer, främst relaterad till livets moderna rytm. Dessa inkluderar inaktivitet eller tvärtom en överdriven fysisk ansträngning (en frekvent förekomst bland besökare till gym som arbetar med allvarliga bördor utan att följa rätt teknik), dålig näring, övervikt. Fram till nyligen var dessa förhållanden förenade med äldre fysiologi och det naturliga slitage av kroppsvävnader. Idag har de flyttat in i kategorin förarsjukdomar, professionella idrottare och kontorsarbetare.

Degenerativa processer täcker vertebrala kroppar (de förlorar sin ursprungliga form) och intervertebrala skivor. Ryggraden förlorar sin rörlighet, dess dämpningsfunktion minskar.

Följande degenerativa dystrofiska problem i ryggraden är vanligast:

  • Osteokondros är ett komplex av patologiska förändringar i de intervertebrala skivorna associerade med degenerering av ledbrusk och intilliggande vävnader. Som ett resultat hårdnar hårddisken, pressar nervändarna, orsakar konstant smärta i ryggen, förvärras av plötsliga rörelser, lyfter vikter. Smärtan kan ges till andra organ beroende på vilken del av ryggraden som är skadad.
  • Intervertebral bråck är en komplikation av osteokondros, som kännetecknas av utskjutning av den intervertebrala skivan bortom ryggkropparna. Inträffar ofta i ländryggsregionen. Kan orsaka komprimering av ryggrad (radikulärt syndrom) eller ryggmärgen. I det första fallet är det en skarp smärta i ryggen, kallad en lumbago, i den andra - ett brott mot känslighet och minskad reflex.
  • Spondylos - dystrofa förändringar av intervertebrala skivor med förkalkning av det främre längsgående ligamentet och bildandet av osteofyter (oönskade benbildning). I avancerade fall är upptagning av ryggkotorna möjlig. Ofta utvecklas asymptomatisk, i form av begränsad rörlighet, värkande smärta, värre vid slutet av dagen och på natten, trötthet under fysisk ansträngning. Ofta diagnostiseras hos personer vars aktivitet är förknippad med ett långt sittande vid ett bord med kroppen framåtriktad.
  • Spondyloarthrosis är en skada av strukturerna hos de arculate lederna, som är resultatet av åldersrelaterade förändringar, konstant överdriven belastning på ryggraden. Ofta åtföljd av osteokondros. Det förekommer huvudsakligen hos äldre. Huvudsymptomen är smärta under rörelser, försvinner i vila. Det ger inte i benen, orsakar inte domningar. Över tiden finns det en begränsning av rörelse på morgonen och efter en lång vistelse i samma position.

Det är osteokondros, säger neurologen i den här videon:

Inflammatoriska processer i ryggraden

I medicinsk vetenskap kallas de spondylit, de kan bildas mot bakgrund av en smittsam process som äger rum eller efter det.

Inflammationer i ryggraden kännetecknas av förstörelsen av ryggkropparna under inflytande av patogener som har trängt in i sina strukturer med blodbanan, liksom med aseptiska störningar vid operationer på paravertebrala vävnader.

Spondylit klassificeras enligt följande:

  • Specifikt orsakad av bakterier av en viss typ, vilket leder till speciella förändringar i ryggkotorna. Som ett resultat uppstår tuberkulös, brucellos, gonorrheal och andra typer av spondylit.
  • Nonspecifik, bildad på grund av nederlaget för någon villkorligt patogen mikroflora (staphylococcus, Escherichia coli, etc.).
  • Reumatoid uppkomst efter infektion med hemolytisk streptokockgrupp A (till exempel efter ont i halsen). Denna patogen i sin struktur liknar människans bindväv, så immunsystemet stör och börjar attackera ryggmärgen.

Patologierna i denna grupp präglas av specifik symptomatologi beroende på sorten, men alla kännetecknas av smärta i det drabbade området, ofta av pulserande natur och begränsad rörelse. Tecken på berusning uppträder: feber, aptitlöshet, matsmältningsbesvär och sömn.

Spondylit kännetecknas av snabb utveckling, därför, om du misstänker en liknande patologi, ska du diagnostiseras och började behandling så snart som möjligt.

