Hur man behandlar senesskador i axelledet?

Smärta i axelområdet påverkar 5-7% av befolkningen, och förekomsten av sådana klagomål ökar trefaldigt när den når 60 år. Anledningarna till detta är olika sjukdomar i de osteoartikulära och muskel-ligamenta system, men tendinit är av största vikt.

Muskel senor, trots deras styrka, är en ganska sårbar axelstruktur. Med långvarig exponering för negativa faktorer, utvecklingen av patologiska processer i bindväv, som bryter mot hela ledens funktion. Därför kräver senitit i axeln ett snabbt och adekvat svar från inte bara patienten utan även läkaren.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Axelleden utför en väsentlig funktion i en persons dagliga liv. Det ger ett brett spektrum av rörelser, utan vilka det är svårt att föreställa sig yrkes-, sport- och hushållsverksamhet. På grund av detta faller en betydande del av belastningen på axeln.

Långvarig exponering för den mekaniska faktorn orsakar mikrotrauma hos senorna som passerar i ganska smala kanaler och utvecklingen av den inflammatoriska processen, vilken är grunden för tendinit.

Följande idrottare är föremål för sådant inflytande: spjutspettare (skiva, kärna), tennisspelare, viktlifter. Ett liknande tillstånd observeras ofta hos företrädare för arbetande yrken (byggare, målare).

Men sjukdomen kan ha en helt annan utvecklingsmekanism, där inflammation är av sekundär betydelse. Degenerativa-dystrofa processer, som börjar utvecklas efter 40 års ålder, kommer ofta fram. Detta underlättas av metaboliska endokrina, vaskulära störningar, liksom åldersrelaterade förändringar i kroppen. Därför, förutom skador, är det nödvändigt att överväga sådana villkor som möjliga faktorer för utvecklingen av tendinit:

I de flesta fall finns en kombination av flera faktorer. Men vilken av dessa som orsakar senessens kärlek är den fortsatta utvecklingen av sjukdomen underkastad samma mekanismer.

Tendonit ska betraktas som en multifaktoriell sjukdom, där ökad stress på axeln är av stor betydelse i utvecklingen.

symptom

För att göra den korrekta diagnosen utförs läkaren en klinisk undersökning av patienten. Först finner han klagomål, patologins omständigheter och undersöker sedan platsen för eventuell skada. Detta kommer att bidra till att identifiera sjukdomens karakteristiska egenskaper.

Skulderledets funktion är försedd med olika muskler, vars senor kan utsättas för inflammation. Vissa symptom beror på deras engagemang i den patologiska processen. Men det bör fortfarande noteras allmänna tecken på tendinit:

Smärta uppstår först under träning, och stör sedan även i vila och på natten. De kan vara skarpa eller tråkiga, monotona. Vid undersökning kan du se några tecken på inflammation: svullnad, rodnad. Detta kommer emellertid inte alltid vara fallet. Ibland är det möjligt att bestämma smärtan i lokaliseringen av den skadade senan. Av särskild vikt är speciella test, under vilka läkaren förhindrar att patienten utför aktiva rörelser. Utseendet av smärta vid denna punkt kommer att indikera nederlag av en viss muskel.

Kronisk tendinit kan leda till senbrott. De verkar inte bara med betydande belastning, men även med enkla rörelser.

Skador på rotatorkuffen

Den första att tänka på är rotationsmuffins tendonit. Det bildas av supraspinatus, liten runda, infrarinspinatus och abnapularis, som spelar en viktig roll för att stabilisera fogen under olika rörelser av armen uppåt. I detta fall är smärtan i axelns yttre övre del, som kan spridas till armbågen, karakteristisk. De uppstår ofta på grund av ovanliga belastningar, särskilt vid långvarigt arbete med upphöjda händer.

Det kan vara isolerad skada på vissa strukturer i rotatorkuffchen. Det vanligaste traumet på supraspinatusmuskeln, på grund av dess speciella sårbarhet. Sjukdomen initieras av kompressionen av senan mellan axelhuvudet och den akromella bågen. Som ett resultat uppstår smärta i mitten av den övre delen av leden. Positivt test med resistans mot abduktion av axeln, vilket bekräftar nederlaget hos den supraspinösa muskeln.

Om patologin påverkar de små och små runda musklerna, bör ett test utföras med motstånd mot axelns rotation utåt. Tendonitpatienter har svårigheter att kamma håret eller göra liknande rörelser. Med inflammation i senan i abnapularis-muskeln blir ett positivt test med motstånd mot axelns rotation roterande.

Biceps skada

Biceps senan är också skadad. Tendonit hos biceps långa huvud kännetecknas av smärta på axelns främre övre yta. De uppträder vanligen efter att ha lyftt vikter. Att identifiera sjukdomen hjälper provet med motstånd mot rotationen av borsten utåt (supination). Dessutom noteras palpation ömhet vid senans plats, inter-hill spåret, som ligger på den främre ytan av humerus vid sin övre marginal.

Tendonit hos biceps och rotationsmanchetten kräver en differentiell diagnos med en annan patologi där det finns smärtor i axelledet: artrit, artros och skador.

diagnostik

För att bekräfta nederlag av muskel senor i axeln, är det nödvändigt att använda ytterligare medel. De innehåller som regel instrumentala metoder för visualisering, vilket gör det möjligt att se en tydlig bild av de förändringar som äger rum. Dessa inkluderar följande:

  • Magnetic resonance imaging.
  • Ultraljud av leden.
  • Röntgen.

Att identifiera kränkningar i kroppens metaboliska processer bör genomföra en biokemisk undersökning av blod. Dessutom är det obligatoriska samrådet med traumatologen.

behandling

Effektivt behandling av axelbensbenen bidrar till komplexa effekter på patologin. I denna process är det inte bara medicinska manipuleringar som är viktiga, men också patientens djupa förståelse för kärnan i sjukdomen. Använd som regel olika behandlingsmetoder:

  • Drogterapi.
  • Sjukgymnastik.
  • Medicinsk gymnastik.
  • Massage.
  • Operation.

Valet av en metod är baserad på särdragen i sjukdomsförloppet och organismens egenskaper. Därför utvecklas ett terapeutiskt program individuellt för varje patient. Samtidigt är särskild uppmärksamhet åt att lossa den drabbade axeln och skapa fred. Det är nödvändigt att eliminera så mycket som möjligt de faktorer som framkallar utseendet av smärta, inklusive slitage på ett halsdukbandage. Emellertid rekommenderas inte långvarig immobilisering av leden.

Behandling av tendonit baseras inte bara på effekterna av vissa fonder, men kräver också patientens aktiva deltagande.