Medfödda missbildningar av ryggraden

Medfödda tillstånd associerade med förändringar i antalet ryggkotor (sammanslagning av flera av dem), deras former (kilformade och fjärilformade ryggkotor, ryggkotor) och icke-samband med ryggkroppar och bågar kan orsaka problem i ryggraden. De diagnostiseras sällan hos vuxna eftersom de upptäcks i utero eller under de första åren av livet.

Sådana anomalier är ibland asymptomatiska, men även i detta fall reduceras stabiliteten och stötdämpande funktionerna i ryggraden, och därför uppvisar risken för andra ryggradssjukdomar. Om sjukdomen orsakar allvarliga neurologiska störningar och intensiv smärta, ordineras kirurgisk behandling.

Spinal tumörer

Godartade och maligna tumörer i ryggraden härrör från ryggmärgen och dess omgivande strukturer. Dessa kan vara primära tumörer, lokaliserade direkt i ryggraden eller sekundär, som resulterar från metastasering från andra organ (lungor, bröstkörtlar, prostata, etc.) med blodomloppet.

Godartade vertebrala tumörer (osteoid osteom, osteoblastom, eosinofilt granulom, aneurysmal bencyst) metastaseras inte, men de kan orsaka vaskulär och vävnadskompression.

Maligna neoplasmer (osteogen sarkom, multipel myelom, leukemi) sprider sig oftast från andra organ. Det finns smärta, inte nödvändigtvis förknippat med en ökning i motoraktiviteten och förvärras på natten. Det åtföljs av kronisk trötthet, viktminskning. Ofta är det ett brott mot urinering och fekal inkontinens, känsligheten av extremiteterna minskar.

Ryggraden har en ledande ställning i frekvensen av metastatiska skador.

Ryggmärgsskador

Spinalstrukturer kan skadas av fysisk kraft. Ryggkotor eller ryggradsledningar samt ryggmärgen kan påverkas. Ostabila ryggskador är särskilt farliga när de förvärvar okontrollerbar rörlighet även vid en liten förändring i offrets kropp (till exempel under inspektion eller transport). Detta kan orsaka komprimering av ryggmärgen och de kärl som matar den.

Enligt statistik uppstår nästan hälften av alla ryggskador vid trafikolyckor, till följd av fall - 23%. De återstående fallen är kopplade till våld, sport och industriolyckor. I åldern är ryggraden skadad huvudsakligen på grund av fall.

En person med misstänkt ryggskada måste säkerställa immobilitet (immobilisering) och säkerställa snabb leverans till ett specialiserat traumacenter. Vårdslös rörelse för en sådan patient kan allvarligt förvärra sitt tillstånd och leda till och med till döden.

På reglerna för första hjälpen till en person med ryggrad berättar resuscitatorn i den här videon:

Diagnos av ryggradssjukdomar

Om en ryggmärgs sjukdom är misstänkt krävs en omfattande undersökning, eftersom typiska symptom kan uppstå i sjukdomar hos andra organ.

Först utförs en undersökning och en extern undersökning av patienten (visuell och manuell) i vila och vid utförande av vissa rörelser.

För att bedöma reflexen utförs en neurologisk undersökning: doktorn rattlar patientens knän med en hammare, applicerar lätta injektioner med en nål.

Vid diagnos av vertebrala patologier spelar instrumentalforskningsmetoder en viktig roll:

  • Radiografi - den huvudsakliga metoden för undersökning av ryggraden, som gör det möjligt att bedöma det allmänna tillståndet och graden av deformitet hos ryggradsstrukturer. Genom funktionell radiografi kan ryggraden undersökas i olika positioner, vilket är viktigt för att bedöma dess stabilitet.
  • Beräknad tomografi, som gör det möjligt att studera strukturen i vertebrala strukturer i detalj - detaljer som är otillgängliga för konventionell radiografi.
  • Magnetic resonance imaging, baserat på att erhålla en bild av det önskade området genom att fånga en magnetisk signal från de vävnader som studeras i ett intensivt magnetfält. Det används för att studera alla ryggradsstrukturer, inklusive ryggmärgen och nervrotserna.
  • Elektromyografi är ett förfarande som används för att bedöma musklernas tillstånd och nervceller som styr deras rörelse.