Drogterapi

Utan användning av mediciner är det svårt att föreställa sig behandlingen av någon patologi, inklusive tendinit. Drogen används för att minska inflammation, lindra smärta och svullnad, eliminera muskelspänning och förbättra axelledets funktion. Med tanke på den stora betydelsen av degenerativa processer vid sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att inkludera de läkemedel som kommer att förbättra de metaboliska processerna i själva senan, vilket bidrar till dess helande. Det är därför rekommenderat att använda följande läkemedel:

  • Antiinflammatorisk (Artrozan, Dikloberl).
  • Muskelavslappnande medel (Mydocalm).
  • Kondroprotektorer (Artra, Dona).
  • Vaskulär (solkoseryl).
  • Vitaminer och spårämnen.
  • Hormoner (Diprospan, Kenalog).
  • Lokala anestetika (Novocain).

De två sista drogerna används endast för lokal användning. De introduceras i området av den drabbade senan för att eliminera smärta. Olika antiinflammatoriska salvor (Dolobene, Diklak) används som lokal terapi.

Läkemedel ska användas i enlighet med läkares recept. Självmedicinering är strängt förbjudet på grund av möjligheten till oförutsedda reaktioner.

sjukgymnastik

När axelns tendonit används aktivt används fysiska metoder för inflytande. De har en ytterligare positiv effekt i kombination med droger. Till de akuta effekterna av sjukdomen har gått kan du använda sådana procedurer:

  • Elektro- och fonopfores av novokain, lidas.
  • UHF-terapi.
  • Ultraviolett bestrålning.
  • Laserbehandling.
  • Vågterapi.
  • Mud och parafinbehandling.
  • Magnetisk terapi.

Behandlingsförloppet kan bestå av flera förfaranden, men det bör kompletteras helt. Detta kommer att ge möjlighet att få en varaktig terapeutisk effekt.

Terapeutisk gymnastik

Med nederlaget i axlarna på axeln är terapeutisk träning obligatorisk. Utan det är det svårt att säkerställa återställandet av gemensam funktion i samma volym, eftersom det är rörelser som bör underlätta det muskel-ligamentiska systemet. Följande övningar kan tilldelas:

  • Kasta en handduk över tvärstången, ta tag i ändarna och dra ner den med en frisk hand, lyft patienten.
  • Håll en gymnastiksticka framför dig, beskriv en cirkel med den.
  • Att sätta handflatan på den motsatta axeln, höja armbågen uppåt och hjälpa till med en frisk hand.
  • Krama handtagen i låset, höj dina händer framför dig.
  • Sväng din ömma arm fram och tillbaka och sidled som en pendel.

Det bör komma ihåg att gymnastik endast kan utföras under eftergivningsperioden när det inte finns några akuta tecken på sjukdomen. Dessutom är det omöjligt att överbelasta fogen med intensiva övningar - det är nödvändigt att utveckla axeln gradvis för att inte orsaka smärta och försämring.

Effektiviteten av terapeutisk gymnastik beror till stor del på patientens uthållighet och hans önskan att få ett bra resultat.

massage

Vi kan inte glömma axelmassage. Det utförs också efter eliminering av smärta. Tack vare massageteknikerna är musklerna avslappnade, näringsämnena till det drabbade området förbättras, vilket bidrar till återupplivningsprocessen. Som regel rekommenderas att genomgå 10-15 sessioner.

drift

Om konservativ terapi inte visade den önskade effekten eller en sönderbrott inträffade, måste senitit behandlas med kirurgiska metoder. Utför i grunden artroskopiska operationer som anses minimalt invasiva och minimalt traumatiska. Med hjälp av dem utförs excision av modifierade vävnader, plast och fixering av senan. Efter detta krävs rehabiliteringsbehandling, som består av ovan nämnda konservativa metoder.

Om tendonit är misstänkt i axelområdet är det nödvändigt att börja fastställa vilken muskel som påverkas. Enligt resultaten av den diagnostiska undersökningen bestämmer läkaren den ytterligare behandlingen, där patienten ska ta en aktiv del.

TENDINITE BICEPSA

En sena är en tät och stark ledning som bildas av buntar av kollagenfibrer som kan ansluta muskel med ben eller ett ben till ett annat. Syftet med senorna är överföring av rörelse, säkerställande av dess exakta bana, samt upprätthållande av stabiliteten hos leden.

Tendonit (från den latinska tendonen) - tendon) - en inflammatorisk sjukdom i senområdet. Ofta uppstår sjukdomen senare för mycket belastning, när man utför en viss typ av arbete eller när man spelar sport. Det finns också sådana fall där tendonit utvecklas inte på grund av överdriven belastning, men som ett resultat av muskelslitage, skada. Till skillnad från tendinitbrott är det ingen strukturell skada på senans integritet. Tendinit kan vara både akut och kronisk. Med kronisk tendinit utvecklas degenerativa processer över tiden i den drabbade senans område. Som regel delar en del av senan intill benet mindre spridning i hela senan. Sjukdomen är vanlig hos idrottare och personer med manuellt arbete.

Tendonit av lång biceps huvud sena

Biceps muskeln i axeln (biceps, lat. Musculus biceps brachii) är en stor muskel i axeln, tydligt synlig under huden, på grund av vilken den är allmänt känd även bland personer som inte känner till anatomi. Muskeln har två sammandragningsknippen. Deltar i böjning av underarm och böjning av axeln som minskar en eller andra bunt. Övre delen består av två huvuden - lång och kort. Det långa huvudet börjar från scapulaens supra-artikulära tuberkel med en lång sena som passerar genom axelns hålighet. Det korta huvudet börjar från scapulaens korakoidprocess, båda huvuden förenas för att bilda den muskulösa buken, som slutar med en sena fäst vid tuberositeten i radien.

En av de vanligaste orsakerna till smärta i axelledet är senit i den långa biceps huvudsenan. I det här fallet utvecklas inflammationsprocessen i den del av senan som fäster vid axelledet. Ofta uppstår sjukdomen senare för mycket belastning, när man utför en viss typ av arbete eller när man spelar sport. Detta tillstånd kan bero på slitage på axelförbandet. Det viktigaste symptomet på tendinit hos biceps långa huvud är smärta, vilket är matt i naturen. Ofta är smärtsyndromet lokaliserat på framsidan av axeln, men ibland faller det ännu lägre i det område där bicepsmuskeln ligger. Smärta ökar under rörelsen av lemmen, speciellt om den lyfts upp. Med lemmarnas vilande tillstånd sjunker smärtan. Det är också en svaghet när du vrider underarm och böjer armbågen.

Orange färg indikerar inflammerad biceps sena.

Diagnosen är etablerad efter att ha insamlat en detaljerad historia, liksom resultaten av en klinisk undersökning. Under undersökningen genomförs speciella kliniska test som hjälper till att skilja en sjukdom i axelleden från en annan. Det är ibland svårt att skilja tendonit från biceps senan, till exempel från impingementsyndrom. I sådana fall utförs en ultraljud eller MR.

Ultraljud och MR med tendinit hos det långa biceps-huvudet. Pilar indikerar tecken på inflammation.