För en noggrann diagnos föreskrivs som regel en omfattande undersökning.

Ryggsjukdomar: Vilken läkare ska be om hjälp

Obehag i ryggen kan inte bara indikera vertebral patologi. Således kan funktionsstörningar i matsmältningssystemet och kardiovaskulära system, njurar och könsorgan känna igen. Därför är det lämpligt att göra det första besöket till allmänläkaren, som efter en undersökning och inledande undersökning kommer att göra en preliminär diagnos och vid behov ge vägledning till läkare med smal specialisering.

Ryggraden är engagerad i ryggraden, men läkaren i denna specialisering är inte tillgänglig i alla medicinska institutioner. Terapeuter hänvisar ofta patienter med ryggradssjukdomar till en tid med en neurolog, som kommer att hjälpa till att stoppa den patologiska processen och lindra från intensiv smärta.

Spinalpatologier av en autoimmun natur föreslår övervakning av en reumatolog.

Vid svåra förhållanden som kräver kirurgisk ingrepp, kommer hjälp från en ortopedkirurg eller en neurokirurg behövas.

Under behandlingen och återhämtningsperioden är det ofta nödvändigt att hänvisa till fysioterapeuter, manoterapeuter, osteopater och fysioterapeutspecialister.

Spinal patologier är svåra att behandla och kan allvarligt komplicera livet. I händelse av alarmerande manifestationer ska du inte skjuta upp besöket till doktorn. Endast tidig initierad terapi hjälper till att förhindra oönskade utvecklingar och bevara livets höga livskvalitet.

Vilken läkare behandlar din rygg

Om en person har ryggvärk, vilket ofta händer, är det inte alltid att han genast går till doktorn. Och ibland är det inte på grund av ovillighet att få kvalificerad hjälp, men för att det inte finns någon mening att gå till distriktsterapeuten (och när du inte vill ta ett sjukhus ännu en gång), känner människor helt enkelt inte till andra specialister. Vem annan behandlar ryggen, och vilken doktor du kan kontakta med detta problem är att ta reda på.

Anledningen är viktig

Det finns ytterligare en sak på grund av vilket många inte går till läkaren för ryggsmärta - en passion för självbehandling. De flesta, när det uppstår smärta, inte kan utvärdera betydelsen av detta symptom på ett adekvat sätt. Om din rygg gör ont är det inte en allvarlig sjukdom som kommer att gå i sig själv. Smörj salva, gör en komprimering - nog. Men det här är en absolut felaktighet, förutom en farlig. Patologier som orsakar ryggsmärta, många. Och behandlingen beror på orsakerna, och bristen på behandling leder till irreversibla konsekvenser.

Förresten. Om din rygg gör ont, är det inte alltid fallet i den här delen av kroppen. Källan av smärta kan vara väldigt långt borta. Om smärtan är liten betyder det inte att problemet inte är allvarligt. Endast en specialist kan upprätta detta.

Tabell. Orsaker till ryggsmärta.

Detta kan kallas huvudorsaken, med förbehållet att listan över sjukdomar är ganska imponerande, och inte alla står för den största andelen.

Tre "ledare" - osteokondros, skolios, kyphos - ger påtaglig smärta, ibland i livet. Nästan omedelbart bakom dem i listan är radikulit, som utvecklas med ålder.

Alla dessa sjukdomar ger komplikationer, uttryckta i utskjutningar och brokningar, överträdelser av nerver och ryggmärg.

Patienterna i ryggraden bör också inkludera tumörer och skador.

Provande faktorer

Om det finns smärta, så finns det en anledning. Men förutom orsaken någonstans i närheten måste du leta efter provocerande faktorer. För ryggvärk är listan också bra.

    Stark fysisk överbelastning. Vanligtvis - höjer en mycket tung vikt, vilket leder till att belastningen på nedre delen av ryggen och hela ryggraden utövas. Detta kan vara både arbete och sport, och eventuellt med tunga väskor från affären. I vilket fall som helst, resultatet - ryggsmärta.

Smärta igenkänning

Självklart kan ryggen skada för nästan alla orsaker till smärta i människokroppen. Det är inte ens möjligt att genast förstå varför det gör ont. Oavsett om det är en tarmsjukdom eller en ryggrad i ryggen eller blindtarmsinflammation eller lunginflammation, eller kanske blåsning eller inflammation i äggstockarna.