Artroskopi kan också vara en av metoderna för diagnos och behandling av axelledet. Detta är en ganska minimalt invasiv behandlingsmetod. Under artroskopi är det möjligt att titta in i fogen och se dess interna struktur. Ett artroskop är en liten optisk anordning som genom en punktering av huden placeras i fogen och gör det möjligt att diagnostisera och behandla skador och sjukdomar hos biceps senan, rotatorkuffen och artikulär läppen.

Arthroskopisk bild av en hälsosam (vänster) och inflammerad (höger) sena av ett långt biceps huvud

behandling

Traditionellt behandlas biceps tendonitessenor konservativt.

Behandling börjar vanligtvis med att begränsa belastningen, vägran från sport eller arbete, vilket ledde till sjukdomen. Antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att minska smärta och svullnad. Efter minskad smärta och ödemsyndrom börjar den gradvisa utvecklingen av rörelser i leden. Injektioner av hormonella läkemedel i fogens hålighet kan användas, vilket kraftigt minskar smärta i leden. Injektioner av kortison kan i vissa fall ytterligare försämra senan och leda till att det går sönder.

Injicering av ett hormonellt läkemedel i senområdet

En alternativ metod för behandling av tendinit idag är injektion av patientrika plasmaplattar (PRP-terapi). Blodplättplasma frigörs från patientens blod och injiceras sedan i området av den inflammerade senan. I detta fall jämställs alla biverkningar från introduktionen av hormonella läkemedel. Blodplättar stimulerar vävnadsreparation, utlöser tillväxten av nya blodkärl. Som ett resultat regenereras tendonsvävnaden och smärtan går bort.

Framställning av blodplättrik plasma

Kirurgisk behandling erbjuds vanligtvis om konservativ behandling är ineffektiv i tre månader. Den vanligaste kirurgiska behandlingen är akromioplasti. Under operationen, vilka kirurger utför med hjälp av artroskopi, avlägsnas den främre loben av akromionen. Detta gör det möjligt att expandera avståndet mellan acromion och det närliggande huvudet av humerus, vilket reducerar trycket på senan själv och den närliggande vävnaden.

Om en patient har starka degenerativa förändringar i senan, utförs biceps tenodesis. Denna metod består i att återmontera biceps senans överlopp till en ny plats. Sådan kirurgisk ingrepp ger ett bra resultat, men tyvärr är det inte hållbart.

Drift av tenodesisen av biceps långa huvud. Separation av inflammerad sena från infästningspunkten (till höger) följt av fixering i inter-hill-furan.

Efter operationen fortsätter rehabilitering i ungefär sex till åtta veckor. Ett positivt resultat kommer till stor del att bero på patienten själv, det vill säga på hans inställning till ett bra slutresultat. Läkare rekommenderar inte att vistas, snart efter operationen måste du börja träna fysikterapi.

Läkaren övningsterapi kommer att välja en uppsättning övningar och övervaka processen att stärka musklerna i axel och underarm. Vanligtvis observeras en positiv trend redan efter två till fyra veckor.

Om patienten samvetsgrant uppfyller alla rekommendationer från den behandlande läkaren, tar en full återhämtning av axeln och underarmen tre till fyra månader.

Tendovaginit i senan av det långa bicepshuvudet

Behandling av periarthritis i axelledet hemma

Ofta, efter tungt fysiskt arbete, träning eller av någon speciell anledning finns det en skarp smärta i axeln, det är omöjligt att höja armarna, utföra de enklaste handlingarna och ibland allvarliga smärtor för att du ska byta jobb och din vanliga livsstil. För att förhindra att detta händer är det nödvändigt att behandla periarthritis i tid, och för detta behöver du kunskap om sjukdomen.

  • Förekomst av sjukdom
  • Sjukdomsförloppet
  • Diagnos och behandling av sjukdomen
  • Recept av traditionell medicin för behandling av brachial periarthritis

Slidgigt i axelledet, eller Duplers sjukdom, innefattar en grupp sjukdomar i axelledet, som skiljer sig något på grund av utseendet och den kliniska bilden. Denna sjukdom kännetecknas av utvecklingen av aseptisk inflammation i vävnaderna i musklerna och ligamenten i axelledet, vilket sker under påverkan av akut eller kronisk skada. I den här sjukdomen blir endast de yttre delarna av leden - musklerna, ledbanden, broskytorna på benen - inflammerade, medan de djupare ligger kvar friska.

Förekomst av sjukdom

Slidgigt i axelledet är en av de vanligaste diagnoserna av arthrologer och reumatologer. Sjukdomen påverkar människor av en ganska ung ålder - 30-40 år gammal, oftare lider den högra axelkroppen, det beror på en ökad belastning på den under livet. Den vanligaste typen av arthritis är professionell periarthritis, som förekommer hos personer vars arbetsförmåga är förknippad med konstant höjning eller retraktation av handen: målare, plasterers, stokers, snickare. Det kan också dyka upp efter en skada, ett slag mot axeln, ett fall på en utsträckt arm eller en enda överbelastad belastning på axelleden.

Den konstanta belastningen på skulderledets ligamentapparat, som uppstår när armen rör sig tillbaka, leder den, rotation i axelledet, till ett gradvis trauma av de gemensamma vävnaderna. En degenerativ-nekrotisk process uppstår som fångar musklerna och ligamenten som fäster huvudet på humerusen till scapulaen. Artros kan också utvecklas - förändringar i brosk och benvävnad i leden.

Utseendet av periarthritis kan också orsakas av sådana faktorer som:

  • cirkulationsstörningar i axelledet som ett resultat av hjärtattacker och operationer;
  • intervertebral skivförskjutning;
  • avbrott i levern.

Slidgigt i axelledet innehåller ett antal sjukdomar i axelmusklerna. De uppträder alla i liknande kliniska tecken:

  1. deltoid bursit,
  2. beräknad bursit,
  3. subakromiell bursit,
  4. stenosering tendovaginit hos senorna i långa huvudet på biceps av axeln,
  5. artros av korakaklavikulärt led,
  6. andra arter.

Sjukdomsförloppet

Symtom på axiell artrit i axelledet, med alla likheter, skiljer sig i former och typer av vävnadsskada.

  1. Enkel axelbotten är den mildaste formen av sjukdomen. Axelvärk uppträder sällan, bara när man utför vissa rörelser, fysisk ansträngning eller på natten. Begränsningar i axelns rörelse är obetydliga - patienten kan inte lyfta armen upp eller flytta honom långt bakom ryggen. Även smärta uppstår när du flyttar handen när läkaren fixar det. Denna form av sjukdomen är lätt behandlingsbar, kräver inte sjukhusvistelse och går ibland i sig inom 3-4 veckor.
  2. Kronisk axelartrit - mindre smärta i axelledet och begränsning av rörelse i den. Patienten uppmärksammar ofta dem och anpassar sig till och med till dem. Anledningarna till att gå till en läkare är förekomsten av skarpa smärtor vid misslyckade rörelser, handrotation, efter belastning på axeln och under sömnen.
  3. Ankyloserande periarthritis - det kallas också kapslit eller "frusen axel" - utvecklas som en komplikation av de två tidigare formerna eller som en oberoende sjukdom. Detta är den mest ogynnsamma formen av brachial periarthritis. Smärtan blir permanent, tråkig, rörelserna i lederna är väsentligt begränsade, axeln blir tät, "frusen" till beröring. Patienten kan inte göra en rörelse i den drabbade leden, och när man försöker flytta - axeln skottar en stark, skarp smärta.
  4. Inflammation av biceps långa huvud - förekommer oftare hos män efter att ha träffat axelns framsida eller en plötslig rörelse av armen. Smärtan är sällan konstant, det är oftare akuta attacker med handens rörelser.

Diagnos och behandling av sjukdomen

Diagnos av axelartriten exponeras på grundval av klagomål och klinisk bild - smärtsam abduktion i axelledet, punktsmärta i lederna av benens senor. För att klargöra diagnosen utförs röntgenundersökning av axelledet.

Behandlingsprocessen för brachial periarthritis uppvisar inga speciella svårigheter, förutom för ankyloserande artrit:

  • Behandlingen bör börja så snart som möjligt vid första tecken på sjukdom. Om orsaken till periarthritis förändras från andra organ och system, bör du försöka eliminera dessa orsaker. Prescribe mediciner som förbättrar blodcirkulationen efter en hjärtinfarkt, behandling av ryggradssjukdomar, att ta enzymer och diet för leversjukdomar.
  • Direkt för att lindra inflammation används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - diclofenak, piroxicam, ketoprofen, indometacin, butadion, meloxisk. I mildare former av sjukdomen är detta tillräckligt för fullständig återhämtning.
  • Komprimerar med demixid eller bischofit ger en bra terapeutisk effekt, särskilt i kronisk form av sjukdomen.
  • Hirudoterapi är ett mycket bra resultat med användning av medicinsk leeches, för 5-6 sessioner är det möjligt att helt återställa funktionerna i leden.
  • I mer allvarliga fall används injektioner av kortikosteroid läkemedel tillsammans med analgetika. Injektioner görs direkt i de drabbade senorna eller inuti synovialkapseln. Denna behandlingsmetod hjälper till med 80% av fallen.
  • Postisometrisk avkoppling (PIR) är den mest effektiva och säkra metoden för behandling av brachial periarthritis. Efter 12-15 sessioner upplever cirka 90% av patienterna en signifikant förbättring. Det innebär en alternativ avslappning och muskelspänning. Tack vare denna manuell terapi lyfts blockaden av leden i leden och musklerna slappnar av lättare.
  • Massage, fysioterapi och motion kan påskynda återhämtningen betydligt. De bidrar till att förbättra blodcirkulationen och eliminera effekterna av muskelatrofi hos axelleden.
  • För behandling av periarthritis hemma kan du använda traditionell medicin och speciella övningar som syftar till att utveckla axelledet.

Uppsättning övningar

Måttlig träning är alltid fördelaktig, och med periarthrit bidrar de också till en snabb återhämtning. Alla övningar ska göras långsamt, med liten ansträngning, gradvis ökning av rörelsens amplitud och antalet repetitioner:

  1. Långsamt höja och sänka händerna, låst med ett "lås" framför dig.
  2. Böj och böj händerna i armbågen.
  3. Haka dina händer "lås" böja dem i armbågen, växelvis röra höger och vänster axlar, bröst.
  4. Sänk den ömma armen längs kroppen och lyft försiktigt, försök att beskriva cirkeln.
  5. Räta armarna bakåt, vilket gör "låset" bakom.
  6. Övningar med bollen: Ta bollen och försök att kasta den i en imaginär ring.

Övningar bör utföras regelbundet, inte glömma behovet av träning, efter det att sjukdoms kliniska manifestationer har försvunnit.

Recept av traditionell medicin för behandling av brachial periarthritis

Vid behandling av sköldkörteln i halsbandet med folkmekanismer måste man komma ihåg att de kan hjälpa till med mildare former av sjukdomen eller efter medicinsk behandling, men om allvarlig smärta uppträder eller symtomen kvarstår i en vecka eller mer är det nödvändigt med medicinsk undersökning och behandling.

Några recept av traditionell medicin:

  1. Saltvalsar - en bit trasa eller gasbind, viks i flera lager, sipprat i saltlösning (50 g salt per 0,5 liter vatten) i 2-3 timmar. Krama sedan och lägg på axelförbandet. Från ovan gör en kompress och ett fixeringsbandage för natten. Upprepa inom 1-2 veckor.
  2. Den tusenåriga infusionen tas internt, som andra te: från rosenkrus, vinbär, lingonberries.
  3. Värmande kompressor på sårleden - den traditionella behandlingsmetoden.
  4. Välprövat bad med infusion av hörot. För att göra detta, ta ett pund av damm och häll det i 10 liter vatten. Koka sedan över medellång värme och låt den infilera i ungefär en timme. Strained infusion måste hällas i ett vattenbad och kan behandlas. Det är viktigt att hålla tiden - inte mer än 20 minuter. Vattentemperaturen ska vara ca 38 grader.
  5. Komprimerar från blomman honung är mycket användbara. Det är önskvärt att honungen producerades bort från det förorenade området. Den appliceras med ett tunt skikt på huden i smärtsammen, och sedan täckt med plastfolie och en varm scarf. Komprimera måste stå emot hela natten.

Vid svåra former av sjukdomen eller utseendet av en fortsatt begränsad rörelse av axelledet är det nödvändigt att ändra typen av aktivitet och inte utsätta sårleden för ökad stress. Även om det är omöjligt att fortsätta arbeta, rekommenderas det att genomgå en undersökning av förmågan att arbeta.

Tendonit av biceps långa huvud

Tendonit av biceps långa huvud

Allmän information om sjukdomen

Tendonit är en inflammation i senan som initialt inträffar i senhöljet eller senessäcken. I detta fall är det en inflammatorisk process i den del av senan som förbinder den övre delen av biceps muskeln mot axeln. Ofta uppstår sjukdomen senare för mycket belastning, när man utför en viss typ av arbete eller när man spelar sport.

Kliniska egenskaper hos sjukdomen

Det finns också sådana fall där tendonit utvecklas inte på grund av överdriven belastning, men som ett resultat av muskelslitage, skada. När tendinit i lokaliseringen av det långa huvudet av bicepsen är markerad smärta i den övre anterior delen av axelbandet.