Rådet. För att självständigt kunna bestämma grundorsaken är det nödvändigt att "lyssna" på dig själv och förstå smärtan.

Känns som smärt syndrom kan vara:

Varje typ av patologi, sjukdom och även var och en av dess typer kännetecknas av sin egen speciella smärta.

    Om smärtan är svår kan det vara osteokondros eller radikulit, ett bråck eller skottutskjutning, kort sagt en sjukdom från gruppen av ryggradssjukdomar.

Så, med att ha bestämt orsaken är det dags att välja en läkare som du behöver kontakta.

Förresten. Läkare själva rekommenderar ryggraden som har uppstått spontant för att besöka terapeuten. Han kommer att vara engagerad i att samla anamnese, utnämningen av hårdvaruforskning, och enligt resultaten ska patienten skickas till vem. Men den här vägen är inte lämplig för alla. Därför nedan är en komplett lista över läkare som kan hantera ryggsmärta, beroende på deras etiologi.

Läkare som behandlar tillbaka

Listan är imponerande, de flesta positionerna är uppenbara, men många måste förklaras. Till exempel, vem skulle tro om ryggen gör ont, gå till en kardiolog. Naturligtvis är detta en relaterad specialitet, och ryggsmärta kan vara av intresse för en kardiolog endast om den bestrålas på grund av den befintliga hjärtpatologin. Men i detta fall, som i många andra, är ryggsmärta bara ett symptom som bidrar till att etablera och börja behandla den underliggande sjukdomen.

Tabell. Lista över specialister som behandlar ryggsmärta.

Listan över sjukdomar som läkaren behandlar denna specialisering: osteokondros, skolios, intervertebral brok och andra ryggradssjukdomar.

Ring din läkare om du har följande symtom:

● smärta i någon del av ryggen

● begränsad rörelsemobilitet

● Ben och armarnas domningar.

Överklagande till ortopedisten kan behövas för deformationsförändringar i ryggraden som kan orsaka smärta. Detta kan vara en krökning på grund av skolios eller en allmän sjukdom, medfödd patologi.

Problemet med korsning i ryggen hos barn som är involverade i en barnläkare.

Inte bara gravida kvinnor kan konsultera denna läkare för ryggont. Nästan någon "kvinnlig" sjukdom kan ge smärta i ländryggsregionen.

Under graviditeten kommer smärta att uppstå säkert, och en obstetrikare-gynekolog hjälper till att bli av med dem.

Vad man ska göra för ryggont

Det är uppenbart att det bästa är att gå till doktorn direkt. Men om det av olika anledningar är svårt att göra, är det värt att vidta några åtgärder för att tillfälligt lindra ditt tillstånd.

Rådet. Självbehandling, liksom självdiagnos, borde inte vara förlovad. Du kan ta smärtstillande medel, ta en lögnställning och försök att tydligt känna igen de symptom som leder till smärta, liksom bestämma dess natur.

En bekväm hållning där smärtan är mindre intensiv är den första lättnaden. Om smärtan uppstod efter att du lyfttar vikter, spänner ryggen, kan du ligga på den med en hård yta, lägga en kudde på magen och känna dina känslor. Om smärtan sjunker, är detta inte en akut attack av en icke-diagnostiserad sjukdom. Men när ett symptom återkommer, bör du kontakta en läkare.

Du kan försöka hänga i baren eller ta ett varmt bad (dusch). Även isolera ryggen eller, om det är skadat, applicera en förkylning. Men alla dessa åtgärder är bara tillräckliga om smärtan inte ökar, och det finns inga andra symtom.

Till exempel, med samtidig smärta, domningar i benen, matsmältningsbesvär, blödning från vagina hos kvinnor, takykardi och så vidare (eventuella ytterligare symptom) är det absolut nödvändigt att du kontaktar din läkare av lämplig specifikation så snabbt som möjligt.