De främsta orsakerna bidrar till förekomsten av sjukdomen

För att regenereringen av vävnadsskiktet hos biceps senan ska uppstå, tar det lång tid. Om en person till exempel har sin yrkesuppgift som är förknippad med att utöva intensiv och samma övningar med händerna upptagna över huvudet, eller är han en idrottsman (tennisspelare, basketspelare) - den tendinösa delen utsätts för regelbunden överbelastning och normal regenerering utförs enkelt inte i tid.

När senan bärs, börjar degenerativa förändringar i vävnaden, kollagenfibrerna blir intrasslade och ofta brutna. Det blir uppenbart att senan i denna process förlorar sin styrka och blir inflammerad, vilket kan leda till bristning.

Sällan utvecklas tendonit hos biceps långa huvud efteråt en direkt skada. Till exempel, om en person föll på hans axel, leder det till sjukdomsuppkomsten, och axelns tvärgående ligament kan bryta sig.

Tack vare denna ligament finns bildandet av bindväv i bicepitalhakan, som ligger nära toppen av humerusen. När den går sönder, håller bicepsen inte sig på plats och glider tyst ut, den blir sedan irriterad och inflammerad.

Sjukdomen kan inträffa om rotatormanchetten rupturer, impingement eller axel instabilitet uppstår. Om manchetten bryts, kommer den att tillåta humerus att röra sig obegränsat och påverka bindväv, som naturligtvis leder till dess försvagade tillstånd.

Axelns instabilitet, som uppstår när överdriven rörelse hos humerhuvudet inuti uttaget, bidrar också till sjukdomens utseende.

De viktigaste symptomen och klinisk bild av sjukdomen

Det viktigaste symptomet på tendinit hos biceps långa huvud är smärta, vilket är matt i naturen. Ofta är smärtsyndromet lokaliserat på framsidan av axeln, men ibland faller det ännu lägre i det område där bicepsmuskeln ligger.

Smärta - en av de viktigaste principerna för sjukdomen

Smärta ökar under rörelsen av lemmen, speciellt om den lyfts upp. Med lemmarnas vilande tillstånd sjunker smärtan. Det är också en svaghet när du vrider underarm och böjer armbågen.

Diagnos av sjukdomen

Först intervjuar läkaren och undersöker patienten. Patienten måste ge exakta svar om arten av hans arbete, om eventuella överförda skador, om han är en idrottsman, då om intensiteten av träningen.

Vid undersökning lägger läkaren särskild uppmärksamhet åt hur patienten utför vissa rörelser, kanske hindras de av muskelns och smärtsyndromets svaghet. Då utförs en serie speciella test för att bestämma förekomsten av skada på rotationsmanchetten eller instabiliteten hos axeln.

Om den radiografiska undersökningen inte räcker till för att hitta den lämpligaste behandlingen, kan läkaren hänvisa patienten till en MR.

MR-axelresultat

Denna studie kan ge mycket mer information om den skadade bicepssenen, det ger en möjlighet att se om det finns en inflammatorisk process, oavsett om labrum är skadad, om det finns luckor i rotatorkuffchen.

För att bestämma förekomst av andra problem med axelledet, föreskriver läkaren diagnostisk artroskopi.

Sjukbehandling

Behandling av denna sjukdom kan vara av två typer: konservativ och kirurgisk.

Den konservativa metoden består i fullständig lossning av biceps senor, det vill säga patienten bör utesluta den minsta belastningen på detta område och säkerställa resten av senan. För att minska smärta och inflammation används NSAID. Mycket noggrant ordinera steroidinjektioner, eftersom de ofta försvagar senan ännu mer.

Utan att misslyckas ska patienten genomgå en kurs av fysioterapi och övningsterapi. Sjukgymnastikbehandling bidrar till den tidiga minskningen av den inflammatoriska processen, och träningsterapi hjälper till att återställa muskelmassan.

Om patienten arbetar i ett sådant verksamhetsområde där det finns risk för instabilitet i axel och rubbning på rotatorkuffan, kommer han att rekommenderas att byta jobb. Detta kommer att minska smärta och inflammation, och ge en person möjlighet att leva ett helt liv.

Om konservativ behandling inte gav några resultat och personen fortfarande lider av smärta, rekommenderas kirurgisk behandling. Det används även vid upptäckt av andra problem i axelområdet. Den vanligaste kirurgiska behandlingen är akromioplasti. Under operationen, vilka kirurger utför med hjälp av artroskopi, avlägsnas den främre loben av akromionen.

Detta gör det möjligt att expandera avståndet mellan acromion och det närliggande huvudet av humerus, vilket reducerar trycket på senan själv och den närliggande vävnaden.

Om en patient har starka degenerativa förändringar i senan, utförs biceps tenodesis. Denna metod består i att återmontera biceps senans överlopp till en ny plats. Sådan kirurgisk ingrepp ger ett bra resultat, men tyvärr är det inte hållbart.

Efter operationen fortsätter rehabilitering i ungefär sex till åtta veckor. Ett positivt resultat kommer till stor del att bero på patienten själv, det vill säga på hans inställning till ett bra slutresultat. Läkare rekommenderar inte att vistas, snart efter operationen måste du börja träna fysikterapi.

Övningsbehandling för tendinit

Läkaren övningsterapi kommer att välja en uppsättning övningar och övervaka processen att stärka musklerna i axel och underarm. Vanligtvis observeras en positiv trend redan efter två till fyra veckor.

Om patienten samvetsgrant uppfyller alla rekommendationer från den behandlande läkaren, tar en full återhämtning av axeln och underarmen tre till fyra månader.

förebyggande

För att undvika tendonit hos biceps långa huvud måste du följa följande rekommendationer. Först och främst gör uppvärmnings- och uppvärmningsövningar före träning, försök att inte göra monotona rörelser under lång tid. För det andra undviker fysisk överbelastning och undviker skada. Ändra belastningen regelbundet, belastningens intensitet bör öka gradvis och glöm inte, gör en snabb vila.

Tendovaginit i skulderledets symtombehandling

Mekanism för tendinit

Skulderledets kapsel är bildad av 5 muskler: supraspinatus, den lilla rundan, den supraspaceösa, abnapularis (bildar axelns rotatorkuffa) och de stora bicepsna (biceps).

Eftersom skulderledets ihåliga del endast täcker axelns huvud, delas belastningen samtidigt som den hålls i rätt läge och under rörelse på musklerna.

Orsaker till tendinit

Axelförbandet är bildat av skålens ledhålighet och huvudet på humerusen. Det sfäriska huvudet fördjupas endast delvis i hålrummet och hålls kvar i fogen på grund av senor och ligament som bildar axelns rotationsmanchett.

Sammansättningen av roterande manchetten innefattar senorna i de små, runda, sub-sacrala, supraspinatus- och abnapularismusklerna, vilka är fästa på humerusens små och stora tuberkulor.

Mellan dessa tubercles är senan av biceps långa huvud.