Ingen smärta händer bara. Detta är ett symptom, en signal som ges av kroppen och en varning om att något är fel någonstans. Det är inte nödvändigt att indikationen är direkt, du kan behöva leta efter orsaken, smärtan, för att inte hitta den där det gör ont. Men det är just för detta att diagnosen uppfanns. Olika läkare - olika diagnostiska metoder. Ju mer exakt "träffen" är desto större är sannolikheten för korrekt diagnos. En korrekt diagnos är i de flesta fall det första steget på vägen till återhämtning och lindring av smärta.

Läkare ryggraden namn

Ofta börjar människor tänka på att behandla ryggen först efter att det börjar påtagligt begränsa sitt fulla liv. Men de vet inte vem som ska kontakta sitt problem.

Inte en läkare behandlar ryggradssjukdomar, men flera - var och en använder sina egna metoder och ansvarar för sin del av komplexet av terapeutiska åtgärder. Ryggsmärta orsakas oftast inte av muskuloskeletala problem utan av sjukdomar i de inre organen (lungor, hjärta, mag-tarmkanalen etc.). Deras symtom är mycket lik symptom på ryggradssjukdomar, patienten kräver vanligtvis noggrann diagnos, vilken allmänläkaren kommer att förskriva efter den första undersökningen.

Efter den första undersökningen leder läkaren patienten till en ortopedisk kirurg, som kommer att göra en preliminär diagnos och förskriva en röntgenundersökning. Magnetisk resonans eller beräknad tomografi kan också vara nödvändig för att klargöra diagnosen. Dessutom kommer du definitivt att behöva passera allmänna blod- och urintester som bestämmer förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen, metaboliska störningar och andra viktiga data.

Specialisten på den smala profilen är en vertebrolog, som specialiserar sig på ryggradssjukdomar och kombinerar flera specialiteter. I de flesta kliniker finns ingen vertebrolog, men i svåra fall rekommenderas att få sitt råd i en specialklinik. En neurolog ansvarar för klyvning och inflammation i ryggraden, bestämmer orsaken till ryggvärk och väljer en effektiv läkemedelsbehandling.

När en ryggrad är deformerad bör du kontakta en ortopedist eller traumatolog-ortopedist, som diagnostiserar och föreskriver lämplig behandling. Manuella terapeuter hör också till specialister inom detta område - men de måste ha ett examensbevis för medicinsk utbildning och tillräcklig erfarenhet av behandling av ryggradssjukdomar. Många privata kliniker anlitar "specialister" utan ovanstående krav, vilket ofta leder till att problemen för patienter som väljer att "glida" läkarna försvårar.

och omedelbart läktes under händerna på en fashionabel kiropraktor.

Det är inte nödvändigt att ta reda på kliniken på kliniken, vilken doktor specialiserar sig i problem med ryggraden - de skickas först till terapeuten.

Du kan också behöva konsultera en icke-core endokrinolog, eftersom många sjukdomar i ryggraden orsakar en störd metabolism.

Vilken läkare behandlar ryggraden

Ryggsmärta är ett vanligt klagomål hos vuxna. De uppträder efter en lång vistelse i en obekväm position, hårt fysiskt arbete, hypotermi. Överdriven träning, sport, kan också orsaka obehag i ryggraden. Ofta försvinner dessa symtom på egen hand efter att ha minskat belastningen, god vila. Men ibland fortsätter ryggsmärta länge.

Vem ska be om hjälp? Vilken läkare behandlar ryggraden?

Spinal sjukdomar ligger vid korsningen av flera medicinska specialiteter. Och inte en läkare behandlar behandlingen av dessa problem.

Ryggsmärta kan förekomma med skolios eller osteokondros, med blåmärken eller inflammatoriska processer. Ryggsjukdomar kan orsaka kränkningar av nervrötterna och nya symtom - ett brott mot känslighet eller motorisk aktivitet. Ibland ryggsmärta, tvärtom, är bara resultatet av andra sjukdomar - metabolisk eller neoplastisk. Och en sådan patient kommer att behandlas av en läkare som vid första anblicken inte har något samband med ryggraden.

Så vilken läkare behandlar ryggraden? Till vem ska man gå med ryggsmärta? Specialisterna i behandlingen av ryggraden omfattar:

ortopedisk; en neurolog; reumatolog; andra specialister (endokrinolog, onkolog).