Axelförbandet är ganska komplicerat i sin struktur, vilket gör det möjligt att producera olika rörelser i en stor volym. Ledningen bildar benets humerala huvud, nedsänkt i hålrummet i axelbladets axelblad.

Runt benen är ledband och senor, som bildar den humerala rotationsmanchetten och håller fogen i en fysiologisk position. I manschettans sammansättning är senor av subacosse, abnapularis, epigastriska, små runda muskler i axeln och biceps långa huvud.

Under påverkan av negativa faktorer kan rotationsmanchetten vara skadad av den främre delen av akromionen, coracoacrom-ligamentet eller den acromioklavulära leden när överkroppen rör sig.

Orsakerna till utvecklingen av brachial tendinit är:

Sociala grupper som är mest benägna att axiella tendinit:

Utveckling av senitit kan föregås av:

  1. Kronisk ökad sport eller professionell arbetsbelastning:
    • tennisspelare, volleybollspelare, basebollspelare, viktlifter, sport gymnaster, akrobater, etc.;
    • byggare, förare, bärare etc.
  2. Konstant mikrotrauma.
  3. Reaktiv, infektiös, allergisk, reumatoid artrit.
  4. Degenerativa förändringar i benstrukturer (artros).
  5. Cervikal osteokondros.
  6. Gikt.
  7. Långvarig immobilisering av axeln efter skada eller operation.
  8. Medfödd dysplasi i axelledet och andra orsaker.

Typer av axelns tendonit

Creptiv tendovaginit i senor är aseptisk och utvecklas som en oberoende sjukdom.

Anledning. Förstärkning av den monotona fysiska belastningen på samma leder. Ofta utvecklas till följd av yrkesverksamhet. Till exempel sådana yrken som en PC-operatör, systerskyddsmotorist, flyttare och många andra.

Symptom. En person känner sig nagande smärtor längs senorna i extremiteten som är mest utsatt för fysisk ansträngning: i underarm, radie, frambenets ben. När sjukdomen fortskrider, ökar smärtan med rörelsen i lemmen och en karaktäristisk kris uppträder.

Sjukdomsförloppet är från 5 dagar till 2 veckor. Under utveckling av tendovaginit blir smärtan så stark att en person inte längre kan ignorera det och börjar behandla.

Behandling. Terapeutiska åtgärder för crepitering av tendovaginit är följande:

  • ger vila för ett ömt lem;
  • dressing eller splint i 1 vecka;
  • värmning med varmt bad eller torr värme;
  • UHF;
  • massage.

Följande typer av axel-patologier är diagnostiserade:

  • tendonit-roterande manschett senor:
    • supraspinatusmuskel, abapulär, runda och abnapularis;
  • tendonit hos biceps senan (biceps muskel);
  • calcific tendonit
  • partiell eller fullständig senbrott.

Skulder tendonit: symtom

Med tanke på den kliniska kursen finns akut och kronisk tendovaginit. Tänk på de karakteristiska egenskaperna hos dessa varianter av sjukdomen.

Akut tendovaginit

En akut aseptisk form utvecklas efter överbelastning av ett specifikt område av kroppen (hand eller fot). Underarms flexor senor är oftast drabbade.

Ödem eller liten jämnhet i konturerna förekommer i det drabbade området, så inte alla patienter uppmärksammar detta. Hudfärgen förändras inte.

Det finns smärta med aktiva och passiva rörelser i borsten. Dess lokalisering beror på vilken sena har lidit.

Oftast är det tummen och handleden (skador på flexor senor 1 och 2 fingrar).

Purulent akut tendovaginit

Ett annat symptom som kan indikera detta problem är utseendet på en specifik knäck eller klick i denna zon under rörelser (crepitus tendovaginit).

I akut purulent form uppträder uttalade tecken på inflammation. Ett sjukt finger blir röd, huden över den är het, tät, glänsande och kan ha en blåaktig nyans. Smärtan är närvarande inte bara med rörelser utan även i vila. Skaffar ett pulserande eller ryckande tecken.

Parallellt finns det tecken på allmän sjukdom:

  • reaktiv inflammation av regionala lymfkörtlar;
  • feber;
  • generell svaghet
  • huvudvärk;
  • brist på aptit.

Med utvecklingen av purulenta komplikationer försämras patientens allmänna tillstånd avsevärt, tecken på inflammation med ett finger sträcker sig till hela hand och / eller underarm. Septisk chock kan förekomma.

Kronisk tendovaginit

Utvecklas endast med aseptiska skador. Det kan ha en primär kronisk kurs eller vara en komplikation av den akuta formen av sjukdomen i frånvaro av dess behandling.

Den synoviala slidan ligger bara på armar och ben, och sjukdomen utvecklas i följande delar av människokroppen:

  • borste;
  • stopp;
  • fotleden
  • handleden
  • underarmsområdet.

diagnostik

Diagnosen bestäms utifrån den kliniska bilden. Tendinit måste ofta differentieras från en traumatisk skada på rotatorkuffchen.

Skillnaden upptäcks genom att uppskatta rörelseregler: med tendinit är volymen passiva och aktiva rörelser desamma, om rotatorkuffen är skadad finns det en begränsning av aktiva rörelser i jämförelse med passiva.

I tvivelaktiga fall hänvisas patienten till en MRI i axelförbandet. När senitit på MRI bestäms av förtjockningen av skallen i senorna och kapseln i leden, med en traumatisk skada, synligt område i gapet.

För att utesluta andra sjukdomar och patologiska tillstånd (artros, effekterna av en fraktur eller dislokation), föreskrivs en röntgenfotografi av axelledet. I avsaknad av förkalkning ligger röntgenbilden inom det normala området.

Kalkning av tendovaginit visar förkalkning i bilderna.

Behandling är vanligtvis öppenvård. Patienten rekommenderas att minska belastningen på axeln, under inga omständigheter begränsar rörelsens amplitud, eftersom långvarig inaktivitet med inflammation i periartikulära vävnader provar den snabba utvecklingen av kontraktur.

Patienten ges anvisningar för motionsterapi och chockvågsterapi. För att lindra inflammation föreskrivna NSAIDs i en period av högst 5 dagar (långvarig användning kan utlösa utvecklingen av gastrit och jämn peptisk sår).

Med persistent smärtssyndrom utförs blockader med kortikosteroidpreparat.

I senare skeden, tillsammans med kontrakturer och markerad ärrbildning i kapseln, kan en mer aktiv behandling krävas. I vissa fall är det möjligt att åtgärda axeln - en manipulering där läkaren "bryter" kapseln i leden, med kraft ökning av rörelsens amplitud.

Förfarandet utförs under generell anestesi. Om omhändertagning inte visas av någon anledning utförs operationen - dissektion av kapseln och rotatorkuffen i områden med störst ärrbildning och krympning.

Insatsen genomförs genom öppen åtkomst (den klassiska metoden) eller genom ett litet snitt (med hjälp av artroskopisk utrustning).

I postoperativperioden föreskrivs fysioterapi och fysisk terapi, varaktigheten av rehabiliteringsperioden är 1,5-3 månader..

Diagnosen är baserad på:

  • patientklagomål och speciella motorprov
  • undersökning av patienten för att identifiera hyperemi, ödem, närvaron av fibrösa noduler;
  • resultaten av det fullständiga blodtalet (med inflammatoriska processer, ökat ESR och antal vita blodkroppar);
  • Röntgen-, ultraljuds-, CT- och MRI-skanningar;
  • användningen av artroskopi, som gör det möjligt att direkt undersöka de drabbade områdena genom endoskopisk metod;
  • blockering i rotationsmanchetten (med tendinit, lindad administrering av analgetika och kortikosteroider lindrar smärta.)

Diagnosen av tendovaginit är helt klinisk. Det finns ingen metod som gör det möjligt att bekräfta det exakt. En erfaren läkare kommer omedelbart se denna patologi. Men i vissa fall krävs ytterligare undersökningar för att utesluta liknande sjukdomar.

  • detaljerad klinisk undersökning och utförande av ett antal funktionstester, under vilka läkaren bestämmer vilken sena som har lidit
  • neurologisk undersökning för att bestämma komplikationerna i form av nervskada
  • standard laboratorieblod och urinprov;
  • röntgen av händer eller fötter;
  • CT eller MR.

Diagnosen "tendonit" fastställs på grundval av karakteristiska kliniska tecken och motorprov (begränsningarna av vissa rörelser). För att bekräfta diagnosen kan den behandlande specialist ordinera:

  • Ultraljud (identifiering av hypoechoiska områden med oregelbunden form);
  • Röntgen, KR-artrografi (röntgen med införande av ett kontrastmedel i fogen);
  • MRI i axelledet (senbrott och degenerativt förändrade områden bestäms);
  • artroskopi;
  • blockad i rotatorkuffens område (introduktion av anestetika i kombination med kortikosteroider med tendinit reducerar smärta).
  • Primärdiagnosen görs på grundval av en testbedömning av smärta under rörelse och palpation.
  • Diagnosen kan bekräftas av röntgen, men det avslöjar huvudsakligen kalciumavlagringar.
  • En mer exakt undersökning (MR, CT) avslöjar degenerativa inflammatoriska processer i senorna, såväl som mikrotraumas.

Tendonitbehandling

Behandlingstaktiken bestäms av sjukdomsfasen. Eftersom symtomen i det första skedet är mindre, ignorerar människor ofta dem, och det är under denna period att behandlingen är den enklaste och mest effektiva.

Det är obligatoriskt att minska belastningen, vilket sparar motorläget för axelledet, om tendinit har en posttraumatisk natur, förkylning av kall kompressor.

Kall visas bara omedelbart efter skadan. Att minska belastningen betyder inte fullständig immobilitet i leden, immobilitet kan orsaka adhesioner i senorna och resultera i deras fullständiga atrofi.

Det är användbart att utföra en uppsättning övningsövningar med fokus på ditt välbefinnande. Om tendinit inte är posttraumatisk används inte kallt.

För att lindra tillståndet förskrivna smärtstillande medel. Om orsaken är en infektion, föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel, vanligast används nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoxib.

Behandlingsförloppet är kort, vanligtvis 5-7 dagar, det är möjligt att ordinera antibiotika. Vanligtvis är genomförandet av dessa rekommendationer tillräckligt för att normalisera staten.

Om sjukdomen har gått in i andra etappen är injiceringar av anestetika och antiinflammatoriska läkemedel ordinerad, blockad av axelledet. När akut smärta passerar, läggs fysiska övningar, de kommer att rekommenderas av en specialist i fysioterapi.

En terapeutisk massage kan ordineras. För honom finns kontraindikationer, till exempel i närvaro av infektion, är massage starkt kontraindicerad.

För att förbättra effektiviteten av behandlingen tillsätts ofta speciella salvor och geler, vilka appliceras externt på den smärtsamma delen av axeln. Detta kan vara Diclak gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

sjukgymnastik

Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar fysioterapi. Fysioterapeutiska procedurer förbättrar blodflödet i mjuka vävnader, resultatet är en snabbare ämnesomsättning: fler näringsämnen träder in och snabbare utsöndring av avfallsprodukter, vilket alla leder till eliminering av inflammation.

Följande procedurer är vanligtvis föreskrivna:

  1. Magnetoterapi - effekten av ett växlande magnetfält på det skadade området. Den primära åtgärden är att värma vävnaden.
  2. Laserterapi - exponering för monokromatisk elektromagnetisk strålning.
  3. Fonophoresis - introduktionen av droger med hjälp av ultraljud, den terapeutiska effekten av läkemedlet förstärks av ultraljudsverkan.
  4. Elektrofores - medicinsk hantering med likström.
  5. Shockwave-terapi - effekten av mekaniska vågor på skadad vävnad, vilket leder till förstöring av saltföremål. Denna procedur är föreskriven för calcific tendonit.

Om sjukdomen försummas och alla konservativa metoder inte hjälper, använd kirurgiska metoder. Detta observeras vanligen i tredje etappen av utvecklingen av brachial tendinit.

Kirurgiska ingrepp leder till tillfälligt funktionshinder och kräver en ganska lång rehabiliteringsperiod. Det finns risk för postoperativa komplikationer.

Om senitit inte behandlas blir det kroniskt, i vilket fall bindväven kan atrofi, och axelledet kommer helt att förlora rörligheten. I en sådan situation är det troligt att någon behandling inte fungerar.

Folkmekanismer för behandling av tendonit

Eftersom tendonit är utbredd, erbjuder traditionell medicin egna recept för att lindra denna sjukdom.

Dekoktioner, tinkturer, te och salvor som har antiinflammatorisk, antimikrobiell, tonisk och anestetisk effekt används.

Kolla in den här videon om du vill ta reda på hur behandlingen utförs för brachial tendonit:

Det rekommenderas att applicera kompressor på öra axeln från:

  1. Riven potatis.
  2. Hackad vitlök, till vilken läggs eukalyptusolja.
  3. Hackad lök blandad med havsalt.

Ett avkok av bär av fågelkörsbär, gingerte med sassaparilla och alkohollösning av valnötpartitioner, infunderad med alkohol, tas oralt.

Folkmekanismer hjälper till att bekämpa sjukdomens symtom, men vi kan inte begränsa oss till dem.

Ögonens tendinit är givetvis inte en mening, men om du inte börjar läka det i första etappen kan det snabbt gå vidare och väsentligt förvärra livet.

Skulderledet kan till och med helt förlora rörlighet, följden är funktionshinder. Numera är tendonit som beslagtagits i tid botad.