Men hur kan en person, långt ifrån medicinen, bestämma vilken läkare som ska vända sig till först? Ryggsmärta är trots allt ett symptom som uppstår i många sjukdomar. Polyklinikerens registrator kommer att hjälpa honom, som under alla omständigheter först registrerar honom för en tid med en allmänläkare eller en allmänläkare.

terapeut

Undersök inte vikten av terapeutisk undersökning. Det beror på den här specialistens läskunnighet, oavsett om du kommer till rätt specialist på en gång eller spenderar din tid, passerar onödiga tester och konsulterar med alla läkare i rad.

En erfaren terapeut behandlar framgångsrikt vissa sjukdomar i ryggraden själv. Dessutom är det denna specialist som utför differentialdiagnosen av sjukdomar. Inte alltid ryggsmärta - ett tecken på osteokondros eller intervertebral bråck. Detta är ofta en manifestation av pyelonefrit, och ibland till och med lägre lung lunginflammation. Förutom smärta i scapulaområdet kan det vara ett symptom på akut myokardinfarkt eller interkostal neuralgi.

En kompetent terapeut, om en ryggmärg är misstänkt, kommer omedelbart att hänvisa en patient till nödvändiga tester, radiografi eller beräknad tomografi hos den berörda avdelningen. Och bara med resultaten av en fullvärdig undersökning kommer han att utfärda en hänvisning till lämplig specialist och därmed spara tid för en sjuk person.

Om en allvarlig patologi inte avslöjades under undersökningen föreskrivs terapeuten själv symptomatisk behandling av problemet och ger rekommendationer för förebyggande av exacerbationer. Om nödvändigt öppnar du ett handikappark.

Den moderna terapeuten är den primära länken i den diagnostiska och terapeutiska processen. För honom måste du gå först.

ortoped

Ortopedisten är engagerad i ryggradens strukturella patologi. Detta är ett fokuserat område av medicin, tung artilleri. De främsta patologierna i ryggraden som ortopedisten stöter på är:

Försämrad hållning och skoliär. Deformerande artros. Medfödda missbildningar av ryggraden. Svår osteokondros Intervertebral bråck.

Ortopedisten utför en mer detaljerad undersökning av ryggraden, leder patienten till en beräknad tomografi eller magnetisk resonansbildning. Han förskriver konservativ behandling:

Tabletter och injektioner. Fysisk terapi. Fysioterapi (magnetisk terapi, elektrofores). Bär bandage och korsetter. Användningen av rörelsebegränsare - handledare och ortoser.

En ortopedisk kirurg är engagerad i allvarliga deformiteter och svåra degenerativa processer i ryggraden. Han utför kirurgisk behandling. Särskilt komplicerade operationer utförs vid svåra former av skolios, när patienter installeras metallkonstruktioner i ryggraden för att korrigera för krökning.

NERVLÄKARE

En neuropatolog är känd för att hantera nervsjukdomar. Men ryggmärgen ligger precis i ryggraden. Dessutom kommer nervrotar ut ur ryggraden, vilka är ansvariga för den sensoriska och motoriska aktiviteten hos olika delar av kroppen. En ganska stor del av de neurologiska manifestationerna är exakt associerad med ryggradens patologi och först och främst med osteokondros och intervertebralbråck.

Se till en neurolog när ryggsmärta åtföljs av följande symtom:

lumbago; oförmåga att böja eller räta ryggen halta; svaghet i armarna eller benen; krypande gåsbunkar, domningar ljud i öronen och huvudet; yrsel, besvär förlust av medvetande.

Denna specialist handlar om ryggmärgs tumörer, men vanligtvis godartad. En neuropatolog som specialiserar sig på kirurgisk behandling kallas neurokirurg.

Konservativ neurologisk terapi av ryggradssjukdomar innefattar:

Läkemedel i form av tabletter, injektioner, salvor, fläckar. Fysisk terapi. Sjukgymnastik, akupunktur.

reumatolog

Reumatologer hanterar bindvävssjukdomar, inklusive ben- och broskstrukturer som bildas av den.

Autoimmuna inflammatoriska lesioner i ryggraden leder till ryggsmärta. Karakteristiska förändringar i de allmänna blodtal och inflammationsmarkörer i biokemisk analys indikerar sannolikheten för reumatologisk sjukdom.

En av de mest kända autoimmuna patologierna som påverkar ryggraden är ankyloserande spondylit. Samtidigt observeras förutom uttalad smärta stiffhet och deformation av ryggraden. Ryggraden påverkas ofta i reumatoid och psoriasisartrit.

Andra specialister

Spinalskador kan uppstå med endokrina sjukdomar. Förstöring av parathyroidkörtlarna leder till en minskning av kalciumnivåerna, vilket kommer att orsaka smärta i ryggraden. Detta symptom kan också uppstå i metaboliska sjukdomar - gikt.

Maligna tumörer eller metastaser i ryggkotorna präglas av allvarliga smärta och neurologiska symptom. Men bara en onkolog kommer att vara engagerade i att behandla en patient i denna situation.

Under senare år har en specialitet som heter vertebrologi utvecklats inom medicin. Det behandlar ryggraden och dess strukturer anatomiskt och funktionellt. Men medan vertebrologer endast är tillgängliga i stora medicinska centra och i riktning från den primära specialist.

Vilken läkare behandlar ryggen och nacken

Ortopedist, reumatolog.
Om din rygg gör ont, uppenbarligen är det första steget att besöka läkaren. Men vilken läkare ska du gå till? Det finns flera alternativ när du väljer en specialist som behandlar rygg och nacksmärta. Och detta val beror på ett antal faktorer, inklusive (men inte bara) svårighetsgraden av smärta, varaktigheten av tillståndet, nivån på komfort i behandlingen som varje läkare tillhandahåller.

Första stopp: terapeut

När du stöter på ett problem för första gången, om smärtan varar mer än två dagar är det klokt att göra ett avtal med terapeuten. Innan han börjar diagnosprocessen, kommer han att använda sin förkunskap om din medicinska historia, bekanta sig med det allmänna hälsotillståndet.

Ett besök hos denna specialist är också användbart, eftersom rygg och nacksmärta kan orsakas av många olika orsaker, allt från muskel- och skelettskador, nervösa sjukdomar och sjukdomar i vissa organ, såsom njurarna. Terapeuten, som bedömer symptomen, kommer att referera till diagnostiska studier och bestämma vilken specialist du behöver.

Typer av specialister

Baserat på en studie av ditt tillstånd kommer allmänläkaren att börja behandlingen eller hänvisa till en av följande specialister:

Ortopedist - behandlar främst ben- och muskelsjukdomar. Det här är specialisten som oftast ger råd om nacke och ryggproblem. Ortopedisten hjälper till vid behandling av skador på skivor, ischias, osteokondros och liknande sjukdomar.

Neurolog - om din läkare misstänker ett problem med nervsystemet kan han hänvisa dig till en neurolog. Det som i sin tur kommer att utvärdera dina nerver för att verifiera det med reflexer, styrka, balans, rörelse och fysiska känslor. Neurologer är mer benägna att konsultera vid kronisk smärta.

Reumatolog - Om dina symtom och diagnos visar att du lider av autoimmuna eller bindvävssjukdomar, kommer din läkare sannolikt att hänvisa till en reumatolog som behandlar icke infektiösa inflammatoriska sjukdomar i leder och mjuka vävnader.

Neurosurgeon - specialiserat på behandling av sjukdomar i centrala nervsystemet, inklusive ryggraden, ryggmärgen och hjärnan. Tillbaka operation är ett avgörande steg. Hänvisning till en neurokirurg utförs först efter att alla andra konservativa behandlingar har uttömts.

Spinalproblem behandlas av olika specialister, var och en har vissa färdigheter och spelar en viktig roll i denna process. Några av dem är inte läkare. Behandlingsalternativen för din sjukdom beror på problemets typ och svårighetsgrad. Spinalproblem kan uppstå på grund av mjuka vävnader (muskler, senor, ligament), nerver eller ben. Om de är svåra eller inte går för vidare konsultationer, diagnostik och behandling kan du hänvisas till en eller flera specialister vars aktiviteter beskrivs nedan.

Eftersom flera läkare är inblandade i behandling av rygg och nacke skapas centra för ryggradsproblem för att ge omfattande patientvård. Specialister arbetar tillsammans i multidisciplinära team som fokuserar på samordning, bekvämlighet för patienten och vårdkvalitet.