Detta kräver dock en strikt överensstämmelse med alla instruktioner hos den behandlande läkaren under lång tid. Belöningen för detta kommer att vara förmågan att röra sig fritt och enkelt utan att uppleva smärta.

Terapeutiska åtgärder beror först och främst på orsaken till tendovaginit och kan vara konservativ och kirurgisk.

Konservativ terapi

Först och främst är det nödvändigt att begränsa belastningen på den sjuka lemmen. För detta ändamål rekommenderas att överge huvudaktiviteten i 10-14 dagar.

För att begränsa de smärtsamma rörelserna rekommenderas patienten att ha en speciell klämma som fixar handfingeren och handleden.

I framtiden kan det användas för att förhindra återkommande samtidigt som man utför det nödvändiga arbetet.

Ortos för fixering av handleden

Dessutom kan en god analgetisk effekt uppnås genom att man använder kalla kompresser på inflammerat område.

Basen av behandlingen är användning av läkemedel:

  • smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att eliminera smärta och inflammation (piller, skott, salvor);
  • antibiotika används för infektiös tendovaginit;
  • Om smärtan inte går, kan läkaren blockera med lokalbedövning och förlängd glukokortikosteroid i området av den inflammerade senan.
  • Enzymberedningar kan också ordineras för att absorbera inflammationen och förhindra bildning av vidhäftningar.

Konservativ behandling måste kompletteras med fysioterapeutiska förfaranden (chockvågsterapi, laserterapi, elektrofores, fonophores etc.)

Efter eliminering av akut smärta utses medicinsk gymnastik för att stärka musklerna och förhindra återinflammation. Även behandlingsförloppet kan kompletteras med beprövade folkmedicin.

Kirurgisk behandling

Kirurgi för tendovaginit är endast föreskriven för komplikationer:

  • purulent inflammation, som inte är mottaglig för antibiotikabehandling eller förekomsten av infektionsspridning (cellulit, abscesser);
  • stenoseringsprocessen, när det finns konstant smärta, kan en person inte fullgöra sina uppgifter på grund av det;
  • utveckling av neurologiska komplikationer (karpaltunnelsyndrom);
  • utveckling av fingrarna på grund av vidhäftning.

Med tanke på scenen i inflammationsprocessen kan tendonit behandlas antingen på kirurgiska eller konservativa sätt. Med patientens aktuella besök till läkaren föreskrivs icke-invasiva behandlingsalternativ innefattar dessa:

Under perioden av förvärring av sjukdomen lossas ömtslutet genom att begränsa axelns senans rörlighet, men absolut immobilisering är kontraindicerad på grund av risken för snabb utveckling av senadhäftningar.

För att behandla patologin med radikala metoder förskrivs under ineffektiviteten av konservativ behandling och bildandet av ett stabilt kontraktur i axelledet.

Under anestesi minskar axeln, under vilken läkaren tårar axelledets kapsel med hjälp av aktiv rörelse i leden, vilket gör det möjligt att förhindra vidhäftningar.

I svåra situationer av den patologiska processen används öppen kirurgi med skärning av rotatorkuffen i området för fibros och vidhäftningar.

Nyligen har mindre traumatiska metoder för behandling av muskelinflammation med artroskopisk utrustning använts. Dessutom leder endoskopet genom ett litet snitt av huden och utför exakt skärning av ärrvävnad.

Rehabiliteringsprocessen efter operation kan vara 1-4 månader.

Övningsterapi med axelbenetitit

Den uppsättning övningar för att behandla tendonit är mycket enkel och styrs, för det mesta, för att stimulera patientens sena och gradvis öka rörelsen.

Terapeutiska åtgärder för axelns tendonit beror på patologin.

Vid stadium I i tendinitutveckling räcker det att tillfälligt eliminera belastningen på axeln och begränsa rörligheten (immobilisering). Undvik att orsaka smärta rörelser ska vara 2-3 veckor. Terapeutiska övningar för att stärka axelmusklerna och öka rörligheten utförs med en gradvis ökning av belastningen.

Det är viktigt! Förlängd immobilisering ökar risken för adhesiv artrit.

Också visas preparat av NSAID-gruppen oralt i upp till 5 dagar och topiskt. Lokala terapi NSAID och hålls i 2 veckor. under den akuta perioden. Med en långvarig kurs är salvor som förbättrar blodflödet effektiva (med capsaicin etc.).

Steg II kräver kompletterande behandling med injektioner i gemensamma håligheten (lidokain, bupivakain i kombination med triamcinolon). Anestesi med korta åtgärder används vid diagnos av patologi, för den terapeutiska effekten används läkemedel med långsiktig effekt.

Muskelavslappnande medel används endast för uttalad smärta och i sällsynta fall (många biverkningar).

Det är viktigt! Injektioner med kortikosteroider kan minska kollagenproduktionen och därigenom minska senans elasticitet. Därför utförs hormonbehandling endast under den akuta perioden med ett intervall på 2-3 veckor. Rekommenderas inte för biceps tendonit.

Fysioterapeutiska förfaranden påskyndar återhämtning: elektro- och fonophores, magnetiska strömmar, kryoterapi, laserterapi, ultraljud och paraffinbad.

Vid steg III med ovanstående behandling utförs resektion av den främre delen av den akromella processen. Kirurgisk avlägsnande av ärrvävnad och partiell excision av senaponeuroser har visats vid misslyckande av konservativa åtgärder och utveckling av minskning av blodkärl.

förebyggande

För att utesluta utvecklingen av tendinit, bör du undvika långvarig allvarlig belastning på axeln, för att kombinera hårt arbete med en kort vila. Du bör inte testa din kropp för styrka, uppvärmning bör föregås av uppvärmning, och det är lämpligt att öka belastningen gradvis (med 10% under fysisk aktivitet).

När den minsta smärtan uppstår är en kort vila nödvändig. Effektiviteten av behandling av tendonit beror på patientens efterlevnad av alla medicinska rekommendationer och korrekt genomförande av speciella terapeutiska övningar.

  1. Först introduceras en begränsning av rörelsen i två till tre veckor.
  2. För att lindra smärta och inflammation ordineras oralt, NSAID: er:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Applicera också lokal behandling i form av salvor och geler - med NSAID: s innehåll och irriterande:
  4. Med allvarlig smärta görs glukokortikoidinjektioner i periartikulär axelvävnad (ett undantag är biceps tendinit).
  5. Effektiva metoder för fysioterapi:
    • elektro- och fonopfores;
    • magnetisk terapi;
    • balneoterapi;
    • kryoterapi;
    • chockvågsterapi (chockvågsterapi) - den här metoden är särskilt effektiv för calcific tendonit.

Fysioterapi och förebyggande

Övningsterapi är huvudbehandlingen av senitit. Aktiva rörelser (axelvridning, höjning av armarna över huvudet, vinkling, spridning av armarna till sidan) ska användas när smärtan sjunker.